Подагра и последствията от нея

Подагралната болест се дължи на нарушени метаболитни процеси в организма. Последиците от подаграта са сериозни: бъбреците са засегнати, ставите са унищожени, кръвното налягане се повишава и се появяват инфаркти или инсулти. Ето защо е важно да следвате начина на живот и когато се появят симптоми на заболяването, незабавно се консултирайте с лекар, внимателно и стриктно изпълнявайте всички назначения.

Причини и симптоми: как да разпознаем болестта?

Подагра се появява в резултат на натрупване на пикочна киселина в организма, ако бъбреците не функционират с пълен капацитет и не се справят с нейната екскреция. Веществото се натрупва в ставите и може напълно да ги унищожи. Често са засегнати подвижни стави на горните и долните крайници и са засегнати фалангите на пръстите на краката. Вторичният подагричен артрит провокира рак или неадекватна диета и гладно. Подагра може да накара болни хора, които:

• води твърде активен или заседнал начин на живот;
• имат излишно тегло;
• не са лишени от лоши навици;
• ядат високобелтъчни храни в големи количества;
• страдат от хронични заболявания;
• някой в ​​семейството беше болен от подагра;
• носете тесни, стегнати обувки или прекалено високи токчета.

Зачервяване на кожата, подуване и подуване показват болест на подаграта.

Основните симптоми на заболяването са:

• повтаряща се, появяваща се и подтиснала болка в засегнатата става;
• подуване и възпаление на ставите;
• зачервяване и замазване на кожата в епицентъра на лезията;
• повишаване на температурата;
• появата на тофи - възли с отлагането на кристали на пикочната киселина.

Обратно към съдържанието

Лечение: как да се справим с болестта?

Ако заболяването се появи, не е възможно да се излекува напълно. Въпреки това, съществуват редица мерки за облекчаване на състоянието на пациента. За лечение на подагричен артрит трябва само лекар, самолечение води до сериозни последствия. Терапията има за цел да намали концентрацията на пикочна киселина и екскрецията на излишъка от тялото. "Алопуринол", "Хепатокаталаза", "Милурит", "Бутадион", "Напроксен", "Метиндол" се предписват, "Колхицин" се препоръчва при остри пристъпи. Като адювантна терапия, можете да направите подноси с лайка, както и отвари за перорално приложение с дафинов лист или шишарки.

Последици: Какво е опасна подагра?

Тъй като придожният артрит се дължи на метаболитни нарушения, други органи и системи могат да бъдат включени.

Тяхната дисфункция може да доведе до тежки нарушения и дори до смърт. Повишава риска от последствията от подагра. Особено по време на ремисия на заболяването, когато пациентът чувства, че атаките няма да се повторят. Такава безотговорност е изпълнена с прехода на острата форма на болестта към хроничната. Опасните усложнения са представени в таблицата.

Какво е опасна подагра

Подагра или повтарящ се остър артрит е заболяване, засягащо ставите на човек. Най-често се среща при хора на възраст над 40 години. При това заболяване ставите се деформират, набъбват и набъбват. Най-често започва от ставите на големите пръсти.

Заболяването е придружено от силна болка и води до увеличаване на засегнатите области. По-често нападенията се случват внезапно през нощта. Има остра болка, ставата е много червена и подута. Ако артритът не се лекува навреме, болката се усилва и припадъците се повтарят много често. Често се случват пристъпи на болка при влажно и влажно време; и въпреки че самото заболяване не е пряко свързано с климата, много хора смятат, че болестта се проявява в такива дни и се дължи на климатичните условия. Ето защо, вероятно, лечението на ставите в Санкт Петербург е по-често, отколкото на черноморското крайбрежие. Но причините за това заболяване са различни.

Подагра е заболяване, при което се отстранява бъбречното отделяне на пикочна киселина от тялото, тя се натрупва в човешката кръв и може да доведе до заболявания и увреждане на други жизнено важни органи.

Ако заболяването не се открива в ранните стадии и ако не се прилага лечение, заболяването се влошава. Въпреки това, това заболяване е опасно и поради факта, че пациентът може да не е наясно с опасността от заболяването, и внезапни нощни пристъпи, болка в костта на палеца, зачервяване и тежко подуване на ставата, се спират от лекарства. Болката отшумява и пациентът временно забравя за подутата става до следващата атака.

В резултат на това се натрупва пикочна киселина в тялото и се появяват солни отлагания в други стави и бъбреци. В напреднал стадий на заболяването, това може да доведе до тежка бъбречна недостатъчност и образуване на камъни в бъбреците. След това има пълно разрушаване на хрущялните стави и тъканите около ставите. Нарушава цялата мускулно-скелетна система на човека.

Дългосрочната форма на подагра болест допринася за високо кръвно налягане и води до атеросклероза. В резултат на това кръвообращението на мозъка е нарушено и може да доведе до инсулт или инфаркт.

Подаграта може да бъде причинена и от наследствени причини, а хиперлипидемия и артериална хипертония също са рискови фактори. Но по-често това заболяване възниква в резултат на недохранване, при хора, склонни към затлъстяване. Често в резултат на дълги диети и метаболитни нарушения в организма, което води до отлагане на соли и поява на подагра. Значителна консумация на чай, кафе, какао и шоколад, бобови растения (грах, боб, леща), месни и рибни странични продукти и алкохол също са предразполагащи фактори.

Ето защо, ранна диагностика на заболяването и навременно лечение може да спаси човек от появата на сложни заболявания и последствия. При първите симптоми и пристъпи на заболяването е необходимо да се обърнете към специалистите, правилно и последователно да следвате техните препоръки. Поддържайте здравословен начин на живот през целия живот. Яжте право и упражнявайте. Ако има предразположение, наследствено заболяване, тогава трябва да се подложите на редовни прегледи.

Какво е опасна подагра за мъже и жени?

Подаграта е неизлечима болест, която се развива на фона на нарушени метаболитни процеси. Ако не излекувате болестта, живеете обичайния начин на живот, тогава сериозни усложнения могат да се появят под формата на увреждане на бъбреците, разрушени стави, повишено кръвно налягане, което води до инсулти и инфаркти. Помислете за последиците от липсата на терапия и колко опасна е подаграта за мъже и жени.

вещи

Диагностицирана подагра на ставите изисква внимателно спазване на хранителния прием, редовен преглед от специалист. Многогодишно заболяване на ставите причинява сериозни последствия. Усложненията на подагра включват:

• Може да има усложнение под формата на кристални отлагания на пикочна киселина, които с течение на времето се натрупват в тъканите около засегнатата става, под кожата. Отлаганията приличат на възли, обикновено на краката, по протежение на глезена. Какво ще се случи, ако нелекуваният подагра - пикочна киселина е в състояние да корозира костната тъкан отвътре. Това усложнение е често срещано при почти половината от пациентите, които не получават адекватно лечение. Има случаи, когато пикочните възли достигат размера на топки за голф и унищожават ставите като ревматоиден артрит. Това води до увреждане;
• Артрит, причинен от подагрични стави. В началото на образуването му възниква възпалителен процес, който се характеризира с болка. Освен това кракът и големият пръст са деформирани. Това е резултат от дефект в елиминирането на пикочната киселина от тялото, което води до отлагането му в ставите и кръвта;
• Често усложнение е деформираната става на палеца на долните крайници. Проявява се от атаки под формата на остра болка в засегнатия пръст, подуване, зачервяване, треска. Освен това, болката се движи нагоре по крака. Атаките се случват през нощта, може да продължи до 10 дни. С течение на времето патологията се простира до ставите на коленете, краката, глезена. Това води до развитие на полиартрит;
• Постепенно подаграта привлича меките тъкани към възпалителния процес, който причинява целулит, флебит.

Друга сериозна последица е уролитиаза на бъбреците, която се образува на фона на повишена концентрация на сол. Образуваните камъни стават причина за развитието на бъбречна недостатъчност на хроничен и остър тип. В този случай можете да умрете от подагра. Това се случва при повече от половината пациенти.

Образува се гнойна бъбречна или подагрична нефропатия. Последната концепция съчетава множество бъбречни заболявания, които са усложнение на подаграта. Характеризира се с запушен отток на урина поради блокиране на камъни. Поради това, концентрацията на сол в урината се увеличава, рискът от развитие на инфекциозни заболявания се увеличава. Когато камъните се движат, болестният синдром се увеличава.

В областта на таза, уретера, таза могат да се образуват камъни освен бъбреците. Тази последица нарушава функционирането на бъбреците, води до повишаване на кръвното налягане. Което води до смърт.

Характеристики на хода на заболяването при жените

Реакцията на жените върху проявата на болестта е различна от тази при мъжете. Знаейки тези характеристики, можете да избегнете загубата на подвижност на крака.

Жените са по-склонни да се разболеят по време на менопаузата, когато има намаляване на концентрацията на естроген. Ролята на този хормон в организма се дава на създаването на пречки при отлагането на пикочна киселина. Женските хормони позволяват самостоятелно отделяне на камъни от тялото, така че те нямат силно изразени признаци.

Често срещано усложнение на подагра при жените е затлъстяване и артрит на ставите. Те се характеризират с емоционални капки, депресия.

При жените усложненията на подаграта са без остри симптоми, както при мъжете.

Характеристики на курса при мъжете

Ефектите от подагра при мъжете са по-изразени, отколкото при жените. Това се дължи на анатомичните особености, които провокират образуването на камъни в бъбреците и усложняват тяхното отделяне. Често това се дължи на склонност към лоши навици, неправилен начин на живот, наднормено тегло, което води до метаболитни нарушения.

Как да живеем с подагра

Продължителността на живота при подагра може да бъде дълъг. Да се ​​води пълен живот е възможно с спазването на прости препоръки:

• Важно е да се води активен начин на живот;
• Наблюдавайте храненето. Изцяло изключете мастните, солени и богати на протеини храни. Включете в диетата на месо и риба нискомаслени сортове, зърнени храни, пресни плодове, зеленчуци;
• Регулирайте режима на консумация, изпийте поне 2 литра. вода на ден;
• Направете възможно упражнение, разходка;
• Приемайте лекарства, предписани от Вашия лекар, дори по време на ремисия;
• Отидете на редовни прегледи.

Можете да избегнете усложненията на подагра, като поддържате баланс между преяждането и гладуването. Увеличаването на телесното тегло, както и бързото му намаляване, провокира концентрацията на пикочна киселина, което води до атака.

Ако стриктно спазвате препоръките на лекаря, можете да избегнете развитието на усложнения.

Подагра: Средновековна болест по съвременен начин

Името на това заболяване точно отразява състоянието на страдащия от него. Думата "подагра" се превежда от гръцки като "крак капан". Наистина, засегнатите стави го болят, сякаш крайниците са уловени от стоманените челюсти на капана. Въпреки това, подаграта не е чиста ставна болест: нейният произход е пряко свързан с неуспеха на метаболизма.

Как изглежда подагралният процес и защо

Подаграта (отлагането на сол) възниква в случаите, когато обмяната на пурините е нарушена в организма. Тези вещества се съдържат не само в почти всички продукти, но и в мембраните на човешките клетки. С разграждането на пурините се образува пикочна киселина, от която тялото се нуждае като естествен антиоксидант. Излишните киселини преминават в соли (урати), които обикновено се екскретират в урината. Ако бъбречната функция е нарушена или тялото получава увеличени количества пурини (повече от 1000 mg на ден), солите на пикочната киселина кристализират и започват да се отлагат в кухините на ставите. За известно време натрупването на урати не предизвиква безпокойство за човека, но след това ставите се деформират, повърхностите им се унищожават. Обикновено първият патологичен процес засяга ставите на големите пръсти. Рано или късно се случва влошаване, което прилича на остър възпалителен процес. Ставата става гореща, подута, кожата над нея става червена. Човек изпитва силна болка, почти невъзможно е да докосне засегнатия крак.

Артритната атака може да бъде причинена от хипотермия, физически стрес, алкохол или някои лекарства (например диуретици). Особено силно състоянието на пациентите се влияе от употребата на продукти, съдържащи голямо количество пурини. Те включват:

• Печено месо (особено червено);
• вътрешности;
• Тлъста риба;
• Силни бульони (месо, гъби, риба);
• Пушено месо;
• Риба и консерви от месо;
• Подправки и подправки;
• Какао и шоколад;
• Черен чай, силно кафе.

Алкохолните напитки (и особено бирата) възпрепятстват процеса на елиминиране на солите на пикочната киселина чрез бъбреците и играят основна роля в развитието на подагра.

Какво е опасна подагра

За съжаление, хората, страдащи от подагра, понякога започват болестта. Факт е, че в началните етапи на възпалението на ставите са рядкост и по време на периоди на спокойствие, пациентите не изпитват никакви неприятни усещания и не бързат да отидат при лекар. Това е много опасно, тъй като ефектите от нарушението на пуриновия метаболизъм не се ограничават до увреждане на ставите на пръстите. Ако човек продължава да яде неправилно и пренебрегва необходимостта от лечение, процесът на отлагане на сол прогресира и завзема други стави (лакът, коляно, пръсти и т.н.). След това солите на пикочната киселина започват да се натрупват в бъбреците, причинявайки уролитиаза, която е изпълнена с развитие на бъбречна недостатъчност.

В допълнение, обработката на пурини е тясно свързана с други метаболитни процеси в организма. В случай на сериозна недостатъчност, чувствителността на клетъчните мембрани към инсулина се нарушава, скоростта на липидния метаболизъм се променя и нивото на холестерола в кръвта се повишава. Хората, страдащи от подагра, обикновено са предразположени към затлъстяване, атеросклероза, артериална хипертония и диабет.

Причините за сегашното разпространение на "болестта на царете"

Преди около 100-150 години подаграта се е разболявала почти изключително от представители на висшите класове. Това явление се обяснява много просто: бедните не могат да си позволят да се хранят по такъв начин, че солите на пикочната киселина да се натрупват в телата им. Типичната „подагра” беше средна възраст (естествено, по стандартите на онези времена) мъж, пълноценна, плътна конституция, принадлежаща на аристокрация или занимаваща се с интелектуална работа. Такива хора често от младостта си се отдавали на изобилие от храна, без да се отричат ​​нито от мазнини, нито от големи количества алкохол. До зряла възраст те стават податливи на затлъстяване и апоплексия.

С течение на времето структурата на храненето в развитите страни на света се е променила значително. Днес всеки може да си позволи тези продукти, които влияят неблагоприятно на пуриновия метаболизъм. Можете дори да кажете, че именно тази храна е най-достъпна за хора с ниски доходи. В резултат редовете на подагра се разшириха значително. В различните страни това заболяване засяга от 4 до 12% от населението. Мъжете се разболяват около 6-7 пъти по-често от жените. Това се дължи не толкова на факта, че нежният пол е по-малко податлив на лакомия, както и на присъствието на естроген в телата им, което възпрепятства процеса на отлагане на солта.

Експерти отбелязват факта, че подагра е значително "по-млад": първите пристъпи на болестта изпреварват мъжете още от 30-40 години. Традиционните рискови фактори за развитието на заболяването (неумереност в консумацията на храна и алкохол, генетично обусловени нарушения в работата на бъбреците и др.) Също повишават ефекта на популярните лекарства (например аспирин или никотинова киселина).

Лечение на подагра

По време на артритна атака усилията на лекарите обикновено са насочени към намаляване на възпалителния процес. Обаче е невъзможно да се ограничи симптоматичното лечение по време на отлагането на соли. Подобно на всяко друго метаболитно разстройство, подагричният процес не може да бъде напълно излекуван, но неговото развитие може да бъде значително забавено и дори обърнато до известна степен, особено в ранните етапи, ако се държите правилно между обострянията.

Основната роля в лечението на подагра принадлежи на здравословното хранене. Пациентът трябва категорично да отказва храна, съдържаща голямо количество пурини, като предпочита млечни продукти, зърнени храни, постно месо и риба (за предпочитане варено), зеленчуци, плодове, ядки. През периода на обостряне, месните и рибните ястия трябва да бъдат напълно изключени. При отсъствие на сериозни патологии на пикочните и сърдечно-съдовите системи, количеството консумирана течност трябва да бъде увеличено: зелен чай, бульон от шипка, плодови компоти, алкални минерални води. Много полезно за подагра ягоди, които имат тъмен цвят (боровинки, къпини, малини, ягоди, череши). Те спомагат за намаляване на количеството пикочна киселина в организма.

Тактиката на лечението на подагра се избира от лекаря за всеки пациент поотделно. Дозировката на лекарствата се предписва по такъв начин, че да се поддържа съдържанието на млечна киселина в кръвта на оптимално ниво. Много е важно пациентът да разбере, че в този случай е невъзможно да се спре приема на лекарствата: метаболитни нарушения изискват доживотна лекарствена терапия и стриктно спазване на предписаната диета.

Подагра при мъжете: признаци, причини и лечение

Подагра, позната на човечеството от древни времена, за нейната история многократно претърпява промяна в отношението на обществото. В древността тя се счита за "болест на порока", в епохата на просветлението - "болестта на царете", в началото на 20-ти век - "болестта на гениите".

Без да губи своята значимост през вековете, тази болест продължава да вълнува по-силния пол: „подагра - каква болест имат мъжете, отколкото да се лекува?“, „Какво представлява подагра при мъжете?“, „Какво причинява подагра при мъжете?“, "Какви са признаците на подагра по краката на мъжете?", "Какво е най-ефективното лечение на подагра по краката на мъжете?" Ето само някои от въпросите, с които пациентите идват при лекаря.

В нашата статия ще обсъдим причините за подагра, нейните симптоми и лечение при мъжете, тъй като Хипократ също отбеляза, че това заболяване не засяга млади жени и евнуси. Подобна „несправедливост по отношение на пола” е свързана с факта, че естрогените, произвеждани в женското тяло, помагат за премахване на пикочната киселина от тялото, като го предпазват от натрупване в излишък. Съответно, проявите на подагра при мъжете, които не са защитени от тези хормони, се наблюдават средно 9 пъти по-често от жените.

Разбира се, характеристиките на хормоналния статус не са единствената причина за подагра, но много фактори могат да провокират това заболяване със същата честота както при мъжете, така и при жените. Ще говорим за тях по-долу.

Съдържание на статията

Какво е подагра при мъжете?

Какво причинява подагра при мъжете?

Прекомерният прием на пуринови бази в организма, който е продукт на разпад, може да причини хиперурикемия. И те идват главно от храни: червено месо и риба, кафе, какао и шоколад, сирена, колбаси, пушени меса и алкохолни напитки. Непоследователността при употребата на тези продукти неизбежно води до отлагане на урати в тъканите. В древни времена не всеки можеше да си позволи злоупотребата с такива продукти, поради което подаграта се наричаше „аристократична болест“, защото нейното присъствие показваше определено ниво на благополучие. Връзката между развитието на подагра, тежестта на неговите признаци и количеството лечение при мъже с хранене, или по-скоро, нейният дисбаланс и ирационалност е очевидна. С увеличаването на жизнения стандарт на населението, честотата на това заболяване също се е увеличила - подаграта наистина е била катастрофа за преяждане на човечеството, докато в страните от третия свят това е доста рядко.

От друга страна, концентрацията на пикочна киселина в кръвта се увеличава и с нарушения на екскрецията му с урината. Това се случва с различни патологии на бъбреците и други състояния, свързани с развитието на тяхната функция.

В ранните етапи този метаболитен дисбаланс не се проявява - лабораторните тестове могат да разкрият повишаване на концентрацията на урината
кръвните киселини или уратните кристали в урината, но няма други симптоми на заболяването.

По-рядко, хиперурикемия се развива с туморни заболявания, патологично високо физическо натоварване, сепсис (възпаление на кръвта) - това е така наречената реактивна подагра.

Как се проявява подагра при мъжете?

Първите признаци на подагра при мъжете обикновено се появяват внезапно: на фона на относително благополучие, често след грешки в диетата и пиенето на алкохол, настъпва остър пристъп на подагричен артрит (възпаление на ставата). Този артрит може да засегне рамената, лакътната, китката и другите стави, но най-характерните първи признаци на подагра се появяват на краката - при мъжете, както и при жените, първата метатофалангална става (големия пръст) и арките на стъпалото се “атакуват”. Не случайно „подагра“ при превода буквално означава „крак в капан“. Симптомите на подагра с възпаление на ставите в краката на мъжете са следните: изведнъж се появяват остри, непоносими, парещи болки в ставата (пациентите често ги наричат ​​"гризане"), ставата драстично се увеличава, стават невъзможни. Това е така наречената атака на подагра. Процесът обикновено е едностранен.

Когато остри симптоми на артрит (на фона на медикаменти, физиотерапия или други народни средства за лечение на подагра) у мъжете изчезват, болестта преминава в следващата фаза - интеротичния период. Това е период на относително благополучие, в който човек не може да бъде обезпокоен от нищо.

Но ако провокиращите фактори не са изключени, начинът на живот не се променя, а предотвратяването на обострянията не се извършва - пристъпът на подагра ще се появи отново. С вълнообразно редуване на междинни периоди и обостряния, заболяването се превръща в хронична форма на тофус. В тази фаза, в допълнение към ставните симптоми на подагра, мъжете имат тофус - отлагания на уратни соли. Тофус може да бъде външен, оформящ се в меките тъкани, по-често в проекцията на засегнатите стави (има появата на белезникаво-жълти заоблени плътни плаки) и вътрешни, когато солите се отлагат директно в кухината на ставата.

Други чести признаци на подагра при мъжете включват вторично увреждане на пикочните органи: повишеното съдържание на урата в урината води до отлагането им в пикочния мехур, уретерите, но най-често в бъбречната таза като уратни камъни. Уролитиаза се развива, често придружена от вторично възпаление на засегнатия бъбрек - пиелонефрит.

Какво е опасна подагра за мъжете?

Последствията от подагра при мъжете често могат да бъдат увреждания, тъй като при постоянно повтарящи се възпаления в засегнатите необратими промени на ставите се развива вторична дегенеративна артроза, която в крайна сметка води до трайни движения в нея. Tofusi също води до не само козметичен дефект, но и сериозни усложнения: те могат спонтанно да се отворят, гнойни, увеличавайки риска от гнойно възпаление в близката става.

Увреждането на бъбреците е опасно от развитието на такова остро състояние като бъбречна колика. Често уратите образуват голям “коралов” камък, който може напълно да блокира лумена на таза, което затруднява изтичането на урината и провокира развитието на хидронефротична трансформация (бъбреците губят функция, превръщайки се в “урина”) с резултат в хронична бъбречна недостатъчност.

Преглед и диагностика

Предвид ясните и специфични симптоми на болестта, е доста лесно да се подозира подагра. Ако терапевтът или общопрактикуващият лекар има такива подозрения, той ще насочи пациента към специален преглед, а именно:

• биохимичен анализ (ще покаже увеличение на нивото на пикочната киселина);
• клиничен кръвен тест (ще открие неспецифични признаци на възпаление);
• имунологични и серологични изследвания (те потвърждават наличието на активен възпалителен процес, помагат да се разграничи подагра от други заболявания, засягащи ставите);
• Рентгенова, ултразвукова и томография на ставите (ще помогне да се изясни степента на патологичните промени и да не се обърка подагра с други заболявания на ставите);
• Ултразвуково изследване на бъбреците и урография (за да се идентифицират камъни в бъбреците).

Когато резултатите от изследването потвърдят подозренията на лекарския лекар и наличието на подагра без съмнение, пациентът се насочва към ревматолог. Ако човек има несвързана подагра, той подлежи на спешна хоспитализация в специализирана медицинска институция.

Как се третира подагра при мъжете?

Ако недохранването доведе до развитие на признаци на подагра, тогава лечението при мъже е диета, а именно маса № 6. Тя се основава на диета с ограничение на съдържащите пурин продукти и използването на алкализиращи храни, които неутрализират пикочната киселина.

Към списъка с продукти, чиято употреба трябва да се изключи, се включват:

• кафе, какао, шоколад;
• боб и спанак;
• консервирани храни и хайвер;
• солени и пикантни сирена, колбаси и пушени меса;
• Сладкарски изделия с масло кремове;
• червени сортове риба и месо;
• червени вина и бира.

Ако на фона на диета симптомите на подагра при мъжете продължават, се изисква лечение с медикаменти.

Във фаза на остро възпаление, когато настъпи артритна атака, се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), глюкокортикостероиди (GCS) и агенти, влияещи върху метаболизма на пикочната киселина.

НСПВС са "златният стандарт" при лечението на активен подагричен артрит и се използват широко при лечението на подагра на всички континенти на планетата. Те бързо блокират възпалението на ставите и ставите, което ви позволява да възстановите подвижността на ставите и да върнете човека към нормален живот. Недостатък обаче е, че при редовна продължителна употреба те могат да провокират развитието на улцеро-ерозивни промени в лигавицата на стомашно-чревния тракт, както и да повишат риска от чернодробна и бъбречна недостатъчност. Ето защо, пациентите, за дълго време приемащи НСПВС, се нуждаят от назначаване на гастропротектори (буквално - "защита на стомаха") и динамично медицинско наблюдение.

GCS е противовъзпалителен хормон с висока терапевтична ефективност при лечението на подагра. Те се прилагат както навътре, така и близо и вътре-ставно. В някои случаи те могат да причинят редица нежелани събития, като системна и локална остеопороза.

Ако по време на атаката на NSAIDs, GCS не помогне, допълнително се предписват лекарства, които блокират метаболизма на пикочната киселина, като намаляват активността на редица ензими или забавят абсорбцията на пикочната киселина в бъбречните тубули и увеличават елиминирането му от организма.

Лечението на подагра при мъжете в интеротичния период е назначаването на специфична терапия за предотвратяване на образуването и разделянето на съществуващите кристали натриев монурат. Да се ​​предпише такова лечение за чести рецидиви на остър артрит, образуването на тофи, развитието на уролитиаза.

За лекарства, които имат подобен ефект, включват алопуринол, който намалява образуването на пикочна киселина в организма, поради блокадата на някои ензими, и пробенецид, който пречи на реабсорбцията на пикочната киселина в бъбречните тубули и подобрява отделянето му от тялото с урината. Последното не се препоръчва за употреба при съществуващи камъни в бъбреците.

Но как да се лекува подагра при мъжете, ако диетата не е довела до очаквания ефект и симптомите на болестта продължават?

Отличен метод за комплексно лечение на подагра, което позволява да се увеличи ефектът на лекарствата, като същевременно се намали продължителността на приемането им и дозировката, в продължение на много години остава физиотерапия, включена в стандарта за грижи за лечението на това заболяване.

Най-ефективният метод на физиотерапия за подагра включва магнитотерапия, криотерапия и фонофореза. Предимствата на магнитната терапия включват силното му противовъзпалително действие, по-скоро „мек” ефект, който почти не е съпътстван от развитието на странични ефекти, както и възможността за това у дома. Съвременната медицина позволява на пациента да извършва процедурата у дома, без никакви затруднения, като използва компактни устройства за магнитна терапия за домашна употреба.

Криотерапия, т.е. Излагане на студ, има отличен противовъзпалителен и болкоуспокояващ ефект при остри пристъпи на подагричен артрит. Подобно на магнитната терапия, криотерапията може да се извършва самостоятелно у дома, без помощта на медицински специалисти. Наличието на такова устройство у дома ще помогне на пациента да се справи с артритна атака, ако е възникнала в момент, когато е невъзможно да се получи незабавна медицинска помощ.

Фонофореза - локално приложение на лекарства чрез ултразвук. Позволява да се постигне висока концентрация на лекарството в мястото на инжектиране с минимални системни ефекти. Освен това ефектът на ултразвука също има добър противовъзпалителен ефект поради подобрената циркулация на кръвта.

След като разгледахме основните симптоми на подагра, нейните методи на лечение и специфичната диета за мъжете, бих искала още веднъж да подчертая, че основният ключ към успешната превенция и победа над всяко заболяване е здравословният начин на живот.

Задайте въпрос на лекаря

Има въпроси по темата "Симптоми, причини и лечение на подагра при мъжете:"?
Посъветвайте се с Вашия лекар и получете безплатна консултация.

Подагра - какво е това заболяване и как е опасно?

Подагра е ревматично заболяване, характеризиращо се с деформация на ставите и пристъпи на артрит с интензивна болка. Най-често възрастта на пациентите, страдащи от подагра, надвишава 40-годишна възраст, докато мъжкият пол е подложен на тази патология много по-често от жената.

Как става подаграта?

Под въздействието на определени фактори в човешкото тяло има провал в метаболитните процеси. В същото време пикочната киселина се произвежда над нормата и поради редица причини не се екскретира от организма навреме. Това химично съединение в тялото се отлага под формата на кристали.

Благодарение на тези процеси уратите (производни на пикочната киселина) са склонни да се натрупват в ставите, което води до разрушителен ефект върху ставите. При продължителна болест на подагра се наблюдават патологични промени в бъбреците. Кристалните образувания се появяват поради липса на метаболизъм. Освен това, тофи се появяват в ставата.

Tofus е неоплазма, състояща се от кристали на пикочната киселина, разположени в меките тъкани. Формите се образуват по време на продължителното протичане на болестта най-малко 5 години. Нодулите са оцветени в жълто, не повече от 2 см. Не предизвикват болезнени усещания по време на палпацията, понякога са подложени на възпаление.

При възпалителни процеси вътрешното пълнене на тофи се омекотява и става течно. Възниква неволно отваряне на нодула с образуването на фистула. На мястото на пробива се появява язва, която след известно време се забавя.

Малко история

Подаграта е позната на човечеството от древни времена. За първи път описанието на симптомите на подагра произхожда от древен Египет. Документът е 2600 г. пр. Хр. д. споменава се случаят на артрит на големия пръст за подагра.

През осемнадесети век подаграта се счита за "болестта на царете". Хората, страдащи от тази патология, бяха богати и благородни, които можеха да си позволят да ядат богати на протеини храни и да пият алкохол в изобилие. Най-високият социален пласт страда от наличието на наднормено тегло и „благородна“ подагра.

Причини за подагра

1. Неправилна диета. Хората с бъбречна недостатъчност са изложени на риск, тъй като отделянето на пикочна киселина в тази патология е трудно.
2. Автоимунни заболявания, терапия, насочена към потискане на туморните клетки, са фактори, които допринасят за развитието на подагра.
3. При стрес, с използването на големи дози алкохол, производството на пикочна киселина се увеличава и екскрецията от тялото се забавя, в резултат на което излишната пикочна киселина кристализира и засяга ставите.
4. Артериалната хипертония допринася за появата на патология.
5. Генетични наследствени заболявания, свързани с патологията на ензимите.

каква подагра болест

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/podra-----that-thiscause.jpg?fit=300% 2C206ssl = 1 "data-large-file =" https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/podagra- това е болест.jpg = 600% 2C412ssl = 1 "data-flat-attr =" yes "class =" aligncenter wp-image-519 размер-пълен "src =" https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp- съдържание / качени / 2017/06 /% D0% BF% D0% BE% D0% B4% D0% B0% D0% B3% D1% 80% D0% B0-% D1% 87% D1% 82% D0% % D1% 8D% D1% 82% D0% BE-% D0% B7% D0% B0-% D0% B7% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% В2 % D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5.jpg? Resize = 600% 2C412 "alt =" каква болест е "width =" 600 "height =" 412 "srcset =" https: / /i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/podagra- that- this-to-disease.jpg? w = 600ssl = 1 600w, https: //i2.wp. com / lechenie-nog.ru / wp-content / uploads / 2017/06 / подагра-какво-е-this-disease.jpg? resize = 30 0% 2C206ssl = 1 300w "sizes =" (макс-ширина: 600px) 100vw, 600px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Класификация на патологията

В зависимост от етиологията на появата на болестта се различават 3 форми на подагра:

1. Бъбречната форма - се характеризира с трудността да се отстрани излишната пикочна киселина от тялото, най-често с неадекватна бъбречна функция при хората.
2. Метаболитната форма е образуването на пикочна киселина в големи обеми, когато не се спазва диета, ферментопатии и други нарушения.
3. Смесена форма - с нарушения и образуването на пикочна киселина и липсата на екскреция.

Подагра се появява в пациента поради липсата на специален ензим, който регулира натрупването на млечна киселина. Такава подагра се нарича първична.

Формите на подагра, причинени от небалансирано хранене, някои групи лекарства, патологии, за които не е възможно пълно изтичане на киселини, е вторична подагра.

Симптоми на подагра

Според клиниката, подагра претърпява три етапа на патология.

1. Преморбид е първият етап от подаграта. В повечето случаи симптомите не се наблюдават, пациентът научава за болестта си само от резултатите от кръвен тест. В началния етап настъпва натрупване на пикочна киселина в ставите и не се наблюдават патологични промени в бъбреците и ставите.

Симптоми, които на пръв поглед не са свързани с подагра, могат да показват наличието на големи количества пикочна киселина в организма:

• прекалена пълнота
• Прекомерно изпотяване
• Честото задържане на изпражненията
• Общо слабо състояние на тялото
• Сърбяща кожа

Когато тези симптоми се открият, се препоръчва да се извърши пълна кръвна картина, за да се елиминира излишното съдържание на производни на пикочната киселина в организма.

1. Периодът на прекъсване се развива след преморбидната фаза. Характеризира се с натрупването на урата в големи количества, което води до деформиране на промените в ставите.

В интермитентна фаза се редуват подагрични пристъпи и периоди на ремисия. При атаката се наблюдават следните симптоми:

• болка с различна интензивност в областта на засегнатата става;
• подуване и хиперемия на кожата около ставата;
• повишаване на температурата на мястото на възпалението;
• ставата става по-малко подвижна;
• един от специфичните симптоми е образуването на тофи.

Подагралните атаки са с продължителност от 3 дни до една седмица. След завършване на болковия синдром се появява дълга ремисия, при която пациентът не изпитва никакъв дискомфорт дори при стрес върху засегнатата става.

Болката атака започва с остра болка през нощта или рано сутрин. В същото време болката е прогресивна и не се ограничава само до мястото на локализиране на възпалението, излъчващо се до крайника. Конвенционалните лекарства за анестезия нямат своя ефект в този случай, болният синдром не спира.

Едновременно с появата на болка, външната кожа на ставата зачервява и се увеличава в размер поради подуване на меките тъкани.

Началото на подагрозните атаки е предизвикано от следните фактори:

• остри респираторни инфекции;
• хирургически интервенции;
• травма;
• коефициент на охлаждане;
• пиене на алкохол в големи количества.

1. Етап на хронична подагра. Човек, който страда от подагра дълго време, има сериозни промени в организма. Визуална промяна във формата на ставата, появата на тофи (твърди възли). По-често се притесняват пристъпи на подагрична болка, все по-малко стават периоди на ремисия. Натрупването на кисели кристали заразява бъбреците, което води до бъбречна недостатъчност.

Клинични прояви на подагра

1. Остра болезнена атака. Повече от половината от пациентите с подагра имат подагра болка. Болният синдром започва през нощта с остра инвалидизираща болка в областта на ставите на първия пръст. Областта на възпалението набъбва, става синкава, кожата блести, придобива характерен блясък.

Внезапното начало може да предизвика богат прием на нездравословна храна, голямо количество алкохол, силна стресова ситуация, хипотермия, нараняване. Продължителността на клиничната картина е до 10 дни.

След края на атаката подаграта може да не наруши пациента за дълго време, но интервалите между следващите прояви ще стават по-къси всеки път.

1. Инфекциозно-алергичен полиартрит. Тази клинична форма може да се наблюдава при 6% от пациентите. Характерът на болката не е толкова интензивен, колкото в класическата форма. Група болки в ставите е включена в болковия синдром, болката се появява последователно, преминавайки от една става в друга.

Ревматоидната форма получи името си поради голямото си сходство със симптомите на ревматоидните патологии, което затруднява правилното диагностициране. При тази форма на подагра, малките стави на ръцете и краката са основно засегнати. Атаката може да продължи до няколко месеца, докато болният синдром е с умерена интензивност.

1. Псевдофлегомна форма. Клиничната картина прилича на процеса на развитие на флегмоните:

• остро начало с повишаване на температурата до 39 ° С;
• пулсираща болка в засегнатата област;
• тежък оток и хиперемия на мястото на локализиране на засегнатата става;
• повишава се нивото на левкоцитите в кръвта.

