Атрофията на кожата е необратим патологичен процес, проявяващ се в изтъняване на кожата и намаляване на обема му. Засегнатата кожа има суха перлено-бяла структура, събира се в малки гънки, липсва коса. Кожата изглежда като смачкана и изправена хартия (симптомите на Поспелов). Патологичният процес разрушава повърхностните, дълбоки слоеве на кожата и подкожната мастна тъкан.
Това нарушение намалява количеството на еластичните влакна, което прави кожата отпусната и тънка. Атрофираните зони могат да излизат над повърхността или напротив, да потъват, образувайки вдлъбнатини, всичко това е придружено от възпаление. Атрофия на кожата може да бъде наблюдавана при лихен планус, фавус, склеродерма и цикатризиране на пемфигоид. Атрофичният процес е разделен на три типа:
Причините могат да бъдат следните:
Атрофията има различни симптоми. Всичко зависи от вида на патологията.
Физиологична атрофия се наблюдава при по-възрастните хора и е следствие от свързани с възрастта промени. Сенилната атрофия се развива бавно. До 70-годишна възраст промените стават все по-изразени. Обикновено засяга кожата на лицето, шията и ръцете. Тя става бледа, летаргична, сивкава. Повишава се сухотата и чувствителността на кожата, симптомът на Поспелов е ясно изразен. Друга форма на сенилна атрофия е псевдорубатната звездна атрофия, която възниква в резултат на кожни наранявания и при използване на кортикостероидни мазила.
Първична, линейна патологична атрофия, наблюдавана при жени по време на бременност, е свързана с механично разтягане на кожата, със затлъстяване. При болестта на Ищенко-Кушинг синьо-розовите ивици се локализират върху млечните жлези и бедрата, седалището и стомаха. Лицевата хемиатрофия е рядка патология, основана на прогресивна атрофия. Заболяването може да се развие след нараняване на главата, тригеминална невралгия или инфекциозно заболяване. Първо, има атрофия на подкожната тъкан на малка част от лицето. Докато напредва, заболяването засяга цялата половина на лицето, уврежда мускулите и костите. Патологията често се развива при млади хора на възраст от 12 до 20 години.
Вторичната атрофия на кожата най-често се образува на мястото на предишна кожна лезия във връзка с предишно заболяване, като например туберкулоза, сифилис, лупус еритематозус, favus.
Идиопатична прогресивна атрофия на кожата. Етиологията на заболяването е неизвестна, патологията вероятно е свързана с инфекциозен характер. Има 3 стадии на заболяването: първоначално възпалително, атрофично и склеротично. Промените започват при извивките на ръцете и краката, има подуване и зачервяване. В бъдеще кожата става по-тънка, става суха, прозрачна и набръчкана. В някои случаи могат да се образуват лентови и фокусни уплътнения.
Анетодермия - петна атрофия на кожата, причините за заболяването са неизвестни. Понякога заболяването е свързано с ендокринни патологии и заболявания на нервната система. Атрофията се характеризира с образуването на заоблени петна с набръчкана повърхност. Често засяга кожата на ръцете, торса и лицето. Фокусите се формират симетрично. Има три вида анетодермия:
Невротична атрофодерма. Заболяването възниква поради токсична или инфекциозна инфекция на нервните стволове. Патологията се наблюдава също при сирингомиелия и проказа. На първо място, лезиите се подуват и стават червени, след което постепенно се проясняват и изтъняват. Най-често пръстите са засегнати, структурата на ноктите е нарушена. Наблюдавана болка от неврологичен характер.
Atrofodermia wormlike. Заболяването често се появява по време на пубертета. По бузите и веждите се образуват фоликуларни комедони, оставяйки зад себе си дълбоки белези.
Блефарохалазата е патология, която засяга кожата на горните клепачи. Смята се, че причината за заболяването се счита за невротрофични нарушения, ендокринни и съдови нарушения. Понякога заболяването може да бъде предизвикано от хронично повтарящо се възпаление на клепачите. Ранните признаци се появяват при образуването на патологична гънка в клепача. Кръвоносните съдове проблясват през изтънелата кожа. Тъкани от века се събират от гънки и висят върху миглите. Блефарохалаза се формира при възрастни хора. Тази атрофия не подлежи на лечение, възможно е да се коригира козметичен дефект чрез хирургично изрязване на висящата кожа. Операцията е необходима поради факта, че гънките закриват горното зрително поле.
Poikiloderma е вид атрофия на кожата. Разредената кожа е покрита с хиперпигментирани и депигментирани петна. В съвкупност, светлите и тъмните петна придават на кожата цветен вид. Поикилодерма е вродена, проявяваща се в ранна детска възраст. Придобитата патология се развива с отрицателен ефект на канцерогенните вещества върху кожата.
Причината за poikiloderma може да бъде и дерматомиозит, левкемия, склеродермия, болест на Ходжкин, гъбична микоза и ендокринни нарушения. Лечението е да се елиминира причината за заболяването. Зададена на витаминна терапия за повишаване на имунитета. Клинични форми на poikiloderma:
Вродена аплазия на кожата е вроден дефект на скалпа. Причината за заболяването остава неизвестна. Очакванията на кожната аплазия са единични, в редки случаи многократни. Образуваната лезия на скалпа, лекува, образува белег с диаметър 1-3 cm.
Здрава, лъчезарна кожа е дар от Бога, той украсява човек, като копринен пашкул, обгръщащ лицето, подчертава красотата на очите, устните, носа... Но колко е досадно, когато се появят кожни проблеми, например, атричката на ивицата на кожата, според научния оттенък (от латински. - ленти, удължения).
Атрофия на кожата Линиите на Vergetures - наименованието на линейните белези им се дава заради тяхната прилика с ивиците, които остават върху кожата, след като са били ударени от колан или лоза. Те са известни и под името атрофични ленти, бременни белези, линейни атрофии, стреч-ленти и др.
Тези атрофии на кожата са удължени, могат да бъдат повдигнати, плоски или прибрани, но винаги меки и лесно притиснати; те създават впечатление, сякаш се дължат на разкъсване или прекомерно напрежение на кожата; те не се изглаждат, но с времето те стават едва забележими.
Лекарите разграничават физиологичното (или естественото) разрушаване на кожата, произтичащо от постепенното остаряване на тялото, и патологично, при което то засяга не цялата кожа, а отделните й области.
Възрастта или физиологичната атрофия на кожата след петдесет години е свързана с промени в хормоналната сфера, кръвоснабдяването на тъканите, химическия състав на кръвта, както и с нарушена неврохуморална регулация на физиологичните функции на организма.
Този процес се развива бавно и постепенно в продължение на много години. Патологичното разрушаване на кожата има няколко признака на разделяне:
Първичната атрофия на кожата (снимката на която показва наличието на стрии или стрии) е причинена от бременност, когато се появят значителни промени в работата на ендокринните органи. В случай на дифузно увреждане на кожата, впечатляващата част от повърхността се променя, включително външния слой на епидермиса на ръцете и краката.
Локална атрофия на кожата след хормонални мазила най-често се среща при деца, млади жени или юноши с неконтролирана употреба на лекарства, особено тези, които съдържат флуор ("синалар" или "флуорокорт"), както и засилено действие на мазила, предписани за употреба под оклузивна (херметична) превръзка.
Най-честата форма на увреждане на структурата на кожата е хормоналната атрофия на кожата, която настъпва по време на бременност или затлъстяване, свързано с метаболитни нарушения.
По време на разтягане или разкъсване на еластичните влакна, стрии се появяват на различни части на тялото. Други причини за това кожно заболяване са:
както и употребата на лекарства, съдържащи глюкокортикостероиди (включително под формата на мехлеми).
В основата на появата на атрофия на кожата, въпреки многото провокиращи фактори, е механизмът на локално биоразграждане на тъканите, при което се нарушава тяхното хранене и значително намалява активността на клетъчните ензими на кожата. Това води до преобладаване на катаболитни процеси (разрушаване на тъканната структура) над анаболизма (тяхното изграждане или възстановяване).
Особеността на дегенеративните промени в тъканите, дължащи се на атрофия на кожата, е свързана с изтъняване на кожата, подкожна тъкан, появата на полупрозрачни кръвоносни съдове и пигментни петна, телеангиектазии (вени на паяк) или злокачествени новообразувания. Едновременно с намаляване на обема на дермата може да се наблюдава локално уплътняване на кожата поради пролиферацията на съединителната тъкан. Областите, променени от болестта, са по-често локализирани в областта на лицето, гърдите, корема, талията и бедрата.
Външно, те са депресии на кожата, покрити с изтънени, белезникави дермиса, наподобяващи паус (или салфетка). Козметични дефекти под формата на срутващи се "острови" с различни нюанси:
Нарушаването на метаболитните процеси в дермата води до появата на гънки с изтънена кожа, всяко небрежно докосване до което може да нарани епидермиса.
Пациентите в напреднала възраст в засегнатата област често развиват звездни псевдоруби, кръвоизливи или хематоми.
Патологичната атрофия на кожата, чието лечение е цял комплекс от различни дейности, трябва да се изследва от много специалисти. Дерматолозите със съдействието на ендокринолозите и невропатолозите, алерголозите и инфекциозите, хирурзите и онколозите могат да потвърдят или да изключат тази диагноза.
Белези, разположени под нивото на кожата, които се появяват в резултат на наранявания или отложени медицински процедури, изгаряния, варицела или акне, трябва да се посочат преди всичко на дерматолога.
Лечението на това заболяване зависи от редица фактори:
Атрофия на кожата след хормонални препарати (включително използването на външни агенти под формата на мехлеми) може да се прояви дълго време (до няколко месеца!) След завършване на лечението от ендокринолог.
За да се активира процеса на възстановяване на тъкани, на началния етап е необходимо да се отмени употребата на лекарства, които имат кортикостероиди.
