Кетонални таблетки: инструкции за употреба

Таблетки Кетонал има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие, отнася се до НСПВС. Използва се за различни болкови синдроми и възпалителни процеси с различна етиология.

Активното вещество потиска производството на брадикинин и простагландини, стабилизира функционирането на лизозомните мембрани. В същото време, кетопрофенът не влияе неблагоприятно на състоянието на хрущяла на ставите.

На тази страница ще намерите цялата информация за Кетонал: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и прегледи на хора, които вече са използвали Кетонал. Искате ли да оставите мнението си? Моля, напишете в коментарите.

Клинико-фармакологична група

Условия за продажба на аптеки

Освободен без лекарско предписание.

Колко е Ketonal? Средната цена в аптеките е 200 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Таблетки Ketonal 50 mg - двойно изпъкнала кръгла форма, покрита в стъклени тъмни бутилки от 20 бр. в картонена кутия.

• Всяка таблетка съдържа 100 mg кетопрофен.
• Помощни вещества: магнезиев стеарат, колоиден безводен силициев диоксид, повидон, царевично нишесте, пречистен талк, лактоза монохидрат.
• Черупка на таблетка: хипромелоза Е464, макрогол 400, индиготин Е132 синя боя, Е171 титанов диоксид, пречистен талк, карнаубски восък.

Фармакологичен ефект

Активното вещество Ketonal - кетопрофен - принадлежи към групата на НСПВС и има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие. Механизмът на действие на Кетонал се свързва с блокадата на простагландини Е2, потискане на активността на СОХ (циклооксигеназа), инхибиране на синтеза на брадикинин и стабилизиране на лизозомните мембрани.

Всички тези ефекти на Кетонал осигуряват неговата висока противовъзпалителна активност, в резултат на което се намаляват прояви на възпалителни и дегенеративни заболявания и се осигурява устойчив аналгетичен ефект. След перорално приложение, кетонал се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт, максималната концентрация в кръвта се достига след 1,5 - 2 часа след приемане на обичайните таблетки и 4-6 часа след приемане на таблетките с удължено действие.

Ако Ketonal се използва ректално, тогава максималната концентрация на лекарството се постига още по-бързо, след 65-80 минути, с интравенозно приложение, максималната концентрация се достига в рамките на 5 минути. Ketonal не се кумулира и не се нуждае от корекция на дозата, в зависимост от възрастта на пациента. Времето на полуживот е около 2 часа, кетонал се екскретира главно от черния дроб (приблизително 90%). При наличие на бъбречна недостатъчност, елиминирането на Ketonal се забавя с около 1 час, така че пациентите с бъбречна недостатъчност се нуждаят от корекция на дозата.

Показания за употреба

Кетонал е нестероидно антиревматично лекарство с противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Използва се за облекчаване на болката при редица болкови синдроми и за лечение на възпалителни, дегенеративни и метаболитни ревматични заболявания.

Показания за употреба Болка:

• болезнена менструация;
• посттравматичен;
• следоперативен;
• болка поради костни метастази при пациенти с тумори.

• ревматоиден артрит;
• подагра, псевдогон; остеоартрит;
• анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит, реактивен артрит;
• екзератикуларен ревматизъм (тендинит, бурсит, капсулит на раменната става).

Противопоказания

Противопоказания за използването на всички форми на Кетонал са:

1. III триместър на бременността;
2. Възраст на децата е по-малък от 15 години;
3. Свръхчувствителност към активното вещество или помощни компоненти на лекарството, както и към салицилати или други НСПВС.

Таблетки, капсули, разтвор и супозитории са противопоказани при:

1. UCK, болест на Crohn;
2. Тежка чернодробна недостатъчност;
3. Тежка бъбречна недостатъчност;
4. Хемофилия и други нарушения на кървенето;
5. Прогресивно бъбречно заболяване;
6. Некомпенсирана сърдечна недостатъчност;
7. Хронична диспепсия;
8. Период на кърмене;
9. Постоперативен период след коронарен байпас;
10. Стомашно-чревни, мозъчно-съдови и други кръвоизливи (или съмнения за кървене);
11. Анамнеза за бронхиална астма, ринит или уртикария, причинена от ацетилсалицилова киселина или други НСПВС;
12. Пептична язва и 12 дуоденална язва в острата фаза.

Таблетки, капсули, супозитории и разтвор на кетон се предписват внимателно, когато:

1. Бъбречна недостатъчност;
2. Хронична сърдечна недостатъчност;
3. хипертония;
4. Нарушения на кръвта;
5. дехидратация;
6. Пептична язва в анамнезата;
7. Анамнеза за бронхиална астма;
8. дислипидемия;
9. Прогресивно чернодробно заболяване;
10. хипербилирубинемия;
11. алкохолизъм;
12. диабет;
13. Анамнестични данни за развитието на стомашно-чревни лезии;
14. Наличието на инфекция с Helicobacter pylori;
15. тютюнопушенето;
16. Пациенти в напреднала възраст;
17. Бременност в I и II триместър;
18. Наследствена непоносимост към галактоза, фруктоза, лактазен дефицит lapp, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция, дефицит на захароза-изомалтаза;
19. Използването на съпътстващо лечение с антитромбоцитни средства, антикоагуланти, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, орален GCS;
20. Клинично изразени сърдечносъдови, мозъчно-съдови заболявания и заболявания на периферните артерии.

Употреба по време на бременност и кърмене

Инхибирането на синтеза на простагландин може да има нежелан ефект върху хода на бременността и / или ембрионалното развитие. Данните, получени по време на епидемиологични проучвания с използването на инхибитори на простагландиновия синтез в ранна бременност, потвърждават повишения риск от спонтанен аборт и образуване на сърдечни дефекти (около 1-1.5%).

Прилагането на лекарството на бременни жени през първия и втория триместър на бременността е възможно само ако предимствата за майката оправдават възможния риск за плода.

Кетопрофен е противопоказан при бременни жени по време на третия триместър на бременността поради възможността за развитие на слабост на маточната генерична активност и / или преждевременно затваряне на артериалния канал, възможно увеличение на времето на кървене, липса на вода и бъбречна недостатъчност.

Към днешна дата няма данни за освобождаването на кетопрофен в кърмата, така че ако трябва да използвате кетопрофен кърмещи майки, трябва да вземете решение за прекратяване на кърменето.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че Ketonal се приема през устата.

Капсулите или таблетките трябва да се поглъщат цели по време на или след хранене, питейна вода или мляко (обемът на течността трябва да бъде най-малко 100 ml).

• Максималната доза кетопрофен е 200 mg / ден.
• Капсули 50 mg: обикновено се предписват 1-2 капсули. 2-3 пъти на ден.
• Филмирани таблетки, 100 mg: обикновено се предписва по 1 таблетка. 2 пъти на ден.

Кетонал в тези лекарствени форми за перорално приложение може да се комбинира с използването на ректални супозитории; например, пациентът може да приеме 1 капсула (50 mg) сутрин и в средата на деня и да въведе 1 супозитория (100 mg) ректално вечер; или пациентът може да приеме 1 филмирана таблетка (100 mg) сутрин и да въведе 1 супозитория (100 mg) ректално вечер.

• Таблетки с удължено действие, 150 mg: предписано от 1 таб. 1 време / ден

Максималната дневна доза (включително използването на различни лекарствени форми) е 200 mg.

Странични ефекти

При системно и ректално приложение:

1. Нервна система: рядко - умора, нервност, главоболие, сънливост, замаяност, кошмари; рядко - мигрена, парестезия, периферна невропатия; честотата е неизвестна - нарушение на вкуса, гърчове, халюцинации, нарушения на речта, дезориентация;
2. Кръвна и лимфна система: рядко - левкопения, хеморагична анемия; неизвестна честота - тромбоцитопения, агранулоцитоза, нарушена функция на костния мозък;
3. Имунна система: неизвестна честота - анафилактични реакции;
4. Храносмилателната система: често - коремна болка, диспепсия, гадене, повръщане; рядко - раздуване на корема, диария или запек, гастрит; рядко - стоматит, пептична язва; много рядко - перфорация, стомашно-чревно кървене, обостряне на болестта на Crohn или улцерозен колит;
5. Сърдечно-съдова система: честотата е неизвестна - тахикардия, хипертония, сърдечна недостатъчност, вазодилатация;
6. Дихателна система: рядко - ларингеален оток, кръвотечение от носа, астма; честота неизвестна - ринит, бронхоспазъм (особено при пациенти, които имат свръхчувствителност към НСПВС);
7. Чернодробни и жлъчни пътища: рядко - повишени нива на билирубин и чернодробни ензими, хепатит;
8. Отделителната система: много рядко - нефротичен синдром, интерстициален нефрит, анормални стойности на показателите за бъбречната функция, остра бъбречна недостатъчност;
9. Кожа: рядко - сърбеж и обрив; честотата е неизвестна - алопеция, еритема, фотосенсибилизация, уртикария, бульозен обрив, ангиоедем, токсична епидермална некролиза;
10. Чувствителни органи: рядко - тинитус, замъглено виждане, промяна на вкуса, конюнктивит;
11. Други: рядко - умора, оток; рядко - хемоптиза, метрорагия, наддаване на тегло.
12. Локални реакции при използване на супозитории: дразнене на лигавицата, усещане за парене и редки изпражнения.

свръх доза

Предозирането на перорални форми се проявява под формата на гадене, повръщане, коремна болка, повръщане с кръв, мелена, нарушено съзнание, респираторна депресия, гърчове, бъбречна недостатъчност, бъбречна недостатъчност.

В този случай са показани стомашна промивка, активен въглен, симптоматична терапия, вземане на хистамин Н2-рецепторни блокери, инхибитори на протонната помпа, инхибитори на простагладин. Специфичният антидот не е известен.

Специални инструкции

Таблетки и капсули могат да се приемат с мляко или антиациди (например Almagel, Maalox, Phosphalugel и др.), Тъй като тези вещества не влияят на абсорбцията на активния компонент на Ketonal и същевременно намаляват вероятността от развитие на усложнения и странични ефекти от храносмилателния тракт.

При продължителна употреба на Кетонал (повече от 1 седмица) е необходимо редовно да се прави пълна кръвна картина, както и да се следи работата на бъбреците и черния дроб. Особено внимание трябва да се обърне на броя на кръвта, черния дроб и бъбреците, докато приемате Ketonal при възрастни хора на възраст над 65 години.

Кетонал трябва внимателно да се използва при наличие на хипертония и сърдечни заболявания при човек, които се комбинират и се съединяват с оток. В тези случаи по време на целия курс на употреба на Кетонал е необходимо постоянно да се следи нивото на кръвното налягане.

Взаимодействие с лекарства

1. В комбинация с други НСПВС, салицилати, GCS и етанол, рискът от кървене в стомашно-чревния тракт се увеличава.
2. Кетонал увеличава концентрацията на сърдечни гликозиди, бавни блокери на калциевите канали, литиеви препарати, циклоспорин, метотрексат с едновременна употреба.
3. В комбинация с антикоагуланти, тромболитици, антитромбоцитни средства, рискът от кървене се увеличава.
4. Когато се приема едновременно с диуретици или АСЕ инхибитори, рискът от нарушена бъбречна функция се увеличава.
5. Когато се използва орално, лекарството намалява ефекта на диуретиците и антихипертензивните средства, усилва действието на хипогликемичните и някои антиконвулсанти.
6. Лекарството може да намали ефективността на мифепристон, така че трябва да поддържате интервал между курсовете от 8-12 дни.

Отзиви

Избрахме някои отзиви от хора за Ketonal:

1. Ана. Самият „Кетанол” приемам само в крайни случаи, главно поради зъбобол, след като отида при зъболекаря, когато трябва да издържа ден-два, а силата и желанието ме оставиха отдавна. Знам, че е много вредно и че няма странични ефекти - това не е така. При кърмене лекарят препоръча няколко дни да вземе кетанол като анестетик след изваждане на зъба, но отбеляза, че докато приемам това лекарство, в никакъв случай не трябва да кърмя и да изразя мляко. Е, не се брои, че след като го вземе, имам ужасно състояние: киселини, гадене. Но със силна болка само той ме спасява.
2. Наталия. Кетонал е отличен болкоуспокояващ, без него буквално не бих оцелял в критичните дни. И с него болката изчезва след максимум 20 минути - и отново можете да работите и да живеете така, сякаш нищо не се е случило. От зъбобол той също така отлично помага и действа след един ден - проверява се сам. Що се отнася до цената - да, това не е най-евтиният от предлаганите, но е много по-ефективен от същия shpy, който може да отнеме до един час. Винаги го носете с мен за всеки случай. Аз препоръчвам!
3. Лидия. Какво да кажа, кетонеалът неведнъж ме спасяваше с различни възпаления и болки. Така наскоро реших да се прибера, когато болките в коляното (гонартроза) и в ръцете на двете ръце (възпаление на сухожилията) станаха непоносими и не можеха да се справят никакви физически процедури и гелове. Купих таблетка от 150 mg, взех я според инструкциите, 1 път веднъж на ден. Болката изчезна още на 2-ия ден от приема. Но на третия ден имаше тежка алергична реакция под формата на кожен обрив, прилагането на лекарството трябваше да бъде спряно. Както се казва: "Едното лекува, а другите инвалиди."

аналози

Структурни аналози на активното вещество:

• Ketoprofen Organic;
• Кетопрофен-Verte;
• Кетопрофен-ЕСКОМ;
• Ketosprey;
• OCI;
• Oruvel;
• Профенид;
• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Bystrumkaps;
• VALUSAL;
• кетопрофен;
• Кетопрофен Врамед;
• Кетопрофен MW;
• Fastum;
• Fastum гел;
• Febrofid;
• Фламакс форте;
• Flamaks;
• FLEX.

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Кетонал трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, където температурата на въздуха не надвишава 250 ° C.

Какво помага на кетонала? Инструкции за употреба.

Лекарството принадлежи към групите:

Кетонал е добре познато нестероидно противовъзпалително средство, използвано за симптоматично лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат. Той също така ефективно елиминира болковия синдром с различен произход, от който Кетонал се използва за различни заболявания, придружени от появата на силна болка. Фармакологичният ефект на това лекарство е да осигури аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект.

Активното вещество на това лекарство е кетопрофен. Поради присъствието му в състава на това лекарство, той може, чрез потискане на синтеза на брадикинин, да увеличи прага на болката, да стабилизира лизозомните мембрани и също да забави освобождаването на тези ензими, които по време на хроничното възпаление допринасят за разрушаването на органи и тъкани. Максималната концентрация на кетопрофен в кръвта се наблюдава приблизително 1,5 до 2 часа след влизането му в човешкото тяло. Около 90% от Кетонал се екскретира от черния дроб. Времето на полуживот е приблизително 2 часа. Бавното елиминиране на това лекарство за бъбречна недостатъчност изисква корекция на дозата при пациенти с подобно заболяване.

Какво отнема от ketonal

Това лекарство се предписва за такива заболявания и болестни състояния като:

• дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат;
• ревматоиден артрит е заболяване на съединителната тъкан от системен тип с преобладаващо увреждане на малките стави от ерозивно-деструктивен тип полиартрит;
• серонегативен артрит и други видове на това заболяване;
• остеоартрит;
• подагра;
• бурсит, миалгия, невралгия;
• ишиас;
• синдром на болка с различен произход;
• главоболие;
• algomenorrhea.

Също така, този лекарствен препарат се предписва като част от симптоматичната терапия за лечение на възпалителни и болестни процеси с различна етиология.

Правила за приемане, дозировка

Методите на употреба и други нюанси на приемане зависят преди всичко от заболяването, възрастта на пациента, характеристиките на тялото му, както и от формата, в която се използва това лекарство.

• Капсули. Това лекарство трябва да се приема през устата, като се поглъща цяла, измита с достатъчно количество течност. Като правило лекарите препоръчват приемане на 1 - 2 капсули 2 - 3 пъти на ден.
• Таблетки, покрити с филм. Те трябва да се поглъщат цели, след хранене или по време на хранене, измити с мляко / вода. Препоръчителната доза е 1 таблетка 2 пъти дневно.

Противопоказания

Сред противопоказанията за употребата на това лекарство могат да се разграничат такива състояния като:

• ринит, бронхиална астма;
• свръхчувствителност към кетопрофен или други компоненти на лекарството;
• пептична язва на дванадесетопръстника или стомаха в острата фаза;
• Болест на Crohn;
• улцерозен колит;
• некомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• хемофилия и други нарушения на кървенето;
• тежко бъбречно или чернодробно увреждане;
• следоперативния период след коронарен байпас;
• деца до 15 години;
• хронична диспепсия;
• кървене с различна етиология;
• бременност, кърмене.

С повишено внимание, това лекарство трябва да се използва за пептична язва, сърдечно-съдови и цереброваскуларни заболявания, както и за много други болезнени състояния, Ketonal таблетки не могат да се приемат самостоятелно, без предварителна медицинска консултация.

Кетонал е нестероидно лекарство, което има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие. Той инхибира синтеза на простагландини и левкотриени, оказвайки инхибиторен ефект върху активността на циклооксигеназата и частично липоксигеназата. Това лекарство помага за премахване на болката, намаляване на възпалението, поради което се предписва за различни възпалителни заболявания, които са придружени от болка, повишена температура на пациента. Внимавайте и бъдете здрави!

ketonal

Непрозрачни капсули # 3, с бял калъф и синя капачка; съдържанието на капсулите е ронлив или сгъстен бял прах с жълтеникав оттенък.

Помощни вещества: лактоза - 186,1 mg, магнезиев стеарат - 2,4 mg, колоиден силициев диоксид - 1,5 mg.

Съставът на обвивката на капсулата: титанов диоксид - 0.94 mg, патентовано синьо багрило - 0.17 mg, желатин - до 47 mg.

25 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

Таблетки, покрити със светлосиньо, кръгли, двойно изпъкнали.

Помощни вещества: магнезиев стеарат - 1,6 mg, колоиден силициев диоксид - 1,2 mg, повидон - 5 mg, царевично нишесте - 44,2 mg, талк - 8 mg, лактоза - 60 mg.

Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза - 4.622 mg, макрогол 400 - 0.94 mg, индигокармин (E132) - 0.153 mg, титанов диоксид - 1.054 mg, талк - 0.281 mg, карнаубски восък - 0.05 mg.

10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (1) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (2) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (3) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (4) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (5) - картонени опаковки.
20 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

Таблетки с продължително действие бял цвят, кръгли, двойно изпъкнали.

Помощни вещества: магнезиев стеарат - 3 mg, колоиден силициев диоксид - 2 mg, повидон К25 - 7,5 mg, микрокристална целулоза - 85,5 mg, хипромелоза - 42 mg.

20 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

НСПВС, производно на пропионова киселина. Има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Кетопрофен блокира действието на ензима COX-1 и COX-2 и частично липоксигеназа, което води до потискане на синтеза на простагландини (включително в централната нервна система, най-вероятно в хипоталамуса).

In vitro и in vivo стабилизира лизозомните мембрани, при високи концентрации in vitro, кетопрофен инхибира синтеза на брадикинин и левкотриени.

Кетопрофен не повлиява неблагоприятно състоянието на ставния хрущял.

Кетопрофен се абсорбира лесно от гастроинтестиналния тракт, когато се приема перорално. Бионаличност - 90%. При поглъщане на кетопрофен в доза от 100 mg C_макс лекарството в кръвната плазма е 10.4 µg / ml и се постига след 1 h 22 min.

Плазменият клирънс на кетопрофен е приблизително 0. 08 l / kg / h.

Свързването на кетопрофен с плазмените протеини е 99%, главно с албуминовата фракция. V_г е 0.1 l / kg. Кетопрофен влиза в синовиалната течност и достига концентрация, равна на 30% концентрация в кръвната плазма.

Метаболизъм и екскреция

Кетопрофен се метаболизира екстензивно от микрозомални чернодробни ензими. T_1/2 Кетопрофен се свързва с глюкуроновата киселина и се екскретира от тялото като глюкуронид. Няма активни метаболити на кетопрофен. До 80% от кетопрофена се екскретира през бъбреците в рамките на 24 часа, главно под формата на кетопрофен глюкуронид.

С употребата на лекарството в доза от 100 mg или повече, екскрецията с бъбреците може да бъде трудна.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност по-голямата част от лекарството се екскретира през червата. Когато се приема във високи дози, чернодробният клирънс също се увеличава. До 40% от лекарството се екскретира през червата.

При пациенти с чернодробна недостатъчност плазмената концентрация на кетопрофен се удвоява (вероятно поради хипоалбуминемия и като резултат - високо ниво на несвързан активен кетопрофен); такива пациенти трябва да бъдат предписани в минималната терапевтична доза.

При пациенти с бъбречна недостатъчност клирънсът на кетопрофен се намалява, но коригирането на дозата е необходимо само в случай на тежка бъбречна недостатъчност.

При пациенти в напреднала възраст метаболизмът на кетопрофен и елиминирането протичат по-бавно, което е от клинично значение само за пациенти с тежка бъбречна недостатъчност.

Симптоматично лечение на болезнени и възпалителни процеси с различен произход, включително:

възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат:

- серонегативен артрит (анкилозиращ спондилит / болест на Бехтерев /, псориатичен артрит, реактивен артрит / синдром на Reiter) /;

- тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, ишиас.

болка, включително лека, умерена и тежка:

- посттравматичен и постоперативен синдром на болка;

- синдром на болка при рак;

- Свръхчувствителност към кетопрофен или други компоненти на лекарството, както и към салицилати, тиапрофенова киселина или други НСПВС;

- пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза за);

- ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;

- улцерозен колит, болест на Crohn;

- хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;

- тежка чернодробна недостатъчност;

- активно чернодробно заболяване;

- тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min);

- прогресивно бъбречно заболяване;

- Следоперативния период след коронарен байпас;

- стомашно-чревни, мозъчно-съдови и други кръвоизливи (или съмнения за кървене);

- възпалително заболяване на червата;

- възраст на децата до 15 години;

- III триместър на бременността;

- период на кърмене;

- непоносимост към лактоза, лактазен дефицит, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция (филмирани капсули и таблетки).

Трябва да се предписват предпазни мерки при бронхиална астма в анамнезата, клинично значими сърдечносъдови, мозъчно-съдови и периферни артериални заболявания, дислипидемия, прогресивни чернодробни заболявания, чернодробна недостатъчност, хипербилирубинемия, алкохолна цироза на черния дроб и бъбречна недостатъчност (CC 30-60 ml)., хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, кръвни заболявания, дехидратация, захарен диабет, история на развитие на улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, и Helicobacter Pylori инфекция в тежка соматични разстройства, пушене, едновременно лечение с антикоагуланти (например варфарин), антитромбоцитни средства (например, ацетилсалицилова киселина), перорални кортикостероиди (например, преднизон), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (например, циталопрам, сертралин), продължителна употреба на НСПВС, пациенти в напреднала възраст (включително приемащи диуретици), пациенти с намален BCC.

