Показания и видове отстраняване на вродения нокът: лазер, радиовълни, хирургичен метод

Нараняванията и неправилното рязане на ноктите предизвикват растеж на плочата в пръста, причинявайки болка, дискомфорт и пречат на избора на обувки. В такива случаи прибягвайте до операция. Процедурата е евтина и понякога напълно безплатна, но зависи от сложността на терапията и нейния тип.

Показания за отстраняване на вродения нокът

Хирургичното отстраняване на вродения нокът не е необходимо за всички пациенти. В ранния стадий на заболяването на пациента се предписва правилен педикюр, грижа и носене на специални ортопедични обувки.

Премахване се прави, когато ноктите:

• разфасовки в кутикулата;
• причинява болка при ходене и носене на обувки;
• провокира деформация на нокътната пластина;
• гнойна кожа.

Нокът на палеца (на краката) обикновено расте. При наличието на атеросклероза на съдовете и захарния диабет е невъзможно да се направи без спешна операция, тъй като неправилното кръвообращение в комбинация с вродения нокът провокира тъканна некроза, водеща до ампутация на пръста.

Няма специални противопоказания за операцията. Но въздържайте се от лечение, ако сте алергични към лекарства, използвани за хирургична интервенция, захарен диабет от последната степен на тежест, кръвосъсирване или ако приемате хапчета, които предотвратяват кръвосъсирването.

Сортове хирургично лечение на вродения нокът

Отстраняването на нокътя или неговата част не е сложна процедура (за опитни, опитни хирурзи) и има няколко възможности за изпълнение:

Всеки от тях е много ефективен, но се различава по цена и начин на изпълнение. Помислете за всеки от тях по-подробно.

Хирургичен метод

Хирургичното лечение на вродения нокът е традиционен начин за премахване на патологията. Тя се различава по наличност и ниска цена. Някои пациенти се подлагат на операция безплатно, ако в хода на проучването са установени фактори, за които пациентът не е в състояние сам да плати за терапия и ползи.

Операцията се извършва от квалифициран медицински персонал, работещ в клиниката, като се използва проста техника и скалпел. Лекарите отрязват нокътя или негов фрагмент, за да престане да расте в бъдещето.

През последните няколко години са използвани такива възможности за хирургично лечение:

• Dupuytren метод. Нарежете и завъртете нокътната плоча, като оставите ноктите непокътнати. Изрязана нарастваща гранулационна тъкан. Лечението на тъканите продължава от 2 седмици до 2 месеца, причинявайки силна болка. Освен това, нокътът става непривлекателен на външен вид, което е значителен недостатък. Днес този метод се използва изключително рядко, тъй като те определят тежък следоперативен период и чести пристъпи. Операция Dupuytren е незаменима при наличие на трудности, като гъбична инфекция на вродения нокът.
• Метод на барлетка. В този случай нокътната пластина не се отстранява и подлежащите тъкани се изрязват. Използвайки тази техника, лекарите са постигнали минималния брой пристъпи.

Как да се лекува интравесния нокът хирургично по метода на Barlet, виж на видеото:

За особено сложни патологии се отстранява цялата фаланга или нокътната пластина. Тези видове лечение пречат на човека в бъдеще, защото той се чувства дискомфорт при ходене, липсата на защита на пръста и крака става неестетична.

Лазерен метод

В сравнение с хирургичния метод, отстраняването на вродения нокът с лазер е по-малко болезнена и по-ефективна процедура. Тя изисква използването на специализирано оборудване, така че струва повече и не се прави във всички клиники. В навечерието на пациента се инжектира локална анестезия: новокаин, лидокаин и действа, като се започне от мащаба на лезията на нокътната платина. Освен това, лазерът унищожава гъбичките, вредните микроорганизми, изгаря кожата, поради което отстраняването на вродения нокът с медицински лазер се счита за ефективно (до 99%) и процедурата се извършва за всички пациенти, нуждаещи се от помощ, които могат да платят за нея.

Зарастването на рани (след частично или пълно отстраняване на нокътя) става в рамките на 14–40 дни, в зависимост от сложността на операцията и индивидуалните характеристики на организма.

Радиовълнов метод

Отстраняването на вродения нокът на пръст с радио вълновия метод постига ефективност до 95%. По време на процедурата не се изисква въвеждане на анестезия, тъй като радиовълните не причиняват никаква болка и не изискват чести превръзки (по време на следоперативния период).

Недостатъците на метода са:

• висока цена;
• не преобладаване (не много лекари са усвоили техниката на лечение с радиовълни, така че повечето клиники нямат необходимото оборудване).

Най-важното е, че след процедурата пациентът не трябва да бъде хоспитализиран, но лекарите препоръчват да отидат в болницата, за да не дразнят оперирания пръст, избягвайки повторното поглъщане.

Как е операцията и следоперативния период

Радио-вълната, хирургичното или лазерното отстраняване на вродения нокът трае не повече от половин час.

• инжектират анестетици и чакат скованост в крака;
• отрязва фрагмент от повредения нокът с скалпел, радио вълни или лазер;
• дезинфекцирайте раната;
• превръзка.

Ако операцията е лесна, пациентът може да се прибере вкъщи, като избягва хоспитализация. За ходене, за да се използват аксиларни патерици или лакът не са необходими. Първите 7 дни трябва да посетите лекаря, да се обличате с помощта на медицинския персонал и след това сами да превържете пръста си. Проверката на постоперативните пациенти се извършва до пълното оздравяване на тъканите. В резултат на това на пациента ще бъде даден сертификат, който позволява да посещават учебни заведения или да отидат на работа.

Ако се появят усложнения или ако ноктите започнат да растат отново, човекът веднага се хоспитализира. Бързото приемане в болницата предотвратява нагъването, добавянето на инфекция и гангрената. Пациентите с усложнения или повтарящи се лигатури след отстраняване (по някакъв начин) на вродения нокът изпълняват медицински сестри, защото почистват и дезинфекцират раната.

Медицински препоръки за пациенти, които са имали премахване на вродения нокът

В идеалния случай, нокътят и нокътното легло трябва да се заздравят в рамките на 2-3 седмици, но с неправилна грижа след операцията за отстраняване на вродения нокът, лечението може да отнеме до 4 месеца. Особено важно е да се следват препоръките на пациенти с трофични промени и диабет, за да се избегне тъканна некроза.

• отказват да посетят банята, сауната, плувния басейн, докато раната не бъде напълно излекувана;
• поддържайте сухи и чисти крака, не ги напрегнете;
• навременна смяна на превръзки;
• да се носят само памучни чорапи (старите могат да останат патогени на гъбични или инфекциозни заболявания, водещи до рецидив);
• 2-3 дни да се придържаме към леглото, като поддържаме крака си нагоре (върху възглавницата);
• 2 месеца да се носят специални ортопедични обувки.

Ако пациентът е спортист, ще трябва да спрете тренировката. След 60 дни е позволено да карате колело и да плувате, а бягане, каране на ски и скачане е забранено за 6 месеца след операцията.

Къде да проведе операцията, цената на услугите

Хирургично лечение се провежда във всяка клиника, където има хирург. Но лазерното лечение се извършва от определени медицински центрове. Повечето от тях са частни клиники.

Таблица 1. Преглед на клиники и разходи за лазерна хирургия

Ул. Училище, 11

Лента на Спартак, 2, стр. 11

Ул. Полтавская, 2

Ул. Савушкина, д. 143, корп. 1

Това несъответствие в цените се дължи на социалната стойност на клиниката. Публичните болници са частично финансирани от Министерството на здравеопазването, не плащат данъци и следователно предоставят услуги много по-евтино от частните.

Отзиви

Днес искам да ви разкажа за лазерното отстраняване на ноктите! Преди няколко години започнах да страдам от този проблем и започнах да ходя в болницата. Казаха ми, че могат да ми помогнат само чрез операция! Нямаше какво друго да се прави и аз се съгласих, преживях ужасна болка, след операцията болката ми бе болезнена и беше болезнено да стъпвам! След това ми казаха, че има такава услуга като лазерното отстраняване на ноктите! Веднага реших, че трябва да се съглася на операция! Когато пристигнах, те веднага ме увериха, че няма да боли. Пръстът ми беше анестезиран, буквално минаха около 10 минути и те ми казаха - ставай. Дори не разбрах какво се е случило. Казаха да пият хапчета, намазвайте маз и превръзки! Пръстът изобщо не го боля, а след тази операция нокът не се разраства една година! Затова съветвам всички.

Изправени пред този проблем след раждането, първоначално се опитах да се справя сам, но след като не постигнах нищо, все още трябваше да се обърна към хирург. Най-болезнено за мен лично бе процесът на анестезия, когато се инжектира болкоуспокояващо средство в пръста преди операцията, а след това и първата вечер след операцията, когато пиете болкоуспокояващи и те само облекчават болката за кратко време. Тогава всичко стана повече или по-малко нормално, превръзките бяха доста толерантни към усещанията. Когато раната е заздравяла и нокътът е израснал назад, не трябва да губи бдителност, така че този проблем да не се повтори. Лично аз открих този метод на превенция в интернет за себе си: след педикюр обработвам краищата на проблемния нокът и коричката до него с йод, изсушава и нокът и кожата, без да оставя нокът да расте. И следите от него не се виждат на следващия ден.
Желая на всички да не бъдат болни и да не се изправят пред този проблем!

Страдах от 5 години, нарязани, третирани с всякакви средства. Levomekol, Vishnevsky маз, народни средства, омекотена и подрязани ноктите - всичко е безполезно. Възпалението изчезна и се появи отново. В резултат на това тя имаше операция в спешното отделение за парите, за да премахне един врастнали нокти и сега живея щастливо. Нокътя бе отстранен само на мястото, където бе нараснал. Ако знаех, че операцията не е толкова ужасна, колкото предполагах, че щеше да се случи и преди. Внимавайте да не получите инфекция, това е опасно нещо. Ако тя не се лекува дълго време, консултирайте се с лекар.

Описание и видове операция за хирургично отстраняване на вродения нокът

Ноктите растат в кожата поради твърде тесни неудобни обувки, поради неправилен маникюр, поради плоски крака и деформация на стъпалото или в резултат на нараняване. Наследствени фактори и гъбични заболявания засягат. Отглеждането на нокътя, или онкокриптоза, се появява във всяка трета.

Операцията за отстраняване на вродения нокът е проста и евтина, понякога дори безплатна. Извършва се по три основни метода:

• традиционно отстраняване на скалпел;
• използване на лазер;
• работа с радиовълни.

свидетелство

Консервативното лечение на вродени нокти с мазила, превръзки, продължително носене на ортопедични обувки, точен и компетентен педикюр помага само в ранен стадий на заболяването. При силна болка, деформация, нагряване е необходима хирургична интервенция.

При пациенти със захарен диабет, атеросклероза или възпалително съдово заболяване е особено необходимо хирургично лечение. Тъй като те имат нарушен приток на кръв поради вродения нокът, това може да доведе до некроза на тъканите и това заплашва ампутацията на пръстите. При никакви обстоятелства хората не трябва да започват заболяване.

Въпреки простотата на операцията за премахване на врастнали нокти, дори и за нея има противопоказания:

• приемане на антикоагуланти, които забавят кръвосъсирването;
• декомпенсиран диабет.

обучение

Преди да извадите набраната нокътна плоча, задължително се консултирайте със специалист. Лекарят ще прецени степента на нарастване и ще препоръча начин за решаване на проблема.

Ако ситуацията е сериозна и съществува риск от инфекция с кост, се изискват рентгенови лъчи.

При увреждане на гъбичните нокти е необходимо бактериологично изследване.

Възпалението и нагъването могат да изискват предоперативно лечение. В този случай се предписват противовъзпалителни, антисептични, противогъбични лекарства и антибиотици.

Хирургичен метод

Има няколко възможности за провеждане на процедурата за отстраняване на вродения нокът.

Традиционен хирургичен метод

Различава се по наличност. Такава операция може да се извърши в редовна клиника и често безплатно. Не се изисква комплексно оборудване и специално обучение на хирурга.

Акцизирайте вкоренения нокът с скалпел, така че никога да не расте.

Операцията на Дупуйтрен

Преди няколко години тя беше най-често срещана. С този метод нокътното легло остава непокътнато. Платката се изрязва и усуква от двете страни. В областта на вливане гранулиращата тъкан се отстранява внимателно. Обаче, в 80% от случаите, вливането след такава операция се появява отново.

Възстановяването от операцията на Dupuytren отнема няколко седмици и дори месеци. Пациентите се оплакват от силна болка. Нов нокът, като правило, се деформира, което разстройва пациентите.

Сега се опитват да направят операцията на Дупуйтрен колкото се може по-рядко. Тя е предпочитана само ако нокът е силно засегнат от гъбички или има пречки пред процедурата, използвайки други методи.

Операция Барлет

По-нежен метод. Разрезът се прави от страната на вродения и долните тъкани се отстраняват, докато нокът остава на мястото си. Честотата на рецидивите за такава операция е приблизително 30%.

Има и други видове решения на проблема със скалпел, включително тези, при които повторното вливане се среща само в 11% от случаите.

Но ако oniochocryptosis е довело до сериозни последици, тогава хирурзите решават да премахнат напълно нокътя. Това е силно нежелателно, защото човекът изпитва дискомфорт по време на ходене, чувства необходимостта от защита на откритата част на пръста.

Има също така пренебрегвани случаи, които отстраняват не само нокътя, но и фалангата на пръста. Това е много травматична операция, на която е по-добре да не водим ситуацията.

Лазерен метод

Лазерното отстраняване на вродения нокът е ефективен и безболезнен метод. Но не се използва навсякъде, трябва да намерите клиника с подходящо оборудване и с обучени лекари. Тази процедура е на стойност от 3 до 10 хиляди рубли.

Когато се вдигне ноктите с лазер, се прилага локална анестезия с лидокаин, новокаин или друг анестетик.

Както при операция с скалпел, тук е възможно частично или пълно отстраняване на нокътя, в зависимост от степента на увреждане на нокътната пластина. Лазерът действително изпарява болната част, както и дезинфекцира и изгаря кожата. Почти няма кървене.

Друго очевидно предимство на лазерното лечение е, че бактериите и гъбичките се отстраняват от нокътната пластина и нокътното легло.

Ефективност на корекция на лазера - 99%. Това означава, че рецидивите са редки. Това е основното предимство на този метод на лечение.

Но за изцеление, както и за традиционната операция отнема много време - до няколко седмици.

Радиовълнов метод

Радиочестотната корекция на вродения нокът се счита за най-ефективен и безболезнен. Меките тъкани на пръста са засегнати от радиовълни. Няма болка, няма време, за да се възстанови.

Недостатък на този метод е неговата недостъпност. Той е по-скъп от други варианти, трябва да намерите клиника, където да практикувате такова лечение, и лекар, който е преминал подходящо обучение.

Ефективността на радио вълновия метод се оценява на 95%.

Как е процедурата?

Обикновено операцията за отстраняване на вродения нокът е амбулаторна и продължава не повече от половин час. През това време лекарят извършва анестезия, премахва вросената част на нокътя, лекува раната и превръзките.

Най-често пациентът може веднага да се прибере у дома след операцията. Но в трудни случаи изисква хоспитализация.

Препоръки след операцията

Лечебният процес отнема няколко седмици, но в случай на усложнения периодът на възстановяване може да се увеличи до четири месеца.

Специално внимание в постоперативния период, лекарите плащат диабетици с трофични промени. Тези пациенти имат висок риск от гангрена.

Препоръчва се на всички пациенти да се поддържа чистота и сухота на краката, редовно да се сменят превръзките, да се избягва усилието, поне за един месец да не отиват в басейните и баните.

Ако е необходимо, лекарят ще предпише болкоуспокояващи и антибиотици.

Важно е да се отървете от всички стари чорапи и чорапогащи, за да избегнете повторното заразяване на раната. Чорапите по време на възстановителния период трябва да се носят само с памук.

Препоръчително е да не ходите изобщо за няколко дни и да държите крака си по-често - например на възглавница. След това, до 6-8 седмици, трябва да носите специални ортопедични обувки.

След два месеца можете да правите димни спортове - плуване или колоездене. И ще може да скочи, да тича и да карате само шест месеца по-късно.

Вратен нокът Причини, симптоми, отстраняване на ноктите и рехабилитация.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Вроденият нокът - заболяване, при което ръбът на нокътната плочка се превръща в перифугиален валяк.

Факти за вродения нокът:

• Много често срещано заболяване.
• Най-често срещан на палеца.
• По правило външният ръб на нокътя расте.
• Вроденият нокът често се усложнява от инфекция.
• Заболяването може да се развие както при възрастни (около 60% от пациентите), така и при деца (около 40%).
• Мъжете и жените страдат от болестта еднакво често.

Анатомия на пръста и нокътя

Ноктите са производни на кожата, също като косата. Те покриват крайните фаланги на пръстите на ръцете и краката и изпълняват редица функции:

• Защита на чувствителни крайни фалангови подложки;
• участие в улавянето на дребни предмети;
• ноктите помагат на пръстите да се държат и по-добре да докосват различни предмети;
• използвайки ноктите човек може да надраска кожата и да облекчи усещането за сърбеж;
• Можете да вземете различни предмети с нокът;
• Естетични функции: благодарение на ноктите, пръстите имат познат вид, красивите добре поддържани нокти са един от важните елементи на външния вид на човека.

Частите, които образуват нокътя:

• Ноктопластика. Видима част от нокътя. Това е плоча на корнизирани клетки. Той няма нервни окончания и капиляри. Обикновено има розов цвят. При охлаждане, както и за нарушения на сърдечно-съдовата система, нокътната плоча може да избледнее или да придобие синкав оттенък.
• Легло за нокти. Това е повърхността на крайната фаланга на пръста, върху която лежи нокътната плоча. Те са свързани помежду си навсякъде, с изключение на свободния ръб на нокътната плоча.
• Коренът на нокътя. Тя е част от нокътната плоча, която е покрита с кожа. Това е "живата" част на нокътя - тук са клетките, поради разделяне на които се появява растежа на нокътя.
• Полумесец или "луна". Частта от корена на ноктите, която се вижда от под кожата. Има бял цвят. Най-добре се вижда на палците и почти невидими на малките пръсти.
• Кутикула или кори. Тънък слой кожа, който покрива част от корена на нокътя. Обикновено е мек и има малък размер. Но тя може да се втвърди и да растат на ноктите, в този случай, тя разваля външния вид, тя може да образува разменяйте.
• Ролки за нокти. Те са кожени тампони, които ограничават нокътя по гърба и страните. Именно в тях расте страната на нокътя.

Как расте ноктите?

Растежът на ноктите се дължи на пролиферацията на клетките, които са в неговия корен (матрица). Постепенно, движейки се напред, те се възбуждат, стават гъсти, притискани. Нормалният растеж на нокътя е силно зависим от състоянието на неговия корен и нокътното легло.

На ръцете на ноктите растат по-бързо, отколкото на краката, в дясно - по-бързо, отколкото в ляво. Обикновено растежът на ноктите се ускорява през лятото и се забавя през зимата. При бременни жени ноктите растат по-бързо.

За да израстне напълно нокътя, обикновено отнема от 3 до 5 месеца.

Основните причини за врастнали нокти

• Неправилно подстригване на ноктите. След изрязване на нокътя той не трябва да има много заоблен ръб. Ако отрязате нокътната плоча от страните твърде много, тогава нейният растеж е нарушен. Поради това, тя може да прерасне в възглавницата на ноктите.
  
• Носете тесни обувки. Ако обувката постоянно оказва натиск върху нокътя, тогава той е принуден да промени посоката на растежа си. Особено рискови за вродените нокти са хората, които избират обувки с остри пръсти.
  
  
• Надлъжна и напречна плоска стъпка. Когато това се случи, деформацията на крака, изкривяването на големия пръст, вторият пръст на крака започва да се натиска върху него, което води до нарушаване на растежа на нокътя.
  
  
• Гъбични инфекции на краката. Гъбата, която засяга нокътя, води до нейното сгъстяване и деформация. В резултат на това той се превръща в перифугиален валяк.
  
  
• Наранявания и измръзнали пръсти. Те водят до деформация на ноктите и нарушаване на посоката на растежа им.
  
• Вродени нарушения на растежа на нокътя. Генетични причини.
  
• Кожни заболявания, които могат да доведат до деформация на ноктите: псориазис, версиколор, брадавици под нокътя или близо до него.
  
  
• Повишено изпотяване на краката. Той не води директно до заболяването, но увеличава риска от нарастващ нокът.
  
• Заболявания, при които диетата е нарушена и в резултат на това нараства нокътят: диабет, сърдечно-съдови, ендокринни патологии.
  
• Бързо увеличаване на теглото. Среща се при бременни жени, при някои юноши. Това увеличава натоварването на крака, това може да доведе до деформацията им.
  
• Дълги курсове на химиотерапия и лъчетерапия. Химиотерапията и радиацията действат върху активно размножаващите се клетки, включително тези, които са в корените на ноктите и осигуряват растежа на нокътя.

Как изглежда вродения нокът?

В началото на болестта околорубният валяк изглежда пухкав и има зачервяване. Понякога, със силна деформация, тя е ясно забележима, тъй като ноктите се огъват.

С течение на времето, в резултат на постоянна травматизация, се появява язва на околоногтевия валяк.

Заразената кожа бързо прониква в инфекцията. Okolonogtevogo валяк подува още повече, става синкав или лилав оттенък. От него стои гноя:

В отговор на инфекция, тъканта на околоочната вълна започва да расте прекомерно - образуват се гранулации. Тези израстъци приличат на вид на сурово месо, поради което често се наричат ​​„диво месо“.

Вратен нокът може да бъде двустранен.

Симптоми на врастнали нокти

Главният симптом на вродения нокът е болката. Тя се притеснява постоянно и значително се увеличава по време на ходене, особено ако носите стегнати обувки. Болка поради факта, че кожата на пръстите е голям брой нервни окончания.

Какво е опасно вродения нокът?

Постоянната болка, придружена от вродени нокти, сама по себе си е доста неприятен симптом. Той предотвратява съня, работата, намалява качеството на живот. Но могат да се развият по-сериозни усложнения:

• абсцес (абсцес) на пръста;
• остеомиелит - гнойно възпаление на костта (крайна фаланга, с възможен преход към ставата и по-горе);
• гангрена е смъртта на тъканта на пръстите.

Особено рискови са хора, страдащи от диабет, облитериращ ендартериит, атеросклероза на съдовете на долните крайници, варикозна болест с нарушен имунитет. Те имат инфекция може да отиде пеша и пищяла - развиват флегмона. Това може да доведе до гангрена и ампутация.

Диагностика на врастнали нокти

Кой лекар да се свърже?

Трябва ли да вземам тестове?

Кога имам нужда от радиография?

• Ако има съмнение за остеомиелит.
• Ако лекарят се съмнява в диагнозата. Например, има заболяване, чиито симптоми силно приличат на симптомите на вроден нокът - остеофит (растеж на костите на фалангата на пръста).

Интравенозно лечение на ноктите

Лечение на вродения нокът без операция

Вани за крака

Вани за крака като консервативен метод за лечение на вроден нокът може да се използва само в началните етапи, когато няма натрупване и нарастване на гранулациите. Можете да правите вани със следните решения:

• Физиологичен разтвор. Вземете малко количество сол и разредете в топла вода в мивка. Да правите ванички за крака 2 пъти на ден - сутрин и вечер. Той помага за омекотяване на нокътната плоча и коригиране на деформацията му.
  
• Сода разтвор. Разредете малко количество сода за хляб в топла вода в мивка. За да направите банята на краката веднъж на ден, в допълнение към солните бани. Той помага за намаляване на възпалението, предотвратява развитието на инфекция.
  
• Разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат). Вземете малко калиев перманганат и го разредете в топла вода, за да се получи слаб розов разтвор. За да направите банята на краката веднъж на ден, в допълнение към солните бани. Разтвор на калиев перманганат, както и разтвор на сода, помага за намаляване на възпалението и предотвратява проникването на инфекцията в вала на нокътя.

Мехлем за вродени нокти

* Информацията за всички препарати е представена само за информационни цели. Ако имате симптоми на заболяването - консултирайте се с лекар. Неправилното самолечение може да доведе до негативни последици.

Корекция на растежа на ноктите с помощта на различни устройства

Методи, използвани по-рано:

• Полагане между ръба на нокътната плоча и перифугиращата лента от марля, напоени с антисептичен разтвор. В този случай, трябва непрекъснато да се уверите, че марлата не изсъхва. Това предотвратява нараняване на кожата с нокът, спомага за омекотяване на ръбовете и правилното нарастване.
• Полагане между нокътната плоча и перифугиращия валяк на тясна лента, изрязана от рентгеновия филм. Филмът предпазва кожата от нараняване и постепенно разкопчава нокътя.

Днес се появиха по-модерни устройства - различни метални пружини, скоби, плочи. Ръбовете им се залепват за краищата на нокътната плоча. Поради твърдостта и специалната форма на тези устройства, те натискат надолу върху централната част на нокътя и повдигат краищата му.

Има много такива устройства. Най-често срещаните са:

• 3TO скоба. Състои се от три части: две скоби и скоба за закрепване. Скобите се поставят по краищата на вродения нокът и след това се захващат. Благодарение на тази функция, 3TO скобата помага да се коригират доста сложни деформации.
  
• Фрейзър скоба. Изработени от жица с куки. Изработва се индивидуално за всеки пациент според мазилката. Куките се придържат към краищата на нокътя, а самата скоба се фиксира към нокътната плоча със специално лепило.
  
• Плоча на Goldshpang. Табелата с куки на краищата, обикновено с широчина 3 mm, е изработена от стомана. На повърхността на скобата се нанася златно покритие, което прави плочата напълно хипоалергенна и му придава естетичен вид. Благодарение на голямата ширина плочата Goldshpang се прилепва добре към нокътя и се фиксира с лепило.
  
• Субофикс плоча. Това е пластмасова плоча с тел вътре. Прикрепен към нокътя с лепило. Чрез регулиране на напрежението на жицата можете да направите корекция на ноктите.

Хирургично лечение на вродения нокът

Операциите за вродени нокти обикновено се извършват под местна анестезия. Операцията може да се извърши амбулаторно в клиниката.

Варианти на хирургични интервенции за коригиране на вродения нокът:

• Отстраняване на целия нокът или част от него. Този метод се използва най-често в държавните болници поради относителната простота и ниската цена, липсата на необходимост от специално оборудване. Недостатъкът на метода е дългосрочен растеж на отстранения нокът - 3-5 месеца. През това време пръстът ще има грозен вид; всеки път, когато човек докосне гола нокътя, той ще усети болка. Ако хирургът не съвсем точно премахне част от нокътя, то в бъдеще може да стане погрешно, да се деформира. След възстановяването на нокътя може да настъпи рецидив - ще трябва да направите операция отново.
  - хирургично изрязване
  
  
• Пластмасови нокти и възглавница за нокти. Операцията, която се извършва с чести рецидиви, големи околоногтево валяци. След отстраняване на част от нокътната пластина хирургът допълнително зашива.
  
• Отстраняване на вродения нокът с радиовълни. Приложен апарат "Surgitron". Той генерира радио вълни, които прорязват тъканите като скалпел. Предимства на метода в сравнение с обичайната операция: безболезнен, безкръвен, минимален риск от инфекция. След това раната заздравява в рамките на 2 седмици. Нокът расте в рамките на 3 месеца.

- използването на апарата "Surgitron" t

Отстраняване на вродения нокът с лазер. Лазерът разрушава ръба на нокътната плоча, която уврежда околорубния валяк, премахва възпалението, в същото време незабавно изгаря съдовете, поради което почти няма кървене. Когато използвате лазер, заздравяването и възстановяването на нокътя става възможно най-бързо.

Задължителни индикации за хирургическа намеса при вродения нокът са състояния като нагряване и растеж на гранули.

Хирургия за отстраняване на нарастващ нокът: методи, изпълнение, резултат

Отстраняването на вродения нокът е хирургична операция, при която цялата нокътна плоча или част от нея се отстранява. Лечението се извършва под местна анестезия. Ефективността е ограничена до висок процент на рецидиви.

Проблемът с вродения нокът е познат на много от нас. Може да отнеме месеци, за да се бори с болест без операция, а резултатът ще бъде липсата на очевиден ефект и прогресирането на патологията. В този случай единственото радикално лечение е хирургичното отстраняване на вродения нокът.

Вливането на нокътната пластина е възможно както при възрастни, така и при деца. След като веднъж възникне, патологията не само доставя много неприятни усещания, но и ви принуждава да промените начина си на живот. Пациентът трябва да се ограничи във физическата активност, ходенето дори на къси разстояния причинява голям дискомфорт. Носенето на познати обувки може да стане невъзможно.

Причините за вродения нокът са разнообразни. Това включва наранявания на нокътното легло с неправилна хигиена на краката и прекалено дълбоко подстригване на ноктите и носене на тесни обувки с лош размер. Често заболяването се среща при жените като заплащане за очарованието на петата, особено ако носът на обувката има тясна и продълговата форма. Деформациите на пръстите, плоските стъпала също допринасят за патологията на ноктите.

При децата най-честата причина за вродените нокти в страничната повърхност на пръстите е неправилното рязане, когато родителят, с небрежно движение, прекъсва повече тъкан, отколкото е необходимо.

Физически дискомфорт под формата на болка, хронично възпаление, често - гноен, растеж в отговор на постоянното дразнене на околорубния ръб на гранулиращата тъкан допринася за деформацията на нокътя, прави процеса на рязане невъзможен, а ходенето - болезнено. Също толкова важна е и естетичната страна на болестта - пръстът изглежда, честно казано, грозен.

Ако за здрав човек, врастнали ноктите е местен проблем, тогава за пациенти със захарен диабет, атеросклероза на съдовете на краката, възпалителни заболявания на съдовете, това е много по-сериозна опасност. Нарушеният кръвен поток предотвратява регенерацията, причинява некроза на тъканите в областта на възпалението, а резултатът от лечението може да бъде ампутация на целия пръст.

Хора в трудоспособна възраст, водещи активен начин на живот, спортистите изпитват голямо неудобство поради необходимостта да се ограничат в обичайните дейности, ходене, спортни събития. Пътуването става проблем, шофирането зад волана причинява болка, а добрите и красиви обувки се изпращат за неопределено дълго време в килера.

В опит да избегнат операция, пациентите прибягват до различни консервативни методи на лечение, започвайки с народни средства и завършвайки с прилагането на различни мехлеми. В опит да отстранят излишния нокът сами, те допълнително нараняват вече възпалената и болезнена кожа, влошавайки хода на заболяването.

Консервативните и ортопедични лечения за онкокриптоза са често срещани, но те не носят желания ефект. Основните недостатъци на тях са необходимостта от чести промени на превръзки, което е много болезнено, значително неудобство при носене на обувки и често се налага използването на ортопедични обувки до шест месеца, ограничаване на активния начин на живот, спортни занимания и др.

Дори стриктно и щателно изпълнявайки всички предписания на лекар, е трудно да се постигне лечение без операция. В допълнение, не всички пациенти с вродени нокти могат своевременно да променят превръзките си, да лекуват засегнатата област и да посещават процедури в клиниката във връзка с трудовата заетост.

Тези фактори правят алтернативната операция за вродения нокът по-привлекателна. Трябва да се отбележи и много по-висока ефективност на хирургичното лечение, различни методи, които предлагат и обществени болници, и частни клиники.

Методи за хирургично лечение на вродения нокът

Показанието за отстраняване на вродения нокът се счита хирургично за самото присъствие на растеж, особено ако е придружено от гнойно възпаление, силна болка и деформация. В случай на тежко възпаление хирургът може да забави операцията чрез предписване на противовъзпалително консервативно лечение, за да се намали възможността от рецидив и усложнения.

Хирургичното отстраняване на вродения нокът е най-радикалният метод на лечение, но също така не е без недостатъци, основната от които се счита за висока честота на рецидиви. Индивидуалните структурни особености на нокътното легло, грешките в техниката на операцията, неспазването на препоръките на лекаря по време на рехабилитационния период водят до рецидив на заболяването.

Същността на хирургичното лечение, независимо от избраната техника, е да се отстрани целия или част от нокътя със задължителното унищожаване на зародишната зона. За да се намали честотата на рецидиви, се предлагат различни модификации на традиционното изрязване на нокътната пластина.

Операцията по изрязване на вродения нокът включва локална анестезия с разтвори на новокаин или лидокаин, които се инжектират на страничните повърхности на пръста. По време на манипулацията пациентът може да почувства, че нещо се случва с пръста, притеснен за него, но не трябва да се страхувате - анестезията надеждно предпазва от болка. За предотвратяване на кървене, върху основата на пръста се полага турникет.

Към днешна дата, предлага повече от дузина методи за премахване на врастнали нокти. Всяка от тях има както предимства, така и недостатъци, различава се в областта на резекцията на ноктите, вида на лечението на леглото, хода на следоперативния период.

Методът за просто отстраняване на нокътната пластина - операцията на Дупуйтрен - се използва доста широко, но не може да се отбележи неговата ниска ефективност: честотата на рецидивите е 90% или повече, дори ако се изрязва само половината от нокътя.

Същността на операцията е следната:

• Осигуряване на анестезия на меките тъкани на пръста;
• Дисекация на нокътната плоча на половина с усукване на всяка половин скоба;
• Внимателно отстраняване на гранулиращата тъкан в зоната на вливане.

Нокътното легло след екстракцията на нокътя остава непокътнато, но е възможно изрязване на перифугиалните хребети с моделиране на формата на леглото за козметични цели.

Следоперативният период за този вид операция е дълъг - няколко седмици или дори месеци. През този период пациентът изпитва силна болка, принуждава се да се откаже от ходене и да носи обикновени обувки, често изпълнявайки служебни задължения става невъзможно и се издава болничен списък.

В допълнение към високия риск от рецидив, операцията на Dupuytren има друг основен недостатък - козметичен дефект. След възобновяването, новообразуваният нокът ще бъде по-тесен и по-плътен от далечния, деформацията е характерна, а нокътят често прилича на животински нокти, привеждайки пациента в страдание за естетиката на лечението.

В момента, хирурзите се опитват да ограничат операцията Dupuytren до случаи, в които освен вливане, има и гъбична инфекция на нокътната пластина, подфанален фелон (гнойно възпаление), остеомиелит на фалангата на пръста или флегмона.

Видът на хирургичното лечение на вродения нокът, когато нокътната пластина остане на мястото му, е операцията, която Barlett предлага през първата половина на миналия век. При този вид интервенция от страната на вливането, на около 5-7 mm от ръба на нокътния вал надолу, се прави надлъжен разрез, през който се извличат долните тъкани до костта. Кожният разрез се зашива с копринен шев, при което напрежението на нишките придвижва ролката от ръба на нокътя, където е настъпило вливането. Някои хирурзи предложиха да не се зашиват тъканите, а да се остави дефектът да се просветва.

Честотата на повторение на операцията на Barlett е около 30%. По-целесъобразно е да се извърши, когато възпалителният процес се стопи малко под влиянието на консервативна терапия.

През 2004 г. е разработен метод за хирургично отстраняване на вродения нокът, когато неговото легло се разширява, компресирането на тъканите в областта на валяка се елиминира и зоната на растеж остава непокътната. Методът е доста ефективен, рецидивите се срещат при приблизително 11%.

Доста прогресивна операция беше Мелешевич, предложен през 1985 г., което предполага:

• Резекция на трапецовидната област на периуголния валяк;
• Разширяване на областта на нокътното легло;
• Пластмаси, заобикалящи тъканите.

В условията на клиниката се прилагат различни видове интервенции и техните модификации. Възможно е:

• Пълно отстраняване на нокътя със зоната на растеж и ролките (най-травматични, лоши козметични резултати, чести пристъпи);
• Отстраняване на ръба на нокътя и зоната на растеж с / без ролка;
• Резекция на фрагмент от нокътя с валяк и запазване на зародишната зона.

Един от най-често използваните видове хирургично лечение на вродения нокът е операцията Emmert-Schmieden, която в класическата версия се състои от няколко етапа:

• Надлъжно разчленяване на нокътя, известно разстояние до 5 mm до центъра му от мястото на вливане;
• Отстраняване на засегнатата част от ноктите чрез усукване;
• Задълбочаване на разреза до периоста с отстраняване на клиновидната тъкан от областта на валяка;
• Сгъване на ръбовете на раната и зашиване.

Експлоатацията на Emmert-Schmieden, както и другите видове интервенции, не гарантира траен ефект, а вероятността за рецидив достига 46%.

Най-радикалният метод за лечение на патология може да се счита за пълно отстраняване на нокътя с подлежащите тъкани до периоста. Такава намеса изисква последваща пластмасова фаланга на собствена кожа или изкуствена кожа. Пълното отстраняване на нокътя се прави само в напреднали случаи, ако е невъзможно да се използват други методи и рецидив на заболяването.

Последствията от пълната резекция са намаляване на резистентността на пръста към механични натоварвания, болка при носене на обувки, нараняване, изкривяване на дисталната фаланга. Пластичната хирургия, предназначена да подобри външния вид, в една трета от случаите се срещат с некроза на трансплантираната кожа, което в крайна сметка дава още по-лош резултат.

Когато всички методи за справяне с вродени нокти не дават резултати, а пациентът продължава да страда от постоянен рецидив, възможно е да се премахне цялата фаланга на пръста. Операцията е осакатяваща, има много ниска естетика, въпреки че веднъж и завинаги елиминира патологията. Тази намеса по-скоро се отнася до действието на „отчаянието“.

Както може да се види, много хирургически техники са предложени за лечение на вродени нокти и дори по-развити са различни модификации, но нито един от методите не дава абсолютен резултат. Това обяснява непрекъснатите опити да се намери най-добрият начин за премахване на врастнали нокти.

Лазерно отстраняване на вродения нокът и други методи с ниско въздействие

В допълнение към описаните, „чисто хирургични” методи за лечение на вроден нокът, са разработени и други методи, които комбинират изрязване на ръба на нокътната пластина с ефекта на всякакъв вид енергия - лазер, електрически ток, радиовълни.

Лазерното лечение придоби широка популярност във всички области на медицината, използва се и за вродени нокти. Същността на операцията по отстраняване на лазерната патология се състои в предварително изрязване на модифицирана част от нокътната пластина с ножици, след което зоната на растеж се излага на лазерен лъч, който премахва повърхностния слой и завинаги предотвратява растежа на нокътната плоча на това място.

Атрактивността на лазерната обработка се дължи на отличния естетически резултат от операцията. След обичайното отстраняване на засегнатия нокът, процесът на регенерация се забавя за дълги месеци и новообразуваният нокът е много далеч от идеалния и може да остане завинаги. Лазерът позволява да се сведе до минимум травмата на тъканите и да се осигури растеж на здрава и красива нокътна плоча.

Предимства на лазерната техника:

• Гаранция за пълно възстановяване, когато рецидив е възможен при не повече от един пациент от сто;
• Запазване на растежния слой и отстраняване само на променените тъкани, осигуряващи естетично лечение;
• Бързо възстановяване и минимална болезненост;
• Изключително ниска честота на усложнения - кървене, инфекция - поради дезинфекционния ефект на лазера и способността да се "запечата" кръвоносните съдове; напълно е възможно носителите на гъбичките да се отърват от този проблем след лазерното лечение;
• Безопасност, която прави процедурата по лазерно лечение атрактивна за педиатрични пациенти и тези, които са чувствителни дори към не-болка.

Техниката на лазерно лечение на вродения нокът се състои в третиране на засегнатия пръст със светлинен лъч за отстраняване на излишните гранули, след което се отрязва зоната на променената платина на ноктите, а мястото на патологичния растеж се обработва с лазер, сякаш изпарява излишните зародишни клетки. По този начин само частта от зоната за растеж на ноктите, която е станала излишна, е подложена на необратимо разрушаване, другите тъкани не са засегнати.

Лазерната операция продължава около 20 минути, извършва се под местна упойка и завършва с нанасянето на чиста превръзка. Пациентът е практически безболезнен и може да се прибере у дома.

Регенерацията на зоната на лечение с лазер отнема не повече от седмица, по време на която могат да се предписват антибактериални лекарства с повишен риск от инфекция (например при диабетици или хора с отслабен имунитет). През следващите няколко седмици пациентът носи удобни обувки, избягва да ходи в банята и сауната, не се натоварва физически и се разхожда дълго.

Дори и предвид високата степен на безопасност на лазерната корекция, има някои противопоказания. Например, тежък захарен диабет, сериозни проблеми с кръвосъсирването, остри инфекциозни заболявания, ракови тумори и свръхчувствителност към светлинно излъчване могат да станат пречка.

Усложненията на лазерното лечение са изключително редки и, като правило, са свързани с нарушение на хирургичната техника. Това може да бъде превишението на продължителността на интервенцията, провокираща трофични нарушения до некроза, увреждане на околните тъкани по време на небрежни лазерни манипулации.

Появата на пръст след лечението обикновено удовлетворява пациента, но може да има известно недоволство, ако очакванията са твърде високи. Ноктите след лазерното лечение ще бъдат гладки и равномерни, но неговата ширина неизбежно ще намалее, което не влияе прекалено много на външния вид, но пациентът може и да не го харесва.

Лечението с радиовълни и излагането на електрически ток имат същите цели като лазерната терапия, т.е. отстраняването на матрицата, която служи като основа за повторно развитие. Предимствата на тези лечения са нисък процент на рецидиви и добър козметичен резултат. Те могат да допълват както частичната резекция, така и пълното отстраняване на нокътя.

Лечението с радио вълни има редица предимства: лечението не е болезнено, всички етапи на операцията могат да се извършват със специален скалпел, радиовълните имат благоприятен ефект върху тъканите (повишават регенерацията, имат антимикробен ефект). Лечението с радиоволно лечение на вродения нокът става по-бързо и по-ефективно, отколкото с лазер, ултразвук или електрически ток.

