Панариций на пръста на ръката: симптоми, снимки и методи на лечение

Панариций е гнойно възпаление на тъканите на пръста, по-рядко на стъпалото. В повечето случаи са засегнати I, II, III пръсти. Според статистиката, хората на възраст от двадесет до петдесет години са по-често болни от панариций, което се дължи предимно на активната работа.

Така приблизително 75% от случаите на болестта са причинени от трудова злополука и само 10% са вътрешни, 15% - по други причини. Трябва да се отбележи, че престъпникът често се среща в ранна детска възраст. И това не е изненадващо, защото децата са много любознателни, активни и често получават микротравми на кожата.

Какво е това?

Панариций е остро гнойно възпаление, което се локализира в меките тъкани на пръстите на ръцете или пръстите на краката, което се появява върху пръстите от страната на дланите. В случай на възпаление на задната страна на пръстите, към този тип патология принадлежат само възпалителни образувания в областта на нокътната пластина.

класификация

Има две групи от болестта - тя е серозна и гнойна. В зависимост от местоположението на инфекцията и вида на засегнатата тъкан, тези форми на тази патология се различават:

1. Форма на кожата. Започва развитието на пръста, на гърба на ръката. Под кожата, в образувания мехур се натрупва гноен ексудат. Понякога съдържанието има кървави примеси. Кожата в областта на пикочния мехур е много червена, почти не боли, може да почувствате леко усещане за парене. Ако пикочният мехур започва да расте, тогава заболяването се влошава;
2. Okolonogtevaya форма (paronychia). Възпален валяк близо до нокътя. В преобладаващата част от случаите, произтичащата от тях паронихия е резултат от неточно изработен маникюр. Suppuration започва в корена на нокътната пластина, в областта на нокътния валяк. Причината по-често е една - малки срязвания и микротравми на валяка;
3. Костна форма. В тази форма костната тъкан на пръстите страда, ако в нея попадне инфекция (например с отворени фрактури);
4. Подпокрив престъпник. При тази форма на заболяването възпалението започва в меките тъкани под нокътната пластина. Често подпунфалният престъпник - последствие от невнимателно инжектиране или случайно раздробяване на пръста под нокътя.
5. Съвместна и костна форма. В допълнение към ставата, костта също е засегната и сухожилията са запазени;
6. Артикулна форма. Интерфаланговата става (гноен артрит) е засегната. Основната характеристика на този тип заболявания са вретеновидните пръсти, които са трудни и болезнени за преместване;
7. Форма за сухожилие. Това е сложен тип заболяване, водещо до скованост на ръката. В този случай става невъзможно да се движи пръст поради неговото подуване и силна болка.

Правилно идентифициране на формата на престъпник пръст на ръката, снимката ще бъде в състояние да най-добрия начин. Децата и възрастните на възраст между 25 и 55 години са по-податливи на тази патология. Любимото място на локализация на гнойни образувания са пръстите на дясната ръка от първата до третата.

Причини за възникване на

Най-често panaritium възниква от проникването в меките тъкани на палмарната повърхност на пръста на пиогенните микроби (обикновено стафилококи, по-рядко стрептококи, понякога се забелязва смесена патогенна микрофлора).

Проникването се осъществява чрез малки рани, убождания, ожулвания, драскотини, зачервявания, трески, които често остават незабелязани и не получават необходимото значение. Много често, престъпник се появява при деца, често допринася за пренебрегването на детето до правилата на елементарната хигиена, дейността, при която децата постоянно докосват различни предмети с ръцете си, увреждат ръцете им и ги заразяват, както и деликатната кожа на детето, която няма такива бариерни свойства като кожа на възрастни.

Ако не се предприемат спешни мерки, нагъването ще се разпространи дълбоко в тъканите - до сухожилията, костите, ставите, което може да доведе до значителна и дори пълна загуба на функцията на пръста. В напреднали случаи възпалителният процес улавя всички тъкани на пръста, настъпва пандактилит (от древногръцкото “цяло” и δάκτυλος “пръст”). Това е най-тежката гнойна лезия на пръста. Включва увреждане на кожата, подкожната тъкан, сухожилните структури, костите и / или ставите. В някои случаи това заболяване може да доведе до ампутация.

На палмарната повърхност на пръста, кожата е свързана с палмарен апоневроза с гъсти сухожилни шнури. От дълбоките слоеве на кожата на пръстите в дълбочина преминават силни еластични влакна, които с надлъжни снопчета съединителна тъкан образуват клетки като медена пита. Тези клетки са пълни с мастни бучки. В резултат на това възпалителният процес върху пръста не може да се разпространи по равнината, но бързо преминава по дължината на свързващите тъкани, засягайки дълбоките тъкани и преминавайки към сухожилията, костите и ставите.

Поради същите условия, възпалителният излив е под значителен натиск, който причинява силна болка. В допълнение, натрупването на ексудат в затворените кухини между свързващите тъкани води до нарушена циркулация поради компресия на снабдителните съдове и развитие на тъканна некроза.

Симптоми на престъпник, снимка

Panaritium (виж снимката) във всякаква форма най-често започва рязко:

1. Кожата на мястото на възпалението блести.
2. Местната температура на мястото на абсцес може да се увеличи.
3. В случай на повърхностно изкривяване се виждат язви по кожата.
4. Кожата на фалангите на пръстите почервеня, набъбва, набъбва.
5. Пациентът чувства болка, потрепвания и пулсации на мястото на възпалението.
6. Движенията на пръстите са значително ограничени, понякога става нечувствително.
7. Телесната температура на пациента може да се увеличи, той може да почувства обща слабост, втрисане, главоболие и болки в тялото.

С дълбок панариций болният синдром се увеличава. Ако болката все още може да бъде толерирана на първия ден, на втория ден тя става непоносима, усещането за раздразнение се присъединява към него (докато абсцесът се задълбочава). Пациентът не може да спи и губи представяне

Диагнозата на престъпник, като правило, не е трудна. При повърхностни възгледи на лекаря достатъчно външно изследване на пръста на пациента. Ако има подозрение за гноен процес по-дълбоко, направете рентгенова снимка. Възпалението говори и за резултатите от клиничен кръвен тест.

Как за лечение на престъпник?

През първите няколко дни, фелоновата повърхност на пръста е податлива на консервативно лечение у дома. Може да се използват мехлеми с антисептици и антибиотици, както и народни средства. Трябва да се има предвид, че всеки ден загубен за лечение намалява шансовете за бързо освобождаване от гнойния процес. Това увеличава вероятността от необходимост от хирургическа интервенция.

Ефективни лекарства:

1. Furacilin - използва се за горещи вани, трябва да се издигне възпален пръст поне половин час;
2. Димексид - разреден в съотношение 1: 4 с вода, приготвя компреси;
3. Levomikol - прилага се върху задушена кожа, продуктът унищожава бактериите, ускорява процеса на затягане на раната;
4. Линкомицин - най-добрият антибактериален агент за лечение на фелон под формата на мехлем, инжекционен разтвор или капсули за перорално приложение;
5. Tetracycline маз - ефективно помага само в началните етапи на felon, може да се смесва в равни пропорции с цинкова паста;
6. Vishnevsky маз е доказано лекарство със специфична миризма, добър антисептик.

Ако такава терапия не носи резултати, пациентът има треска, появява се абсцес - необходимо е да се направи операция. Извършва се под местна упойка, лекарят прави малък разрез, премахва мъртвите тъкани, понякога напълно ноктите. При подкожна и по-дълбока локализация в разреза се вкарва дренаж, изисква се лечение с антибиотици - Ceftriaxone, Ceftazidime, Augementin.

Общата продължителност на лечението е не повече от 7 дни.

Народни средства

Само подкожни, кожни и периуголни (повърхностни) престъпници могат да бъдат лекувани с билки, компреси и вани. Но само при първите признаци на болестта. Освен това е необходимо да се започне лечение възможно най-скоро - и тогава вероятността от избягване на операцията е доста висока. И с напредването на заболяването е по-добре да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Списък на народни рецепти от панацея:

1. Солни бани. В литър вода се разтварят 100 грама суха сол. След това спуснете пръста в получения разтвор. Продължителността на процедурата е 20-30 минути. Честота - 2-3 пъти на ден. Прилага се под формата на топлина. Той насърчава обратното развитие на възпалителния процес, намалява болката и подуването, бори се срещу патогените.
2. Компрес на листа от алое. Листата от алое се обелват, а получената пулпа се наслагва върху престъпник. Време за компресиране - 5-6 часа (възможно е през нощта). Намалява възпалителния процес.
3. Компреси с печен лук. Малкият лук се обелва и пече във фурната, докато омекне. След това се нарязва на половина, прилага се към мястото на възпаление под формата на топлина и превръзка. Компресирането се променя на всеки 4-5 часа. Ускоряването на абсцеса ще се ускори и също ще допринесе за освобождаването на гной отвън.

Възпалителни и гнойни патологии на дълбоки престъпления за лечение с домашни средства и народни рецепти са опасни. Съществува голям риск от развитие на всякакви патологични процеси.

Как да се отстрани гной от палеца с разтвор на димексид

Димексидът е разтвор, който се състои от вещество, наречено диметилсулфоксид, поради което има местен анестетичен, дезинфекционен и противовъзпалителен ефект. Особеността на лекарството е, че лесно прониква в кожата и може да действа директно върху фокуса на престъпника.

За лечение на гнойни натрупвания се използва не чист разтвор, но се разрежда с вода в съотношение 1 до 4, в противен случай съществува риск от химическо изгаряне. Необходимо е да сгънете марля в 8 слоя и да го овлажните в получената течност, след това да го нанесете под формата на компрес към засегнатата област, покривайки го с полиетилен отгоре и залепвайки добре. Препоръчва се такъв компрес да се остави за 40 минути.

вещи

Ненавременното и неадекватно лечение на дълбоките форми на заболяването увеличава вероятността от развитие на сложни процеси:

• дифузно разпространение на гнойно възпаление в тъканните елементи (целулит);
• тотално увреждане на всички плътни и меки структури на фалангата (пандактил) и ставното сливане;
• когато в кръвта постъпват пиогенни микроорганизми, сепсисът се развива;
• развитие на съдова некроза;
• гнойни процеси, които разрушават костната тъкан (остеомиелит).

предотвратяване

Превантивните действия в случай на престъпник са в навременна и коректна обработка на получените щети.

Микротравмите се обработват, както следва:

• третиране с пероксид (3% разтвор);
• Обработка на ръбове с брилянтен зелен или йоден;
• измиване на ръцете със сапун;
• отстраняване на чужди тела от раната, ако има такива;
• изстискване на капка кръв;
• затваряне на раната със стерилна превръзка или използване на бактерициден пластир.

Изпълнението на маникюрните процедури трябва да бъде възможно най-точно. Преди започване на кутикулата заедно със съседните тъкани се третират с алкохол, инструментариумът се потапя в алкохол за 10 минути или се извършва дезинфекция с професионални методи.

При получаване на повреда по време на рязане на месо или при работа със земята, раната незабавно се обработва и затваря.

Уитлоу

Panaritium е остър гнойно възпалителен процес, локализиран в тъканите на пръстите (по-рядко пръстите на краката) и възникващ на дланта на повърхността на пръстите. Гнойните възпаления на гърба на пръстите не са свързани с панариции, с изключение на процесите в областта на нокътя. Най-често болестта се развива, когато микробите проникнат през ожулвания и малки рани, които понякога могат да останат незабелязани. Панариций се проявява с болка, подуване, зачервяване. В началните етапи е възможно консервативно лечение. При образуване на абсцес е необходима операция. Характеристики на структурата и местоположението на меките тъкани в тази област допринасят за разпространението на наситеността в дълбочина - до костите, ставите и сухожилията. При липса на лечение са възможни сериозни усложнения, така че ако подозирате, че престъпник трябва да се консултирате с лекар, незабавно.

Уитлоу

Панариций - остро набъбване на пръстите (по-рядко - пръстите на краката). Развива се в резултат на жизнената активност на пиогенните микроорганизми (най-често - Staphylococcus aureus), които проникват в тъканите чрез леки кожни лезии. При котките се забелязва подуване, зачервяване и болка в пръста. При тежки форми има втрисане и треска. Болката може да бъде остра, пулсираща, лишаване от сън. В ранните стадии е възможно консервативно лечение, в по-късните етапи е необходима операция.

Панариций е по-чест при деца, както и при млади и хора на средна възраст, от 20 до 50 години. Според статистиката три четвърти от пациентите се разболяват след микро увреждане на работното място. Най-честата локализация е I, II и III пръстите на дясната ръка. Както външните (охлаждане, вибрация, излагане на химикали), така и вътрешните (отслабване на имунната система) фактори допринасят за развитието на престъпник.

На палмарната повърхност на пръстите има много важни анатомични структури: сухожилия и обвивки на сухожилията, нерви, кръвоносни съдове, ставни капсули и др. Подкожната тъкан в тази област има специална структура. От кожата до палмарна апоневроза има множество еластични и трайни влакна. В допълнение, в дебелината на влакното са надлъжни снопчета съединителна тъкан. В резултат на това влакното се разделя на малки клетки, наподобяващи пчелна пита.

