Невропатия на перонеален нерв: причини, симптоми и лечение

Невропатията на перонеалния нерв е заболяване, което се развива в резултат на увреждане или компресия на перонеалния нерв. Има няколко причини за това състояние. Симптомите са свързани с нарушено провеждане на импулси по нерва до инервираните мускули и области на кожата, преди всичко слабостта на мускулите, които разкопчават крака и пръстите му, както и нарушена чувствителност на външната повърхност на пищяла, гръбната част на крака и пръстите му. Лечението на тази патология може да бъде консервативно и оперативно. От тази статия можете да научите какво причинява невропатия на перонеалния нерв, как се проявява и как се лекува.

За да разберете откъде идва болестта и какви симптоми го характеризират, трябва да се запознаете с някаква информация за анатомията на перонеалния нерв.

Малка анатомична образователна програма

Перонеалният нерв е част от сакралния сплит. Нервните влакна отиват като част от седалищния нерв и се отделят от него в отделен общ перонеален нерв при или малко над подколната ямка. Тук общият ствол на фибуларния нерв е насочен към външната страна на подколенната ямка, която спираловидно около главата на фибулата. На това място лежи повърхностно, покрито само с фасция и кожа, което създава предпоставки за компресия на нерва отвън. Тогава фибуларният нерв се разделя на повърхностни и дълбоки клони. Малко по-висока от разделянето на нервите, отклонява се друг клон - външния кожен нерв на долната част на крака, който в долната трета на долния крак се свързва с клона на тибиалния нерв, формиращ нервния нерв. Суралният нерв инервира задната част на долната трета на крака, петата и външния ръб на стъпалото.

Повърхностните и дълбоки клони на перонеалния нерв носят това име поради хода им спрямо дебелината на мускулите на краката. Повърхностният перонеален нерв осигурява иннервация на мускулите, които осигуряват издигането на външния ръб на стъпалото, сякаш въртящи се крак, и също така формират чувствителността на задната част на стъпалото. Дълбокият перонеален нерв подклажда мускулите, които разширяват стъпалото, пръстите на ръцете, осигуряват усещания за допир и болка в първото интердигитално пространство. Компресията на един или друг клон, съответно, е придружена от нарушение на отвличането на крака към външната страна, невъзможността да се изправят пръстите и краката и нарушение на чувствителността в различни части на стъпалото. Според хода на нервните влакна, местата на неговото разделяне и изхвърлянето на външния нерв на кожата на долната част на крака, симптомите на компресия или увреждане ще се различават леко. Понякога познанията за иннервацията на отделните мускули и кожни участъци от перонеалния нерв помагат да се установи нивото на компресия на нервите преди да се използват допълнителни методи за изследване.

Причини за перонеална невропатия

Възникването на невропатия на перонеалния нерв може да бъде свързано с различни ситуации. Те могат да бъдат:

• наранявания (особено често тази причина се отнася за увреждания на горната част на телето, където нервът лежи повърхностно и близо до мастната кост. Счупването на мастната кост в тази област може да провокира увреждане на нервите от костни фрагменти. причиняват невропатия на перонеалния нерв.Фрактурата не е единствената травматична причина.Попада, въздействията върху тази област също могат да причинят невропатия на перонеалния нерв;
• компресия на перонеалния нерв при всяка част от неговото повторение. Това са така наречените тунелни синдроми - горни и долни. Горният синдром се развива, когато общ нервен нерв е компресиран като част от невроваскуларния сноп с интензивен подход на бицепсите на бедрото с главата на фибулата. Обикновено такава ситуация се развива в лица от определени професии, които трябва да поддържат определена поза за дълго време (например, почистващи средства за зеленчуци, плодове, манипулатори на паркет, тръби - клекнал) или да извършват многократни движения, които компресират невроваскуларния сноп в тази област (шивачка, манекени). Компресията може да бъде причинена от обичаната от много крака поза от крак на крак. Синдромът на долния тунел се развива, когато дълбок перонеален нерв е притиснат на задната част на глезена става под лигамента или на задната част на крака в областта на основата I на метатарзуса. Компресията в тази област е възможна, когато се носят неудобни (стегнати) обувки и при нанасяне на гипсова отливка;
• нарушения на кръвоснабдяването на перонеалния нерв (нервна исхемия, така да се каже, “удар” на нерва);
• неправилно положение на краката (краката) по време на продължителна операция или сериозно състояние на пациента, придружено от неподвижност. В този случай нервът се компресира на мястото на най-повърхностното му място;
• проникване на нервни влакна по време на интрамускулна инжекция в глутеалната област (където перонеалният нерв е неразделна част от седалищния нерв);
• тежки инфекции, включващи множество нерви, включително перонеалка;
• периферна нервна токсичност (например при тежка бъбречна недостатъчност, тежка диабет, употреба на наркотици и алкохол);
• рак с метастази и нервна компресия от туморни възли.

Разбира се, първите две групи причини са най-често срещани. Останалите причини за невропатия на перонеалния нерв са много редки, но не могат да бъдат отхвърлени.

симптоми

Клиничните признаци на невропатия на перонеалния нерв зависят от мястото на неговото поражение (по протежение на линията) и от тежестта на неговото възникване.

Така, в случай на остро увреждане (например, счупване на фибулата с изместване на фрагменти и увреждане на нервните влакна), всички симптоми се появяват едновременно, въпреки че първите дни не могат да излязат на преден план поради болка и неподвижност на крайника. С постепенното нараняване на перонеалния нерв (при клекнане, носене на неудобни обувки и подробни ситуации) и симптомите ще се появят постепенно, за определен период от време.

Всички симптоми на невропатия на перонеалния нерв могат да бъдат разделени на двигателни и сетивни. Комбинацията им зависи от нивото на лезията (за което анатомичната информация е описана по-горе). Помислете за признаци на невропатия на перонеалния нерв в зависимост от нивото на лезията:

• с висока компресия на нервите (в състава на влакната на седалищния нерв, в областта на подколенната ямка, т.е. преди разделянето на нерва в повърхностните и дълбоки клони):

1. нарушения на чувствителността на предната-странична повърхност на крака, гръб на крака Това може да е липсата на усещане за допир, невъзможността да се различи болезненото дразнене и просто докосване, топлина и студ;
2. болка от страната на крака и стъпалото, утежнена от клякане;
3. нарушение на разширяването на крака и пръстите му, до пълното отсъствие на такива движения;
4. слабост или невъзможност за отвличане на външния ръб на крака (повдигане нагоре);
5. неспособността да стоите на петите и да бъдете като тях;
6. при ходене пациентът е принуден да вдигне високо крака, така че да не се придържа към пръстите си, като същевременно спуска крака, първо пръстите се спускат на повърхността, а след това цялата подметка, кракът, при ходене, се огъва прекомерно в коленните и тазобедрените стави. Такава разходка се нарича „петел“ („кон“, „перонеал“, „степер“) по аналогия с ходенето на едно и също име на птица и животно;
7. стъпалото е под формата на "кон": тя виси надолу и така се обърна навътре, докато пръстите се огъват;
8. с известен опит за съществуването на невропатия на перонеалния нерв, загуба на тегло (атрофия) на мускулите се развива по протежение на предната-странична повърхност на тибията (оценена в сравнение със здрав крайник);

• по време на компресия на външния кожен нерв на пищяла се появяват изключително чувствителни промени (намаляване на чувствителността) на външната повърхност на пищяла. Това може да не е много забележимо, тъй като външният кожен нерв на долния крак се свързва с клона на тибиалния нерв (влакната на последния поемат ролята на инервацията за себе си);
• увреждане на повърхностния перонеален нерв има следните симптоми:

1. болка с усещане за парене в долната част на страничната повърхност на крака, на задния крак и първите четири пръста;
2. намаляване на чувствителността в същите области;
3. слаб олово и повдигнете външния ръб на крака;

• поражението на дълбокия клон на перонеалния нерв се придружава от:

1. слабост на разширяването на крака и пръстите му;
2. лек надвес на крака;
3. нарушение на чувствителността на задния крак между първия и втория пръсти;
4. по време на продължителното съществуване на процеса - атрофия на малките мускули на задната част на крака, която става забележима в сравнение със здравия крак (костите са по-ясни, вътрешпалените пространства потъват).

Оказва се, че нивото на лезия на перонеалния нерв ясно определя някои симптоми. В някои случаи е възможно селективно нарушаване на разширяването на крака и пръстите му, в други - повдигане на външния ръб на стъпалото, а понякога и само чувствителни нарушения.

лечение

Лечението на невропатията на перонеалния нерв до голяма степен се определя от причината за възникването му. Понякога подмяната на гипс, който е притиснал нерв, става основно лечение. Ако причината е неприятно обувки, а след това си промяна също допринася за възстановяване. Ако причината е в съществуващите съпътстващи заболявания (диабет, рак), то в този случай е необходимо да се лекува, на първо място, основното заболяване, а други мерки за възстановяване на перонеалния нерв вече са непреки (макар и задължителни).

Основните лекарства, използвани за лечение на невропатия на перонеалния нерв са:

• нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен, ксефокам, нимесулид и др.). Те спомагат за намаляване на болката, облекчават подуването на нервната област, премахват признаци на възпаление;
• витамини от група В (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen и други);
• средства за подобряване на нервната проводимост (Neuromidine, Galantamine, Proserin и други);
• лекарства за подобряване на кръвоснабдяването на перонеалния нерв (Trental, Cavinton, Pentoxifylline и други);
• антиоксиданти (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma и други).

Активно и успешно се използват физиотерапевтични методи в комплексното лечение: магнитотерапия, амплиппулс, ултразвук, електрофореза с лекарствени вещества, електрическа стимулация. Масажът и акупунктурата допринасят за възстановяването (всички процедури се подбират индивидуално, като се вземат предвид противопоказанията на пациента за пациента). Препоръчителни комплекси на физиотерапия.

За да се коригира походката на петел, се използват специални ортези, които фиксират крака в правилната позиция, предотвратявайки увисването им.

Ако консервативното лечение няма ефект, тогава прибягвайте до операция. Най-често това трябва да се направи с травматично увреждане на влакната на перонеалния нерв, особено при пълен пробив. Когато не възникне нервна регенерация, консервативните методи са безсилни. В такива случаи се възстановява анатомичната цялост на нерва. Колкото по-рано се извършва операцията, толкова по-добра е прогнозата за възстановяване и възстановяване на функцията на маточния нерв.

Хирургичното лечение се превръща в спасение за пациента и при значителна компресия на перонеалния нерв. В този случай, дисекция или премахване на структури, които компресират фибуларния нерв. Това помага да се възстанови преминаването на нервните импулси. И тогава, като се използват горните консервативни методи, нервът се довежда до пълно възстановяване.

По този начин, невропатията на перонеалния нерв е заболяване на периферната система, което може да възникне по различни причини. Основните симптоми са свързани с нарушена чувствителност в областта на крака и крака, както и слабост на удължаване на крака и пръстите на краката. Терапевтичната тактика до голяма степен зависи от причината за перонеалната невропатия, определя се индивидуално. Един пациент има достатъчно консервативни методи, другият може да се нуждае от консервативна и хирургична интервенция.

Образователен филм “Невропатия на периферните нерви. Клиника, особености на диагностиката и лечението "(от 23:53):

Невропатия на перонеален нерв - причини, симптоми, лечение

В кабинета на лекаря можете да чуете в своя адрес три неразбираеми думи - невропатия на перонеалния нерв. В медицината се нарича перонеална невропатия.

Можете да подозирате, че имате проблем на петите си.

Ако успеете да останете лесни, то нервът е добре. Ако не, тогава трябва да научите повече за болестта. Може би вече бе започнала да подкопава тялото й незабележимо.

Невропатия на перонеалния нерв според МКБ-10

Невропатията е увреждане на нерв без възпаление.

Фибриален нерв - всъщност, мускулите на прасеца, крак, покриващи долните крайници.

С него човек може да движи пръстите си, самия крак, да го огъне и разгъне.

Това означава, че това заболяване включва компресия на влакната в нерва, което води до състояние като "синдром на висящо крак".

В Международната класификация на болестите, невропатията на перонеалния нерв принадлежи към 6 клас - заболявания на нервната система, а именно мононевропатия, G57.8

Познавайки врага в лицето, можете да се биете с него.

Причини за перонеална невропатия

Етиологията на перонеалната невропатия е впечатляваща. Лекарите наричат ​​най-честите причини за появата на заболяването:

• Различни наранявания на долните крайници. Например, в резултат на фрактура се е появил притиснат нерв.
• Компресия на влакна поради нарушения на кръвообращението. Разширени вени, кръвни съсиреци, исхемия.
• Метаболитни нарушения.
• Различни инфекции.
• Тежки общи заболявания.
• Злокачествени лезии в който и да е орган на тялото.
• Ендокринна патология.
• Токсично отравяне.
• Заболявания на кръвта.

Може да възникне невропатия с наранявания на различни места. Това е особено вярно за фрактура или натъртване на крака. Функционирането на перонеалния нерв е значително нарушено. Едно падане или удар по някоя част на крака или бедрото може също да увреди нерва.

Инсулт, различна исхемия, остеоартрит, възпаление на ставите водят до компресия на нерва с последващо развитие на невропатия и невралгия.

Хората, които прекарват дълго време в полу-изкривено състояние, например на работа, са изложени на риск от компресия на нервите. Това „съгрешава” фермерите, жътва и други хора, които са „хранени с крака”.

Пациентите, страдащи от диабет или някакъв вид ендокринни нарушения, получават страничния ефект от своето заболяване. Кръвната захар намалява, развива се диабетна невропатия.

Алкохолизмът сам по себе си е фактор за развитието на болестта. Веригата е проста: алкохол - увреждане на стомашно-чревния тракт и други системи на тялото - метаболитни нарушения - невропатия.

В онкологията симптомите възникват в резултат на разделянето на раковите клетки и появата на метастази.

Симптоми на невропатия на перонеалния нерв

Клиничната картина показва, че ако нервните влакна са повредени, чувствителността на крайника задължително страда в една или друга степен.

При рязко увреждане на краката се появява болка и всички прояви се проявяват.

Докато при хроничното развитие на болестта има тенденция за постепенно и бавно нарастване на симптомите.

В резултат на увреждане на фибуларния нерв се наблюдава:

• Дисфункция на стъпалото. Невъзможността правилно да се огъне или разгъне пръстите.
• Крака леко вдлъбнати навътре.
• Невъзможността да застане на петите, особено да се ходи по тях.
• Подуване.
• Загуба на усещане в която и да е част на долния крайник: крак, теле или дори бедро. Особено се проявява между първите два пръста.
• Болката, която се усилва, когато се опитваш да седнеш.
• Изгаряне в пръстите или друга част на стъпалото, както и в телесните мускули.
• Слабост в единия или двата крайника.
• Усещанията на топлина се заменят с усещане за студ в долната част на тялото.
• Гъскички.

При дългосрочно съществуващо заболяване може да настъпи атрофия на мускулите на засегнатия крак.

диагностика

Определението за перонеална невропатия започва с изследване. Невролог или травматолог изслушва оплаквания и изследва пациента.

За да подозирате, че нещо не е наред, можете веднага да направите тест за "петата". Невъзможно е да се издигнеш на петите нормално - има увреждане на нервите.

Лекарят се опитва да разгърне крака по посока на външната страна или да оправя пръстите. Това е прост тест за откриване на невропатия.

В случай на наличие на този вид патология, такова действие ще бъде изключително трудно (чрез усилие) или изобщо не е възможно. Визуално можете да определите и "птичата" походка, както и мускулната атрофия.

За да откриете присъствието или липсата на чувствителност, вземете специална игла и докоснете желания крайник.

След предварителна диагноза се изяснява степента на увреждане на нервите. За да направите това, проведете електромиография. Може да предпише ултразвуков нерв или кръвоносни съдове на долните крайници, ЯМР.

Ако болестта е причинена от трева, се прави рентгенова снимка на костта. Когато ситуацията не е напълно ясна, те прибягват до блокада на Novocain за диагностика.

Важно е правилно да се разграничи невропатията от такива патологии като: полиневропатия, невропатия, PMA синдром, както и атрофия и тумори на гръбначния стълб.

Сред проблемите, пред които е изправена неврологията, голямо място заема невропатията на долните крайници. Основните видове терапия, използвани в съвременната медицина, ние разглеждаме подробно.

Прочетете за симптомите и лечението на акустичен неврит в следващата тема.

Какво е вибрационна болест и кой е изложен на риск от това заболяване, помислете за следващата.

Невропатия на перонеалния нерв - лечение

За да се сложи буквално човек на краката си, обикновено се избира комплексно лечение: медикаменти, физиотерапия и хирургична интервенция. Или един метод. Оценка на общото състояние на пациента, "етап" увреждане на peroneal нерв.

лечение

Тактиката на лечението е насочена към намаляване на активността на заболяването, с което пациентът е живял много години. В повечето случаи то стана виновник на невропатията. Това са лекарства срещу диабет, бъбречни заболявания и други.

Тогава, за да помогне на пациента се предписва:

• Противовъзпалителни лекарства в хапчета или инжекции. "Кеторол", "Диклофенак" и т.н. Те облекчават болката, паренето и други неприятни симптоми.
• В тандем с аналгетици, витамини от група В. Например, Milgamma.
• Лекарствата възстановяват и подобряват притока на кръв. Това са блокери на калциевите канали, като Kordaflex; "Cavintonum".

Физични терапевтични процедури

Консервативното лечение включва доказани методи.

• набор от упражнения от тренировъчна терапия;
• електрофореза;
• излагане на топлина;
• масаж;
• рефлексология.

Масажът и физиотерапията трябва първоначално да се провеждат под наблюдението на лекуващия лекар. Тук, принципът на "не навреди". Специалистът ще ви каже какви упражнения са разрешени, но за това, което трябва да забравите.

Хирургична интервенция

Хирургичното лечение е крайна мярка. Решението за операцията се използва при чести пристъпи на заболяването, неефективност на лекарствата и физиотерапията, както и при пълно поражение на нервните влакна.

След операцията на пациента се предписва почивка на легло, а след известно време - упражнения за упражнения.

Не трябва да бързаме да се изправим на крака. Необходимо е внимателно да се следи оперираният крайник. Не трябва да образува язви и рани.

Сред неприятните неврологични патологии се отделя възпаление на седалищния нерв. Как да се лекува заболяването у дома, прочетете на нашия уебсайт.

Видове ганглионит и методи за неговото лечение ще бъдат обсъдени подробно в следващата статия.

вещи

Въпреки това е важно да се консултирате с лекар навреме.

След това можете да го направите с физиотерапия и обикновен масаж. Навременното диагностицирано заболяване е ключът към успешното възстановяване.

Всичко за невропатията на перонеалния нерв

Невропатията на перонеалния нерв е заболяване, свързано с неизправност на перонеалния нерв. То се намира в близост до тибиалния нерв, във външната страна на пищяла и след това върви по крака към крака, разделяйки се на две клони: дълбоки и повърхностни. Повърхностният е отговорен за работата на страничните мускули на крака и тяхната чувствителност, и дълбоко - за екстензорните пръсти и тибиалния мускул. Заболяването е съпроводено с трудности при свиване на крака и крака, до пълната невъзможност за контролирането им.

Класификация и сортове

Има няколко вида патология. Те се отличават на основата на причините, които провокират развитието на патологията.

