Flebotodermiya

Флеботомията е паразитно заболяване на групата ентомози, причинена от ухапване от комари Phlebotomus. Заболяването е често срещано в Централна Азия и Близкия изток. Най-често се среща през летния и есенния период. Тя засяга с една и съща честота, както мъже, така и жени, независимо от възрастта.

Причини за поява на флебордер

Причинителят на това заболяване е комарът Flebotomus. Женските от това насекомо винаги се хранят с човешка кръв преди снасяне на яйца. В същото време, те отделят слюнка, която е алерген за много хора, като по този начин причиняват характерна клинична картина на phleboderma.

Пристигайки до мястото на ухапване, слюнката предизвиква алергична реакция от непосредствения тип, която се развива от няколко минути след ухапването до няколко часа. Допринесли за развитието на такава реакция малария, поражения червеи и някои други паразитни заболявания. Всички симптоми на заболяването възникват след многократен контакт с насекомото и неговата слюнка. След първото ухапване няма признаци.

Класификация на Phleboderma

Флеботомията се разделя на два типа, в зависимост от естеството на потока:

• Остри симптоми се развиват почти мигновено и са доста изразени
• Хроничните симптоми се развиват постепенно, в продължение на няколко часа, а понякога и дни, изразени умерено

Симптоми на флебодерма

Комарите хапят хората в откритите части на тялото. Това е най-често лицето, ръцете, предмишниците, краката. На мястото на захапката се появява розово петно. За кратък период от време (до няколко часа) тя се издига над кожата (papule). В центъра на тази формация има точно кръвоизлив от тъмно червен цвят, а самата папула придобива перлен нюанс.

След няколко дни папулата се уплътнява, превръщайки се в възел. В центъра му се образува червена кора. Тези образувания, започвайки от момента на ухапване, са много сърбящи, а кожата около нея има подпухналост (степента му зависи от тежестта на алергичната реакция).

При масови ухапвания тези обриви могат да бъдат придружени от обща слабост, треска, гадене и повръщане. С изразена алергична реакция, обривът се появява не само в местата на ухапвания, но и в затворени зони на тялото.

Диагностика на флебодерма

За да се диагностицира флеботродерма, достатъчно е да се види лекар и фактът, че има болен в огнището с комари. Също така, при общия анализ на кръвта при тежки алергии, може да се открие увеличение на броя на еозинофилите и ускорена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

Лечение на флебодерма

За лечение на флебодерма се използват следните лекарства:

• Антиалергични лекарства (антихистамини) - цетрин, лорано, супрастин - по 1 таблетка на ден в продължение на 10 дни
• Витамини В1, В2 и В6 - 1 инжекция дневно интрамускулно за 7-10 дни
• Глюкокортикостероиди (при тежки алергични реакции) - дексаметазон, преднизон. Дозировката зависи от теглото на пациента и от неговото състояние, се подбира индивидуално.
• Антипуритични средства (мехлеми с хормони и антихистамини) - Фенистил, Нафтадерм - поставят се на местата на ухапвания 1-3 пъти на ден

Усложнения на phleboderma

Усложнения от това заболяване почти никога не се случват. Въпреки това са регистрирани следните случаи на тежко заболяване:

• Оток на квинке (ангиоедем) - с тежки алергии, ларинкса на пациента може да се надуе, до задушаване
• Инфекция на захапката - пустулите се появяват на мястото на папулите и възлите

Превенция на флебодерма

За да се предотврати развитието на phleboderma, трябва да се следват следните правила:

• На закрито се използват антимаскирани решетки
• В огнищата на разпространението на комарите носят защитно облекло, колкото е възможно покриване на тялото от ухапвания
• Използвайте специални репеленти против комари върху дрехи и кожа.

Копирането на материалите е позволено и дори желателно, но с активната връзка към източника.

Флеботодерма - опасност, причини, прояви и лечение

Флеботомия е паразитно заболяване, принадлежащо към групата ентомози, т.е. заболявания, причинени от насекоми, в този случай комари от рода Phlebotomus.

Разпространението на болестта се дължи на местообитанията на комари в горещ влажен климат; това е предимно Близкия изток и Централна Азия.

Като се има предвид постоянното нарастване на туристическите потоци от страната ни към всички региони на света, информацията за phleboderma е от особено значение, особено след като всеки може да го получи, независимо от пола или възрастта.

Причини за възникване на

Причината за phleboderma е ухапване от женски Phlebotomus комар, който трябва да бъде хранен с човешка кръв преди снасяне на яйца.

Женска комара от флеботоми

При ухапване в кожата попадат токсини от слюнка на комари, което може да предизвика токсично-алергична реакция на тялото.

Характерно е, че такава реакция се проявява само след втория ухапване, като първата не предизвиква никаква реакция. Благоприятни условия за развитието на болестта са някои паразитни заболявания, по-специално хелминтоза, малария и др.

Механизмът на развитие на болестта се дължи на проникването на слюнчен антиген в кръвта и в по-малко значими количества в кожата, но това е достатъчно, за да повреди мастните клетки, разпръснати в дермата.

Очевидно фактът, че мастните клетки участват в адаптивните реакции на имунната система, обяснява липсата на реакция на кожата към първия ухапване, но вторият ухапва имунния отговор: освобождаване на хистамин и простагландин от мастните клетки, развитие на антиген-антитяло на алергична реакция и имунната атака на Т-лимфоцити на чужд антиген. Поради растежа на митотичната активност на клетките на епидермиса, на кожата се появяват оток и папули.

симптоми

Според естеството на phleboderma има три негови форми:

• остри, ясно изразени симптоми, които се появяват почти веднага след ухапването;
• хронични, умерено тежки симптоми, които могат да се развият за няколко часа или дори дни;
• смесени, симптомите на които се появяват един час след ухапването, но се развива бавно, отнема много време и е доста устойчив на лечение.

Симптоматологията е следната (виж снимката):

• ухапвания от комари обикновено засягат откритите части на тялото (лице, шия, ръце, крака) и причиняват подпухналост и поява на розово петно;
• само за няколко часа тя се превръща в бледо розов папула с размери до 1 см, изпъкнали над кожата, в центъра на която може да се види тъмночервен кръвоизлив, а цветът на самата папула се превръща в перла;
• след няколко дни папулата се уплътнява и се превръща в възел с червена кора в центъра.

Проявата след ухапване върху различни части на тялото

Целият процес е съпроводен със силен сърбеж, който е особено опасен за децата - те са изключително трудни за избягване на надраскване на сърбежните места и това заплашва да причини инфекция.

Ако ухапванията са многобройни, а алергичната реакция е изразена, е възможно да се разпространи обривът и затворените участъци на тялото. В същото време няма нарушения на общото благосъстояние, въпреки че понякога температурата може да се повиши и може да възникне чувство на слабост.

Диагностични методи

За да се диагностицира флеботродерма и да се определи какъв вид заболяване на кожата е, обикновено е достатъчно визуално да се провери дерматологът и фактът, че пациентът е в ендемичен регион, където комарите са често срещани.

Ето защо се извършва клинично минимално изследване; по-специално, при изразена алергична реакция, в общия кръвен тест се наблюдава ускорена ESR и увеличаване на броя на еозинофилите.

Диференциалната диагноза е необходима, за да се изключи уртикария, нодуларен сърбеж, пруриго и ухапвания от други насекоми.

Хистологичните анализи се предписват в трудни случаи, ако се наблюдава хиперкератоза (прекомерно сгъстяване на роговия слой на епидермиса), акантоза (груба кожа на мястото на нараняване), остро възпаление и др.

Флеботодерма, подобно на всяко заболяване на кожата, повдига един добре обоснован въпрос: дали е заразен или не? Като се има предвид причината за болестта - ухапване от комари - на този въпрос може да се отговори безопасно отрицателно.

Методи за лечение

Лечението се извършва изчерпателно, като се използва както външна, така и вътрешна употреба:

• антихистамини за облекчаване на алергии (Suprastin, Cetrin, Laurano);
• мехлем за отстраняване на сърбеж, съдържащ катран, сяра и нафталан, както и хормони и антихистамини (Fenistil, Naftaderm);
• хода на витамините В₁, Най-₂ и В₆ (7-10 дни);
• ако алергичната реакция е твърде тежка - се вземат под внимание глюкокортикостероиди (дексаметазон, преднизолон) при строго индивидуална доза (състояние на пациента, тегло и т.н.);
• ако се появят усложнения, антибиотици.

Добър ефект дава назначаването на морски, сероводородни и радонови вани, както и бани с игли и нишесте. Показани са също хелиотерапевтични и озокеритни бани. Ако болестта е слабо лечима, се предписват и лазерна терапия и криомасаж.

Лечението на народните средства е насочено главно към облекчаване на сърбежа, което е особено важно при едно дете. Можете да използвате отвари и инфузии от билки и растения, които традиционно се използват за лечение на дерматит.

Превенция и възможни последствия

Усложненията на phleboderma са изключително редки. Ако алергичната реакция е изключително остра, може да се развие ангиоедем на ангиоедем на квинке, причиняващ тежко задушаване или дори по-сериозни последици, поради което е необходимо спешно хоспитализиране.

Друга неприятна последица, която може да се развие, особено ако се разресва мястото на ухапване, е тяхната инфекция с появата на пустулни образувания.

Превенцията на заболяванията по време на пребиваване в ендемични региони е както следва:

• използване на мрежи против комари в стаята;
• носенето на дрехи, които не оставят тялото отворено за ухапване от комари;
• използване на репеленти против комари.

Можете да победите паразитите!

Unitox® - паразитно лекарство за деца и възрастни!

• Издава се без рецепта;
• Може да се използва у дома;
• Изчиства паразити за 1 курс;
• Благодарение на танините тя лекува и предпазва черния дроб, сърцето, белите дробове, стомаха и кожата от паразити;
• Елиминира гниенето в червата, неутрализира яйцата на паразитите, дължащи се на молекула F.

Сертифицирани, препоръчани от хелминтолози означава да се отървете от паразитите у дома. Той има приятен вкус, който ще хареса на децата. Състои се изключително от лечебни растения, събрани в екологично чисти места.

Flebotodermiya

Флеботодерма (комарна дерматоза) е сърбежен паразитен ентомоз, характеризиращ се с реакция на сенсибилизирана дерма с ухапване от комар от рода Phlebotomus. Клинично се проявява с развитието на възпаление в рамките на първия час след ухапване от комар комар под формата на хиперемия, на фона на който се образуват сърбящи мехури. С течение на времето те се превръщат в папули, след това в тесни възли, сърбежът става непоносим. Обикновено общото състояние не е нарушено, понякога са възможни явления на пророме. В тежки случаи има оток на Quincke, който се предшества от булозни изригвания, разкрити с добавянето на вторична инфекция. Етиотропна терапия не съществува, използвайте хормони и антихистамини.

Flebotodermiya

Флеботодерма е необичайно тропическо възпалително алергично заболяване, което се развива остро в резултат на ухапване от комар от вида Phlebotomus. Патологичният процес се характеризира с ендемичност, среща се в Близкия изток, в страните от Централна Азия, където климатът е горещ и влажен, което е предпоставка за жизнената дейност на Флеботомуса. Заболяването няма възрастови, полови, расови, сезонни различия. Като изключение от правилото, флеботодермията понякога може да бъде открита в различен климат, тъй като комарите също могат да оцелеят в по-тежки условия от горещите страни. В този случай патологията ще се характеризира със сезонни изблици на заболеваемост през лятото и есента. Първото описание на ентомозите в дерматологията се отнася за началото на XV век. Най-опасното усложнение на флеботомията е отокът на Quincke преди 150 години, описан от автора, чието име носи този синдром. Адекватността на проблема на настоящия етап е свързана с този синдром.

Причини за поява на флебордер

Патологичният процес настъпва само когато женските Phlebotomus ухапват, подготвяйки се да снасят яйца. Flebotoderma малария, хелминти инвазии, лейшманиоза насърчаване. Механизмът на развитие на патологията, всъщност, е реакцията на кожата към токсините от комари на комарите, които за много хора са алергени и предизвикват токсични алергични реакции в организма. Особеност на такива прояви на непосредствения тип в този случай е липсата на признаци на кожни лезии след първия ухапване. Само повтарящият се контакт със слюнката причинява зрителни увреждания на кожата с развитието на флебодерма.

Когато женската ухапе, слюнката-антиген частично навлиза в кръвния поток, отчасти в кожата, където увреждане на мастни клетки - специализирани имунни форми на съединителната тъкан, разпръснати в дермата, но концентрирани в близост до кръвните и лимфните съдове. Поради токсичния ефект на слюнката върху съдовата стена на капилярите, тяхната пропускливост се увеличава и в дермата влизат и токсини от кръвообращението. Мастните клетки участват в адаптивните реакции на имунната система, вероятно поради липсата на реакция на кожата при първия контакт със слюнката. По време на втория контакт се развиват визуални симптоми на флеботодермия: хистамин и простагландини се освобождават от мастните клетки и се променя междуклетъчното вещество на дермата. Възпалителните медиатори провокират възпаление и алергична реакция на антиген-антитяло, поддържат имунната атака на Т-лимфоцитите върху чуждия антиген.

Успоредно с развитието на флебодерма в дермата възниква стимулиране на пролиферативни процеси, дължащи се на действието на патогенния токсин, насочени към възстановяване на целостта на кожата. Активира се митотичната активност на епидермалните клетки, образуват се папули. Излишният свободен хистамин инфилтрира колагенови влакна, причинявайки ги да набъбват, което се проявява с появата на локален или широко разпространен оток на дермата, в зависимост от състоянието на защитните сили на организма, състоянието на ендокринната система и съпътстващата патология. Ако говорим изключително за токсичния вариант на флеботодерма, слюнката на комарите стимулира производството на IgE, което дегранулира мастните клетки, стимулира производството на еозинофили, които директно атакуват чуждия антиген, причинявайки възпаление и пролиферация на епидермалните клетки, свързани с него. Хронизирането на патологичния процес и появата на първични елементи на места, разположени далеч от мястото на ухапване, говорят за развитието и в този вариант на сенсибилизация на организма с мастни клетки, предимно увредени от токсините.

Класификация на Phleboderma

Съвременната дерматология подразделя патологичния процес според естеството на неговото възникване и курса на три форми:

1. Остра флебодерма, която се появява през първите минути след ухапване, придружена от явни симптоми.
2. Хронична форма на флебодерма, която се развива няколко часа, а понякога и дни след ухапването, характеризираща се с изтрити клинични прояви.
3. Смесената форма на флеботодерма, която се появява не по-късно от час след ухапването, се развива бавно, има дълъг ход с тенденция към полиморфизъм и резистентност към терапия.

Симптоми и диагноза на флебодерма

Основната клинична проява на заболяването е появата на мехури или папули с диаметър до 1 см от бледо розов цвят с перланен нюанс и точков кръвоизлив в центъра. Елементите възникват на фона на оток на оток. Локализация - мястото на проникване на слюнката на комарите в дермата. Обрив, придружен от тежък сърбеж, парене на кожата. Самият остър обрив отзвучава след 2-5 дни, а късната реакция към ухапване има най-изразена резистентност. Процесът се разпространява до открита кожа. Ако опасността от ухапвания е постоянна, тогава при всяка нова атака папулите се уплътняват, превръщат се в възли, сърбежът става обсесивно-непрекъснат. Общото здравословно състояние по време на флебодерма не е нарушено, треската и слабостта са възможни.

Много рядко, флеботодермата при страдащите от алергии се усложнява от развитието на оток на Quincke, когато вместо мехури и папули по кожата, куршумите са със същия размер като гълъбено яйце и възпалителна венчица по периферията. Биковете имат склонност към разпространение, отваряне, ерозируят се, покриват се с кора, те ще се присъединят към вторичната, най-често пиококова инфекция. Отокът се увеличава, в процеса участват мукозни мембрани, езикът изтръпва, настъпва тахикардия, гадене, повръщане, пациентът се нуждае от хоспитализация. В този случай мехурчетата могат да се решат в рамките на една седмица. Ако комар, който е ухапал пациент, е носител на лейшманиоза и други паразитни или вирусни инфекции, се развива не само флебодерма, но и съпътстваща патология.

Клиничната диагноза се прави от дерматолог. Флеботодерма не причинява големи трудности, тъй като историята потвърждава факта на ухапване от комар, а клиничните прояви са достатъчни за неговото производство. При флеботодерма е обичайно да се провежда клиничен минимум на изследването, в трудни случаи се използват резултатите от хистологията (хиперкератоза на горния слой на епидермиса, акантоза, лимфоцитна инфилтрация на дермата, симптоми на остро възпаление, дистрофични промени в колагена и еластични влакна с дистрофия на нервните снопове). Диференцирайте флебодермията с възбуден сърбеж, Дюринг дерматит, ухапвания от други насекоми и членестоноги, уртикария, пруриго.

Лечение и профилактика на флебодерма

Етиотропна терапия не съществува. Дерматолозите, ако е необходимо (като се има предвид саморазреждането на phleboderma), спират развитите симптоми. Прилагат антихистамини, витамини, кортикостероиди, антиперритични лекарства. Понякога при лечението на флебодерма се използва автохемотерапия. Когато усложненията предписват антибиотици. Добър ефект дават на морето, сероводород, радонови вани, вани с нишесте и игли. Външно показани мехлеми с нафталан и катран, съдържащи сяра и хормони. От физиотерапевтични процедури за флеботродерия се прилагат хелиотерапия и озокеритни приложения. В случаи на резистентност към терапия се свързват криомасаж и лазерна терапия. Единични единици електрокоагулират, извършват инжекционно разрушаване с метиленово синьо в новокаин.

На пациентите се препоръчва да елиминират контакт с възможна заплаха от комари: да използвате мрежи против комари у дома и в страната, да използвате репеленти и дрехи в природата, като покриват кожата колкото е възможно повече. Може би профилактичното унищожаване на химикали от комари. Прогнозата за флебодерма е благоприятна.

Flebotodermiya

Флеботомията е специално дерматологично заболяване, при което настъпва развитие на остър възпалителен процес като дерматоза. Заболяването възниква в резултат на слюнка по кожата на комарите след ухапване, принадлежащи към рода флеботомия.

Заболяването се смята за доста рядко, поради естествените условия за живота на флеботомите. Флеботомията е характерна за страни с горещ влажен климат, например в Близкия изток или Централна Азия.

Флеботодерма, която се среща в нетипичен климат, има свои характеристики - а именно, тенденцията към сезонно обостряне на случаите на заболяването. В ендемични страни болестта е обща година.

Синоними на болестта са също - комарна дерматоза.

Етиология и патогенеза

Основната причина за заболяването е развитието на токсична и токсично-алергична реакция към контакта на слюнката на комар от рода phlebotomus с човешката кожа по време на ухапвания от насекоми. Само жени, които извършват актове на кръвопролития непосредствено преди снасяне на яйца, са опасни за хората.

Заболяването има някои предразполагащи фактори: паразитна болест в историята, особено характерна за горещите страни, както и болести като малария и други хелминтни инвазии.

В резултат на контакт със слюнката на комара с кожата, на повърхността на кожата се открива следното: хиперкератоза, акантоза. Хистологичното изследване на дермата показва дистрофия на еластични и колагенови влакна, хиперплазия на нервните клетки и фибробластна инфилтрация.

Заболяването може да се прояви както остро, така и да стане хронично. Продължителността на заболяването може да бъде от няколко месеца до няколко години.

Симптоми на флебодерма

Заболяването започва остро, първите прояви се развиват няколко минути след ухапването. Кожата на мястото на ухапване става хиперемична, се появява блистер или папула, придружена от силен сърбеж. Понякога реакцията може да се забави, но в този случай реакцията се проявява чрез оток и усещане за парене. Обикновено непосредствените реакции преминават след определен период от време, но ако реакцията не се появи веднага, тя има по-дълга устойчивост.

Освен това, с развитието на заболяването, на кожата се появяват папули с подуване на мястото на изригване на откритите участъци на кожата - лицето, краката на предмишниците, на гърба на ръцете. Обривът е сърбеж, изгаря. В случай на многократни случаи се изсипват папули, които се образуват като възли, сърбеж и други отрицателни усещания.

Общото състояние на пациента не се променя, но понякога има общи реакции на тялото - повишена телесна температура, неразположение и обща слабост. След известно време, нодула или папулата започва да се разтваря и бледи.

При някои пациенти заболяването е под формата на сериозно и опасно алергично състояние - ангиоедем. Също така, обриви могат да имат по-страхотен външен вид - има случаи на булев обрив. Була е балон. Тази форма на заболяването е най-често срещана при страдащите от алергии.

С развитието на усложнения могат да се появят следните симптоми:

• Присъединяването на вторична инфекция и развитието на пустулозна инфекция.
• В случая на патогени на инфекциозни заболявания, причинени от комари, е възможно развитието на лейшманиоза, арбовирусни инфекции, бартонелоза.

Лечение на заболяването

Етиотропно лечение, насочено към активността на комара - не. Основните дейности, които се провеждат са насочени към спиране на вече развитите симптоми.

За целта използвайте местни и общи фондове. Общата терапия включва антихистаминови лекарства. В някои случаи е показан аминазин. В тежки случаи, развитието на опасни състояния показва използването на системни глюкокортикостероиди.

Също така, пациентът трябва да избягва да посещава местата, където има увеличен брой различни насекоми и комари, за да се намали чувствителността на тялото към слюнката, секретирана от комарите.

Флеботодермия или Комарите са безвредни?

Ухапване от комари против комари при хора с чувствителна кожа може да причини тежки заболявания, наречени phleboderma. Заболяването се развива бързо, има ясно изразена клинична картина, която ви позволява бързо да идентифицирате патологията и да започнете незабавно да започнете лечение.

Какво е phleboderma?

Флеботодерма или комарна дерматоза е дерматологично паразитно възпалително заболяване. Това се случва след ухапване на комар от комари от рода phlebotomy.

Това е рядка патология, често се диагностицира в райони с влажен и горещ климат. Заболяването няма полова и възрастова характеристика.

Форми на заболяването

Има няколко форми на флебодерма. Заболяването се класифицира според степента на чувствителност на човешкия организъм към алергените.

Причини за инфекция

От много години изучавам чревни проблеми, по-специално салмонелоза. Ужасно е, когато хората не знаят истинската причина за техните болести. Оказва се, че цялото нещо в бактерията Helicobacter Pylori.

Тези бактерии могат да живеят и да се размножават не само в червата, но и в стомаха. Въвеждайки се дълбоко в стените си, ларвите се пренасят от кръвния поток в тялото, влизайки в сърцето, черния дроб и дори в мозъка.

Днес ще говорим за натуралния продукт на Нотоксин, който се оказа невероятно ефективен при лечението на салмонелоза, както и за участие във федералната програма „Здравословна нация”, благодарение на която продуктът може да бъде получен БЕЗПЛАТНО чрез подаване на заявление до 27 ноември.

Флеботодермия се проявява като реакция на организма към токсични вещества, които се съдържат в комара на слюнката на комарите и са силни алергени. При проникване в кръвта отровните съединения увеличават степента на пропускливост на стените на капилярите и в големи количества проникват в общия кръвоток.

симптоми

В началния етап на развитие, признаци на флебодерма са подобни на обичайната ухапване от комари - появява се сърбеж, леко зачервяване на кожата. Но в рамките на един час клиничната картина става по-изразена.

Снимките в специализирани издания ще помогнат да се разбере как се променя обривът, когато се развие инфекциозният процес, но болестта е твърде сериозна, за да се опита да се справи с нея без помощта на специалисти.

• силно зачервяване на кожата;
• появата на многобройни сърбящи мехури със син или пурпурен оттенък;
• мехури постепенно се превръщат в папули, след това в възли и рани;
• гнойното съдържание се отделя от изригванията;
• сърбежът става интензивен, придружен от парене, болка;
• при надраскване патогенните бактерии проникват в раните, развиват се вторични инфекциозни процеси;
• в редки случаи се наблюдава повишаване на температурата, повишена температура, слабост.

диагностика

Ако се забележат признаци на флеботомия, трябва да се посети дерматолог. Лекарят ще може да потвърди диагнозата след преглед и анамнеза.

За да се определи тежестта на възпалителния процес и алергиите, наличието на вторични бактериални инфекции предписва клиничен кръвен тест. С phleboderma, има увеличение на ESR и броя на еозинофилите. В някои случаи за хистология се вземат проби от засегнати тъкани.

Flebotodermiya

Флеботодерма (латвийска флеботодермия; комарна дерматоза) е ентомоза, сърбежна дерматоза, която е често срещана в горещите страни, в резултат на чувствителността на човешкото тяло към секрецията на слюнчените жлези от рода Phlebotomus, сърбящ нодуларен обрив.

Съдържанието

Етиология и епидемиология

Патогени - комари Phlebotominae (ден. Diptera). Само женски ухапват, подчинявайки се на гонотрофната хармония, според която яйцеклетката се предшества от акт на смучене на кръвта.

Заболяването е често срещано в горещите климати, особено в страните от Близкия изток. Намира се в Централна Азия. В страните с умерен климат болестта е сезонна (лято, есен).

Предразполагащи фактори са: заразяване с червей, малария, някои други тропически паразитни болести [1].

Клинична картина и патогенеза

По естеството на хода на phleboderma са разделени на остри и хронични.

В местата на ухапване от комари се появяват петна от бледо розов цвят, с кръстосано кръвотечение в центъра, които скоро се превръщат в извисяващи се белезникаво-перлени сърбезни папули, често с малка везикула на върха.

Постепенно папулите се уплътняват и се превръщат в пруригинови възли, често покрити със серозно-кървави корички, придружени от биопсичен сърбеж и изгаряне на кожата. Чести вторични пиококови обриви.

Курсът на заболяването е дълъг (1-6 месеца, до няколко години).

Хистологичното изследване показва акантоза и хиперкератоза на епидермиса, в дермата - дифузна инфилтрация на фибробласти, дегенерация на колаген, еластични влакна и често хиперплазия и дегенерация на нервните снопове.

Клиничната картина на флеботодермата се характеризира с появата на малки (от 1 см в диаметър) едематозни папули на откритите участъци на кожата (задната част на ръцете, предмишницата, долната част на краката, лицето), която е съпроводена от парене и лек сърбеж. След повтарящи се ухапвания от насекоми, папулите могат да се трансформират в по-гъсти дермо-хиподермални възли с интензивен сърбеж. Възможно е също възникването на възли в затворени зони на тялото.

Незабавна реакция при ухапване от комар е зачервяване на кожата, образуване на мехури и сърбеж. С късна реакция се появяват оток и парещ сърбеж. Незабавна реакция често е краткотрайна, а късната може да продължи няколко часа, дни или седмици. Реакциите на свръхчувствителност са три вида: уртикарна, туберкулинова и екземоидна. Понякога има феномен на Артъс с некроза на кожата. Има сезонно увеличение в отговор на ухапвания от комари, с по-изразени оток и обриви, които могат да бъдат придружени от усложнения като повишена температура, неразположение, генерализиран оток, тежко гадене и повръщане, и некроза на кожата с последващи белези.