В случай на вторична патология на дермата, лекарят препоръчва първоначално да се излекува основната (предишна) болест, а след това да започне подобряване на тъканния трофизъм, насищане на организма с витамини и, в някои случаи, чрез антибиотична терапия.
Той е необходим за изрязване на малки атрофични белези, с множество или големи фурункули, карбункули, дълбоки гнойни процеси в тъканите, както и за кожни присадки.
Необходима е консултация с онколог, ако на повърхността на лезиите се появят различни неоплазми (брадавици, папиломи и др.).
С помощта на биопсия се определя естеството на растежа, за да се предотврати появата на ракови проблеми.
Съвременната медицина има много различни методи, за да се отърве от неестетичен дефект, като атрофия на кожата на лицето или всяка друга част на дермата. В арсенала на професионалистите има:
В зависимост от степента на заболяването, неговата етиология, възрастта на пациента и наличието на хронични заболявания, специалистът на клиниката избира оптималния набор от процедури.
В стандартната схема за лечение на атрофия на кожата са включени:
Като се имат предвид различните начини за лечение на тази болест, за да се постигне оптимален резултат, дерматологът може да препоръча хирургична корекция на белезите, за да ги направи възможно най-точни и невидими.
За тази цел се използва лазер или скалпел, който повдига краищата на засегнатата област или трансплантира кожата от здрави зони.
Тя включва рязане и вдигане на съединителни влакна, произведени от тялото на мястото на белега, като се използва специална игла. Повишавайки дъното на лезията, иглата го освобождава, подравнявайки увредената повърхност на дермата.
Оставащи методи:
Методите могат да се използват за корекция на белези и за подобряване на външния вид на кожата по време на неговото стареене.
Хардуерни методи за лечение на деструктивни процеси в тъканите могат да се практикуват в комбинация с използването на външни агенти.
Как се избира правилния мехлем?
Атрофиите на кожата са заболявания на дермата, които трябва да се лекуват изключително от специалист! Самолечението на белези и патологично променени зони на дермата може да доведе до влошаване на външния им вид и състояние.
За да реши индивидуална естетична задача, лекарят предписва гелове и мехлеми, които подобряват циркулацията на кръвта в тъканите, тяхното хранене и оксигениране, имат противовъзпалителни и стимулиращи свойства на регенерация на тъканите:
Лечение на атрофия на кожата с помощта на домашни бани, лосиони и лечебни масла, вземане на тинктури, отвари и инфузии на лечебни растения се разрешава с разрешение на лекар в комбинация с традиционни техники.
Например, когато се появят първоначалните признаци на бяла атрофия (малки фокуси с кръгла или неправилна форма в бял порцелан), билкарите съветват да нарязват плодове от кестени (100 г) и да се наливат 0,5-0,6 литра алкохол. Настоявайте в рамките на една седмица на мястото, затворено от светлинните лъчи. Вземете тинктура от кестени вътре в 10 капки 3 пъти на ден.
Подобно домашно приготвено лекарство от индийско орехче (приготвено по същия начин) се взема в 20 капки със същата честота.
Прах от сушени листа (последователност, бял равнец, мащерка, брезови пъпки и евкалипт) се разрежда в бадемови и прасковени масла, взети в равни пропорции (по 50 мл), и се добавя една супена лъжица глицерин.
От кожни лезии, свързани с изгаряния, традиционната медицина предлага използването на цветя от лайка, листа от невен, листа от коприва, кълнове от бял равнец и жълт кантарион, сушени блатни птици и високопланински птици.
Бульон за лосиони от тези билки могат да се използват и под формата на прах, смесен с шипка, морски зърнастец или царевично масло. Добавянето на жълт пчелен восък в домашни “мазила” с растителни масла и лечебни билки има благоприятен ефект върху кожата.
Специфични мерки за предотвратяване на появата на деструктивни кожни промени при възрастни и деца, има няколко:
Атрофията на кожата след хормонални мехлеми изисква прекратяване на употребата им и достъп до лекар. Редовният преглед и навременното откриване на сериозни заболявания (диабет, опасни инфекции, нарушения в кръвообразуващата система) също ще помогнат да се избегнат проблеми с разрушаването на структурата на кожата.
Овлажняване на корема по време на бременност с кремове, зехтин или гелове ще предотврати появата на стрии (стрии). Грижата за кожата и редовните посещения на козметика ще помогнат за подмладяване и ускоряване на регенерацията на дермата. За всички видове атрофия е доказано, че санаторно-курортното лечение предотвратява и се отървава от болестта: сярна и водо-сулфидни вани, лечебна кал, както и терапия за укрепване на витамините.
Дължината на атрофичните ленти от един до няколко сантиметра, ширина от 1 до 10 mm и повече; форма винтова или продълговата, често вълнообразна. Пурпурно-червеният или синкаво-червеният цвят на пресните белези често се превръща в перлено-бял; понякога, напротив, те изглеждат прекалено оцветени. Те имат остри ръбове; повърхността може да бъде гладка, сгъната или разделена на големи ромби; на допир дават усещане за мекота и вид пустота; Изглежда, че изтънената кожа лежи върху меки и неуловими тъкани, като сериозно кожно заболяване.