Такава структура, от една страна, предотвратява разпространението на възпалението "по протежение на", а от друга - създава благоприятни условия за проникване на гнойния процес в тъканите. Ето защо при панариции е възможно бързо прогресиране с участието на сухожилия, кости и стави, или дори на всички тъкани на пръстите.

класификация

Като се вземат предвид местоположението и естеството на засегнатите тъкани, се разграничават следните видове престъпници:

• Кожен фелон. Най-лесната форма. В кожата се образува абсцес.
• Okolonogtevogo престъпник (paronychia). Възпалението е локализирано в областта на периуголния валяк.
• Подпокрив престъпник. Разработено под нокътната плоча.
• Подкожен престъпник. Среща се в подкожната тъкан на палмарната повърхност на пръстите.
• Костен престъпник. Отличителна черта е участието в гнойния процес на костта.
• Артикулен фелон. Развива се в междуфаланговите или метакарпофаланговите стави.
• Остео-ставен престъпник Обикновено се случва с прогресирането на ставния панариций, когато възпалението преминава в ставните краища на фаланговите кости.
• Престъпник от сухожилия. Локализиран в областта на сухожилието.

причини

Директната причина за престъпника често е Staphylococcus aureus, прониквайки в тъканта чрез рани, ожулвания, инжекции, пукнатини, раздробявания или замърсявания, които понякога остават незабелязани или изглеждат толкова незначителни, че пациентът просто не им обръща внимание. По-рядко panaritium се причинява от грам-отрицателни и грам-положителни бацили, стрептококи, Escherichia coli, Proteus, както и от анаеробна не-клостридиална микрофлора и причинители на гнилостна инфекция.

Сред външните фактори, допринасящи за развитието на престъпник, са систематично охлаждане, овлажняване, вибрации, накисване, замърсяване или излагане на дразнещи вещества. Вътрешни фактори, които увеличават вероятността от панариций, са ендокринни заболявания, недостиг на витамини, метаболитни нарушения и намален имунитет.

симптоми

Симптомите на престъпник могат да варират в зависимост от формата на заболяването. Въпреки това, във всички форми има редица общи симптоми. В началните етапи на фелон, има зачервяване, леко подуване и лека или умерена болка, вероятно усещане за парене. След това подуването се увеличава, болката се усилва, става интензивна, извива се, рязко, отнема съня.

В областта на възпалението се образува гноен фокус, който се вижда ясно при повърхностни форми на панариций. Образуването на абсцес може да бъде придружено от слабост, умора, главоболие и треска. Симптомите на интоксикация са по-изразени при дълбоки, тежки форми на фелон (кости, стави, сухожилия).

Освен това всяка форма на престъпник има свои характерни симптоми.

Кожен престъпник обикновено се появява в фалангата на ноктите. Кожата се зачервява, след което ограничената област на епидермиса се ексфолира в центъра на зачервяването. Образува блистер, който образува мътна, кървава или сивкаво жълта течност, която е прозрачна през кожата. Първоначално болките не са остри, след това постепенно се усилват и стават пулсиращи. Тази форма на фелон често е придружена от лимфангит на стеблото, при който върху предмишницата и ръката се образуват червени ленти по възпалените лимфни възли. При неусложнен панариций, общото състояние не страда, може да се появи лимфангит, треска, слабост, слабост.

Okolonogtevy престъпник (paronychia), като правило, се развива след неуспешен маникюр или е усложнение на разменяйте и пукнатини на околоочната вълна при хора с физически труд. Първоначално има местен оток и зачервяване, а след това процесът се разпространява бързо, покривайки целия вал на нокътя. Абсцесът, полупрозрачен през тънката кожа на тази област, се формира доста бързо. В областта на възпалението има тежки болки, които нарушават съня, но общото състояние почти не страда. Лимфангит в тази форма на престъпник рядко се наблюдава.

Възможно е спонтанно отваряне на абсцеса, но неговото непълно изпразване може да предизвика прехода на острата форма на престъпник към хронична. С прогресирането на процеса гной може да се счупи под основата на нокътя, да се разпространи в подкожната тъкан на дланото, костта и дори дисталната интерфалангова става.

Подпокрив престъпник. Обикновено това е усложнение на паронихията, но може да се развие главно в резултат на трески, прободна рана в областта на свободния ръб на нокътя или с нагъване на подуанния хематом. Тъй като образуващият се абсцес в тази област е "закован" от твърда и плътна нокътна пластина, за субунгулара са характерни изключително интензивна болка, общо неразположение и значително повишаване на температурата. Нокътната фаланга е подута, гной се появява през нокътя.

Подкожен престъпник. Най-често срещаният вид престъпник. Обикновено се развива, когато са заразени малки, но дълбоки пункционни рани (например, когато се убождат с растителни шипове, шило, рибна кост и т.н.). Първоначално има леко зачервяване и локална болка. В рамките на часове болката се усилва, става пулсираща. Пръстът набъбва. Общото състояние на пациента може да остане задоволително или да се влоши значително. При язви при високо налягане има студени тръпки и треска до 38 градуса и повече. При нелекувано, недостатъчно или късно лечение, гнойният процес може да се разпространи в дълбоки анатомични структури (кости, стави, сухожилия).

Костен престъпник. Той може да се развие с инфектирана открита фрактура или да бъде резултат от подкожен крип, когато инфекцията се разпространи от мека тъкан до кост. Характеризира се с преобладаването на процеса на топене на костите (остеомиелит) над неговото възстановяване. Може би и частично, и пълно унищожаване на фалангата. В ранните стадии симптомите приличат на подкожен престъпник, но са много по-изразени. Пациентът страда от изключително интензивни пулсиращи болки и не може да спи.

Засегнатата фаланга се увеличава в обем, поради което пръстът придобива форма на балон. Кожата е гладка, лъскава, червена с цианотична сянка. Пръстът е леко свит, движенията са ограничени поради болка. За разлика от подкожния фелон в костната форма, не е възможно да се определи областта на максимална болка, тъй като болката е дифузна. Втрисане и треска.

Артикулен фелон. Може да се развие в резултат на директна инфекция (с проникващи рани или открити интраартикуларни фрактури) или разпространението на гноен процес (с сухожилие, подкожно и костно увреждане). Първоначално има леко подуване и болка в ставата по време на движение.

Тогава болката се усилва, движенията стават невъзможни. Отокът се увеличава и става особено изразен на задната повърхност на пръста. Палпацията се определя от стреса на капсулата на ставата. Впоследствие на гърба на пръста се образува фистула. Първичен фелон може да завърши с възстановяване, с вторичен фелон (поради разпространението на насищане от съседните тъкани), обикновено се получава ампутация или анкилоза.

Сухопътният фелон (гноен тендовагинит), както и други видове престъпници, могат да се развият както с директното проникване на инфекцията, така и с разпространението му от други части на пръста. Пръстът е равномерно подут, леко сгънат, има силни болки, рязко се влошава при опит за пасивни движения. При натиск по протежение на сухожилието се определя остра болка. Зачервяването може да не бъде изразено. Има значително повишаване на температурата, слабост, липса на апетит. Възможно объркване и делириум.

Сухожилия престъпник - най-трудното и опасно гнойно възпаление на пръста. Това се дължи на факта, че гной бързо се разпространява през обвивките на сухожилията, придвижвайки се до мускулите, костите, меките тъкани на дланта и дори предмишниците. Ако не се лекува, сухожилието се стопява напълно и пръстът губи своята функция.

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента и клиничните симптоми на заболяването. За да се определи формата на престъпник и да се изясни локализацията на абсцеса, се извършва палпиране с пулсираща сонда. За да се изключи костите и ставите престъпник извършват рентгенови лъчи. Трябва да се има предвид, че за разлика от костния фелон с форма на ставно заболяване, промените не са очевидни и могат да бъдат леки. Следователно, за да се изясни диагнозата, трябва да се предпишат сравнителни рентгенограми на здравия пръст със същото име.

лечение

Хирурзите участват в лечението на престъпници. При повърхностни форми пациентът може да бъде амбулаторно, а при дълбоки форми е необходима хоспитализация. В ранните стадии на пациентите с повърхностен фелон може да се прилага консервативна терапия: дарсонвал, UHF, термични процедури. В късните етапи на повърхностния фелон, както и на всички етапи на костните и сухожилните форми на заболяването, е показана хирургична намеса. Аутопсията на фелоните допълва дренирането, така че да се осигури най-ефективният отток от целулоза, разделена на клетки.

Хирургичната тактика за костни или ставни панариции се определя от степента на запазване на засегнатите тъкани. При частично разрушаване се извършва резекция на увредените участъци. С тотално разрушаване (възможно с костна и костно-ставна панариций) се посочва ампутация. В същото време се провежда лекарствена терапия, насочена към борба с възпалението (антибиотици), намаляване на болката и премахване на ефектите от общата интоксикация.

Felon пръст

Panaritium е остро възпалително заболяване на тъканите на пръстите (или краката). Често се развива върху крайните фаланги на пръстите в резултат на инфекция чрез малки рани, порязвания, драскотини или инжекции. Микротравмата отваря вратата към патогенни микроби, които, попаднали вътре, причиняват възпаление. Инфекцията може да бъде причинена от стафилококови, стрептококови или ентерококи, както и от смесена патогенна микрофлора.

Възпалителният процес може да се разпространи в дермата, хиподермата, както и към ставите, костите и сухожилията на пръстите. Разпределете серозни (оточни) и гнойни форми на престъпник.

Най-уязвими са хора с диабет или страдащи от други заболявания на ендокринните жлези, както и хора с нарушения на кръвообращението в малки съдове на пръстите.

Симптоми на престъпник

Появата на престъпник задължително предшества от микротравмата. На това място се появяват подуване и зачервяване. В областта на възпалението има пулсираща, пулсираща болка. Panaritium може да бъде придружен от втрисане, треска и общо неразположение.

Видове престъпници

Има повърхностни форми на панариций, при които възпалението засяга само горните слоеве на дермата и дълбоките слоеве, в които са засегнати сухожилията, ставите и костната тъкан.

Повърхностни филцове

Кожата се появява на пръста от задната страна. Pus се натрупва под горния слой на кожата, образувайки блистер с кално съдържание. Кожата на мястото на възпалението почервенява. Има болка, парене. Ако размерът на пикочния мехур нараства, това показва, че заболяването прогресира и се движи към по-дълбоките тъкани.

Okolonogtevogo felon (paronychia) се случва, когато възпаление околоногтевого валяк. Често този тип престъпник е резултат от неправилен маникюр. Кожата на възглавницата на ноктите се възпалява на ръба на нокътя в резултат на леки кожни лезии (зачервявания, малки пукнатини или порязвания).

Дълбоки видове престъпници

Под подложката на палеца се развива подкожен фелон. Кожата на пръста върху подложката е плътна. Когато гной, който се образува, не може да пробие, възпалението преминава дълбоко. При този вид престъпници се усещат постоянни болки в стрелба, с лек натиск се наблюдава остра болка. Ако не започнете лечение навреме, възпалението може да се възползва от ставите, сухожилията или костите.

Подугалният фелон се характеризира с възпаление на тъканта под нокътната пластина. Причината за този престъпник може да бъде трески или убождане под нокътя.

Тежък престъпник - най-тежкият вид престъпник, може да доведе до продължително прекъсване на мобилността на ръцете. Пръстът набъбва, мобилността е ограничена. Когато се опитате да оправите пръста си, има силна болка.

Съвместен престъпник възниква, ако инфекцията проникне в кухината на ставите. Това може да се случи, когато се нарани или е резултат от продължително гнойно в меките тъкани над ставата. За този вид фелонът има склонност към вретеновидно разширение в областта на ставата, ограничавайки подвижността на ставата, болезненост при натискане или преместване.

Остео-ставният панариций се появява с прогресирането на ставен панариций. При това заболяване гнойният процес в допълнение към ставите улавя костната тъкан.

Костният престъпник засяга костната тъкан на пръста. Среща се след инфекция (например с открити инфектирани фрактури) или е следствие от разпространението на възпаление върху костта от околните тъкани.

Panaritium, особено дълбоко, задължително се нуждае от лечение. В пренебрегнато състояние, възпалението се разпространява във всички тъкани на пръста, ръката и дори предмишницата, развива се пандактилит. Случва се, че единственият начин да се спре разпространението на наситеността е ампутацията.

Предотвратяване на престъпник

За предотвратяване на престъпник с всеки пръст, дори незначителни увреждания, е необходимо да се лекува раната с антисептик (йод, водороден пероксид, алкохолен разтвор и др.).

Важно средство за превенция престъпник - чисти ръце. Не трябва да се забравя обаче, че на кожата се появяват малки пукнатини, изсушени с детергенти, през които могат да проникнат патогени. Затова не допускайте прекомерно изсушаване на кожата.

При почистване или работа в градината трябва да използвате ръкавици. Ако няма възможност или желание да се използват ръкавици - трябва да смазвате ръцете си със защитен крем преди работа и овлажняване - след това.

Трябва да внимавате, когато трябва да се справяте с режещи инструменти и мръсотия: например, когато почиствате картофите. Зеленчуците винаги са по-добре да се почистят от земята и след това да се почистят. Трябва да бъдете внимателни при рязане на риба (инжектирането на костна риба е честа причина за престъпник).

По-добре е да не се използват други устройства за маникюр. При маникюр, трябва да се опитате възможно най-малко да нараните кожата около нокътното легло. Кутикулата е по-добре да се движи и да не се реже с ножици. Внимателно почистете разменяйте - те често причиняват околофунгъл престъпник.

Лечение на престъпник

Изборът на лечение за престъпник зависи от етапа на заболяването и мястото на възпалителния процес.

Консервативно лечение - показани в началните етапи на повърхностните видове престъпник: дермален и периуголен. Присвояване на:

• Топли бани с хипертоничен разтвор на натриев хлорид с концентрация над 10%. За приготвянето му използвайте готварска сол: една чаена лъжичка с хълм се разтваря в 100 мл преварена вода. Повреденият пръст се потапя във физиологичен разтвор и се държи поне 15 минути. Хипертоничният солеви разтвор има антисептично действие, "издърпва" гной и токсични вещества от тъканите.
• Фукорцин - разтвор с антисептично и противогъбично действие. Прилага се върху засегнатата кожа до 4 пъти на ден.
• Akriderm GK - крем с тройно действие: антибактериално, противовъзпалително и противогъбично. Състои се от антибиотик гентамицин, кортикостероид бетаметазон и противогъбично средство клотримазол. Кремът се нанася върху кожата два пъти дневно.
• Vulnuzan - маз, който включва и мастербачката на Поморийското езеро. Vulnuzan намалява възпалението, има антимикробно действие, подобрява зарастването на гнойни рани. Мехът се нанася под превръзката за целия ден.
• Напояване и превръзки с тинктура Sophora - Софора Японската плодова тинктура съдържа комплекс от биологично активни вещества, които имат антисептичен ефект по време на гнойни възпалителни процеси.
• Linment балсамов според Вишневски - съдържа ксероформ, брезов катран, рициново масло. Лекарството облекчава възпалението, дезинфектира. Линиментът се нанася в засегнатите области 2-3 пъти на ден или се прилага през нощта под марля.
• UHF - излагане на възпалената област на електрическото поле на ултрависока честота.

Хирургично лечение - извършва се в късните етапи на повърхностните видове на престъпник, когато консервативната терапия вече е неефективна, а фенарицията се използва на всички етапи на по-дълбоките видове.

• След извършване на локална анестезия с помощта на новокаинови или лидокаинови разтвори се прави разрез, отстраняват се гной и мъртви тъкани; установи дренаж за отстраняване на гнойно съдържание от раната, налагане на шевове.
• След операцията предписват: лечение на шевовете с антисептици (разтвори на фурацилина, бетадин), вътрешно приложение на антибиотици и обезболяващи, облъчване с ултравиолетови лампи.

Лечение на народни средства

Лечението на престъпни фолк средства ще бъде ефективно, ако се прилага редовно, от началния стадий на възпаление. Ако, въпреки всички усилия, процесът напредне, има силна болка, подуване, здравословно състояние и влошаване на телесната температура, самолечението трябва да бъде спряно и да се обърне към хирург.

• Калиев перманганат В началото на възпалението можете да направите топли бани с пръсти с розов разтвор на калиев перманганат. Дръжте пръста си в разтвора до 30 минути. Също така за вани, можете да използвате тинктура от евкалипт или невен. За да направите това, 1 чаена лъжичка тинктура трябва да се добави към чаша топла вода.
• Водка (компрес). Попийте вата или марля с водка, прикрепете към мястото на възпаление и обвиване. Както се изсушава, отново се намокри с водка. Бандажът се носи 10-12 часа. Ако е необходимо, процедурата се повтаря в продължение на три дни, докато симптомите изчезнат. Не използвайте хартия за компресиране и целофан в превръзката, за да не се създаде ефект на затоплящ компрес.
• Парафинът. За лечение на престъпник в не-гноен етап, трябва да се стопи парче парафин в малък резервоар във водна баня. След това внимателно потапете болката в парафин за една секунда. Повторете процедурата няколко пъти. В резултат на това върху пръста се образува доста дебел парафинов восък. След като парафинът е напълно настроен, върхът на пръста може да се отстрани и пръстът да се намаже с йод или алкохол.
• Пшеница или ръж. Приложете дъвчената пшеница или ръж на засегнатия участък, покрийте със сурово листа от зеле и го завържете. Сменяйте превръзката на всеки 12 часа. Добре дърпа гной.
• Зеленка. За облекчаване на болката в случай на замърсяване, трябва добре да си изпарите пръста, след това да напълните увредената област със зелена боя. Въртете флагела от парче памук. Поставете под нокътя на мястото, където имаше възпаление. Нокътят не натиска върху кожата и болката ще намалее.
• Меден сулфат. Разтваря се щипка меден сулфат в 50 ml топла вода. Поддържайте възпаления пръст в разтвора в продължение на 15 минути. Panaritium ще се проведе след няколко процедури.
• Алое. Отрежете най-ниския лист алое (агава) и изплакнете с вода. Нарежете бодлите и изрежете листа. Увийте една от половинките на болкия пръст с изрязан и превързан. Превръзката задържа 4 часа.
• Лук. За да ускорите узряването на полетата, изпечете лука изцяло или сварете лука в млякото. Нарежете на половина и наложите на възпаленото място, фиксирайте превръзката. Сменяйте превръзката на всеки 4 часа.
• Гъбено дъждовно палто. Нарежете гъбения дъжд, сложете вътрешната пулпа на възпалената зона. Прахообразните спори на гъби действат по същия начин като пулпа.
• Сапун. Фино настържете прането на сапун, добавете суровия яйчен белтък. Разбъркайте до състоянието на каша. Сместа се нанася върху мястото на увреждане с дебел слой (около 1 cm), така че да се улови още 0,5 cm здрава кожа. Нанесете превръзка. Поддържайте превръзката до два дни. Ако раната не е ясна, повторете процедурата.
• Зехтин. Насипва се марлевата кърпа със зехтин. Съберете пресния сок от бор или кедър на тази салфетка. Прибинтоват до мястото на възпалението една нощ.

• Отпуснатост на краката, ръцете и пръстите
• Червеи (червеи) - симптоми и лечение

Гнойна инфекция на пръстите - колко опасно и как се лекува?

Подкожният фелон е една от разновидностите на гнойното възпаление на тъканите на пръстите на горните и долните крайници. При това заболяване гной се натрупва в подкожната (мастна) тъкан на фалангите на пръста.

Заболяването може да възникне при възрастни и деца. Възпалението често се развива при индивиди, при мъжете по-рядко, отколкото при жените. Преобладават пациенти в зряла възраст. До 90% от случаите процесът се локализира в областта на длантарната повърхност и вала на нокътя на крайната фаланга на пръстите. Предимно панариций удря първия и втория пръст на дясната ръка.

Причини за подкожен престъпник

Стрепто-стафилококова инфекция Подкожният фелон се развива поради инфекция на тъканта на пръста чрез наранявания - домашни или работни увреждания (нарязани, убодени, ожулвания, пукнатини). Дори една малка инжекция в крайната фаланга може да служи като входна врата за микроорганизми.

Патогените могат да бъдат:

• стафилокок (най-често);
• стрептококи;
• Е. coli;
• бактерии на гнилостна инфекция.

Фактори, допринасящи за проникването на патогенни микроорганизми в тъканта и последващото развитие на гнойно възпаление са:

• удължен ефект върху тъканта на ръцете на дразнещите вещества;
• замърсяване на повредената зона;
• нарушение на микроциркулацията в тъканите с постоянно охлаждане, вибрации, висока влажност;
• действието на токсични химикали и метали;
• маникюр с лошо качество;
• чужди тела под нокът;
• накисване на кожата (разхлабване на кожата под действието на вода или влага).

При едно дете, кожата е по-деликатна и тънка, по-често претърпява нараняване. Фактори, провокиращи развитието на престъпник при децата, са:

• несъвършенство или неуспех в имунната система;
• нарушаване на метаболитните процеси;
• липса на витамини в организма;
• ендокринна патология;
• захапване на ноктите;
• небрежен клипс за нокти.

Симптоми на престъпник

Подкожният фелон има много характерни клинични прояви:

• постоянни тежки пулсиращи болки в областта на засегнатата фаланга; болката се увеличава при понижаване на четката;
• зачервяване на кожата над язвата с различна тежест;
• за проксималната (или по-близо до китката) и средната фаланга на пръстите, зачервяването може първо да се появи на гръбната повърхност (или странично), а върху дланта кожата има синкав оттенък;
• подуване и подуване на тъканите в засегнатата област;
• ограничена подвижност поради подуване и болка;
• принудително (полусгънато) положение на пръста;
• треска;
• влошаване на общото здравословно състояние на пациента.

Възможни усложнения

Подкожната престъпност Под силно изразената кожа на палмарната повърхност на ръцете има дебел слой мастна тъкан, през който преминават влакната на съединителната тъкан от периоста и сухожилията. В областта на крайните (дистални) фаланги, тези влакна образуват специфични клетки, пълни с мастни лобули. Част от влакната на съединителната тъкан се сливат с периоста на фаланговите кости.

Тези структурни особености на структурата позволяват на възпалителния процес да бъде ограничен за дълъг период и да може да се разпространява в дълбочина. Подкожен крип - най-честата патология (сред остри гнойни инфекции на ръката), която може да доведе до сериозни усложнения.

Инфекцията може да се разпространи по различни начини:

• към други области под кожата;
• по влакната на съединителната тъкан на костта;
• в ставата;
• върху сухожилията;
• чрез кръв;
• през лимфните съдове.

Видове сложни форми на престъпник: сухожилие, кости, нокти. Дълбоките тъкани са засегнати в напреднали случаи на заболяването, с неправилно самолечение у дома. При дете усложненията се развиват много по-бързо, отколкото при възрастни. Поражението на сухожилията е изпълнено със загуба на мобилност. При костния престъпник съществува опасност от скованост.

диагностика

Подкожният фелон в разреза Подкожната котка при диагнозата не е особено сложна. Хирургът интервюира пациента и анализира резултатите от изследването. В случай на късно лечение, при тежки случаи на пренебрегване, може да се предпише рентгенография на стъпалото или ръката, за да се изясни тежестта на процеса и развитието на усложнения.

При преглед лекарят използва усещането за засегнатата област с камбанообразна сонда: идентифицира най-болезнената област, за да определи локализацията на гнойния фокус. Хирургът провежда в процеса на проверката диференциалната диагноза на различни форми на престъпник.

На първо място, подкожната престъпност трябва да се различава от костите, което е типично за:

• по-бавно прогресиране на заболяването;
• по-слабо изразена болка синдром;
• подуване на фаланга;
• друга локализация на болката;
• образуване на фистула (канал за екскреция на гной от лезията навън).

При възпаление на обвивката на сухожилието (тендовагинит) се отбелязват:

• подуване на целия полу-огънат пръст;
• изразена болка в неговото удължаване;
• подуване, зачервяване, преминаване върху четката;
• ограничена функция на съседни пръсти.

Панитариумът за нокти може да бъде от 2 вида: поднога и периугинал (паронихия). За перифугиалния процес на ръката (който може да бъде професионално заболяване) се характеризират с: зачервяване, подуване и остра болка на вала на нокътя, гной се появява през повдигнатата кожа около нокътя.

лечение

Подкожният фелон се лекува с консервативен и хирургичен метод. Методът на лечение зависи от серозната или гнойната фаза на възпалителния процес.

Симптоми на серозната фаза на възпаление

• извиваща се болка;
• ярко зачервяване;
• дифузно подуване;
• дисфункция в зоната на огнището;
• температура в диапазона от 37.5 ° С;
• кръвен тест без промени;
• дифузна болезненост при изследване на сондата.

Симптоми на гнойната фаза на възпаление

• ръка в принудително положение;
• пулсиращ характер на болката;
• неравномерно зачервяване (по-светло в центъра);
• ограничено подуване;
• функцията е нарушена не само в областта на фокуса, но и в съседните;
• увеличени, болезнени лимфни възли;
• в кръвния тест, възпалителни промени;
• локална болка при изследване от сонда.

Съвременни методи на лечение

Лечението на подкожния престъпник С навременно лечение се извършва в домашни условия, както е предписано от хирурга: топла вана с розов ром от калиев перманганат, солна сода (1 супена лъжица сода и сол на чаша топла вода), лосиони с димексид (разреден с вода в съотношение 1: 4) и приложения с антибактериални мазила.

Билкови лосиони и вани от инфузия от жълтурчета, невен, лайка се използват и при лечението на детето (1 супена лъжица на 200 мл вряща вода).

За да се прекъсне по-нататъшното развитие на заболяването, може да се използва по указание на хирурга:

• студ;
• UHF;
• НЛО;
• лъчетерапия;
• антибиотици с широк спектър;
• обездвижване и др.

С навременно лечение за помощ, до 70% от пациентите могат да бъдат лекувани у дома без операция. Ако не е било възможно да се излекува пациента чрез консервативни средства, симптомите на заболяването се увеличават, прилага се хирургично лечение. Използва се само във фазата на гнойно възпаление и възможността за ясно определяне на локализацията на гнойното натрупване. Операцията се извършва под местна анестезия. Гнойният фокус се отваря с помощта на различен вид разрез, некротичната тъкан се изрязва. С натрупването на гной в поднога се отстранява ексфолираната част от нокътя.

В зависимост от локализацията на абсцеса за най-добър достъп до гнездото, разрезите могат да бъдат:

• кръст;
• овална;
• прорез;
• страна;
• dugovoobraznye;
• кръстовидна.

След операцията кръстната рана се лекува открито и се лекува по-бързо от страничните разрези с дренаж. Сложните форми на заболяването трябва да се лекуват в болница. Това обикновено е дълъг процес. Следващите грижи могат да се извършват у дома.

В зависимост от локализацията на процеса и вида на престъпника след операцията могат да се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Те могат да се прилагат интрамускулно, интравенозно, вътрекостно. Те могат да се използват и за измиване на раната. След почистването на раната, ръбовете на разрезите се събират чрез вторични конци.

Мазните превръзки на раната с освобождаване от отговорност не налагат след отварянето на абсцеса, тъй като това би предотвратило изтичането на гнойни секрети. Суха стерилна превръзка се поставя върху раната и се сменя ежедневно.

Понастоящем, гнойна рана може да бъде лекувана с мехлем, съдържащ антибиотици на водноразтворима основа. Но пациентът може да бъде излекуван без употребата на антибиотици.

Гимнастическите упражнения започват да се правят още преди раната да заздравява, за да се предотврати дисфункция на крайниците. Постепенно тези дейности се разширяват.

предотвратяване

Предотвратяването на котките включва:

• спазване на правилата за безопасност:
• правилно лечение на микротравми с антисептици;
• лична хигиена.

Престъпник. Причини, симптоми, лечение на заболяването. Панарциум от подземните, пръстите и пръстите на краката.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Panaritium - остро гнойно възпаление на тъканите на пръстите (по-рядко - краката) от страна на дланта или областта на нокътя. Възпаление на тъканта на пръстите от задната част на ръката към престъпник, като правило, не носят.

Според статистиката възрастните са най-често болни от 20 до 50 години. Тъй като в тази възраст често се появяват микротравми на пръстите. Престъпникът, свързан с нараняване на работното място, развива 75% от случаите, поради травма в ежедневието - 10%. Всички останали случаи са 15%.

Децата, поради тяхната активност, също са склонни към микротравми на пръстите.

При десничарите най-често се засягат пръстите на дясната ръка - I, II, III, а в лявата - същите пръсти на лявата ръка.

Интересни факти

Развитието на фелоний в допълнение към замърсяването на кожата допринася за някои местни фактори:

• ефекти върху кожата на различни дразнители, химикали (негасена вар, минерални масла) и метали (цинк, мед, хром, кобалт)
  
• честа хипотермия
  
• вибрация

В резултат на това се нарушава местното хранене на тъканите, влошава се имунитетът и кръвообращението.

Често се наблюдава повишена склонност към развитие на котки при някои общи заболявания: захарен диабет, недостиг на витамини, промени в метаболизма и имунната система.

С тези заболявания се нарушава храненето на тъканите и тяхното кръвоснабдяване. Следователно, патогенът по-лесно прониква в микротравмата на кожата на пръстите на ръцете и краката.

Анатомичната структура на ръката и пръстите

Те имат някои характеристики поради разнообразието на техните функции.

Анатомия на пръстите

Индексът (II), средният (III), безименния (IV), малкият пръст (V) пръстите имат три фаланги: главната (първата), средната (втора) и нокътната (третата).

Палецът (I) се състои от две фаланги: главната (първата) и нокътната (втората).

На всеки пръст фалангите са свързани със стави и връзки.

гвоздей

Извлечен епидермис (външен кожен слой), защитен край
фаланг на пръстите от повреда. Намира се в нокътното легло и около него образува възглавница за кожата.

Ноктите имат:

• Тялото е видимата част на нокътя.
  
• Root (матрица на ноктите) - гърбът на нокътната плоча, който е почти изцяло под нокътния валяк. В основата на нокътя има само малка, белезникава част на лунната форма (кладенец).

кожа

На китката с дланта плътна и неактивна. Защото се заплита с палмарен апоневроза (сухожилие, разположено в средата на дланта).

На гърба на ръката кожата е подвижна и еластична.

Подкожна мастна тъкан

На дланта повърхността на ръката съдържа голям брой плътни нишки. Те започват от папиларния слой на кожата и отиват навътре, достигайки до мускулите, периоста, ставите, сухожилията и костите на ръката.

В резултат се образуват мостове, образуващи затворени клетки, пълни с мастни клетки. Следователно, в случай на възпалителен процес, гнойът не се разпространява в ширина, а в дълбочина.

На задната повърхност на ръката, подкожната мастна тъкан е слабо развита.

Кръвоснабдяване с пръст

Извършва се от две артерии от страна на дланта: радиална и ултрана. Те са взаимосвързани в средата на дланта, образувайки дълбока и повърхностна палмарна дъга. По-нататък от тях до всеки пръст има две малки клона, които ги захранват.

В допълнение, от задната страна, всеки пръст се снабдява с кръв от два клона, които се отклоняват от гръбната артериална арка.

Гръбните и палмарните дигитални артерии са свързани помежду си, което осигурява добро кръвоснабдяване на пръста. Затова той бързо се възстановява от наранявания. И дори ако една или дори две или три цифрови артерии са повредени.

Иннервация на пръстите

Извършва се от медианата, лакътя и радиалните нерви (липсва на снимката). От тях, нервните окончания до пръстите.

Има обаче една особеност: нервите се движат по сухожилията, вътре в обвивката на сухожилията и под напречната връзка на карпалния канал (среден нерв). Следователно, при възпалителни процеси и оток на тези анатомични структури, нервите понякога се увреждат, бързо умират.

сухожилия

Разхлабена съединителна тъкан на мускулите (тяхното продължение). С помощта на които те са прикрепени към костите от една страна, а от друга - тясно преплетени с мускулите.

Синовиална вагина

Плътна почти неразтворима обвивка на съединителната тъкан. Те продължават от повърхността на мускулите до сухожилията, обгръщат ги и образуват тунели с малък капацитет.

Има няколко синовиални обвивки на палмарната повърхност:

• Пръстите II, III и IV са изолирани. Те започват в основата на първите фаланги на пръстите и завършват в основата на нокътните фаланги.
  
• I пръст произхожда от основата на радиалната кост (предмишница), завършващ в основата на нокътната фаланга.
  
• V пръст започва точно над китката, след това отива до средата на дланта, където се разширява, образувайки торба. Освен това тя се стеснява и достига до основата на нокътната фаланга на малкия пръст.

Тази анатомична структура на кожата и подкожната тъкан, доброто кръвоснабдяване и инервация, местоположението на сухожилните обвивки води до факта, че по време на престъплението:

• Има силна болка.
  
• Възпалителната течност или гной бързо преминава дълбоко в подлежащата тъкан и се разпространява през обвивките на сухожилията, което води до образуването на усложнения (целулит и други).
  
• Сухожилията, кръвоносните съдове и нервните клони често са компресирани от възпалителна течност, така че те могат да умрат в рамките на 48-72 часа.

Причини за престъпник

Най-често panaritiums причиняват стафилококи. Стрептококите, Протей, Pseudomonas aeruginosa и други патогени водят до неговото развитие по-рядко.

Инфекцията прониква през малки пункционни рани по палмарната повърхност на кожата на пръста върху рибна кост, метални стружки, дървени стърготини. Или чрез ожулвания, пукнатини по кожата, леки изгаряния, рани по време на маникюр и други малки рани.

Механизъм за развитие

Тъй като раните са малки, пациентите често не обръщат внимание на тях, без да ги лекуват навреме. И като се имат предвид характеристиките на структурата на кожата и кръвоснабдяването на ръката, малкият ранен канал се затваря много бързо. Следователно, инфекцията остава в раната, което води до образуване на възпалителна течност (гной).

Течността, която не е в състояние да изтича от раната, се втурва дълбоко в преградите на подкожния мастен слой. Тя включва мускулите, сухожилията и техните влагалища, ставите, костите при възпалителния процес.

Симптоми на престъпник

В зависимост от местонахождението на увреждането, както и нивото на лезията, има няколко разновидности на престъпник.

Кожен фелон

Само кожата е засегната. Първоначално има лека болка и изтръпване на мястото на нараняване. Но с напредването на болестта болката се усилва и става постоянна.

След това кожата става червена, а в центъра се образува мехурче, което се образува поради откъсването на външния слой на кожата. Съдържанието на балона може да бъде серозно (бистра течност), гнойно или смесено с кръв.

Подкожен престъпник

Най-често се среща (в 32-35% от случаите).

Процесът се намира в подкожния мастен слой, така че за хора с плътна кожа диагнозата е малко трудна.

Като правило, след нараняване на 5-10 ден, се появяват първите симптоми на заболяването:

• Първоначално има усещане за парене и раздразнение.
• След това се появява малка пулсираща и теглеща болка, която постепенно се увеличава. Това е особено ясно изразено при спускане на ръката надолу. С напредването на болестта, тя придобива изразен пулсиращ характер и понякога дори пречи на съня.
• Локално белязан оток (оток) и напрежение на меките тъкани, които се разпространяват по-често до гръбната част на пръста.
• Зачервяването на кожата е рядкост.
• Температурата на тялото се повишава и общото състояние се нарушава с напредването на процеса.

Този вид престъпник е най-опасен, тъй като на първо място пациентите практически не обръщат внимание на болката. Следователно, възпалителната течност бързо навлиза дълбоко в: сухожилията, ставите и фалангите на пръста.

Или по-дълбоките тъкани са засегнати поради лошо проведено лечение: малък разрез за изтичане на възпалителна течност, назначаването на антибиотици, към които патогените са нечувствителни, и някои други причини.

Престъпник от сухожилия

Разработено в резултат на нараняване или развитие на усложнения при подкожния панариций.

симптоми

• 2-3 часа след нараняването се появява силно изразена пулсираща болка, утежнена от най-малкото движение.
• Отокът, който може да се разпространи както до гръбната част на пръста, така и с дланта, бързо се увеличава. И в случай на повреда на обвивката на сухожилията на I и V пръстите, тя понякога отива до предмишницата. Пръстът прилича на наденица.
• Свободното движение на пръста е нарушено и то придобива половин извита позиция.
• Кожата се зачервява (хиперемия).
• С напредването на заболяването се появяват симптоми на интоксикация: нарушава се общото състояние, повишава се телесната температура и се появява главоболие.
• Има болка по обвивката на сухожилието.

Артикулен фелон

Гнойно възпаление на ставата, свързващо фалангите на пръстите или фалангите на пръстите и костите на метакарпуса. Тя възниква в резултат на дълбоки проникващи прободни рани в кухината на ставите или когато инфекцията е проникнала в нея от съседния фокус.

При тази форма на престъпник, фалангите на пръста често участват в процеса, затова понякога текат заедно с костния престъпник.

симптоми

• Тежката болка се появява на мястото на засегнатата става, която драстично се увеличава с най-малкото движение на пръста. Въпреки това, целият пръст често боли.
• Подуване и зачервяване на ставата се увеличава, но повече от задната страна. Постепенно се разпространяват по целия пръст.
• Понякога има патологични движения на пръста (движения, които обикновено отсъстват) и свеж звук, ако в процеса участват лигаменти.
• Симптомите на общата интоксикация постепенно се увеличават: телесната температура се повишава, пациентите се оплакват от лошо общо състояние, гадене, главоболие и повишена сърдечна честота.

Подпокрив престъпник

Паронихия (околоногтевая престъпник)

Възпаление на околоочната възглавница на кожата.
Развива се в резултат на пункционни рани, разкъсвания с кожни сълзи. Процесът най-често се намира между нокътната плоча и периуголния валяк (дълбока форма). Понякога обаче има и повърхностна форма (засегната е само кожата близо до нокътния нокът).

Симптомите се появяват на четвъртия, шестия, а понякога и на десетия ден след лека травма:

• Силна болка се появява на мястото на нараняване.
  
• Напрегната и зачервена кожа околоногтевого ролка и нокътна фаланга.
  
• С повърхностна форма през кожата започва да се появява ивица от гной.
  
• В дълбока форма, възпалителната течност се втурва навътре, понякога удряйки нокътя. И тогава, покрита с гной, нокътната плочка губи връзката си с нокътното легло и се издига. Впоследствие, с натрупването на гной, се образува вторичен подкръвен фелон.

Костен престъпник

Развива се рядко. По правило се появява в резултат на усложнение на подкожния панариций по време на прехода на възпалителния процес от мека към твърда тъкан. Главно се формира рядко.

Първите симптоми се появяват на ден 3-14 след инфекцията:

• болка (основен симптом), изразена на мястото на нараняване, което намалява с появата на фистула
• подуване на целия пръст се развива
• фалангата е във формата на вретено
• общото състояние страда: телесната температура се повишава, пациентите се оплакват от общо неразположение, появява се главоболие
• кожата се зачервява на мястото на нараняване

Може би това е всичко, което може да каже за симптомите на престъпник, в зависимост от неговия тип. Въпреки това, трябва да се помни, че с всякакъв вид престъпник:

• Лимфните възли и кръвоносните съдове могат да бъдат възпалени (особено ако инфекцията засяга ставите, сухожилията и техните влагалища, костите). Затова те нарастват и стават болезнени.
  
• Често, при всякакъв вид панарице, симптомите на общата интоксикация се развиват доста бързо: телесната температура се повишава до 38-39С, пациентите се оплакват от лошо общо състояние, гадене, главоболие и повишен пулс.