Лекарството се приема през устата.

Капсулите или таблетките трябва да се поглъщат цели по време на или след хранене, питейна вода или мляко (обемът на течността трябва да бъде най-малко 100 ml).

Максималната доза кетопрофен е 200 mg / ден.

Капсули 50 mg: обикновено се предписват 1-2 капсули. 2-3 пъти на ден.

Филмирани таблетки, 100 mg: обикновено се предписва по 1 таблетка. 2 пъти на ден.

Кетонал в тези лекарствени форми за перорално приложение може да се комбинира с използването на ректални супозитории; например, пациентът може да приеме 1 капсула (50 mg) сутрин и в средата на деня и да въведе 1 супозитория (100 mg) ректално вечер; или пациентът може да приеме 1 филмирана таблетка (100 mg) сутрин и да въведе 1 супозитория (100 mg) ректално вечер.

Таблетки с удължено действие, 150 mg: предписано от 1 таб. 1 време / ден

Максималната дневна доза (включително използването на различни лекарствени форми) е 200 mg.

ketonal

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Кетонал е нестероидно противовъзпалително средство, използвано при симптоматично лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, както и за премахване на болков синдром с различен произход.

Фармакологично действие на кетонал

Кетонал има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства.

Действието на кетопрофен, активното вещество Кетонал, определя способността на лекарството да повишава прага на болката чрез потискане на синтеза на брадикинин, стабилизиране на лизозомните мембрани и забавяне на освобождаването на ензими от тях, които при хронично възпаление допринасят за разрушаване на тъканите.

Максималната концентрация на кетопрофен в кръвта може да се наблюдава след 1,5-2 часа след прилагане на Ketonal таблетки, след 65-80 минути след прилагане на ректалната свещичка и след 5 минути след интравенозно приложение.

Около 90% от Кетонал се екскретира от черния дроб, полуживотът е около 2 часа. Бавното елиминиране на Ketonal при бъбречна недостатъчност изисква корекция на дозата при пациенти с това заболяване.

Показания за употреба

Присвояване на Ketonal инструкции препоръчва за такива дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, като:

• псориатичен артрит (възпаление на ставите по време на псориазис);
• ревматоиден артрит (възпалително и деструктивно увреждане на големи и малки стави на крайниците);
• анкилозиращ спондилит (трайно ограничаване на гръбначната мобилност с възможно участие на вътрешните органи във възпалителния процес);
• остеоартрит (заболяване на ставите, предизвикано от увреждане на хрущялната тъкан);
• подагричен артрит (заболяване на ставите, причинено от отлагането на соли на пикочна киселина в различни тъкани).

Използването на кетонал също е препоръчително, когато:

• мускулни болки;
• невралгия (увреждане на периферните нерви, придружено от пристъпи на болка);
• осалгия (болка в резултат на костно увреждане);
• болки в ставите;
• тендинит (възпаление около или вътре в сухожилието);
• радикулит (увреждане на снопове от нервни влакна, простиращи се от гръбначния мозък);
• бурсит (възпаление на ставните торби);
• аднексит (възпаление на матката);
• зъбобол и главоболие.

Кетонал се използва като аналгетик за пост-травматичен и постоперативен синдром на болка, придружен от възпаление, рак, алгоменорея (менструална болка), раждане.

Инструкции за употреба Ketonal

Кетонал се произвежда във форми, предназначени за перорално приложение: капсули, таблетки, гранули за приготвяне на суспензии.

За интрамускулни инжекции, Ketonal се използва като разтвор или като лиофилизат за приготвяне на разтвора. Интравенозно се инжектира само разтворът. За външна употреба, Ketonal се предлага под формата на гел, крем, спрей и разтвор. Кетонални свещи за ректално приложение.

Вземете капсули Ketonal инструкция препоръчва три пъти на ден за 1 бр. (50 mg), не надвишавайки дневната доза от 300 mg. За остеоартрит и ревматоиден артрит 50 mg от лекарството се приемат четири пъти дневно. Кетонал трябва да се измие с достатъчно мляко или вода, като се препоръчва да се приема лекарството по време на хранене. Ketonal Duo капсули, съдържащи 150 mg кетопрофен, обикновено приемат 1 бр. веднъж дневно и ако е необходимо да се предписват големи дози от лекарството за кратък период, е възможно да се увеличи броят на дозите до два пъти дневно.

Кетоналните таблетки обикновено се предписват 1-2 пъти дневно за 1 бр. (150 mg), не надвишавайки дневната доза от 300 mg. Продължителността на лечението е две седмици, ако е необходимо, продължителността на лекарството може да бъде увеличена от лекар. Кетонални таблетки трябва да се приемат по време на или веднага след хранене, като се пие много вода.

Свещи Кетонал, чието използване може да се комбинира с приемане на таблетки или капсули, обикновено се предписват в 1 бр. (100 mg) сутрин и вечер.

Интрамускулните инжекции с кетон обикновено се прибавят 1-3 пъти на ден, 1 ампула (100 mg). Интравенозните кетонни инжекции трябва да се правят само в болница. С интермитентно прилагане на 1-2 ампули от лекарството, разреден със 100 мл "физиологичен разтвор" и се инжектира в продължение на половин час. При продължително приложение, същото количество Ketonal се разрежда в 500 ml „физиологичен разтвор“ или глюкоза и се инжектира в продължение на 8 часа. Повторните интравенозни интравенозни инжекции се прилагат след 8 часа.

