Артериосклероза на долните крайници: три причини, коварни симптоми и лечение

От тази статия ще научите: същността на болестта е атеросклероза на съдовете на долните крайници, защо се появява патология. Кой е най-често болен, как може да диагностицира и излекува заболяването.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

При атеросклероза на съдовете на долните крайници се образуват холестеролни плаки по артериалните стени на краката на тези съдове, които стесняват лумена. Хората над 40 години са болни, по-често мъже.

Първоначалните етапи на заболяването леко смущават човека, проявявайки само болки в краката с тежък стрес. Колкото по-трудно е атеросклерозата, толкова по-изразена е болката, която се тревожи дори в покой. Текущите форми завършват с гангрена на крайника и ампутация на нивото на бедрото.

Напълно излекуван от атеросклероза е невъзможно. Но съвременното медицинско и хирургично лечение възстановява проходимостта на засегнатите артерии и поддържа правилното кръвообращение в долните крайници.

Най-широко се занимава с този проблем е съдовия хирург. Първоначално можете да се свържете с общия хирург.

Характерно за заболяването

Кръвоносните съдове на краката осигуряват всички тъкани в долните крайници с кръв и богати на кислород хранителни вещества. Отговорна за това е крайната аорта в областта на бифуркацията, илиачната, бедрената, подколенната, артериите на краката и краката.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Ако на вътрешните повърхности на кръвоносните съдове на някой от сегментите на това артериално легло се натрупат отлагания на холестерол, с течение на времето тези отлагания се увеличават и стават плътни атеросклеротични плаки. Свивайки лумена на артериите, те пречат на свободния кръвен поток и нарушават кръвообращението на краката. Това заболяване се нарича атеросклероза на долните крайници.

Как се променят съдовете

Основните характеристики на тази патология:

1. Артериите губят своята еластичност и се уплътняват поради възпаление и калциеви отлагания.
2. Когато плаките растат, те стесняват вътрешния лумен на съдовете.
3. Когато плаката достигне голям размер, тя се счупва с увреждане на вътрешния слой на артериите.
4. На мястото на нараняване се образуват кръвни съсиреци, които допълнително стесняват съдовия лумен.

Друго име за тази патология е заличаването на атеросклерозата на долните крайници. Терминът заличаващ означава - стесняване, припокриване - което по-пълно отразява същността на болестта.

Каква е опасността от промяна

Артериите, засегнати от атеросклеротични плаки, не са в състояние да осигурят на тъканите на долните крайници необходимото количество кръв. Има нарушение на кръвообращението в краката - артериална недостатъчност. Неговата опасност е, че кислородното гладуване на тъканите негативно променя метаболизма в тях, нарушава структурата и функционалните способности. Кожата, мускулите, костите и ставите на краката атрофират (намаляват, стават по-тънки), което нарушава способността за ходене. Критични нарушения на кръвообращението - трофични нарушения под формата на язви, рани, некроза (гангрена) на пръстите, краката или целия крайник.

Трите основни причини за патология

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници има само три основни причини:

1. Удължено (през годините) повишаване на нивото на холестерола в кръвта (тотални и ниско плътни липопротеини).
2. Генетична предразположеност (ако заболяването е в близки роднини).
3. Метаболитни нарушения (главно мазнини).

Кой е по-често болен

Най-често заболяването се среща при хора в риск. Тя включва хора:

• затлъстяване;
• страдащи от диабет;
• страдащи от хипертония;
• злоупотреба с мазни храни и силно кафе;
• тютюнопушенето;
• постоянни крака за преохлаждане;
• страдащи от възпалителни процеси в артериите на краката (артериит);
• мъже след 40-годишна възраст.

Хитрост на проявления

Сама по себе си атеросклерозата на съдовете на долните крайници не се проявява по никакъв начин, докато не причини повече или по-малко изразено стесняване на артериите, които нарушават кръвообращението в тъканите. Това е хитрост на болестта. Затова атеросклерозата на кръвоносните съдове се нарича атеросклероза облитерираща, ако пациентът вече има характерни симптоми, това показва наличието на стесняване или пълно припокриване на лумена на артериите.

Друг момент на хитрост на болестта е невъзможността да се предскаже хода и симптомите. Около 20% от пациентите на възраст над 65 години с доста изразени атеросклеротични плаки не показват никакви оплаквания, които да говорят за атеросклероза. В същото време при 25-30% болестта веднага се проявява с остри усложнения, които заплашват гангрена (смърт) на крайника.

Тежестта на симптомите зависи от наличието на колатерали - нови съдове, които се образуват в отговор на недостатъчно кръвоснабдяване. Макар и малки, те са в състояние да отговорят на нуждите на тъканите за хранителни вещества в условия на кислородно гладуване. Колкото по-добре са разработени обезпечения, толкова по-малко се проявява атеросклероза.

При хора, които са болни от години, нарушенията на кръвообращението са по-слабо изразени, отколкото при пациенти с бързо прогресиращ атеросклеротичен процес, тъй като имат време за образуване на кръвен поток. В тази връзка, поражението на големите артерии е по-малко опасно от малките. Във втория случай обезпеченията просто не могат да се формират.

Три основни симптома

Симптомите могат да се подозират за атеросклеротични лезии на долните крайници:

1. болка и студ в краката,
2. интермитентна клаудикация и слабост на краката,
3. трофични разстройства.

1. Болка и други усещания

Типична локализация на болката при нарушения на кръвообращението в долните крайници, причинени от атеросклероза, е телесните мускули на краката. Това се дължи на факта, че те имат най-голям товар, а броят на артериите е минимален. Затова блокирането на всеки съд причинява болка в краката. В ранните стадии се появява само при тежки натоварвания (бягане, дълго ходене), придружено от усещане за студ, охлаждане на краката.

Когато атеросклерозата достигне критично разпределение, не само краката, но и краката започват да болят. Такива болки са постоянни, те са толкова силни по природа, че дори не се отстраняват от болкоуспокояващи. Тяхното присъствие е характерно не само при натоварване, но и в покой.

2. Прекъсната клаудикация

Задължителен критерий за атеросклероза на долните крайници - интермитентна клаудикация. Този симптом отразява степента на увреждане на функционалните способности на мускулите на краката - пациентите отбелязват силна слабост на краката, придружена от болка при ходене на различни разстояния (от 1 км до 20-30 м). След определено разстояние човек се принуждава да спре и да застане за няколко минути, докато мускулите почиват. След това той продължава да ходи до следващата атака на слаби крака. Това явление се нарича периодична клаудикация.

3. Трофични нарушения

Увреждане на структурата на тъканите на краката поради атеросклероза и артериална недостатъчност се нарича трофични нарушения. Те се прилагат за:

1. кожата на краката - става бледа, студена, растежът на косата се влошава;
2. мускулите на краката и бедрата - те стават тънки, намаляват обема и масата (хипотрофия);
3. тъканни комплекси на кожата, подкожна тъкан, фасция, кости - трофични язви (не заздравяващи рани) с различни размери (от 1 см до кръгови дефекти на целия крак), потъмняване, смърт (гангрена) на пръстите, част или целия крак, както и на краката и цял крайник.

Степен на атеросклероза

Разделянето на атеросклерозата на долните крайници на степента отразява тежестта на патологичните промени в тъканите. Колкото по-висока е степента, толкова по-силни са симптомите.

Атеросклероза на долните крайници: всички симптоми, възможности за лечение и последствия

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници е едно от техните хронични облитериращи заболявания, което засяга съдовете от еластичен тип (аорта, артерия) и е придружено от признаци на нарушена циркулация на кръвта. Развитието на патологията е свързано с комплексно нарушение на метаболизма на мазнините в организма и фактори на околната среда. Нарушаването на гладката структура на вътрешната облицовка на съда, отлагането на липиди и калциеви соли свива лумена и намалява доставянето на кислород и хранителни вещества към мускулите. Лезията на артериите на долните крайници с атеросклероза е една от най-честите причини за ампутация на краката.

Клиника и основни симптоми на заболяването

Появата на клинични признаци на хронично облитериращо заболяване на артериите на долните крайници (HOZANK) се свързва със стесняване на лумена на съда с повече от 75%. Най-често патологичният процес се локализира в долната част на коремната аорта (под изхвърлянето на бъбречните артерии): 33% - на аорто-илиачния сегмент, 66% - на бедрената-подколенната.

Появата на атеросклеротична плака с образуването на фиброза (плътна съединителна тъкан) може да се разглежда като адаптационен механизъм в отговор на травма и асептично възпаление на вътрешната обвивка на силен кръвен поток в главните артерии.

Типични признаци на атеросклероза на долните крайници

Симптоматологията на заболяването е причинена от нарушение на доставката на кръв през засегнатите съдове към мускулите и нервните влакна.

Най-характерните симптоми на атеросклероза на долните крайници:

• намаляване на толерантността към упражняващо напрежение (бърза умора при ходене);
• интермитентна клаудикация - специфичен знак за HOZANK, който се характеризира с появата на интензивна болка (изгаряне) в крака по време на физическо натоварване, необходимост от спиране и спиране;
• невропатия (поради нарушено хранене на нервните влакна): пълзене, скованост, спазми;
• обезцветяване на кожата (бланширане), локално понижение на температурата.
• изтъняване на подкожната мастна тъкан, мускулна атрофия (обемът на крайниците е различен при едностранна лезия);
• атрофия на космения фоликул (косата на краката става тънка, крехка и накрая пада);
• хиперкератоза на кожата на краката, нокти.

Тежестта на симптомите се определя от нивото, степента и степента на стесняване (стеноза). Освен това наличието на съпътстващи утежняващи фактори (диабет, пушене, старост) влошава прогнозата за живота и здравето на пациента.

Прояви на заболяването при възрастни: каква е характеристиката?

Диагнозата ХОЗАНК е по-често изложена на мъже, тъй като представителите на по-слабия пол преди менопауза имат защитен ефект на естрогена, което предотвратява развитието на атеросклероза. В допълнение, патологията е по-често диагностицирана при възрастните поради изчерпване на адаптивните и компенсаторни механизми.

Характеристика на атеросклерозата на долните крайници при тези пациенти е:

• бавно прогресиране на симптомите поради увреждане на нервните влакна;
• висок интензитет на болков синдром (причината е липсата на колатерални артерии, които осигуряват минимално необходимия кръвен поток в тъканите);
• системни нарушения: загуба на тегло, изтощение, нарушение на психичния статус.
• прогресивна мускулна атрофия;
• чести язви, които не са податливи на консервативно лечение;
• висок риск от усложнения (в 30% от случаите): гангрена, септични състояния.

Допълнителни хронични патологии на дихателната система, сърцето и бъбреците затрудняват диагностицирането и избора на ефективно лечение.

Ампутация на долния крайник се предписва в 45% от случаите на HOZANK при пациенти в напреднала възраст, което води до увреждане и влошаване на качеството на живот.

Видове и етапи на атеросклероза на долните крайници

Оклузията на главните артерии на долния крайник с атеросклеротична плака причинява характерна клиника в зависимост от етапа на процеса.

На практика лекарите използват класификацията на процеса въз основа на функционалните способности на пациента (според Фонтен-Покровски), представени в таблицата.

Лечение на атеросклероза на кръвоносните съдове

Периодично всеки от нас усеща лека болка в краката, но като правило не обръщаме внимание на това. И ние го правим напълно напразно, защото не можем да говорим за умора или обичайното неразположение, а за сериозно заболяване. Една от тях е атеросклероза на съдовете на долните крайници, най-честата патология, която се развива в зряла възраст е около 65-70 години.

Какво е скрито при това заболяване?

Под атеросклероза на краката означава заболяване, при което настъпват редица промени - нарушение на преминаването на кръвта през периферните съдове, появата на тъканни трофизми и др. Това води до патологични промени в подколенните, тибиалните и бедрените артерии, чийто лумен намалява с повече от 50-55%.

На развитието на болестта може да отнеме повече от десет години, през които тя ще седи тихо вътре.

Етапи на атеросклероза

Експертите идентифицират няколко етапа на развитие на патологията на кръвоносните съдове на краката. Първият - предклиничен - е придружен от ясно изразено нарушение на липидния метаболизъм (липоидоза). Има болки в долните крайници, но те се появяват само след дълги разстояния и тежки физически натоварвания.

Нормални и чувствителни съдове

На втория етап, първите признаци на атеросклероза започват да се усещат - краката нарастват след преминаване 250-1000 м. Третият период (критична исхемия) се характеризира с изразени симптоми на заболяването. Болест синдром се появява след 50 м пеша. Е, в последния (четвърти) етап кожата на краката е засегната от трофични язви, некроза (почернела кожа) и гангрена, а тежък дискомфорт в краката се наблюдава дори в спокойно състояние, включително и през нощта.

Важно е. Ако лечението на атеросклерозата на долните крайници не е започнало дори на този етап, случаят може да завърши с гангрена с ампутация на краката.

Основни причини

Факторите, провокиращи развитието на това заболяване, могат да бъдат много различни. Успяхме да съберем основните причини:

• Пушенето е основната причина за атеросклероза. Съдържащият се в тютюна никотин води до спазми на артериите и предотвратява преминаването на кръвта през съдовете. Това е пряк път към тромбофлебит и атеросклероза;
• наднорменото тегло;
• Често ядат храни, богати на животински мазнини, и повишават нивата на холестерола;
• Здравни проблеми - диабет, намалено производство на хормони на половите хормони и на щитовидната жлеза, артериалната хипертония и др.;
• Генетично предразположение;
• Хроничен стресов опит;
• Повишено кръвно налягане.
• възраст;
• Полова принадлежност - често мъже с атеросклероза на краката;
• Намалена двигателна активност;
• Голям психо-емоционален стрес;

Как се проявява

Както вече казахме, атеросклерозата на съдовете на долните крайници не се проявява дълго време и тогава се появяват редица сериозни проблеми. Наистина ли няма нито един знак, който би позволил да се признае навреме началната болест? Разбира се, има. Всички те са пред вас:

• Отпуснатост на краката;
• Прекъсната клаудикация;
• Рядко - емболия или остра тромбоза;
• Постоянна студенина и усещане за вътрешна студенина;
• Цианоза и бледност на кожата;
• Крампи - особено често мъчения през нощта;
• Болкови усещания - от слаба до много силна;
• Липса на пулсации на глезена, в подколенната ямка и на бедрото;
• Трофични явления, които се проявяват чрез пилинг на ноктите и появата на язви по пръстите и петите, както и загуба на коса на краката;
• Болка в крайниците, по-лоша по време на ходене;
• Цианоза (лупус) на кожата.

Как да диагностицираме

Навременната и правилна диагноза на атеросклерозата на съдовете на долните крайници играе важна роля, тъй като с нейната помощ можете да научите за причините за заболяването и да предпише правилно лечение. В болницата определено трябва да имате следните консултации и процедури:

• MR ангиография;
• MSCT ангиография;
• Измерване на налягането с изчисление на индекса на глезена;
• Периферна артериография;
• Двустранно сканиране (USDG) на периферни артерии;
• Пулсация на артериите на крайниците;
• Консултация с васкуларен хирург.

Също така, лекарите отбелязват наличието или отсъствието на трофични нарушения на краката, установяват съдовата пропускливост, използвайки DS и UZDG, и слушат систоличния шум над стенотичните артерии.

Не би било излишно да провеждаме още един малък тест. Пациентът трябва да вдигне краката си в легнало положение с 45 градуса. В същото време коленете не могат да се огъват. По време на процедурата се отбелязва скоростта на бледност върху стъпалата на краката и общата умора на краката.

лечение

Лечението на това тежко и опасно заболяване зависи от тежестта и сложността на симптомите. Тя може да бъде както народна, така и традиционна. Обсъждаме всички подробности за всеки един от тях.

Обща терапия

Ако искате да постигнете положителни промени в борбата срещу атеросклерозата на съдовете на краката, пригответе се за стриктно прилагане на препоръките на експертите:

• Следвайте диета с нисък холестерол. Вие абсолютно не можете да ядете свинска мас, пасти, маргарин, масло, мазни меса, колбаси, млечни продукти с висок процент мазнини, карантии, пържени картофи, алкохол, печене на брашно, майонеза;
• Регулирайте теглото си;
• Откажете се от пушенето и алкохола;
• Отидете за удобни и просторни обувки;
• Бъдете много внимателни, когато режете ноктите;
• Не забравяйте внимателно да обработвате всички леки наранявания на краката и краката;
• Избягвайте хипотермия;
• Използвайте дозирано упражнение - разходка с умерено темпо поне половин час на ден, плуване, упражнения на велоергометъра;
• Лекуват съпътстващи заболявания - хипертония, диабет и др.

Подход за лечение на наркотици

Лечението на атеросклерозата на долните крайници включва редица лекарства и процедури. Само квалифициран лекар може да ги предпише, така че не забравяйте да посетите болницата.

Какво може да излекува това заболяване?

• Антитромботични лекарства (например, Аспирин и Реополиглукин) - предотвратяват появата на кръвни съсиреци и служат като най-добрата превенция на инфаркти и инсулти;
• Лекарства, които повишават физическата активност на пациента. Благодарение на пентоксифилин и цилостазол, ходенето е практически безболезнено, а общият кръвоток в долните крайници е много по-добър;
• Лекарства с анти-тромбоцитен ефект - те имат положителен ефект върху кръвоносната система и намаляват нивата на холестерола в кръвта;
• Антикоагуланти (варфарин, хепарин) - не позволяват кръвта да се съсирва в съдовете, те предотвратяват развитието на кръвни съсиреци;
• Антиспазмолитици (Drotaverin) - облекчаване на спазми и намаляване на болката;
• Антибиотични мазила (Офлокаин, Деласкин, Левомекол, Димексид) се използват при наличие на трофични язви;
• Лекарства, които подобряват храненето на тъканите (Zincteral);
• Вазодилататори (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• витамини;
• Физиотерапевтични процедури - дарсонвализация, електрофореза с новокаин, хипербарна оксигенация.

Хирургично лечение

Хирургия - последната мярка за лечение на атеросклероза на долните крайници. По правило операцията се предписва за изразена исхемия и поява на много силни усложнения.

В този случай ще обсъдим следните процедури:

• Шунтиране - създаване на допълнителен път за притока на кръв около мястото на стесняване на артерията;
• Балонна ангиопластика - въвеждане в кухината на съда на балона, разширяване на артериалния лумен;
• Стентиране на артерия - в засегнатия съд се поставя тубулар, който запазва диаметъра на артерията на правилното ниво;
• Ендартеректомия - отстраняване на засегнатата област на съда заедно с атеросклеротична плака;
• Autodermoplastika - използва се за лечение на трофични язви, които са слабо податливи на локална терапия;
• Протезиране - заместване с автовенвен или синтетичен съд на засегнатата част на артерията;
• Ампутация на некроза на крака с последваща инсталация на протезата.

Традиционни методи на лечение

Налице е неконвенционален подход за лечение на атеросклероза на съдовете на долните крайници, но в този случай ще ви е необходим съвет от опитен специалист. Що се отнася до рецепти, преди вас най-ефективните и популярни опции.

Рецепта номер 1 - тинктура

• Конски кестен (плод) - 20 г;
• Черен хмел - 45 г;
• Голяма глава с форма на шафран - 35 г;
• Вода - в размер на 200 г течност на 2 г смес.

1. Комбинирайте билкова смес.
2. Напълнете го само с вряща вода.
3. Настоявайте три часа.
4. Ние вземаме един ден за ½ чаша.

Рецепта номер 2 - отвара

• Лайка (цветя) - 1 ч.л.;
• Rezeda - 1 чаена лъжичка;
• Животинско - 1 ч.л.;
• Жълт кантарион - 1 ч.л.;
• Вода - 200 ml;
• Sage - 1 ч. Л.

Ако желаете, съставът може да бъде леко променен:

• Sage - 1 ч.л.;
• Животинско - 1 ч.л.;
• Жълт кантарион - 1 ч.л.;
• Churn - 1 чаена лъжичка;
• Лайка (цветя) - 1 ч.л.;
• Вода - 200 мл.

1. Свързваме всички компоненти.
2. Напълнете състава (1 супена лъжица. Лъжица) с вряща вода.
3. Настоявайте за един ден в затъмнен килер.
4. Ние използваме за приложения за краката сутрин и преди лягане. Краката трябва да бъдат измити старателно преди процедурата.

Рецепта номер 3 - триене

• Зехтин - 1 супена лъжица. лъжица;
• Масло от морски зърнастец - 1 супена лъжица. лъжица.

1. Смесете двете масла.
2. Разтрийте сместа в засегнатата кожа като крем.
3. Използваме три седмици.

Рецепта номер 4

• Копър семена (смачкани) - 1 супена лъжица. лъжица;
• Вряща вода - 200 мл.

1. Напълнете копъра само с преварена вода.
2. Даваме време да настояваме.
3. Пием четири чаени лъжички четири пъти дневно.

Рецептен номер 5

• Корен от оман (сух) - 20 г;
• Тинктура от прополис (20%) - 100 мл;
• Алкохол - 100 мл.

1. Раздробяваме корена на елхапа и го изсипваме в бутилка от тъмно стъкло.
2. Настоявайте 20 дни в затъмнен килер.
3. Добавете тинктура от прополис.
4. Приемаме 3 пъти дневно по 25-30 капки.

Рецепта номер 6

• Кора от ряпа - 400 г;
• Вода - 1 л.

1. Напълнете кората на планинската пепел с 1 литър вряща вода.
2. Гответе за 2 часа на тих огън.
3. Охлажда се и се филтрира през марля, сгъната в няколко слоя.
4. Пием преди хранене.

Атеросклерозата на кръвоносните съдове е сериозна и много опасна болест, която се нуждае от спешни и квалифицирани мерки. Само в този случай можем да се надяваме, ако не и на абсолютно възстановяване, тогава поне за значително подобрение на здравето.

Как за лечение на атеросклероза на долните крайници - лекарства, операции и какви продукти трябва да бъдат изключени

Атеросклерозата на артериите на долните крайници е опасно и сложно заболяване, което се проявява с тежки симптоми.

Заболяването има отличителен характер - поради развитието на атеросклеротични плаки по вътрешната страна на съдовете, артерията е блокирана, което спира притока на кръв към долните крайници на човешкото тяло.

При атеросклероза на долните крайници се наблюдава стесняване на диаметъра на съда (стеноза), а атеросклеротичната плака на лумена на съда (оклузия) също е възможно напълно да се затвори и кръвта може да тече под засегнатата част - невъзможно.

Стенозата на артерията с 70,0% намалява скоростта на притока на кръв към краката, което провокира кислородно гладуване на тъканите на долните крайници. При изчерпани клетки заболяването прогресира до трофични язви, както и до отмиране (некроза) на тъканите на краката и се развива гангрена.

Облитериращият тип атеросклероза на съдовете на краката е често срещан тип на тази патология.

Здрав и повреден кораб

Атеросклерозата облитерира има показатели за проява на патология по възраст:

• От 60 календарни години и повече - 5.0% - 7.0%;
• От 50 години - 60 календарни години - 2.0% - 3.0%;
• От 40 години - 50 календарни години - 1.0%;

Но в редки случаи атеросклерозата може да се развие при хора до 30-годишна възраст.

Мъжете са по-склонни да развият тази патология и, според статистиката, жените са атеросклероза 8 пъти по-рядко, отколкото мъжете са засегнати от това заболяване.

Етапи на атеросклероза на долните крайници

Образуването и хода на атеросклерозата на долните крайници се класифицират в 4 етапа на патологията:

етиология

Най-важната причина за склероза на артериите в организма е пушенето. Никотинът, влизащ в организма, води до артериални спазми, които предотвратяват нормалното кръвообращение в съдовете. Неправилното преминаване на кръвта през артериите води до кръвни съсиреци.

Фактори за формиране на атеросклероза в съдовете:

• Повишен холестерол - от недохранване;
• Повишен глюкозен индекс (диабет);
• хипертония;
• Тялото не се упражнява;
• Седящ начин на живот (хиподинамия);
• Хроничен стрес;
• Повишено наднормено тегло (затлъстяване);
• алкохолизъм;
• Наследственост.

Клинични прояви

Предклиничният ход на атеросклерозата на долните крайници в асимптоматична форма може да се осъществи в продължение на няколко години. Клиничните симптоми започват да се появяват, когато процесът на артериално увреждане прогресира.

Симптоми на атеросклероза на долните крайници:

• Отпуснатост на краката;
• куцане
• емболия;
• Студ в крайниците;
• Бледа кожа с синкав оттенък;
• Артериална тромбоза;
• Болка в краката - от болка до тежка;
• Не усещайте пулса в бедрото, под коляното;
• Има язви и екземи на пръстите на долните крайници;
• Плешивост на пищяла;
• Ламиниране на ноктите на долните крайници;
• Кожата е тъмночервен цвят (цианоза).

Артериална тромбоза

Затихваща атеросклероза на долните крайници

При атеросклероза на долните крайници симптомите се проявяват в зависимост от степента на разрушаване на артерията и увреждане на района на съда.

Аортата е най-важната артерия на съдовата система в човешкото тяло, която подхранва човешките тъкани и органи с кръв.

Аортата, в тазовата област, е разделена на 2 артерии, които се движат по бедрата, а в подкаленовата ямка са разделени на по-малки артерии в диаметър.

Атеросклерозата на долните крайници е патология на съдови увреждания, която води до нарушения в системата на кръвния поток. Натрупванията на холестеролни отлагания се намират в интимите (дълбоки) артерии и могат да заемат голяма площ.

Настъпва стесняване на артериалните стени и започва да се развива исхемия на долните крайници. Кислородният глад в тъканите води до увеличаване на лактата в тях (млечна киселина).

Болката по време на движение се проявява в резултат на запушване на лумена в артериите, което усложнява притока на кръв, но болката се проявява и като последица от развитието на тъканна некроза на краката.

Синдромът на интоксикация проявява болка, понякога много силна.

При атеросклероза сепсисът се проявява и поради наличието на бактерии в кръвта.

Ако не се извърши комплексно лечение на патологията, тогава се наблюдава обостряне и сепсис.

Атеросклерозата облитерираща при захарен диабет се среща в комплексна форма, тъй като при тази патология феморалните артерии са чувствителни.

Блокирането на тези артерии води до образуването на токсини, които излагат панкреаса на разрушителен ефект.

Липсата на глюкоза в артериите активира механизма за разрушаване на ендотелиума, което увеличава натрупването на телесни мазнини и лошия холестерол в кръвта.

При заличаването на атеросклерозата на долните крайници стените на артериите се сгъстяват, които образуват атеросклеротични плаки, което в крайна сметка води до пълно запушване на тази част от артерията. Тази патология причинява исхемия на съдовете на долните крайници.

Болката започва да се проявява от ходене на къси разстояния.

Този етап на атеросклероза без подходящо лечение носи смъртна опасност за болен човек. Съществува риск атеросклеротичната плака да се отдели от съда и да блокира белодробната артерия, която ще бъде фатална.

Етиологията на облитериращата атеросклероза на долните крайници

Етиологията на тази патология е:

• Генетично предразположение;
• В случай на висока кръвна захар (диабет);
• Хипертонична болест;
• Тютюнопушене;
• Превишение на холестерола в организма;
• алкохолизъм;
• Затлъстяването.

Симптомите на атеросклероза облитерира

Симптоматологията на облитериращата атеросклероза на долните крайници е подобна на симптомите на втвърдяване на артериите, но те имат свои отличителни характеристики:

• Отпуснатост на краката, което причинява отпуснатост при ходене;
• Болестен синдром в състояние на релаксация;
• Охлаждане в долните крайници, което се усеща постоянно;
• Кожата е бледо оцветена с синкав оттенък, а на места тромбоза на артерията с плака е пурпурна;
• Артериална тромбоза;
• Язви и екземи се появяват на пръстите на долните крайници и се образува тъканна некроза.

Симптомите на облитериращата склероза възникват, когато заболяването прогресира и трябва да се предприемат спешни мерки за отстраняване на причините за неговото развитие. Прилагайте подходящи техники за лечение и запазване на крайниците и живота.

Изследването на атеросклерозата на долните крайници

Правилното и най-важното своевременно тестване на артериите на долните крайници за атеросклероза е много важно. Диагностиката позволява да се установи причината за заболяването и възможно най-скоро да се постави диагноза, да се предпишат лекарства.

Диагнозата се състои от следните процедури:

• Г-н ангиография (магнитен резонанс);
• MSCT-ангиография (мулти-спирална компютърна томография);
• Определяне на индекс на налягане в артериите с измерване на глезена;
• Артериография на периферни съдове;
• Сканиране на периферните артерии;
• Проучване на пулсациите в глезените и бедрата;
• Изследване от съдов хирург.

Проходимостта на артериалната кръв се проверява също чрез ултразвук. Инструменталната техника е слушане през артерията, засегната от стеноза на кръвта, преминаваща през нея.

Кой лекува атеросклерозата?

Наркологичните клиники лекуват атеросклерозата от тесни специализирани специалисти - невролог, лекар - съдов хирург и кардиолог. В съдовите специализирани центрове тази патология се лекува от нефролог и ангиолог.

терапия

Как за лечение на атеросклероза на вените? При лечението на атеросклероза е необходимо да се прилага само индивидуален подход в съответствие с етапа на развитие на заболяването, вида атеросклероза, както и степента на увреждане и разрушаване на артериите.

Според резултатите от диагностичното изследване на атеросклерозата, терапията се отнася до свързани патологични нарушения в системата на кръвоносните съдове и вътрешните органи. Много внимание се обръща на лечението на сърдечни заболявания.

Ако облитерираща атеросклероза е идентифицирана в първия етап на заболяването, а след това за лечение, е необходимо да се отстранят всички провокатори на тази патология:

• Предпоставка за излекуване е да се спре пушенето;
• Отказвайте да приемате алкохолни и слабоалкохолни напитки;
• Намаляване на потреблението (изхвърлянето) на напитките с кофеин;
• Намалете или премахнете от менюто продукти с високо съдържание на мазнини и въглехидрати - отидете на балансирана диета;
• Намаляване на индекса на холестерола в кръвта;
• За затлъстяването е необходимо спешно да се направи корекция на обема и телесното тегло
• Постоянно следете индекса на налягането в артериите - за да предотвратите повишаване на кръвното налягане по-високо от 140/90 mm. Hg. v.
• Непрекъснато проследяване на кръвната захар;
• Упражненията трябва да присъстват ежедневно;
• Привикнете тялото към активна почивка;
• Пешеходен туризъм на чист въздух е за предпочитане вечер.

Храни, които трябва да бъдат изключени

В периода на диета с атеросклероза на долните крайници, категорично не се разрешава използването на менюто от следните наименования на продукти:

• Масло от животински произход - кремаво;
• Високо холестеролният продукт е мазнина;
• Продуктът, който включва транс-мазнини - маргарин;
• Дебело червено месо - особено свинско и агнешко;
• наденица;
• Паштети от месо и карантии;
• Млечни храни с висок процент мазнини;
• Пържени картофи;
• десерти; сладолед, сладкиши, маслени продукти;
• Сосове на маслена основа - майонеза.

Терапията на атеросклерозата на долните крайници в по-късните стадии на развитие на артериалните лезии включва три метода на лечение:

• Метод на консервативна терапия;
• Ендоваскуларна техника (минимално инвазивен метод);
• Методът на хирургичната хирургия в артерията.

Консервативен метод на терапия

Методът на консервативна терапия се използва в началния стадий на развитие на заболяването или се използва за лечение на усложнена форма на свързани заболявания.

Този метод включва: медикаментозна терапия, физиотерапия, както и пневмопресотерапия, терапевтичен вид физическо възпитание и строго дозирано ходене на определени разстояния.

Лекарството може частично да възстанови притока на кръв в артериите, тъй като няма лекарство за пълно излекуване на атеросклерозата. Не е възможно да се излекува запушена артерия с атеросклеротична плака с лекарства.

Медикаментозната терапия включва намаляване на симптомите на заболяването, както и спиране на появата на нови плаки и предотвратяване на прогресирането на атеросклероза към други артерии.

Също така, терапията е насочена към поддържане на притока на кръв в малките артерии и капиляри, за нормализиране на кръвоснабдяването на тези съдове.

За да се елиминират спазматични пристъпи, се използват спазмолитици, както и разредители на кръвта, които ще предотвратят удебеляването на биологичната течност, което може да доведе до тромбоза на артериите.

Тези лекарства са предписани терапевтични курсове и някои лекарства трябва да бъдат взети за цял живот.

Пневмопресотерапия е инструментален масаж на мускулната тъкан на крайниците. Тази техника се извършва чрез принуждаване на въздух в маншетите, които се поставят върху определени части на тялото.

Масажът се дължи на редуването на високото налягане в маншета с ниско налягане, което позволява на периферните артерии да повишат тонуса. Такава стимулация на артериите увеличава притока на кръв през малките съдове.

Лекарства, използвани в терапията

• Антитромбоцити - Аспирин;
• За физическа активност - цилостазол;
• Антитромботични агенти;
• Антикоагулант - хепарин;
• Антиспазматично - дротаверин;
• Мехлеми за атеросклероза - Офлокаин, Левомекол;
• Да подобри кръвоснабдяването - Цинцерал;
• В случай на атеросклероза, лекарства за разширяване на кръвоносните съдове - Vazonit, Trental.

В терапията се използват и витаминни комплекси.

Ендоваскуларна техника

Ендоваскуларните техники за лечение на патология на атеросклерозата на долните крайници включват начини за елиминиране на разрушаването на кръвните артерии, като:

• Техника на стентиране;
• Дилатация на балон (разширяване на засегнатата артерия с помощта на балон, разположен в края на тънък катетър);
• Ангиопластика (метод на отваряне на засегнатата артерия).

Техниката на стентиране е най-често използваният метод и се осъществява чрез пункция на артерия (аневризмектомия) на бедрото и се поставя стойка през феморалния съд до мястото на аортното разрушаване. Когато стойката пристигне на мястото на дефекта, тя отваря и укрепва стената на засегнатата част на артерията отвътре и по този начин предотвратява нейното разкъсване.

Тази операция не е толкова травматична, колкото открита операция на аортата, но за стентиране са необходими специализирани уреди и висококачествени съдови хирурзи.

Методите на ендоваскуларната терапия позволяват инструментално лечение с минимални наранявания, което значително ще скъси рехабилитационния период.

Хирургична хирургия

Ако зоните, блокирани от атеросклеротична плака и артериите на долните крайници са дълги, се прилага оперативна намеса в артерията:

• Операцията на отворена артерия е хирургична намеса в съда, когато се вмъква изкуствена част от артерията, вместо деформираната, протезна техника;
• Техника на затваряне на аортата - засегнатата част на артерията се отрязва и плътните стени на съдовете се зашиват;
• Методът на шунтиране е метод за доставяне на кръв към артерията чрез циркулиране на засегнатата област с шунт (изкуствена вена);
• Тромбентартеректомията е метод за почистване на засегнатата област от атеросклеротична плака.

Операция за отстраняване на плака от засегнатия съд

Хирургичните методи се използват заедно или индивидуално. Тя зависи от степента на артериално увреждане и състоянието на артериите на пациента. Ако на крака се появи атеросклеротична язва, тогава се извършва операция за отстраняване на тази област.

Ако зоната на язвата е голяма, тогава патологията може да бъде възстановена чрез замяна на засегнатата област с капак на здрава тъкан.

На четвъртия етап от хода на заболяването, когато гангрена на областта на краката вече е развита, единственият изход от лечението за спасяване на живота на пациента е ампутация на крайника над засегнатата област.

предотвратяване

Превантивните мерки на атеросклерозата на долните крайници включват списък от мерки за подобряване на здравето:

• Придържайте се към индивидуалната диета;
• Да изключи от менюто храни, които повишават холестерола в кръвта;
• Здравословен живот;
• Не пийте алкохол;
• Спрете да пушите;
• Физическата активност не трябва да надвишава ресурса на тялото;
• Правете спорт;
• Добър и навременен сън;
• Практикувайте дейности на открито;
• Ходене по чист въздух;
• Профилактика на сърдечни заболявания;
• Навременното превантивно изследване на тялото.

Прогноза за живота

Само с навременно диагностично изследване на атеросклероза в началния етап и лечение на тази патология дават благоприятни прогнози за живота.

Ето защо е необходимо да се извършват профилактични прегледи годишно, което ще позволи да се лекува болестта с лекарства и да се спасят долните крайници и живота.

Как да разпознаваме и лекуваме атеросклерозата на краката

Атеросклерозата на долните крайници е сериозен проблем в днешно време. Особено често това заболяване засяга жени от всякаква възраст и физика. Причините за голямото разнообразие, обаче, методи на лечение се подобряват всяка година.

Причини за възникване на

Атеросклерозата в долните крайници възниква поради липса на хранене и кръвообращение в съдовете, по време на което се сгъстява кръвта и се образуват мастни (холестеролни) плаки по стените. То може да бъде предшествано от много фактори, провокиращи неприятно заболяване.

Основните причини за атеросклероза на долните крайници могат да бъдат:

Дикул: “Е, той каза сто пъти! Ако краката и гърба са болни, излейте го в дълбокото. »Прочетете повече»

• лоши навици като пушене и алкохолизъм. Под тяхно действие се наблюдава спазъм на кръвоносните съдове, който нарушава притока на кръв и провокира развитието на атеросклероза;
• генетична наследственост;
• прекомерно телесно тегло;
• нестабилност на стреса;
• хронични заболявания като хипертония, диабет;
• възраст над средната;
• липса на физическа активност.

Симптоми на атеросклероза на долните крайници

При заболявания на вените и съдови заболявания пациентът може да изпита симптоми като:

• изтръпване на краката;
• периодична клаудикация;
• чувство на свиване, подуване на краката;
• чувство на гъска;
• усещане за студ в краката и краката;
• болка в краката;
• появата на рани и язви на краката.

Болки в краката

Най-честият симптом е болка в долните крайници, тя се появява поради влошаване на притока на кръв към краката през удебелените съдове. Пациентът може да почувства тежест и дискомфорт след тренировка и облекчение след почивка.

Трофични разстройства

Разстройството се проявява във връзка с патологичното стесняване на съда, поради адхезията на липидния (холестерол) слой към стените на вените и артериите. Така, поради липса на кислород, тъканите не получават адекватно хранене, съответно, настъпват необратими процеси на клетъчна смърт. Често при това разстройство могат да се наблюдават трофични язви на долните крака. Те се проявяват под формата на мехурчета с течност, които причиняват болезнени усещания. Ако елиминирате такава язва, можете да получите бавен лечебен процес с освобождаването на гной.

Прекъсната клаудикация

Това се дължи на липсата на снабдяване с кислород на съдовете. При нарушена циркулация на кръвта в краката пациентът усеща спазми и спазми в мускулите на крака и бедрото. Тези болки предизвикват куцота по време на ходене. Често е достатъчно човек да почива за пет минути, за да елиминира симптомите, но ако заболяването прогресира, болката може да се задържи в покой и дори през нощта по време на сън.

Степента на атеросклероза на съдовете на долните крайници

Има четири тежести на тази патология:

1. По-често безсимптомно. Характеризира се с болка и тежест в краката при дълги разходки или изтощително физическо натоварване. На този етап е трудно да се забележи патологията, тъй като няма оплаквания от пациента.
2. Извършва първите прояви под формата на болка и тежест в краката при ходене 500 метра. На този етап луменът на съда може да бъде блокиран с 50%.
3. Тежка степен, при която болка и други симптоми се характеризират ясно. Неприятни явления се случват с лек товар или ходене повече от 50 метра.
4. Степента на максимално увреждане на кръвоносните съдове на краката, при които има язви на краката, смърт на тъканите. Най-ужасното последствие може да бъде гангрена. Болката може да се появи дори в покой, особено през нощта.

Кой лекар да поиска помощ

След като са открили първите симптоми на атеросклероза у себе си или роднини, на първо място е необходимо да се обърнете към общопрактикуващ лекар, който ще предпише тестове и ги насочи към флеболог или съдов хирург. Те се занимават с лечението на трофичните промени в съдовете.

Диагностични методи

Лабораторните методи се използват за диагностициране на атеросклероза, които включват биохимичен кръвен тест за липопротеини, триглицериди и холестерол. За изясняване на картината и определяне на локализацията на засегнатата област се използват инструментални диагностични методи. Те включват ултразвуково изследване на кръвоносните съдове с Доплер, магнитно-резонансна обработка с използване на рентгеноконтрастни вещества, ангиография на кръвоносни съдове и рентгенови лъчи.

Методи за лечение

За профилактика и лечение на атеросклероза на долните крайници на различна степен, използвайки подходящо лечение.

Медикаментозно лечение

Основата на лечението е употребата на лекарства за подобряване на трофизма и храненето на кръвоносните съдове и мускулите. За тези лекарства се използват:

За предотвратяване на тромбоза с помощта на антитромбоцитни средства и антикоагуланти. Механизмът на тяхното действие се основава на запушването на клетъчните кръвни клетки. Известни лекарства от тази група:

• ацетилсалицилова киселина;
• дипиридамол;
• клопидогрел;
• варфарин.

Известна група лекарства за лечение на атеросклероза са статини, които имат понижаващ холестерола ефект. Механизмът на тяхното действие се основава на потискането на липидите в организма. Сред тези лекарства най-често се предписва:

Хирургично лечение

Този метод на лечение се използва, ако болестната пикова степен или лекарствената терапия не са имали желания ефект.

Ендартеректомията е вид операция на засегнатата артерия. Извършва се върху пациенти, чиито артерии не са тясно стеснени, или засегнатите области имат малка дължина. Той се състои в почистване на стените на съдовете от плаки и кръвни съсиреци чрез рязане и подшиване.

Протезиране - използва се за тежко засегнат съд. По време на операцията се отстранява част от засегнатата област на вената, на мястото на която се поставя подобна протеза.

Шунтирането е метод за опериране на пациенти, при който се използва допълнителен шънт, инсталиран като подобен съд, който позволява на кръвта да циркулира, заобикаляйки оклудираната област. Като материал за шънт се използва протеза под формата на куха тръба или част от здрава вена.

Народно лечение

Най-често срещаният и ефективен метод в борбата срещу атеросклерозата са мастни киселини като Омега 3, 6, 9. Тези компоненти се намират в ленено семе, зехтин, рибено масло. Приемането на тези средства в течна форма е само една чаена лъжичка след хранене.

В борбата срещу атеросклерозата, инфузиите и отварите от билките, като детелина, глог, картофи, вълни, конски кестен, са се препоръчали добре. Те могат да се събират сами или да се купуват в аптеката под формата на суровини или краен продукт.

Получаването на хранителна добавка, съдържаща лиственица, помага за подобряване състоянието на съдовете. Кверцетин, съдържащ се в състава, помага за укрепване на стените на капилярите, което ги прави еластични.

Триенето с масла и кремове, съдържащи биологично активни вещества и билкови компоненти, дават краткотраен положителен ефект. Въпреки това, този метод не е панацея и се използва в превенцията и началните етапи на атеросклерозата.

Прогнози на специалисти

Според проучване на лекари флеболози и съдови хирурзи, е установено, че заболяването в началния етап не съкращава живота на пациента, ако той следва профилактика и диета.

Хората над 40-годишна възраст се съветват да провеждат задълбочено медицински прегледи и прегледи, тъй като рискът от съдови патологии нараства с възрастта.

Сред тези с тежка атеросклероза прогнозата е по-малко положителна, но с хирургично лечение и поддържане на тялото в следоперативния период, шансовете за преждевременна смърт от болестта са сведени до минимум.

Хората, които имат диабет в историята си, се съветват да наблюдават нивата на захарта, така че е възможно да се предотвратят преждевременните трофични промени в долните крайници, след което прогнозите за дълъг живот ще бъдат положителни.

Според статистиката на пациентите за последните 5 години след операцията, 90% от пациентите живеят добре без повторни пристъпи и влошаване.

Профилактика на атеросклероза на долните крайници

В предотвратяването на атеросклероза, най-важното, не бъдете мързеливи. Независимо дали тренирате във фитнеса, плувате в басейна или пилатес, процедурата трябва да се повтори систематично. Не трябва да правите супер усилия в гимназията или щангите. Достатъчно е да водиш активен начин на живот, да ходиш повече или да използваш мотора. Ако няма време или пари, препоръчително е да се извършват минимум ежедневни упражнения у дома. За да направите това, е достатъчно да си вземете гумена фитнес лента, въже или разширител.

Един добър масаж за микроциркулацията на кожата има хипликатор Кузнецова. Разходите за 5-10 минути на ден, ще забравите за атеросклероза и много други заболявания.

Храненето играе важна роля в превенцията на атеросклерозата. Прегледайте диетата си. Отстранете от него всички нежелани храни, бързо хранене, пържени и пушени ястия. Направете едно правило да вземате по половин литър вода на ден, след това кръвта ви ще бъде по-малко вискозна и по-течна. Диетолозите съветват да се ядат повече зелени зеленчуци, като чушки, краставици, маруля и зелени.

За да се запази здравето на кръвоносните съдове, алкохолът и пушенето са строго забранени. Тези фактори допринасят за спазъм и стесняване на лумена на съда, което е силно нежелателно за такова заболяване като атеросклероза.

Атеросклерозата на долните крайници не е присъда. Тази патология се лекува успешно в Русия. Основното е да слушате тялото си и да не пропускате първите звънци на тялото ви, сигнализиращи за помощ.