Появата на болка в краката през нощта

Често хората, които имат ранени крака, се оплакват от болка в краката си през нощта. Ако болката се проявява внезапно, придружена от изгаряне, подуване, зачервяване на дермата, спазми, консултирайте се с остеопат, за да откриете причините за болката и методите на лечение.

Причини за поява на болка в краката

Краката се състои от три части: бедра, крака и крака. Те имат сухожилия, стави, мускулна тъкан, костна тъкан и мускули. Пациентите се оплакват от болка в краката, някои не могат да определят къде и как боли, болката покрива напълно краката.

Причини за поява на болка в краката - незначителни увреждания на частите на крака и вътрешните компоненти. При дислокации и фрактури болката придружава до пълно възстановяване. Болка в краката през нощта се предизвиква от редица причини. Лекарят ще определи причината, предпише курс на лечение. Не се опитвайте да диагностицирате себе си - има много причини за болка:

• Хронични нарушения, деформация на мускулната система;
• Хронични нарушения на вертебралната структура;
• Съдови заболявания, предизвикани от неактивен начин на живот;
• бременност;
• Алергичните реакции и тютюнопушенето причиняват заболявания на хронични кръвоносни съдове, увреждания на артериите на краката и в напреднали случаи гангрена;
• Дистрофични нарушения в хрущяла на ставите, нарушаващи нервните корени;
• Инфекциозни болести;
• Ендокринни смущения;
• Пренапрежение на мускулите чрез физическо натоварване;
• Нервен стрес;
• Увреждане на ставите.

Какво причинява нощни болки в краката?

Специален дискомфорт доставя болка през нощта или преди лягане. Последици - влошаване на съществуващото заболяване, хронична липса на сън, раздразнителност. Причини за поява на болка:

1. Раненият хрущял и ставите провокират нарушена циркулация на кръвта. Той причинява болезнени усещания в краката и краката, варикозните вени се развиват и в резултат на това тромбоза.
2. Заседнал начин на живот, или, обратно, прекалено активен, когато хората са изложени на тежки физически натоварвания.
3. По време на бременността тялото на жената е отслабено, засяга товара на гръбначния стълб, краката, когато стомаха става видим - и до момента на раждането. Раждане на дете - стрес за тялото.
4. Неправилно хранене, липса на витамини, калций, магнезий, недостиг или наднормено тегло. Провокира нарушения на ендокринната система, бъбреците. Нарушаването на бъбреците води до образуване на оток в краката, пречи на ходенето. Възможни проблеми със сърцето, причинява болка в тялото.
5. Подходящите обувки са важен аспект на здравословните крака. Носенето на неудобни обувки предизвиква нарушение на кръвообращението, водещо до редица заболявания.
6. Възпаление на съединителната тъкан и малките стави, отлагания на кристализирани урати в тъканите на тялото причиняват силна болка;
7. Автоимунни заболявания, отравяне, синдром на неспокойните крака.

Невъзможно е самостоятелно да се определи наличието на специфично заболяване, обхватът на причините за болка е широк. При най-малката болка в краката, незабавно се свържете с професионалист, който ще диагностицира, диагностицира, предпише лечение.

Как се причиняват болести от болки в краката?

Разделяме болестта, проявяваща се с болка в краката в групи:

• Съдови заболявания;
• Витаминен дефицит;
• Гръбначни патологии;
• Отравяне на тялото;
• Синдром на неспокойните крака.

Тези групи се характеризират с болка в различни части на краката. След анализ на усещанията се определя коя група принадлежи на болката в краката на отделния човек.

Съдови заболявания

Най-често краката болят при хора със заболявания на съдовата система, водещи до разширени вени. Съдовете се разширяват, еластичната стена на съда престава да се стеснява до нормално състояние. Разтегнатата стена на съда става хранилище за вещества, които трябва да бъдат отстранени от тялото с естествения метаболитен процес. Образува се кръвна застой. Същото се случва при атеросклероза - луменът се затваря от плаки, тромбофлебит - в кухината на стените на съда се натрупват кръвни съсиреци. Краката са засегнати от заболявания, причинени от нарушена нервна регулация, което причинява увреждане на кръвоносните съдове на кръвната система.

Тези заболявания засягат най-близките нервни окончания, причиняват интоксикация на тъканните съдове, предизвикват болка в краката през нощта. Ако изпитвате болка, консултирайте се с васкуларен хирург, за да идентифицирате заболяването и лечението.

Витамин дефицит

При липса на микроелементи и витамини, през нощта тялото изпраща сигнали, даващи болезнени усещания в мускулите на краката, спазми. Важно е да се хранят правилно. Спазмите са предизвикани от липсата на магнезий. Анализът на кръвта ще разкрие съдържанието на витамини, ще определи какво липсва на тялото.

За да се нормализира състоянието на мускулния тонус, да се вземе курс на витаминна терапия, резултатът се проявява през първата седмица. Курсът се определя от лекаря, въз основа на резултатите от анализа и се избира оптимален витаминен комплекс за конкретен пациент. Подобренията са особено забележими преди лягане.

Патология в гръбначния стълб

При проблеми с гръбначния стълб се наблюдава продължителна болка в краката, която трудно може да се спре с болкоуспокояващи. Често болката се проявява в долната част на гръбначния стълб, придружена от спазми, неприятни усещания в долната част на гърба. Болката се проявява през нощта и следобед, в покой и с активни действия.

Посещението на лекар ще помогне да се избегнат усложненията и прехода на болестта към хроничната фаза. Колкото по-рано се открие патологията, толкова по-ефективно е лечението.

Отравяне на тялото

Интоксикацията на тялото неблагоприятно засяга тялото. Проявлението на страничните ефекти възниква в комплекс или действа на една система, след това на следващата.

Една от причините за отравяне на тялото - нарушение на процеса на екскреция. Това се отнася за бъбреците, черния дроб, белите дробове и сложните заболявания на кожата. Резултатът е натрупване на токсични вещества във влакната на мускулната тъкан. Токсичните вещества провокират процеса на разлагане или увеличаване на обема и масата на органите или мускулите, причинявайки болезнени усещания.

За лечението на пациента се определя в болницата или интензивното отделение, в зависимост от тежестта на заболяването. Забранено е самолечението.

Синдром на неспокойните крака

Жените и възрастните хора страдат, особено преди лягане. Синдромът се проявява в прекомерно напрежение на краката, нестабилност на психичните състояния, депресия. Характеризира се с хора, които изпитват постоянно нервно напрежение. Претоварването предизвиква нервен срив.

Проявява се в постоянно движение на краката, дори седнало. През нощта, в покой, преди лягане, има силна болка в краката, мускулите на краката не се отпускат.

Младите жени и мъже се оплакват, че са притеснени за краката си поради следните причини:

• стрес;
• Хронична липса на сън;
• Употреба на алкохол;
• тютюнопушенето;
• Мазна храна.

Тези фактори, насложени върху психичната нестабилност, водят до появата на синдрома на „неспокойните” крака. Важно е да следвате предписания курс на лечение.

Курсът на лечение, предписан от лекаря. В зависимост от стадия на заболяването се определя възможността за провеждане на комплексна терапия у дома или е необходимо наблюдение в болницата.

Лечение на болки в нощните крака

За да избегнете евентуални усложнения, извикайте линейка за симптоми:

• Температурата на краката е различна от температурата на тялото - твърде гореща или студена. Краката спрат да реагират на болка;
• Деформация, възпаление на кожата, проявяващо се в появата на мехурчета, придобиване на синя или черна сянка;
• Температурата на тялото достига 39 градуса и по-висока, има силна болка в краката, рани, язви, появяват се подувания;
• Нарушаване на подвижността на долните крайници, придружено от болка, възпаление на вените.

Лечението не е разрешено. Ако краката ви болят, отидете в болницата, диагностицирайте. За да бъде сигурен в заболяване, което причинява болка в краката, освен резултатите от изследването, лекуващият лекар трябва да проучи подробно историята на пациента, за да изключи или потвърди наличието на предразположение към генетични патологии. След това лекарят предписва курс на лечение, който пациентът трябва стриктно да спазва, за да избегне усложнения.

Причините за болки в болките и болки в краката лежат вечер

Болките в краката се появяват поради различни причини, от които страдат и мъжете, и жените. Възможно е да се отървете от болестта само когато факторът, провокиращ неразположението, е надеждно установен.

Причини за поява на болка в краката

Както външните, така и вътрешните фактори причиняват болезненост в долните крайници.

Физиологични причини

Често, вечер, краката болят („бръмчене“) поради:

• физическа умора на тялото поради продължително ходене, бягане или изправяне;
• продължителен престой на тялото в неприятно положение, често седене през деня;
• силна физическа подготовка, неравномерно разпределение на товара върху крайниците;
• носене на тежести

Ако се прояви подобен симптом и не е открита никаква скрита или очевидна патология, тогава човек трябва просто да се отпусне и да се отпусне. Полезно е да направите топла релаксираща вана за крака с добавянето на етерични масла.

Патологични причини

Ако краката болят през цялото време, източникът на дискомфорт може да бъде свързан със заболявания на вътрешните органи и техните системи. За да се отървете от болестта, е необходимо да се работи върху коренната причина, която е причинила заболяването.

Венозна недостатъчност

Ако краката болят през нощта, причината може да бъде венозна недостатъчност - патология, която възниква поради неизправност на венозните клапи. В резултат на това нормалното движение на кръвта през съдовете се нарушава, стагнира и настъпват разширени вени.

Нощните болки в краката, свързани със съдова патология, се характеризират с:

• усещане за избухване и тежест;
• възпаление;
• образуването на видима кръвна мрежа под кожата.

В зависимост от това кои съдове са засегнати, те произвеждат недостатъчност:

1. хронична - свързана с травма на повърхностните вени;
2. клапан - покрива перфориращи съдове, съчетаващи горните и дълбоките вени;
3. остър - поради аномалната работа на дълбоко разположените кръвоносни съдове.

Тежките болки в краката най-често се притесняват:

• бременни жени;
• възрастните хора;
• юноши;
• жени, приемащи хормонални контрацептиви.

Венозната недостатъчност може да предизвика тромбоза и запушване на кръвоносните съдове. Лезия на голяма артерия или аорта може да предизвика смърт на пациента.

артериосклероза

Болест, при която има стесняване на лумена вътре в артериите. Това води до факта, че тъканите на долните крайници престават да бъдат наситени с кислород, възниква исхемия, мускулите започват постепенно да умират. Кислородното гладуване и некрозата на клетките води до влошаване на състоянието на пациента. Ако човек не получава навременна помощ, то в бъдеще може да се наложи ампутация на възпаления крайник.

Симптомите на заболяването се проявяват в зависимост от степента на неговото развитие:

1. изтръпване и изтръпване, бланширане на кожата, повишено изпотяване в областта на стъпалото (състояние, причинено от намаляване на съдовия лумен);
2. трудности при движение, болки в краката и куцота;
3. появата на болка в покой (притеснена през нощта);
4. появата на трофични язви и мъртви точки на краката.

Исхемията на долните крайници влияе неблагоприятно на тялото и може да доведе до появата на различни видове усложнения (гангрена, сепсис, бъбречна и мултиорганна недостатъчност, интоксикация, мускулна парализа и подуване).

Увреждане на нервите

Появата на чести, но краткотрайни болки в долните крайници води до прищипване на седалищния нерв, голямо инервиращо влакно, което се простира по протежение на целия крайник от лумбалния отдел на гръбначния стълб до подметката и осигурява чувствителността на всички мускулни влакна, намиращи се тук.

Неврологичната болка в краката се появява в присъствието на:

• междугръбначна херния;
• заболявания на гръбначния стълб, характеризиращи се с компресия на междупрешленните дискове (остеохондроза);
• бременност (увеличаване на размера, матката започва да оказва натиск върху гръбначния стълб и провокира притискане на нервни окончания);
• травма, рак, тумори.

Увеличете риска от аномалии:

• хипотермия;
• лумбална туберкулоза;
• херпес зостер;
• захарен диабет;
• множествена склероза;
• възпалителни процеси, включващи тазовите органи;
• поражения, удря лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Характерни признаци на увреждане на седалищния нерв са:

1. Синдром на остра болка - започва в гърба, след което се спуска до петата. Локализира се в задната част на бедрото и долната част на крака. Има болка в целия крак при ходене, по-лошо при кихане или кашляне.
2. Ограничаване на двигателните способности.
3. Промяна на физиологичната походка.
4. Конвулсии.

