Диклофенак - инструкции за употреба, ревюта, аналози и форми на освобождаване (таблетки 25 mg, 50 mg, 100 mg, инжекции (ампули), свещи, мехлем, гел и капки за очи) лекарства за лечение на възпаление и болка при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Диклофенак. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалисти за употребата на Диклофенак в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на диклофенак в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на възпалителни заболявания на различни органи и болки при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Диклофенак - има противовъзпалително, аналгетично, аналгетично и антипиретично действие. Безразборно инхибиране на циклооксигеназа 1 и 2, нарушава метаболизма на арахидоновата киселина, намалява количеството на простагландините във фокуса на възпалението. При ревматични заболявания противовъзпалителното и аналгетично действие на диклофенак значително намалява тежестта на болката, сутрешната скованост, подуването на ставите, което подобрява функционалното състояние на ставата. При травми в следоперативния период диклофенакът намалява болката и възпалителния оток. Подобно на всички НСПВС, лекарството има антиагрегатна активност. Когато се прилага локално, той намалява подуването и болката при възпалителни процеси на неинфекциозната етиология.

Фармакокинетика

Абсорбцията е бърза и пълна, храната забавя скоростта на абсорбция с 1-4 часа Няма промени в фармакокинетиката на диклофенак на фона на многократно приложение, диклофенак не се натрупва. 65% от приложената доза се екскретира под формата на метаболити чрез бъбреците; по-малко от 1% се екскретира непроменен, останалата част от дозата се екскретира под формата на метаболити с жлъчка.

свидетелство

  • Възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, включително ревматоиден, псориатичен, ювенилен хроничен артрит, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит), артроза, подагричен артрит, бурсит, тендовагинит. Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалява болката и възпалението по време на употреба, не засяга прогресията на заболяването.
  • Болковият синдром: главоболие (включително мигрена) и зъбобол, лумбаго, ишиас, осалгия, невралгия, миалгия, артралгия, ишиас, с онкологични заболявания, посттравматичен и постоперативен болкови синдром, придружен от възпаление.
  • Алгоменорея: възпалителни процеси в таза, включително аднексит.
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища - органи със силен болен синдром (като част от комплексната терапия): фарингит, тонзилит, отит.
  • Локални наранявания на сухожилия, сухожилия, мускули и стави (за облекчаване на болки и възпаления по време на навяхвания, навяхвания, натъртвания), локализирани форми на ревматизъм на меките тъкани (елиминиране на болка и възпаление).
  • В офталмологията - неинфекциозен конюнктивит, пост-травматично възпаление след проникващи и непроникващи рани на очната ябълка, болка при използване на ексимерен лазер, по време на операцията по отстраняване и имплантиране на лещата (пред- и постоперативна профилактика на миоза, цистоиден оток на зрителния нерв).

Форми на освобождаване

Покритите таблетки, разтворими в червата (25 mg, 50 mg, удължено 100 mg).

Свещи 50 mg и 100 mg.

В ампули инжектирайте разтвор за интрамускулно инжектиране от 25 mg / ml.

Мехлем за външна употреба от 1%, 2%.

Гел за външна употреба 1%, 5%.

Капки за очи 0.1%.

Инструкции за употреба и дозиране

Режимът на дозиране се определя индивидуално, като се вземат предвид доказателствата и тежестта на заболяването. Вътре, ин / м, в / в, ректално, локално (перкутанно, вливане в конюнктивалния сак). Максималната единична доза от 100 mg.

Вътре: възрастни - 75-150 mg / ден в няколко дози; ретард-форми - 1 път на ден (ако е необходимо - до 200 mg / ден). При достигане на клиничния ефект, дозата се намалява до минималната поддръжка. Деца на възраст 6 и повече години и юноши се предписват само таблетки с обичайната продължителност на действие в размер на 2 mg / kg / ден.

Като начална терапия (например, в следоперативния период, при остри състояния) в / m или / in. V / m - 75 mg / ден (в тежки случаи, 75 mg 2 пъти дневно с почивка от няколко часа) за 1-5 дни. В бъдеще ще преминете към приемане на хапчета или супозитории.

Ректално: 50 mg 1-2 пъти дневно.

Кожа: леко разтривайте в кожата 2-4 гела или мехлеми 2-4 пъти на ден; Измийте ръцете след прилагане.

Вливане (форма на очите на лекарството, капки): 1 капка се поставя в конюнктивалния сак 1 капка 5 пъти в продължение на 3 часа преди операцията, веднага след операцията - 1 капка 3 пъти, след това 1 капка 3-5 пъти на ден за време на лечение; други показания - 1 капка 4-5 пъти на ден.

Странични ефекти

  • чувство на подуване;
  • диария, гадене, запек, газове;
  • пептична язва с възможни усложнения (кървене, перфорация);
  • стомашно-чревно кървене без язва;
  • повръщане;
  • жълтеница;
  • Мелена, появата на кръв в изпражненията;
  • увреждане на хранопровода;
  • афтозен стоматит;
  • чернодробна некроза;
  • цироза;
  • панкреатит (включително при съпътстващ хепатит);
  • holetsistopankreatit;
  • колит;
  • главоболие, замаяност;
  • нарушение на съня, сънливост;
  • депресия, раздразнителност;
  • асептичен менингит (често при пациенти със системен лупус еритематозус и други системни заболявания на съединителната тъкан);
  • конвулсии;
  • обща слабост;
  • шум в ушите;
  • нарушение на вкуса;
  • сърбеж;
  • кожен обрив;
  • алопеция;
  • уртикария;
  • екзема;
  • токсичен дерматит;
  • нефротичен синдром;
  • протеинурия;
  • олигурия;
  • хематурия;
  • анемия (включително хемолитична и апластична анемия);
  • левкопения;
  • тромбоцитопения;
  • еозинофилия;
  • агранулоцитоза;
  • кашлица;
  • бронхоспазъм;
  • високо кръвно налягане;
  • анафилактоидни реакции, анафилактичен шок (обикновено се развива бързо);
  • подуване на устните и езика;
  • сърбеж, еритема, обрив, парене с локална употреба.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други НСПВС), пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина (АСК) или други НСПВС (включително анамнеза), ерозивни и язвени лезии на стомаха и 12 пръста t черва, активно стомашно-чревно кървене, възпалително чревно заболяване, тежка чернодробна и сърдечна недостатъчност; периода след операция на байпас на коронарните артерии; тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс (CC) по-малък от 30 ml / min), прогресиращо бъбречно заболяване, активно чернодробно заболяване, потвърдена хиперкалиемия, бременност (3 триместър), период на кърмене, деца (до 6 години за ентерично покрити таблетки 25). мг).

Наследствена непоносимост към лактоза, нарушена глюкозо-галактозна абсорбция, лактазен дефицит.

С грижа. Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника, улцерозен колит, болест на Crohn, анамнеза за чернодробно заболяване, чернодробна порфирия, хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, значително намаляване на обема на циркулиращата кръв (включително след продължителна операция), пациенти в напреднала възраст (включително приемане на диуретици, отслабени пациенти и пациенти с ниска телесна маса), бронхиална астма, едновременно прилагане на GCS (включително преднизолон), антикоагуланти (включително варфарин), антиагреганти ( включително АСК, клопидогрел), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдова болест, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, периферно артериално заболяване, тютюнопушене, хронична бъбречна недостатъчност (КК 30- 60 ml / min), наличието на Helicobacter pylori инфекция, продължителна употреба на НСПВС, алкохолизъм, тежки соматични заболявания.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан в третия триместър на бременността. В първия и втория триместър на бременността трябва да се прилага според строгите показания и в най-малката доза.

Диклофенак прониква в кърмата. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да се преустанови.

Специални инструкции

При пациенти с чернодробна недостатъчност (хроничен хепатит, компенсирана чернодробна цироза), кинетиката и метаболизмът не се различават от подобни процеси при пациенти с нормална чернодробна функция. По време на продължителна терапия е необходимо да се следи чернодробната функция, периферната кръвна картина, фекалния окултен анализ на кръвта.

По време на лечението скоростта на умствените и моторните реакции може да намалее, поради което е необходимо да се въздържат от шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и бързина на психомоторните реакции.

Взаимодействие с лекарства

Повишава плазмената концентрация на дигоксин, метотрексат, литий и циклоспорин.

Намалява ефекта на диуретиците, на фона на калий-съхраняващи диуретици увеличава риска от хиперкалиемия; на фона на антикоагуланти, тромболитични средства (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - рискът от кървене (обикновено от стомашно-чревния тракт).

Намалява ефектите на хипотензивни и хипнотични лекарства.

Увеличава вероятността от странични ефекти на други НСПВС и глюкокортикостероидни лекарства (кървене в стомашно-чревния тракт), токсичност на метотрексат и нефротоксичност на циклоспорин.

Ацетилсалициловата киселина намалява концентрацията на диклофенак в кръвта. Едновременната употреба с парацетамол увеличава риска от развитие на нефротоксичните ефекти на диклофенак.

Намалява ефекта на хипогликемичните средства.

Цефамундол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина и пликамицин повишават честотата на хипопротромбинемия.

Препаратите за циклоспорин и злато увеличават ефекта на диклофенак върху синтеза на простагландини в бъбреците, което увеличава нефротоксичността.

Едновременната употреба с препарати с етанол (алкохол), колхицин, кортикотропин и хиперикум повишава риска от кървене в стомашно-чревния тракт.

Диклофенак усилва ефектите на лекарства, които причиняват фотосенсибилизация. Лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават плазмената концентрация на диклофенак, като по този начин увеличават неговата токсичност.

Антибактериални лекарства от групата на хинолоните - рискът от припадъци.

Аналози на диклофенак

Структурни аналози на активното вещество:

  • Artreks;
  • вяра;
  • Voltaren;
  • Волтарен Емулгел;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diklomaks;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dikloran;
  • Diklorium;
  • Diklofen;
  • Диклофенак калий;
  • Диклофенак натрий;
  • Diclofenac Sandoz;
  • Диклофенак-ICCO;
  • Диклофенак акра;
  • Диклофенак-Ratiopharm;
  • Diclofenac Long;
  • Diklofenakol;
  • дифенил;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Натриев диклофенак;
  • ortofen;
  • Ortofer;
  • Ortofleks;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SvissDzhet;
  • Фелоран;
  • Flotak.

Диклофенак в ампули - курс на лечение, инструкции за употреба и прегледи

Препаратите от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (съкратено НСПВС) засягат ензима, който е ключов в трансформацията на арахидоновата киселина в човешкото тяло. Циклоксигеназата превръща тази киселина в левкотриени и други вещества, които медиират възпалението.

Освен това тези вещества причиняват болка. Диклофенак в инжекции, в мехлеми и таблетки има противовъзпалително и аналгетично (аналгетично) действие, поради което се използва при неврологични и ревматологични заболявания.

Форма на освобождаване и състав на лекарството диклофенак

Тази статия разглежда характеристиките на лекарството за инжектиране. Съставът на една ампула диклофенак 25 или 75 мг натриев диклофенак (сол), разтворен в алкохол и вода за инжектиране.

В допълнение към диклофенак за инжектиране (в ампула), при лечението се използва таблетна форма на лекарството, супозитории (ректални свещички), мазила и гелове. Тоест, лекарства с това съединение в състава на локални мазила и кремове, супозитории, както и системни лекарства, които включват инжекции с диклофенак.

Диклофенак: инструкции за употреба

За да използвате правилно този или онзи лекарствен продукт, особено когато трябва да го използвате самостоятелно, без съвет от Вашия лекар, трябва да прочетете инструкциите за употреба.

Показани са индикации, противопоказания, дозировка на лекарството и други важни характеристики. Въпреки това е опасно да използвате това лекарство самостоятелно, поради риска от непоносимост, развитието на язви в рамките на гастропатията, свързана с НСПВС.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наскоро не можех да ходя правилно. Колко пъти съм ходил в поликлиники, но там предписани са само скъпи хапчета и мехлеми, от които изобщо не се използва.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, отивам на работа в селска къща ден по-късно и вървя на 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

Особености на състава и фармакологичното действие на лекарството

Вече е описан съставът на единична ампула на диклофенак. В допълнение към натриевата сол в състава има разтворители - бензилов алкохол и инжекционна вода. Както можете да видите, почти няма помощни съединения в състава на лекарствения продукт.

Диклофенак се отнася до противовъзпалителни лекарства от категорията на НСПВС. В сравнение с други лекарства от тази група, Диклофенакът заема средно място за улцерогенно, кардиотоксично действие и ефект върху процеса на възпаление и болка.

Други лекарства - ибупрофен, аертал, ацетилсалицилова киселина - или имат силно противовъзпалително действие, докато действат много силно върху стомашната лигавица с язва, или терапевтичният ефект се прилага слабо, но язви се образуват много рядко и със силен излишък на терапевтична доза. Прочетете повече тук: инструкции за употреба на ибупрофен.

Показания за употреба Диклофенак

Предвид голямото разнообразие от лечебни свойства на това лекарство, Диклофенак може да се използва за голям брой ставни заболявания и неврологични заболявания. Освен факта, че лекарството облекчава добре болката, тя намалява подуването, подуването на ставите, ентезите (прикрепване на сухожилията към костите), сухожилията.

В какви остри ситуации е приложим диклофенак (инжекции)?

  • Атаката на подагричния артрит (колхицин се използва в чужбина, не се произвежда в Русия, затова най-ефективното лекарство при облекчаване на болката при подагра е диклофенак);
  • Обостряне на остеохондроза на гръбначния стълб;
  • Ревматоиден артрит;
  • Травматични увреждания на сухожилията, мускулите, сухожилията. Какво е сухожилие тендини прочетете тук.
  • Деформиращ остеоартрит (с това заболяване, Диклофенак не само анестезира и елиминира синовит, но също така предотвратява разрушаването на хрущяла и основната кост);
  • Ревматоидни лезии на ставите на ръката, краката;
  • Спондилопатия (увреждане на ставите на гръбначния стълб), включително серонегативен спондилит (с псориатични лезии, анкилозиращ спондилит, реактивен артрит с инфекции на пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт);
  • Полимиалгичен.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Противопоказания към лекарството

Най-опасният страничен ефект е кървене от язва на стомаха или дванадесетопръстника. Ето защо, на първо място сред противопоказанията за приемане на Диклофенак са стомашни заболявания (гастрит, пептична язва).

И още:

  1. Аспиринова астма (бронхоспазъм в отговор на приема на НСПВС).
  2. Патология на стомаха и дванадесетопръстника.
  3. Бременност.
  4. Кърмене.
  5. Деца до 12-13 години.
  6. Промени в картината на червената кръв.
  7. Колит.

Дозировка и работа с ампулата

Дозировката на лекарството е 75 mg в самото начало на лечението. Това означава, че 1 ампула е достатъчна за първата интрамускулна инжекция на лекарството. Освен това, за да се постигне най-пълният ефект от терапията, трябва да използвате по-висока доза. Максималната дневна доза на лекарството - 150 мг - съдържанието на 3 ампули диклофенак.

Но въпреки това, изборът на количеството на лекарството трябва да се извърши от лекаря индивидуално за всеки отделен случай на заболяването. Всъщност, гастропатията е неизбежна, когато дозата е надвишена на фона на предразположението (гастрит, язви или ерозивни лезии).

Как да направите инжекцията?

Първата доза от лекарството за бързо начало на действие в остра ситуация трябва да бъде под формата на интрамускулна инжекция. Правилно направете изстрел в мускула може да бъде, след като изберете правилното място за инжектиране на иглата. По-добре е, ако това е глутеалната област, а именно горния й страничен квадрант.

Спринцовката трябва да бъде избрана правилно: това е 5-милиграмна спринцовка с дълга игла. Използването на по-къса игла и спринцовка с по-малък обем може да накара веществото да не попадне в мускула, а в подкожната тъкан. Това може да е хематом в най-добрия случай, некроза - в най-лошия.

За да се избегнат усложнения (хематом, инфекция), трябва да се убождате всеки ден в различни задни части. За правилното действие на Diclofenac, трябва да използвате курс от таблетки след инжекции (Diclof, например).

Курс на лечение

За пълно лечение, трябва да убодете диклофенак за 5-7 дни. Но след този период е необходим постепенен преход към формата на НСПВС таблетки. Общият курс на лечение е 14-21 дни.

Нежелана реакция

Колкото по-висока е дозата, толкова по-алергична е тялото, толкова по-вероятно е да се развият нежелани ефекти. Те могат да се появят от всяка система на човешки органи.

По-често се засяга стомашно-чревния тракт. В края на краищата е нарушено действието както на ензима циклоксигеназа-1, който е отговорен за възпалението, така и на циклоксигеназа-2, която предпазва стомаха от киселинната агресия. Когато се използват инжекции с диклофенак на фона на хронична патология на стомаха или дванадесетопръстника, намалява защитата на стомашната лигавица, намалява количеството париетален бикарбонат.

Всичко това се осъществява чрез развитието на първия ерозивен дефект, който се проявява с плитка деструкция на лигавицата (до мускулния слой на субмукозния слой). Тогава е възможна язва, понякога дори усложнена (кървене, злокачествено заболяване, стеноза).

Какви други странични ефекти на стомаха са инжекциите с диклофенак?

  • повръщане;
  • Намален апетит;
  • Коремна болка;
  • гадене;
  • подуване;

Централната нервна система също е податлива на развитие на различни странични ефекти при инжектиране на диклофенак. Въпреки факта, че те не са специфични, тези симптоми се развиват доста често, когато не се спазват препоръчаните дози и времето на употреба.

Например:

  • Мигрена.
  • Vestibulopathy.
  • Менингит.
  • Dissomnii.
  • Астения.
  • Невроза и състояния, подобни на неврози.

Като всяко друго лекарство, Диклофенак може да предизвика алергични реакции. Това може да бъде кожна реакция и реакция под формата на бронхоспазъм (задушаване).

Следните са основните кожни прояви на нежелани събития от употребата на инжекции с диклофенак:

  • Еритема (зачервяване) на кожата;
  • Нетолерантност на слънцето;
  • дерматит;
  • Алергична екзема;
  • Layel, синдром на Stephen-Johnson (toxicoderma), който се развива при новородените.

Кръвната картина може да се промени. Това може да бъде намаляване на нивото на хемоглобина (анемичен синдром), потискане на всички други кълнове на кръвообращението с развитието на тромбоцитопения, левкоцитопения, неутропения.

Като местни усложнения се развива инфилтрат в областта на седалището, бедрото или абсцеса на тези области. Най-често тези прояви се появяват, когато не се следва инжекционната техника. Възможно е също развитието на тъканна некроза (подкожна тъкан).

Прояви на предозиране, лечението му

Ако надвишавате дневната или еднократна доза на Диклофенак, е възможно предозиране. Той може да се появи в допълнение към нарушения в храносмилателната система (повръщане, коремна болка, стомаха, кървене) нарушаване на централната нервна система (главоболие, вестибулопатия), бъбречни синдроми (уринарен синдром, нефротичен и нефритен синдром, увреждане на бъбречната функция).

Лечението на предозиране на НСПВС се третира както следва:

  1. Отказ от Диклофенак.
  2. Стомашна промивка.
  3. В случай на стомашна лезия трябва да се започне интравенозно да се приемат инхибитори на протонната помпа - Nexium, Lansoprazole и Suhlhex.
  4. Когато конвулсии - антиконвулсанти.

Диклофенак се използва по време на бременност

Говорейки за ампули с Диклофенак по време на бременност или кърмене, е необходимо ясно да се разбере, че НСПВС са тератогенни средства за бъдещия плод. Ето защо, използването на инжекции с това лекарство е опасно и противопоказано.

Мази, гелове, таблетки и други лекарствени форми с диклофенак също проникват в системното кръвообращение, включително през плацентарната бариера. Затова тези форми, като инжекциите, не трябва да се използват за лечение на бременни жени.

Функции на приложението

Диклофенак натрий не се използва за лечение на бременни и кърмещи жени, както бе споменато по-горе. Освен това, лицата с усложнена история на язвата също трябва да се въздържат от приемане на неселективни НСПВС, което е диклофенак. В този случай е необходимо да се използват по-селективни средства - рофекоксиб, целекоксиб (Celebrex).

За да се изключи развитието на агранулоцитоза и други отклонения в кръвната картина, е необходимо да се проследяват кръвните показатели (бели и червени кръвни индикатори).

Друг важен момент, който трябва да се спомене за тези, които желаят да бъдат лекувани с Диклофенак, е шофиране. Когато се използват НСПВС, той може да предизвика бавна реакция.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

За да комбинирате успешно приема на диклофенак с други лекарства за лечение на други свързани заболявания, трябва да знаете как съвместно използваните лекарства ще си взаимодействат. Има лекарства, чието използване заедно с НСПВС потенцира техния ефект чрез увеличаване на концентрацията в биологични течности. Това означава, че дозата на тези лекарства трябва да бъде намалена, за да се избегнат токсични прояви при инжектиране на диклофенак.

Те включват:

  • Сърдечни гликозиди (строфантин, дигоксин);
  • Антидепресанти (литиеви препарати);
  • Спиронолактон, верошпирон, инспират - калий - спестяващи диуретици (с увеличаване на дозата, хиперкалиум е възможно, което е опасна асистолия - спиране на сърцето);
  • Други НСПВС - развитието на странични ефекти.
  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим - каптоприл, зофеноприл, еналаприл, трандалоприл;
  • Други антихипертензивни лекарства.

Обобщение на прегледите на лекарствата

Какво казват пациентите за употребата на инжекции с диклофенак? В крайна сметка това е може би най-често срещаното лекарство за лечение на възпалителна болка с лумбаго (остеохондроза), болки в гърба, в задната част на краката (лумбодиния-ишиас), със ставен синдром като част от лезията при остеоартрит, псориазис, подагра, реактивен артрит.

Повечето пациенти, лекувани с Diclofenac твърдят, че ефектът от употребата на инжекции се развива бързо - болката започва да намалява в рамките на половин час.

Максималният ефект започва да се забелязва след няколко часа.

Ефектът от въвеждането на лекарството веднъж, както казват тези, които вече са използвали инжекции с диклофенак, продължава не повече от 8 часа, така че ако спасите болката, трябва отново да влезете в лекарството.

Често усложнение на инжектирането на инжекцията вътре в мускула е развитието на инфилтрация. Много пациенти могат да избегнат развитието на абсцес, като локално прилагат лед на мястото на инжектиране за 2 минути.

Бутилката с гореща вода, въпреки общата заблуда, допринася за разпространението на инфекцията и появата на абсцес.

Често се развиват повръщане, диария или коремна болка. При едновременната употреба на омепразол много пациенти успяват да избегнат тези прояви.

Диклофенак Аналози в ампули

Лекарства, които могат да заменят инжектирането на диклофенак за лечение на ревматологични и неврологични заболявания, всъщност не толкова. Известен аналог с хондропротективен ефект - Movalis, който се основава на друго нестероидно противовъзпалително средство - Мелоксикам.

Това лекарство, за разлика от диклофенак, е практически безвредно за стомаха и дванадесетопръстника. Въпреки това ефектът му върху проявите на възпаление (подуване, болка, скованост по време на движенията) е значително по-малък от ефекта на диклофенак.

Единственият недостатък на използването на Movalis е високата му цена. Но при остеоартрит за облекчаване на болката, намаляване на болката, това лекарство е по-показателно, тъй като хрущялът не е подложен на по-нататъшно разрушаване. Пациенти с съпътстваща патология на сърдечно-съдовата система, това лекарство е опасно от гледна точка на възможни тромботични усложнения.

Naklofen е следващият аналог на диклофенак натрий за интрамускулно приложение. Нейната благоприятна разлика от оригинала е по-дълъг терапевтичен ефект, защото се абсорбира малко по-дълго. Но това лекарство е малко по-скъпо от диклофенак натрий.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Диклофенакът лекува или анестезира

Болки в гърба се появяват като симптом на различни патологични процеси. Лечението на заболяването ще зависи от неговата причина. Обаче симптоматичното лечение на болката в повечето случаи е същото.

В случай на болка е трудно да се ориентирате кои лекарства да пиете. Ще се опитаме да разберем основните групи и лекарствени форми на съвременните лекарства.

Групи на наркотици

В зависимост от механизма на патологичния процес, трябва да пиете различни лекарства за болки в гърба. Следните лекарства са най-популярни в съвременната фармакология:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства.
  2. Хормонални противовъзпалителни средства.
  3. Мускулни релаксанти.
  4. Хондропротектори.
  5. Аналгетици от групата на аналгетиците.

Различни затоплящи и дразнещи мазила също са широко използвани.

Списъкът на лекарствата във всяка група е много широк. Ще се опитаме да разберем техните характеристики, за да направим правилния избор.

Може би най-популярните лекарства за болки в гърба и долната част на гърба са нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тази група включва голям брой лекарства с различен химически произход.

Лечебният ефект на всички тези средства е подобен - те блокират ензима, който произвежда възпалителни вещества. Това намалява интензивността на възпалението, болката, подуването в долната част на гърба и други области на гръбначния стълб.

В групата на NSAID са включени следните лекарства:

  • Нимезулид.
  • Meloxicam.
  • Ибупрофен.
  • Кетопрофен.
  • Диклофенак.
  • Еторикоксиб.

Когато болният синдром се появи по неизвестна причина, трябва да обърнете внимание на НСПВС. Тези лекарства са доста безопасни, причиняват странични ефекти само при продължителна употреба.

Характеристики на тази група:

  1. Добра помощ за болки в гърба, лумбалната област.
  2. Широко представени в различни форми: има таблетки, капсули, мехлеми, гелове, супозитории, инжекционен разтвор с НСПВС.
  3. Не предизвиквайте пристрастяване, евентуална продължителна употреба.
  4. Те влияят върху интензивността на възпалението, но не отстраняват причината за заболяването.
  5. Неблагоприятен ефект върху стомаха, трябва да предотврати увреждане на лигавицата.
  6. Те имат редица противопоказания, трябва първо да се консултирате с лекар.

Ако пациентът отчита характеристиките на лекарствата, тяхното приемане ще бъде възможно най-безопасно.

кортикостероиди

Хормоналните лекарства от групата на глюкокортикостероидите се използват по-рядко от НСПВС. За да се използват тези инструменти, се използва неефективността на други болкоуспокояващи.

За болки в гърба често се използват инжекционни форми на хормони - блокади, съдържащи дипроспан.

Тези лекарства се използват в разгара на възпалителната реакция, те ефективно облекчават болката и подуването на мястото на нараняване. Ако таблетките за болки в гърба не показват достатъчен ефект, лекарят прибягва до блокада на съответния участък от гърба или долната част на гърба.

Характерни характеристики на хормоналните лекарства:

  1. Най-силното противовъзпалително действие сред всички лекарства.
  2. Инжекциите се извършват в болнична обстановка.
  3. Не може да се въведат редовно средства. Интервалът между блокадите е най-малко 7 дни.
  4. Да не се прилага за продължителна анестезия на гърба и талията.
  5. Те имат редица странични ефекти и се използват с повишено внимание.

Мускулни релаксанти

Доста популярни лекарства, които могат да изтръпнат гърба и долната част на гърба, са мускулни релаксанти. Най-често използваното лекарство е Mydocalm.

Механизмът на действие на тези лекарства се различава от предишните средства.

Мускулните релаксанти прекъсват предаването на нервите от мускула на неврон, което осигурява релаксация на спазмите.

Възпалителни заболявания в лумбалната област и други части на гърба винаги са свързани с рефлексни мускулни спазми. Това води до увеличаване на болката, ограничаване на подвижността на гръбначния стълб. Тези симптоми са предназначени за облекчаване на мускулните релаксанти.

  1. Предлага се под формата на таблетки и инжекции. Последните се използват в острия период, а таблетките за болки в гърба се използват за продължителна употреба.
  2. Мускулните релаксанти са включени в комплексната анестетична терапия.
  3. Увеличава обхвата на движение и подобрява общото състояние на пациента.
  4. Мускулните релаксанти могат да предизвикат атрофия на мускулните влакна, препоръчва се да се предотврати това състояние с помощта на терапевтични упражнения.

Подобно на всички други лекарства, лекарствата от тази група имат редица странични ефекти и противопоказания. Изпишете средства за болка в лумбалната област, ако лекуващият лекар бъде поставен.

хондропротектори

Наскоро хапчетата показаха добри резултати за болки в гърба от групата на хондропротекторите. Тези вещества се изучават активно, списъкът на лекарствата се разширява за сметка на нови, ефективни средства.

Хондропротекторите се включват в метаболизма на ставния хрущял и го нормализират. Примери за лекарства:

Хондропротектори се предлагат в различни лекарствени форми, но най-удобните от тях са таблетки за болки в гърба и ставите.

  1. Те засягат не само симптомите, но и механизма на заболяването.
  2. Изисква продължителна употреба, най-малко 3-6 месеца.
  3. Достатъчно скъпо.
  4. Намаляване на степента на прогресия на заболяването, както и на тежестта на болката.
  5. Съществуват комбинирани лекарства, съдържащи като част от НСПВС или аналгетик.

аналгетици

Ако тези лекарства не дават желания ефект, лекарите използват аналгетици - болкоуспокояващи, които не влияят на възпалителния процес.

Тези агенти действат изключително върху нервната тъкан, намалявайки провеждането на болкови импулси към мозъка. Примери за лекарства: Аналгин, Новокаин, Лидокаин спрей.

  1. Не засягайте механизма на заболяването.
  2. Използва се рядко, с непоносимост към други лекарства.
  3. Използва се за увреждания на гърба.
  4. Може да е част от блокадата.
  5. Има външни форми на аналгетици.

Форми за дозиране

След като определи групата на лекарството, пациентът получава до избора на своята лекарствена форма. Лекарствата за болка се предлагат в различна форма, всяка от които има предимства и недостатъци.

Ще се опитаме да разберем всеки един от тях.

таблетки

Всички изброени лекарства се предлагат под формата на хапчета. Това е най-популярният начин за употреба на лекарства. Въпреки това, той има редица недостатъци.

Хапчета за болки в гърба имат следните характеристики:

  • Удобно е да се използва у дома при продължителна употреба.
  • Най-широката селекция от лекарства в тази форма.
  • Причинява нежелани ефекти върху стомаха и червата.
  • Те имат по-малка мощност и продължителност в сравнение с инжекциите и супозиториите.
  • По-силна от всяка външна форма на лекарство.

инжекции

Болкоуспокояващи средства за инжектиране се продават като ампули. За лечение на болка в гърба могат да се използват интрамускулни и интравенозни инжекции. В допълнение, разтворът се използва за извършване на запушвания на мястото на увреждане.

Характеристики на формите за инжектиране:

  • Най-силният и траен ефект.
  • Високата честота на страничните ефекти.
  • Необходимост от спазване на стерилни условия.
  • Трябва да се извършва от квалифициран персонал.

В повечето случаи инжекциите се използват само в острия период на заболяването.

Когато симптомите отшумят, лекарите се опитват да прехвърлят пациента на по-безопасни и по-удобни лекарствени форми.

свещи

Ректалните супозитории с нестероидни противовъзпалителни средства заемат междинно положение между таблетките и инжекциите в сила и ефективност.

Свещите имат следните характеристики:

  • Бързо абсорбира се от червата, имат повече енергия от хапчетата.
  • Не предизвиквайте странични ефекти от горните части на храносмилателната система.
  • Не се изисква спазване на специални условия, като инжекции.
  • Под формата на свещи произвеждат малко количество лекарства.
  • Методът на приложение предизвиква отхвърляне при някои пациенти.

Препоръчва се да се използват ректални свещички за обостряния. Тази лекарствена форма не е подходяща за продължително облекчаване на болката.

Гелове и мехлеми

Външният метод на употреба на наркотици е много популярен сред пациентите. За целта използвайте гелове, мехлеми, кремове, триене. Те могат да съдържат НСПВС, хормони, аналгетици и хондропротектори.

Този метод на използване е свързан със следните характеристики:

  • Най-малко всички странични ефекти в сравнение с други форми.
  • Най-слабият терапевтичен ефект.
  • Голям брой средства.
  • Удобен начин за използване.
  • Не се изисква помощ от медицинския персонал и дори консултация с лекар.

Какво да избера?

Такова разнообразие от лекарства и методи за тяхното използване поставя пациента пред сериозен избор. Лекуващият лекар трябва да му помогне.

Специалистът ще проведе пълна диагноза на болка в гърба, ще определи причината за това. Лекарят също ще оцени противопоказанията, предупреди за възможни странични ефекти на лекарствата.

Употребата на инжекционни форми на наркотици у дома е неприемлива. Интрамускулни, интравенозни инжекции и, освен това, блокади, извършвани от неспециалисти при нестерилни условия, ще доведат до усложнения и сериозни последствия за пациента.

Диклофенак за интрамускулно приложение - универсално средство за лечение на болка при различни етиологии?

Сред многото лекарства, които имат аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти върху човешкия организъм, Диклофенак е особено популярен сред лекарите и пациентите.

Този инструмент, който се предлага под формата на таблетки, ректални свещички, перорален сироп, разтвор за интрамускулни инжекции, пластир и локален мехлем се използва широко за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат.

Диклофенак се използва и при комплексното лечение на заболявания, които са придружени от треска и неприятни усещания в ставите и мускулите.

Фармакологично действие

В преобладаващата част от случаите фармацевтичните компании произвеждат диклофенак натрий, въпреки че напоследък на рафтовете на аптеките може да се види диклофенак калий - ефективността на лекарството не зависи от солта, в която се произвежда това лекарство.

Диклофенакът е нестероидно противовъзпалително средство - има изразено противовъзпалително и аналгетично и умерено изразено антипиретично действие. Съответно, болестите на органите на движение, които са придружени от болки в ставите и меките тъкани около ставите, стават основните индикации за употребата на това лекарство.

Под действието на диклофенак намалява болката в покой и се влошава от движението, намалява тежестта на сутрешната скованост, присъща на възпалителните и дегенеративно-дистрофичните заболявания на ставите - тези мерки помагат за възстановяване на нормалния обем на движенията на органите на опорно-двигателния апарат. Продължителният ефект на терапията в този случай се постига след 8-10 дни от системното приложение на това лекарство.

В този случай е необходимо да се започне лечение с въвеждането на лекарството под формата на интрамускулни инжекции, а след това, в зависимост от вида на патологията и състоянието на пациента, могат да се предписват и други форми на това лекарство (таблетки, мехлеми, ректални свещички, пластири). Ако е необходимо, лекарят може да предпише на пациента да прилага диклофенак в няколко лекарствени форми - в този случай е важно да не се превишава максималната дневна доза от лекарството.

