Инструкции мехлем Iruksol

инструкция

за медицинска употреба на лекарството

Търговско наименование: IRUKSOL (IRUXOL®)

Латинско наименование на лекарството Iruksol: Iruxol®

Лекарствена форма: мехлем за външна употреба

Съставки:

1 г маз съдържа:

  • клостридиопептидаза А 0.6 U (колагеназа)
  • хлорамфеникол 10 mg
  • свързани ензими в липофилна безводна основа на маз

Фармакотерапевтична група: лекарства с протеолитично и антимикробно действие

ATH код: D03BA52 Клостридиопептидаза в комбинация с други лекарства

Фармакологична група:

  • Ензими и антиензими
  • амфениколи

Нозологична класификация (МКБ-10):

  • L58 Радиационен радиационен дерматит
  • L87 Трансепидермални перфорирани промени
  • L89 Декобитална язва
  • T14.1 Отворена рана на неопределена област на тялото
  • T30 Термични и химически изгаряния на неопределено място
  • T33-T35 Измръзване
  • Z100 * CLASS XXII хирургическа практика

Фармакологично действие:

Фармакологично действие - заздравяване на рани, ранно почистване, антибактериално действие. Предотвратява развитието на инфекция, подпомага почистването и гранулирането на рани, ускорява регенерацията.

Фармакокинетика:

Ензимен препарат, приготвен от Clostridium hystolyticum. Съдържа колагеназа, клостридиопептидаза А и други пептидази. Осигурява ензимно почистване на рани, не засяга непокътнатия епител, гранулиращата тъкан, мастната тъкан, мускулната тъкан. В случай на заразена с бактерии рана, ензимното разпадане на некротичната тъкан лишава бактериите от хранителната среда. Клостридиопептидаза е протеолитичен ензим, изолиран от Clostridium hystolyticum, хлорамфеникол е бактериостатичен широкоспектърен антибиотик. Мехлемът има антимикробно действие, почиства раните, допринася за тяхното гранулиране.

Показания за употреба:

Поради високата ефективност на лекарството Iruksol срещу всякакви рани, мехлемът се използва за лечение на рани от всякаква етиология и локализация до пълното им оздравяване:

  • лечение на некроза и язва;
  • лечение на гнойни рани;
  • лечение на трофични и варикозни язви;
  • лечение на тежко заздравяващи рани при пациенти със захарен диабет;
  • лечение на рани при васкулит, тромбофлебит и други съдови патологии;
  • лечение на тъканна некроза (в случай на тъканна смърт);
  • лечение на диабетни язви (диабетно стъпало);
  • лечение на изгаряния на І-ІІІ степен, измръзване и измръзване;
  • лечение на изгаряния след облъчване;
  • лечение на всички видове гангрена;
  • приложение за лечение на следоперативни белези, шевове;
  • лечение на следоперативни рани;
  • употреба преди трансплантация (трансплантация на тъкани, кожа).

Противопоказания

Свръхчувствителност към хлорамфеникол, анамнеза за кръвни заболявания.

Характеристики на приложение на Iruksol маз

По време на периода на прилагане на Iruksol маз се изисква да се изключи едновременната употреба на Iruxol и други местни лекарства, това се дължи на факта, че почти всяко друго лекарство за външна употреба ще попречи на действието на ензими, които са част от мазта. Преди директно приложение на мехлем, е необходимо да се измие или, ако раната е чиста, за да се навлажни раната с физиологичен разтвор (разтвор на натриев хлорид), това е необходимо, защото ензимите са по-активни във влажна среда. За овлажняване на раната се използва изключително физиологичен разтвор. Разтвор на водороден пероксид, други антисептици и антибиотици могат да намалят ефективността на лекарството. Разтворът на водороден пероксид, в допълнение към антисептичния ефект, има травматичен ефект върху непокътнатите тъкани. Превръзка се извършва 2 пъти на ден: преди лягане цяла нощ и сутрин през целия ден. След всяка промяна на превръзката и преди нанасяне на маз е препоръчително да се измие раната, както е описано по-горе. Първо, може да има нужда от чести превръзки, измиване и прилагане на Iruksol маз поради обилната екскреция на гнойно-некротична маса, която ензимът ще „натиска” върху превръзката.

Употребата на Iruxol по време на бременност и кърмене

Безопасността на употребата на IRUKSOLA по време на бременност и кърмене не е установена. Забранено е използването на IRUKSOLA, особено когато е възможно даден компонент от лекарството, хлорамфеникол, да влезе в кръвния поток. Хлорамфеникол преминава бързо през плацентата във високи концентрации. Може би развитието на сив синдром или депресия на костния мозък, особено когато се предписва в края на бременността. По време на кърмене: прониква в кърмата.

Специални инструкции.

За да се намали дразненето по ръбовете на раната може да се приложи цинкова паста. Следва да се избягва допълнителното приложение на всякакви други лекарства към раната Ефикасността на Iruxol може да бъде намалена.

Условия за съхранение

Мехлем Iruksol да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C. Срокът на годност е посочен върху епруветката.

Указания за метикозин

Всяка година в страната се регистрират над 12 милиона пациенти със синини, рани, фрактури на костите на горните и долните крайници, което много често води до развитие на гнойни процеси. За възможностите на съвременните мехлеми за лечение на гнойни рани, рани, пролежки и трофични язви казва проф. LA Блатун (Институт по хирургия им. А. В. Вишневски РАМН).

Ретроспективен анализ на историята на развитите тежки гнойни процеси при 15 хиляди пациенти, преместени от различни болници за лечение в специализирания отдел на гнойната хирургия на Института по хирургия. AV Вишневски РАМН показа, че една от водещите причини е неоправданото използване на не само в момента неефективни бензилпеницилин, полусинтетични пеницилини, цефалоспорини и аминогликозиди I-II поколения, но и незаконно използване на остарели лекарства за локално лечение на рани: хипертоничен натриев хлорид, вишневски мехлем, ихтиол маз, стрептоцид, тетрациклин, фурацилиновой, гентамицин маз на мастна основа.

