Цианокобаламин - инструкции за приготвяне, цена, аналози и обратна връзка за употребата на

Цианокобаламинът е витамин В12, който има метаболитен ефект. В тялото се превръща в коензимна форма - аденозилкобаламин, който е активната форма на витамин В12 и е част от множество ензими.

Цианокобаламинът принадлежи към групата на високо активни биологични водоразтворими витамини. Необходимо е да се осигури нормално образуване на кръв, тъй като то участва в образуването на червени кръвни клетки и е необходимо за тяхното правилно съзряване.

Участва в трансфера на метил и водород, участва в образуването на нуклеинови киселини и е необходим и при синтеза на холин и креатин.

Цианокобаламинът е необходим за натрупването на съединения, които са в червените кръвни клетки и съдържат сулфхидрилни групи. Активира кръвосъсирващата система, във високи дози причинява повишаване на тромбопластичната активност и протромбинова активност.

Намалява концентрацията на холестерол в кръвта. Той има благотворен ефект върху функцията на черния дроб и нервната система. Увеличава способността на тъканите да се регенерират.

Преди назначаването на цианокобаламин, неговият дефицит трябва да се диагностицира диагностично - той може да прикрие липсата на фолиева киселина.

Бърз преход на страницата

Цена в аптеките

Информация за цените Цианокобаламинът в аптеките в Русия се взема от тези онлайн аптеки и може да се различава леко от цената във вашия регион.

Можете да си купите лекарството в аптеките в Москва на цената на: Цианокобаламин инжекция 500 μg / ml 1 ml 10 ампули - от 23 рубли.

Условия за продажба от аптеките - рецепта.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца и защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 2 години.

Списъкът на аналозите е представен по-долу.

За какво е цианокобаламин?

Лекарството Цианокобаламин се предписва в следните случаи:

• състояния, свързани с дефицит на витамин В12: хронична анемия, свързана с дефицит на витамин В12, алиментарна макроцитна анемия, болест на Адисон-Бирмър; в комбинираното лечение - постхеморагична, апластична, желязодефицитна анемия, както и анемия, причинена от лекарства и / или токсични вещества;
• увреждане на черния дроб: като част от комбинирана терапия - цироза на черния дроб, чернодробна недостатъчност, хроничен хепатит, алкохолизъм (продължителна треска);
• неврологични заболявания: невралгия (включително тригеминална невралгия), ишиас, полиневрит, недохранване, въжена миелоза, амиотрофична латерална склероза, периферни нервни увреждания, синдром на Даун, церебрална парализа;
• кожни заболявания: атопичен дерматит, фотодерматоза, дерматит херпетиформис, псориазис.

За да се предотврати употребата при следните състояния / заболявания:

• прием на пара-аминосалицилова киселина (PAS), бигуаниди, аскорбинова киселина във високи дози;
• патологии на червата и стомаха, водещи до нарушаване на абсорбцията на витамин В12 (синдром на малабсорбция, болест на Крон, спру, резекция на част от стомаха, тънкото черво);
• диария, ентерит;
• лъчева болест.

Инструкции за употреба Цианокобаламин, дози и правила

Методи на използване на разтвор на цианокобаламин (ампули) - интрамускулно, интра-лумбален, подкожно и интравенозно.

За анемия, свързана с дефицит на витамин В12, 100-200 mcg се прилага всеки ден. При анемия със симптоми на въжена миелоза и с макроцитна анемия със заболявания на нервната система - 400-500 мкг за първите 7 дни дневно, след това 1 път в 5-7 дни. В периода на ремисия при отсъствие на симптоми на въжена миелоза, поддържащата доза е 100 mcg 2 пъти месечно, ако има неврологични симптоми, 200-400 mcg 2-4 пъти месечно.

При остра постхеморагична и желязодефицитна анемия - 30-100 mcg 2-3 пъти седмично. При апластична анемия (особено при деца) - 100 μg преди началото на клиничното подобрение. С хранителна анемия при бебета и недоносени бебета - 30 мкг на ден в продължение на 15 дни.

При заболявания на централната и периферната нервна система, неврологични заболявания със синдром на болката се прилагат 200-500 μg в нарастващи дози, с подобрение на състоянието - 100 μg на ден. Курсът на лечение е 2 седмици. За травматични лезии на периферната нервна система, инструкции за употреба Цианокобаламин препоръчва дози - 200-400 mcg през ден за 40-45 дни.

С хепатит и цироза на черния дроб - 30-60 mcg на ден или 100 mcg през ден за 25-40 дни.

С дистрофия при малки деца, болест на Даун и церебрална парализа, съгласно инструкциите, 15-30 mcg цианокобаламин се прилага през ден.

При фугасната миелоза, амиотрофична латерална склероза, цианокобаламин може да се прилага към гръбначния канал с 15-30 микрограма, като постепенно увеличава дозата до 200-250 микрограма.

С лъчева болест, диабетна невропатия, sprue - 60-100 mcg дневно в продължение на 20-30 дни.

С дефицит на витамин В12 за профилактика - в / м или / в / в 1 мг 1 път месечно; за лечение - в / m или в / в 1 mg дневно за 1-2 седмици, поддържаща доза от 1-2 mg / m или / в - от 1 път на седмица, до 1 път на месец. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

Важна информация

Дефицитът на витамин В12 трябва да се потвърди диагностично преди да се предпише, тъй като той може да прикрие липсата на фолиева киселина.

По време на периода на лечение е необходимо да се наблюдават показателите на периферната кръв: на 5-8 дни лечение, броя на ретикулоцитите, концентрацията на желязо.

При стенокардия и склонност към образуване на кръвни съсиреци, цианокобаламинът трябва да се използва в дози до 0,1 mg на приложение.

Употреба по време на бременност и кърмене

Има някои данни за възможните тератогенни ефекти върху плода на големи дози витамини от група В, поради което не трябва да се използва цианокобаламин по време на бременност и кърмене.

Функции на приложението

Преди да използвате лекарството, прочетете раздели от инструкциите за употреба на противопоказания, възможни нежелани реакции и друга важна информация.

Странични ефекти на цианокобаламин

Инструкции за употреба предупреждава за възможността за развитие на странични ефекти на лекарството Цианокобаламин:

• ЦНС: рядко - състояние на възбуда.
• Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - болки в сърцето, тахикардия.
• Алергични реакции: рядко - уртикария.

Противопоказания

Противопоказано е да се използва цианокобаламин при следните заболявания или състояния:

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството, кобалт;
• тромбоемболизъм;
• erythremia;
• полицитемия;
• бременност и кърмене.

При злокачествени или доброкачествени тумори, придружени от липса на витамин В12 и мегалобластна анемия, както и с ангина, трябва да се внимава при употребата на лекарството.

свръх доза

Предозиране с данни не е предоставено.

Списък с аналози на цианокобаламин

Ако е необходимо, замени лекарството, може би две възможности - избор на друго лекарство със същата активна съставка или лекарство със сходен ефект, но друго активно вещество. Подготовката с подобно действие комбинира съвпадението на кода ATX.

Аналози Цианокобаламин, списък на лекарствата:

1. Цианокобаламин буфус,
2. Цианокобаламинът-Флакон,
3. Medivitan,
4. Neyrobion,
5. Neurovitan,
6. Tsikomin-Altfarm.

Избирайки замяна, е важно да се разбере, че цената, инструкциите за употреба и коментарите на Цианокобаламин върху аналози не се прилагат. Преди замяната е необходимо да се получи одобрението на лекуващия лекар и да не се сменя самото лекарство.

По време на лечението пациентите трябва да елиминират управлението на всички видове превозни средства, както и да се въздържат от извършване на онези работи, които изискват бърза реакция и повишено внимание.

Специална информация за здравните работници

взаимодействие

При едновременна употреба с хормонални контрацептиви за орално приложение е възможно да се намали концентрацията на цианокобаламин в кръвната плазма.

При едновременна употреба с антиконвулсивни лекарства се намалява абсорбцията на цианокобаламин от червата.

При едновременна употреба с неомицин, аминосалицилова киселина, колхицин, циметидин, ранитидин, калиеви препарати намалява абсорбцията на цианокобаламин от червата.

Когато се използва парентерално, хлорамфеникол може да намали хематопоетичния ефект на цианокобаламин при анемия.

Фармацевтично несъвместимо с аскорбинова киселина, соли на тежки метали (инактивиране на цианокобаламин), тиамин бромид, пиридоксин, рибофлавин (тъй като кобалтовият йон, съдържащ се в молекулата на цианокобаламин, унищожава други витамини).

Специални инструкции

Препоръчително е лекарството да се използва дълго време на фона на злокачествена анемия, както и по време на стомашно-чревната хирургия.

В началото на терапията на мегалобластна анемия са регистрирани случаи на аритмия, вторична на хипокалиемия, в резултат на което трябва да се следи концентрацията на калий в даден период.

Когато се използва цианокобаламин при пациенти в старческа възраст, не са наблюдавани нежелани реакции, различни от посочените по-горе.

Повечето антибактериални лекарства и антиметаболити могат да повлияят на резултатите от количественото определяне на витамин В12 с помощта на микробиологични методи.

При ангина еднократна доза не трябва да надвишава 100 микрограма. Препоръчва се с повишено внимание, ако се следи кръвната картина.

цианокобаламин

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Цианокобаламин

Инжекционен разтвор.

В ампулата 1 ml. В опаковката 10 ампули.

Състав и активна съставка

Цианокобаламинът съдържа:

1 ml инжекционен разтвор съдържа цианокобаламин (витамин В12) 200 или 500 μg.
Помощни вещества: натриев хлорид, вода за инжекции.

Фармакологично действие

Цианокобаламинът има еритропен, хематопоетичен, антианемичен, метаболитен ефект. Високата биологична активност осигурява участието на цианокобаламин в липидния, въглехидратния и протеиновия метаболизъм. Стимулира способността на тъканите да се регенерират, нормализира процесите на кръвообращението, функциите на нервната система и черния дроб, активира системата за съсирване на кръвта, повишава активността на протромбин и тромбопласт (във високи дози), намалява нивото на холестерола в кръвта. В тялото се трансформира в кофактор, кобамид (активна форма на витамин В12), който участва в прехвърлянето на метилови групи и други едновъглеродни фрагменти и е необходим за образуването на ДНК и дезоксирибоза, метионин, креатин и холин. Ускорява процеса на узряване на еритроцитите, допринася за натрупването в тях на съединения със сулфхидрилни групи, като по този начин повишава тяхната поносимост към хемолиза.
Цианокобаламинът се абсорбира в тънките черва (частично в дебелото черво), комбинирайки се с вътрешния фактор, става защитен от чревната микрофлора. В лигавицата на тънките черва комплексът предава витамин В12 на рецептора, който го транспортира в клетката. В кръвта цианокобаламинът се комбинира с транскобаламини I и II, с които се транспортира в тъканите. Цианокобаламин се отлага главно в черния дроб, отделя се от черния дроб и жлъчката в червата, където отново се абсорбира. Отстранява се от тялото чрез бъбреците. Той прониква в плацентарната бариера.

Какво помага цианокобаламин: показания

Цианокобаламин се използва при лечението на хронична анемия срещащи с дефицит на витамин В12 (храносмилателния макроцитна анемия, Addison-Biermer заболяване), част от комплекс лечение на анемия (posthemorrhagic, желязо, апластична), както и анемия, предизвикана от лекарства или токсични вещества. Използва се за лечение на хроничен хепатит, цироза на черния дроб, чернодробна недостатъчност, алкохолизъм, дълготрайна полиневритна треска, невралгия (включително тригеминална невралгия) и радикулит. Витамин В12 се предписва за лечение на въжена миелоза, недохранване, увреждания на периферните нерви, церебрална парализа, амиотрофична латерална склероза, болест на Даун.
Цианокобаламинът е показан при кожни заболявания: псориазис, херпетичен дерматит, фотодерматит, атопичен дерматит. Цианокобаламинът се предписва също за лъчева болест, лимф, мигрена, злокачествени новообразувания на червата и панкреаса, за дълготрайни инфекциозни заболявания, бъбречни заболявания. За профилактика при използване на ПАСК, бигуаниди и аскорбинова киселина в големи дози, при чревни и стомашни патологии с нарушена абсорбция на витамин В12 (резекция на тънкото черво, част от стомаха, болест на Крон, синдром на малабсорбция, целиакия).

Противопоказания

Цианокобаламинът е противопоказан за употреба в случай на свръхчувствителност към лекарството, еритремия, еритроцитоза, тромбоемболия, бременност, кърмене.
С повишено внимание се използва при стенокардия, доброкачествени и злокачествени новообразувания, които са придружени от недостиг на витамин В12 и мегалобластна анемия.

Цианокобаламин по време на бременност и кърмене

Има някои данни за възможните тератогенни ефекти върху плода на големи дози витамини от група В, поради което не трябва да се използва цианокобаламин по време на бременност.

Цианокобаламин: инструкции за употреба

Цианокобаламин се използва подкожно, интрамускулно, интравенозно и интралиумно.
При лечение на болест на Addison-Birmer 100-200 mcg дневно се предписват през ден с макроцитна анемия с неврологични симптоми - 500 mcg или повече на приложение (през първата седмица дневно, след това на интервали между 5-7 дни между инжекциите). При постхеморагична и желязодефицитна анемия, цианокобаламинът се предписва 30-100 mcg 3 пъти седмично за лечение на апластична анемия - 100 mcg преди клиничното и хематологично подобрение. При лечение на хранителна анемия при недоносени бебета и малки деца, витамин В12 се предписва на 30 микрограма дневно в продължение на 15 дни.
При неврологични заболявания и патологии на централната нервна система се прилагат 200-500 μg на инжекция, с постепенно увеличаване на дозите, като същевременно се подобрява състоянието, дозата се намалява до 100 μg на ден. Курсът на лечение е 2 седмици.
При травматични лезии на периферните нерви, цианокобаламин се използва в дози от 200-400 μg през ден в продължение на 45 дни.
С цироза на черния дроб и хепатит - 30-60 mcg дневно или 100 mcg през ден. Терапията е предназначена за 25-40 дни.
С болестта на Даун, дистрофия при деца, церебрална парализа - 15-30 мг на ден.
При лечение на амиотрофична латерална склероза, въжена миелоза, множествена склероза, цианокобаламин може да се прилага интрабумално на 15-30 микрограма с увеличаване на дозата до 250 микрограма.

Странични ефекти

ЦНС: рядко - състояние на възбуда.

Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - болки в сърцето, тахикардия.

Алергични реакции: рядко - уртикария.

Специални инструкции

Когато стенокардия трябва да се използва в еднократна доза не повече от 100 mg.

Познаване на други лекарства

Фармацевтично, цианокобаламинът е несъвместим с аскорбинова киселина, рибофлавин и соли на тежки метали. Салицилатите, антиепилептичните лекарства, аминогликозидите, колхицинът намаляват абсорбцията на цианокобаламин. Витамин В12 не трябва да се комбинира с лекарства, които увеличават съсирването на кръвта. Несъвместим в същата спринцовка с витамини В6 и В1. Цианокобаламинът е в състояние да усили алергичните прояви, причинени от витамини В1.

свръх доза

Не е докладвана употреба на цианокобаламин в терапевтични дози. При предозиране е възможно: белодробен оток, застойна сърдечна недостатъчност, периферна съдова тромбоза, уртикария, по-рядко - анафилактичен шок. Симптоматично лечение.

Условия за съхранение и срок на годност

На тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Аналози и цени

Сред чуждестранните и руските аналози на цианокобаламин има:

Отзиви

Тези отзиви за лекарството Цианокобаламин ние автоматично намираме в интернет:

Моля, напишете как се прави маска? Също така е проблем с косата (((

По-долу можете да оставите вашето мнение! Помага ли цианокобаламинът да се справи с болестта?

Употреба на цианокобаламин (витамин В12) в ампули

За нормалното функциониране на човешкото тяло са необходими витамини и микроелементи. Един от тези компоненти е витамин В12, с недостиг на които се предписват лекарства, например цианокобаламин.

Обща информация

Какво представлява цианокобаламинът? Това лекарство е инжекционен разтвор. Лекарството се произвежда в Украйна. Можете да го закупите във всяка аптека без рецепта. Средната цена на пакета е 14 - 26 рубли. Лекарството се предлага в следните дози:

• 0.05% инжекционен разтвор, в една ампула съдържа 1 ml, в опаковка - 10 ампули. 1 ml от разтвора съдържа 0,5 mg цианокобаламин (витамин В12) + натриев хлорид + вода за инжектиране;
• 0,003% (30 µg), 0,01% (100 µg), 0,02% (200 µg) разтвор на цианокобаламин, във флакон - 1 ml от лекарството.

Действие върху тялото

Защо тялото се нуждае от цианокобаламин? Основната функция на витамин В12 е кръвообразуването. Той насърчава образуването на червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, които са жизненоважни за организма. Цианокобаламинът също участва в образуването на нервни влакна и има положителен ефект върху метаболизма на организма.

свидетелство

Специалистите предписват цианокобаламин в комплексна терапия за голямо разнообразие от заболявания и състояния на пациентите. Основанията за употребата на това лекарство са следните диагнози:

• различни видове анемия - недостиг на желязо, недостиг на фолиева киселина и недостиг на витамини;
• увреждане на черния дроб, включително цироза, хроничен хепатит;
• ишиас на лумбосакралния гръбначен стълб;
• кожни заболявания - екзема, псориазис;
• дистрофични промени, които се развиват в тялото на малките деца;
• болест на моторния неврон;
• церебрална парализа;
• увреждане на периферните нерви (невралгия, неврит), както и множествени лезии - полиневропатия;
• с генетични аномалии - синдром на Даун;
• множествена склероза - автоимунно заболяване с хроничен характер;
• възпаление на тригеминалния нерв.

