Лидокаин: инструкции за употреба

Ефективно средство за локална анестезия е лидокаин. В сравнение с други лекарства (Novocain, Prilocain) има интензивен ефект и дълготраен аналгетичен ефект.

Лидокаин: характеристика и дозировка

Лидокаинът е антиаритмично средство, локален анестетик. Когато се прилага локално допринася за разширяването на кръвоносните съдове и няма дразнещо действие.

След нанасяне върху кожата, ефектът се развива след няколко минути и продължава 15-20 минути. Инструментът се използва за всички видове локална анестезия (терминал, инфилтрация, проводимост).

Лидокаинът се произвежда под формата на разтвор за инжекции от 1, 2, 10%, аерозол, гел 5%, спрей 10%, капки за очи 2 и 4%.

За всеки човек дозата се определя индивидуално, на базата на показанията и дозираните форми.

В случай на аритмия, 50-100 mg се инжектира интравенозно в поток и след това 1-4 mg капково. За всеки килограм от тялото се инжектира интрамускулно 4,3 mg. Повторете, ако е необходимо, след 1-1,5 часа. В рамките на един час най-високата доза за възрастни е 400 mg. През деня дозата не трябва да надвишава 2000 mg.

За децата лекарството се прилага 1 mg спрей на килограм тялото. След няколко часа, ако е необходимо, повторете процедурата. Дозата за деца на ден не е повече от 4 mg.

За целите на повърхностната анестезия в стоматологията се използва аерозол или гел. Нанесете продукта върху памучен тампон и смажете желаното място. За възрастни, необходимата доза: 20 мг, през деня тя не трябва да надвишава 200 мг, за деца препоръчва прием до 3 мг.

За да се премахне зъбния камък гел трябва да се втрива в ръба на венците и цервикалните зъби за около 2-3 минути. След това се изпълняват следните процедури.

Лидокаиновия гел може да се използва след отстраняване на зъбен камък като лечебен компрес.

Външно приложение на лидокаин, както следва: инструментът се прилага върху кожата няколко пъти на ден. Най-добре се използва 3-4 пъти.

В допълнение, с въвеждането на инструмента в лигавицата на хранопровода или ларинкса, той се смазва предварително с 2% гел. Гелът може да се нанесе върху устната кухина със специална медицинска пръчка. При слаба анестезия процедурата трябва да се повтори след няколко минути.

При изследване с урологична практика, жените се намазват с 2% гел на уретралната лигавица, а мъжете трябва да нанесат 100 mg гел, преди да вкарат катетъра в уретрата. Дозировката за жените се избира индивидуално, като се взема предвид структурата на уретрата.

За да се намали болката по време на възпаление на пикочния мехур, на пациентите се препоръчва да инжектират 1 доза гел заедно с други лекарства веднъж дневно в продължение на 5 дни.

С помощта на ендоскопско изследване на пикочния мехур се използват 30 мл лидокаин гел за запълване и разширяване на уретрата. Тази доза се използва в две дози с малък интервал, докато уретрата е притисната за кратко време.

Необходимо е да се спазва максимална предпазливост при лечението на хора, които управляват автомобил, както и други дейности, които изискват повишаване на концентрацията и скоростта на психомоторните реакции.

Лидокаинов гел: индикации и противопоказания

Лекарството се използва за терминална анестезия: с въвеждането на инструмента през носа, устата или ануса.

За стоматологични цели е препоръчително да се използва в следните случаи:

• Облекчаване на болката в областта на инжектиране
• При премахване на млечни зъби
• При премахване на зъбен камък и др.

Приложение в оториноларингологичната практика: по време на операция на носната преграда, електрокоагулацията и др.

Употребата на лидокаин в гинекологията:

• Лечение на следоперативни конци
• При отстраняване на шева
• Операция на шийката на матката и др.

За кардиологични цели, лидокаин се използва в тежки случаи:

• Вентрикуларна екстрасистола
• тахиаритмии
• Остър миокарден инфаркт
• Вентрикуларна фибрилация
• Постоперативен период

Лекарството помага за премахване на гадене и фарингеален рефлекс.

Лидокаинът се използва като упойка за различни изгаряния, ухапвания от насекоми, животни; с контактен дерматит, рани, драскотини; с повърхностна анестезия на кожните области по време на хирургични интервенции.

Бременните и кърмещите жени трябва да използват лекарството само под строгия контрол на лекуващия лекар.

Проучванията върху животни не са показали отрицателно въздействие върху плода, не е проведен експеримент върху бременни жени.

Противопоказания за употребата на лекарството Лидокаин:

• Свръхчувствителност към лекарството
• Кървене с хемороиди
• Инфекционна инфекция
• Увреждане на лигавицата и кожата
• Остри заболявания
• Пациенти с отслабена имунна система
• Тежко чернодробно заболяване
• миастения
• Синдром на болния синус
• Нарушаване на синусовия ритъм (брадикардия)
• хипотония
• Сърдечна недостатъчност

Лекарството не се прилага при пациенти с епилептиформни гърчове, причинени от това лекарство.

Не се препоръчва употребата на лекарството за по-малки деца (до 12 години), възрастни хора, по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти на лидокаин

Основните нежелани реакции при използване на местни антисептични - алергични реакции (обрив, сърбеж, дерматит и др.). След локално приложение може да се появи уретрит.

В допълнение, страничните ефекти могат да се развият от централната нервна система, сърдечно-съдовата система, храносмилателната система.

От различните системи на тялото могат да възникнат:

• главоболие
• виене на свят
• Загуба на съзнание
• скованост
• втрисане
• възбуждане
• гадене
• повръщане
• Нарушено зрение и слух
• Парализа на краката и дихателните мускули
• Принудителна дефекация
• Отслабване на езика в стоматологията
• Увеличаване или намаляване на кръвното налягане
• тахикардия
• Болка в гърдите

В допълнение, предозирането предизвиква други нежелани реакции: неволно уриниране, упорита анестезия, увеличаване на метхемоглобина в кръвта, респираторна депресия, хипотермия, намалена чувствителност на устните и езика и др.

Ако пациентът има първите признаци на интоксикация, тогава прилагането на лекарството се спира и пациентът се прехвърля в хоризонтално положение.

Пациентът се вдишва. При конвулсии, диазепам се прилага интравенозно в доза от 10 mg, а за брадикардия се използва атропин, норелинефрин или фенилефрин за брадикардия.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременна употреба на Zimetidine и Propranolol с лидокаин, първият допринася за намаляване на чернодробния клирънс (абсорбция и екскреторна функция на черния дроб). В допълнение, лекарствата увеличават риска от токсични ефекти: състояние на ступор, сънливост, слабост; усещания за изтръпване, изтръпване, пълзене, студени тръпки и др.

Употребата на лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система (барбитурати), антиепилептични (фенитоин) и антитуберкулозни (рифампицин) лекарства, значително намаляват ефективността на лидокаин. В този случай ще се наложи увеличаване на дозата.

Такива лекарства като аймалин, верапамил, хинидин, амиодарон, допринасят за увеличаване на негативната контрактилност на миокарда.

Рискът от развитие на брадикардия се увеличава при съвместното използване на бета-аденоблокери. Антиаритмично лекарство Прокаинамидът увеличава риска от развитие на възбуда и халюцинации от централната нервна система.

Когато се използват с лидокаин, седативни и хипнотични лекарства, последните подтискат нервната система.

Не се препоръчва извършването на лидокаин, когато се използват МАО инхибитори заедно.

Употребата на Полимиксин заедно с Лидокаин допринася за потискане на невромускулната трансмисия, поради което е необходимо да се наблюдава дишането на пациента.

Преди да използвате лекарството Лидокаин във всякаква форма трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като има редица странични ефекти.

Характеристики на състава и употребата на лидокаин за анестезия

Препаратите за локална анестезия се различават по качества и състав, но тяхната основна цел е да елиминират чувствителността на тъканите по време на операция, при тежки наранявания. Лидокаинът се използва широко при малки интервенции, когато локалната анестезия е достатъчна.

Този инструмент рядко причинява странични ефекти, преди провеждането на манипулационния тест за степента на чувствителност към него при пациент.

Какво е лидокаин

Притежаващ изразен антиаритмичен ефект, лидокаинът се справя със задачата за локална анестезия на тъканите, допустимо е да се използва при комбиниране с други анестетици, при условие че тялото се понася добре. Употребата на лидокаин се препоръчва в следните случаи: t

• за провеждане на анестезия;
• по време на инфилтрация на експозиция;
• в случай на терминална анестезия.

Без локално дразнещо действие, лидокаинът допринася за разширяването на кръвоносните съдове в малка степен, продължителността на неговия ефект е около 75 минути, което е достатъчно за дори значими ефекти върху тъканите, разположени в горните слоеве на кожата.

Чрез инхибиране на нервната проводимост, лидокаин действа на натриеви канали и по този начин ги блокира в нервните окончания. Антиаритмичният ефект от въвеждането на лидокаин в тъканите се забелязва чрез повишаване на степента на пропускливост на клетъчните мембрани за калиеви и неутрализиращи натриеви канали, като се отбелязва стабилизирането на мембранните слоеве в клетъчните стени.

Продължителността и скоростта на анестетичния ефект при въвеждането на лидокаин зависят от мястото на експозиция и концентрацията на агента: върху лигавиците, скоростта на проявление на аналгетичния ефект се проявява в по-голяма степен, отколкото върху кожата. При интрамускулно приложение се наблюдава пълна анестезия след 5-10 минути експозиция.

Какво е лидокаин, кажете на видеото по-долу:

Цената на лидокаин го прави една от най-използваните, средната цена, в зависимост от вида на лекарството (инжектиране, за приложения, гел за външна употреба и неговата концентрация - тя е 2% и 10%) от 17 до 35 рубли за опаковки.

Лидокаин в ампули (снимка)

структура

В зависимост от формата на освобождаване лидокаинът може да съдържа следните компоненти:

• пропиленгликол;
• натриев хлорид;
• пречистена вода;
• бензетониев хлорид;
• хлорхексидин дихидрохлорид;
• глицерол;
• натриев лактат;
• полиетилен гликол.

Такъв състав определя основните качества на разглеждания анестетичен препарат, който може да се използва както за инжектиране, така и за интрамускулно приложение и за външна употреба под формата на гел и приложения върху повърхността на кожата или лигавицата.

Форма на издаване и видове материали

В зависимост от мястото на използване и вида на въздействието, могат да се използват няколко разновидности на този инструмент. Лидокаинът се предлага за продажба под формата на:

• разтвор за инжектиране и външна употреба под формата на приложения, е безцветна течност без изразена миризма - може да бъде 2% и 10%;
• капки за очи, които са представени под формата на бутилки с капкомер с обем от 5 ml;
• гел, който няма ясно изразена миризма, безцветен, използва се за външна употреба под формата на заявления - продава се в алуминиеви тръби от 15 g или стъклени буркани от 30 g;
• бял мехлем, без мирис, в алуминиеви тръби от 15 g

Представените версии на лекарството се продават в картонени кутии с придружаващите ги инструкции.

Сравнение с други лекарства от този тип.

Лидокаин се счита за един от най-ефективните предпартии, предназначен за локална анестезия. Продължителността на експозицията е достатъчна за извършване на необходимите медицински манипулации. Лидокаинът има най-продължителен аналгетичен ефект, когато се прилага интрамускулно.

Novocain е средство с подчертано анестетично действие, което също се използва широко за анестезиране на тъканите по време на хирургическа интервенция. Въпреки това, в сравнение с него, лидокаин се счита за средство с по-малко възможни нежелани събития, по-малко вероятно да предизвика алергична реакция дори при хора с повишена чувствителност на тялото към анестетици.

Използва се в козметологията и пластичната хирургия

Използването на лидокаин е доста широко. В козметологията, този инструмент може да се използва в процеса на извършване на различни видове ефекти върху кожата, които могат да причинят болезнени усещания. Например, лидокаин се препоръчва при извършване на пилинг (особено чувствителна кожа и в райони с повишена чувствителност, например лице, област бикини), при премахване на папиломи и брадавици, други незначителни хирургични ефекти. Лазерната наноперфорация не е без нея.

• При пластичната хирургия лидокаинът може да се използва за анестезиране на тъканите, когато се коригира формата на гърдата, например, когато се поставят пълнители с малък размер, когато не се изискват големи площи.
• Лидокаин може да се използва за коригиране на незначителни дефекти на кожата, с пластмасов нос, които не изискват въвеждане на интрамускулна или интравенозна анестезия.
• Лидокаинът се е доказал добре, когато прилага или премахва козметични конци, когато тъканите са все още особено чувствителни след операцията.
• Използва се също при липосукция, конхотомия, липофилинг, септопластика.
• Биогармонизацията с хиалуроновата киселина, инсталирането на мезотонимите също изисква използването на лидокаин като анестезия.

За използването на лидокаин за епилация ще споделят опита на едно момиче в този видеоклип:

Противопоказания

Въпреки това, съществуват редица ситуации, при които употребата на лидокаин не се препоръчва за облекчаване на болката на кожата и околните тъкани. Те включват:

• бременност и кърмене;
• остър период на хронични текущи заболявания;
• инфекциозни заболявания на тялото;
• наличието на ракови тумори в мястото на употреба на лекарството.

Индивидуалната нетолерантност също може да се счита за причина да не се използва този инструмент и да се замени с подобен ефект.

Инструкции за употреба и технология

Използването на лидокаин е описано в инструкциите, приложени към лекарството. Разтворът е напълно готов за употреба, за инжектиране се инжектира мускулно с предварително изчисление на количеството на лекарството, в зависимост от телесното тегло на пациента и изискваната продължителност на експозиция. Максималната доза лидокаин за възрастни на ден е 300 mg, с инжекции за възрастни и деца, дозата на лекарството се намалява.

Също така, решението може да се използва за приложения. Обикновено се използва по този начин за лечение на лигавиците, за които тъкан, която обилно се овлажнява с разтвор, се нанася върху третираната област и се оставя да действа. Лидокаиновият гел се използва и външно. За да направите това, той се нанася в малко количество върху третираната зона с памучен тампон или пръчка.

Когато се прилага интравенозно, когато се изисква най-бързо проявяване на анестетичния ефект и се запазва аналгезията за най-дълъг период от време, се използват еднократни инжекции или инфузии на лекарството, които спомагат за поддържане на необходимата степен на концентрация на активното вещество в тъканите. При интравенозно приложение на лекарството е необходимо непрекъснато да се следи състоянието на пациента, като се отчита неговата поносимост за този вид анестезия.

Отзиви

Според медицинската статистика и прегледи на пациенти, подложени на анестезия с лидокаин, бързата проява на необходимия ефект - липсата на болка по време на механично въздействие върху третираната част на тялото дава възможност за различни манипулации и хирургическа намеса в малък мащаб бързо и без болка. Лидокаинът рядко причинява алергични прояви, дори при хора с свръхчувствителност на тялото към външни влияния.

При извършване на такива козметични манипулации като премахване на брадавици и папиломи, епилиране на чувствителни зони (лице и бикини), пилинг с използване на лидокаин, пациентите също говорят за бързото елиминиране на болката, лекотата на употреба на лекарството, както външно чрез прилагане на гела върху кожата, така и мускулно инжектиране. или подкожно. Моментът и цената са важни: като един от най-достъпните за повечето пациенти с упойка, лидокаинът се използва успешно за местна анестезия за много козметични и пластични ефекти.

Лекарите, които използват лекарството за локална анестезия, говорят положително за лекарството поради минималния брой възможни странични ефекти, скоростта на проявление на анестетичния ефект. Въвеждането на средства не е трудно, за да се постигне желаната концентрация на активното вещество чрез разтваряне на разтвора във физиологичен разтвор.

Странични ефекти

Притежавайки много положителни качества, лидокаинът в същото време има редица възможни странични ефекти. За да се предотврати появата им, препоръчва се да не се предозират лекарството, точно да се изчисли концентрацията на разтвора. На първо място това се отнася до интравенозно приложение на лекарството. Най-честите последици от предозиране на лекарството по време на анестезия са колапс, спиране на сърцето, което може да доведе до фатален изход за пациента.

Също така страничните ефекти при употребата на лидокаин могат да бъдат следните прояви:

• сухота в устата;
• изтръпване на езика;
• напукване на тъканите на небето и езика;
• поява на повишена или хронична умора;
• умора дори при малки физически и психоемоционални претоварвания;
• появата на безпричинния страх;
• еуфория;
• диплопия - двойно виждане;
• понижаване на зрението - замъглени изображения, промяна на цветовете, когато те се възприемат;
• чувство на разрушаване на сърцето;
• интермитентна аритмия;
• конвулсивно състояние;
• тремор - предимно на крайниците;
• намаляване на чувствителността на кожата;
• изтръпване на краката или ръцете;
• сънна апнея;
• задух;
• намалена скорост на метаболизма.

Тези странични ефекти при прилагането на лидокаин като анестетик могат да бъдат допълнени с анафилактичен шок, поява на чувство на тежест в стомаха, гадене и желание за повръщане, влошаване на храносмилателния процес. За да се предотвратят изброените отрицателни прояви, трябва да се проведе тест за чувствителност на лекарството от организма преди да се използва.

За възможността за смърт от лидокаин ще кажете видеото по-долу:

Описание на лекарството

Лидокаин (лидокаин)

Цената на 17,00 рубли. (без да се взема под внимание формата за освобождаване на лекарството)

Опаковъчен гел за външна употреба

Фармакологично действие Антиаритмичната активност се причинява от инхибирането на фаза 4 (диастолична деполяризация) във влакната на Purkinje, намаляване на автоматизма и потискане на ектопичните огнища на възбуждане. Скоростта на бърза деполяризация (фаза 0) не се повлиява или намалява леко. Увеличава пропускливостта на мембраните към калиевите йони, ускорява процеса на реполяризация и съкращава потенциала за действие. Не променя възбудимостта на синусовия възел, има малък ефект върху проводимостта и контрактилитета на миокарда. При интравенозно приложение тя действа бързо и кратко (10-20 мин).

Механизмът на местния анестетичен ефект е да се стабилизира невронната мембрана, като се намалява нейната пропускливост за натриеви йони, което предотвратява появата на потенциал за действие и провежда импулси.

Възможен е антагонизъм с калциеви йони. Той се хидролизира бързо в слабо алкална тъканна среда и след кратък латентен период продължава 60-90 минути. При възпаление (тъканна ацидоза) анестетичната активност се намалява. Ефективна при всички видове локална анестезия.

Не дразни тъканта.

Списък на аналозите "лидокаин"

Показания за употреба

• Вентрикуларни екстрасистоли и тахиаритмии, вкл. при остър миокарден инфаркт, в следоперативния период, камерна фибрилация
• всички видове локална анестезия, вкл. повърхностна, инфилтрация, проводимост, епидурална, гръбначна, интрагаламентарна с хирургични интервенции, болезнени манипулации, ендоскопски и инструментални изследвания
• под формата на плочи - болка синдром с вертебрални лезии, миозит, постгерпетична невралгия.

Формуляр за освобождаване

• локален гел 5%
• алуминиева тръба 15 g картонена опаковка 1
• локален гел 5%
• алуминиева тръба 30 g картонена опаковка 1
• локален гел 5%
• буркан (буркан) от тъмно стъкло 25 г картонена опаковка 1

Фармакодинамика на лекарството Механизмът на локалния анестетичен ефект е да се стабилизира невронната мембрана, като се намалява нейната пропускливост за натриеви йони, което предотвратява появата на потенциал за действие и провежда импулси. Възможен е антагонизъм с калциеви йони. Той се хидролизира бързо в слабо алкална тъканна среда и след кратък латентен период продължава 60-90 минути. При възпаление (тъканна ацидоза) анестетичната активност се намалява. Ефективна при всички видове локална анестезия.

Не дразни тъканта.

Употреба по време на бременност По време на бременност и кърмене е възможно, ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода и детето. Категория на действие върху плода от FDA - B.

Противопоказания

• Свръхчувствителност, анамнеза за епилептиформни припадъци за лидокаин, WPW синдром, кардиогенен шок, слабост на синусовия възел, сърдечен блок (AV, интравентрикуларен, синусов атриален), тежко чернодробно заболяване, миастения гравис.

Нежелани реакции Алергични реакции: генерализиран ексфолиативен дерматит, анафилактичен шок, ангиоедем, контактен дерматит (хиперемия на мястото на приложение, кожен обрив, уртикария, сърбеж), краткотрайно усещане за парене в областта на аерозола или на мястото на нанасяне на плаката. Други: усещане за топлина, студ или изтръпване на крайниците, злокачествена хипертермия, депресия на имунната система.

Дозиращ гел за външна употреба. Външно, върху повърхността на кожата се нанася 3-4 пъти на ден. Гел за местна употреба. Локално, по време на анестезия на лигавицата на хранопровода, ларинкса и трахеята те смазват външните повърхности на изследваните инструменти; За повърхностна анестезия, слизестата мембрана на устната кухина се нанася със стерилен стъклен прът или стерилен памучен тампон, напоен с гел 0.2-2 g гел; с недостатъчна анестезия, след 2-3 минути, повторете; максималната доза за възрастни за 12 часа е 300 mg (6 g гел); в урологията за жени - 3-5 мл 2% гел смажете уретралната лигавица преди прегледа, мъжете преди катетеризация - 100-200 мг (5-10 мл 2% гел), преди цистоскопия за пълнене и дилатация на уретрата - 600 мг (30 мл 2) % гел) в 2 дози с интервал от няколко минути (дисталната уретра е временно притисната).

Максималната доза - 600 mg (30 ml 2% гел) в продължение на 12 часа.

Деца - до 4. 5 mg / kg. Lidohlor. Урология: при мъжете (за постигане на анестезия на лигавицата на уретрата) - измийте и дезинфекцирайте външния отвор на уретрата.

Разкъсайте вътрешния накрайник, като притиснете тръбата, плавно въведете съдържанието (10 g гел) през пластмасовото удължение и натиснете канала за няколко минути.

За кратки процедури (катетеризация) се постига адекватна анестезия почти веднага след въвеждането; при по-дълга процедура (цистоскопия) каналът се фиксира за 5-10 минути, за да се получи максимален ефект; при жените дозата се регулира индивидуално, в зависимост от характеристиките на анатомичната структура на уретрата. За облекчаване на болката при цистит и уретрит, 10 g гел се прилага 1 път дневно в продължение на 5-7 дни в комбинация с други лекарства. Стоматология.

За анестезия на мястото на инжектиране, гелът се прилага върху лигавицата в областта на последваща инфилтрационна анестезия с интервал от 2-3 минути; за анестезия, при отстраняване на зъбен камък, гелът се втрива в гингивалния ръб и врата на зъбите в продължение на 2-3 минути, след което се провежда процедурата; като лечебна превръзка след отстраняване на зъбен камък или кюретаж, гелът се нанася върху гингивалния ръб и се фиксира; под формата на приложения се прилага няколко пъти на ден към лигавицата на устната кухина на местата на кърмата и ерозиите.

Предпазни мерки при употреба Когато се прилага локално, той се използва с повишено внимание, когато на мястото на употреба се появи инфекция или нараняване.

Условия за съхранение Списък Б: При температура не по-висока от 20 ° С.

Срок на годност 24 месеца.

Класове болести

Невралгия след херпес зостер (В02.2)

ATX (ATC) класификатор

Фармакологично действие

Описание Местният анестетичен ефект има за цел да намали или напълно да потисне възбудимостта на чувствителните нервни окончания в лигавиците, кожата и други тъкани чрез директен контакт, който се използва за локална анестезия. Механизмът на действие е свързан с намаляване на пропускливостта на липидния слой на мембраната на нервните клетки за натриеви йони, което води до повишена електрическа възбудимост на нервните окончания, инхибира се деполяризацията на мембраната, което от своя страна предотвратява появата на потенциал за действие и блокира нервните импулси по протежението на влакното. Препарати с местни анестетични ефекти се използват за локална анестезия при различни инвазивни интервенции: инфилтрация, проводимост, епидурална и спинална анестезия. Както и за вагосимпатична и периренална блокада, за усилване на действието на анестетични агенти по време на обща анестезия, за локална анестезия за болкови синдроми с различен произход (включително язва на стомаха и дуоденална язва).

Фармакологична група

Активни съставки

Описание Бял или почти бял кристален прах, слабо разтворим във вода. Използва се под формата на солна киселина, лесно разтворима във вода.

Предоставените данни са само за информационни цели.
Преди употреба се консултирайте със специалист.

Лидокаин - когато се прилагат и противопоказания

Лидокаин - анестетик на местно действие, който се използва в различни области на медицината. Има няколко форми на лекарството, като разтвор, гел, мехлем, капки за очи, спрей лидокаин и пластир лидокаин. Ще разберем особеностите на всеки вид лидокаин и най-важното - как да се лекуваме безопасно с него.

Фармакологично действие на лидокаин

Лидокаинът е местна анестетична лекарствена група. Също така е антиаритмично средство от клас IB. Активната съставка лидокаин блокира натриевите канали. След въвеждането на лекарството, тя се разпространява по цялото тяло, като запазва най-голямата концентрация в сърцето, бъбреците, мозъка, черния дроб и др.

До 50% от активното вещество лидокаин е свързано с протеини. Полуживотът на лидокаин е от 1 до 3 часа. Активното вещество след известно време се екскретира с урината. Като блокира провеждането на нервните импулси, анестетикът намалява чувствителността към болка по местен начин. +

Периодът на поява на ефекта, неговата продължителност и скоростта на елиминиране на лидокаин зависят от мястото на употреба на лекарството и неговия тип. Анестетикът се произвежда в такива форми: маз, гел, ампули, спрей, гипс, капки за очи.

Употреба на лидокаин

• Кардиология. Лекарството ви позволява да лекувате различни заболявания на сърдечно-съдовата система. Те включват остър миокарден инфаркт, тахикардия, камерни аритмии и други сърдечни аритмии.
• Анестезиология. По-общо, лидокаин се използва за анестезия. Използва се в хирургията, офталмологията, отоларингологията, гинекологията и други отрасли на медицината. Особено в инструмент с високо търсене в стоматологията.

Но възможността за използване на лидокаин не е приключила. Изобретателните хора са измислили как да се възползват от нея, като я използват не по предназначение. За това малко по-късно.

1. Лидокаин в стоматологията

Използването на лидокаин в стоматологията е възможно при различни заболявания на устната кухина. Краткият период на действие прави процедурата удобна. Най-честата форма на лидокаин, използвана в стоматологията, е разтвор в ампули.

С помощта на разтвор на лидокаин в ампули се извършват такива процедури:

• екстракция на зъби;
• отстраняване на зъбен камък;
• стоматологично лечение;
• лечение на стоматит, гингивит и др.;
• отстраняване на кисти.

Мазните и геловете на основата на лидокаин могат да се използват и в домашни условия без наблюдение на лекар, за да се постигне анестетичен ефект.

2. Лидокаин за епилация

В борбата срещу нежеланата растителност, жените се обръщат към различни процедури. Това може да бъде епилация, депилация или шугаринг. Такива манипулации често са много неприятни и дори болезнени. След това липокаиновият спрей идва на помощ. 3 часа преди процедурата, напръскайте кожата и я увийте в пластмасова обвивка.

Анестетиката значително намалява чувствителността към болка, което прави козметичните процедури напълно безболезнени. Но отново си струва да си припомним противопоказанията за употребата на удобна форма на анестетичен лидокаин спрей. Можете също да използвате пластир с лидокаин.

3. Използването на спрей за лидокаин за мъже

Благодарение на нова форма на лидокаин в спрея, голям брой мъже вече са се отървали от проблема с преждевременната еякулация. Това не е лечение на патология, ако има такава. Лидокаин спрей елиминира проблема по това време, говорейки някакъв вид пожарогасител, прекомерна любовна страст.

Поради анестетичния ефект на лидокаина, чувствителността на главичката на пениса е намалена, което значително премахва еякулационния процес. Смята се, че подобна процедура е абсолютно безопасна.

Въпреки това, както и всяко друго лекарство, лидокаин спрей има редица странични ефекти и противопоказания. Също така в този случай си струва да бъдете внимателни с последващото вземане на душ, тъй като е строго забранено комбинирането на спрей с лидокаин и сапун.

Форма на освобождаване на лидокаин

В зависимост от предназначението на анестезията се определя формата на лидокаин. За домашни цели, без препоръка на лекар, те обикновено купуват спрей за лидокаин или пластир за лидокаин. Ампулите се използват в лечебните заведения. По-подробно разгледайте формата на освобождаване на лекарството.

1. Лидокаин в ампули

Това е безцветен разтвор без мирис, предназначен за инжектиране и интравенозно приложение. 1 ml разтвор на лидокаин съдържа 20 mg активна съставка. Гамата ампули се представя с капацитет от 2, 5 и 10 ml. Също така в клиниката можете да видите анестетика в патроните, чиито свойства са идентични.

2. Спрей за лидокаин

Най-удобната форма за външна употреба е лидокаин спрей - бистър алкохолен разтвор с аромат на ментол. Лидокаин спрей се произвежда в стъклени бутилки с дозатор и спрей. Една бутилка е предназначена за 650 дози анестезия. Една доза съдържа 4,8 mg активна съставка.

3. Лидокаин капки за очи

Лидокаин капки за очи се продават в бутилки от полиетилен. Това е безцветен, понякога леко оцветен разтвор с обем обикновено 5 ml. 1 ml капки съдържа 20 mg активна съставка.

4. Лидокаинов гел

Средството за локално приложение е лидокаинов гел. Това е прозрачен гел, произведен в алуминиеви туби с обем 15 и 30 g или в стъклен буркан с обем 30 g. В 1 g гел има 20 mg от активното вещество - лидокаин хидрохлорид.

5. Лидокаин маз

Друга удобна форма за локално приложение е лидокаиновия маз. Това е бял мехлем без хомогенна структура на миризма. Анестетикът се произвежда в алуминиеви туби с капацитет 15 гр. Активната съставка в състава на крема 50 мг на 1 г лидокаин маз.

6. Шпакловката с лидокаин

Най-безопасната форма на освобождаване на лекарството е пластир от лидокаин. В тази форма анестетикът попада директно в нервните окончания, без да се разпространява в тялото, по-специално в стомаха и черния дроб. Следователно, пластир с лидокаин има минимален отрицателен ефект.

Действието на лидокаин има незабавен ефект. Тоест, упойката действа върху нервните окончания, докато пластирът е върху кожата. Пластирът на лидокаин трябва да се залепи в засегнатата област за период от два до десет часа.

За повторна употреба изчакайте поне 10 часа. Лидокаинът е безопасна и ефективна локална упойка. Не оставя следи по дрехите или по кожата.

Анестетичен лидокаин: показания за употреба

Лидокаин в ампули се предписва в такива случаи:

• спинална, инфилтрационна анестезия;
• терминална анестезия;
• в случай на камерни аритмии;
• в случай на камерна фибрилация на сърцето;
• за различни стоматологични, отоларингологични и хирургически операции.

Лидокаин спрей и неговата употреба

стоматология:

• анестезия на шевовете на лигавиците;
• да се инсталира коронка или мост;
• за отстраняване на зъбен камък;
• премахване на бебешки зъби при деца;
• по време на операция на езика на юздите.

отоларингологията:

• с корекция на носната преграда;
• с електрокоагулация.

гинекология:

• хирургично дисекация на перинеума и задната вагинална стена по време на раждането;
• последващо обработване на разфасовката, подшиване;
• последващо отстраняване на конци;
• с други интервенции във влагалището или шийката на матката.

Дерматология и хирургия:

• като упойка за изгаряния, рани, ожулвания;
• ако е необходимо, операция на кожата.

Диагностика и изследвания:

• rectoscopy;
• интубация;
• ендоскопия;
• Рентгеново изследване в случай на гадене на пациента.

Употребата на капки за очи с лидокаин:

• подготовка за операция на УНГ органи;
• методи за диагностика на контактно око;
• по време на малка операция на очите.

В такива случаи се използва лидокаинова мазилка:

• периферна полиневралгия;
• посттравматична болка;
• следоперативна болка;
• ставни заболявания;
• болка след козметични процедури.

Лидокаин и неговите противопоказания

Абсолютно всички форми на лидокаин имат редица противопоказания. Въпреки че, например, пластир от лидокаин е най-безопасният анестетик със същата активна съставка, но за него се прилагат и всички общи противопоказания. +

Противопоказания за лидокаин са:

• Синдром на SSS (синдром на болния синус);
• брадикардия;
• кардиогенен шок (остра форма на лява вентрикуларна недостатъчност);
• AV блокада;
• Синдром на Моргани-Адамс-Стокс;
• идиосинкразия на всяко вещество, което съдържа анестетик в една или друга форма.

В допълнение, спрей лидокаин е противопоказан при:

• ретробулбарно инжектиране в случай на глаукома;
• в стоматологията, ако използвате гласове за гласове.

Строго е забранено да се допуска спрей на лидокаин в очите или дихателните пътища. Спрей в устната кухина трябва да бъде внимателно, само локално. В случай на предозиране на наркотици са възможни конвулсии. +

Разтворът в ампули също има редица специфични противопоказания:

• синоатриален сърдечен блок с изключително ниско кръвно налягане;
• WPW синдром;
• сърдечна недостатъчност степен 3-4;
• бременност и кърмене при жени.

Допуска се упойка във всяка форма на освобождаване, но с изключително внимание, в следните случаи:

• понижено налягане с повече от 20% от оригинала;
• чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• вродена склонност към епилептиформни припадъци;
• ако пациентът е под 18 или над 65 години;
• бременност, кърмене;
• в случай на отслабено здраве на пациента.

Странични ефекти на лидокаин

• Местни реакции. Изтръпване, еритема, подуване, загуба на усещане.
• Алергични реакции. Уртикария, оток и в някои случаи анафилактичен шок. Такива реакции обаче се срещат рядко.
• От страна на централната нервна система. Замайване, замъглени очи, безсъзнание, прекомерно възбуда, респираторна парализа. Също така се срещат сравнително рядко.
• От кръвоносната система. Намаляване на кръвното налягане, проблеми в работата на миокарда, брадикардия.

В случай на предозиране на лидокаин могат да се появят следните симптоми:

• прекомерно изпотяване;
• бланширане на кожата;
• виене на свят;
• рязане на главоболие;
• замъглено виждане;
• звънене шум в ушите;
• аритмия;
• тремор;
• тревожност;
• конвулсии;
• спиране на сърцето.

Така лидокаинът е популярен анестетик, който е много ефективен. Въпреки това, те трябва да използват с повишено внимание, тъй като лекарството засяга нервната система. Но при правилна употреба, независимо дали е инжекция в болницата или гипс с лидокаин у дома, можете да постигнете добри резултати при намаляване на чувствителността към болка.

Лидокаин: инструкции за употреба

Ефективно средство за локална анестезия е лидокаин. В сравнение с други лекарства (Novocain, Prilocain) има интензивен ефект и дълготраен аналгетичен ефект.

Лидокаин: характеристика и дозировка

Лидокаинът е антиаритмично средство, локален анестетик. Когато се прилага локално допринася за разширяването на кръвоносните съдове и няма дразнещо действие.

След нанасяне върху кожата, ефектът се развива след няколко минути и продължава 15-20 минути. Инструментът се използва за всички видове локална анестезия (терминал, инфилтрация, проводимост).

Лидокаинът се произвежда под формата на разтвор за инжекции от 1, 2, 10%, аерозол, гел 5%, спрей 10%, капки за очи 2 и 4%.

За всеки човек дозата се определя индивидуално, на базата на показанията и дозираните форми.

В случай на аритмия, 50-100 mg се инжектира интравенозно в поток и след това 1-4 mg капково. За всеки килограм от тялото се инжектира интрамускулно 4,3 mg. Повторете, ако е необходимо, след 1-1,5 часа. В рамките на един час най-високата доза за възрастни е 400 mg. През деня дозата не трябва да надвишава 2000 mg.

За децата лекарството се прилага 1 mg спрей на килограм тялото. След няколко часа, ако е необходимо, повторете процедурата. Дозата за деца на ден не е повече от 4 mg.

За целите на повърхностната анестезия в стоматологията се използва аерозол или гел. Нанесете продукта върху памучен тампон и смажете желаното място. За възрастни, необходимата доза: 20 мг, през деня тя не трябва да надвишава 200 мг, за деца препоръчва прием до 3 мг.

За да се премахне зъбния камък гел трябва да се втрива в ръба на венците и цервикалните зъби за около 2-3 минути. След това се изпълняват следните процедури.

Лидокаиновия гел може да се използва след отстраняване на зъбен камък като лечебен компрес.

Външно приложение на лидокаин, както следва: инструментът се прилага върху кожата няколко пъти на ден. Най-добре се използва 3-4 пъти.

В допълнение, с въвеждането на инструмента в лигавицата на хранопровода или ларинкса, той се смазва предварително с 2% гел. Гелът може да се нанесе върху устната кухина със специална медицинска пръчка. При слаба анестезия процедурата трябва да се повтори след няколко минути.

При изследване с урологична практика, жените се намазват с 2% гел на уретралната лигавица, а мъжете трябва да нанесат 100 mg гел, преди да вкарат катетъра в уретрата. Дозировката за жените се избира индивидуално, като се взема предвид структурата на уретрата.

За да се намали болката по време на възпаление на пикочния мехур, на пациентите се препоръчва да инжектират 1 доза гел заедно с други лекарства веднъж дневно в продължение на 5 дни.

С помощта на ендоскопско изследване на пикочния мехур се използват 30 мл лидокаин гел за запълване и разширяване на уретрата. Тази доза се използва в две дози с малък интервал, докато уретрата е притисната за кратко време.

Необходимо е да се спазва максимална предпазливост при лечението на хора, които управляват автомобил, както и други дейности, които изискват повишаване на концентрацията и скоростта на психомоторните реакции.

Лидокаинов гел: индикации и противопоказания

Лекарството се използва за терминална анестезия: с въвеждането на инструмента през носа, устата или ануса.

За стоматологични цели е препоръчително да се използва в следните случаи:

• Облекчаване на болката в областта на инжектиране
• При премахване на млечни зъби
• При премахване на зъбен камък и др.

Приложение в оториноларингологичната практика: по време на операция на носната преграда, електрокоагулацията и др.

Употребата на лидокаин в гинекологията:

• Лечение на следоперативни конци
• При отстраняване на шева
• Операция на шийката на матката и др.

За кардиологични цели, лидокаин се използва в тежки случаи:

• Вентрикуларна екстрасистола
• тахиаритмии
• Остър миокарден инфаркт
• Вентрикуларна фибрилация
• Постоперативен период

Лекарството помага за премахване на гадене и фарингеален рефлекс.

Лидокаинът се използва като упойка за различни изгаряния, ухапвания от насекоми, животни; с контактен дерматит, рани, драскотини; с повърхностна анестезия на кожните области по време на хирургични интервенции.

Бременните и кърмещите жени трябва да използват лекарството само под строгия контрол на лекуващия лекар.

Проучванията върху животни не са показали отрицателно въздействие върху плода, не е проведен експеримент върху бременни жени.

Противопоказания за употребата на лекарството Лидокаин:

• Свръхчувствителност към лекарството
• Кървене с хемороиди
• Инфекционна инфекция
• Увреждане на лигавицата и кожата
• Остри заболявания
• Пациенти с отслабена имунна система
• Тежко чернодробно заболяване
• миастения
• Синдром на болния синус
• Нарушаване на синусовия ритъм (брадикардия)
• хипотония
• Сърдечна недостатъчност

Лекарството не се прилага при пациенти с епилептиформни гърчове, причинени от това лекарство.

Не се препоръчва употребата на лекарството за по-малки деца (до 12 години), възрастни хора, по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти на лидокаин

Основните нежелани реакции при използване на местни антисептични - алергични реакции (обрив, сърбеж, дерматит и др.). След локално приложение може да се появи уретрит.

В допълнение, страничните ефекти могат да се развият от централната нервна система, сърдечно-съдовата система, храносмилателната система.

От различните системи на тялото могат да възникнат:

• главоболие
• виене на свят
• Загуба на съзнание
• скованост
• втрисане
• възбуждане
• гадене
• повръщане
• Нарушено зрение и слух
• Парализа на краката и дихателните мускули
• Принудителна дефекация
• Отслабване на езика в стоматологията
• Увеличаване или намаляване на кръвното налягане
• тахикардия
• Болка в гърдите

В допълнение, предозирането предизвиква други нежелани реакции: неволно уриниране, упорита анестезия, увеличаване на метхемоглобина в кръвта, респираторна депресия, хипотермия, намалена чувствителност на устните и езика и др.

Ако пациентът има първите признаци на интоксикация, тогава прилагането на лекарството се спира и пациентът се прехвърля в хоризонтално положение.

Пациентът се вдишва. При конвулсии, диазепам се прилага интравенозно в доза от 10 mg, а за брадикардия се използва атропин, норелинефрин или фенилефрин за брадикардия.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременна употреба на Zimetidine и Propranolol с лидокаин, първият допринася за намаляване на чернодробния клирънс (абсорбция и екскреторна функция на черния дроб). В допълнение, лекарствата увеличават риска от токсични ефекти: състояние на ступор, сънливост, слабост; усещания за изтръпване, изтръпване, пълзене, студени тръпки и др.

Употребата на лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система (барбитурати), антиепилептични (фенитоин) и антитуберкулозни (рифампицин) лекарства, значително намаляват ефективността на лидокаин. В този случай ще се наложи увеличаване на дозата.

Такива лекарства като аймалин, верапамил, хинидин, амиодарон, допринасят за увеличаване на негативната контрактилност на миокарда.

Рискът от развитие на брадикардия се увеличава при съвместното използване на бета-аденоблокери. Антиаритмично лекарство Прокаинамидът увеличава риска от развитие на възбуда и халюцинации от централната нервна система.

Когато се използват с лидокаин, седативни и хипнотични лекарства, последните подтискат нервната система.

Не се препоръчва извършването на лидокаин, когато се използват МАО инхибитори заедно.

Употребата на Полимиксин заедно с Лидокаин допринася за потискане на невромускулната трансмисия, поради което е необходимо да се наблюдава дишането на пациента.

Преди да използвате лекарството Лидокаин във всякаква форма трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като има редица странични ефекти.

Инструкции за употреба на лидокаин маз

Използването на локални анестетици е сравнително безопасен и прост метод за облекчаване на болката. В медицинската практика, местните агенти се използват широко за диагностични и терапевтични цели. Изборът на лекарство зависи от ефективността на активното вещество, наличието на противопоказания, нежелани реакции. Важен фактор е цената на анестезията, която влияе на цената на някои процедури.

Най-достъпното вещество за намаляване на локалната чувствителност може да се нарече Lidocaine маз. Лекарството остава едно от най-популярните средства при извършване на различни манипулации в лечебните заведения. А у дома анестетикът се препоръчва при мъже с определени видове сексуални разстройства. Популярността на веществото се дължи на бързо действие, добра аналгетична способност и относително евтина цена.

Формуляр за освобождаване

Лидокаин маз се произвежда в метални епруветки с концентрация на активното вещество от 2% и 5%. За по-лесно използване пакетите съществуват в няколко пакета:

В зависимост от индикациите и продължителността на ползване, клиентът може да избере желаната опция.

Съставът на лекарството

В допълнение към упойката, лекарството включва помощни компоненти, които запазват полезните свойства на основното вещество и допринасят за неговото проникване в тъканта. Мехлемът съдържа следните адюванти:

1. пропиленгликол;
2. полиетилен гликол;
3. пречистена вода.

Някои производители комбинират анестетика с антисептична съставка. Това намалява вероятността от инфекция при извършване на някои инвазивни процедури.

Показания за употреба

Според инструкциите за употреба, мазило с лидокаин се предписва за прилагане върху външната кожа и лигавиците. Основната област на употреба на веществото са хирургични, стоматологични манипулации. Отбелязани са следните условия, при които е посочено лекарството:

• Местна анестезия на устната кухина.
• Прилагане на маз върху областта на предвидената инжекция за 2 минути.
• Направете ректално инструментално изследване.
• Ендоскопски процедури.
• Приложение към уретралната лигавица преди катетеризация на пикочния мехур.
• Лечение на тъкани по време на цистоскопия.
• Облекчаване на болката при цистит.
• Епилация.

За мъжете, предписани лидокаин маз за разрешаване на интимни проблеми. Препоръчва се използването на анестетика преди полов акт, за да се намали чувствителността на пениса. Лекарството се нанася в тънък слой върху тялото няколко минути преди секс. Веществото прониква добре в тъканта. Неговите анестетични свойства позволяват да се удължи интимността и да се достави удоволствие на двамата партньори.

Инструкции за употреба на анестетици с лидокаин

Основните свойства на основния компонент са местната анестезия на тъканите и антиаритмичен ефект. Резултатът се определя от обхвата на лекарството и от неговото въвеждане. При провеждане на инжекции лидокаин има и двете действия почти еднакво. След нанасяне върху кожата и лигавиците се забелязва локална анестезия. Рискът от системни ефекти с локална употреба може да се наблюдава при хора със сърдечно-съдови заболявания.

Важно е! Лекарите препоръчват лидокаин маз като анестетик за различни медицински процедури.

Противопоказания

В някои случаи не се използва лидокаин маз. Ограниченията са свързани със системни ефекти, които лекарството има. Активното вещество се натрупва в тъканите, причинявайки неблагоприятни ефекти. Има следните противопоказания за анестезия:

1. Нарушаване на целостта на кожата.
2. Деца на възраст под две години.
3. Индивидуална непоносимост към химичното съединение.
4. Синдром на системна възпалителна реакция.
5. Наличието на възпаление на устната лигавица с необходимостта от хирургична интервенция.
6. Болести от кръв - анемия, вродена или придобита метхемоглобинемия.
7. Тежка патология на сърдечно-съдовата система - нарушена проводимост на електрически импулси, особено от вида на блокадата, при наличие на брадикардия, сърдечна недостатъчност с признаци на застой в малката и голямата циркулация.
8. Инхибиране на дихателната функция.
9. Увреждане на черния дроб.
10. Неврологични нарушения, свързани с приложението на лидокаин маз.

По време на бременността е по-добре да се използват местни анестетици с повишено внимание. Към днешна дата не са провеждани клинични проучвания в тази група. Следователно надеждни данни за ефектите върху тялото на жената и плода не са достатъчни. В този случай всички лекарства се заменят според строгите показания, като се вземат предвид възможните рискове за бъдещата майка и дете. Ако има нужда от анестезия, използването на местни средства през второто тримесечие е позволено.

Нежелани реакции

На фона на прилагането на местно лекарство, могат да бъдат забелязани редица странични ефекти от различни органи и системи, които изчезват след отнемане на лекарството. В изключителни случаи, патологични състояния, появили се след употребата на лидокаин маз, изискват спешни мерки.

Те възникват от блокирането на нервния импулс на симпатиковата нервна система. Вероятността от нежелани признаци се увеличава, когато мазта се прилага върху увредена или възпалена тъкан. Наблюдавани са такива симптоми:

• Неврологични нарушения:
  • виене на свят;
  • шум в ушите;
  • парестезии;
  • гадене или повръщане;
  • възбуда или седация;
  • дезориентация;
  • нарушаване на съзнанието до кома;
  • резки крайници и конвулсивна готовност;
  • намалена чувствителност в определени области.
• Промени в сърдечно-съдовата система:
  • аритмия;
  • високо кръвно налягане;
  • намаляване на свиваемостта на миокарда.
• Свръхчувствителност към лидокаин:
  • хиперемия на кожата;
  • алергична реакция по вид уртикария;
  • анафилактичен шок.

Внимание! Ако се появят нежелани реакции, преустановете употребата на анестетика и се консултирайте с лекар.

Ценова политика

Цената на местно упойващо средство зависи от обема на тръбата, количеството активна съставка, производителя. Вътрешната анестезия ще бъде по-евтина от чуждестранния еквивалент. Прогнозната стойност варира от 150 до 600 рубли. Комбинираните местни фондове са по-скъпи от еднокомпонентните. Ето защо, преди да купите е по-добре да се консултирате с лекар, за да изберете най-добрия вариант.

Становище на пациентите

Обратна връзка от хората, които говорят за висока ефективност и бързо действие на лидокаин. Пациентите отбелязват добър анестетичен резултат по време на различните манипулации, свързани с инструментално изследване, включително за козметични цели. Индивидуална свръхчувствителност е наблюдавана, когато се прилага върху лигавиците по време на стоматит. Това обаче е ограничение за използването на упойка. Следователно е трудно да се определи надеждността на резултата.

Лидокаин маз е ефективен и достъпен анестетик. Лекарството за местна употреба осигурява добър анестетичен ефект с минимален риск от нежелани реакции.

Свързани статии

Сред лекарствата, използвани за лечение на болести като млечница и млечница, нистатинов мехлем...

Лезии на кожата са явление, познато на всички. Причините за тяхното възникване могат да бъдат...

Използването на външни лекарства на базата на кортикостероиди е един от основните методи за лечение на възпалителни заболявания...