Еризипелите са инфекциозно заболяване, причинено от хемолитични стрептококи. Възпаленията и деформациите засягат ясно определена област на кожата, придружена от треска и интоксикация на тялото.
Тъй като дейностите на стрептококите от група А се считат за основна причина, поради която човек развива еризипела (виж снимката), най-ефективното лечение се основава на приемането на пеницилини и други антибактериални лекарства.
Защо има еризипела на крака и какво е това? Основната причина за еризипела е стрептокок, който влиза в кръвния поток в резултат на увреждане на кожата, ожулвания, микротравми. Хипотермия и стрес, прекомерен тен също играят роля.
Сред факторите, които могат да доведат до развитие на еризипела, важно място заема стреса и постоянното претоварване, както емоционално, така и физическо. Останалите определящи фактори са:
В преобладаващата част от случаите еризипетата се развиват по ръцете и краката (краката, краката); възпаление се случва много по-рядко по главата и лицето, най-редки са възпалението в слабините (перинеума, гениталиите) и по тялото (стомаха, фланговете). Слизестите мембрани също могат да бъдат засегнати.
Еризипелите на кожата са заразна болест, тъй като основната причина за възникването им е инфекция, която се предава безопасно от един човек на друг.
При работа с пациент (лечение на мястото на възпаление, медицински процедури) се препоръчва да се използват ръкавици, след завършване на контакт, измийте ръцете си със сапун. Основният източник на заболявания, причинени от стрептококи, винаги е болен човек.
В зависимост от естеството на лезията, еризипела се появява под формата на:
За да се определи правилното лечение на еризипела, е необходимо точно да се определи тежестта на заболяването и естеството на неговото протичане.
Инкубационният период на еризипела е от няколко часа до 3-4 дни. Лекарите по патология се класифицират както следва:
След инкубационния период, пациентът има симптоми на еризипела на крака, включително обща слабост, умора и неразположение. След това температурата внезапно се покачва и се появяват тръпки и главоболие. Първите няколко часа проявление на еризипела се характеризират с много висока температура, която може да достигне четиридесет градуса. Има и мускулни болки в краката и долната част на гърба, лицето има болка в ставите.
Характерна особеност на възпалителния процес е яркочервеният цвят на засегнатите области, като пламъци. Ясно изразените ръбове имат височини по периферията - така наречената възпалителна стена.
По-сложна форма - еритематозно-бульозна. В този случай, на първия или третия ден от заболяването, се образуват мехурчета с ясна течност върху фокуса на заболяването. Те се спукват, образувайки корички. Благоприятното лечение води до оздравяване и образуване на млада кожа след загуба. В противен случай могат да се появят язви или ерозии.
Ние предлагаме за разглеждане на подробни снимки, за да разберете как тази болест изглежда в началния етап и не само.
Ако говорим за лека тежест, тогава има достатъчно лечение у дома. Но при тежки и пренебрегвани случаи не може да се направи без хоспитализация в хирургичното отделение.
Най-ефективното лечение на еризипела на крака задължително включва предписването на антибиотици. За да се постигне максимален ефект, лекарят трябва първо да открие най-ефективния от тях във всеки отделен случай. За да направите това, отидете в историята.
В повечето случаи се използват следните лекарства:
Освен антибиотици, лекарственото лечение включва и други приложения.
Криотерапия и физиотерапия са показани и на пациент с еризипел: локално ултравиолетово облъчване (UVR), експозиция на високочестотен ток (UHF), излагане на слаб разряд на електрически ток, лазерна терапия в инфрачервения светлинен обхват.
Прогнозата на заболяването е условно благоприятна, при адекватно навременно лечение има голяма вероятност за пълно излекуване и възстановяване на работоспособността. В някои случаи (до една трета) е възможно образуването на повтарящи се форми на заболяването, които са много по-лоши лечими.
Ако не се започне по време на лечението или не се приложи напълно, заболяването може да предизвика някои последствия, които изискват допълнителна терапия:
Еризипелите са опасно инфекциозно заболяване на кожата, причинено от развитието на хемолитични стрептококови бактерии от група А, чиято отличителна черта е общата интоксикация на тялото и бързото разпространение на възпалението на епидермиса с яркочервен цвят.
Хемолитичният стрептокок се среща в повече от една четвърт от населението на света, но най-често не проявява присъствието си. Ситуацията се променя, ако човек има отслабена имунна система или е алергичен към бактерия. Еризипелите не са единствената болест, причинена от бактериите в тази група. Например, възпалено гърло е резултат и от инфекция със стрептококи.
Болестта "еризипел" (еризипела) може да се прояви по различни начини. Най-често фокусите на възпалението се намират на определени места - по тялото, врата, долната част на крака и, разбира се, лицето - първоначалното обичайно наименование на болестта се дължи на огромните червени петна по бузите (поради името, което понякога се бърка с треска). ).
Стрептококите са основната причина за инфекцията, но провокиращите фактори, които изваждат бактерията от сън, са:
Най-често еризипелите на крака, ръцете или друга част на тялото се случват по време на комбинация от няколко фактора - по този начин, вероятността от възпаление е много по-висока при затлъстели хора с трофични язви и депресиран имунитет, отколкото при човек със слънчево изгаряне.
Дали заразата е за хората около вас? Да! Такова заболяване е опасно, тъй като малко количество увреждане на кожата или лигавиците е достатъчно, за да могат бактериите да преминат от пациента към членовете на неговото семейство чрез обикновена постелка или кърпа. Особено инфекциозни пациенти с билозна форма - освобождаване от мехурчета съдържат огромен брой активни бактерии. Лечението на еризипела изисква специално внимание и грижа от страна на другите.
Заболяването има бърза фаза на инкубация - отнема от 3 часа до 4 дни, в зависимост от вида на инфекцията. Инфекциозният период понякога може да бъде опакован за няколко секунди - когато например уличната мръсотия попадне в раната. (Има случаи, когато пациенти с трофични язви се разболяват с еризипел след половин час на студ).
Лечението на еризипела трябва да започне с установяване на причината за възпалението и диагностициране на вида патология:
Симптомите на еризипета понякога се появяват още преди инфекцията - например, ако пациентът има възпаление в краката си, той се чувства дискомфорт в долните крака за няколко седмици преди да започне активната форма - болка, бързо уморени крайници при ходене, спазми и т.н.
Но все пак за повечето пациенти първият признак на еризипета става:
Първичните симптоми предполагат, че болестта "еризипела", която се появява в крака, причинява обща интоксикация на тялото.
Следващият етап е началото на възпалителния процес - усещането за остро усещане за парене и усещането за спукване на кожата, което е добре известно на тези, които страдат от оток. Кожата на мястото на източника на възпаление е розова, после ярко червена, гореща на допир и болезнена.
В лека форма е възможно да се излекува лицето за една или две седмици, по време на което възпалителните процеси отслабват, а само силно люспестата кожа прилича на болестта (мъртвият слой се отделя с големи парчета). Повредените тъкани остават пигментирани (тъмни), лъскави и гладки - всяко лечение на еризипела няма да може напълно да освободи пациента от тези следи (което е особено неприятно, когато лицето е засегнато).
Друга картина с тежкото протичане на заболяването.
На въпроса как да се третира лицето на крака, съществува загриженост за безопасността на крайника в случай на закъснение с квалифицирана намеса.
Признаци на тежко възпаление:
Тежката еризипа е опасна, тъй като лечението не гарантира отсъствието на рецидив на заболяването в бъдеще.
Има няколко основни начина за спиране и спиране на възпалението, причинено от активното размножаване на хемолитични стрептококови бактерии.
Лечението включва:
Такива лекарства включват антибиотици, които засягат тази група стрептококи. Необходимо е да се отдели основното заболяване и рецидивите. В първия случай са показани антибиотици от първата група, докато повторното заболяване изисква употребата на лекарства от втората група (тъй като остатъчните бактерии произвеждат имунитет).