Начин на употреба

Цианокобаламинът се прилага по няколко начина: подкожно, интрамускулно, интравенозно и интра-лумбален, т.е. в гръбначния канал. По време на лечението с цианокобаламин трябва постоянно да се извършва мониторинг на кръвосъсирването, както и неговият общ анализ. Дозата на лекарството зависи от това коя болест се лекува:

• апластична анемия - 100 µg през ден, докато се появи хематологично и клинично подобрение;
• недостиг на желязо и пост-хеморагична анемия - 30 до 100 mcg три пъти през седмицата;
• анемия при деца - 40 µg за 15 дни;
• неврологични травматични заболявания и заболявания на нервната система - лекарството се използва при 250-500 mg в нарастващи дози, продължителността на терапията е до 14 дни; когато състоянието на пациента се подобри, се прилагат 100 µg на ден;
• увреждане на периферните нерви, причинено от нараняване - 200-400 mcg през ден за 1,5 месеца;
• Болест на Даун, церебрална парализа и дистрофия при деца - от 15 до 30 mg на ден;
• диабетна невропатия, лъчева болест, 60 до 100 микрограма за 30 дни;
• хепатит и цироза на черния дроб - през месеца, 100 микрограма на ден;
• въжена миелоза, множествена склероза - с 15-30 μg разтвор, като постепенно увеличава дозата от 200 до 500 μg.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на цианокобаламин по време на бременност и кърмене е приемлива, но с повишено внимание и в малки дози. Големите дози могат да окажат неблагоприятно въздействие върху плода по време на бременността, причинявайки смущения в неговото развитие.

Важни характеристики на приложението

За да се постигне положителен резултат от лечението, е необходимо да се знаят някои нюанси на приложението на цианокобаламин.

1. Лекарството не е съвместимо с тиамин бромид, витамини В2 и В6. Тези средства не трябва да се смесват в една спринцовка.
2. Ако антибиотичната терапия (канамицин, полимиксин, неомицин, тетрациклини) се извършва едновременно, абсорбцията на цианокобаламин е много по-бавна.
3. Забранено е да се комбинират с лекарства, които влияят на съсирването на кръвта.
4. Недостатъчното количество витамин В12 в организма трябва да бъде потвърдено чрез подходящи тестове преди започване на лечението. Тази препоръка трябва да се приложи, тъй като цианокобаламинът може да прикрие дефицит на фолиева киселина. По време на лечението трябва да се следи периферната кръв.
5. Трябва да се внимава, когато се използва това лекарство при пациенти, склонни към образуване на кръвни съсиреци, както и страдащи от ангина.

Внимание! По време на лечението с цианокобаламин пациентите трябва да елиминират управлението на всички видове превозни средства, както и да се въздържат от извършването на тези работи, които изискват бърза реакция и повишено внимание.

Противопоказания

Инструкциите за употреба предупреждават, че цианокобаламинът не е подходящ за всички пациенти. Преди употреба, не забравяйте да се запознаете с противопоказанията. Директните забрани за включване на витамин В12 в комплексното лечение са следните заболявания и състояния на пациенти:

• тромбоемболия, възникваща в остра форма, тенденция към образуване на кръвни съсиреци;
• ангина пекторис или ангина пекторис;
• миокарден инфаркт, който пациентът е имал наскоро;
• еритроцитоза - патологично увеличение на червените кръвни клетки;
• повишен хемоглобин;
• индивидуален имунитет на витамин В12;
• деца до 3 години.

Странични ефекти

Употребата на цианокобаламин може да предизвика отрицателни реакции на организма. Ако това се случи, тогава употребата на лекарството или напълно отменена, или спиране за известно време. Ако е необходимо да се продължи лечението с цианокобаламин, започнете с малки дози - от 15 до 15 микрограма. Какви нежелани ефекти могат да се развият?

1. Хематологични нарушения: хиперкоагулация.
2. Реакцията на съдовете и сърцето се проявява чрез тахикардия и болка в областта на сърцето.
3. Нервната система реагира с главоболие, нервна свръх-стимулация, замаяност.
4. Нарушаване на метаболизма: акне, бульозен обрив, гадене, изпотяване, нарушен пуринов метаболизъм.
5. Алергия под формата на обрив по кожата, сърбеж, уртикария, както и анафилактичен шок.
6. Нарушения от общ характер: трескавост, неразположение.
7. Местни прояви - болка, тъканна некроза и удебеляване на мястото на инжектиране.

свръх доза

Ако цианокобаламин се използва в препоръчваните терапевтични дози, не се наблюдава предозиране. В противен случай са възможни такива отрицателни последици:

• белодробен оток;
• сърдечна недостатъчност, която е в застой;
• периферна съдова тромбоза;
• уртикария, рядко анафилактичен шок.

Лечението на тези симптоми на предозиране се извършва след консултация с лекар, ако е необходимо, може да се извърши хоспитализация.

аналози

Ако по някаква причина използването на цианокобаламин не е възможно, тогава това лекарство може да бъде заменено с аналози. Това трябва да се направи само след консултация с лекар, който ще препоръча най-подходящия вариант за конкретен пациент.

1. Цианокобаламин - Дарница. Произведени в Украйна, средната цена е 25 - 30 рубли.
2. Цианокобаламин - флакон. Произведени в Украйна, цената - от 27 рубли.
3. Cyanocobalamin Bufus. Украйна, разходите - 24 - 28 рубли.
4. Medivitan. Германия, цена - от 1270 рубли. Това лекарство не може да се използва за лечение на пациенти под 18-годишна възраст, както и на жени, които носят бременност и кърмене.

Аптечната мрежа има богат избор от комбинирани лекарства под формата на таблетки, които включват цианокобаламин:

• Цианокобаламин + фолиева киселина (Русия);
• Solgar Витамин В12 (САЩ);
• Neyrobion (Германия);
• Neurovitan (Италия).

Очакваният ефект от лечението ще зависи от изпълнението на всички предписания на лекаря. Не се препоръчва самолечение.

Цианокобаламин: инструкции за изстрели и хапчета

Цианокобаламинът е лекарство, което стимулира процесите на оздравяване на тъканите, подобрява функционирането на централната нервна система и спомага за нормализиране на процеса на кръвообращението.

Основната активна съставка на цианокобаламин е витамин В12, който има специална биологична активност.

Цианокобаламинът спомага за подобряване на процеса на образуване на кръв, тъй като насърчава образуването на червени кръвни клетки, подпомага черния дроб, спомага за нормализиране на съсирването на кръвта.

Цианокобаламинът под формата на освобождаване е представен под формата на таблетки, капсули, ампули за инжекции и инжекции. Лекарството се освобождава от аптеките само по лекарско предписание. Описание на лекарството ще позволи да се изясни информацията относно показанията и противопоказанията, дозировката, възможността за едновременна употреба с други лекарства.

Описание и състав на лекарството

Име: Цианокобаламин

Търговски имена:

Цианокобаламин (витамин В12)

Инжектиране на цианокобаламин

Кристал Витамин В12

Формулата на лекарството: С63H88CoN14P

Фармакологично действие: отнася се до витамини и витаминоподобни агенти, спомага за нормализиране на кръвообращението, има благоприятен ефект върху черния дроб и нервната система, стимулира хемопоезата и метаболизма на нуклеиновата киселина, насърчава нормалното съсирване на кръвта, подпомага нормалното производство и растеж на червените кръвни клетки. Цианокобаламинът има висока биологична активност, нормализира регенерацията на тъканите, мазнините, въглехидратите, протеиновия метаболизъм. Лекарството намалява количеството на холестерола в кръвта.

Ключови индикации за употреба на цианокобаламин

Цианокобаламинът се предписва на пациенти в комплексната терапия на широк спектър от заболявания, предимно с анемия, причинена от различни причини.

Изброяваме редица заболявания, при които цианокобаламин е показан:

• Различни форми на анемия и хронична анемия, свързани с дефицит на витамин В12;
• Болест на Addison-Birmen;
• Хроничен хепатит;
• Цироза на черния дроб;
• Нефроза и некроза на черния дроб;
• Бъбречна дисфункция;
• Болест на Даун;
• Церебрална парализа;
• алкохолизъм;
• Продължителна температура, която продължава повече от 1-2 седмици;
• полиневрит;
• Пристъпи на невралгия;
• Амиотрофична латерална склероза.

Цианокобаламин често се предписва при лечение на различни кожни заболявания и дерматити. Показан е при заболявания като:

• псориазис;
• алергичен и атопичен дерматит;
• Dühring дерматит;
• тежки форми на фотодерматит.

Често цианокобаламинът се предписва като допълнително лекарство, което спомага за облекчаване на различни симптоми и се използва при следните заболявания:

• лъчева болест;
• мигрена;
• злокачествени новообразувания в червата;
• дълъг ход на инфекциозни заболявания, срещу които се наблюдава намаляване на имунитета и различните усложнения;
• бъбречно заболяване.

Лекарството Цианокобаламин се опитва за превенция. За тази цел той е назначен от лекари за такива заболявания и заболявания като:

• патологии на стомаха от различно естество;
• нарушения на абсорбцията на витамин В12 от организма;
• Болест на Crohn;
• заболявания, придружени от лоша функция на червата;
• малабсорбция е нарушение на абсорбцията на хранителни вещества в храносмилателния тракт.

Лекарството Цианокобаламин се предписва само от лекар, като правило се използва под формата на инжекции, за всеки пациент лекарят избира индивидуален курс на лечение и необходимата доза.

Възможни странични ефекти на лекарството

Като цяло лекарството се понася добре. Отделни отрицателни симптоми възникват, като правило, при неправилна употреба на лекарството и неправилно изчислена доза.

Ето основния списък на страничните ефекти на цианокобаламин:

1. Алергични реакции: сърбеж, уртикария, обрив, рядко - ангиоедем, анафилактичен шок;
2. От страна на централната нервна система са възможни главоболие, замаяност, превъзбудане;
3. Пристъпи на тахикардия;
4. Болка в лявата страна на гръдния кош - кардиалгия;

Ако превишите дозата на лекарството може да доведе до нарушаване на пуриновия метаболизъм, хиперкоагулация. Освен това, на местата на инжектиране понякога се появяват локални реакции (некроза и уплътняване на мястото на инжектиране). Понякога с употребата на лекарството може да бъде гадене, слабост, изпотяване, подуване.

Противопоказания

Цианокобаламин има редица противопоказания, необходимо е внимателно да се прочетат инструкциите за употреба. Понякога приемането на лекарството може да влоши състоянието на пациента. Основните забрани за приемане на лекарството са:

• специална чувствителност към определени компоненти на лекарството, алергични реакции;
• еритремия, еритроцитоза;
• тромбоемболизъм;
• бременност и кърмене;
• детска възраст (до 3 години);
• ангина пекторис;
• доброкачествени и злокачествени тумори.

Преди да се предпише цианокобаламин на пациент, се извършва преглед, за да се потвърди необходимостта от прилагане на лекарството. Само лекар може да предпише и отмени лекарството, да коригира лечението.

Цианокобаламин се използва по време на бременност

Цианокобаламин е абсолютно противопоказан при бременни жени, независимо от продължителността на бременността. Витамините В могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на плода. Цианокобаламинът е противопоказан и при жени по време на кърмене, тъй като лекарството се абсорбира добре, може да се приема в тялото на бебето и да му се нарани.

Взаимодействие на цианокобаламин с други лекарства

Преди да започне лекарството, лекарят информира пациентите за възможната употреба на цианокобаламин с други лекарства, необходимостта от проучване на официалните инструкции, тъй като приемането му в комбинация с някои лекарства може да предизвика усложнения и много странични ефекти.

Изброяваме основните лекарствени вещества, с които цианокобаламинът не е съвместим:

1. Цианокобаламин не трябва да се приема едновременно с аскорбинова киселина;
2. Цианокобаламинът не е съвместим с соли на тежки метали;
3. Не се препоръчва приемането на лекарството заедно с рибофлавин;
4. Салицилатите, както и аминогликозидите, тетрациклините значително намаляват абсорбцията на цианокобаламин;
5. Забранено е приемането на цианокобаламин с други лекарства, които увеличават съсирването на кръвта;
6. Цианокобаламин не се допуска да се смесва с витамини от група В: В1, В6, В12 (в друга форма) с други разтвори за инжекции;
7. Цианокобаламинът усилва развитието на алергични реакции, причинени от тиамин.

Преди да се предпише цианокобаламин, както и всяко друго лекарство, е необходимо да се информира своевременно лекуващия лекар за лекарствата, които пациентът приема, тъй като само лекарят може да направи индивидуална схема на комплексно лечение, свеждайки до минимум страничните ефекти на лекарството.

Дозировка и продължителност на лекарството

Цианокобаламинът се предлага под формата на стъклени ампули за инжекции. Не изисква разреждане. Лечението с лекарство се предписва от лекар, той определя и начина на приложение на лекарството в тялото (подкожно, интрамускулно, интравенозно или интра-лумбално).

В зависимост от заболяването и неговата тежест, се предписват дефицит на витамин В12, различни дози и различна честота и продължителност на лекарството.

• При лечението на дефицит на витамин В12 се предписва интравенозно приложение на лекарството на 200 mg. на ден.
• При лечение на анемия се предписват инжекции от 500 µg. лекарство на ден. През първата седмица на лечението инжекциите с цианокобаламин се правят всеки ден, седмица по-късно, инжекциите се правят веднъж на всеки 5 дни, докато пациентът се възстанови.
• Анемията срещу дефицит на желязо се лекува с инжекции с цианокобаламин, които се правят три пъти седмично, като се използва доза от 100 микрограма. лекарството.
• При заболявания на централната нервна система и невралгия с тежка болка, цианокобаламин се предписва в 300-400 mcg всеки. под формата на инжекции в рамките на две седмици. Обикновено лечението на такива заболявания не се намалява, но с бързо подобряване на състоянието на пациента, дозата на лекарството се намалява до 100 μg. на ден.
• Увреждането на периферните нерви се третира по-дълго, в продължение на 40 дни. С тази диагноза се предписват инжекции от 300 μg. лекарства, които се правят на интервали от всеки два дни.
• С лъчева болест курсът на медикаментозно лечение е месец, инжекции се правят всеки ден, инжектирайки 80 µg в тялото. лекарството.
• Ако пациентът е бил диагностициран със сериозно заболяване на гръбначния мозък, цианокобаламин се инжектира в гръбначния канал, като постепенно увеличава дозата, започвайки от 30 микрограма: първо 30, след това 50, 100, 150 и 200 микрограма. лекарството. Дозата на лекарството се увеличава по време на всяка следваща инжекция. В този случай цианокобаламин се прилага интра-лумбален на всеки 3 дни. Като правило се дават 7-10 инжекции, след лечението на пациента се предписва поддържаща терапия - по 100 µg всяка. Цианокобаламин два пъти месечно. Когато симптомите на заболяването се върнат, поддържащата терапия се увеличава до 4 инжекции на месец, като се инжектира по 300 μg всеки път. лекарството.

Предозиране с цианокобаламин

Последователното лечение с цианокобаламин под наблюдението на лекар не може да причини предозиране. Предозирането на лекарството е възможно само ако пациентът не спазва режима на лечение - инструкции за количеството на лекарството и времето за неговото използване. В случай на отклонение от поставената от лекаря комбинирана терапия и начина на приемане на лекарството в посока на увеличаване на дозата на цианокобаламин, са възможни различни усложнения:

1. белодробен оток;
2. проблеми с работата на сърцето, сърдечна недостатъчност;
3. периферна съдова тромбоза;
4. уртикария;
5. в редки случаи, със значително предозиране, е възможен анафилактичен шок.

Ако се открият симптоми на горните състояния, пациентът трябва незабавно да отиде в болницата и да бъде в медицинско заведение под наблюдението на медицинските работници, докато симптомите изчезнат.

Недостиг на витамин В12

Недостигът на витамин В12 води до увреждане на кръвоносната система, хемопоетична тъкан, влошаване на работата и заболявания на нервната и храносмилателната система на тялото.

При недостиг на витамин В12, се проявява зловеща анемия и въжена миелоза, най-често съчетана с мегалобластна анемия. При хиповитаминоза се появяват леки парестезии в крайниците, изгарящ език, развива се макроцитна анемия.

Недостигът на витамин В12 е еднакво често срещан при мъжете и жените. И това е типично за различни страни и региони. Въпреки това, обикновено липсата на витамин В12 се наблюдава при хора на средна възраст и в напреднала възраст. Недостигът на желязо засяга вегетарианците, хората, които не ядат животински продукти или се ограничават в месни и млечни продукти. Недостигът на витамин В12 се причинява от заразяване на хора с паразити, по-специално с широк тения.

Повишен витамин В12

Здравите хора рядко имат значително повишени нива на витамин В12. Малко увеличение на витаминното съдържание в организма, като правило, не вреди на човека, тъй като излишното количество витамин В12 лесно се отделя заедно с жлъчката.

Храни с високо съдържание на витамин В12

Витамин В12 се намира изключително в храни от животински произход. Особено много в черния дроб, бъбреците на животни, някои видове риби. За сравнение и яснота, представяме таблица, илюстрираща съдържанието на витамин В12 в различни продукти:

Цианокобаламин: инструкции за употреба

структура

описание

Показания за употреба

Хронична анемия, която се проявява с дефицит на цианокобаламин (болест на Адисън-Бирмър, алиментарна макроцитна анемия), както и при комплексно лечение на железен дефицит, пост-хеморагична и апластична анемия, анемия, причинена от токсични вещества и / или лекарства.

Заболявания на нервната система: полиневрит, радикулит, каузалгия и невралгия (включително тригеминален неврит), амиотрофична латерална склероза, увреждания на периферните нерви, въжена миелоза, церебрална парализа, болест на Даун.

Кожни заболявания (псориазис, фотодерматоза, дерматит херпетиформис, атопичен дерматит).

Хроничен хепатит, цироза, чернодробна недостатъчност.

Остра радиационна болест.

За профилактични цели, когато се предписват бигуаниди, пара-аминосалицилова киселина, аскорбинова киселина във високи дози, патология на стомаха и червата с нарушена абсорбция на цианокобаламин (резекция на част от стомаха, тънко черво, болест на Крон, целиакия, синдром на малабсорбция, спру).

Противопоказания

Свръхчувствителност, тромбоемболия, еритремия, еритроцитоза, бременност (има отделни индикации за възможен тератогенен ефект на витамините с висока доза В), период на кърмене, деца до 3 години за тази лекарствена форма. Болест на Лебер, никотинова амблиопия (увеличава риска от невродегенеративни лезии на зрителния нерв).

Ангина FCK, доброкачествени и злокачествени новообразувания (с изключение на случаите, включващи мегалобластна анемия и дефицит на витамин В12), тенденцията за образуване на кръвни съсиреци.

Дозировка и приложение

Възрастни. Подкожно с адемис-бирмерова анемия, 100-200 mcg / ден всеки ден; с въжена миелоза, макроцитна анемия с нарушена функция на нервната система - 400-500 mcg / ден за първата седмица - дневно, след това с интервали между инжекции до 5-7 дни (в същото време се предписва фолиева киселина); по време на ремисия, поддържаща доза от 100 mcg / ден, 2 пъти месечно, при наличие на неврологични събития, 200-400 mcg 2-4 пъти месечно.

При остра постхеморагична и желязодефицитна анемия - 30-100 mcg 2-3 пъти седмично, с апластична анемия - 100 mcg преди началото на клиничното и хематологично подобрение.

При заболявания на централната и периферната нервна система се прилагат неврологични заболявания със синдром на болка в нарастващи дози - 200-500 mcg / ден за облекчаване на болката, след това 100 mcg / ден за 2 седмици. С травматични лезии на периферната нервна система - 200-400 мг на ден в продължение на 40-45 дни.

С хепатит и цироза на черния дроб - 30-60 mcg / ден или 100 mcg през ден в продължение на 25-40 дни.

При остра лъчева болест, диабетна невропатия - 60-100 mcg дневно в продължение на 20-30 дни.

С въжена миелоза, амиотрофична латерална склероза, множествена склероза - интраалумбално на 15-30 микрограма, и с всяка следваща инжекция дозата се увеличава (50, 100, 150, 200 микрограма). Интра-лумбалните инжекции се правят на всеки 3 дни, общо 8-10 инжекции на курс. В периода на ремисия при отсъствие на прояви на въжена миелоза се предписва 100 mcg два пъти месечно за поддържаща терапия, ако има неврологични симптоми, 200-400 mcg 2-4 пъти месечно.

За елиминиране на дефицита на цианокобаламин, те се прилагат интрамускулно или интравенозно: за лечение, 1 mg дневно за 1-2 седмици, поддържаща доза - 1-2 mg от 1 път седмично до 1 път на месец; за профилактика, 1 mg веднъж месечно. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

Деца. Подкожно се инжектира в доза 1 mg / kg, максималната дневна доза - 100 mg. С хранителна анемия и анемия при недоносени бебета - подкожно 30 mcg дневно в продължение на 15 дни, с апластична анемия - 100 mcg преди началото на клиничното и хематологично подобрение.

При дистрофични състояния след заболяване, болест на Даун и церебрална парализа - 15-30 микрограма дневно подкожно.

С хепатит и цироза на черния дроб, 30-60 mcg / ден или 100 mcg през ден за 25-40 дни олово.

Дозите и начинът на приложение зависят от патологията и варират от 30 до 100 mg на ден. Лекарствената форма 500 μg / ml не се използва при деца под 3-годишна възраст.

Странични ефекти

Хематологични нарушения: хиперкоагулация.

От страна на централната нервна система: рядко - състояние на възбуда, главоболие, световъртеж.

Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - cardialgia, тахикардия.

Алергични реакции: рядко - уртикария, обрив, сърбеж, анафилактичен шок, ангиоедем.

Локални реакции: болка, рядко - уплътняване и некроза на мястото на инжектиране.

Други: акне, бульозен обрив, екзема, отоци, гадене, изпотяване, слабост, треска, диария, червено урина (поради екскреция на витамин В12), когато се използва във високи дози - хиперкоагулация, нарушен метаболизъм на пурините.

В случай на странични ефекти, както и в случай на странична реакция, която не е спомената в листовката, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

свръх доза

Взаимодействие с други лекарства

Фармацевтично несъвместимо с аскорбинова киселина, соли на тежки метали, тиамин бромид, пиридоксин, рибофлавин.

Аминогликозиди, полимиксини, тетрациклини, салицилати, антиепилептични лекарства, колхицин, калиеви препарати намаляват абсорбцията.

Цианокобаламинът усилва развитието на алергични реакции, причинени от тиамин.

Хлорамфеникол намалява хемопоетичния отговор.

Не може да се комбинира с лекарства, които увеличават съсирването на кръвта.

Cytamen - когато се използва едновременно, ефектът на cytamen се намалява.