Единствената разлика е, че при подагра няма образуване на нагряване.

1. Ниска симптоматична форма се характеризира с изглаждане на симптомите. Допустимата болка обикновено се разпростира до единична става без симптоми на възпаление. Липсата на симптоми, характерни за подагра, затруднява разпознаването на правилната диагноза.

След дълъг курс на патология пациентите започват да изпитват симптоми на нефропатия:

• тежка болка в гърба
• присъствието на кръв в урината
• бъбречна колика,
• възли в бъбреците.

Какво е опасна подагра?

Патологията се усложнява от появата на нежелани заболявания на отделителната система. Отлагането на соли под формата на кристали, локализирани в бъбреците, допринася за развитието на пиелонефрит. Появата на тофи в бъбреците може да доведе до запушване на тубулите, което води до бъбречна недостатъчност. Тежки форми на смърт на пациента.

Диагностика на подагра

С появата на характерни симптоми, показващи възможността за подагра.

Основните симптоми при установяване на диагнозата "подагра":

1. Наличието на производни на пикочната киселина се открива в синовиалната течност на ставата.
2. В лабораторни изследвания, наличието на тофи с кристално съдържание е надеждно установено.
3. При интервюиране пациентът разкрива, че е имал подагрична атака; Визуално, ставата се деформира (по-често ставата на големия пръст), появата на оток, зачервяване, обезцветяване на кожата в областта на ставите.
4. Когато bakposeve в течността на ставата не расте микрофлора.

Лечение на подагра

На първо място е обръщение към лекаря за правилната диагноза и назначаването на успешно цялостно лечение.

Стриктно спазване на диетата. Ограничаване на употребата на определени храни, обилен режим на пиене.

Препоръчва се загуба на тегло.

Необходимо е да се вземат противовъзпалителни средства: името и дозата се определят от лекаря.

Предназначен за анти-подагра, действащ върху ензимите, за да нормализира производството на пикочна киселина.

Локално предписан курс на електрофореза, мехлем, компреси с димексид.

Препоръчва се използването на меки ортопедични стелки в обувките - с болка в крака за разтоварване на засегнатите стави.

Действия за остра подагрична атака

Предназначени за пълноценна почивка. Дръжте ръката или крака, върху които има лезия на подагра, в повдигната позиция.

При силна болка може да бъде прикрепен лед, след което са позволени компреси с вишневски мехлем. Използването на обезболяващи средства, предписани от лекар.

Назначен е строга диета с ограничаване на продукти, които предизвикват синтеза на пикочна киселина. Позволено е да се ядат течни каши, зеленчукови отвари, да се приемат алкални напитки или обикновена вода, подкиселени с лимонена киселина. Пиенето на достатъчно вода.

Предотвратяване на подагра

1. Правилно умерено хранене.
2. Ограничете употребата на алкохол.
3. Не позволявайте бърза загуба на тегло, докато губите тегло.
4. Стресовите ситуации провокират развитието на подагра.
5. Ограничете физическия стрес.
6. Внимателен подход към употребата на наркотици.

Алопуринол за подагра

За лечение на подагра, алопуринол е едно от най-предписаните лекарства. Инструментът активно намалява нивото на пикочната киселина в тялото на пациента. Много често алопуринолът е критикуван заради страничните ефекти. Има мнение, че един от 300-те пациенти, приемащи алопуринол, е имал внезапен фатален изход. Изследванията на международни лаборатории опровергават тази преценка, потвърждавайки важните лечебни свойства на лекарството.

Бъдете здрави и не забравяйте, че е по-добре да предотвратите болестта, отколкото да я лекувате!

Какво е подагра и как се лекува?

Каква е тази болест, подагра? Така наречената болест, която се характеризира с отлагането на сол на пикочните киселини в ставите с нарушения в метаболитните процеси на организма. Това заболяване е известно от дълго време, днес е доста рядко. Подагра може да се нарече свързана с възрастта болест: мъжете се разболяват след четиридесет години, жените - в периода след менопаузата.

Когато подаграта засяга всички стави, соли, иначе наречени урати, се отлагат навсякъде. Най-често пациентите обръщат внимание на поражението на пръстите на ръцете и краката. Това заболяване често става хронично. След поставянето на диагнозата пациентите трябва напълно да променят начина си на живот, така че болестта да не се проявява като изключително болезнено обостряне.

Има две основни форми на подагра, в зависимост от вида на заболяването, тънкостите в лечението се променят:

1. Първичен подагра. Тя се изразява чрез генетично определени нарушения в синтеза на пикочната киселина или нейното оттегляне.
2. Вторична подагра. По-честият тип заболяване се причинява от други патологии, които могат да нарушат синтеза на пикочната киселина: бъбречни заболявания, псориазис и други. Също така за развитието на вторичния сорт може да засегне някои лекарства, алкохол, отравяне с определени вещества.

При нарушения в синтеза и отстраняване на пикочната киселина повишава естественото му ниво в кръвта, соли на пикочната киселина в ставите под формата на малки кристални отлагания, които в големи количества могат напълно да разрушат ставата. Отлагането на соли в ставите често е придружено от силна болка и редица други симптоми.

Ако идентифицирате това заболяване, трябва незабавно да започнете лечение, така че да не стане хронично.

причини

Основните фактори за появата на нарушен метаболизъм и развитие на подагра са малко. В първия случай, здравите бъбреци не могат да отделят твърде големи количества произведена киселина, а във втория случай бъбреците не могат да премахнат пикочната киселина, но тя идва в нормални, здрави обеми.

Лекарите наричат ​​недохранването причина за подобни нарушения. Повишен риск от болест на подагра присъства при хора, които злоупотребяват с храни, богати на пурини: мастно месо и риба. Също така за развитието на това заболяване значително засяга алкохола.

В други случаи някои лекарства могат да предизвикат подагра, отравяне с олово. Тези случаи са доста редки, днес повечето от тях се разболяват в по-късна възраст поради нездравословна диета и злоупотреба с алкохол.

Наследствената подагра не е толкова често явление, но ако близките имат аномалии в синтеза на пикочната киселина или самото заболяване, трябва да коригирате диетата си и да спазвате всички правила за превенция.

симптоми

Основният симптом, според който човек обикновено разбира, че има подагра, е влошаване на подагричния артрит, проявяващ се с остро възпаление на една от ставите, придружено от тежка болка при притискане. Припадъците обикновено се появяват рано сутрин, те могат да продължат няколко дни и да се увеличат през нощта.

Обикновено артрит се появява в ставата на палеца на ръката, крака, глезена става или коляното. В допълнение към болката, пациентът може да забележи подуване на ставата, зачервяване на кожата около него, местно повишаване на температурата. Многократните обостряния могат да предизвикат пълно разрушаване на ставата.

В допълнение към атаките, подаграта може да бъде идентифицирана чрез появата на израстъци на ставите на пръстите на ръцете и краката. Ако тези растения се спукат, можете да видите кристали белезникави соли, които се отлагат в ставите. Разрушаването на израстъците също е съпроводено от силна болка.

Важно е! Необходима е пълна диагноза, тъй като израстъците на ставите могат да бъдат симптоми на други заболявания.

Какво е опасна подагра?

В допълнение към силната болка, болестта е опасен артрит. Артритът може да предизвика пълно разрушаване на ставите, силно възпаление, което се случва, когато физиологичният разтвор на руптурата на ставите може значително да намали качеството на живот.

Също така, подагра често причинява камъни в бъбреците, които често причиняват бъбречна недостатъчност. Бъбречната недостатъчност е изключително опасно състояние, без спешна помощ може да бъде фатално.

диагностика

Основният симптом на това заболяване са израстъците на ставите, които периодично силно се разпалват. Въпреки това, за пълна диагноза на този симптом не е достатъчно, изисква се пълна диагноза.

Ако подозирате подагра или подагрозен артрит, трябва да се консултирате с ревматолог. Този специалист трябва да назначи редица задължителни проучвания, които включват:

• пълна кръвна картина;
• определяне на нивата на пикочната киселина;
• рентгенови снимки на ставите, засегнати от подагра.

Други, могат да бъдат назначени допълнителни изследвания, но те са необходими за поставяне на диагнозата. След определяне на подагра, можете да започнете лечението под строгия надзор на специалист.

Как да се лекува?

Лечението на подагра трябва да бъде сложно, пациентът трябва да промени начина на живот с началото на лечението на болестта, в противен случай всички усилия ще бъдат напразни. Невъзможно е да се възстанови напълно от това заболяване, но честотата на обострянията може да бъде сведена до минимум.

Основата на лечението е да се контролира количеството пикочна киселина в организма. Лекарството за контрол трябва да бъде избрано от лекаря, изборът зависи от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Най-често предписваните лекарства са алопуринол, милурит, тиопуринол и други.

Когато възпаление може да бъде възложено на различни противовъзпалителни лекарства, които помагат за премахване на болката и други симптоми. Тези лекарства не трябва да се приемат постоянно, те обикновено са необходими за обостряне на заболяването, по време на активни възпалителни процеси. Често се използва диклофенак, напроксен.

Лечение на народни средства

Срещу подагра артрит, има много ефективни народни рецепти, които помагат за облекчаване на възпаление по време на периоди на възпаление и облекчаване на болката. Следните рецепти са най-често срещаните, безопасни и ефективни:

1. Инфузия от лайка, способна да облекчи болката и да намали възпалението. Към пет литра гореща вода трябва да се добавят 10 грама морска сол, след което се изсипва получения разтвор от 50 грама цветя от лайка. Настоявайте около час, а след това се къпете.
2. Бани на основата на йод, които се провеждат вечер. За три литра вода се вземат девет капки йоден разтвор, краката, засегнати от подагра, трябва да се държат в продължение на 10-15 минути. Ако усетите усещане за парене, процедурата трябва да се преустанови.
3. Сок от черна ряпа. Той допринася за отстраняването на соли от организма, което спомага за облекчаване на състоянието на подагричен артрит. Трябва да се приема в чаена лъжичка сок един час след хранене, с течение на времето дозата може да се увеличи до една супена лъжица, ако няма странични ефекти от черния дроб. Приемете, докато не настъпи забележимо подобрение.

Трябва да се помни, че само с помощта на народни средства е невъзможно да се възстанови от подагра, но те ще спомогнат за облекчаване на основните симптоми по време на обострянията и ще имат положителен ефект върху хода на заболяването като цяло.

Как да избегнем обострянията

За да не се провокират обостряния на подагричния артрит, трябва да се спазват няколко правила:

1. Не натоварвайте възпалените стави, с най-малки промени в състоянието, когато се появи болка, нанесете студен компрес. Не трябва да приемате аспирин, той може да доведе до увеличаване на количеството пикочна киселина в организма.
2. Тя трябва да пие повече от два литра вода на ден, по-малко не може. Необходимо е да се пие чиста вода, захарни газирани напитки и други течности, които могат да предизвикат задържане на течности.
3. Трябва да дарявате кръв редовно, за да следите нивото на пикочната киселина, необходимото количество полезни витамини и минерали, необходими на организма. В случай на липса на хранителни вещества, нека приемем витаминно-минерални комплекси.
4. Като цяло, трябва да се премине към здравословен начин на живот. Хората с подагра трябва да следват доста строга диета, като се препоръчва включване на леки упражнения в дневния режим, ако здравето като цяло позволява.

Ако се появи остра атака, трябва максимално да се опрости храненето, а възпалената става трябва да се поддържа в покой. Можете да приложите студен компрес, след това за известно време да приложите балсам Vishnevsky. Всяко обезболяващо средство са неефективни по време на остра атака, ще трябва да чакат за неговото завършване.

диета

В подагра правилното хранене е изключително важно, тъй като основната причина за заболяването днес е твърде много месо и алкохол в храната. При това заболяване трябва да се избягват всички храни, богати на пурини: месо, риба, бобови растения, гъби, пушени меса, различни видове зеле, шоколад.

Диета може да се основава на пълнозърнести храни, яйца, нискомаслени млечни продукти, пресни плодове и зеленчуци. Също така си струва да си припомним, че когато подагра е напълно забранен алкохол.

Ако следвате диета, вземете необходимите лекарства навреме и следвате всички препоръки на лекуващия лекар, обострянията на подагра ще бъдат изключително редки и могат да бъдат избегнати.