Начало> КТ съдове> КТ ангиография на съдове на долните крайници
КТ на съдовете на долните крайници е изследване, което позволява да се идентифицират патологичните процеси и нарушения на краката. Първо, изследва се състоянието на съдовото легло на коремната аорта, както и всички негови клони. Изследването се извършва въз основа на рентгеново облъчване и по правило включва използването на контрастни вещества. Сканирането се предшества от предварителни изследвания, например ултразвукова допплерография. С негова помощ те определят проблемната област и откриват какъв вид диагноза да се използва в бъдеще.
Причината за това изследване са оплаквания на пациента до:
Списъкът с болести, които могат да бъдат открити при томография, е огромен:
В допълнение, изследването е необходимо в следоперативния период за контролиране на процеса на възстановяване. Проверете състоянието на съдовете и преди операцията, за да предотвратите евентуални усложнения. Използвайте процедурата и с наранявания, за да установите точното място на увреждане, определете източника на кръвоизливи и хематоми.
Тъй като компютърната томография на всички съдове традиционно използва контраст, всички противопоказания са свързани с него.Разтворът, който се излива във вената, съдържа йод в неговия състав, който влияе неблагоприятно на състоянието на други органи. По-специално е забранено използването на веществото за изследване на лица с бъбречна или сърдечна недостатъчност с миелом. Бременните жени също са изложени на риск. Преглед на кърмещи жени е възможен, но след това майката трябва да се въздържа от лактация в продължение на 1,5-2 дни и да изрази образуваното мляко.
Сериозна опасност от контраст е осигурена за лица, алергични към йод. Те могат да получат анафилактичен шок, който често е фатален. Следователно, в клиники тестовете се провеждат върху отговора на организма преди прегледа.
Непосредствено преди прегледа пациентът трябва само:
След процедурата лекарят препоръчва да се пие много, за да се отстрани останалата част от разтвора от тялото.
Лицето се поставя върху подвижната маса на томографа. Медицинска сестра или лекар инжектира контрастен разтвор с помощта на капкомер. Сканирането започва с придвижване на тялото на пациента под томографския пръстен към зоната, която ще се изследва. В този случай - крака. Докато рентгенът прониква в тялото, пациентът трябва да остане напълно неподвижен. Работата на скенера е съпроводена от шум и катастрофа. Лекарят и служителите от офиса наблюдават процедурата от следващата стая през стъклото, а когато се появи дискомфорт, пациентът съобщава за това чрез двупосочна комуникация.
Контраст - предпоставка за компютърна томография на кръвоносните съдове. Той помага да се визуализира точно всички характеристики на кръвоснабдяването на краката. В същото време лекарите ще видят структурата на малки клони и капиляри. Тъй като томографът е свързан с компютър, се създава триизмерно изображение, което значително разширява диагностичните възможности на процедурата. Възможен томограф и без контраст. Но без него изследването губи информационното си съдържание и става почти безсмислено.
Основният риск е свързан с използването на контрастни вещества. Някои пациенти се страхуват неоснователно от радиация, чието ниво е много по-ниско тук. Еднократното изследване изобщо няма да повлияе на вашето здраве. Последиците могат да се появят само ако компютърната томография се извършва редовно. Затова се препоръчва да се правят кратки почивки - 2-4 седмици - между сканирането. Ако са необходими няколко изследвания, е по-добре някои от тях да се заменят с не-рентгенови и неинвазивни процедури.
Една от най-достъпните и прости алтернативи на компютърната томография е ЯМР. Основното предимство на метода е пълната липса на облъчване. Чрез използването на контрастирането, представянето на данните е почти същото. Друг метод е MSCT, който също работи на базата на рентгенови лъчи. Процедурата включва използването на контраст. Основното предимство на техниката е, че дозата на облъчване е дори по-ниска, следователно страничните ефекти от тази процедура са по-малко.
Най-съвременният метод за изследване, който набира популярност, е PET КТ на съдовете. С него не само се прави статична снимка на изследваната област, но и се получава представа за характеристиките на органите.
Цената на КТ на съдовете на долните крайници на фона на други техники изглежда особено привлекателна. Това е едно от основните му предимства, което прави компютърната томография достъпна за всички. За едно сканиране обикновен пациент ще трябва да плати от 2 до 6 хиляди рубли. Малко по-скъпо е MRI - същото сканиране ще струва от 4 до 8 хиляди рубли. MSCT в различни клиники струва от 8 до 12 хиляди. Рекордът за разходите е PET CT, който средно струва поне 30-40 хиляди.
КТ ангиография на съдовете на долните крайници е модерен, високо информативен метод за изследване на състоянието на вените и артериите на краката, което ви позволява да видите в детайли кръвоносните съдове на изследваната област. Чрез рентгенова компютърна томография е възможно да се изследва състоянието на съдовото легло на клоните на коремната аорта. Процедурата се предписва от съдов хирург, често се извършва пред-доплер ултразвук.
КТ ангиография на долните крайници е определена за изследване в някои случаи:
Процедурата се предписва и преди операцията.
Компютърната томография на вените и артериите на краката се извършва с помощта на контрастно средство, което подобрява визуализацията на тестовата зона. Алергията към йод, която е част от контраста, е основното противопоказание за КТ ангиография. В допълнение, противопоказанията включват също:
Не се препоръчва извършване на КТ ангиография за силен болен синдром, както и за неволни движения (хиперкинеза), тъй като пациентът не може да бъде неподвижен дълго време. Наличието на противопоказания лекарят уточнява на предварителното приемане.
Също така има мнение, че КТ изследването може да се извърши от 12-годишна възраст, затова на децата, които не са достигнали тази възраст, може да бъде отказана процедурата, ако е възможно да се замени с алтернатива, например ултразвук, където няма радиационно натоварване.
КТ ангиография на долните крайници не изисква специално обучение. Единственото важно изискване е да се направи преглед на празен стомах.
Най-добре е да вземете извлечение от вашата амбулаторна карта и резултатите от предишни проучвания.
Пациентът е помолен да лежи на масата - движещата се част на скенера. След това в ръката ще влезе контраст. По време на процедурата масата ще се движи бавно в хоризонтална равнина и томографският пръстен ще се върти около масата.
CT процедурата е безболезнена. Ако има някакъв дискомфорт, можете да кажете на медицинския персонал за това чрез двупосочна комуникация. Обикновено КТ ангиографията на долните крайници продължава не повече от половин час.
След приключване на прегледа на пациента се дава резултатът, най-често в електронен вид. Интерпретацията и препоръките се получават или в медицинския център, или в лекуващия лекар.
Способността да се получи подробна картина на съдовете и отговорите на много въпроси за състоянието на вените и артериите се оценява доста висока. В зависимост от вида на оборудването и медицинското заведение, както и от пакета от услуги, методологията се оценява от 8 000 до 12 000 рубли.
Усещането за тежест в краката може да е показател за атеросклероза на съдовете на долните крайници, които засягат по-възрастните хора над 40 години, предимно мъже. Невъзможно е най-накрая да се отървем от това заболяване, но с навременно лечение и мониторинг на състоянието на кръвоносните съдове се възстановява кръвообращението.
Атеросклерозата на съдовете на долните крайници (ASNK) е включена в групата на заболяванията, наречени “артериопатия”, развиващи се на фона на исхемия, намаляване на кръвообращението.
ANC е патология, характеризираща се с понижаване на кръвния поток, дължащ се на стеснение (стеноза) на кръвоносните съдове, а при тежки случаи на стегната венозна блокада (оклузия). Ако натрупването на холестеролни отлагания по стените на артериите се развива активно, тогава става въпрос за заличаване на атеросклероза.
Това заболяване не трябва да се бърка с ендартерити, при които кръвоснабдяването на малките артерии е нарушено в резултат на тяхното възпаление и последващите спазми. Ендартеритът се развива по-бързо от атеросклерозата и се среща главно при млади мъже.
Патологичният процес протича в големи и средни артерии на фона на нарушение на метаболизма на липиди (мазнини) и сложни протеини (липопротеини), което се отразява негативно върху пропускливостта и еластичността на съдовете.
Първоначално лекото увреждане на вътрешните стени на артериите допринася за отлагането на почти незабележимо мастно място. Това явление може да се наблюдава по протежение на артерията и почти не пречи на кръвоснабдяването. Процесът се нарича нестенотична атеросклероза и се случва в началния стадий на патологията.
С течение на времето, петното укрепва и расте с помощта на съединителни влакна, превръщайки се в "млада" плака с хлабава консистенция, която може да се разтвори и изчезне, или, обратно, разкъсване поради трошливост и да пречи на притока на кръв. Атеросклеротичната плака постепенно се сгъстява, расте по размер и живее поради здравето на съдовата стена. В този случай съдът може внезапно да стане оклузивен (запушен). Още по-засегнато е стено-оклузивният съд, в който се наблюдава обструкция на фона на стесняване на диаметъра, включително на холестеролни отлагания по стените.
Плаката узрява до пълна заплаха за тялото, превръщайки се в тромб, който продължава да стеснява лумена в съда. Развитието на заболяването в късен етап се нарича стенотична атеросклероза.
Заболяването може да бъде усложнено от появата на постепенно нарастващи некротични области, което води до влошаване на здравето. Патологията се развива на фона на метаболитни нарушения, намален мускулен тонус и се нарича дифузна атеросклероза.
Постоянният неуспех на кръвоносните съдове да повлияе неблагоприятно на състоянието на кожата, мускулите, костите и ставите на краката, прави движението трудно. В сложни случаи се наблюдават трофични язви и гангрена на областите на крайниците.
Има четири етапа на атеросклероза на краката:
Ако лечението на атеросклероза на съдовете на краката не се извършва дори на последния етап, в резултат на това пациентът няма да има друг избор освен да се ампутира.
Основните фактори, които ускоряват развитието на атеросклерозата, са лоши навици (включително храна и поведение), наличие на хронични заболявания, наследственост, възраст, постоянно напрежение на нервната система. Подробните причини за заболяването включват следното:
Признаци на атеросклероза на долните крайници трябва да се обърне специално внимание, тъй като заболяването протича почти незабележимо, а първите явни симптоми показват, че патологичният процес е в разгара си.
Средно признаците на заболяването могат да се проявят при мъжете на възраст до 45 години, а при жените - в началото на менопаузата.
Възможно е предварително да се определи ASNK по характерните симптоми. Първите промени: умора и болка при леко физическо натоварване (ходене, изкачване на стълби, бързо темпо или краткотрайно движение). С течение на времето болката обхваща не само краката, но и пръстите и краката, не се отпуска в покой.
Един от задължителните признаци на съдова атеросклероза е интермитентна клаудикация (обикновено в единия крак) - редовна болка и загуба на чувствителност на крака на пациента (анемия, която възниква при недостиг на кръвоснабдяване), което неизбежно кара човек да спре, докато върви, за да изчака припадъка. Болестите усещания са концентрирани в мускулите на крака, в областта на бедрото. Исхемия на долните крайници причинява неврит - възпаление на нервните корени, чиито симптоми са болка по цялата дължина на долния крайник.
Благодарение на недохранването на клетките на повърхността на крака, косата пада необратимо, ноктите растат слабо и се ексфолират, рани и ожулвания заздравяват трудно. На фона на диабета, атеросклерозата бързо приема формата на облитериращо заболяване.
Ако патологията е отишла далеч, тогава тя може да се разпространи и в двата крака, но неравномерно. Засегнатите крайници имат бледа и относително студена кожа. Освен това болките в краката замръзват дори и през лятото.
В най-тежките стадии се наблюдава цианоза (неестествено бордо или тъмночервен цвят на кожата), която се наблюдава, когато вената е блокирана. С това явление, ако не се лекува, на кожата на засегнатия крайник се развива гангрена, по време на която умират клетки в областта на крака, пръстите и краката. Краката се набъбва, покрива се с трофични язви. Изчезва или отслабва пулса под коляното и на бедрото, настъпва атрофия (намаляване) на мускулите.
При хронична атеросклероза недостатъчното кръвоснабдяване се компенсира от образуването на колатерали - нови малки съдове за преминаване на кръвта. Колкото повече организми трябва да развият тази алтернатива на неактивните съдове, толкова по-малко се проявява най-напредналата атеросклероза. В този случай благоприятна прогноза е запазването на малки артерии, здрави за кръвен поток.
За да се изследват съдовете на долните крайници, е необходимо да се извърши диагностика, която има доказани методи, които включват:
Проучването използва описаните техники не само за съдовете на краката, но и за аортата, основният съд в тялото, чиито клони захранват всички органи, включително периферните тъкани на долните крайници. При диагностициране се вземат под внимание оплакванията на пациентите. Например атеросклерозата на аортата на долните крайници е съпроводена, освен характерните симптоми за засегнатите съдове, с хаотични болки в пъпа.
Опитният специалист ще различи атеросклерозата на долните крайници от тромбоангит - заболявания с увреждане на всички слоеве на артериалните стени и наличие на втвърдени кръвни съсиреци, които засягат предимно мъже по-млади от средната възраст.
Има няколко начина за лечение на атеросклероза на долните крайници: консервативна (медикаментозна и физиотерапевтична процедури), хирургична (включително минимално инвазивна, т.е. с леко проникване в тъканите на тялото).
Принципите на лечение се основават на интегриран подход към възстановяването на пациента. След операцията се предписва специална лекарствена терапия, която фиксира резултата. Успоредно с това, както и в случай на лекарствено лечение, трябва да следвате диета, да контролирате теглото и лошите навици, да носите удобни обувки. Също така е необходимо да се обърне сериозно внимание на свързаните системни заболявания.
При изготвянето на режима на лечение за пациент се вземат предвид: продължителността на симптомите, стадия, степента на артериите, наличието на болести в историята.
Лечението на съдовете на краката включва поддържане на кръвоснабдяването и потискане на трофичните промени в кожата. За целта използвайте наркотици:
Антибиотиците се предписват и под формата на мехлеми за трофични язви: димексид, левомекол, деласкин. За подобряване на метаболизма на организма и засилване на имунитета на пациента, лекарят предписва витаминни средства.
Физиотерапията се използва във връзка с лечението на наркотици. Лекарят избира процедурите на пациента, които ще помогнат в конкретен случай. Следните методи се считат за най-ефективни:
В началните етапи на заболяването лекарят предписва терапевтичен масаж на краката чрез триене на специален мехлем. Процедурата е насочена към намаляване на болката и се извършва от специалист. За подобряване на кръвоснабдяването се предписват физически упражнения, които пациентът може да изпълнява вкъщи.
Ако лекарят прецени, че е необходимо, то допълнително предписва лечение с хомеопатични препарати, направени по метода на разреждане на активното вещество. Може да се предпише и хирудотерапия - лечение с пиявици, които, като смучат кръвта, инжектират лечебни ензими в засегнатите области. Чрез този процес се намалява кръвосъсирването, кръвните съсиреци в съдовете се омекотяват.
Когато съдовете не могат да бъдат възстановени, се прилага хирургическа интервенция. Такива хирургични методи са широко разпространени като:
Ако крайникът не може да се лекува, се ампутира, за да се спаси живота на пациента. След рехабилитацията се провеждат процедури за подготовка и монтаж на протезата. Необратимите процеси в атеросклерозата на долните крайници се появяват в последните етапи, когато пренебрегнатата форма не дава оптимистичен избор на медицината и е необходимо да се прилагат екстремни мерки.
Що се отнася до заболяването като цяло, неговата прогноза зависи от отношението на пациента към неговото здраве и от спазването на инструкциите на лекаря. Когато се появят оплаквания от болки в краката, е необходимо, без да се отлага “по-късно”, да се свърже с васкуларен хирург.
Последиците от атеросклерозата са изключително опасни - това е гангрена (смърт на тъканите на живия организъм) и остра исхемия, която се развива в присъствието на кръвен съсирек. Когато човек отиде в клиниката своевременно, качеството му на живот е на прилично ниво в лечението.
За подпомагане на процеса на лечение на атеросклероза на долните крайници е необходимо да се промени диетата, в която трябва да има: постно месо или птиче месо (по-добре от пуйка), риба (за предпочитане мазнина); пресни плодове, плодове и зеленчуци, млечни продукти, варени яйца, омлети (яйчни ястия), зехтин и слънчогледово масло, зърнени храни, трици, пълнозърнест хляб, фасул, грах, ядки (бадеми, орехи), зелен чай.
Необходимо е да се ограничат или изключат: карантия (черен дроб, бъбреци, мозък), колбаси, свинска мас, мазнини, сосове и майонеза, пържени картофи, сладкарски изделия, печени сладкиши.
Лечението на ASKN с помощта на рецепти за традиционна медицина се използва като допълнение към лекарствената терапия. Има много рецепти, на които тялото реагира ефективно, но преди да изберат нетрадиционни продукти, трябва да се консултирате с Вашия лекар за целесъобразността на тяхното използване.
За почистване на съдовете на долните крайници чрез следните народни средства:
Лошата съдова проходимост ще се промени към по-добро след завършване на курса на една от рецептите, избрани от лекаря. В този случай, както вече споменахме, основното лечение не се отменя.
По време на лечението и след него пациентите се съветват да предприемат превантивни мерки, които да създадат благоприятни условия за възстановяване на организма. За тази цел трябва да следвате диета, като се фокусирате върху соковете, бери и билкови настойки, пресни и сухи плодове.
Ако пациентът страда от диабет, то за предотвратяване на атеросклероза на краката е необходимо да се контролира нивото на захарта в кръвта. За да се постигнат устойчиви резултати в лечението на ASNK, е необходимо да се каже твърдо "не" на лошите навици (особено пушенето).
Редовна физическа активност (ходене и колоездене, плуване, приложими лечебни упражнения), контрол на кръвното налягане - тези мерки също помагат за предотвратяване на неуспехи в кръвоснабдяването на съдовете на долните крайници.
Първите болки в краката, потъмняването на кожата са сериозни причини за изследването. Навременните мерки ще спасят краката от атеросклероза и неговите сериозни последствия.
Атеросклерозата на артериите на долните крайници е опасна съдова патология, която се развива предимно в напреднала възраст. В началния етап заболяването не проявява характерни симптоми, а в напреднали случаи може да се наложи ампутация на крайниците, за да се предотвратят сериозни усложнения.
Навременното изследване при първите признаци на атеросклероза на артериите ще позволи на лекаря да предпише на пациента ефективен и консервативен курс на лечение.
Немодифицираните артерии на която и да е част на тялото имат такъв лумен, който осигурява безпрепятствено движение на кръвта и, съответно, храненето на тъканите.
Атеросклеротичното стесняване на главните артерии на крайниците е следствие от натрупването на мазнини по вътрешните стени. Образуваните плаки първо се фиксират в междуклетъчното пространство, този етап на развитие на патологията обикновено се обозначава с термина "мастна точка".
Промените, настъпващи на този етап, все още могат да бъдат спрени, но такива плаки най-често се откриват случайно по време на изследването на съдовете.
Постепенно атеросклеротичните плаки стават по-големи и това води до това, че диаметърът на съдовете се намалява и съответно се нарушава физиологичното кръвоснабдяване. Липсата на кислород и хранителни вещества води до намаляване на еластичността на засегнатите съдове, повишена чупливост и промени в съседните тъкани.
Постепенно калцийът се натрупва в мастната плака, става твърд. Атерокалцинозата значително намалява кръвоснабдяването, в резултат на хипоксия, настъпва тъканна некроза. Опасността също е възможно отделяне от крайните части на плаката на кръвен съсирек, който може да запуши голяма артерия и да причини необратими промени.
Стензиращата атеросклероза на артериите на долните крайници е по-често срещана при възрастни пациенти над 60-годишна възраст, но заболяването рядко се диагностицира при млади хора под 40-годишна възраст. Мъжете са болни почти 8 пъти по-често от жените, а продължителното тютюнопушене играе важна роля в стесняване на кръвоносните съдове и отлагането на плаки в артериите.
Стенираща атеросклероза на главните артерии на долните крайници се появява под въздействието на различни фактори, провокиращи заболяването.
Вероятността за развитие на патология се увеличава при хората:
Рискът от атеросклероза се увеличава с възрастта и колкото по-провокиращи фактори оказват въздействие върху човешкото тяло, толкова по-голяма е вероятността за съдови увреждания.
Забелязва се, че атеросклерозата на артериите на крайниците по-често започва да се развива след продължителни измръзвания, сериозни наранявания, коремна операция.
Със специално внимание към тяхното здраве, дори самите начални симптоми на атеросклероза на крайниците могат да бъдат заподозрени.
Препоръчително е да преминете през проучването за кратко време, ако са записани следните промени:
Класифицирайте болестта според промените в артериите и симптомите на заболяването.
Има 4 етапа на патология:
Опитният лекар вече може да подозира лезия в артериите на долните крайници при изследване на пациент. Обръща се внимание на оцветяването на кожата, тъканната атрофия и пулсацията на артериите.
За предписана точна диагноза:
Диагнозата и степента на атеросклеротична лезия се определят едва след оценка на всички данни от изследването. Лечението се избира в зависимост от идентифицираните патологии.
Ако пациентът е щастлив и патологията е установена в началния етап на развитие, тогава за предотвратяване на по-нататъшни промени и неутрализиране на съществуващите заболявания може да се наложи да се изключи влиянието на провокиращите фактори върху организма.
Лечението на стенозираща атеросклероза на артериите на долните крайници на втория и следващите етапи на патологията се разделя на консервативни, минимално инвазивни и хирургически.
Консервативните методи на лечение включват медикаменти и физиотерапия. Курсове за специално подбрани лекарства в зависимост от идентифицираните промени са предназначени за 1,5-2 месеца, те трябва да се повтарят до 4 пъти годишно.
От лекарствата, използвани главно:
Показана е целта на статините за нормализиране на холестерола в кръвта. Когато атеросклерозата често се използва и ензимни препарати, като заболяването в повечето случаи е придружено от промени в панкреаса.
Някои лекарства трябва да се пият веднъж, други се използват периодично, в някои случаи трябва да се вземат лекарства за цял живот. Характеристиките на подбора на режимите на лечение зависят от етапа на патологията и свързаните с него заболявания.
Иновативни методи за лечение на пациенти с атеросклероза на долните крайници - балонна дилатация, ангиопластика, стениране на засегнатите артерии. Тези минимално инвазивни процедури възстановяват притока на кръв без продължителна операция.
Те се извършват с помощта на специално оборудване, рехабилитационният период отнема малко време и пациентът може да се възстанови у дома.
Не винаги могат да се прилагат минимално инвазивни техники. Ако блокираните зони на съдовете са големи, тогава е необходима операция за възстановяване на кръвообращението. На пациента се предлага един от следните видове операции:
В случаите, когато се диагностицира гангрена и няма условия за възстановяване на кръвообращението, е необходима ампутация на крайниците. Тази операция се възлага да спаси живота на пациента.
Рецепти от традиционната медицина са безполезни за атеросклероза, ако не използвате предписаното от лекаря лекарство. Но различни отвари от билки, специални бани, тинктури помагат за подобряване на състоянието на кръвоносните съдове и състава на кръвта, и засилване на цялостната резистентност на тялото.
Не забравяйте да следвате диета. Препоръчително е да се ядат повече зеленчуци и плодове, грейпфрут, пъпеш, калина, ядки, сирене, мазни риби, които са полезни при атеросклероза. Трябва винаги да се помни, че консумацията на масло, тлъсто месо, колбаси, пайове, странични продукти, кифли, майонезна мазнина при атеросклероза трябва да бъде почти напълно премахната.
Диетата не само ще върне еластичността на съдовете, но и ще има положителен ефект върху състоянието на целия организъм. Необходимо е и да се пие повече, използването на чиста вода, компоти, зелен чай или чай с лимон, отвари от някои фитопрепарати е полезно.
Какво е ангиография на долните крайници? Тази техника не е нова за диагностициране, но разширява възможностите на сегашната медицина. В основата си това е един вид рентгенова снимка, предназначена да определи състоянието на кръвоносните съдове и кръвния поток в тях. Получените проби се наричат ангиограми. Самата процедура е особено необходима за изследване на местата, където е настъпило блокирането, и се образуват кръвни съсиреци под формата на кръвни съсиреци.
Най-честите симптоми, които показват наличието на заболяването в долните крайници, са болки в стъпалото, долната част на крака, коляното, седалището и бедрото. Особено често е при хора над седемдесет години и при тези, които пушат. Но тази техника ни позволява да диагностицираме своевременно наличието на опасни патологии и да ги „неутрализираме”.
Ангиографията включва използването на т.нар. Контрастен агент и рентгенови лъчи, които заедно дават пълна картина на случващото се.
По принцип за това се прави следното:
Но тази процедура има своите противопоказания, например, тя не може да се направи на хората:
Ангиографията на съдовете на долните крайници се извършва изключително в стационарни условия под наблюдението на лекар и дава много положителни резултати.
Тя се назначава изключително от специалист и в специални случаи, тъй като пациентът получава от нея излагане на радиация, опасна за здравето и увреждане на кожата, което може да доведе до кървене. Ситуацията с изследването на артериите е особено опасна, тъй като притока на кръв е по-активен.
В зависимост от изследването, ангиографията на долните крайници е два вида:
Както подсказва името, вторият тип директно изследва състоянието на артериите и първата вена.
Провеждането на самото изследване не е от значение, тъй като и в двата случая кожата се пробожда и се прави рентгенова снимка, като единственото, което ги отличава е, в кой съд ще се инжектира течността - в артерията или във вената.
Както при всяко изследване, ангиографията има свои собствени индикации, които включват:
За да се продължи проучването, е необходимо да се извърши общ анализ, определяне на кръвната група и задължително неговия Rh фактор, както и биохимичен кръвен тест. Но освен това ще бъде необходим скрининг за вирусен хепатит, коагулограма и кардиограма.
Самият пациент трябва да спре да приема лекарства, които имат ефект върху съсирването на кръвта, и да уведоми лекаря за лекарствата, които използва.
Цялата процедура започва с факта, че:
Следните условия се декодират от пациента:
Когато човек има неоплазма, след това използвайки тази диагностика, е възможно да се установи дали има кръвен поток.
Има случаи, когато пациентът трябва да приема антиалергични и седативни лекарства преди ангиографията. Това е необходимо в случай на незначителна алергична реакция и психични разстройства на пациента.
Ангиографията се извършва по следния начин:
При около пет процента може да възникне една от следните ситуации:
Инфарктът на миокарда е изключително рядък. Поради тази причина се извършва изключително в болницата и под надзора на специалисти.
По правило всички нежелани реакции могат да се появят само през първия ден, поради което пациентът трябва да бъде под този период под внимателното наблюдение на лекаря.
Процедурата по пункция се извършва под местна анестезия, т.е. човек не чувства болка. Въпреки това, той ще усети някакъв дискомфорт с въвеждането на лекарството, може да бъде придружен от усещане за парене и вкус на метал в устата.
След като всички изследвания са приключени, пациентът трябва да легне и да се успокои. След завършване катетърът се отстранява, кръвта се спира и се прилага превръзка под налягане. Ако всичко е преминало без нежелани реакции, тогава пациентът се освобождава само за няколко дни, през което време е необходимо да се пие много.
Магнитен резонанс. Същността на този сорт е следният процес. Водородните протони се поставят във външно магнитно поле, което променя собствения си магнитен момент към обратното и енергията се освобождава.
Тъй като различните тъкани имат различен брой водородни атоми, количеството отделена енергия също е различно. Това, което се получава, се записва и обработва, крайният резултат се показва на екрана като изображение.
Digital. Тази техника се осъществява с помощта на компютърна обработка. Той помага да се намали дозата на инжектираното лекарство, докато резолюцията на получените изображения се увеличава.
3D осигурява триизмерно изображение на контролиран съд.
Това изследване се провежда както на свободна, така и на платена основа. Първият вариант е възможен със задължително здравно осигуряване, което се изпраща на лекуващия лекар и на квота.
На платена основа това изследване може да вземе всеки, като единствените ограничения за това са описаните по-горе противопоказания.
Не е тайна, че човешкото тяло е проникнато от кръвоносни съдове, артерии, вени и капиляри, които са неразделна част от сърдечно-съдовата система. Независимо от местоположението, всяка структурна единица на тази система е много важна за човешкото здраве.
Така, проблеми с артериите и съдовете на долните крайници са способни да провокират патологии в други части на тялото. За да се предотврати такова сливане на обстоятелства, кардиолозите често се възлагат на пациентите си на КТ ангиография на краката. В днешния материал ще разгледаме подробно тази методология на изследването, като привлечем вниманието към неговите предимства, недостатъци, индикации за извършване и много други.
CTA на артериите на долните крайници позволява да се оцени естеството на кръвния поток
КТ ангиографията на артериите на долните крайници е комбиниран метод за изследване, чиято същност е, че специален катетър се вкарва в артерията на крака или в улнарната вена и подобрява качеството на изображението, получено при използване на добре познатата компютърна томография.
По този начин, този метод на изследване е инвазивен, така че се извършва изключително според показанията на кардиолог и само в специализирани центрове, които могат да предоставят необходимата помощ на пациента, който се изследва в случай на усложнения.
Като цяло, СТ-ангиографията на краката позволява изследване на състоянието на артериите, съдовете и вените на тези крайници.
Подобен преглед се предписва, ако се подозират или се появят следните патологии: t
Клиничната картина на състоянието на пациента при съмнение за горните заболявания е както следва:
Независимо от това, защо кардиологът предписва КТ ангиография на артериите на краката, най-вероятно проблемът е или вече сериозен, или може да стане така без терапия. Затова игнорирането на проучването е неприемливо, тъй като последствията от такива мерки могат да бъдат повече от сериозни.
КТ ангиография не изисква хоспитализация!
Към днешна дата, КТ ангиографията на долните крайници е един от методите, използвани за изследване на артериите, вените и кръвоносните съдове на краката.
Техниката е получила такова високо признание поради редица свои предимства, и по-точно поради възможността по време на проучването:
Недостатъците на тази техника включват, най-малкото, неудобство и дори болезненост на процедурата за изследване, тъй като в артерията трябва да се вмъкне катетър.
Също така, CT-ангиографията на краката има някои противопоказания за провеждане, следователно, тя е приемлива за всеки пациент. Що се отнася до останалите, диагностиката от този тип може да се характеризира изключително от положителната страна и може да се препоръча за провеждане, разбира се, ако е необходимо.
След CTA, обилно пиене е необходимо да се премахне контраста!
Както беше отбелязано по-рано, КТ ангиография на артериите на долните крайници е процедура, която се предписва за специфични показания и изключително от професионален кардиолог.
Това до голяма степен се дължи на факта, че ако пациентът диагностицира неправилно, пациентът може да изпита някои усложнения. За да се предотврати това, на първо място, е необходимо да се подготви правилно преди КТ ангиография.
Общият списък на подготвителните мерки включва: t
След провеждане на комплекс от проста подготовка, пациентът, заедно с диагноза, може да започне КТ ангиография, която се извършва, както следва:
По време на прегледа не се изискват специални действия от пациента. Основното, което субектът трябва да направи, е да не се движи и, ако е необходимо, да следва инструкциите на диагностика. Подобен подход към въпроса ще помогне не само да се получи по-ясна картина на съдовата система на краката на пациента, но и, като цяло, ще ускори процеса на диагностика и организиране на бъдещата терапия.
По време на бременност, CTA е забранено!
Тъй като КТ ангиографията е инвазивен тип диагноза, по подразбиране тя има някои противопоказания.
По-специално, кардиолог може да откаже да възложи подобен преглед на своя пациент, ако:
В допълнение, ще бъде необходимо да се откаже от КТ ангиография, ако по време на изследването пациентът има температура, анемия, ниско ниво на калий в кръвта или че приема лекарства, които имат отрицателен ефект върху съсирването на кръвта.
В редки случаи, когато рискът от проблеми поради невъзможност за диагностициране е по-висок от риска от усложнения, произтичащи от неговото прилагане, пренебрегването на противопоказанията е допустимо. Във всеки случай, уместността на КТ ангиографията на краката трябва да бъде определена от специалист.
Контрастът увеличава информационното съдържание на изследването
В ситуации, когато здравето или дори животът е застрашен и нуждата от КТ ангиография на краката е доста висока, често се използва диагностична техника с контраст.
Същността на това изследване е, че в допълнение към основното вещество, въведено през катетъра във вената или артерията на пациента, който се изследва, чрез него допълнително се въвежда контрастно средство - вещество, което представлява йодно съединение и спомага за подобряване на качеството на полученото изображение въз основа на резултатите от изследването.
Само лекар може да прецени за необходимостта от CT-ангиография на краката с контраст, но е важно да се отбележи, че при провеждане на проучване на съвременното оборудване, което формира 3-D изображение на съдовата система на пациента, е просто невъзможно да не се използва контрастиращо вещество.
Ето защо, отивайки в модерни клиники, си струва да се подготви специално за CT-ангиография на крайниците с контраст.
Този метод на изследване няма особени различия и се провежда по същия начин, както е описано по-горе. Единственото допълнително изследване се извършва от пациента, за да се идентифицират алергии към контраста и анализи на урея, нивото на креатина в кръвта. Що се отнася до останалата част, стандартната КТ ангиография, че КТ ангиографията с контраст, няма никакви разлики един от друг.
Диагнозата въз основа на резултатите от КТ-ангиография на изпълнените крака е процедура, извършвана само от професионален кардиолог. Факт е, че за да се анализира здравето на вените, артериите и кръвоносните съдове на краката, е необходимо да има известни познания, които обикновен пациент просто не може да има. Като се има предвид това, говорим за ръкописно декодиране на резултатите от КТ ангиография не е необходимо.
За обща информация си струва да се отбележи, че този тип диагностика ви позволява да разберете:
Повече информация за КТ ангиографията можете да намерите във видеоклипа:
По-точна интерпретация на резултатите от КТ ангиографията е възможна само от страна на кардиолога, така че след поставянето на диагнозата, на първо място, резултатите трябва да се покажат на специалист и едва след това можете да се опитате сами да се справите с тях. Като цяло може да се извърши КТ на артериите на краката в тази бележка. Надяваме се, че горепосоченият материал е полезен за вас. Здраве за вас!
Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.