Защо боли в тазобедрената става: причини за това, как да се лекува

Тазобедрената става с право се счита за най-голямата. И той е най-натоварен в човешкото тяло. Разположен е в областта на свързването на костта на бедрото и таза. Поради особената си структура крайникът се движи свободно в различни посоки. Тази връзка осигурява изправено положение. Болката в тазобедрената става влошава нейната функционалност, като дава на човека тежък дискомфорт при ходене и дори седене. В този случай, крайникът понякога дори изтръпва.

Обща класификация на причините

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Диагностицирането на неизправност на тазобедрената става е затруднено, тъй като предизвиква болезнени усещания за нещо: травма, скелетно заболяване и съпътстваща патология на вътрешните органи. В този случай увредената област ще боли, усещанията ще изгарят.

Най-често срещаният проблем сред хората, които преодоляха 50-годишния етап. В този случай, жените са склонни към проблеми с тази става или бедрото много повече от мъжете.

Болката в тазобедрената става често се причинява от следните фактори:

  • Травматични: фрактура на шийката на бедрената кост, пряко увреждане на ставата, тежко изкълчване на дясното или лявото бедро, осифициращ миозит, който се развива в резултат на травматично увреждане на артикулацията, фрактури на таза, епифизиоза на бедрената глава.
  • Лезии на съединителната тъкан на тазобедрената става: болест на Reiter, артрит и само ревматоидна болест на Bechterew.
  • Заболявания на ставите, придружени от дегенеративни процеси в тъканите: коксартроза.
  • Остеохондропатии: дисекционен остеохондрит, патология на Legg-Calve-Perthes.
  • Проблеми на скелетното развитие: епифизарна варусна деформация на стъпалото, развиваща се при юноши.
  • Процесите на възпаление на меките тъкани в ставите: бурсит, преходен синовит, ставен коксит, провокиран от туберкулозен бацил.

В резултат на такива лезии се развива болка в бедрото: симфизит, корен синдром, патологични процеси в сакроилиачната става, ентезопатия. Като цяло, наранена лява или дясна тазобедрена става, причинява значителни дискомфорт и болка. Отнасяйте се, когато имате най-малки симптоми.

Подробна характеристика на травматичните причини

Ако болката в тазобедрената става, причината за това патологично състояние може да бъде:

  1. Вроден разместване на бедрото, което се появи в резултат на неуспешни раждания или по време на развитие на плода. Увреждането може бързо да се диагностицира дори при новородени. Детето има неравномерни седалищни гънки, скъсяващи един крак. Често има и прищипване на нерва. За новородено, това заболяване е доста сложно и опасно, тъй като последствията от нараняване могат да останат за цял живот.
  2. Травматично изкълчване на бедрото. Характеризира се с остра болка, човек не може да направи някакво движение и е невъзможно да се говори за седене или стоене. Над ставата се появява подуване, хематом. По време на дислокацията бедрото (бягане, спортна тренировка) само влошава състоянието, провокира прогресията на промените и патологичните процеси в тазобедрената става. Този вид нараняване изисква незабавно лечение.
  1. Счупване на шийката на бедрената кост. Такава диагноза често се прави при жени, които са достигнали 60-годишна възраст. Причината за такова увреждане на тазобедрената става е банално падане или целенасочен удар в тазобедрената става. В момента на фрактурата се усеща много остра болка, утежнена от движението. Неприятните усещания започват да дават във вътрешната повърхност на бедрото. На мястото на нараняване, оток се появява синина върху областта на тазобедрената става. Нарушеният ляв или десен крак става по-къс, а човек се развива с куцане, ставата започва да клика. В допълнение, нараняването допринася за прищипване на нерва, така че бедрото започва да изтръпва.
  2. Разрушаване на тазобедрената кост. Болката в този случай е умерена или тежка. При движение, симптомите в бедрото се увеличават. Тук е съвсем възможно да се притисне нерва. В такава ситуация болката се изстрелва, а крайниците могат да изтръпнат.
  3. Увреждане на бедрата. Тук болката има умерена интензивност, но може да стане силна по време на активно движение на човека. В покой, симптомите изчезват. Тази причина за болка в тазобедрената или тазобедрената става е много честа, особено при хора, склонни към падане. Пациентът има накуцване, което преминава бързо.

Травматичното увреждане на тазобедрената става може да се счита за основна и най-честата причина за неприятна болка. Сериозни фрактури или изкълчвания на бедрената кост, таза често изискват операцията. Ако човек има притиснат нерв и пациентът има изтръпване на крайника, посещението на лекар трябва да бъде незабавно.

Системни заболявания като причина за болка

Болката в тазобедрената става при ходене или в други положения може да бъде причинена от системни лезии на съединителната тъкан. Лечението на такива заболявания трябва да се извършва постоянно, тъй като те се считат за практически неизлечими. Освен това терапията трябва да бъде сложна и да оказва влияние, преди всичко върху причината за развитието на неприятни усещания.

Така, следните патологии могат да провокират болка в лявата или дясната тазобедрена става:

  • Анкилозиращ спондилит. Тук болката има тъп характер. Болен мъж или жена има повече болка през нощта. Локализация на болката - сакрума или таза. В същото време той е в състояние да даде в коляното, бедрото, слабините, почистване. Движението в този случай, особено ходене, е трудно, пациентът се чувства схванат. Хип болката е доста силна. Възниква възпалителен процес в дясната или лявата става.
  • Синдром на Reiter. Това заболяване е увреждане на ставите, пикочните органи, както и възпаление на конюнктивата. Заболяването е автоимунно и се дължи на чревна инфекция. Патологичният процес вътре в ставата започва няколко седмици или месеци след началото на заболяването. Характеризира се с остра болка в бедрото или артикулация, температурни промени. На лявата и дясната таза се появява тежко подуване. В повечето случаи заболяването води до симетрично увреждане на ставите.

Повече подробности за синдрома ще покаже Елена Малишева в този видеоклип:

  • Ревматоиден артрит. Този проблем се характеризира с увреждане на съединителната тъкан. Болестта от този тип никога не е придружена от появата на гной. Това заболяване се счита за причина за коксартроза на тазобедрените стави. Налице е постепенно развитие. Първоначално се характеризира със следните симптоми: подуване и подуване (ляво или дясно). При ходене се усеща дискомфорт, болка пронизва. Вътре в ставата, поради процеса на възпаление, температурата се повишава (местно и общо). По-нататъшното прогресиране допринася за появата на скованост при всяко движение. Има болка в тазобедрената става, която лежи на една страна през нощта. Представената патология обикновено се проявява едновременно от дясно и от ляво. Поради разрушаването на TBS при пациент, нервите могат да се притискат, поради което крайниците се изтръпват. Лечението тук трябва да бъде бързо.

Системните патологии са способни да доставят болка от различно естество на човек: остър, изключително остър, дърпа. Не винаги е възможно да се справите със силния дискомфорт дори по време на почивка. Затова само лекар трябва да предпише правилното лечение. Това е особено вярно за случаите, когато новороденото дете е болно. Неефективното лечение може да разруши остатъка от живота му.

Болка, причинена от дегенеративни промени

Доста остри, парещи или нарастващи болки в ставите могат да причинят такива заболявания:

  1. Епифизарна варусна деформация, често срещана при юноши. Когато чувствата й са скучни, дърпат характер. Те могат да дават вътрешността на коляното. Текущите и други спортни тренировки провокират повишаване на интензивността на болковия синдром. Болката от време на време може да пробие и съвместното щракване.
  1. Коксартроза. Представената патология заема една от водещите позиции на всички лезии на тазобедрената става. Той се диагностицира при мъже и жени. Ще отнеме много време, за да се лекува, а терапията е доста сложна. Заболяването се характеризира с развитие на дегенеративни и деструктивни процеси в ставата. Симптомите на патологията са следните: първо, пациентът започва да боли след ставна, след дълга разходка или изкачване нагоре по стълбите. И в покой, дискомфортът минава. Тук движението не е ограничено. На втория етап на развитие се появяват такива признаци: болният синдром започва да се отказва от слабините, както и от бедрото. Ежедневните упражнения увеличават интензивността на усещанията, но в покой те си отиват. Дългата разходка провокира появата на куцота, ставата започва да клика. Работата на мускулите и сухожилията е нарушена, тонусът им намалява. На последния етап от развитието на болестта пациентът има болка дори и през нощта и те са доста силни. Отпускането става изразено. Мускулите губят обема си и атрофират - човек става неподвижен. Лечението може да спре или забави разрушаването на ставата.

Тези патологии могат да доведат до постоянна куцота и това вече е ограничение на работата, липсата на пълноценна спортна подготовка. Дори обичайното излизане от леглото сутрин може да бъде много трудно.

Възпалителни и инфекциозни причини за болка

В допълнение към прякото увреждане на костите на артикулацията, възпаление на мускулите, сухожилията, ставните торбички могат да причинят дискомфорт. А инфекциозните заболявания са способни да провокират болковия синдром:

  • Гнойни артрити. Признаци на такава патология са: повишаване на общата температура, зачервяване на кожата в областта на ставите, силно подуване, остра или остра болка. Всяко натоварване (бягане и дори ходене) или дори банално излизане от леглото става невъзможно. Болката започва да пронизва. Лечението тук не може да се забави, тъй като пациентът развива сепсис.
  • Некроза на главата на бедрената кост (асептична). Предимно се наблюдава при доста млади мъже. Появява се заболяване поради влошаване на кръвообращението в тази област. Резултатът от развитието на некроза е смъртта на тъканните клетки. Патологията има следните симптоми: рязко възниква остра болка, която може да бъде освободена в слабините, парене в засегнатата област. Тя може да нарани толкова много, че човек не може да се облегне на засегнатия крак, ставането му от леглото е трудно за него. В повечето случаи пациентът се нуждае от аналгетично инжектиране, за да отслаби ставата. След няколко дни симптомите изчезват. Ако патологията продължава да напредва, тогава човек ще има промени в мускулите и сухожилията - те ще атрофират. Човек има смущение в походката и куцота.
  • Туберкулозен артрит. Особеност на патологията е, че тя се развива главно при малки деца, които имат отслабена имунна система. Патологията продължава бавно. Малкият пациент се уморява бързо, работи много малко. Мускулите на бедрото постепенно атрофират. Ставата започва да клика, кракът става по-къс. С течение на времето засегнатата става започва да боли зле. Понякога болката е остра, а понякога и издърпване или изгаряне. Освен това, вътре в ставата се появява насищане, симптомите се влошават.
  • Бурсит - възпаление на ставното звено. Основният симптом на патологията е болката, която ще се разпространи по протежение на крака. В същото време усещанията са остри, а когато стои или върви, дискомфортът се проявява много силно. В покой, раненият крайник ще боли или ще изгори.

Инфекциозните патологии причиняват различни видове болки в тазобедрените стави: изгаряне, издърпване или притъпяващи усещания. Често дискомфортът се усеща толкова силно, че човек не може да спи през нощта. Естествено, всички тези патологии трябва да бъдат третирани спешно.

Особености на патологичната диагноза

За точно определяне на причините и факторите, причиняващи болка в тазобедрената става, пациентът се нуждае от вниманието на лекарите и правилната диагноза. За да направите това, използвайте следните процедури:

  • Ултразвуково изследване на тазобедрената става.
  • Рентгенова снимка на бедрото и трябва да се направи в две проекции.
  • Лабораторни кръвни тестове: общи и биохимични. Те ще определят наличието на ревматоиден фактор, повишени нива на белите кръвни клетки и промяна в скоростта на утаяване на еритроцитите.
  • Външен преглед на ставата с палпация, както и фиксиране на оплакванията на пациента.
  • MR.

След прегледа се установява точна диагноза и се предписва комплексно лечение.

Как за лечение на патология?

Ако периодично се усеща болка в тазобедрената става, тя трябва да се лекува. Терапията зависи от причината, която я е причинила. Така че, лечението на артикулацията настъпва в зависимост от патологията.

Вродена дислокация

Ако дислокацията е вродена, върху детето се поставят специални ортопедични продукти: препоръчва се стремена, дистанционери или възглавница Freyka. Всички тези инструменти поддържат краката на новороденото в правилната физиологична позиция. Детето трябва да бъде в тях най-малко шест месеца. Ако традиционното лечение не е ефективно, тогава на бебето се дава операция. Това означава, че главата на бедрената кост се приспособява оперативно към новороденото дете, а други дефекти се коригират. След отстраняването на ортопедичните прибори бебето може да получи лек масаж за укрепване на мускулите.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Травматична дислокация

При наличие на травматично изтласкване, лекарят ще трябва да го използва с лекарства, които помагат за премахване на мускулния тонус, да го подкрепят. След това пациентът трябва да осигури мир. Омалечеността на крайника показва, че нервът е притиснат. Това ще изисква задължителен преглед на невролога.

Счупване на бедрата

Лечението на фрактура на бедрената кост се извършва от травматолог. При такива увреждания пациентът е показан хирургически. Консервативните лечения понякога са неефективни. Но ако операцията не може да се направи, тогава на пациента се препоръчва да се нанесе превръзка от мазилка върху левия (десния) крак и от кръста до петата. При жени или мъже след 60-годишна възраст, такова увреждане на бедрената кост рядко расте заедно и процесът на възстановяване продължава месеци. Сред последиците от това заболяване може да се установи недостатъчна функционалност на дихателната и сърдечно-съдовата системи, тъй като пациентът няма способността да води активен живот и да се движи нормално. Дори седенето става проблем за него. Счупването на ставата може да бъде съпроводено с изгаряне в меките тъкани. Що се отнася до операцията, в този случай за третиране се използва фиксиране на главата и тялото на костта с щифтове или винтове, както и артропластика.

Синдром на Бехтерев

Лечението на анкилозиращия спондилит е сложно. Той помага да се намали интензивността на симптомите, предизвикани от възпаление. Терапията включва лекарства (противовъзпалителни средства, хормонални лекарства, имуносупресори), физиотерапия, терапевтични упражнения (полезно е мускулното разтягане). Не по-малко полезен е масажът на засегнатата става вляво или вдясно. Всички лекарства, както и терапевтични упражнения, се подбират стриктно от травматолог, ортопед или хирург. За укрепване на мускулите на таза за плуване. В особено трудни случаи, на пациента се показва артропластика наляво или надясно.

Болест на Райтер

За лечение на патологията на Reiter ще са необходими антибиотици, както и противовъзпалителни средства, глюкокортикостероиди, лекарства за подтискане на функцията на имунната система, местни мехлеми. Лечението ще отнеме много време - най-малко 4 месеца. Трябва да се отбележи, че представената патология може да се повтори в половината от случаите. По време на лечението е необходимо да се поддържа мускулен тонус с помощта на физически упражнения - редовно разтягане.

Ревматоиден артрит

Невъзможно е напълно да се отървете от ревматоиден артрит, който е способен да достави силна болка дори в покой. Но трябва да се опитате да подобрите качеството на живот на болен мъж или жена. За да направите това, използвайте медикаменти с цитостатици, хормонални лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства, както и антиревматични лекарства. Що се отнася до хирургичната интервенция, тя се прилага само на финалните етапи, когато ходенето и заседанието са почти невъзможни. Препоръчва се фиксиране или артропластика. Упражнението също е полезно, особено разтягане, мехлеми за локално приложение.

Можете също така да научите за процедурата за заместване на ендопротезата в този видеоклип:

коксартроза

Лечението на коксартроза е насочено към отстраняване на причините за симптомите и признаците. Патологията в ранните стадии на развитие се третира с помощта на консервативни методи. Пациентът е показал НСПВС ("Диклофенак", "Ибупрофен"), хондропротектори ("Артра", "Дон"), както и лекарства за подобряване на кръвообращението. За лечение се използват обезболяващи и затоплящи мазила. Освен това на пациента се предписва лека медицинска подготовка. Естествено, често ставата трябва да бъде вцепенена. При силен дискомфорт се прилагат инжекции.

Последният етап на коксартроза вече не е податлив на консервативна терапия. Всяко натоварване на ставата влошава човешкото благополучие. Излизането от леглото без помощ е невъзможно. Пациентът трябва да прави обезболяващи. За лечение на заболяването в този случай е необходимо само чрез операция. Артропластиката се изисква основно, но е противопоказана за много възрастни хора. Следователно такива пациенти се изпълняват само като помощни операции. След хирургично лечение пациентът се нуждае от рехабилитационен курс: леко разтягане, много просто обучение под наблюдението на лекар. Натоварването трябва да бъде минимално.

Правилната терапия ще спомогне за забавяне на развитието на заболяването, както и за премахване на неприятните симптоми.

Особености на лечението на инфекциозни и възпалителни патологии

Всичко зависи от вида на заболяването:

  1. Гнойни артрити. За да започне, пациентът трябва да облекчи засегнатия тазобен стадий. За тази цел може да се използва аналгетично инжектиране директно в ставата. Инфекциите трябва да се лекуват с антибактериални средства и антибиотици. Освен това, няколко групи лекарства се използват едновременно. Само лекар може да ги предпише. Освен това, отстраняването на язви. Кракът на пациента трябва да бъде напълно в покой, т.е. пациентът се поставя върху гипс или шина.
  1. Лечение на асептична некроза на главата на бедрената кост включва възстановяване на кръвния поток, бързата резорбция на зони, които са починали. Необходимо е да се анестезира крайника с помощта на НСПВС. Използват се също витаминни комплекси, лекарства за намаляване на вискозитета на кръвта. Ако бедрото продължава да боли, тогава трябва допълнително да приложите масаж, упойка маз. Това заболяване може да се лекува и с помощта на физиотерапевтични процедури и терапевтични упражнения. В трудни случаи се използват минимално инвазивни хирургически техники или артропластика на ставите.
  1. Тъй като бурситът на тазобедрената става боли силно, той трябва да бъде анестезиран. За тази цел се използва аналгетично и противовъзпалително средство, което се прилага чрез интрамускулно инжектиране. Стероидните лекарства също се използват за бързо освобождаване от тежкия дискомфорт. Тъй като бедрото и тазобедрената става може да боли през цялото време, то трябва да осигури почивка.
  2. Туберкулозният артрит се лекува предимно консервативно. Бебето трябва да ограничи подвижността със стегната превръзка. Ако детето има абсцес в меките тъкани, то той трябва да бъде хирургично отстранен.

Изгаряне, изтръпване на крайниците, болка в тазобедрената става, отстъпване на крака - това са неприятни усещания, които показват възможно наличие на сериозни проблеми.

Как да се лекува болезнените усещания, казва остеопатът доктор Евгений Лим:

Народно лечение на болки в тазобедрените стави

Ако човек има парещи болки, проблеми с сухожилията, но хапчетата не са желателни за него, тогава можете да използвате народни средства. Те не могат да бъдат наречени панацея, но помагат при комплексно лечение. Естествено, преди употреба трябва да се консултирате с лекар.

Следните популярни рецепти ще бъдат полезни:

  1. Компресиране на глина (синьо, бяло). Такова народно лекарство ви позволява да облекчите подуването и болката. Глината е по-добре да се редува. Глина трябва да се нанася през нощта и да се обвива с топла кърпа.
  2. Компреси от зеле. Те също се нуждаят от мед. Те намазват листа от зеле и се нанасят на мястото, където има изгаряне или остра болка. Освен това компресът е покрит с найлонова торбичка и е затоплен с вълнен плат. Курсът на лечение е 1 месец. Между компресите върху засегнатата тазобедрена става, можете да направите лек масаж: триене, поглаждане.
  1. Домашно мехлем от вътрешните мазнини и бял кръст (250 гр.). Мазнината трябва да се стопи, да се добави мляния корен и да се постави на малък огън. Сварете сместа в продължение на 7 минути. След като мазта се охлади, тя трябва да се нанесе върху засегнатата тазобедрена става през нощта. В този случай фугата трябва да се затопли. Този народен лек добре премахва подуване и други неприятни симптоми.
  2. Особено народно лекарство от чесън, целина и лимон, което облекчава силните болки в сухожилията. За готвене ще ви трябват 2 лимона, 300 гр. корен от целина и 130 гр. чесън. Всички съставки са внимателно смлени в месомелачка и са поставени в контейнер с плътна капачка. След това цялата смес се излива вряща вода и се разбърква. Сега инструментът трябва да бъде плътно покрит, увийте одеяло и оставете за една нощ. Вземете лекарството трябва да бъде една чаена лъжичка преди хранене в продължение на няколко месеца.

Стиснатите нервни тазобедрени стави тези инструменти не могат да бъдат елиминирани. Онеправдаността на крайника трябва да бъде предупредителна и да се насочи към невролог. Всяко нараняване на тазобедрената става, което причинява болка, трябва да бъде открито и лекувано навреме. Лека гимнастика, упражнения за разтягане ще помогнат за предотвратяване на нарушения на функционалността на тазобедрената става.

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да говорят против фармацевтичния хаос и дават лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

Повече подробности за болестта казва Елена Малишева и нейните експерти в това видео:

Как да забравим болката в ставите?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Тревожи се за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно лекарство за болки в ставите! Прочетете повече >>>

Какво да правите, ако ставите нарастват

Най-големите човешки стави се намират в бедрата. Тук куполообразните ацетабуларни кухини на тазовата кост поемат почти сферични глави на бедрените кости. Анатомично, тази връзка може да издържи и издържа на почти постоянен товар, който изчезва само в хоризонтално положение. Ето защо, всяка болка в тазобедрената става става само със значителни нарушения на функциите и изисква сериозно отношение. Ако не започнете лечение навреме, може да започне разрушаването на хрущяла и кракът да загуби своята подвижност.

Коренни причини за болка

Много от причините, поради които бедрата в болките в ставите могат да бъдат разделени в три основни подгрупи:

  1. Анатомични промени в ставата вследствие на наранявания или в резултат на вроден разместване на бедрото. Болестите, които хронично прекъсват походката, също могат да предизвикат отклонение на главата на бедрената кост от нормално място.
  2. Патологични процеси в хрущялните или костните компоненти на тазобедрената става, мускулно-лигаментния апарат (травма, възпаление, дегенеративни промени).
  3. Нарушения на работата на други органи и системи, които реагират на болка в областта на бедрото. Впечатлението, че бедрото боли в ставата се създава с възпалителни или неврологични заболявания на гърба, седалището, слабините.

В този случай е логично, че при бебетата кракът в бедрото боли главно поради вродени заболявания, а лечението на артроза, което разрушава ставата, се изисква от възрастните хора. Сред другите заболявания, които се срещат при юноши и възрастни, болката в тазобедрената става при ходене и в покой причинява:

  • артрит с различен произход;
  • ревматизъм;
  • бурсит;
  • синовит;
  • тендинит;
  • наранявания на сухожилията и мускулите (натъртвания, навяхвания, сълзи);
  • наранявания на ставата (фрактури, изкълчвания, изместване на костите).

Недостатъчното лечение на възпалителните процеси в таза, започване на неврит на седалищния нерв, лумбален радикулит и синдром на пириформис са най-честите патологии, при които дискомфортът се излъчва към тазобедрената става от друг орган.

Видове и видове болка в бедрото

Въпреки че е много трудно да се направят самостоятелни изводи за причините, поради които бедрото в ставата е болезнено, е възможно да се определи вероятното заболяване от характеристиките на болката.

Отделете механична болка, която възниква при ходене или повишена физическа активност и изчезва след почивка. Тя може да бъде предвестник на коксартроза, да съобщи леко разтягане на сухожилията и сухожилията.

Началните болки са характерни за синовит или артрит. Сутрин, бедрото боли много, но след известно време усещането намалява, кракът ходи и вечер почти не се притеснява. Изглежда, че лечението не се изисква, но на следващия ден всичко се повтаря.

Острата болка сигнализира или за очевидно нараняване, или за незабележимо вътрешно възпаление. В случай на изкълчване или счупване, кракът с увредена връзка приема принудително положение, не може да се разчита на него.

Остра болка при артрит се простира до цялата област на слабините и дава на коляното. Болки в гърба се появяват, когато стоите, облегнат на възпаления крак, докато вървите, или превръщането му навътре става трудно. До вечер усещанията изчезват, а през нощта достигат по-висока интензивност, без да отслабват от промяна на позицията.

Артрозата има симптоми, подобни на артрит. Но при артроза тежестта на болката нараства при ходене и намалява в покой.

При бурсит и тендинит, болка придружава активните движения в ставата, трудно е дори и без натоварване. Бурситът на торбичката се изразява чрез болка във външната част на бедрата. Възпалението на сухожилията (тендинит) при липса на физическа активност почти не се притеснява. Но ако не провеждате лечение, тогава засегнатият крайник не може да бъде оставен настрана, а легнало от тази страна причинява силна болка.

Как да се отървем от болката

При всички случаи на повтарящи се болки в тазобедрената става, е необходимо да се консултирате с лекар. Ако това е причинено от падане, злополука или друго нараняване, тогава не трябва да отлагате посещението в спешното отделение. Разбира се, ако говорим за фрактури, тогава единственото правилно решение ще бъде да се осигури останалата част от пострадалия крайник и да се повика линейка. Но какво да правите, ако тазобедрената става боли поради по-малко критични събития, а за да стигнете до специалист в следващите дни, не работи?

Цялостното лечение преди диагнозата е нереалистично, но тежестта на болковия синдром може да бъде намалена, както следва:

  • намали или напълно елиминира натоварването на възпалената става;
  • вземат нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, парацетамол);
  • разтривайте бедрото с фастум-гел или индовазин;
  • нанесете топла подгряваща подложка, масажирайте бедрата и краката;
  • намаляване на болката при ходене с помощта на бастун и фиксиране превръзка.

Последващата терапия се предписва само след преглед от специалист. Използването на народни средства също е в съответствие с ортопеда или хирурга. В зависимост от причината, поради която бедрената става в ставата, лечението може да бъде бързо или да отнеме много време.

Острата фаза на възпалителни заболявания (бурсит, артрит и др.) Се елиминира след няколко седмици. Но в хроничния ход те стават фактор, провокиращ разрушаването на ставните елементи.

Борбата срещу дегенеративни и възрастови промени (артроза, ювенилна епифизиолиза) може да се намали само до запазване на стабилността в засегнатия тазобен стадий. Невъзможно е да се възстановят хрущялите или костите с лекарства, те само намаляват тежестта на болката и спират болестта. В напреднали случаи може да се наложи операция и дори протезиране.

Терапията за хип болка обикновено е комплекс от следните мерки:

  • приемане на обезболяващи и противовъзпалителни средства;
  • инжектиране на витамини и, ако е необходимо, кортикостероиди;
  • възстановяване на метаболитните процеси в ставата;
  • физиотерапия и масаж.

Застой и мускулна слабост допринасят за бързото влошаване на тазобедрената става. Ето защо, когато кракът започне да възстановява функциите си, рехабилитацията ще ускори рехабилитацията. След това можете да правите упражнения, препоръчани от Вашия лекар за предотвратяване на рецидиви.

Болка в тазобедрената става

Болката в тазобедрената става се намира на мястото, където бедрената кост се присъединява към таза. Именно тази комбинация от кости осигурява нормалното движение на краката във всяка равнина на човек. Тазобедрената става се счита за най-голямата подвижна става в човешкото тяло и й помага да се движи напълно.

Както и много други стави на тялото, бедрената кост и таза могат да бъдат повредени. При всякакви нарушения пациентът се чувства като болка в тазобедрените стави. Костите, мускулите, обиколката на ставите, хрущялите, кръвоносните съдове, сухожилията, нервите и съседните стави могат да бъдат засегнати. В този случай, човекът е засегнат от неприятни симптоми, които пречат на нормалната жизнена дейност. Ако почувствате такива болки, човекът веднага се интересува от въпроса как се е развил синдромът и какво трябва да направите, за да го елиминирате.

етиология

Болката в тазобедрената става има различни причини. Връзката на бедрената кост и таза може да бъде възпалена поради наранявания, заболявания на ставите и сухожилията, от проявата на системни заболявания, инфекциозни процеси.

Причините за образуването на болковия синдром могат да бъдат такива нетравматични фактори:

С развитието на такива заболявания в тазобедрените стави се появяват дегенеративни промени в ставните повърхности. При хората, хрущялът е увреден, периартикуларната торбичка, синовиалната мембрана на ставата е разрушена, количеството на ставната течност намалява, което води до силен синдром на болката и ставни смущения.

За да се отървете от неприятния синдром, пациентът трябва да идентифицира защо боли в тазобедрената става. За да се постави правилна диагноза, пациентът трябва да се подложи на пълен преглед. Клиницистите са установили, че болката в тазобедрената става при ходене има доста прости причини за образуване. Към категорията на най-често провокиращите фактори се отнасят следните показатели:

  • инфекциозни възпаления;
  • дегенеративни промени;
  • навяхвания;
  • фрактури;
  • асептична некроза на главата на бедрената кост;
  • бурсит;
  • възпаление с неинфекциозен характер при автоимунни заболявания на съединителната тъкан;
  • туберкулоза.

Трудно е да се определи причината за болката, тъй като тя може да бъде предизвикана не само от наранявания и заболявания, но и от патологични процеси в коремната кухина, лумбалната област и в гениталиите.

Болката в тазобедрената става при ходене често е резултат от увреждане на ставите на костите. Нараняванията, които могат да предизвикат такъв синдром, включват не само дислокация или фрактура, но и други причини:

  • тазови контузии;
  • руптура на ацетабуларната система;
  • разтягане;
  • нарушение на структурата на лигаментите и капсулата на ставите.

Също така, токсичните синовити, първичните и вторични ракови патологии, остеомалация и остеомиелит могат да бъдат причините за болковия синдром.

За разлика от възрастните, децата имат леко различно обостряне на симптомите. Ако болката в тазобедрената става, то най-вероятно причината се крие в епифизолиза, болест на Legg-Calve-Perthes, Still, ювенилен ревматоиден артрит и др.

За жените по време на бременност има характерни болки в тазобедрената става. През този период тялото на жената значително се променя и променя функционалността на много органи, така че бременните жени често могат да почувстват болка в различни области на тялото. Болка в подвижната става на тазовата област може да се развие по такива причини:

  • хормонални промени;
  • растежа на матката, което увеличава натоварването на тазобедрената става;
  • повишено натоварване на краката;
  • обостряне на ранни наранявания;
  • липса на калций;
  • поява на възпаление в друга зона, простираща се в слабините.

Всички горепосочени етиологични причини могат да бъдат идентифицирани след пълен преглед и преглед на лекар. По време на бременността болката в тазобедрената става причинява значителни неудобства на жената, но след раждането всички синдроми изчезват.

класификация

Неприятните усещания, които човек изпитва, са свързани с вътреставни и извън-артикуларни фактори. Първата категория причини включва формирането на излив в ставата, повишен стрес, фрактури на трабекули и разкъсване на вътреставните връзки, разтягане на ставната капсула и възпаление в синовиалните мембрани.

Извънставните фактори включват мускулен спазъм, нарушен венозен отток, който провокира конгестия в субхондралната кост и възпаление в областта на периартикуларното сухожилие.

Клиницистите също са идентифицирали видове болки по тип:

  • механичен - проявява се, когато натоварването на ставата се увеличава вечер и спада след сън;
  • изходните болки се образуват с реактивен синовит, прогресиращ с двигателна активност, след което изчезват малко или като цяло изчезват;
  • на фона на тендинит или тендобурсит - заточени на места, където са засегнати увредените сухожилия и мускули;
  • въз основа на периартикуларен мускулен спазъм;
  • болки в тазобедрената става през нощта - при движение, намаляване. Синдромът се влошава от стагнация на кръвта в субхондралните части на костта;
  • синдром от увреждане на синовиалната повърхност от остеофити.

симптоматика

Причините и лечението на синдрома са взаимосвързани, следователно, за да се определи метода на лечение, лекарят трябва да идентифицира клиничната картина.

По време на увреждане на тазобедрената става хрущялите и хрущялните фрагменти стават по-тънки, причинявайки възпаление на вътрешната повърхност на таза и бедрената кост. Този процес провокира появата на болка. Ако в ставата няма хрущял, то голата кост на бедрената кост се трие срещу костта на тазовата кухина, която се проявява в силен болен синдром.

Много често пациентът има усещания, които преминават от една част на тялото към друга. Често пациентите чувстват болка в бедрото по време на ходене, което може да се движи в коляното, а също и в седалищната и лумбалната част. На първо място, синдромът може да е непоследователен и не е много силно изразен, но с напредването на увреждането интензивността на симптомите се увеличава. В този момент болката става постоянна, може да се прояви като при движение и в спокойно състояние.

В зависимост от локализацията на центъра на възпалението, болката в тазобедрената става има различни прояви и симптоми:

  • ако тазобедрената става е повредена, синдромът на пациента се притеснява не само в зоната на ставата, но и в тазобедрената става и отива в пищяла. Често се случва и възпалението в лумбалния отдел на гръбначния стълб да се проявява в областта на тазобедрената става;
  • намалява мобилността на пациента - намалява възможността за сгъстяване на тазобедрената става;
  • куцотата може да се появи от дясно или от ляво, или един крак ще бъде малко по-къс от другия;
  • ставата става твърда и твърда;
  • движенията могат да бъдат особено болезнени след продължително заседание;
  • умора поради неспособност да се ходи на дълги разстояния.

Ако симптомът се проявява от тежки заболявания, тогава пациентът може да изпита по-тежки признаци на заболяване - висока температура, подуване, главоболие, слабост, зачервяване на възпалената област.

диагностика

Ако човек продължава да боли от дясната или от лявата страна на тазобедрената става, тогава той определено трябва да потърси съвет от експерт. При подобен проблем пациентът може да бъде насочен към ревматолог, травматолог, физиотерапевт или невролог.

Преди да се лекува симптом, е необходимо да се оцени състоянието и да се установи подозрителната причина за появата на синдрома. В допълнение към видимите характеристики на тежко възпаление, състоянието на тазобедрената става може да се оцени по следните методи:

  • в легнало положение, за да погледне към долните крайници - при дислокация или счупване те поемат принудително положение, а не успоредно на оста на тялото;
  • за да се определи подвижността на ставите, можете да направите няколко активни движения напред и назад - ако тазовата област е повредена, пациентът изпитва силна болка;
  • в легнало положение, можете да идентифицирате пасивни движения в подвижната артикулация - може да има щраквания, пукане и мускулно напрежение;
  • по време на прегледа на пациента, лекарят трябва напълно да опише всички прояви на синдрома.

Болковият знак в областта на тазобедрената става може да се формира от различни патологични процеси, затова е важно клиницистът да направи диференциална диагноза на заболяването. За да се установи причината за болката в тазобедрената става при седене и ходене, на пациента се извършват лабораторни и инструментални изследвания:

  • рентгенография на гръбначния стълб, областта на бедрото;
  • томография на гръбначния стълб, таза и бедрото;
  • инспекции за съдова пропускливост - допплерография, ангиография и други методи;
  • електромиография;
  • общ, биохимичен, бактериологичен, имунологичен кръвен тест.

лечение

Ако нощните болки в тазобедрената става се развиват в човек не твърде бързо и изчезват след почивка, тогава вероятно причината е леко нараняване или натоварване на ставата. В този случай лекарите препоръчват използването на незначителни мерки за лечение:

  • намаляване на натоварването;
  • да осигури мир на съвместния;
  • използвайте нестероидно противовъзпалително средство;
  • лежи на здравата страна.

При тежка, тежка, упорита и продължителна болка, помощта на лекаря е незаменима, особено ако има забележима деформация на ставата, зачервяване на бедрото, промяна в цвета на кожата на бедрото и слаба чувствителност. При такива обстоятелства самолечението може да навреди на пациента и да предизвика прогресирането на симптома.

Болката в тазобедрената става, която се простира до крака, може да отмине, след като лекарят е предписал различни методи на лечение. За да се елиминира синдромът, лекарите предписват консервативно лечение на пациентите:

  • лекарства;
  • спорт с минимално натоварване;
  • контрол на теглото;
  • физиотерапия;
  • спомагателни устройства - бастуни, проходилки, патерици;
  • избягвайте тежки товари;
  • балансиране на емоционалното състояние;
  • приемането на витамини.

Медицинският процес задължително се състои от лекарствена терапия. За тази цел лекарите предписват такива лекарства на пациенти:

  • диуретици;
  • противовъзпалително;
  • мускулни релаксанти;
  • подобряване на микроциркулацията;
  • hondroprotektory;
  • витамини и минерали.

Ако болката в тазобедрената става по време на бременност започва внезапно за една жена, то тя определено трябва да се консултира с лекар. Тя може да бъде предписана от употребата на мултивитаминни комплекси, прием на калций, умерена физическа активност и носене на превръзка. За да се намалят симптомите и да се предотврати развитието на усложнения, лекарят съветва бъдещата майка да следва прости правила:

  • намаляване на броя на изкачванията по стълбите и дългите разходки;
  • не седи повече от час;
  • забранено е да седи и лежи на твърда повърхност;
  • с нощни болки се препоръчва тялото да се преобърне на части, първо на горната, а след това на таза;
  • консумират храни с голямо количество калциеви и витаминни комплекси;
  • контролно тегло;
  • носят превръзка;
  • намаляване на натоварването на таза и бедрата.

Въпреки това, в допълнение към тези методи, има и други технологии в медицината за премахване на симптом. Ето защо, какво друго може да се направи, за да се намали болният синдром, казва на лекаря на рецепцията. При леки болки в лявата или дясната част на тазобедрената става, тези методи могат да се използват без консултация с лекаря:

  • масаж;
  • терапевтични упражнения;
  • мануална терапия.

Лечението на болката в тазобедрената става с помощта на народни средства все още се използва в медицината, но лекарите прибягват до такива лекарства в някои случаи и само като допълнителен метод за лечение. Пациентите могат да прилагат компреси, да правят тинктури, отвари и лосиони. Всеки един от тези продукти има аналгетичен ефект и спомага за подобряване на състоянието на пациента. Пациентите се насърчават да използват тези растения и съставки:

  • лилави листа;
  • мед;
  • лимон;
  • Cinquefoil;
  • свинска мазнина;
  • листа на Ficus;
  • чесън;
  • целина.

Всички съставки са доста познати и често се използват в традиционната медицина, но могат да бъдат използвани след консултация с лекар. Ако направите грешна пропорция, можете да навредите на тялото и да предизвикате усложнения. При лечението на такъв синдром е много важно да се придържат към ограниченията на физическата активност, за да не се провокира увеличаване на неприятния симптом.

"Болка в тазобедрената става" се наблюдава при заболявания:

Болестта на Пертес е заболяване, при което се нарушава кръвоснабдяването на костните структури в главата на бедрената кост. В резултат се развива некроза. Това заболяване принадлежи към най-честите патологии на тазобедрената става, които се срещат при деца на възраст от 2 до 14 години. Момчетата са по-често болни, но прогресията на заболяването може да настъпи при момичетата. В този случай болестта на Perthes ще бъде много по-трудна. При възрастни патологията е изключително рядка.

Синовит на ставата на бедрото е заболяване, което причинява възпаление в синовиалната мембрана на ставата. В резултат на този процес в кухината му се натрупва ексудат и се появява оток. Обикновено заболяването прогресира само в една става. Движенията стават ограничени и са придружени от болезнени усещания. Но болката не е основният симптом на това заболяване, а пациентите в редки случаи отиват в медицинско заведение в ранните стадии на прогресиране на заболяването.

Хип трохантеритът е възпалително заболяване, което засяга лигаментите и мускулите на тазобедрената става. В медицинската практика, тази патология се характеризира и с термина бус-шип.

Епифизиолизата е увреждане на зоната на пластината на костния растеж. Под тази област се има предвид част от хрущялната тъкан, която се намира в края на дългите кости и непрекъснато се развива. Дължината и формата на костта при възрастен зависи от образуването на растежната пластина.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Болка в тазобедрената става

Тазобедрената става е сферична мултиаксиална става, образувана от ацетабулума на тазовата кост и повърхността на главата на бедрената кост. Болката в тазобедрената става е често срещано явление, тъй като тя може да издържа на значителен стрес всеки ден.

Причини и лечение на хип болка ще бъдат обсъдени в тази статия. Трябва да се отбележи, че болезнените симптоми в тази става често показват наличието на патологични промени както в самата става, така и в тъканите, които го заобикалят. Ето защо, когато се окаже, че е необходимо да се потърси медицинска помощ. Специалистите на ЗЕЛТ не препоръчват толериращи болки в тазобедрената става от лявата или дясната страна, които възникват при ходене или отказване в крака, тъй като могат да сигнализират за сериозни заболявания.

Причините за болки в бедрата

Причините за болката в тазобедрената става са много разнообразни и могат да бъдат причинени от заболявания на ставите:

  • При стари хора често се наблюдава фрактура на бедрата (по-специално - шийката на бедрената кост). Възстановяването в този случай е бавно и понякога усложнено от тромбоза и инфекциозни процеси. Двигателната активност по време на възстановяването е трудна.
  • Асептична некроза на главата на бедрената кост е разрушаването на ставата на тазобедрената кост поради спирането на кръвоснабдяването. Това заболяване се характеризира с много силни, прогресивни болки в тазобедрената става при ходене или опит да се задържи на възпаления крайник.
  • Болкови симптоми в тазобедрената става могат да възникнат поради нарушения в гръбначния стълб, или по-скоро, на лумбалния си гръбнак;
  • Остеоартрит - унищожаване на нормалните структури на ставата, неговите капсули и хрущял; причинява болка, локализирана в слабините и излъчваща се към бедрото, и които са особено изразени при ходене и опит за задържане на засегнатия крайник;
  • Бурсит на ацетабуларната торбичка - възпаление, което се характеризира с болка в седалището, което се влошава с хоризонтално положение върху възпалената страна;
  • Поражението на тазобедрената става при ревматични заболявания (по-специално SLE)
  • Възпалителни процеси в сухожилията на ставата;
  • Развитието на инфекциозни процеси, дължащи се на инфекция със стафилококи, стрептококи или други микроорганизми - артрит, характеризиращ се с нежност и чувствителност на ставите;
  • Туберкулозният артрит се проявява с болка във втората фаза на развитие, когато симптомите стават по-изразени, болката е придружена от куцота и дисфункция на ставата.

Болка в тазобедрената става може да възникне поради нараняване:

  • дислокация (рядко);
  • увреждане на менискуса;
  • навяхвания и сухожилия.

Болка в тазобедрената става. Причини, видове болка, патологии, които причиняват болка, помагат при болка

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Болката в тазобедрената става обикновено се появява в отговор на възпаление и увреждане на анатомичните структури, които съставляват тази става. Този симптом е характерна черта на механичните увреждания на тазобедрената става, намира се при инфекциозни и ендокринни заболявания. Болковият синдром може да се наблюдава както по време на тренировка, така и при тяхно отсъствие. Болките, които се появяват в тазобедрената става, понякога могат да излъчват (дават) в зони в близост до ставата (ингвинален, глутеален, феморален и др.).

Болката често е придружена от куцота, ограничаване на подвижността на ставите, нарушение на походката, скъсяване на дължината на крака, което се причинява от разрушителни патологични процеси в тъканите на ставите. Такива процеси, при липса на своевременно лечение, водят до мускулна атрофия, мускулна слабост и намалена работоспособност.

Анатомия на областта на бедрото

Зоната на тазобедрената става има сложна анатомична структура, поради наличието в нея на голям брой различни тъкани (кости, хрущяли и др.), Които в по-голямата си част принадлежат към структурите на опорно-двигателния апарат. В допълнение към тях, ставата е заобиколена от голям брой мускули, сухожилия, периартикуларни торбички, покрити с подкожна тъкан и кожа, която е най-повърхностният слой на бедрото.

В областта на тазобедрената става са следните анатомични структури:

  • кости, образуващи тазобедрената става;
  • тъкани и структури на тазобедрената става;
  • анатомични образувания, разположени в близост до тазобедрената става.

Хип кости

Тазобедрената става се формира чрез свързване на главата на бедрената кост и ацетабулума (назъбена) на тазовата кост, която от своя страна се образува от тела на три други кости, илеална, срамна и седалищна, слят заедно в детството. Ацетабулумът е вид пъпка, разположен на външната повърхност на тазовата кост.

Отличават се следните кости, оформящи тазобедрената става:

  • публична кост;
  • седалищната кост;
  • илиачната кост;
  • бедрена кост
Кост на косата
Пабицата формира предната част на тазовата кост. Тя се състои от тялото, горния и долния клон. Тялото на срамната кост участва в образуването на предната част на ацетабулума. Горният клон е продължение на тялото и има наклонена форма. Той отива косо надолу под остър ъгъл към медиалната (вътрешна страна) страна, където се присъединява към долния клон на срамната кост. Мястото на връзката им се нарича срамната гънка, която може да се усети в центъра и в горната част на срамната област.

ишиум
Ишиумът образува долната част на тазовата кост. Тази кост се състои от тяло и клон. Тялото е прикрепено към телата на пубиса (разположен отгоре) и Илиума (разположен отпред) в областта на ацетабулума, като по този начин образува задната част на ацетабулума. Клонът на седалищната кост е по-тънък от тялото му и има форма на неравномерна извита линия, която излиза косо нагоре под остър ъгъл от тялото и в предния му край се свързва с долната част на срамната част (част от срамната кост).

слабинна кост
Илионът е горната част на тазовата кост. Състои се от крило и тяло (разположени под крилото). Илиачното крило в по-голямата си част образува страничното разделяне на таза, а зад него се свързва с латералната повърхност на сакрума. Отдолу крилото преминава в тялото на Илиума, което, свързвайки телата на пубиса (отпред и отдолу) и седалищната (гръбна и долна) кост, образува горната част на ацетабулума.

Кост на бедрената кост
Бедрената кост е голяма тубулна кост, състояща се от тялото и двата края на горната и долната, които се наричат ​​епифизи. Долната епифиза се свързва с костите на пищяла (тибията и фибулната кост) и образува колянната става. Горната епифиза, свързваща се с ацетабулума на тазовата кост, участва в образуването на тазобедрената става. Тази епифиза има сложна структура. Състои се от голям шиш (костен процес с притъпена форма), шия и глава.

По-големият трохантер образува външната странична част на горната епифиза, а вратът и главата след него образуват вътрешната странична част. Голям шиш може да се усети чрез палпиране на горната странична част на бедрото. Вратът на бедрената кост има цилиндрична коса и се насочва от бедрената кост (от по-големия трохантер) към медиалната (вътрешна странична) страна. На свободния край, шията се сгъстява, това място на бедрената кост се нарича главата.

Тъкани и структури на тазобедрената става

Тазобедрената става е сложна анатомична формация, която включва голям брой различни структури, които изпълняват своите специфични функции.

Тазобедрената става се състои от следните тъкани и структури:

  • ставен хрущял;
  • лигамент на главата на бедрената кост;
  • подхрящеви зони на таза и бедрената кост;
  • ацетабуларна устна на тазобедрената става;
  • капсула на тазобедрената става.
Артикулен хрущял
Тазобедрената става се формира от свързването на две кости - тазовата и бедрената, които заедно имат контакт със ставни повърхности, покрити с хрущялна хиалинова тъкан. По този начин костната тъкан на ацетабулума и главата на бедрената кост е покрита със ставния хрущял. Заслужава да се отбележи фактът, че за разлика от главата на бедрената кост, ацетабулумът на тазовата кост не е напълно покрит с хрущялна хиалинова тъкан, а само в горната и частично в страничната му част. В средните и долните зони тя съдържа мастна тъкан и лигамент на главата на бедрената кост, покрит със синовиална мембрана (тъкан, която обгръща ставата отвътре).

Бедрото на главата
Лигамент на главата на бедрената кост се намира директно в тазобедрената става. Той директно свързва главата на бедрената кост с ацетабулума и я прикрепя към нея. Този лигамент произхожда от долната среда на ацетабулума и се свързва с центъра на главата на бедрената кост. В по-дебелите си съдове се намират, които снабдяват главата на бедрената кост. Лигаментът на главата на бедрената кост има защитна функция и предпазва тазобедрената става от изкълчвания по време на външна ротация на бедрената кост или когато е приведена.

Podhryaschevy области на таза и бедрената кост
Субхондралните участъци на таза и бедрената кост са лишени от периоста и са представени от костна тъкан, която се състои от клетки (остеобласти, остеокласти, остеоцити) и минерализирана извънклетъчна съединителна субстанция (преобладаващи колагенови влакна).

Ацетабулна устна на тазобедрената става
Ацетабулумът е формация на съединителна тъкан, която се заплита в кръг с ръба на ацетабулума и неговата напречна връзка. Ацетабулумът е локализиран в кухината на ставите, отвън е ограничен от ставната капсула. Неговите основни цели са увеличаване на дълбочината на ацетабулума и по-добро фиксиране на главата на бедрената кост в тазобедрената става.

Тазобедрена капсула
Тазобедрената тазобедрена капсула е куха структура с форма на торба, която обгръща и ограничава кухината на тазобедрената става. Стената му се състои от три слоя. Външният слой е оформен от фиброзна тъкан, вътрешният слой е синовиалната мембрана, а средната е от плътни съединително тъканни влакна. Синовиалната мембрана обикновено постоянно отделя малко количество серозна секреция, която смазва контактуващите ставни повърхности.

Краищата на тазобедрената капсула от едната страна са свързани с ръба на ацетабулума, а от другата с врата на бедрената кост (в неговата външна странична трета). По този начин, по-голямата част от шийката на бедрената кост е в кухината на тазобедрената става. Особеност на тазобедрената капсула на тазобедрената става е присъствието в дебелината на лигамента, наречено кръгова област, която под формата на пръстен покрива шията на бедрената кост.

Анатомични образувания, разположени в близост до тазобедрената става

Анатомични структури, разположени в близост до тазобедрената става, също могат да бъдат повредени, ако горната част на бедрото е наранена. Те могат също да бъдат възпалени при автоимунни, инфекциозни заболявания, тумори, заболявания, свързани с метаболитни нарушения (например, псевдогон, захарен диабет). Ето защо при диагностицирането на болка в тазобедрената става е необходимо да се вземе под внимание фактът, че възпалението на тези образувания, а не самите тъкани на ставата, е истинската причина за болка.

До тазобедрената става са следните анатомични структури:

  • кожа и хиподерма;
  • мускул;
  • екстра-ставните връзки на тазобедрената става;
  • параартикуларни торбички.
Кожа и подкожна тъкан
Кожата и подкожната тъкан се намират над мускулите и образуват външната обвивка на областта на бедрото на човешкото тяло.

мускули
В областта на тазобедрената става е огромен брой мускули, които са прикрепени (използвайки сухожилията) към таза или бедрената кост и принадлежат към различни мускулни групи. Някои мускули принадлежат на мускулите на бедрото (например, на четириглавия мускул на бедрото, на големия мускул на адуктора, на гребеновидния мускул), а други на мускулите на таза (например вътрешния или външния обтураторния мускул).

Извънставни връзки на тазобедрената става
Екстра-ставните връзки укрепват тазобедрената става и се намират в кръг на ставната капсула. От една страна, те са прикрепени към тазовата кост, а от другата страна - на бедрената кост, под прикрепването на тазобедрената капсула. Илиачно-бедрената връзка е разположена на върха на ставната капсула, седалищно-бедрената връзка е по-долу, а срамната-бедрената връзка е отпред и малко по-долу.

Частични чанти
Периартикуларната торба е еластична торбичка от съединителна тъкан, която предотвратява триенето между меките (мускулите, сухожилията) и твърдите (костните) тъкани. Близо до тазобедрената става има шиш (разположен до по-големия трохантер на бедрената кост), седалищния (разположен близо до тялото на седалищната кост) и илиачния гребен (разположен пред шията на бедрената кост) периартикуларни торби.

Какви структури могат да се разпалят в областта на бедрата?

Болката в областта на тазобедрената става е характерна черта на възпалението на тъканите на самия тазобен стак или на анатомичните структури, които заобикалят тази става. Възпалението на тъканта на бедрото е най-често при различни механични наранявания, както и при инфекции с определени патогенни бактерии.

Следните структури могат да бъдат възпалени в областта на бедрото:

  • кожа и хиподерма;
  • мускул;
  • чанти за частици;
  • екстрастартни връзки;
  • капсула на тазобедрената става;
  • лигамент на главата на бедрената кост;
  • ставен хрущял;
  • ацетабуларна устна на тазобедрената става;
  • Podhryaschevyh области на тазовата кост и бедрената глава.

Основните причини за болка в тазобедрената става

Болка в тазобедрената става възниква в резултат на възпаление или нарушение на целостта на анатомичните му структури. Основната причина за възпаление на тазобедрената става е различни патогени, които причиняват инфекциозен артрит. Понякога, поради нарушена имунна система, може да се появи автоимунно увреждане на тазобедрената става, причинено от увреждане на собствените тъкани от имунни клетки или антитела (протеинови защитни молекули). Това често се наблюдава при ревматоиден артрит и реактивен артрит.

Следващата основна причина за болката в тазобедрената става е механична травма на ставата, която често причинява увреждане на ставите, сухожилията, капсулите и други съвместни образувания. Такова травматизиране често се случва по време на тежко физическо натоварване при спортисти или в напреднала възраст в резултат на недостатъчни процеси на регенерация на ставния хрущял. Болка в тазобедрената става може да се наблюдава при деца и юноши, това се дължи на по-ниската степен на развитие на ставите и на различни ендокринни корекции, настъпващи в тяхната възраст.

Болка в тазобедрената става може да се появи и при някои заболявания, включващи метаболитни нарушения. Например, много често те могат да се наблюдават при захарен диабет (нарушен метаболизъм на глюкозата в тялото), псевдогаут (нарушен калциев метаболизъм в организма) и затлъстяване.

Разграничават се следните основни причини за болка в тазобедрената става:

  • Болест на Legg-Calve-Perthes;
  • коксартроза;
  • Болест на Koenig;
  • диабетна остеоартропатия;
  • псевдо;
  • интермитентна хидратроза;
  • синовиален хондроматоза;
  • реактивен артрит на бедрото;
  • инфекциозен артрит на тазобедрената става;
  • ювенилна епифизеолиза;
  • нараняване на бедрото;
  • ревматоиден артрит на тазобедрената става.

Болест на Legg-Calve-Perthes

Болест на Legg-Calve-Perthes (остеохондропатия на главата на бедрената кост) е патология, характеризираща се със затихване на тъканта на ставния хрущял на главата на бедрената кост. Това се случва поради нарушения на кръвообращението и постоянни микротравми на тазобедрената става. Най-често заболяването се появява при момчета на възраст под 10 години.

Нейният основен симптом е постоянната болка в тазобедрената става, която се влошава от физическото натоварване и често се придава на коляното. Некрозата (некроза) на ставния хиалинов хрущял на главата на бедрената кост води до деформация и ограничаване на флексионните и ротационни движения в тазобедрената става.

коксартроза

Причината за болката в тазобедрената става при коксартроза (остеоартрит на тазобедрената става) е нарушение на метаболитните процеси в ставния хрущял, което води до постепенно дегенерация. Тези процеси протичат под влияние на различни провокиращи фактори. Те могат да бъдат нарушение на кръвоснабдяването на тазобедрената става, неговото периодично нараняване, продължително физическо натоварване, генетична предразположеност към това заболяване, възрастта на пациента (заболяването се наблюдава по-често при хора над 40 години).

Болката при коксартроза при дебюта на болестта е променлива и по-често локализирана в слабините, седалището, долната част на гърба. С напредването на заболяването те стават все по-чести, по-продължителни, възникват по време на физическо натоварване в областта на тазобедрената става и отшумяват в покой. Такива болки често са свързани с куцота, т.е. невъзможността да се измести половината (или цялата маса) от телесното тегло към възпаления крак.

Болестта на Koenig

Диабетна остеоартропатия

Диабетна остеоартропатия е увреждане на ставите на фона на диабета (заболяване, придружено от повишаване на кръвната захар). При тази метаболитна патология (патология, свързана с метаболитни нарушения) почти всяка става, включително тазобедрената става, може да бъде повредена, което се случва много рядко. Тази патология се характеризира с постепенна деформация на ставните повърхности на тазобедрената става, която е съпроводена от болка в неговата област.

Интензивността на болката в тазобедрената става почти не е свързана с тежестта на нарушенията в структурата, често болката е напълно отсъстваща или слаба. Това явление е свързано с увреждане на нервите (инервиране на тазобедрената става) при диабет. Диабетната остеоартропатия е усложнение на диабета и се появява в по-късните периоди от 6 до 8 години след началото и често на фона на неефективното антидиабетно лечение.

псевдо

Pseudogout (пирофосфатна артропатия или хондрокалциноза) е патология, свързана с нарушен калциев метаболизъм и отлагане на неговите кристали (калциев пирофосфат дихидрат) в различни стави. Най-често се случва на фона на генетична предразположеност към това заболяване или при някои ендокринни заболявания (хиперпаратироидизъм, хипотиреоидизъм и др.).

Болката, появяваща се в тазобедрената става с псевдогон, се свързва с отлагането на калциеви соли в ставния хрущял, лигаментите, синовиалната мембрана на тазобедрената става и тяхната минерализация (втвърдяване). Появата на големи количества калций в ставите причинява тяхното възпаление и дегенеративни процеси. С течение на времето, тазобедрената става претърпява деформации, понякога в близост до нея се появяват костни израстъци - остеофити.

Болките в тазобедрената става са пароксизмални по характер, появяват се внезапно и нарастват в рамките на 12 до 24 часа. След известно време, след 1-2 дни, също внезапно, болката започва да отшумява, постепенно изчезва.

Прекъсващ хидрартроза

Синовиален хондроматоза

Синовиалният хондроматоза е заболяване, което се основава на появата в кухината на ставата на патологично образуване на хрущял (хондромално тяло) в резултат на анормално развитие на синовиалната тъкан на тазобедрената става (или други стави).

Синовиалната хондроматоза по-често засяга мъже на възраст 30-40 години. Заболяването се характеризира с появата на болка в тазобедрената става и ограничаването на неговите двигателни способности, тъй като хондромното тяло често блокира движението на ставните повърхности (главата на бедрената кост и ацетабулума на тазовата кост) на тази става една спрямо друга.

Реактивен артрит на бедрото

Реактивен артрит на тазобедрената става (реактивно възпаление на тазобедрената става) може да възникне след преживяване на урогенитална (пикочо-полова) или чревна инфекция. Това се дължи на поражението на синовиалната мембрана (и други структури) на тазобедрената става чрез автоимунни антитела, които причиняват неговото възпаление. Такива антитела (протеинови защитни частици, циркулиращи в кръвта) първо се образуват, за да предпазят организма от бактерии и други микроорганизми, които са го проникнали (с чревни или урогенитални инфекции), т.е. те са една от защитните имунологични реакции на организма. След възстановяване, антителата остават в кръвта.

Понякога се случва, че поради имунологични нарушения в имунната система, тези антитела започват да приемат структурите на различни стави (бедро, коляно, китка) на организма за чужди тъкани и след това ги атакуват. Така се появява реактивен артрит, а антителата, които го причиняват, се наричат ​​автоимунни антитела.