Незаконността на употребата на остарели наркотици се потвърждава от няколко фактора. Горепосочените препарати за локално лечение на рани не притежават необходимата антимикробна активност, не осигуряват анестетичен, осмотичен, антиедемен ефект. Както се вижда от многобройни изследвания, структурата на причинителите на гнойни усложнения на раните се е променила. Наред с традиционните грам-положителни и грам-отрицателни аеробни микроорганизми, значителна част се дължи на анаеробни микроорганизми, гъби. Асоциацията на аероби и анаероби при гнойни посттравматични рани, рани, при пациенти с “диабетно стъпало” достига 98,8%. От 80 до 100% от изолираните щамове са нечувствителни към пеницилин, цефалотин, цефазолин, тетрациклин, канамицин, гентамицин. Процесът на образуване на резистентност на микроорганизмите важи не само за групата на антибиотиците, но и за традиционните антисептици, старите мехлеми върху ланолин-вазелиновата основа. Например, разтвори на фурацилин, риванол, 3% борна киселина почти напълно са загубили антимикробната си активност срещу основните причинители на хирургична инфекция. Чувствителността на болничните щамове на S.aureus, E.coli, B.coli към антисептици, мазнини на основата на мазнини не надвишава 1-5%. Формирането на резистентност на микроорганизмите към старите лекарства, широко използвани в клиниките, диктува необходимостта от въвеждане на нови групи лекарства с широк спектър на действие не само по отношение на аеробния, но и анаеробния компонент, както и строго съответстваща на фазата на раневия процес.

Няма и няма да има лекарство, подходящо за лечение на рани, независимо от фазата на раневия процес!

Процесът на рана е сложен набор от реакции, които се развиват в организма в отговор на увреждане на тъканите.

Ходът на раневия процес може да се раздели на три основни фази: I - фаза на възпаление; II - фазата на регенерация, образуване и узряване на гранулиращата тъкан; III - фазата на образуване и реорганизация на белега.

Класификацията по-скоро точно отразява основните етапи на раневия процес и ви позволява да определите патогенетично насоченото лечение според фазата на зарастване на раната.

Важно е да се подчертае, че пресните рани могат да абсорбират токсините, бактериите и продуктите от разпадането на тъканите, докато не бъдат напълно покрити с гранули.

Раните, покрити с гранулати, практически не притежават засмукваща способност. В тази връзка, в I фазата на раневия процес, всички лекарствени препарати трябва да притежават висока осмотична активност, за да се осигури интензивно изтичане на ексудат от дълбочината на раната в превръзката, антибактериално действие върху инфекциозните агенти, отхвърляне и топене на некротичната тъкан и евакуация на раните.

Във фаза II на раневия процес, заедно с потискането на микробите или нововъзникващите болнични щамове, които остават в малък брой в резултат на нарушение на асептиката и антисептиците по време на превръзките, препаратът трябва да осигури оптимални условия за растеж на гранули. Опитът от 90-те години ни позволява да направим някои обобщения от практиката на използване на нови групи лекарства за локално лечение на гнойни рани на меките тъкани.

Трябва да се подчертае, че пълното хирургично лечение трябва да бъде задължителен компонент при лечението на рани. Раната трябва да бъде затворена възможно най-скоро. Това ви позволява да намалите времето на лечението и да получите добър функционален резултат.

Въпреки това, има случаи, когато ранното хирургично затваряне на рани е невъзможно без етапа на лекарствено лечение на раната, като се отчита фазата на раневия процес. В такива ситуации е важно да се избере многокомпонентно лекарство, високо активно срещу основния причинител (както аеробния, така и анаеробния компонент на гнойния процес), който има активен некролитичен ефект, удължена осмотична активност или, напротив, свойства, насочени към предотвратяване изсушаването на рановата повърхност, върху стимулирането на растежа на гранулациите. допринася за образуването на епитела.

В същото време традиционно използваните стари препарати за местно лекарствено лечение в традиционното си изпълнение, без да се отчита фазата на раневия процес, видовия състав на микрофлората, която расте в раната, има няколко недостатъка.

Първо, много стари лекарства се прилагат към превръзката под формата на разтвори (хипертоничен разтвор на натриев хлорид, урея, фурацилина, диоксидин), след 2-3 часа изсъхване, инактивиран от ранен ексудат. Ето защо локалното приложение на разтвори на различни антимикробни лекарства и ензими е неефективно. За да се предотврати изсушаването на превръзката, широко се използват мехлеми, съдържащи различни антибиотици или антисептици, обикновено приготвени на базата на мастен ланолин-вазелин. Поради слабата дифузия на препаратите от мастната основа, концентрацията на антимикробния компонент в тъканите на раната е малка, не достига нивото на минималната инхибираща концентрация (MIC), необходима за потискане на патогенната флора.

Вторият недостатък на лечението при превръзката при използване на традиционни лекарства е, че повечето от тях имат еднопосочно действие: само осмотични (хипертонични разтвори, еднокомпонентни сорбенти), само антибактериални (антибиотици, антисептици) или предимно некролитични (ензими). Сложната патогенеза на раневия процес изисква многопосочен ефект. В момента са създадени редица фундаментално нови лекарства върху механизма на действие върху раневия процес, които съответстват не само на специфична фаза на раневия процес, но и на външния вид на главния инфекциозен агент, както аеробен, така и анаеробен. В тази статия представяме кратко описание само на някои мазила, които показват висока клинична значимост при лечението на пациенти с гнойно-възпалителни заболявания на меките тъкани.

I фаза на раневия процес

Мазните на основата на мазнини с антибиотици имат само краткотраен ефект, тъй като петролатум-ланолиновата основа прекъсва изтичането на рана, не осигурява достатъчно освобождаване на активната съставка от състава, не допринася за проникването на антибиотика в тъканите, където се намират микроби, което води до преход на остри възпалителни заболявания в хронична.

През последните години в клиничната практика са въведени нови мехлеми на основата на полиетилен оксид (комбинации от полиетилен оксиди с молекулно тегло 400 и 1500) за лечение на гнойни рани в първата фаза на раневия процес.

Полиетилен оксидите са производни на етиленоксида и имат ниска токсичност и изразени осмотични свойства. При създаването на лекарства, предназначени за лечение на гнойни рани, най-често се използват полиетилен оксид с молекулно тегло 400 (PEO-400) и полиетилен оксид с молекулно тегло 1500 (PEO 500).

