Костното образуване, разположено в долната част на крака, се нарича глезена. Тази област е най-податлива на различни видове увреждания и наранявания, причинени от тежки натоварвания на долните крайници. Ако кракът е подут около глезена и боли, то е необходимо да се неутрализират такива прояви, тъй като те причиняват много неудобства на човек, нарушавайки обичайния ритъм на живота му.
Проблемите в областта на глезена могат да бъдат предизвикани от множество фактори, но сред тях най-често се срещат:
По време на активни спортове може да има изкълчвания, фрактури и наранявания в глезена, които са придружени от продължителна болка. Като правило, диагнозата не е трудна, защото болката се появява след тренировки или резки завъртания на стъпалото. В този случай, краката боли само след усилие.
Често причините за болката в глезена се дължат на наличието на тендинит - възпалителен процес при свързването на сухожилието с костта. Тендинитът може да е причина за болка в глезена. В този случай е възможно частично разкъсване на сухожилие, което лекува дълго време.
Това заболяване е придружено от силна болка, подуване и зачервяване на кожата в момента на незабавно разкъсване. Болката в глезена с тендинит най-често се предизвиква от повишени натоварвания на краката, инфекции, нарушени имунни процеси в организма, наранявания и свързани с възрастта промени.
Това заболяване е причинено от развитието на възпалителния процес в ставата, където се натрупва синовиалната течност. Остра болка от външната страна на глезена най-често се появява след дълга разходка или стоене, както и физическо натоварване на долните крайници. Движението на ставата е остро ограничено, а кожата на мястото на възпалението е хиперемична.
В случай на артроза на глезена, присъстват наболяващи болки, започвайки от бедрената област от двете страни. Утринна скованост на движенията в ставата и леко, симетрично, болезнено подуване са характерни за артроза.
Деформиращата артроза се дължи на наранявания на пищяла и талуса с външната или от вътрешната страна. В този случай симптомите са най-изразени в областта на крака и глезена. На тези места се наблюдава оток, активността на ставата е рязко ограничена, по време на движение се чува хрущене и болката става болка.
За да се установи причината за развитието на артроза, е необходимо да се консултират няколко лекари (ревматолог, хирург, общопрактикуващ лекар, ортопед и др.). След изясняване на диагнозата предписана комплексна терапия. В началния стадий на развитие на артроза лечението на болки в краката в областта на глезена изисква облекчаване на симптомите на болката с НСПВС, а след това се препоръчва физиотерапия, масаж и спа лечение.
Различни форми на артрит (посттравматичен, ревматоиден, псориатичен) също могат да доведат до болка в глезена. Заболяването може да настъпи латентно за достатъчно дълъг период от време и да се прояви само в резултат на остри инфекции. Характерно е, че симптомите на артрит могат да присъстват едновременно в няколко стави (китки, колене, крака и др.).
Дегенеративният артрит, който е най-чест при пациенти в средната възрастова група поради износването на съединителната хрущялна тъкан, може да причини болка в областта на глезена. В този случай, дегенеративните промени се развиват много бавно, глезените се подуват и болят, а сковаността и болката постепенно нарастват.
При пост-травматичен артрит има пролука в съединителната тъкан с последващото му изместване. При моноартрит (засегната само 1 става) и полиартрит (във възпалителния процес участват няколко стави) има зачервяване на кожата на мястото на възпалението, ограничено е движението в ставата и присъства хипертермия. Важно е да се диагностицира своевременно формата на заболяването и назначаването на адекватна терапия, която ще избегне евентуални усложнения в бъдеще.
Един глезен може да боли от подагра. В този случай има интензивна, пароксизмална, резки болка, която може да продължи от 2-3 часа до няколко дни. Гърдите се подуват поради отлагането на кристали на пикочната киселина, кожата в близост до глезените е хиперемична и гореща на допир.
Болестите симптоми се засилват от следните състояния:
Важно е! В случай на подагра болест, както и артроза и артрит, е важно да се следи теглото, тъй като затлъстяването увеличава натоварването на долните крайници, особено в глезените и глезените. Това ще предотврати подуване на глезена.
Често жените питат лекаря защо накуцвам. В този случай болката в глезена се дължи на носенето на грешни обувки (прекалено високи токчета, тесен нос, тънки презрамки и др.).
Като правило, след като една жена избере обувки, които отговарят на всички препоръчани параметри (опора за окачване, ортопедични стелки, естествени материали и т.н.), проблемът изчезва сам по себе си, без допълнителна медицинска намеса.
Най-често, въз основа на характерните симптоми, които допълнително присъстват с болки в глезените, се диагностицират следните патологични състояния:
Всички тези състояния изискват задължителна диагноза, последвана от лечение. Ако вашият глезен боли, трябва да се свържете с травматолог, който ще ви предпише всички необходими процедури, за да разберете причината, поради която глезена ви боли на крака, и едва след това изберете най-подходящата терапия, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.
Терапевтичните мерки при възникване на негативни прояви в глезенната става, преди всичко, са насочени към облекчаване на болковите симптоми и осигуряват следния алгоритъм на действия:
Ако крак боли около глезена в резултат на нараняване, е необходима спешна помощ, която включва следните мерки:
След всички горепосочени дейности, трябва да се обадите на линейка или да се свържете с най-близката клиника. Лекарят ще установи естеството на увреждането, като определи в кои случаи костите на стъпалата, глезените и глезените са наранени, а след това предписват медикаментозна терапия, както и редица физиотерапевтични процедури, упражнения, масаж и др.
Важно е! Не е възможно да се транспортира пациент с увреждания на тазобедрената става. Това може да доведе до тежки усложнения.
Болката в глезена често изисква медицинска терапия, и само като последна мярка, например, в случай на изместване на костни фрагменти върху глезените, е необходима хирургична интервенция.
Главно назначен:
Ако глезена е подут в резултат на елементарна умора, е необходимо да се направят контрастиращи бани и студен душ на краката. В допълнение, препоръчва се да се намали физическото натоварване на краката, дори и при сутрешни упражнения с къси пробези.
По време на лечението на болката в глезена, както от вътрешната, така и от външната страна, е необходимо да се преразгледа диетата, като се елиминират вредните храни, тъй като затлъстяването допринася за повишен стрес на краката, което от своя страна води до болка в глезена.
При неусложнен ход на заболяването, който води до появата на негативни симптоми в областта на глезена, подобни симптоми могат да бъдат лекувани с помощта на изпитани по време рецепти на традиционните лечители. Тяхното действие е насочено към облекчаване на симптомите на болката и премахване на оток от страна на глезена.
Ако глезена е подут и възпален на фона на нараняване, се препоръчва да се използва компрес, направен от еднакво количество течен мед и сол. Тези съставки се смесват добре, нанасят се върху чиста кърпа и се нанасят върху възпалената зона през нощта под формата на компрес. Препоръчително е да се извърши процедурата, докато болката изчезне.
В случая, когато жена навива крак, компресът от картофи ще помогне бързо да се спре болката. За приготвянето му трябва да се смила един суров картоф на фина ренде, след което получената маса се притиска леко, нанася се върху марля и се нанася в продължение на 3-4 часа в зоната на възпаление. Отгоре компресът се обвива с прилепващ филм и се изолира с шал или шал. След отстраняване на компреса, кракът се изплаква с топла вода.
Друг популярен и ефективен начин да се намали подпухналостта и болката в глезенната става е триене, за приготвянето на която се разтрошава 0.5 гр. мумия, след което прахът се смесва с 10-12 капки розово масло, което може да се закупи във всяка аптека. След получаване на хомогенна маса, продуктът внимателно се втрива в глезена.
В някои случаи дори билковите препарати са способни да провокират отрицателни реакции, поради което е необходим анализ на чувствителността към алергии.
Всяко лечение, включително използването на народни рецепти, трябва да бъде съгласувано с лекаря, който е в състояние да оцени адекватно ситуацията и да определи истинската причина, поради която глезена може да нарани. С навременно лечение за медицинска помощ и спазване на всички препоръки е възможно да се неутрализира причината за заболяването, като се предупреждава за неговите рецидиви в бъдеще.
Имаше болка в крака зад глезена, крайният край беше подут - това са сигнали, които изискват задължително и незабавно лечение за медицинска помощ. Подобни признаци показват появата на патологични процеси в ставите. Игнорирането им често води до сериозни нарушения на опорно-двигателния апарат, а при тежки и пренебрегвани ситуации е налице пълна или частична инвалидност на пациента.
Разглежданото явление е предизвикано от различни фактори.
Ако глезенът боли и нямаше наранявания, тогава можем да говорим за наличието на болести по стъпалата. Болка, причинена от:
Болка в глезените също се появява поради тежка умора.
Когато кракът боли в глезена и нямаше наранявания, това състояние може да бъде причинено от физиологични причини. Възпаление на глезена отвън под въздействието на определени фактори: повишена работа на скелета по време на раждане, мускулно напрежение, дължащо се на активно движение, ухапвания от насекоми или животни, плътно прилепнали и изстискващи крайници, носещи обувки с висок ток и др. Болката ще премине, когато действието на “провокатора” бъде прекратено.
Женският репродуктивен орган, в който се намира плодът - матката - нараства с нарастването на детето. Оказва натиск върху краката, поради което областта на глезена е много подута и възпалена.
Болка в глезена след джогинг се дължи на:
Когато насекомите хапят, отровни вещества влизат в кръвния поток. Те причиняват дразнене на засегнатия участък, мястото е подуто, болезнено. За да намалите подпухналостта, можете да прикрепите лед или студен компрес към глезена. Ако болката и подуването не изчезнат или се влошат, трябва да потърсите лекарска помощ.
Болки в глезените при ходене могат да бъдат причинени от неправилно избрано облекло или обувки. Твърди, плътно прилепнали панталони и стегнати обувки възпрепятстват движението, не позволяват на кожата да диша свободно, предизвиква появата на болка и подуване.
За да изключите възможността за неприятни чувства, трябва:
Често болките в глезена отвътре съпътстват скелетни заболявания, разкъсване на кръвоносните съдове, кръвоизливи. Навременният достъп до лекар и ефективната диагноза ще помогнат да се установи истинската причина за заболяването, да се предпише правилното лечение и да се елиминира развитието на сериозни усложнения.
Нараняванията могат да се проявят като:
Основните причини за тяхното възникване са:
Хората с диабет често развиват съпътстващи заболявания - диабетно стъпало. Заболяването се характеризира с понижаване на прага на болката, пукнатини, рани, образувани са драскотини върху подметката, през които в кръвта влизат патогени, които могат да доведат до сепсис. Неблагоприятна прогноза е ампутацията на крайниците.
Хронично течаща болест, която е съпроводена от деструктивни процеси, протичащи в хрущялната тъкан, сухожилията и ставите. Ако игнорирате болестта, правите невъзможно да се движите свободно, може да доведе до увреждане.
Рискът от начало и развитие на патологията е най-чувствителен към хора от стари и стари години, пациенти, страдащи от затлъстяване, и с аномална структура на глезена и стъпалото (вродени или придобити).
Заболяването преминава през три етапа на развитие и се проявява в постепенната загуба на подвижност, хрускам и напукване в ставите, усещания за болка в глезена при ходене.
Глезенният артрит е възпалителен процес в глезенната става, който води до хиперемия, деформация, сливане на ставни повърхности. Има няколко вида заболяване:
Ако глезените набъбнат, това е ясен признак за наличие на сериозни вътрешни патологии:
Появява се алергична реакция към ухапвания от животни, насекоми, змии и гущери. От попадане в отровата на пчелите, осите могат да настъпят анафилактичен шок. Раните, причинени от подуване и болка.
Възпаление и болка в глезените могат да възникнат поради директна инфекция от патогенни микроби чрез отворени кожни лезии или от инфекция от колянната става.
Една от причините, поради които се появи болка в областта на глезена, е склонност към образуване на кръвни съсиреци.
Предразполагащи фактори са:
Болестта се лекува в комплекс. Предписани лекарства, физиотерапия, хирургия. На пациентите се възлага да носят компресионно бельо. Като допълнение се използват народни средства.
Лимфодема (elephantiasis) се свързва с нарушен лимфен дренаж, който се натрупва в краката. В резултат на това крайниците се набъбват силно, увеличавайки се по размер.
Заболяването се развива бавно. Причините за възникването му са:
Глезенният артрит проявява характерни симптоми. За неговото обидно свидетелство:
Засегнати са страничните и проксималните страни на долния крак, сухожилията и сухожилията.
Ако болките в глезените на краката, травматологът може да определи причините за появата им. Диагнозата се определя от:
Ако кракът ви боли в глезена, изборът на методи за лечение зависи от резултатите от цялостния медицински преглед. Болка в глезена, която се появява при ходене и е причинена от естествени причини, не изисква медицинско лечение и изчезва след отстраняване на факторите, които я причиняват.
Лечение на болки в глезена при ходене с медикаменти се извършва в случай, когато дискомфортът е резултат от развитието на заболявания на ставите. За целта се предписват физиотерапия, масаж и специален комплекс от терапевтични упражнения. Добро допълнение е популярната рецепта.
Правото да се препоръча и да се определят методите на терапия има само лекар.
Ако човек е наранил глезена си, той има болка в глезена, когато върви, първото правило е да се обади линейка. Преди пристигането си трябва да се осигури пълна почивка на болния крайник, да се освободи от обувките и дрехите и да се постави здраво. Студен компрес, който се прилага близо до увредената област, ще помогне за намаляване на подуването. Възможно е да се спре силната болка чрез приемане на упойващо лекарство (първо трябва да се установи, че сте алергични към този вид лекарство).
Лекарствата се предписват въз основа на установената диагноза. Аналгетичният ефект се упражнява от мехлеми и кремове за външна употреба:
На пациента се предписва метод:
При тежки наранявания, фрактури и деформации е показана хирургична намеса.
Болка в глезена при ходене, свързана с претоварване на мускулите, не изисква медицинско лечение. Подути и уморени крака трябва да се третират с конски кестенови мазила и гелове (такива средства стимулират кръвообращението, премахват подуването и болката), ваните с топла вода имат добър ефект.
За да се отървете от болката при нараняване на глезена, се препоръчва да се използват външни мехлеми и триене, приготвени на базата на сабрелник, лаврак, златен мустак: те помагат за възстановяване на повредения хрущял.
Ако има болка в глезена при ходене, тя бързо ще премахне лекарството си на база терпентин: смесва се с алкохол и зехтин в съотношение 1: 1: 1, добавя се малко камфор. Можете да направите духов компрес.
Нетрадиционните методи не лекуват болестта, а само помагат да се справят с нейните симптоми, са допълнение към основната терапия. Тяхната употреба трябва да бъде съгласувана с лекаря и да се извърши под негов контрол.
Мерки за предотвратяване на болката в глезените:
Трябва да се помни, че ако глезена боли или се появи неприятно усещане зад глезена, определено трябва да се консултирате със специалист.
Глезена е част от пищяла в глезенната става. Той действа като стабилизатор и се намира от страната на долния крайник, леко над крака. Благодарение на глезена, телесното тегло се предава на крака.
Доста често болката в глезена се дължи на наранявания. В същото време могат да се развият патологични процеси.
Болки в глезена и със заболявания на ставите, които трябва да се лекуват изчерпателно.
Проблемите с глезените възникват по различни причини. Появата на болка е резултат от нараняване, ставни заболявания и други заболявания. Неудобните обувки също могат да причинят болка в глезена. Прекомерното натоварване води до отслабване на лигаментите, техния щам. По време на движение или в резултат на наранявания, кракът може случайно да се измъкне.
Това води до създаването на прекомерно натоварване на връзките, разтягане и поява на болка.
Енергичните упражнения могат да доведат до наранявания, като например пукнатини или фрактури на глезена. Болката може да продължи дълго време. Не винаги е възможно да се диагностицира вредата своевременно. Ако болката е тежка, тя може да означава мускулен счупване или фрактура. Особено често това състояние се случва, когато кракът направи рязко, неочаквано въртеливо движение.
Болката може да бъде много силна, подуването се появява на дъното на ранения крак, а движението е много по-трудно. Кожата около повредената зона променя цвета си. Глезен на фрактура боли доста дълго време, тъй като е възможно да се открие този проблем на ултразвука и да се направи правилна диагноза - травматична фрактура е възможна едва след 6 - 8 седмици, които са преминали след сериозно нараняване.
При наранявания с различна сложност трябва да се свържете с травматолог и хирург.
Една от причините за болката в глезена може да бъде тендинит. Това е активно възпаление, което се появява в областта на костната става с сухожилията. При това заболяване сухожилията са частично счупени, с течение на времето се лекуват.
Тендонитът показва значителна болезненост, може да се появи зачервяване на кожата на мястото на възпалението.
Причината за това заболяване може да бъде:
За лечение на тендинит е необходимо да се свържете с ревматолог, ортопед.
По време на общ преглед може да се поръча ултразвуково сканиране, рентгеново изследване. Използват се нестероидни противовъзпалителни средства, кремове, капсаицинови гелове, електрофореза, фонофореза и други физични процедури.
Дълго ходене, стоящи на място може да доведе до развитие на бурсит, който също е придружен от болка, причинена от възпалителния процес, който се случва в глезена на глезена. Това е защитно уплътнение и е торба, съдържаща течност. Намира се на петата. Остра болка се появява най-често по време на физическо натоварване, по време на тренировки, упражнения. Движението става все по-ограничено. Кожата на мястото на възпалението става червена, температурата на мястото на възпалението се повишава.
Лечението на бурсит включва хирург, травматолог.
За поставяне на диагнозата се предписват общи клинични тестове, рентгенови лъчи, ултразвук, синовиална течност, пункция се взема от торбата за бактериологично изследване.
Лечението на бурсит зависи от степента на патология във всеки отделен случай. Лечението е консервативно, необходимо е да се осигури останалата част на глезена. Симптомите могат да преминат самостоятелно, болката може да бъде облекчена с аспирин. Тежката болка се отстранява с новокаин или хидрокортизон.
За резорбция на ексудат прилагайте суха топлина, направете UHF.
Ако човекът носи чифт не много удобни или тесни обувки, може да се появи и болка в областта на глезена. За да се избегнат проблеми, свързани с болезнени усещания в глезена, трябва да изберете обувки, които да пасват на крака, за предпочитане с аркова опора, която осигурява необходимата опора за стъпалото и арката му. Това ще предотврати пронацията - тенденцията на крака да се обърне навътре. Особено важно е да се следи състоянието на арковите опори за хора с плоски стъпала.
Освен това обувките трябва да отговарят на професията. Не е препоръчително да се носят стари обувки за дълго време, които не само губят формата си, но и могат да загубят еластичността на подметката, а качеството на носещите опори намалява.
Може да се използват амортизиращи стелки. С дълги престои на краката, тапицираните възглавнички ще смекчат ходенето.
Болки в глезена също с остеоартрит на глезенната става. В същото време болката се появява в глезена от двете страни и е свързана със синовит, който се развива за втори път. Болката е съпроводена с скованост сутрин, с продължителност около половин час.
Това заболяване се лекува с лекарства от неидиопатичната серия, което може да намали тежестта на неговите прояви. Друг симптом на остеоартрит на глезена е оток - мек, болезнен, симетричен.
За да се установи причината за оток, трябва да се направи рентгенова снимка и да се проведат общи клинични проучвания.
Терапевтичните мерки в случай на артроза трябва да се предприемат в комплекс с участието на различни лекари:
Първото лечение е насочено към облекчаване на болката с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). За предпочитане е да се използват Artrozan, Meloxicam, Cerebrexes.
Дегенеративният артрит също може да причини болка в глезена. Този проблем най-често се среща при хора на средна възраст, когато започва да се носи в гладката тъкан, която свързва костите и хрущяла. Процесът на възпаление се появява в ставата, болките и глезените на глезените. Този процес се развива постепенно. Болката и сковаността нарастват с времето.
Диагностика на артрит се извършва от специалисти: ревматолог, травматолог, дерматолог, специалист по инфекциозни заболявания чрез прегледи, проверка на подвижността на ставата, провеждане на лабораторни изследвания.
Лечението е сложно, в зависимост от вида на установения артрит.
Това заболяване засяга локомоторната система. Деформиращата артроза често е причинена от наранявания на външната или вътрешната част на глезена, тибията или талуса. Клиниката се характеризира с болка в глезена, долната част на крака. Има оток на ставата, неговата подвижност е ограничена, има дефект в походката. Болката в болката може да бъде придружена от хрущялка в ставата.
Диагностицирани от болка, назначени чрез рентгенови, радионуклидни и морфологични изследвания.
С това заболяване можете да се свържете с ортопед, травматолог, хирург, може да се нуждаете от съвет от други лекари.
Предписано лечение с хондропротектори, НСПВС, кортикостероиди.
Артритът - ревматоиден или посттравматичен, също води до болезненост на глезена. Заболяването започва да се проявява в резултат на инфекциозния процес.
Посттравматичният артрит е резултат от разкъсване на мека съединителна тъкан с изместване.
При моноартрит (възпаление на една става) или полиартрит (няколко стави), засегнатите области се подуват, кожата става червена, формата на ставата може да се промени. Болката се увеличава по време на движение, докато мобилността е ограничена, телесната температура се повишава до 37-37,5 градуса.
Лечението на артрит се предписва по комплексен начин от специалисти: ревматолог, ортопед, травматолог, артролог.
Състои се от приема на НСПВС, мускулни релаксанти, хомеопатични лекарства.
Болки в глезена също с подагра. Характерът й е рязък, тя може да бъде доста интензивна, пароксимална и да трае от няколко часа до няколко дни. Подуване на ставите, тъй като в тях се отлагат кристалите на пикочната киселина, има зачервяване в засегнатата област, вълна от топлина. Болката може да бъде непоносима. Освен това задълбочете болката:
За лечение на подагра, трябва да се свържете с ревматолог.
Състои се от специална диета, от която трябва да се изключат млечни продукти, черен дроб, бъбреци, ядки, стриди, раци, алкохол. Необходимо е да се използва много течност, минерална алкална вода, за да се премахне млечната киселина. Ако има наднормено тегло, което е характерно за болестта на подаграта, е необходимо да се хвърли, за да се намали натоварването на глезените. Често, за да се нормализират усещанията в глезените, е достатъчно само да се намали телесното тегло.
По време на припадъци, лекарят предписва използването на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, силни припадъци се спират от индоцин, напростином, колчисином.
При тежко заболяване се предписват стероидни инжекции (кортизон).
Не пренебрегвайте симптомите, които се проявяват при заболявания на глезена, дори когато няма очевидни причини за заболяването, няма наранявания, натъртвания.
Слабата болка, която има случаен характер и не се появява често, може да изчезне сама по себе си. Всички други случаи изискват незабавно лечение на лекаря. Това произтича от факта, че периодично възникващите болки не могат да имат определена основа. Обикновено те се причиняват от развитие на патология, съпътстващи заболявания.
Ако не предприемете действия, възпалителните процеси ще се увеличат, ставни заболявания ще започнат да се развиват.
Най-честата причина за болка в глезена са навяхвания на глезена. В този случай трябва да знаете каква степен на дислокация е настъпила.
Възможно е да се определи какъв вид увреждане е причинено на лигаментите при използване на рентгенови лъчи. Ако имате силна болка, е необходимо да се свържете с травматолог.
Но в същото време е необходимо да се предоставя първа помощ, за това е необходимо:
При разтягане ще трябва да сложите еластична превръзка и да я носите в продължение на 14 дни.
Ако връзките са разкъсани, трябва да се нанесе мазилка, да се подложат на терапевтични процедури, предписани от лекар, и да се направи физиотерапия. Необходимо е това увреждане да се лекува за около два месеца. За да се намали болката, се прилагат кремове или мехлеми за анестетично действие върху мястото на лезията.
Ако няма наранявания, причината за болката може да се крие при ставни заболявания (артрит, артроза, тендинит, бурсит и др.), Които са следствие от развитието на дегенеративни промени. Тези заболявания са придружени от рязко нарастваща болка, възпаление. Лице с едно от тези заболявания има ограничена подвижност.
Ако болката не се появява често, трябва да обърнете внимание на обувките, да я замените с по-удобна.
Ако подозирате заболяване на ставите, важно е правилно да установите диагнозата, да предпише подходящо лечение.
Не забравяйте да гледате следния видеоклип
Глезенната става (глезена) се състои от три кости (тибиални, перонеални и талусни), които са свързани с сухожилия, образувайки блокоподобна артикулация. Мускулните групи в областта на ставите осигуряват движение в нея, основно дорзална и плантарна.
Костната стабилност на ставата се осигурява от талуса, разположен между костите на пищяла. Таурусът е по-широк в предната част, отколкото в задната част, което осигурява надеждна връзка с дисталната част на пищяла и двете глезени.
При дорзална флексия широката част на талуса навлиза в леко овалния зъб на пищяла. Това стегнато съединение позволява на глезените на долната част на крака да носят значително напрежение, което се появява по време на въртеливо движение на крака. При плантарна флексия тясната задна част на талусовите кости заема интерлодийната кухина, което позволява да се поддържа подвижността в ставата и елиминира появата на увреждания, дължащи се на ротационни сили.
Връзки на глезените. Костните структури на глезена са свързани с три групи връзки. Вътрешният колатерален или делтоиден лигамент е дебела триъгълна лента, която фиксира глезена от медиалната страна. Лигаментът има повърхностни и дълбоки слоеве от влакна, произхождащи от широк, къс и силен медиален глезен. Повърхностният слой преминава в сагиталната равнина и е прикрепен към костите на талибуса и талуса, а по-дълбокият слой отива по-хоризонтално и е прикрепен към медиалната повърхност на талуса.
Гръдната става е външно подсилена от предната и задната талусно-фибулатни връзки, както и от шарнирно-фибуларната връзка. Преминавайки по външния глезен, тези връзки предотвратяват страничното изместване на талуса. В долната третина на крака костите на пищяла са свързани помежду си чрез синдесмоза, предна и задни междуфибрални връзки и задната напречна връзка.
Предните и задни тибиални снопове съдържат влакна, които преминават между краищата на костите на пищяла отпред и отзад. Долната напречна връзка е група от влакна, поддържащи задната част на глезена. Накрая, междинната връзка е просто долната част на междинната мембрана. Той осигурява силата на междуфазната става.
Кръвоснабдяването на областта на глезена и крака се извършва от съдове от басейна на външната илиачна артерия - предната и задната тибиална и перонеална артерии. Инервацията се извършва от клоните на седалищния нерв.
Глезенната става е пръстен, съставен от тибията и талусовите кости, свързани помежду си с три големи групи лигаменти. Всички увреждания на глезена се определят от патологичното изместване на талуса, затворен в ставата.
Най-често болките в глезена се причиняват от една от двете причини: или артрит, или субулаксация на ставата с последващо развитие на артроза. Различаването на едно от другото е съвсем просто: артритно възпаление на глезена се появява, като правило, на фона на възпалението на други стави. Самият глезен се възпалява и набъбва, както се казва, на равна основа, без предварително травматизиране. Болката в глезена с артрит е по-изразена през нощта (около 3-4 часа сутринта), а през деня при ходене болката се усеща, но по-малко интензивна.
Увреждането на крака страда от най-големия контингент пациенти с наранявания. В низходящ ред на честотата жертвите се разпределят както следва:
навяхване на глезена;
фрактури на външния глезен;
фрактури на база V на метатарзуса;
фрактури на глезените и задния край на пищяла;
фрактури на фалангите на стъпалата на метатарзалните кости;
фрактури на калканеус;
Механизмът на нараняване: внезапно подтриване на крака вътре или отвън, падане от височината на петите, падане на подножието на тежки предмети (фрактури на метатарзалните кости, фаланги, пръсти, крака и др.).
Симптоми на увреждане на глезена:
Изкълчване на глезена. Отокът, дължащ се на кръвоизлив, се развива бързо (отвътре или отвън на ставите, остри болки в глезена по време на супинацията).Палпация под глезените причинява силна болка. неговата основа.
Счупване на външния глезен. Клиничната картина е същата като при разтягане на глезена, но при палпация болката се определя не само под глезена, но и в областта на самия глезен.
Фрактура на двете глезени със сублуксация на стъпалото. Съединението е рязко увеличено в обема, опитът за движение причинява значителна болка. Кракът е изместен навън, навътре или назад, в зависимост от вида на сублуксацията. Пациентите могат да усещат фрагменти от крепита. Палпацията на външните и вътрешните глезени разкрива болка в глезена, често се определя дефектът между костните фрагменти.
Фрактура на калканеуса. Петата е рязко удебелена и обърната навън (проникнала). В случай на фрактура с отместване, арката на крака също е сплескана.
Пациентът не може да стои на крака поради силна болка в глезена. Натоварването на петата причинява остра болка. Движението в глезена е ограничено поради болка в петата, но е възможно.
Счупване на диафизата на метатарзалните кости води до образуването на обширен хематом на гърба на крака ("крак като възглавница"), изравняване на надлъжната дъга на стъпалото; има остра болка в глезена с натоварване на предната част на стъпалото и с палпация.
Дислокациите и сублуксациите в глезена се съчетават с фрактури на глезените, а при кръстосване на талуса и пяточе може да настъпи дислокация (субталарна изкълчване на стъпалото). В този случай се наблюдава значително удебеляване и деформация на глезена и областта на петата. Петата е обърната навътре. Дислокациите на костите на тарсуса, метатарзалните кости се появяват, когато кракът е притиснат и причинява неговата деформация с представянето на изкълчените кости отзад или отстрани. Отбелязан е обширен хематом на задния крак.
Сублуксацията на глезена обикновено се случва при хора със затлъстяване или хора със слаб сухожилен апарат. Слабостта на сухожилията води до факта, че при ходене мъж си дръпва крака. Обикновено след крака на крака се появява травматично подуване на ставата, което в щадящ режим преминава след две до три седмици. И ако нараняването на глезена е носило единичен характер, тогава ставата се възстановява напълно за един до два месеца.
При някои хора сухожилията на глезена са толкова слаби, че може да възникне повтарящо се субуляция на ставата. След няколко сублуксации, структурата на хрущяла в ставата е нарушена и това на свой ред може да доведе до артроза.
Деформиращата артроза на глезена е сериозно заболяване на опорно-двигателния апарат, водещо до намаляване на човешката работоспособност и възможни увреждания. Този термин се отнася и до остеоартрит, деформиращ остеоартроза и някои други заболявания.
В повечето случаи деформиращата артроза е резултат от тежко нараняване на един или повече от неговите анатомични компоненти - външния и вътрешния глезен, пищяла и талуса. В резултат на нараняване, повърхността на костите, влизащи в ставата става неравномерна, което води до нарушаване на плъзгането на ставните повърхности и допълнителната им травма по време на движение.
Проявите на деформираща артроза са разнообразни. Болка в глезена и мускулите на крака, подуване на ставите, ограничаване на подвижността в нея, нарушение на походката, ограничаване на ходенето на дълги разстояния - това е само непълен списък на страданията, които пациент с деформиращ артрозен опит.
Остеоартритът или дегенеративният артрит е често срещано заболяване сред хората, достигнали средна възраст. С възрастта гладката, плъзгаща съединителна повърхност на костите (хрущял) се износва и изчезва. В резултат на това възникват възпаления, подуване и болки в глезена в ставата. Стационарният синдром напредва бавно, болката и сковаността на глезена нарастват с времето.
Ревматоиден артрит. Точната причина за ревматоиден артрит не е известна. Въпреки че това заболяване не е наследствено, изследователите смятат, че някои хора са по-податливи на болестта, имащи генетична предразположеност. Обикновено инфекциозният фактор действа като “спусък”, активиращ тези гени. Когато тялото е засегнато, имунната система започва да произвежда вещества, които засягат ставата. Това е вероятният механизъм за развитие на ревматоиден артрит.
Посттравматичен артрит. Основните причини за този тип артрит са прекъсвания в меката съединителна тъкан на ставата и изместване. Увредената става е седем пъти по-предразположена към артрит, дори след правилно лечение. Всъщност, известно време след нараняване, тялото започва да произвежда хормони, които стимулират дегенеративния процес на хрущялни клетки. За болки в глезена, спешно трябва да потърсите помощ от ревматолог или травматолог.
Болката в глезена може да бъде резултат от нараняване или да бъде сигнал за развитие на опасна болест. Ситуацията е сложна, ако човек е с наднормено тегло, носи обувки с ниско качество или обувки с висок ток, постоянно вдигащи тежести.
Точната причина може да се определи само чрез анализиране на естеството на болката. Дискомфортът не винаги е свързан с пренапрежение на долните крайници, понякога сигнализира за развитието на заболяване, което изобщо не е свързано с краката.
Причините за болка в глезените могат да бъдат:
Повреда на левия или десния крак може да настъпи поради неуспешен скок, падане, свиване на крайник или препъване. Такива наранявания най-често са засегнати от спортисти, въпреки че това е и причина за прекалено активни хора. В допълнение към болката може да се наблюдава видима деформация на стъпалото.
Травмата от това естество е придружена от оток на глезена става. В този случай е важно бързо да се осигури медицинска помощ, за да се поддържа пълната функционалност на крайника.
Има редица заболявания, които провокират болка. В някои случаи болката е придружена от допълнителни симптоми, които ще помогнат за изясняване на ситуацията.
Сред болестите, които предизвикват дискомфорт в краката, се различават:
Всяко от тези заболявания може да има опасни последствия, така че дори леко нараняване изисква преглед от специалист, за да се предприемат действия във времето.
За да се определи причината за болката, може да се наложи да се консултирате с няколко специалисти - хирург, ревматолог, ортопед. Насочването към тези лекари се дава от терапевта. За ефективно лечение ще се изисква задълбочена диагноза, която включва инспекция, палпиране и рентгенови лъчи.
Лечението на глезените може да включва следните методи:
Ако по време на ходене глезена се почувства силна болка, то това е причина да се потърси медицинска помощ.
Всякакви терапевтични мерки винаги са насочени към облекчаване на болката и премахване на симптомите.
Преди първа помощ можете да предприемете следните действия:
При тежки наранявания, особено при фрактури, се изисква спешна помощ. Самостоятелният транспорт може да доведе до опасни усложнения.
За да избегнете болката в глезените, трябва да се вслушате в следните препоръки:
Всички тези препоръки ще помогнат да се избегне появата на болка в глезенната става и ще предотврати развитието на заболявания на съдовете на краката.