Намаляването на честотата на рецидивите позволява лечение на зародишната зона на мястото на вливане на ноктите с различни химични съединения - фенол, алкохоли, силикон, гел, парафинови плочи, състави на основата на мед, с повидон-йод и др.,

Видео: премахване на вродения метод за радиовълни на ноктите

След операцията

След процедурата по отстраняване на вродения нокът, пациентът може или да се прибере веднага, ако операцията е извършена амбулаторно, или да остане в болницата няколко дни. Срокът на хоспитализация се определя индивидуално. Кожните конци се отстраняват на 7-10 ден.

Рехабилитационният период за някои видове интервенции може да отнеме няколко седмици или дори месеци. През цялото това време е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекаря, да се следи хигиената на краката, да се избягва претоварването им, да се подбират внимателно обувките, които вероятно ще бъдат ортопедични през първите седмици. Ако има свързани проблеми под формата на плоска стъпка и деформация на краката, тогава са показани специални стелки, подпори, които улесняват лечебния период.

Специално внимание трябва да се обърне на хората с диабет, трофичните промени в краката. Важно е да се коригира хода на коморбидността колкото е възможно повече, за да се предотврати не само рецидив, но и постоперативна тъканна некроза. Може би допълнително назначаване на консервативна терапия под формата на витамини, съдови лекарства, лекарства за подобряване на трофиката и регенерацията.

Важен момент при планирането на лечението е изборът на клиниката и на лекаря, който трябва да има достатъчно опит в провеждането на такива манипулации, добре е специалистът да е завършил специални курсове.

Операцията за отстраняване на вродения нокът се извършва безплатно в клиниката или болницата (по посока на клиниката на хирурга). Те не принадлежат към хай-тек, не изискват специална скъпо оборудване операционна зала, и държавата може да поеме всички разходи.

От друга страна, много пациенти, които искат да получат наистина висококачествена грижа, се обръщат към частни клиники за платено лечение. Ако има желание за операция за своя сметка, тогава цената на лечението не трябва да бъде отправна точка при избора на клиника. Много по-важно е да се установи квалификацията на опериращия хирург и неговия опит в лечението на специфична патология. Възможно е лечението от професионалист от висок клас да струва по-малко в една клиника, отколкото услугите на начинаещ хирург в друга, но е възможно и обратното положение (което е съвсем логично).

Разходите за хирургично лечение на вродения нокът са около 2-3 хиляди рубли. Някои клиники предлагат да се направи това за 5-7 хиляди. Лазерното лечение е със същия ценови диапазон, радиовълновата терапия е малко по-скъпа - варираща от 3-4 хиляди рубли и повече. Изборът зависи от желанията и платежоспособността на всеки пациент.

Прегледите на пациенти, които са преминали хирургично лечение на вродения нокът, са много различни. Някой помогна на операцията от първия път, а нокътят почти не се промени, някой трябваше да се подготви отново за процедурата. Повечето пациенти отбелязват, че самата процедура е безболезнена, докато лечебният период може да бъде сериозна болка. В някои случаи настъпва рецидив и пациентите търсят други методи за контрол - лазер, радиовълни и др.

Обобщавайки мнението на пациентите, може да се каже, че процентът на пълно елиминиране на патологията и удовлетвореността от лечението значително надвишава честотата на пристъпите. Дискомфортът е доста поносим и постоперативното възстановяване трябва по някакъв начин да се преосмисли, след като преди това е било настроено на успешен резултат.

Проблемът с вродения нокът не толерира отлагането “за по-късно” и самолечението у дома. Само специалист с операция ще бъде в състояние да го реши веднъж завинаги, и за това трябва незабавно да отидете на неговото назначение, като изхвърлите всички страхове и съмнения и сте решени да се възстановите.

Вратен нокът на крака: лечение и профилактика на онкокриптоза

Вроденият нокът в медицината се класифицира като врастнали нокти и показва проникването на нокътната пластина в страничния ръб на ролката на кожата на ноктите. Най-често подобно се наблюдава при големите пръсти.

Пациентите с подобен проблем търсят медицинска помощ в момент, когато мястото на поникване на нокътя вече е възпалено, зачервено и в някои случаи изгнило. И това се случва, защото е невъзможно незабавно да се определи вродеността на нокътя - симптомите се появяват с известно „забавяне“.

Причините за онихокрит

Лекарите няма да могат да посочат някаква конкретна причина за проникването на нокътя, но някои фактори, които могат да предизвикат този процес, са подчертани.

Външни причини за навлизане на ноктите:

1. Педикюр с нарушено състояние. Този фактор „работи“ в 95% от случаите на разглеждания проблем, а основните грешки по време на педикюр са рязане на ъгъла на нокътя, почистване на свободната част от нокътната плоча с ножици за нокти, оставяйки остри ръбове. За да избегнете грешки, трябва да запомните две основни правила на педикюра - не трябва да има заоблен ръб на нокътя след педикюр и не трябва да скъсвате ноктите твърде кратки.

1. Грешни обувки. Става дума за обувки с тесни чорапи, които не са избрани по размер. Точно върху нокътната плоча има постоянно физическо налягане, което провокира промяна в посоката на растеж на нокътя.

Моля, обърнете внимание: Много лекари твърдят, че прекомерните натоварвания на долните крайници също могат да доведат до вродени нокти, но тази теория не е получила официално потвърждение.

Заболявания, които могат да доведат до вродени нокти:

• Плоски крака, валгусови крака - настъпва деформация на целия крак и по-специално на пръстите на краката, вторият започва да се натиска върху палеца, нокътът не расте в обичайната посока;
• гъбични лезии на нокътните пластини - заболявания на гъбичната етиология водят до деформация, стратификация на нокътната пластина;
• нараняване на пръста или измръзване;
• ендокринни заболявания - диабет, затлъстяване и някои сърдечно-съдови заболявания. Всички тези заболявания водят до недохранване на нокътя;
• преминала терапия във връзка с онкологични заболявания - лъчетерапия, химиотерапевтичните лекарства влияят неблагоприятно на способността на тъканите да се регенерират;
• някои кожни заболявания, които допринасят за деформацията на ноктите - версиколор, брадавици, псориазис.

Симптоми на врастнали нокти

За да забележите проблема във времето и да започнете да го решавате, трябва да знаете симптомите, които показват, че ноктите са израснали. Основните и ясно изразени симптоми на вродения нокът включват:

1. В областта на нокътната възглавница болката се появява от страната на проблемната област на нокътната пластина. Първоначално тя е незначителна, но след това започва да се увеличава, особено при ходене и носене на обувки.
2. На мястото, където започва да нараства нокътя, се появява малка възпаление - това се дължи на нараняване на кожата от нокътя.
3. Валякът набъбва, получава червен оттенък, появява се пулсираща болка - това означава, че инфекцията е свързана и се образува гной на мястото на вродения нокът.
4. На пръсти от страната на вродения нокът тъканта на нокътната възглавница расте, става гранулиране, има цвят на сурово месо.

Моля, обърнете внимание: ако процесът започне, продължава дълго време и не се осигурява медицинска помощ, тогава се появяват необратими промени в нокътя, неговата деформация, удебеляване и скъсяване, а меките тъкани стават груби.

Лечение на консервативни методи за вроден нокът

Помислете, че лечението на вродения нокът с консервативни методи ще бъде ефективно само в началния етап на развитие, така че не трябва да отлагате посещението на лекар - ще бъде по-лесно да се отървете от проблема. В домашни условия могат да се прилагат следните методи за консервативно лечение на вродени нокти:

1. Вана с калиев перманганат, сода за хляб или морска сол. Те трябва да се извършват 2-4 пъти на ден, водата трябва да бъде гореща, но не и изгаряне, всеки ден трябва да се редуват решения - днес има саксия с калиев перманганат, утре с морска сол и така нататък. Под въздействието на гореща вода кожата на мястото на вродения нокът се омекотява, тя може да бъде леко избутана (в никакъв случай не се отрязва!) И нокътът се отстранява. След процедурата мястото на рязане на нокътя трябва да се третира с йод.
2. Хлорхексидин-овлажнен превръзка. Необходимо е да направите разхлабено марлево платно от превръзката, да го овлажните с хлорхексидин и да я поставите между нокътя и валяка, да го оставите да изсъхне напълно и след това отново поставете лекарството върху салфетката. Всеки ден трябва постепенно да напредва марлената салфетка, като по този начин постепенно освобождава все повече и повече нокътната плоча. Веднага щом стане възможно, нокът просто се подрязва. Ако редовно провеждате подобна процедура, лечението ще бъде много ефективно.
3. компрес. Необходимо е да се вземат 10 ml димексид и да се разреждат 20 ml вода, към състава се добавя 1 ампула дипирон и 1 ml дексаметазон. Използвайте сместа, за да накиснете марлевата салфетка, прикрепете я към проблемната зона, поставете полиетилен отгоре и залепете пръста. Такива компреси трябва да се правят през нощта, за 3-4 дни подред. Ако след това време няма да има резултат, тогава трябва да помолите хирурга за помощ.

Някои препоръчват да се направи вертикален жлеб с помощта на пила за пирони върху проблемния пирон. С течение на времето, този жлеб ще затегне, повдигайки / затягайки врастналите ъгли.

Моля, обърнете внимание: много често можете да отговорите на съветите с пулсираща болка и изразена възпалителна реакция на мястото на вродения нокът, за да спуснете пръста в много гореща вода за 10 секунди, а такива понижения трябва да се правят 20-30 пъти подред. Вие не трябва да правите тази манипулация - първо, симптомите показват развитието на гнойно възпалителен процес, второ, можете да се изгорите (допълнителни проблеми), на трето място, вроденият нокът няма да престане да бъде такъв.

За да се счита, че лечението на проблема е успешно и не отнема много време, е необходимо да се спазват определени правила по време на терапията:

• обувките трябва да се носят свободно;
• редовно да извършват хигиена на стъпалата;
• чорапите трябва да се сменят поне 2 пъти на ден;
• ноктите трябва да се режат правилно.

Медикаментозна терапия за врастнали нокти на краката

Ако домашните средства не помогнат, тогава, когато отидете на лекар, всеки пациент с вроден нокът ще получи лекарство. Изброяваме най-често срещаните и ефективни лекарства за решаване на проблема.

Noktinorm

Лекарството се предлага под формата на балсам, който омекотява нокътната плочка, намалява интензивността на болката, премахва възпалителния процес.

Как да се прилага: парата на краката, така че ъглите на ноктите се появяват под ноктите валяци. Тогава този балсам се нанася както върху ролката, така и върху нокътната плочка, като се извършват по 2 процедури на ден.

Uroderm

Основната активна съставка на този инструмент е карбамидът - омекотява тъканите и самия нокът, което значително улеснява рязането на проблемния нокът.

Начин на полагане: Кремът Uroderm се нанася върху напълно сух пирон, а инструмента трябва да се „напълни” със специална шпатула в пространството между нокътната плоча и валяка. След лечение с агента, те слагат чорапите на краката си и ги оставят за 1-2 часа. Uroderm трябва да се използват 3 дни подред (2 процедури на ден) и след това можете да подстригвате вродения нокът.

Вишневски мехлем

Ако инфекцията се е присъединила към проблема с вродения нокът, препоръчително е да се използва мехлем Вишневски.

Как да използвате: този инструмент се прилага за проблемната област под превръзката, такава "компрес" е по-добре да се прави цяла нощ. Веднага след като нокът излезе от под валяка (това може да стане след първата процедура), той трябва да бъде отрязан.

Ichthyol маз

Вероятно най-популярният начин за решаване на проблема с вродения нокът. Ichthyol маз разрушава бактериите, облекчава болката, възпалението и подуването при зачервяване, омекотява нокътната пластина.

Как да се прилага: превръзка (затворена) с настоящото лекарство се прилага през нощта. Като правило, сутрин вече можете да отрежете нарасналия нокът.

Трябва да споменем и скобите и специалните плочи - те работят на принципа на зъбните скоби и дори ги приличат външно. Скобите и плочите са предназначени да повдигат краищата на вродения нокът, за да го освободят от под валяка. Такива устройства се монтират на нокътната плочка само от лекар, те могат да се носят денонощно, защото не предизвикват дискомфорт дори при носене на обувки.

Хирургично лечение на вкоренен нокът на крака

Ако въпросният проблем е пренебрегнат, лекарят може да предпише хирургично лечение. Извършва се по три начина:

1. Отстраняване на вродения нокът. Операцията се извършва под местна анестезия, най-често лекарят премахва цялата нокътна пластина. Проблемът е, че след като нов нокът расте (отнема около 3 месеца), може да се развие рецидив. Лекарите се опитват да предотвратят това - те премахват част от валяка така, че нокътната плоча да не влезе в контакт с нея в бъдеще.
2. Моксибиционен лазер. Ако нокътът е нараснал на нивото на кутикулата, тогава проблемът може да бъде решен с помощта на лазер - това е най-модерната техника, която осигурява да се отървем от вродения нокът и да намалим възможността за рецидив до минимум.
3. Излагане на радиовълни. Най-лекият метод за лечение на вродените нокти е, че няма оставени белези, няма рецидиви.

Моля, обърнете внимание: Ако нокът е нараснал в ролка при дете, тогава трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Факт е, че в детството прагът на болката е намален и всеки метод за отстраняване на проблема у дома може само да влоши проблема.

Действия след операцията

Първо, след хирургическа намеса за вроден нокът, валът за ноктите лекува много дълго време. И през целия следоперативен период, трябва да внимавате да не носите инфекцията - за един месец, за да спазвате правилата за хигиена на краката, редовно правете измиването на нокътя рол с някакъв антисептик (например, хлорхексидин).

Второ, през първите няколко дни след операцията проблемният крак трябва да бъде напълно спокоен - пациентът трябва да се държи в леглото, дори и да е у дома си, а не в болницата.

Трето, целият период на възстановяване (2-3 месеца - по преценка на лекуващия лекар), пациентът трябва да носи удобни, широки / широки обувки.

Възможни усложнения

Мнозина вярват, че вроденият нокът не е нещо опасно - важно е просто да го отрежете навреме. Всъщност лекарите предупреждават за възможни усложнения на фона на разглеждания проблем:

Вроденият нокът не е само козметичен дефект - това е проблем, който трябва бързо да бъде разрешен, често в тандем с лекарите. В противен случай това състояние може да доведе до сериозни последствия.

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория

12,221 Общо показвания, 7 днес