Атрофичните ленти са почти винаги множествени и най-вече симетрични; могат да се появят в най-различни области, най-често на корема, но се намират и на бедрата, долната част на гърба, над коленете, по страните, задните части, гърдите и др.
Посоката на белезите съответства на така наречената "посока на разцепване на кожата" и перпендикулярна на линията на най-голямото разтягане, която очевидно е послужила като причина за тяхното формиране;
Линейните белези с атрофия на епидермиса са много по-чести при жени, дори и при бременност. Най-честата причина за тях е бременността, 9/10 от тях са бременни; някои жени не ги получават дори след 10 или 15 бременности. Сред другите причини най-често се посочва затлъстяването и коремен тиф.
Мислейки да намалим външния им вид до чисто механичен процес и да видим причината в постепенното или внезапно разтягане на кожата, което със сигурност играе голяма, но не изключителна роля, посочи ефекта от растежа, общата водна рак, обемистите тумори и нараняванията.
Но е ясно, че има и някакво друго влияние освен действието на разтягане. Всъщност атрофичните ленти могат да отсъстват напълно с огромни водниста на коремната кухина или в случай на много големи хернии; също така е малко вероятно, че с появата на пълнота или с растежа, дори и да е бърза, настъпва действителното разтягане на кожата; накрая, атрофичните ленти се появяват и след загуба на тегло, при коремен тиф, туберкулоза, други сериозни инфекциозни заболявания и някои нервни заболявания.
Когато се прилага изкуствен пневмоторакс, лентите на белега почти винаги се намират на противоположната страна или на отдалечените части на тялото. В много случаи на хирзутизъм има изобилие, което зависи от повишената секреция на кортикалния слой на надбъбречните жлези и рядко се наблюдава по време на бременност.
В този случай, крехкостта на кожата, и особено мрежата от нейните еластични влакна, ще се дължи на нарушение на интрасекреторната активност на кората на надбъбречната жлеза, което не изключва значимостта на отравянето, причинено от инфекциозно начало, или самоотравяне.
Патоанатомичната картина обяснява добре клиничните особености на тези белези. Епидермисът и папиларният слой са опънати или сгънати; съединително тъканните влакна на дермата са успоредни и атрофирани.
Най-съществената промяна е изчезването на еластични влакна, чиито фрагменти, стегнати и усукани, се виждат от двете страни на границата на белега.
Описаните белези не показват и най-малката склонност към възстановяване на нормалната тъкан. Никакво лечение няма правилния ефект; въпреки това е показано предписването на рибено масло и препарати от ендокринни жлези. Съмнително е, че поддържащи устройства, пояси на бременни жени и т.н. носят полза като предпазна мярка; да ги пренебрегнем все още ще бъде грешка.
Maculae atrophicae или vergetures rondes, последното наименование е неточно поради противоречивия смисъл на съставните му термини, се отнася до заболяване, което освен това се нарича атрофични петна или постсифилитични ленти, във всичко освен форма, това заболяване е напълно подобно на атрофичните ленти.
Състои се от прибрани, плоски или извисяващи се места, които, в зависимост от по-голямото или по-малко напрежение на кожата, могат да бъдат гладки, а след това отпуснати или сгънати; и в зависимост от възрастта на съществуване, лилаво или бяло; във всички случаи е много муден и пластичен под налягане. Тези петна, кръгли или овални, с размери от точка до леща, са разпръснати произволно, най-вече в значителен брой, по страни, гърди, гръб и рамене.
Най-голямата причина е, че maculae atrophicae се свързва със сифилис; те се появяват във вторичния период, понякога комбинирани с обрив на папулозни сифилиди или с пигментиран сифилид на шията. Понякога е било възможно да се проследи тяхното развитие отвъд лентикуларните папули и на тяхното място. Но има случаи, когато е невъзможно да се установят никакви следи от предишни лещовидни папули или поне розолисти петна по атрофираните участъци, чието присъствие определено се отрича от самите пациенти.
Тяхната структура е точно същата като тази на линейните атрофии и лечението е еднакво неуспешно.
Атрофия на кожата (еластоза) е група от дерматологични заболявания с хроничен характер, които са придружени от изтъняване на кожата. Основата на заболяването е частичното или пълно унищожаване на колагеновите влакна - основният компонент на съединителната тъкан, от която се образува кожата. Второто име на болестта се дължи на факта, че еластичността на кожата е преди всичко нарушена. Произходът и произходът на патологията, клиничната картина, диагностиката и лечението, прогнозата и превенцията зависят от вида на патологията.
Еластоза - загуба на еластичност и изтъняване на кожата, която се дължи на трофични, възпалителни, метаболитни, възрастови промени във всички слоеве на дермата. В резултат на това съединителната тъкан дегенерира - намалява броят на еластичните и колагеновите влакна. Различни форми на атрофия на кожата в различни моменти са описани от учените като симптоми на соматични заболявания. Например, еластозата като знак за прогерия е спомената през 1904 г. от германския лекар О. Вернер, а при децата атрофията на кожата като признак за преждевременно стареене е описана за първи път през 1886 г. от англичанина Д. Гечинс. Причините за патологията все още не са известни, диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина, лечението е необходимо, тъй като, наред с естетическите проблеми, заболяването застрашава здравето и живота - може да се дегенерира в рак.
Как изглежда атрофията на кожата може да се види на снимките по-долу.
Най-често еластозата е хронична, периоди на ремисия се редуват с обостряния - старите лезии нарастват, появяват се нови. Понякога кожата се регенерира сама.
Атрофията на кожата може да доведе до намаляване на активността на метаболитни процеси в напреднала възраст, кахексия, бери-бери, хормонални нарушения, възпаление, неправилно функциониране на нервната и кръвоносната системи.
Атрофичните промени в кожата са причинени от дългосрочна кортикостероидна терапия, която се проявява най-често в лечението на деца.
Атрофията на кожата при деца най-често се развива с използването на кортикостероидни кремове (мазила), особено продукти, съдържащи флуорид - Fluorocort, Sinalar и др., Както и мощни мазила, които се нанасят върху кожата при прилагане на оклузивни превръзки. Недоносените бебета могат да развият петна атрофия, причината за която е несъвършенството на физиологичните процеси в кожата. Има и вродена форма, но признаците на заболяването се появяват само 2-3 години след раждането.
Диагностика на кожна атрофия се основава на резултатите от изследване и изследване на пациента. За да потвърдите или отхвърлите диагнозата, дерматолог предписва биопсия. Изследването на биопсията позволява да се оцени степента на изтъняване на кожата, да се идентифицира инфилтрацията на дермата, да се открие дегенерацията на еластични и колагенови влакна.
Целта на лечението е да се изключи причината за заболяването и да се спре неговото развитие, пълното възстановяване е почти невъзможно. Лекарят препоръчва симптоматични лекарства и спомагателна физиотерапия, стабилизиращи процеси в организма и забавяне на атрофията.
Ако на кожата на лезиите се появят мехури, язви, неоплазми, се изисква консултация с хирурга и онколога. Хирургът отваря циреи и предписва антибиотици, онкологът проверява растежа. При дълбоки лезии може да се наложи трансплантация, защото за това се взема здрава кожа от седалището или от вътрешната страна на бедрата.
Заболяването е през целия живот, но не засяга качеството на живот. Изключение е поражението на лицето, ръцете и скалпа - козметичните дефекти причиняват естетичен дискомфорт.
Разредената кожа лесно се уврежда, през раната инфекцията, която е опасна за здравето, може да навлезе в тялото.
Атрофията на кожата не се лекува, но може да се предотврати. За да направите това, следвайте горните препоръки, редовно се подлагат на медицински прегледи, а ако имате проблеми с кожата - незабавно се свържете с дерматолог.
Необратимият процес на влошаване на състоянието на кожата се нарича атрофия. Това е изпълнено с развитието на злокачествени тумори. Ето защо е важно да се признае патологията навреме и да се започне компетентно лечение.
Под атрофията на кожата се разбира изтъняване на външния слой и дермата на фона на дисфункцията на съединителната тъкан. Кожата на пациента става суха, набръчкана и прозрачна.
Често на мястото на лезията няма коса. Едновременно с изтъняване на кожата може да се наблюдава пролиферация на съединителната тъкан под формата на пломби.
Симптомите на заболяването включват също:
Има три вида атрофичен процес:
Цианозата в огнищата на атрофията говори за противовъзпалителния ефект на флуорида. Заболяването е придружено от десквамация, свръхчувствителност към студ, домакински уреди. Дори и с леки наранявания раните се появяват, че лекуват дълго време. Възрастните хора могат да получат капилярни кръвоизливи. Кожата лесно се събира в гънки, които дълго време не излизат.
Атрофичните промени могат да имат отрицателно въздействие върху човешката психика. Това е особено вярно за жени, които са депресирани поради развитието на атрофия на кожата. Наличието на тюлени е сигнал за предприемане на ранни мерки за спиране на патологичния процес. Това състояние може да е симптом на рак.
L57.4 Сенилна атрофия
L90 Атрофични кожни лезии
Основните причини за атрофия на кожата са:
Заболяването е свързано със странични ефекти след кортикостероидна терапия.
Атрофията на кожата след хормонални мехлеми развива предимство при жените и децата. Това се дължи на потискането на активността на ензимите, които участват в биосинтезата на колагена, както и намаляването на работата на цикличните нуклеотиди.
Атрофия на кожата след хормонални мази: снимка
Местната атрофия на кортикостероидните кремове обикновено се проявява с неконтролираното използване на мехлеми, особено съдържащи флуор.
Най-често атрофията на кожата се появява на фона на местни или системни стероидни противовъзпалителни средства.
Следните заболявания са свързани с атрофични промени:
В зависимост от произхода, атрофията се разделя на вродени и придобити.
Във връзка с други патологии настъпва първично и вторично разрушаване на кожата.
Има много форми на заболяването, като те включват:
Разграничението между тези видове патология в симптоматиката и генезиса. Така че, бялата атрофия (Miliana) има съдов произход и се характеризира с наличието на малки белези от различни форми и бели.
Петната не причиняват болка или сърбеж. Те могат да бъдат разположени на отдалечени разстояния една от друга и могат да се слеят в една област, образувайки огнища с големи размери.
Лентоподобната атрофия се формира главно по време на пубертета, раждането и затлъстяването.
Той е свързан с метаболитни нарушения и се проявява под формата на розово-бели ивици по корема, млечните жлези, бедрата и задните части. Много рядко се среща по бузите.
Признаването на патологията не е трудно с очевидния му вид. Не винаги е лесно да се открие причината за атрофията и без нея да не се предписва адекватна терапия. Ако се открият симптоми на заболяването, е необходимо да се свържете с дерматолог, който обикновено предписва ултразвуково изследване на кожата и подкожната тъкан. За язви, гнойни тумори и неоплазми ще се изисква консултация с хирурга и онколога. Неясните тумори са причина за извършване на биопсия, за да се изключи тяхното онкологично естество.
На пациентите се предписва курс на витаминна терапия, пеницилин, както и лекарства, които нормализират хранителния метаболизъм. Екстрактирайте растителни масла и успокояващи мазила, за да маскирате временно атрофията.
В случай на хормонална форма на заболяването се изключва катализиращ фактор.
Козметичният дефект на атрофията се елиминира с помощта на хирургическа интервенция, но само при условие, че патологията не е ударила долните слоеве на подкожната тъкан.
За да се отървете от атрофията, използвайте и следните методи:
Изборът на процедура се избира въз основа на степента на патология, възрастта на пациента и наличието на свързани заболявания.
Полезно е да се вземат вани с парафин и кал.
Експертите препоръчват използването на кални приложения. Терапевтичният състав се прилага върху засегнатата кожа. Важно е да се завърши пълен курс на лечение с кал. Показан е и ежедневен масаж с масло от морски зърнастец.
Като превантивни мерки се препоръчва внимателно да се използват хормонални агенти, да се избягва продължителното излагане на слънце, да се следи здравето и да се лекуват патологиите на съдовете и вътрешните органи във времето.
В повечето случаи достъпът до лекар на ранен етап на атрофия помага да се предотврати неговото развитие в бъдеще и да се открие наличието на по-сериозни заболявания като диабет или сифилис.
Терминът "кожна атрофия" обединява цяла група кожни заболявания, чието проявление е изтъняването на горните слоеве на кожата - епидермиса, дермата и понякога подкожната мастна тъкан, намираща се под тях. В някои случаи се засяга дори дълбоката тъканна локализирана VLS. Визуално кожата на такива пациенти е суха, сякаш прозрачна, набръчкана. Може да се открие загуба на коса и вени на паяк - телеангиоектазия.
При изследването на атрофираната кожа под микроскоп има изтъняване на епидермиса, дерма, намаляване на състава им от еластични влакна, дегенерация на космените фоликули, както и мастни и потни жлези.
Има много причини за това състояние. Нека разгледаме по-подробно болестите, които ги придружават, и причинните фактори на всяка от тях.
Нека погледнем отблизо някои от тях.
Един от страничните ефекти на стероидната хормонална терапия, с която пациентите често се сблъскват, е атрофични промени в кожата. В повечето случаи те са локални по своята същност и са резултат от нерационалното използване на хормонсъдържащи мазила.
Глюкокортикостероидите инхибират активността на ензимите, отговорни за синтеза на колагенов протеин, както и някои други вещества, които осигуряват хранене и еластичност на кожата.
Увредената кожа на такъв пациент е покрита с малки гънки, изглежда стара, наподобява тъканна хартия. Лесно се наранява в резултат на дори незначителни въздействия върху него. Кожата е прозрачна, през нея се вижда мрежа от капиляри. При някои пациенти тя придобива синкав оттенък. Също така в някои случаи в зоните на атрофия има кръвоизливи и звездообразни псевруби.
Увреждането може да бъде повърхностно или дълбоко, дифузно, ограничено или под формата на ивици.
Атрофията на кожата, причинена от кортикостероиди, може да бъде обратима. Това е възможно, ако заболяването се открие навреме и човекът е спрял да използва хормонални мазила. След инжектиране на кортикостероиди, като правило, настъпват дълбоки атрофии и е доста трудно да се възстанови нормалната структура на кожата.
Тази патология изисква диференциална диагноза с паникулит, склеродермия, както и други видове атрофия на кожата.
Основното в лечението е прекратяването на ефекта на причинителя върху кожата, т.е. пациентът трябва да спре да използва глюкокортикоиди и кремове.
За да се предотврати развитието на атрофия на кожата, е необходимо да се вземат лекарства, които подобряват метаболитните процеси в кожата и подхранват клетките му с лечение с местни хормонални препарати. В допълнение, стероидният маз трябва да се прилага не сутрин, а вечерните часове (в този момент активността на клетките на епидермиса и дермата е минимална, което означава, че увреждащото действие на лекарството също ще бъде по-слабо изразено).
Това е една от възрастовите промени, която е резултат от намаляване на способността на кожата да се адаптира към ефектите на външните фактори, както и намаляване на активността на метаболитните процеси в нея. Повече от други засягат кожата:
Напълно изразена сенилна атрофия на възраст над 70 години. Ако преди 50-годишна възраст се открият забележими признаци на атрофия, те се считат за преждевременно стареене на кожата. Процесът на атрофия напредва бавно.
Най-изразените промени в кожата на лицето, шията и гърба на ръцете. Тя става бледа, със сивкав, жълтеникав, кафеникав оттенък. Еластичността намалява. Кожата е изтънена, отпусната, суха, лесно се събира в гънки. Също така върху него са пилинг и вени от паяк. Лесно се наранява.
Чувствителността към студ, детергенти и други сушилни агенти се увеличава. Често пациентите страдат от тежък сърбеж.
За съжаление, лекарства за старост все още не са измислени. На по-възрастните хора се препоръчва да избягват неблагоприятни ефекти върху кожата, да прилагат успокояващи, подсилени, подхранващи кремове.
Това е патология, характеризираща се с липсата на елементи в кожата, отговорни за нейната еластичност.
Причините и механизмите на развитие на заболяването днес не са напълно изяснени. Счита се, че нарушенията в работата на нервната и ендокринната системи имат някакво значение. Съществува и инфекциозна теория за появата на болестта. Въз основа на изследването на клетъчния състав на засегнатата тъкан и на физикохимичните процеси, които се провеждат в него, беше направено заключението, че анетодермията вероятно е резултат от разграждането на еластичните влакна под въздействието на еластазния ензим, който се освобождава от източника на възпаление.
Тази патология засяга предимно млади жени (от 20 до 40 години), живеещи в страните от Централна Европа.
Има няколко вида атрофия на кожата:
Първична и вторична анетодермия също е изолирана. Първичната често съпътства хода на такива заболявания като HIV инфекция, склеродермия. Вторично се среща на фона на сифилис, проказа, системен лупус еритематозус и някои други заболявания, когато елементите на техните изригвания са разрешени.
Деца с различна степен на недоносеност могат също да развият петна атрофия на кожата. Това се дължи на незрялостта на физиологичните процеси в кожата на детето.
Има също така вродена анетодермия. Описан е случай на поява на това заболяване при плода, чиято майка е диагностицирана с вътрематочна борелиоза.
Започва с появата на кожата на различен брой петна до 1 см, с кръгла или овална форма, розови или с жълтеникав оттенък. Те се срещат на почти всяка част на тялото - лицето, шията, торса, крайниците. Дланите и ходилата, като правило, не участват в патологичния процес. Постепенно петна се увеличават, достигайки 2-3 см в диаметър за 1-2 седмици. Те могат да се издигнат над кожата и дори да се сгъстят.
След известно време, пациентът открива атрофия на мястото на такова място и процесът на замяна на един с друг не е напълно придружен от субективни усещания. Атрофията започва от центъра на мястото: кожата в тази област се свива, става бледа, изтънява и леко се издига над околните тъкани. Ако натиснете тук с пръста си, той се чувства като празнота - пръстът пада. Всъщност именно този симптом дава името на патологията, защото „анетос“, преведен на руски, означава „празнота“.
Характеризира се с появата на херния-подобна атрофия на непроменената преди това кожа на гърба и ръцете. Те значително се издигат над повърхността на здрава кожа, може да имат паяжини върху себе си.
Първоначално на кожата се появяват едематозни розово оцветени елементи (мехури), на мястото на което се появява атрофия. Сърбеж, болка и други субективни чувства при пациент отсъстват.
Всеки от типовете на тази патология се характеризира с изтъняване на лезията на горния слой на кожата, пълната липса на еластични влакна и дегенерацията на колагеновите влакна.
При лечението на главната роля, която играе антибиотикът пеницилин. Успоредно с това може да се зададе:
Други имена на патология: плоска атрофична морфея, повърхностна склеродермия.
Причините и механизмите на заболяването не са надеждно установени. Има инфекциозни (в серума на такива пациенти се откриват антитела към микроорганизма Borrelia), имунни (анти-ядрени антитела присъстват в кръвта) и неврогенни (атрофични огнища, като правило се намират по нервните стволове) на заболяването.
Най-често тази патология засяга млади жени. Фокусите могат да бъдат разположени на гърба (по-често) и други части на тялото. При някои пациенти се открива само 1 огнище, други могат да имат няколко.
Центърът на атрофията е хиперпигментиран (т.е. кафяв), с кръгла или овална форма, с голям размер. Съдовете блестят през кожата. Тъканите, съседни на мястото на атрофия, не се визуално променят.
Някои дерматолози разглеждат идиопатичната атрофодерма Pasini-Pierini като преходна форма между склеродерма на плаките и атрофия на кожата. Други смятат, че това е вид склеродермия.
Лечението включва пеницилин за 15-20 дни, както и лекарства, които подобряват храненето на тъканите и кръвообращението в засегнатата област.
Също така, тази патология се нарича хроничен атрофичен акродерматит или еритромелия Пика.
Предполага се, че това е инфекциозна патология. Това се случва след ухапване на кърлеж, инфектиран с боррелия. Много дерматолози го считат за късен етап от инфекцията. Микроорганизмът се задържа в кожата дори на етапа на атрофия и се освобождава от фокусите на повече от 10 години.
Факторите, провокиращи развитието на атрофия са:
Има следните стадии на заболяването:
Патологията не е придружена от субективни чувства, така че пациентите в някои случаи не я забелязват.
Първоначалният етап се характеризира с появата на тялото, екстензорните повърхности на крайниците, по-рядко - по лицето, подпухналостта, зачервяването на кожата, с размити граници. Тези промени могат да бъдат фокусни или дифузни. Увеличават се размерите, уплътняват се, пилингът се открива на повърхността им.
Няколко седмици или месеци след началото на заболяването започва вторият етап - атрофичен. Кожата в засегнатата област става тънка, набръчкана, суха, нейната еластичност е намалена. Ако на този етап няма лечение, прогресира патологичният процес: на ръба на лезиите се появява ореол на зачервяване, а в мускулите и сухожилията се развиват атрофични промени. Храненето на кожните клетки е нарушено, в резултат на което косата пада и потта намалява драстично.
В половината от случаите заболяването се диагностицира на този етап и на фона на лечението се подлага на обратен напредък. Въпреки това, ако диагнозата все още не е направена, третият му етап се развива - склеротичен. На мястото на атрофия се образуват огнища на псевдосклеродермални уплътнения. Те се отличават от класическата склеродерма чрез възпалително оцветяване и съдове, които просветляват под слоя на уплътняване.
Възможни са и други прояви:
В кръвта се откриват повишени нива на ESR и глобулин.
Необходимо е да се разграничи това заболяване от подобно с него:
За целите на лечението, на пациента се предписват антибактериални лекарства (като правило, пеницилин), както и възстановителни средства. Локално прилагани кремове и мехлеми, обогатени с витамини, омекотяващи кожата, подобрявайки трофизма му.
Този термин се отнася до група от заболявания, чиито симптоми са телеангиектазии (вени на паяци), ретикуларна или петниста пигментация и атрофия на кожата. Може да има и кръвоизливи, белене на кожата и малки възли по нея.
Поикилодерма е вродена и придобита.
Вродената се развива веднага след раждането на детето или през първите 12 месеца от живота му. Неговите форми са:
Придобито същото се случва под действието на високи или ниски температури, радиоактивно лъчение, както и резултат от други заболявания - лимфом на кожата, системен лупус еритематозус, лихен планус, склеродермия и т.н.
Poikiloderma може да се появи и като един от симптомите на гъбична микоза.
Това е рядка наследствена патология. Тя засяга предимно жени.
Причината е мутация на ген, разположен на осмата хромозома.
Новороденото изглежда здраво, но след 3-6 месеца, а понякога само след 2 години, лицето му става червено и подуто, а скоро се появяват области на хиперпигментация, депигментация, атрофия и вени на паяк. Подобни промени на кожата се откриват в областта на шията, горните и долните крайници, задните части. Такива деца са много чувствителни към ефектите на ултравиолетовата радиация.
В допълнение към кожата, има нарушения от страна на косата (те са редки, тънки, разделени и счупени, а в някои случаи изпадат) и нокти (дистрофия), нарушен растеж и структура на зъбите, ранен кариес.
Често диагностицирани изоставащи деца, страдащи от тази патология, във физическото развитие. Може да се появи хипогонадизъм (понижена функция на половите жлези) и хиперпаратиреоидизъм (повишена функция на паращитовидните жлези).
При 4 от 10 пациенти на възраст от 4 до 7 години се открива двустранна катаракта.
Промените в кожата и другите структури на тялото на пациента, формирали се в детството, го придружават през целия му живот. С възрастта, ракът на кожата може да се развие в областта на poykoderdermia.
Лечението на тази патология е изключително симптоматично. Важно е пациентът да предпазва кожата от излагане на слънчева светлина. Може да се препоръча:
Атрофията на кожата може да бъде едновременно физиологичен (възрастов) процес и може да бъде проява на редица заболявания. В много случаи (с навременна диагноза и навременно лечение), болестта изчезва без следа, а в други придружава човек през целия му живот.
По правило такива пациенти се изпращат първо до дерматолог. Освен това, в зависимост от причината за атрофията, те могат да бъдат съветвани да се консултират с специалист по инфекциозни болести, алерголог, невропатолог, генетик и други специализирани специалисти.
Много форми на кожна атрофия са обект на санаторно-курортно лечение.
Ако пациентът изпитва морален дискомфорт поради промени в кожата, свързани с атрофия, консултирането на психолог ще му помогне да подобри психо-емоционалното си състояние.