Възможни усложнения от пустулозни кожни заболявания (виж Pyoderma).

Комарите, хапещи хора, го заразяват с различни векторни болести, тъй като тези насекоми са специфични носители на причинителите на флеботомична треска и други арбовирусни инфекции, кожа и висцерална лейшманиоза и бартонелоза.

лечение

Диференцирайте флебодермията с нодуларен сърбеж, уртикария, обриви, причинени от ухапвания от бълхи, дървеници, кърлежи, въшки (виж ухапвания и ухапвания от насекоми).

Лечението се извършва от хипосенсибилизиращи средства, ще се прилагат витамини от група В, автохемотерапия, антиприритични средства. В тежки случаи се предписват кортикостероиди. Когато пиодермията е сложна, се предписват антибиотици.

вид

Харара (harara) - сезонна многообразна уртикария, развиваща се след многократно ухапване от комари и е разположена надолу по течението до phleboderma; Характеризира се с тежък сърбеж, папуло-везикуларни и по-късно гъсти нодуларни изригвания на крайниците, лицето и торса и дълъг курс.

Moskitosis (moscitosis) е дерматоза, предизвикана от ухапване от комар върху слюнка, характеризиращо се с уртикариален или папулозен обрив.

Флеботомия: причини, симптоми и прогноза

Особеностите на проявата на флебодерма позволяват бързо да се идентифицират дори началните етапи на този патологичен процес, който се характеризира с бързо развитие и динамизъм. Среща се, когато комарът ухапа определен тип комар с повишена чувствителност на кожата и при определени външни климатични условия. Най-често се диагностицира в страни с горещ и влажен климат - в страните от Близкия изток, в Централна Азия.

Какво е phleboderma

Проявява се под формата на многобройни и силно сърбящи обриви по повърхността на кожата, флебодермата в ранните стадии се характеризира с зачервяване на мястото на увреждане. След това върху раздразнената кожа започват да се появяват сърбящи мехури, които за кратко време се превръщат в папули, след което се превръщат в зрели рани. Процесът на съзряване и отваряне на язви е придружен от добавянето на вторична инфекция, която значително влошава хода на заболяването.

Външните прояви на заболяването са придружени от тежък сърбеж в ранните стадии и непоносимо усещане за парене на по-късните етапи. В някои отношения, антихистаминови лекарства могат да помогнат да се справят със сърбежа на засегнатата кожа.

Тази кожна лезия не зависи от възрастовата категория на пациента, нито от неговата принадлежност към определен пол или раса. Всички те са еднакво податливи на тази токсично-алергична реакция на тялото, която се наблюдава при многократен контакт със слюнката на комар от женски комар.

класификация

Според степента на чувствителност на пациента към алергенните вещества, които се съдържат в слюнката на комарите, както и при проявата на симптомите, обичайно е текущият птологичен процес да се раздели на кожата в съответствие със съвременната класификация. Изглежда така:

1. Остра форма на патология, при която характерните прояви на флеботодерма се откриват по-рано от 1 час след ухапване от комар. Всички симптоми остър, явен характер.
2. Хроничен етап от процеса, при който проявите започват да се проявяват повече от няколко часа след ухапване от насекоми. Понякога проявите се откриват само един ден след ухапването.
3. Смесена форма, характеризираща се с част от проявите на болестта в първия час и след няколко часа се добавят допълнителни симптоми на тази патология.

Изброените видове и форми, които се открояват по време на развитието на флеботодерма, имат характерни прояви, които се различават по своята интензивност и време на проявление.

Причини за

Основната причина, поради която кожата е изложена на алерген, е проникването в кожата на слюнката на женско насекомо от вида Phlebotomus, който е готов да снася яйца. Особеност на този процес е появата на характерни симптоми само при многократно проникване на слюнката в увреденото място.

Трябва да се имат предвид провокативни фактори за появата на флебодерма:

Механизмът на развитие на болестта е придружен от ефекта на алергена на слюнката на комара на маларията върху човешкото тяло, когато той влезе в кръвта. Токсичният ефект на слюнката води до увеличаване на степента на пропускливост на капилярните стени, през които прониква алергенът и започва алергична реакция.

По време на първоначалния контакт със слюнката на комарите няма визуален отговор, дължащ се на експозиция на мастните клетки на кожата, които са отговорни за първоначалния отговор на алергена и последващото им неутрализиращо действие. Частично прониквайки в кръвния поток, частично в кожата, алергенът от слюнката на женския комар провокира тялото отвътре. Вторичният контакт вече води до проявление на външни симптоми на флеботомия.

симптоми

Проявите на разглежданото патологично състояние на кожата са достатъчно характерни, за да я разкрият в началото на проявата:

• зачервяване на кожата на мястото на ухапване от насекоми;
• поява на изригвания в хиперемичната област, които при узряването си придобиват характерен синкав или пурпурен оттенък;
• когато израстването на зреенето се превръща в мехури и папули, след това в пустули с гнойно съдържание;
• на мястото на мехури и пустули се образуват язви, които при узряване се отварят независимо с образуването на депресии на кожата с изразена болка при палпация.

При външните прояви на болестта пациентът усеща все по-силен сърбеж и изгаряне на увредената кожа, която расте, когато зрелите мехури и пустули. С постоянната опасност от ухапвания от насекоми, има повишаване на телесната температура, може би леко трескаво състояние, което се влошава от чувство на умора. Ако не се лекува, мехури от пустулите все повече се разпространяват върху здрава кожа, а останалите симптоми на заболяването се увеличават.

С напредването на флебодермата се наблюдава увеличаване на броя на кожните обриви. В редки случаи, при повишена чувствителност на кожата към алерген, съдържащ се в кръвта на женски комар, е вероятно да се развие оток на Quincke: увеличаването на обривите (може да достигне параметрите на яйцето на гълъба), възпаление и червеникав венец от ерозирани тъкани по периметъра. Отокът на Quincke може дори да бъде опасен за живота на пациента, поради което при първите прояви на заболяването пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

диагностика

Методът за диагностициране на текущата патология е прост, тъй като дори визуалната инспекция на засегнатите области на кожата ви позволява да направите предварителна диагноза. Наличието на мехури, хиперемия на кожата на мястото на ухапване, по-нататъшното образуване на папули, нодули и тяхното възпаление са показателни за кожна лезия под формата на флебодерма.

Също така методът на диагностициране на това заболяване включва диференцирана диагноза, която дава възможност да се разграничи въпросната дерматологична лезия от прояви на такива заболявания и алергични реакции на тялото като уртикария, Дюринг дерматит, пруритус, пруриго и ухапвания от други видове насекоми или членестоноги.

Минималният брой тестове се използва за диагностициране на това заболяване, тъй като проявите са достатъчно характерни и при потвърждаване на ухапване от комара на маларията, вероятността от проявление на заболяването се увеличава. При съмнение за диагнозата се извършва хистологичен анализ на проби от увредена кожа.

лечение

Няма самостоятелно лечение за флебодерма. При поставяне на вторична инфекция се препоръчва използването на антибактериални средства, които едновременно облекчават възпалението, стимулират елиминирането на тъканния оток, който често съпътства протичането на дадена кожна лезия.

терапевтичен

Физиотерапията се използва като терапевтично лечение, което се състои от курс на приемане на местни, сероводородни вани. Можете също така да се присвоите на слънчеви бани, които допринасят за бързото изсъхване на обрива и ускоряват отварянето на пустулите.

лечение

За да се елиминират горните симптоми на кожни лезии, се използва най-изчерпателният подход: отстраняване на тъканното подуване, елиминиране на парене и сърбеж.

• След поставянето на диагнозата дерматологът предписва употребата на антихистамини, агенти, които спират най-неприятните симптоми - сърбеж, парене. За тази цел се използват антиперритични лекарства.
• Също така предписан курс на витаминна терапия, който ще помогне за премахване на слабостта на имунната система, стимулиране на по-активна регенерация на тъканите.

Други методи

• Като допълнителни лечебни методи се използва лазерна терапия, криогенно разрушаване на персистиращи кожни възли.
• Контактът с комарите трябва да се избягва по всякакъв начин, за което се използва монтаж на мрежи против комари върху отвори в жилището.

усложнения

Това заболяване може да има такива усложнения в случай на недостатъчност или липса на терапевтични ефекти, като засилване на съществуващите симптоми, преход на патологията към хронична форма, припадък на все по-големи области със симптоми на заболяването. Също така, по време на продължително протичане на болестта, към нея се прикрепя вторична инфекция, която влошава процеса на флебодерма.

предотвратяване

Мерките за предотвратяване на това заболяване включват избягване на ухапвания от насекоми, осигуряване на необходимите медицински грижи възможно най-бързо по време на началните етапи на неговото развитие. Също така ще спомогне за по-активно противодействие на изострянето на настоящите симптоми и ще намали чувствителността на организма чрез редовен прием на витаминни препарати. Това ще подобри функционирането на имунната система.

перспектива

При флебодерма прогнозата винаги е положителна. Дори присъединяването на вторична инфекция не дава основание да се говори за възможността за негативна прогноза, то само забавя процеса на лечение и може да доведе до развитие на редица усложнения.

Вашият дерматолог

phlebotodermia

А. А. Каламкарян
"Клинична дерматология"

Синоними: комарна дерматоза.

Етиология и патогенеза

Терминът "флеботодерма" определя анатомичната локализация на патологичния процес и неговата етиология. В патогенезата на флеботодерма, токсични или токсично-алергични свойства на слюнчените секрети на комара играят роля. Възможността за хроничен ход на дерматоза, както и появата на лезии в зони, които не са изложени на ухапвания от комари, показва развитието на сенсибилизация към продуктите на слюнчените жлези на насекоми, които влизат в кожата на човек по време на ухапване.

клиника

Флеботомите хапят както през нощта, така и през деня, но особено с настъпването на мрака. Преобладаващите жертви на ухапвания от комари са хора с деликатна кожа. По естеството на хода на phleboderma са разделени на остри и хронични.

Появата на кожни елементи след ухапване от комари се предшества от период от няколко минути до няколко часа. Обривът се появява най-често в откритите части на тялото: по лицето, шията, задната част на ръцете, краката, екстензорните повърхности на предмишниците и долните крака по-рядко по тялото. На мястото на ухапване от комари се развива уртико-еритематозно място, което бързо се увеличава, достигайки размер от 10-15 копейки монети. След известно време (от няколко часа до дни и повече), мястото започва да бледи и изчезва, понякога оставяйки точков кръвоизлив в центъра.

