Подкожен хематом: лечение, симптоми, видове

Хематомите са кухини в тъканите, пълни с кръв (понякога коагулирани). Хематомът често се бърка със синини, но те имат отличителни белези:

1. Хематомите са много по-болезнени от обикновените натъртвания. Когато натиснете в мястото на кръвоизлив има остра болка.
2. При хематомите мястото на кръвоизливи набъбва.
3. Повърхността на кожата над хематома обикновено има треска.
4. Подвижността на мускулите в областта на хематома може да бъде нарушена.

Описание на подкожния хематом

Подкожният хематом е кръвоизлив в кухината под кожата, придружен от болка и обезцветяване на кожата. Такива образувания се появяват на мястото на контузии, когато са заразени с инфекциозни заболявания (сифилис, туберкулоза, скарлатина) или при наличие на системни заболявания (лупус еритематозус).

В случай на нараняване, съдовата тъкан се разкъсва и кръвта се излива под кожата. Понякога могат да се появят петехии (точка хематоми с кръгла форма), разпръснати из цялото тяло. Това се дължи на факта, че човек има висока пропускливост на стените на съда или ниско съдържание на тромбоцити.

Хематомите са различни, в зависимост от тежестта на увреждането, което е причинило образуването му:

1. Първа степен: няма нарушения на функционалността на органите. Подкожният хематом се появява след един ден (приблизително) след нараняване, има не много наситен цвят и не се придружава от силна болка при допир. Той обикновено се решава сравнително бързо.
2. Втора степен: частично функционално увреждане на органа. Образуването на хематома се случва няколко часа след нараняването, има оток на мястото на нараняване, болка локализирана, остра в природата. В присъствието на такъв хематом трябва да се консултирате със специалист за налагане на превръзка под налягане.
3. Трета степен: нарушение на функционалността на тялото. Един час след нараняването се образува хематом. Обикновено има голям размер, в областта на подуване. Болката при докосване е много тежка. Понякога тези хематоми могат да станат интрамускулни, така че трябва да попитате колкото е възможно по-скоро за помощта на Вашия лекар.

Подкожни хематоми: симптоми

Първият етап на образуване на хематома се характеризира с появата на синьо-виолетово петно ​​под кожата. По време на палпацията можете да почувствате печата, болката. По време на резорбцията подкожният хематом променя цвета си: от пурпурен, постепенно става розов, зелен и след това жълт. Това явление е причинено от разпадането на хемоглобина.

Болката обикновено продължава, докато хематомът се абсорбира напълно.

Подкожните хематоми, които се образуват върху лигавиците, могат да имат голяма площ, но не причиняват неприятни усещания и болка.

Бъдете внимателни, в никакъв случай не трябва да се опитвате сами да отворите хематома от всякаква тежест. При отваряне на кухината на хематома раната се заразява (кръвта е хранителна среда за микроби и бактерии). При инфекция се наблюдават гнойни изхвърляния от открит хематом, зачервяване на кожата извън хематома, повишена телесна температура.

За да диагностицира хиподермичен хематом, лекарят чувства мястото на промяна на цвета на кожата, измерва телесната температура и определя степента на хематома по естеството на оплакванията на пациента и предписва подходящо лечение.

Лечение на подкожни хематоми

При лечението на подкожни хематоми обикновено се използват само консервативни методи. Нанесете лед или сняг на мястото на нараняване (в зависимост от местоположението на жертвата и обстоятелствата). След това се прилага превръзка под налягане.

При силна болка можете да приемате аналгетици и да смазвате мястото на увреждането с гел Troxevasin.

При обширен хематом лекарят трябва да предпише пункция на течната кръв.

Ако след всички предприети мерки, кървенето в хематома не спре, тогава се отваря, зашива се шевът и се почиства кухината на хематома.

Традиционни методи за лечение на подкожни хематоми

За да се ускори резорбцията на хематома, можете да използвате топли компреси. На мястото на кръвоизлива се поставят бутилка с гореща вода, торба с гореща сол, варено яйце и бутилка вода.

• Badyag - отличен инструмент за резорбция на хематоми от лека природа. Прахът трябва да се разреди с топла вода, да се постави кашата на място хематом и масаж. Дръжте върху кожата 20 минути, след това изплакнете. Внимавайте да не попаднете на лигавиците, прекарайте процедурата с ръкавици.
• При лечение на малки подкожни хематоми може да се приложи посетеното зеле (трябва да се направят много нарязвания с нож върху него, за да се извади сокът). Нанесете този лист върху хематома трябва да бъде 3 пъти на ден за един час. Можете също така да използвате бульони от див розмарин и дъбова кора.

За лечение и бърза резорбция на хематоми, този мехлем е подходящ: нарязан на ситно лук, в тенджера (използвайте алуминий), стопи 50 г восък, 50 г смола, 50 г прополис. Когато масата започне да кипи, добавете 30 г масло и нарязан лук. Докато съставът е кипящ, разтопете 50 g бебешки сапун във водна баня и го добавете към останалите съставки. Много готви, докато стане хомогенна. След това трябва да се филтрира и охлажда, за да се втвърди. Такъв маз може да смазва хематомите няколко пъти на ден. Той има нежен затоплящ ефект.

усложнения

Когато процесът на резорбция на хематома се забави по някаква причина (вирусни заболявания, функционални нарушения в здравето и т.н.), може да има усложнения. Едно от най-сериозните усложнения е инфекцията с последващо нагряване. Налице е повишаване на телесната температура и хематом, силна болка. В такива случаи насочването към специалист трябва да бъде своевременно.

Хирургът ще отвори кухината на хематома и ще почисти съсирената кръв, ако е необходимо, като превърже кръвоносния съд. След това канализацията се извършва с антисептични разтвори и с монтаж на дренаж.

Ако на кожата на главата настъпи локализация на подкожния хематом и има гадене и световъртеж, незабавно се консултирайте с лекар, защото последиците от нараняване могат да бъдат не само хематом, но и сътресение. В такива случаи лечението на подкожен хематом избледнява на заден план.

Има случаи, при които хематомът не се разрешава. Под кожата се образува уплътнение, обрасло с фиброзна тъкан. Обикновено в такива случаи хирургът предписва операция за отстраняване на печата.

Често след операцията се образуват подкожни хематоми. Те могат да се появят поради повишено налягане, отворен съд в мястото на операцията, лошо съсирване на кръвта и др. След операцията хематомите се появяват в 8 от 10 случая. Синьо петно ​​може да се появи веднага или може би няколко дни след операцията. Обикновено такова образование веднага се забелязва от лекар и се подлага на преглед и лечение. Когато се открие следоперативен подкожен хематом, се предписва лечение, което няма противопоказания към пациент, който наскоро е опериран.

Как да излекуваме хематома бързо погледнете във видеото.

Подкожният хематом е просто неприятна проява на нараняване. Нейното лечение се състои от консервативни процедури и най-често не изисква надзор от лекар. При спазване на всички правила на лечение, хематомът се усвоява успешно и не дава усложнения.

Подкожен кръвоизлив (хематом)

Алтернативни имена: синини; червени петна по кожата, хематом, петехии

Кръвоизливи на кожата (под кожата) могат да възникнат в резултат на избухване на кръвоносни съдове, които образуват малки червени точки (т.нар. „Петехии” - петна по кожата или лигавици с диаметър 1-2 mm в резултат на най-малките капилярни кръвоизливи). Кръвта може да се събира и под тъканите в големи плоски области (това е „пурпура“) или в областта на много голяма синина („синина“).

Кървенето в кожата е типичен признак за хеморагична диатеза, авитаминоза С; наблюдавани при много заболявания (тиф, тиксо, рикетсиози, скарлатина, дифтерия, морбили, хеморагична треска, наркотична интоксикация, лъчева болест и др.).

В допълнение към обичайните наранявания, кръвоизливи по кожата или лигавиците са много важен знак и трябва винаги да се проверяват. Зачервяване на кожата (еритема) не трябва да се бърка с кървене. Ехимоза (петна по кожата от синьо-черен цвят, резултат от кръвоизлив в околните тъкани в резултат на нараняване или спонтанен поток на кръв от кръвоносните съдове - например при някои заболявания на кръвта; кръвоизливи в кожата или лигавицата, чийто диаметър е повече от 3 мм; Животната екхимоза често се нарича "синини"), пурпурата и петехиите не стават бели (не стават бели) при натискане. Зачервяването на същата еритема намалява и след това се връща, когато спрете да натискате засегнатата кожа.

Чести причини за хематоми

- повреда или нараняване;
- алергични реакции;
- автоимунни заболявания;
- вирусни инфекции или заболявания, засягащи съсирването на кръвта;
- тромбоцитопения (състояние, характеризиращо се с намаляване на броя на тромбоцитите под 150 · 109 / l, което е съпроводено с повишено кървене и проблеми с спиране на кървенето);
- медицинско лечение, включително радиационна (лъчева) терапия и химиотерапия;
- антитромбоцитни лекарства като клопидогрел (Plavix);
- контузии;
- детска възраст (петехии най-често при новородени);
- стареене на кожата;
- идиопатична тромбоцитопенична пурпура;
- Пурпура на Schonlein-Henoch (системен васкулит, засягащ микроваскулатурата, артериолите, капилярите и посткапиларните венули, клинично често се проявява кожен хеморагичен обрив във връзка с увреждане на ставите, стомашно-чревния тракт и бъбреците);
- левкемия;
- лекарства;
- антикоагуланти като варфарин или хепарин;
- аспирин;
- стероиди;
- сепсис.

Диагностика и лечение на хематоми

Защитете кожата от стареене. Избягвайте нараняване, като например препъване на остри или груби предмети. Не разтягайте кожата. За порязвания или драскотини използвайте натиск под прав ъгъл, за да спрете кървенето.
Ако човек има реакция към лекарството, той трябва да разбере от лекаря си дали е необходимо да се спре употребата на лекарството. В противен случай трябва да следвате предписаната терапия за лечение на основните причини за проблема.

Необходимо е да се консултирате с лекар, ако:

- пациентът има внезапно кървене на кожата без видима причина;
- пациентът забеляза, че необяснимите синини не изчезват.

Лекарят ще прегледа и може да зададе следните въпроси за кървене:

- дали пациентът е получил скорошно нараняване или злополука;
- дали пациентът е бил болен напоследък;
- дали пациентът е имал лъчетерапия или химиотерапия;
- какви други лечения са предписани на пациента;
- дали пациентът приема Аспирин повече от веднъж седмично;
- дали пациентът приема Coumadin, Heparin или други разредители на кръвта (антикоагуланти);
- дали има повторно кървене;
- дали тялото на пациента винаги е имало склонност към кървене на кожата;
- дали пациентът е започнал да кърви в ранна детска възраст (например по време на обряда);
- първото кървене започва след операция или когато трябва да се извади зъб.

Могат да се извършват следните диагностични тестове:

- коагулация на тестове, включително INR (международно нормализирано съотношение) и протромбиново време (PT);
- пълна кръвна картина с брой на тромбоцитите в кръвта и диференциална кръвна картина;
- биопсия на костния мозък.

Опасни ли са кръвните пъпки по тялото?

Предишна статия: Pimple wen

Оказва се, че акне, не само на лицето, но и на други части на тялото, е нарушено от повече от 80% от хората.

Но ако те са се научили да се справят повече или по-малко с обикновени изригвания, кръвната пъпка обикновено се обърква.

Защо той се появи и какво да прави с него, за да не навреди на здравето му?

• Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
• Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
• Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
• Здраве за вас и вашето семейство!

Има няколко вида акне:

• комедони - могат да бъдат бели и черни. Черните имат корк на изхода на пората, всеки човек вероятно е запознат с тях, това са така наречените „черни петна” по кожата. При белите комедони натрупването на себум е по-дълбоко, в рамките на фоликула, така че те изглеждат като малки, безболезнени натъртвания;
• пустули (акне) са възпалени елементи с гнойно съдържание. Обикновено в тях преминават бели комедони, ако се заразят. Когато този вид обрив е много, те се наричат ​​акне;
• подкожно акне - разположени дълбоко под кожата и нямат достъп до външната страна. Ако бактериалната инфекция се присъедини към съдържанието им, тогава такава пъпка може да се превърне в фурункул - много голям болезнен елемент с гнойно съдържание.

