Пиодерма: причини, лечение и профилактика

Кожните заболявания изглеждат много сходни за хора, които нямат медицинско образование. Ето защо образованието е толкова необходимо: знаейки симптомите, може да различим тийнейджърските акне от циреи, малък обрив, дължащ се на недостатъчно чисто бельо от пиодерма, и трезво да оцени опасността и вероятността от усложнения.

Какво е пиодермия?

Пиодерма е общоприето име за обширна група гнойни кожни заболявания, причинителите на които могат да бъдат стрептококи и стафилококи, заедно или поотделно.

причини

Самите стафилококи и стрептококи не са опасни - по време на прегледа могат да бъдат открити по кожата на всяко лице, което същевременно действа като техен временен или постоянен носител. За да станат причините за развитието на болестта, човек трябва да бъде предразположен към това поради вътрешни или външни причини.

За вътрешни включват:

• намален имунитет, който може да бъде причинен от:
  • обща слабост на тялото поради лошо хранене, постоянен стрес, липса на витамини или физическа активност, нестабилни модели на сън;
  • увреждане, върху което тялото е принудено да изразходва средства;
  • лечение на автоимунни заболявания, при които имунната система е изкуствено потисната, за да се предотврати атакуването на защитните клетки;
  • възпалителен процес в организма - от обикновена настинка до развитие на злокачествен тумор.
• ранна възраст - кожата на малките деца е много податлива на всякакви неблагоприятни условия и имунитетът им не е достатъчно развит, за да устои на заболяванията;
• генетична предразположеност - проблемната кожа може да бъде предадена "наследствено";
• ендокринни заболявания - като например диабет, при който кожата губи своята еластичност и става по-податлива на всякакви заплахи;
• хронични заболявания - много от тях са асимптоматични и могат да бъдат напълно невидими за носителя, тайно отслабвайки тялото.

Външните причини включват:

• повишена или понижена температура - прегряването или преохлаждането отслабват защитните свойства на кожата и я правят податлива;
• склонност към повишено изпотяване - потът се екскретира в големи количества, съставът му често се променя и в резултат на това някои от бактериите, които неутрализират стрептококите и стафилококите, са инвалиди;
• твърде честото използване на антибактериални средства в ежедневния живот - има и добри бактерии върху човешката кожа, които са унищожени; освен това, кожата става прекалено суха, пукнати и позволява на патогените лесно да проникват вътре;
• леки наранявания като ожулвания и драскотини - ако не изпълнявате всички необходими медицински мерки, стрептококите и стафилококите лесно ще проникнат през тях;
• лоши условия на околната среда - насищането на атмосферата с дим, мръсотия и смог имат силно отрицателно въздействие върху кожата.

Пристрастяването към мазни и солени храни също може да повлияе на състоянието на кожата и да не се съобразява с основните хигиенни правила.

класификация

Класификацията на пиодермията е доста разширена и разнообразна. Според характеристиките на потока излъчват:

• остра пиодерма, която е много болезнена и продължава около два месеца;
• хронична пиодермия, която продължава повече от два месеца и често се връща дори след стабилна ремисия.

Според разпространението на разпространението:

• обща, която покрива по-голямата част от наличната кожа;
• локализирани, при които всички болестни ресурси са концентрирани в един варел или карбункул.

Разграничава се дълбочината на изразяване:

• повърхностно, при което заболяването засяга главно епидермиса;
• дълбоко, в което акне се среща в най-дълбоките слоеве на кожата.

По вид патоген се разделя на:

• стафилодерма, причинена от стафилококи;
• стрептодерма, причинена от стрептококи;
• стрептостафилодерма, при която и двата патогена действат върху тялото.

Какъв вид специфична пиодермия се отнася, разкажете за нейните симптоми.

симптоми

Ако пиодермията е причинена от разпространението на стрептококите, тя засяга главно повърхностния слой на кожата, без да докосва потните жлези или мастните жлези, без да докосва космените фоликули. Симптомите зависят от специфичната форма:

• Стрептоп импетиго. Характеризира се с появата на кожата на малки мехурчета с прозрачно съдържание, което в крайна сметка расте мътно и се пръска, образувайки суха кора. Това изчезва, оставяйки кожата зачервена, суха и люспеста. Много заразно, засяга големи области на кожата.
• Слот-подобен импетиго. Най-често тя засяга устните - ъглите им набъбват и стават червени, вътре можете да видите възпалената цепка на разпръснатата кожа. Болезнено, трудно се лекува.
• Зостер. Той е склонен към рецидиви, проявява се с големи розови петна по кожата, които много сърбят. След известно време остават петна без пигментация.
• Повърхностна пароника. Тя засяга удебеляването на кожата под ноктите, което я прави едематозна, болезнена, синкава и води до образуването на пустули.
• Еризипел. Това води до възпаление на епидермиса, прилича на големи яркочервени петна, върху текстурата, наподобяваща портокалова кора, гореща и болезнена на допир. Може да причини усложнения.
• Ecthyma. Първо има абсцес, заобиколен от възпалена кожа и изпълнен с гной с кръв. Пречупването води до образуването на суха кафява кора, при която се открива язва. Оставя забележими белези.

Ако пиодермията е причинена от разпространението на стафилококи в тялото, то засяга главно космените фоликули, потните и мастните жлези. Тя може да бъде локализирана както в повърхностния слой, така и в по-дълбоките. Симптомите варират в зависимост от формата, която са много в Staphyloderma:

• Ostiofollikulit. Една от най-безобидните форми. Тя засяга космените фоликули, водещи до образуването на малък абсцес, покрит с кафява кора. В рамките на пет дни гнойното съдържание се абсорбира, кората изчезва, няма белег. Между пустулите не се сливат, има главно по лицето, в фоликулите на леката пух коса.
• Folliculitis. Подобно на остиофоликулитна форма, характеризираща се с по-малко безвредност. Той засяга и фоликулите, като първо причинява образуването на червено-розово, болезнено възли, след това абсцес със сиво-зелено съдържание. В повечето случаи възпалението изчезва в рамките на една седмица, като не остава следа, но понякога се образува малка язва на мястото си, след което остава белег.
• Vezikolopustulez. Среща се с повишено изпотяване, главно при малки деца. Той засяга потните жлези, причинявайки образуването на пустули на тяхно място. Болезнени, имат склонност да се сливат, да се случват за около десет дни, се срещат главно в подмишниците и слабините.
• Furuncle и furunculosis. Ако заболяването е причинило Staphylococcus aureus, то най-вероятно ще се образува. Той засяга мастните жлези и космените фоликули. Това води до развитие на много болезнено уплътняване с гнойно ядро ​​в средата. След няколко дни започва некрозата на тъканта - кипенето умира, оставяйки белег. Процесът е придружен от болка, треска. Може да предизвика усложнения - до сепсис. Когато варенето уплътнения единични, с циреи разпределени в множествено число.
• Psevdofurunkulez. Подобно на кипенето, но то засяга потната жлеза, уплътнението няма пръчка и обикновено е оцветено пурпурно-червено. Тя е много болезнена, след няколко дни тя не угасва, а избухва през изтънелата кожа. Винаги оставя белег, може да доведе до сериозни усложнения.
• Смарагд. В първия етап под кожата се образуват три или четири възли, които в крайна сметка се сливат в едно, изпълнено с гной. Кожата на мястото на карбункула се простира и става синя, вътре в нея започва некроза, придружена от силна болка. С течение на времето кожата се разкъсва, отделя се гнойно съдържание и се образува язва, която в крайна сметка лекува и оставя голям белег. Процесът често е придружен от треска, болка, главоболие, гадене и повръщане. Понякога има илюзии и халюцинации, понякога усложнения.
• Hidradenitis. Потните жлези са поразителни - те се подуват, стават болезнени, с времето язвата има червено-син цвят. Той се отваря само след две седмици, които преминават за пациента в състояние на неразположение и треска. Оставя белег, понякога може да засегне цели групи жлези.

Смесена лезия със стрептококи и стафилококи е по-рядка от предишните две възможности. Улавя по-дълбоките слоеве на кожата, което често води до язви. Той се среща главно при хора със сериозни проблеми с имунната система. Симптомите варират в зависимост от формата:

• Стрепто-стафилококов импетиго. Кожата е възпалена, на нея се образуват мехурчета с бистра течност, която се замъглява в продължение на няколко часа и преминава, образувайки кафява, суха кора. Когато изчезне, ерозията се отваря и не оставя следи. Много заразна.
• Язвено-вегетативна пиодерма. Много бързо става хронична. Кожата е възпалена, на нея се образуват пустули, които изригват и оставят място за изпъкнали червено-сини плаки. Тези, от своя страна, се възпаляват, покриват с рани и оставят следи.
• Цикатризиран фоликулит. Той е подобен на фоликулит, който се образува по време на стафилококови форми, но той отива много по-дълбоко - след образуването и разкъсването на абсцеса, космената луковица е необратимо повредена, което води до плешивост. Най-често при възрастни мъже.

Формите на пиодерма са многобройни и разнообразни, но методите на лечение са по същество много сходни. Въпреки това, преди да го вземе, трябва да се направи точна диагноза.

диагностика

Не е много трудно да се диагностицира пиодерма - повърхностните форми често се определят от лекаря единствено въз основа на визуална инспекция и разпит на пациента.

По-задълбочена диагноза се изисква само ако хода на заболяването вече е станал хроничен и периодично повтарящ се. се прилагат:

• микробиологично изследване, при което се извършва сеитба на гнойно съдържание, за да се определи чувствителността на патогена към антибиотици;
• биохимични изследвания, при които се взимат урина и кръв;
• имунологично изследване, което определя нивото на имунитет;
• биопсия, при която се взема малко тъкан от язвата, която трябва да бъде подложена на хистологично изследване.

лечение

Лечението на пиодермията обикновено зависи от фокуса и дълбочината на заболяването. То може да бъде:

• локална терапия;
• антибактериални агенти;
• повишаване на имунитета.

В някои случаи на пациента може да бъде предписана хирургична намеса. В други се препоръчва да се позовават на народни средства.

Медицински методи

Локална терапия се извършва, ако пиодермата улавя само епидермиса. Преди да се прибегне до нея, пустулите се отварят, гнойното съдържание и мъртвите тъкани се отстраняват. След като се използва:

• Салицилова киселина под формата на мехлем. Предотвратява възпалението, потиска растежа на бактериите, омекотява кожата. Прилага се два пъти на ден - засегнатата област се смазва и покрива със стерилен тампон, също напоен с маз.
• Зеленка. Пречи на репродукцията на стрептококи и стафилококи. Нанесете върху засегнатите зони.
• Fukortsin под формата на разтвор. Предотвратява размножаването на патогени, бори се с гъбични инфекции, което е полезно, ако те придружават пиодерма. Нанесете три пъти на ден на засегнатите райони.
• Триамцинолон под формата на крем. Предотвратява възпаления и алергии. Поставяйте засегнатите области три пъти на ден.
• Хиоксизон маз. Потиска възпалението и алергиите, предотвратява възпроизводството на патогена, облекчава сърбежа. Нанесете два пъти дневно в засегнатите области.

Антибиотици се използват, ако мазът и кремът нямат ефект. При леки случаи се използват таблетки, при по-тежки случаи, интравенозни инжекции.

• Цефалексин. На 500 mg на всеки 6 часа, половин час преди хранене.
• Tsefazalin. IV 3-4 пъти на ден.
• Цефотаксим. Интравенозно 2 пъти дневно.
• Доксициклин. 200 мг на ден, пийте много течности.

Ако хода на заболяването е хроничен, с чести пристъпи (поне веднъж на всеки 3 месеца), лекарят може да предпише имунотерапия, в резултат на което ще се произвеждат специфични имунни клетки, които могат да противодействат на определена бактерия. Могат да се използват стафилококови токсоиди, суха стафилококова ваксина, стрептококов бактериофаг и други лекарства.

В редки случаи може да се използва операция - в случаите, когато други лечения не помагат. Най-често се използва при работа с циреи и карбункули и преминава последователно:

• прилага се локална анестезия;
• стената на абсцеса се пробива с остър скалпел, кухината се отваря;
• мъртвите тъкани се отстраняват;
• в кухината се поставят противовъзпалителни лекарства, отгоре се поставя превръзка.

Народни методи

Народните средства се използват само ако се препоръчва от специалист и само ако пиодермията при пациент е в една от най-леките форми. се прилагат:

• Инфузия на глухарче. В чаша топла вода, добавете 2 супени лъжици сушени цветя и корени, настоявайте 8 часа и пийте половин чаша преди хранене.
• Мехлем от жълтурчета. Смесете сухо жълто и слънчогледово масло, смажете засегнатата кожа.
• Тополен бъбречен мехлем. Смилайте бъбреците, разбърквайте с масло, настоявайте ден. След кипене се охлажда и се нанася три пъти на ден върху засегнатите райони.

Кожата, върху която се нанасят продуктите, трябва да бъде чиста и суха.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на болестта, трябва да следвате най-простите правила за превенция:

• да обработва всички абразии и драскотини с алкохол или йод във времето и да носи ръкавици, когато това е предвидено от мерките за безопасност;
• следи здравето си и във времето за лечение на огнищата на инфекцията, предотвратява развитието на хронични заболявания;
• опитайте се да избягвате стреса и нездравословния начин на живот;
• измивайте ръцете навреме, но не използвайте често бактериален сапун;
• от време на време променяйте сапуна, тъй като стафилококите и стрептококите лесно се адаптират, ако използвате същия вид.

Пиодермата е лечима, особено ако я забележите навреме и предприемете действия. Не позволявайте на нещата да вземат своя курс и да следят здравето си - най-добрият начин да поддържате кожата си чиста.

Видеото ясно показва и говори за патогенезата на стрептодермията, как да я излекува и предотврати.

Пиодерма при деца и възрастни: снимка, лечение, симптоми

Какво е това заболяване?

Пиодерма е дерматологично заболяване, характеризиращо се с появата на специфични обриви и развитието на процеси на наторяване върху кожата.

Причината за неговото развитие е обикновено стафилококови и стрептококови инфекции, понякога - пиоцианова пръчка.

Растежът на патогените може да бъде причинен от следните фактори:

• устойчивостта на организма към ефектите на антибиотици, които често се използват при лечението на предишни заболявания;
• метаболитни нарушения в организма;
• генетична предразположеност към кожни патологии;
• намален имунитет;
• наличието на хронични заболявания;
• липса на хигиена на тялото и дома;
• дисбаланс на рН на кожата;
• дългосрочни хормонални лечения;
• постоянна макротравма към кожата (надраскване, ухапване от насекоми и др.);
• наличие на съпътстващи кожни заболявания (дерматит, демодикоза, екзема и др.);
• прекомерно изпотяване или прекъсване на мастните жлези (увеличена мазна кожа).

Децата и юношите са особено чувствителни към това заболяване (37%). Мъже на възраст над 20 години са по-често болни, при жените е по-рядко срещано.

Код ICD-10

Медицинската наука дава не само специфична дефиниция на пиодерма като кожно заболяване, което продължава с нейното нагряване, но и я придава на групата на дерматологичните патологии - инфекциозни лезии на епидермиса и подкожната тъкан.

Заболяването има свой собствен код - L08.0.

Пиодерма: снимка на дете и възрастен на лице

Но pyoderma gangrenosum има отделна градация (L88) и причините за неговото възникване не са напълно разбрани от науката. Такава патология внезапно възниква на фона на заболявания на храносмилателната система и има различен механизъм на развитие - с нея се активират левкоцити в кожата, които започват по погрешка да унищожат здрави тъкани. Инфекцията на епидермиса с бактерии се появява по-късно и е вторична.

Pyoderma gangrenous практически не може да се лекува с антибиотици и има характерна клинична картина. Първоначално на кожата се намират пустули с кърваво съдържание или плътни възли, локализирани на краката и бедрата (понякога в корема и горните крайници, по лицето и шията). Веднага след като тези образувания спонтанно се отворят, на тяхно място остават дълбоки язви на закръглена форма с разкъсани ръбове.

Язви имат специфичен цвят - от тъмно червено до лилаво или лилаво, гной и некротични маси се намират на дъното им.

Класификацията на Pyoderma се основава на механизма или причината за тяхното възникване, характеристиките на заболяването, дълбочината на кожните лезии:

• Когато косменият фоликул е включен във възпалителния процес, е възможно развитието на такива патологии като сикоза, остиофоликулит, дълбок фоликулит, образуване на карбункул или фурункулоза.
• При увреждане на мастните жлези се появяват вулгарен обрив, акне и хидраденит.
• В случаи на инфекция с патогенни коки, лекарите диагностицират: билозен, прорезен или стрептококов импетиго, интертригинална или остра дифузна стрептодерма, обикновен бял лишей.
• Когато се развият смесени инфекции: вулгарна форма на импетиго, язвена пиодермия.

симптоми

Клиничната картина на пиодермията е много разнообразна, тя зависи от вида на патогена, хода на процеса, формата на заболяването и много други фактори.

Най-честите са повърхностните форми на заболяването:

1. Ostiofollikulit. Това е възпаление на кожата, с образуването на много гнойни папули, прободени с коса. Такива образувания, няколко дни след обрива, пресъхват и на тяхно място се образуват тънки белези.
2. Вулгарна сикоза. Любимата му зона е в близост до линията на лицето и главата (челото, слепоочията, брадичката, под носа, близо до веждите). Заболяването се характеризира с появата на голям брой остиофоликулити. В зоните на тяхното местоположение пациентите се чувстват изразени дискомфорт и болка.
3. Пемфигус. Той се диагностицира при новородени в първите дни на живота. Патологията се проявява чрез образуването на големи огнища с мехурчеста гной, върху повърхността на която се появяват ерозии и струпеи.
4. Стрептоп импетиго. Проявява се чрез разпространението на малки язви по цялото лице, по време на лечението, те са покрити с гъсти жълти корички.
5. Обикновено лишеи. Това се случва с образуването на розови петна по лицето и главата, те се люшкат и сърбят умерено.

Дълбоки форми на пиодерма:

1. Сварете. Характеризира се с образуване на възпаление с нагряване. В центъра си плътното ядро ​​се установява, може да се отваря самостоятелно или чрез хирургическа намеса.
2. Смарагд. Това е група от разтопени циреи. Това е много болезнено образуване, гной се отстранява от операцията.
3. Hidradenitis. Той засяга потните жлези, те са много възпалени, почервеняват и подуват, а при докосване или притискане има болка. Тази форма на пиодермия често се проявява в областта на гениталиите, следователно дерматовенерологията участва в нейното изследване и лечение.
4. Ecthyma vulgaris. Заболяването с образуването на пустули с гнойно-хеморагично съдържание, с течение на времето те се изяждат и белези. Процесът на тяхното лечение понякога отнема почти месец.

лечение

Препоръчително е да се започне терапия с пиодерма с проучване за определяне на вида на патогена и чувствителността на пациентите към антибиотици, както и дали тази форма на заболяването е заразна.

В съответствие с това се подбират препарати за антимикробно лечение и се предписва режим на тяхното приложение:

• Курсът на антибиотична терапия може да бъде до две седмици. Такива антибиотици като тетрациклин, рифампицин, метациклин и други са доказали себе си.
• Angioprotectors се използват за укрепване на съдовете на кожата: Trental, Actovegin, натриев никотинат.
• За да се подобрят процесите на регенерация, лечението на пиодермия при възрастни е придружено от витаминна терапия, прием на хранителни микроелементи и имуномодулиращи лекарства.
• хроничните дълбоки форми на тази патология изискват употребата на хормонални и цитостатични средства (преднизолон, метотрексат).
• в някои случаи се предписва лечение с ваксини (стафилококови лечебни, стафилококови клетки).

При диабет лечението на пиодерма се основава на стриктно спазване на диетичните препоръки, рационален покой и избягване на стресови ситуации.

При възрастни

Характеристиките на хода на заболяването при зрелите хора са в състоянието на тяхната имунна система. Обикновено отслабването му допринася за развитието на пиодермия при възрастни.

От повърхностните форми най-често се диагностицират циреи, карбункули и различни видове импетиго.

При деца

Тъй като при бебета и малки деца в ранна детска възраст много системи се оформят и подобряват, дори и простите пиодерми са по-трудни за тях. Нейните повърхностни типове обикновено се наблюдават в областта на пъпния пръстен, в гънките на кожата, по лицето и крайниците.

По-често при децата симптомите на пиодермията са свързани с треска, нервна възбудимост и тревожност и разширяване на лимфните възли.

За успешното лечение на заболяването е необходимо да се идентифицира патогена и навреме да се идентифицира формата на заболяването.

В детска възраст обикновено се диагностицира:

• перипит, свързан с прекомерно изпотяване на бебето, малките абсцеси се изсипват по кожата му в областта на тялото, лицето и главата, спукват се и образуват кори, намокрят се и сърбят;
• пелена дерматит, характеризиращ се с изразено зачервяване, пастозност и образуване на циреи в перинеума или бедрата, без лечение, тези образувания се улцерат;
• престъпник, се образува в близост до възпалената нокътна плоча и е малък огън с нагряване.

Пиодерма, какво е това? Симптоми, причини и лечение

Пиодерма - дерматологично заболяване, което се проявява под въздействието на пиогенни (пиогенни) бактерии. При различни форми на пиодерма кожата се покрива с язви с различни размери.

Обрив, възпаление на епидермиса, зачервяване, сърбеж - резултат от активността на патогенните микроорганизми. Увеличеното размножаване на стрептококи, стафилококи и гъби води до обширни кожни лезии.

Какво е това?

Пиодерма е пустулозна кожна болест, причинена от пиогенни бактерии, основните от които са стафилококи и стрептококи, малко по-рядко е vulgaris proteus и син пиоцианити. Пиодермата е по-често срещана при децата и сред работниците в някои видове промишленост и селско стопанство.

Увеличението на заболеваемостта се наблюдава в есенно-зимния период - студен и влажен сезон. Влажният климат на горещите страни е причина за голям брой пациенти с микози и гнойни кожни заболявания.

Причини за възникване на

Водещата причина за пиодерма е проникването на кокови микроби в тъканта на космените фоликули, потните и мастните жлези с канали, увреждане. Въпреки това, причините за вторичните форми на пиодерма, включително язвени, гангренозни видове, все още се изучават, тъй като в такива случаи разпространението на кожни петна с пиогенни агенти е вторично, т.е. настъпва след развитието на определена патология.

Ключовите провокатори са подчертани:

• наследственост;
• промени във функционирането на ендокринните органи (щитовидната жлеза, хипоталамуса, хипофизата, надбъбречните жлези, половите жлези), хормонални смущения;
• кожни лезии (рани, убождания, ожулвания, ухапвания, драскотини, изгаряния);
• остро или дълготрайно намаляване на общия и местния имунитет;
• кожни патологии, включително алергичен дерматит, лезии на кърлежи;
• захарен диабет;
• пристъп на пиогенна флора по време на хирургични процедури;
• свръхчувствителност към алергени и реакция към пелококите;
• висока влажност, абсорбционен капацитет, алкална реакция на кожата;
• непоносимост към някои лекарства;
• честа хипотермия или прегряване;
• неврологични разстройства и системи за терморегулация
• липса на лична хигиена;
• периодично нараняване на кожата в определени области;
• дълготрайни преживявания и тежка физическа умора;
• изчерпване, всяко дългосрочно текущо заболяване;
• затлъстяване, метаболизъм на мазнини и въглехидрати;
• замърсяване на епидермиса с бои, керосин, разтворители, масла, лак, въглищен прах, бензин, цимент;
• съдови заболявания, разширени вени, тромбофлебит, хемопоетични нарушения, стомашно-чревни заболявания;
• фокални инфекции с възпаление в специфичен орган или тъкан, включително стомаха, червата, назофаринкса и областта на ухото, репродуктивните органи.

класификация

Основните микроорганизми, които причиняват пиодермия, са стрепто- (Streptococcus pyogenes) и стафилококи (Staphylococcus aureus). Процентът на заболяванията, причинени от друга микрофлора (Pseudomonas или Escherichia coli, псевдомонозна инфекция, пневмококи и др.) Е много малък.

Следователно, основната класификация по природа на патогена се разделя на:

• стафилодерма - гнойно възпаление;
• стрептодермия - серозно възпаление;
• стрептодермия - гнойно-серозно възпаление.

Освен това, всяка пиодермия се различава в зависимост от механизма на неговата поява:

• първично - проявява се върху здрава кожа;
• вторично - което се превърна в усложнение на други заболявания (най-често придружено от сърбеж).

В допълнение, пиодермията се разделя на дълбочината на инфекцията. Следователно общата класификация на пиодермията изглежда така:

• с повърхностна дълбочина на инфекцията (импетиго стрептококов, импетиго сифилис, булеза на импетиго, импетиго междупърво (процеп), импетиго пръстеновидни, заседнал стрептококов, повърхностен фелон, стрептодерма сухо);
• с дълбоко проникване (остър стрептококов целулит, actima vulgaris).

Счита се, че Staphylodermia е:

• с повърхностна дълбочина на инфекцията (повърхностен фоликулит, остеофоликулит, акне вулгарис, вулгарна сикоза, пемфигусова неонатална епидемия);
• с дълбоко проникване (дълбок фоликулит, фурункул, фурункулоза, карбункул, хидраденит).

Стрепто-стафилодерма включват:

• с повърхностна дълбочина на инфекцията (импетиго вулгарно);
• с дълбоко проникване (хронична язва на пиодермия, панкреатична пиодерма).

Симптоми на пиодерма снимка

Възпалителният процес в пиодермията се развива в естествените пори на кожата - потни или мастни пасажи, космени фоликули. В зависимост от вида на патогенните микроорганизми, клиничната картина и симптомите на заболяванията са твърде разнообразни.

Ето защо, ние даваме основните симптоми на пиодерма (виж снимката):

1. Импетиго. Тази форма на заболяването е доста често срещана. Неговите симптоми се появяват внезапно с появата на конфликт (воднисти, прозидни форми на везикули), които впоследствие се превръщат в жълтеникави кори и сърбеж. При сливане на кора и стафилококови инфекции, корите могат да бъдат зеленикави на цвят. Последиците от тяхната разделителна способност са под формата на люспести петна, които са трудни за загар. Най-често засегнатата област на лицето и главата.
2. Сикозата е хронично повтарящо се гнойно възпаление на космените луковици на лицето (мустаци и брада). Заболяването е свързано с алергизация на пациента и невроендокринни нарушения, често с хипофункция на половите жлези. Първо, малките пустули се появяват в устните и областта на брадичката, след което те стават все повече и повече. Има зона на възпалителен инфилтрат с гнойни кори. Пиодермата на лицето тече дълго време, упорито, с пристъпи.
3. Ostiofollikulit - възпаление на устата на косъма. В дупката на фоликула, пробита с коса, се появява 2-3 мм възел, а около кожата има малка област на зачервяване. Тогава балонът изсъхва, образува кора, който след това изчезва. Тези образувания могат да бъдат единични или многократни. Понякога болестта се повтаря в природата.
4. Хидраденит - възпаление на потните жлези. Това се случва в подмишниците, срамните устни, перианалната зона, в слабините. Образува се голям болезнен възел, който се отваря с освобождаването на гной. Заболяването наподобява фурункул, но не образува гнойно-некротично ядро ​​в центъра на тумора.
5. Фурункулът е още по-често увреждане на фоликулите с гнойно сливане на неговите и околните тъкани. Процесът започва с ostifolikulit, но пустулите са незабавно болезнени. Бързо се образува болезнен възел, достигащ размера на орех. След това се отваря с освобождаването на гной, в центъра може да се види гнойно-некротично ядро ​​- мъртъв фоликул. След изцеление остава белег.
6. Фоликулит - дълбоко възпаление на космения фоликул. Образува се възвишение от розов цвят, в центъра на който има абсцес, прободен с коса. Тогава тази формация се разтваря или се превръща в язва, която лекува с образуването на малък белег.
7. Карбункулът се различава от кипенето в по-често срещан процес. Развива се дълбок целулит, който достига до подкожната тъкан, фасцията и мускулите. Първо се появява фурункул, но след това около него се развива тежък оток и от отворите на кожата се освобождава гной. Скоро кожата се топи и отхвърля с образуването на дълбока язва. Пиодермията на пациента се тревожи от силна треска, главоболие и интоксикация. След почистване, язвата се излекува, образувайки белег.

Тези пиодерми са характерни за децата, при възрастни не се срещат:

1. Множествени кожни абсцеси - възпаление на потните жлези при малки деца. Заболяването възниква при прекомерно изпотяване и лоша грижа за детето. На гърба, врата, задните части, има многобройни възли с размер на грах, кожата над тях зачервена. Постепенно възли нарастват и се превръщат в абсцеси, от които се освобождава гной.
2. Остиопоритът е възпаление на отделните канали на потните жлези при кърмачета. В областта на слабините, аксиларната област, на главата и торса се появяват малки пустули. Те бързо се свиват до кора и отпадат, без да оставят следи. Заболяването обикновено се проявява с прекомерно изпотяване, дължащо се на пелене.
3. Кожен синдром на стафилококови попарвания е тежка форма на пиодерма. На кожата се образуват големи мехури, наподобяващи изгаряния с 2 градуса. Заболяването започва с зачервяване на кожата около пъпа, ануса, устата, след което върху кожата се появяват мехури. Те се спукват, образувайки голяма, мокра ерозия. Мехурчетата могат да се обединят, улавяйки цялата кожа на бебето. Заболяването е придружено от треска и интоксикация.
4. Епидемичният пемфигоид е много заразна болест, проявяваща се с образуването на мехури в повърхностния слой на кожата малко след раждането. На него има мехурчета, които постепенно се разрастват и се спукват с образуването на бързо изцеряващи ерозии. След това се появява нова мехурчета като мехурчета.

Формите на пиодерма са многобройни и разнообразни, но методите на лечение са по същество много сходни. Въпреки това, преди да го вземе, трябва да се направи точна диагноза.

диагностика

Основните диагностични критерии са характерните елементи на лезиите върху тялото (пустули, конфликти).

За да се установи точния вид на заболяването и причинителя, който го причинява, се използва микроскопичен метод за изследване на изхвърлянето на гнойни елементи. За дълбоко увреждане на тъканите може да се използва биопсия. В случай на тежки заболявания се препоръчва вземането на кръв за определяне на нивото на глюкозата (целта е да се изключи захарният диабет). Когато се извършва пълна кръвна картина, често се наблюдава повишаване на броя на левкоцитите, ESR.

Диференциалната диагноза се извършва с кожни прояви на туберкулоза, сифилис, паразитни и гъбични поражения на епидермиса, кандидоза, микробна екзема.

усложнения

Тежки последствия от пустулозни заболявания се наблюдават при:

• късно лечение в медицинско заведение;
• слаб имунитет;
• преминаване на непълен курс на терапия;
• използването на съмнителни лечения;
• лоша хигиена;
• запазване на провокиращи фактори.

• възпаление на лимфни възли;
• абсцеси;
• белези в местата на самостоятелно отстраняване на пустули; костна инфекция;
• отравяне на кръв;
• церебрална тромбоза;
• менингит;
• възпаление на вътрешните органи.

Как да се лекува пиодермия?

Лечението на пиодермията се извършва под наблюдението на квалифицирани специалисти. Като правило, лекарят предписва лекарства за външна и вътрешна употреба, включително възстановяване на имунните сили.

• диагностика и терапия на свързани заболявания (хормонален дисбаланс, диабет, имунодефицит);
• отстраняване на неблагоприятните ефекти върху кожата (увреждане, замърсяване, излагане на висока или ниска температура);
• храни с ограничение на рафинирани въглехидрати, преобладаване на протеини, растителни влакна, ферментирали млечни продукти;
• забраната за миене (душ, вана), можете да миете само незасегнатата местна кожа с голямо внимание, за да не разпространите инфекцията;
• разрязване на косата в лезията;
• лечение на кожата около язви два пъти дневно с разтвор на салицилов алкохол.

Не забравяйте да следвате специална диета с ниско съдържание на въглехидрати. За лечение на различни видове пиодермия се използват следните лекарства:

• препоръчва се антибиотична терапия, като се използват полусинтетични макролиди, пеницилин, тетрациклин, аминогликозиди, цефалоспорини от последното поколение);
• в случай на тежко развитие на заболяването се използват глюкокортикостероидни препарати (хидрокортизон, метипред и др.;
• с пиодермия се предписват хепатопротектори (Essentiale forte, Silibor и др.);
• препоръчва се използването на ангиопротектори (Actovegin, Trentala);
• назначен прием на цитостатици (метотрексат).

За антисептично ерозионно разязвяване е необходимо да се използват мазила с бактерицидно действие. Най-често използваните лечения за пиодермия са:

• мехлем цинк или салицилова цинкова паста;
• levomekol;
• тетрациклинов маз;
• линкомицин;
• еритромицин;
• хиоксизон маз и др.

В допълнение, има лекарства за комплексно лечение, осигуряващи антибактериални, противовъзпалителни и противогъбични ефекти. Най-популярните мазила са Тимоген и Тридерм.

Когато пиодерматитът е придружен от появата на язви, възпалителните огнища трябва да се промият с асептика след отстраняване на краста (танин, фурацилин, борна киселина, диоксидин, хлорхексидин и др.).

В случай на карбункули, фурункули, хидраденити, може да се приложи стерилна превръзка с Ichthyol + димексид, химотрипсин и трипсин в засегнатата област. В допълнение, често се прилага превръзка с Tomitsid върху засегнатите части на тялото.

предотвратяване

Спазването на елементарните правила за лична хигиена е основната превантивна мярка. Освен това се препоръчва:

• ям правилно;
• слънчеви бани;
• избягвайте стреса и претоварването;
• редовно провеждане на витаминна терапия;
• наблюдават дневния режим;
• осигуряват на детето пълен сън;
• реже реже ноктите;
• укрепване на имунната система;
• своевременно лечение на всякакви увреждания на детската кожа;
• се бори с прекомерно изпотяване.

Всички превантивни мерки, които помагат да се избегне заразяването на деца с пиодермия, са познати на родителите. Това е тяхната непосредствена родителска отговорност. Ако едно дете от детството си насади здравословен начин на живот, няма коки да не се страхува от него. Изключения са само непредвидени външни обстоятелства, които не могат да бъдат предвидени (непреднамерена микротравма на кожата, контакт с носителя на патогена и др.).

Пиодерма: основни видове, симптоми, лечение и профилактика

Пиодерма или пиодерма са възпалителни кожни заболявания, които са резултат от проникването на пиогенна микрофлора под кожата. Това включва стафилококи, стрептококи и пеококи. Тази група патологични процеси е най-често срещаната. Приблизително една трета от всички кожни заболявания, така или иначе, се свързват с възникването на възпаление в един от подкожните слоеве.

Класификация на заболяванията

Има много видове пиодермия, това се дължи на причините за патологията и дълбочината на увреждане на тъканните слоеве. По този начин дълбочината на раните на пиодермата са:

• първични (на здрава кожа);
• вторични или сложни (са усложнение на съществуваща патология).

С навременното откриване и лечение на първична пиодермия е добре излекувана, докато епидермисът не оставя белези. Сложната патология често е съпроводена с по-дълбоко проникване на вредната микрофлора в дълбините, което усложнява лечението. След образуването на раните по кожата се образуват белези и пигментни петна.

Най-често пиодермията се усложнява от болести като краста, диабет, екзема, хронична бъбречна недостатъчност.

Видове на базата на патогени

Основните коки, които могат да причинят такава патология, са стрептококи и стафилококи. Въз основа на това има две групи пиодермия.

Групата заболявания, причинени от стафилококи (стафилодерма), е представена от редица заболявания.

Ostiofollikulit. Тази патология започва с възпаление, което се появява близо до устата на луковицата. Първо, има зачервяване, което се заменя с фоликул с размер 2-3 мм, който е проникнат от косата. На следващия етап образуването изсъхва и се образува кора, която изчезва след известно време.

Най-често такива формации се наблюдават в детската дерматология, по-рядко - при възрастни. При деца, остиофоликулит образува на земята драскотини, драскотини, ухапвания от насекоми и др. При мъжете - в областта на брадата, мустаците, шията.

Остиофоликулит може да се характеризира с голям брой възпаления или единично. По правило тази патология предхожда по-сериозен възпалителен процес, като сикоза.

Сикоза на снимката

Sycosis. Ако ostiofollikulit обикновено е самотен обрив, който в крайна сметка изчезва без значителни последствия, тогава сикозата е дългосрочно, често повтарящо се заболяване, което се появява в областта на шията и лицето. Като правило се проявява при мъже и деца, по-малко жени. Сикозата е хронична в природата и след продължително лечение, след известно време може да се появи отново, ако има благоприятни условия за патологията (намален имунитет, антибиотици и др.).

Заболяването се характеризира с появата на пустули по лицето и шията, които се намират в близост до космените фоликули. Освен това, тези пъпки стават все повече, то е свързано с алергични реакции, които се случват под горните слоеве на дермата.

В същото време патогенните коки се разпространяват в цялото тяло. По правило Staphylococcus aureus е причинител на този тип пиодемия. В хода на патологията се наблюдава намаляване на чувствителността на фоликулите, както и влошаване на изпотяването в засегнатата област.

Причината за сикоза може да бъде намаляване и микротравми, които често се наблюдават след бръснене. Конюнктивитът също може да причини появата на сикоза по кожата на клепачите. Това заболяване често се среща и във вътрешната част на крилата на носа, което се дължи на изтръгване на космите в носа. Честият хрема може да предизвика проявата на патология над горната устна.

Folliculitis. Фоликулит, както и други видове, е свързан с проникване на инфекция в кожата. Характеристика на това разрушаване на тъканната структура е, че тя може да бъде причинена от бактерии, гъбички, вируси, паразити. Патологията се характеризира с възпаление в долната и средната част на фоликула.

Около космения фоликул възниква зачервяване, което се превръща в пустули, те могат да бъдат самотни и да се сливат в едно. В центъра на възпалението се образува абсцес с характерен белезникав или жълт гной. След отваряне на пустули, на мястото на абсцес, раната се стяга и се получава заздравяване. След дълбоки пъпки остават характерни белези.

Сварете. Появата на циреи е още по-честа гнойна лезия на кожата. Кипене може да се случи не само в близост до космения фоликул, но и навсякъде по тялото.

Такива акне често се появяват на места с важни артериални линии или лимфни възли.

Процесът на възникване на кипене започва с появата на зачервяване, което първоначално е болезнено. След това се образува болезнен възел, който може да достигне размера на орех.

След това пъпката се отваря и в средата на пръчката се вижда гной, заедно с частици мъртва кожа. Вари за дълго време не се лекува и се чувства болка. След раната, след като пъпката е стегната, на мястото му остава белег.

Благоприятни за проникването на инфекцията са и местата на сплит на кръвоносните съдове - областта на мишниците, ключицата, назолабиалния триъгълник, ингвиналната, темпоралната зона и т.н. В тези места са разположени основните кръвни линии, които са най-близо до повърхността.

Ако стафилококите навлязат в кръвния поток, може да се появи сепсис и инфекция на основните органи на човешкия живот.

Честите рецидиви на циреи върху кожата могат да покажат нарушение на имунната система. Това заболяване се нарича фурункулоза и може да се дължи на алергична реакция на организма към стафилококи.

Смарагд. Този вид лезия на епидермиса се различава от фурункел чрез голямо разпространение на инфекцията. На мястото на стария фурункул, настъпва дълбока лезия на мускулите, фасцията и хиподермата към дермата и хиподермата. Pus се натрупва и се разпространява под тъканите, след което започва да се появява на повърхността, като се отличава от порите. С течение на времето кожата, засегната от гной, започва да се лющи и образува голяма язва.

Хидраденит изглежда

Hidradenitis. Хидраденит е друга патология на кожата, която се свързва с натрупването на стафилококи под мембраната. По правило, на местата на най-изпотяване - в подмишницата, върху срамните устни, в слабините и в перианалната зона - се образува нагряване.

Първоначално се образува болезнен тумор, който с течение на времето се разширява и започва с освобождаването на гнойно-некротична течност. Най-често това заболяване се намира в зоната под мишниците.

Това се дължи на факта, че на тези места се натрупва най-голям брой бактерии, които могат да провокират нагряване. В допълнение, микрораниите често се образуват върху подмишниците, което улеснява проникването на инфекцията дълбоко в дермата.

Пиодерма, причинена от стрептококи

Заболяванията, причинени от проникване на стрептококи под кожата, се наричат ​​стрептококов дерматит. Те включват:

• импетиго;
• интертригинална стрептодерма;
• хронична дифузна стрептодерма;
• ecthyma.

Импетиго е възпалителен процес, който възниква поради инфекция в организма. Това заболяване се характеризира с появата на множество flictenes върху кожата.

Как изглежда импетиго

Мехурчета с течност (конфликт) могат да се слеят, след известно време те изсъхват, образуват се жълти груби кори. Самата болест се усложнява от постоянен сърбеж в местата на зачервяване и обрив, което усложнява лечебния процес. След пълното оздравяване на кожата остават бели петна, които трудно се загарват. На ръцете, шията, главата се формира предимно импетиго.

Интертригинната стрептодерма или пелените обриви са кожни лезии, които се срещат при хора с висока телесна маса под кожни гънки. Първоначално се формират микрорании, в които инфекцията пада, след известно време увреждането се увеличава от центъра до периферията, образувайки вълнообразни ръбове на раните.

Хроничната стрептодермия, като правило, се формира на краката. Първо, има зачервяване, което се усложнява от конфликта. В образуваните мехури се натрупва гной. Когато мехурчетата се разрушат, от кръвта се освобождава гнойна течност. Наличието на кръв се дължи на близостта на съдовете към повърхността. Това явление е характерно за хората с разширени вени. Хроничната стрептодермия има голям фокус на възпалителния процес и е трудно да се лекува поради честите пристъпи.

Ектхимата е патологичен процес, който е съпроводен със смърт на кожата към дермата. Характеризира се с образуването на възпаление, а след това - с пикочния мехур и по-късно - с кората. След дисекция на кората може да се открие значителна язва, която не се лекува добре.

Струва си да се отбележи, че пиодермията може да бъде открита при дете. Такава гледна точка не застрашава възрастните, но може да предизвика необратими последици за децата, като правило, новородени и по-млада възраст (до 5 години).

В допълнение, експертите разграничават специфична пиодермия - патологии, които като правило са хронични. Те могат да бъдат причинени от автоимунни процеси или късно лечение на един от видовете болести, изброени по-горе.

В следващите снимки можете да видите повече примери за това как изглежда пиоремията при възрастни и деца:

Дали болестта е заразна?

Проявлението на пиодерма е заразно и се предава в повечето случаи чрез домашни средства. Възможно е да се заразите от човек чрез контакт, като докоснете засегнатата кожа, като не спазвате правилата за лична хигиена.

Ето защо, когато се появят първите симптоми или признаци на заболяването, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Също така, не забравяйте за методите на превенция и лична хигиена.

причини

Основната причина за патологията, както при деца, така и при възрастни, е неспазване на правилата за лична хигиена. При кърмачета тази патология възниква поради честия контакт на кожата с урината или фекалиите.

Други причини включват:

• микротравми;
• разресване на области на кожата;
• хормонални нарушения;
• хронични заболявания на УНГ;
• повишено изпотяване;
• предишни заболявания на пикочно-половата система;
• отслабване на имунната система на организма;
• чести стрес, нарушения на вътрешните органи и техните патологии;
• тропически климат (влажност и топлина);
• прегряване или преохлаждане на тялото;
• лошо хранене с липса на протеин в храната.

Основни симптоми

Като правило, всички видове пиодермия започват с зачервяване на кожата. Освен това, на горния слой се образуват мехури или пръчици с нагнетение, които могат да бъдат болезнени или сърбящи. Кожата в зоната на възпаление е чувствителна, гореща, а в някои случаи температурата се повишава до 37 градуса и повече.

На мястото на язви се появяват язви, които постепенно се стягат, а след заздравяването остават белези. Специфичните симптоми зависят от микроорганизма, който причинява заболяването. В някои случаи пиодермията може да тече от един вид в друг.

диагностика

Ако на тялото се установи зачервяване или специфично акне, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Само дерматолог може да определи вида пиодермия и да предпише необходимото лечение.

Заслужава да се отбележи, че правилната и навременна диагноза ще определи причината за патологията и няма да излекува последствията от нея. Като влияете върху причината за заболяването, лесно можете да се отървете от последствията.

Така, за да се определи вида на пиодермията, лекарите използват следните методи:

• първоначално изследване на пациента и запознаване с историята на заболяването;
• общи изследвания (кръв, урина);
• автоимунен факторен анализ;
• биохимичен анализ на съдържанието на засегнатата тъкан;
• ултразвукови анализи на вътрешни органи и др.

лечение

За да се проведе самостоятелно лечение на болестта без консултация с лекар, е забранено. Това може да повлияе на общата картина на заболяването и да ускори разпространението на източника на инфекцията.

По правило това заболяване се лекува в комплекс. В някои случаи лекарите предписват физиотерапия - ултравиолетови вани. За фурункулоза се използват суха топлина и UHF терапия. По-рядко използвана хирургия - с циреи, карбункули. Когато furunculosis на лицето се препоръчва да се яде течна храна, да се придържат към почивка на легло и глас почивка.

Ако на кожата има леки увреждания, те се изсушават със зелена боя или йод. Корички около увредената тъкан, намокрени с борна или салицилова киселина.

Що се отнася до мехлеми, аналгетични, антимикробни и противовъзпалителни лекарства са подходящи за всички видове заболявания, например, Levomekol, Vishnevsky маз, Futsikort и др. Често гъби с маз се прилагат за засегнатата област за известно време, което ви позволява бързо да премахнете гной.

При наличие на голяма лезия с гной антибиотиците се предписват от редица пеницилини или цефалосопорини.

Хроничните кожни заболявания също се лекуват с лекарства, които стимулират имунната система.

Хидраденитите, карбункулите и кипенето се третират с тетиолови плоски кексове, покриващи ги с памучна отгоре. Козината на мястото на зачервяване е внимателно подрязана.

Как да помогнем у дома

За да се отървете бързо от патологията, трябва да се придържате към диета. Необходимо е да се изключат продукти, които са силни алергени - цитрусови плодове, кафе, шоколад, подправки.

Диетата трябва да съдържа повече витамини. Трябва също да следвате тези правила:

1. Забранено е да се навлажняват, драскат и разтриват увредените места, за да се избегне пренасянето на инфекция.
2. На места, където са засегнати фоликулите, трябва да режете косата.
3. Ако при детето възникне патология, препоръчително е да се режат ноктите всеки ден и да се третират с антисептик, като Manorm.
4. Лична хигиена. Необходимо е периодично пране на дрехи, кърпи при високи температури и желязо.
5. Препоръчително е да приемате витамини и да ядете редовно.

прогнози

С навременна диагностика и правилно лечение на заболяването, пиодермията е много по-бърза и няма усложнения. Ето защо, когато такива кожни изригвания се открият, се препоръчва да се консултирате с лекар за съвет.

предотвратяване

Сред методите за превенция могат да бъдат идентифицирани: t

• навременно лечение на вирусни заболявания;
• лична хигиена;
• правилно хранене;
• навременно лечение на рани и драскотини;
• поддържане на имунитета;
• поддържане на работните и почивни зони чисти;
• контролират чистотата на обществените места.