Докато приемате антибиотици, трябва напълно да спрете да пиете алкохол!
В случай на еризипел на долния крак, те включват затлъстяване от група 3, оток и трофични язви, причинени от венозна недостатъчност.
Отделно, заслужава да се отбележи, че всички антибактериални мехлеми са разрешени само в лека форма, докато при булозното възпаление мазният слой само ще влоши състоянието на пациента.
В никакъв случай не може да се използва мехлем Вишневски!
С правилния избор на лечение, повечето неприятни ефекти ще изчезнат след няколко седмици, оставяйки само козметичните дефекти на кожата. При пренебрегвани случаи възстановяването на тялото и борбата срещу последствията може да отнеме повече от един месец.
Симптомите на тежки, булозни и метастатични форми изискват спиране на лечението на еризипела на крака (или други части на тялото) у дома и незабавно отиват за хоспитализация в отделението на гнойната хирургия, тъй като забавянето е изпълнено със загуба на крайник или смърт.
Проблемът на това заболяване се състои в това, че еризипата се усложнява не от това как да се лекува, а от това как да се предотврати рецидивите на болестта. Има огромен брой случаи, когато не напълно излекувано възпаление води до ежегодно или дори месечно връщане на неприятни и болезнени симптоми. В тези случаи единствената истинска тактика става хормоналната терапия на организма и стриктното спазване на здравословния начин на живот.
В допълнение към рецидивите на заболяването, опасността е представена от възможни усложнения, които включват:
Еризипелите на краката са едни от най-честите, с изразени симптоми. Причината за това се превръща в стафилококова инфекция, която засяга кожата. Как да се лекува тази болест? Какво може да се направи, за да се предотврати неговото активиране? Защо някои хора имат еризипел?
Erysipelas е доста често срещано заболяване, което има инфекциозен характер на произход. Хемолитичен стрептокок от група А, който причинява интоксикация на организма с външни прояви на възпалителни процеси върху кожата, се превръща в провокиращ фактор.
Еризипелите се появяват по-често при хора, които водят неактивен начин на живот
Забележка. Както показват медицинските статистики, възпалението на еризиполен крак се нарежда на 4-то място сред инфекциозните заболявания по честота на проявите.
Лекарите казват, че причините за еризипела на краката на много хора са свързани с професионалната им дейност. Например, при мъже на възраст 20-30 години, чиято работа изисква постоянен трансфер на тегло, се свързва със строителството, използването на остри предмети, болестта най-често се диагностицира. Увредената кожа бързо се замърсява с отломки, така че за стрептококите се създават оптимални условия - тя прониква и се разпространява бързо.
При избора на бъдеща работа трябва да се вземат под внимание всички рискове за здравето.
При жените еризипелите се появяват по-често след 40 години. Причините във всички случаи могат да бъдат:
Слънчевите изгаряния изискват правилно и навременно лечение, тъй като могат да провокират еризипа
Важно е да знаете! Еризипелите могат да бъдат при деца. Най-честата причина е стрес или слънчево изгаряне, които са били третирани неправилно.
Симптомите на еризипа на крака са пряко свързани с вида на заболяването. Днес лекарите извършват класификацията на заболяването в зависимост от:
Всеки признак на интоксикация изисква консултация с лекар.
Ако еризипалата на човек се появи за първи път, след това на първия ден след активирането на стрептокока в тялото:
Ден по-късно симптомите на еризипела на крака се допълват от изгаряне, разкъсване, зачервяване на кожата. Кожата в лезиите става гореща, появява се подпухналост.
При първите признаци на еризипа, трябва да се свържете с хирурзи или дерматолози.
Самото заболяване получи името си поради външни прояви на кожата. На долния крайник се появява яркочервен цвят, фокусът прилича на пламък и има ясни ръбове.
Острата фаза на курса отнема от 5 до 15 дни, след което възпалението намалява и на повърхността на кожата се наблюдават признаци на лющене.
Ако заболяването се прояви в тежка форма, след като кожата е ексфолирана, засегнатите участъци се пълнят със серозно или хеморагично съдържание.
Като се има предвид, че болестта може да се повтаря в природата, симптомите и лечението на еризипа на крака не могат да бъдат пренебрегнати, за да се избегнат последствията.
Не забравяйте! Ерисипелите са заразни и могат да се предават от домакинствата.
Симптомите на еризипа на крака и лечението винаги са тясно свързани. Лекарите при визуално изследване и лабораторни тестове определят тежестта на заболяването и избират най-добрата възможност за лечение.
В случай на лек ход или рецидив, лечението на еризипела на крака може да се случи амбулаторно, ако заболяването е придобило тежка или пренебрегната форма, лекарят определено ще предложи хоспитализация.
На първо място, независимо от формата и курса, лекарят ще препоръча кои антибиотици да вземат за еризипела на стъпалото. Лекарствата могат да се прилагат орално или интрамускулно. Лекарствата от пеницилиновата група (Амоксицилин, Оспамокс) остават най-ефективни и ефективни в борбата със стрептококите. С тях може да комбинирате "Фуразолидон", "Еритромицин", за да подобрите ефекта.
Препоръчва се също антибиотичен мехлем за еризипел на стъпалото за външна употреба (“Iruksol”). Курсът на лечение с тези лекарства може да варира от 7 до 10 дни.
Антибиотици, които ще назначат лекар, трябва да пиете или пробиете пълен курс!
Лечение на маз симптоми на еризипел на крака има свои характеристики. Нанасяйте го само върху подготвената област на кожата. Препоръчва се предварително третиране с разтвор на фурацилина, което ще помогне за избягване на вторична инфекция и добавяне на допълнителна инфекция.
За да се помогне на организма да издържи на болестта, е необходимо да се извърши лечение с имуностимуланти. Това могат да бъдат витаминни комплекси или биостимуланти, които осигуряват бързо зарастване на рани и възстановяване на тялото след тежка интоксикация. За укрепване на нервните окончания в засегнатия крайник се предписват витамини от група В.
Хранене с витамин В ще помогне на тялото да се възстанови по-бързо.
Ако пациентът има висока температура, възпалителни процеси на кожата започват, препоръчва се да се използват антипиретици (Аспирин, Ибупрофен), противовъзпалителни средства (Baralgin, Reopyrin, Diclofenac).
Ако признаците на интоксикация на тялото са изразени и не изчезват дълго време, тогава на пациента се дава интравенозен разтвор на глюкоза и се препоръчват обилни пиещи и диуретични лекарства.
В случай на чести пристъпи, лечението може да бъде допълнено с хормонална терапия с Преднизон.
Не забравяйте! Ерисипелите изискват много време за пълно излекуване, докато терапията трябва да бъде насочена не само към възстановяване, но и към предотвратяване на сериозни усложнения.
UV светлината помага за убиване на инфекции при рани и по кожата
В допълнение към медицинското лечение на еризипела на стъпалото се предписват следните процедури:
Ако крайникът е нарушен лимфен поток, се препоръчва:
Използването на тези методи ви позволява да избегнете развитието на слонциаза на засегнатия крайник
В случай на тежко заболяване или висока вероятност от усложнения може да се приложи хирургична интервенция. Лекарят извършва отвор на водни мехурчета и отвежда натрупаната течност навън. След това получените рани се третират с антисептик. След операцията може да се приложи антибиотичен мехлем и аналгетичен ефект, докато раните напълно се излекуват.
Хирургията е най-добрият метод, предписан от лекаря.
Как за лечение на еризипета на краката у дома? Първо трябва да се консултирате с Вашия лекар и да определите тежестта на заболяването.
Не забравяйте! Използването на рецепти за традиционна медицина е възможно само след консултация с Вашия лекар!
Сред най-популярните и ефективни рецепти са следните:
Не забравяйте! Мазило от лайка и бял равнец избягва честите пристъпи и ускорява възстановяването.
Преди употреба целина и зеле трябва да бъдат внимателно обработени, за да се избегне допълнително заразяване на болния крайник
Медицинската практика е доказала, че игнорирането на правилната медицинска помощ може да бъде сериозно усложнение. Сред често срещаните усложнения лекарите разграничават следното:
Не забравяйте! Всяка от горните заболявания може да носи сериозна опасност за здравето и да води до увреждане.
Отговорност на всеки човек е да следи здравето си, състоянието на кожата!
Предотвратяването на развитието на еризипела е възможно, ако лечението на възпалителните процеси се извършва своевременно и елиминира факторите, които ще допринесат за появата на заболяването. Изключително важно е да се извършва своевременно лечение на диабет, нарушения на съдовата система в долните крайници, гъбични инфекции на стъпалото.
За съжаление, честите рецидиви са характерни за еризипелите. Ако заболяването се проявява по-често от 2 пъти в годината, тогава лекарите вече говорят за наличието на хронична форма. За да избегнете чести пристъпи, трябва да спазвате следните правила:
Не забравяйте! Като започнете лечението на възпаление на кожата, първоначално можете да блокирате разпространението на болестта!
Еризипелите на краката са доста често срещано заболяване, което има ярки и неприятни симптоми. За да се избегне развитието на болестта, е необходимо систематично да се следи състоянието на вашето здраве, да се води спорове, да се хранят правилно и да не се самолечение. Консултацията с лекар винаги ще помогне да се избегне развитието на сериозни усложнения и здравословни проблеми.
Еризипелите или еризипелите са често срещано инфекциозно заболяване. Характеризира се като прогресиращо възпаление на кожата.
Еризипелите се появяват след като стрептококите навлизат в кожата чрез механично увреждане. Болестта може да бъде в затворена форма за дълго време, така че много хора дори не са наясно с инфекцията.
За да се прояви заболяването, е необходим провокиращ фактор, който може да бъде:
Има няколко фактора, чрез които хората в риск могат да бъдат идентифицирани:
Какво е стрептодермия и как да я лекуваме?
Panaritium на палеца, как да се извърши домашно лечение?
Еризипелите на крака най-често се появяват на долния крак, бедрата и стъпалата са засегнати много по-рядко.
Експертите класифицират болестта по следния начин.
Според степента на симптомите на заболяването:
По честота:
В зависимост от разпространението на еризипела в организма:
Естеството на външните промени е най-новата и най-важна характеристика:
Първоначално се появяват общи признаци, които показват ефекта на еризипа върху организма като цяло:
Около ден по-късно започват да се появяват местни симптоми, които помагат за правилното определяне на наличието на еризипела на крака:
В бъдеще симптомите ще се определят в зависимост от формата на заболяването.
Заслужава си да си припомним, че еризипела е много опасна болест и може да причини такива ефекти като:
Двама специалисти се занимават с лечение на еризипела - дерматолог и специалист по инфекциозни заболявания. Обикновено външен преглед на пациента е достатъчен, за да се постави диагноза, но в редки случаи може да се направи кръвен тест за бактериологично инокулиране, за да се изключи други подобни заболявания.
Какво е еризипела, как да разпознаваме и лекуваме, казва лекарят, гледайте видеото:
В началните етапи еризипелите се повлияват добре от лечението у дома. Но отиваш на лекар ще увеличи шансовете за бързо възстановяване, защото само специалист ще може да избере най-подходящите лекарства.
В пренебрегната форма, това заболяване се лекува в болницата с физиотерапия.
В най-трудните случаи е възможно операция.
Струва си да се помни, че погрешното лечение може сериозно да навреди на тялото, така че трябва да знаете, че в никакъв случай не трябва да правите с еризипел:
Най-ефективният начин за лечение на заболяването е лекарството.
На първо място, лекарят предписва антибиотици, защото основната цел на лечението е да се отървете от инфекцията, причинена от стрептококи.
В зависимост от степента на пренебрегване на заболяването, антибиотиците могат да се прилагат орално, интрамускулно или интравенозно.
Най-често срещаните средства са:
За да почистите организма от токсини в допълнение към антибиотиците, на пациента може да се предписват следните лекарства:
За да се възстанови подкопаният имунитет и да се ускори процеса на възстановяване и излекуване на центъра на еризипела, лекарите препоръчват приемането на витамини и биостимуланти:
Използва се като антипиретични и противовъзпалителни средства, обикновено се предписват такива лекарства:
Използването на местни средства значително ускорява процеса на оздравяване. Мехлеми и прахове се прилагат директно към центъра на еризипела, убиват стрептококовите бактерии и имат местен анестетичен ефект.
Най-често в рецептите на лекарите можете да намерите такива инструменти:
Използването на прах от 3 грама борна киселина, 12 грама ксероформ и 8 грама стрептоцид също е много ефективно.
Физиотерапията при лечение на еризипела има изключително положителен ефект, тъй като в този случай рискът от рецидиви се намалява.
За борба с болестта се използват следните процедури:
Когато се изпълнява под формата на лица или при наличие на билозна форма, може да се приложи операция, която се извършва под обща анестезия.
При тежка еризипела се предприемат следните действия:
Когато булусът извършва друга операция:
В началните етапи на заболяването, използването на традиционната медицина ще бъде ефективно.
Има няколко правила, след които можете да намалите риска от еризипела на крака.
Появата на еризипела на стъпалото може да се счита за опасна болест в случаите, когато на началните етапи не е било отделено необходимото внимание и от лека форма е прераснало в по-тежко.
Еризипелите реагират добре на лечението, като най-важното е да започнете правилната терапия навреме и винаги се консултирайте с лекар, който може да избере най-подходящите лекарства.
Кожата е външното покритие на човешкото тяло с площ от около 1,6 м2, изпълняващо няколко важни задачи: механична защита на тъканите и органите, тактилна чувствителност (допир), терморегулация, газообмен и метаболизъм, защита на организма от проникване на микроби.
Но понякога самата кожа е обект на атака на микроорганизми - тогава се развиват дерматологични заболявания, сред които е еризипела.
Еризипела на глезена, снимка 1
Еризипелите са остро дифузно възпаление на кожата (по-рядко лигавици) с инфекциозен произход, което обикновено засяга лицето или долните крака.
Еризипелите причиняват бета-хемолитична стрептококова група А, когато тя прониква в кожата чрез незначителни ожулвания, порязвания, ухапвания от насекоми, разресване, износване.
Еризипелите са по-чести при мъже в трудоспособна възраст и при жени над 45-годишна възраст. За деца под една година е смъртоносно (снимка 3).
Разпространението на болестта е високо - четвърто място след остри респираторни инфекции, стомашно-чревни инфекции и хепатит.
Бета-хемолитична стрептококова група А
Самата β-хемолитична стрептококова група А (GABHS) е открита сравнително наскоро (преди 150 години), но човечеството е запознато с болестите, които причинява за дълго време.
Ангина, фарингит, ларингит, скарлатина, ревматизъм, тежки увреждания на тъканите на бъбреците - не пълен списък на патологичните състояния, причинени от GABHS. Министерството на здравеопазването твърди: щетите за икономиката от β-хемолитичен стрептокок са 10 пъти по-големи от щетите от всички вирусни хепатити.
Той принадлежи към условно патогенната микрофлора, тъй като присъства в почти всички хора в устната кухина, дихателните пътища, кожата и външните полови органи. Добрият имунитет ограничава неговата вирулентност (степен на инфекциозност).
GABHS много бързо се разпространява през въздуха, през храносмилателния тракт и обекти, така че обикновено се открива в райони, където децата и трудовите колективи прекарват дълго време, 57.6% от възпалените гърла и 30.3% от ARD са причинени от тях.
Стрептококите оцеляват чрез замразяване и загряване до 70 ° за 2 часа, а в сухия биоматериал (кръв, гной) остават силно инфекциозни в продължение на няколко месеца. Токсините причиняват тежко сърдечно и бъбречно заболяване.
Превозът на патогена в горните дихателни пътища е по-характерен за децата. При изследване на учениците ГАМК разпределя 20-25% от децата в назофаринкса.
Прояви на еризипела, снимка 2
Причината за еризипелите на краката могат да бъдат малки язви, циреи и карбункули, гнойни рани. Разпространението в кожата на опасни стрептококи може да допринесе за честа хипотермия на краката или прекомерна топлина, причинявайки микротравми на кожата.
Еризипелите на крака много често са резултат от други сериозни заболявания:
Стресовите ситуации, които драстично намаляват имунитета, могат да доведат до атака на стрептококи върху неговия гостоприемник.
Хронични огнища на инфекция под формата на унищожени зъби, уголемени сливи увеличават риска от еризипета 5-6 пъти 5-6 пъти навсякъде по тялото.
Ерисипели при деца, снимка 3
Една седмица по-късно (средно) след въвеждането на патогена в кожата настъпва остро заболяване.
Изведнъж се появяват признаци на интоксикация:
През деня се появяват симптоми на еризипела на краката: засегнатата област се набъбва драстично, блести от напрежението и става червена. Името "чаша" и произлиза от думата "червено" на някои европейски езици.
Възпалената област се ограничава от здрава кожа с демаркационен валяк. Характеризира се с неравномерните си печени очертания по периметъра на поражението. Тежкото зачервяване на кожата се причинява от хемолиза - процеса на унищожаване на червените кръвни клетки (еритроцити) от стрептококи.
Когато натиснете с пръст, зачервяването изчезва за няколко секунди. Лезията е по-топла на допир от околните тъкани.
Болката и изгарянето причиняват тежко страдание на пациента. Надуват се възпалителни и ингвинални лимфни възли. Към тях от засегнатата област под кожата се виждат червеникави плътни ивици - лимфни съдове, развиващи се лимфангити.
Често диагнозата се прави без анализ, въз основа на комбинацията от общи и локални симптоми.
При други заболявания местните симптоми се появяват по-често и едва след тях се появява интоксикация.
Лабораторните тестове могат да потвърдят наличието на β-хемолитичен стрептокок.
Въз основа на естеството на местните промени се разграничават следните:
1. Еритематозна форма - обектът е с ясен, равномерен цвят и ясни граници.
2. Еритематозна и хеморагична форма - в засегнатата област, на фона на общото зачервяване (еритема), има многобройни кръвоизливи - знак за увреждане на кръвоносните капиляри.
3. Еритематозно-бульозна (була, лат. - балонна) форма - с нея, на третия ден, горните слоеве на кожата се разслояват с образуването на мехури.
Течността в тях съдържа голяма маса стрептококи с висока степен на вирулентност, затова при отваряне на мехурчета е необходимо внимателно да се извърши антисептична обработка. Лекува се с образуването на кора, под който се образува гладка кожа.
4. Було-хеморагична форма - в блистерите има непрозрачна кървава течност.
5. Гангренозна форма със зони на некроза на кожата.
Разграничава се блуждаеща форма, когато в рамките на няколко дни лезията се премести в съседна област, а основният фокус се отлепи и лекува.
Тази форма е типична за новородените, с бързото разпространение на еризипа, децата могат да умрат.
По тежест на заболяването се разграничават:
Възпалената област на кожата остава след заздравяване, чувствителна към стрептококова инфекция, която дава основа за диагностициране на "повтарящи се" и "повтарящи се" еризипи.
Лечение на еризипела на краката
Леки еризипи могат да бъдат лекувани амбулаторно. Тежките и пренебрегвани случаи изискват стационарно лечение.
1) Първата и основна цел - антибиотици под формата на интрамускулни инжекции или орално. Пеницилиновите антибиотици са запазили своята ефективност в борбата срещу хемолитичния стрептокок.
Те се комбинират с приема на олеандомицин, фуразолидон, еритромицин за една до две седмици.
2) Тяхното действие се засилва от сулфат (Biseptol).
3) Не забравяйте да назначите витамини и биостимуланти (левамизол, пентоксил, метилурацил), за да възстановите имунитета и бързото заздравяване на лезията.
4) Нестероидните лекарства се предписват като противовъзпалителни и антипиретични лекарства: аспирин, диклофенак, ибупрофен, баралгин, реопирин.
5) При тежка интоксикация многократно се инжектира разтвор на глюкоза или реопирин.
6) За облекчаване на интоксикацията се предписват изобилие от пиене и диуретици.
7) Физиотерапевтични процедури:
Последните три процедури подобряват лимфния поток, предотвратявайки развитието на слоновата.
Хирургично лечение на еризипела, снимка 7
8) Сенсибилизацията на тялото предотвратява приема на антихистамини.
9) Склеротерапия - въвеждане в засегнатите вени на вещество, което причинява стесняване и резорбция на съда - допринася за бързото заздравяване на мехури и заздравяването на възпалената област на кожата.
10) Ендовазална лазерна коагулация - води до изчезване на лумена в болните вени, предотвратявайки развитието на лимфостаза.
11) Хирургично лечение на лезията:
12) При тежки случаи се извършват кръвопреливане или трансфузия на плазмата.
Лечението на еризипа на краката се извършва от лекар. За да се избегнат усложнения, пациентът трябва стриктно да спазва всички медицински прегледи, дори и при амбулаторно лечение.
При лечение на еризипела у дома е важно да се знае:
1) Невъзможно е плътно превързване на засегнатата област, разрешени са само леки превръзки, които се променят няколко пъти на ден след антисептичното третиране на кожата.
2) Не може да се прилага Ichthyol мехлем и Вишневски балсам - те увеличават притока на интерстициална течност и забавят процеса на оздравяване;
прекомерното омекотяване на кожата с мехлеми ще доведе до допълнителна инфекция на раните.
3) След отваряне на мехурчетата, можете да обработите ерозията с водороден пероксид и да изсушите кожата под тях с прах, който включва:
Покрийте горната повърхност на раната с двуслойна марля.
Еризипелите могат да преминат самостоятелно: след две седмици от началото на болестта зачервяването намалява, но подпухналостта и пигментацията на кожата остават дълго време. Шансът за повторния процес е голям.
При недостатъчно активно лечение еризипите предизвикват общи и локални усложнения. Особено опасно е при пациенти със захарен диабет, алергии, разширени вени и тромбофлебит, със сърдечна недостатъчност и HIV инфекция.
Съществува риск от пневмония, сепсис и менингит.
Стрептококовите токсини причиняват ревматизъм, миокардит и гломерулонефрит.
Местни усложнения са флегмона и абсцеси, трофични язви и лимфостаза (elephantiasis), при които обемът на тъканите на крайниците рязко се увеличава поради натрупването на интерстициална течност и удебеляване на кожата.
Елефантоза се развива при 15% от всички случаи на еризипела. То е придружено от такива явления като папиломи, екзема, лимфорея (ексудат на лимфа от удебелена пигментирана кожа). Всичко това значително усложнява живота на пациента.
Прогнозата след еризипела на краката зависи от тежестта на заболяването и имунитета на организма.
Повтарящите се форми често се развиват, когато стафилококовата флора се добави към GABHS.
Поради придобитата лимфостаза, работоспособността може да бъде намалена.
Като цяло, прогнозата на пациента е благоприятна, ако се избягват усложнения.
Няма специфична превенция. За да се предотвратят еризипите, трябва да се спазват някои общи и местни мерки.
В международния класификатор на болестите ICD 10 еризипетата е:
Клас I
- A30 - A49 Други бактериални заболявания