Басалиома - симптоми, лечение, отстраняване, народни средства, причини, етапи, прогноза и профилактика

Basalioma е локално инфилтриращо (покълващо) образуване, което се образува от епидермални клетки или космени фоликули и се характеризира с бавен растеж, много редки метастази и неагресивни свойства. За него е характерно и честото повтаряне след отстраняване. Нейните периферни клетки са хистологично сходни с клетките на базалния слой на епидермиса, така че тя получи името си.

Това кожно заболяване се среща предимно в откритите области на кожата, които са най-изложени на слънчева светлина. Те са преди всичко кожата на главата, главно във фронто-темпоралната зона и врата. Базалиомата на лицевата кожа е особено често локализирана на носа, в областта на назолабиалните гънки и на клепачите. Средно 96% от пациентите имат единично, 2,6% - множествено (2-7 или повече огнища).

Какво е това?

Базалиома, базално-клетъчен карцином - злокачествен тумор на кожата, който се развива от базалния слой на епидермиса, се характеризира с бавен растеж и отсъствие на метастази.

Причини за възникване на

Причините за развитието на базално-клетъчен карцином, както и други тумори, понастоящем не са точно установени. Въпреки това, идентифицирани са така наречените предразполагащи фактори, присъствието на които при хора увеличава риска от развитие на базално-клетъчен карцином. Такива предразполагащи фактори включват следното:

1. Посещение на солариума за дълго време;
2. Честна кожа;
3. Склонност към образуване на слънчево изгаряне;
4. Келтски произход;
5. Работа с арсенови съединения;
6. Питейна вода, съдържаща арсеник;
7. Вдишване на горивни продукти от шисти;
8. Намален имунитет;
9. албинизъм;
10. Наличието на пигментна керодерма;
11. Наличието на синдром на Gorling-Holtz;
12. Често и продължително излагане на слънце, включително работа на пряка слънчева светлина;
13. Тенденцията за образуване на лунички след кратък престой на пряка слънчева светлина;
14. Чести и продължителни контакти с канцерогени, като сажди, катран, катран, парафин, битум, креозот и рафинирани продукти;
15. Ефектите на йонизиращото лъчение, включително предишната лъчева терапия;
16. изгаряния;
17. Белези от кожата;
18. Язви по кожата.

В допълнение към предразполагащите фактори, базално-клетъчния карцином, съществуват предракови заболявания, присъствието на които значително увеличава риска от развитие на тумор, тъй като те могат да се дегенерират в рак. Към предракови заболявания на базално-клетъчния карцином са следните:

1. Актинична кератоза;
2. Пигментна ксеродерма;
3. кератоакантома;
4. Кожен рог;
5. Веруциоформная епидермодисплазия Левандовски-Лутц;
6. Гигантски кондилома Бушке-Левенщайн;
7. Leykopiya.

Когато се появят горепосочените предракови кожни заболявания, те трябва да бъдат лекувани незабавно, защото ако тези условия бъдат пренебрегнати, те могат да се превърнат в злокачествен тумор, не само базалома, но също и меланом или плоскоклетъчен карцином на кожата.

Базалиома най-често се локализира в следните кожни области:

1. Горна устна;
2. Горен или долен клепач;
3. носа;
4. Назолабиални гънки;
5. бузите;
6. Pinna;
7. шията;
8. скалп;
9. Чело.

В 90% от случаите базалноклетъчният карцином се локализира в посочените области на кожата на лицето. В останалите 10% от случаите, туморът може да се образува върху кожата на тялото, ръцете или краката.

симптоми

Проявите на базално-клетъчен карцином при образуване на неоплазма са доста темпераментни, което прави възможно доста точно да се постави диагноза при изследване на пациент. Външните признаци се определят от вида на тумора.

В началния етап базалиомата (виж снимката) може да изглежда като нормална „пъпка“, която не причинява неудобства. С течение на времето, когато туморът расте, образуването приема формата на възел, язва или гъста плака.

• Най-често срещаният тип базално-клетъчен карцином се счита за нодуларен вариант, проявяващ се с появата на малък, безболезнен розов цвят на повърхността на кожата. Когато расте, нодулът е предразположен към язви, така че на повърхността се появява хрупкава кухина. Неоплазмата бавно се увеличава по размер, възможно е и появата на нови подобни структури, което отразява мултицентричния повърхностен тип на туморния растеж. С течение на времето нодулите се сливат помежду си, образувайки гъста инфилтрация, проникваща по-дълбоко в подлежащата тъкан, включваща не само подкожния слой, но и хрущял, лигамент, кост. Nodular форма най-често се развива на кожата на лицето, клепача, в областта на назолабиален триъгълник.
• Нодалната форма се проявява и чрез растежа на неоплазия под формата на единичен възел, но за разлика от предишната версия, туморът не е склонен да покълва подлежащите тъкани, а възелът е ориентиран навън.
• Форма на повърхността - прилича на заоблена плоча с червено-кафяв цвят, с диаметър повече от един сантиметър. Повърхността на тумора понякога е покрита с кора, мозаечна атрофия, може да има области с различна пигментация. Периодите на атрофия, десквамация и активен растеж се заменят в различни части на тумора, така че повърхността му е хетерогенна. По ръба има характерна перлена граница, повдигната над кожата. Тази форма е най-доброкачествена сред всички базали, почти липсва инфилтрация на кожата.
• Боровен (папиларен) базално-клетъчен карцином се характеризира с повърхностен растеж, не причинява разрушаване на подлежащите тъкани и прилича на карфиол.
• Пигментният вариант на базално-клетъчния карцином съдържа меланин, който му придава тъмен цвят и наподобява друг много злокачествен тумор - меланом.
• Цикатрична форма - външно прилича на твърда плоска восъчна плака със сиво-розов нюанс, която не се издава над повърхността на кожата, и с течение на времето се притиска дори вътре. Ръбовете на тумора са ясни с перлен нюанс, повдигнати над повърхността на кожата. На ръба на тумора периодично се появяват ерозия, която допълнително уврежда. Инфилтрацията на околните тъкани се изразява много повече от видимия растеж на тумора, което често води до късно лечение на пациента за квалифицирана помощ. Локализацията на цикатрициалния базално-клетъчен карцином на скалпа, на носа, се счита за неблагоприятна, тъй като разрушаването на костната и хрущялната тъкан настъпва рано.
• Язвената форма на базално-клетъчния карцином е доста опасна, тъй като има тенденция бързо да унищожи основната и околна туморна тъкан. В центъра на язва мивки, покрити със сиво-черна кора, краищата са повдигнати, розово-pearlescent, с изобилие от разширени съдове.

Основните признаци на базално-клетъчния карцином се свеждат до наличието на описаните по-горе структури върху кожата, които не се притесняват дълго време, но все пак увеличават техния размер, дори и за няколко години, участието на околните меки тъкани, съдове, нерви, кости и хрущяли в патологичния процес е много опасно.

В късния стадий на тумора пациентите изпитват болка, нарушена функция на засегнатата част на тялото, кървене, нагряване на мястото на растежа на неоплазма и е възможно образуването на фистула в съседните органи. Най-опасни са туморите, които разрушават тъканите на окото, ухото, проникват в кухината на черепа и покълващите мембрани на мозъка. Прогнозите в тези случаи са неблагоприятни.

Как изглежда базалиомата?

Снимката по-долу показва как болестта се проявява както в началните, така и в другите етапи в различните части на човешкото тяло.

Базалиома: причини, симптоми, прояви и локализация, как да се лекува

Basalioma (базално-клетъчен карцином на кожата) е злокачествен тумор, произхождащ от повърхностния слой на кожата. Клетките на неоплазия са подобни на тези на базалния слой на плоския епител, за което туморът е получил името си. По отношение на разпространението на базално-клетъчния карцином, той заема почти първото място в света, пред рака на гърдата, стомаха и белите дробове. Всяка година се диагностицират около 2,5 милиона нови случая на болестта, а базално-клетъчния карцином възлиза на до 80% от всички злокачествени тумори на кожата.

Диагнозата на базално-клетъчния карцином не причинява такива емоции и страх като другите видове рак, главно поради бавния растеж на тумора. Bazalioma не е склонен да метастазира, за дълго време не причинява неудобства, освен козметичен дефект, така че пациентите не бързат да посещават лекар, в най-добрия случай просто игнорират факта на наличието на неоплазма и понякога правят самолечение. Надявайки се, че туморът ще премине сам по себе си, пациентите чакат време, забавяйки посещението на специалиста в продължение на години. Такава небрежност води до диагностициране на пренебрегвани форми на базално-клетъчен карцином, които лесно биха могли да бъдат излекувани в най-ранните етапи на неговото развитие.

базилома (базално-клетъчен карцином на кожата = базално-клетъчен карцином)

Изключително редки метастази не изключват този тумор от броя на злокачествените, а способността да расте в околните тъкани и да ги унищожи често води до тъжни последствия. Има случаи, когато пациенти в напреднала възраст, които не се доверяват на лекари, се лекуват у дома с народни средства или дори с битови химикали под формата на агресивни почистващи препарати (да, случва се!). Туморът нараства, макар и бавно, но бързо се разпада, разрушава околните тъкани, съдове, нерви, така че лекарите са безсилни и трагичният резултат е предопределен.

Basalioma може да се дължи на тези видове рак, които не са само податливи на терапия, но могат да бъдат напълно излекувани, при условие че диагнозата е навременна. Важно е също да се отбележи, че дори и в по-късните етапи, прогнозата за живота след отстраняване на тумора може да е добра, но операцията, която хирургът ще трябва да извърши, може да бъде осакатяваща и обезобразяваща.

Преди известно време базалиомата дава междинно положение между злокачествени и доброкачествени новообразувания, а дерматолозите и хирурзите могат да се справят с него. През последните години подходът се е променил и пациентите с този вид рак на кожата са изпратени до онколог.

Възрастните хора преобладават сред пациентите, мъжете и жените са еднакво податливи на тумори. Базалиома е по-често диагностицирана в бели очи, синьооки индивиди, които обичат тен в салон за тен и под открито слънце. Възможността за пътуване на юг до морето за жителите на северните райони дава възможност не само да се наслаждавате на слънцето, но и носи риск от прекомерна ултравиолетова радиация, която понякога увеличава риска от рак на кожата. Предпочитана локализация на тумора са откритите части на тялото - лицето, шията, клепачите.

