Алопуринол: как да приемате с подагра и какви аналози на лекарството съществуват?

За лечение на ставни заболявания фармацевтичната индустрия днес произвежда много ефективни лекарства. Алопуринол за лечение на подагра е едно такова ефективно лекарство.

Подагра като ставно заболяване

В човешкото тяло е постоянно метаболизъм, в който протеините се разпадат и формират енергията за живота. Този процес е придружен от образуването на пикочна киселина, екскрецията на която се извършва с помощта на отделителната система - бъбреците.

В нарушение на тази функция, тези соли започват да се отлагат в ставите и тъканите, което води до развитие на подагра, която засяга ставите: ръцете и пръстите на ръцете, лактите, коленете, краката. Подагра често се случва във връзка с артроза на ставите. Ето защо, ако има болка в ставите, лекарите съветват да се свържете със специалисти за съвет.

Признаци на подагра

Симптомите на подагра не могат да бъдат объркани с други болести, те са толкова специфични. Изявените симптоми на това ставно заболяване са възпаления, остър артрит с болкови синдроми, които дават рецидиви. Първите симптоми на подагра се проявяват под формата на силна болка, като се започне със ставата на големия пръст.

Това е големият пръст, който е засегнат от подагра, става първата мишена, пациентите се оплакват:

• мъчителна силна болка с остър характер;
• подуване и зачервяване на кожата;
• повишена телесна температура;
• болки в бъбреците и кръвни примеси в урината.

Лекарство алопуринол

Алопуринол се предписва за облекчаване на болката и за лечение на подагра.Той е ефективно лекарство, използвано при високи нива на пикочна киселина в кръвта. Лекарството се предписва, когато лабораторните изследвания показват хиперурикемия, с появата на усложнения под формата на подагра.

Алопуринол се предлага под формата на таблетки в блистерна опаковка от 10 броя и в бутилка от 50 таблетки. Цената на лекарството варира от 70 до 100 рубли.

Как действа алопуринол?

Таблетките срещу подагра инхибират образуването на соли на пикочна киселина и отлагането им в тъканите. Алопуринол не само намалява съдържанието на пикочна киселина, но и предотвратява образуването им, разтваря и отстранява солта от тялото на пациента.

При стриктно спазване на инструкциите на лекуващия лекар, нивото на пикочната киселина се нормализира след 5-6 месеца от началото на лечението. Пациентите облекчават тежките пристъпи на заболяването след шест месеца, а някои след година. Подавените възли се разтварят около периода на лечение.

Показания за употреба

Алопуринолът се характеризира с широк спектър на действие, предписва се на пациенти с хиперурикемия, която не се поддава на корекция с помощта на терапевтична диета.

Успешно се използва за:

• уратна нефропатия;
• лечение на хиперурикемия с първичен или вторичен характер;
• ензимен дефицит с вроден произход;
• уролитиаза;
• последиците от бъбречно заболяване, когато се образуват камъни в бъбреците;
• цитостатично лечение, лъчева терапия, както и кортикостероидна терапия;
• хронична миелоидна левкемия и левкемия.

Лекарството може да се приема дълго време, за да се предотврати хиперурикемия. Таблетките алопуринол и неговите аналози се предписват в комбинация с други противовъзпалителни и антисептични лекарства.

Как да приемате алопуринол за подагра?

Алопуринол може да се приема без дъвчене, питейна вода след хранене. Дозата се предписва, като се има предвид състоянието на пациента, в зависимост от съдържанието на пикочна киселина в кръвта.

Дозировка и схеми на лечение:

• За децата лекарството се предписва само при лечение на злокачествени тумори. Алопуринол се предписва на бебета до 6-годишна възраст, като се взема предвид телесното тегло, 5 mg на килограм телесно тегло, за деца от 6 до 10 години терапевтичната доза е 10 mg, взета чрез разделяне на 3-4 пъти.
• За възрастни пациенти и деца над 10 години дневната доза на Алопуринол се определя от 70 до 100 mg, след което дозата се увеличава равномерно с 100 mg на всеки 2-3 седмици.
• Поддържащата доза алопуринол е 200-600 mg, в зависимост от развитието на заболяването. При някои тежки случаи на заболяването се предписва максимална доза от 800 mg. При дневна доза от 300 mg, тя трябва да се раздели на 2-4 дози с дефиниция на равни интервали между тях.
• При тежки форми на заболяването се предписва единична доза от 200 mg, максималната еднократна доза от 300 mg. Лечение с това назначение Алопуринол продължава 2-4 седмици, след което можете да преминете към поддържаща доза от 100-300 mg.
• Алопуринол се предписва с повишено внимание и в малки дози при възрастни хора, страдащи от чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Увеличаването на дозата се извършва при строг внимателен контрол на пикочната киселина в кръвта. При употреба на лекарството се препоръчва редовно да се проверява състоянието на черния дроб.

Противопоказания

Както всяко лекарство, алопуринол за подагра има противопоказания за назначението. Прилагането без опасност може да доведе до непоправими последици.

Лекарството е забранено да се приемат пациенти с:

• свръхчувствителност към компонентите на инструмента;
• тежко бъбречно увреждане;
• чернодробно заболяване;
• намален креатининов клирънс.

Не можете да пиете хапчета за остра болка, по време на силни пристъпи на подагра. Да не се предписва Алопуринол на бременни жени по време на кърмене, както и на бебета под 3-годишна възраст.

Ефективност на лекарството

Преди да започнете терапевтични мерки при лечението на подагра, препоръчва се внимателно да се проучи механизмът на действие на Алопуринол, наличието на противопоказания за таблетките, за да се сравнят тези данни с здравословното състояние на пациента. Без лекарско предписание не се разрешават лекарства.

При стриктно спазване на диетата и предписанията на уролога, пациентите започват да забелязват след няколко месеца облекчаване на състоянието си.

Странични ефекти

Обикновено таблетките Алопуринол се понасят нормално от пациентите, но всеки организъм е индивидуален, при някои пациенти може да предизвика нежелани реакции.

Ако пациентът страда от дефицит на бъбреците и черния дроб, лекарството може да предизвика странична реакция.

Употребата на алопуринол може да бъде придружена от: t

• високо кръвно налягане, брадикардия;
• главоболие, сънливост, нарушено зрение, слабост;
• уремия, нефрит и хематурия;
• тромбоцитопения, апластична анемия;
• импотентност, стерилност и гинекоматизъм;
• алергични прояви: обрив и сърбеж, хиперемия на кожата.

Аналози на лекарството

Всички аналози, като алопуринол, са предназначени за намаляване на пикочната киселина и образуването на урати в тялото на пациенти с подагра. Алопуринолът може да бъде заменен с друго лекарство. Само лекуващият лекар може да отговори на въпроса кой лекарство да избере, тъй като всеки аналог има свои характеристики и странични ефекти.

Колко време да приемате алопуринол при лечение на подагра || Колко време да приемате алопуринол за подагра

Характеристики на чернодробния метаболизъм на лекарството

В случай на чернодробни заболявания, лекарството не се използва само в случай на силно изразена синдром на цитолиза, свързана както с медицинско увреждане на органа, така и с токсичен. Като се има предвид, че само 20% от алопуринола се метаболизира от чернодробните клетки, неговото използване не изисква значително намаляване на дозата.

Средната му стойност е 300 mg на ден, въпреки че количеството на използваното лекарство трябва да намалява със значително увеличение на маркерите на цитолизата в отговор на урикостатичната терапия.

Алопуринол за подагра - ефективно лечение и бързи резултати

Подагра е болест на царете. В това има зрънце истина, защото най-често то засяга болестта на хората, които водят заседнал начин на живот и обожават великолепни празници. Но причината за подаграта може да бъде бъбречната недостатъчност и приемането на някои лекарства. Резултатът - ограничаване на двигателната активност и разрушаване на ставата.

• Лекувайте или толерирайте?
  • Медикаментозно лечение
  • физиотерапия
• Характеристики на лечението на болестта на царете
• Медикаменти за облекчаване на болката
• Средства за лечение на подагра след атака
• храна
• Домашно лечение
• предотвратяване

Лекувайте или толерирайте?

Важно е да не започвате болестта, страдаща от болка, а да отидете при лекар възможно най-скоро. Те лекуват подагра всестранно, съставят диетата, подбират медикаментозно лечение и я допълват с народни методи и физическо натоварване.

Има признато класическо лечение на заболяването. Започнете употребата след преглед и точна диагноза. Диагнозата е подагра. Как да се лекува заболяване? Първият етап е премахване на симптомите. Изпишете болкоуспокояващи и осигурете пълна почивка на крака. След спиране на възпалението и отстраняване на тумора, болката спада.

Лекарствата се приемат през устата и се правят компреси. За да намалите болката по време на пристъп на подагра, използвайте компреси на базата на лед или алкохол.

За да се ускори оттеглянето на пикочната киселина се вземат диуретици. Задължителна строга диета, контрол на теглото на пациента и неговия специалист по диета.

Особености на терапевтичната употреба при подагра

Прилагайки "Алопуринол" за подагра, клиницистът очаква определен терапевтичен ефект. В случая на тази патология е необходимо намаляване на количеството новообразувана пикочна киселина, което предизвиква обостряне.

Основната терапия е предназначена да намали броя на такива обостряния на заболяването. Тогава подаграта се контролира добре, въпреки че изисква постоянно спазване на специфична диета.

При оценката на ефективността на лекарството "Алопуринол" прегледите на лекарите са най-разкриващи. Характеристиките са предмет на клинични ефекти и случаи на комбинирано увреждане на лекарствените органи.

Поради факта, че лекарственото вещество влияе върху хода на биохимичните реакции, неговите странични ефекти теоретично трябва да бъдат значително по-големи от тези на рецептор-зависимите агенти. Въпреки това, Алопуринол се различава в малък брой клинично значими странични ефекти и терапевтичната му стойност е доста висока.

Показания за употреба

Прегледът на експертите по лекарството Алопуринол илюстрира използването му в случай на съпътстващи болести по подаграта. Теоретично, само бъбречни и чернодробни заболявания изискват изоставяне на употребата на лекарство или намаляване на дозата му.

Ако се идентифицират алергии към допълнителни компоненти или активната съставка на лекарството изисква десенсибилизация или отказ да се използва "Алопуринол".

По време на бременност и кърмене употребата на лекарството е противопоказана. В случай на бъбречна недостатъчност с различен произход не се изисква пълно анулиране.

Лекарството може да се прилага в дози, които зависят от скоростта на гломерулната филтрация. За креатининов клирънс по-малък от 20 ml / min е разрешено само 200 mg от лекарството дневно.

За GFR по-малко от 10 ml / min, само 100 mg алопуринол се използва на ден. Ако пациент с подагра е на диализа, тогава се разрешава употребата на 200-400 mg на ден, на която е проведена сесията.

1. Първична и вторична подагра.
2. Бъбречно заболяване с образуването на урати.
3. Първична и вторична хиперурикемия.
4. Цитостатична и лъчева терапия на неоплазми.
5. Псориазис.
6. Масивна кортикостероидна терапия.
7. В комплексното лечение на епилепсия при деца.

Подробна информация за механизма на действие на лекарството и показанията може да бъде намерена в инструкциите за употреба или за да разберете от Вашия лекар.

Таблетките се вземат вътре след хранене. Лекарят изчислява дневната доза от лекарството, като взема предвид тежестта на заболяването и концентрацията на пикочна киселина в кръвта.

Те обикновено започват лечение с минимални дози, като постепенно ги увеличават до необходимото ниво под контрола на кръвен тест: количеството пикочна киселина се намалява с 2-3 дни на Алопуринол и до 7-10 ден достига нормата.

С намаляването на нивото на пикочната киселина в кръвта, дозата на лекарството също се коригира. При стриктно спазване на хода на лечението след шест месеца настъпва пълна нормализация на урикемията.

При постигане на стабилен терапевтичен ефект, лекарят прехвърля пациента на поддържащи дози Алопуринол.

Ако приемате Алопуринол, следвайки стриктно препоръките на лекаря, след шест месеца или година можете да забележите значителен напредък: интензивността и честотата на пристъпите на подагричен артрит става все по-рядко, тофите се разтварят (нодули, ограничени от съединителната тъкан - соли на пикочната киселина).

По време на лечение с лекарство не се образуват камъни в бъбреците (урати).

Лечението с алопуринол е дългосрочен и непрекъснат процес. Възможно е, макар и да не е желателно, да се направи почивка за 2-3 седмици, но при нормални стойности на кръвта и урината и само с разрешение на лекаря.

Не се препоръчва прекъсване на лечението самостоятелно, тъй като ако алопуринолът бъде отменен, нивото на пикочната киселина започва да нараства с 3-4 дни.

Това противоартритно лекарство не се комбинира с някои лекарства - тази точка трябва да се вземе под внимание от лекуващия лекар.

Основното изискване за лечение на това лекарство е стриктното спазване на диетата. Най-малката грешка в храненето намалява усилията на лекаря и пациента на нищо, забранява се употребата на алкохол по време на лечението с Алопуринол, тъй като намалява ефективността на лекарството.

От основните противопоказания са следните:

• бъбречна недостатъчност;
• бременност и кърмене;
• идиопатичен хемохроматоза;
• влошаване на подагричен артрит;
• индивидуална чувствителност към лекарството.

Лечението с Алопуринол не може да бъде започнато по време на пристъп на подагра, трябва първо да спрете болката синдром! Ако заболяването се влоши, докато приемате хапчета (погрешна доза или първоначалния период на лечение), тогава алопуринолът не може да бъде отменен!

Лечение на алопуринол в подагра

Заболяването, което се нарича "болест на царете", засяга хората, които не са сини кръвни. Духът на аристократичната болест доведе до факта, че е предшествано от безразборно използване на храна и алкохолни напитки. Общините не можеха да си позволят такъв обхват.

Подагра - нарушение на метаболитни процеси в организма, което води до отлагане на урите (соли на пикочната киселина) в ставите. Заболяването най-често засяга мъже на зряла възраст (над 40-45 години), жени в периода на менопауза.

Засегнатата област са ставите, честата проява е на краката. Лечението се усложнява от факта, че подаграта е болест, борбата с която ще отнеме цял живот.

За да се подобри отделянето на соли от бъбреците, лекарите прибягват до лечение на подагра с алопуринол. Той не спира болезнения синдром, присъщ на острата фаза. Систематичното приемане намалява вероятността от дискомфорт.

Инструкции за употреба на лекарството

Приемането на алопуринол за подагра намалява нивата на пикочната киселина в организма. Допринася за постепенното премахване на уратните отлагания в ставите, тъканите, бъбреците на пациента.

Съставът на лекарството включва:

1. Активното вещество - алопуринол - 100 mg.
2. Спомагателни вещества:

• захароза - 20 mg;
• картофено нишесте - 77.68 mg;
• магнезиев стеарат - 1 mg;
• желатин - 1.32 mg.

Показания за употреба:

1. Педиатрична епилепсия;
2. Терапия на неоплазми (включително лъчева терапия);
3. Уролитиаза с образуване на загуби;
4. Подаграта е основна;
5. Подагра средна;
6. Псориатични лезии;
7. Приемане на кортикостероиди.

Свойствата, присъщи на лекарството, подлежат на отрицателно разглеждане. Това се дължи на наличието на тежки странични ефекти, усложнения с системно приложение.

Случаи са регистрирани, когато алопуринол с подагра е провокатор на фатална бъбречна кома, спиране на сърцето.

Проучванията показват, че употребата на лекарството изисква допълнително развитие. Въпреки наличието на възможни негативни ефекти, свързани с приемането на лекарството, алопуринолът е основното лекарство при лечението на подагра (хронична, новооткрита).

Противопоказания за алопуринол:

• деца под 14 години;
• чернодробна недостатъчност, тежки нарушения на черния дроб;
• бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс

Лекарството причинява сънливост, често замаяност. Употреба по време на бременност, лактацията е нежелана (свойствата на лекарството не са проучени до края, употребата е възможна в случай на спешна нужда).

Ефекти, причинени от приема на лекарството

Алопуринолът засяга:

• органи на стомашно-чревния тракт;
• мускулно-скелетната система;
• ЦНС;
• Генитоуринарна система;
• Сърдечно-съдова система;
• хемостаза;
• Органите за чувствителност.

Когато приемате лекарството може да има кървене от носа, скокове в кръвното налягане, развитието на диабет.

За да се избегнат прояви на странични ефекти, е необходимо лекарството да се приема строго в дозата, предписана от лекаря.

Пурини, продукти, които ги съдържат

Наскоро открити подагра на краката може да направи без лекарства. Лекарят прави пуринова диета за подагра, след което пациентът намалява нивото на пикочната киселина, образуването на урати.

Хиперуризмът зависи от използването на компоненти на растителни клетки, животни. Много от пурините се срещат в храни като:

• месо;
• риба;
• субпродукти от месо, полуготови продукти (мозък, бъбреци, черен дроб);
• пастет;
• морски дарове;
• водорасли;
• консервирани храни (месо, риба);
• мая.

Мъжете и жените, чиито стави на крака са засегнати от подагра, не трябва да ядат продукти с оксалова киселина. Необходимо е да ограничите приемането:

• зелен грах;
• зърна;
• Зеленчуци за градини;
• спанак;
• ревен;
• пипер;
• репички;
• карфиол;
• Брюкселско зеле.

Налага се ограничение върху употребата на плодове. Малини с неговите производни, смокини не са разрешени.

Напитки с диуретични свойства, дехидратират бъбреците, увеличават концентрацията на пикочна киселина в организма. Необходимо е внимателно да се използват чайове, кафе, какао. Алкохолни напитки за краката на подагра не се допускат. Те стимулират производството на киселина в черния дроб, усложнява естественото производство през бъбреците. При пациенти с хронична форма на заболяването са възможни пристъпи на остра болка след празниците и празниците.

Какви храни можете да ядете, ако имате проблеми с краката?

Antipurinovaya диета за подагра включва различни храни в диетата. С минимални диетични ограничения се препоръчва:

• моркови;
• бяло зеле;
• мляко, продукти, които го съдържат;
• тиквички;
• краставици;
• патладжан;
• житни растения;
• тестени изделия;
• хляб.

Минималното съдържание на пурини се съдържа в пилешки и пъдпъдъчни яйца. Зърнените култури не се готвят на пълномаслено мляко и се разреждат - първите провокират появата на урати. Ананасите, цитрусовите плодове, плодовете могат да повлияят на хиперуризма.

По отношение на употребата на напитки - да се даде предимство на пресни сокове от зеленчуци, плодове, по-добре е да ги разреди с вода. Компоти на базата на сушени плодове, плодови напитки, билкови чайове, с диуретично действие - ще намалят тежестта върху бъбреците. През деня използвайте сок от краставици и целина.

Сладки крака, страдащи от подагрични крака, можете да се поглезите с мармалад, бяла ружа. Струва си да забравим за шоколада, сметаната.

Спазвайки диета, организирайте дни на пост върху кисело мляко, извара. Наличието на такива дни спомага за повишаване на разтворимостта на солите. В случай на хронична форма, без наличието на обостряния, отпускането под формата на влагане на месо, рибни ястия е позволено.

Как да приемате алопуринол за подагра: показания, противопоказания, дозировка

Основният принцип при лечението на подагра е постоянният контрол на нивото на пикочната киселина чрез потискане на неговото производство и увеличаване на степента на екскреция от тялото на пациента. Това позволява да се спре острите пристъпи на патологията, да се предотврати появата им, да се предотврати отлагането на урати в бъбречните и ставни структури. Алопуринол е лекарство, което намалява концентрацията на пикочна киселина и нейните соли във всякаква течна среда на човешкото тяло. Лекарството активно потиска производството им, предотвратявайки появата на болезнени симптоми на подагра.

Но Алопуринол има широк списък от противопоказания и ако се използва неправилно, вероятността от неговите системни странични ефекти се увеличава значително. За да намалите риска от диспептични и неврологични нарушения, консултирайте се с лекар. Ревматологът ще определи режима на дозиране, като вземе предвид тежестта на патологията, степента на увреждане на ставите, броя на развитите усложнения.

Фармакологично действие

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Когато подагра в началния етап на потока обикновено е достатъчно, за да се изключи от хранителните продукти с високо съдържание на пурини за предотвратяване на рецидив. Но при тежки форми на патология това не е достатъчно. Пациентите получават алопуринол, структурен изомер на хипоксантин, естествен пурин, открит в организма.

Хипоксантинът се окислява до ксантин, от който се получава пикочна киселина. За този процес е отговорен специфичен ензим, ксантин оксидаза. Алопуринол го блокира, разкъсвайки веригата на нежеланите хипоксантинови трансформации.

Блокирането на ензима води до намаляване на производството на пикочна киселина и едновременно увеличаване на концентрацията на хипоксантин и ксантин. Те се метаболизират до свързаните с пурин аденозин и гуанозин монофосфати. Тези рибонуклеотиди провокират обратимо инхибиране на ензима (амидофосфорибозилтрансфераза), който катализира първата специфична реакция на синтез на пуринови нуклеотиди. В резултат нивото на пикочната киселина и нейните соли намалява, а уратните отлагания в тялото се разтварят. Употреба на курса Алопуринол за подагра предотвратява образуването на урати в бъбреците и меките тъкани. Ето защо, лекарството се предписва на пациентите не само за облекчаване на пристъпите на подагричен артрит, но и за премахване на симптомите на бъбречно заболяване.

Състав и форма на освобождаване

Алопуринол се произвежда от много местни и чуждестранни фармацевтични фабрики в дози от 100 и 300 мг. Опакован е в 30 или 50 таблетки в пластмасови бутилки. Аптеките също продават лекарството в картонени кутии с 3 или 5 блистера от метализирано фолио. Във вторичната опаковка, освен таблетките, са и указанията за употреба. Активната съставка на лекарството е алопуринол. Спомагателният състав на лекарството в доза от 300 mg е представен от следните компоненти:

• лактоза монохидрат (млечна захар);
• микрокристална целулоза;
• натриева карбоксиметилова скорбяла или примогел;
• хранителен желатин;
• магнезиев стеарат;
• колоиден силициев диоксид или аеросил.

Като допълнителни съставки за образуването на таблетки 100 mg производители използват захароза, картофено нишесте, ядивен желатин и магнезиев стеарат. Компонентите осигуряват оптимална абсорбция на алопуринол, удължавайки терапевтичния му ефект.

Фармакокинетика

След като вземе хапчето, приблизително 90% от активната съставка се абсорбира от стомашно-чревния тракт и се трансформира в оксинопуринол. Това вещество се екскретира много бавно от бъбречните структури (от 18 до 30 часа) и е отговорно за повечето терапевтични ефекти на лекарството.

Клиничният ефект на лекарството вече е очевиден 1,5 часа след приемане на хапчето и продължава един ден. Повечето от метаболитите се евакуират от тялото чрез бъбреците и само 20% през червата.

Как да приемате алопуринол за подагра

Ревматологът предписва алопуринол на пациента, като се има предвид наличието в историята на хронични патологии, възраст, тегло, етап на подагра. Обикновено лекарството се приема веднъж дневно с храна с голямо количество негазирана вода. Но в случай на признаци на непоносимост към Алопуринол от страна на храносмилателната система, единичната доза се разделя на няколко части. Интервалът между тяхното приемане е 3-4 часа или повече. Тъй като здравословното състояние на пациента се подобрява, съвместните симптоми на подагра изчезват или тежестта им намалява, дневната доза постепенно намалява.

Продължителността на терапевтичния курс е от 1-3 месеца до няколко години. Често лекарството се отменя, ако пациентът постоянно поддържа оптималното ниво на пикочната киселина с помощта на терапевтична диета. Но при тежка патология Allopurinol трябва да се приема за цял живот.

Възрастни

За да се намали вероятността от системни нежелани събития на алопуринол, лекарят го предписва в количество от 100 mg веднъж дневно. Ако такава начална доза е недостатъчна, е необходима допълнителна доза от лекарството, за да се намали концентрацията на пикочна киселина. Нейното дневно количество постепенно се увеличава, докато се постигне по-добър терапевтичен ефект:

• лека подагра - 100-200 мг;
• средната степен на подагра - 300-600 mg;
• тежка подагра - 600–900 mg.

В същото време се провежда постоянен (веднъж на всеки 10–20 дни) мониторинг на нивата на серумната пикочна киселина.

Напреднала възраст

Не са провеждани клинични проучвания за идентифициране на ефектите на алопуринол върху организма на пациенти в напреднала възраст. Във връзка с постепенното намаляване на функционалната активност на жизнените системи, забавяйки метаболитните процеси, се изисква внимателно изчисляване на дозите на лекарството. Той е включен в терапевтичния режим в минимално количество от 100 mg на ден. Пациентът се съветва постоянно да се придържа към строга медицинска диета, особено при диагностициране на бъбречните му патологии.

Деца и тийнейджъри

Алопуринол се използва за лечение на подагра при деца в изключителни случаи. Това е необходимо, когато не се използват други, по-безопасни лекарства. Дневната доза за дете до 10 години е 5-10 мг на килограм тегло. За децата е препоръчително лекарството да бъде закупено в доза от 100 mg. Всяка таблетка е снабдена с риск за неговото удобно разделяне и изчисляване на необходимото количество активна съставка. Деца под 15 години Алопуринол се предписва в доза от 10-20 мг на килограм телесно тегло на ден. Детето не трябва да приема повече от 0,4 g от лекарството на ден.

Бъбречна патология

Метаболитите и нетрансформираният алопуринол се евакуират от тялото главно чрез бъбреците, следователно, ако тяхното функциониране не е нормално, могат да възникнат проблеми с екскрецията на лекарството. Той се задържа в тялото и бъбречните структури се подлагат на стрес. Това се взема предвид от лекаря при изчисляване на единични и дневни дози. На пациентите се препоръчва да приемат по-малко от 100 mg от лекарството на ден или 100 mg през ден. Ако е възможно, контролирайте концентрацията на оксипуринол. Според неговото ниво в серума се определя и необходимата доза от лекарството.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

При тежки бъбречни патологии метаболитът на Алопуринол се отстранява с помощта на екстрареналния метод за пречистване на кръвта - хемодиализа.

Многообразието на сеансите зависи от откритото бъбречно заболяване. Но ако пациентът е принуден да се подложи на почистване няколко пъти седмично, тогава е необходим алтернативен режим на лечение. Веднага след хемодиализа пациентът приема 0.3-0.4 g алопуринол. Забранено е употребата на лекарството между сеансите.

Пациентите със сериозно бъбречно заболяване трябва внимателно да комбинират алопуринол и тидидни диуретици. Ако настъпи някакъв страничен ефект, трябва да спрете приема на лекарството и да се свържете с Вашия лекар за различен терапевтичен режим.

Патологии на черния дроб

В случай на нарушение на работата на черния дроб, дозата на лекарството се намалява в зависимост от диагностицираната болест. От първите дни на терапията е задължително лабораторното проследяване на показателите на чернодробната функция. Редовно се определят концентрациите на серумните соли на пикочната киселина в кръвния серум и нивото на пикочната киселина и се определят нивата на урата в урината.

Основни принципи на лечение и специални инструкции

Ако пациентът престане да приема Алопуринол без препоръка на лекаря, след 3 дни нивото на пикочната киселина приема предишните повишени стойности. Това значително увеличава вероятността от повторна поява на подагричен артрит. Ето защо, ревматолози предупреждават пациенти с патология с умерена и висока тежест относно недопустимостта на прекъсване на лечението дори за 2-3 дни.

По време на терапията трябва да използвате поне 2 литра течност на ден при липса на противопоказания. Такъв режим на пиене ще ви позволи постоянно да поддържате оптимална диуреза, предотвратява задържането на лекарството в организма и развитието на нежелани странични ефекти.

Изисква редовен мониторинг на лабораторните параметри на урината. Нейната реакция трябва да бъде слабо алкална или неутрална. Само с тези стойности не се образуват камъни. Използването на алкализиращи препарати за урина също помага за намаляване на риска от образуването им.

В началния етап на лечението Алопуринол се приема в минимални дози. За предотвратяване на пристъп на подагричен артрит, на пациенти се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Често, вместо НСПВС, Колхицинът (трополонен алкалоид, основният представител на семейството на хомоморфина) е включен в терапевтичния режим на възрастни пациенти.

Алопуринолът засилва ефекта на хипогликемичните лекарства. Когато се комбинира с метотрексат, меркаптопурин, азатиоприн, метаболизмът се инхибира и токсичността на тези лекарства се увеличава. Ако пациентът приема някои антибиотици (амоксицилин, ампицилин и техните внесени колеги) по време на терапията с алопуринол, вероятността от локална алергична реакция се увеличава.

Противопоказания

Абсолютните противопоказания за употребата на алопуринол включват хронична бъбречна недостатъчност на етапа на азотемия, индивидуална непоносимост към активната съставка или помощни съставки. Лекарството не се предписва по време на кърмене и раждане, хемохроматоза.

Ако хиперурикемията е асимптоматична, лечението не се счита за необходимо. Алопуринол няма аналгетично действие, така че не се предписва за облекчаване на болката по време на пристъпи на подагра.

Относителни противопоказания за приемане на лекарството - диабет, артериална хипертония. Алопуринол се препоръчва при пациенти с тези патологии в минимални дози под строг медицински контрол.

Странични ефекти

Списъкът на възможните нежелани събития при лечение с Алопуринол е доста широк. Вероятността от появата им се увеличава с нарушение на режима на дозиране, определен от ревматолог, или приемането на лекарството без лекарско предписание. Страничните ефекти на лекарството са възможни както системно, така и локално.

Често терапията се усложнява поради нетолерантността на пациента към някоя от съставките на лекарствата. Развива се алергична реакция, клинично проявяваща се в подуване и зачервяване на кожата, сърбеж и образуване на лезии. Възможно е също така появата на много по-тежки кожни патологии:

• мултиформен еритем;
• Булозен дерматит;
• ексфолиативен дерматит;
• пурпура;
• токсична епидермална некролиза;
• екзематозен дерматит.

Отбелязани са случаи на бронхоспазъм, назално кървене, повишена температура, некротичен тонзилит, алопеция, лимфаденопатия, фурункулоза. Понякога нивото на липидите в кръвта се повишава, когато приемате Алопуринол.

Ефективността на алопуринол при лечението на подагра

Преди да предпише Алопуринол, ревматологът разглежда как тялото на пациента реагира на възможните неблагоприятни ефекти на лекарството. Ако съществува риск от сериозно влошаване на състоянието на пациента, развитие на усложнения, обостряне на съществуващи хронични патологии, тогава лекарството не се използва.

Приемът на Алопуринол в дози, препоръчани от лекар, значително намалява риска от нежелани реакции. И когато се появи един от тях, режимът на дозиране се коригира, обикновено в посока на намаляване на броя на взетите хапчета.

В повечето случаи алопуринолът се понася добре. Но при някои пациенти намаляването на нивата на пикочната киселина е бавно, а понякога липсва и положителният ефект от терапията. Опитният ревматолог никога не бърза да прекъсне лекарството. Той го замества с контрагент и структурен, тоест, съдържащ същата активна съставка. Аптеките продават Алопуринол от различни производители (Aegis, Nikomed). Въпреки идентичния състав, много пациенти се подпомагат от лекарство, произведено от определена фармацевтична фабрика.

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да говорят против фармацевтичния хаос и дават лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

Структурни аналози на лекарството - Zilorik, Sanfipolol. Ако алопуринолът е непоносим или неефективен, на пациента може да се предпише едно от тези лекарства. Но за да замени Алопуринол аналог трябва само лекуващия лекар.

Трябва да се вземе предвид кумулативния ефект на активното вещество. Анти-подагричните свойства на лекарството се проявяват с редовна употреба, което ви позволява да поддържате постоянно ниво на алопуринол в организма. Терапията трябва да бъде последвана от диета и пиене на много течности. Високо ефективен агент против подагра Алопуринол няма да се справи със задачата, ако дневното меню на пациента съдържа мастно месо и алкохол.

Как да забравим болката в ставите?

• Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
• Тревожи се за дискомфорт, хрускам и системна болка...
• Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
• Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно лекарство за болки в ставите! Прочетете повече >>>

Как да приемате алопуринол за подагра: инструкции, дози, прегледи

За лечението на подагра се предписват инхибитори на ксантин оксидаза, ензим, който се превръща чрез окисление в ксантин и след това в пикочна киселина (при покачване, соли се отлагат в ставите и провокират развитието на възпалителни процеси). Лекарството Алопуринол за подагра се използва като противовъзпалително средство, премахва симптомите на заболяването, предотвратява развитието на усложнения. Основният компонент на лекарството е веществото алопуринол, което намалява активността на ксантин оксидазата и концентрацията на урати. В резултат на това се нормализира нивото на пикочната киселина и метаболизма.

Състав и форма на освобождаване

Таблетките алопуринол за подагра се произвеждат в 100 и 300 mg плоскоцилиндрични форми от бяло или сиво-бяло. Заедно с алопуринол в лекарството са включени следните компоненти: t

• Магнезиев стеарат;
• Poviddon K25;
• талк;
• Картофено нишесте;
• Натриев карбоксиметил нишесте;
• Лактоза монохидрат.

Таблетната доза от 300 mg на една от страните е означена с "Е352", съдържа допълнителни компоненти: желатин, силициев диоксид, микрокристална целулоза и магнезиев стеарат.

Механизъм на действие

Прилагайте лекарството за лечение на подагричен артрит и подагра по време на периоди на ремисия.

В тялото алопуринолът се абсорбира в кръвта и се разпада до оксипуринол, който не окислява, разтваря депонираните соли и предотвратява тяхното натрупване в организма. Намаляването на пикочната киселина до нормални стойности предотвратява растежа на тофи в ставите, елиминира болката и връщането на мобилността.

Максималната концентрация на алопуринол в червата се достига след 1,5 часа, след което се елиминира през тънките черва в рамките на 48-72 часа. При бъбречна недостатъчност времето на елиминиране на лекарството се увеличава.

доза

Колко таблетки да вземе, определя лекар, като се вземе предвид възрастта и тежестта на състоянието:

• За деца на възраст над 10 години и възрастни дневната доза от 100-300 mg / ден за 1-3 седмици се увеличава със 100 mg. Като поддържаща терапия се предписват 200-600 mg / женски, както е предписано от лекаря, като дозата се увеличава до 600-800 mg на ден;
• Деца на възраст от 3 до 6 години се изчисляват по схемата: 5 mg на kg телесно тегло, на възраст 6-10 години 10 mg на kg;
• Максималната доза Алопуринол за подагра е 800 mg. Лекарството се разделя на 2-4 пъти с равни интервали;
• Правилно е лекарството да се отменя постепенно, за да се увеличи продължителността на периода на ремисия.

Показания и противопоказания

Лекарството се предписва за следните заболявания:

• хиперурикемия;
• артрит;
• подагра;
• Бъбречно заболяване.

Други показания за предписване на алопуринол са епилепсия при деца, рак и интензивна кортикостероидна терапия.

Алопуринол е противопоказан за:

• Свръхчувствителност към лекарството;
• Бременност и кърмене;
• Заболяване на черния дроб;
• Утежнена подагра;
• Възраст до 3 години;
• Нарушена бъбречна функция.

Лекарството се предписва с повишено внимание при хипертонични заболявания и миокардна недостатъчност.

Инструкции за употреба Алопуринол

Препоръчва се лекарството да се комбинира с колхицин или нестероидни противовъзпалителни средства. Курсът на терапия е непрекъснат, с обостряне на съпътстващи заболявания, предписват се лекарства, които елиминират симптоматичните прояви.

Лечението на подагра с алопуринол започва с малки дози с постепенно увеличаване.

Предписаната доза се приема след хранене, таблетката не се дъвче, измива се с чиста вода, за да се елиминира допълнителната тежест върху стомашно-чревния тракт.

Наред с приема на лекарството се спазват режима на пиене и терапевтичната диета (намаляване на солта и мастните храни).

Контролът на диурезата е задължителен (изчисляването на пияната и екскретираната течност трябва да бъде в нормалните граници, като се вземат предвид възрастта и състоянието на пациента) Контролират се кръвните нива на концентрацията на урата.

Продължителността на лечението зависи от клиничната картина: първите промени в нивото на пикочната киселина в кръвта се наблюдават на 4-ия ден, като траен ефект се постига след 2-3 седмично лечение.

За оценка на ефективността на терапията се извършва повторно изследване: съдържанието на урати достига оптимални стойности. При положителен резултат се предписва поддържаща доза - 200-300 мг. Алопуринол на ден. При липса на положителна динамика по време на лечението се предписва доза от 500-600 mg.

Как да приемате Алопуринол за подагра - лекарство се предписва след облекчаване на болката. Появата на болка по време на терапията не отменя употребата на алопуринол. Прекратяването на лечението ще доведе до влошаване, следователно дозата се намалява, мониторира се концентрацията на уратите.

Премахването на алопуринол при острия пристъп на подагра ще доведе до увеличаване на нивото на натриевия монурат в кръвта: симптомите на заболяването ще се влошат драстично.

Продължителна ремисия се отбелязва след 4-6 месеца, за да се предотврати екзацербацията на заболяването, предписва се поддържаща доза. Разрешено е лекарството да се приема 2-3 години с прекъсвания.

Странични ефекти и съвместимост с алкохола

Дозировката на лекарството 300-600 mg има лек токсичен ефект върху черния дроб. Интоксикацията нараства с алкохола, така че алопуринолът не е съвместим с алкохола. Не предвижда употребата на алкохол и терапевтична диета, нарушението на което ще доведе до увеличаване на честотата на обостряне на подаграта.

Нежелани реакции при прием на Алопуринол са редки, като се наблюдават следните симптоми:

• депресия;
• Високо кръвно налягане;
• Гадене, повръщане;
• миалгия;
• сънливост;
• обрив;
• Еректилна дисфункция;
• треска;
• Подути лимфни възли;
• Гинекомастията.

В зависимост от тежестта на страничните ефекти, лекарството трябва да се замени или намали дозата.

За аналози и цена

Цена Алопуринол варира в зависимост от производителя, броят на таблетките в пакет от 70 до 150 рубли. Дългосрочно лечение с хронично протичане на заболяването се провежда за цял живот. Изборът на друго лекарство е необходим за неефективността на лечението.

Аналози на алопуринол за подагра:

Препаратите в състава съдържат друг активен ензим, но са сходни по принцип на действие.

Отзиви

Ефективността на предписаното лекарство се определя от пациенти и лекари. Опитът разкрива нюансите на употребата на лекарството, неговото въздействие върху тялото и резултата от лечението. Прегледите на Алопуринол ще помогнат да се определи ефективността на лекарството.

Алопуринол е предписан от лекаря за утежнена подагра, резултатът е забелязан след 3 дни: сковаността на ставите изчезва. Анализът на кръвта показва намаляване на пикочната киселина в сравнение с предишните тестове. Ще продължа курса за предотвратяване на екзацербации.

Грегъри, на 47 години, Москва.

Алопуринол трябва да се пие само в съответствие с дозата: Пропуснах приема навреме и взех двойна доза наведнъж, след 20 минути почувствах гадене и замаяност. Здравословното състояние беше коригирано за няколко часа. Дневната доза е най-добре да се раздели на 2-3 дози, ако пропуснете лекарството, след това изпийте една доза, а друга след 3-4 часа.

Кристина, 38 г., Сизран.

Потвърждавам прегледите на Алопуринол: Бях предписан за подагра преди 6 месеца, през този период не един рецидив, нивото на пикочната киселина се нормализира, аз се чувствам здрав. Ефектът на лекарството е по-висок при режим на хранене и пиене.

Евгения, 56 години, Оренбург.

Приемът на алопуринол допринася за стабилна ремисия, като се придържа към диетата и дозата на лекарството. Постоянното наблюдение на състоянието позволява лекарството да бъде коригирано за ефективна терапия на заболяването.

Как да приемате алопуринол за профилактика на подагра

Без участието на нуклеинови киселини (ДНК и РНК) животът е невъзможен. Тези комплексни молекули се състоят от азотни бази, половината от които са получени от пуринови производни (пуринови бази).

След като работят самостоятелно, тези вещества, чрез поредица от последователни етапи, се дезинтегрират до слабо разтворима пикочна киселина. Нарушаването на техния метаболизъм и екскрецията води до повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта (хиперурикемия). Алопуринол помага на пуриновия метаболизъм да се върне до нормални нива.

Активна съставка

За обозначаване на активното вещество са изобретени много синоними. Една от съставите, използвани от химиците, както обикновено, изглежда така: 4 - хидроксипиразоло [3,4-d] пиримидин.

Визуално, химически чистата субстанция е бял прах или с цветен крем. Тя е слабо разтворима в алкохол и вода.

Механизъм на действие

В организма на всички бозайници (включително и при хора), пуриновите бази се трансформират в крайния продукт, пикочната киселина, слабо разтворима в телесните течности. Ензим ксантин оксидаза е отговорен за процеса на трансформация. Веригата на трансформациите изглежда така:

1. Нуклеинова киселина (ДНК, РНК).
2. Олигонуклеотиди (фрагменти от нуклеинови киселини).
3. Азотни бази (компоненти на олигонуклеотиди).
4. Пурини.
5. Хипоксантин.
6. Ксантин.
7. Пикочна киселина.

Ксантиноксидазата участва пряко в превръщането на хипоксантин в ксантин и в пикочната киселина. По химичните си свойства алопуринолът е подобен на хипоксантина. Поради това, той "поема" върху себе си по-голямата част от ксантин оксидаза, което не е достатъчно за активния синтез на пикочната киселина.

Смята се, че така се реализира един от най-търсените терапевтични ефекти - намаляване на нивото на пикочната киселина в кръвния поток. Вместо това, има увеличение на съдържанието на хипоксантин и ксантин, които са с порядък по-добре разтворени и успешно елиминирани от бъбреците.

Този ефект обаче е краткотраен: ензимът, инхибиран от алопуринол, се активира средно след 300 минути.

Форма за дозиране

Тя самостоятелно - таблетки, съдържащи 100 или 300 mg от активното вещество. За да се създаде лекарство в разтворима форма за инжектиране предотвратява факта, че алопуринолът е слабо разтворим във вода, а водоразтворимите съединения нямат необходимите терапевтични ефекти.

Това обаче не означава нищо: всичко, което влиза в тялото през стомашно-чревния тракт (орално), веднага отива в черния дроб. А именно, целта на ксантиноксидазата работи в този орган.

биотрансформация

Показателят за абсорбируемост на лекарството в стомашно-чревния тракт е около 90%, което е много добър показател. Освен това, в клетките на черния дроб, алопуринол се превръща в негови метаболити:

• Алоксантин или оксипуринол.
• Алопуринол-рибозид.
• Oksipurinola-7ribozid.

Най-активният метаболит - алоксантин - има малко по-ниска активност спрямо ксантин оксидазата.

Превръщането на алопуринол в оксипуринол отнема около 1,5–2 часа. Следователно можем спокойно да кажем, че оксипуринолът осигурява очакваните терапевтични ефекти.

Фармакокинетика

Ако чистият алопуринол се определя в кръвта 30-60 минути по-късно след перорално приложение, след 6 часа могат да се открият само следи от него. Оксипуринол достига максималната си концентрация след 3-5 часа, кръвното му ниво намалява много по-бавно.

И двете вещества се елиминират от тялото по следните начини:

1. С урината. Както всички вещества, разтворени в кръвта, бъбречният път на екскреция е приоритет.
2. С изпражнения. По този начин тялото не се абсорбира част и малко количество, което влиза от чернодробните клетки в жлъчката.
3. След това преминава минималното количество алопуринол и оксипуринол. Този начин на извеждане на практическа стойност няма.

По-дълъг период на екскреция на оксипуринол се обяснява с факта, че това вещество се абсорбира активно в бъбречните тубули и се връща в кръвния поток.

Показания за употреба

На пръв поглед причината за назначаването на алопуринол е очевидна - подагра. Наистина, това заболяване е придружено от повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта (хиперурикемия). В този случай има 4 възможни анормални механизми от страна на ксантин оксидазата:

1. Увеличаване на ензимната активност.
2. Загуба на чувствителност на ксантин оксидаза към контролни системи и инхибиране на активността.
3. Увеличаване на афинитета на ензима към структурния аналог, който е отговорен не за разграждането на пурините, а за синтеза на нови нуклеотиди.
4. Загуба на чувствителност на ензима към продуктите от неговата работа, увеличаването на нивото на което само по себе си би забавило дейността му.

Замяната на ксантин, алопуринол и неговите метаболити намалява "производителността" на ксантин оксидазата и количеството произведена пикочна киселина.

Действителният списък от заболявания и състояния, при които хиперурикемията може да изисква корекция, не се ограничава до една подагра. Примерният списък с индикации включва:

• Склонност към образуване на уратни камъни и отлагането им в бъбреците и долните части на пикочната система (уретери, пикочен мехур).
• Масивна изолация и натрупване на кристали на пикочната киселина в органите на пикочната система. Острата пикочна нефропатия е сериозно нарушение, което може да доведе до задръжка на урината и бъбречна недостатъчност.
• Тумори с висока активност и чувствителност към терапията.
• Аномалии на ензимните системи (синдром на Леш-Нихан, гликогеноза и др.).
• Вариант на уролитиаза, когато камъните се образуват поради неуспех на друг ензим - аденин-фосфорибозилтрансфераза.

Идиопатична подагра

Най-честата патология, при която се изисква алопуринол. Важно е да запомните, че в острата фаза, на фона на активна ставна атака, не трябва да използвате хипорикемични лекарства: в този момент голямо количество пикочна киселина отива в ставите и съдържанието му в кръвта се превишава леко.

Във фазата на затихване на атаката е необходимо да се изследва нивото на пикочната киселина в кръвта и урината. Ако корекцията на диетата не доведе до намаляване на дневната екскреция на пикочната киселина в урината под 1100 mg и се наблюдават високи нива на пикочна киселина в кръвта, трябва да започнете да приемате алопуринол.

Други индикации за подагра са:

1. Чести (тримесечни) атаки или преход на подагричен артрит към хроничната фаза.
2. Появата на тофи (нодули с кристали на пикочната киселина) в меките тъкани и хрущялите.
3. Курсът на подагра при съпътстваща хронична бъбречна недостатъчност.

Инструкциите за употреба не винаги показват, че докато се появят първите два симптома, няма нужда да приемате алопуринол. Затова лечението винаги трябва да се съгласува с Вашия лекар.

Терапията трябва да започва с малки дози и под редовен контрол на нивото на пикочната киселина в кръвта.

Препоръчва се да се започне с 50 mg / ден, но при възрастни с голям брой хиперурикемия можете веднага да приложите 100 mg веднъж дневно след хранене.

За какво - за да се намали вероятността от диспептични нарушения, които могат да се появят, ако започнете да приемате таблетки алопуринол. Впоследствие разстройството обикновено преминава.

За подагра е необходимо продължително прилагане. В зависимост от тежестта на подагра и хиперурикемия, препоръките за дозиране са следните:

1. Леко заболяване - 100-200 мг на ден.
2. Курсът на умерена тежест е 300–600 mg.
3. Тежка подагра с високи нива на пикочна киселина в кръвта и отделяне на урина - 700–900 mg на дневна доза.

За предотвратяване на подагрозни пристъпи, обикновено е достатъчно 50–100 mg дневно. Ако преброите на килограм телесно тегло, дозата ще бъде от 2 до 10 mg / kg / ден.

Критерият за правилно избрана доза е да се намали нивото на хиперурикемия с 10% на месец.

Освен това, можете да намалите дозата на лекарството, следвайки диета и отказвайки да приемате алкохол.

Туморни процеси

Често активните тумори (хематопоетична система) и тяхното лечение са придружени от повишаване на пуриновия метаболизъм. При хемобластозата активността на синтеза на нови клетки и разграждането на незрелите е много висока. Освен това, тези процеси са доста чувствителни към химиотерапия и лъчетерапия.

Лечението често развива състояние, наречено синдром на туморната лиза (SLO). Развитието му е показано, ако показателите за хиперурикемия превишават 476 μmol / l или надвишават 25% от първоначалното ниво на пикочната киселина.

Рискът от такива усложнения е висок, когато:

• Остра лимфобластна левкемия.
• Остра миелоидна левкемия.
• Хронична миелоидна левкемия.
• Лимфом на Ходжкин.
• Множествен миелом.

Профилактичното прилагане на алопуринол намалява риска от СЛО и предотвратява развитието на остра нефропатия на пикочната киселина.

Приложената доза се определя от лекаря. Стандартната доза се основава на областта на телесната маса. Дневната доза варира от 200 до 600 (много рядко - 800 mg). Той се разделя на три равни дози през деня, на всеки 8 часа. Екскреторната функция на бъбреците изисква специален контрол: при бъбречна недостатъчност дозата се намалява с 50% или повече.

Приемът трябва да започне 1–2 дни преди началото на всяка противоракова терапия и да продължи 3–7 дни. Критерият за анулиране са нормални показатели за пикочна киселина в кръвта.

Наследствени ферментопатии

Това включва синдром на Леш-Нихан и други аномалии на ензимните системи, участващи в метаболизма на пурина. При такива заболявания е необходимо продължително лечение, на базата на което се превръща алопуринол. Дозата се избира индивидуално.

Ако е възможно да се ограничи профилактичната доза от 50 mg на ден, тогава трябва да разделите таблетката от 100 mg наполовина, разчупвайки я в напречния разрез.

Нежелани реакции

Този термин сега се предпочита да се отнася до нежелани реакции. Както и при други лекарства, този раздел от инструкциите за употреба на алопуринол е доста голям: