Paronychia - възпаление на гънките на кожата около ноктите, което се нарича нокът валяк. Заболяването е широко разпространено сред сладкари, готвачи, селскостопански работници, хора, които обичат градина и др. Патологията засяга и мъжете, и жените, симптомите са най-силно изразени при хора на средна възраст. При по-възрастните хора хроничната парохимия е по-често срещана, процесът е труден и отнема време.
Директната причина за заболяването е въвеждането на патогени в кожата. Бактериите влизат през малки пукнатини по кожата, увредени по време на маникюр, когато са изложени на химически агенти или висока температура. Paronychia често се случва като професионална патология сред селскостопански работници, строителни работници, готвачи, фризьори, фабрични работници и други хора, чиято професия е свързана с трайно увреждане на кожата на ръцете.
Процесът преминава през два етапа: инфилтративен и гноен. В началото на заболяването има зачервяване на ролката на ноктите. На мястото на увреждане на кожата се развива малък оток и постепенно се натрупва междуклетъчната течност, която съдържа бактерии. Тъй като натрупването на течност ексфолира ноктите валяк, което води до образуването на балон. Съдържанието на мехура бързо от прозрачния става гнойно, поради смъртта на голям брой бели кръвни клетки и бактерии.
При липса на лечение процесът се развива в две посоки. Първо: пробивът на абсцеса, почистването на раната от гранулациите и постепенното заздравяване. Втората посока: прогресирането на процеса с проникването на инфекцията в дълбоките слоеве на кожата, разпространение в мускулите, сухожилията и костната тъкан с развитието на остеомиелит. В допълнение, гной може да проникне в тендолната вагина на пръста, а от там - към следващите пръсти и ръце.
Най-честите причинители на парониимия са гнойни стрептококи, кандида, стафилококи.
Има няколко вида паронихии:
При повърхностна паронихия процесът се локализира директно в дебелината на периуголния валяк и в дебелината на тъканите в основата на нокътя се появява дълбоко вкоренен нидус. При липса на лечение на дълбоки парониии, процесът прониква под нокът и постепенно се ексфолира. Ексфолирането на нокътната пластина с паронихия на пръста, или подфаналния престъпник е най-честото усложнение на тази патология.
Паронихията на пръста се появява на ръката или крака няколко дни след заразяване с малка рана. На мястото на нараняване кожата почервенява и постепенно набъбва. С развитието на болестта кожата се ексфолира и в полученото балон се появява течност. Често съдържанието на пикочния мехур има жълтеникав цвят, често с кръв, смесен с гной.
Повредената област боли, първо болката има пароксимален характер, но постепенно нейната сила и продължителност нарастват. Болката се увеличава през нощта.
Хроничната парохимия е различна от острия бавен курс с малко изразени симптоми на заболяването. Патологията продължава с промяната на фазите на обостряне и ремисия. Често хронично възпаление на околоочната вълна възниква в напреднала възраст и като професионална патология.
Този тип паронихия става все по-чест. Това се дължи на постоянното използване на химически детергенти за миене на съдове, което води до намаляване на местния имунитет и развитието на кандидоза.
Okolonogtevogo валяк постепенно се сгъстява, започва да виси над ноктите. Засегнатата тъкан е червена, покрита с бяла, лесно отделяща се патина. Често гъбичната паронихия се усложнява от вторична инфекция. В този случай, когато се натисне, гной се освобождава от възпалената тъкан.
Диагнозата може да бъде направена върху типична клинична картина (признаци на възпаление и болезненост при палпация) и история на заболяването (професионални рискове, маникюр, излагане на химични или термични агенти). В някои случаи е трудно да се определи преобладаването на процеса и степента на увреждане на съседните тъканни структури. В този случай е показана по-широка хирургична намеса.
Лечението на заболяването се състои в отваряне на абсцес и почистване на раната. Операцията се извършва под местна анестезия. Малък абсцес в някои случаи се отваря без анестезия.
С опасност от разпространение на процеса или хроничното протичане на заболяването се предписва антибиотична терапия с широкоспектърни лекарства. Болков синдром облекчава употребата на нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици. Подготовката се подбира индивидуално.
Лечение на кандидозна паронихия е използването на ихтиол и антимикотични лекарства. Ихтиоловите приложения се извършват 1 път на ден, докато възпалителната реакция изчезне, след това се прилага мазило с антимикотик (кетоконазол, изоконазол и др.) Върху увредената област 2 пъти дневно. С неефективността на локалното лечение се използват системни антимикотични лекарства (флуконазол, низорал и др.) В рамките на 2-4 месеца.
Лечението на парониимия у дома е възможно само при първите признаци на заболяването. При наличието на подпухналост на околоочната вълна, възпалената зона се измива с топла вода с антибактериален сапун. След това сложете мехлеми с антибиотици или третирайте мястото с разтвор на йод или брилянтно зелено (брилянтно зелено).
Прополисът се загрява в топла вода, омесва се с пръсти и превръща буца в торта. Получената торта се нанася върху възпаленото място няколко пъти на ден в продължение на няколко часа.
С прогресирането на процеса (образуването на мехур с гной) или с неефективността на традиционните методи на лечение, е необходимо да се спре процедурата и да се потърси медицинска помощ.
Терапевтичните мерки за нагряване на пръста при дете или новородено се състоят в хирургична интервенция под обща или локална анестезия. Изборът на анестезия зависи от възрастта и степента на заболяването. Обща анестезия се извършва в случай, че не можете да успокоите детето.
Превантивните мерки включват използването на защитни ръкавици по време на миене на съдове или на работното място. По време на маникюра не се препоръчва напълно да се премахне кутикулата, а да се избута обратно. В допълнение, процедурата на маникюр и педикюр се извършва добре заточени и чисти инструменти за лична употреба. При посещение на салони за нокти препоръчваме да се следи използването на стерилни инструменти.
За здравето на ръцете и краката трябва да се погрижим, тъй като ние говорим за онези части от тялото, които човек използва, за да постигне своите цели и нужди. Хората често нараняват ръцете и краката си (например неудобни обувки), без дори да мислят, че това може да доведе до неприятни възпалителни процеси, при които се образува гной и увреждане на здрави меки тъкани. Помислете за една от болестите. Всичко за паронихията ще бъде обсъдено на vospalenia.ru.
Не е страшно случайно да се нараниш и да видиш кръв, излязла на кожата, която бързо изсъхва и затваря раната. Но понякога инфекцията прониква в раната и развива такава неприятна болест като паронихия. Какво е това? Това възпаление на околоочната възглавница (тъкан). Това може да се случи на ръцете и краката.
На фона на нелечима болест може да се развие друго заболяване - престъпник. Pus увяхва под нокътя, заради това, което променя цвета си в сиво и жълто-зелено. Постепенно нокътната плоча се отлепва и на нейно място расте ново, но вече деформирано и неравномерно.
Според формите на потока, паронихията е разделена:
Има видове паронихии:
Видове паронихии от патогени:
При появата на паронихия околоногтево валяк се различават две основни причини:
Допринасящите фактори са:
Чести симптоми и признаци на възпаление на околоочната вълна са:
При пококална паронихия се появява остра болка, появяват се размити граници на лезията, от засегнатата възглавница се освобождава гной.
Candida paronychia се проявява в изчезването на епонихията, надвисването на задния валяк, екскрецията на извара от извара под налягане.
Екологичната паронихия се проявява във везикули, кори, пилинг.
Псориатичният парохимия се изразява в инфилтрация на цялата дистална фаланга, ламелен пилинг, серозно гнойно отделяне.
Paronychia се развива при дете, поради факта, че той засмуква пръста си, дъвче на ноктите си, ги наранява. В този случай, инфекцията е най-благоприятна, тъй като детето рядко се обръща към родителите за помощ, докато пръстът му не се нарани (което вече показва развитието на болестта).
При възрастните, паранихията често се развива на фона на различни видове работа. При жените се развива с чести миене и почистване, както и след посещение на салони за красота, където им се дава лошо качество на маникюр и педикюр. При мъжете тя се развива с редовна работа с различни химикали, метали и предмети (специализирани работници).
Паронихията се диагностицира чрез общ преглед, основан на оплакванията на пациента. Веднага стават видими всички характерни симптоми на това заболяване. Но е необходимо да се изяснят причините за заболяването, за да се предпише ефективно лечение. Ето следните проучвания:
Лечението с паронихия се предписва на базата на диагнозата - по какви причини се е развила болестта? Ако е провокирана от други възпалителни и инфекциозни заболявания на тялото, тогава е необходимо да се започне с лечението на основната причина: метаболизмът се подобрява, микроциркулацията на кръвта се подобрява, местният имунитет се подобрява.
Както в болницата, така и у дома можете да провеждате такива физиотерапевтични мерки:
При първото появяване на зачервяване (първият симптом на паронихията) лечението трябва да започне у дома: разтворете антибактериалния сапун в топла вода, овлажнете превръзката в разтвор и го нанесете върху засегнатата област. Или дръжте пръстите си в разтвора за около 15 минути.
По-добре е да не се самолечи, ако вече се е образувал гной. С леко зачервяване и рани е възможно домашно лечение с противовъзпалителни мехлеми, йод, брилянтни зелени и дори народни методи. Но ако се види гнойно образование, по-добре е да не отлагате посещението на лекар, тъй като лечението в дома ви става неефективно. Тук се извършва хирургично лечение с помощта на отваряне на гной, почистване на кухината, прилагане на антисептици и антибиотици, както и дрениране. Същата процедура се предписва и за развитието на фелон (нагъване на ноктите). Понякога след това може да има деформация на нокътя.
Диета при лечението не играе важна роля. Препоръчва се използването на витамини, които ще подобрят местния и общия имунитет.
Колко живее с паронихия? Възпалението на околоочната вълна не се влияе от продължителността на живота. Лечението става достатъчно, за да елиминира заболяването. Въпреки това, ако пациентът откаже лечение или го прави лошо, тогава са възможни усложнения. Усложненията са абсцес на ноктите, загуба на ноктите (пълно унищожаване), развитие на престъпник, разпространение на гнойно възпаление в цялото рамо (крак).
За да не се развие болестта с всичките й неприятни усложнения, трябва да спазвате правилата за превенция:
В тази статия ще ви разкажем за дерматологично заболяване като паронихия. Ще научите как патологията се различава от престъпник и защо е опасна за пациента. В статията ще намерите описание на консервативни методи за лечение на паронихии и рецепти на народни средства. След като прочетете, ще можете да се отървете от болестта у дома, както и да разберете кога да потърсите помощ от хирург.
Паронихия (паронихия) е възпалителен процес в периунгвалния валяк, придружен от подуване, зачервяване и нагъване на тъканите около нокътя. Основната причина за заболяването е проникването на патогени в посочената зона. Най-често причинителите на патологията са:
След попадане в тъканта на патогенните микроорганизми започват да се размножават. Благодарение на работата на имунната система в организма настъпва процес на противодействие, проявяващ се под формата на възпаление. Ако не се лекува, инфекцията се разпространява по-дълбоко и засяга тъканите на пръстите и дори цялата ръка.
Началният стадий на това заболяване е много подобен на гъбичките на ноктите. Внимателно прочетете този материал, за да знаете техните различия.
Паронихията може да се развие на фона на други заболявания:
Поражението на околорубния валяк се наблюдава и при хора, подложени на стероидна терапия (дексаметазон, преднизон).
Има и други фактори, свързани с появата на заболяването:
В зависимост от вида на патогена и симптомите, има няколко форми на паронихия, всяка от които има свои характеристики.
В дерматологията има няколко клинични форми на паронихия, дължащи се на разнообразието от потенциални патогени:
Псориазисът на ноктите е много коварно заболяване. В тази статия се описват подробно причините за нейния външен вид и как да се третират.
По естеството на потока на парониимия е:
Важно е! Не бъркайте парониия с престъпник. Последната патология се проявява като гноен възпалителен процес в тъканите на ръката от дланта на ръката или близо до нокътя на върха на пръстите, докато паронихията засяга перифугиалния валяк от външната страна на дланта.
В повечето случаи, когато се диагностицира парониия, лекарят се ограничава до изследване на пръстите на пациента. За опитен дерматолог това е достатъчно, за да се постави не само диагнозата, но и да се установи вида на патогена. Например, pococcal инфекция се характеризира с рязко подуване и изразен абсцес, pyocyanic пръчка - зелен нюанс на нокътя.
Ако не е възможно да се определи патогена по време на визуално изследване, се предписват микробиологични тестове (микроскопия, бактериална култура). В редки случаи се използва методът Gram. Това е оцветяването на бактериите с анилинови бои, които след това се фиксират с разтвор на йод. След пълния набор от диагностични процедури лекарят предписва лечение.
Курсът на лечение зависи от тежестта на заболяването и неговите причини. За бактериални инфекции използвайте антибиотици:
Приемайте перорално в зависимост от дозата, посочена в инструкциите за употреба. Курсът на лечение е от 7 до 14 дни.
Местната терапия се състои в третиране на засегнатата област с антисептични разтвори 2-3 пъти дневно:
Между процедурите за третиране на повърхността на паронихията с антисептици се нанася тънък слой ихтиолов крем. Използвайте лекарството 2-3 пъти на ден. Покрийте засегнатата област с марля. Продължителността на лечението зависи от естеството на патологията и е средно 7-14 дни.
Ако имате гъбична инфекция, вземете противогъбични лекарства вътре:
Нанесете Клотримазол или Миконазол антимикронни мазила в засегнатата област три пъти на ден в продължение на 2-4 седмици.
За да предотвратите вторична инфекция, използвайте антибиотични мехлеми:
За да се премахне нагъването, използвайте "Мехлем Вишневски" под марля превръзка 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение е от една седмица до 20 дни.
За подобряване на ефекта от борбата с гъбичките и бактериите използвайте кортикостероидни мазила:
Ако лекарственото лечение на паронихията се провали и гнойната форма на заболяването се развие в абсцес, се извършва хирургична интервенция, за да се отвори абсцес.
Традиционно лекарите са прибягнали до хирургията на Kenevela, която се състои в излагане на ъгъла на нокътя, отстраняване на гной и патологични тъкани и поставяне на дренаж.
След операция на тялото, като правило, рани остават. За да се ускори тяхното заздравяване, се прилагат превръзки с различен мехлем, който ускорява регенерацията на кожата и предотвратява навлизането на микроорганизмите.
Операцията е много деликатна: не можете да докоснете нокътното легло, в противен случай в бъдеще нокътната пластина ще бъде деформирана. След операцията са показани вани с инфузии с календулен или калиев перманганатен разтвор, антибиотична терапия, лечение на рани с антисептични разтвори или мехлеми с антибиотици, както е описано по-горе.
Ако причината за паронихията са вътрешните болести, преди всичко, продължете с тяхното лечение.
Ще научите повече за парониията, причините за болестта и методите за справяне с нея от пускането на програмата “Живей е страхотно!”. Гостите на програмата ще говорят за процеса на инфекция и особеностите на хирургичната интервенция при отварянето на абсцеса.
Важно е! Традиционните лечения помагат в самото начало на заболяването. В острата форма с образуването на абсцес, използвайте ги за облекчаване на симптомите и допълнителна дезинфекция и омекотяване на засегнатата област.
съставки:
Как да се готви: Изсипете протеин в чаша или чаша. Разредете в тънка струя алкохол в същата купа, докато протеинът започне да се навива. Сместа се прецежда през тензух: трябва да остане коагулирани протеинови люспи.
Начин на употреба: Нанесете марля с люспи на засегнатия участък от кожата и увийте с полиетилен. Не премахвайте компреса за 7 часа, след това направете нов. Курсът на лечение е 3 дни.
Резултат: След 3 дни непрекъснато лечение абсцесът се стяга и лекува.
съставки:
Как да готвя: В топла вода, сложи щипка синьо витриол и се разбърква добре.
Как да се прилага: Потопете пръста си в разтвора и го задръжте за 20 минути.
Резултат: Възстановяването се извършва след 4 лечения.
съставки:
Как да готвите: Пригответе отделен чист контейнер. Наточете в него малко инфузия на гъбички от чай.
Как да се прилага: Памучна тъкан или марля сгънати в няколко слоя, натопи в инфузията, леко стиснете и се прилага за paronychia. Покрийте компреса с полиетилен и превръзка. Превръзка с инфузия през нощта всеки ден. Курсът на лечение е 1-2 седмици.
Резултат: След три дни възпалението изчезва, отокът и зачервяването изчезват.
съставки:
Как да се готви: В чаша гореща вода, добавете сода и разбъркайте добре.
Начин на полагане: Натопете пръста си в разтвора за сода и задръжте за 30 минути. След процедурата, третирайте засегнатата област с алкохолен разтвор на йод. Направете баня 3 пъти на ден в продължение на 3 дни.
Резултат: Болка изчезва, преминава паронихията.
съставки:
Как да се готви: Разбъркайте листата от зеле в кипяща вода, за да я направите мека. Смажете го със заквасена сметана. Калиев перманганат се разтваря в чаша вряща вода.
Начин на употреба: Натопете пръста си в горещ разтвор на калиев перманганат и задръжте за няколко секунди. Нанесете на засегнатата област зеле, намазани със заквасена сметана, и завържете пръста с превръзка. Оставете компрес за 8 часа (по-добре е да прекарате процедурата през нощта). Курсът на лечение е от 3 до 7 дни.
Резултат: Възпалението намалява, абсцесът намалява по размер и листа.
съставки:
Как да се готви: Поставете прополис в топла вода, за да стане мек. Направете малка торта от нея.
Начин на употреба: Нанесете торта от прополис върху засегнатата област на кожата и обвивайте с превръзка. Съхранявайте компреса за 2 часа. Повторете процедурата 3 пъти на ден през седмицата.
Резултат: Прополисът е силен антисептик. По време на лечението възпалението спада, раната се заздравява.
съставки:
Как да се готви: Изсипете кипящата вода през корените на аеруса и оставете за четвърт час. Щам.
Начин на употреба: Приемайте вани с аерограф 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение е 1-2 седмици.
Резултат: Възпалението изчезва, болката постепенно намалява.
За да се избегне парохимия, не пренебрегвайте методите за превенция:
Какви методи са подходящи за лечение на паронихия при дете?
Анилинови багрила, разтвор "Furacilin" или калиев перманганат са подходящи за лечение на медицински бани за лечение на заболяването при деца.
Подходящи ли са методите за лечение на паронихии за да се отървете от престъпник?
Единственото сходство в хода на лечението е употребата на антибиотици, антисептични разтвори и ихтиол маз. В случай на престъпник, не използвайте противогъбични лекарства, тъй като гъбичките не са причинители на патология.
Възможно ли е да се използва за дезинфекция на патологичната зона алкохолен разтвор на хлорофилипт?
Да, този инструмент има антисептични свойства, затова е подходящ за лечение на паронихия.
Ако пациентът е алергичен към маз, как да се лекува болестта?
Ако имате алергична реакция към някакво лекарство, използвайте народни средства. Те са по-малко агресивни, но също така облекчават възпалението в началния стадий на патологията. Ако сте алергични към едно лекарство, заменете го с аналог с подобен принцип на действие, но с различна активна съставка. За да проверите кожната реакция, нанесете мазило на лактите. Изчакайте 1-2 часа: ако няма обриви и други негативни реакции, можете да използвате лекарството.
Това ли е турниол и паронихия?
Tourniol може да се разглежда като вид паронихия. Това е увреждане на нокътния валяк, причинено изключително от стрептококи.
Паронихията е остра инфекциозна болест, придружена от появата на нагряване и възпаление. Причинителите на заболяването могат да бъдат Staphylococcus aureus или Streptococcus бактерии, по-рядко Pseudomonas или Proteus spp. Има заболяване, обикновено в ноктите, в резултат на кожни лезии, нарастваща нокътна плоча или под влияние на други негативни фактори. Едно елементарно заплитане на пръста може да провокира болестта.
Въпреки привидната примитивност на болестта, тя не трябва да се оставя да се отклонява и трябва незабавно да се вземат мерки за нейното лечение. В противен случай вероятността за развитие на тежък процес на инфекция, която може да се разпространи по целия крайник, е твърде висока, а след това и други части на тялото могат да бъдат засегнати. Често заболяването е придружено от такива усложнения: абсцес, ампутация на фалангата на пръста, изкривяване на нокътя или пълното му унищожаване и други.
Има няколко форми на заболяването:
Причините за развитието на паронихия могат да бъдат много разнообразни - от механични увреждания до елементарни несъответствия с правилата за хигиена. Основните и най-често срещаните предпоставки включват:
Болестта има доста ярки симптоми и е възможно да се открие развитието на патологията самостоятелно без специална медицинска диагностика. Така че, основните признаци на заболяването включват: зачервяване на кожата в областта на ноктите или меките тъкани, болезнени усещания, които се увеличават с натиск върху нокътната пластина. Често този процес е придружен от появата на подуване.
След известно време, сянката на ноктите се променя, става жълта, което показва натрупването на гной под него. Това значително увеличава болката, която може да се разпространи до горната фаланга или целия пръст.
За да сте сигурни, че предположенията ви относно диагнозата са правилни, трябва да се консултирате със специалист. За целите на диагностиката лекарят провежда задълбочено изследване на засегнатата ръка или крак и въз основа на това вече може да направи своята присъда. Но за лечение е изключително важно да се установи кои бактерии провокират заболяването, за да се намери правилната и ефективна терапия. По този начин се извършва общ кръвен тест, който позволява да се открие наличието на патоген в организма. Ако е необходимо, се извършва ултразвуково изследване (например, за да се установи наличието на парче и неговото точно местоположение).
За лечение на паронихия се прилага хирургична интервенция под местна анестезия, чиято основна цел е да отвори гнойна торбичка, да почисти кухината му и да отстрани мъртвата тъкан и част от ноктите (да се изрежат цялата нокътна пластина или фаланга на пръста).
Във връзка с операцията се провежда антибактериална терапия, раната се превързва с антисептична превръзка.
Можете да лекувате заболяването сами у дома. Но преди да се впусне в такава терапия, не забравяйте да се консултирате с лекаря и се уверете, че няма нужда от незабавна хирургична интервенция. Лечение с паронихия по традиционни методи:
Можете да предотвратите развитието на паронихия самостоятелно, като следвате простите предпазни мерки:
Паронихията е заболяване, което засяга нокътната пластина и кожата в близост до нея. Това заболяване причинява неприятни симптоми, дискомфорт. Паронихията се лекува с помощта на хирургическа интервенция, в противен случай рискът от усложнения е висок, до ампутация на фалангата на пръста.
Паронихията е дерматологично заболяване с възпаление на околоочната вълна, причинено от травма, излагане на химикали или висока температура, последвано от инфекция. Симптомите на това състояние са зачервяване, подуване и болезненост в областта на валяка, вероятно с развитието на нагъване и абсцес. При продължителни хронични възпалителни процеси може да се промени формата и структурата на нокътя. Паронихията обикновено не е трудна за диагностициране и се основава на резултатите от прегледа от специалист, като в някои случаи се използват допълнителни изследователски методи за изясняване на причината за развитието на патологията. Paronychia лечение се извършва от традиционните противовъзпалителни, антибактериални и други средства, в зависимост от етиологията на заболяването.
Паронихия или възпаление на периунгвалния валяк (околофунглунов фелон) - възпалителна лезия (обикновено остра, по-рядко срещани са хронични форми) на кожната тъкан, заобикаляща зоната на растеж на ноктите. Това е много често срещано заболяване, почти всеки човек поне веднъж в живота си е претърпял някаква форма на такова възпаление. За лица, които по силата на професионалните си задължения са в контакт с промишлени или битови химикали и някои други средства, паронихията може да се счита за професионална патология. Често възпалението става гнойно с образуването на абсцес на нокътния вал, със загубата на нокътя или при прехода на инфекциозния процес към дълбоко разположени тъкани с развитието на тендинит и дори гнойното сливане на фалангата. Навременното лечение на паронихията е от голямо значение за предотвратяване на усложнения от това възпалително заболяване.
Съвременните дерматолози препращат паронихията към полиетиологични заболявания с много форми и разновидности на клиничното протичане. Най-честата форма на това състояние се дължи на проникването на инфекциозни агенти в тъканта на периунгвалния ръб: Staphylococcus aureus, стрептококи, гъби и редица други. Предразполагащи фактори за инфекцията и последващото развитие на паронихията са наранявания, чести механични напрежения, високи температури и контакт с определени химикали. След като инфекциозният агент влезе в тъканта, той започва да се размножава, като задейства имунните механизми за противодействие, които се проявяват като просто или гнойно възпаление.
По този начин възниква възпалителният процес в почти 90% от случаите на остра паронихия. В същото време, фокусът на възпалението на периунгвалния валяк е разположен най-вече от страната на длантарната повърхност на пръста, но поради особеностите на анатомичната структура на тази анатомична структура и сложната лимфоциркулация в тази област, основните прояви са разположени на гърба. Поражението на подлежащите тъкани може да предизвика широко разпространение на инфекциозния процес върху дълбоко разположените тъкани на пръста и дори на ръката.
Развитието на възпаление или абсцес може да причини не само инфекция - такива прояви понякога съпътстват други дерматологични заболявания. По-специално, изолирани са паронихията, причинена от екзема, псориазис и някои форми на сифилис. Като правило, в тези случаи възпалението не е остро, а хронично, придружено от изразени промени в структурата и формата на нокътя. Причините за развитие на паронихия при екзема или псориазис не са проучени подробно, както и етиологията на тези състояния като цяло. Друга форма на възпаление на нокътния вал без инфекция е професионалният тип паронихия, който възниква при работа в промишлеността, в контакт с битова химия и други вещества. Възпалителните прояви в такива случаи се дължат на директните увреждащи ефекти на някои съединения върху тъканта на периунгвалния валяк.
Има много клинични форми на паронихия. Причината за техните различия е в етиологията на заболяването, засягаща хода на патологията. В допълнение, различията до голяма степен определят тактиката на лечение на паронихия, принципите на лечение могат да варират значително в зависимост от етиологията на възпалението на нокътния вал. Съвременната клинична класификация на паронихията, използвана в дерматологията, включва следните видове патология:
За да се определи наличието на възпаление на нокътния вал е доста лесно при изследване на пръстите на пациента. Почти винаги се откриват оток и зачервяване, при палпация се открива болезненост. Пиококовата форма на заболяването се характеризира с остро набъбнала възглавница, която може да придобие жълт оттенък поради натрупване на гной. Допълнителни диагностични методи помагат за по-точното установяване на формата на парониимия. За диагностициране се събира анамнеза, предписват се микробиологични тестове, в някои случаи се използва общо дерматологично изследване (за откриване на екзема или псориазис) и серологични тестове (за определяне на сифилис).
При разпитване и изясняване на историята на пациента с паронихия, могат да се открият професионални форми на това заболяване - патологията често засяга пекарите, пералните работници и химическите работници. Историята на пациента, свързана с патологии (екзема, псориазис, сифилис), показва тяхната роля в развитието на парониимия, особено с характерната клинична картина на съответното заболяване. При наличие на гнойни или серозни секрети се произвеждат микробиологични изследвания (микроскопия, култура върху селективни хранителни среди) за по-точно идентифициране на патогена.
Лечението на паронихията до голяма степен се определя от причините, които провокираха това заболяване. В случай на патология, причинена от инфекция на нокътната възглавница, се използват местни антисептици и ихтиол маз. С гноен характер на възпалението и развитието на абсцес, се извършва хирургична аутопсия и дренаж, предписва се антибиотична терапия. За признаци на кандидозна паронихия се използват локални форми на противогъбични лекарства (например клотримазол). Ако възпалението на нокътната ролка е причинено от излагане на химично съединение, на пациента се препоръчва да ограничи контакта с агресивно вещество или да носи защитни ръкавици. За паронихията, дължаща се на екзема, псориазис или сифилис, в допълнение към общата терапия на основното заболяване се използват кортикостероидни мазила и ултравиолетова радиация на засегнатите области.
В преобладаващата част от случаите прогнозата за паронихия е благоприятна - при правилно провеждани терапевтични мерки болестта е напълно лечима и не застрашава живота и здравето на пациента. При хронични форми, поради професионални фактори или други патологии, естетически проблеми са възможни поради промени във формата и структурата или дори загуба на ноктите. За да предотвратите това състояние, трябва да спазвате правилата за лична хигиена, да използвате антисептици за наранявания на кожата на пръстите си, да използвате ръкавици и други средства за защита при работа с агресивни съединения.
Паронихията е дерматологично заболяване, което възниква на фона на възпалението на околоочната вълна. Причините включват механичен стрес, влияние на химически компоненти или високи температури, последвано от добавяне на вторична инфекция.
Ако процесът е остър, тогава се открива хиперемия, изразено подуване на пръста на пациента. Има болка в ролката. При липса на навременно лечение, гнойно, настъпва абсцес. Ако възпалителният процес е хроничен, тогава формата на нокътната пластина, нейната структура се променя.
Диагностичните мерки не предизвикват затруднения. Paronychia се определя чрез визуална проверка. В някои случаи е необходима допълнителна диагноза, когато се присъедини гъбична или бактериална инфекция, тъй като е необходимо да се установи вида на патогена за предписване на терапия.
По някаква причина възниква възпаление на околоочната вълна на краката или ръцете, класифицирането на болестта и симптомите, бързото и консервативно лечение на паронихията - нека разгледаме подробно.
За какво става въпрос в тази статия?
Кожата на ръцете и краката е много по-силна от кожата на другите части на тялото. Това се дължи на факта, че ръцете и краката „влизат в контакт с външния свят”, са обект на негативни ефекти. И това може да се каже за палмарната и плантарната повърхност на ръцете и краката, но не и за кожата до нокътя. Той е мек, лесно се нарани.
Paronychia на пръста на ръката възниква по редица причини. Най-честата етиология включва нараняване на ролките за ноктите. Например, трески. Друга причина - въздействието на химикалите. Не непременно агресивни варианти, паронихията може да се дължи на влиянието на детергент или перилен препарат за миене на съдове.
Paronychia може да предизвика гъбична инфекция, неспазване на основните хигиенни правила. Paronychia на краката може да възникне поради носенето на стегнати и тесни обувки.
При някои пациенти възпалението е професионално заболяване. В риск са:
Паронихията е възпаление, което се дължи на неправилно обработване на перифурния валяк с педикюр / маникюр. В 99% от случаите възпаление възниква заедно с вторична инфекция. Най-често срещаните патогени са гъби, гнойни бактерии, стрептококи и стафилококи. Ако бебето е болно, патогенезата често се основава на бактериална инфекция.
В своето развитие паронихията преминава през няколко етапа. Това са инфилтрация (възпаление, което се характеризира с увеличаване на плътността на тъканите), натрупване на гной, освобождаване на повърхността, почистване от гнойни маси (много рядко се случва само по себе си) и пълнене на кухината с нови тъкани.
В дерматологичната практика се различават много разновидности на паронихията. Затова, ако пръст е възпален при възрастен или дете, не е възможно да се дръпне. Липсата на лечение може да доведе до това, че нокът напълно се отдалечава от леглото, с възможни усложнения като сепсис, нарушена функционалност на крайника и др.
Причините за класифицирането се основават на етиологията на заболяването, която се проявява в хода на заболяването. В допълнение, различията до голяма степен определят тактиката на лекарствената терапия.
Принципите на лечение варират в зависимост от патогенезата. Съвременната класификация, използвана в дерматологичната практика, изглежда така:
Паронихията може да възникне при псориазис или екзема. Това рядко се случва, но формата има клинични характеристики. Леко възпаление се проявява, на повърхността се образуват везикули, които се срутват след образуване на кора, кожата се лющи.
Paronychia може да удари всеки пръст - малкия пръст, големия пръст и т.н. Лесно е да се определи заболяването, просто визуален преглед от медицински специалист. При всички пациенти възпалението се проявява с хиперемия и оток, при палпация се открива остра болка.
Визуално се определи причинител на заболяването е невъзможно. Поради това се извършва микробиологично изследване. Понякога проверката се извършва по метода Gram. Той включва оцветяване на микроби с анилинови бои, които се фиксират с йоден разтвор. След установяване на вида на предписаното лечение.
Лечението до голяма степен зависи от етиологията и формата на патологичния процес, наличието и отсъствието на инфекциозен агент, гъбичната инфекция. В терапията, използването на средства за вътрешна употреба (таблетки), антисептични разтвори, противовъзпалителни лекарства, мехлеми и кремове.
Ако диагнозата е показала, че причината е бактерията, тогава не може да се направи без антибактериална терапия.
Продължителността на курса варира от 7 до 14 дни.
Антибиотичните лекарства с широк спектър на антибактериална активност са често използвани.
За лечение на паронихия предпише антибиотици, представени в таблицата: