Фалшиви съвместни или псевдартроза: описание, причини за развитие, лечение

Фалшивата става е масивен костен дефект, който възниква поради неправилно сливане на фрактура. Най-често се образува в областта на долната част на крака. По-рядко се засягат патела, ключицата, лопатката, раменната кост, радиуса, ултра- или бедрената кост. Според статистиката, псевдоартроза се открива при 0,5-27% от хората с анамнеза за фрактури. Лицата, които са претърпели открити или огнестрелни рани, са по-склонни да страдат от патология.

Нека да разберем каква е фалшивата става при фрактура, защо тя се образува, как да се отървем от нея.

В редки случаи заболяването може да бъде вродено. Вродени фалшиви стави се намират на границата между средната и долната част на долната част на крака. Такива дефекти в структурата на костите възникват поради груби нарушения на развитието на плода.

Какво съвместно може да се нарече фалшиво

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Ефективно и достъпно средство за лечение на ARTHROSIS съществува.” Прочетете повече.

Нормалните здрави стави се намират в "правилните" предназначени за тях места. Те се състоят от ставни повърхности на костите, синовиалната капсула, торбичките, лигаментите, сухожилията, менисците и др. Естествено, те са мобилни и функционално активни, тъй като осигуряват физиологична мобилност на различни части на тялото. Всяко съединение, което не отговаря на това описание, е невярно.

Казано по-просто, псевдоартрозата е патологична става, която е възникнала на мястото, където не трябва да бъде. Например, тя може да се образува в тялото на пищяла и да доведе до аномална подвижност на неговите фрагменти. На рентгенография можете да видите ясна разлика между фрагментите и пълното затваряне на костно-мозъчните канали от превключващите плочи.

Първоначално, фалшивата става съвсем малко с истинската. Въпреки това с течение на времето крайната плоча е покрита с хрущялна тъкан, превръщайки се в типични ставни повърхности. Около дефекта нараства влакнеста тъкан, която в крайна сметка образува нещо като ставна капсула. Pseudarthrosis става все повече и повече като истинска става.

Лекарите могат да диагностицират "псевдоартроза" не по-рано от 6-8 месеца след фрактурата. За това те трябва да анализират резултатите от рентгеновото изследване.

Причини за фалшиви стави

Дефектът се формира поради нарушение на адхезията на костните фрагменти. Причината може да бъде влошаване на кръвоснабдяването на костите, намаляване на костната минерална плътност, неправилно сравняване на костни фрагменти или лошо фиксиране на мястото на фрактурата. Инфекциозните усложнения, системната остеопороза, асептичната некроза на костите и др. Също могат да доведат до появата на фалшиви стави.

Основните причини за несвързване на костните фрагменти:

1. Недостатъчен контакт между отделните части на костта, което затруднява те да се сливат помежду си.
2. Костна недостатъчност, предотвратяваща нормалното й ремоделиране. Причината е най-често остеопороза и аваскуларна некроза.

Таблица 1. Рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на псевдоартроза

Псевдоартроза на бедрената кост

Тибия: местоположение, функция, симптоми на фрактурите и тяхното лечение

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководителят на Института за съвместно лечение: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

Тибията е част от скелета на крака. Нейните щети могат да лишат човек постоянно от способността да се движи. Ако костите не растат заедно или са свързани неправилно, може да се наложи операция.

местонахождението

Барабанчето е мястото, където се намира костната кост. Състои се от две части и се намира в долната част на крака. Голяма пищяла (BBK) се намира медиално. Той е дълъг, има 3-рогово тяло и две епифизи. Горният край на пищяла участва в образуването на колянната става. Тибията е най-силната в човешкия скелет. Големият пищял може да издържи максимално натоварване до 1650 килограма.

Съдържание на статията:
Описание и фрактури на BBK
Болки в краката
MBC фрактура
Третиране на нараняванията

Малката пищяла (MBC) е по-малко масивна, разположена е странично. Той е дълъг и тръбен, прикрепва се към големия и ограничава глезена. Фрактури и наранявания на МВС са редки.

Описание на BBK

Най-големият компонент на тибията се нарича пищяла, а анатомията му има една характеристика. Втората, но отделна половина се присъединява към BBK. Това е малка кост на пищяла. Голяма и малка пищяла, прикрепена към бедрената кост и патела. Под формата на глезена и в непосредствена близост до талуса.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Предният край на пищяла прилича на остър гребен. Над него е неравен. Между костите на пищяла има малък свързващ хрущял. Повърхността на пищяла е изпъкнала и може да се палпира дори през кожата. Страничната част е вдлъбната, задната част е плоска, със селезен мускул. По-долу е отворът за хранене.

Проксималната епифиза е малко увеличена. Неговите страни се наричат ​​condyles. Извън страничната повърхност е ставата. В горната част на проксималната епифиза се наблюдава леко повишаване с две туберкули. Дистална епифиза - четириъгълна. На страничната повърхност има фиброзно рязане. Зад епифизата - глезен на глезена.

BBK фрактури

При наранявания на костта на пищяла, където се намира, се появява болка. Това може да покаже счупването му. Последните могат да имат няколко разновидности. Фрактури на костите на тибията са наклонени и напречни. Все още се различават раздробени и фрагментирани.

Интраартикуларните фрактури могат да се появят в кондите или средния глезен. Най-често това се дължи на усукване на пищяла с фиксиран крак. Това се проявява във факта, че човек има тибиална кост. Челюстната фрактура често се появява след остър завой на крака.

Симптоми на фрактури на костите

Дори малките пукнатини в костите реагират с негативни усещания. Фрактурите са много по-остри. Те се откриват бързо, когато костта на пищяла боли при ходене - това може да означава нарушение на нейната цялост. Неприятни усещания възникват, когато усещате краката. Веднага се усеща силна болка в мястото на фрактурата.

Ако костните фрагменти се изместят, долният крак се деформира и оста на крайника се променя. Подуване се появява на крака. Край не може да издържи натоварване. След хирургичното лечение на деформираната пищяла, човек може да стои на болезнения крак на следващия ден след операцията.

При нараняване на проксималната, се появява остра болка, която се увеличава с палпация на крайника. Кракът става по-къс, невъзможно е да се стъпи върху него, коляното не се огъва. Не мога дори да премествам възпаления крайник.

Първият признак на диафизални фрактури е появата на екстензивни хематоми. Те се образуват поради подкожно кръвоизлив в меките тъкани. Понякога има шок. Човек не може да се движи при такава фрактура, той се измъчва от силна болка. Много рядко, но все още има фрагментирани фрактури. В този случай веднага се появяват оток и болка.

Защо наранява голяма кост на пищяла? Това може да бъде едновременно счупване и MBC. В резултат на увреждането на двете тибиални кости, лечението е значително усложнено. При такава фрактура, ако има промяна, не е възможно да се извърши обичайното намаление.

киста

Когато костта на пищяла боли, тя може да означава появата на киста. Това е страдание, когато сгъстяването се появява в половин кърпа. Кисти - проява на дистрофичния процес.

В сърцето на възли е нарушена циркулацията на кръвта и активността на лизозомните ензими, които водят до намаляване на колагена и други полезни вещества и протеини. Киста се отнася до неоплазми, които могат да бъдат както доброкачествени, така и злокачествени.

Те се откриват, когато тибиалната кост започва да боли по крака. Киста е аневризма или самотна. Развива се дълъг период от време. Самотна киста се среща най-често при млади мъже. Аневризмална неоплазма се появява внезапно. По принцип такава киста се появява след нараняване или костна фрактура.

Болки в долната част на крака и костите му

Болката в долните крака може да има различни причини. Например, от прекомерно обучение, когато след пускане на костите на пищяла започва да боли. Тя може да стане по-крехка при липса на калций, магнезий и други съществени елементи в тялото. Често се измиват, когато човек използва диуретици.

Когато костта на пищяла боли в предната част, тя може да е резултат от ставно заболяване или претоварване, което изведнъж се усети след дълъг период на застой. Причините за негативните усещания могат да бъдат възпаление или инфекция на костната тъкан. Много рядко може да се появи злокачествен тумор на костта.

MBC фрактура

Травма или фрактура на МВС може да настъпи поради увреждане на главата или шията. Това се случва доста рядко. Най-често такава фрактура се комбинира с други наранявания на долната част на крака. Човек веднага усеща силна болка в коляното. Въпреки това, кракът може да се огъне и разгъне.

Лошото е, че в MBC горната част може да предизвика много сериозни усложнения. Те се появяват поради увреждане на нервите и дисфункция на техните функции. Това предизвиква допълнителни усложнения, до пълно обездвижване на крайниците. При фрактури на ICD се провежда консервативно лечение. Но ако възникнат усложнения, се прави хирургична операция.

Усложнения след фрактури

Усложнения след фрактури могат да възникнат най-често поради късното насочване към хирург или след неправилно лечение. Но доста често виновниците на усложнението не са лекарите, а индивидуалните характеристики на тялото (непоносимост към някои лекарства, ниски нива на калций в тъканите и т.н.).

Усложненията могат да се проявят по различни начини. Неправилно сливане на пищяла, където е била фрактурата. Настъпва мастна емболия, нарушава се кръвоснабдяването на вътрешните органи. След като костите растат заедно, телето или коляното са напълно обездвижени. Те могат да започнат да деформират остеоартрит. При заздравяване поради костен дефект се наблюдава фалшива става. Настъпва деформация на крака.

Счупването на пищялата най-често причинява усложнения. Често те започват поради дългото иммобилизиране на краката. Но благодарение на модерните средства и технологии повечето от негативните последици станаха възможни.

Третиране на фрактурата

Лечението на фрактурата най-често се провежда амбулаторно. Към крайника се нанася гипсова отливка. Освен това, крайникът може допълнително да бъде фиксиран със специални устройства. За да изчислим във времето колко голяма кост на тибията расте заедно, трябва да започнем от момента на фиксиране на крака.

След нанасянето на гипс се предписва десетдневна почивка. Тогава на човека е позволено да върви малко и да стъпи леко на крака. Най-често костите се сливат напълно в рамките на пет седмици. В случай на сложна фрактура на костта на пищяла може да се наложи болнично лечение. В този случай натрупването настъпва в рамките на два месеца.

Ако се разкрие, че голямата кост на пищяла (снимката е в тази статия) е счупена с изместване и наличие на фрагменти, тогава фрагментите се препозиционират първо. Операцията се извършва под местна анестезия. След това главата се нанася върху целия крак. Лечението на кондензални наранявания и фрактури се извършва с остеосинтеза и тракция. Излекуването на крака в този случай се случва от два до четири месеца. Основното нещо е да не отлагате посещение на специалист и да започнете лечението навреме.

Важен факт:
Болестите на ставите и наднорменото тегло винаги са свързани помежду си. Ако ефективно отслабнете, здравето ще се подобри. Освен това тази година да отслабнете е много по-лесно. В края на краищата, изглежда, че има начин...
Един известен лекар казва >>>

Фалшиви съвместни: лечение, симптоми и причини за образуване

Фалшивата става е патология, при която се нарушава целостта на костта, в резултат на което тя губи стабилност и става мобилна. Второто име на патологичното явление, използвано в медицината, е псевдоартроза. Фалшивите съединения могат да бъдат излекувани, а в някои случаи и доста консервативни.

Благодарение на използването на съвременна техника и лекарства, пациентът има всички шансове да се върне към пълноценен живот, избягвайки уврежданията.

Важно е да се диагностицира правилно, да се установят причините за развитието на патологията и да се отстранят, като се започне лечение възможно най-рано.

Видове и особености на фалшивата става

Фалшивата става е патологична промяна в тубуларната кост, поради което неговата непрекъснатост се губи и става мобилна. Според международната класификация на болестите, това заболяване има ICD код 10. Под него се има предвид:

• Патологична недостатъчност на костната тъкан след фрактура;
• Сливане на костите като усложнение от други ставни заболявания;
• Arthrodesis.

Има фиброзна и истинска фалшива става. В случай на фиброзна фалшива става, между фрагментите на повредената тубулна кост се образува малка пролука, в която започва да се образува фиброзна тъкан. Краищата на фрагментите растат, превръщайки се в костни плочи, които покриват медуларния канал.

Понякога костните фрагменти са покрити с хрущялна тъкан, а около тях се образува гъста обвивка, наподобяваща ставна структура. В него може да се натрупа синовиална течност. В този случай се диагностицира фибро-синовиален тип фалшиви стави. При тази форма на патология може да се развие склероза на костни фрагменти.

В допълнение, такава става може да бъде вродена или придобита. Вроденият тип фалшиви съединения представлява едва 0.5% от всички случаи. Патологията е причинена от нарушение на пренаталната формация на костната тъкан.

При раждане структурата им е счупена, а с 2-3 години костите губят приемственост. Най-често вродената е фалшивата става на долната част на крака, но можете да срещнете патологията на ключицата, лакътя или бедрото.

Придобит псевдоартроза се развива след фрактура на костите, ако е неправилно или не напълно отгледана заедно.

Придобитата псевдоартроза се разделя на нормотрофни, атрофични и хипертрофични.

Причини за фалшива става

Лекарите определят три основни групи фактори, които провокират появата на фалшива става.

1. Неправилно лечение на костни фрактури. Ако фрагментите при фрактурата с изместване са неправилно сравнени, интерпозицията на меките тъкани не е елиминирана, имобилизацията на увредения крайник не е извършена правилно, съществува риск от фалшива става. Прекомерната физическа активност и неприемливите натоварвания по време на лечението, фиксирането на ставата с превръзката, мазилката или ортезата в неправилна позиция, твърде честото заместване на гипсовата шина или преждевременното му отстраняване също могат да доведат до патология.
2. Посттравматични усложнения от тежко нараняване. Те включват загуба на костна тъкан на място с голяма дължина, смачкване на мускулна тъкан, заобикаляща костта, разкъсване на кръвоносните съдове и нервни влакна с влошаване на тяхното хранене, остеомиелит и нагъване на тъканите.
3. Недостатъчно кръвоснабдяване на костта след фрактура в увредената област.

Отделно изолирани трофични причини за образуването на фалшива става. Това са остри инфекциозни заболявания като сифилис или малария, нарушен метаболизъм на калций-фосфор в костната тъкан, захарен диабет, дефицит на определени витамини и минерали.

Когато кръвоносните съдове се иннервират, често се развива съдова недостатъчност - това е друг фактор, причиняващ заболяването.

Интензивното рентгеново облъчване инхибира образуването на нови клетки и забавя сливането на костите след увреждане. Често се образува фалшива става, когато се нарушава трофизма на тъканите.

Симптоми и лечение на фалшивата става

Познавате патологията на следните основания:

• Прекомерна мобилност на мястото на костна фрактура;
• Атрофия около увредената област на мускулната тъкан;
• Подуване и дебели белези;
• Интензивна пролиферация на съединителната тъкан на мястото на фрактурата.

На рентгеновата снимка, разликата между костните фрагменти е ясно видима, костните израстъци се виждат в краищата им, често се забелязват признаци на склероза, каналът на костния мозък се съединява.

Съвременната медицина предлага редица мерки, насочени към консервативно лечение на фалшиви стави. Те включват електрическа стимулация, магнитна терапия за ставите и инжектиране на различни лекарства. Но това рядко е успешно, то се счита за по-безопасно и по-ефективно при дадена патология хирургична операция.

При хирургично лечение се използва предимно методът на компресионна остеосинтеза. За да се постигне положителен резултат, операцията се извършва не по-рано от 8-12 месеца след пълното оздравяване на увреждането и възстановяването на тъканите.

При наличие на белези, свързани с костта на мястото на фрактурата, първо се изрязват и се извършва пластична хирургия за отстраняване на дефекти.

Ключовите моменти от операцията са правилната комбинация от фрагменти и възстановяването на проходимостта на костния мозък.

Фалшиво съвместно лечение с апарат Илизаров

Този метод на лечение се нарича също екстрафокална остеосинтеза. С помощта на специално устройство костните фрагменти могат да се съберат възможно най-близо и да се ускорят от синтеза, като се избягва хирургическа намеса. Възстановяването на костта на апарата Илизаров включва няколко стъпки.

1. В крайника на пациента се вкарват ортопедични игли, които фиксират костни фрагменти.
2. През следващата седмица тъканите на местата, където преминават спиците, се заздравяват и започва естественото сближаване на костните фрагменти. Под техния натиск съединителните тъкани, които пречат на сливането и самата фалшива става, са унищожени.
3. След това започва процесът на образуване на царевица и неговата осификация. Това е най-дългият, пасивен период на лечение. Пациентът трябва да избягва физическо натоварване, да се храни напълно и да води здравословен начин на живот. Полезно е допълнително да се приемат мултивитаминни комплекси.
4. Последният етап от рехабилитацията. Лекарят разработва индивидуална програма за пациента за бързо възстановяване на функцията и подвижността на засегнатия крайник.

По време на възстановителния период се препоръчва физиотерапия и спорт, като плуване и ходене.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Остеосинтеза като метод за лечение на фалшива става

В първия случай, по време на операцията, увредените тъкани се отстраняват без кръвни съсиреци и остатъци от надкостницата, фрагментите се доближават и се съединяват с щифт от метална сплав, след което тъканите се комбинират в слоеве и се закрепват. След операцията остава малък белег.

Във втория случай фрагментите се закрепват с щипка. След като костта се разрасне заедно, се извършва операция за отстраняване на плаката чрез малък разрез.

Важна роля в лечението и превенцията на фалшивата става чрез навиците на пациента. Препоръчително е да се спазва диетата, да се контролира теглото и метаболизма, да се откажат от лошите навици и да се упражнява разумно.

Видеото в тази статия разказва за ролята на фалшивите стави в остеосинтезата.

Причини за развитие, прояви и терапия на псевдоартроза

Псевдартроза или псевдоартроза е често срещано усложнение на костна фрактура. Фрактурите се лекуват, защото след известно време фрагментите започват да се свързват с калуса. За да се осъществи правилно срастването, днес се използват много методи, всяка от които има своите предимства и недостатъци.

Изцелението на фрактурата обаче е доста сложен процес, който понякога може да бъде нарушен по различни причини. В този случай образуването на калус не се случва и двата края на счупената кост се търкат, полират, изглаждат, което в крайна сметка води до развитие на фалшива става. Понякога в най-тежките случаи на мястото на нараняване може да се образува пълноценна хрущялна тъкан с образуването на малко количество съединителна течност.

причини

Причините за развитието на фалшивата става могат да бъдат много различни, но всички те са разделени на общи и местни. В този случай, честите причини са свързани, като правило, с друго заболяване, което не е било идентифицирано преди. То може да бъде:

1. Ендокринопатия.
2. Рахит.
3. Интоксикация.
4. Множество фрактури.
5. Туморна кахексия.

Също така, нараняванията са много трудни за отглеждане по време на бременност, така че жените, които очакват дете, трябва да бъдат особено внимателни.

Местните причини за несъюзяване най-често могат да бъдат причинени от неправилно съпоставяне на фрагменти и фиксирането им с плочи или игли за плетене. В същото време между частите на костните части може да падне мека тъкан.

Друга местна причина е неправилно наложената скелетна тракция, когато има прекалено голямо разстояние между двете части на счупената кост, което не позволява образуването на калус.

Други местни причини за образуването на такива усложнения са:

1. Нарушения на кръвообращението на мястото на нараняване.
2. Намаляване на тъканите.
3. Остеопорозата.
4. Голям брой фрагменти от една кост.
5. Приемане на хормонални лекарства.
6. Приемане на антикоагуланти.

Клинична картина

Псевдоартроза е заболяване, което има почти същите признаци, въпреки различното място на образуване. Но най-често това състояние се диагностицира в долните крайници, например, може да бъде псевдоартроза на бедрената кост или на костите на крака.

Първата и най-важна характеристика е неестествената мобилност на крайника на мястото, където просто не трябва да бъде. В този случай амплитудата на тези движения може да бъде от едва забележима до значителна.

Вторият знак е скъсяването на крайника. В сравнение със здрав крак или ръка раненият крайник е с дължина до 10 см. В същото време, поради образуването на нова става, мускулната сила започва да намалява.

И, разбира се, има дисфункция на засегнатия крайник, която е особено забележима след фрактура и образуването на анормална става на бедрото. Това ясно се вижда в случая, когато човек се опитва да прехвърли тежестта на тялото си на един ранен крак, докато не успее да направи това, самият крак се навива в повредената зона и човекът пада.

Това означава, че нормалното ходене и поддръжка вече не са на разположение, така че трябва да използвате патерици, бастун или други ортопедични уреди.

диагностика

Псевдоартроза на раменната и други кости може лесно да бъде открита чрез рентгеново изследване.

Има два вида фалшиви стави - хипертрофични и атрофични. В първия случай, при нормално кръвоснабдяване, костната тъкан започва да расте в излишък, но това само води до развитие на голямо разстояние между фрагментите.

Вторият тип се формира при липса или недостатъчност на кръвоснабдяването в мястото на нараняване. Части от една кост са свързани помежду си с съединителна тъкан, но за съжаление, тя не е в състояние да задържи мястото на фрактурата в добре фиксирано състояние.

лечение

Лечението на такава патологична става е възможно само хирургично. В този случай фрагментите се фиксират с помощта на плочи или по друг начин. След такава операция хрущялната тъкан напълно изчезва - тя се минерализира и костта расте заедно.

В присъствието на атрофична псевдоартроза се отстраняват участъци от костни фрагменти с нарушения на кръвообращението, след което двата края на една кост се свързват по такъв начин, че да изключват всяка възможност за неговата подвижност по време на лечението.

След операцията и отстраняването на мазилката се провежда курс на физиотерапия и масаж, който ще помогне за възстановяване на мускулния тонус и подобряване на кръвоснабдяването.

Фалшива става (псевдоартроза)

Фалшиви съвместни - дефект, причинен от нарушаване на целостта на диафиза тубулни кости, проявява патологична подвижност. Друго име за това заболяване е псевдоартроза. Това е сравнително рядка патология, която се диагностицира, когато след фрактурата е преминал средният двоен период, който е необходим за костната фузия, но радиологично и физически няма признаци на сливане.

класификация

Патологията може да се класифицира по няколко критерия. Има фалшиви фрактури:

• Придобита - е псевдоартроза след фрактура, развиваща се поради нарушение на остеогенерацията, може да бъде разположена върху костите на бедрената кост, тибията, раменната кост и предмишницата.
• Вродена - причината за възникването му е генетично определено нарушение на развитието на костната тъкан. Локализира се главно на долните крака и се открива, когато бебето направи първите стъпки.

2. В зависимост от вида на образуваната фалшива връзка:

• забавена консолидация или възникващи;
• влакнести, цепнати или стегнати;
• некротичен - той се образува при отворени, раздробени фрактури или в нарушение на целостта на костта в трудно лекуваните области, като тази група включва фалшивата става на шийката на бедрената кост, фалшивата става на лопатката и талуса;
• разрушаване на костния регенерат (костен калус) - развива се с прекомерно хармонично разтягане на увредения крайник (често се открива фалшив глезенна става);
• Неоартрозата или истинската артроза е най-честото локализиране на раменната кост или бедрената кост.

3. Според тежестта на получения калус:

• хипертрофична,
• аваскуларнната;
• За развитието на усложнения:
• усложнения,
• заразен,
• гноен.

Причини за патология

Вроден псевдоартроза се развива като резултат от генетично определено неутрофично разстройство или разстройство на вътрематочното костно образуване.

Придобитите фалшиви стави могат да се развият под влиянието на местни и общи фактори. Местните фактори включват:

• голяма вреда,
• диастаза между фрагменти и тяхното изместване,
• нарушения на остеосинтезата
• Грешна терапия за упражнения,
• присъединяване към вторична инфекция,
• нарушение на кръвоснабдяването.

Фалшивите стави и неаккретираните фрактури могат да се образуват и под въздействието на общи фактори, които включват:

• метаболитни нарушения
• заболявания на ендокринната система,
• инфекциозни болести,
• общи нарушения в кръвоснабдяването (голяма загуба на кръв, шок),
• нарушение на инервацията,
• комбинирани наранявания с множество фрактури,
• комбинация от лезии.

Симптоми и диагностика на фалшиви стави

Клинично, псевдоартрозата може да прояви продължителна болка, различна степен на деформация на крайника, поява на подпухналост и цианотично оцветяване на кожата под мястото на фрактурата, безболезнена подвижност на костните фрагменти, намален мускулен тонус или пълна мускулна атрофия и нарушено функциониране на крайниците. Тежестта на симптомите зависи от вида на образуваната фалшива става и от наличието на усложнения.

Диагностичните методи включват: редовна рентгенография, извършена в две проекции перпендикулярни една на друга, компютърна томография и функционална радиография.

Патологично лечение

Лечението на фалшива става чрез методите на консервативна терапия (стимулиране на остеогенезата и възстановяването) рядко дава положителни резултати, поради което много често диагнозата показва хирургична интервенция. Предпочитание се дава на компресионно-дистракционна остеосинтеза, ако методът е неефективен, използва се резекция на костни фрагменти с последващото им удължаване, костно присаждане. След операцията фиксацията се извършва с помощта на ортопедичен апарат, който трябва да се носи около три пъти по-дълго от заздравяването на нова фрактура.

На следващия етап на лечението се предписват физиотерапия, тренировъчна терапия, масажни сесии, възможно е и спа лечение. Една от сложните патологии е фалшивата става на ключицата.

В хода на комплексната терапия могат да се използват следните групи лекарства:

• витамин (по-често предписан витамин С),
• дерматотропна (аксексимова киселина),
• хормонални (калцитонин, който е средство за коригиране на метаболизма).

За да се предотврати развитието на тази комплексна патология, последствията от която често се превръщат в увреждания, а лечението може да изисква няколко хирургични интервенции, е необходимо да се следват всички медицински препоръки и след отстраняване на мазилката да се използва фиксация с еластичен бинт.

Псевдоартроза като усложнение след нараняване

Времето за възстановяване на костта след фрактура може да бъде от 4 до 6 месеца, в зависимост от сложността на патологията. През цялото време се забелязват признаци на снаждане с помощта на радиология.

В редки случаи това време не е достатъчно за рехабилитация и това е признак на забавена консолидация.

При фрактури фрагменти могат да се използват не само за външно, но и за вътрешно фиксиране, което от своя страна спомага за адаптиране на костните фрагменти.

След оздравяване линията на фрактурата е почти изгладена и става невидима. Но с течение на времето тя може да се разшири малко и в интервалите се образува костна калус, лишен от ясни контури, който се нарича фалшива става или псевдоартроза.

Първичен и вторичен псевдартроза

Към днешна дата има няколко вида репаративна регенерация на костната тъкан:

1. Това, което се случва в най-кратки срокове, е основно. Спликиране чрез първична остеогенеза. В същото време между фрагментите се образува царевица - посредник. По принцип, този вид патология се проявява с компресия или счупена фрактура. Ако останките са сигурно фиксирани и репозицията е идеална, то диастазата няма да надвишава 100 mmk.
2. Ако костта расте заедно без пролука и само по съдовите канали, този тип се нарича първично забавено сливане. Когато това се случи, се получава само частично снаждане. За пълното междинно срастване е необходима резорбция на краищата на фрагментите.
3. Този тип патология включва образуването на няколко вида зърна - ендостални, периостални и параозални. В този случай фиксирането на отломки се дължи на царевицата и не се извършва от експерт. При вторично сплайсинг процесът на оздравяване може значително да се увеличи.

Какво може да бъде развитието на разстройството?

Както вече споменахме, има вродена и придобита псевдартроза. В този случай вроденото е изключително рядко и се дължи на разстройство на вътрематочното костно образуване или на генетично разстройство.

Под влияние на много фактори може да се развие фалшива става на придобит характер. Следните патологични провокатори са най-чести:

• образуването на царевица се дължи на различни увреждания;
• в случай, че има диастаза между костните фрагменти и се наблюдава промяна;
• в някои случаи това може да е резултат от нарушена остеосинтеза;
• ако извършвате предписаните физически упражнения неправилно или ако не съответстват на случая;
• псевдоартроза се развива с присъединяването на вторична инфекция;
• нарушеното кръвоснабдяване може да повлияе на образованието.

В допълнение, неконсолидираните фрактури и псевдоартроза могат да се образуват в резултат на следните фактори:

• метаболитно разстройство може да бъде провокатор на патология (често се среща при хора, склонни към потъмняване);
• увреждане може да е резултат от ендокринологични заболявания;
• инфекциозни заболявания;
• нарушения в кръвоснабдяването, особено при голяма загуба на кръв;
• в случай на множество фрактури;
• псевдоартроза се развива при нарушения на инерцията;
• с комбинирани лезии.

Характеристики на клиничната картина

1. Мобилността се наблюдава на места, където не е била преди това. Това може да промени посоката на движение или да увеличи амплитудата. Такива прояви при здрав човек са невъзможни. Към днешна дата има случаи, при които ръката или кракът могат да се въртят на 360 градуса.
2. Ясна проява на нарушението е скъсяването на крайника. В същото време разликата преди и след може да бъде около 10 сантиметра.
3. Патологията също засяга мускулите. Намалява силата.
4. Загубата на нормалното функциониране на крайниците може да означава заболяване. Това се проявява особено в натоварването, защото в този случай е невъзможно да стои, да ходи и да се обляга на засегнатия крак.
5. Проблеми с функционирането на истинските стави. Това се дължи на липсващия натоварване.

Цел и методи за диагностика

На снимката псевдоартроза на бедрената кост

При диагностицирането на патологията е важно да се вземат предвид не само събраните клинични данни, но и други фактори. Много е важно да се вземе предвид очакваният период на сливане на костите.

Веднага след изтичане на крайния срок, щетата ще бъде ясна. Ако в резултат на това периодът превишава установения няколко пъти, тогава специалистът диагностицира образуването на псевдоартроза.

В допълнение, пациентът трябва да бъде рентгенов в две проекции. Това събитие е необходимо за пълнотата на картината, според която ще бъдат направени съответните заключения и ще бъде предписано лечение.

Фактът на фрактура се установява, ако рентгеновата снимка показва:

• пълна липса на калус, който изпълнява свързваща роля;
• ако краищата на фрагментите са видими, а тяхната гладка, конична или закръглена форма показва развитието на фалшивата атрофична става;
• сливане на кухините на краищата на фрагментите.

Ако пациентът развие псевдоартроза, тогава краят на фрагмента ще има полусферична форма, която е по-скоро като ставна глава. В този случай другият край може да е леко вдлъбнат. В този случай рентгеновата снимка ясно показва ставното разстояние.

Ако е необходимо да се изясни интензивността на образуването на кост, може допълнително да се проведе радионуклидно изследване на засегнатия крайник.

Лечение на разстройството

Псевдартроза може да има само една възможност за лечение - хирургична намеса. И колкото по-скоро патологията се идентифицира и елиминира, толкова по-безболезнена ще бъде операцията и ще се осъществи по-бързо лечение.

Ако се развие хипертрофична псевдартроза, специалистът е изправен пред задачата да фиксира фрагментите. За тази цел могат да се използват различни методи, една от които е остеосинтеза.

В този момент, когато фрагментите престанат да се движат един спрямо друг, започва процесът на възстановяване, който ще даде първите значими резултати след няколко седмици.

Ако има развитие на атрофична псевдоартроза, има нужда да се отстранят всички области, които са слабо снабдени с кръв, или въобще не се получават дължими. В този случай фрагментите трябва да бъдат съединени, имобилизирани и оставени в такава позиция до пълно излекуване.

След операцията на пациента се предписва курс на масаж и физиотерапия, който има за цел да възстанови правилното функциониране на крайника, кръвоснабдяването и мускулната сила.

Патологията, ако не се лекува, може да доведе до неправилно функциониране на крайника или дори до пълна загуба на подвижност.

Няколко думи за превенцията

В момента няма превантивни мерки за псевдоартроза. Ако говорим за придобитата форма на патология, то единственото нещо, за което пациентът може да се погрижи, е внимателно отношение към собственото си тяло и своевременно лечение на фрактура.

В допълнение, трябва да следите имобилизацията на засегнатата област. По време на възстановителния период крайниците, гипсът и другите методи за фиксация се отстраняват само от специалист, като не се препоръчва това да се прави сами, освен ако такива инструкции не са получени от лекар преди.

Ако рано да се премахне фиксиращата структура, болката може да не последва, но има голяма вероятност от неправилно или непълно нарастване на костта, а с нея и вероятността от развитие на псевдоартроза.

Съществуват фалшиви стави - псевдоартроза

В тази статия ще обсъдим едно от най-тежките и най-често срещани заболявания на опорно-двигателния апарат - псевдоартроза, или както се нарича и фалшивата става.

Както показва статистиката, придобитата псевдартроза се появява при два до три процента от фрактурите, често се повлияват тибията или предмишницата, рядко раменната или бедрената кост. Що се отнася до вродената фалшива става (VLS), тя се проявява в 0.5% от общия обем на всички вродени заболявания на опорно-двигателния апарат.

Да поговорим по-подробно какво е псевдоартроза и как да я лекуваме.

Какво е псевдоартроза?

Това е аномалия, проявяваща се в увреждане на целостта на костта и развитие на нейната подвижност в неестествено за нея място.

Как се образува фалшива става (LS)? При обичайната фрактура, процесът на заплитане на костта продължава, както трябва: части от счупен крайник се свързват с калус. Когато този процес изчезне по някаква причина, има триене между краищата на костта, в процеса на което те се изглаждат, в резултат на което лекарството се развива. Понякога се случва на мястото на фрактурата да се появи покрив на хрущял с малък обем ставна течност, но това се случва само в най-тежките случаи.

Ето как изглежда псевдартроза на крака:

Ето как изглежда едно лекарство, което удари предмишницата:

PLC може да възникне по различни причини. Общи рискови фактори могат да бъдат някакъв вид хормонални смущения, банални авитаминози, усложнения след инфаркт, неправилно функциониране, нездравословна диета, инфекциозни заболявания на различни форми на развитие. Съществуват и местни причини за развитието на фалшиви стави - неправилно хирургично лечение, лошо фиксиране на гипса, инфекция на мястото на фрактурата и проникване на меките тъкани между краищата на костите при фрактурата.

Също така, в случай на престрелка, процентът на развитие на тази болест се увеличава до 4-6%.

Според експерти, VLS се развива в плода в резултат на нарушена костна формация. Често глезена е засегнат от заболяването и се проявява веднага след като детето започне да ходи. Описани са обаче случаи, когато на ултразвука вече се вижда, че кракът на ембриона е обърнат неестествено навътре и диагнозата е поставена почти при раждането.

В МКБ-10 (Международна класификация на болестите), псевдоартрозата е в две подгрупи и във всяка от тях му се присвоява специфичен код:

Неизпълнение на фрактурата (псевдоартроза) - M84.1.
Псевдоартроза след сливане или артродеза - M96.0.

причини

Говорихме малко за причините за развитието на болестта, че те са локални и общи, и те също се делят според това дали е псевдоартроза (вродена или придобита).

Обикновено придобити заболявания, свързани с други не идентифицирани заболявания. То може да бъде:

1. Рахит (липса на сол и неуспех на метаболизма, в резултат на което костите при децата не могат да се развият нормално).
2. Политраума (множество фрактури).
3. Заболявания на ендокринната система.
4. Интоксикация.
5. Рак кахексия (тежко изтощение на тялото).

Достатъчно трудно е да се счупят фрактури по време на бременност, поради което жените в положението трябва да бъдат изключително внимателни.

Що се отнася до общата етиология, ние се обръщаме към местните причини. Често това е погрешно съпоставяне на краищата на счупената кост, както и неправилното им фиксиране. В такива случаи меките тъкани могат да попаднат между костните части, което пречи на снаждането. В допълнение, части от костта може да са твърде далеч един от друг, в резултат на неправилно наслагване на скелетната тракция, поради което калусът не може да се образува.

Други местни причини за усложнения:

• Натрупването на гной в тъканите.
• Недостатъчност на кръвообращението в увредената зона.
• Остеопороза (страдание, при което костната чупливост се увеличава значително).
• Прием на медикаменти, съдържащи хормон.
• Многобройни костни фрагменти.
• Приемане на средства за понижаване на кръвосъсирването (антикоагуланти).

Прояви при деца

Често VLS се диагностицира в долната част на крайника - долната част на крака. Това е рядко заболяване, средно 1 от 190 000 бебета може да се развие.

Според експерти, VLS се основава на общо увреждане на образуването на кости в ембриона, в резултат на което нормалната кост се замества с фиброзна тъкан, която съдържа клетки и редица съдове. Поради тази болест механиката на движенията се влошава.

Твърдостта на костта също намалява, което води до нейната деформация.

VLS при децата може да има две форми: латентна и вярна. Истинската псевдоартроза се проявява при новородени с ъглова деформация, скъсяване на крака и подвижност на фрагментите на мястото на изкривяване на формата на крайника. Латентната псевдоартроза се характеризира с изкривяване на долната трета на костта на крака.

Като лечение не се използва консервативният метод, тъй като той е много неефективен, затова се използва хирургична операция, която се провежда в два етапа, което е разрешено само от 1.5 години. След това на 4-6-годишна възраст се използват други методи на лечение, например при използване на апарата на Илизаров.

Има няколко критерия за класифициране на болестта, за които говорим в тази статия.

Според етиологичните критерии излъчват, както казахме:

1. вродени,
2. посттравматични (придобити).

По вид на образуване:

• Атрофична псевдоартроза

Развива се на мястото на нараняване, където има липса или пълна липса на кръвоснабдяване. Поради това се оказва, че костните части се държат заедно от съединителната тъкан, но не е в състояние да ги задържи в ясно фиксирана позиция. Поради тази причина е необходима твърда фиксация с помощта на костна присадка.

• Хипертрофична псевдоартроза

Има добро кръвоснабдяване и прекомерно увеличаване на костната тъкан, което само увеличава разстоянието между костните части. В този случай за заплитане на костите трябва да се изключи мобилността на отломките.

• Нормотрофна псевдоартроза

Този тип заболяване се характеризира със слабо образуване на калус, но костта не се разрушава. Важен момент при лечението е обездвижването на части от костта и активирането на локални биологични процеси чрез костно присаждане.

симптоматика

Като правило, фалшивата става не показва болка по време на нормални движения на крайниците, но по време на физическо натоварване веднага се появява болка. Има изкривяване и атрофия на мускулите, както и нарушаване на нормалното функциониране на крайника. Дълго време костите не растат заедно след фрактурата.

Картината показва разликата между краищата на счупената кост. Ако това е започнало, тогава по-късно повърхностите, характерни за ставата, ще започнат да се образуват в тази фалшива става: покрита с хрущялна тъкан, която ще има заоблен край от едната страна и вдлъбната от другата, т.е. тя ще изглежда като пълна става.

Ако кракът е засегнат от заболяване, в този случай пациентът не може да се движи без помощта на помощни ортопедични устройства. Освен това, увреденият крак е силно съкратен, понякога разликата достига 10-12 сантиметра.

Ако се появят един или повече симптоми, трябва да се консултирате с ревматолог, който ще лекува заболяването.

диагностика

При определяне на диагнозата, лекарят разчита не само на историята на заболяването, но и за период, който е определен за пълно сливане на специфична фрактура. Веднага след изтичане на предписания период, специалистът определя фрактурата като бавно растяща заедно или като не расте заедно. В случай, че е преминал още един установен период от теста и няма резултати, се диагностицира псевдоартроза.

Най-ефективният метод за идентифициране на болестта - рентгенография, която се извършва в две проекции.

Ако рентгеновото изображение показва, че няма костна калус, се наблюдава изгладена форма на краищата на счупения крайник и се образува хрущялен покрив, което показва наличието на фалшива става.

лечение

Заболяването се лекува само с помощта на хирургическа интервенция, тъй като консервативната терапия е напълно неефективна. По време на операцията фрагментите на счупената кост се фиксират с плочи или по друг начин. В резултат на това хрущялът се калцира и изчезва, костите се сливат.

Ако пациентът има атрофичен псевдартроза, части от счупената кост, където няма нормално кръвоснабдяване, се отстраняват, а краищата са свързани така, че да се предотврати костната мобилност по време на лечението.

Както при много ставни заболявания, лечението на псевдоартроза се извършва в комбинация. Когато гипсът вече е отстранен, курс на физиотерапия, масаж се предписва от лекар, който насърчава възстановяването на мускулния тонус и подобрява кръвоснабдяването.

Освен това някои специалисти предлагат и терапия с ударна вълна. От тези видеоклипове можете просто да разберете какво е UHT и колко е ефективно.

И също така вижте как точно минава тази терапия.

Използването на съвременни методи за лечение и спазване на всички препоръки на лекуващия лекар допринасят за бързото възстановяване в 95% от случаите. Основното нещо е да се консултирате със специалист навреме, дори и да сте имали някакви подозрения, защото пренебрегнатата болест е много по-трудна за излекуване.

Pseudarthrosis - какво е това? Причини, симптоми, лечение

Псевдоартроза е фалшива става, която се появява в нарушение на оздравителния процес на засегнатия крайник, който, ако не се лекува достатъчно, може да доведе до загуба на функционалност.

Всеки човек на всяка възраст може да счупи крак или ръка. След продължително лечение и предприемане на всички мерки за рехабилитация, нараняването заздравява на пръв поглед, но след известно време лицето забелязва странна мобилност на мястото на фрактурата.

Устойчивата деформация на костите, способна да направи движение, приличащо на ставата, се нарича псевдоартроза. Човекът започва да забелязва, че костта не е твърда, но тъй като е разделена на две части, които не растат заедно след фрактурата. Тази патология не се лекува с консервативни методи, а само един хирург може да помогне да се отърве от „фалшивата става”.

Каква е диагнозата на псевдоартроза?

Зарастването на костите след фрактура е сложен и продължителен процес. Особено дълго лекува отворена фрактура или повреда, причинена от огнестрелна рана. Пълното снаждане продължава средно около година. Понякога процесът на възстановяване е нарушен и в този случай се наблюдава тежка патология.

Физиологично, костта може да бъде слята само с помощта на периоста, като се образуват костни калуси, костните фрагменти не могат директно да се присъединят. На първия етап, в рамките на седем дни, се появява ясен белег. През следващия месец белегът започва да се покрива с хрущялна тъкан.

Шест месеца след инцидента калцийът започва да се отлага в хрущяла и калусът постепенно се превръща в кост. Окончателната връзка на костите с образуването на резистентни калуси настъпва една година след нараняване.

Различни фактори могат да повлияят на лечебния процес, при който хрущялната тъкан остава еластична и не окислява. В този случай, фрагментите от счупена кост се смилат един на друг и на това място крайникът може неволно да се огъне.

Каква е причината за появата на патология

Нарушаването на процеса на регенерация и свързването на костните фрагменти възниква по една или няколко причини:

• вродени навяхвания;
• сложни фрактури с многобройни лезии;
• механично преместване на отломки;
• присъединяване на вторична инфекция с образуването на гнойни секрети;
• неправилно манипулиране на свързването на костите от медицински специалист;
• По време на рехабилитацията комплексът от лечебна гимнастика се извършва в нарушение на техниката или надвишаване на допустимия товар.

В допълнение, съпътстващи заболявания, индивидуални характеристики или провокиращи фактори водят до появата на псевдоартроза:

• затлъстяване увеличава натоварването на мястото на фрактурата;
• неправилен метаболизъм нарушава естествения синтез на нови клетки;
• инфекции, присъединени по време на възстановяване от фрактура;
• нарушаване на кръвоносната система, водещо до недостатъчно хранене на телесните тъкани;
• липса на калций или неспособността на тялото да го абсорбира;
• ендокринни заболявания, водещи до метаболитен неуспех;
• болестта може да се образува, когато нервните окончания са повредени, което води до нарушена чувствителност;
• неспособността на имунните сили на организма да се справят с болестта;
• храна с недостатъчно съдържание на витамини и минерали;
• неправилно леене.

Как изглежда болестта?

Фалшива става в нарушение на процеса на физиологичната връзка на тубуларните кости. Най-често това е бедрото или глезена, по-рядко се появява псевдоартроза на раменната кост или предмишницата.

Прояви на фалшивата става:

1. Зоната на счупване, без външни повреди, остава силно подвижна. Долният или горният крайник могат да се огънат на мястото на нараняване при голям ъгъл, до кръгообразно въртене. Външно, болестта прилича на съвместна, която не трябва да бъде на това място.
2. Значително скъсяване на крайника до десет сантиметра. При този симптом човек не може да ходи нормално, има силно накуцване, с времето ставите и гръбначният стълб се деформират.
3. Мускулната тъкан, заобикаляща патологичната деформация, губи своя тон и постепенно атрофира.
4. Поради анатомичните промени, става трудно и понякога невъзможно за пациента да ходи и да стои. При ограничаване на функционалността на крайниците натоварването на ставите намалява. Това води до стагнация и недостатъчно хранене на хрущялната тъкан на ставата.

Сортове псевдоартрози

Заболяването е усложнение след шест процента от случаите на фрактури, вродените патологии представляват по-малко от един процент от всички аномалии в развитието на опорно-двигателния апарат. Псевдоартроза от медицински специалисти е разделена на няколко вида по различни причини.

По естество на произхода:

• вродена форма настъпва при генетични заболявания или нарушения по време на феталното развитие;
• травматични - след сложни фрактури на тубуларните кости.

Поради повреда:

• след огнестрелна рана;
• произход от пожар.

Според радиологичните прояви:

• образуваната псевдоартроза прилича на процеп, подобен на процеп между костите при изследване на рентгеново изображение; появява се след продължително заздравяване на фрактура; дефектната площадка се боли при преместване и пресоване;
• фиброзната фалшива става се отличава с малка подвижност, а на снимката лекарят забелязва лека пролука в мястото на фрактурата;
• некротичната форма се открива при наранявания на куршуми в огнестрелна рана: част от костта умира в резултат на сериозно увреждане, когато се нарушава кръвоснабдяването на повредената част на костта;
• псевдоартроза на костния регенерат с неподходящи техники за лечение на костни фрактури чрез хирургическа интервенция;
• истински фалшиви стави се развиват, когато костните остатъци растат заедно, докато ръбовете на костите стават гладки, между тях нараства хрущялен слой и около областта на движещия се дефект се появява форма, наподобяваща капсула с малко количество синовиална течност.

Според степента на образуване на калус:

• хипертрофичен: когато клетките, които по-нататък образуват калус, са прекалено силно синтезирани, и то расте прекалено
• аваскуларен, ако кръвообръщението е нарушено и се развие остеопороза.

При наличие на вторична инфекция:

• псевдоартроза може да остане неусложнена чрез добавянето на патогенни микроорганизми;
• инфектирани с бактерии, които могат да причинят образуването на нагряване, причината за такива усложнения могат да бъдат чужди тела, останали в тъканите на тялото след нараняване на крайника.

Диагностични мерки

Правилното и навременно диагностициране осигурява ефективно лечение. Визуалната проверка дава предполагаем резултат, движенията, необичайни за костта, потвърждават развитието на патологията. По-ясна картина може да се получи след рентгеново изследване на повредената част в две проекции.

Наличието на неразтегната празнина за дълъг период от време, правилната закръглена форма на краищата на повредената кост, показва метаморфозата, която е настъпила в увреденото място. Допълнителната история на събиране, за да се определи времето, през което костта не расте заедно, позволява по-детайлна диагноза.

Как се проявява

При хората с това заболяване крайникът е неестествено извит в неочаквано място. Фрагмент с фалшива става, когато се движат костите или при сондиране на дефект. Човек не може да устои точно, засегнатият крак е силно съкратен, така че става трудно да се движи самостоятелно.

С времето крайникът с псевдоартроза губи тегло, ставите престават да работят, мускулите стават по-тънки и стават атрофирани. Ако в този момент не се предприеме никакво действие, освен патологичната подвижност, ще се присъединят и деструктивни ставни заболявания и сколиотична кривина на гръбначния стълб.

Терапевтично действие

Консервативните методи на лечение са категорично неподходящи в случая на псевдоартроза. Единственият начин да се излекува заболяването е чрез операция, за да се подготви костта за биологична комбинация.

Преди операцията хирургът оценява състоянието на растежа на хрущяла в края на костта:

• ако промените преминават по хипертрофираната черта, лекарят остава да фиксира счупените части с помощта на помощни метални устройства за определен период от време;
• по време на реакцията, ако растежът не се образува през целия период на рехабилитация, лекарят е изправен пред задача да отреже частите на костите, които са били разрушени с нарушения на кръвообращението, и да свърже подходящи части, докато не бъдат напълно излекувани.

След хирургично лечение не трябва да забравяте за помощни терапевтични действия, които насърчават бързото възстановяване:

• правилно хранене с включването в храната на храни, които са източници на калций (сирене, извара, млечни продукти);
• назначаване на курс по витаминна терапия и калциеви препарати за образуване на костна тъкан;
• ограничаване на натоварването върху засегнатата зона;
• масажен курс за поддържане на мускулния тонус;
• електрическа мио стимулация;
• изготвяне на физиотерапевтичен комплекс с дозирано натоварване от физиотерапевт;
• носенето на ортопедични обувки, често направени поотделно, като се има предвид разликата в дължината на краката, за да се намали натоварването на цялата мускулно-скелетна система.

В рамките на няколко седмици ще бъдат забелязани първите резултати от възстановяването, които се проявяват в обездвижването на патологично движещата се област.

предотвратяване

За да се предотврати появата на фалшива става, достатъчно е да се следват прости правила:

• при най-малкото подозрение за фрактура е необходимо да се свържете с травматологичния център за флуороскопия и назначаването на правилното лечение;
• през целия период на заздравяване е необходимо да се следват всички препоръки на лекаря и да се предотвратят нарушения на моторния режим;
• мазилката трябва да остане върху счупен крайник за целия период, определен от лекаря;
• само травматолог може да премахне имобилизиращия бинт, а ранното освобождаване от гипс може да доведе до изместване на остатъците;
• следвайте правилната диета.