В гнойната рана PEG-1500 активно свързва възпалителния ексудат, поставяйки го в превръзка, с която се изпарява течността, и освободените молекули PEG-1 500 отново прикрепят към себе си ексудата, който се натрупва на дъното на раната.

По-малките PEG-400 молекули са способни да проникнат дълбоко в тъканите. Образувайки комплекс с антибиотик, ПЕГ-400 го провежда в тъкани от рани, където микробите са локализирани - това е основна разлика от ефекта на мазилата върху ланолин-вазелиновата основа, които са способни да проявяват антимикробно действие само кратко и само върху повърхността на раната.

Съставът на съвременните мехлеми на основата на полиетилен оксид въвежда различни антимикробни агенти: левомицетин (Levocin, Levomekol); диоксидин (5% диоксидин маз, диоксол, метилдиоксилин); йод с поливинилпиролидон (1% йодопиронов мехлем, йодиметрична киселина); метронидазол + хлорамфеникол (метрокаин); нитазол (стрептонитол, нитрацид); фурацилин (фурагел); хинифурил (0.5% хинифурилов маз); мафенид ацетат (10% мафенид ацетат маз).

Освен това, в състава на мехлемите се въвеждат такива препарати като тримекаин за целите на анестезиращия ефект на мазта и метилурацила, които имат анаболна и антикатаболна активност, за да стимулират процесите на клетъчна регенерация.

Всички мазила на основата на ПЕО се различават от традиционните препарати основно чрез тяхното многопосочно действие: осмотичният ефект продължава до 18 часа, което позволява превръзката само веднъж на ден, като при използване на 10% натриев хлорид се извършват многократни превръзки на всеки 3- 4 часа, защото този път превръзката, импрегнирана с разтвор и рана, напълно губи своята осмотична способност.

Второто предимство на полиетилен оксидните мазила е техният широк спектър от антимикробна активност.

Освен това, тази ефективност, дължаща се на еднородността на мехлемната основа, е почти еквивалентна за всички мехлеми. Антимикробната активност на новите мазила срещу S.aureus е 86–97,3%, Е. намотка - 71–97%, P.aeruginosa - 64–90,8%, Proteus spp. - 76–100%.

10% маз от мафенид ацетат на хидрофилна основа се използва широко за подтискане на Грам-отрицателни бактерии в рани, по-специално Pseudomonas aeruginosa.

Въпреки интензивното използване на мехлеми, съдържащи хлорамфеникол или диоксидин, тяхната висока антимикробна активност продължава повече от 20 години, което показва слаб процес на повишаване на резистентността на болничните щамове.

С въвеждането на полиетиленгликолова база в технологията на създаване на нови лекарствени форми, стана възможно да се създадат мехлеми с нитрофуранови съединения. На тяхна основа бяха създадени две мехлеми: 0.5% маз от хинифурил, както и фурагел, където за основа бяха използвани съполимерът на акриловата киселина (SOCAP) и PEG-400.

Новите местни мазила, съдържащи нитрофуранови съединения, показват висока клинична и бактериологична ефективност. По този начин фурагелът е по-активен (94%) в присъствието на S. aureus в раната и по-малко активен (79%) в P. aeruginosa. Хинифуриловите намазки са еднакво силно активни, когато в раната има грам-положителна и грам-отрицателна микрофлора (87-88%), като и двете лекарства показват добра поносимост дори в случаите на дълготрайна употреба при лечение на трофични язви. Използването на съполимер на акрилова киселина с полиетиленгликол в различни тегловни съотношения като мазилна основа ви позволява да регулирате осмотичната активност на мехлема в посока на неговото увеличаване и намаляване, което е много важно, когато раневият процес преминава във фаза II и необходимостта от продължаване на лечението на раната под превръзката.

Клиничната ефикасност на 1% йодопиронов мехлем, многокомпонентен йодсъдържащ мехлем (йодиметрицилен) като терапевтичен агент е 92,6–93,4%. Бактериологичната активност на тези две лекарства е еднакво висока (91.8–92.6%) за всички основни причинители на остри гнойни процеси на меките тъкани. Нежелани реакции (клинично значими) са наблюдавани в 0,7% от случаите и клинично незначителни - в 2,3% от случаите. Необходимо е да се подчертае високата ефикасност на тези лекарства при лечението на рани с гъбична инфекция, която често се наблюдава при изтощени пациенти, с обширни рани от изгаряне, трофични язви, пролежки.

В момента в клиничната практика са въведени само чужди йодсъдържащи мазила Повидон-Йод (Zorka Pharma, Югославия) и Бетадин (Egis, Унгария), въпреки че вътрешният еквивалент е разработен преди повече от десет години.

Установено е, че степента на разпространение на раната чрез аеробна микрофлора при лечение с мазила на основата на ПЕГ намалява под критичното ниво до 3-5 дни. Появата на гранулати се постига средно с 4 дни, началото на епителизацията - с 5 дни.

Широка гама антимикробна активност на мазила на основата на полиетилен гликол, тяхната висока и дългосрочна осмотична активност правят възможно в повече от 80% от случаите да се спре остър гноен процес в продължение на 4-5 дни и да се завърши лечението на неусложнени гнойни рани на меките тъкани чрез налагане на първични забавени конци и при използване на хипертонични разтвор на натриев хлорид в 90% от случаите само в края на 2-3 седмици лечение под покритието на системната антибиотична терапия може да затвори раната чрез налагане на вторични конци.

За лечение на анаеробни инфекции nesporogennoy Dioxydinum заедно с обещаващи възможности открити след изследваното лекарство nitazola показа висок антибактериален ефект на стафилококи, стрептококи, Е. коли, аеробни спорообразуващи бактерии, патогенни анаеробни микроорганизми като клостридиален и не-клостридиален като монокултури и микробни асоциации. Според спектъра на антибактериалното действие, нитазолът има предимства пред метронидазола, към който стафилококите, Escherichia coli, стрептококите са нечувствителни. Лекарството има противовъзпалителен ефект.

На базата на нитазол бяха създадени две многокомпонентни мехлеми, Стрептонитол и Nitacid. Антимикробната активност на стрептонитол и нитацид далеч надвишава тази на чуждия наркотик Klion (Унгария), който включва метронидазол. Осмотичната активност на стрептонитола е значително по-ниска от тази на нитрацидната киселина, поради въвеждането в състава на вазелиновото масло с вода. Стрептонитол и нитацид имат еквивалентен широк спектър на антимикробна активност както по отношение на грам-положителната, така и по отношение на грам-отрицателната микрофлора (84,2–88,5%). Високата активност на тези лекарства в присъствието на P. aeruginosa в раната (86.3-91.1%) привлича вниманието. И двете лекарства показват добра клинична ефикасност при наличието на анаеробна инфекция в раната (88-89%).

Разликата в тяхната осмотична активност им позволява да се използват на стъпки - първо нитацидна (с висока осмотична активност) и след това стрептонитол.

II фаза на раневия процес

След прочистване на раната от гнойно-некротичното съдържание и постигане на бактериологична санация започва втората фаза на раневия процес. Този период се характеризира с появата на гранулационна тъкан в раната на островчетата, която, докато се развива, покрива цялата повърхност на раната. Здравата гранулационна тъкан е винаги ярка, сочна, лесно кърви. При най-малкото влошаване на процесите на биосинтеза в раната, появата на гранулации се променя: те губят яркия си цвят, стават малки, покриват се с лигавична плака. Една от причините за това усложнение е суперинфекцията. Всяко забавяне в развитието на гранулациите води до забавяне и спиране на процеса на епителизация.

Едно от условията за бързо зарастване на рани във фаза II е способността на лекарствата, използвани за локално лечение, да имат бактерициден ефект с цел предотвратяване на вторична инфекция; предпазват гранулиращата тъкан от механични увреждания, както и имат умерен влагопоглъщащ ефект и стимулират растежа на гранулациите.

Най-добрият вариант е едновременното комбиниране на тези фактори в един препарат. Тези лекарства включват съвременни комбинирани мазила на регулируема осмотична основа: метил диоксилин, стрептонитол.

Метилдиоксилин е многокомпонентна мехлем, съдържащ диоксидин, метилурацил и хидрофобна емулсионна основа с наличието на рициново масло. Съставът на винилин с емулгатор и PEG-400, като основа, направи възможно да се намали осмотичната активност на това лекарство до такова ниво, че новият мазил да не пресуши младата гранулационна тъкан.

Мехлем Стрептонитол съдържа в състава си антибактериални вещества стрептоцид и нитазол на базата на хидрофилна емулсия, която има слаб осмотичен ефект, отстранява излишната влага и същевременно предпазва гранулиращата тъкан от механични увреждания. Лекарството е предназначено за лечение в II фаза на възпаление на предварително заразена анаеробна, грам-положителна и грам-отрицателна микрофлора в присъствието на ярки сочни гранули.

По този начин, понастоящем в клиничната практика се въвеждат нови лекарства за локално лечение на инфекции на рани за лечение на гнойни процеси на всяка локализация и генезис, като се взема предвид стадия на раневия процес и видовия състав на раневата микрофлора.

Своевременното назначаване на необходимото лекарство, напълно съответстващо на фазата на раневия процес, способно да потисне или предотврати повторното заразяване на раневата повърхност, ви позволява: бързо да елиминирате острия гноен процес; намаляване на времето за подготовка за крайния етап на хирургично лечение на рани; значително намаляване на продължителността на престоя на болните в болницата.

Употребата на съвременни лекарства за локално лечение на рани с антимикробни компоненти дава възможност за по-рационално използване на антибактериални лекарства, а при значителна група пациенти да се намали продължителността на системната антибактериална терапия.

Това послание е подготвено за специалисти, занимаващи се с лечение на рани, както и за нови мениджъри на химически и фармацевтични предприятия, от които зависи съдбата на уникалните местни разработки, които нямат аналози в чужбина.

Iruksol

Указания за употреба:

Ируксол е дерматотропно антимикробно външно средство за лечение на нелечебни рани от различна етиология.

Фармакологично действие

Ируксол е комбинирано лекарство, което съдържа антибиотик левомицетин и ензим клостридил пентидаза.

Това е наличието на ензими в препарата, което ви позволява бързо да се отървете от некротичните тъкани, които са наситени с микроби при лечението на гнойни рани и трофични язви.

Активните вещества на Ируксол имат антибактериално, антимикробно, ранозаздравяващо и ранно почистващо действие.

Предотвратява развитието на инфекция, благоприятства епителизацията, подпомага почистването и гранулирането на раните, както и ускорява регенерацията.

Отличителна черта на Iruksol от други антибактериални мехлеми е способността за почистване на рани от почти всяка етиология, способността за премахване на некротични тъкани и малки струпеи без механична намеса и за омекотяване на големи участъци от кожата, които са претърпели некротични увреждания.

Според прегледите на Iruksol, почистващият ефект се усеща от първите дни на употреба, терапевтичният ефект - през първите две седмици от началото на приложението, и в повечето случаи подобрението настъпва през първата седмица.

Формуляр за освобождаване

Ируксол се произвежда под формата на мехлем. 1 g съдържа 10 mg хлорамфеникол и 0,6 U клостридил пептидаза А. В епруветки по 30 g, в картонена кутия.

Показания за употреба Iruksola

Iruksol съгласно инструкциите, използвани за изразяване и некроза:

  • Гангрена на диабет и измръзване на крайниците;
  • Варикозни язви;
  • Гангрена на крайниците;
  • рани от залежаване;
  • Изгаряния 2 и 3 градуса.

Iruksol маз се използва и за нелечебни дълготрайни рани - за радиация, следоперативни, травматични увреждания на меките тъкани, както и за подготовка на кожата преди трансплантация.

Според прегледи Iruksol ефективни за лечение на септични и некротични гнойни усложнения на диабетно стъпало.

Противопоказания

Инструкциите на Iruksol са противопоказани при:

  • Индивидуална непоносимост към хлорамфеникол и други компоненти на лекарството;
  • Някои кръвни заболявания - хемолитична жълтеница, панмиелопатия, включително история;
  • Тежко увреждане на бъбреците и черния дроб;
  • псориазис;
  • Гъбични заболявания на кожата.

Мехлем Iruksol не се предписва по време на бременност и кърмене, както и деца под 12-годишна възраст поради липсата на изследвания.

Инструкции за употреба Iruksola

Iruksol маз се прилага локално веднъж дневно с дебелина около 2 mm. Повърхността на раната трябва предварително да се навлажни. След употребата на лекарството трябва да се отстранят омекотените некротични тъкани при смяна на превръзката.

Често, за да се елиминира възможността за дразнене, цинковият мехлем се нанася около краищата на раната.

Маз Iruksol не се препоръчва да се използва заедно с други лекарства за локално приложение, поради възможното намаляване на ефективността на Iruxol.

Странични ефекти

Според прегледите, Iruksol може да предизвика някои алергични реакции под формата на кожни обриви и контактни дерматити, болка и усещане за парене на мястото на приложение и дразнене.

Ируксол няма точни аналози. Много често мазилата на хидрофилна основа - Levomekol, Levosin или Oflokain - се използват за ускоряване на хода на първата фаза на раневия процес, както и на мазните Noruksol и Fermencol. Въпреки това, тези лекарства имат само сходен химичен състав и терапевтичен ефект и не са аналози на Iruxol.

Условия за съхранение

Iruksol се освобождава без рецепта. Срок на годност - 5 години.

Оригиналното лекарство Iruksol маз е алуминиева тръба (с червена ивица), обем 30 гр. Съставът на маз е двукомпонентен: колагеназа (почистващ ензим) и хлорамфеникол (антибиотик). Поради действието на колагеназата се активира процесът на регенерация на тъканите и заздравяването на раните. Цвят подходящ за употреба маз - полупрозрачен, изразен мирис отсъства.

Руско-уебсайтът на лекарството iruXol.ru публикува цялата подробна информация за неговото използване, както и тук можете да си купите ируксол.

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Повечето жени могат да получат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, се стремим към хармония.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от цялата телесна маса, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на щети, причинени от липсата на кислород.

Преди това прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено. Учените са доказали, че с прозяване, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да понижите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркти и инсулти.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородени с тежка анемия да оцелеят. Така Австралия спаси около два милиона деца.

Падайки от магаре, по-вероятно е да счупиш врата си, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

Зъболекарите се появиха сравнително наскоро. Още през 19-ти век, разкъсването на лошите зъби е отговорност на обикновен бръснар.

Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

При редовни посещения в солариума шансът за рак на кожата се увеличава с 60%.

Най-рядката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Фур в Нова Гвинея са болни. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е яденето на човешкия мозък.

Алергичните лекарства само в САЩ прекарват над 500 милиона долара годишно. Все още ли смятате, че ще бъде намерен начин най-накрая да победим алергията?

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Хората, които са свикнали редовно да закусват, са много по-малко склонни към затлъстяване.

Според проучвания, жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо, учените препоръчват да не се изключва риба и месо от диетата си.

Модерна израелска клиника Assuta в Тел Авив - частен медицински център, който е известен в целия свят. Тук най-добрите лекари работят със световни имена.

Iruksol

Латинско наименование: Iruxol

Код ATX: D03BA52

Активна съставка: клостридиопептидаза А и левомицетин

Производител: Plywa Krakow, Полша

Описание, свързано с: 29.09.17

Ируксол е дерматотропно антимикробно лекарство, предназначено за външна употреба. Този инструмент е широко използван за лечение на дълги не-заздравяващи рани от различна етиология.

Активна съставка

Клостридиопептидаза А и левомицетин.

Форма и състав за освобождаване

Ируксол се произвежда под формата на мехлем. Прилага се в тръби от 30 g, поставени в картонени опаковки.

Показания за употреба

Използва се за лечение на некроза и язва, сред които са:

  • варикозни язви,
  • измръзване и диабетна гангрена на крайниците,
  • рани от залежаване,
  • изгаряния втора и трета степен.

Мехлемът се използва в процеса на лечение за продължително време на незарастващи рани, получени при радиационни, травматични и следоперативни увреждания на меките тъкани. Използва се за подготовка на кожата преди трансплантация.

Инструментът е ефективен срещу гнойно-некротични и септични усложнения при диабетно стъпало.

Противопоказания

Противопоказан при следните заболявания и състояния:

  • индивидуална непоносимост към компонентите, съставляващи лекарството,
  • panmielopatiya,
  • хемолитична жълтеница.
  • псориазис,
  • тежко увреждане на черния дроб и бъбреците,
  • гъбични кожни заболявания.

Също така не се предписва на жени по време на бременност и кърмене, както и деца под 12-годишна възраст.

Инструкции за употреба Iruksol (метод и дозировка)

Мехлемът е предназначен за външна употреба. Лекарството трябва да се прилага върху увредената област на кожата веднъж дневно със слой с дебелина приблизително 2 mm. Преди да приложите този инструмент, зоната на раната трябва предварително да се навлажни.

След използване на мазта, некротичната тъкан трябва да се отстрани по време на смяна на превръзката. За да се предотврати развитието на инфекция в някои случаи, цинковият маз се нанася около краищата на раната.

Странични ефекти

Употребата на лекарството може да предизвика нежелани реакции под формата на алергични реакции като кожен обрив, контактен дерматит, парене и болка в областта на приложение.

свръх доза

Аналози Ируксол

Фармакологично действие

Iruxol е комбиниран агент, съдържащ в състава си антибиотик левомицетин, както и ензим клостридил пентидаза. Тези вещества допринасят за бързото пречистване на некротичните тъкани, наситени с микроби, в процеса на лечение на трофични язви и гнойни рани.

Активните съставки на лекарството имат антимикробно, антибактериално, зарастване на рани, както и ранно почистващо действие. Лекарството предотвратява развитието на инфекция, допринася за епителизацията, както и за почистване и гранулиране на рани. Освен това, този инструмент ускорява регенерацията на тъканите. Маз Iruksol, за разлика от лекарства, подобни на ефекта, почиства раните от почти всяка етиология, премахва некротичната тъкан и малки струпеи без механична намеса. Лекарството омекотява големи области от кожата, които преди са били подложени на некротични увреждания.

Почистващият ефект от използването на този инструмент се наблюдава от първите дни на неговото използване. Терапевтичният ефект се проявява през първите две седмици от началото на лечението. В повечето случаи подобрението настъпва още през първата седмица от лечението.

Специални инструкции

По време на бременност и кърмене

Противопоказано по време на бременност и кърмене.

В детството

Противопоказан за употреба при деца под 12 години.

Взаимодействие с лекарства

Не трябва да се използва едновременно с други препарати за локално приложение, тъй като последното може да намали ефективността на Iruxol.

Условия за продажба на аптеки

Продава се без рецепта.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място при температура от 15-25 ° С. Срокът на годност е пет години. Не използвайте маз след изтичане на срока на годност, посочен на опаковката.

Цена в аптеките

Цената на Iruksol за 1 пакет започва от 2800 рубли.

Описанието, публикувано на тази страница, е опростена версия на официалната версия на обобщението на лекарството. Информацията се предоставя само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.

Iruksol

Описание към 07/01/2015

  • Латинско наименование: Iruxol
  • ATC код: D03BA52
  • Активна съставка: клостридиопептидаза А и левомицетин
  • Производител: Plywa Krakow, Полша

структура

Един грам маз съдържа 10 милиграма хлорамфеникол и 0,6 U клостридиопептидаза А. t

Формуляр за освобождаване

Предлага се под формата на кафеникав мехлем в тръби от 10 и 30 грама.

Фармакологично действие

Клостридиопептидаза е ензим на протеолитично действие (разгражда протеините). Този ензим се извлича от Clostridirmhistolyticum.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството помага за почистване и гранулиране на рани, предотвратява навлизането и развитието на инфекция, както и ускорява регенерацията.

Показания за употреба

Лекарството се използва за:

  • подготовка на кожата за трансплантация;
  • нелечебни рани (травматични, радиационни или следоперативни увреждания на меки тъкани);
  • некроза и улцерация (гангрена на крайниците, изгаряния от втора и трета степен, рани и варикозни язви).

Противопоказания

Лекарството не може да се използва за кръвни заболявания в историята и свръхчувствителност.

Странични ефекти

Може да има болка, парене и дразнене на мястото на приложение, алергични реакции.

Мехлем Ируксол, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Според инструкциите за употреба, лекарството трябва да се нанася в тънък слой два пъти дневно. Първо е необходимо да се премахнат ексфолираните некротични маси.

свръх доза

Няма данни за предозиране.

взаимодействие

Не се препоръчва да се използват едновременно с други местни средства (с изключение на физиологичен разтвор), тъй като е възможно инактивиране на клостридиопептидаза.

Условия за продажба

Можете да получите лекарството без рецепта.

Условия за съхранение

За съхранение на мазта е необходимо при температура от 15 до 25 градуса.

Срок на годност

Срокът на годност на лекарството е 5 години.

Аналози Ируксола

Аналог на Ируксол е Ируксоветин. Цената на аналоговия мехлем е много по-ниска.

Прегледи на Iruxole

Според прегледите на Iruksol маз, в повечето случаи, неговата употреба е ефективна, въпреки че в тежки случаи не е помогнала на някои пациенти с рани.

Цена Iruksola, къде да купя

Купи Iruksol мехлем в аптеките в Москва за 2800 рубли. Купи маз в Санкт Петербург е възможно за 2700 рубли.

В Украйна, по-специално в Киев и Днепропетровск, Iruksol мехлем може да бъде закупен за 650 гривна. Може да се поръча и в Минск. Цената на Iruksol мехлем в аптеките на Беларус е по-добре да разберете директно на място.

Образование: Завършила е Ровенски държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършила е Винницкия държавен медицински университет. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Беше й присъдена диплома и отличие за дълги години упорита работа. Медицински статии бяха публикувани в местни публикации (вестници) и на различни интернет портали.

Здравейте, аз лекувам раните си с ируксол (Iruxol), готов за споделяне на покупката. Производител SmithNephew Германия. Мехлем за външна употреба 30g 1% Има и EBERMIN, HEBERMIN CUBA +375293031553

Къде мога да купя мехлем Iruksol в Уфа?

Как да купя iruksol в Минск?

Аз съм от България и трябва да си купя Ируксол в бързаме? Как да си купя Ируксол?

Добре дошли! Кажи ми къде и как можете да си купите Iruksol в Беларус (Брест).

Указания за метикозин

Л.В.ДериМедвед, И.М.Перцев, Г.В.Загорий, С.А.
Национална фармацевтична академия на Украйна

Външният метод за използване на лекарства с пластмасово-еластично-вискозна дисперсионна среда (гелове, кремове, мехлеми, линименти и др.) Дава възможност максимално да се гарантира концентрацията на лекарствените вещества директно в лезията, например в мястото на нарушаване на целостта на кожата, обрив от пелени, наранявания, изгаряния, увреждания, увреждания. Перкутанният път на приложение на лекарствени вещества се счита за най-безопасен, тъй като по-голямата част от дозата е на повърхността и може лесно да се промени чрез частично отстраняване на маз.

Методите за прилагане на мехлеми върху кожата и лигавиците са много разнообразни, което се използва за оптимизиране на местните или общите ефекти върху организма или отделните органи и системи, а в някои случаи се характеризират и с продължителна употреба (понякога с продължителност 2-3 месеца).

В някои случаи, например, при лечение на микози, те продължават да използват лекарството за още един път (микогел-КМП) или 2 седмици (клотримазол) след периода, посочен в инструкциите.

Гелове, кремове и подходящи мазила, които често се комбинират в общия термин "мазила", се прилагат в проблемната област по същия начин, но в зависимост от техния състав (естество на активното вещество), свойствата на лекарствената система, целта, както и местоположението и състоянието на проблемната област, приложението може да варира, което засяга тяхната клинична ефикасност.

Има следните методи за нанасяне на мехлеми:

  • нормално приложение под формата на тънък или по-дебел слой;
  • нанасяне под формата на няколко слоя (в присъствието на няколко лекарствени форми). Например, първо нанесете слой гел, а след това слой от мехлем;
  • нанасяне на мехлем след предварителна обработка на проблемната област (проста хидратация; третиране на повърхностноактивни вещества, летливи разтворители, водороден пероксид, антисептични разтвори, отстраняване на некротични зони и др.);
  • активно разтриване на мазта в кожата, в областта на ставите, мускулите или други проблемни области;
  • нанасяне под формата на предварително напоени салфетки или тампони;
  • под формата на оклузивна превръзка;
  • прилагане с последващо използване на различни устройства (електрофореза), повишаване на проводимостта на лекарствените вещества;
  • прилагане със спринцовка (катетър) и др.

Независимо от използвания метод, мехлемът трябва да се прилага винаги, когато е възможно, за почистване (не замърсени) зони, което значително повишава неговата ефективност и съкращава времето за лечение като цяло.

Дерматологичните мазила се използват най-често чрез нанасяне на тънък слой върху засегнатата повърхност на кожата, обикновено със стерилен тампон или пластмасова шпатула (хидрокортизонов мехлем, деперсолон, кардодерм-дарница, клобедерм, кремеген, цинкундан, ултралан и др.). Методът на нанасяне на тънък слой е характерен за мехлеми, съдържащи глюкокортикостероиди, и заедно с други фактори (разтворимостта на веществото, степента на освобождаването му от носителя, състоянието на проблемната област) определя предимно локалното му действие.

За да се изключи общото действие на мехлемите с хормонални агенти, те не се използват като оклузивна превръзка, тъй като тяхната активност може да се увеличи с порядък или по-висока и лекарството може да причини системни странични ефекти или да причини локални кожни нарушения (атрофия, стрии, телеангиектазия и др.), Които силно нежелани.

Дебелината на нанесения слой мехлем зависи от физикохимичните свойства и концентрацията на лекарственото вещество, както и от свойствата на носителя (мехлем).

Фитомазис, съдържащ екстракти или компоненти от лечебни растения с по-ниска активност, обикновено се прилагат в по-дебел слой, например мазило от невен доктор Тайс, мехлеми, съдържащи витамини А, D и др., Които се натрупват главно в горните слоеве на епидермиса., космените фоликули и проникват трансфоликулярно.

Мази, съдържащи ензими, се нанасят в слой с дебелина 1–2 mm и се обръща внимание, за да има добър и равномерен контакт с повърхността на раната (ируксол).

Проникващ мехлем се използва чрез триене. При флебит мазилата се втриват с леки масажиращи движения (венорутон, хепаринов маз, гинкор гел, кремген и др.). Когато тромбофлебит маз се нанася внимателно без триене. Apizartron маз, бен-гей, випросал В, крем за ревматизъм от други, Тейс и други внимателно се втриват в болезнената област (с невралгия, миалгия, артрит) или в горната и средната част на гръдния кош и междудолната област на гърба (с респираторни заболявания) ).

Абсорбцията на лекарствени субстанции от мазила, като правило, значително се увеличава с присъствието в техния състав на "активатори" на абсорбция, например, диметил сулфоксид, хиалуронидаза и др. (Ацик, драполен, ирикар, календер, канестен, ламисил и др.).

Понякога, за да се увеличи терапевтичният ефект, особено при хиперкератоза, се използва оклузивна превръзка (Carboderm-Darnitsa, Klion, Dermoveit, Clobderm, Laticort, Locoid, Lorinden A, Fluoro-Court и др.).

За омекотяване на плътни тъкани (гъсти краста), преди това се използва мокра превръзка (ируксол) или се използват сода-сапунени вани за пара на кератиновите маси (клотрисал-CMP, микоспорен набор за лечение на ноктите). Въпреки това, трябва да се помни, че преди да се прилагат мазила, съдържащи антисептици, които са унищожени в присъствието на сапун (drapolene, betadine, plivasept), кожата се измива, следи от сапун се отстраняват и се изсушават напълно.

След прилагане на препаратите с местни дразнещи агенти (ungapiven, finalgon, евкалипт балсам за обикновена настинка и т.н. Theiss, efkamon и др.), Се препоръчва да се покрие областта с мехлем с вълнен плат (затоплящ бандаж).

Мазилните балсами за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателните пътища в допълнение към прилагането на кожата (в горната и средната част на гръдния кош и междинната област) се използват за вдишване. Например, лента (3–5 cm) от емулсия (еукабал балсам С се разбърква в 1-2 литра гореща вода). За кърмачетата се приготвят бани за 10 минути, като се добавят 8–10 cm от този препарат в 20 литра вода при температура 36–37 ° C.

Такива лекарства като миканол и цигнодерм се прилагат за определено време (5-30 минути), след което остатъците от мазила се отстраняват с памук и се измиват с топла вода и обилно сапун. Преди всяко повторно прилагане на лекарството "Dermazin" отстранете остатъците от крема с вода или антисептичен разтвор.

В зависимост от етиологията на заболяването, честотата на използване на един и същ маз може да се различава значително. Например, Стрептонитол-Дарница маз за лечение на кожни инфекции (пиодерма, акне) се прилага 2 пъти на ден, а за лечение на изгаряния - 1 път в 1-2 дни.

За някои лекарства, инструкциите осигуряват препоръчителното количество мехлем за приложение. Например, когато се използва маз за Finalgon, се посочва „колона с мазило, не по-голяма от 0,5 см за кожата с размер на дланта“. В комплекти от препарати "Финалгон", "Микоспор комплект за нокти" има разпределително устройство. Памучен тампон, напоен с масло, се използва за отстраняване на излишните количества мазило Finalgon. След прилагане на този мехлем, измийте добре ръцете си със сапун и вода. Ако лекарството попадне в очите, носа и устата, има неприятно усещане за парене. В този случай, мазта трябва незабавно да се измие с вода. Хората с чувствителна кожа не трябва да приемат горещ душ или вана преди и след прилагането на лекарството.

Характеристиките на употреба имат антипаразитен мехлем. Така, бензил бензоат маз с педикулоза се втрива в кожата на скалпа, след което се връзва с памучна кърпа. За срамните въшки мазта се втрива в кожата на пубиса, корема, ингвиналните гънки и вътрешните бедра. Мехлемът се втрива в 1-ви, 3-ти, 7-ми ден веднъж дневно през нощта. На 8-ия ден те предписват измиване със сапун и изплакване на косата с 3% разтвор на оцетна киселина. Ако е необходимо, обработката се повтаря.

За лечение на краста, маз се прилага 1 път на ден (през нощта след измиване) върху цялата кожа, с изключение на лицето и скалпа. Мехлем потри ръцете и ръцете не се измиват до сутринта. На 4-тия ден, мазилото се нанася отново. След триене на мазта използвайте дезинфекцирано пране. На 5-ия ден те предписват измиване на пациента, смяна на бельо и спално бельо. За едно триене се консумира 30-40 г маз, средно около 60-80 г маз се консумира на лечение.

Мази от резорбтивно действие (divigel, isoket, nitro маз) се прилагат под формата на определени дози. Прилага се специална хартиена скала за дозиране на нитро маз, върху която се нанася определено количество мехлем с тънък слой (от 2 до 8 cm), след което се поставя върху кожата на горната лява част на гръдния кош или предмишницата (където няма коса). За да се подобри абсорбцията на мехлема, върху него се нанася пластмасов филм и се фиксира с превръзка. Ефектът се проявява за 30-40 минути и обикновено продължава повече от 7 часа.

Мехлем "Isoket" (началната доза е 1 g - 2 единични дози) се нанася върху областта на гърдите, вътрешната повърхност на предмишницата или в областта на стомаха вечер преди лягане и се втрива. Минималната площ за прилагане на мазта трябва да бъде 20х20 см. Ако ефектът не е достатъчно изразен, препаратът може да се приложи сутрин (дрехите трябва да се носят няколко минути след нанасянето). Дневната доза (0,5-1,5 mg) от гела "Divigel" се втрива в кожата на долната част на предната коремна стена или се нанася върху вътрешната повърхност на бедрата, като се редуват дясната и лявата страна на площ с размер 1-2 длани. След триене кожата трябва да изсъхне за няколко минути. Курсът на лечение може да бъде цикличен (28 дни) или непрекъснат (до 3 месеца).

Ушните мехлеми за външен отит (локакортен, sofradex и др.) Се нанасят с тънък слой, а крем Tolmice леко се втрива върху засегнатата повърхност. Преди да се използва пимафуцин (за отомикоза), външният слухов канал се почиства предварително и след нанасяне на крема се поставя памучен тампон в ушния канал.

Мазилата и носните гелове се прилагат върху лигавицата (след почистване на носната кухина) с малък памучен тампон, след което крилата на носа са умерено изстискани (за равномерно разпределение в лигавицата). Гел "Vibrocil" има специален накрайник за въвеждане на лекарството, доколкото е възможно, в носната кухина. А лекарствата "Ксилометазолин" и "Галазолин" се вкарват директно от тубата.

Денталните мазила с местни анестетични вещества (дентал 7,5% бензокаин, дентал 10% бензокаин, камистад гел интернационал) се нанасят върху венците и леко се втриват. Мази с антисептици (cleostoma, metrogil denta) се прилагат след миене на зъбите с тампон или мека четка за зъби върху венците и между зъбите. След прилагане на мехлем на повърхността за 15 минути не можете да изплакнете устата си и да ядете. Solcoseryl стоматологична адхезивна паста се нанася с тънък равномерен слой върху засегнатата област, изсушава се с памучен или марлен тампон и след това леко се овлажнява мястото на полагане.

Офталмологичните мазила и геловете се поставят внимателно с обем с грахово зърно със специална стъклена шпатула (предварително сварена), издърпвайки долния клепач във вътрешния ъгъл на окото. Окото е затворено, поставен е памучен тампон, затворените клепачи са леко масажирани, така че мазта да се разпредели равномерно върху очната ябълка. Ако лекарството се постави в епруветка със специален накрайник (Actovegin гел за очи, солкосерил гел за очи и т.н.), той се използва чрез изстискване на тръбата, разпределяйки я равномерно над долния клепач, след което лесно се масажира затворените клепачи.

Мехлеми, съдържащи нестероидни противовъзпалителни вещества - диклаков гел, дълготраен, долобенов, мобизик и др., Могат да се прилагат чрез електрофореза, прилагайки се под катода.

Пастите, като правило, се препоръчват да се нанасят върху обикновена тъкан (памук) с последващо нанасяне върху засегнатата област (паста Lassara, цинкова паста и др.)

Защитни пасти (фурацилинова и др.) Се използват за предотвратяване на професионални кожни заболявания при работа в агресивни среди. Преди започване на работа препаратите се нанасят върху чисто измити ръце в количество, необходимо за образуване на тънък филм, и се разпределят равномерно по повърхността на ръцете. След изсъхване нанесеният слой пристъпва към работа. В края на работата лекарството се измива със студена вода.

Козметичен мехлем се използва главно чрез прилагане на тънък слой от лекарството върху кожата. Така например, терапевтичен и козметичен крем "Talita" се прилага, премахване на остатъците от крема с салфетка след 20 минути. За да се постигне този ефект, кремът трябва да се прилага веднъж на 7-10 дни върху почистена и задушена кожа.

При лечение на акне вулгарис, лекарството (Ayrol, Retin-A) се нанася върху измитата повърхност на сухата кожа с много тънък слой 1 път на ден, след 6 часа, изплаква се с течаща вода. За лица с лека и суха кожа времето за експозиция в началото на лечението е 30 минути, след което постепенно се увеличава. Можете внимателно да отстраните напълно омекотени комедони и пустули. Като превантивна мярка те се използват веднъж седмично (след топла вана).

Мехлеми за лечение на рани имат свои собствени характеристики на приложение, които се състоят в необходимостта да се вземат под внимание фазите на хода на раневия процес, тъй като се осъществява в няколко ясно променящи се стадии (фази), всяка от които има своя клинична картина и изисква различен подход към лечението.

Мехлеми за лечение на усложнена инфектирана рана, като правило, са многокомпонентни състави, създадени върху хидрофилни полимерни бази, всяка от които съдържа свойства, които най-точно съответстват на специфична фаза на раневия процес.

Поради това, мехлеми за лечение на първата фаза имат различни ефекти върху раневия процес, антимикробно, противовъзпалително, аналгетично, дехидратиращо и некротично, абсорбират ексудат, като по този начин допринасят за бързото почистване на раната.

Във втората фаза на процеса на раната, мазните състави имат по-слаба способност за потискане на микрофлората, но те допринасят за образуването и растежа на гранулациите. На този етап, не се прилагат мазила със силни осмотични свойства: левозин, левомекол, йодопиронов мехлем, офлокаин-Дарница, нитацид-Дарница и др.

На фармацевтичния пазар има широк спектър от хирургически мехлеми, които могат успешно да се използват в пълна логична последователност при лечението на рани, като се вземат предвид клиничните характеристики на развитието на раневия процес (таблица).