Болки в гърба в областта на кръста, причини и методи на лечение

Болката в лумбалната област е една от най-честите причини, която принуждава пациент да потърси помощ от лекар, невролог или терапевт. Болката в лумбосакралния гръбначен стълб може трайно да наруши работоспособността, правейки движението и самообслужването невъзможни. Острата болка в гърба повлиява еднакво често както при мъжете, така и при жените.

Срещащи се с по-голяма честота в средна и напреднала възраст, често се наблюдава болка в лумбалната област при юноши и млади хора. Това се дължи на бърз растеж, слабост в слабите мускули на долната част на гърба, наранявания. Така, болката в гръбначния стълб е най-неотложният проблем, с който всеки може да се сблъска.

Ниска болка в гърба при лумбална остеохондроза

Болката в долната част на гърба при остеохондроза може да се влоши от кашлица и кихане, при всякакви движения, особено когато тялото се наведе напред. Заедно с болки в гърба, лумбалната остеохондроза може да се прояви като нарушение на чувствителността на определени области на кожата или мускулите на долната половина на тялото и краката, отслабване или изчезване на сухожилните рефлекси на краката.

  • По правило при остеохондроза има кривина на лумбалния отдел на гръбначния стълб. В зависимост от равнината, в която се образува кривината, се отличава сколиоза (кривина вдясно или вляво), лордоза (извит напред) и кифоза (изглаждане на лумбалната област или дори извита назад). В случай, че при остеохондроза има прищипване на гръбначния мозък, има нарушение на уринирането или дефекацията, както и нарушение на чувствителността на пикочния мехур или гениталните органи.
  • Обаче, най-често лумбалната остеохондроза се проявява с радикуларна болка - т.е. развиват се в резултат на прищипване на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък на едно или друго ниво. Така че, един от добре познатите лумбарни синдроми - лумбаго. Това се случва по време на физическо натоварване или в неудобно положение на тялото, а понякога и без видима причина. Внезапно в рамките на няколко минути или часове има остра болка („лумбаго“), често тя се изгаря и избухва („сякаш колът се заби в долната част на гърба“).

Пациентът се втвърдява в неудобно положение, не може да се отпусне, ако е настъпила атака в момента на вдигане на тежести. Опитите за излизане от леглото, кашлицата или огъването на крака са придружени от рязко увеличаване на болката в долната част на гърба и сакрума. Ако пациентът бъде помолен да се изправи, се открива остра неподвижност на цялата лумбална област, дължаща се на напрежението в мускулите.

Тества лумбосакралната остеохондроза

Тези тестове се използват като начин за провеждане на предварителна диагноза, с имената на лекарите, които са ги предложили.

Интервертебрална херния на диска

Херния диск е не по-малко редката причина, клиничната проява на която е болка в гръбначния стълб. Интервертебралният диск (вътрешно пулпно ядро), с продължителни травматични ефекти и губи своите еластични свойства и еластични способности с възрастта.

При продължителна експозиция (с наднормено тегло, наранявания, прогресивна остеопороза), фиброзният пръстен на диска става по-тънък, в него се образуват дефекти. Чрез тези слаби места във влакнестия пръстен пулпното ядро ​​на диска може да се измести и дори да се издуе.

Причини за болки в кръста

Болки в гърба са такъв неспецифичен симптом, който може да бъде причинен от различни причини. От колко интензивно гърбът в лумбалната област е много възпален, независимо дали е постоянен или периодичен, първичен или вторичен, може да има причини, които го причиняват:

  • остеомиелит;
  • Анкилозиращ спондилит;
  • Спондилозна деформация;
  • Растежни заболявания - сколиоза;
  • Инфекциозни лезии на междупрешленните дискове и прешлени (епидурален абсцес, туберкулоза на гръбначния стълб, бруцелоза);
  • Метаболитно костно заболяване - остеомалация, остеопороза;
  • Първични тумори и метастатични тумори на гръбначния мозък, прешлени, ретроперитонеално пространство;
  • Неинфекциозни възпалителни заболявания - ревматоиден артрит, синдром на Reiter, анкилозиращ спондилит;
  • Тумори на бъбреците;
  • Атеросклероза на коремната аорта и нейните клони.
  • спондилит;
  • Патология на тазобедрената става;
  • Епидурит спинален;
  • Протрузия на междупрешленните дискове в лумбалната област;
  • Остеохондроза на гръбначния стълб;
  • Остра интервертебрална херния;
  • Чревна обструкция, атипичен курс на остър апендицит;
  • уролитиаза;
  • Остри изкълчвания, вертебрални фрактури;
  • Lyumbago, ишиас;
  • Остри нарушения на спиналната циркулация - инсулт;
  • Остър пиелонефрит.

Облъчваща болка при някои заболявания на вътрешните органи:

  • Заболявания на тазовите органи. При жените възпалителни процеси в маточните придатъци, ендометриоза, рак на матката, рак на яйчниците, полово предавани болести (хламидия, уреаплазмоза, гонорея, трихомониаза и др.) При мъже, простатит, рак на простатата;
  • Заболявания на стомаха, панкреаса, дванадесетопръстника, жлъчния мехур;
  • Болест на червата - възпаление на дивертикула, улцерозен колит, чревни тумори;
  • Бъбречно заболяване - бъбречни колики, камъни в бъбреците;
  • Разяждаща аортна аневризма.

Физиологични причини

Болка в долната част на гърба може да се появи, ако:

  1. Страдате от наднормено тегло;
  2. Допълнителен риск за жените;
  3. Вие сте бременна или сте родили наскоро;
  4. Прекарват много време в шофиране на кола или компютър;
  5. Олово предимно заседнал (офис работници) или стоящи (продавачи, сервитьори, служители на улична реклама, хирурзи) начин на живот;
  6. Вие се занимавате с динамичен физически труд с рязка промяна в позицията на тялото (особено ако вашата специалност е свързана с тежко физическо натоварване);
  7. Прекалено натоварване в салона или фитнес клуба. Бъдете изключително внимателни, ако започнете обучението напоследък;
  8. Вие обичате дача;
  9. Постигната постменопауза, благоприятстваща развитието на остеопороза.

Болки в долната част на гърба и бременност

Бременността засилва проявите на болести, които съществуват в тялото на майката. Поради промени в хормоналните нива и повишена стрес патология, особено често се срещат през втората половина на бременността. В допълнение към болката, съпътстваща заплахата от преждевременно раждане, причината за болки в гърба може да бъде:

  • дискова херния;
  • ишиас;
  • панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • уролитиаза (камъни в бъбреците).

Защо гърбът боли под кръста

Когато гърбът боли под кръста, в допълнение към очевидните заболявания на гръбначния стълб (ишиас, лумбаго, интервертебрална херния, анкилозиращ спондилит и др.), Възможните причини са периодични болки по време на менструация при жени, заболявания на женските полови органи, като възпаление на маточните придатъци - оофорит, салпингоофорит. (adnexitis), както и заболявания на тазовата перитонеума, червата, възпаление на апендикса (апендикс на сляпото черво, при мъжете - заболявания на простатната жлеза, пикочния мехур.

Болка над кръста

Ако гърбът боли отдясно над долната част на гърба, той може да облъчи чернодробна болка, ако има някакви патологични промени в черния дроб - хепатит, чернодробна недостатъчност или токсични лекарства. Болката често се локализира в десния хипохондрий.

Ако болката се усети отдясно или вляво точно над талията, възможно е причината да е в остри бъбречни заболявания. Много хронични бъбречни заболявания, като поликистозни бъбречни заболявания, злокачествени новообразувания на бъбреците, хроничен пиелонефрит са придружени от малки симптоми, тъй като бъбречната капсула се разтяга постепенно.

Кога трябва да отида на лекар?

  1. Ако болките в гърба се напояват в долната част на гърба, а самата тя се намира малко по-високо (в гърдите). Съпроводена от болка изпотяване, пристъпи на повръщане и гадене, задух.
  2. Болката се напоява в перитонеума, гърдите, врата, челюстта.
  3. Пациентът е замаяна, възниква объркване.
  4. Започва тахикардия
  5. Увреждане на гръбначния стълб, придружено от загуба на контрол върху дефекацията, уриниране.
  6. Краката стават слаби, задните части и половите органи стават изтръпнали.

диагностика

За да се определи коя болест провокира болки в гърба, е необходимо да се подложи на цялостна диагностика.

  • Общи и биохимични анализи на урина и кръв.
  • Тестове за туморни маркери, присъстващи в кръвта по време на образуването на тумори.

Методи за инструментални изследвания:

  • Рентгенография на гръбначния стълб.
  • Ендоскопия на червата, стомаха и матката.
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина.
  • Магнитно-резонансна томография.

Как за лечение на болки в гърба в лумбалната област?

Как за лечение на долната част на гърба? Подходът за лечение на гърба напълно зависи от симптомите на заболяването, диагнозата, поставена от лекаря, етапа на заболяването. Обикновено се използва интегриран подход, който включва няколко метода на лечение.

Лечение на болка. Мазът помага за облекчаване на възпалението, стречинг, има затоплящ ефект, ако имате студена долна част на гърба.

Различават се следните групи мехлеми:

  • комбинирани медикаменти (използвани за навяхвания и увреждания, заедно с противовъзпалителни и аналгетични ефекти имат лечебен ефект поради съставния им хепарин, деметилсулфоксид);
  • противовъзпалителни аналгетици (те включват охлаждащи лекарства, които премахват дразненето - ментол, лавандула и обезболяващи - нурофен, ибопрофен, диклофенак);
  • хондропротектори (един от активните компоненти на такива лекарства е хондроитин сулфат, използван при патологични процеси в хрущял, който насърчава активното възстановяване на хрущялните повърхности на ставите);
  • дразнещи лекарства (ефектът се основава на разширяването на кръвоносните съдове и притока на кръв към източника на болка).

С помощта на лечебна гимнастика пациентът ще може да намали болката, да направи мускулите силни, да увеличи разстоянието между прешлените. Те ще помогнат за освобождаване на изцедени корени на нервите, нормализиране на притока на кръв в засегнатата област, подобряване на метаболитните процеси.

За да може такава гимнастика да се лекува, а не да осакатява, е необходимо да се следват всички препоръки на лекуващия лекар.

  1. Движенията се извършват бавно и гладко без остри завои;
  2. Стаята трябва да се проветрява преди тренировка;
  3. Пациентът трябва да носи дрехи, които не ограничават движението;
  4. Упражнението се извършва, когато пациентът вдишва, а при издишване той трябва да се върне в първоначалната си позиция;
  5. Натоварването нараства постепенно. Първо, броят на подходите е около 10, а след това се увеличават;
  6. По време на гимнастиката трябва да следи тяхното благополучие. Ако започне остра болка, тогава трябва да спрете обучението си.

В допълнение, масажът отлично помага за облекчаване на болката от лумбалния отдел на гръбначния стълб. Положителните терапевтични ефекти на масажа включват:

  • подобряване на кръвоснабдяването на болната част на тялото;
  • месене на мускулите, което ги прави по-гъвкави и еластични;
  • отстраняване на остра болка;
  • изхвърляне на натрупаните токсини в мускулите и подкожната тъкан;
  • приятни усещания, дължащи се на стимулиране на нервните окончания на кожата;
  • положителни емоции.

Тя може да бъде поверена на специалист в клиниката или да се извърши у дома, но при всички случаи ползите от него ще бъдат безценни.

Кой лекар да се свърже?

За болки в гърба, причината за която не е известна, първо е необходимо да се консултирате с терапевт. Тя ще помогне да се определи заболяването въз основа на комбинация от симптоми.

Ако причината е очевидна: болката е предшествана от травма, болката е възникнала на фона на бременността, менструалния цикъл или хроничното заболяване, има смисъл незабавно да се свържете с по-тесен специалист.

Самолечението е допустимо само в случаите, когато причината за болката е точно известна.

9 причини за болки в гърба при жените, техните характеристики и лечение

Болките в гърба при жените могат да бъдат признак на заболявания на гръбначния стълб, бъбреците и органите на репродуктивната система, както и на травма, така че този телесен сигнал на дистрес не може да бъде пренебрегнат. Нека видим защо жените имат болки в кръста и как да се лекуват това състояние.

Характеристики на болки в гърба при жените и механизма на тяхното възникване

Болките в гърба при жените могат да бъдат краткотрайни, дълготрайни или постоянни. Продължителността на този симптом позволява да се подозира една или друга причина за появата им. Например, краткотраен епизод на болка в лумбалната област, най-често се случва на фона на външно въздействие - нараняване или физическо натоварване.

В същото време, постоянното чувство на болка в долната част на гърба може да означава по-сериозни причини, като лумбална остеохондроза, уролитиаза, възпаление на придатъците и др.

Ето защо, продължителната или постоянна болка в лумбалната област изисква консултация със специалист, на първо място, с общопрактикуващ лекар. Въз основа на прегледа на организма лекарят ще може да предложи причината за проблема и да го изпрати на съответните специалисти.

В допълнение към продължителността на болката е важно да се определи неговата интензивност и локализация.

В зависимост от интензивността болката може да бъде незначителна, умерена до интензивна и тежка.

Изолирани са остри, пронизващи, пароксизмални, болки и теглещи болки.

Болките в долната част на гърба могат да бъдат едностранни и херпес. Едностранната локализация на болката е характерна за възпаление на яйчниците, бъбречни заболявания, камъни на уретера и др. Освен това болката може да се разпространи в долната част на корема, вътрешната повърхност на бедрото, гениталиите, опашната кост, сакрума или хипохондрия.

Трябва също да кажете, че болката може да бъде локализирана както над, така и под талията. В допълнение към болката, жената може да бъде нарушена от други неприятни симптоми, например, треска, неразположение, различно естество, коремна болка, главоболие, световъртеж и др.

Сега ще разберем какво боли долната част на гърба при жените.

Болки в гърба болят: причини при жените

Женското тяло има редица характеристики, например менструалния цикъл, бременност, менопауза, гинекологични заболявания, които значително разширяват кръга на заболяванията, които причиняват болка в лумбалната област. При младите мъже появата на болки в гърба се свързва предимно с гръбначна патология. В същото време, първото нещо, което трябва да се направи, е да се изключат специфичните причини за болки в гърба при жените, независимо от тяхната възраст.

Причините за болки в гърба при жените могат да бъдат както физиологични, така и патологични състояния.

Сред физиологичните причини за болки в гърба са следните:

  • бременност;
  • менструация;
  • менопауза.

Патологичните причини за болка в лумбалната област могат да включват такива фактори като:

  • прекомерно упражнение;
  • липсата на движение;
  • хипотермия;
  • заболявания на гръбначния стълб;
  • заболявания на бъбреците и пикочните пътища;
  • патология на репродуктивната система;
  • нараняване.

Помислете за по-подробно всяка кауза и разберете как можете да си помогнете в такива случаи.

Бременност и болка в кръста

Много често бременността е придружена от болки в гърба, особено през последния триместър. Следните фактори провокират появата на болестния синдром:

  • увеличаване на теглото;
  • преразпределение на товара върху колоната на гръбначния стълб;
  • отслабване на мускулния тонус;
  • разширяване на тазовата кухина.

Тези фактори възникват в последните месеци на бременността, когато плодът активно набира тегло, което засяга теглото на жената, а костите на таза са подготвени за раждане.

В същото време болката в долната част на гърба в началото на бременността в повечето случаи е опасен сигнал, който може да е знак за началото на спонтанен аборт. Също така, болката може да бъде придружена от кървава секреция, треска, обща слабост и т.н.

Затова, за да се избегнат сериозни последствия за жената и за плода, трябва да информирате акушер-гинеколог за лумбалната болка.

Лечение. Ако болката в гърба е свързана изключително с бременност и жената няма патология, тогава за улесняване на състоянието се препоръчва да се носят специални превръзки, които могат да бъдат закупени в аптеката. Такива устройства намаляват натоварването на гръбначния стълб и нормализират центъра на тежестта на тялото.

Ако жената има увеличение на теглото си над нормата, тогава е необходимо да се коригира диетата: да се ограничат брашното, сладките, киселите краставички, животинските мазнини и другите висококалорични и висококалорични храни.

Също така да се справят с болки в гърба ще помогне на йога, плуване, пилатес или гимнастика.

Менструация и болки в гърба

Менструалните болки могат да бъдат локализирани не само в долната част на корема, но и в долната част на гърба, в сакрума и дори в опашната кост. Основната роля в появата на болка в лумбалната област в този случай се играе от промяната в хормоналния баланс в женското тяло.

Слабината боли преди менструацията поради факта, че в този период нивото на прогестерон се повишава в кръвта, което намалява прага на болковата чувствителност. Ето защо дори най-малките контракции на матката могат да причинят болка в долната част на гърба.

Следните фактори също допринасят за болка в долната част на гърба преди и по време на менструацията:

  • задържане на течности в тъканите, което води до оток, увеличаване на теглото, претоварване на капсули и връзки на органи, по-специално на матката, пикочния мехур, които оказват натиск върху гръбначния стълб и мускулите му;
  • контракции на миометриума, за да се отдели процедурния слой на ендометриума, по време на който се дразни нервните окончания;
  • наличието на вътрематочни контрацептивни средства - спирала, особено ако е неправилно инсталирана;
  • ефекти на прогестини върху чревната стена, което се проявява с чревни колики, метеоризъм, диария. Ето защо, преди менструация, опашната кост, сакрумът и поясничката често болят.

Лечение. За отбелязани менструални спазми, гинекологът може да обмисли предписването на лекарства. В този случай могат да се използват спазмолитици (No-shpa, Riabal, Spazmolgon) или хомеопатични препарати (Remens, Zinkum valerianicum 6, Belladonna 6). Препоръчва се също да се ограничи консумацията на течност и сол в този период.

Менопауза и болки в гърба

Менопаузата се характеризира с изчезване на яйчниковата функция, в резултат на което хормоналния фон на една жена се променя драстично. Поради липсата на естроген в тялото, остеопорозата се появява в костите, което води до чупливост на костите, която често е придружена от болки в ставите и долната част на гърба.

При жените в менопауза рискът от развитие на остеохондроза, който също се характеризира с болки в гърба, се увеличава значително.

Лечение. На първо място е необходимо да се определи причината за болки в гърба, след което се предписва етиологична, симптоматична и патогенетична терапия. Пациентите трябва да получат минерални комплекси, които ще укрепят костната тъкан, витамините, упражненията, физическите упражнения за укрепване на мускулната система на гърба.

Също така, медицинският комплекс се допълва от балансирана диета. Плодовете, зеленчуците, млечните продукти, рибата, месото и птиците трябва да присъстват в ежедневната диета.

Прекомерно физическо натоварване и болки в гърба

Много често жените забелязват болки в долната част на гърба след вдигане на тежести, претоварване във фитнеса, игра с дете, работа в градината и др. Тези фактори водят до спазъм на мускулите на гърба, което води до раздразнени нервни окончания, които се проявяват в болки в гърба и целия гръб., Също така е трудно една жена да се наведе напред.

Обикновено на следващия ден болката трябва да премине, но ако това не се случи, е необходимо да се консултирате с невролог или вертебролог, за да изключите гръбначната патология.

Хиподинамия и болки в кръста

Такива ползи от цивилизацията, като автомобили, обществен транспорт, асансьор, компютри, телевизия и т.н., допринасят за физическата неактивност, която води до атрофия и намаляване на мускулната сила на мускулите на тялото, по-специално на гърба.

Гръбначният стълб предпазва и фиксира мускулния корсет в изправено положение, следователно, когато е отслабен, се нарушава стойката, появяват се остеохондроза и интервертебрална херния, включително лумбалната област. Тези заболявания са придружени от болки в гърба, долната част на гърба, сакрума и дори опашната кост.

Лечение. Единственият и ефективен метод за справяне с болката, причинена от физическа неактивност, е да води активен начин на живот. За да направите това, ще бъде достатъчно, за да замени пътуването в превозното средство с ходене, шофиране в асансьора - ходене нагоре по стъпките, и когато седна, трябва да се вземат кратки почивки на двигателя на всеки два до три часа. Препоръчва се също плуване, гимнастика, йога, спортно ходене и др.

Хипотермия и болки в гърба

Болки в гърба след хипотермия е по-вероятно да получат горещ период от годината, отколкото през зимата. Това се дължи на факта, че през зимата ние топло се обличаме, излизаме навън, така че слабината не усеща силен спад на температурата. Но през лятото, когато се работи в топлината, в лумбалната област, се активира кръвообращението и се увеличава мускулната активност, така че ако се удари дори и най-лекият вятър, се появява мускулен спазъм, който причинява болка.

Лечение. Ако имате настинка обратно, тогава трябва да спазвате стриктна почивка на леглото за 2-3 дни, смазвайте долната част на гърба с успокояващи и болкоуспокояващи мехлеми (Fastum-gel, Diklak gel, Diklobere, Finalgon), приемайте лекарства, предписани от лекар (Nimesulide, Meloxicam, Diklofenak) премахнете сауната, горещата баня и ограничете физическата активност.

Болести на гръбначния стълб и болки в гърба

Най-често жените страдат от гръбначни заболявания като остеохондроза. Освен това, лумбалната остеохондроза е по-често срещана, отколкото увреждане на други части на гръбначния стълб. Това се дължи на високата подвижност на лумбалните прешлени и огромния товар върху тази част от гръбначния стълб.

Остеохондрозата заплашва с такива усложнения като образуването на междупрешленните хернии и нервните условия. Лумбалната остеохондроза и нейните усложнения са придружени от болка в лумбалната област, която може да се даде на долния крайник, долната част на корема, сакрума и опашната кост.

Лечение. Анти-възпалителни лекарства (диклофенак, нимезулид, мелоксикам), мускулни релаксанти (Bufesmak, Mydocalm) hondroprotektory (хондроитин сулфат, сложни Artron, Osteogenon) прилагат борба остеохондроза и прокаин блокада, упражнения терапия, техники физиотерапия.

В случай на възникване на усложнения, които заплашват със спинална дисфункция или компресия на гръбначния стълб, се извършва хирургична интервенция.

Заболявания на бъбреците, пикочните пътища и болки в гърба

Заболяванията на бъбреците и пикочните пътища често са придружени от болки в гърба. Например болката от херпес зостер е по-характерна за хроничния пиелонефрит. Ако жената има кръста на дясно, то причината най-вероятно се крие в едностранното поражение на възпалителния процес или наличието на зъбен камък в бъбреците или уретера.

Освен това, заболяванията на бъбреците и пикочната система рядко се проявяват само от болки в гърба. Такива пациенти все още се оплакват от треска, обща слабост, загуба на апетит, гадене, прекомерно изпотяване, често уриниране, поява на кръв или гной в урината и т.н. Например, болки в гърба и често уриниране при жените са най-често симптоми на възпаление на урината. пикочния мехур и уролитиаза.

Лечение. Терапията за пиелонефрит и цистит е използването на антимикробни средства, тъй като тези заболявания причиняват патогенни микроорганизми. В този случай изборът на лекарства може да бъде норфлоксацин, ципрофлоксацин, фурамаг. Уроантисептици - Фуразолидон, Фурадонин, Канефрон, Уролесан и др. В допълнение към лекарствената терапия е наложително да следвате диета, чиято същност е изключването на пушени храни, подправки, подправки и ограничаване на солта от дневната диета.

Патология на органите на репродуктивната система и болки в гърба

Болките в гърба често затрудняват жените, страдащи от гинекологични заболявания, а именно:

  • киста на яйчниците;
  • полипи на матката;
  • ендометриоза;
  • овариална апоплексия;
  • възпаление на яйчника;
  • възпаление на фалопиевите тръби;
  • рак на маточната шийка и др.

Механизмът на болка при гинекологични заболявания е свързан с хормонални нарушения, възпалителни или злокачествени процеси, които се разпространяват в тъканите на лумбалната област.

Независимо от причината, появата на болки в гърба, придружени от болки в долната част на корема, вагинално течение от различно естество, треска, нередовна менструация и други симптоми, трябва да се консултират със специалист - гинеколог. Всяка гинекологична болест заплашва с безплодие.

Както виждате, има много причини за болки в гърба при нежния пол, някои от тях са физиологични и не представляват опасност за здравето. Но в повечето случаи болките в гърба са симптом на различни заболявания и следователно изисква цялостно изследване на тялото и подходящо лечение.

Болки в гърба: причини, симптоми, диагноза и лечение

Появата на болки в гърба може да бъде причинена от различни причини - от просто преумора до патологии, изискващи спешно лечение. Ако болката се появява често, има наболяващ характер и се локализира в лумбалната област, това вече е повод за консултация с лекар: такива прояви често са характерни за заболявания на гръбначния стълб и пикочните пътища, причинявайки развитие на сериозни усложнения. Колкото по-скоро се установи проблем, толкова по-лесно ще бъде да го елиминирате без последици за здравето.

Причините за болки в долната част на гърба

Така че, за какво може да боли в долната част на гърба? Ако болката възникне само след тежко физическо натоварване и изчезва по време на почивка, мускулната работа се счита за най-вероятната причина. Особено често се срещат хора, които водят неактивен начин на живот и тези, които постоянно упражняват мускулите си за увеличаване на натоварването, например спортисти. За нормална мускулна функция е необходимо умерено, но редовно натоварване, ако е прекомерно или, напротив, недостатъчно, мускулите отслабват, разтягат и тенденцията им към микротравми и възпаления се увеличава. Това се изразява, като правило, болки в гърба, които бързо преминават, когато тялото е в покой.

Гръбначни нарушения

За съжаление други причини не са толкова безобидни. Най-често болките в долната част на гърба се дължат на патология на гръбначния стълб - остеохондроза, изкривяване, спондилоартроза, анкилозиращ спондилит. Лумбалната област е много уязвима част от лумбалната колона и е подложена на повишен стрес. При наличието на провокиращи фактори в дисковете и прешлените възникват дегенеративно-дистрофични промени, което води до развитие на болестния синдром.

Провокиращите фактори са:

  • травми на гръбначния стълб;
  • вродени патологии на развитието на скелета;
  • прекомерни натоварвания на гърба, включително статични;
  • отслабване на мускулната система поради липса на физическа активност;
  • инфекциозни костни заболявания;
  • хормонални смущения и свързани с възрастта промени;
  • нездравословна диета;
  • наднормено тегло.

Често заболяванията на гръбначния стълб се развиват на фона на пренебрегваната детска сколиоза. Ако кривината не се елиминира преди завършването на костния растеж, то натоварването върху скелета се разпределя неправилно и провокира повишена деформация с всички съпътстващи усложнения - изтъняване на междупрешленните дискове, поява на издатини и хернии, изместване на прешлените, изстискване на кръвоносни съдове и нервни влакна. Такива промени почти не дават видими признаци, особено в ранен стадий на развитие, но се изразяват в тъпа болка в лумбалната област и сакрума.

Гръбначни инфекции

Гръбначните инфекции могат да причинят болки в гърба. Сега те са доста редки в сравнение с други патологии и в повечето случаи са от вторичен характер. В риск са хора с наднормено тегло, отслабен имунитет, наличието на ХИВ в тялото, диабетици, наркомани, както и тези, които са имали рак или трансплантация на органи.

Инфекциозните заболявания на гръбначния стълб включват:

  • discitis;
  • остеомиелит;
  • епидурален абсцес;
  • туберкулоза;
  • постоперативни инфекции.

Причината за инфекцията са патогенни микроорганизми и гъби, които могат да проникнат в гръбначните тела и междупрешленните дискове от други огнища на инфекцията в тялото. По време на операцията рискът от инфекция се свързва с използването на специални фиксатори, които се имплантират в прешлените.

Заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Различни патологии на отделителната система могат да се проявят с болки в гръбначния стълб:

  • камъни в бъбреците и пикочния мехур;
  • пролапс на бъбреците;
  • бъбречна недостатъчност;
  • пиелонефрит;
  • хидронефроза;
  • бъбречна колика;
  • възпаление на пикочния мехур.

Ако искате да знаете по-подробно защо боли гръб в областта на бъбреците, както и да обмисляте диагностика и методи на лечение, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

При такива заболявания, в допълнение към болката, съществуват и много други изразени симптоми, които улесняват установяването на възможната причина за неразположение.

Заболявания на храносмилателния тракт

Нарушенията в червата, стомаха, черния дроб и панкреаса също могат да причинят тъпа болка, която излъчва до долната част на гърба. Най-често това се случва с панкреатит, холецистит и развитие на пептична язва. Допълнителни симптоми спомагат за идентифициране на проблема, който обикновено е придружен от болка, но точната причина може да бъде идентифицирана само по време на клинично изпитване.

Други патологии

При жените тазовите органи често причиняват лумбална болка, като ендометриоза, възпаление на яйчниците и миома на матката. При мъжете този симптом може да бъде причинен от възпаление на простатата. Във всеки от тези случаи болният синдром се съпровожда от други характерни признаци, което опростява диагнозата. Невъзможно е да се пренебрегнат онкологичните заболявания: наличието на злокачествени тумори в тазовите органи или на гръбначния стълб, както и метастазите им, се проявява и в болка. Колкото повече расте туморът, толкова по-силен е болният синдром.

Определяне на причината за болка по симптоми

За да разберете кой специалист да се свържете, си струва да анализирате симптомите. Разбира се, самодиагностиката не гарантира правилния резултат, но в повечето случаи може да спести време за търсене на правилния лекар.

Таблица. Определяне на възможна причина за симптоми

Защо се появяват болки в долната част на гърба?

Лумбалната болка в гърба е изключително често явление. Палеонтолозите и биолозите смятат, че това е следствие от такова еволюционно придобиване, като изправеното ходене.

Натоварването при ходене не е равномерно разпределено по всички отдели, както при повечето животни, но почти напълно пада върху лумбалния отдел.

Болки в гърба възникват по няколко причини и могат да означават комплекс от заболявания от различно естество.

Съдържанието

Основните причини

Има две групи причини, които допринасят за болката в лумбалната област.

Заболявания на гръбначния стълб и вътрешните органи

Болката може да възникне в резултат на вродени или придобити заболявания.

По-специално, вродените малформации включват:

  • гръбначни промени и цепнатини;
  • неправилна форма на процесите на прешлените, тяхното скъсяване или удължаване.

Фисури на прешлените: 1,2-назад, 3,4-странично, 5-7-предно

Тези проблеми могат да бъдат напълно безсимптомни или могат да бъдат придружени от остра болка при извършване на определени видове наклонности, затруднения при преместване, проблеми с уринирането и умствено изоставане.

Причините за болки в гърба могат да имат невралгичен характер с:

  • прищипване на нервите в гръбначния стълб (такава болка може да бъде описана като тежка и внезапна болка);
  • лумбална остеохондроза, която се развива като резултат от заседналия и заседналия начин на живот и причинява нарастваща болка поради свръхнапрежение на мускулите;
  • lumboischialgia характеризира с атрофични промени на седалищния нерв (най-често болката по време на това заболяване преминава в седалището, настъпва внезапно и внезапно).
  • множествена склероза (това хронично автоимунно заболяване засяга мембраната на нервните влакна на гръбначния мозък и мозъка, провокира болки с различна локализация, тежест и е трудно да се излекува).

Освен това остри болки от този вид могат да причинят:

  • дегенеративни sacroiliitis - сериозно заболяване, което е гнойно-възпалителен процес на повърхността на сакроилиачната става;
  • остеопороза, причината за която е липсата на калций в организма или нарушение на метаболизма му (в началните етапи, болестта се характеризира с хронична болка в болките, спазми, промени в стойката).

Друг вид болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб е болката, която се отразява.

Те могат да бъдат характерен симптом на редица заболявания на различни органи и системи:

  • инфекции на пикочно-половата система (хламидия, уреаплазмоза);
  • нестабилни черва и стомашно-чревни неопластични заболявания;
  • хемороиди, произтичащи от заседналата работа;
  • тумори и полипи в матката;
  • усложнения след простудни заболявания (след болки в гърлото, грип, ARVI);
  • радикулит (провокира лумбалната болка, простираща се до крака).

В някои случаи причината може да бъде:

  • физиологични промени (бременност, раждане, менструация);
  • прекомерна физическа активност (по-специално вдигане на тежести);
  • остро натрупване на тегло;
  • епидурална анестезия.

Фиг.: Как да повдигате тежести

Провокиращи фактори

В допълнение към вътрешните болести, лумбалната болка може да бъде предизвикана от следните фактори:

преохлаждане

Най-честата последица от хипотермията е ишиас.

Това е възпалителен процес, който засяга нервните корени.

Инфекциозните процеси възникват на фона на намаления имунитет. Периодичното или продължително излагане на студ, както и влажният въздух значително намаляват резистентността на организма.

Неправилно упражнение

Често след дълъг престой в седнало положение при ходене има болка в гърба.

Липсата на упражнения и двигателната активност причиняват застой на кръвта и могат да доведат до необратими промени в хрущялната тъкан.

Въпреки това, всеки товар трябва да се измерва, тяхната сила трябва да се увеличава постепенно.

Прекомерният стрес провокира наранявания и мускулни щамове, фрактури, костни фрактури.

С остър преход към сложни упражнения може да настъпи прищипване на нервите, болезнено изместване на вътрешните органи.

Професионален спорт

Опасните спортове включват:

  • културизъм;
  • културизъм;
  • вдигане на тежести.

Те предполагат прекомерно натоварване на мускулите на талията.

Тревожен симптом е болка след клякам, остри завои и завои.

Ако спортистът боли да ходи, трябва незабавно да спрете тренировката и да се консултирате с лекар.

недохранване

В храната трябва да има достатъчно количество калций, фосфор и флуор, които са важни компоненти на костната тъкан.

Специално внимание към приема на калций, флуорид и фосфор трябва да се плаща от жените по време на бременност, хранене и менопауза.

В допълнение, често запек и излишък в диетата на мастни и висококалорични храни имат травматичен ефект върху дебелото черво и червата.

Това води до облъчване на болки в гърба.

Повръщането и честото гадене показват гастрит или язви, които могат силно да дръпнат долната част на гърба.

Изкривяване на гръбначния стълб

Друго име за патологията е сколиозата. Тя може да бъде вродена и придобита.

В лека форма тя може лесно да се излекува с набор от упражнения, в тежка форма изисква хирургическа намеса.

С изкривяването на пациента става трудно да стои дълго време, да седи без подкрепа.

стрес

Силното нервно напрежение, честите тревоги и продължителната липса на почивка влияят неблагоприятно на всички системи на тялото. Психолозите са открили, че човек, който е под тежестта на проблемите, започва да се приплъзва неволно, “огъвайки” под тежестта си.

Много хронични заболявания могат да бъдат изострени от нервите и стреса.

Ако депресията и умората продължават един месец, е необходима помощ от специалист.

Друга възможна причина за болка е лумбалния радикулит. Много полезна информация за болестта може да се намери тук.

При какви условия и условия боли в кръста? ↑

Причините за болка при мъжете

Лумбалната болка при мъжете може да има различна етиология и се характеризира с техните отличителни черти.

Възрастните и хормоналните промени имат малък ефект върху мъжката гръбнака, но често проблеми с простатната жлеза могат да причинят характерни дълбоки, леки болки.

Основните причини за болка в лумбалната област при мъжете включват:

Мускулен щам

Често хората, които не се занимават с физически труд поради работата си, имат слаби мускули на гърба, особено за най-широкия мускул.

Трябва да се развие способността за правилно разпределение на физическата активност.

Когато вдигате тежести, неподготвеният човек прехвърля цялото тегло на долната част на гърба, а не на бицепсите, трицепсите или мускулите на гръдната секция. Последствията от това е разтягане на latissimus dorsi.

Когато се разтегне болката, която се появява, тогава възниква, падането с горещи компреси, затоплящи мехлеми.

Тя може да се почувства, ако стоите дълго време и преминавате в легнало положение.

фрактура

Причината за фрактурата може да бъде сериозно нараняване, както и банална травма.

Когато междупрешленните дискове спаднат, фрактурата на лумбалната част на гръбначния стълб може дори да причини неуспешна стъпка или загуба на равновесие.

Симптом на фрактура е остра болка в долната част на гърба или в областта на опашната кост.

Понякога болката може да се премести в горните или долните крайници, да се засили с промяна в положението на тялото.

Метастази на генитални тумори

Болката от костните метастази на гръбначния стълб е най-силна, понякога се превръща в непоносима.

Посещението на онколог не трябва да се отлага, когато талията и тестисите или пенисът са възпалени.

Такава болка може да бъде облекчена само с мощни лекарства, процесът на промяна на некротичната тъкан най-вероятно ще спре.

Бъбречно заболяване

Около една трета от мъжете с болки в гърба страдат от бъбречни проблеми.

Болка в областта на бъбреците се увеличава по време на движение и удължено изправено положение. В покой болката спада.

Ако стоите дълго време, болката може постепенно да се увеличава.

Това се дължи на факта, че течността се втурва към бъбреците и създава прекомерен натиск върху гръбначния стълб.

След алкохола болките в гърба също могат да се влошат.

простатит

Това заболяване причинява лумбалните болки отдясно и отзад. Понякога болката се появява в слабините.

Други симптоми на простатит са усещане за парене при уриниране, проблеми с ерекцията.

Основната причина за заболяването е стагнация на кръвта в капилярите или бактериална инфекция.

Причини за поява на болка при жените

Женското тяло постоянно е обект на промени и хормонални сътресения.

Някои видове болки в женското тяло възникват нормално и не са тревожен сигнал.

Болка, свързана с менструалния цикъл

Болката, която се проявява в различни периоди на менструалния цикъл, не означава непременно никаква патология:

  • При менструация, увеличената матка притиска към мускулите на гърба, причинявайки дискомфорт;
  • Ако болката се появи преди менструация в продължение на 7-8 дни и дават в стомаха, то това показва необходимостта от преразглеждане на диетата. По-добре е да включите в храната повече храни, богати на фибри и плодови киселини.
  • Болката в средата на цикъла може да бъде свързана с освобождаването на яйцеклетката от яйчника;
  • Болка след менструация показва проблеми в репродуктивната система, в този случай е необходимо посещение на специалист.

Болки, причинени от бременност

През първите седмици, когато жената все още не знае за позицията си, долната част на гърба и долната част на корема могат да наранят. Тези болки наподобяват предменструален характер и често съвпадат с тях.

Забавянето на менструацията в този случай може да означава бременност или инфекциозен процес.

Понякога може да има малко кървене, те са свързани с въвеждането на яйцеклетката в стената на матката.

Ако долната част на корема и долната част на гърба болят, но няма менструация, първото нещо, което трябва да се направи, е тест за бременност.

Често такива болки ще придружават жена в продължение на няколко месеца, като в такива случаи лекарят предлага да се приемат медикаменти с магнезий.

По време на бременността, особено в последните периоди, повечето жени изпитват болка под или над долната част на гърба.

Това се дължи на факта, че растящият корем упражнява по-голям товар върху мускулите на гърба.

Ако болката е постоянна и е свързана с енергична активност, бъдещата майка се нуждае от поддържаща превръзка, която ще разпредели натоварването между различните мускулни групи.

Ако поясничката боли по време на сън и сутрин, жената най-вероятно спи в неприятно положение.

Специални възглавници за сън могат да помогнат, които поддържат тялото и предотвратяват напрежението в мускулите. Болките в долната част на гърба трябва да изчезнат.

Снимка: възглавница за бременни жени

До края на срока, болката може да бъде концентрирана в долната част на гърба от дясно или от ляво: това не указва положението на плода, но показва изкривяване на стойката.

Болката може да премине при бременна жена, когато тя седи, напълно облегнат на опората.

След аборта

Жените, които решат да прекратят бременността си или са го направили по медицински причини, почти 100% от случаите се оплакват от болка след аборт.

Причините за болка могат да бъдат:

  • възпаление на вътрешната обвивка на матката (ендометрит);
  • стресираща жена;
  • свиване на матката след аборт.

В същото време болката може да се предаде в крака или да се концентрира в долната лумбална област.

Болка при раждане

След раждането жените често изпитват болки в гърба. Понякога болката се локализира там, където опашната кост е или където е сакрумът. Това се дължи на наранявания и навяхвания, получени по време на раждане.

Можете да предотвратите болката, като правите специална гимнастика по време на бременност или посещавате басейна.

Сестринските майки също могат да изпълняват набор от упражнения, като обръщат особено внимание на тяхната поза.

Ако болката е придружена от повишаване на температурата до 37 градуса и нагоре, жената остро се чувства гореща, трябва да се консултирате с лекар.

Може би това е инфекциозен процес.

Болки, причинени от заболявания на женската репродуктивна система

Типичните женски заболявания, симптом на които са болки в гърба, включват:

цистит

Това е възпаление на пикочния мехур, по-характерно за жените. Циститът лесно се лекува и диагностицира.

За да се преминат тестове за урина за наличието на това заболяване е, ако има усещане за парене по време на уриниране, дърпа долната част на гърба при огъване напред, телесната температура е повишена.

Фигура: цистит

Инфекциозни процеси във вагината

Редица възпаления при жените причиняват болка в легналата позиция.

Това може да бъде кандидоза, бактериална вагиноза или вирусно заболяване.

Такива болки могат също да бъдат симптом на увреждане на бъбреците.

Възпаление на придатъците

Ако жената има болки в гърба и яйчниците, при уриниране има усещане за парене, температурата се е повишила над 38 градуса, ултразвукова диагностика и лечение са необходими под наблюдението на специалист (курс на инжекции или перорално лечение).

Болки, свързани с вътрешни болести

Болестите на червата или стомаха могат да предизвикат болка в гръбначния стълб.

Понякога болката при тези нарушения може да бъде силно облъчваща - да се откаже или да даде на стомаха.

Тази клинична картина е свързана с факта, че мозъкът е погрешно интерпретиран от сигнала, който му осигуряват органите.

Ако талията и дясната страна са болни, това показва проблем с черния дроб или панкреаса, а болката от лявата страна показва апендицит или чревни колики.

В лявата страна може да се появи болка по време на джогинг или друго упражнение. Той преминава бързо и не представлява опасност за здравето.

В областта на опашната кост са възможни болки в убождане и издърпване.

При деца

Най-честата причина за болки в гърба при деца е лоша поза.

В процеса на учене, ако столът и масата за класове са избрани неправилно за детето, може да се развие изкривяване на гръбначния стълб.

Сколиозата може да причини:

  • грешни обувки;
  • плоски стъпала;
  • неприятна раница.

В началните етапи на заболяването, кривината може лесно да бъде коригирана с помощта на медицинска терапия, предписана от лекар.

Леката болка, която се проявява при дете сутрин, след напрегната работа или продължително пребиваване на едно място, може също да бъде първият признак на гръбначна херния.

Причината за херния може да бъде:

  • кривина на гръбначния стълб;
  • твърде много упражнения;
  • прекомерно упражнение.

Прескачането по главата, повдигането на тежести, усукването и клекнането са особено опасни в детството.

Ако детето периодично се оплаква от болки в гърба след тренировка, тогава той се нуждае от специализирана помощ.

Какво е коцикодиния и как да я лекуваме? Информация за този синдром може да се намери тук.

Какви са причините за развитието на такова сериозно заболяване като рамо-раменния периартрит? Вижте тук.

Какво да правим ↑

Използване на мехлеми

Този вид лекарство е много ефективно, ако е необходимо бързо да се подобри здравето у дома.

Мазът помага за облекчаване на възпалението, стречинг, има затоплящ ефект, ако имате студена долна част на гърба.

Различават се следните групи мехлеми:

  • противовъзпалителни аналгетици (те включват охлаждащи лекарства, които премахват дразненето - ментол, лавандула и обезболяващи - нурофен, ибопрофен, диклофенак);
  • комбинирани медикаменти (използвани за навяхвания и увреждания, заедно с противовъзпалителни и аналгетични ефекти имат лечебен ефект поради съставния им хепарин, деметилсулфоксид);
  • дразнещи лекарства (ефектът се основава на разширяване на кръвоносните съдове и притока на кръв към източника на болка);
  • хондропротектори (един от активните компоненти на такива лекарства е хондроитин сулфат, използван при патологични процеси в хрущяла, който насърчава активното възстановяване на хрущялните повърхности на ставите).

инжекции

Действието, което се постига с помощта на инжекции, е подобно на приемането на подходящи мехлеми или перорални препарати.

Отличителни черти на този вид терапия са:

  • Speed. Бързо облекчаване на силна болка е възможно само чрез поглъщане на лекарство в кръвта или мускула.
  • Ефективност. Инжекциите ви позволяват да доставите активния компонент точно до целта. Активното вещество не се разрушава в стомашно-чревния тракт.
  • Необходимостта от присъствие на специалист. Трудно е да правите инжекции самостоятелно, поради което е необходимо всеки ден да посещавате клиниката или да се обадите на сестрата у дома.
  • Може да се използва само по лекарско предписание. Как за лечение на неразположение и силна болка с инжекции може само да съветва лекаря и да предпише необходимите лекарства. Повечето от тях можете да закупите само по рецепта.

Загряване

Този метод за премахване на болката се отнася по-скоро до средствата на традиционната медицина.

Затоплянето добре помага при болки от невъзпалителен характер - навяхвания, хернии, изкривявания, остеохондроза.

В такива случаи се препоръчва да се извършват до 10 процедури на ден.

При инфекциозен процес, затоплянето причинява кръвта да се влива в засегнатата област на тъканите и увеличава болката.

упражнения

Физикалната терапия е отлична превенция и лечение на болки в гърба.

Целта на обучението е да укрепи мускулния корсет на гръбначния стълб и да коригира стойката.

Когато болката се препоръчва да се изпълняват следните видове упражнения:

  1. От позицията на склона е необходимо да повдигнете краката на 10-15 cm и да ги задържите за известно време.
  2. Лежайки по гръб, трябва да огънете коленете си под ъгъл 90-100 градуса и да се издигнете до максималната височина. След извършване на сгънатите крака трябва да бъдат наклонени надясно и наляво, докато докосне пода.
  3. Бавно и гладко склонове, които се движат в различни посоки. По време на тренировката трябва да се опитвате да не огъвате гръб в гръдния кош, като го държите възможно най-плоски.
  4. Стоейки на четири крака, трябва да направите люлка едновременно с дясната си ръка и левия си крак и обратно.
  5. Упражнение "мост". Първо трябва да го извършите, като разчитате на стената или с помощта на друг човек.

масаж

Масажът помага за облекчаване на болката в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Тя може да бъде поверена на специалист в клиниката или да се извърши у дома, но при всички случаи ползите от него ще бъдат безценни.

Положителните терапевтични ефекти на масажа включват:

  • подобряване на кръвоснабдяването на болната част на тялото;
  • месене на мускулите, което ги прави по-гъвкави и еластични;
  • отстраняване на остра болка;
  • изхвърляне на натрупаните токсини в мускулите и подкожната тъкан;
  • приятни усещания, дължащи се на стимулиране на нервните окончания на кожата;
  • положителни емоции.

Е, когато масажът е съчетан с приемането на вана или сауна.

Особено е полезно да се пара с бреза или дъбови метли, те перфектно стимулират всички жизнени процеси и повишават общия тонус на тялото.

Кой лекар да се свърже? ↑

За болки в гърба, причината за която не е известна, първо е необходимо да се консултирате с терапевт. Тя ще помогне да се определи заболяването въз основа на комбинация от симптоми.

Ако причината е очевидна: болката е предшествана от травма, болката е възникнала на фона на бременността, менструалния цикъл или хроничното заболяване, има смисъл незабавно да се свържете с по-тесен специалист.

Самолечението е допустимо само в случаите, когато причината за болката е точно известна.

Видео: първа помощ

Какво е гръбначна лумбалиния? Защо възниква? Информация за това можете да намерите тук.

Превенция

Превантивните мерки за превенция на болката включват:

Редовни упражнения

Физическата култура трябва да укрепва, давайки еднакво натоварване на всички мускулни групи.

Всеки ден упражнения трябва да се дават 20-30 минути от времето.

Това могат да бъдат сутрешни упражнения, джогинг, плуване в басейна, ходене в бързи стъпки.

Видео: гимнастика за укрепване на мускулите на гърба и гръбначния стълб

Поддържайте водно-солевия баланс

В деня, когато човек трябва да консумира до 3 литра течност. Най-добрата течност за консумация е минералната вода.

Кафето, чайът (включително и зелените), газираните напитки създават допълнителна тежест върху бъбреците, но не изпълват нуждите на организма от течност.

Повече вода трябва да се консумира сутрин, а след 20.00 изобщо не пийте. В противен случай е възможно подуване, болка в бъбреците.

Правилното хранене

В диетата е да се намали съдържанието на мазнини, пържени и пушени храни, или напълно да се премахне.

Най-полезните продукти са варени или задушени.

Ежедневното меню трябва да включва пълната гама от важни микроелементи, витамини и минерали.

  • Профилактични прегледи на специалисти

Жените трябва ежегодно да посещават гинеколог, мъже - уролози, здравето на децата в рамките на рутинен преглед обикновено се наблюдава в учебните заведения.

Това ви позволява бързо да идентифицирате заболяването и да започнете лечението му.

Основното условие за поддържане на здравословен гръб е добър начин на живот и положително отношение.

Никога не е твърде късно да започнете да наблюдавате стойката си, да изпълнявате набор от упражнения. Много сериозни заболявания на гръбначния стълб могат да доведат до пълноценен живот, при спазване на правилата и предписанията на лекарите.

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните в панела вляво. Благодаря!

Един коментар

Болки в гърба ми след епидурална упойка. Трябваше да отида в кабинета на лекаря с бебето, защото в нашата клиника бабите не пускат никого през линиите.