Какво е кръвна пъпка

Кръвната пъпка е вид папула или змиорка.

• Цветът на тази пъпка е червен, бордо или синкав и дори черен.
• Обикновено този елемент съдържа инфилтрация и разширени кръвоносни съдове, които му придават такъв цвят. Но изглежда, че е пълна с кръв.
• При притискане (което е абсолютно невъзможно), кръвоносните съдове лесно се повреждат и кръвта изтече.

Между другото, кървенето може да бъде доста дълго, което още веднъж не доказва съдържанието на кръв в кухината на пъпките, а в местоположението на разширени съдове близо до повърхността.

Такива образувания могат да бъдат открити на всяко място с тънка кожа: не само по лицето, но и по корема, извивката на лактите, зоната в близост до мишниците, на интимно място.

Снимка: локализация зад ухото

Причини за

Кръвните пъпки могат да се появят по различни причини, точно като нормалните.

Те могат да бъдат:

• хормонален дисбаланс;
• неправилно или небалансирано хранене;
• заболявания на храносмилателната система или неизправност на храносмилателния тракт;
• нарушения на черния дроб;
• лоши навици;
• стрес.

Лечението на такива акне трябва да започне с определяне на фактора, който е повлиял на тяхната поява.

Това е особено важно, ако има много кръвни акне по тялото или често се появяват.

локализация

Акнето се формира не само по лицето, а тук те са просто по-видими за другите.

Снимка: обрив на лицето

• Обриви могат да се появят на гърба, гърдите, срамната, папата и бедрата. Болезнено подкожно акне може да се появи на устните на гениталиите.
• Възпален елемент, понякога с гнойна глава, може да се образува на устната. Акнето се появява в устата. Възпаленото образование на езика се нарича „пип“. В устата по бузата може да се появи цяла група обриви.

Всички те възникват по различни причини, поради което локализацията им може да бъде различна.

Каква е опасността

• Опасността от акне с кръв, преди всичко, в грешната диагноза на тази формация. Това е, всъщност, може да не е пъпка на всички, следователно, изтласквайки го, човек рискува да придобие по-сериозни здравословни проблеми.
• Друг риск е инфекцията. Ако кухината на тази формация се е отворила, случайно или умишлено (по време на екструзия), инфекцията може да проникне вътре. Не можете да докосвате такъв елемент с ръцете си. Трябва да се лекува с антисептик и да се остави да изсъхне напълно и независимо да падне от кората, която се появява.

Подобни обриви

Една пъпка с кръв може да бъде объркана с друга доброкачествена форма на кожата - хемангиома.

• Това е обрасли кръвоносни съдове, така че цветът също варира от ярко червено до виолетово.
• Когато се натисне върху хемангиомата, може да бледи, но след това отново да си възвърне цвета. При акне това правило не се прилага.

Много е трудно да се разбере какво точно се е появило на кожата. По-добре е да се консултирате с лекар. Но преди това не предприемайте никакви действия.

Особено опасно е да се нарани хемангиома. Това може да е причината за нейното прераждане.

Тези лекарства, които са ефективни срещу акне, не засягат хемангиомата.

Това вече трябва да ви накара да се замислите за естеството на появилото се образование.

Видео: "Акнето марки"

Методи за лечение

Без определяне на истинската причина за образуването на кръвни акне, лечението ще доведе само до временно действие.

Затова е препоръчително да бъдат прегледани от специалисти, за да се идентифицират аномалии в работата на вътрешните органи.

Какво трябва да направя, ако лицето ми има акне? Вижте тук.

Как за лечение на такива акне?

Можете да опитате:

• нанесете специално мехлем върху предварително почистената кожа (Zinnerit, Klindevit, Retinoic, Ichthyol, Heparin, Zinc);
• прилагат някои козметични процедури (озонотерапия, ултразвуково почистване, лазерен пилинг).

Мога да помогна и народни средства:

• Разтворете в чаша топла вода една чаена лъжичка сол и сода. С памучен тампон, напоен с разтвор, избършете проблемната област на кожата. Не бързайте да миете, направете го след един час с хладка вода;

Снимка: билкови лосиони могат да се използват с тенденция към проявление на акне

• домашно приготвен ментов лосион. Направете отвара от листата си (Art. Spoon в чаша вряща вода), добавете 1 чаена лъжичка към него. борен алкохол и ч.л. лимонов сок. Избършете 2 пъти на ден обриви;
• действа добре срещу пъпки от бреза от акне и орехови листа. Вземете 2 супени лъжици. л. един или друг компонент, налейте 200 ml вряща вода на слаб огън за 5 минути. След охлаждане, почистете покритите с акне области няколко пъти на ден с този бульон;
• подобно на предишната отвара може да се приготви от малинови листа. Точно преди употреба, дори го разредете на половина с преварена вода;
• може да бъде полезен и сок от живовляк. Изстискайте я от пресни листа и разтривайте кожата с акне няколко пъти на ден.

Ако се занимавате с акне, резултатите скоро ще бъдат забележими.

предотвратяване

Дори ако се отървете от кръвните акне, те скоро могат да се образуват. Така че не забравяйте за превенция.

Простите действия ще ви помогнат да запазите чистотата и красотата на кожата си:

Снимка: прилагането на сок от алое за грижа за кожата ще намали възпалението

• пригответе листа от алое, така че те винаги да са под ръка. Вземете няколко листа и ги сложете в хладилника. След няколко дни могат да се използват. Нарежете листа по дължина и избършете кожата след измиване или почистване;
• измийте или разтрийте проблемната кожа с билкови отвари (лайка, нишка, мента, невен). Тези процедури се извършват след основното измиване с помощта на специални инструменти, подбрани според вида на вашата кожа. Можете да приготвите отвара за бъдещето, замръзвайки в ледените кутии. Изтрийте лицето с една зара след сутрешните хигиенни процедури;

Снимки: Някои храни могат да причинят акне.

• Не забравяйте, че храненето е важно за външния вид на кожата. Не злоупотребявайте с кафе и сода, с бързо хранене, пикантни и пържени храни, както и със сладкиши и сладкиши. Спазвайте мярката и се опитайте да разнообразите менюто със зеленчуци и плодове;
• кожата се нуждае от ежедневна грижа. Консултирайте се с козметик за подходящи средства;
• Не забравяйте за релаксация и ежедневни разходки на чист въздух. Стресът и липсата на кислород бързо стареят кожата и причиняват различни проблеми.

Въпроси и отговори

Ами ако се откъсне

Ако пъпчицата на кръвта е олющена, може да има дълго, макар и не много силно кървене.

• Оставете кръвта да продължи за няколко секунди, не бързайте да я избършете, особено с ръцете си. Микробите се отмиват от раната с кръв. Напълнете раната с водороден пероксид.

Снимка: чрез нанасяне на памучен тампон, потопен във водороден пероксид, можете да спрете кървенето

• Ако кървенето не спре, натопете памучен тампон в пероксид, натиснете здраво раната и задръжте за 3-5 минути.
• След това третирайте раната с антисептик (можете да използвате Зеленко и йод, но по-добре от безцветен - Мирамистин, хлорхексидин хидрохлорид).

Получената кора не може да бъде откъсната, тя предпазва от инфекция.

След няколко дни тя ще изчезне сама.

Появи се по време на бременност

Промените в хормоналните нива по време на бременност могат да причинят образуването на акне и кръвта.

• Една пъпка може да се образува на всяка част от тялото, дори в интимната зона, например, върху срамните устни. Необходимо е да се консултирате с лекар. Той ще предпише безопасни лекарства за лечение.
• Независимо, можете да направите лосиони от отвари от билки (лайка, низ, невен), внимателно да ги изсушите със салицилова киселина (да я нанесете с памучен тампон точно на пъпка).

Защо не премине вътрешно акне за дълго време? Вижте тук.

Какво да направя, ако акнето се появи в слабините, като че ли е Уен? Прочетете.

Може да е подобно на образованието му. Така че не се колебайте да се консултирате с лекар, особено ако забележите, че обичайните начини за справяне с акне в този случай не водят до положителен резултат.

Какво е хематом - причини, симптоми и видове, диагностика, методи на лечение и профилактика

Преведено от гръцкия език "хем" означава кръв. Хематомът е неговото натрупване в тъканите, дължащо се на травма, при която настъпва съдова руптура. Кодът на тази патология според ICD-10 е T14.0. Популярното име е синина. При малките размери той решава самостоятелно. Те могат да бъдат локализирани не само под кожата, но и в стените на вътрешните органи, мозъка, по-дебели мускули. Обширните хематоми трябва да се лекуват с лекарствени или хирургични методи.

причини

Основната причина за образуването на хематоми е травматично въздействие върху меките тъкани: натъртване, изстискване, удряне, прищипване, разтягане. Механизмът на синини е в разкъсването на кръвоносните съдове. Размерът и тежестта зависи от техния размер, местоположение и брой на увредените райони. Разкъсването на кръвоносните съдове може да бъде провокирано и от някои лекарства, например антикоагуланти и ацетилсалицилова киселина. Немеханичните причини включват някои заболявания, като:

• Синдром на Mallory-Weiss - пукнатини в горната част на стомаха или долния хранопровод, причинени от повръщане поради прекомерно преяждане или приема на алкохол.
• Левкемия - злокачествено неопластично заболяване на хемопоетичната система
• Атеросклерозата е образуването на холестеролни плаки в лумена на съдовете.
• Хеморагичният васкулит е поражение на най-малките кръвоносни съдове в тялото: капиляри, артериоли и венули.

Интрамускулен хематом се свързва с инжекции, които се правят в седалището. Новородените понякога имат цефалогематома. Тяхната причина е несъответствието между главата на детето и тесния родов канал на жената. Вътречерепното увреждане при новородените също е свързано с трудни раждания. Отделна група се състои от следоперативни хематоми. При бременни жени те могат да се появят след цезарово сечение. Списъкът с причините за следоперативните хематоми включва също:

• намалено съсирване на кръвта;
• съдови патологии;
• повишена чупливост на съдовите стени;
• влошаване на съсирването на кръвта;
• високо кръвно налягане след операция;
• повишена съдова пропускливост, което причинява тяхното разкъсване.

Как изглежда хематомът?

Когато кръвта се излива в подкожната тъкан, се образува гъсто и болезнено подуване на мястото на нараняване. Външно, синината изглежда като място на кожата, чийто цвят може да определи продължителността на увреждането. В началния етап кожата става червена, а след това постепенно става лилаво-синкава. След 2-3 дни, синината става жълтеникава, а след 4-5 дни - зеленикава. През това време хемоглобинът се разпада и за 4-5 дни петното може да се свлече малко надолу.

симптоми

Основната характеристика е промяната в цвета на кожата в областта на раната до червено-червено, бордо, синьо-виолетово. Общата клинична картина на развитието на хематом зависи от неговата тежест. Като цяло, според основната класификация, те се разграничават в три: леки, средни и тежки. Те се определят от размера и дълбочината на повредата. Характерните различия на всеки етап са следните:

• Лесно. Развива се през деня след нараняване. Увреждането е придружено от умерена болка. Не се наблюдават подуване и подуване, физическата активност се поддържа на нормално ниво. С осигуряването на своевременна помощ образованието бързо се възстановява.
• Средна. Образува се в продължение на 3-5 часа след нараняване. Увреждането на тъканта е по-дълбоко, което причинява болка. На неговия фон има оток на кожата и понякога ограничаване на двигателната активност.
• Heavy. Чества се през първите няколко часа след нараняване. Пациентът има общо и локално повишаване на температурата на нарушеното движение на увредения крайник, силно изразена болка.

При увреждане на мозъка се появяват гадене, повръщане, замаяност и главоболие. Интракраниалните хематоми са придружени от редица симптоми, като:

• психомоторна възбуда, преминаване в епилептични припадъци;
• брадикардия;
• хемипареза от страна на увреждане;
• зрителни увреждания;
• пирамидални знаци;
• загуба на съзнание до кома;
• Анизокория - различни размери на зениците на дясното и лявото око.

В случай на кръвоизлив перитонитът се развива в коремната кухина, което се проявява с остра болка в корема и повишаване на температурата. Освен това, жертвата има гадене и повръщане, кашлица, задух. Ретрохориалният тип хематом, който може да възникне през първия триместър на бременността, е придружен от следните признаци:

• кафяво или кърваво вагинално течение;
• болки в корема и долната част на гърба;
• червен вагинален секрет.

Синята и хематом трябва да се различават един от друг. Последното е по-сериозно нараняване, което често изисква спешно лечение. Синината е лека форма, когато са повредени само малки капиляри. Характеризира се с леко подуване и лека болка. Не се наблюдава повишаване на температурата.

Има много класификации. Един от критериите за идентифициране на техния вид е тежестта: лека, умерена или тежка - техните симптоми са описани по-горе. В зависимост от клиничните признаци, хематомът е от следните типове:

• Ограничено до периферията. В центъра те имат омекотена структура, а по ръбовете са с гъст контур.
• Обобщено. Разрешете се самостоятелно само при малки размери. Обвивката на хемотума се характеризира с натрупването на големи количества течност вътре.
• Дифузно. Те се увеличават много бързо, поради което изискват незабавно отваряне, за да се открие кръвоизлив.

Когато синина в очната ябълка се диагностицира параорбитален хематом. Заради нея човек може да загуби зрението си. Периорбиталният хематом е синина около очите, свързана с нараняване на главата. Това са две различни нарушения, които си струва да бъдат разграничени. Като се вземе под внимание състоянието на излятата кръв, хематомите се разделят на коагулирани и безцветни (пресни), незаразени и гнойни. Критерий за друга класификация е появата на кръвоизлив. Тя зависи от вида на разлятата кръв. Като се има предвид този фактор, се разграничават следните:

• Артериалната. Когато се излива артериалната кръвна кухина, цветът на мястото на увреждането е яркочервен и неговата площ често е по-обширна от другите видове.
• Венозна. Ако се наруши целостта или притискането на вената, в кухината се освобождава венозна кръв, която причинява синкаво-пурпурно място на кожата.
• Смесени. По-чест случай, при който артериалната и венозната кръв се вливат в кухината. Цветът на синината е смесен по едно и също време.

Като се има предвид отношението към съда, се различават пулсиращи и непулсиращи хематоми. Пулсацията настъпва при увреждане на всички слоеве на съдовата стена, поради което налягането на кръвта се предава на течното съдържание на мястото на кръвоизлив. Най-обширната класификация разделя хематомите по местоположение на следните типове:

• Подкожно. Най-често срещаните, образувани в различни части на кожата след нараняване или в резултат на съдови патологии.
• Субмукозна. Те са локализирани не в подкожната тъкан, а в лигавицата.
• Мускулно. Образува се в резултат на по-сериозни наранявания, локализирани в мускулната тъкан.
• Подсерозни. Засягат вътрешните органи, често коремната кухина или белите дробове.
• Podfastsialnye. Фасцията е ранена - обвивката на съединителната тъкан покрива съдовете, нервите и органите.
• Retrochorial. Хематоми, които възникват по време на бременност поради откъсване на яйцеклетката от хориона.

Най-опасни са хематомите в мозъка. Те се отличават от другите видове по сложността на лечението и по-опасните последствия за пациента. Те също така се класифицират в няколко вида:

• Интрацеребрален. Рядко срещани, придружени от натрупване на кръв в мозъчната тъкан.
• Субарахноидален. Кръвта се натрупва между арахноида и вътрешния лист на дура матер.
• Интравентрикуларен. Кръвта влиза в мозъчните вентрикули.
• Епидуралната. Натрупването на кръв между вътрешната повърхност на черепа и външната листовка на мозъчната обвивка, което често съпътства фрактури или наранявания на темпоралните и париеталните кости.
• Субдурален. Съдържанието на кръв се натрупва под твърдата обвивка на мозъка. Те са разделени на остри, подостри и хронични.

Какво е опасен хематом

Без сериозни последствия само леките хематоми на меките тъкани. Усложненията се развиват след тежко и широко кръвоизлив. Без отваряне от хирурга, те могат да доведат до образуването на белег. Това в най-добрия случай е в най-лошия случай инфекцията и нагъването на кухината, в която е излята кръв. С натрупването му в ставите могат да се развият такива заболявания:

• Хроничният синовит е възпаление на синовиалната мембрана на ставата, при което се образува излив в лигавицата на ставата.
• Хемартроза е кръвоизлив в ставата, която се проявява със синини и вътреставни поражения.
• Бурсит - възпаление на синовиалната мембрана на ставата поради травма.

При обширни кръвоизливи в кухината на вътрешните органи нервните рецептори се дразнят. Това състояние се нарича пареза. То засяга моторните пътища на нервната система, което причинява непълна парализа. Когато това състояние е разрешено, изтичащата кръв започва да се разлага, т.е. настъпва разпадане на хемоглобина. Този процес причинява ендотоксикоза - натрупването в тъканите на организма на токсини, които го отровят.

Интракраниалните кръвоизливи не преминават без последствия. След травма на главата може да се развие амнезия, нарушения на реакцията и вниманието, повишена тревожност. Сред сериозните последствия са епилептични припадъци. Те се появяват не само веднага след увреждане на мозъка, но и след дълъг период от време. След излекуване на вътречерепната травма, много пациенти се оплакват от тези симптоми:

• главоболие;
• пристъпи на замаяност;
• умора;
• повишена слабост;
• изразено безпокойство;
• психични аномалии;
• чести промени в настроението;
• болка в главата.

диагностика

Повърхностни наранявания могат да бъдат диагностицирани от лекар визуално чрез изследване на мястото на увреждане. За да се изясни естеството на заболяването, специалистът провежда палпация, която помага да се определи степента на болка, възможната локална хиперемия и подуване. По-сериозните кръвоизливи изискват подробна диагноза, която включва такива мерки:

• Рентгенова. Необходими за откриване на подсезови форми на кръвоизлив. Рентгеновите лъчи на главата са направени в две проекции, за да се изясни локализацията на изтеклата кръв и степента на увреждане.
• Компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (MRI). Уверете се, че сте извършили интракраниални увреждания. Тези процедури идентифицират точно мястото на нараняване и помагат да се проучи неговата същност.
• САЩ. Помага да се оцени локализацията и структурата на вътрешното кървене.
• Echoencephalogram. Оценява вътречерепното налягане, което е необходимо, за да се идентифицират мозъчните патологии.
• Лумбална пункция. Назначава се при съмнителни случаи, за да се изследва цереброспиналната течност. Тази процедура помага да се идентифицира субарахноидален кръвоизлив при мозъчни травми.

Хематом: етиология, патогенеза на образованието и методи на лечение

Хематом (от латински. Haemat - кръв, ома - тумор) - термин, обозначаващ локално натрупване на кръв в човешкото тяло. Образува се поради преките ефекти от нараняване. Съпътстващите фактори са съдови патологии и кръвни нарушения: пурпура на тромбоцити, хемофилия тип (А) и тип (В), болест на фон Вилебранд. Подкожният хематом е най-честата проява на това състояние, по-рядко има хематоми на вътрешните органи и техните стени.

Описание на подкожния хематом

Подкожният хематом се характеризира с малка, ограничена издатина върху кожата, тъмно синя или пурпурна. Границите не са гладки и не са ясни. Рязко болезнено при палпация, може да нарани и в покой.

Поради етиологичния фактор, кръвта тече от увредения съд, който влиза в кожата, подкожната тъкан и мускулите. Във всяка от горните структури има прегради, трабекули. Те образуват така наречените анатомични резервоари, в които тече кръв. Докато те се пълнят, налягането в резервоара се увеличава и по този начин се притиска кръвоносния съд. Притока на кръв в притиснатия съд намалява и това води до образуването на кръвен съсирек и запушване на повредената артерия или вена. Резервоарът, напълнен с кръв, може да притисне нервния край, което води до появата на синдром на болка.

Вътрешният хематом е много по-опасен от подкожния. Патогенезата и етиологията са еднакви за всички видове такива прояви. Най-често се появява в органи като мозъка, черния дроб, бъбреците. Клиничната картина зависи от органа, в който се появи хематома, от неговия размер. Същността на проблема е в притискането на тялото с натрупана кръв.

Хематомът се разпада много дълго. През цялото време той променя цвета си от по-тъмен на светъл. Това явление се нарича "цъфтеж", което се дължи на разпадането на хемоглобина в кръвта, която формира хематома.

симптоми

Болката е един от първите и трайни симптоми. Има болка след подуване, може да има пулсиращ или дърпащ характер. Интензивността на болката зависи от това кои нервни окончания се поддават на компресия.

По време на нараняване много клетки се разрушават, с други думи, настъпва промяна. С клетъчната смърт се освобождават много биологично активни вещества (БАС), които дразнят рецепторите и причиняват усещане за парене и сърбеж. Пациентите се оплакват от намаляване на функцията на близките мускули, появата на ограничен оток. Поради освобождаването на BAS в кръвта, телесната температура се повишава до субфебрилни числа. Старият хематом с разпадане може също да повиши телесната температура.

Ако отокът не изчезне дълго време и синината не променя цвета си, трябва да се консултирате с лекар. Това може да се наблюдава по време на размножаването на бактерии в кухината, която хематомът е образувал. Ако се появи хематом след удар по главата, освен болка, обикновено се наблюдават симптоми на увреждане на централната нервна система: гадене, повръщане и загуба на ефективност. Необходимо е пациентът да бъде изследван за наличие на сътресение или друго увреждане на мозъка или черепа.

Също така, когато вътрешните синини могат да се появят замаяност, загуба на съзнание, по-ниско кръвно налягане, потрепване на малки и големи мускулни групи.

Ако на детето се появи синина от два до три часа след удара, трябва да се подозира хемофилия и да се тества за наличие на фактори на кръвосъсирването.

Класификация по тежест

В зависимост от размера на увреждането и състоянието на пациента, подкожният хематом има четири степени на тежест.

• Първа степен Хематом след наранявания или леки наранявания. Слабо кръвоизлив от малки размери. Болката е незначителна, температурата се повишава само локално. Цветът е светлосин или червен. Той преминава без лечение след няколко дни.
• Втора степен Кървенето е по-тежко, зоната на увреждане се увеличава. Местната температура се повишава. Боли и леко изгаря в покой. Цвят син или тъмно лилав. Без лечение, отнема десет до петнадесет дни.
• Трета степен Големи размери и много интензивна болка, загуба на функцията на близките мускули. Повишаване на телесната температура до субфебрилни фигури. Като правило, се случва, когато увреждане на съдове със среден диаметър.
• Четвърта степен Тежко състояние, тежко увреждане на кожата и подлежащи структури, много силна болка, висока температура. Такива увреждания най-често се придружават от добавянето на вторична инфекция.

Съществува и класификация по лумен съд. Хематомът може да бъде пулсиращ и не пулсиращ. Вътре могат да се наблюдават кръвни съсиреци, кръв, гной или заразена кръв. Важно е да се предотврати заразяване на съдържанието.

Методи за терапия

Премахването на хематома чрез консервативни методи отнема много време. Тялото се нуждае от значително количество енергия и ресурси, за да раздели собствената си кръв на мястото на кръвоизлива. Също така прочетете - как да се лекува хематом на крака след натъртване.

Подкожните хематоми без усложнения трябва да се лекуват незабавно. Първото нещо, което трябва да направите, е да нанесете студ веднага след повреждането. Поради студа, корабът се стеснява, кървенето спира, зоната на натъртване не се увеличава. Студът трябва да се съхранява за около 20 минути, след което трябва да има десетминутни паузи. Можете да поставите превръзка под налягане в областта на проявата.

За облекчаване на болката се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства. Вие не можете да приемате аспирин, защото той разрежда кръвта.

След образуването на хематома от инсулт, за лечение може да се намазват специални хепаринови мазила или мазила за тялото. Такива инструменти ще ускорят процеса на резорбция. Показания за хирургично отстраняване на хематома:

• големи размери;
• силна компресия на тъканите, мускулите;
• абсцес;
• хематоми на вътрешните органи, които не са податливи на консервативно лечение.

Операцията се провежда незабавно, ако хематомът заплашва живота на пациента, например компресия на мозъка или на неговите отдели, компресия на големи артерии.

Невъзможно е да се отворят синини самостоятелно, това може да доведе до добавяне на инфекция, продължаване на кървенето.

Народни методи

Всеки от нас знае няколко народни начина да се отърве от хематома. Ако хематомът не се успокои дълго време, можете да ускорите този процес с помощта на традиционната медицина.

Домашно лечение може да се извърши с помощта на лист от зеле.
Необходимо е да се вземе лист, да се направят прорези и да се прикрепи към нараняване през нощта. За да се получи по-добър сок, са необходими прорези.

За да премахнете грозното синьо петно, можете да използвате лосион от сол. За да направите това, стопите 150 грама сол в гореща вода и навлажнете превръзката в нея, след което нанесете превръзка за 12 часа.

Перфектно помага на луковата смес. Счупете лука и добавете към него 3 супени лъжици сол, разбъркайте. Нанася се 2 пъти на ден на синината. Продължителност на лечението - до 5 дни.

Много популярна смес от мед и алое в съотношение 1: 1. Нанася се 2 пъти дневно.

Настърганият лист на живовляка има добър ефект. Нанесете суспензията на място хематом. Използвайте също лосион с рициново масло.

Всички народни средства са насочени към подобряване на притока на кръв и ускоряване на метаболитните процеси, което стимулира по-бърза резорбция на кръвни съсиреци.

усложнения

Хематомите в близост до нервите са опасни. Образованието може да бъде върху лицето и шията, близо до гръбначния мозък и мозъка. Компресирането на нерв или център в мозъчната кора може да доведе до инвалидност или смърт.

Също така, това явление може да се отглежда с калциеви соли или влакнести влакна и завинаги да остави изпъкналост. Едно от най-честите усложнения е инфекцията. Кръвта е добра среда за растежа на микроорганизми. Само един хирург трябва да се занимае с лечението на инфектиран хематом.

Zdorover

.............................. ПРОДУКТИ ЗА ЗДРАВЕ С ДОСТАВКА: +7 9О8 О4О 5221

Подкожен хематом

Подкожният хематом е събиране на кръв в подкожната мастна тъкан при разкъсване на малки съдове. Причината е синини и други наранявания. Хематомът може да се разтвори сам или да стане капсула или гниене. Лечението е по-често консервативно с използването на различни обезболяващи, резорбционни методи, но понякога може да изисква намесата на хирург.

Подкожният хематом е събиране на кръв в подкожната мастна тъкан. Не го бъркайте със синина, когато кръвта от увредени малки съдове просто попива мастната тъкан. Хематомът образува ограничена кухина. Кръвта, която се е изляла от малките съдове, които са се спукали по време на травмата, блести през кожата и й придава цвят първо червено, после синкаво, след това жълтеникаво зелено и кафеникаво. По цвета на хематома може да се прецени по неговото предписание. Цветовата вариация е свързана с реакциите на хемоглобина.

Най-честата причина за подкожен хематом са натъртвания, навяхвания, увреждане на лигаментите и фрактури на костите. Подкожният хематом може да бъде причинен от много малко нараняване, ако човек страда от повишена съдова пропускливост или нарушения на кръвосъсирването, или по време на продължително лечение с разредители на кръвта (аспирин, клексан). Хематомите често са резултат от неправилно интрамускулно или интравенозно инжектиране, ако иглата е повредила съда.

Хематоми под кожата се появяват на различни части на тялото. Най-често се занимаваме с подкожен хематом на крака.

Признаци на подкожен хематом.

1. Зачервяване на кожата на мястото на хематома.
2. Подуване.
3. Pain.
4. Гореща кожа над хематома.
5. Ограничаване на движенията в хематома на областта на ставите.
6. Счупете тъканта.

Лечение на подкожен хематом.

1. На първо място, трябва да дадете на повредената зона екзалтирано положение, да го обездвижвате, да поставите стегнат бандаж.
2. Прикрепете студа - леден пакет, контейнер със студена вода, хранителни продукти от фризера. Един студен предмет трябва да се увие в кърпа или кърпа, задържана в хематома за 30-40 минути, на всеки 5-10 минути трябва да прекъснете за кратко процеса на охлаждане.
3. При силна болка приемайте анестетично хапче (аналгин, нос, мовалис, селебрекс).
4. Възможно е веднага след удара преди образуването на хематом да се смаже кожата с рициниол - най-доброто извличане на рициново масло: хематомът няма да се развие до пълния си потенциал, при леки случаи ще бъде възможно да се избегне неговия външен вид. За разлика от рициново масло рициноловата рицинолова киселина не е свързана, тя е в активно състояние, което осигурява висока терапевтична активност на рицинол.
5. На третия ден след нараняване можете да използвате суха топлина (сол, нагрята в тенджера и поставена в торбичка за тъкани, подгряваща подложка). Може да се каже, че лечението на подкожен хематом трябва да бъде "проактивно": не трябва да чакате неговото развитие, трябва да действате незабавно, после последиците ще бъдат минимални.

Усложнения на подкожния хематом.

Подкожният хематом може да не се разтвори и да образува капсула, пълна с кърваво съдържание. В този случай лекарят извършва пункция, засмуква кръв със спринцовка. Ако възникне рецидив на заболяването, може да се наложи операция - изрязване на капсулата. Хематома може да гноя, в този случай, отокът се простира до здравословна зона, кожата е гореща, с натиск - остра болка, повишена телесна температура. Независимо да се ангажират в лечението на инфектиран хематом не може.

Какво трябва да направя, за да се разреши по-бързо подкожният хематом?

В допълнение към термичните процедури за резорбция на хематом, има много методи. Всички те се препоръчват не по-рано от три дни след нараняване. Най-често срещаните са:

1. Лечебни мехлеми и гелове - troxevasin (увеличава силата на съдовите стени), лиотон, или обикновен хепаринов мехлем (предотвратява образуването на кръвни съсиреци - кръвни съсиреци), мазило от черен оман (има хемостатично и противовъзпалително действие), арника (хомеопатичен маз с абсорбиращ ефект).
2. Половин алкохолен компрес Необходимо е да се овлажнява няколко слоя марля във водка и да се прикрепи към хематома, покривайки го с полиетилен отгоре и с бинт. Ако няма дискомфорт, компресът може да се остави за една нощ.
3. Алкохол йоден разтвор 5% - има разрешаващ ефект, трябва да го приложите с памучен тампон към хематома под формата на решетка.
4. Зелеви листа - трябва да го отблъснете леко и да го прикрепите към повредената зона, покрита с полиетилен. Използвайте 2 пъти дневно.
5. Bodyaga. 2 супени лъжици ситно нарязани билки се смесват с преварена вода (4 супени лъжици) и се поставя получената смес на мястото на хематом. Нанася се 2 пъти дневно.

Ако хематом възникне в резултат на нараняване на главата, гръдния кош, корема, е необходимо незабавно да посетите лекар, за да не пропуснете тежки наранявания.

Причини и лечение на кръвоизливи по кожата

Петехиалните кръвоизливи са малки кръвоизливи под кожата, които се появяват навън като малки точки на епителната лигавица. Диаметърът на петехията е не повече от един до два милиметра. Това не е самостоятелно дерматологично заболяване, а проява на патологични промени в човешкото тяло.

Защо да се появи?

Такива формации могат да възникнат независимо от възрастта или пола на дадено лице, но все още съществува привързаност на определена локализация към определени категории хора.

Петехиални кръвоизливи възникват по следните причини:

1. Наранявания - под въздействието на силно налягане или механично въздействие върху кожата, малки капиляри се спукват, кръвта в малко количество напуска собственото си легло.
2. Защитни рефлекси - те включват кихане, кашлица, повръщане, в този случай се образуват петехии по лицето, а именно в областта на очите. Тази етиология е по-характерна за децата и юношите.
3. Кръвните патологии - малки точки могат да се превърнат в симптом на такава вродена или придобита патология, като тромбоцитопения - недостатъчно съдържание на тромбоцити в кръвта, което допринася за лоша коагулация и различни кръвоизливи.
4. Химикали - в този случай, повече внимание трябва да се обърне на лекарства, които забавят образуването на кръвни съсиреци - антитромбоцитни средства, в техните странични ефекти, инструкцията се отнася до появата на петехии.
5. Възпаление - тази категория включва заболявания, причинени от патогенна микрофлора (инфекциозен ендокардит, коремен тиф, едра шарка) и автоимунни заболявания (системен лупус erythematosus, periarteritis nodosa).
6. Хиповитаминоза - липсата на аскорбинова киселина (витамин С) води до нестабилност на малките съдове и тяхното частично унищожаване.
7. Раждането - петехиите се формират както при майката, така и при новороденото дете, тъй като раждането на детето е силно физическо натоварване върху тялото и като цяло стресиращо положение.

Патогенезата е доста проста. Под въздействието на един или няколко фактора, стената на капиляра под кожата не се изправя, избухва, минималното количество кръв постъпва в междуклетъчното пространство.

В същото време, тромбоцитите се активират, се стремят към мястото на лезията и се опитват да “запечатат” оформената дупка. Натрупване на тромбоцити - това са малки червени точки в епитела.

симптоми

Самите петехиални кръвоизливи не причиняват никакъв дискомфорт на лицето, пациентът може дори да не ги забележи в началото. Факт е обаче, че тези формации, както споменахме по-горе, не се появяват сами, те съпътстват различни заболявания, които имат определена клинична картина.

Когато автоимунните системи на органи са повредени, се забелязват неизправности на органите на имунната система, които произвеждат антитела към собствените здрави клетки на тялото. В този случай симптомите включват болка в областта на големи и малки стави, мускули, увеличава се задух, тревожи се за прекомерно изпотяване, дискомфорт или болка зад гръдната кост.

Развитието на инфекцията е съпроводено не само от петехиални кръвоизливи, но и от увеличаване на сърдечната честота, повишаване на телесната температура до трескаво състояние, слабост и повишена умора на фона на предишния физически и психически стрес.

По време на тромбоцитопения подкожните кръвоизливи започват с малки точки, но след това техният диаметър се увеличава с напускането на кръвта от собственото си легло, образуват се хематоми (синини).

За такива прояви трябва да се свържете с Вашия лекар, за да установите диагнозата и да се консултирате с тесни специалисти.

диагностика

Предварителната диагноза се прави от лекаря въз основа на данните, получени по време на разговора с пациента и общия преглед. Предписани са лабораторни и инструментални методи за потвърждаване на предполагаемата болест.

Планът на изследването зависи пряко от клиничната картина, но се счита, че стандартните тестове изследват състава на кръвта и урината. В кръвта може да има намаляване на нивото на тромбоцитите по време на тромбоцитопения, увеличаване на левкоцитите с изместване на левкоцитната формула в ляво и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите при възпалителния процес.

Промяна в урината е възможна при масивно кървене, при което в анализа се появяват червени кръвни клетки (хематурия). Освен това, кръвната плазма се изследва за наличието на определени антитела и патогените се изолират, ако има такива.

Инструменталната диагностика също е фокусирана върху дефинирането на оригиналната патология. Тя включва електрокардиография, ултразвуково изследване на органи, рентгенови, компютърни и магнитно-резонансни изображения и др.

Консултация с дерматовенеролог.

Терапия и прогноза

Лечението е насочено към намаляване на кървенето, подтискане на симптомите и елиминиране на етиологичния фактор с прекратяването на цялата патогенеза.

При механично въздействие върху кожата е необходим студен компрес, който премахва болката, намалява кървенето, дължащо се на спазъм на съда, което предотвратява по-нататъшното развитие на малки изригвания.

Развитието на инфекцията изисква предписване на антибактериални средства от лекаря, обикновено се използват антибиотици с широк спектър на действие, но ако има информация за чувствителността на патогена към различни лекарства, лекарството се подбира индивидуално.

Локално или системно използване на стероидни и нестероидни противовъзпалителни средства е възможно за облекчаване на възпалението.

За да се повиши и стабилизира имунната система, да се стимулират защитните сили на организма, е необходимо да се определи комплекс от биологично активни вещества, който се състои от аскорбинова и никотинова киселина, ретинол, токоферол и витамини от група В.

Прогнозата е благоприятна при правилно лечение и навременна диагноза. Развитието на усложненията зависи от групата на патологията и тежестта на протичането на заболяването, тъй като последствията могат да варират до масивна загуба на кръв и смърт.