Гръбначни заболявания

Често болката в стрелба е симптом на гръбначно заболяване - остеохондроза. Симптомът се усеща в бедрото и долната част на крака, дава на коленната става, не винаги се проявява в долната част на гърба. За да установите надеждно причината за заболяването, трябва да извършите цялостна правилна диагноза.

Заболявания на ставите

Постоянните болки в краката се появяват, когато са засегнати големи стави. Само десни или леви крайници или и двете могат да страдат. Най-застрашени са ставите:

• хип - болката е локализирана в бедрото;
• коляното - покрива областта на коляното;
• глезен - има тремор и слабост в стъпалото.

Шиенето е признак на ревматоиден артрит, засягащ малките стави.

Слабостта и болезнеността се усещат, когато ставите или сухожилията са ранени.

В случай на нараняване на пациент, се посочва ЯМР или рентгенография на засегнатите области.

Увреждане на костите

Остеомиелит е заболяване, свързано с разрушаването на костния мозък. Възпалителният процес, предизвикан от инфекциозни заболявания, се появява вътре в костната тъкан и води до факта, че всички елементи на костта са засегнати (най-големият - бедрената кост - най-често засегнатата кост).

Заболяването се проявява в няколко форми на базата на условията на неговия произход:

• посттравматичен;
• огнестрелна;
• следоперативен;
• контакт.

Съдейки по интензивността на проявата, се отличава остро и хронично протичане на заболяването.

Характерните признаци на патология са:

1. внезапна остра болка в краката, в същото време болки и изкривявания на костите;
2. образуване на фистула през костта;
3. появата на гнойно отделяне от образуваната дупка или появата на абсцес в костта.

С усложнението на заболяването има деформация на костите и ставите, образуването на злокачествени тумори.

Често аномалия се проявява поради нараняване на опорно-двигателния апарат. С късното откриване и отсъствието на пълноценен целево лечение, заболяването е способно да предизвика фатален изход.

Мускулна патология

Миозит или възпаление на мускулните влакна се причинява от инфекция. Заболяването може да засегне различни части на тялото. Основните симптоми на заболяването са болки в краката (в пръстите на краката), мускулна слабост и поява на подпухналост в засегнатата област.

Пациентът може да се притеснява от треска, общо неразположение, главоболие. При палпация на засегнатия участък има наличие на плътни уплътнения на чужда тъкан под кожата.

Заболяването се проявява в остри и хронични форми. Първият се среща при продължително физическо натоварване. Вторият се характеризира с периодично проявление на болка от умерен характер. Често дискомфортът се локализира в телесните мускули.

Системни заболявания на съединителната тъкан

Свързани с болки в ставите, дължащи се на наследствени фактори. Саморазрушаването на хрущялната тъкан е характерно за аномалията, поради наличието на активни антитела в човешкото тяло. Заболяването продължава периоди, има стадии на ремисия и обостряне.

Плоски стъпала

Заболяването се причинява от образуването на необичайни арки на стъпалото (костни издатини), в резултат на което те се изравняват и деформират. Ако при здрав човек подметката има анатомични възходи и падения, тогава при пациент, страдащ от плоски стъпала, няма такива.

Патологията е вродена, свързана с анормално вътрематочно развитие на плода и придобита, възникваща в хода на живота на пациента.

Основните признаци на заболяването са:

1. активно износване на обувките от вътрешната страна на подметката;
2. умора на краката при ходене;
3. чувство на умора, болки в краката в края на деня;
4. усещане за болка;
5. костна деформация.

Често плоски стъпки се развиват:

• за жени, които предпочитат обувки с висок ток;
• хора, които са неактивни, страдащи от наднормено тегло и затлъстяване;
• за работници, чиято професионална дейност е свързана с пренасяне на тежести, неправилно разпределение на физическата активност.

Изглаждането на арките води до нарушаване на нормалната амортизация на тялото по време на ходене. С оглед на това, тялото страда от удари, докато се движи, и вътрешните органи страдат. При тежко развитие на заболяването, човек може да загуби способността си да ходи нормално и да стане инвалид.

наранявания

Острата болка придружава фрактури, изкълчвания, навяхвания, когато е наранена малка или голяма тибиална кост. В случай на нараняване на коляното, раненият крак боли отпред и отдолу, под патела, набъбва, има аномална подвижност на патела.

Ако крайникът е наранен, на предната или задната му повърхност се появяват хематоми и натъртвания и може да се получи разкъсване на меките тъкани.

Физическата неактивност

Една от най-честите причини, поради които болките в краката са застой в кръвоносните съдове на крайниците, се дължи на намаляване на мускулния му тонус. Патологията е провокирана от ниска подвижност, в резултат на което мускулите вече не получават хранителни вещества и кислород, настъпва тъканна исхемия. Мускулите болят, има скованост в краката.

1. обща слабост и летаргия на мускулите;
2. сънливост (безсъние);
3. промени в настроението, раздразнителност, нестабилно психично състояние;
4. загуба на апетит;
5. намалена производителност и апатия.

На физиологично ниво, метаболизмът се нарушава, протеиновият синтез се намалява, наблюдават се дистрофични промени в костната и мускулната тъкан.

Първа помощ

За да се улесни благосъстоянието на пациента и да се намали болката, подуването и конвулсивните прояви в краката, се препоръчва:

• намаляват бавно, постепенно физическата активност;
• нанесете студен компрес с лед: той помага за отстраняване на излишната вода от тялото;
• когато се нарани, повдигнете крайник за няколко минути;
• ако болезнеността се върне в рамките на няколко часа след повреда на крайник, можете да поставите подгряваща подложка на възпалено място или да вземете топла вана;
• масажирайте засегнатата област;
• когато крайниците се схващат, се препоръчва да стоите с краката си на хладна повърхност, убождайте спасения си мускул с остър предмет, можете да легнете и опънете краката си и да си починете крака в гърба на леглото;

• пригответе контрастна вана за крака;
• разтривайте с болезнено петно ​​масло.

Ако болката се проявява редовно и се увеличава, тогава е наложително да се консултирате с медицински специалист.

Кой лекар да се свърже?

За да разберете защо сте наранени, първо трябва да посетите терапевт. Лекарят ще предпише необходимите тестове, идентифицира съществуващия проблем. В зависимост от резултатите от изследването може да са необходими консултации на съдов хирург (флеболог), ортопедичен травматолог, дерматолог, ревматолог и невролог.

диагностика

За установяване на източника на патологията, на пациента се показва пасажът:

1. ултразвуково изследване на ставите, мускулните влакна, кръвоносните съдове;
2. Рентгенови лъчи на долните крайници;
3. КТ и ЯМР;
4. електромиография.

Тези методи ви позволяват да видите и оцените състоянието на всички структурни части на долните крайници, да определите местоположението на патологията, тежестта на лезията.

Лечение на болки в краката

Методите за отстраняване на болката зависи от идентифицираната патология. Само лекуващият лекар трябва да определи тактиката на лечение и да предпише лекарства.

лекарства

Избор на лекарства поради естеството и местоположението на болката. Така че, за да се премахне бързо синдромът на остра болка в мускулите и ставите на краката, се предписва:

• обезболяващи (кетонал, ибупрофен);
• хондропротектори, възстановяващи хрущялната тъкан (Chondroitin, Artra, Struktum, Dona, Teraflex);
• противовъзпалителни средства (Фастум, Волтарен-гел).

Ако човек има възпалени крака или други ярки симптоми на съдова аномалия, тогава се посочва лекарство, което подобрява кръвообращението:

Ако искате да намалите нивото на холестерола в кръвта, предпишете:

1. Helestiramin;
2. ловастатин;
3. никотинова киселина;
4. мехлем, създаден на базата на Sophora наркотици.

Когато миозит е необходимо да се вземат болкоуспокояващи, както и лекарства, които предотвратяват възпаление на костите и мускулите (Dolex, Apizatron, Fanigan). Ако инфекцията е налице в организма, тогава участват антибиотици.

упражнения

Физическата активност спомага за облекчаване на мускулното напрежение, нормализира работата на мускулите и цялата мускулно-скелетна система, предотвратява физическата неактивност и атрофията на мускулните влакна.

За да се отървете от неприятната болезненост в краката, препоръчително е да изпълните следните техники:

• като седите, опънете краката пред себе си, покрийте подметката с две ръце и го издърпайте надолу, след това се върнете в изходното положение;
• хванете крака с пръсти и завийте надясно;
• седнете на един стол, преобърнете голия крак на пода.

За предотвратяване на плоски стъпки е полезно да ходите боси по неравни повърхности, пясък, камъчета, трева. За същата цел можете да нанесете масажна подложка.

Физическото възпитание се препоръчва ежедневно. При продължителна заседнала работа е необходимо периодично да се прави гимнастика, да се правят бързи разходки.

масаж

Масажните движения имат положителен ефект върху мускулите на крайниците:

• облекчаване на стреса;
• подобряване на благосъстоянието и настроението;
• стимулират кръвообращението;
• спира възпалителните процеси;
• предотвратяват образуването на течна стаза в тъканите.

Масажът започва с леки удари, а след това включва пляскане, изтръпване, триене. По време на процедурата трябва да се уверите, че няма болка. Ако се появят, манипулацията трябва незабавно да спре.

Не предписвайте масаж при наличие на кожни заболявания, рани, изгаряния, измръзване, тромбоза, разширени вени, възпаления, нарушения на кръвосъсирването.

физиотерапия

Физиотерапевтичните методи са най-ефективни, засягат тялото нежно и до известна степен, имат малко странични ефекти.

Ако краката болят, се назначават:

• магнитна терапия - лечение с използване на магнитно поле;
• електрофореза - въвеждане на лекарства чрез използване на електрически ток;
• лазерна терапия - въздействие върху засегнатата област с лазерен лъч.

Физиотерапията не се предписва при наличие на ракови, белодробни и сърдечно-съдови заболявания, заболявания на бъбреците и черния дроб, кожни лезии и остри инфекции.

Не се допуска провеждането на такива сесии за лечение на бременни жени, както и на хора с психични разстройства.

Народни средства

За да се отървете от често болките през нощта силна болка в краката, използвайте следните рецепти:

1. Компреси с мед. Субстанция, намазана с възпален крайник, превръзка, носена за един ден. Отнасяйте се по подобен начин всеки ден, докато не дойде облекчение.
2. Контрастните вани с лимонов цвят и сол (облекчаване на тежестта и умората в краката).
3. Тинктура от репей. Листата на растението се прекарват през месомелачка, смесват се с водка или алкохол в равни пропорции, се вливат, след това се третират с възпалени колене.
4. Котани от дървесна къща. Шепа прясна трева се налива с чаша вряща вода, влива се. В получения състав тъканта се овлажнява, прилага се върху болни стави.

Нетрадиционните методи трябва да се използват само като допълнение към основното лечение. За да могат народните рецепти да бъдат ефективни и да не влошат ситуацията, трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Хирургични методи

В ранния стадий на разширени вени и заболявания на ставите се използват минимално инвазивни методи на лечение:

• Артроскопията е въведение в съвместната кухина на специално устройство с камера, с което лекарят провежда визуална инспекция на засегнатата област, отстранява увредените части на ставата, ставни мишки и др.
• Склеротерапия - лечение на разширени вени чрез използване на склерозиращ агент - вещество, под действието на което патологичните вени се слепват и постепенно изчезват.
• Лазерна коагулация - ефект върху засегнатите области с лазерен лъч.
• Krioflebekstraktsiya - излагане на студ на увредените съдове.

Минимално инвазивното лечение осигурява:

1. минимално увреждане на тъканите на тялото: всички манипулации се извършват чрез един малък разрез (пункция) или без да се нарушава целостта на кожата;
2. безболезнена и бърза операция: цялата процедура отнема от 15 до 30 минути;
3. няма риск от повторение.

Ако избраната терапевтична тактика не помогне и болката в краката не изчезне, както и при тежки стадии на заболяването, те прибягват до хирургично отстраняване на вените.

Операцията се предписва в случай на откриване на тежка фрактура на крайника с наличие на множество костни фрагменти (части от костта се правят ръчно), разкъсвания на лигаменти или нервни влакна.

Усложнения при заболявания, свързани с болки в краката

Болка в краката, причинена от патологични причини, изисква незабавен отговор. Когато може да се наблюдава преждевременна медицинска помощ:

• сепсис (отравяне на кръвта поради инфекция);
• появата на трофични язви;
• гангрена;
• загуба на усещане и двигателна активност.

Пренебрегваното заболяване е изпълнено с увреждане или дори смърт за пациента.

