Инжекции за ставите: преглед на лекарствата и инжекционно лечение

Инжекциите за ставите са неразделна част от лечението на много заболявания на опорно-двигателния апарат. Най-често се предписват за деформиране на остеоартрит (ОА), наранявания и хронични възпалителни заболявания на ставите. За инжектиране се използват няколко групи лекарства. Изборът на лекарство, начинът на приложение и режим на лечение се извършват от лекуващия лекар.

Ще разберем какви инжекции от заболявания на ставите може да назначите специалист в различни ситуации. Нека разберем как работи това или онова лекарство, какви са предимствата на всеки метод на администриране.

Кой се нуждае и защо инжекции за ставите

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Блокадите от лекарства обикновено се използват за бързо облекчаване на болката, която може да бъде причинена от натъртвания, наранявания, навяхвания, навяхвания, сълзи на менискуси, остри възпалителни процеси в областта на коляното. Такива инжекции се правят с посттравматична болка в колянната става. Въвеждането на местни анестетици може да облекчи страданието на пациента, но няма терапевтичен ефект. След инжектиране пациентът се преглежда и се предписва курс на лечение.

Имената на широко използвани инжекции за остра болка в ставите: Novocain, Trimecain, Lidocaine.

Рутинната локална инжекционна терапия (LIT) се предписва само след изследване на пациента. Лекарите избират лекарства и режим на лечение, координирайки се с пациента. Процедури, извършвани на амбулаторни условия, най-малко - в болница.

Заболявания, за които се изисква ЛИТ:

В допълнение към лекарствата, въглероден диоксид може да се инжектира и в ставните кухини (СО₂) богати на тромбоцити плазма (PRP), клетъчни или тъканни инженерни продукти. Тези инструменти се използват при хронични заболявания на ставите, които са съпроводени от разрушаване на хрущяла.

За гноен синовит, бурсит и артрит, пациентите отстраняват излишната синовиална течност, измиват кухината на ставите и инжектират антибиотици там. Имената на популярните антибактериални инжекции за ставите: зепорин, ампицилин, гентамицин.

Видове инжекции

В ортопедията и травматологията се използват няколко метода за администриране на лекарството. Лекарите предпочитат всеки от тях в дадена ситуация. При навяхвания или възпаления на лигаментите по-често се предписват периартикуларни инжекции с кортикостероиди с местни анестетици, а при тежка деформираща остеоартроза - интраартикуларно приложение на хиалуронова киселина.

Методи за инжектиране на лекарства в ортопедията и травматологията:

• интрамускулно. Използва се, когато е необходимо да се спре силно изразена болка. Интрамускулно, на пациентите се дават нестероидни противовъзпалителни средства (Artrozan, Movalis, Dynastat, Amelotex). При хроничен остеоартрит, хондропротектори могат да убодат мускулите на пациентите. Хиалуроновата киселина и кортикостероидите не се прилагат по този начин;
• околоставните. Лекарствата се инжектират в периартикуларните тъкани. Периартикуларната блокада е необходима за силна болка в ставата, причинена от травма или възпаление. Прилагането на кортикостероиди и местни анестетици е ефективно, когато са засегнати само периартикуларни тъкани, но не и самата става;
• вътреставни. Прилага се при тежки заболявания на ставите. Лекарства, които имат противовъзпалително, регенериращо или регенериращо действие се инжектират в синовиалната кухина. За инжекции, често се използват кортикостероиди, хондропротектори или хиалуронова киселина. Понякога за лечение се използват няколко лекарства.

В случай на деформираща остеоартроза, интраартикуларното приложение на лекарства е най-ефективно. Тя ви позволява да създадете максимална концентрация на лекарството във фокусите на патологията. Ефектът от тази терапия е по-висок от този при приема на хапчета и интрамускулни инжекции.

Групи лекарства за инжектиране

За лечение на стави с различна локализация, като се използват същите лекарства. Според посоката на действие, те могат да бъдат разделени на противовъзпалителни, аналгетични, антибактериални и регенериращи средства. Нека да разберем как работят различните групи наркотици.

Много хора се интересуват от имената на убожданията за коляното. При наранявания и заболявания на коляното, пациентите се убождат с едни и същи лекарства, както при увреждане на ставите на всяко друго място.

Таблица 1. Инжекционни лекарства, които се използват в ортопедията и травматологията

Най-добрите инжекции за лечение на ставите

Болестите, свързани със ставите, според статистиката, са сред най-често срещаните. Като правило, възрастните и възрастните хора са изложени на този тип патология. Съвместните патологии значително намаляват качеството на живот, ограничавайки телесните прояви. За да се отървете от неприятните симптоми, хората се обръщат към лекарите. С цел оптимално лечение във всеки случай, лекарят провежда задълбочен преглед, след което предписва лекарства и избира курс на терапия. Общи лекарства за лечение на ставите са инжекции, въвеждането на лекарствено вещество, което се извършва директно в ставната кухина.

Intra

Интраартикуларните са тези видове инжекции, които се инжектират директно в ставната кухина. Това е незаменима част от терапията при възпалителни, дегенеративни и дистрофични процеси в ставите. Предписването на такива лекарства трябва да се извършва изключително от лекаря, предвид тежестта на заболяването.

Процедурата по инжектиране не е по-болезнена, отколкото при интрамускулни инжекции. Тази терапия се счита за много полезна, тъй като ефективно елиминира възпалителните процеси и в някои случаи избягва хирургическа намеса.

Глюкокортикоидите или хормоналните инжекции са използвани за лечение на ставите за дълго време и са доста популярни при лечението на синовит и различни видове артрози. Терапевтичният курс включва средно от една до пет инжекции с интервал от седем до дванадесет дни. Хормоналните лекарства имат аналгетичен ефект и намаляват възпалителния процес. Например, инжектирането на ферматрона в колянната става увеличава подвижността му, стимулира производството на хиалуронова киселина и възстановява свойствата на вътреставната течност. Също така такива лекарства включват:

стероид

Стероидните инжекции за ставите облекчават болката, но времето им на експозиция е кратко. Тъй като такива лекарства имат много противопоказания, те трябва да се използват само както е предписано от лекар и без съмнение под негово наблюдение. Тези лекарства включват:

• "Хидрокортизон";
• "Преднизолон";
• "Бетаметазон";
• "Flosteron";
• "Дипроспан" и др.

нестероидни

За заболявания на ставите се използват нестероидни противовъзпалителни инжекции за облекчаване на силната болка, която пречи на движението при най-малък опит за преместване.

Такива инжекции често се използват за възпаление, като например "Ketonal". Дозата на това лекарство се изчислява от лекаря, тъй като естеството и степента на увреждането, както и възрастта и състоянието на пациента трябва да бъдат взети под внимание. По правило тези инжекции се използват еднократно.

Такова нестероидно лекарство като Movalis има противовъзпалително и аналгетично действие. Помага за намаляване на подпухналостта, облекчава температурата на мястото на патологичния процес. Лекарствата от тази група включват също:

Мускулни релаксанти

Тези инжекции за ставите спомагат за отпускане на мускулите, намаляване на тонуса им, до пълно обездвижване и блокиране. Доскоро мускулните релаксанти бяха използвани само като анестетици, но сега те често се използват за остра болка в гърба. Продължителността на лечението с мускулни релаксанти не трябва да надвишава седем дни. Популярните продукти в тази група включват:

хондропротектори

Хондропротектори са лекарства, използвани за лечение на артроза, обикновено 1 или 2 етапа на развитие. В напреднал стадий на заболяването, когато хрущялната тъкан е силно разрушена, такива лекарства носят малка полза.

Хондропротекторите действат директно върху причината за заболяването. Те са много ефективни и често, когато се прилагат правилно, могат да спрат развитието на патологията. Тези средства подобряват метаболитните процеси в хрущялната тъкан, позволяват му да възстанови еластичността и еластичността, възобновява естествения поток на вода и хранителни вещества в ставните тъкани и активира кръвообращението.

В чести случаи, хондропротектори се предписват като интраартикуларни инжекции, което прави възможно значително намаляване на времето за изчакване на техните ефекти. С течение на времето, с подобряване състоянието на пациента, лекарството се прехвърля в таблетна форма за перорално приложение. Към добре известните средства от тази група са включени:

Инжекциите с хондропротектори най-често се прилагат върху коленните стави. Това се дължи на сложната структура на това съединение и силно физическо натоварване върху него. Затова много често се диагностицира артроза на тази става.

Най-популярното лекарство в тази група е „Афлутоп”, който се основава на натурални съставки. Годишните терапевтични курсове с помощта на този инструмент помагат за възстановяване на вътреставния хрущял, подобряват синтеза на синовиалната течност, премахват болезнените симптоми и като резултат нормализират двигателната активност.

витамини

За нормализиране и поддържане на състоянието на пациента по време на вътреставни болки лекарят предписва курс на приемане на витамини. Обикновено това са витамини от група Б. Те се произвеждат както в таблетки за перорално приложение, така и под формата на инжекции. Интрамускулни инжекции с витамини се препоръчват за употреба при различни видове артроза и артрит. Най-популярните лекарства са "Neurobulin" и "Combipilen".

Инжекциите с витамини могат да се правят по два начина:

1. В комбинация. Средства с всички необходими видове витамини от група В се въвеждат изчерпателно едновременно.
2. Завивайте. Първият ден от инжектирането на витамин В1 и В12, а в следващите дни - В6 и В2.

Основните функции на инжекциите с витамини са възстановяването на проводимостта на нервните процеси и намаляването на болезнените симптоми.

За болка

Най-силните болкоуспокояващи за болки в ставите са наркотични болкоуспокояващи, така че те се предписват само от лекари. Такива средства се използват, когато други лекарства не могат да намалят болката.

Основният недостатък на използването на тези лекарства се счита за постепенно пристрастяване. Ето защо, лечение с наркотични вещества, предписани в екстремни ситуации. Най-популярните лекарства за тази група болкоуспокояващи са:

В аптеките те се предлагат само по лекарско предписание и могат да се използват само под строг контрол на лекар.

Успокояващ ефект при силна болка също има "Nalbuphine". Не предизвиква сънливост, но е позволено да се използва не повече от 3 дни, тъй като ефектът му не е проучен напълно. Когато болките в ставите се използват и таблетки за болка.
За да се излекуват ставите и да се избегнат негативните последици от развиваща се болест, при първите негативни симптоми трябва да се консултирате с лекар за помощ. Лекарят ще предпише курс на лечение, при който, ако е необходимо, ще бъдат включени инжекции под формата на инжекции. Трябва да се помни, че навременният достъп до лекар се счита за гаранция за бързо и пълно възстановяване.

Инжекции за лечение на стави

Как за лечение на ставни заболявания?

Терапията на такива заболявания винаги е сложна. Той съдържа промени в начина на живот, лекарства и физиотерапия.

Лекарствата се прилагат по няколко начина: орално под формата на таблетки или инжекции. Инжекциите за болки в ставите са три вида: интрамускулно, интравенозно и инжектиране директно в ставата. Изборът на метода се извършва от лекуващия лекар.

Корекцията на начина на живот включва намаляване на теглото, намаляване на упражненията и изключване на травматичен фактор.

Физиотерапията се състои в затопляне на ставите, което позволява по-добър кръвен поток и провокира възстановяване на тъканите. Най-често се предписва UHF, електрофореза с мускулни релаксанти, магнит.

Как да премахнем възпалението в ставата?

За да започне възстановяването на функциите, е необходимо да се премахне синдромът на остра болка. Ако се появи артрит или артроза за първи път, можете да използвате таблетки или мехлеми. Ако болестта се повтори, ще бъдат необходими инжекции за лечение на ставите.

Има няколко групи лекарства, които могат да помогнат в тази ситуация.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС, НСПВС) блокират синтеза на простагландини - инициатори на възпаление. Както и тези инструменти облекчават болката, подуването и зачервяването на тъканите. Лекарството от тази група се подбира индивидуално в зависимост от тежестта на процеса.

Може да се използва локално (гел, мехлем) или под формата на таблетки (прахове): ибупрофен, кеторолак, нимесулид, индометацин, целекоксиб.

Ако такива форми не дадат ефект, преминете към интрамускулна инжекция: диклофенак, кеторолак, мелоксикам. Лекарства от тази група използват не повече от 5-7 дни.

Хормонални лекарства

Хормоните бързо облекчават подуването и чувствителността, но имат много странични ефекти. Те не лекуват, но дават временно облекчение. Майор - преднизолон, хидрокортизон, дексаметазон. Лекарствата се прилагат или локално към засегнатата става, или се използват като инжекции. Продължителността на лечението с лека и умерена тежест на заболяването - не повече от 3-5 дни.

Мускулни релаксанти

Лекарствата от тази група спомагат за облекчаване на мускулни спазми, които винаги се появяват след болки в ставите и увеличават симптомите на артроза или артрит. Ако болката не бъде спряна, ще бъде невъзможно да се върне ставата към предишната му подвижност. Представители на групата - Mydocalm, Baclofen. Те се използват като инжекции за интрамускулно приложение. Продължителност на приемането - до 1 седмица.

Витамини от група В

Тези лекарства не само действат благоприятно върху мускулно-скелетната тъкан, но и възстановяват проводимостта на нервните импулси, което се нарушава поради болезнен спазъм. Те се приемат перорално под формата на хапчета или се дават интрамускулни инжекции.

Таблетни форми - Neurovitan, Neuromultavit, B-комплекс. Продължителност на приемането - 10-14 дни.

За предписаните инжекции - Milgamma, Trigamma, Neyrorubin, Beviplex. Лекарствата се прилагат в рамките на 10 дни. Витаминовите инжекции са доста болезнени, така че да се абсорбират по-добре в тъканите, не забравяйте да направите мрежа с йоден разтвор поне веднъж на ден.

Какво се използва за лечение?

След отстраняването на острата атака можете да започнете пълноценна терапия. Нейната същност е в възстановяването на хрущялната тъкан на ставата. Това ви позволява да спрете износването на капсулата и частично да възстановите функцията на крайника.

хондропротектори

Единствените лекарства, които наистина забавят разрушаването на хрущялната тъкан. Те стимулират възстановяването на ставната капсула, инициират производството на хиалуронова киселина (основа на ставната смазка) и подобряват храненето на костната тъкан. Хондропротекторите могат да се присвоят на всеки стадий на ставно заболяване.

В зависимост от състава се разграничават следните групи хондропротектори:

1. Препарати на основата на глюкозамин: Don, Arthron Flex. Предлага се под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Те компенсират дефицита на собствения си глюкозамин, както и стимулират метаболитните процеси в синовиалната течност. Приемайте по 1500 mg дневно в рамките на 2-3 месеца, след това прекъсване;
2. Средства на основата на хондроитин сулфат - Mucosat, Hondroflex, Struktum, Hondrolon. Хондроитин сулфатът стимулира образуването на собствена хиалуронова киселина и също забавя разрушаването на ставната капсула. Хондропротекторите от тази група имат изразено противовъзпалително действие. Отвътре се приемат по 500 mg два пъти дневно в продължение на шест месеца. При интрамускулно приложение са необходими поне 25 инжекции на курс;
3. Препарати на основата на хрущялната тъкан на животни и риби - Alflutop, Rumalon. Тези биологично активни концентрати съдържат целия набор от вещества, необходими за нормалното функциониране на ставата. Налични лекарства само в инжекционна форма. За един курс трябва да влезете интрамускулно в 1 ml за 3-4 седмици;
4. Комбинирани продукти - Teraflex, Arthron-triactiv, Formula-S, Artifleks-ultra. Тази група най-често се използва, тъй като съдържа в състава си основните активни вещества.

Инжектиране на ставите

Ако заболяването е в напреднал стадий и интрамускулни инжекции не дават положителен ефект, можете да извършвате инжекции директно в кухината на ставите.

• те директно подобряват храненето на капсулата и костите на ставите,
• провокира образуването на интраартикуларна течност,
• облекчава възпалението и болката за дълго време
• практически не се абсорбира в системното кръвообращение.

• сложна техника: процедурата се извършва само от лекар,
• висок риск от нараняване.

Най-често лекарствата се инжектират в коляното, лакътя или междуфаланговата става. Пункция на големи стави, например, тазобедрената става, може да бъде само под контрола на ултразвук.

Най-често се използват хормонални препарати за инжекции: Solumedrol, Metipred, Diprospan, Triamcinolone. Тези средства не лекуват болестта, а само облекчават симптомите на артроза или артрит. По време на курса обикновено прекарват 2-3 инжекции.

Ефектът от хормоналното инжектиране се забелязва почти веднага - болката изчезва, подува се. Пациентът веднага забелязва, че ставата е станала по-мобилна. Изглежда, че само хормоналните инжекции са достатъчни за нормалния живот. Но редовните инжекции не само разхлабват капсулата, но и унищожават хрущялната тъкан.

По-полезно е да се използват хондропротектори за лечение. Ефектът от тази група лекарства се развива бавно, тъй като пациентът не разбира веднага, че интраартикуларните инжекции дават ефект. Такива инжекции за лечение на ставите се използват в курсове за 2-3 години. Всяка година лечението се извършва три пъти в 5-15 инжекции в ставата.

За интраартикуларно приложение се използват следните хондропротектори: Alflutop, Hondrolon, Adgelon, Struktum, Rumalon.

Друга група за лечение са заместители на вътрешно-ставните течности. Тези средства съдържат хиалуронова киселина - основният компонент на извънклетъчната матрица, която обикновено се намира в ставата. Това вещество осигурява своята смазваща способност. След инжектирането на лекарството, ставата може да функционира известно време, без да причинява болезнени усещания. Именно това лечение е предпочитано за хора над 60-годишна възраст.

Заместителите на интраартикуларната течност се инжектират само в големите стави (коляното, лакътя). Използват се следните лекарства: Fermetron, Ostenil, Synokrom. Терапията е 1 курс на всеки шест месеца, в рамките на 3-5 изстрела. Много често терапевтичният ефект се забелязва от първата инжекция.

Как се правят интраартикуларните инжекции?

Преди да направите интраартикуларна инжекция, трябва да проверите за наличие на алергична реакция. Можете да въведете 0.1-0.2 ml подкожно или интрамускулно.

За да извършите процедурата, се нуждаете от редовна спринцовка с тънка игла. Кожата на мястото на инжектиране се третира с антисептик. За удобство крайникът трябва да бъде леко огънат в ставата. Това е, за да се гарантира, че иглата прониква по-лесно в съединението. Колко да го въведе в капсулата, решава точно лекаря. Зависи от размера на ставата и от приложените лекарства.

Обикновено инжекциите не причиняват силна болка, освен ако не е налице активен възпалителен процес.

Съединението е затворена кухина, която не се съобщава с нищо. Ето защо, преди да въведете нова течност, трябва да изпомпате малко „старо”. Това е необходимо, за да се предотврати разкъсване на ставната капсула. Обемът на изпомпваната течност е равен на инжектирания обем.

Ако ставата е деформирана, инжекцията може да се извърши само под ултразвуково ръководство, за да попадне точно в ставното пространство. Пункцията на тазобедрената става винаги се извършва с помощта на ултразвуково устройство.

Веднага след инжекцията трябва да се поддържа скованост в ставата в продължение на 10-15 минути. След инжектирането трябва да нанесете превръзка. Ако е прободена голяма става, може да се наложи дори превръзка.

Какъв е резултатът?

Има няколко начина за лечение на ставни заболявания. Някои лекарства осигуряват само временен ефект, други ви позволяват да възстановите увредената тъкан и да възстановите функционалността. Лечението с наркотици няма да работи без здравословен начин на живот. Редовно сменяйте диетата си и тренирайте.

Ако имате патологични симптоми - свържете се с Вашия лекар.

Инжекции за ставите - преглед на лекарствата и инжекционното лечение

Инжекциите за ставите са един от най-ефективните начини за лечение на артроза и артрит, когато употребата на лекарства под формата на таблетки и мехлеми не дава желания ефект. Инжектирането в ставата има изразен терапевтичен ефект, тъй като лекарственото вещество се инжектира директно в ставата и не се разрушава от черния дроб при преминаване през стомашно-чревния тракт.

Инжекциите се правят в ставата от лекуващия лекар, като по този начин обикновено се инжектират препарати с болкоуспокояващи или хиалуронова киселина. Някои инжекции се прилагат интрамускулно или интравенозно.

Когато са необходими инжекции

Най-често се предписва за унищожаване на коленните, тазобедрените или глезените стави. Основните индикации за инжектиране в ставата е ясно изразено прогресиране на заболяването, когато приемането на хапчета или мехлеми не дава желания резултат или е неефективно.

Инжекциите в ставите се предписват за следните заболявания:

• Остеоартрит - тежко разрушаване на съединителната тъкан от асептичен генезис;
• Стартирани форми на артрит - в началните етапи, болестта е много ефективно лекувана с хапчета и мехлеми, но за тежко възпаление може да се наложи инжектиране на ставите;
• Остеоартрит - разрушаването на хрущяла е бързо прогресиращо заболяване. Основната терапия е въвеждането на противовъзпалителни инжекции за ставите;
• Подагра е сериозно заболяване, придружено от отлагане на соли на пикочна киселина в ставите. Инжекциите са показани за лечение на тежки форми;
• Синовит и тендинит - ако възпалението прогресира силно и лечението с традиционните методи не помага - може да се наложи периартикуларно инжектиране;
• Наранявания - ако отокът не изчезва за дълго време, а възпалението и болката продължават да напредват - показва инжекции за връзки и стави.

Също така е важно лечението на ставите с убождане за силна болка, дори ако причината не може да бъде установена. Основната цел на такава терапия е да осигури бърза и ефективна грижа за пациента, след което лекарят ще започне да търси причината за заболяването.

Видове инжекции за болки в ставите

Инжекциите от болки в ставите на краката и коленете са предписани в няколко разновидности. Изборът на метод на приложение на лекарството зависи от вида на заболяването, както и от възможните противопоказания или усложнения, които могат да възникнат на мястото на инжектиране.

Видове инжекции за болка в ставите:

• Интравенозните и подкожните инжекции се използват предимно за лечение на усложнения или в случаите, когато увреждането на ставите се развива за втори път на фона на основното заболяване. Този метод въвежда антибиотици за инфекциозен артрит или имунни модулатори за ревматоидни лезии на ставите;
• Инжекциите за ставите интрамускулно се използват много по-често. Според този метод най-често се прилагат нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС или НСПВС). Ефектът от тази форма на администриране започва по-бързо, отколкото при приемане на хапчета, а ефективността е много по-висока;
• Инжекциите в периартикуларните тъкани се предписват в случаите, когато въвеждането на лекарството в ставата е трудно. В полза на този метод са склонни към инжекции в тазобедрената става, когато е трудно да влязат в самата кухина. Тези процедури облекчават ставен синдром, намаляват страничните ефекти;
• Интраартикуларните инжекции са добър начин за лечение, тъй като лекарството отива директно в засегнатата област. Според този метод, хормоналните инжекции се правят в ставата за облекчаване на болката. Този метод е показан, когато иглата е достатъчно, за да влезе, без да се увреди съседната тъкан. Най-голямата популярност на такова въвеждане се радва на инжекции в колянната става.

Интраартикуларните инжекции на лекарството трябва да се извършват в болница! При самоуправление рискът от сериозни усложнения е висок!

Инжекции в ставата - „за“ и „против“

Според лекарите, препаратите за ставите в инжекциите са най-добрият начин за лечение на артрит, артроза и други заболявания. С неефективността на традиционната терапия се предписва курс на инжекции в сута, предсказващ осезаемо подобрение в състоянието на пациента.

Основните предимства на инжекциите:

• Висока ефективност - лекарството се инжектира директно в засегнатата област и започва директно да засяга болната тъкан;
• Бърза усвояемост - когато приемате хапчета, не всички лекарствени форми имат време да се абсорбират през червата, а мехлемите не се абсорбират напълно през кожата. С помощта на инжекцията активното вещество преминава през тези бариери и отива директно в ставата;
• С помощта на инжекцията болката може да бъде облекчена само в ставата, без да се засяга цялото тяло;
• От инжекциите рискът от системни странични ефекти се намалява - ако лекарството се абсорбира през червата, то влиза в кръвния поток и се разпространява през тялото, причинявайки усложнения. При вътреставно приложение повечето от лекарството прониква в засегнатите тъкани, заобикаляйки кръвта.

Недостатъците на вътреставните инжекции включват:

• Дискомфорт по време на процедурата;
• Необходимостта да посетите лекар за инжекции;
• Съществува риск от инфекция, увреждане на тъканите на ставите, нервни стволове, риск от вътрешно кървене.

Инжектиране на нестероидни противовъзпалителни средства

Първата стъпка в анестезията е назначаването на група НСПВС, които спират не само болката, но и позволяват облекчаване на подуването и възпалението, а също така намаляват температурата и подобряват подвижността на ставите. НСПВС са особено ефективни в ранните стадии на заболяването, когато е необходимо да се елиминират симптомите и да се облекчи страданието на пациента.

Въпреки факта, че след инжекциите, страничните ефекти са по-малко, отколкото от хапчетата - при предозиране все още има нежелани ефекти.

Списък на противопоказанията за назначаване на НСПВС:

• Периодът на бременност и кърмене;
• Алергия към компонентите на лекарството;
• Увреждане на лигавицата на храносмилателната система под формата на ерозии и язви;
• Различни заболявания на кръвната система;
• Чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Възможни усложнения от нестероидни болкоуспокояващи:

• алергии;
• Появата на храносмилателни нарушения;
• Влошаване на клиничните язви на стомаха и първоначалните участъци на тънките черва;
• Възможността за вътрешно кървене;
• хипертония;
• Нарушаване на черния дроб и бъбреците;
• Развитието на заболявания на кръвната система под формата на анемия.

Инжектиране на НСПВС се допуска само под строгия контрол на лекуващия лекар. В случай на предозиране, повечето лекарства имат голям брой странични ефекти.

Лечението с противовъзпалителни лекарства се извършва интрамускулно или интравенозно - медицинска сестра може да прави инжекции или капкообразни. За процедурата трябва да посетите болницата или да правите инжекции у дома. Да анализираме основните имена на интрамускулни инжекции за ставите под формата на НСПВС и техните характеристики:

• Кетопрофен - силно лекарство, което може да се използва в ранна бременност под наблюдението на лекар. По време на приложение лекарството се разтваря в 0,9% натриев хлорид в размер на 1 ампула на 100 ml разтвор. Пипетата се поставя на един час, средната продължителност на лечението е 14 дни. Цената на лекарството за инжектиране е 250 рубли;
• Диклофенак - разтвор за интрамускулно инжектиране. В състава на лекарството се различава активната съставка - диклофенак натрий, който има изразено противовъзпалително действие. За една инжекция не се изисква повече от 75 mg от лекарството, броят на инжекциите - 2 пъти дневно. Продължителност на лечението - не повече от 2 седмици. Цена на диклофенак - 350-400 рубли;
• Лорноксикам - наличен в прахообразна форма за приготвяне на инжекции. Преди процедурата в контейнера се поставя стерилна спринцовка с прах с 2 ml пречистена медицинска вода, след което съдържанието се разклаща, докато прахът се разтвори. Инжекциите се правят интрамускулно 2 пъти дневно. Цената на лекарството е 800 рубли;
• Мелоксикам - съдържа основното вещество със същото име, както и помощни елементи на натриеви соли, глицин, вода и други елементи. За лечение, можете да закупите ампули от 15 мг на цена от 100-150 рубли за 1 бр. Честотата на прилагане на лекарството - 2 пъти на ден, курсът на лечение - не повече от 14 дни.

Всички нестероидни противовъзпалителни средства в инжекции се инжектират с помощта на спринцовка за еднократна употреба с дълга игла. За да се предотвратят усложнения, се препоръчва промяната на инжекционните зони и мястото на инжектиране да се избършете с алкохолен разтвор преди инжектирането.

Хормонални инжекции

Ако терапията с нестероидни лекарства не дава никаква ефективност, се предписват хормонални инжекции от възпаление на ставите. Избраните лекарства са синтетичните надбъбречни хормони - кортикостероиди, които имат силно обезболяващо действие, облекчават подуването и възпалението.

Въвеждането на хормони се извършва директно в ставната кухина, в случай на невъзможност за такова лечение - в периартикуларните тъкани, когато препаратът се накисва и се смесва със ставната течност.

За да се елиминират страничните ефекти на инжекцията трябва да се направи в болницата от лекуващия лекар.

Процедурата трябва да се извършва веднъж на 10-20 дни, курсът на лечение включва от 2 до 5 инжекции. Средната цена на инжекциите на ГКС (глюкокортикостероиди) е 1500-2000 рубли, без да се брои цената на лекарството.

Въпреки ефективността на хормоналните инжекции, те имат много странични ефекти. Изброяваме само основните:

• Причина патология на дихателната система под формата на кашлица, бронхит, пневмония;
• Нарушения на нервната система - психоза, нарушено съзнание, промени в настроението;
• Нарушаване на съсирването на кръвта, появата на вътрешно кървене;
• Обостряне на хронични заболявания на храносмилателната система;
• Нарушения на гениталиите;
• Ендокринни смущения;
• Замъглено зрение, дори слепота;
• Дистрофия на вътрешните органи и елементи на опорно-двигателния апарат.

Основните противопоказания за употребата на GCS:

• Период на бременност;
• dysbacterioses;
• Бъбречна, чернодробна или сърдечна недостатъчност;
• хипертония;
• Заболявания на кръвната система;
• Язвени поражения на лигавиците на храносмилателната и дихателната системи;
• Ендокринни и инфекциозни заболявания.

Най-популярният GCS под формата на инжекции:

• Diprospan - лекарството се предлага в ампули от 1 ml. Активното вещество е бетаметазон натриев фосфат и дипропионат. За вътреставно приложение е посочено 2 ml от лекарството. Средната цена на опаковката е 200-250 рубли;
• Celestone - наличен в ампули от 4 mg, които съдържат бетаметазон и помощни вещества. Една фракция на лекарството - 8 мг. Цена - 150-250 рубли на опаковка;
• Флостерон - съдържа съединения на бетаметазон фосфат и дипропионат, се предлага под формата на суспензии за инжектиране от 1 ml. Цената на това лекарство е 2500-3000 рубли;
• Хидрокортизонът е един от най-евтините лекарства GCS, цената на които е около 100 рубли. Активната съставка е хидрокортизон, обемът на 1 интраартикуларно инжектиране не трябва да надвишава 50 ml.

хондропротектори

Това са препарати, съдържащи в състава си активни вещества, които допринасят за възстановяването на съвместната тъкан - хондроитин сулфат и глюкозамин. Тези два компонента допринасят за възстановяването на съединителната тъкан, подобряват храненето и допринасят за развитието на синовиалната течност. Повечето лекари ги описват като инжекции за възстановяване на хрущялната тъкан на ставите, които имат минимални странични ефекти и усложнения.

Най-ефективните хондропротектори в инжекциите:

• Dona е лекарство на базата на глюкозамин сулфат. Инжекциите се правят интрамускулно в продължение на 1,5 месеца. Средна цена - 1500 рубли;
• Alflutop - хондропротектор на базата на морска риба. Той се поставя в ставата 1-2 пъти седмично. Цената е 1400-1700 рубли;
• Rumalon - това лекарство се прави на базата на ставните компоненти на животните. Подобрява производството на синовиална течност. Въвежда се интрамускулно по специална технология на лекуващия лекар. Средната цена е 1000 рубли;
• Артрадол е лекарство на основата на хондроитин сулфат, който не само възстановява тъканта на ставата, но и облекчава болката. Цената на лекарството - 500-700 рубли.

Ако заболяването не е напреднало, хондропротекторите често спасяват пациентите от операцията, за да увеличат ставния хрущял.

Препарати с хиалуронова киселина

Тези лекарства са протезна синовиална течност. Когато ставата не произвежда достатъчно синовия, заболяването прогресира значително, унищожавайки хрущялната тъкан. Когато е необходимо смазване на ставите, се предписват инжекции с хиалуронова киселина.

Лекарствата се правят 1 път в 7-10 дни и имат минимални странични ефекти. Един голям недостатък е тяхната цена - 1 готови спринцовка на руското производство ще струва на купувача от 2 до 10 хиляди рубли, чуждестранни - 4-15 хиляди.

Най-често срещаните лекарства с хиалуронова киселина:

Други инжекции за ставите

За лечение на заболявания на ставите се използват лекарства, които облекчават мускулни спазми, както и възстановителни и разсейващи инжекции:

1. Мускулни релаксанти - отпуска мускулния тонус, който се проявява със силно изразена болка, симптом на артрит и артроза, както и при прищипване на нервите. Лекарствата се инжектират интрамускулно в онези зони, където няма изразени спазми, но се намират възможно най-близо до ставата. Цената на лекарствата е ниска - в диапазона от 100-200 рубли. Назначава се строго според показанията на лекуващия лекар. Повечето наркотици идват в хапчета. В ампули се освобождава лекарството Mydocalm, при което има странични ефекти от дихателните органи, храносмилането, черния дроб и бъбреците;
2. Инжекции с витамини - се правят предимно интрамускулно за целите на общата подсилваща терапия. Най-ефективни са витамините В (1,6,12), никотиновата киселина. Наркотиците имат минимум странични ефекти и ниска цена - в района на 200-400 рубли на опаковка;
3. Карбокситерапията е въвеждането на пречистен въглероден диоксид в кухината на ставата. Инжекциите с въглероден диоксид не лекуват болестта, а само премахват болката. Като алтернатива се използват инжекции с озон, в които се наблюдава подобрение на окислително-редукционните процеси в ставата. Средната цена в частни клиники - 700-1000 рубли на инжекция;
4. Хомеопатичните инжекции са инжекции от лекарства с укрепваща цел. Интрамускулно или под формата на капкомер се въвеждат хранителни вещества, които подобряват храненето и възстановяването на засегнатите тъкани. Цената на тези изключителни инжекции в търговските болници е 300-400 рубли.

Ефективността на хомеопатията понастоящем не е доказана клинично. Препоръчваме ви да посетите лекуващия лекар и да започнете лечение с НСПВС и хондропротектори.

Как се правят интраартикуларните инжекции

При заболяване на ставите най-често се правят инжекции в ставната кухина. За успешна процедура, от пациента се изисква да отпусне крайника - при това състояние, иглата ще бъде въведена възможно най-лесно. Инжекциите в ставите на краката най-често се правят в легнало положение на пациента. Лекарството се прилага постепенно, в рамките на 2-3 минути.

Отзиви на пациента

Инжекциите ви позволяват да се отървете от болката дълго време. За да постигнете ефекта, трябва да посетите лекуващия лекар, без да пропуснете процедура.

Искам да оставя вашето мнение за лекарството хидрокортизон. Бях измъчван от силна болка в коляното, хапчетата и мехлемите не помогнаха. Веднага щом започнах да правя интраартикуларни инжекции, всичко се нормализира.

Клемешов Олег, 49 години, Армавир.

Правях инжекции от ставите за половин година. Използва се Lornaksikam мускулно. В сравнение с таблетките, той е много по-ефективен, а язвата е по-малко притеснена.

Демина Валентина, 36 години, Рязан.

Той е подложен на лечение за Guiruan. Разликата по лицето - болката намаля, започна да ходи нормално. Надявам се да избегна операцията!

Бронников Павел, 42, Ярославъл.

Инжекции за лечение на ставите - отлично средство за борба с болестта. Има по-малко усложнения от инжекциите и ефективността е по-висока, отколкото при приемането на капсули, таблетки или мехлеми. Инжекциите не трябва да се правят самостоятелно, необходимо е тази задача да се посвети на медицинския персонал.

Какви лекарства са най-ефективни за инжектиране в ставата с артроза?

Дори древногръцкият философ и учен Аристотел обяви: „Движението е живот”. Въпреки това не всеки е в състояние да се радва на свободата на движение. Десет процента от жителите на света страдат от болките, причинени от физическо натоварване. Те се оплакват от вътрешна скованост на ставите, която повишава качеството на живот. Така че артрозата се проявява. След това обмислете как се лекува заболяването, ако извършвате инжекция в ставата с артроза. Ще научите какви лекарства се инжектират в ставата с артроза.

причини

Ставите на артроза започват постепенно да се разрушават поради увреждане на вътреставния хрущял. Заболяването се развива при по-възрастните хора поради естественото стареене на тъканите на тялото. Но артрозата вече е фиксирана при жени и мъже, които едва са достигнали 40-годишна възраст. Това се дължи на намаляването на физическата активност на хората:

• продължително заседание;
• небалансирана диета, провокираща наднормено тегло, претоварване на ставите;
• използването на личен или обществен транспорт.

За лечение на патология, лекарите препоръчват извършване на инжекции в случай на артроза на ставите директно на мястото на възпалението. Причините за вторичното заболяване понякога са травматични наранявания (фрактури, навяхвания и натъртвания), прекомерни натоварвания сред работниците и спортистите. Също така, други фактори могат да създадат предпоставки за възникване на заболяването:

• автоимунни заболявания;
• генетична предразположеност;
• пренесени възпалителни и инфекциозни процеси;
• патологии на ендокринната система;
• нарушение на метаболитните процеси.

Как се разрушава хрущялната тъкан

В ставите на човек (независимо от местоположението в тялото), структурата е подобна - ставите са облицовани с хрущялна тъкан и са затворени в синовиална торбичка, пълна с течност. Структурата на хрущяла е еластична и гладка, което намалява триенето по време на ставно движение. Храненето на ставата става през синовиалната течност, тъй като няма хрущялни кръвоносни съдове. Поради това, хрущялът става уязвим, тъй като провалът на метаболитни процеси или прекомерното натоварване на ставите причинява дегенеративни промени в хрущялните тъкани, докато недостатъчното хранене прави възстановяването на тъканите изключително бавно.

Поради изтъняване на слоя, по време на движението се увеличава ставното триене, хрущялът бързо се срива и започват възпалителни процеси. Това води до появата на скованост, болка, ограничена подвижност. На този етап от патологията помагайте за инжекции в ставата с артроза. В последния етап на патологичния процес се осъществява пълното разрушаване на хрущяла, вместо него се появява нееластична съединителна тъкан, поради което изчезва подвижността на ставата.

За да се предотврати подобно развитие на ситуацията, се използват хондропротектори. Тези лекарства действат в началото на развитието на болестта. Приемането продължава месеци, за да се вземе, защото хрущялната тъкан се възстановява бавно. Начинът на приложение, продължителността на курса, наименованието на лекарствата и дозировката се определят само от лекаря, ръководени от състоянието на ставата и промените в хода на лечението.

лечение

С артрит, медикаменти или операция се предприемат. Последното включва подмяна на ставата. Целта на лекарствената терапия е да се опита да спре разрушаването на хрущяла, като същевременно се запази подвижността на ставите. Терапията е насочена към облекчаване на възпалението, премахване на болката, регенериране на регенерацията на хрущялните тъкани. Използвайте за това:

• противовъзпалителни нестероидни агенти;
• хормонални инжекции в ставата;
• местни лекарствени средства под формата на кремове, гелове и мехлеми за затопляне на ставите и подобряване на кръвния поток около него;
• hondroprotektory.

Противовъзпалителни нестероидни лекарства

Лекарства за стави от този тип скраб оток и възпаление, облекчаване на треска и облекчаване на болката. Популярни болкоуспокояващи:

НСПВС не провокират сънливост, еуфория, пристрастяване, но продължителната употреба води до проблеми с работата на храносмилателния тракт. Ето защо, за да се елиминира острата болка, инжекциите се прилагат към ставите на лекарството Диклофенак. Възможно е също инжекцията да се използва за елиминиране на болката на Ketonal, инжекционни форми на Artrozilen или Flamax. Когато се прави инжекция в увредената става. До следващата инжекция изчакайте 8 часа.

Хондропротектори и кортикостероиди

Когато патологията е в остър стадий, се препоръчват хормонални инжекции. Наркотиците с хормони помагат за бързото подтискане на възпалението, но продължителната употреба разрушава ставата, като предизвиква странични реакции. Поради това лекарите предписват само хидрокортизон, кеналог и дипроспан, които дават малка вероятност за последствия.

Хондропротектори са лекарства, които помагат за възстановяването на нови елементи на хрущяла. лекарства помагат на регенерацията на хрущяла, предотвратявайки деградацията. Съставките на хондропротектори са хондроитин сулфат и глюкозамин, които са необходими за възстановяване на синовиалната течност.

В аптеката, хондропротектори се предлагат като:

• разтвори за инжекции;
• кремове, гелове и мехлеми;
• таблетки, прахове и капсули.

1. Животински произход. Добре понася, бързо действа, но може да предизвика алергии. Сред тази категория са Алфлутоп и Румалон.
2. Синтетични лекарства. Hondroksid, Mukosat, Hondrolon и др.
3. Комплексни лекарства, съдържащи различни комбинации от компоненти - Teraflex и Artra.

Класификацията на хондропротектори се основава на методите на администриране:

1. Интрамускулните инжекции са обичаен метод за приемане на хондропротектори. Така че въведете Hondrogard, Artradol, Hondrolon, Alflutop и други лекарства. Тази опция е подходяща за онези, които по причини не могат да поглъщат хапчета или които имат болни бъбреци.
2. Интраартикуларните инжекции са ефективен метод, тъй като бързо произвеждат дълготраен резултат. Повторните манипулации се изискват само веднъж годишно. Тази опция е подходяща за препарати на Fermatron и Gialgan. Недостатъците на тази техника включват факта, че инжектирането вътре в ставите се извършва в стационарни условия. Често хондропротектори, използващи тази техника, се инжектират в коленните стави.
3. Таблетките и капсулите са често използван метод за администриране на лекарството. Приемът не изисква асептични условия, специално обучени медицински сестри. Подходящ е само за домашна употреба. Недостатъци: продължително лечение, лекарствено натоварване на бъбреците и черния дроб.
4. Гелове, мехлеми и крем - допълнение към хапчета.

Ефективни лекарства

Най-ефективното лекарство за тази патология е Alflutop. Лекарството се основава на екстракти от морски организми от няколко вида. Ефектът от това лекарство е насочен към подобряване на метаболитните процеси в хрущялната тъкан.

Други лекарства имат подобен ефект. Те включват:

Използвани лекарства интрамускулно в 1 ml. Курсът на лечение е три седмици. По време на патологичния процес, големите стави се инжектират вътре в ставата по 1 или 2 ml във всяка засегната става веднъж на всеки три дни.

Общият брой инжекции е около шест инжекции, а след това - интрамускулни инжекции, приложени в рамките на 20 дни. Повторете рехабилитационната терапия след шест месеца.

Лекарствен румалон

Често за артроза на ставите лекарите предписват Rumalon. Лекарството се състои от трахеален хрущял и мозъчен екстракт от телета. Цел на лекарството включва дълбоки интрамускулни инжекции. Дозата за възрастни е 1 ml три пъти седмично или 2 ml два пъти седмично.

Лечебният ефект от използването на такава терапия идва след 14 дни лечение. Пълният терапевтичен курс е 25 инжекции, по 1 ml всяка или 15, но 2 ml за 8 седмици. Степента на инжектиране трябва да се повтаря най-малко два пъти годишно или веднъж на тримесечие, като се имат предвид съществуващите усложнения на заболяването.

Лекарства с глюкозамин и хондроитин

В борбата срещу артроза на ставите широко се използват следните лекарства:

1. Дона - означава глюкозамин. Лекарството е прах, който трябва да се приема през устата, както и готов разтвор в специални ампули за инжекции. Лекарството се произвежда от италианската компания Rottapharm.
2. Артрадол е хондроитин за интрамускулни инжекции. Лекарството се произвежда от руската компания Trivium.
3. Хондролон - е разтвор на хондроитин сулфат, местно производство.
4. Struktum е лекарство на френския производител. Препаратът хондроитин сулфат е предназначен за инжектиране, предлага се в капсули. Произведено от френската фирма Pierre Fabre Medicament. Съдържа успешна комбинация от хондроитин и глюкозамин.

Комбинирани мерки:

1. Artra - означава, представени под формата на таблетки. Лекарството се състои от глюкозамин хидрохлорид в дозировка от 500 mg, както и натриев хондроитин сулфат в същата доза. Той няма странични ефекти.
2. Teraflex е комплексно лекарство, в което има 400 mg хондроитин и 500 mg глюкозамин. Лекарството се предлага в капсули и под формата на крем.
3. Teraflex Advance е лекарство, което съдържа нестероидно противовъзпалително средство (ибупрофен). Заедно с приема на капсули вътре, лекарите препоръчват използването на лекарството и външно.

Препарати на хиалуронова киселина

Най-честите лекарства, съдържащи хиалуронова киселина, са следните лекарства:

• Sinokrom, Ostenil и Sinokrom Forte;
• Fermatron и Suplazin;
• Viskosil и ViscoPlus;
• Synvisc и Dyuralan Es Jay;
• Интрактирайте Gialoform и Hiastat.

Лекарствата с хиалуронова киселина са предназначени за инжектиране във вътрешността на ставата. Използването на тези лекарства спомага за постигане на следните резултати:

• намаляване на триенето и увеличаване на обезценяването на артикулацията чрез увеличаване на количеството на синовиалната течност, както и повишаване на нейния вискозитет;
• да подхранват клетките на хрущялната тъкан;
• стимулират възстановяването на хиалиновия хрущял;
• предотвратяване на възпалителен отговор;
• намаляване на тежестта на симптомите на заболяването.

Други видове инжекции

Напоследък местната медицина в борбата срещу това заболяване използва газови изстрели. Лекарствата са високо пречистени инжекции с въглероден диоксид, инжектирани в съвместната тъкан с медицински пистолет. Терапията помага за подобряване на кръвоснабдяването на ставите, нормализирането на метаболитните процеси.

В допълнение, тези инжекции намаляват болката и бързо възстановяват двигателната активност. Лечението с използване на тези техники е 4-6 процедури. Манипулациите се извършват за 3-4 дни. Също така използвайте класическия метод за облекчаване на болката и възпалението на мястото на обостряне с помощта на специални блокади. Те са: вътреставни и периартикуларни. Блокадата се извършва от:

• анестетици;
• антибиотици;
• антисептици;
• хиалуронова киселина.

Поради тяхното въздействие върху пациента:

• намалени мускулни крампи;
• подобрява се кръвоснабдяването;
• елиминира се подуване на тъканите;
• нормален метаболизъм.

Броят на процедурите трябва да бъде избран от лекаря, в зависимост от тежестта на заболяването.

заключение

Със сигурност може да се каже, че инжектирането на хиалуронова киселина в колянната става е доста ефективно и модерно средство за лечение на тази патология. В началния стадий на заболяването, лекарството може да има поразителен ефект и ви позволява да забравите за неприятния дискомфорт дълго време.

Този безопасен течен състав помага да се намали натоварването на фугата. В допълнение, доставяйки хрущял с хранителни вещества, лекарството образува естествена (естествена) протеза, която е доста близка по своята структура с човешката синовиална течност.

Лекарствата, съдържащи глюкозамин и хондроитин, също имат положителен ефект. Въвеждането им директно в ставата позволява бързо и дълготрайно въздействие. Въпреки това, трябва да се разбере, че постигането на максимален ефект и предотвратяването на обострянето на заболяването е невъзможно без ежедневното спазване на превантивните мерки, както и стриктното прилагане на всички изисквания на квалифициран лекуващ лекар.