В случай, че диклофенакът е предписан като лекарство за симптоматично лечение на треска и хипертермия, лекарят трябва да препоръча дозата му, която ще прецени състоянието на пациента и ще реши дали е необходимо да се вземе противогрипно средство. Обикновено се ограничава до 1-2 дози диклофенак под формата на таблетки, супозитории и инжекции.

Показания за употреба Диклофенак

Назначаването на диклофенак е оправдано в следните случаи: t

  • ревматизъм, включително състояния, които са придружени от едновременно увреждане на органите на опорно-двигателния апарат;
  • дегенеративно-дистрофични заболявания на органите на движение - артроза, остеоартроза, остеохондроза на гръбначния стълб;
  • анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит)
  • наранявания на опорно-двигателния апарат;
  • автоимунни заболявания на съединителната тъкан;
  • възпаление на ставите и мускулите, придружено от болка;
  • следоперативна болка;
  • невралгия, които са придружени от силна болка.

Кой е диклофенак - инжекционен разтвор?

Използването на лекарството е противопоказано:

  • в ранна детска възраст - Диклофенак не се предписва на деца под 6 години;
  • жени през последния триместър на бременността и по време на кърмене;
  • пациенти, които страдат от язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, дуоденит, езофагит;
  • пациенти, които са имали кървене от стомашно-чревния тракт по време на живота си;
  • пациенти, страдащи от "аспирин" бронхиална астма и алергични реакции към нестероидни противовъзпалителни средства;
  • хора, страдащи от тежка хронична чернодробна болест и бъбреци от стадия на декомпенсация.

Характеристики на инжекцията - как да се дават инжекции Диклофенак, дозировка

В случай, когато пациентът започне лечение с Диклофенак, в първите дни на лечението това лекарство се предписва по-често интрамускулно. При извършване на инжекцията е важно да се избере точното място за инжектиране на лекарството - инжекциите могат да се правят само в масиви с големи мускулни тъкани.

Най-често се прави инжекция във външния горен квадрант на бедрата - спринцовка от 5 ml или повече с дълга игла е подходяща за инжектиране. Когато извършвате инжекцията, трябва да поставите иглата в мускула и да издърпате буталото на спринцовката към себе си - това ще ви помогне да се уверите, че иглата не е попаднала в кръвоносния съд.

Препоръчително е да се промени страната на инжектирането на лекарството дневно - редуващо се в дясната и лявата седалищна част.

В повечето случаи е достатъчно еднократно инжектиране на лекарството интрамускулно, но ако е необходимо, можете да комбинирате инжекцията с лекарството и приема на диклофенак таблетки орално, локално приложение на маз или диклофенаков гел в областта на засегнатата става. В случай, че трябва да се предпише този инструмент на деца, можете да използвате ректални свещички, поглъщане или локално приложение на маз - инжекцията е доста болезнена.

За възрастни се препоръчва, независимо от начина на приложение на лекарството, да не надвишава дневната доза на Диклофенак 150 mg. Ако преброите колко максимални инжекции на ден можете да направите, тогава трябва да разчитате на тази цифра.

Дозата на лекарството за деца зависи от възрастта и телесното тегло на пациента (в зависимост от състоянието на детето, лекарството се предписва в доза 2 mg / kg телесно тегло), а дневната доза се разделя на няколко равни дози.

Продължителността на лечението на лекарствата във всеки случай се определя индивидуално.

Генерализирани прегледи на пациентите за инжектиране на диклофенак

Повечето от пациентите, на които са предписани инжекции с диклофенак в инжекциите, отбелязват в отговорите си доста бързо начало на лекарството (намаление на болката може да се забележи след 20-30 минути), докато след поглъщане ефектът се забелязва само след 1,5-2 часа. Независимо от начина на приложение, ефектът на лекарството продължава 6-8 часа - затова лекарството трябва да се приема през устата (няколко пъти на ден).

Когато се прилага интрамускулно, лекарството се абсорбира от мускула постепенно, така че можете да ограничите една инжекция. Вашият лекар ще избере подробен курс на лечение.

Пациентите отбелязват, че диспептичните симптоми (от страна на стомашно-чревния тракт), замаяност, сънливост и раздразнителност, както и алергични реакции, се превръщат в най-честите странични ефекти на диклофенак. При интрамускулно инжектиране, силно усещане за парене на мястото на инжектиране е възможно развитие на ограничена абсцес или дифузна некроза на подкожната тъкан.

Аналози на лекарството Диклофенак за интрамускулни инжекции и инжекции

На рафтовете на аптеките това лекарство може да се намери под имената Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diclofenac, Diklobene - те съдържат една и съща активна съставка.

Други нестероидни противовъзпалителни лекарства, които могат да бъдат предписани от лекар с непоносимост към диклофенак, имат подобен ефект, така че въпросът не си струва да се замени диклофенак в съвременния свят.

Съвместен маз за облекчаване на болката

Всички мехлеми се разделят на препарати от лекарствен препарат и се приготвят по рецепти на традиционната медицина.

  • Медицински маз
  • Цялостно лечение
  • Когато се появят болки

Медицински маз

Както показва медицинската практика, такива заболявания като ревматоиден артрит, деформиращ или реактивен артрит, подагра и много други заболявания са много трудни за лечение. Облекчете състоянието и излекувайте възпалените места, което ще помогне на мазта от ставите.

  • Едно от ефективните лекарства е Волтарен Емулгел (диклофенак). Продължителността на лечението, препоръчана от лекарите, не трябва да бъде повече от две седмици.
  • На второ място след този маз е Fast-gel.
  • Индометацин и фастум-гел не са по-малко ефективни.
  • Отделно е необходимо да се разпредели гимнастичният мехлем, който се характеризира като упойка и противовъзпалително средство. Този мехлем има сложен състав и се използва при лечението на синини, навяхвания, радикулит и т.н.
  • Особено популярен е мазилката на лапавицата. Използва се за ревматични болки, радикулит, остеохондроза, затворени фрактури, навяхвания. Въпреки че живокост е отлично средство за лечение на ставите, неговата употреба е забранена за бременни и кърмещи жени, деца под 12 години и хора, страдащи от алергични реакции.
  • Дюкъл мехлем за ставите с право може да се счита за добро лечение за остеохондроза, артрит и други болки - прегледите на това лекарство са само положителни. Той има противовъзпалително, затоплящо, аналгетично действие и спомага за подобряване на кръвообращението.

Традиционна медицина за борба с болки в ставите

Медицинските лекарства несъмнено ще бъдат най-добрият вариант за лечение на артроза, артрит и други неща. Но освен това, има ефективни народни методи, а именно, маз от възпаление на ставите и много други.

  • Лечение на артрит
    За да приготвите мазта, трябва да вземете един литър буркан и да сложите пъпки от бор в слой от 2 см. След това върху него се изсипва слой захар. Така че, редуващи се слоеве от борови пъпки и захар, банката е пълна до върха. Тя почиства за една седмица на тъмно място и след като полученият маз трябва внимателно да се втрие в възпалените стави.
  • Билково масло за болки в ставите
    За приготвяне на мехлеми за лечение на ставите на лечебни билки трябва да се запасите от цветя детелина, шишарки от хмел и цветя на жълтия кантарион. Необходимо е да се вземат две супени лъжици от всяка билка и да се разбърка добре с 50 г масло. Полученото средство под формата на мехлем се поставя в плътна тъкан и се нанася върху възпалената става. Отгоре се изисква да се покрие с компрес и да се увие с топла кърпа. Съхранявайте мазта е необходимо за два часа.
  • Тинктура от чесън
    Това е един от най-ефективните инструменти, които народните рецепти ни предлагат. Тинктурата се приготвя по следния начин: трябва да вземете слънчогледово масло и да изстискате в нея 3 скилидки чесън. Сместа се влива в продължение на 5 дни и след това се втрива в болезненото място.
  • Глинен компрес
    За този метод е необходимо да се закупи синя глина и да се разреди до вискозно състояние с помощта на вода. След това полученото вещество се обвива в памучен плат и се нанася върху възпалената зона в продължение на три часа. След това време глината се изхвърля. Не може да се използва повторно.
  • Горчичен мехлем
    Друго ефективно средство за защита е горчичния маз. За да го подготвите, трябва да вземете в равни части сол, мед и сода, разбъркайте с течна горчица, докато получите еднаква консистенция. След това правим компрес от получената маса - прилагаме го към ставата, обвиваме го с топла кърпа и го връзваме. Мазът може да се съхранява до 1 час, след което е необходимо да се измие.

Бременност и болка в краката

Често бъдещите майки ще изпитват болка в краката си. Това е така, защото нарастващият корем в края на периода на бременността става много тежък и е доста трудно да го носите. С оглед на това, центърът на тежестта на тялото се движи и целият товар е насочен към краката. Под въздействието на такива фактори се проявяват неприятни болки в краката по време на бременност.

Пренебрегването на болката може да доведе до по-сериозни заболявания, които ще бъдат по-трудни за лечение. Първото нещо, на което трябва да се научим да се придържаме, е да ходим правилно. Това ще помогне да се разпредели теглото до краката и гръбначния стълб. Също така носете удобни обувки и избягвайте тежки товари.

Предотвратяването на болки в краката при бременни жени ще консумира калций и поддържането на здравословна диета (не диети!). Използването на маз е строго забранено. За да се отървете от болките в краката, трябва да си уговорите среща с лекар, само той ще Ви предпише подходящо лечение. В това изпълнение самолечението е строго противопоказано, тъй като може да увреди нероденото дете.

Цялостно лечение

Без съмнение, използването на медицински или народни мехлеми ще донесе полза от него, но си струва да си припомним, че причината трябва да се третира отвътре. В случаите, когато първите признаци на болка в ставите започнаха да се появяват, трябва да се направи среща с лекар. Той ще изследва естеството на болката и ще го диагностицира. Лечението ще се състои не само от триене и използване на мехлеми, но и използването на таблетки ще бъде включено в хода на лечението. Най-често това могат да бъдат диклофенак, терафлекс или мелоксикам.

В зависимост от степента на заболяването лекарят може допълнително да предпише електроимпульсна, ръчна или ултразвукова терапия, терапевтични упражнения или плуване. Също така трябва да прегледате режима и храненето на пациента. Всяко комплексно лечение ще помогне да се забрави болката на ставите.

Когато се появят болки

Сезонът на обостряне на болката в ставите може да се счита за есенния период. В този момент тялото плаща за прекомерна лятна физическа активност. Под лятната дейност може да се има предвид натоварването при работа в страната, екстремната почивка, която е съпроводена с физически действия, и много други. Всичко това води до обостряне на остеохондроза и ставни болки.

В допълнение към физическото натоварване, обострянията могат да доведат до:

  • хипотермия,
  • дама
  • възпаление на гръбначния нерв,
  • нарушение,
  • някои заболявания от инфекциозен произход.

Болки в ставите и обостряне на остеохондроза могат да бъдат както при възрастни, така и при млади хора и юноши.

Такива болки могат да се проявят неочаквано и доста рязко: наведете се, за да вземете нещо от пода, завържете връзките на обувките и вече е невъзможно да се изправите. Също така, като завъртите главата си рязко, можете да почувствате непоносима болка.

Възникващата болка трябва да бъде премахната. Първото нещо, което трябва да направите, е да ограничите движенията си. Опитът да се развие драматично възпалената става е не само опасен, но и доста болезнен. По този начин можете да получите сериозни усложнения.

След като движението на ставата е ограничено, е необходимо да се лекува заразеното място със специален гел или лечебен мехлем. Всички лекарствени мазила се основават главно на растителни екстракти и са в състояние да елиминират подуването на ставите и да подобрят благосъстоянието.