Предотвратяване на болка в краката

Предотвратяването на болки в долните крайници включва:

1. превенция на наранявания, плоски крака, соматични заболявания, наднормено тегло;
2. равномерно разпределение на натоварването;
3. избягване на стрес и нервни пренапрежения;
4. поддържане на здравословен начин на живот: премахване на лошите навици, придържане към правилното хранене;
5. водене на активен начин на живот;
6. своевременно откриване и лечение на скрити патологии;
7. носят висококачествени дрехи и обувки, изработени от естествени материали;
8. спазване и почивка (сънят трябва да е поне 8 часа на ден).

За да не болят краката и човекът изглежда и се чувства здрав, трябва да следите чувствата си и когато се появят първите предупредителни знаци, потърсете квалифицирана помощ от лекар. Той ще ви разкаже подробно на какви болести боли краката, установете конкретната причина, предпишете лечение.

Не трябва да се занимавате със самолечение, тъй като това може да влоши физическото състояние и да доведе до катастрофални последици.

Болки в краката през нощта

Нощта е време за възстановяване на цялото тяло. През нощта човек почива в тялото и душата. Но какво, ако това време е засенчено от дискомфорт в краката? Защо краката ми болят през нощта и как да се справят с нея?

С кого да се свържете?

Вече на този етап човек може да направи първата грешка. Ако има нощни болки в долните крайници, тогава първо трябва да се свържете с терапевта. Той ще извърши първичен преглед, ще събере анамнеза и ще заключи кой специалист ще изпрати допълнително. В зависимост от патологията на терапевта, може да се извърши допълнителен режим на лечение:

• Диетолог.
• И травматология.
• Съдов хирург.
• Невролог.
• Онколог и др.

При пациента трябва да донесете събраните резултати от теста и предварителните заключения на терапевта. Специалистът ще проведе допълнителни изследвания, диагностицира и продължи лечението.

причини

По-долу са най-честите причини за нощни болки в краката.

Артрит и остеоартроза

Много хора смятат, че тези ставни заболявания са лидери сред всички диагнози с болки в долните крайници. Изненадващо, не е така. Въпреки това, с възрастта, вероятността от развитие на възпаление в костните структури се увеличава значително. Костите на краката вече нямат достатъчна сила, а меките тъкани нямат еластичност.

Ако, освен това, имунитетът на даден човек намалява, например, поради остри респираторни вирусни инфекции, това може да доведе до възпаление на ставите и често болки в болката са най-изразеният и характерен симптом. При дълъг процес без подходящо лечение се появява артикулационна деформация, а диагнозата става по-ужасна - остеоартрит. Заболяването обикновено протича симетрично, но понякога пациентите казват, че десният или левият крак боли повече.

С артрит е изключително рядко да се върне ставата в предишното й състояние и само малцина могат да се похвалят с възстановената анатомия на артикулацията. Основното, към което се стремят лекарите, е да спре разрушителния процес, за да се избегне увреждане на пациента. Травматологът-ортопед се занимава с корекция на тази патология. За съжаление, лечението на артроза е дълъг процес, понякога отнема цял живот.

наднорменото тегло

Това е една от основните причини, поради които човек има нощни болки в краката. Издърпващата болка може да бъде в бедрото, таза, коляното или стъпалото. През деня човек пътува няколко километра, а вечер ставите на долните крайници започват да крещят за своето незавидно състояние. Дори ако не е все още невъзможно да се открие ставна патология, всичко ще се промени много скоро, защото болката е клинична проява на заболявания и затова е невъзможно да се нарече такъв човек здрав.

Освен това, затлъстелите хора могат да се сблъскат със заболявания на гръбначния стълб (например, херния междухребетния диск), защото именно тази огромна става е в основата на опорно-двигателния апарат. И накрая, има голяма вероятност да се намерят други нарушения при такива хора, например в ендокринната или хормоналната система.

Затова е желателно пълните хора да се подлагат на прегледи с много специалисти, включително ендокринолог, ортопед, гинеколог (за жени), кардиолог. Директното лечение на затлъстяването е диетолог. Терапията е предназначена да промени радикално живота на човека. Консервативното лечение на междупрешленната херния обикновено дава добри резултати.

Синдром на неспокойните крака

Ако човек заявява: “Краката ми ме болят, когато легна в леглото вечер”, това може да означава, че има синдром на неспокойните крака. Интензивността и видът на болката могат да бъдат различни. Най-често пациентите ги описват като издърпване, стрелба и болки в мускулите на краката, „мразоци”, изтръпване, парене. Телетата се чувстват тежки, сякаш се превръщат в камък. Тя не позволява на хората да спят спокойно.

Това състояние може да възникне по редица причини:

• Дехидратацията. Тя може да се появи в топлината, защото когато човек е болен, по-късно излиза голямо количество течност от тялото и на някакъв етап неговото ниво става критично. А също така се наблюдават различни форми на дехидратация при жени, които са на диета и отказват да ядат или пият, въпреки желанията и нуждите на тялото.
• Бременност. В очакване на детето, нивото на микроелементи в женското тяло намалява, тъй като част от тях преминава през плацентата към нарастващия плод. Особено често липсата на магнезий се проявява. Такива жени трябва допълнително да вземат този минерал.
• Преди и навреме менструация. Хормоналното преструктуриране, което тялото претърпява през този период, засяга всички процеси. Мускулната болка може да бъде вариант на нормата, освен ако гинекологът и ендокринологът не фиксират другите аномалии.

Между другото, при някои пациенти се забелязва намаляване на болката по време на лека физическа активност и следователно след сън, в състояние на активно будност, дискомфортът намалява („докато не се разсея, болката не изчезва”). Препоръчително е тези пациенти да се лекуват заедно с невролог.

Венозна недостатъчност

Това е сериозна патология, която не може да бъде пропусната или пренебрегната. Основните признаци на венозна недостатъчност са сините вени на паяка. Те са тези, които карат много жени да отидат при лекаря. Мъжете с това заболяване влизат в медицинската институция много по-късно, защото не е необходимо да показват краката си на другите.

С течение на времето, вените на паяците ще се преместят на по-сериозен етап, когато изпъкналите вени се виждат на повърхността на краката. Някои хапчета не са достатъчни. В някои случаи е възможно да се отървете от този симптом чрез еластични компресионни чорапи, но понякога само минимално инвазивна процедура за отстраняване на вените може да бъде спасение.

В допълнение към паяковите вени, можете да забележите подуване в долния крайник или в определени области, както и силна болка, чиято интензивност след няколко минути в легнало положение намалява сама по себе си, без лечение. В бъдеще състоянието на меките тъкани на краката ще се влоши, а пациентът ще има тромбофлебит и той на свой ред може да предизвика развитие на белодробна тромбоемболия. Между другото, не само хората с наднормено тегло страдат от това заболяване.

Такова ужасно състояние на съдовите стени на краката може да бъде само върхът на айсберга, а пациентът има значителни отклонения в работата на цялата сърдечно-съдова система. Лечението може да включва не само приемане на лекарства, но и операция, тъй като няма други начини да се отървете от изпъкналите вени.

остеопороза

Остеопорозата е загуба на костна тъкан. Костната структура се променя постепенно и човек не забелязва никакви симптоми. През последните години те говорят за него по-често, но само във връзка с висока вероятност за фрактура на костите на левия или десния крак, най-често през есента. Всъщност симптомите на остеопороза могат да бъдат забелязани много по-рано.

Например, човек изведнъж е имал болка да стъпи на крака си. Постепенно болката се усилва, особено вечер. С прогресирането на заболяването се увеличава вероятността от фрактура на костите. Става дума само за липсата на калций, който поради редица причини се измива или не влиза в костната структура. Най-често това състояние се наблюдава при възрастни хора с лоша диета.

В допълнение, хората в напреднала възраст имат значителни промени в метаболизма на хранителните вещества и консумират храни с високо съдържание на калций, но пациентът все още не получава необходимата доза минерал. За да се подобри абсорбцията на калций помага за слънчеви бани и активно физическо възпитание.

наранявания

Говорим за хронични фрактури, които се случиха преди няколко години. Този лев или десен крак, който е бил повреден, ще боли. Счупването дори на малка кост може да бъде отразено в бъдеще с честа тъпа болка вечер в зоната на увреждане. Понякога усещанията са толкова силни, че възрастните хора плачат от болка. За съжаление, терапията на такива пациенти е насочена към намаляване на болката, т.е. те трябва да приемат аналгетици, докато болката не бъде елиминирана.

Мускулна патология

Това включва много диагнози. Най-често е прищипване на седалищния нерв или ишиас. В същото време има болка в долните крайници през нощта, която отстъпва след сън, когато човек се разпръсне. Сред характерните симптоми - чувство на светлина, изтръпване, а понякога и изтръпване в краката. Неприятни усещания се усещат както в областта на бедрото, така и под коляното. Лечението на тази патология включва невролог.

Научаваме всички причини за болката в краката през нощта.

Болки в краката, смущаващи лицето през нощта - често оплакване за приемане при терапевта. Като правило, пациентите търсят съвет от лекар, когато болката стане интензивна или пристъпите на болка нарастват. Причините за нощната болка са много, а не само болести на мускулите, сухожилията или гръбначния стълб, но и неуспехите в други системи на тялото.

Откриването на болести и причините за тях е първата стъпка към отстраняване на този неприятен симптом. Лекарят ще помогне да се определи защо е възникнало болезнено състояние, но пациентът трябва ясно да опише естеството на болката, местоположението на болката и симптомите, които го придружават.

По правило своевременното насочване към специалист помага за намаляване или изцяло премахване на риска от усложнения и негативни последици.

причини

Артроза и артрит

Остеоартритът е дегенеративно заболяване на ставите, характеризиращо се с бавно, необратимо разрушаване на ставния хрущял. Продължителното протичане на артроза води до промени и пренареждане на ставните краища на костите, възпаление и дегенерация на тъканите около ставата.

Артритът е заболяване на ставите с възпалителен характер, което обикновено засяга малките стави. Чести причини за заболяването са инфекции, наранявания, автоимунни заболявания, неврологични патологии, наследствена предразположеност и др.

Болката в краката през нощта е най-често причинена от артрит на ставите на стъпалото.

Природата и местоположението на болката

Основният симптом на двете заболявания на ставите са болка, а артрозата се характеризира с някои особености на тяхната проява. Болката се проявява рязко и остро. С артрит в ранен стадий, силни болки в краката се случват с движения, завои и завои на тялото. Прогресивната артроза се проявява с болка, дори в покой, човек търси удобна позиция, в която болезнеността намалява. В случай на пренебрегвана болест болката е остра и наподобява обратния поток, който е най-забележим по-близо до сутринта.

Болката при артрит е остра, мъчи постоянно човек и не изчезва в покой. По правило болката започва да притеснява пациента по-близо до сутринта и не изчезва самостоятелно.

При артроза и артрит болката се локализира в областта на засегнатата става.

Ако не се лекува, хиалиновият хрущял се разрежда и остеофитите растат, причинявайки болката да се усеща далеч отвъд засегнатата област.

Допълнителни симптоми

Освен болков синдром, артрозата на ставите на краката се проявява със следните симптоми:

• хрускане в ставите по време на движение, огъване / удължаване;
• намаляване на двигателната активност на засегнатата става;
• деформация на засегнатата става;
• подуване на ставите;
• чувство на "болка" в ставите при промяна на метеорологичните условия.

Допълнителни симптоми на артрит са:

• скованост в ставите;
• повишена болка по време на движение или палпация;
• подуване на тъканите около ставата;
• локално повишаване на температурата;
• треска;
• зачервяване и сърбеж в засегнатата област;
• съвместна модификация.

Диагностика и лечение

Артроза и артрит се лекуват от ревматолог, ортопед, хирург и остеопат.

Диагностичните мерки включват:

• лабораторни изследвания на биологичен материал (кръв, урина);
• цитологично и микробиологично изследване на синовиалната течност;
• Ултразвук на ставите;
• радиография в предната и страничната проекция;
• MR.

За лечение на артроза на ставите на долните крайници използвайте:

• нестероидни противовъзпалителни средства под формата на инжекции, таблетки и външни агенти;
• hondroprotektory;
• аналгетици;
• стероиди;
• физиотерапевтични дейности.

В напреднали случаи се прибягва до ендопротезис замяна на засегнатата става.

Артритът се лекува с:

• НСПВС;
• стероидни лекарства (под формата на ставни инжекции);
• лекарства за болка;
• антибактериални средства с широк спектър на действие;
• витамини;
• масаж;
• физиотерапия.

Както при остеоартрит, лечението на артрит може да бъде хирургично.

Пренапрежение и напрежение

Най-често болките в краката през нощта на фона на свръх-усилие и стрес мъчат жени и възрастни хора. Състоянието се проявява с повишен мускулен тонус в долните крайници, психо-емоционални разстройства, депресивно разстройство.

Мускулното напрежение тревожи човек както през деня, така и по време на нощния сън. В риск са пациенти с психични разстройства в историята.

Също така, хората, чиято дейност е свързана с дълъг престой на краката си, спортисти, се разболяват.

Природата и местоположението на болката

Болката през нощта, причинена от пренапрежение или стрес, се описва от пациентите като болка, теглене. Понякога има силна остра болка, подобна на спазми. Симптом може да наруши едновременно и периодично, и постоянно.

Издърпващи болки в краката се забелязват в долните части, а именно в мускулите на краката и краката. Но понякога дискомфорт може да присъства в бедрата и дори в мускулите на глутеуса.

Допълнителни симптоми

Болки в краката, причината за които е пренапрежение, обикновено се придружават от:

• умора;
• психо-емоционални разстройства;
• апатия;
• общо неразположение.

Диагностика и лечение

За да се определи причината за даден симптом, е необходимо да се потърси съвет от терапевт. Въз основа на оплаквания и данни от диагностични мерки той ще определи по-нататъшно лечение или ще насочи пациента към невролог или психотерапевт за консултация.

Диагнозата се състои в събиране на анамнеза, общ преглед и диференциация с други заболявания.

Лечение на болки в нощните крака, свързани с пренапрежение, се извършва с помощта на успокоителни, мускулни релаксанти, терапевтични упражнения.

наранявания

Наранявания, които могат да доведат до болка в краката през нощта, означават:

• фрактури на костите (нарушение на целостта);
• синини;
• навяхвания / мускули;
• разкъсване на сухожилията / мускулите;
• синдром на продължително смачкване на меките тъкани на краката (синдром на срив).

Природата и местоположението на болката

Болката от наранявания е винаги остра и остра, утежнена от движенията на краката, от палпация.

В областта на увреждането се усеща силна болка, но тя може да излъчва в областта на слабините, задните части, долната част на гърба и долната част на корема.

Допълнителни симптоми

В допълнение към болката, травмите на краката са придружени от допълнителни признаци, в зависимост от вида.

Натъртване:

• подуване на тъканите;
• хематом;
• загуба на усещане в мястото на нараняване;
• нарушение на функционалността на крайника.

фрактури:

• подуване и подуване в областта на нараняване;
• подкожен кръвоизлив;
• двигателни ограничения;
• неестествена позиция на краката;
• анормална подвижност на мястото на фрактурата;
• визуално откриваеми фрагменти (с отворена фрактура);
• кървене (с отворена фрактура).

разтягане:

• мускулно напрежение в областта на разтягане;
• подуване на засегнатата област;
• зачервяване или синя кожа в областта на нараняване.

Мускулна пропаст:

• оток, причинен от тежък кръвоизлив;
• образуването на пролука между лигамента и мускула, която може да се определи чрез палпация (с пълно разкъсване);
• абсолютно ограничаване на движението на мястото на повредата.

Синдром на катастрофата:

• подуване на крайника;
• увеличен обем на крайника;
• уплътняване на меките тъкани;
• незначителни кръвоизливи под кожата;
• ожулвания, мехури, пълни с течност;
• ограничена мобилност;
• намалена чувствителност;
• отслабване на пулсацията на кръвоносните съдове в зоната на увреждане.

Диагностика и лечение

Травматологът и хирургът се занимават с диагностика и лечение на увреждания на долните крайници.

Възможно е диагностициране на травма чрез визуално изследване на пациента, чрез изследване и рентгенологично изследване.

Лечението на болки в краката, причинено от наранявания, включва:

• употребата на обезболяващи (орални и локални);
• приемане на противовъзпалителни лекарства;
• фиксиране на увредения крайник;
• диуретични лекарства.

Инфекции: грип, остеомиелит, еризипел

Грипът е остра инфекция на дихателните пътища.

Природата и местоположението на болката

При грип пациентите съобщават за постоянна болка в краката, особено през нощта.

При грип болката се разпространява по цялата дължина на краката, особено в областта на ставите.

Допълнителни симптоми

Заболяването се характеризира с наличието на следните симптоми:

• обща слабост;
• кашлица;
• главоболие, болки в ставите, замаяност;
• повишаване на температурата до 39 градуса;
• втрисане;
• назална конгестия;
• подуване и зачервяване на назофаринкса и орофаринкса;
• сърдечна аритмия.

Остеомиелит е инфекциозно възпаление на костната тъкан, причинено от стафилококи, гъбички и бактерии.

Природата и местоположението на болката

Болката с остеомиелит се характеризира с персистентност, остра проява. Понякога болката болезнена.

Болков синдром е локализиран в сегмента на засегнатия от бактерии крайник. По правило това са тибията и бедрената кост.

Допълнителни симптоми

Сред симптомите на болестта излъчват:

• повишаване на температурата до 40 градуса;
• тахикардия;
• втрисане;
• ограничаване на мобилността на крайниците;
• зачервяване на кожата над лезията.

Еризипелите са кожни заболявания, причинени от експозиция на стрептококи. Erysipelas е област, която е ясно ограничена и има дори граници.

Природата и местоположението на болката

При еризипета пациентът отбелязва наличието на извити болки в засегнатата област.

Болката е локализирана на мястото на лезията, но често "раздава" на близките тъкани и органи.

Допълнителни симптоми

Заболяването се развива бързо и започва с появата на втрисане. След кратко време се появяват други признаци на патология:

• появата на зачервяване на кожата, която много бързо се увеличава;
• парене, сърбеж и болка в мястото на зачервяване;
• подпухналост на еризипа;
• обща слабост;
• главоболие;
• болки в ставите и мускулите;
• гадене и повръщане;
• тахикардия;
• увеличаване на телесната температура.

Диагностика и лечение

Ако се подозира инфекциозно заболяване, е необходимо да се свържете с общопрактикуващ лекар, който да извърши необходимата диагностика, да определи причините за заболяването и да предпише лечение.

Диагностика на инфекциозни заболявания включва:

• инспекция;
• вземане на история;
• пълна кръвна картина, урина;
• бактериологично изследване на кръвта.

Лечението на инфекции с инфекциозен произход се извършва под наблюдението на лекар и се състои от набор от мерки, включително: t

• приемане на антибактериални лекарства;
• използване на имуностимулиращи лекарства;
• физиотерапия;
• диета;
• приемане на обезболяващи;
• като приемате противовъзпалителни лекарства локално и орално.

остеохондроза

Дегенеративна дистрофична болест, характеризираща се с изтъняване и разрушаване на хрущялните повърхности на костите.

Природата и местоположението на болката

Развитието на заболяването се характеризира с болки в гръбначния стълб и долните крайници. Като правило, краката болят по-силно, когато се движат, но могат да пречат на пациентите през нощта, когато обръщат тялото или са в една позиция за дълго време.

Допълнителни симптоми

В допълнение към болката в краката, има тяхната скованост, безпричинно студено заклинание, изтръпване. Възможна е и твърдост при движение.

Диагностика и лечение

Диагнозата "остеохондроза" се прави на базата на рентгенови снимки, данни от КТ и ЯМР, както и лабораторни изследвания.

За употреба:

• НСПВС;
• аналгетици и обезболяващи средства;
• hondroprotektory;
• мускулни релаксанти;
• методи за физиотерапия;
• Физиотерапия и физиотерапия;
• масаж.

endarteritis

Хронично заболяване на артериите с възпалителен характер, което води до нарушена циркулация на кръвта и в резултат до затваряне на лумена на кръвоносните съдове.

Природата и местоположението на болката

Болката в краката при това заболяване е постоянна, остра и силна. Дискомфортът се усеща по време на движения и в покой. Болката е локализирана в телесните мускули.

Допълнителни симптоми

Развитието на заболяването е съпроводено от тежка умора на краката, чувство на студ в долните крайници, изтръпване и подуване, бледа кожа. Също така, пациентът страда от периодични крампи на краката, посиняване и крехкост на нокътните пластини.

Когато болестта е пренебрегната, няма пулс в краката.

Диагностика и лечение

Диагнозата на заболяването се извършва с:

• капиляроскопия;
• осцилоскоп;
• ангиография;
• rheovasography;
• САЩ.

Невъзможно е напълно да се лекува болестта, но има шанс да се намали скоростта на развитие на патологията и да се избегнат усложнения.

Лечението се извършва с лекарства, най-често използвани:

• спазмолитици;
• антибиотици;
• антикоагуланти;
• кортикостероиди;
• антитромбоцитни средства;
• антипиретици;
• витамини.

Физиотерапия, балнеотерапия и хипербарна оксигенация дават добър терапевтичен ефект.

Липсата на лечение за ендартерии води до тъканна некроза и развитие на гангрена, чието лечение се извършва само с помощта на ампутация на крайник.

Разширени вени

Патология, която се развива поради нарушен венозен кръвен поток. Началото на заболяването е появата на малки съдови ретикули на бедрата и пищяла, след което на кожата се образуват заплетени туберкули от вените.

Природата и местоположението на болката

Болката с разширени вени е извита, болка в природата. Понякога болката е остра, пулсираща, конвулсивна. Локализира се главно в областта под колянната става, в глезена и долната част на крака.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение на патология, включващи флеболог. Диагнозата на заболяването се извършва чрез функционални тестове, доплерова сонография и ултразвуково ангиосканиране.

Лечението на патологията може да бъде хирургично, компресионно и лекарствено.

Плоски стъпала

Деформация на стъпалото, развиваща се по време на бременност, тежки физически натоварвания, носещи неудобни обувки, наранявания. Понякога плоските стъпки са наследствени и могат да бъдат вродени.

Природата и местоположението на болката

Flatfoot се характеризира с тежест в краката, болки в мускулите, болки в колянната става. Също така често плоски стъпки са причина за нощни спазми при хора.

Диагностика и лечение

Възможно е да се диагностицира плоска стъпка след изследване на пациента и въз основа на проведените изследвания, като например подометрия, платография и рентгенография на стъпалото в страничната проекция.

Лечение на патология при възрастен се извършва с помощта на масаж, водни процедури, физиотерапия.

Причини за възникване на болка при деца

Много родители се притесняват от въпроса: "Защо краката на бебето могат да болят нощем?" При по-млади пациенти болката в краката през нощта може да се дължи на следните състояния и заболявания:

• сколиоза;
• дисплазия на тазобедрената става;
• хормонални промени (при юноши);
• неврологична патология;
• дефицит на витамини и микроелементи;
• лимфостаза и др.

Много често причината, поради която кракът (краката) при деца боли през нощта, е състояние, наречено „болка от растеж“. Експертите смятат, че появата на болка е свързана с бързото нарастване на костите на детето. В същото време, мускулната система „закъснява” растежа, мускулите и сухожилията се разтягат и компресират ставите. Интензивността на болката и тяхната локализация са различни. Най-често предната част на бедрото, телето и долната част на крака страдат.

Детето се оплаква от болки в краката, което е подобно на болката след тежко физическо натоварване.

Ако детето има оплаквания от нощни болки в краката, е необходимо детето да се покаже на лекаря и да се направи подробен преглед. Ранното откриване на патологични процеси ще помогне да се избегне развитието на усложнения.

В кой случай е необходима спешна помощ от лекар?

Потърсете спешна помощ от специалист, ако:

• остри болки в краката не минават дълго време и не спират с болкоуспокояващи;
• краката бяха изтръпнали, подути, изгубени;
• болката се усеща не само в краката, но и в други части на тялото;
• кожата на долните крайници е втвърдена, променен цвят;
• болката в краката е предшествана от нараняване.

Също така, не забравяйте да гледате следния видеоклип

Първа помощ

Ако изпитвате болка в краката, експертите препоръчват да не отлагате посещението при лекар. Но ако консултацията е недостъпна по някаква причина или болката се появява рядко и не е съпътствана от допълнителни симптоми, можете да помогнете на пациента сами.

По време на пристъп на силна болка можете да вземете хапче от упойващо средство - например ибупрофен.

Болката може да отслабне по време на лек масаж на краката (краката, телесните мускули).

Ако краката болят през нощта, а причините за болката са съдови патологии или разширени вени, тогава е необходимо да се приеме такава легнала позиция, че краката да са над нивото на главата.

Болка в краката, която се появява в покой или през нощта, е симптом, който не може да бъде пренебрегнат. Много патологии, чийто симптом е болка в долните крайници, могат да доведат до необратими последствия, които са опасни не само за здравето, но и за живота на пациента.