компресия

Така нареченият "тунелен синдром" - най-често срещаният вид заболяване. Това се случва поради нарушаване на опорно-двигателния апарат. Развива се по различни причини: с дълъг престой "клякане" (ако работата изисква това), ходене в много стегнати обувки, дълъг седещ "крак на крак" или при наличие на изкривяване на гръбначния стълб. Всичко това причинява компресия, компресия на нервите. За борба с болестта има много начини.

Основната задача на лекаря е да елиминира не само самата невропатия, но и заболяването, което го причинява.

Пост-травматичен

Както подсказва името, това заболяване може да се развие поради настъпилата травма. Като правило, това са увреждания на горната част на крака, например, фрактура на фибулата. Други причини могат да бъдат падане, удари или натъртвания.

исхемична

Под исхемия може да се разбира вид "инсулт" на нервната клетка, произтичащ от нарушение на проводимостта на кръвта в него. Развива се на фона на патологиите на сърцето или сърдечно-съдовата система. Това може да се случи например с разширени вени, захарен диабет, подагра и др.

Необходимо е да се възстанови нормалния процес на кръвоснабдяване и да се спре разрушаването на тъканите.

на аксоните

Най-тежката форма, която се дължи на недостига на определени витамини в човешкото тяло. Неправилната диета причинява дистрофия: фиброзните аксони (част от невроните) променят структурата си. В този случай, мануална терапия се прилага само след промяна на диетата, попълване на липсващите микроелементи с лекарства.

В зависимост от вида на заболяването, както симптомите, така и лечението се променят.

Първична и вторична лезия

Първичната лезия е свързана с възпаление на фибуларния нерв. Това няма нищо общо с други патологични процеси. Най-често причинени от продължително натоварване на това място.

Само в 18% от случаите има невропатия, дължаща се на първично увреждане.

Вторичният тип се нарича ситуация, при която невропатия, за разлика от първия случай, се развива поради съществуващо заболяване на друг пациент.

Тук болестта най-често се причинява от компресия.

симптоми

Проявите на заболяването зависят от произхода, нивото на лезията и неговия тип. Условно симптомите могат да се разделят на сензорни и моторни. По-долу е даден списък на симптомите в зависимост от зоната на повреда:

• болка в областта на глезена;
• проблеми с чувствителност - липса на усещания или прекомерно количество;
• проблеми с удължаване на краката и пръстите на краката;
• невъзможно е да стои на петите;
• трудна за разходка, "конна" походка с високо покачване на коленете;
• загуба на тегло.

Поражението на повърхностния клон.

• парещи болки от страната на пищяла, когато се докосват до повърхностите на стъпалото, в пръстите;
• намаляване на чувствителността на кожата в тази област;
• проблеми с движението на глезенната става.

Победете дълбоките клони.

• проблеми с флексия и удължаване на крака;
• провисването му;
• атрофия на малките му мускули.

В случай на внезапно нараняване (например, фрактура), симптомите се появяват почти веднага.

Съответно, с постепенно развиваща се патология, те ще се проявят с течение на времето.

причини

Въз основа на видовете патология можем да идентифицираме най-честите причини:

1. Наранявания, които водят до посттравматична невропатия на перонеалния нерв (иначе, травматичен неврит).
2. Компресия, поява на тунелен синдром.
3. Дълго намиране на крака в грешна позиция.
4. Проблеми с кръвоснабдяването.
5. Токсични лезии на двата крака (диабет, алкохолна интоксикация, бъбречно заболяване).
6. Инфекции, тежки общи заболявания.
7. Тумори, злокачествени тумори.

В зависимост от причините се правят предположения за променената структура на аксоните и как да се върне в първоначалното й състояние.

По-нататъшни действия се основават на това.

диагностика

Първата стъпка е изследване на пациента. Лекуващият лекар (травматолог или невролог) изяснява оплаквания и прави прегледи. По време на проверката се провеждат следните основни тестове:

1. Пациентът е помолен да застане на петите.
2. Краката се обръщат с външната страна, разкопчават пръстите си и наблюдават дали това е възможно и ако има болезнени усещания.
3. Те гледат на походката си, след това, ако техните крака и пръсти са тънки (мускулна атрофия).
4. Използвайте игла, проверете чувствителността.

Въз основа на тези данни се прави първична диагноза.

За да се изясни пациентът трябва да мине поредица от тестове.

1. Електромиография. Електродите под формата на игли се въвеждат в предвиденото място на нараняване. С помощта на тях те определят степента на заразяване, като изкуствено стимулират нормалната работа на органа.
2. Electroneurogram. Електрически импулс се прилага към засегнатата област, след което те гледат на реакцията, с каква скорост се предава импулсът през влакното. Позволява ви да зададете степента на заразяване.
3. САЩ. Лекарят може да предпише ултразвуково сканиране на нерва или на съдовете на долните крайници и да прави снимки, въз основа на които ще стане ясно колко голяма е увреждането.
4. MRI (магнитен резонанс). С ЯМР се получават триизмерни и детайлни изображения на структурата на аксоните.
5. КТ (компютърна томография). Подобно на MRI сканиране, сканира се засегната част и се правят снимки. Присвояване по-рядко поради неточни резултати.
6. Рентгенова. Необходимо, ако заболяването се е развило в резултат на нараняване или фрактура - трябва да разберете какво точно е причинено и къде.
7. Новокаинова блокада. Този метод се състои в въвеждането на разтвор на новокаин в зоната със засегнатата тъкан. В резултат на това болезнеността и раздразнителността на тъканите трябва да намалят. Използва се, ако диагнозата не е сигурна до края.

Кои тестове трябва да се вземат за поставяне на диагноза, самият лекар решава.

лечение

Лечението на невропатията на перонеалния нерв се определя въз основа на причините за възникването му, степента на заразяване и други фактори. В някои ситуации дори не е необходима специализирана помощ: достатъчно е да смените обувките или мазилката в случай на нараняване. Ако източникът е различно заболяване, то първо трябва да го елиминирате.

Като правило лекарят предписва цялостен курс. Състои се от медикаменти, физиотерапия, а понякога дори и хирургична намеса. Нека разгледаме тези методи.

лекарства

Приемането на лекарства е насочено към облекчаване на симптомите, както и към активността на патологията, която е причинила развитието на заболяването.

Основно предписва такава група инструменти:

• Витамини от група В;
• нестероидни противовъзпалителни средства;
• лекарства за подобряване на кръвообращението;
• препарати за подобряване на проводимостта на импулси;
• антиоксиданти.

Най-популярните лекарства от всяка група, които се предписват на пациенти, са както следва:

"Диклофенак".

• Описание: хапчета, мехлем или ампули; намалява болката, облекчава подуването и възпалението.
• Противопоказания: бременност и кърмене, тежки патологии на черния дроб и бъбреците, бронхиална астма, сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето и нарушения на периферните артерии.
• Странични ефекти: главоболие и замаяност, нарушения на съня, гадене, диспепсия, диария, екзема, обрив.
• цена:

"Milgamma".

• Описание: таблетки и ампули; облекчава подуването и възпалението, укрепва нервната система, намалява болката.
• Противопоказания: бременност, нарушения на сърдечния мускул, сърдечна недостатъчност, алергии, възраст до 16 години.
• Странични ефекти: алергии, сърбеж, изпотяване, замаяност, бързо сърцебиене, гадене и повръщане.
• цена:

"Невромедин".

• Описание: таблетки и ампули; подобрява импулсната проводимост.
• Противопоказания: бременност, епилепсия, вестибуларни нарушения, ангина пекторис, бронхиална астма, чревна обструкция, стомашна язва, възраст до 18 години.
• Странични ефекти: замаяност, изпотяване, гадене, бързо сърцебиене, сънливост, сърбеж.
• цена:

"Trental".

• Описание: хапчета; намалява вискозитета на кръвта, подобрява кръвообращението.
• Противопоказания: бременност и кърмене, масивно кървене, кървене в мозъка, инфаркт, възраст до 18 години.
• Странични ефекти: замаяност, нарушения на съня, тахикардия, сърбеж, зрителни нарушения.
• цена:

"Валиум".

• Описание: хапчета; работи като витамин.
• Противопоказания: бременност и кърмене, възраст до 18 години.
• Странични ефекти: затруднено дишане.
• цена:

физиотерапия

Физикалната терапия се отнася до използването при лечение на физически средства, като вода, светлина, топлина или движение. Използваните методи са както следва:

• Магнитотерапия - въздействие върху човешкото тяло на магнитно поле, чрез което се възстановяват нервните клетки, болка, възпаление и др.; широко се използва при лечение на невропатия.
• Amplipulse - въздействие върху засегнатата област чрез модулирани токове, поради което клетките се възстановяват и стимулират; облекчава подуването и възпалението.
• Ултразвукова терапия - ефектът от ултразвука върху засегнатите области, който стимулира кръвообращението, облекчава болката, възпалението и тоновете.
• Електрофореза с лекарствени вещества - ефектът върху човешкото тяло от електрическо поле, през което лекарствата се предават по цялото тяло.
• Електростимулация - използването на електрически ток върху тялото, за да се възстановят функциите на определени органи и системи.

В допълнение, лекарите често предписват масаж, който прави ръчен терапевт, или акупунктура - традиционен китайски метод, използващ малки игли.

Лекарят изготвя курса, като взема предвид противопоказанията и индивидуалното състояние на пациента.

Терапевтични упражнения и гимнастика

Комплексът от упражнения за физическа терапия и гимнастика също помага при лечението на заболяването. Упражненията са насочени към възстановяване на функциите на крайниците, подобряване на кръвообращението.

Общи упражнения, вариращи от най-прости, следните (всички изпълнени лъжи):

1. Имитация на ходене. Акцентът се поставя върху общото движение и огъване на коленните стави (за предпочитане, огъване на лакътните стави по-силно). След известно време можете да подчертаете движението на глезена.
2. Счупване на кръста. Колените се огънаха под прав ъгъл. Ръцете се разтварят встрани, докато се вдишва, и докато издишвате, натиснете долната част на гърба на пода и вдигнете опашната кост.
3. Флексия на краката Подобно на имитацията на ходене, но вниманието се фокусира върху сгъването на крака при вдишване и удължаване на издишването.
4. Кръгови движения. Глезена се завърта по посока на часовниковата стрелка, след това срещу.

Упражнения лекарят прави индивидуално за всеки пациент.

Някои от тях може да са противопоказани.

Хирургична интервенция

Хирургичното лечение е крайна мярка, предприета, когато заболяването стане тежко, а лекарствата и физиотерапията не дават резултати.

Операцията най-често се извършва с травматично увреждане на влакната или значително компресиране на нерва, ако обичайното лечение не е достатъчно.

Колкото по-рано се извършва операцията, толкова по-добре и по-висока е вероятността за бързо възстановяване.

Видовете операции са както следва:

• Невролиза - по време на процеса влакната се пресичат, като се премахват тези структури, които произвеждат компресия. Поради това се възстановява проводимостта на импулсите.
• Декомпресия на стволове - подобна дисекция на тъкан, компресиране на тялото, неговото движение или реконструкция.
• Шиене с пълен пробив - възстановяване на целостта на багажника, ако се счупи, чрез зашиване на краищата.
• Пластмасовият багажник - се извършва, когато е невъзможно да се наложи шев поради отдалечеността на краищата един от друг, в процеса на това има автотрансплантация.

След операцията на пациента се предписват класове за почивка и физиотерапия едновременно с основния курс на лечение.

Народна медицина

Използването на народни средства се приема едновременно с лекарства, както и с приемането на превантивни мерки. По-долу са представени някои популярни рецепти:

1. Дати. Премахване на пресни дати от костите, фино котлет и яде 2-3 чаени лъжички три пъти на ден след хранене. Възможно е с мляко.
2. Пийте от мед и яйца. Смесете суровия жълтък с 2 супени лъжици течен мед, можете да добавите 2 супени лъжици зехтин и of чаша сок от моркови.
3. Бульон от корен от репей. Пригответе една лъжица нарязан корен от репей в 1/4 чаша червено вино. Оставете за няколко часа. Пийте по половин чаша два пъти на ден.

Народните средства не могат напълно да се отърват от болестта.

За да направите това, консултирайте се с Вашия лекар и действайте съгласно препоръките.

перспектива

Прогнозата е положителна, най-важното е да се потърси помощ навреме. Повечето пациенти се лекуват с медикаменти и физиотерапия. Но дори ако е необходима хирургическа намеса, операциите като цяло са успешни и всички загубени функции се връщат на човека.

Усложнението се случва, ако не лекувате болестта дълго време. Може да се появи пареза, която се проявява в атрофията на малките мускули, силно затруднено ходене, за намаляване на чувствителността и силната болка в крака. Възможни увреждания, увреждания.

Когато се възстановява, всички функции се връщат към нормалното и нищо друго не притеснява човека.

предотвратяване

Патологията е напълно възможно да се предотврати, ако следвате тези препоръки:

1. Правете редовни проверки, ако тренирате. Сериозното натоварване на долната част на крака може да причини патология.
2. За да изберете удобни обувки от вашия размер, когато носите токчета, е по-добре да намалите височината или напълно да ги изоставите.
3. Намалете натоварването на глезенната става, по-често месите и почивайте мускулите.

Като следвате тези прости съвети, можете да предотвратите развитието на болестта.

Не забравяйте, че навременната диагноза е ключът към бързото и успешно възстановяване. Въпреки, че това заболяване е доста сериозно, то има оптимистична прогноза, ако адекватно подходим към неговото лечение.

Причини за перонеална невропатия и методи за лечение на лезии

Тунелните синдроми на долните крайници се развиват поради компресия на локалните нервни влакна. Компресия се случва на фона на наранявания или други наранявания на краката, както и под влияние на патологични процеси. Курсът на невропатия на перонеалния нерв се характеризира с нарушена чувствителност в областта на долния крак. При такова увреждане пациентът не може да огъне крака и пръстите си. Лечението с невропатия се извършва с помощта на медикаменти, упражнения за упражнения или съвместна операция.

анатомия

За да разберем как се развива невропатията, нека се обърнем към анатомията на перонеалния нерв. Този нерв принадлежи към сакралния сплит. Нейните фибри са част от седалищния нерв и са разделени в долната част на бедрото. Долу долу те достигат до подколенната ямка. Тук влакната, преплитащи се един с друг, образуват общия ствол на фибуларния нерв, който образува спирала и обвива главата на фибулата. В тази зона влакната лежат под кожата. Поради това местоположение на повърхностния перонеален нерв, вероятността от нейното увреждане и развитието на невропатия е висока.

По-нататък от плексуса се отклоняват три клона:

• повърхност;
• дълбоко;
• клон, който върви по външния слой на пищяла (телетата).

Повърхностните клони заедно с дълбок перонеален нерв лежат по протежение на пищяла. Всеки от тези елементи е отговорен за иннервацията на отделните мускули:

• повърхностни - мускулите, отговорни за движението на външния ръб на стъпалото и петата;
• дълбоко - мускулите, които осигуряват удължаване на краката и краката.

Такива характеристики на местоположението на клоните влияят на характера на клиничната картина, характерна за невропатията. В зависимост от местоположението на проблемната зона, чувствителността се намалява и в някои части на стъпалото или пръстите се появяват двигателни нарушения.

Причините за невралгия

Развитието на перонеален неврит се дължи на влиянието на външната среда или на хода на заболяванията.

Според тези характеристики, заболяването се класифицира като първична или вторична невропатия, съответно.

Най-честите причини за развитието на синдрома на фибулния нерв включват:

По-често невропатията се развива на фона на увреждане на горната външна част на долния крак, тъй като перонеалният нерв лежи директно под кожата. Честа причина за неврит е компресирането на местните влакна (тунелен синдром). Такива нарушения се случват под влияние на различни причини. Синдромът на долния тунелен тунел се диагностицира при хора, които често седят с кръстосани крака, или са носили гипс за дълго време.

В допълнение към посттравматичната невропатия на перонеалния нерв, невритът води до:

• нервна исхемия (нарушено кръвоснабдяване);
• продължително обездвижване (например дълго лежане);
• инфекциозни заболявания;
• общи ставни патологии, които предизвикват компресия на нервните канали;
• хода на туморните процеси;
• токсични увреждания на организма, причинени от бъбречна недостатъчност и други фактори.

Появата на невропатия може да бъде причинена от грешки при интрамускулни инжекции, когато иглата докосне перонните или седалищните нерви.

Характерни симптоми

Характерът на симптомите на невропатия на перонеалния нерв се определя от локализацията на компресионно-исхемичния синдром и причините за заболяването.

В случай на остро нараняване (фрактури, инжекции и други наранявания), клинични явления, характерни за това състояние, се появяват едновременно. Водещият симптом на компресия е болката, която често се комбинира с временно намаляване или загуба на чувствителност в долния крайник. Ако невритът се развива постепенно (например при хора, които постоянно хвърлят краката си на крака), интензивността на симптомите на тунелния синдром нараства бавно.

При увреждане на влакната в областта на плексинга на седалищния и перонеалния нерв, симптомите стават както следва:

1. Намаляване или пълна загуба на чувствителност на предната и страничната повърхност на пищяла, както и на гърба на стъпалото.
2. Болният синдром е локализиран в тези области. Интензивността на този симптом се увеличава по време на движение.
3. Нарушения на движението Пациентът не може да изправи крака и пръстите на краката.
4. Невъзможност да се вземе външния ръб на стъпалото, да стои на петите и да ходи.
5. Промяна на външния вид на крака. Наблюдава се отпадане.

При компресиране на нервния сплит в сакрума, пациентите придвижват краката си високо, докато се движат, като се опитват да не докосват повърхностите с пръсти. В този момент крайникът е прекалено сгънат в коленната и тазобедрената става.

При поражение на нервните влакна, разположени в близост до фибулата, чувствителността на кожата върху външната повърхност на пищяла се намалява. В този случай симптомите са леки.

Компресионен-исхемичен синдром на повърхностния перонеален нерв се проявява в следните симптоми:

• появата на болковия синдром, локализиран на страничната повърхност на долната част на крака, на гърба на крака и пръстите (до малкия пръст);
• усещане за парене, което се отбелязва по нерва;
• намаляване на чувствителността в посочените зони;
• невъзможност за повдигане и изтегляне на външния ръб на стъпалото.

Поражението на дълбокия перонеален нерв провокира:

• намалена подвижност на краката и пръстите на краката;
• леко увисване на стъпалото;
• намаляване на чувствителността между първите два пръста.

Независимо от локализацията на компресионно-исхемичния синдром, в напредналите случаи настъпва атрофия на мускулните влакна. Поради това, костите започват да се проявяват през кожата и се появяват други, често необратими процеси.

диагностика

Невралгията на фибуларния нерв се диагностицира въз основа на оплакванията на пациента и резултатите от специалните тестове. Намалена чувствителност се открива чрез акупунктура. Освен това, електронейрографията и електромиографията са назначени, като с тях се оценява скоростта на предаване на сигнала от перонеалния нерв. И двата метода също позволяват да се определи естеството на лезията. С това заболяване често се предписва нервен ултразвук.

Ако невропатията е причинена от травма, тогава пациентът се изпраща за консултация към травматолога и се подлага на преглед за рентгенография и ултразвук. За да се определи точната локализация на засегнатите райони, в проблемните области се въвеждат новокаинови блокади.

лечение

С поражението на перонеалния нерв, лечението се провежда с лекарства и чрез хирургическа интервенция. Най-ефективна е терапията, която в допълнение към горните методи съчетава физиотерапевтични техники и специални упражнения.

Медикаментозна терапия

При лечението на невропатия на перонеален нерв се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства:

Лекарствата премахват подпухналостта, спират възпалителния процес и потискат болката. Възстановяването на функцията на перонеалния нерв се извършва с помощта на витамини от група В. За подобряване на кръвоснабдяването на проблемната област се използват Trental, Pentoxifylline и други лекарства. Също така при лечението на невропатия се посочват антиоксиданти ("Thiogamma", "Berlition"). С оглед на факта, че притискане води до намаляване на проводимостта на нервните импулси, "Галантамин", "Невромидин" и "Прозерин" са предназначени за отстраняване на нарушението.

Продължителната употреба на обезболяващи с тунелен синдром на краката значително влошава състоянието на пациента. Следователно, такива лекарства за невропатия не се прилагат.

физиотерапия

Невритите на перонеалния нерв се контролират успешно чрез физиотерапевтични техники:

• електрофореза с лекарства;
• Amplipuls;
• ултразвук;
• магнитна терапия;
• електростимулация.

Като част от физиотерапевтичната процедура, лекарят оказва влияние върху зоната, където лежи засегнатият нервен нерв. Притискането на последното се елиминира чрез масаж. В този случай видът на манипулацията се избира въз основа на индивидуалните характеристики на болестта. Акупунктурата също се предписва за възстановяване на функцията на проблемната област.

При невропатия се прилагат физиотерапевтични упражнения. Упражненията се избират въз основа на естеството на лезията на мускулните влакна (степента на запазване). Упражняващата терапия се използва за възстановяване на кръвообращението в проблемните зони и двигателната активност на стъпалото.

Упражненията на специални симулатори се считат за най-ефективни. Ако е необходимо, или наличието на подходящи доказателства, лекарят избира комплекс от физиотерапия за практикуване у дома. Самолечението с помощта на физическа култура може да доведе до влошаване на нервите и ускоряване на мускулната атрофия.

Хирургична интервенция

Хирургията се използва главно за травматични лезии на перонеалния нерв. В зависимост от характеристиките на повредата се извършват:

1. Декомпресия. Като част от операцията, лекарят премахва факторите, които компресират нервните влакна.
2. Невролизата. Този метод се използва, когато компресията е причинена от образуването на сраствания, пролиферацията на съединителната тъкан и други фактори.
3. Пластична. Методът включва възстановяване на целостта на увредения нерв, както и прехвърляне на канала на ново място.

След приключване на операцията за компресионно-исхемична невропатия на перонеалния нерв се предписва лекарствена терапия, подобна на описаната по-горе.

Един интегриран подход осигурява бързо възстановяване на структурата и функциите на повредените влакна.

Лечение на народни средства

Лечението на фибулния (тунелен) синдром с помощта на традиционната медицина се извършва в консултация с лекаря. В случай на увреждане на фибуларния нерв се прилагат:

1. Синя и зелена глина. Веществото трябва да се разреди във вода до кашаво състояние, след което да се увие в кърпа и да се нанесе върху проблемната област. Компресът трябва да се съхранява, докато глината изсъхне.
2. Компресиране на козе мляко. Трябва да се приложи за няколко минути до мястото на лезията.
3. Чесън. 4 скилидки трябва да се смила и да се налива вода, да доведе до възпаление. След това трябва да дишате върху бульона за 10 минути.
4. 2-3 супени лъжици терпентин. Трябва да се разрежда с вода. В получения разтвор трябва да накиснете хляба и да поставите проблемната област на крака за 7 минути. След процедурата, крайникът се поставя на топлина.

Невропатията на перонеалния нерв не се лекува напълно с помощта на традиционната медицина. Този подход се използва за премахване или намаляване на интензивността на общите симптоми. Избирането на народни средства, взема предвид спецификата на свързаните заболявания.

Последици и превенция

В напреднали случаи, невропатия провокира развитието на пареза на перонеалния нерв, което води до увреждане на пациента. В допълнение, при липса на лечение, мускулите започват да атрофират. И този процес е необратим.

За предотвратяване на синдрома на тунелния крак се препоръчва да се носят удобни обувки. За да се предотврати невропатия на долните крайници, трябва, ако е възможно, да се намали натоварването на краката (да отслабнете, да намалите физическата активност). Лицата, които се занимават професионално със спорта, се проверяват редовно от лекар.

Невропатията се развива по различни причини. Прогресирането на заболяването причинява интензивна болка и намалена подвижност в долните крайници. Затова се препоръчва лечението на невропатията да започне веднага след появата на първите симптоми.

Как да разпознаваме и лекуваме невропатията на перонеалния нерв?

Невропатията на перонеалния нерв се развива, когато тя е смачкана или повредена. В зависимост от местоположението на мястото на увреждане, симптомите на това заболяване варират, но като цяло невропатията се характеризира с болка, разстройства на чувствителността, слабост или пареза на мускулите. Тази статия ще се съсредоточи върху симптомите и лечението, включително упражненията, на това заболяване.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Жената-гадателка Нина: "Парите винаги ще бъдат в изобилие, ако се поставят под възглавницата." Прочетете повече >>

Къде е фибуларният нерв?

Говорейки за болестите на перонеалния нерв, трябва да имате представа къде се намира и как работи.

Общият перонеален нерв е клон на седалищния нерв, който се простира от сакралния сплит. Седалищният нерв е разделен на фибуларната и тибиалната в подколенната ямка.

Общият перонеален нерв се намира извън пищяла, слиза по крака и е разделен на две големи клони: повърхностни и дълбоки, и малки клони, които са отговорни за чувствителността на външната част на пищяла. Тези клони се обединяват с други и преминават по-далеч до външния ръб на крака.

Дълбоката част на перонеалния нерв е отговорна за движенията на предния тибиален мускул, екстензора на пръстите и екстензора на първия пръст отделно. След това той отива до подножието и завършва в първия и втория пръсти.

Повърхностната част е разделена на кожни клони, отговорни за чувствителността и отиване до първия, втория и третия пръст на крака, и мускулите, отговорни за движенията на циррусните мускули на долния крак. Отделен клон пронизва всички пръсти, с изключение на големия, като такъв сложен ход на нерва води до неговата уязвимост.

Причини за заболяване

Причините за невропатия на перонеалния нерв могат да бъдат различни.

1. Наранявания - намирането на нерв на повърхността на крака води до това, че той е сравнително лесно повреден в резултат на наранявания на горната част на крака. Посттравматична невропатия на перонеалния нерв, наричана по друг начин травматичен неврит. То може да възникне в резултат на нараняване, фрактура, изкълчване на ставата, хирургична намеса в ставата, проникване на иглата чрез интрамускулна инжекция, падане, инсулти, компресия на белег след наранявания и операции. Нейната цялост може да бъде разбита до пълна почивка. Счупеният нерв може да увреди костните фрагменти и може да бъде притиснат от гипсова отливка. Ако перонеалният нерв е увреден, може да се появи пареза или мускулна парализа.
2. Тунелни синдроми. По-често се случват по време на продължително пребиваване в засада или с монотонни движения на краката. В риск са хора от тези професии, чиято работа е свързана с дълъг престой в тази позиция. Тунелният синдром може да се появи и при продължителни седящи крака. Тунелният синдром може да бъде причинен от компресия на нерва от интервертебралния диск (спондилогенен тунелен синдром).
3. Неправилно положение на краката с принудителна дълготрайна неподвижност (при легирани пациенти, при дълги операции).
4. Прекъсване на кръвоснабдяването.
5. Токсични лезии (при тежка бъбречна недостатъчност, захарен диабет, алкохолни лезии), докато двата крака са засегнати от вида на "чорапите".
6. Тежки инфекции.
7. Компресия на тумора и метастазите при рак.

Характерни симптоми

Перонеалният нерв може да бъде засегнат на различни места, така че симптомите да варират. Можете да ги разделите на моторни и чувствителни.

При високо налягане (в подколенната ямка) се появяват следните симптоми:

• Чувствителността е нарушена на предната-странична повърхност на долната част на крака и на задната част на стъпалото, и може да няма усещания за допир, топлина и студ, или разпознаване на болка и допир.
• Болката по страничните повърхности на крака и долната част на крака, когато клекнането се увеличава.
• Разширяването на крака е нарушено, разтегателните мускули могат напълно да се провалят.
• Нарушаване и невъзможно е да се вдигне външният край на крака.
• Пациентът не може да стои на петите си, ходи по тях.
• - Конски крак - кракът виси. При ходене пациентът е принуден да вдигне крака високо, за да не се придържа към пръстите си. На стъпката пръстите се поставят първо на земята, а след това и на цялото стъпало (степ, "петел", "конна походка").
• При продължително заболяване се наблюдава атрофия на мускулите, болният крак става по-тънък от здравия.

Ако външната кожна част е компресирана, симптомите са само чувствителни: чувствителността на външната повърхност на пищяла е нарушена.

Ако повърхностният клон е повреден, симптомите ще бъдат както следва:

• Болка и изгаряне отдолу на крака, в задната част на крака, в 1-4 пръста.
• Нарушена чувствителност в същите области.
• Трудно е да се вдигне и изтегли външният ръб на крака.
• Повредите на дълбокия клон се появяват по следния начин.
• Откажете мускулите, отговорни за разширяването на краката и пръстите на краката.
• Намалена чувствителност между 1-2 пръста на гърба на крака.
• Леко висящо стъпало.
• При продължително заболяване - атрофия на мускулите на стъпалото. В сравнение със здрав крак, костите са по-видими, пролуките между пръстите потъват.

Важно е пациентът да помни, че болестта може да прогресира с малка или никаква болка. Важен признак на това заболяване е невъзможността да стои или да ходи по петите.

За точна диагноза с електронейромиография и ултразвук.

Невропатията на тибиалния нерв може да се комбинира с лезии на перонеалката. И двете могат да бъдат засегнати на нивото на главата на фибулата. Отбелязват се следните симптоми:

• Отпуснатост от външната страна на крака.
• "Пляскане" на крака е нарушение на походката, а слабостта на мускулите, които огъват крака, затруднява пациента да обърне крака.
• Ако има нараняване в тарзалния канал и глезена, има болка и изтръпване на ходилото и близо до основата на пръстите, изтръпване.
• С участието на плантарните клони се нарушава чувствителността на страничните или вътрешните повърхности на стъпалото.

Метод на терапия

Лечението на невропатията зависи от неговата причина и мястото, където нервът е засегнат. Понякога е достатъчно да се премахне причината за компресия (гипсова отливка, неудобни обувки).

Ако невропатията е причинена от друго заболяване, основният акцент ще бъде върху неговото лечение, а други мерки, макар и задължителни, вече са вторични.

От лекарства се прилагат:

• нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, нимесулид, диклофенак),
• препарати, които подобряват нервната проводимост (Proserin, Neuromidin),
• Витамини от група В (техните комбинации: Milgamma, Kombilipen и други),
• лекарства, които подобряват кръвообращението
• антиоксидантни агенти.

Използвайте и физиотерапия:

• магнитна терапия
• Amplipuls,
• ултразвукова терапия
• електрофореза,
• електростимулация с пареза и парализа.

Акупунктурата, масажът и упражненията също са ефективни.

При значителна компресия е показано хирургично лечение. В същото време, нервните компресионни структури се отстраняват, разширявайки канала, в който преминава. След операцията функцията на нерва се възстановява с консервативни методи.

Също така операцията е показана за травматично увреждане на нервите, когато нейното възстановяване не настъпва, например, по време на прекъсването му. В този случай хирургично възстановете нейната цялост. Колкото по-скоро се извърши такава операция, толкова по-добър ще бъде ефектът и по-добро възстановяване.

За фиксиране на крака в правилната позиция (корекция на "конското стъпало") се използват специални ортези.

Физикална терапия

Упражненията, избрани за физическа терапия, зависят от запазването на мускулната функция. Упражненията са насочени към възстановяване на плантарната и гръбна гъвкавост на стъпалото, подобрявайки кръвообращението.

Най-ефективните упражнения на специални симулатори в офиса на физиотерапията, съобразени със състоянието на пациента. Лекарят самостоятелно ще избере комплекса, който пациентът може да изпълнява вкъщи, след като го е овладял с инструктор. Самолечението с упражнения може да доведе до още по-голямо увреждане на нервите. Същото се отнася и за терапевтичния масаж.

Невропатията на перонеалния нерв може да възникне по различни причини. Това заболяване се лекува дълго време, а прогнозата зависи и от продължителността му. Терапията трябва да бъде изчерпателна, ако увреждането на нервите е резултат от друго заболяване, то тогава се лекува предимно, като същевременно се възстановява функцията на нервите и мускулите на крака. В някои случаи консервативното лечение е неефективно и се изисква операция.