Ketonal гел и крем са предназначени за външно външно приложение. Тези форми на лекарството се използват за болки в ставите и мускулите, причинени от наранявания или травми, както и за тендовагинит (възпаление на сухожилието и неговата черупка). Кетоналният крем трябва да се прилага върху засегнатите области 2 пъти на ден, а гелът - 1 или 2 пъти. Оклузивната превръзка не се препоръчва. Максималната дневна доза е 200 mg (10 cm Ketonal крем). Продължителността на лечението е 7-10 дни.

Странични ефекти

Според инструкциите, Ketonal може да предизвика следните нежелани реакции:

• коремна болка, абнормно изпражнение, повръщане, гадене, сухота в устата, стоматит, нарушена чернодробна функция, стомашно-чревно кървене;
• нервност, умора, главоболие, мигрена, нарушение на съня, замаяност, нарушение на речта;
• промяна на вкуса, шум в ушите, конюнктивит, замъглено виждане, болка в очите;
• артериална хипертония, тахикардия, периферни отоци;
• анемия, агранулоцитоза, тромбоцитопения;
• нефротичен синдром, нарушена бъбречна функция, присъствието на кръв в урината над нормалното;
• алергични кожни реакции, диспнея, бронхоспазъм, ринит, ангиоедем.

Кетоналният крем и гелът могат да провокират съдов оток, уртикария, кожен обрив, некроза на кожата, дерматит.

Противопоказания за употребата на Кетонал

Употребата на Кетонал е забранена в случай на свръхчувствителност, "аспирин" астма, пептична язва, язвен колит, пептична язва, дивертикулит (изпъкване на чревната стена), болест на Крон (възпаление на храносмилателния тракт, което може да засегне всичките му отдели), нарушения на кръвосъсирването, хронично бъбречно заболяване.,

Според инструкциите Ketonal е противопоказан при деца под 14-годишна възраст, бременни и кърмещи жени.

С грижа, Ketonal се предписва на пациенти, страдащи от бронхиална астма, анемия, алкохолизъм, алкохолна цироза на черния дроб, чернодробна недостатъчност, сепсис, диабет, хипертония, оток, стоматит, кръвни заболявания. Употребата на Ketonal при пациенти в напреднала възраст трябва да бъде както е предписано и под наблюдението на лекар.

Допълнителна информация

Кетонал трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, където температурата на въздуха не надвишава 25 ° C.

Какво помагат кетоналните таблетки?

Ketonal таблетки принадлежи към фармакологичната група лекарства, които имат противовъзпалителен ефект. Лекарството има нестероидна основа и се използва за облекчаване на изразените симптоми, възникнали на фона на различни патологии и са придружени от болка.

Описание на лекарството, състав

Кръгли таблетки с двойно изпъкнала повърхност имат светло син цвят в доза от 100 mg, а бялата - 150 mg. Основната активна съставка е кетопрофен. Също включени в състава на лекарствените ексципиенти - силициев диоксид и титанов диоксид, талк, целулоза и повидон. Ketonala се опакова в стъклен флакон от 20 таблетки и картонена кутия с инструкции.

Показания и противопоказания

Симптоматично лечение на възпаление или дегенерация на костна, мускулна и съединителна тъкан в лигаментите и хрущялите: t

• артрит с различен произход;
• Артросиновит (възпаление на хрущяла и ставата);
• артрит;
• болки в кръста;
• нарушена екскреция на пикочна киселина;
• ревматизъм ограничен и обобщен;
• рамо за скапаларен периартрит.

Облекчаване на болка с различна интензивност, местоположение и патогенеза:

• зъбобол;
• миалгия;
• невралгия;
• ишиас;
• лумбаго;
• възпаление на стените на кръвоносните съдове;
• колики (бъбреци, чревни);
• бурсит;
• посттравматична болка;

Кетоналните таблетки спомагат за болката, причинена от нарушаване на опорно-двигателния апарат, както и за премахване на симптомите на комбинирани патологии.

Ограничения за използване

Лекарството не може да се използва при пациенти със свръхчувствителност към кетопрофен и други компоненти на таблетките. Ако има анамнеза за реакция на подобно противовъзпалително лекарство, това трябва да се докладва на лекаря. Контролирана и неконтролирана бронхиална астма, полипи в носа и синусите, непоносимост към аспирин, язви и ерозия на храносмилателния тракт в острата фаза, нарушено съсирване на кръвта.

Преди да използвате Кетонал, е необходимо да имате проучване с тесни специалисти. Колко време отнема приема на лекарството

Кетонал не се предписва за декомпенсирана органна работа - сърдечна недостатъчност, бъбреци и черен дроб.

Премахването на лекарството се прави с прогресирането на бъбречни заболявания, със съмнения за вътрешно кървене и възпалителни процеси в червата.

Анестетичното лекарство е противопоказано при високо съдържание на калций в кръвта, при всички метаболитни и храносмилателни нарушения с промени в качеството и количеството на изпражненията, при деца под 15-годишна възраст и в третия триместър на бременността.

Терапевтичен ефект

Лекарството и неговите аналози действат в комбинация, което се проявява в анестетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект. Но Ketonal не може да се използва само за намаляване на температурата, тя е много по-слаба от специално разработените лекарства за това. Активното вещество блокира производството на простагландини, които са отговорни за поддържането и бързото образуване на възпалителния отговор.

Също така, медиаторите имат физиологична способност да развият импулс на болка.

По време на кърменето Кетонал не може да се използва, има повишен системен ефект и се абсорбира лесно в млякото.

Популярността на Кетонал се осигурява от широк спектър от анестетични действия. Това се дължи на силното влияние върху периферната нервна тъкан и централните влакна. След приемането на хапчетата, възпалителният отговор се намалява, болката се облекчава и физическата активност се увеличава значително.

Как да приложим Кетонал?

Таблетките не дъвчат, а поглъщат като цяло с храна или след хранене. За по-добро преминаване през хранопровода и разтваряне се препоръчва да се пие по една таблетка с най-малко 100 ml вода или мляко.

Максималната доза Ketonala не трябва да надвишава 200 mg дневно. Ако таблетката 50 mg от активното вещество, след това пие 1 брой 3 пъти на ден. Комбинация от една дозирана форма с друга е приемлива, например, таблетки / супозитории или таблетки / мехлем. Общото количество кетопрофен не трябва да надвишава 200 mg, като се вземат предвид всички видове лекарствени форми.

Ketonal Duo - нова лекарствена форма се различава от конвенционалните таблетки по това, че веществото има модифициран тип освобождаване.

Пелети, произведени в бяло, покрити с жълта обвивка.

Това осигурява едновременно кратко и продължително действие. Тези капсули помагат по-бързо и ефектът от тях продължава по-дълго. Продължителното действие осигурява капсули от 150 mg кетопрофен. Те се приемат не повече от 1 път на ден.

Аналози и тяхното действие

Има пълни заместители на Ketonal, които не се различават по цена.

Кетонални таблетки: инструкции за употреба

Кетонални таблетки принадлежат към клиничната фармакологична група лекарства нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Използват се за симптоматично и патогенетично лечение на възпалителна патология, придружена от болков синдром.

Форма и състав за освобождаване

Кетоналните таблетки имат кръгла форма, двойно изпъкнала повърхност, светлосиня (за дозировка от 100 mg) или бяла (за дозировка от 150 mg) цвят. Основната активна съставка на лекарството е кетопрофен, съдържанието му в една таблетка е 100 и 150 мг. Тя включва също и допълнителни компоненти, които включват:

• Колоиден силициев диоксид.
• Титанов диоксид.
• Талк.
• Микрокристална целулоза.
• Повидон.
• Валиум.

Таблетките са опаковани в стъклена тъмна бутилка в количество от 20 броя. Картонена опаковка съдържа една бутилка хапчета и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологично действие

Основната активна съставка на таблетките Ketonal ketoprofen е химическо производно на пропионова киселина. Той инхибира активността на ензима циклоксигеназа (COX) и частично липоксигеназа, които катализират химичното превръщане на арахидоновата киселина в възпалителни медиатори на простагландин и брадикинин. Тези възпалителни медиатори са биологично активни съединения. С увеличаване на концентрацията им в тъканите се развива болка поради директно дразнене на чувствителни нервни окончания, оток (излизане на кръвната плазма в междуклетъчното вещество, предизвикано от увеличаване на пропускливостта на съдовата стена), както и хиперемия (увеличаване на кръвоснабдяването на възпалителната област). Поради потискането на СОХ и липооксигеназата с кетопрофен, концентрациите на простагландини, брадикинин и тежестта на проявите на възпалителната реакция са намалени. Активната съставка на таблетки Ketonal не влияе неблагоприятно на състоянието и структурата на хрущялната тъкан.

След като вземете хапчето Ketonal, кетопрофенът се абсорбира бързо и почти напълно в кръвта от храносмилателния тракт. Той е равномерно разпределен в тъканите на тялото, с преобладаващо натрупване в структурите на опорно-двигателния апарат. Активната съставка на лекарството се метаболизира в черния дроб, за да се образуват неактивни продукти на разграждане, които се екскретират от тялото главно чрез урината. Времето на полуживот (времето на елиминиране от тялото на половината от цялата доза от лекарството) е средно 2 часа.

Показания за употреба

Кетонални таблетки са показани при различни възпалителни заболявания, които са съпроводени с развитие на болков синдром:

• Ревматоидният артрит е автоимунно възпаление на тъканите на ставите, причинено от провал на имунната система и образуването на антитела към тях.
• Остеоартритът е дегенеративно-дистрофично възпаление, причинено от недохранване и разрушаване на хрущяла на ставите.
• Подаграта е разменно нарушение, което се характеризира с отлагане на солите на пикочната киселина в тъканите на ставите с възпалението и появата на тежка пароксизмална болка.
• Различен серонегативен артрит - възпаление на ставите без наличие на антитела в кръвта (анкилозиращ спондилит, реактивен артрит, синдром на Reiter, псориатичен артрит).
• Главоболие от различен произход и интензивност.
• Алгоменорея - болезнена менструация при жените.
• Бурсит - възпаление на периартикуларната торбичка.
• Тендонитът е възпалителен процес в сухожилията.
• Миалгия - асептично (неинфекциозно) възпаление на скелетно набраздени мускули с болка в тях.
• Невралгия - асептично възпаление на периферните нерви.
• Синдром на посттравматична или следоперативна болка.

Също така, Ketonal таблетки се използват за намаляване интензивността на болката при рак.

Противопоказания

Съществуват редица патологични и физиологични състояния на организма, при които не се препоръчва прилагането на Ketonal таблетки. Те включват:

• Индивидуална непоносимост към кетопрофен или помощни компоненти на лекарството.
• Наличието на синдром на аспиринов триада в миналото, което е развитие на бронхоспазъм (стесняване на бронхиалния лумен), назална полипоза (образуване на полипи в носа) и непоносимост към ацетилсалицилова киселина (представител на нестероидните противовъзпалителни средства).
• Пептична язва с локализация на язви в стомаха или дванадесетопръстника в стадия на рецидив (обостряне).
• Неспецифичен улцерозен колит и болест на Крон е хронична патология, при която се образуват дефекти в лигавицата на дебелото черво.
• Тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност със значително намаляване на функционалната активност на тези органи.
• Различни нарушения на коагулацията, включително хемофилия.
• Кървене на различни локализации в организма, на първо място, лекарството е противопоказано в случай на стомашно-чревно и вътречерепно кървене, както и съмнение за тяхното развитие.
• Остра или декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност.
• Хронична диспепсия - функционално нарушение на храносмилателната система, придружено от влошаване на храносмилането и усвояването на храната.
• Постоперативният период след операция коронарен байпас (CABG).
• Деца на възраст под 15 години.
• Бременност в третия триместър на курса, както и кърмене.

