Днес броят на децата с вродени заболявания постепенно нараства. Недостатъчно адекватно развитие на тазобедрените стави се счита за водеща сред вродените патологии в много райони на страната. Хип дисплазия при деца - обща болест, какъв е?
Дисплазията на тазобедрената става при новородените е неговата незрялост с нарушено развитие на всички връзки, които образуват тазобедрената става: костите и хрущялите, които формират основата, и меките тъкани (връзки, капсули, мускули) наоколо.
За съжаление, въпреки изследването на бебета до шестмесечна възраст, не винаги е възможно да се идентифицира ранното заболяване. Но ранното лечение е гаранция за неговата ефективност и успех.
Една фраза "дисплазия на тазобедрената става" се нарича нарушение на правилното взаимодействие между компонентите на ставата при деца.
Причините за образуването на дисплазия при децата са следните фактори:
Фактори, които повишават риска от образуване на дисплазия:
Дисплазия на тазобедрената става според ICD 10 (международна класификация на болестите на десета ревизия) има три етапа:
Вродената дислокация е последната степен на дисплазия. Детето вече е родено с дислокация или може да се развие при едногодишно бебе с късно диагностициране и терапия.
Диагнозата се поставя по време на прегледа, когато се наблюдават признаци на дисплазия. Лекарят трябва да прегледа дисплазията на бебето навреме, да го изследва в родилното отделение и след това да го изпрати на ортопеда за преглед. Ортопедът предписва лечение на всички деца, болни и заподозрени, че имат заболяване, докато не се установи точна диагноза.
Подозиращ дисплазия, детето, в допълнение към прегледа, се предписва инструментални прегледи, резултатите от които поставят диагноза. Въвеждането на нови диагностични методи повиши шансовете за точна и навременна диагноза. Състоянието на ставите се определя по метода на ултразвук, рентгенография и компютърна томография.
С диагнозата "изкълчване на бедрото" при бебетата има някои трудности, тъй като новородените са по-склонни да имат предразсъдъци, първоначалния етап на процеса.
За да погледнете добре детето е необходимо топло помещение, преди да го проверите е по-добре да го нахраните. При тези условия е по-лесно да се идентифицират симптомите на дисплазия.
Основните симптоми на тазобедрената дисплазия са:
Най-важният симптом на пре-дислокация е симптом на подхлъзване. Това се обяснява с по-лесното преместване и обратното изкълчване на главата на бедрената кост от кухината на ставата, дължащо се на опънатата капсула и лигаментите на ставата. Симптом на подхлъзване не може да се чуе по време на прегледа, той се чувства като главата на костта се движи.
За да го идентифицирате, краката на бебето трябва да се огънат в коленните и тазобедрените стави, образувайки прав ъгъл. В този момент, палците на лекаря лежат отвътре, а останалите пръсти по външната страна на бедрото. Бавно започнете да разпространявате бедрата в ръка. По това време главата на бедрото се плъзга в ацетабулума, има натиск.
Когато се увеличат промените в ставата, се появяват други симптоми.
Ограничаването на отвличането се наблюдава главно с повишен мускулен тонус, отговорен за привеждане на бедрото. Тя се проявява по време на неврологични заболявания, следователно, с ограничено олово, неврологът трябва да бъде изследван. Определяйки отвличането в тазобедрените стави, бебето се поставя на гърба, като краката се огъват в тазобедрените и коленните стави.
За да направите всичко правилно и да идентифицирате този симптом, трябва да отпуснете краката на новороденото, така че е по-добре да инспектирате спящото дете или да изчакате, докато бебето свикне с ръцете на лекаря и се отпуснете напълно.
Здравите стави позволяват раздалечаване на краката, така че те да докосват повърхността на масата с външната страна на бедрата. Детето расте и симптомът губи значимостта си, открива се непостоянно.
Скъсяването на краката при деца е трудно да се определи надеждно. Скъсяването се определя от върха на коляното. Легнете на гърба на бебето краката се огъват на бедрото и максимално в коленните стави, като поставяте крака до масата. В това положение може да се види, че патела върху дислокационната страна е по-ниска.
Също така, при изследване на дете, се взема предвид симетрията на гънките на кожата на бедрото.
На дислокационната страна, ингвиналните и седалищно-бедрените гънки са по-дълбоки и тяхната асиметрия е видима.
При новородени деца симптомите на вродената дислокация са слабо изразени и не винаги се откриват. Следователно, разчитайки само на клиниката, е доста трудно да се постави диагнозата. Когато се съмнявате, лекарят изпраща детето за ултразвуково сканиране, за да се изясни.
За лечение на дисплазия на тазобедрените стави при деца под една година може да бъде с помощта на операции и без тях, като се използват устройства за отвличане.
Дисплазията трябва да се лекува незабавно от раждането, от момента на идентифициране на симптомите. Първата седмица е от решаващо значение: ще се формира здрава става или ще се появи дислокация.
Ранно лечение на дисплазия - това е олово в ставите, при което се запазва активността и подвижността на ставите. В родилното отделение се практикува обширно пелене на дисплазия на тазобедрената става преди ортопедичният хирург да бъде прегледан с цел превенция. Това не е лечение на дисплазия, но колкото по-скоро се започне превенция, толкова по-благоприятна е прогнозата.
За да се придадат на краката положението на огъване и отвличане, се използват различни отклоняващи устройства (гуми, панталони, превръзки). Стрелите на Павлик се считат за най-добрият вариант за дисплазия на тазобедрените стави. Продължителността на курса зависи от състоянието на ставите и продължава от 3 до 6 месеца.
Опитните ортопеди предпочитат щадящо ненаркотично преместване на главата на бедрената кост чрез разтягане на крака и фиксиране с гипсова отливка. Това е най-добрият и най-ефективен метод.
Краката се държат заключени за 4-6 месеца. Когато мазилката се отстрани, върху краката на бебето се поставя гума. Ширината на гумите-подпори при дисплазия се променя в хода на лечението, като постепенно намалява.
Гумата се отстранява, когато фугата е напълно възстановена. Докато децата растат, те са под контрола на ортопед и периодично се подлагат на възстановително лечение.
Упражняващата терапия е основният метод за формиране на здрава става и единственият метод, който подпомага развитието на двигателните умения.
Физическите упражнения за дисплазия могат да се разделят на общи и специални. Първата употреба от раждането и когато детето порасне, вземат под внимание неговите психомоторни умения. Специалните упражнения увеличават метаболизма и кръвоснабдяването на ставите и мускулите. С деца до една година правят пасивни упражнения, а от година до три години правят активни упражнения.
Първоначално упражненията са насочени към премахване на ограничаването на мобилността в ставата. Например, те разпространяват бебе на корем в поза на жаба или с наведени в коленете крака извършват кръгови движения. Детето в този период е в стремената.
Освен това, когато дислокацията се нулира, упражненията се извършват ежедневно, като се добавят активни и мобилни. Например, ако гъделирате подметките, бебето активно движи краката си. По това време към лечението се добавя физиотерапия. Електрофореза при дисплазия на тазобедрената става при деца се извършва с калциеви и фосфорни разтвори. Провеждат се най-малко 10 сесии.
След отстраняване на фиксаторите, те укрепват мускулите на краката с помощта на масаж и гимнастика, без да забравят уроците по плуване.
Хидрокинезата е най-ефективният метод за рехабилитация на децата. Провеждането на упражнения във вода има положителен ефект върху лечението и дава положително отношение.
Днес, дисплазията на тазобедрените става много по-често срещана. Необходимо е да се лекува от раждането с помощта на сложни техники. Спазвайки правилата за лечение, можете да продължите да постигате успешни резултати, за да избегнете уврежданията и ефектите на дисплазията на бедрото при деца.
Дисплазията на кракните стави при децата става все по-често заболяване. В повечето случаи това е вродено увреждане на физическото развитие, което се проявява през първите шест месеца от живота на детето. Най-честата дисплазия на бедрото и коляното.
Огромно влияние върху развитието на вродената дисплазия при децата играе начинът на живот и храненето на майката по време на бременността. Може да има много причини. Но основната може да се дължи хормонални нарушения и метаболитни нарушения на бременни жени. Липсата на калций в кръвта на майката е може би основната причина за развитието на дисплазия на ставите на краката. Бременната употреба на алкохол, наркотици и никотин (пушене) също има отрицателен ефект.
Tbs дисплазия може да се развие под влияние на редица фактори:
За да се предотвратят тежките последствия, които пренебрегва болестта, е необходимо да се определи наличието на болестта по това време.
Възможно е да се разкрие дисплазия само на тъкани, само в случай на очевидно проявление. Но дисплазията на коленните стави се определя по-лесно, тъй като патологията се вижда визуално.
Дисплазията на ставите при кърмачета може да бъде идентифицирана веднага след като майката и бебето са у дома. Необходимо е да се разкрие, да се постави детето на гърба си и да се огъват краката, да бута бедрата. След извършване на въртеливо движение, държейки бедрата на бебето. Ако има tbs дисплазия, тогава ставите ще се движат по различни начини и няма да бъде възможно да се движат напълно бедрата. По същия начин, tbs се проявява в различни дължини на краката при едно дете.
Дисплазията на коляното при кърмачета е по-лесна за идентифициране. Тя трябва да постави бебето на корема и да огъне коленете, като ги подпря на корема. Ако има някаква патология, тя ще бъде незабавно забележима.
Ако има някакви симптоми на аномалии, тогава е задължително да отидете в болницата. След завръщането си от родилния дом, майката и детето ще бъдат посетени от медицинската сестра. Важно е лекарят да прегледа внимателно за наличие на дисплазия на ставите.
Дисплазия tbs при кърмачета е от три вида: предразпределение, сублуксация и изкълчване на ставата. В първия случай, главата на бедрената кост не се вписва в ацетабулума. Във втория: главата е частично в контакт с ацетабулума. Най-сериозен е третият вид заболяване, когато има пълно нарушение на концентрацията на тазобедрената глава спрямо ацетабулума.
Симптомите на нарушения в развитието на tbs при деца се появяват като:
Въпреки това, медицински преглед може да покаже, че асиметрията на кожните гънки и проблемното култивиране на бедрата са симптоми на мускулен тонус.
Ако детето има пълно изкълчване на главата на бедрената кост, тогава с въртенето на краката настъпва забележимо падане на главата в кухината.
Веднага след появата на симптомите на заболяването е необходимо спешно лечение. В противен случай, след навършване на шестмесечна възраст, ще бъде много по-трудно да се излекува болестта и сериозните последствия е вероятно да останат.
С развитието на колянна дисплазия, патела се деформира и се получава износване на костите. Особеността на колянна дисплазия е, че заболяването може да се развие в различни области на краката. Сред засегнатите части на краката на детето може да има зона на растеж, апаратура за свързване, шарнирна капсула или интраартикуларен хрущял.
Най-често визуално. Може би О-образна или Х-образна кривина на краката на детето. Основните симптоми на подобно заболяване при децата са: болезнени усещания при всяко движение и деформация на ставите. Последиците от липсата на навременно лечение могат да бъдат много сериозни. Детето може да развие невъзможни промени в гръбначния стълб и костите на краката.
Ако симптоми на аномалии в развитието на ставите при деца са открити дори и в родилния дом, тогава диагнозата под формата на ултразвуково сканиране може да бъде назначена незабавно. Но силна форма на отклонение е много рядка. Garazdo по-честа лека дисплазия на ставите.
Деца със симптоми на ставна дисплазия, след преглед от педиатър, се изпращат на редица прегледи, за да потвърдят или отхвърлят диагнозата. Grudnichkov, в първия месец от живота си обикновено не се подлагат на никакви изследвания. Но от първия месец вече е възможно да посетите ortapeda. Според неговите показания може да бъде предписано ултразвуково сканиране на тазобедрената или колянната става. В случаите, когато са необходими допълнителни прегледи, от тримесечна възраст детето може да бъде насочено с рентгенова снимка. Нито едно от медицинските изследвания не оказва отрицателно въздействие върху тялото на детето. Въз основа на резултатите лекарят определя какво лечение се изисква.
Огромна роля в избора на лечение играе възрастта на децата за периода на диагностициране на заболяването. При признаване на леката форма на заболяването в периода, когато детето все още не е навършило шест месеца, се прилага консервативно лечение. Тъй като през този период, бедрото на главата на бебето може да падне на място без сериозна медицинска намеса. След като бебето е на шест месеца, се предписва по-сериозно лечение.
Консервативното лечение на бебетата се извършва по няколко начина: пелени, гимнастика и масаж.
Отлична профилактика и метод за лечение на леки нарушения в развитието на ставите на краката е свободното пелени. За да направите това, използвайте кърпа пелени. Тъканта, разположена между краката на бебето, улавя движението на бедрата, а широката памучна пелена предполага свободното движение на краката. Понякога, за деца до три месеца, е достатъчно да се използва този метод за грижи за децата и гимнастика, за да се възстанови.
Да се изпълнява гимнастика трябва да бъде от първите дни на живота на бебето. Тази проста процедура може да предотврати развитието на болестта. Извършването на гимнастика не е трудно. Той трябва да извършва ротационни движения на бедрата, да се огъва и разгъва краката. Необходимо е всички упражнения да се правят много внимателно, за да не се навреди на детето.
Курсът на масаж е назначен за портапбед. Тази процедура трябва да се извърши от специалист. Но след няколко сеанса, след консултация с лекар, можете да се масажирате.
Лечението с медикаменти се предписва в по-сложни случаи. Но в никакъв случай не трябва да се самолечение. Всички лекарства, взети от дете, трябва да бъдат строго предписани. Такива лекарства включват кортикостероиди и инжекции с геолуронова киселина.
След като детето е на половин година, се прилага различен подход към лечението. В случай на развитие на дисплазия tbs, на бебето се предписва специална гума, която фиксира засегнатите бедра в правилната позиция.
Когато детето страда от дисплоза на колянната става, е необходимо да се носят специални накрайници, също предназначени да фиксират увредените части на краката.
В най-напредналите случаи лекарят предписва операцията. По време на което засегнатата става се заменя с изкуствена.
Съставната дисплазия е много сериозно заболяване, което изисква навременна диагностика и лечение. Ако нарушението не е коригирано във времето, то може да бъде изпълнено с много сериозни последици: костна деформация, патица, постоянна болка.
детето е имало дисплазия на тазобедрената става при раждане, но благодарение на превенцията и различните упражнения, всичко се нормализира.
Бебето ми също имаше DTS. Направихме два курса за масаж и гимнастика, както и фиксирани крака. Сега всичко е наред.
Малформациите на скелета и съединителната тъкан, ако не се лекуват навреме, могат да причинят много сериозни проблеми и да причинят значителен дискомфорт на собственика му. Вродена дислокация на бедрото или дисплазия на тазобедрените стави - честа диагноза. Разберете колко опасна е тази болест, как се лекуват вродени патологии на тазовата кост и какво да правите през периода на рехабилитация.
Леглото на бедрената кост се състои от илеума, която е облицована с хрущялна тъкан и се нарича ацетабулум. В кухината на леглото се намира главата на бедрената кост, а около нея се образуват връзки. Това е вид капсула, която помага на главата на бедрената кост да остане в леглото със стандартния наклон на ацетабулума. Всяко нарушение на биомеханика - хипермобилност на ставата, недостатъчна осификация на главите, нарушение на оста на бедрото - се счита за дисплазия.