При някои пациенти заболяването протича в зависимост от вида ангиоедем или булосните изригвания. Булозната форма на флеботодерма се наблюдава при хора с свръхчувствителност на кожата към ухапвания от комари, т.е. хора, предразположени към алергични заболявания - уртикария, екзема и др. и големи мехурчета, достигащи размери на гълъбовите яйца и др. Около булевите обриви почти винаги има еритематозен венцелин широк 3-5 см. Често се наблюдават често срещани явления - главоболие, слабост, загуба на апетит и др. Смесената форма на флеботодерма се характеризира с полиморфизъм на обрив с наличието на хрилни, пруригинични, папуло-везикуларни и бульозни елементи, кървави корички. В преобладаващата част от случаите обривът изчезва след прекратяване на ухапванията от комари. Въпреки това, при малка част от индивидите обривът продължава месеци и години, приемайки естеството на хронична флебодерма с клинични прояви на нодуларен сърбеж (prurigo nodularis). Заболяването се проявява чрез обрив на полусферични възли от 5 до 15 mm в диаметър с преобладаваща локализация на екстензорните повърхности на крайниците, гърба, долната част на гърба и задните части. Цветът на възлите и възлите е кафяво-сив, повърхността е покрита с плътно прилепнали люспи и корички. Разширяващите елементи винаги са разположени изолирано и се наблюдават в сравнително малък размер. Пациентите обикновено разресват обривите в кръвта и след това сърбежът спира, затова при много елементи на обрива има кървави кори, а понякога и пустуларизация, дължаща се на добавянето на пеококова инфекция. Често лихенификацията се развива с множество отклонения и линейно разресване. Кожата става сгъстена, груба, пигментирана. При пациенти с тежък сърбеж се появяват изразени невротични нарушения, безсъние, загуба на апетит и др. Обривът се локализира не само в откритите части на тялото, но и в затворени зони.

Прогнозата обикновено е благоприятна, въпреки че понякога болестта може да продължи няколко години и упорито се противопоставя на различни методи на лечение. Понякога има непълни и кратки ремисии.

хистопатология

При остра флебодерма в дермата са открити симптоми на остро ексудативно-инфилтративно възпаление (разхлабване и отделяне на епитела с образуване на интраепителиални мехурчета; в повърхностната част на дермата има натрупвания от разпръснати инфилтрирани лимфоцити и единични плазмени клетки). При хронична флеботодерма има изразени акантоза и некробиоза в епидермиса, а в дермата има дифузна инфилтрация около некротичната зона, състояща се главно от неутрофили, плазмени клетки и хистиоцити.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза трябва да се извърши с обриви, причинени от ухапвания от кърлежи, дървеници, бълхи, въшки и др. С уртикария и пруриго с различна етиология, херпетен дерматит Дюринг и други сърбящи дерматози.

лечение

Антихистамини, аминазин, хелиотерапия, морски бани, сероводородни и радонови вани, озокеритни приложения, мехлеми, съдържащи сяра (5-10%), катран (3-5%), нафталан, кортикостероиди, лазерна терапия.

Обратно към списъка със статии за кожни заболявания

Flebotodermiya

Съдържание

Flebotodermiya

Флеботодермия (phlebotodermia) е сърбежен дерматоза, която се появява в резултат на повишена чувствителност на кожата към секрецията на слюнчените жлези на комарите от рода Phlebotomus. Разпределен в горещ климат, особено в Близкия изток. На територията на СССР флеботомията се среща в републиките от Централна Азия.

Заболяването често има сезонен характер (пролетен, летен, есен). Предразполагащите фактори са хелминтната инвазия, малария (виж пълен набор от знания) и някои тропически паразитни болести.

Когато histo l. изследването отбелязва акантоза (виж пълното знание) и хиперкератоза (виж пълното съзнание) на епидермиса, в дермата - дифузна инфилтрация на фибробласти, дегенерация на колаген, еластични влакна и често хиперплазия и дегенерация на нервните снопове.

Клинично, Phlebotoderma се характеризира с появата на малки (до 1 см в диаметър) отечни папули (виж пълния обем на знания) в откритите области на кожата (задни ръце, предмишница, пищяла, лице), което е придружено от парене и лек сърбеж. След многократни ухапвания от насекоми, папулите могат да се трансформират в по-плътни дермално-хиподермални възли с интензивен сърбеж. Възможно е също възникването на възли в затворени зони на тялото. Флеботодерма трае 1-6 месеца Възможни усложнения от пустулозни кожни заболявания (виж пълния набор от знания: Пиодерма).

Лечението се извършва от хипосенсибилизиращи средства, витамини от група В, прилага се автохемотерапия (виж пълния обем на знанията). В тежки случаи кортикостероидите се предписват през устата. Показани са и нишестени, иглолистни бани (виж пълното знание), кремове и мехлеми, облекчаване на сърбеж и абсорбиране на възли. Антибиотиците се препоръчват при пиодермални усложнения. В случаите, когато посочените видове лечение са неефективни, се извършва криомасаж (виж пълния набор от знания: Криохирургия), електрокоагулация на отделните възли (виж пълния набор от знания: диатермокоагулация), инжектиране на 0,5% разтвор на метиленово синьо в 2% разтвор на новокаин в тяхната дебелина.

Превенцията включва унищожаването на комари и използването на средства за отблъскване на комари, като диметил фталат, Taiga fluid, Cologne Cologne.

Flebotodermiya

аз

FlebotodermиI (phlebotomus + гръцка. Дерма кожа)

дерматоза, дължаща се на свръхчувствителност на кожата към секрецията на слюнчените жлези на комарите: проявява се със сърбеж на нодуларния обрив - виж Алергия към насекоми.

II

FlebotodermиI (флеботодермия; Phlebotomus + Greek. Derma skin)

тропическа дерматоза поради чувствителността на кожата към секрецията на слюнчените жлези на комарите от рода Phlebotomus; проявява се със сърбежен нодуларен обрив.