С повишено внимание, лекарството се използва при пептична язва при ремисия (клинично и лабораторно подобрение), чернодробна, бъбречна недостатъчност, лека до умерена тежест, хипербилирубинемия (повишено ниво на билирубин в кръвта), хронична сърдечна недостатъчност в стадий на компенсация, пушене, едновременно лечение на пациента с антикоагуланти ( лекарства, които намаляват кръвосъсирването) директно действие. Преди да започнете да приемате Ketonal таблетки, е важно да се уверите, че няма противопоказания за предотвратяване на развитието на различни усложнения.

Дозировка и приложение

Кетонални таблетки се приемат перорално след хранене. Те не се дъвчат и се измиват с достатъчно количество вода или мляко (обемът на течността трябва да бъде най-малко 100 ml). Дозата за възрастни и деца над 15 години е 1 таблетка (100 mg), 2 пъти дневно или 1 таблетка (150 mg), 1 път на ден. Продължителността на хапчето се определя от намаляването на интензивността на болката, но не трябва да надвишава 5 дни подред. Ако е необходимо да се вземат допълнителни хапчета, важно е да се консултирате с лекар.

Страничен ефект

Приемането на Ketonal таблетки може да бъде придружено от развитие на негативни реакции от различни органи и системи, които включват:

• Храносмилателната система - диспептични симптоми под формата на гадене, периодично повръщане, нестабилно изпражнение, както и епигастрална област на коремната болка (горната част на корема). По-рядко може да се развие стоматит (възпаление на лигавицата на устната кухина), сухота в устата, перфорация (образуване на дупка) на стената на стомаха или на дванадесетопръстника в областта на язвата или ерозията, стомашно-чревно кървене, обостряне на болестта на Crohn, преходно (преходно) увеличение на чернодробната активност. ензими в кръвта (ALT, AST), което показва увреждане на чернодробните клетки.
• Централна и периферна нервна система - главоболие, замаяност, нарушение на съня (сънливост, безсъние, кошмари), умора, раздразнителност, нервност. Мигрена, дезориентация във времето и пространството, халюцинациите могат да се появят по-рядко.
• Чувствителни органи - шум в ушите, замъглено виждане, промени в вкуса, конюнктивит (възпаление на конюнктивата на окото).
• Сърдечно-съдова система - тахикардия (повишена сърдечна честота), артериална хипертония (повишено кръвно налягане), поява на периферни отоци.
• Пикочна система - интерстициален нефрит (възпаление на бъбречната тъкан), нарушена бъбречна функция, хематурия (поява на кръв в урината).
• Червеният костен мозък и кръвта - намаляват съсирването на кръвта, като намаляват възможността тромбоцитите да се агрегират (залепват). По-рядко срещано е намаляване на броя на тромбоцитите (тромбоцитопения) и неутрофилите (неутропения) в кръвта.
• Алергични реакции - често се развива обрив по кожата, сърбеж, уртикария (характерен обрив, наподобяващ изгаряне на коприва). По-рядко, бронхоспазъм, алергичен ринит (специфично възпаление на носната лигавица), ангиоедем на ангиоедема (излизане на кръвната плазма в тъканите на лицето и външни гениталии с развитие на изразена едема), анафилактичен шок (развитие на множествена органна недостатъчност с намалено кръвно налягане).

Развитието на някоя от нежеланите реакции след започване на употребата на Ketonal таблетки е причина да ги спрете.

Специални инструкции

Преди да започнете лечението трябва внимателно да прочетете инструкциите към него. Има няколко специални инструкции, на които трябва да обърнете внимание, те включват:

• За да се намали отрицателното въздействие на лекарството върху лигавицата на горната част на храносмилателния тракт, след приемане на хапчето, той може да се приема с мляко или в комбинация с антиацидни препарати, които намаляват киселинността на стомашния сок.
• Лекарството може да намали тежестта на симптомите на инфекциозни заболявания, които трябва да се вземат предвид при диагностични дейности.
• Когато се използват таблетки за пациенти със съпътстващо сърдечно-съдово заболяване или хипертония (продължително повишаване на кръвното налягане), е важно периодично да се следи нивото на кръвното налягане.
• Продължителната употреба на Ketonal таблетки изисква периодично проследяване на лабораторните параметри на функционалното състояние на черния дроб, бъбреците и кръвната система.
• Едновременната употреба на други лекарства може да доведе до взаимодействия с Ketonal таблетки и да промени терапевтичния ефект.
• Лекарството няма пряко въздействие върху функционалната активност на структурите на централната нервна система, но при извършване на работа, включваща необходимост от повишена концентрация и психомоторна скорост, трябва да се внимава с оглед на възможното развитие на странични ефекти.

В аптечната мрежа, Ketonal таблетки се продават по лекарско предписание. Самото им приемане или използване по препоръка на трети страни се изключва.

свръх доза

Превишаването на препоръчваната терапевтична доза Ketonal таблетки е придружено от гадене, повръщане, коремна болка, стомашно-чревно кървене, увреждане на съзнанието до пълно отсъствие, респираторна депресия, гърчове. В такива случаи се използват промивки на стомаха, червата, приемане на активен въглен и симптоматична терапия, насочена към премахване на симптомите на предозиране.

Аналози на Ketonal таблетки

Според активното вещество и терапевтичния ефект подобни на кетоналните таблетки са лекарства Кетопрофен, Flamax.

Условия за съхранение

Срокът на годност на Ketonal таблетки е 5 години от датата на производство, трябва да се съхранява на сухо място, недостъпно за деца при температури на въздуха не по-високи от + 25 ° C.

Цена на кетон

Средната цена на Ketonal таблетки в аптеките в Москва зависи от концентрацията на активното вещество в тях:

• 100 mg - 200-208 рубли.
• 150 mg - 247-256 рубли.