Дислокацията на бедрото при бебетата се проявява като нарушение по време на развитието на една или повече от неговите незрели стави. В същото време еластичността на хрущяла се губи, ацетабулумът се сплесква, а главата на бедрената става мека. С течение на времето костите стават по-къси или започват да растат в погрешна посока. В зависимост от изместването на структурите, тази патология се характеризира като дислокация или сублуксация.
Дисплазията на бедрата при новородените е много по-често срещана, отколкото подобен проблем при възрастните. В този случай по-късно осифицирането се появява по-често при момичетата. В почти половината от случаите, лявата страна на тялото страда от недоразвитие на тазобедрените органи, а делът на двустранното заболяване е само 20%. Учените смятат, че болестта провокира патологията на бременността, тазовото разположение на плода, наследствеността, лошата подвижност на плода.
Лесно е да се идентифицира заболяването при едногодишно бебе, тъй като по това време децата започват да седят, да ходят и да пълзят сами. В този случай може да се появи накуцване на този крак, от страната на която има патология на таза. Ако дислокацията на бедрото е двустранна, детето ходи с патешка походка. В допълнение, при болни деца, седалищният мускул намалява по размер и при натиск върху петата при легнало положение се наблюдава подвижността на оста на крака от крака до бедрото.
Геометрията на ставата при възрастни може да бъде нарушена поради нараняване или може да бъде продължение на детска болест. Подобно се дължи и на вътрематочни нарушения, като последица от усложнения при трудни раждания и патологии на ендокринната система на тялото. Лечението за възрастни е по-дълго и по-трудно. Много често стандартните терапевтични методи не са достатъчни, след което лекарите препоръчват артропластика на ставите.
Лекарите смятат, че вроденото разместване на бедрото може да се случи по различни причини. Например, учените наскоро са открили, че неблагоприятните природни условия, наследствените фактори, честите напрежения могат да допринесат за развитието на тази патология и да влошат лечението. Основните причини са:
Дислокацията на бедрото е едностранна и двустранна, а последните са много редки. Освен това лекарите разделят патологията на три основни типа:
Лекарите правят разлика между няколко етапа на развитие на нарушения на геометрията на тазобедрената става, в зависимост от тежестта. Те включват:
Вечно диагностицирана дислокация може да причини сериозни аномалии в структурата на тазобедрения орган и много неприятни симптоми. При едностранно изкълчване при деца има нарушение на походката, ограничена подвижност, изкривяване на таза, болки в коленете и бедрото, лека мускулна атрофия. Ако при дете се диагностицира двустранна дисплазия, можете да забележите патическа походка, влошаване на функциите на вътрешните органи на таза, поява на болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб.
При възрастните ефектите от дисплазията са изпълнени с артрит на тазобедрената става и диспластичен коксартроза. Последната патология на опорно-двигателния апарат се характеризира с намаляване на физическата активност, влошаване на мускулите, болки в гърба, краката и бедрата. Понякога на мястото, където контактът на бедрената кост с тазовата кост, се наблюдава увеличаване на фалшивия ставен - неоартрит. Клиничните симптоми се проявяват под формата на остра болка, куцота, скъсяване на единия крак. Често неоартроза се наблюдава в други съединителни тъкани и заплашва с увреждане.
Заболявания на опорно-двигателния апарат, които могат да доведат до трайно нарушение на походката, често се срещат при малки деца от различни възрасти. По-добре е такива патологии да се лекуват възможно най-рано, преди да възникнат сериозни усложнения. Дисплазията на бедрата при деца също е често срещана при деца.
Това заболяване се развива поради ефектите на различни провокиращи причини, които водят до появата на неблагоприятни ефекти върху ставите. В резултат на вродени структурни нарушения тазобедрените стави престават да изпълняват всички основни функции, които им се налагат от природата. Всичко това води до появата и развитието на специфични симптоми на заболяването.
Тази патология е по-често срещана при бебетата. При момчетата дисплазията се записва много по-рядко. Обикновено всяка трета от стотици бебета, родени от ортопеди, откриват това заболяване. Съществуват и географски разлики в честотата на дисплазията на бедрото при бебета, родени в различни страни.
Например в Африка разпространението на това заболяване е много по-малко. Това лесно може да се обясни с начина на носене на бебетата на гърба, когато краката са широко раздалечени.
Различни фактори могат да доведат до развитието на болестта. Големите стави, включително тазобедрените стави, започват да се поставят и образуват дори in utero. Ако по време на бременността възникнат определени нарушения, това води до развитие на анатомични аномалии в структурата на опорно-двигателния апарат.
Най-честите причини за дисплазия включват:
Лекарите разграничават няколко различни варианта на това заболяване. Различните класификации ви позволяват да установите най-точно диагнозата. Той показва варианта на заболяването и тежестта.
Възможности за дисплазия в нарушение на анатомичната структура:
По сериозност:
В ранните стадии на заболяването е трудно да се определи. Обикновено става възможно да се идентифицират основните клинични признаци на заболяването след една година от момента на раждането на бебето. При кърмачета симптомите на дисплазията се определят лесно само с достатъчно изразено протичане на заболяването или при консултация с опитен ортопед.
Най-важните прояви на заболяването включват:
За да се установи диагнозата на дисплазията в ранните стадии, често се изисква допълнително изследване. Още през първите шест месеца след раждането на детето той непременно се съветва от детски ортопед. Лекарят ще може да идентифицира първите симптоми на заболяването, които често са неспецифични.
Най-честият метод за изследване е ултразвук. Този диагностичен метод ви позволява точно да установите всички анатомични дефекти, които възникват при дисплазия. Това проучване е достатъчно точно и информативно. Може да се използва дори при много малки деца.
Също така, за да се установи дисплазия, рентгеновата диагностика е доста успешно използвана. Въпреки това, използването на рентгенови лъчи в ранна детска възраст не е показано. Такова проучване при бебета е опасно и може да причини неблагоприятни ефекти.
Използването на рентгенова диагностика може да бъде доста информативно при бебета, които могат да лежат спокойно известно време без силно движение. Това е необходимо за правилната настройка на устройството и точното провеждане на изследването.
При установяване на диагнозата и извършване на всички предишни проверки в някои случаи е необходимо допълнително провеждане на компютърна или магнитно-резонансна томография. Често тези проучвания се прибягват до хирургични операции. Такива методи позволяват точно да се опишат всички структурни и анатомични аномалии на ставите, които детето има. Такива проучвания са много точни, но много скъпи. Инструменталните прегледи на ставите не са широко разпространени.
Артроскопията е изследване на кухината на ставите с помощта на специални устройства. Тя не е получила широко приложение в нашата страна. Това изследване е доста травматично. В случай на нарушение на тактиката на артроскопия, вторична инфекция може да влезе в кухината на ставите и да започне тежко възпаление. Наличието на такъв риск доведе до факта, че такива изследвания практически не се използват в педиатричната практика за диагностициране на дисплазия.
С навременното определяне на специфичните симптоми на заболяването и провеждането на точна диагноза, лечението може да започне своевременно. Въпреки това, в случай на тежко заболяване или късна диагноза, развитието на дисплазия може да доведе до появата на различни неблагоприятни състояния.
Често неприятният резултат от продължителното развитие на заболяването и лошото лечение е нарушение на походката. Обикновено бебетата започват да куцат. Степента на куцота зависи от първоначалното ниво на увреждане на тазобедрените стави.
При пълно разместване и преждевременно предоставяне на медицинска помощ, детето впоследствие накуцва и практически не стъпва върху увредения крак. Ходенето води до увеличаване на болката при бебето.
При деца на възраст 3-4 години може да се наблюдава изразено скъсяване на долните крайници. В двупосочен процес този симптом може да се прояви само в леко забавяне на растежа.
Ако е засегната само една става, скъсяването може също да доведе до нарушаване на походката и куцота. Децата започват не само да накуцват, но и да скачат малко. По този начин те се опитват да компенсират неспособността за правилно ходене.
Тази патология на опорно-двигателния апарат може да доведе до създаването на група хора с увреждания. Решението за издаване на такова заключение се взема от цяла комисия от лекари. Лекарите оценяват тежестта на нарушенията, вземат предвид естеството на щетите и едва след това правят заключение за създаването на групата. Обикновено при дисплазия с умерена тежест и наличие на персистиращи усложнения на заболяването се установява трета група. С по-тежка болест - втората.
Всички медицински процедури, които могат да помогнат за предотвратяване на развитието на заболяването, се дават на бебето възможно най-рано. Обикновено, още при първото посещение на ортопеда, лекарят може да подозира наличието на дисплазия. Предписването на лекарства не е необходимо за всички варианти на заболяването.
Всички терапевтични мерки могат да бъдат разделени на няколко групи. Понастоящем има повече от 50 различни методи, които официално се използват в медицината за лечение на дисплазия при деца на различни възрасти. Изборът на конкретна схема остава при ортопеда. Само след задълбочено изследване на детето може да се подготви точен план за лечение на бебето.
Всички методи за лечение на дисплазия могат да бъдат разделени на няколко групи:
За да се намали вероятността от развитие на дисплазия при бебета, родителите трябва да обърнат внимание на следните съвети:
Изберете широка пелена. Този метод е задължителен, ако бебето има първите признаци на дисплазия.
Можете да научите повече за дисплазията при деца в следния видеоклип:
Дисплазията на тазобедрената става е обща патология, диагностицирана при 3 от 1000 деца в ранна детска възраст. Най-често заболяването се открива веднага след раждането и се характеризира с недоразвитие на ставите или слабост на мускулните връзки. Мерките за коригиране на патологията трябва да се прилагат незабавно, за да се избегнат сериозни здравословни проблеми за детето в бъдеще.
С ранна диагностика на заболяването при новородени и бебета до 6 месеца, дисплазията реагира добре на лечението и изчезва напълно до момента, в който бебето направи първите стъпки. Въпреки това, при напреднал стадий или прекъсване на лечението, могат да възникнат проблеми с походката на детето. Разхлабването ще бъде придружено от болезнено възпаление на ставите.
Много са причините за незрялостта на тазобедрените стави. Статистиката показва, че момичетата са по-склонни към заболяването (80% от случаите), а около 60% от пациентите страдат от дисплазия на лявата тазобедрена става. Най-често се развива по време на бременност. През този период на появата на аномалии се отразяват следните фактори:
Тези фактори имат различен ефект върху развиващия се организъм на бебето, следователно аномалиите на незрялостта на ставите ще бъдат индивидуални. Вродена дисплазия на тазобедрените стави при деца, в зависимост от вида на анатомичните разстройства, се разделя на три типа:
Заболяването може да се прояви в леки и тежки форми. В зависимост от това, дисплазията се определя от тежестта:
В зависимост от типа на DTBS в различни периоди от живота болестта ще се прояви при деца по различни начини. Изявените симптоми на отклонения от нормалното развитие могат да бъдат забелязани от внимателни родители или педиатър при следващото изследване. Ако подозирате или поставите диагноза, лекарят предписва ортопедична консултация, която ще продължи да има дете.
Вродените дисплазии на тазобедрените стави могат да се появят при новородени, докато са все още в болницата. Трудно е визуално да се разпознае това заболяване в степен 1 и 2, тъй като бебето под 2 месеца не чувства отклонения, но ако проблемът не бъде разрешен навреме, усещането за дискомфорт и болка ще започне да се усеща с растежа на костите и уплътняването на хрущялната тъкан.
При ранна дисплазия при новородени родители могат да се тревожат следните симптоми:
Въпреки това, дисплазията при новородени от 3 градуса е по-изразена, така че е трудно да не се забележи. В този случай се наблюдават следните симптоми:
Тези симптоми са придружени от допълнителни признаци:
Неразкритата и не излекувана дисплазия на тазобедрената става с времето ще доведе до много проблеми на бебето и неговите родители. Веднага щом започне да ходи, детето ще усети болка и дискомфорт. Очевидните признаци на заболяването ще бъдат:
Нелекуваната дисплазия на тазобедрената става е опасна. Това води до тежки нежелани последствия, които не винаги се лекуват. Впоследствие болезнените възпалителни процеси водят до смърт на мускулите на болния крайник, нарушават функцията на опорно-двигателния апарат и уврежданията.
При деца, които са започнали да ходят, има изкривяване на таза, болезненост и атрофия на мускулите. Такова дете започва да ходи късно, докато накуцва и капризна. С възрастта се развива диспластична коксартроза, която до 30-годишна възраст по време на хормоналната корекция увеличава възпалението в ставата, завършвайки с неговата неподвижност. Заболената става се заменя с изкуствена.
При идентифициране на изоставането на ставите при бебетата ортопедът предписва пълна диагноза на заболяването. В допълнение към визуалните методи, използващи ултразвук. Деца от 3 месеца могат допълнително да бъдат назначени за рентгенова диагностика. Рентгеновите лъчи винаги се използват в случаи на подозрително изкълчване и двустранна незрялост на ставите. Всички тези методи помагат на лекаря да определи тежестта на заболяването.
След изследване на резултатите от ултразвука и рентгеновата снимка на пациента, ортопедът ще диагностицира и предпише лечение (препоръчваме да прочетете: как се прави ултразвуково изследване на тазобедрените стави при бебета?). Детето ще бъде регистрирано и ще наблюдава ефективността на предписаното лечение с течение на времето. По принцип бебетата до 6-месечна възраст бързо се възстановяват, по-трудно е да се лекуват деца след една година.
Въпреки това, когато тези методи са неефективни или болестта е диагностицирана късно, се използва хирургична интервенция.
За лечение на DTBS 1 степен при новородени, лекарят предписва широка пелена (препоръчваме да се чете: как се извършва широка пелена на пелени и подробно видео). Детето се поставя на гърба си, краката се разпространяват и между тях се поставят валяци от 2-3 памперси. Всичко това е фиксирано от друга пелена на колана на пояса. Този метод се използва както за лечение, така и за профилактика на дисплазия на тазобедрената става. При градуси 2 и 3 се определят ортопедични уреди:
Когато се образува дислокация и консервативното лечение се провали, се прилага затворена редукция на ставата. Такава операция се извършва за деца от 1 година до 5 години. След това върху болката на бедрата се нанася гипсова отливка до 6 месеца. Обикновено такова лечение е трудно за децата.
В зависимост от тежестта на заболяването, лекарят може да предпише физиотерапия като допълнително лечение. В комбинация с ядрото, тя ще помогне на детето бързо да се справи с болестта. Тези методи включват:
Терапевтична терапия и масаж се предписват индивидуално. Тези методи се използват при комплексна терапия или за предотвратяване на дисплазия. Масажът се провежда от курсове за 10 дни само от специалист по предписване на лекар, след което се повтаря след един месец. След сеанси на физическа терапия, родителите обикновено се инструктират да продължат занятията си у дома.
Целта на тези методи е:
При силно недоразвитие на главата на ставата, късна диагноза, неефективно лечение и тежка дислокация с изместване, има спешна нужда от хирургична интервенция. Оперативният метод се използва за възстановяване на движенията на ставите и кръвообращението. Въпреки това, съществува висок риск от усложнения след операцията:
Има случаи, когато заболяването се развива постепенно. Препоръчва се предотвратяване на възникването на DTBS. Профилактичните методи включват: