Индометацин - лекарствени аналози

Индометацинът е нестероидно противовъзпалително и антиревматично лекарство, чието използване допринася за елиминирането на болковите синдроми с различен произход, отстраняването на възпалителни процеси, намаляването на повишената температура в огнищата на възпалението.

Форми на освобождаване на индометацин

Лекарството се освобождава под формата на таблетки (дражета, капсули), маз (гел), капки за очи, разтвор за инжектиране и ректални супозитории (свещички). Най-често това лекарство се използва при лечение на костни и ставни заболявания, възпаление на някои вътрешни органи. Активният компонент в него е индометацин (производно на индол оцетна киселина). Откриваме какви са аналозите на лекарството Индометацин на фармацевтичния пазар.

Аналози на индометацин

Структурните аналози на таблетките индометацин, т.е. Таблетките с едно и също активно вещество са следните лекарства:

• Indobene;
• EU Indov;
• Indokollir;
• Indotard;
• индометацин;
• Tridotsin;
• Elmethacin и др.

Същите лекарства-аналози на индометацин се предлагат под формата на мехлеми и супозитории. Но Заслужава да се отбележи, че изброените лекарства могат да се различават в количеството на активната съставка и в списъка на допълнителните компоненти.

Ако лекарства на базата на индометацин не могат да се използват по някаква причина, за лечението могат да се предписват и други лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства със сходни ефекти. Например такива лекарства са:

Трябва да се има предвид, че не се препоръчва по собствена инициатива, без да се консултирате с Вашия лекар, да се замени предписаното лекарство с аналог или да се използва в друга лекарствена форма, което може да доведе до негативни реакции от организма.

Индометацин - инструкции за употреба, ревюта, аналози и форми на освобождаване (супозитории 50 mg и 100 mg Sopharma, таблетки и капсули 25 mg и 50 mg, гел 5%, мехлем 10%) от лекарство за лечение на възпаление при възрастни, деца и по време на бременност

Тази статия може да се намери с инструкциите за употреба на лекарството индометацин. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти за употребата на индометацин в практиката им Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на индометацин в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на възпаления при ревматология и гинекология при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Индометацинът е нестероидно противовъзпалително средство, производно на индоловата оцетна киселина. Има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на СОХ ензима, което води до инхибиране на синтеза на простагландини от арахидонова киселина.

Потиска агрегацията на тромбоцитите.

Когато се прилага орално и парентерално, тя помага за облекчаване на болката, особено болки в ставите в покой и при движение, намалява сутрешната скованост и подуване на ставите и увеличава обхвата на движение. Противовъзпалителният ефект се развива в края на първата седмица от лечението.

Когато се прилага локално, тя елиминира болката, намалява подуването и еритема.

Когато се прилага външно, в допълнение, това помага да се намали сутрешната скованост и да се увеличи обхватът на движение.

Фармакокинетика

След перорално приложение, индометацин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Метаболизира се в черния дроб. Подложени на ентерохепатална рециркулация. Екскретира се в урината - 60% като непроменени вещества и метаболити, а с изпражненията - 33% главно като метаболити.

свидетелство

За използване на системата:

• ставен синдром (включително ревматоиден артрит, артроза или остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагра);
• болка в гръбначния стълб;
• невралгия;
• миалгия;
• травматично възпаление на меките тъкани и ставите;
• ревматизъм;
• дифузно заболяване на съединителната тъкан;
• дисменорея.

Като допълнение при инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, аднексити, простатит, цистит.

За местно използване:

• профилактика на възпаление по време на операция при катаракта и в предния сегмент на окото;
• инхибиране на миоза по време на операция.

За външна употреба:

• ставен синдром (включително ревматоиден артрит, артроза или остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагра);
• болка в гръбначния стълб;
• невралгия;
• миалгия;
• травматично възпаление на меките тъкани и ставите.

Форми на освобождаване

Свещи за ректално приложение от 50 mg и 100 mg.

Таблетки, покрити, разтворими в червата от 25 mg.

Капсули 25 mg и 50 mg.

Мехлем за външна употреба от 10%.

Гел за външна употреба от 5%.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Поставя се индивидуално, като се взема предвид тежестта на заболяването. За възрастни с орален прием, началната доза е 25 mg 2-3 пъти дневно. При недостатъчна тежест на клиничния ефект, дозата се увеличава до 50 mg 3 пъти дневно. Лекарствените форми на удължено действие се използват 1-2 пъти дневно. Максимална дневна доза: 200 mg.

Когато се постигне ефект, лечението продължава 4 седмици в същата или намалена доза. При продължителна употреба дневната доза не трябва да надвишава 75 mg. Приемайте след хранене.

За лечение на остри състояния или облекчаване на обостряне на хроничен процес се прилага интрамускулна инжекция 60 mg 1-2 пъти дневно. Продължителността на въвеждането / m - 7-14 дни. След това, индометацин се прилага орално или ректално, 50-100 mg 2 пъти дневно, докато максималната дневна доза не трябва да надвишава 200 mg. За поддържащо лечение се използва ректално, 50-100 mg 1 път дневно през нощта.

За локално приложение в офталмологията, честотата на дозиране и продължителността на употреба се определят индивидуално.

Външно се използва 2 пъти на ден.

Странични ефекти

• гадене, повръщане;
• анорексия;
• болка и дискомфорт в корема;
• запек или диария;
• ерозивни и язвени поражения;
• кървене и перфорация на храносмилателния тракт;
• чревни стриктури;
• стоматит;
• метеоризъм;
• кървене от сигмоидното дебело черво или дивертикула;
• виене на свят;
• главоболие;
• депресия;
• чувство на умора;
• тревожност;
• припадъци;
• сънливост;
• конвулсии;
• периферна невропатия;
• мускулна слабост;
• неволни движения на мускулите;
• нарушения на съня;
• психични разстройства (деперсонализация, психотични епизоди);
• парестезии;
• подуване;
• повишено кръвно налягане;
• тахикардия;
• болка в гърдите;
• аритмия;
• хипотония;
• конгестивна сърдечна недостатъчност;
• сърбеж;
• уртикария;
• еритема нодозум;
• кожен обрив;
• косопад;
• рязък спад на кръвното налягане;
• анафилактични реакции;
• ангиоедем;
• белодробен оток;
• левкопения;
• DIC синдром;
• увреждане на слуха;
• глухота;
• интерстициален нефрит;
• бъбречна дисфункция;
• хипергликемия;
• глюкозурия;
• вагинално кървене;
• горещи вълни;
• повишено изпотяване;
• кръвотечение от носа;
• увеличаване и напрежение на млечните жлези;
• гинекомастия;
• образуването на инфилтрат, абсцес (с локално и интрамускулно приложение);
• сърбеж, зачервяване, обрив на мястото на приложение.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към индометацин;
• ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
• "аспиринова триада";
• заболявания на кръвта;
• тежка чернодробна и / или бъбречна функция;
• тежки форми на хронична сърдечна недостатъчност, хипертония, панкреатит;
• 3 триместър на бременността;
• възраст на децата до 14 години;
• за ректална употреба: проктит, скорошно кървене с ректал.

Употреба по време на бременност и кърмене

Индометацин е противопоказан в третия триместър на бременността. В 1 и 2 триместър на бременността, както и по време на кърмене (кърмене) не се препоръчва употреба.

Индометацин в малки количества се екскретира в кърмата.

Специални инструкции

С повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, както и при заболявания на черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт в историята, с диспептични симптоми по време на употреба, хипертония, сърдечна недостатъчност, веднага след сериозни хирургични интервенции, с болест на Паркинсон, епилепсия.

Когато инструкциите в историята на алергичните реакции към НСПВС се използват само в спешни случаи.

По време на лечението е необходим систематичен мониторинг на чернодробната и бъбречната функция, периферната кръвна картина.

Не се препоръчва за едновременна употреба с ацетилсалицилова киселина и други НСПВС.

Индометацин не трябва да се използва едновременно с дифлунисал.

При едновременна употреба на индометацин с литиеви препарати, трябва да се има предвид, че се появяват симптомите на токсичното действие на лития.

Когато се прилага локално, не нанасяйте върху раната повърхност на кожата, както и избягвайте контакт с очите или лигавиците.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

През периода на лечението трябва да се въздържат от потенциално опасни дейности, свързани с необходимостта от концентрация и увеличена скорост на психомоторни реакции.

Взаимодействие с лекарства

С едновременната употреба на индометацин може да се намалят ефектите на салуретик, бета-блокери; повишаване на ефектите на непреки антикоагуланти.

При едновременната употреба на индометацин и дифлунисал съществува риск от тежко кървене от стомашно-чревния тракт.

При едновременна употреба на пробенецид може да се повиши концентрацията на индометацин в кръвната плазма.

Индометацин може да намали тубулната секреция на метотрексат, което води до повишаване на неговата токсичност.

При едновременна употреба с NPVS се повишава токсичността на циклоспорина.

Индометацин в доза от 50 mg 3 пъти дневно увеличава концентрацията на литий в кръвната плазма и намалява клирънса на лития от организма при пациенти с психично заболяване.

При едновременна употреба на индометацин с дигоксин е възможно да се повиши концентрацията на дигоксин в кръвната плазма и да се увеличи полуживота на дигоксин.

Аналози на лекарството индометацин

Структурни аналози на активното вещество:

• Indobene;
• EU Indov;
• Indokollir;
• Индометацин (Movimed);
• Индометацин 100 Berlin-Hemi;
• Индометацин 50 Берлин-хеми;
• Индометацин Софарма;
• Индометацин акра;
• Индометацин-Altfarm;
• Индометацин-Биосинтеза;
• Indotard;
• Indotsid;
• Metindol Retard;
• Индометацин.

Аналози на индометацин

При възпалителни заболявания, треска, болка синдром често изисква лекарства. Какво е най-добрият инструмент за употреба - хапчета, свещи или мехлем? Какви лекарства помагат и се понасят добре?

Един от отдавна известните и широко разпространени нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) е индометацин. Той обикновено се предписва от лекар. Но понякога става необходимо да се замени с подобно лекарство - при липсата му в аптеката. Какво да правим в тази ситуация?

индометацин

Индометацин се отнася до производни на индол оцетна киселина. Той има изразена противовъзпалителна активност и е свързан със силни НСПВС. Основните индикации за назначаването на индометацин:

Индометацин се предлага в различни форми - таблетки, инжекции, мехлеми, свещи. Изборът на лекарствената форма се дължи на процеса на локализация, поносимостта на лекарството и наличието на други заболявания в пациента.

Свещи и мехлем се считат за най-безопасните. Таблетките на индометацин имат дразнещо действие върху стомашно-чревния тракт и способността да причиняват образуването на ерозии и язви. Въвеждането на това вещество интрамускулно и особено интравенозно е изпълнено с такова усложнение като алергична реакция. В допълнение, много пациенти имат негативно отношение към инжекциите.

Локалното приложение на индометацин се характеризира с по-малък риск от развитие на усложнения или странични ефекти. Същото се отнася и за ректалния метод на приложение - супозитории индометацин.

Въпреки това, не е необичайно ситуацията, в която необходимите медикаменти изобщо не се предлагат в аптеката или не са в определена форма. Възможно ли е да се замени индометацин с нещо? Какви са аналозите?

аналози

На първо място, необходимо е да се определи концепцията за аналог във фармакологията. Като правило лекарите и фармацевтите имат предвид това лекарство с различно търговско наименование, но напълно идентичен химичен състав. Всъщност, тези лекарства се наричат ​​синоними или генерични лекарства (ако говорим за копие на оригиналното лекарство). А аналозите включват лекарства с подобен ефект.

Те могат да принадлежат към една група или към различни групи, да бъдат еднокомпонентни или комбинирани. На практика обаче такава терминология практически не се използва и за да не се подвеждат пациентите сред НСПВС, техните аналози се различават по структура и действие.

Има ли пълни аналози на свещи и мехлеми на индометацин по структура? Какви други имена могат да бъдат намерени в аптеките?

Аналози на структурата

Към днешна дата има огромен брой аналози на индометацин. Произвежда се в Русия, България, Италия. Почти всички производители предлагат различни форми - от разтвори до мехлеми. Единственото изключение е индометацин, използван в офталмологията - произвежда се строго под формата на капки или суспензии.

Модерните свещи и мехлем на базата на това вещество се различават не само в името и страната на произход, но и в цената. Какви аналози на индометацин са най-често в аптеките? Това са следните лекарства:

• Индометацин Софарма.
• Indomethacin Berlin Hemi.
• Индометацин Altfarma.
• Биосинтеза на индометацин.
• Indobene.
• Индометацин.

Кое лекарство трябва да се предпочита? Има ли съществени различия между тях?

Прилики и различия

Всички тези лекарства имат същия ефект, те могат да се различават само по цена, количество и дозировка на свещи в опаковката и теглото на мехлема.

Най-скъпо е индометацин свещи и маз компания Берлин Hemi, съвместно производство на Италия и Германия. Това се дължи както на добре познатата марка, така и на качеството и надеждността на самото лекарство. Всички продукти на Berlin Chemie са защитени от фалшификати.

Metindol е лекарство, което се произвежда в Полша. Може да се припише и на скъпи аналози на индометацин. Цената на Metindol варира значително при различните вериги на аптеките.

В средната ценова категория е индометацин компания Софарма, България. Разходите за таблетки, мехлеми и ректални свещички са по-ниски от тези на берминските хеми, но по-високи от руските им.

Индометацинови компании Altfarma и биосинтез, произведени в Русия. Това се дължи на ниската му цена. Но не винаги евтино - това е лошо качество. Лекарството се понася добре, представено от всички лекарствени форми - таблетки, супозитории, мехлеми, няма никакви специални странични свойства.

Indobene - лекарство от австрийската компания. Предлага се под формата на таблетки, дражета, ректални свещички. Местната форма не е представена от маз, подобно на други производители, и гел. Структурата на гела позволява индометацинът да се абсорбира бързо и лесно през кожата, без да остави следи.

Но ако индометацин не е наличен в аптеките под каквато и да е форма или е имало алергична реакция или непоносимост към нея? Възможно ли е това лекарство да се замени с подобен ефект?

Аналози за действие

Тъй като индометацин принадлежи към НСПВС, всъщност всяко лекарство от тази група може да се счита за негов аналог. Но на практика всичко е малко по-сложно.

НСПВС се разделят на групи в зависимост от химичната структура, продължителността и посоката на действие. Последната точка е особено важна при избора на оптимална терапия. Всички НСПВС имат три ефекта:

• противовъзпалително;
• антипиретични;
• упойка.

Тази способност се обяснява с особеностите на тяхната структура. В допълнение, НСПВС се характеризират с ефекти върху всеки възпалителен процес, независимо от причината, която я е причинила.

Въпреки това, не всички лекарства със същата ефективност засягат трите връзки на патологичния процес - треска, възпаление и болка.

Някои от тях вършат отлична работа с треска, но едва упояват. Други, напротив, чрез силата на аналгетичното действие настъпват опиати, но, за съжаление, на практика не облекчават топлината. Такива лекарства не са взаимозаменяеми.

Специално внимание заслужават лекарства, които имат изразено противовъзпалително действие. Най-често се използват при заболявания на опорно-двигателния апарат:

• артрит;
• артрит;
• остеохондроза;
• бурсит (глезен, лакътна става).
• tendovaginitah;
• разтягане на мускули и връзки;
• натъртвания на кости и меки тъкани;
• изкълчвания и фрактури.

Лекарствата от тази група могат да бъдат безопасно приписани на аналози на индометацин в действие. Какви са тези лекарства?

Силни противовъзпалителни средства

При много НСПВС се наблюдава тежка противовъзпалителна активност. Тези лекарства включват:

Но не забравяйте, че силни противовъзпалителни лекарства, като правило, често проявяват различни странични ефекти.

Всички НСПВС се характеризират с дразнещо действие върху лигавицата на стомашно-чревния тракт, намаляване на кръвосъсирването и увреждане на бъбреците. Често, противовъзпалителна терапия изисква допълнително назначаване на специални таблетки, които предпазват стомаха и червата - гастропротектори. И ако пациентът приема лекарства за разреждане на кръвта, те обикновено се отменят по време на лечението на НСПВС.

салицилати

Това е най-отдавна съществуващата група НСПВС. Нейният известен представител е Аспирин. Той има мощен противовъзпалителен ефект, по-добър от индометацин. Аспиринът също има много странични ефекти. В допълнение към високия риск от пептична язва и кървене от стомашно-чревния тракт, употребата на Аспирин при деца е опасна в развитието на синдрома на Рейе. Това е състояние, при което черния дроб, мозъкът и бъбреците са нарушени, често с неблагоприятни резултати. Лекарството обикновено се произвежда под формата на таблетки и капсули.

Салицилатите под формата на ректални супозитории са комбинираното лекарство Tsefekon N.

Салициловата маз се използва често за локално лечение. Но механизмът на неговото действие в този случай се различава от индометацин, и като аналог не се използва. Дерматолозите предписват салицилова маз като антисептик и локален дразнител. Също така един от характерните му ефекти е отстраняването на кератинизирани слоеве на кожата - кератолитично действие.

ибупрофен

Ибупрофен е добре известен както в педиатричната практика, така и в ревматологията. Използва се при заболявания на ставите и гръбначния стълб, миозит и миалгия. Това лекарство е разрешено да се използва при деца от шест месеца. И по този начин се сравнява благоприятно с повечето НСПВС и с индометацин.

Има ли безопасни форми на ибупрофен? Да, в допълнение към таблетките, капсулите и сиропа, той се предлага и в ректални супозитории, наречени Нурофен. Може да служи като отличен аналог на индометацин. Той има силен противовъзпалителен ефект, а броят на страничните ефекти, в сравнение с други НСПВС, не е толкова голям. Предлага се на цена.

За локално лечение на наранявания, ставни заболявания и мускулни болки има специална лекарствена форма - ибупрофен гел за външна употреба. Лечението с това лекарство практически не дава усложнения, а са възможни само алергични реакции и локално зачервяване. Подходящ за непоносимост или липса на индометацин.

Phenylbutazone

Това лекарство също е добре известно, но напоследък се използва по-рядко в терапевтична и ревматологична практика поради големия брой странични ефекти. Най-безопасният се счита за лекарствена форма под формата на мехлем. Това се дължи на изключително ниската абсорбция на активното вещество през кожата - по-малко от 5%. Но въпреки това мерилото на бутадиона е забранено през първия и третия триместър на бременността поради негативните ефекти върху плода. При деца под 14-годишна възраст също не се използва.

Нанесете бутадинов маз като аналог е възможно само в определени ситуации - например при възрастни пациенти. За цената на лекарството е на разположение на всички категории от населението.

диклофенак

Диклофенакът е едно от любимите лекарства на ревматолозите. Почти няма заболяване на съединителната тъкан и ставите без него.

Има изразено противовъзпалително действие и има добър анестетичен ефект. Той се използва успешно като аналог, ако е необходимо.

Диклофенак за външна употреба е известен като Diclac Gel. Предлага се и като мехлем. Ректалните форми на това лекарство са широко разпространени поради намаления риск от основните странични ефекти на НСПВС.

Диклофенак свещички са известни в аптеките, наречени Dikloberl и Diklovit. Те имат една и съща структура, различна само по цена и производител. Може да действа като аналог на индометацин.

Ако предписаното лекарство не е налично в аптеката или не е подходящо за пациента, то може и трябва да бъде заменено с подобно лекарство. Но не трябва да правите това сами, за да не влошите здравето си. Преди започване на лечението е необходимо да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт.

Индометацин - инструкции за употреба и ревюта

При всяка форма на ставно заболяване нашият мозък започва да получава неотслабващ сигнал за болка. Индометацин, активното вещество на което е в състояние да проникне в тъканите на тялото и да има аналгетично и противовъзпалително действие върху мястото на лезията, може да осигури лечение в тих режим.

Състав и форма на освобождаване

На фармацевтичния пазар индометацинът се представя под формата на четири лекарствени форми:

1. Biconvex, кръгли таблетки, бели на счупване, покрити с ентеричен филм. Таблетките са опаковани в 10 и 30 броя в блистери, които са поставени в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 опаковки в картонени опаковки. Втората опаковка е пластмасова кутия с таблетки в размер на 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 броя.
2. Ректални супозитории. Те имат бяло-жълт или бяло-кремав цвят, ниска миризма, форма - торпедо. Супозиториите са опаковани в клетъчна блистерна опаковка: 100 mg - пет броя на опаковка - по две в кашон; 50 mg в 6 броя на опаковка - по една в картонена кутия; 50 mg 5 или 3 броя в опаковка - две в картонена кутия.
3. Мехлем 10% за външна употреба. Той има специфичен мирис, цвят от светложълт до тъмножълт с зеленикав оттенък. Мехлемът се продава в алуминиеви тръби от 15, 30, 40 g, стъклени буркани от 10, 15, 20, 25, 30, 40 g или в пластмасови тръби от 30 g.
4. Гел 10 и 5% за външна употреба. Той има лек мирис на алкохол и жълта хомогенна структура, предлага се в алуминиеви тръби за 40 g.

Активната съставка на всички лекарствени форми на лекарството е със същото име с търговското наименование - индометацин. Съставът е представен в таблицата:

Спомагателни компоненти: лактоза монохидрат, картофено нишесте, микрокристална целулоза, повидон, магнезиев стеарат

Спомагателни компоненти: полусинтетични глицериди, цетилов алкохол

Индометацин, 1 g

Спомагателни компоненти: диметилсулфоксид, макрогол 400, макрогол 1500, глицерол

Пропиленгликол, карбомер, етанол, макрогол 400, натриев бензоат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкции за употреба Индометацин показва, че инструментът има аналгетични, антиагрегативни, антипиретични и противовъзпалителни ефекти. Активният компонент на състава се отнася до производни на индол оцетна киселина, лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Ефективността на лекарството е свързана с инхибиращ ефект върху ензима циклооксигеназа, който инхибира метаболитната трансформация на арахидоновата киселина и намалява синтеза на простагландини (възпалителни медиатори).

Употребата на лекарството потиска тромбоцитната агрегация, а при ентерално приложение намалява тежестта на болката в ставите по време на движение и почивка, сутрешна скованост и подуване, увеличава обема на двигателя. След 5-7 дни от началото на лечението с лекарството се проявява неговото противовъзпалително действие. Външното приложение на гела и маз облекчава болката, подуването, намалява проявите на еритема.

Оралните форми на лекарството се абсорбират бързо от стомашно-чревния тракт, достигайки максимална концентрация за два часа. Метаболизмът настъпва в черния дроб след ентерохепатално рециклиране. Метаболитите са дезметилови, десбензоилови и дезметил-дибензоилови съединения. Полуживотът е 4,5 часа, 60% от дозата се екскретира. Екскрецията се извършва от бъбреците и червата. Свещи се абсорбират в ректума, имат 85% бионаличност и 90% свързване с албумин.

Показания индометацин

Списъци с препоръки и индикации за употреба се различават в зависимост от характеристиките на болестта. Така, супозитории и таблетки се предписват за следните заболявания:

• невралгии с различен произход;
• ставен синдром, включващ остеоартрит, подагра, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит;
• миалгия;
• болка в гръбначния стълб;
• болезнени дифузни състояния на съединителната тъкан;
• дисменорея;
• възпалителни инфекциозни процеси, характерни за простатит, аднексит, патологии на горните дихателни пътища, цистит;
• ревматизъм.

Преки показания за маз и гел Индометацин са следните състояния:

• възпалителни процеси, причинени от нараняване и възникващи в меките тъкани и ставите;
• ставен синдром, включващ остеоартрит, подагра, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит;
• болки в гръбначния стълб;
• миалгия;
• невралгия;
• спиране на свиването на зеницата по време на операция;
• профилактика на възпаление след операция на катаракта и на предния сегмент на окото;
• ишиас;
• възпалителни увреждания на сухожилията и сухожилията;
• бурсит;
• ишиас;
• лумбаго;
• остеохондроза с радикуларен синдром.

Дозиране и администриране

Списъкът с индикации за назначаването на индометацин има много различни състояния, всяка от които може да включва няколко етапа. В допълнение, индивидуалното състояние на пациента изисква професионално отчитане при назначаването на средства. Следователно, специалистът трябва да предпише лекарството и да разработи режим на лечение, който ще вземе за база стандартните инструкции за монтаж на производителя.

Таблетки на индометацин

Таблетките се приемат през устата с храна или веднага след хранене. Първоначалната стандартна доза е 25 mg, а броят на приложенията - 2-3 пъти през деня. Ако желаният терапевтичен ефект не се постигне, дозата се увеличава до 50 mg, 2-3 пъти на ден. Максималната кумулативна доза е 200 mg индометацин дневно. Когато се постигне терапевтичен ефект, приемът продължава четири седмици. Нивото на дозировката остава същото, намаление е приемливо по решение на лекаря. Ако лечението е продължително, дневната доза е максимум 75 mg.

Свещи индометацин

Съгласно инструкциите индометациновите свещички се използват за ректално приложение. Въвеждането на свещи трябва да се извършва след почистване на червата, преди лягане. За да се абсорбира възможно най-много активната съставка на лекарството, трябва да избутате супозитория доколкото е възможно в ректума. Стандартната схема предвижда трикратно използване на 50 mg свещи или еднократно инжектиране на свещ, със съдържание на активно вещество от 100 mg. При силна болка (атака на подагра) лекарят може да увеличи дозата до 200 mg на ден.

Гел и мехлем

Лекарствените форми на маз и гел са предназначени за триене и нанасяне в областта на кожата, която се намира над болезнената област. За да направите това, те се нанасят в тънък слой върху чиста кожа без увреждане. Лекарството с концентрация на активното вещество от 5% се прилага 3-4 пъти на ден. Според инструкциите, ако концентрацията е 10%, тогава приложенията се извършват 2-3 пъти на ден. Обемът на дозата за възрастен пациент се определя чрез сантиметри от екструдираното от тръбата лекарство. Една доза е около 4-5 см. Максималният дневен обем е 15-20 см. Дозите за деца са по-малко от половината.

Специални инструкции

Инструкциите казват, че лекарството трябва да се използва с повишено внимание. Специални инструкции за употреба:

1. Когато е необходимо лечение, за да се следи кръвта, черния дроб, бъбреците.
2. Таблетките трябва да се приемат с храна, защото в противен случай рискът от усложнения на стомашно-чревния тракт (кървене, язва, ерозия) се увеличава.
3. При липса на увреждане на ректума се използват свещи за простатит. В гинекологията, супозитории също се използват ректално, те не могат да бъдат вмъкнати във влагалището.
4. На непокътната кожа се нанася гел и мехлем, трябва да се избягва контактът им с очите и лигавиците.
5. Алкохолът е забранен по време на терапията с индометацин, тъй като увеличава вероятността от кървене.

По време на бременността

Лекарството Индометацин (Indometacinum) под формата на таблетки и супозитории е противопоказано по време на бременност и кърмене. Гелът и мехлемът не могат да се използват само през третия триместър на носене на дете. В първия и втория триместър на бременността плюс кърмене (кърмене) е приемливо тези лекарствени форми да се използват с повишено внимание.

В детството

Според инструкциите, перорални и ректални форми на освобождаване на лекарството са противопоказани за употреба от деца и юноши под 14-годишна възраст. Външната форма може да се използва при деца на възраст над една година, но с повишено внимание, ако има доказателства и под строгия контрол на лекарите. Не се препоръчва да се превишава дозата на лекарството и продължителността на курса на лечение.

Взаимодействие с лекарства

Индометациновите инструкции показват лекарственото му взаимодействие с други лекарства. Това са комбинации:

1. Не се препоръчва употребата на Difluniaz, Akrikhin и нестероидните противовъзпалителни средства успоредно с лекарството.
2. Лекарството повишава токсичността на литиевите препарати.
3. Комбинацията от лекарството с глюкокортикоиди, кортикотропин, етанол, колхицин, тромболитици, антикоагуланти, антитромбоцитни средства, варфарин, преднизолон може да засили проявите на кървене от стомашно-чревния тракт.
4. Парацетамолът увеличава невротоксичността на лекарството.
5. Лекарството усилва хипогликемичния ефект на лекарства, които понижават нивата на кръвната захар, инсулин, нефротоксичност на лекарства със злато, циклоспорин.
6. Инструментът намалява ефективността на калий-съхраняващи диуретици, води до хипокалиемия. Подобен ефект се наблюдава и по отношение на хипотензивните и урикозурични лекарства.
7. Комбинацията от индометацин с пликамицин, кефамундол, валпроева киселина, цефаперазон, цефотеан повишава риска от кървене, хипопротромбинемия.
8. Лекарството усилва проявата на страничните ефекти на естрогена, повишава токсичността на зидовудин, хематотоксичността на миелотоксичността.
9. Антацидите и Колестирамин могат да намалят абсорбцията на активния компонент.

Странични ефекти на индометацин

Индометацинът може да предизвика нежелани реакции. Те, съгласно инструкциите, включват:

• жълтеница, коремна болка, метеоризъм, повръщане, гадене, анорексия, стомашно-чревно кървене, гастрит, стоматит, диария, запек;
• хиперемия на кожата;
• перфорация на храносмилателния тракт, ерозия, язви, стриктури на червата, хепатит;
• тревожност, мускулна слабост, дизартрия, припадък, главоболие, замаяност, паркинсонизъм, неволеви мускулни контракции, депресия, конвулсии, парестезия, периферна невропатия, умора, сънливост, психични разстройства, нарушения на съня;
• аритмия, хематурия, оток, болка в гърдите, застойна сърдечна недостатъчност, артериална хипотония, повишено налягане, тахикардия, палпитация;
• апластична или хемолитична анемия, петехии, пурпура, левкопения, DIC, тромбоцитопения, екхимоза (синини);
• бъбречна недостатъчност, нарушена бъбречна функция, интерстициален нефрит, нефротичен синдром, протеинурия;
• периорбитална болка, глухота, шум в ушите, диплопия, нарушения на зрението, увреждане на слуха;
• хипергликемия, хиперкалиемия, гликозурия;
• загуба на коса, алергии, диспнея, сърбеж, обрив, белодробен оток, уртикария, синдром на Stevens-Johnson, ангиит, бронхиална астма, анафилаксия, ексфолиативен дерматит, еритема нодозум или еритема мултиформе, мултиформен еритем, ангиоедем, ангиоедем, еритема
• гинекомастия, горещи вълни, вагинално кървене, напрежение в гърдите;
• обрив;
• глюкозурия;
• кръвотечение от носа;
• обостряне на колит, хемороиди, дразнене на лигавицата на ректума, тенезми за свещи;
• парене, суха кожа, обостряне на псориазис.

свръх доза

Ако превишите дозата на лекарството, е възможно предозиране, което се проявява с негативни симптоми под формата на гадене, повръщане, замаяност, главоболие, дезориентация, увреждане на паметта. Особено тежки случаи на употреба на голям брой таблетки завършват с конвулсии, изтръпване на крайниците, парестезии. Съгласно инструкциите се извършва симптоматично лечение.

Противопоказания

Когато се предписва индометацин, трябва да се обърне внимание на редица противопоказания в инструкциите. Не можете да задавате таблети при следните условия:

• свръхчувствителност към елементите на лекарството;
• Болест на Crohn;
• бременност;
• кърмене;
• чернодробно заболяване;
• улцерозен колит;
• стомашно-чревни язви;
• чернодробна недостатъчност;
• бронхиална астма;
• хиперкалиемия;
• епилепсия;
• вродени сърдечни дефекти;
• уртикария или остър ринит, предизвикана от употребата на нестероидни противовъзпалителни средства;
• нарушения на кървенето;
• кръвни заболявания (левкопения и анемия);
• кървене;
• наскоро извършен хирургичен коронарен байпас;
• възраст до 14 години.

Индометациновите свещички на всяка доза са противопоказани за употреба при ректално кървене, хемороиди, симптоми на проктит. С повишено внимание, лекарството се предписва при наличие на условия:

• исхемична болест на сърцето;
• мозъчно-съдови заболявания;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• дислипидемия;
• депресия;
• психични разстройства;
• депресия;
• хиперлипидемия;
• захарен диабет;
• хипертония;
• никотинова зависимост;
• цироза на черния дроб с портална хипертония;
• болест на Паркинсон;
• алкохолизъм;
• дългосрочна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства;
• откриване на Helicobacter pylori;
• тромбоцитопения;
• хипербилирубинемия;
• пептична язва на стомашно-чревния тракт;
• патологии на периферните артерии;
• едновременна употреба на антикоагуланти, антитромбоцитни средства, перорални глюкокортикоиди, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин;
• старост

Маз и гел са противопоказани за употреба в случай на свръхчувствителност, кожни лезии в областта на приложение на лекарството, третия триместър на бременността, деца до една година. С повишено внимание е разрешена външна употреба при следните условия:

• стомашно-чревна язва в острата фаза;
• кърмене;
• бронхиална астма в комбинация с непоносимост към нестероидни противовъзпалителни средства или полипоза на носния синус;
• първи и втори триместър на бременността;
• деца под 6 години.

Условия за продажба и съхранение

Супозиториите и таблетките с индометацин са лекарства с предписание, гелът и мехлемът се отпускат без лекарско предписание. Лекарствата се съхраняват при температури до 25 градуса за 3-5 години.

аналози

Намерете аналог на индометацин сред лекарства нестероидна противовъзпалителна група. Те включват:

• Диклофенак - гел, мехлем, инжекции, супозитории, таблетки на основата на едноименния компонент;
• Aertal - прах, таблетки, мехлем, съдържащ ацеклофенак;
• Diclonac - разтвор на база диклофенак натрий;
• Ortofen - гел, инжекции, мехлем, съдържащ диклофенак;
• Кеторол - таблетки, разтвор, гел на база Кеторолака;
• Ketanov - инжекция, таблетки, съдържащи кеторолак;
• Пироксикам - капсули, гел, таблетки на основата на същото вещество;
• Ибупрофен - свещи, хапчета, мехлем, гел, съдържащ ибупрофен.

Цена индометацин

Лекарството се продава в аптеките на цени, които зависят от ценовата политика, формата на освобождаване, обема на опаковката. В Москва цената ще бъде:

Таблетки индометацин: инструкции за употреба

Индометацин е лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Лекарството облекчава симптомите на възпаление, понижава телесната температура, има изразено обезболяващо действие.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Индометацин се предлага в няколко лекарствени форми. Таблетките са предназначени за перорално приложение и се предлагат в блистери по 10 броя в картонена кутия с подробно описание. Основната активна съставка на 1 таблетка е 25 mg индометацин.

Фармакологични свойства на лекарството

Нестероидно противовъзпалително средство. Има антипиретични, изразени аналгетични и противовъзпалителни свойства на организма. Основната активна съставка на лекарството по време на абсорбцията в общия кръвоносен инхибира синтеза на хормона простагландин, който е активатор на болка и възпаление в организма.

Под влияние на това лекарство в тялото на пациента потиска процеса на залепване на тромбоцитите един с друг. Когато взимате хапче вътре, степента на болков синдром в областта на възпалените стави, тяхното подуване и чувство за скованост сутрин са отслабени. Материалният терапевтичен ефект се развива в края на първата седмица от началото на терапията с лекарството.

Показания за употреба

Таблетките на индометацин се предписват на пациенти за лечение на следните състояния:

• Ревматоиден артрит;
• Анкилозиращ спондилит;
• Болка в гръбначния стълб поради остеохондроза или притиснати нервни корени;
• подагра;
• Мускулни болки с различен произход (натъртвания, наранявания, навяхвания);
• ревматизъм;
• Възпаления на меките тъкани, причинени от наранявания.

Лекарството се предписва и като част от комплексна терапия за остри възпалителни заболявания на тазовите органи при жени, цистит, простатит.

Противопоказания

Преди да започнете лечението, прочетете внимателно приложените инструкции за лекарството. Таблетките на индометацин имат следните противопоказания:

• Нетолерантност на компонентите, включени в състава на лекарството, поради индивидуалните характеристики на организма;
• Нарушения на кръвообращението, придружени от склонност към кървене;
• Вродени заболявания на кръвта (хемофилия, хеморагичен васкулит);
• Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
• Ерозивни увреждания на лигавиците на устната кухина и стомашно-чревния тракт;
• хипертония;
• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Чревно или маточно кървене;
• панкреатит;
• Бременност в първия и третия триместър;
• Период на кърмене.

Дозиране и администриране

Таблетките с индометацин се използват вътре. Лекарството трябва да се приема след хранене, така че да няма такова дразнещо действие върху лигавицата на храносмилателните органи. По-добре е лекарството да се погълне веднага, без да се дъвче, с необходимото количество течност.

В зависимост от интензивността на синдрома на болка и тежестта на възпалителния процес, специалистът определя дневната доза, съгласно инструкциите, таблетките трябва да се приемат по 1 брой 3 пъти дневно. Продължителността на курса на лечение е най-малко 7 дни, понякога терапията се удължава до 28 дни, което зависи от диагнозата и индивидуалните характеристики на пациента.

Употреба по време на бременност и кърмене

Таблетките на индометацин са противопоказани за употреба при жени през първия триместър на бременността. На този етап се формират и положат всички органи и системи на бъдещото бебе, поради което ефектът на каквито и да е медикаменти върху тялото на майката е нежелателен, тъй като това може да доведе до вродени дефекти на плода.

През второто тримесечие на бременността това лекарство може да се използва само под наблюдението на лекар, в случай, че ползите за бъдещата майка надвишават възможните усложнения за плода.

Indometaci е противопоказан през третия триместър, тъй като лекарственото лечение може да доведе до нарушения в хемопоетичната система на нероденото дете и до риск от кървене по време на раждане при жена.

Активната съставка на таблетките може да се екскретира в кърмата, затова е препоръчително да се прекъсне кърменето по време на периода на лечение с индометацин.

Странични ефекти

По време на лечението при пациенти с повишена индивидуална чувствителност може да се развият нежелани реакции:

• От страна на органите на храносмилателния тракт - стомашна болка, гадене, обостряне на хронични процеси, повръщане, липса на апетит, диария, метеоризъм, увеличен черен дроб, нарушена функция;
• От страна на нервната система - главоболие, сънливост, раздразнителност, сънливост, замаяност, слабост в мускулите, изтръпване на крайниците, паркинсонизъм;
• От страна на кръвоносните съдове и сърцето - промяна в кръвното налягане, оток на долните крайници, повишено сърцебиене, болки в сърцето, нарушения на сърдечния ритъм, развитие на сърдечна недостатъчност;
• Алергични прояви - уртикария, кожен обрив, еритема, нарушена дихателна функция, алергичен бронхоспазъм, белодробен оток, ангиоедем, анафилактичен шок;
• От страна на пикочната система - появата на протеин в урината, интерстициален нефрит, нарушена бъбречна функция, развитие на бъбречна недостатъчност;
• Вагинално кървене, изпотяване, гинекомастия, чувствителност и нежност на гърдите.

свръх доза

При поглъщане на големи дози от лекарството или при продължително неконтролирано използване на лекарството, пациентът бързо развива признаци на предозиране. Те се изразяват в увеличаване на признаците на описаните по-горе странични ефекти и развитието на чернодробна, бъбречна и сърдечна недостатъчност.

Лечението на предозиране се състои в непосредствена стомашна промивка на пациента, орално приложение на ентеросорбенти. Ако е необходимо, пациентът се лекува симптоматично.

Взаимодействието на лекарството с други лекарства

Лекарството Индометацин не се препоръчва да се използва едновременно с ацетилсалицилова киселина и други лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства, тъй като това увеличава риска от стомашно и чревно кървене.

С едновременното използване на това лекарство с лекарства от групата на бета-блокерите може да се намали терапевтичния ефект на последното.

Индометацин повишава терапевтичния ефект на индиректните антикоагуланти.

При едновременна употреба на индометацин с обвити антиацидни средства може да се намали терапевтичния ефект на таблетките. Ако е необходимо, това лекарствено взаимодействие трябва да издържи интервала между лекарствата в продължение на поне 2 часа.

Специални инструкции

Таблетките индометацин със специална предпазливост се предписват на пациенти в напреднала възраст и пациенти с бронхиална астма. Не се препоръчва употребата на това лекарство веднага след хирургични интервенции, тъй като това може да доведе до риск от масивно кървене.

Тъй като пациентите изпитват замайване и объркване по време на употребата на лекарството, по време на лечението трябва да се въздържат от шофиране и сложни механизми, които изискват бърза реакция.

Аналози на таблетките Индометацин

Следните лекарства са сходни по терапевтичен ефект с таблетките Индометацин:

Условия за почивка и съхранение

Таблетките се отпускат от аптеките без лекарско предписание. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, в оригиналната му опаковка, за период не по-дълъг от 24 месеца от датата на производство, посочена на опаковката.

При изтичане на срока на годност таблетката трябва да се изхвърли.

Средната цена на индометацин под формата на таблетки за перорално приложение в аптеки в Москва е 92 рубли.

Аналог маз Индометацин: руски и чуждестранни заместители

Болка - основният симптом на прехода на остеохондроза в острата фаза. Болката не изчезва с началото на лечението и продължава няколко дни. За облекчаване на състоянието на пациента се изисква цяла гама от мерки, които включват приемане на хапчета, капсули и прилагане на външни обезболяващи. Индометацин маз и неговите аналози в действие и структура често са включени в схемата и спомагат за облекчаване на симптомите. Тези лекарства се характеризират с висока ефективност и относителна безопасност на употреба - липсата на сериозни противопоказания и странични ефекти.

Свойства на маз

Индометацин маз е представител на лекарства от групата на противовъзпалителни лекарства за външна употреба.

• инхибира процеса на залепване на тромбоцитите;
• инхибира производството на хормоноподобни вещества и простагландини, които са отговорни за процеса на възпаление;
• елиминира сутрешната скованост;
• облекчава подпухналостта;
• намалява болката;
• намалява пропускливостта на стените на малки и капилярни съдове;
• увеличава съвместната мобилност по всички оси;
• прави спонтанната болка по-слабо изразена.

Съставът на лекарството и формата за освобождаване

Като активен компонент беше избран индометацин при концентрация 10%. Това вещество е антиревматично, противовъзпалително нестероидно лекарствено вещество, чието използване причинява забележимо намаляване на болния синдром с различен произход, намаляване на температурата в засегнатата област, намаляване на възпалителния процес.

Терапевтичният състав се продава под формата на мехлем, опакован в туби от 10-40 mg.

Инструкции за употреба

С помощта на индометацин маз, триене и прилагане се извършват върху кожата, която се намира непосредствено над мястото на нараняване. Препаратът се нанася с тънък слой върху предварително почистена кожа без наранявания и рани.

Препоръчва се външно лечение с концентрация 10% да се прилага 2-3 пъти на ден. Максималната и единичната доза се изчисляват в сантиметри. За възрастни пациенти се посочва единична доза в размер на 4-5 cm, за дневна доза е 15-20 cm.

При деца се препоръчва да се намали дозата наполовина.

Показания за назначаване

Мехлемът Индометацин и неговите заместители в състава се назначават в следните случаи:

• ставен синдром, развит на фона на ревматоиден атрит, остеоартрит, подагра, анкилозиращ спондилит;
• миалгия;
• невралгия;
• болка в гръбначния стълб;
• травматични възпалителни процеси, които се случват в меките тъкани и ставите.

Евтини аналози маз индометацин

В момента няма лекарства, по-евтини от индометацин на руския фармацевтичен пазар. Следователно, заместването може да се извърши само на скъп еквивалент, ако продуктът не се справи със задачата си и не осигурява стабилен терапевтичен ефект.

Вътрешни и чуждестранни аналози

Аналози, съдържащи индометацин:

Супозитории - 1 час;

Перорално приложение - 2-3 часа.

V / m - 60 mg / ден за 1-2 инжекции;

50 mg на ден, разделени на 3 пъти или еднократно 100 mg. вечер.

Може би комбинация от различни форми в остри фази на заболяването.

свещички - повече от 70, гел, крем - 13-15.

Мускулно - 60-120 mg. лекарство за 1-2 инжекции. Свещи - 1 бр / 2 пъти дневно.

хапчета дълго. - 90, свещи - 80-90, обикновени драже, табла, шапки. - 90-98.

V / m - 1-2 инжекции по 60 mg. в рамките на 1-2 седмици.

Формата на ретард таблетки е дневна доза от 75 mg. 1-2 приемане.

Конвенционални капсули, хапчета и маса. в 2-3 дози от 25 mg. Ако е необходимо, дозата може да се удвои.

При ректално приложение и инжектиране се наблюдава бърза абсорбция на лекарството - индометацин.

Вътре 25-50 mg / 2-3 пъти дневно.

Свещи - 1 бр / ден.

Забавена форма - 75 mg / 1-2 пъти.

Ако индометацин, като активен компонент на тези лекарства, предизвиква алергични реакции или странични ефекти, тогава той може да бъде заменен от аналози в действие от следния списък:

• Ибупрофен. В продажба могат да бъдат намерени под формата на капсули, сироп, свещички, мехлеми, таблетки, гел. Произведено в Украйна, Беларус, Сърбия. Лекарството има аналгетично, противовъзпалително, антипиретично действие.
• Phenylbutazone. В твърда форма и като мехлем. Руският продукт на фармацевтичния пазар се използва за анестезия и елиминиране на възпалителния процес.
• Диклофенак. При лечението на болка могат да се приложат такива форми като ретард таблетки, конвенционални, супозитории за ректално приложение, мехлем, инжекции, гел. Произвежда се от няколко производители, които са регистрирани в Украйна, Румъния, Русия и Холандия. Широко се използва за борба със симптомите и усложненията на дегенеративни промени в опорно-двигателния апарат.

Употреба при бременни жени по време на кърмене в педиатрична практика

Лечението с този външен агент Индометацин се допуска през първите два триместра с повишено внимание и след консултация с лекуващия лекар. През последното тримесечие не се препоръчва да се третират с прекалено големи площи на коня.

Допуска се по време на кърмене.

Децата могат да бъдат назначени от една година, но преди настъпването на 6 години само при строги показания и с малки дози маз.

Странични ефекти, противопоказания и предозиране

Външната употреба на лекарства на базата на индометацин може да предизвика обостряне на псориазиса, хиперемия и суха кожа, алергични реакции, парене, обрив и сърбеж на мястото на приложение.

За да се избегнат отрицателни реакции, трябва да се придържате към противопоказания:

• индивидуална непоносимост на активния компонент и помощни вещества;
• наличие на увреждане в предвиденото място на приложение на мехлема.

Прилагането на средства на повърхността на кожата елиминира възможността от предозиране на лекарството.