Причини за базално-клетъчен карцином

Кожата е най-големият орган в областта на човешкото тяло, постоянно в контакт с външната среда и изпитва цялата гама от неблагоприятни ефекти. С възрастта вероятността от тумори на кожата се увеличава, така че по-голямата част от пациентите са преминали над 50-годишната оценка. Basalioma почти никога не се наблюдава при деца и юноши, а случаите на диагноза най-често се свързват с наличието на вродени аномалии (синдром на Gorlin-Goltz, включително карцином на базалните клетки и други малформации).

Факторите, водещи до появата на базално-клетъчен карцином са:

• Излагане на ултравиолетова радиация.
• Йонизираща радиация.
• Канцерогенни и токсични вещества.
• Наранявания, кожни изгаряния, цикатриални промени.
• Патология на имунитета.
• Вирусни инфекции.
• Наследствена предразположеност
• Възраст

Сред всички рискови фактори най-високата стойност се дава на излагане на ултравиолетова радиация, било то слънчева радиация или лампи в солариум. Продължителното излагане на слънце, особено в часовете на неговата максимална активност, работещи на открито, влияят неблагоприятно на повърхностния слой на кожата, причиняват увреждания и мутации в него, което се превръща в фон за раков тумор. Намаляването на плътността на озоновия слой води до проникване на по-голямо количество слънчева радиация, поради което в бъдеще се очаква увеличаване на броя на случаите.

Жителите на светла кожа, лишени от достатъчно защитен пигмент от меланин, са особено податливи на слънчево изгаряне. Колкото по-близо е до екватора, толкова по-голяма е честотата на тумора, особено при предразположени лица. Смята се, че хората от келтския произход са по-склонни да получат болестта, отколкото други.

Тъй като базалноклетъчен карцином се появява поради влиянието на външни причини, обикновено се повлиява отворената кожа - лицето, шията, окото. Наблюдавано е, че в популацията на Обединеното кралство базалноклетъчният карцином нараства по-често от дясната страна на тялото, докато в жителите на много други страни той остава. Този необичаен модел се дължи на неравномерното дъбене по време на шофиране.

Йонизиращата радиация причинява увреждане на хромозомния апарат на клетките на кожата, увеличавайки риска от рак. Външните канцерогени и токсични вещества (въглеводороди, арсен, сажди), когато са в контакт с кожата, оказват дразнещо и увреждащо въздействие върху клетките, поради което тези, които са принудени да контактуват с подобни вещества поради професионалната си дейност, трябва да бъдат изключително внимателни.

Белези, хронични язви, наследствени аномалии, като албинизъм и пигмент на ксеродерма, правят кожата много уязвима и рискът от рак при тези пациенти е много висок. В допълнение, състоянието на имуносупресия, причинено от вродени причини, приемане на противоракови лекарства или радиация често е придружено от появата на базални клетки и други видове рак на кожата.

различни предракови промени и тумори на кожата

Определена стойност се приписва и на вирусна инфекция, когато самият микроорганизъм живее в кожните клетки и причинява техните мутации, както и в случаите на HIV инфекция в напреднал стадий на имунодефицит.

Прояви на базално-клетъчен рак на кожата

Проявите на базално-клетъчен карцином при образуване на неоплазма са доста темпераментни, което прави възможно доста точно да се постави диагноза при изследване на пациент. Външните признаци се определят от вида на тумора.

В началния етап базалиомата може да изглежда като нормална "пъпка", която не причинява неудобства. С течение на времето, когато туморът расте, образуването приема формата на възел, язва или гъста плака.

локализация, типична за различни тумори

1. Нодуларни язви.
2. Surface.
3. Пептична.
4. Брадавица.
5. Цикатрициални атрофичен.
6. Пигментоза.

В съответствие с Международната класификация е обичайно да се разграничават три вида туморен растеж:

• Surface.
• Склеродермия.
• Фиброзен епител.

Най-често срещаният тип базално-клетъчен карцином се счита за нодуларен вариант, проявяващ се с появата на малък, безболезнен розов цвят на повърхността на кожата. Когато расте, нодулът е предразположен към язви, така че на повърхността се появява хрупкава кухина. Неоплазмата бавно се увеличава по размер, възможно е и появата на нови подобни структури, което отразява мултицентричния повърхностен тип на туморния растеж. С течение на времето нодулите се сливат помежду си, образувайки гъста инфилтрация, проникваща по-дълбоко в подлежащата тъкан, включваща не само подкожния слой, но и хрущял, лигамент, кост. Nodular форма най-често се развива на кожата на лицето, клепача, в областта на назолабиален триъгълник.

видове базално-клетъчен карцином: повърхностен, нодуларен, белег-атрофичен, пигмент, улцерозен

Нодалната форма се проявява и чрез растежа на неоплазия под формата на единичен възел, но за разлика от предишната версия, туморът не е склонен да покълва подлежащите тъкани, а възелът е ориентиран навън.

Повърхностният модел на растеж е характерен за плътни форми на тумор, които са с форма на плаки, когато лезията е с широчина 1-3 cm, има червено-кафяв цвят и е снабдена с много малки разширени съдове. Повърхността на плаката е покрита с кора, тя може да се разруши, но протичането на тази форма на базално-клетъчния карцином е благоприятно.

Боровен (папиларен) базално-клетъчен карцином се характеризира с повърхностен растеж, не причинява разрушаване на подлежащите тъкани и прилича на карфиол.

Пигментният вариант на базално-клетъчния карцином съдържа меланин, който му придава тъмен цвят и наподобява друг много злокачествен тумор - меланом.

Атака на скар-атрофичния (склеродерм) наподобява външно плътния белег, разположен под нивото на кожата. Този вид рак протича с редуване на белези и ерозия, следователно, пациентът може да бъде наблюдаван и вече образувани туморни белези и свежа ерозия, покрита с кора. Тъй като централната част става язва, туморът се разширява, засягайки нови области на кожата по периферията, докато в центъра се образуват белези.

Язвената форма на базално-клетъчния карцином е доста опасна, тъй като има тенденция бързо да унищожи основната и околна туморна тъкан. В центъра на язва мивки, покрити със сиво-черна кора, краищата са повдигнати, розово-pearlescent, с изобилие от разширени съдове.

Най-честите и в същото време най-опасните места за локализация на базално-клетъчния карцином са ъглите на очите, клепачите, назолабиалните гънки, скалпа.

Основните симптоми на базално-клетъчния карцином се свеждат до наличието на описаните по-горе структури върху кожата, които не се притесняват от дълго време, но все пак увеличават техния размер, дори и за няколко години, участието на околните меки тъкани, съдове, нерви, кости и хрущяли в патологичния процес е много опасно. В късния стадий на тумора пациентите изпитват болка, нарушена функция на засегнатата част на тялото, кървене, нагряване на мястото на растежа на неоплазма и е възможно образуването на фистула в съседните органи. Най-опасни са туморите, които разрушават тъканите на окото, ухото, проникват в кухината на черепа и покълващите мембрани на мозъка. Прогнозите в тези случаи са неблагоприятни.

разлики в кожните тумори: 1 - нормална мол, 2 - дисплазия на невус (молове), 3 - сенилна кератоза, 4 - плоскоклетъчен карцином, 5 - базално-клетъчен карцином (базалиома), 6 - меланом

Туморните метастази са изключително редки, но възможни. Поникването на неоплазия в меките тъкани, липсата на ясни граници може да създаде известни затруднения при неговото отстраняване, така че рецидивът на базално-клетъчния карцином не е рядко явление.

Диагностика на базално-клетъчен карцином

Тъй като базалната клетка се намира повърхностно, няма голяма трудност при диагностицирането. По правило визуалното изследване на тумора е достатъчно. Лабораторното потвърждение се извършва с цитологични и хистологични методи.

За цитологична диагностика се взема отпечатък от намазка или остъргване от повърхността на неоплазията, в който се откриват характерни неопластични клетки. Хистологичното изследване на тъканния фрагмент може не само точно да определи вида на неоплазия, но и да го диференцира от други видове кожни заболявания.

Когато туморът се разпространява дълбоко в тъканите, може да се извърши ултразвуково изследване, компютърна томография и рентгенова дифракция, за да се определи дълбочината и степента на участие на костите, хрущялите и мускулите в патологичния процес.

Видео: Специалист по рака на кожата

Лечение на базално-клетъчен карцином

Изборът на лечение се определя от локализацията на тумора, характера на поражението на подлежащите тъкани, възрастта на пациента и придружаващата патология. Също така е важно да се знае дали процесът е първичен или повтарящ се, тъй като базалиомата има тенденция да се възстановява след отстраняването му.

Хирургичното отстраняване се счита за най-ефективното лечение за базално-клетъчен карцином. Въпреки това, може да има значителни препятствия по пътя на хирурга, главно поради локализацията на базално-клетъчния карцином. По този начин, увреждането на тъканите на клепача, ъглите на очите често не позволява напълно да се премахне тумора поради последиците, които са несъвместими с нормалното функциониране на очите след това. В такива случаи само ранното диагностициране и навременно лечение на пациента от онколог може да осигури възможност за радикално отстраняване на тумора без козметичен дефект.

Радикалното изрязване на тумора позволява неговото морфологично изследване и се проявява с по-агресивни форми, когато рискът от рецидив е висок. В случай на локализация на лезията по лицето, в някои случаи се използва хирургичен микроскоп по време на операцията, което позволява да се контролират ясно необходимите граници на интервенцията.

Ако е необходимо, много внимателно отстраняване на базално-клетъчния карцином с максимално запазване на незасегнатите тъкани, се използва метода Mos, когато се извършва последователно хистологично изследване на туморните участъци по време на операцията, което позволява на хирурга да спре навреме.

Лъчева терапия се използва като част от комбинирано лечение за напреднали форми на заболяването, както и като адювантно действие след изрязване на тумора, за да се предотврати рецидив. Ако не е възможно да се извърши операцията, онколозите също прибягват до радиация. За тази цел се използва рентгенотерапия или дистанционно облъчване с обширна лезия.

Методът е ефективен, но трябва да се вземе под внимание високият риск от радиационен дерматит и растежа на други тумори, които се появяват след облъчване на базално-клетъчен карцином, така че във всички случаи си струва да се прецени приложимостта на този вид лечение.

Химиотерапията за базалиома може да се прилага само локално под формата на приложения (флуороурацил, метотрексат).

Понастоящем щадящите методи за лечение на тумори са широко разпространени - криодеструкция, електрокоагулация, кюретаж, лазерна терапия, които успешно се извършват от дерматолози.

Криодеструкцията включва отстраняване на тумор с течен азот. Процедурата е безболезнена и лесна за изпълнение, но е възможна само при малки повърхностни неоплазми и не изключва вероятността от рецидив.

Лазерното лечение е много популярно в дерматологията, но се използва доста успешно в онкологията. Благодарение на добрия козметичен ефект, лазерната терапия е приложима, когато туморът е разположен на лицето, а при пациенти в напреднала възраст, при които операцията може да бъде свързана с различни усложнения, такова лечение е за предпочитане.

Ефективността на фотодинамичната терапия и въвеждането на интерферон в туморната тъкан продължава да се изследва, но прилагането на тези методи вече показва добри резултати.

Във всички случаи си струва да се разгледат възможните козметични последици от отстраняването на тумора, така че онколозите винаги са изправени пред задачата да изберат най-нежния метод на лечение. Като се има предвид високата честота на пренебрегвани случаи, не винаги е възможно да се отстрани туморът без видим дефект.

Поради недоверието на много пациенти към традиционната медицина и склонността да се включат в народни рецепти, си струва отделно да се посочи недопустимото лечение с народни средства от всякакъв вид злокачествени кожни тумори. Basalioma не е изключение, въпреки че расте бавно и протича най-често благоприятно. Самият тумор е предразположен към язва, а различни лосиони и смазване могат допълнително да влошат този процес, причинявайки възпаление с добавка на инфекция. След такова самолечение, лекарят е изправен пред необходимостта от извършване на радикални и обезобразяващи операции, а в най-лошия случай пациентът може да няма време да се обърне към специалист.

За да се предотврати тумора, си струва да се третира внимателно кожата, да се избягва прекомерното излагане на слънце, да се помисли внимателно преди да се посети солариум. По време на слънчевата активност, на плажа, релаксирайки на открито слънце, винаги трябва да използвате слънцезащитен крем, а слънчевите очила ще помогнат да предпазите очите и клепачите от вредни ефекти.

Ако все още се появява базално-клетъчен карцином, тогава не трябва да се отчайвате, този тумор е напълно лечим тип рак на кожата, но само при условие за навременно откриване и адекватна терапия. Повече от 90% от пациентите, които отидоха на лекар навреме, са напълно излекувани от неоплазия.

basaloma

Базално-клетъчен карцином (базално-клетъчен карцином на кожата, базално-клетъчен епителиома) е кожна лезия, която се поражда в горните (базални) слоеве на кожата. Заболяването се наблюдава при хора след 50 години, по-рядко при юноши, новородени. Преобладават единични тумори, които се намират в откритите части на тялото и скалпа. Bzalioma на ушната мида, брадичката, носа, шията, ръката и крака са най-често срещаните диагнози при рак на кожата.

Базалните клетъчни епителиоми са най-често срещани в Австралия, САЩ, Европа. Увеличение на честотата от 2% годишно. Младите хора са по-често изложени на повърхностен рак на кожата, на възрастните - тежки форми на патология, което влошава прогнозата за възстановяване. По-често мъжете са болни от жените.

Кодът на заболяването за ICD - C44, те често отбелязват историята на заболяването, което улеснява воденето на статистика. Наетите лица и детето по време на лечението или рехабилитацията получават увреждане. Ако туморът се лекува с течен азот или лазер, тогава се отписва болничен списък.

Класификация на заболяванията

Класифицирайте болестта според различни принципи. Най-често определят формата и етапа на пренебрегване като основни показатели. За да се назначи адекватно лечение, за да се определи вида на базално-клетъчния карцином е много важно. Заболяването често се разделя на следните форми:

• повърхностна базалиома;
• нодуларна базалиома;
• твърда базалиома;
• плоска базалиома;
• пигмент базалиома;
• брадавична базалиома;
• склеродерма-подобна базалиома;
• аденоиден базално-клетъчен карцином;
• язвена базалиома.

Има класификация на заболяването според етапите на развитие (пренебрегване). Има само четири от тях:

• първият (i) е началният етап. Размерът на тумора до 2 см. Дермата наоколо не се променя, има напълно нормален цвят и тургор.
• второто (ii). Туморът поникна до пълната дълбочина на епидермиса, но не успя да докосне подкожната мастна тъкан;
• трето (iii). Размерът на епидермалния рак на кожата е с произволен размер, но е засегнал всички меки тъкани, разположени под засегнатата област;
• четвърти (IV) - етап на движение. Не само кожата, меките тъкани, но и костите и хрущялната тъкан страдат.

причини

До края на причините за появата на базално-клетъчен карцином не е ясно. Той започва своето развитие от базалните клетки на кожата или космения фоликул. Но тази теория има стотици опоненти, много доказателствени аргументи са подложени на голямо съмнение. Онколозите твърдят, че различни фактори могат да предизвикат патологията. Ние ги изброяваме:

• контакт с кожата с канцерогенни вещества (арсен, рафинирани продукти, сажди, някои видове багрила);
• вродени дефекти;
• катран, съдържащ се в цигари;
• изключително високи / ниски температури, засягащи клетките на кожата;
• интензивна инсолация (престой в яркото слънце);
• чести посещения в солариума;
• различни патологии на кожата (сенилна кератоза, радиодерматит, лупус еритематозус, псориатични изригвания);
• груби стари белези;
• продължителна работа на открито;
• албинизъм, естествено светла кожа;
• прекомерна пигментация на епидермалните клетки;
• суха кожа.

Много световни светила на медицината "обвиняват" за развитието на базалиома намаляват имунитета, психосоматиката. Ракът започва да се развива от клетките на кожата, като същевременно намалява защитните сили на тялото, отслабвайки вътрешните естествени бариери и неуспехите в ендокринната система. Около механизма на развитие на болестта се изострят безкрайни спорове. С развитието на науката много хипотези за причините за развитието на базалите се усъвършенстват или отхвърлят. Отнема време, докато се намерят всички отговори.

Диагностични методи

В ранните етапи на диагностиката на заболяването е трудно, поради сходството на симптомите с други кожни патологии. След внимателно събиране на историята на заболяването (когато и как се развива болестта) и историята на живота (наличие на лоши навици, професионални рискове), е необходимо да се пристъпи към преглед на близките лимфни възли. При напредналите етапи на онкологията те са разширени, гъсто с палпиране.

Основната задача на лекаря е да разграничи доброкачествен тумор от злокачествено новообразувание. По-нататъшното лечение на тези патологии е коренно различно, грешката в диагнозата е фатална. За да се потвърди диагнозата, се изисква хистологичен анализ на пробата от засегнатата тъкан. Успоредно с това се предписва цитограма на всички жени.

Хистологията на тумора се определя от хистолога в цитологичната лаборатория, която се намира във всеки регионален онкологичен диспансер, голяма онкологична клиника. Хистологичният анализ ще покаже вида на рака (всъщност рак на кожата, меланом). За да се определи морфологията е достатъчно:

Поглъщането на материала е направено от точковидна или най-язвителна повърхност, опитвайки се да улови възможно най-голямо количество разряд. За анализ се взема тъканна биопсия. Хистология и цитология - основният метод за диагностика на всички неоплазми. По-рядко се използва ултразвук, компютърна томография, дерматоскопия.

Симптоматична картина

Симптомите на плоска форма на базално-клетъчния карцином са винаги еднакви: появява се плака, която е равна на кожата. Неоплазмата се отделя от здрави тъкани с ролкови ръбове. Тя е леко повдигната над епидермиса. Тази форма на базално-клетъчен карцином има най-благоприятната прогноза за възстановяване.

Какво представлява нодулната форма на базално-клетъчния карцином? Нодуларната форма на базалиома винаги е повишена над кожата. Той има изразена депресия, "коронясва" центъра на тумора. Дори и при минимална травма, неоплазмите кървят (настъпва кървене), което в последствие бързо води до анемия и кахексия (изтощение) на пациента.

Повърхностната форма на базално-клетъчния карцином се разпознава лесно по нейната еластична консистенция, която приема кръгла или овална форма. Ръбовете не се различават от самата повърхност на неоплазма. Туморът се разпространява по цялото тяло (пищяла, рамото, гърба), тъй като повърхностната и нодуларната базалиома на кожата на гърба е често диагноза сред раковите пациенти.

Пигментната форма на базално-клетъчния карцином може да има тъмен, почти черен оттенък, който позволява да бъде объркан с меланом на кожата. Basalioma прилича на гладка и лъскава плака с плътна консистенция. Проверката на диагнозата се извършва само чрез хистологичен анализ на тъканите.

Симптоми на други форми на заболяването

Признаци на рак-подобен базално-клетъчен карцином приличат на карфиол по структура. Тя расте само навън. Туморът е представен от обединението на възли с различни размери, които имитират доброкачествена брадавица. Вече са известни методи и техники за лечение, даващи 100% прогноза за възстановяване на този вид заболяване.

Склеродермоподобната (папиларна) форма на базално-клетъчния карцином е ограничена от здрави тъкани с ясен контур. Има вид на плака, често бледа. Повърхността е плоска, груба на допир, плътна консистенция.

Язвената форма на базално-клетъчния карцином с неговите признаци може да наподобява хронична язва. Има голям размер, има снимка, където туморът надвишава 10 см в диаметър. Улцеративният базалиом бързо расте вътре, засягайки и нарушавайки работата на мускулите, нервните стволове. Много опасно, поради факта, че се разраства бързо и агресивно продължава. Локализиран в главата, в очите. Това са основните прояви на язвената форма на базално-клетъчния карцином.

Какво е рецидив?

Много видове базално-клетъчен карцином са склонни към повтарящ се характер. След лечението туморът се реформира, влошавайки прогнозата на заболяването. Изглежда, че на снимката може да се види рецидив. Ако е заподозрян, той трябва незабавно да посети онколога си. Обикновено рецидивиращите неоплазми се нуждаят от сериозно комбинирано лечение.

Необходимо е да се предпише отстраняване на скалпел, преди или след операцията, да се предпише локална химиотерапия, лазерна терапия, криогенна или лъчева терапия. При откриване на нов тумор засилва диспансерното наблюдение. Назначаването на лекар трябва да бъде 1 път в 3 месеца. Пълна кръвна картина може да се прилага от лекар веднъж на всеки 6 месеца (ако има стабилна ремисия, без рецидив). Изрязването на нов тумор се извършва чрез скалпел.

Видове терапевтични и рецептурни принципи на лечение

За да се отървете от рак на кожата на почти всяко място, включително ухото, използвайте лазерна терапия, криодеструкция, радиация, хирургия, комбинирано лечение, химиотерапия. Това са специализирани видове лечение на заболявания, които само един онколог има право да предпише. След идентифициране на патологията, пациентът непременно се изпраща в онкологичния диспансер на мястото на пребиваване. В онкологичния кабинет пациентите са регистрирани с проверена диагноза. Избрана е терапевтичната схема, като се вземат предвид:

• етап на базално-клетъчен карцином (пренебрегване на заболяването);
• наличието на съпътстващи заболявания;
• индивидуални характеристики на тялото (мастна тъкан, наличие на алергии, възраст и т.н.);
• видове базали;
• тежестта на клиничната картина (включване на близките тъкани, кости, хрущяли).

Лечението се извършва в болницата на онкологичния диспансер. Това е най-ефективно, защото пациентът се съветва от химиотерапевт, хирург, специалист по радиационно лечение (рентгенолог). След консултации и необходимите диагностични тестове и проучвания, на лекарска консултация избирайте оптимално терапевтичния режим.

Лечение на лъча

Методът на лечение на онкологични заболявания с рентгенови лъчи с близък фокус (лъчетерапия) е най-известната техника, която е преминала десетилетия на клинична употреба. Често се допълва с дистанционна гама терапия. Методът на лечение е ефективен в началните стадии на заболяването. Изброяваме най-големите "минуси" от този вид терапия:

• намаляване на защитните сили на тялото;
• влошаване на общия здравен фон;
• загуба на коса с различна степен на интензивност;
• страда кожата, има зона на зачервяване, пилинг, сухота;
• загуба на апетит, до пълно отричане на храна;
• нарушения в храносмилателната система и сърдечно-съдовата система;
• промени в централната нервна система: тежест в главата, увреждане на паметта, проблеми със запомнянето на нова информация.

Лечението се извършва в радиологично отделение, което съществува във всеки главен онкологичен диспансер. Всички тези странични ефекти (усложнения) на лъчетерапия са краткотрайни, по-слабо изразени, бързо преминават със симптоматична терапия. За лечение на заболяването, курсът на лечение може да бъде удължен до един месец или повече.

Лазерно лечение

Лечението на базално-клетъчния карцином с лазер е прогресивен метод на лечение. По време на лечението се усеща болка и усещане за парене, защото се използва локална анестезия. Обикновено е достатъчно да се прилагат анестетични мазила. При големи неоплазми инжектирането на тъкани се използва с инжекционни препарати. Предимствата на процедурата включват:

• няма повторение;
• добър козметичен ефект (минимални белези), който позволява прилагането на техниката на открити, видими части на тялото;
• минималния период на рехабилитация от няколко дни до 2 седмици;
• относителната липса на болка, особено при използване на съвременни местни анестетици.

Цената на лечение с лазер е в огромен диапазон: може да започне от 500 и да стигне до 38 000 рубли. Но както показва практиката, средната стойност е равна на 6000-9000 рубли. Много положителни отзиви потвърждават ефективността на процедурата. Идеален за лечение на възрастни хора поради минимални усложнения.

Лечение с ниски температури (криодеструкция, криогенна терапия)

Криодеструкцията, като метод за лечение на онкологичен процес, се използва повече от десетилетие. Механизмът на действие е съвсем прост: под въздействието на ниски температури онкологичните клетки умират, унищожават се. Рецидивите след криодеструкция са изключително редки. Техниката е подходяща за малък размер на тумора, особено с локализация на места близо до костите, хрущялна тъкан. Но не е подходящ за обработка на зоната около очите.

Туморът се третира с течен азот. Цената на процедурата е 300-1150 рубли. Средната цена на процедурата е 750 рубли. Големи онкологични клиники осигуряват такава услуга, тъй като поради ожесточената конкуренция между медицинските институции не е необходимо да плащате за манипулация. Как показва манипулацията на видеото.

Фотодинамична терапия

Фотодинамичната терапия е вид лазерно лечение с обща ефективност от 78 до 92 процента. Резултатите зависят от квалификацията на лекаря и използваните лекарства. Същността на процедурата е въвеждането в тялото на специални лекарства, които усилват действието на лазерния лъч. Техниката е доста скъпа.

Манипулацията е безсмислена за големи тумори, язви и склерозиращ базално-клетъчен карцином, множество неоплазми. Методът е противопоказан при бременност, много системни заболявания (диабет, някои заболявания на сърцето и кръвоносните съдове и др.).

химиотерапия

Химиотерапията се използва, ако е невъзможно да се използва различен вид лечение. Лечението на базално-клетъчния карцином с лекарства има ниска ефективност в първите стадии на заболяването. Но техниката няма равни в образуването на метастази, особено в отдалечени органи. Поглъщането на противоракови лекарства е изпълнено с усложнения, лоша поносимост, обща интоксикация.

Местната химиотерапия е по-ефективна. Тя лекува почти всички форми на базално-клетъчен карцином, включително нодуларна. Мехлеми с цитостатици налагат под формата на заявления. Експозицията и дозировката се избират от химиотерапевт. Извършва лечение в химиотерапевтичното отделение на онкологичните диспансери или големи онкологични клиники. За местна химиотерапия, Curaderm крем е подходящ (може да се купи в Русия за 9000 рубли), което намалява риска от рецидив.

Хирургично лечение

Какво е хирургично лечение? Това е най-често срещаният вид терапия. Да не се прилага, когато е трудно да се достигне мястото на базално-клетъчния карцином (ъгъл на окото, клепач, вътрешен ушен канал). Тъй като белезите остават след скалпиране, когато заболяването засяга бузите, областта на челото и други видими части на тялото, те се опитват да прибягнат до други видове лечение.

Хирургията включва изрязване на тумор. Резекцията се извършва чрез стъпване върху засегнатата тъкан за поне 0,5 см. Скалпел е незаменим за постоянна рецидив с появата на метастази. Въпреки че базалноклетъчният карцином е тумор, който е чувствителен към лъчева терапия, в някои случаи се проследява радиорезистентност (нечувствителност към лъчева терапия), а след това хирургичното лечение не може да бъде премахнато.

Освен това може да е необходима хирургична намеса за затваряне на по-големи следоперативни рани. За тази цел е осигурена спомагателна намеса при използването на кожни присадки. При този подход следоперативното поле се лекува по-бързо, намалява риска от колоиден белег и проникването на патогенна флора в тъканта. Понякога ексцизията се извършва с електрокоагулация.

Народно лечение

Преди това те се отървават от базалните по народни методи. Но това е доста рискована стъпка, ако вземете решение без съгласието на онколога. Само след получаване на пълноценна консултация, като допълнение към основния терапевтичен режим, се вземат лекарства по рецепти на лечители. Ето някои рецепти:

1. Фракция ASD-3. Трябва да правите лосиони за няколко часа, като нанасяте навлажнени парцали в засегнатата област.
2. Змийското мляко. Това растение отдавна се използва за лечение на много кожни заболявания. Каутеризацията на неоплазма се извършва с пресен сок, за който е достатъчно просто да се счупи стъблото или да се разтрие цветето от жълтурчета. С голяма грижа използвайте жълтеницата в окото (особено в долния ъгъл), зърното на гърдата, върху устната.
3. Мехлем от жълтурчета и репей. Половината от чаша суха нарязана растителна суровина се налива с чаша гореща гъска. Слабото нагряване на фурната и изпичане на сместа за 2 часа, филтър, използва се за външно местно използване.

вещи

Туморът може да се развие през годините, без да носи дискомфорт на човека. Но това не винаги е така. Без адекватно, цялостно лечение онкологичният процес започва да расте не само в широчина, но и в дълбочина. Чрез улавяне на нови области на епидермиса, туморната област се увеличава, нарушават се иннервацията на кожата и чувствителността, а съдовото легло, особено капилярната мрежа, започва да страда.

Ако туморът започне да расте навътре, мускулните влакна и нервните линии попадат под "удара". Това води до груби нарушения на функциите на ръцете, краката, шията и други части на тялото. При пренебрегване на базално-клетъчния карцином (етап 4), костната тъкан се разрушава, става крехка и крехка. Костната структура не се справя с анатомичното натоварване, което води до увреждане на пациента в онкологичния диспансер.

Има случаи, при които епидермалният рак на кожата на гръдния кош води до самоунищожение на ребрата и гръдната кост, усложнява акта на дишане, нарушавайки белите дробове. Често хората с базално-клетъчен карцином на темпоралната област умират от костната патология. Всяка година развитието на заболяването увеличава риска от метастази към други органи и лимфната система. Това са неприятните последици от рак на кожата, болестта и опасността.

Профилактична рехабилитационна прогноза

Basalis профилактика трябва да започне от ранно детство и да продължи цял човешки живот. Трябва да избягвате прекомерната инсолация (излагане на слънце), солариума, да се откажете от лошите навици, да водите измерен начин на живот. Активното слънчеви бани по обядното слънце е забранено, може да се появи не само базално-клетъчен карцином, но и меланом и кератом. Оправдано е да се използва слънцезащитен крем или да се предпазят откритите места през лятото. Това се отнася не само за възрастния човек и детето, но и за възрастното население.

Важен момент в превенцията на всяка форма на базално-клетъчен карцином е диетата. Съотношението трябва да се пълни максимално с растителни протеини, зеленчуци, сезонни плодове. Трябва да се избягват случайни наранявания на стари белези, особено груби, състоящи се от колоидна тъкан. Своевременната рехабилитация на трудни за възстановяване рани или обширни изгарящи повърхности ще помогне да се избегне развитието на онкологичен процес.

Продължителността на рехабилитацията зависи от етапа на заболяването. Ако в началото на развитието му беше открит тумор, тогава рехабилитационните мерки не са толкова сериозни: приемане на витаминни комплекси, подобряване на храненето, системна хигиена на кожата и подобряване на цялостното здраве. Basalioma не е заразен, не изисква изолиране на болен за периода на рехабилитация след всякакъв вид лечение.

С навременното откриване на лезията и получаване на адекватно лечение, прогнозата е благоприятна поради липсата на ясно изразена склонност към образуване на метастази. Когато тумор в диаметър повече от 20 мм, се открива в по-късните етапи, тя може да бъде фатално. Колкото по-голям е самият тумор, толкова по-изразен е козметичният дефект.