Плоска валгусна деформация на стъпалото

Често нарушение е плоско-валгусовото стъпало при дете, при което има деформация на долните крайници. Тази патология е по-често диагностицирана при новородено бебе и бебе на първите години от живота. Струва си да се свържете с детски ортопед, който ще инспектира повредените крака и ще помогне да се коригира изкривяването на стъпалото при деца.

Каква е същността на плоския валгусен дефект?

Деформацията на краката в равнинната валгуса на стъпалото се характеризира с деформация на ставите, при която долната част на лицето се огъва навътре или навън. Патологията по-често се диагностицира при жени след 30-годишна възраст и при деца под една година и малко по-възрастни, когато се учат да ходят. Извитата част е сходна по вид с буквата „X“, като петата и пръстите са обърнати навън, а средната част на крака навътре. Ако проблемът не се диагностицира навреме, тогава се развива плоскост, нарушава се двигателната функция и е възможно увреждане на различни групи.

Защо се среща при възрастни?

Често се диагностицира вродена плоско-валгусна деформация на краката, която е свързана с нарушено образуване на стави и други компоненти на долните крайници. Слабите мускулно-сухожилни връзки на стъпалото също засягат валгусната деформация. Има следните причини за заболяването:

  • липса на витамин D;
  • трайни наранявания на краката;
  • ендокринни заболявания;
  • прекомерно телесно тегло;
  • продължителен престой в изправено положение, поради което долните крайници са претоварени;
  • мускулна парализа;
  • носенето на неудобни обувки или високи токчета;
  • инфекциозни патологии, при които се нарушава нормален кръвен поток.

При деца плоските крака често се появяват на фона на генетично заболяване и развитието на болестта на Даун.

Характерни симптоми

Възможно е да се открият плоски валгусни деформации въз основа на специални характеристики, които могат да се появят в ранна детска възраст. Патологията се характеризира със следните симптоми:

  • Появата на мазоли и мазоли на крака. Проявлението е свързано с нарушен приток на кръв в крайниците и трайни увреждания на епидермиса.
  • Подуване и умора на краката. Повечето подобни признаци се притесняват вечер. Ако човек има валгусови крака от 2 или 3 градуса, отокът се простира и до областта на глезена.
  • Краката са подредени в X-образна форма. Чорапите на пациента са разположени във вътрешната част, както и плоски. Съвместимите с коляното и бедрото стави също се огъват.
  • Лоша поза. При дете в предучилищна възраст и тийнейджър, гръбначната патология често се появява на фона на валгусната деформация.
  • Болка при ходене или упражнения.
Обратно към съдържанието

Какви са степените на заболяването?

Равнинно-валгусовата стоп инсталация е разделена на 4 етапа, при всяка от които има различна деформация на долните крайници. При всяка следваща степен на патология проблемът се влошава и голяма част от мускулно-скелетната система е повредена. Таблицата показва основните етапи на нарушението и характеристиките.

Как се проявява плоско-валгусното стъпало при дете?

Настройката на крак-плоско-валгусно стъпало се отбелязва през първите години от живота на бебето. Има проблем в детството по такива причини:

  • нарушено образуване на мускулно-скелетната система по време на развитието на плода;
  • генетична предразположеност;
  • рахит;
  • ранна зависимост от долните крайници;
  • грешен избор на първата обувка.

Увреждане на крака при дете възниква постепенно. На първо място, родителите забелязват, че бебето е по-бавно, няма време за връстници. Скоро детето се оплаква от умора и болка в краката. Ако на този етап проблемът не е идентифициран, то след известно време ставите на бедрата и коленете ще бъдат повредени. Такива нарушения са изпълнени с развитието на сколиоза и нарушение на стойката.

Възможни последици

Валгусовите крака не трябва да се пренебрегват, тъй като може да има сериозни аномалии в цялото тяло. Деформацията на ходилата от този тип води до развитие на плоска стъпаловидност с различна тежест. В допълнение към факта, че разстройството създава козметичен дефект, все още сплесканият крак засяга гръбначния стълб. При отклонение се получава неправилно разпределение на товара, поради което се увреждат подвижни стави на коленете и бедрата. Развиват се възпалителни процеси, които се проявяват чрез болка и загуба на сила.

Най-опасното последствие от плоско-валгусното стъпало - нарушена мускулно-скелетна функция и увреждане.

Ефективно лечение

Физиотерапевтични процедури

За лечение на валгус деформация на стъпалото се препоръчва физиотерапевтични методи, които дават положителен резултат след няколко седмици. Подходящи манипулации за всеки пациент се предписват от лекуващия лекар. Такова лечение включва следните процедури:

Набор упражнения

Преди гимнастиката се препоръчва да се измери как се извива арката на ставата, за да се следи напредъка на тренировката. Терапевтични упражнения за плоско-валгусово стъпало се извършват всеки ден. Комплексът включва следните задачи:

  • алтернативно ходене по петите и пръстите на краката, а след това вътрешната и външната страна на стъпалото се редуват;
  • ходене по равна линия;
  • сгъване и удължаване на краката, след това кръгово въртене на глезените стави;
  • бране на малки предмети от пода, като се използват само пръстите на краката.

Препоръчително е да закупите ортопедичен килим и да го направите. Ако това не е възможно, тогава ще се получи плоска повърхност. През лятото, трябва да тичате боси толкова често, колкото е възможно над тревата, пясък, малки камъчета. Благодарение на ходенето по неравни повърхности, мускулатурата на краката е подсилена. Такива действия са по-ефективни от масажните процедури.

Колко важен е правилният избор на обувки?

Няма да бъде възможно да се излекува патологията, ако лицето продължава да носи неудобни или грешни обувки. Тази точка на лечение е особено важна, ако при детето се е развила плоска деформация на краката. Изисква ортопедични обувки, които се изпълняват за всеки пациент индивидуално, като се има предвид сложността на деформацията на стъпалото. Важно е петата да е твърдо фиксирана и да е имало стъпало. Пациентът подбира медицински ортопедични стелки. Правите обувки имат следния ефект:

  • намалено натоварване на повредените стъпала;
  • елиминира се възможната деформация на краката;
  • възстановяват се нормалната поза и походката;
  • осигурява подкрепа за мускулите и сухожилията.
Обратно към съдържанието

Как е масажът?

Възможно е да се коригира плоско-валгусната деформация на краката посредством масажни процедури, които се извършват от лекаря в тежки случаи. Първо се прави лек масаж, увреденият крайник се гали, леко подслушва, разклаща. Важно е да масажирате краката от двете страни. Благодарение на тези процедури е възможно да се възстанови нормалното кръвоснабдяване в крака, коленете и бедрото на крака. Масаж два пъти на ден: сутрин и вечер.

Кога е необходима операция?

Ако плоско-валгусното стъпало не може да бъде излекувано с консервативни методи, се посочва хирургична интервенция. По време на оперативната манипулация е възможно да се установи нормален ъгъл в костните стави на стъпалото. След операцията пациентът се възстановява бързо и след няколко дни може да се движи самостоятелно. В тежки случаи използвайте метални вложки, които помагат за възстановяване на арката на крака.

предотвратяване

За да се избегне плоска валгус деформация на стъпалото ще помогне за правилното разпределение на натоварването на долните крайници. Важно е да изберете удобни обувки, особено за бебета, които просто се учат да ходят. Профилактиката включва приема на витамини и минерали, които укрепват ставите и костите. Всеки ден трябва да се извършват терапевтични упражнения.

Какво е плоско - валгусното стъпало и как да го поправим?

Flat valgus stop installation - ортопедична аномалия, която се характеризира с деформационни промени на стъпалото, което се наблюдава както при възрастни, така и при деца. Деформацията е нарушение на повърхността на крака, когато средната му част е изместена надолу, а пръстите и петата са обърнати навън. Причината за анормалното развитие на стъпалото е в слабостта на сухожилията, мускулите и сухожилията, когато кракът е привлечен от тях чрез действието на по-силни мускули. Резултатът от този ефект е образуването на плоски стъпки.

Деформацията на ходилата с плоска до плоска стъпка по същество е същата плоска стъпка, много често срещан дефект, който се появява при всеки петнадесети жител на планетата. Заболяването е трудно за лечение и самият процес на лечение е дълъг и проблематичен.

Причини за патология

В хода на еволюцията, кракът ни беше формиран така, че да поеме и равномерно разпредели тежестта на човешкото тяло. Ролята на крака е да осигури най-голяма амортизация по време на ходене, бягане и скачане. Освен това, благодарение на уникалната анатомична структура на стъпалото, човек ходи в изправено положение, без да падне надясно - наляво, назад - напред. Изпъкналите арки на стъпалото са насочени в две посоки: напречни и надлъжни. Така един възрастен има три точки като подкрепа:

  • елемент от голямата метатарзална кост;
  • пета туберкула;
  • пета плюсна кост.

Патологията е по-често срещана при младите жени, защото те носят високи токчета. Визуално краката с такава деформация приличат на буквата "X". В същото време калцата и пръстите са насочени към едната страна (навън), а средната част на крака е изместена надолу.

По този начин, развитието на деформация допринася за:

  • слабост на апаратната връзка;
  • заболявания на съединителната тъкан;
  • тегло (затлъстяването създава допълнително натоварване на стъпалото, което води до тяхната деформация);
  • носещи неудобни обувки с високи токчета.

Класификация на патологията

В зависимост от формата на кривината на стъпалото, патологията е три вида:

Надлъжната инсталация на стъпалото е пропускане на надлъжната дъга на крака. Ако има нарушение на походката; болки по време на ходене и палпиране, а деформационните промени се наблюдават дори визуално, тогава можем да говорим за надлъжната деформация на стъпалото.

Напречната деформация се характеризира със специфичен тип стъпало - изглежда визуално сплескана. В същото време сухожилията на пръстите са неестествено напрегнати, а извивката има чукчест вид. Пациентите се оплакват от болка в ходене и нарушения в походката.

Комбинираната инсталация на крака комбинира признаци на напречни и надлъжни аномалии и се нарича напречна - надлъжна плоска стъпка. Въпреки това, липсват болката и различните неудобства.

Деформациите се класифицират, както следва:

  • спастични - възникват след мускулни спазми;
  • рахитични - развиват се в резултат на D-хиповитаминоза;
  • структурно - аномално разположение на талуса;
  • паралитичен - поради полиомиелит;
  • хиперкорекция - появяват се в резултат на неуспешна корекция на клисура;
  • статистически - с развитието на сколиоза и нарушения на позата;
  • компенсаторно - дефект в развитието на ахилесовото сухожилие, при което костите се движат навътре;
  • травматични - развиват се в резултат на наранявания, натъртвания, изкълчвания и фрактури;

симптоми

Както бе споменато по-горе, плоската валгусна деформация се развива на фона на вродената плоска стъпка. Симптомите на заболяването зависят точно коя част от стъпалото е претърпяла изкривяване.

Например, еквиновалгусова деформация се развива в резултат на варусно или еквиновално стъпало. Тя може да бъде следствие от патологията на мускулите на перонеалните жлези. Заболяването се характеризира с парализа на мускулите на краката и краката.

При наличие на "натъртвания" симптомите ще се появят, както следва:

  • костите могат да се възпалят, набъбнат и болят;
  • палецът е извит навътре, със същата съдба, която изпреварва други пръсти, те също се деформират и изпъкват във вид на чукове;
  • не е възможно да се носят тесни обувки или обувки с токчета, а понякога дори и удобни;
  • много често пациентите с тази патология носят обувки с по-големи размери;
  • изкривяването на палеца предотвратява нормалното положение на другите пръсти, причудливо се огъват и също се огъват;
  • продължително ходене причинява болка и тежест в краката;
  • на единствения вид се виждат мазоли и мазоли.

Патологично лечение

Трябва незабавно да се каже, че диагностицирането на плоски валгуси включва много дълго и сложно лечение, което отнема много време. Важно е да се диагностицира болестта възможно най-скоро и да се започне адекватно лечение. Времето в този случай работи срещу пациента, защото навременното започване на лечението дава надежда за бързото елиминиране на болестта.

Лечението на валгусови плоски стъпки включва;

  • физическа терапия, която е насочена към коригиране на формата на стъпалото и укрепване на мускулите;
  • физиотерапия;
  • носенето на ортопедични обувки, стелки, подпори;
  • използване на ортопедични ортези, скоби и други коректори;
  • Редовен масаж на долните крайници и лумбосакралния - задните части.

Плосък крак при деца

Трябва незабавно да се отбележи, че всичко по-горе се отнася за възрастен с наличието на тази патология, но при малки деца всичко е различно. Почти всички деца се раждат с плоски стъпала и е ясно защо. В крайна сметка, краката им по това време не са изпитали стрес и те правят само първите стъпки, когато са поставени на краката. Естествено, през този период те неправилно поставят краката, защото не знаят как да ходят.

Следователно е необходимо да се прави разлика между функционалното изравняване на арката на стъпалото и анатомичното. Физиологичното изравняване е само етап от ортопедичното развитие на долните крайници и е норма. При достатъчно натоварване (при ходене по неравни повърхности) деформацията на детето се коригира бързо. Това обикновено се случва от три години. В допълнение, до три години на дъската на дете има естествен мастен слой, който затваря арката на крака. Можете да го видите само ако поставите детето на чорапите.

Процесът на оформяне на арката на крака е дълъг, отнема няколко години. Ето защо, говорим за анатомично правилно формирана стъпка не е по-рано от пет години. Въпреки това, всички деца са различни, така че за някой този процес се формира по-рано, а за някой по-късно. Зависи от това колко добре е детето физически развито и здраво, дали има аномалии в развитието на опорно-двигателния апарат и нарушения на ендокринната и нервната система. Но, за съжаление, има случаи, когато плоски стъпки става очевидна патология.

Децата на първата година от живота са диагностицирани с нарушения в развитието на опорно-двигателния апарат, намален мускулен тонус, забавяне на психомоторното развитие и затлъстяване. Последствията от такива нарушения ще бъдат плоско-валгусната деформация на краката.

Отклонението на ъгъла на краката от линията на осите на детските ортопеди се измерва в градуси. В този случай теглото на тялото на детето е неравномерно разпределено по краката и определена част от стъпалото е под най-голямо натоварване. В този случай това е вътрешният ръб на стъпалото, където трябва да се образува надлъжната арка. Затова терапевтите наричат ​​тази патология на плоски и жлъчни.

Причини за развитие

Причините за развитието на заболяването са:

  1. Дисплазията на съединителната тъкан е най-честата причина, причинена от замърсяването на околната среда с вода, почва и въздух, и храна с ниско качество. Всичко това води до необичайно развитие на съединителната тъкан на бебето, атака и други органи.
  2. Неудобните детски обувки, които лошо фиксират крака.
  3. Детето е лишено от физическо натоварване (у дома в градината, ясла).
  4. Наследствени метаболитни заболявания (тиреоидна болест и диабет);
  5. Наследствена остеопороза.
  6. D-хиповитаминоза, вследствие на което костната тъкан се формира вече дефектна.
  7. Липса на калций и фосфор, както и нарушение на абсорбцията им в резултат на стомашно-чревни заболявания.
  8. Наранявания и увреждане на крака.

Също така, експертите идентифицират няколко теории за произхода на болестта:

  • теория на наследствената мускулно-костна тъкан;
  • анатомична теория;
  • статично-механична теория;
  • експериментална теория.

И три степени на плоско-валгусна кривина:

Първите симптоми на патологията се наблюдават при първите стъпки на детето. Ето защо е изключително важно незабавно да се диагностицира заболяването и да се започне да се елиминира. Ако това не се направи своевременно, то се очаква не само деформацията на краката, но и глезените, коленните и тазобедрените стави, лошата стойка и изкривяването на гръбначния стълб. В резултат на това мускулите са претоварени, ставите страдат и функциите им са нарушени, появяват се болки и нарушения на походката. В много ранна възраст могат да се появят артрит, артроза, остеокардиаза и увреждане.

лечение

Лечението на заболяването се извършва в следните направления:

  • Вани за крака;
  • масаж;
  • озокеритотерапия (парафинова терапия);
  • приложения за кал;
  • физиотерапевтични процедури (електрофореза, магнитна терапия, електрическа стимулация);
  • акупунктура;
  • плуване;
  • терапевтични упражнения.

масаж

Масажът е основният метод на лечение в комплексната терапия. Помага за отпускане на опорно-двигателния апарат, подобряване на кръвообращението и трофизма на мускулната система на подметката. Краката на бебето се масажират в следната последователност:

  • непосредствено преди началото на масажа, краката са погладени;
  • леки палци и колене също се лекуват с леки удари;
  • месират мускулите на задната повърхност с повърхностно налягане;
  • разтривайте мускулите;
  • дръжте краката на бебето да пляскат с дланта;
  • извърши последното ухапване.

Общият масаж започва и с инсулти, които увеличават притока на кръв към крайниците на бебето. Движението се извършва от петата до подколната ямка. По време на масажа се поставя акцент върху мускулната релаксация, не е необходимо триене на бебето. Ако в някои области е необходимо да се направи малко енергично триене, тогава те трябва да са леки и енергични. Месенето се извършва с подложки за пръсти. Основният акцент е върху гладенето и треперенето.

Физикална терапия

Гимнастически упражнения за лечение на плоски стъпки се извършват на медицинска подложка, която трябва да има неравна (релефна) повърхност. Извършване на упражнения на такъв килим, в същото време има механичен масаж на краката. Упражненията са подходящи за деца на възраст от две до три години.

Упражнения на мат:

  • стъпване от един крак на друг, прехвърляне на телесно тегло;
  • стоящи на единия крак, а другият за извършване на плъзгащи движения върху подложката;
  • поставяйки ръцете си върху колана, направете кръгови движения на тялото в една или друга посока;
  • поставете един крак пред другия, след това направете пръстите на краката и петите;
  • единият крак се обляга върху петата, а другият - на петите, като същевременно се преобръща кракът от петите до петата;
  • ходене по килима с опора върху външния ръб на крака.

Хирургично лечение

Хирургично лечение за корекция на плоски стъпки е изключително рядко. Изрязването на арката на крака се извършва по метода на Грийс. Корекция на дефекта държи и в юношеството, обаче, използват техниката на артродеза, при която се извършва поетапно преместване на костите на стъпалото, за да се коригира арката.

Най-ефективният вариант е хирургичната корекция на дефекта при 4–5-годишно дете с плоска стъпалост. На тази възраст има бързо възстановяване на сухожилията и ставите, както и преместването на костите дава най-добър резултат.

Валгусова деформация на стъпалото: симптоми и лечение

Валгусова деформация на стъпалото - основните симптоми:

  • Нарушение на походката
  • Повишена температура в засегнатата област
  • Деформация на крака
  • Подпухналост в засегнатата област
  • Появата на натопшиш
  • Болка при ходене
  • Болка на мястото на растежа
  • Отклонението на палеца вътре в крака
  • Зачервяване на мястото на деформация на крака
  • Нарушена мобилност на пръстите
  • Тежест в краката при продължително ходене
  • Развитие на царевица
  • Болка при продължително стояне
  • Болки в краката, когато носите стегнати обувки
  • Неспособност да се носят обувки с токчета

Валгусовата деформация на стъпалото е често срещан ортопедичен проблем, характеризиращ се с отклонение на позицията на големия пръст навътре. В същото време тази патология може да повлияе не само на големия пръст на крака, но и на самия крак, на глезена, краката и дори на шийката на бедрото. Основната характеристика на такава патология е деформирането на „X“, следователно е невъзможно да се стъпи върху него с други ортопедични проблеми. Обикновено това заболяване се появява при деца, но също така се диагностицира и при възрастни. То може да бъде резултат от травма, ендокринни нарушения, артроза или остеопороза.

Заболяването се причинява от деформация на метатарзалните стави - те като че ли се изравняват и това води до смущения в предната част на стъпалото, увеличавайки амплитудата на движение на сухожилията и сухожилията. В резултат на това краката са изместени навътре. Най-често диагностицираната при възрастни е валгусната деформация на палеца, а при децата - конски-валгусова деформация.

причини

Както бе споменато по-горе, най-често това заболяване се появява при деца, така че основните причини са генетични. Детето вече е родено с тази патология или може да го придобие в много ранна възраст, поради преждевременно повдигнати крака или дълго стоящи (например на арената), или поради прекомерните усилия на родителите да направят бебето си по-бързо.

Също така, причините за развитието на това заболяване при децата могат да бъдат както следва:

  • ендокринни патологии;
  • вродена остеопороза;
  • метаболитни нарушения;
  • липса на витамин D и в резултат на това увреждане на крайниците.

Причините за развитието на деформация при възрастни са:

  • травматични увреждания на крайниците;
  • артроза и други дегенеративно-възпалителни заболявания на ставите;
  • неправилна походка;
  • клисура и плоски крака;
  • повишено натоварване на предната част на стъпалото поради носене на обувки с токчета или обувки с тесни носове, в които кръвоснабдяването на краката е нарушено.

При хората валгусната деформация на стъпалото се нарича “кост”, тъй като на мястото на изкривяване на палеца се образува костна тъкан, която причинява много неудобства, тъй като поради това е трудно да се изберат подходящите обувки. Освен това, без лечение, този израстък се увеличава по размер и се възпалява, поради което човек изпитва силна болка по време на ходене.

Често родителите на децата се сблъскват с поставянето на такава диагноза на децата си като равновесие-валгусна деформация. При хората такава патология се нарича плоскост и се характеризира с „запълване” на крака встрани с образуването на изтрит релеф. Генетичната предразположеност при детската равномерно-плоска валгусна деформация на краката играе основна роля. Причините за това нарушение обаче се крият в носенето на неудобни обувки и неподходящо отглеждане на детето на краката.

Имайте предвид, че според ICD-10 всяка деформация има свои собствени кодове. Така деформацията на конете-плоско-валгус или плоскост е с код M21.4, а класическата плоска валгусна деформация на стъпалото при децата е M21.0. В допълнение, патологията с генетично обусловени фактори на развитие (вродена) е обозначена с код Q66.5.

симптоматика

Симптомите на тази патология ще се развият в зависимост от това кои стави са засегнати. Когато еднокопитен-валгус деформация, ще има нарушение на походката, болка при продължително стояне или ходене, огъване на позицията на крака със смяна навътре.

В случаите, когато при деца или възрастни се открива така наречената "кост", симптомите ще бъдат както следва:

  • болка в мястото на растеж;
  • отклонението на палеца вътре в крака в нарушение на подвижността на неговите и другите пръсти;
  • болка при носене на тесни обувки и невъзможност да се ходи в обувки с токчета;
  • тежест и болка в краката при продължително ходене.

Освен това симптомите могат да бъдат локални - зачервяване на мястото на деформация, подуване на „костта“, повишаване на температурата на кожата на мястото на лезията (мястото е „горещо“), развитието на мазоли и зърна.

Лечението на това заболяване е предимно хирургично - консервативно лечение позволява само да се намалят проявите на болестта и да се забави развитието на деформационния процес в началните етапи на процеса.

В същото време, лечението на еквино-плоски валгусни деформации, напротив, е предимно консервативно. И това е ефективно в повечето случаи, особено в детството. Ето защо при всеки от горепосочените ортопедични заболявания е необходимо спешно да се свържете с ортопедичен хирург, който ще диагностицира и предпише адекватно лечение, което ще позволи да се избегнат усложнения и сериозни хирургични процедури.

диагностика

Диагнозата на такава патология като валгусна деформация на стъпалото при дете се установява въз основа на визуален преглед и рентгеново изследване. Когато пациентът е диагностициран с такова разстройство като равновесно-плоско-валгусна деформация, диагнозата се установява само въз основа на оплаквания и визуално изследване, тъй като няма сериозни радиационни промени, особено в ранните стадии на заболяването.

лечение

Обикновено симптомите на равноделно-плоско-валгусни деформации на краката при децата се появяват в момента, в който бебетата започват да ходят. Поради сплескването на крака, детето не може да стои здраво на краката си, а обувките му се носят неравномерно. Обръщането към лекар позволява тази болест да се лекува ефективно с помощта на физиотерапевтични методи. Физиотерапевтичното лечение включва малък пациент за масаж, който ви позволява да подобрите кръвоснабдяването в крака и да смекчите мускулната тъкан и сухожилията, като по този начин върнете крака към нормално облекчение.

Също така, лечението включва носене на специални ортопедични обувки или използване на ортопедични стелки - най-доброто от всички, ако са направени по поръчка. Лечението на равноделно-плоско-валгусови деформации на стъпалото се извършва с помощта на набор от специални упражнения, като ходене по пръстите на краката, "търкаляне" с крака на цилиндрични предмети и др.

Ако говорим за лечение на прословутата "кост", то то е само хирургично, особено ако е започнало извън времето. В съвременната медицинска практика има няколко вида операции, които позволяват да се отървем от този проблем, до отстраняване на растежа чрез лазер и заместване на ставите, но истината е, че в 10% от случаите хората отново имат деформация.

В началните етапи консервативното лечение на валгусната деформация на големия пръст спомага за постигане на добър ефект. Най-ефективният метод е масаж, който се извършва от специалист в условията на медицинско заведение или в дома на пациента. Масажът ви позволява да развиете фиксирани зони, да увеличите притока на кръв и да намалите възпалението в ставата. В същото време масажът е противопоказан в случаите, когато възниква възпаление на ставите в зоната на деформация - бурсит. Масажът се провежда чрез курсове от 15-20 сесии и се провежда поне 4 пъти в годината преди началото на пълното възстановяване. В този случай масажът включва лечение на мускулите на краката и долната част на крака на вътрешната група, както и масажът на мускулите на плантара.

Ако говорим за хирургично лечение, тогава лазерната хирургия е най-доброкачествена. Има данни за лечението на тази патология чрез налагане на специална фиксираща шина. Можете да го носите по време на сън или да го носите цял ден (в зависимост от модела) за дълго време. Но, отново, такова лечение е ефективно само в началните етапи на заболяването.

Както бе споменато по-горе, сред всички хирургични методи, лазерното лечение дава най-добри резултати и затова всяка година става все по-популярна, въпреки сравнително високата цена на процедурата. Лазерното лечение има минимум противопоказания, така че е подходящо за всички хора (както за възрастни, така и за деца с тази деформация). Освен това, лазерното лечение има минимален период на рехабилитация - хората могат да се възстановят в рамките на няколко седмици след процедурата, докато обичайната операция изисква няколко месеца рехабилитация.

Ако смятате, че имате валгусова деформация на крака и симптоми, характерни за това заболяване, тогава вашият хирург може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Остеоартритът на глезенната става е патологично състояние, характеризиращо се с увреждане на ставното съчленяване с последващо нарушаване на неговото функциониране. Възрастните хора са предимно засегнати от болестта, но тези, които страдат от наднормено тегло, могат да се разболеят от тази патология дори в ранна възраст. Това заболяване засяга не само ставата, но и околните тъкани - сухожилията, хрущялите, костите, така че болестта причинява сериозно неудобство на човек, защото той не само изпитва болка, но и има нарушения на походката поради деформация на глезена - в този случай говорят за деформиращ остеоартрит на глезенната става.

Напречен плосък нос - действа като патологично състояние, което се характеризира с разпространението на предната част на стъпалото и отклонението на палеца. Трябва да се отбележи, че представителите на жените често страдат от болестта - при мъжете се диагностицира 20 пъти по-малко.

Плоски стъпала - това е вид деформация на стъпалото, в която арките му са подложени на спускане, в резултат на което е налице пълна загуба на присъщите затихване и пружинни функции. Най-честата болест, която засяга стъпалата, са плоските стъпала, чиито симптоми се проявяват в такива големи прояви като болка в телесните мускули и чувство за скованост в тях, повишена умора по време на ходене и продължително състояние, повишена болка в краката до края на деня и т.н.

Целулитът е заболяване, характеризиращо се с образуване на дифузно гнойно възпаление. Тя засяга предимно фибри. Патологията има само една характерна черта - характеристика - процесът на възпаление няма ясно определени граници. Лесно и бързо се разпространява през меките тъкани, което представлява заплаха не само за здравето, но и за живота на пациента.

Карбункул е възпалително заболяване, което засяга космените фоликули, мастните жлези, както и кожата и подкожната тъкан. По правило възпалителният процес може да се разпространи в дълбоките слоеве на дермата. Най-често гнойните образувания се локализират в областта на шията, но не се изключва и появата им на бедрата или лопатките.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

LiveInternetLiveInternet

-Търсене по дневник

-Абонирайте се по електронната поща

-статистика

EQUINO valgus спира фото инсталацията, EQUINO valgus спира фото инсталацията

Valgus спира инсталацията при деца: Equino, плоска валгус стоп инсталация

Съдържание. масаж; Терапевтична гимнастика; Flatfoot се отнася до заболявания на опората. Детски обувки. Онлайн магазин за детски обувки с доставка на дома в Москва и Русия. Network. Valgus лечение на краката Киев

Ето защо, ходене по гладка и твърда (а именно, такива подове в домовете ни), може значително да влоши положението с една равноделна плоско-валгусова инсталация на краката. Flat-valgus инсталация на крака при дете под една година все още не може да се диагностицира като истинска деформация на стъпалото. Масажът се извършва в коригиращо положение на стъпалото под ъгъл от 90 до долната част на крака и с нормалното положение на предната част.
Ортопедът поиска да не се разстройва. защото процесът на корекция е много дълъг. За да разберем по-добре естеството на болестта. нека анализираме някои анатомични особености на стъпалото! Има две надлъжни и една напречна арка на крака. Вродената форма на заболяването е рядка и е следствие от фетални малформации. Не можете също да ограничите крака твърде тесни чорапи или плъзгачи. и деца под една година не трябва да купуват твърди обувки.

Когато масажирате самите стъпала, на крака трябва да се даде позицията на супинация (с вътрешната подметка)... Но ако всичко е толкова пренебрегнато, това е. вероятно. много забележим. дори когато специално насочих вниманието му към това... Те помолиха да не си тръгват от плуването, защото ходихме на училище и асанката можеше да плава отново.

Деца. с кого са ангажирани. по-рядко болни и по-добре подготвени за този товар. който следва стъпките им с началото на ходенето. Страдали сме от нашата дисплазия. така че това, което не научих само в ортопедията, по мое мнение. Концепцията за плоско-валгусови крака не е диагноза. изложение на факти. Като дете има сини очи или бебето се ражда беззъбно. Но при съмнителни случаи (няма значение. Вие решавате да се втурнете или да оставите всичко да се случи случайно) най-важното е периодично да наблюдавате състоянието на детето, като спрете да го поставяте в равновесие. По негово искане се изправете. детето стои на външните краища на краката, а възрастният леко му помага с детето в изправено положение, кръстосано крака. възможно най-прави. Доколкото разбирам ситуацията - случай на валгус? или varus крак инсталация - в крайна сметка, формата на краката и методът за поддържане на краката на повърхността се обсъждат...
Такива упражнения. като ходене и скачане по набразден килим. на дъното на ваната. добре укрепвайте детските крака... Краката му трябва да стоят на кратко разстояние и паралелни един на друг.

Ако не извършвате превантивни и терапевтични ефекти. след това промените в крака. в глезенната става често отслабващото дете може да напредне. Понякога се изисква помощ от друг човек (човек държи краката на детето. Другият държи ръцете си).
Един от родителите трябва да застрахова бебето. който стои на масата. и нека вторият член на семейството погледне под масата. така че през стъклената прозрачна повърхност може да се види подметката на бебето.
Вътрешните ръбове на стъпалото също са осеяни. фунт и каша. прилагане на притискащ захват. Освен това такова отклонение на стъпалото от вертикалната ос е от забележимо изразено до малко. И когато тази ситуация е фиксирана. след това ходене бос ще помогне за укрепване на арката на крака!

Въртящите движения на крака навън по надлъжната ос се извършват внимателно. Бъдете внимателни постепенно понижаване на вътрешното и повишаване на външния ръб на стъпалото (виж Аномалии на мускулния тонус, обща мускулна слабост, недоносеност, продължителни остри респираторни вирусни заболявания, бронхит, пневмония и особено рахит неблагоприятно влияят върху състоянието на краката. Казвате, начална позиция на пода, на килим на турски, възрастен държи дете за ръцете.

За мен е необходимо само правилните стелки, направени за вашето дете.
Той ще трябва да се парадира в ортопедични обувки - обувки с шнур и твърда вътрешна странична опора на крака... Това е, ако имате масичка за кафе или маса за хранене с плот от прозрачно стъкло във вашия дом. след това го освобождава от обекти. сложи бебето на тази маса... с палец с усилие от малкия пръст на крачето на бебето надолу. към петата. и пак се наведе до палеца на крака! В допълнение. Той насърчава по-доброто кръвообращение в мускулите. кости и връзки. в резултат на това храненето им се подобрява. нормален растеж и развитие на краката

Съдържание. масаж; Терапевтична гимнастика; Flatfoot се отнася до заболявания на опората.

Valgus инсталация на крака при деца

Такова тромаво дете върви лошо. често пада. неловко скачане. в резултат на това не винаги участва в детски игри на открито. поради какви психологически проблеми могат да възникнат. За да направите това, сложи бебето бос на твърд гладък под без килим Equino плоски valgus спре инсталацията е...
В платената поликлиника веднага те веднага поклатиха краката си! Изпратен в специална поликлиника. там поставени по сметката. Страдали сме от нашата дисплазия. така че това, което не научих само в ортопедията, по мое мнение. Концепцията за плоско-валгусови крака не е диагноза. изложение на факти. Като дете има сини очи или бебето се ражда беззъбно. Това се проявява както следва. ако бебето е нараснало до момента. когато може да задържи тежестта си на собствените си крака. например стойка. държейки се за подкрепа. внимание се обръща на срутването на краката вътре в изправено положение. Ако кракът отдавна е в грешна позиция. и особено. ако има валгусна деформация на глезена. това може да доведе до деформация в ставите на стъпалото и дори до промяна в съотношенията на ставите на коляното и тазобедрените стави.
Най-добре е да се купуват стелки в протетични и ортопедични предприятия. ортопедични центрове или поръчка индивидуално. Ако пациентът има проблем. след това платени лекари го раздуват до невероятни размери. предлагане на много тестове. надлъжната външна арка се намира на външната част и осигурява опора за крака! Позицията на крака по време на масаж е леко пронация (повдигане на външния ръб) (вж
Не бързайте. Нека бебето ви пълзи на пода дотогава. докато се надигне сам на крака. Деца. с кого са ангажирани. по-рядко болни и по-добре подготвени за този товар. който следва стъпките им с началото на ходенето. Ние носим стелки до ден днешен. хирургът не е бил. Не забравяйте, че лошо избраните обувки са вредни за деликатните детски крака, варус и валгус, следи от стъпала и различия в диагностиката и лечението, масаж и терапевтични упражнения с плоски валгуси и плоски стъпала на бебето.

Привеждане на краката в тази позиция. така че краката на двата крака да се допират. Масажирайте задната част на крака с една ръка. другата, като я държи в положение на лека супинация.
Има обаче и комбинирани деформации на краката. когато отклонението на предната част се комбинира с отклонението на петите навън и с плоски крака. Рационалната стойност на височината на петата част на подложките над опорната повърхност улеснява въртенето на стъпалото на детето при ходене. Гимнастиката се прави най-добре сутрин. когато мускулите все още не са уморени!
Тези упражнения са по-удобни. държейки се на опора. намиращи се на ниво гърдите или с помощта на възрастен... Това е необходимо за това. за да се избегне страничната извивка на глезена става! Уплашен страшно - дори изпратен в клиниката за ортопедично изследване. Но като цяло. за да бъда честен. Сега детските обувки не са фонтан - там хората с плоски крака са измъчвани. Украинската компания ecoby (ecobi) произвежда детски ортопедични обувки само от естествени материали. В бъдеще можете да повторите тези тестове на всеки шест месеца и да ги сравните с предишни резултати. За 2-3 години костите събират достатъчно минерали. ставни повърхности придобиват нормални очертания. ставните връзки стават по-трайни. и мускулната сила ви позволява да останете на краката си по-дълго. Лечението се извършва от първите дни на живота на детето, а деформацията постепенно се коригира с гипсови отливки.

Задните повърхности на краката са общо поглаждане. Поглаждам бедрата от подколенната ямка навън и нагоре. месене. триене. ударни техники (кълцане с няколко пръста.) и отново общо поглаждане...
Амортизиращата функция на стъпалата също намалява рязко и натоварването на гръбначния стълб и мозъка се увеличава.

Тук всяко дете ще има свой собствен отпечатък с различна тежест на арките на краката и в зависимост от възрастта на детето и наличието на проблеми.

Equino Flat Hallux Valgus Това е - плоски валгусови крака. Какво е това? | Училище де

Инвестирайте ги в улични обувки и домашни обувки. да улесни живота на малките. когато е възможно най-дълго на краката си равно на плоска валгус стоп инсталация е... Плоска валгус стоп инсталация за бебета през първата година от живота се формира поради общата слабост на тялото. особено мускулна слабост. намален мускулен тонус и недоносеност. както и чести и тежки респираторни инфекции. усложнен от бронхит и пневмония. Техниката и темпото на упражнение е по-добре да се покаже на детето чрез пример. Тогава детето трябва да бъде обърнато по гръб. и постави ролка под коленете му.
Първите признаци на плосък валгус на стъпалото се появяват едновременно с първите стъпки на детето. Процесът на образуване на костите на стъпалото продължава до около 5-6 години, равновесният валгус го спира.
Поради това. че кракът, когато стои и върви, е зададен неправилно. тежестта на тялото попада неравномерно върху нея. неговата способност за колебание на движенията се губи (способността на крака да абсорбира шока се намалява). Но ако бебето ви е на три години. и очертанието на вътрешния ръб на крака представлява права линия без депресия. тогава най-вероятно ортопедът ще диагностицира плоски стъпки.

Плоска и плоско-валгусна инсталация на стъпалото при деца на първата година от живота най-често се наблюдава при отслабени деца с обща мускулна хипотония.
В идеалния случай, от тази възраст трябва да посещавате ортопеда с детето всяка година - за да не пропуснете развитието на плоски стъпки...
Валгусовата деформация при лечението на тази патология е много по-трудна. от предотвратяване ходене по тясна пътека. като тясна пътека, можете да използвате всяка (10−15 см) дъска. на килима. можете да го нарисувате с тебешир...

Както каза тя. че с спасителна кола няма да се научите да плувате (имам предвид обувки)!
В процеса на еволюцията тя придоби форма. позволявайки равномерно разпределяне на телесното тегло... Ако кракът е поставен неправилно. валгус или варус. след това. Съгласен. стъпалото ще й помогне да заеме правилната позиция при ходене. Ортопедът поиска да не се разстройва. защото процесът на корекция е много дълъг.
Полезно е през деня да се сменят обувките (обувки и обувки) с токчета на обичайните. правилно избрани. В напреднали случаи лечението е много трудно и изисква много повече усилия от родителите и лекарите!


  • Съдържание. масаж; Терапевтична гимнастика; Плоска стъпка се отнася до заболявания на...
  • Валгусна инсталация на краката при деца с растеж. като правило. напредва. водещи до...

Не забравяйте, че лошо избраните обувки са вредни за деликатните детски крака, за варуса и валгуса, за знаците за краката и за различията в диагностиката и лечението, за масажа и терапевтичните упражнения с плоски валгусови крака и плоски публикации за бебето...

Това предотвратява pererazgibaniya в ставите на стъпалото и pererasyazheny връзки.
Бебетата с плоско-валгусови крака се съветват да плуват и да правят упражнения във водата. И все пак. когато дъщерята отиде. тя вървеше. като чаплин. чорапи отвън - това също е проучено. направи първите стъпки...
Тежестта на тялото му е неправилно разпределена по краката. вътрешният ръб на крака е претоварен. където надлъжната дъга трябва да започне да се оформя.
Купете си топка. който обикновено се използва за игра на тенис (малко жълт). На сайта можете да се запознаете с техниките на детския масаж и гимнастиката!
Е, ако дадете на детето някакъв предмет. за да може да хване краката си като топка.

При плоски стъпала липсата на пролетна функция води до повтарящи се микротравми на гръбначния стълб. мозъка и гръбначния мозък... Поставяне на краката в тази позиция. така че краката на двата крака да се допират. Прикрепете глезена и леко натиснете върху предната част на стъпалото. постепенно я изважда навън (вж
Но ако любимото дете до 1-ви клас расте у дома. родителите трябва да са наясно с датата на физическото.

Изборът на комплекс се определя от степента на психомоторно развитие на наблюдаваното дете. което не винаги съвпада с правилното развитие на паспортната възраст

Самолет-валгусова инсталация на краката Равномерно валгусова инсталация на краката

Equino flat valgus спира да я настройва. Оценка: 62/100 Общо: 3 оценки.

Какво е плоско краче валгус и как да го лекуваме?

Flat-valgus крак - деформация на стъпалото, която може да се наблюдава при деца и възрастни. За лечение на патология е дълъг и труден, на първо място, лечението е насочено към облекчаване на болковите симптоми, в някои случаи се изисква хирургична намеса.

Патологията е нарушение на структурата на стъпалото - средната му част се измества надолу, а пръстите и петата се разгъват навън. Такъв феномен се дължи на факта, че лигаментният апарат е отслабен, а ако болестта е пренебрегната, тогава по-силните и по-силни мускули издърпват крака към себе си, в резултат на което се развива плоскост. Валгусовата деформация на стъпалото при възрастни е доста често срещано явление, около 15% от световното население страда от плоски крака.

Сортове патология

От начина, по който кракът е деформиран, валгусната патология се разделя на 3 вида:

  • надлъжна;
  • странично;
  • комбинирани.

Надлъжната плоска валгусова спирачна инсталация е сплескване на надлъжната дъга на крака. Ако пациентът има нарушение на походката, болка по време на палпация, формата на стъпалото се променя визуално, той се оплаква от нежелание за ходене и постоянна умора на краката, диагностициран е с надлъжна деформация на краката.

За напречна деформация са характерни визуално сплескани крака. В същото време, сухожилията на пръстите са опънати, предната част има чукчест вид, пациентът се оплаква от болка в краката.

Що се отнася до комбинираната валгусова деформация на стъпалото, в този случай има признаци на напречен и надлъжен вид. В същото време, няма болка или някакъв дискомфорт, лекарите наричат ​​това плоскоположно надлъжно напречно.

  1. Статично - нарушение на стойката.
  2. Структурно - талусът се намира вертикално.
  3. Спастично - развива се поради мускулни спазми.
  4. Травматични - възникват в резултат на фрактури и наранявания на лигаментите.
  5. Рахит - следствие от рахит.
  6. Паралитичен - последствие от полиомиелит или енцефалит.
  7. Компенсаторен - ако ахилесовото сухожилие е кратко, тогава пищяла се вкарва вътре.
  8. Hypercorrectional - възниква, когато правилната корекция на clubfoot.

Симптоми на деформация

Симптоматологията е пряко свързана с точно кои стави са засегнати. Equino-valgus деформация на стъпалото е придружена от неправилна походка и болка с дълго стояне на краката, както и изкривяване на подметката вътре.

Ако пациентът има “кост”, симптомите ще бъдат както следва:

  • в областта на растежа има болка;
  • палецът е огънат навътре, като по този начин нарушава функционалността и подвижността на други пръсти;
  • пациентът не може да носи пети или тесни обувки;
  • с продължителна болка и тежест в краката.

Има и местни симптоми: подуване на растежа, зачервяване, мазоли и мазоли, повишена температура на кожата в засегнатата област.

Диагностични мерки

Деформацията на стъпалото се определя по метода на платографията. Цветово решение се поставя върху стъпалото на пациента и специалистът го моли да застане точно върху хартията. Специалистът прави заключение за наличието и степента на деформация.

При деца под 6-годишна възраст този метод не дава правилен резултат, така че лекарите правят заключение въз основа на симптомите, които едно дете има:

  1. Kosolapov. Ако детето има слаби мускули в областта на стъпалото, не може да го постави правилно, колкото по-дълго детето ходят неправилно, толкова повече патология ще се формира.
  2. Грешна походка. Детето идва, когато ходи или на вътрешния, или на външния ръб на крака.
  3. Лекарят може също така да провери обувките на детето, на неговата подметка има ясно видими признаци на изтичане, което също е симптом на деформация.
  4. Обръща се внимание на позата на детето.

Причини за патология

Flat-valgus краката са по-развити поради вродена дисплазия на съединителната тъкан. Има фактори, които могат да провокират тази деформация: фрактури на костните крака, остеопороза, травми на лигаментите, ендокринни нарушения, наднормено тегло и в резултат на това повишено натоварване на крака. Често, с неправилна стойка, може да се развият и плоски крака-валгусови крака.

Понякога деформиран крак се диагностицира веднага след раждането (вродена аномалия), но най-често се открива, когато детето започне да ходи. При възрастни, плоски крака на стъпалото могат да се образуват при наднормено тегло или бременност. При децата причините за развитието на деформация могат да се намират в неправилни обувки, както и при принудително дълготрайно почивка, в резултат на което мускулите стават по-слаби.

Лечение на заболяването

Лечението на валгусната деформация е много трудно, тъй като кракът при възрастните е напълно оформен и костите вече са втвърдени. Следователно лечението може да отнеме много дълго време. Диагнозата и лечението трябва да започнат в детска възраст или веднага щом деформацията започне да се проявява. В ранните стадии е възможно дори консервативно лечение:

  • масаж;
  • Обувки с ортопедични стелки;
  • физиотерапия;
  • гимнастика;
  • Миостимулация;
  • гипсова или ортопедична превръзка;
  • акупунктура.

Лечението с лекарства ще засили ефекта. Наред с лекарствата, на пациента се предписват и средства за облекчаване на болката. В тежки случаи може да се наложи нощна превръзка.

Ако консервативното лечение не доведе до очаквания ефект, се предписва хирургична интервенция. В този случай, отслабените или повредени връзки се заменят с импланти, а арката на крака може да се възстанови. Ако деформацията е придружена от различни патологични дефекти, хирурзите ще направят реконструкция на костите.

Специален масаж

Физикална терапия и масаж - това е добра профилактика, но ако се извърши операция, тогава всички манипулации трябва да се предписват само от лекар. За самомасаж на стъпалото е необходимо първо да се изпари в гореща вода и да се подсуши. Нанесете върху крем за крака или специален инструмент. Необходимо е да се започне масаж от пръстите и постепенно да се премине пеша.

Ако масажирате дете, не трябва да го правите, когато бебето е уморено и палаво, препоръчително е да извършите тази процедура, когато детето е активно. В началото детето може да бъде наранено, така че родителите трябва да бъдат търпеливи.

Поставете детето на стомаха си, така че краката да висят надолу от леглото или дивана, можете да сложите валяк или малка възглавница под краката. Започнете масажа от гърба, обърнете специално внимание на лумбалната и сакрумната област, тъй като там се намират нервните окончания, които изпращат сигнали до долните крайници. След това масажирайте задните части, задната част на бедрата и завършете масажа с краката. Първо разклатете краката, масажирайте внимателно, защото разтривайте краката си по-енергично. Завършете масажа чрез поглаждане.

Подбор на обувки и гимнастика

Детето с плоски крака трябва да носи специални обувки. Подпора за крака трябва да бъде осигурена отстрани и отдолу, обувките трябва да имат твърда пета и странични стени, а подкрепата на краката трябва да бъде стегнато и високо. Намирането на подходящите обувки в обикновените магазини е проблематично, така че не се мъчете с търсения, но е по-добре да отидете в специален магазин за ортопедични обувки веднага. Там можете да намерите обувки за лечение на плоски стъпки и за превенция. В ортопедичен магазин можете да поръчате обувки за дете поотделно, а шивашки специалисти ще вземат под внимание всеки нюанс на валгусна деформация, в който случай ефектът ще бъде по-добър. Ортопедичните обувки ще осигурят нормален товар върху мускулите на крака и ще го разпределят равномерно при движение.

Носенето на специални обувки намалява натоварването на опорно-двигателния апарат, предотвратява развитието на деформацията, формира правилната поза. В този случай, лигаментите и мускулите се развиват правилно.

  1. Седейки на стол, поставете краката си на топката със среден размер. Завийте топката с краката си, като същевременно натискате с краката си.
  2. Сложете един крак върху топката и я стиснете с пръсти, след това направете същото с другия крак.
  3. Седнете на стол и опънете краката си напред, вземете малки предмети с пръстите на краката - писалка, камъчета и др. Когато това упражнение е добро, можете да затрудните - опитайте се да вземете кърпичка или салфетка от пода.
  4. Завъртете краката в различни посоки, огънете и разгънете пръстите и краката.
  5. Стоейки, движете се гладко от чорапи до пети и обратно.
  6. Разходете се по пясъка или по плоски камъчета боси, полезно е да използвате стената на шведския, кръглата му кръстосана масажира добре краката ви.

Патологична профилактика

За да се избегне деформация на стъпалото, е невъзможно да се постави детето на краката рано (до 8 месеца), когато бебето започне да прави първите стъпки, то трябва да се държи така, че натоварването на краката да е по-малко. Превенцията на рахит е много важна, тъй като тя е една от причините за деформацията на стъпалото. Всяка година детето трябва да бъде отнесено към ортопедичния хирург за преглед, за да не пропусне началния етап на деформация.

Що се отнася до възрастните, жените трябва да планират бременността си и да носят правилно подбрани обувки и препоръчват упражнения за краката. Обувките трябва да са удобни на всяка възраст. Ако вие или вашето дете сте склонни да деформирате крака, обувките трябва да бъдат одобрени от ортопеда.