Keratoderma длани и ходила

Това е група от дерматити, която се характеризира с нарушение на кератинизацията на кожата. Проявление на кератодерма в дланите и ходилата. Рогови образувания са очертани с ясен контур от виолетово-лилав цвят. И засегнатите райони са боядисани в жълтеникаво-кафеникав цвят. На тези места кожата е напукана и много твърда. Тъканта умира с времето под деформирания слой на кожата. Формата на пръстите се променя с дланта-плантарна кератодерма - те се изострят, нокътната плоча се удебелява и по повърхността й се появяват изпъкналости.

Симптоми и причини за кератодерма на дланите и ходилата

Според клиничните признаци кератодерма се разделя на фокални и дифузни (разпределени равномерно). Наследствените кератодерми на Тост-Унна, Вернер, Грейтер, болестта на остров Меледа, осакатяващи и Папийон-Лефевр, принадлежат към дифузните форми. Повърхността на кожата на ходилата и стъпалата в този случай е напълно засегната.

Формата Тост-Унна се характеризира с непрекъсната хиперкератоза (кератинизация) на краката и дланите. Кератодермата на Вернер, характеризираща се с наличието на мехурчета, е подобна на нея. Възпалителните промени се проявяват под формата на Грейтер, засягат гръбната част на краката и ръцете. В допълнение, зъбите, ноктите и дори косата могат да бъдат включени в патологичния процес.

Свиването на ръчно-крака кератодерма, като правило, се развива през втората година от живота. Характерни симптоми - наличието на екстензивни възбудени слоеве по кожата в дланите и ходилата. След известно време на пръстите могат да се появят огромни бразди. Също така се появяват промени в ноктите.

Дебела наслояване се наблюдава с Meled keratoderma, който има жълтеникаво-кафяв цвят. Виолетово-лилавата граница очертава ръбовете на огнището. С този сорт, повърхността на ходилата и дланите е леко влажна, покрита с черни точки. Има и деформация и удебеляване на ноктите. Заболяването се развива с 15-20 години. През третата година от живота на детето се появява Papillon-Lefebvre. Той може да страда от възпаление на венците, кариес, пародонтоза, бързотечащи и с преждевременна загуба на зъби. Кожата е засегната в устата, краката, ръцете.

Фокалната форма е разделена на линейни, големи и малки локални. Най-често срещаната форма - Bushke-Fisher и Siemens. При синдрома на Siemens се образуват големи, кръгли, подобни на царевица болезнени огнища, които могат да се проявят при точки на натиск в скалпа, крайниците, шията.

Палмарната и плантарна кератодермия Бушке-Фишер се среща на възраст 15-30 години. Характеризира се с образуването на дланите и ходилата на розовите нодули с диаметър 2-10 милиметра. На кожата след пилинг образуванията остават малки депресии.

Причини и рискови фактори за кератодерма

Всички видове заболявания започват да се развиват с генетична предразположеност - например поради мутации на гените, кодиращи образуването на кератин. Но за повечето болести от групата на кератодермията истинската генетична причина все още не е известна.

• интоксикация с тежки метали,
• дефицит на витамин А,
• имунен дефицит,
• ферментопатия - нарушена активност на всички ензими,
• хормонални дисфункции.

Страдащи от алергични заболявания на уртикария, вижте: как да се отървете от уртикария.

Keratoderma длани и ходила - лечение

Някои форми на заболяването се характеризират с разстройства на нервната и ендокринната системи, развитието на патологични процеси във вътрешните органи. Някои видове се характеризират със заболявания на зъбите и дори преждевременния им пролапс, което води до необходимостта от инсталиране на протези.

Keratoderma може да бъде придружен от онкологични заболявания на хранопровода, което изисква постоянно наблюдение на всички членове на семейството от онколога. В допълнение, в резултат на заболяването, качеството на живот се влошава значително, тъй като кератинизираните области с пукнатини често кървят и причиняват силна болка при ходене. Диагнозата се извършва въз основа на клиничната картина, а в някои случаи се изискват данни от хистологични изследвания.

Лечението на кератодерма е дълъг процес, който може да отнеме няколко години. Пациентът трябва да приема витамини Е, А, група В, аскорбинова киселина в комплекса за продължителен период от време.

Външно лечение включва горещи вани със зелен сапун, бикарбонат, натриев хлорид, след което се прилага мехлем с винилин, аевит, 20-50% карбамид, киселини 5-10% млечна, 5-10% салицилова киселина под компреса. В дните 5-10 можете да използвате мехлем, съдържащ равни количества ланолин и калиев йодид, по-нататък - диахилов мехлем, карбамид или салицилова лепенка, както и други кератоли.

Прилага се физиотерапия: фонофореза с токоферол, ретиноиди, непряка дистремия на съответните части на гръбначния стълб, студена терапия - криотерапия. За лечение се използва и лазерна терапия. За дифузни типове кератодермия се използва лъчева радиация с ниска интензивност. По време на една сесия се облъчват 6-8 места. Курс - 25-30 сесии. Висока интензивност на лъчението на въглероден двуокис или аргонов лазер се препоръчва за фокална кератодерма. Възбудените маси са предварително отлепени от кератоли.

Определя се ефикасността на лечението на кератодерма с клинична картина. Голяма роля имат ретиноловите препарати. Но трябва да се помни, че високите дози от тази група лекарства могат да причинят нежелани симптоми (повишено налягане на гръбначно-мозъчната течност, хипервитаминоза А).

Предлагаме ви да се запознаете с народните средства за псориазис - как да лекувате псориазис.

Keratoderma на дланите и ходилата: причини, симптоми, методи на лечение

Терминът "кератодерма" обединява цяла група кожни заболявания, главно наследствени, в отделни случаи - придобит характер, чиято главна особеност е прекомерното кератинизиране, обикновено в областта на дланта и стъпалата. В зависимост от причините и характеристиките на курса се различават няколко вида на тази патология. Става въпрос за причината, поради която има кератодерма на дланта-плантар, за симптомите и методите за лечение на тези заболявания и ще бъде обсъдена в нашата статия.

Причини и механизъм на развитие

За съжаление, защо и как тази патология все още се развива, досега науката не е надеждно известна. Установено е, че то се проявява във връзка с мутации в гените, които кодират кератинов протеин. По отношение на патогенезата, е доказано, че кератодерма е свързана с хормонални нарушения в организма (особено с дисфункция на половите жлези), недостиг на витамин А, вирусни и бактериални инфекции. Освен това тези заболявания съпътстват хода на някои наследствени и онкологични патологии (в последния случай те се наричат ​​паранеопластични кератодерми).

Клинична картина

Според разпространението на патологичния процес, кератодермията е дифузна и фокална.

Има такива форми на дифузна кератодермия:

В тази група заболявания са включени и синдроми, при които дифузната кератодерма е един от водещите симптоми.

Формите на фокална кератодерма са както следва:

• дисеминирана кератодерма от Fisher-Buschke;
• ограничена кератодерма Brunauer Franceschetti;
• akrokeratoelastoidoz Коста;
• Фукс линейна кератодерма и др.

По-подробно разгледайте отделните форми на тази патология.

Тост Кератодерма

Други имена на заболяването: синдром на Unny-Toast, както и вродена ихтиоза на дланите и ходилата.

Наследствено заболяване с автозомно доминантно наследяване.

Проявява се чрез прекомерно кератинизиране на кожата на ръцете и краката, или в някои случаи само на краката. Симптомите се появяват през първите две години от живота на детето. Първо, кожата на горните части на тялото леко се сгъстява и придобива вид на хиперемична (зачервена) лента, ясно видима на фона на здрав епидермис. След известно време в областта на тези ленти се появяват гладки рогови слоеве в жълтеникав оттенък. Понякога патологичният процес се простира до задната част на ръцете. Някои пациенти отбелязват появата на лезии на пукнатини, както повърхностни, така и дълбоки, както и локално повишено изпотяване (хиперхидроза).

В някои случаи, други структури на тялото също са засегнати, по-специално, ноктите (те се сгъстяват), зъбите, косата. Това обикновено се комбинира с аномалии на скелетната структура и патология на редица вътрешни органи, особено на ендокринната и нервната системи.

При изследване на засегнатата тъкан под микроскоп, специалистът ще открие изразена хиперкератоза (ексфолиация на роговия (горен) слой на епидермиса), гранулоза (в противен случай, удебеляване на гранулирания слой), акантоза (увеличаване на броя на клетките в растежния слой, водещи до омекване на кожата), както и признаци на неинтензивен възпалителен процес. в областта на дермата.

Difdiagnosis обикновено се извършва с други видове дифузна keratodermia.

Керадодермия Меледа

Други имена на заболяването: вродена прогресивна акрокератома, наследствена палмарна и плантарна прорадиогенна кератоза на Kogoi, палмарна и плантарна трансградиентна кератоза на Siemens, болест на Meleda.

Както става ясно от имената, тази патология има и наследствен характер. Пътят на наследството е автозомно рецесивен.

Заболяването се характеризира с появата на подметките и дланите на жълто-кафявата кератинизация с доста дълбоки пукнатини. По ръба на лезията има добре маркирана граница от лилав цвят с широчина 2-4 мм. Често кожата на задните повърхности на ръцете и краката, както и на предмишницата и долната част на крака, участват в патологичния процес. Може да възникне прекомерно изпотяване, при което кожата на засегнатата област се намокри, на нея се виждат тъмни петна - канали на потните жлези. Ноктите също са засегнати - те се сгъстяват, придобиват неправилна форма.

Заболяването не се развива веднага след раждането и дори не е задължително в периода на детството - често първите симптоми се появяват само на възраст 16-20 години.

При изследването на тъканите от лезията под микроскоп се откриват хиперкератоза, акантоза и признаци на хронично възпаление в повърхностния слой на дермата.

Диференцирайте тази патология главно с кенитодермата на Unny-Toast.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Също така, това заболяване се нарича хиперкератоза с палмарно-плантарна форма с периодонтит.

Генетично заболяване с автозомно рецесивен тип предаване. Първите симптоми възникват на възраст от две или три години. Клиничната картина е подобна на тази при болестта на Meled. Разликата е в поражението в тази форма на кератодермията на зъбите. Това е в нарушение на времето и реда на тяхното изригване (както млечни, така и постоянни), ранни заболявания - гингивит, кариес, пародонтоза, за кратко време, водещи до загуба на зъби (adontia). Такива пациенти са принудени да използват протези от ранна възраст.

Разграничете тази патология от други кератодерми. Основната отличителна черта - поражението на зъбите, което се проявява само при болестта Papillon-Lefebvre.

Мутираща кератодерма

Други имена на тази патология: наследствен осакатяващ кератом, както и синдром на Fonvinkel.

Наследствено автозомно доминантно. Първите симптоми възникват на възраст от две години и представляват дифузна кератинизация на дланите и ходилата, придружена от прекомерно изпотяване. С течение на времето на пръстите се образуват бразди с външен вид на въже, което води до ограничаване на подвижността на ставите (наречена контрактура) и спонтанна ампутация на пръстите. На гърба на ръцете, върху кожата на лактите и коленете, ясно се вижда и кератозата.

Ноктите са гладки, имат външен вид на часовникови стъкла, значително удебелени. Заболяването може да бъде придружено от намаляване на функциите на половите жлези (хипогонадизъм), намаляване на тежестта на слуха до пълна загуба, цикатриална алопеция.

Основният момент на диагностиката е изявление на факта на мутация (спонтанно отхвърляне на засегнатата част на органа, например, спонтанна ампутация на пръстите). Ако се потвърди диагнозата мутализираща кератодерма, важно е да се помни, че тази патология често е само водещ симптом на много наследствени синдроми.

Разпространена е кератодерма от Fisher-Bushke

Синоними: дифузна точка кератоза Бушке-Фишер или наследствена дифузна палмарна и плантарна аканта.

Видът на наследството е автозомно доминантно.

Първите симптоми на заболяването възникват в юношеството. Те се характеризират с появата на кожата на ръцете и краката на малките тюлени - "перли", които с течение на времето приемат формата на плътни рогови свещи. Цветът им е кафяв, размерите им са около 10 мм, краищата са с форма на кратер. Тези огнища се намират отделно, тенденцията за сливане не се вижда. Когато роговите свещи се отхвърлят, те оставят зад себе си кухини във формата на кратер с рогови стени, които в някои случаи се покриват с кора.

Диагностициране на многоточкови кератози Bushke-Fisher следва от друга локална кератодермия. Разликата се състои в това, че роговите кратери възникват на мястото на клаксона.

Ограничена кератодерма Brunauer Franceschetti

Наследствена патология, която се характеризира, вероятно, с автозомно рецесивен режим на наследяване.

Той прави дебюта си в детска възраст с появата на огнища на хиперкератоза в области на кожата, изпитващи повишен стрес, под натиск. Той е съпроводен от дистрофия на нокътните пластини, сгънат език и левкоплакия на устната лигавица. При някои пациенти се развиват умствена изостаналост и дистрофия на роговицата.

Изисква диференциална диагноза с други видове фокална кератодерма.

Costa Acrokeratoelastoidosis

Видът на наследството на тази патология е неизвестен.

Развива се изключително при жени на млада възраст (като правило, на 18-20 години). Характеризира се с появата на дланите, в областта на палмарните повърхности на пръстите, върху краката на голям брой възбудени туберкули, които имат овална или неправилна форма. Елементите на обрива могат леко да се издигнат над околните тъкани, не са подредени поотделно, а в групи, всеки от тях е с диаметър около 3 мм, повърхността му е груба, в центъра се визуализира жълто-бяло впечатление. Често тези трусове дори се виждат трудно, но при сондиране те лесно се откриват.

Заболяването е придружено от прекомерно изпотяване на ходилата и дланите.

За целите на диагностиката се извършва диаскопия - открива се жълтеност на изследваните елементи.

Изследванията под микроскоп ви позволяват да откриете промени, характерни за всеки от кератодермите, хиперкератозата, гранулозата, акантозата, както и разширяването на съдовете на дермата и смъртта на еластичните влакна в него.

Фукс линейна кератодерма

Видът на наследството е автозомно доминантно.

Дебютира в първите месеци от живота на детето. На кожата на дланите и ходилата му са намерени острови от кератинизация с линейна форма, имащи формата на хребети (оттук и името на болестта), покрити с дълбоки кървящи пукнатини. Те се намират по протежение на сухожилията на влагалището, 0.5-1 cm, изпъкнали над повърхността на кожата. Интересно е, че при роднини, страдащи от тази патология, моделът на лезията е подобен.

В някои случаи, освен промени в кожата, се диагностицира левкератоза на лигавицата на устната кухина.

Принципи на лечение

Основното лекарство, използвано за лечение на кератодермия, е Neotigazon (активна съставка - ацитретин). Има анти-псориатично действие: нормализира процесите на диференциация, обновяване и кератинизиране на кожните клетки. Дозата му зависи от тежестта на патологичния процес и телесното тегло на пациента.

Ако не приемате пациента Neotigazon не е възможно, той се предписва витамин А във високи дози за дълъг курс.

Препоръчва се и външна терапия, включваща кератолитични средства (предизвикващи активно ексфолиране на мъртвите клетки от повърхността на кожата), мехлеми с ароматни ретиноиди (нормализират процесите на кератинизация, инхибират пролиферацията на епителни клетки) и глюкокортикоиди, които се основават на (намаляване на възпалението).

Също така за целите на лечението може да се използва физиотерапия, по-специално, криотерапия, диатермокоагулация, лазерна терапия и солни бани.

заключение

Палмарната и плантарна кератодерма е преобладаващо наследствено хронично кожно заболяване, придружено от прекомерно лющене в дланите и ходилата. В някои случаи симптомите на тази патология възникват от първите месеци от живота на детето, но понякога дебютират само в юношеска възраст или дори по-късно. Може да бъде придружено от увреждане на ноктите, зъбите, умствената изостаналост и други симптоми.

Разбира се, поради генетичната природа на тези заболявания е напълно невъзможно да се отървем от тях. Но за да се елиминират поне частично неприятните симптоми, свързани с хиперкератозата, с правилния терапевтичен подход, в много случаи е доста реалистично.

Превенцията на кератодермията не е развита.

Кой лекар да се свърже

Първите прояви на болестта често се откриват от педиатър, след което детето се насочва към дерматолог. Понякога е посочено лечение при зъболекаря. Генетичното консултиране е необходимо, за да се определи дали дадено заболяване може да бъде предадено на потомството. Ако кератодерма придружава злокачествени новообразувания, препоръчва се той да бъде прегледан от онколог.

Специалистът от клиниката Helpskin говори за кератодерма:

кератодерма

Keratoderma - набор от кожни заболявания с основно нарушение на процеса на кератинизация в епидермиса. Клинично, заболяването се проявява с фокална или дифузна кератоластоидоза на кожни участъци, най-често по дланите и ходилата, в зоната на отсъствие на мастни жлези. Основният елемент е многоъгълна папула, почти не се издига над нивото на здрава кожа, с диаметър до 3 мм, жълтеникаво-розов, груб при галене на кожата. Характеристиките на хода на дерматозата зависят от неговия тип. Диагнозата се извършва чрез диаскопия и хистология. Лечението е продължително, сложно, насочено към регулиране на процеса на кератинизация.

кератодерма

Keratoderma (кератоза на палмарното и плантарното) е хетерогенна група от редки хронични дерматози на кожата в резултат на нарушена диференциация на епидермалните клетки. Липсват данни за честотата, честотата, цвета на пола, ендемитността, възрастовия сегмент, сезонността на патологията. Има придобити и наследствени видове кератодермия, а точната диагноза на вида на заболяването в този случай е от основно значение за адекватното лечение на пациентите.

Основателите на естествените подходи за изследване на кожните заболявания с право се смятат за тримата най-известни представители на дерматологичното училище: Йозеф Якоб Пленка, който основава класификацията на кожните заболявания на принципа на тяхната морфология; Фердинанд фон Гебра, класифициращ болестите по патологоанатомична основа; Жан Дария, който предложи да се вземе предвид връзката на причината за заболяването и механизма на неговото развитие. Именно принципът на диагностиката според J. Daria е бил основата за класификацията на спорадичните (придобити) кератодермии. Генетично обусловената кератодерма е прерогатив на медицинската генетика. Въпреки това, днес няма общоприети критерии за диагностициране на наследствени дерматози.

Причини за възникване на кератодерма

Причините за кератодермията са индивидуални за всеки вид, не са проучени досега. Що се отнася до генодерматоза, това са заболявания с автозомно доминантно и автозомно рецесивно наследяване, които са причинени от мутации в гените, отговорни за процесите на кератинизация. Спорадични форми на кератодермия възникват на фона на нарушение на синтеза на витамин А, дисфункция на ендокринните жлези, инфекции, тумори.

Същността на патологията е в провала на добре установен процес на отмиване на епидермалните клетки. От гледна точка на еволюцията, кератинизацията е защита на тялото от външни негативни влияния. Например, кислород или слънцето влиза в контакт с вече мъртвите клетки на епидермиса, които кожата губи всяка секунда, оставяйки вътрешното равновесие на тялото да не бъде нарушено. Раждането на отбранителните клетки се осъществява в мембраната в основата, след това някои от тях, загубвайки ядрото и другите компоненти, застаряват, се издигат до повърхността на кожата, като се пълнят с кератин по протежение на пътя, плътно се свързват помежду си и едновременно губят остатъците от влага. В най-горния слой на епидермиса те приличат на плътен монолит, лесно изчезват от кожата при най-малкото докосване или движение.

По време на патологичния процес, поради неясни причини, тази последователност е нарушена: клетките на епидермиса започват да се размножават с двойна скорост, нямат време да преминават през целия жизнен цикъл до края, образуват плътни клетъчно-кератинови плочи, които здраво се слепват и остават на повърхността на кожата, причинявайки възпаление,

Класификация на кератодерма

В дерматологията няма общоприета класификация на кератодерма. Въз основа на клиничните прояви на заболяването и като се вземе предвид причината за появата му, всички кератодерми могат да бъдат разделени на дифузни и локални. Дифузната кератодерма се характеризира с непрекъснато увреждане на кожата на дланите, локална кератодерма - чрез хиперкератоза на отделните области на кожата. Във всяка от тези групи могат да се разграничат най-често срещаните видове кератодермия.

Генетично определената дифузна кератодерма, базирана на мутацията на кератинизационния ген, включва:

• Unna-Toast keratoderma (вроден палмово-плантарен кератом) се наследява автозомно доминантно, клинично се проявява при новородени с леко лющене, хиперхидроза.
• Мелената кератодерма (наследствена трансградирана кератоза) се наследява от автозомно-рецесивен тип, отличителна черта е разпределението на патологичния процес към задната част на ръцете и краката, кръвосмешението играе роля в развитието на болестта. Клинично се проявява люспеста еритема, съчетана с атопия, пиодерма.
• Papillon - Lefebvre keratoderma се наследява автозомно рецесивно, възниква на фона на тиреоидна и панкреасна дисфункция. Клинично се проявява с палмарна и плантарна хиперкератоза с лек пилинг, процесът се разпространява, съпроводен от дистрофия на ноктите и зъбите.
• Fonwinkel, осакатяващ кератодерма, се наследява автозомно доминантно, клинично се отличава с дебели рогови слоеве в дланите и ходилата, придружени от хиперхидроза, дълбока кожа на фалангите. Процесът се разпространява, ноктите и косата са засегнати (плешивост).
• Keratoderma фоликуларен скок - наследствена дерматоза, която засяга кожата на лицето, миглите и косматната част на скалпа. Клинично се проявява с малки рогови свещи, плешивост. Лигавиците не участват в процеса.
• Erythrokeratoderma променлива къдрава - рядък вид наследствена дерматоза, наследствено автозомно доминантно. Клинично проявява обриви червеникаво-жълти огнища с географска конфигурация, състоящи се от папули, с тенденция към периферен растеж. Огнени язви, сърбеж, четки за коса, вторична инфекция.

Сред дифузните спорадични кератодермии, придобити в процеса на живот, могат да се припишат:

• Идиопатична кератодерма - дерматоза, която се появява по време на пубертета, се проявява клинично с островчета от хиперкератоза на бедрото, лезии на кожата на дланите и ходилата.
• Keratoderma на палмарна и плантарна инфекция възниква след претърпяване на тежки инфекции, характеризиращи се с прекомерно сгъстяване на кожата на дланите и ходилата под формата на еритематозни огнища с ясни граници, изчезва спонтанно.
• Радиологичната кератодерма е заболяване на рентгенолози и рентгенови техници с хиперкератоза на определени участъци от кожата на дланите и ходилата.
• Сенилна кератодермия се среща в напреднала възраст, локализира се в лицето, предмишниците, дланите, подметките под формата на отделни плътни, сухи, брадавични плочи, споени към подлежащите тъкани. Когато се опитват да извадят, те кървят. Това са предшественици на кожна дистрофия, нейното възможно злокачествено заболяване.

Групата локална кератодермия включва също генодерматоза и придобита кератодермия. Генодерматозите се намират изключително върху дланите и ходилата, без тенденция за разпространение; те могат да бъдат представени от следните видове:

• Keratoderma spotted дисеминиран Buschu-Fisher-Brauer е наследствено автозомно доминантно, клинично характеризиращо се с пунктатни рогови папули, трансформирани в рогови свещи, локализирани главно върху флексорните повърхности на пръстите на ръцете и краката.
• Болестта на Вернер е наследствена кератодерма, характеризираща се с увреждане на ноктите.
• Polykeratoderma Touraine е наследствен дерматоза от групата на ектодермалната дисплазия, локализирана по дланите и ходилата.

Придобитата локална кератодерма се характеризира с ограничени папуларни изригвания на кожата. Те включват:

• Респираторната кератодерма е професионално заболяване (пациентите се занимават с суров въглероден катран). Проявява се под формата на брадавични образувания около космените фоликули на гърба на ръцете, гениталиите, предмишниците. Може да се трансформира в рак на кожата.
• Крокъровият лишайник на Адамсън - рядка дерматоза, характеризираща се с рогови свещи с отломки в центъра на шията и крайниците, има тенденция да се самоунищожава.
• Keratoderma фоликуларен, заразен Morrow - Brooke е люспеста папуларна дерматоза, която се появява на челото, тила, тялото, в гънките на кожата, спонтанно е разрешена.

Симптоми на кератодерма

Клиничните прояви на кератодермията съответстват на различни патологии. Въпреки това, общите характеристики на всички кератодермии са хиперкератоза и десквамация. В повечето случаи заболяването се диагностицира в детска възраст, няма ясна възрастова рамка. Основният елемент е еритема, на фона на която се появяват уртикарни елементи, покрити с рогови люспи. Размерите на основните елементи се различават, цветът е различен: от розов до жълт. Елементите на обрива се сливат помежду си: някои са дифузни, образуват непрекъсната хиперкератозна повърхност, други в малки, локализирани центрове на хиперкератоза. Локализираният процес е най-често на дланите и ходилата, но може да има различна локализация.

Разрешаването на процеса е възможно по “сух” и “мокър” начин. Напълно дехидратираните клетки имат нееластична повърхност, върху която често се появяват пукнатини, хеморагични кори. Клетките с остатъци от влага образуват ерозия, плач. Възниква вторична инфекция. Патологичният процес преминава спонтанно или придобива хроничен рецидивиращ ход.

Диагностика и лечение на кератодерма

Специфична диагноза не съществува. Диагностицирането на кератодерма е важно да се разграничи етиологията на заболяването. Генодерматозата изисква консултация с генетика. При придобита кератодерма се вземат предвид анамнезата, клиниката, тригерите, най-малко - резултатите от хистологичното изследване. В трудни случаи е необходим преглед от дермато-онколог (възможността за злокачествено заболяване). Диференцирайте кератодермията с други форми на кератоза, псориазис, болест на Девержи, дисхидротична екзема.

Няма радикална терапия за генна дерматоза. В доминиращия начин на наследяване са налични RNA интерференции, които блокират дефектните алели. Спорадичните форми се третират в комплекс по индивидуални схеми. Целта на терапията е да се отстрани причината (инфекции, токсини, метаболитни нарушения, обостряне на ендокринните заболявания), да се коригира интензивността на кератинизацията, да се подобри имунитета на пациента, да се подобри благосъстоянието. Основата на терапията се състои от ретиноиди, витаминна терапия (витамин D, C, PP), ангиопротектори, имунокоректори. При присъединяване към вторична инфекция се предписват антибиотици. Локално, дерматолозите използват кератолитици, урея на базата на мехлеми, които подобряват хидратацията на кожата, редовни бани от трици, механична кератолиза. Пациентът трябва да бъде под постоянния надзор на лекарите, за да не пропусне възможното злокачествено заболяване на кератодермията.

кератодерма

Keratoderma е комбинация от кожни заболявания, които възникват в резултат на нарушения в процесите на кератинизиране на кожата. Преобладаващо, болестта се проявява чрез прекомерно образуване на рог в областите на кожата, където липсват мастни жлези - на дланите и ходилата.

Симптоматиката на дерматозата зависи от неговия тип, но във всеки случай качеството на живот на пациента се влошава значително. Лечението на заболяването е продължително.

причини

Достоверната причина за появата на кератодерма не е определена. Учените са склонни да вярват, че болестта е наследствена, възниква поради генна мутация. Но има фактори, които увеличават вероятността от дерматоза:

• хормонални нарушения;
• дисфункция на половите жлези;
• хронични вирусни и инфекциозни заболявания;
• патологии с наследствен характер;
• авитаминоза, слаб имунитет;
• интоксикация с тежки метали;
• онкологични заболявания.

Ако има пациенти с кератодерма сред роднини, тогава трябва да отидете в болницата при първите симптоми на заболяването. Заболяването се лекува само в ранните етапи.

Има ли кератодерма заразна? Всяка форма на това заболяване не се предава от пациента на здравия човек. Заболяването също не се предава чрез домакински уреди или по друг начин.

форма

Клиничните прояви зависят от вида на дерматозата. В зависимост от симптомите кератодермията се разделя на дифузна и фокална.

Необходимо е отделно да се разграничи кератодерма Haksthausen. Това е кератодерматит в хронична форма, който се развива по време на менопаузата поради липсата на естроген в организма.

Климактерична кератодерма се среща при 20% от жените на възраст над 45 години.

Лекарите приписват появата на това заболяване на свързано с възрастта изчерпване на яйчниците, така че кератодермията се счита за един от симптомите на менопаузата. По стъпалата и дланите на жената се появяват папулозни обриви, които се сливат в едно голямо огнище, образувайки рогов слой по цялата повърхност. Папулите са покрити с люспи. Кожата е суха, така че е люспеста, появяват се пукнатини.

Жените страдат не само от болка, но и от тежък сърбеж. Сайтовете на надраскване могат да се заразят. Клиничната картина е подобна на сухата екзема.

дифузен

Има такива дифузни форми:

• Тоста-Унна (вродена ихтиоза на ходилата и дланите). Това е наследствено заболяване, така че първите симптоми могат да се появят от ранна възраст, през първите 2 години от живота на детето. Кожата почервенява и след известно време се появяват жълти възбудени слоеве. В лезията могат да се появят малки и дълбоки пукнатини. Ноктите участват в патологичния процес.
• Други имена на заболяването са Kogoi palmar и plantar gradient keratosis или Siemens трансградиентна кератоза. Тази форма е наследствена. Симптомите се появяват на възраст 16-20 години, рядко в детска възраст. Възбудени участъци от жълто-кафяв цвят, по ръба на лилава граница с дебелина 2-4 мм. Дълбоки пукнатини, увеличено изпотяване на краката.
• Вернер. Наследствена форма, симптомите на която се появяват през първите 2-3 месеца от живота. Ноктите са засегнати.
• Mutiliruyuschaya. Други имена са наследствен кератом или синдром на Fonvinkel. Първите симптоми се появяват на възраст от 2 години. Кожата на краката и дланите на рога, бръчките се появяват на пръстите, поради което тяхната подвижност е нарушена, може да се появи спонтанна ампутация на пръстите.
• Papillon-Лефевр. Симптомите са подобни на болестта на Мелад. Тя засяга не само краката и дланите, но също и близките кожа и зъби.

алопеция

Има 4 фокусни форми:

• Разпространена е кератодерма от Fisher-Bushke. Появяват се многобройни кафяви рогови уплътнения с размер до 10 мм. Образуванията имат кратер.
• Ограничена кератодерма Brunauer Franceschetti. На кожата се появяват възбудени зони, където кожата е под налягане, нокътната пластина се унищожава.
• Acrokeratoelastoidosis Costa. Причината за произхода на тази форма е неизвестна. Диагностицира се при жени на възраст 18-20 години. Появите на рога са с диаметър до 3 мм, овални или неправилни. Заболяването е придружено от повишено изпотяване.
• . По краката и дланите се появяват рогови области с линейна форма. Симптомите се проявяват през първите 2 месеца от живота на детето.

симптоми

Кератодермията на дланите и ходилата се проявява с петна от жълто-кафяв цвят с кератинизирана кожа. Тази област има ясно очертание на виолетово-пурпурен оттенък.

Кожата се усеща твърда и се появяват пукнатини. Когато дланта-плантарна keratoderma промени формата на пръстите. Те стават по-остри, нокътната плоча се удебелява и деформира.

Кой лекар лекува кератодерма?

Първите симптоми най-често се откриват от педиатъра по време на прегледа на детето. По-нататъшното лечение се извършва от дерматолог. Понякога се изисква консултация със стоматолога, генетик и онколог.

диагностика

Специални диагностични процедури не съществуват. По време на проучването е важно не само да се постави диагноза, но и да се установи причината за появата на дерматоза.

Заключение се поставя след визуална проверка и въз основа на хистологични изследвания.

Keratoderma е важно да се диференцира с други форми на кератоза, псориазис и екзема.

лечение

Лечение на кератодерма дълго. За съжаление, постигането на пълно излекуване е невъзможно. Терапията е насочена към облекчаване на симптомите и премахване на външните прояви.

По време на целия курс на лечение пациентът трябва да приема витамини, съдържащи витамини А, В, С и Е. Лечението се избира индивидуално за всеки пациент.

В основата е употребата на лекарството Neotigason. Това лекарство има анти-псориатично действие. Подобрява регенерацията на кожата, нормализира кератинизацията на клетките. Схемата и дозировката се избират от лекаря въз основа на тежестта на клиничната картина.

Ретинол може да се прилага вместо Neotigason, но това лекарство трябва да се приема с повишено внимание. Ако не следвате дозата, ще има нежелани реакции под формата на хиповитаминоза на витамин А и увеличаване на налягането на гръбначно-мозъчната течност.

В допълнение към приема на хапчета и витамини вътре, показва външна терапия. Състои се в прилагане на ексфолиращи кремове и мехлеми.

С Papillon-Lefebvre keratoderma трябва да се вземат антибиотици и да се направи хигиенизиране на устната кухина.

Терапевтичните мерки изглеждат така:

• използването на лекарства за подобряване на кръвообращението, например Venoruton или Troxerutin;
• имуномодулаторна терапия;
• приемане на хомеопатични лекарства, например Psorinum, Graphite, Cuprum Metallicum и Sulphur;
• нанасяне на мехлеми с ретиноиди (за нормализиране на възпалението), например, ретиноева маз;
• използване на глюкокортикостероидни кремове (за намаляване на възпалението), например Advantan;
• използване на кератолитични мазила, например Bensalitin, Doctor, Green Planet, карбамид, салицилова или диахилова маз. Тези инструменти омекотяват роговия слой;
• механично почистване на корнизирани участъци (само след омекване на кожата), използване на ексфолианти и пилинг;
• криотерапия;
• диатермия;
• лазерна терапия;
• солни бани.

Курсът по физиотерапия е 25-30 сесии.

За менопаузалната кератодерма трябва да се използва крем за естрадиол.

Лекувайте кератодерма с народни средства. Компреси от бульон и бульон от бял трън, сок от алое, тинктура от лук с кисел ябълков оцет, прополис са ефективни. Етеричните масла от здравец, маточина, лавандула и жасмин имат успокояващ и лечебен ефект.

предотвратяване

Не съществуват превантивни мерки. Необходимо е да се избягва действието на провокиращи фактори, регулиране на хормоните и повишаване на имунитета.

Тъй като кератодермията е генетично заболяване, тя не може да бъде избегната. Въпреки факта, че е невъзможно да се отървете от болестта, е необходимо да се следват всички препоръки на лекаря за отстраняване на неприятните симптоми.

Кератодерма на дланите и ходилата: форми на заболяването, лечение, синдроми, при които кератодермията е един от основните симптоми

Нарушения на кератинизацията на повърхностния слой на кожата са дерматологични заболявания. Горният дермален слой се състои от клетки, които постоянно натрупват плътни протеини и се обелват. Това е защитен механизъм на кожата. При кератодермия възниква прекомерна кератинизация, главно върху ходилата и дланите.

Keratoderma дланите и ходилата могат да бъдат дифузни и фокални. При дифузни форми на кожата е напълно засегната. Фокалните варианти се проявяват чрез образуването на гъсти острови, линии или точки.

Дифузни форми на патология

Общата палмарна и плантарна кератодерма може да бъде самостоятелно заболяване или да придружава някои наследствени заболявания.

• Unna-тост;
• Meleda;
• Papillon-Lefevre;
• mutiliruyuschaya;
• генодерматоза - склероатрофна и кератодерма.

Синдроми, при които вродената кератодерма е една от основните характеристики:

• Rihnera-Hanharta;
• Fisher;
• Бек;
• Houela-Evans (вариант 1).

Заболявания, при които често се наблюдава прекомерно кератинизиране, обаче, не е водещ симптом:

• червен питириазис версиколор;
• фоликуларна кератоза, кръстена на учените от Morrow-Brooke;
• пигментна инконтиненция;
• Пахидермопериостоза (по имената на учените - Турен-Солана-Гол);
• вродени пахионхии;
• Синдроми на Siemens, Schaefer, Van Bogart-Oze;
• Болест на Дария;
• ихтиоза;
• хидротична ектодермална дисплазия.

В допълнение, кератодермията може да бъде проява на злокачествен тумор на вътрешния орган и може да има различни клинични форми. Тази кожна лезия може да бъде придобита в резултат на някои други заболявания.

Вродена дифузна кератодерма

Синдром на Unny-тост

Наследствена кератодерма, предавана на автозомно доминантно. Това означава, че здравият родител не може да се роди на болен родител. Друго име за болестта е вродена ихтиоза на ходилата и дланите. През първата година от живота на бебето започва палпация на дланите на дланите и краката, придобива жълтеникав цвят. Парцелите на кератинизацията могат да имат ясен ръб, около който има ивица зачервяване. Изпотяването на дланите и краката се увеличава, появяват се дълбоки пукнатини по кожата, ноктите се сгъстяват. В редки случаи лезията се разпространява до пръстите или китката.

Болест на Меледа

Той има автозомно рецесивен начин на наследяване. Това означава, че само един външно здрав носител на патологичен ген може да се роди на пациент и генетично здрав родител. Болестта се проявява, когато такъв ген се предава едновременно от двамата родители.

Заболяването е придружено от образуването на гъсти площи под формата на плочи, заобиколени от тънка лилава граница. На повърхността им има дълбоки пукнатини, повишено изпотяване. Сгъсти ноктите. Заболяването отива в задната част на ръцете и краката, краката, предмишниците. Тя се проявява до 15-20 години от живота на пациента.

Болест на Papillon-Lefebvre

Тя се предава автозомно рецесивно и се проявява на възраст 2-3 години с петна от зачервяване и кератинизация на дланите, ходилата, понякога коленете, задната част на крака и ръката. Разликата на това заболяване са аномалиите на зъбите в идеята за кариес, гингивит, пародонтит и бърза загуба.

Мутираща кератодерма

Второто име "синдром на Fonvinkel" се предава автозомно доминиращо. В резултат на рогови слоеве на пръстите, възникващи на възраст от 2 години, браздите се образуват под формата на корди и контрактури на ставите. Допълнителни пръсти независимо ампутирани. Ноктите изглеждат като часовници. Заболяването се съчетава с хипоплазия на гениталните жлези, плешивост, глухота, пигментни петна по пръстите.

Дифузна кератодерма

В комбинация с атрофия и склеротични промени на кожата на крайниците, тя е характерна за склероатрофната генодерматоза. Заболяването настъпва в ранна възраст и постепенно напредва. Има недоразвитост и разрушаване на ноктите и честото образуване на злокачествени тумори на вътрешните органи.

Наследствени синдроми, придружени от дифузна кератодермия:

Придобита дифузна кератодерма

Псориазиформна Акрокератоза на Basex

Кожни лезии се наблюдават при много злокачествени заболявания. Задължителна (задължителна) паранеопластична кератодерма е псориазисната акрокератоза на Basex. Това се случва няколко години след развитието на рак на простатата, ларинкса или горния храносмилателен тракт. Кожните лезии изглеждат като пурпурно-розови люспести петна по краката, дланите, лицето.

Някои форми на паранеопластична кератодерма не са непременно свързани с рак на други органи. Така придобитата форма на заболяването може да съпътства рак на черния дроб или на простатата. Той се среща при по-възрастните хора и прилича на бавно растящи рогови образувания под формата на "перли" по дланите и ходилата, с вдлъбнатини в центъра. Понякога тя изчезва сама.

Еритематозна кератодерма Benje

Среща се след заболявания на нервната система или травматично увреждане на мозъка. Според неговия механизъм той се отнася до трофонуроза, т.е. недохранване на тъканите, дължащо се на патологията на иннервацията. Кожата на дланите и стъпалата, както и задната част на краката и ръцете, леко почервеняват, пукнати и са покрити с гъсти големи бели люспи. На краката и предмишниците видим сух и фин пилинг на кожата.

Keratodermia hackshausen

Среща се при жени в перименопауза. Той е свързан с дефицит на женските хормони естроген, както и с нарушаване на щитовидната жлеза. Климактеричната кератодерма се проявява с рогови покрития върху ръцете, краката, особено по краищата на петите. Развива се на фона на затлъстяване, деформираща артроза и хипертония.

Сгъстяването на кожата в комбинация с разрушаването на ноктите и удебеляването на крайните фаланги ("барабанни пръчки") може да бъде признак на сирингомиелия (синдром на Валасеск). Има инфекциозна кератодерма, придружаваща проказа, гонорея, сифилис.

Прекомерното кератинизиране на кожата се появява по време на дълъг контакт с арсеник, масло, катран, катран, както и при работа без ръкавици на студа (например при рибари).

Фокална кератодерма

Наследствена ограничена кератодерма има следните форми:

• Бушке при възрастни-Fischer;
• Брауер;
• кератозна ханс;
• Коста;
• Brunauer Franchisketti;
• Fuchs;
• Riehl.

Фокалната кератодерма е един от основните признаци на следните синдроми:

• Bryunauera;
• Shpanlanga-Tappeynera;
• Houela-Evans (вариант 2);
• По-голяма.

Накрая, той може да се появи като един от симптомите на такива заболявания:

• фоликуларен стилоиден разрушителен Siemens кератоза;
• Боровен акрокератоза на Хопф;
• Синдром на Wardenburg-Klein.

Може да се придобие фокална кератодерма.

Вродена фокална кератодерма

• Точка кератодермия Буш-Фишер

Предава се автозомно доминантно. При подрастващите по дланите, пръстите, подметките се появяват плътни образувания, които се превръщат в задръствания до 1 см. Кафяви. След разделянето им има вдлъбнатини с плътни стени под формата на кратери.

• Кератодерма Брауер

Много подобно на предишното заболяване. Тя се появява на 10-годишна възраст и е съпроводена с образуването на задръствания с насипно централно ядро, което постоянно се боядисва.

• Кератозна хан

Разликата между тази форма и изброените по-горе е наличието на хиперхидроза. Парцелите кератинизация и корк се намират в близост до устата на потните жлези.

• Costa Acrokeratoelastoidosis

Тя се среща при жени на възраст около 20 години. Какво е това: клъстер на ръцете и краката на малки възбудени елементи под формата на гъст жълт обрив.

• Keratoderma Brunauer Franceschetti

Предавано автозомно рецесивно, възниква при деца. Той е придружен от кератинизиране на кожата, изложена на постоянно налягане. Заболяването се проявява чрез сгъване на езика, разрушаване на ноктите, левкоплакия, дистрофия на роговицата и умствена изостаналост.

Наследствена точка кератодерма

• Фукс линейна кератодерма

Придружени от образуването на рогови хребети до 1 см височина, разположени успоредно на сухожилията и мускулите. Роднините отбелязват подобно подреждане на тези формации. Наслоените рогове са покрити с пукнатини.

• Синдром на Грейтер

Предава се автозомно доминантно. Заболяването се появява вече при бебета под формата на възбудени възли на палмата, подметки с разстилане в задната част на крака и ръката. В същото време се развиват пилинг, атрофия и петна оцветяване на устните и кожата на лицето.

Придобита фокална кератодерма

Регионалната палмарна кератодерма Ramos-i-Silva се появява при хора с злокачествени тумори, заболявания на ставите и гениталната сфера. Това е рогова обшивка по краищата на дланите.

Инфекциозната кератодерма при гонорея засяга не само крайниците, но и лицето и торса. Той има формата на рог или възел, покрит с кора и лежи на зачервена кожа. След отстраняване на такова образуване останалите повърхностни кръвоизливи. Често удебеляват ноктите.

Има ли кератодерма заразна? Не, всяка форма на това заболяване не се предава от човек на човек чрез ежедневни предмети или по друг начин.

терапия

Патологията се лекува от дерматолог с периодичен преглед от онколог, за да се избегне развитието на рак на кожата. Не е разработена специфична терапия, поради което е индивидуално да се реши как да се лекува кератодерма на ръцете или ходилата.

Лекарите предписват укрепващи лекарства, витамини С и Е, ретиноиди, имуномодулатори, лекарства за подобряване на кръвообращението.

Външно използвайте мехлем на базата на урея или салицилова киселина, разтваряйки роговите отлагания. Използва се механично почистване на кожата, ексфолианти и пилинг.

Приетите медицински мерки може да не са достатъчно ефективни. След това трябва да опитате метод като хомеопатията. Използват се продукти, съдържащи Psorinum, Sulphur, Graphite, Cuprum Metallicum и Arsenicum Album.

Лечението на народни средства от кератодерма може да се извърши чрез:

• етерични масла, които омекотяват и лекуват кожата (здравец, маточина, бергамот, лавандула, жасмин, сандалово дърво);
• отвари от репей и бодил;
• Листата от алое под формата на компрес през нощта;
• Инфузия на лук кори на ябълков оцет;
• прополис под формата на тинктура за смазване на огнища или кексове в случай на точкова форма на заболяването.

Признаци на кератодермия по дланите на ръцете и ходилата на краката

Keratoderma на дланите и ходилата е дерматологично заболяване, което се характеризира с нарушен процес на кератинизиране на кожата в областта на определената част на тялото. По време на развитието на тази патология се променя не само структурата на епителните клетки, но и техният цветови нюанс от естествена плът до жълто-кафява, а контурите на грубата кожа стават лилаво-лилави. Части от дланите и подметките, засегнати от кератодерма, пресъхват и се покриват с пукнатини, от които се освобождават нипериазата и лимфната течност. Ако болестта с ходилата и дланите се разпространява частично по повърхността на пръстите, то скоро кожата му се сгъстява, става остра, а нокътната плоча може да ексфолира на няколко фрагмента.

Какво е това и какво причинява кератодермията?

Това дерматологично заболяване, както и повечето кожни патологии, свързани с кератодермичен тип, започват да се развиват в резултат на излагане на редица патогенни фактори върху човешкото тяло. Има следните причини, присъствието на които се превръща в предпоставка за появата на кератодерма на ходилата и дланите.

Генетична предразположеност

В 87% от случаите на кератодерма на дланите и на плантарната част на стъпалото се проявява в резултат на наследствения фон на това дерматологично заболяване. По правило се предава на детето по мъжка линия от бащата или по-далечни роднини. Генетичната причина за кератодермията се дължи на мутационни промени в гените. Какво точно предизвиква нарушение на генетичната структура на ДНК все още не е известно. Учените са склонни да вярват, че виновниците на генетичните промени са патогенни фактори на околната среда, които отдавна са засегнали организма на носителя на наследствена информация.

Токсично отравяне с тежки метали

Кожата на дланите на ръцете и плантарната част на стъпалото е една от първите, които реагират на интоксикацията на тялото с вещества, принадлежащи към групата на тежките метали. След поглъщане на голям брой от тези компоненти на химическата или металургичната промишленост, те се натрупват в тъканите на черния дроб. В бъдеще този орган на храносмилането е първият, който реагира на отравянето на тялото и показва подходящите сигнали за заплаха за живота на повърхността на дланите и ходилата. Колкото по-тежки метални соли влизат в тъканите на храносмилателната система, толкова по-ясни стават симптомите на кератодермията.

Липса на витамини

За да се избегне кератодерма на дланите и ходилата по тази причина, е необходимо да се напълни вашата диета с витамин А. При систематичен дефицит на този витамин, има увреждане на епителната повърхност на дланите и ходилата с образуването на кератодермични огнища. Зоната на разрушаване на повърхностния слой на епидермалните тъкани е право пропорционална на степента, в която се изразява дефицит на витамин А. След консумирането на храни, съдържащи този витамин или използващи синтетични витаминни комплекси във вашата диета, кожата на дланите и ръцете започва да се регенерира и епителните клетки се възстановяват с нова със сила.

Автоимунни заболявания

Някои патологични състояния на имунната система се характеризират с атипично поведение на клетките, отговорни за защитната функция на тялото. В такива клинични ситуации имунната система започва да възприема кожата на дланите и ходилата като потенциална заплаха за целия организъм и атакува епителните клетки на повърхностния слой, опитвайки се да ги унищожи.

Във връзка с тази патогенна активност на клетките на имунната система, процесът на отмиване на кожата преобладава в регенерацията и се развива кератодермията на дланите и ходилата.

Заболявания на храносмилателните органи

При наличие на хронични заболявания на стомаха, червата, черния дроб или панкреаса се появява локална дерматологична реакция на дланите и плантарната част на стъпалото, която се проявява под формата на кератодерма. Най-често патологиите на храносмилателната система са пряко свързани с липсата на ензими, които участват в разделянето на първоначалното състояние на храната на полезни компоненти, които по-късно ще станат енергийно хранене за клетките и тъканите на всички жизнено важни органи на човешкото тяло.

Хормонален дисбаланс

Стабилният хормонален фон е гаранция, че кожата на дланите и ходилата ще запази предишното си здраве. Някои видове хормони са пряко включени в метаболитни процеси, протичащи в клетките на епидермалните тъкани. В случай на недостатъчно производство от жлезите на ендокринната система, или обратното, се развива прекомерен синтез, развива се кератодерма на дланите и ходилата. Навременното възстановяване на хормоналния баланс е критичен фактор, така че да не възникват дори по-сложни дерматологични проблеми с повърхността на кожата на дланите и ходилата.

Хронична уртикария

В зависимост от индивидуалните характеристики на човешкото тяло, изправени пред проявата на първите симптоми на кератодерма, може да има други причинни фактори, които влияят на промяната в епителната структура на стъпалата на краката и дланите на ръцете.

симптоми

Признаците на кератодерма в тези части на тялото се различават по вида на външната си проява поради факта, че те са разделени на фокусни и дифузни. Последният тип дерматологично заболяване се разпространява равномерно по цялата област на стъпалото или дланта, а фокалната форма се характеризира с многократно натрупване на мъртъв епител на кожата само на едно място. Keratoderma на ходилата и дланите на ръцете се проявява в следните симптоми:

• бъдещите фокални лезии на епителната повърхност започват да се образуват под формата на червени петна, които допълнително се възпаляват и създават ефект на подпухналост;
• кожата, страдаща от кератодермични промени в нейната структура, е покрита с малки водни мехури, които не са абсолютно болезнени при палпация и в повечето случаи човек не може да разбере откъде е дошъл от тези тумори по кожата на дланта и плантарната част на стъпалото;
• локализиран епителен слой е грапав в областите на кожата на дланите и ходилата, които са били подложени на проявление на кератодерма (кожата е уплътнена, става толкова груба, че се усеща като парче хартия при палпиране);
• възбудените слоеве се развиват, когато тялото самостоятелно се опитва да се отърве от променените слоеве на кожата и прави многократни опити за затваряне на патологичната част на тялото с нов епителен слой (ако основната причина за дерматологично заболяване не се елиминира, се проявява с появата на няколко епидермални плаки върху определен сегмент на подметката или длани на ръце;
• между кожата има огромни жлебове, чийто повърхностен слой е разрушен в резултат на развитието на кератодерма;
• модифицираната кожа на дланите и плантарната част на стъпалото придобива ясно изразен жълт оттенък и контурът му е пурпурен, така че границите на мястото са ясно видими и поради тези характерни признаци дори неопитен дерматолог може да подозира болестта в резултат на първоначалния преглед.

Най-тежката форма на кератодерма се счита за дифузен тип на това заболяване, тъй като ако тя е налице, цялата повърхност на стъпалата и дланите на ръцете е напълно засегната от пациента. Същият тип заболяване се характеризира с по-дълъг и по-сложен терапевтичен процес.

Лечение - как да се отървете от кератодерма на дланите и ходилата?

Лечението на кератодермията на дланите и ходилата се различава от другите дерматологични заболявания, тъй като е трудно да се лекува терапевтичния ефект, а процесът на пълно възстановяване е твърде дълъг. За лечение на тази патология използвайте следните външни и вътрешни лекарства:

• приемането на витамин А, Е и група В под формата на маслена субстанция или под формата на хапчета (те ще ви позволят по-бързо да възстановите епителните клетки в кожата на дланта и ходилото, където епителният слой е починал);
• залепване върху заболелите участъци от кожата на салициловия пластир, така че епидермалните тъкани да се омекотяват, което слой по слой образува чужда груба форма, която прилича на царевица;
• сутрин и вечер правят компрес с прилагане на винилов мехлем върху дланите и стъпалата на кожата (просто трябва да нанесете малко количество от това лекарство върху марля и да го фиксирате върху засегнатата област на кожата на дланта на дланта или крака);
• Отстраняване на кожата на дланите или ходилата в топли бани, към които преди това бяха добавени няколко капки натриев хлорид, така че грубите частици на кожата да станат меки и отстранени на слоеве;
• лечение на кожни диахални, карбамидни или салицилово-цинкови мехлеми;
• периодично смазване на изсушената епителна повърхност с вазелиново масло или обикновен крем за бебета, за да се овлажнява в достатъчна степен кожата на дланите на ръцете и плантарната част;
• нанасяне на разтвор на калиев йодид или ланолин върху едната част на кожата;
• вътрешно администриране на лекарства, принадлежащи към категорията ретиноиди (използва се, ако кожата е унищожена от кератодерма, възпалява, набъбва и причинява болка).

За да бъде успешното протичане на лечението и пълното възстановяване на пациента без риск от рецидив на дерматологично заболяване, е наложително да се установи причината, която е провокирала появата на кератодерма на кожата на дланта или на ходилото.