Перорални контрацептиви - намаляване на концентрацията на цианокобаламин в кръвта. Антиметаболитите и повечето антибиотици променят резултатите от микробиологичните изследвания на цианокобаламин.

Мерки за безопасност

Недостигът на цианокобаламин трябва да бъде потвърден преди да се предпише лекарството, тъй като може да прикрие липсата на фолиева киселина.

При лечението на цианокобаламин е необходимо систематично да се следи клетъчния състав и съсирването на кръвта: броят на ретикулоцитите, концентрацията на желязото се определя на 5-8 дни от лечението. Броят на еритроцитите, хемоглобинът и цветният индикатор трябва да се наблюдават 1-2 пъти седмично в продължение на 1 месец, а след това 2-4 пъти месечно. След постигане на хематологична ремисия, периферното кръвно наблюдение се извършва поне веднъж на всеки 4-6 месеца. С тенденция за развитие на левко- и еритроцитоза, дозата на лекарството трябва да се намали или временно да се спре лечението с лекарството.

Внимавайте при пациенти, склонни към тромбоза, с ангина (дозите трябва да бъдат намалени, не повече от 100 mg на инжекция).

Когато се използват в препоръчваните дози при пациенти в старческа възраст, не са отбелязани нежелани реакции, различни от изброените по-горе.

В случай на странични реакции, употребата на цианокобаламин е временно спряна или отменена. Ако е необходимо, лечението се възобновява, като се започне с малки дози от лекарството - 50 mg.

Всяка ампула от това лекарство съдържа 3,5 mg натрий под формата на соли. Това трябва да се има предвид при пациенти, контролиращи приема на натрий.

Употреба по време на бременност и кърмене

Прилагайте с повишено внимание, под наблюдението на лекар, като се има предвид съотношението полза / риск. Цианокобаламин се екскретира в кърмата.

Употреба в педиатрията.

Лекарството може да се използва при деца на възраст над 3 години.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и потенциално опасни механизми

По време на лечението е необходимо да се въздържат от шофиране на превозни средства и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

цианокобаламин

Цени в онлайн аптеки:

Цианокобаламин - витамин В12, мултивитаминен препарат.

Форма и състав за освобождаване

Цианокобаламинът се получава под формата на инжекционен разтвор 0.02% и 0.05%.

1 ml разтвор съдържа съответно 200 или 500 μg цианокобаламин.

В ампули от 1 ml, в опаковка по 10 ампули.

Фармакологично действие на цианокобаламин

Според инструкциите, цианокобаламинът има хематопоетични, метаболитни, еритропоетични, антианемични ефекти върху организма. Поради високата си биологична активност витамин В12 участва в метаболизма на протеини, липиди и въглехидрати.

Употребата на цианокобаламин стимулира тъканите да се регенерират, нормализира функцията на черния дроб и нервната система, хемопоетичните процеси, повишава съсирването на кръвта, намалява нивото на холестерола в кръвта. При високи дози витамин В12 повишава активността на тромбопласта и протромбина.

В организма цианокобаламинът се превръща в активна форма на витамин В12 - кобамид - и участва в образуването на ДНК, метионин, деоксирибоза, холин, креатин. Употребата на цианокобаламин ускорява процеса на узряване на червените кръвни клетки и повишава тяхната поносимост към хемолиза.

Показания за употреба на цианокобаламин

Съгласно инструкциите, цианокобаламин е показан в следните случаи:

• Лечение на хронична анемия, възникваща на фона на дефицит на витамин В12 (болест на Addison-Birmer, алиментарна макроцитна анемия);
• Лечение на железен дефицит, пост-хеморагична, апластична анемия (като част от комплексното лечение);
• Терапия на анемия, настъпваща при пациенти, получаващи лекарства или токсични вещества.

Според мненията, цианокобаламинът е ефективен и при лечението на:

• Чернодробна недостатъчност;
• Цироза на черния дроб;
• Хроничен хепатит;
• Алкохолна зависимост;
• ишиас;
• Невралгия (включително тригеминален нерв);
• полиневрит;
• Продължителна треска;
• недохранване;
• Болест на Даун;
• Амиотрофична латерална склероза;
• Церебрална парализа;
• Увреждане на периферния нерв.

Цианокобаламинът е ефективен за:

• Кожни заболявания (атопичен дерматит, псориазис, фотодерматит, дерматит херпетиформис);
• Лъчева болест, мигрена, спруи;
• Злокачествени новообразувания на панкреаса и червата;
• Продължителни инфекциозни заболявания;
• Бъбречно заболяване.

Дозиране и администриране

Методи на използване на разтвор на цианокобаламин - интрамускулно, интрабумално, подкожно и интравенозно.

Дозировките на цианокобаламин са както следва:

• Addison-Birmer болест - 100-200 mcg дневно през ден;
• Макроцитна анемия със симптоми на невралгия - 500 µg или повече за всяко приложение. Първата седмица на приема на лекарството дневно, след това - веднъж на всеки 5-7 дни;
• Недостиг на желязо и постхеморагични анемии - 30-100 mcg три пъти седмично;
• Апластична анемия - 100 mcg на ден преди началото на подобрението;
• Алиментарна анемия при недоносени и малки деца - 30 mcg на ден в продължение на 2 седмици;
• Патология на централната нервна система и неврологични заболявания - 200-500 mg на инжекция. Тъй като дозата се подобрява, тя се намалява. Продължителността на терапията е 14 дни;
• Увреждания на периферните нерви - 200-400 mcg през ден за 1,5 месеца;
• Хепатит и цироза на черния дроб - 30-60 mcg всеки ден, или 100 mcg през ден. Продължителността на лечението е 1-1,5 месеца;
• Дистрофия при деца, болест на Даун, церебрална парализа - 15-30 микрограма на ден;
• Фуникулярна миелоза, амиотрофична латерална склероза, множествена склероза - 15-30 mcg на ден с увеличаване на дозата до 250 mcg постепенно.

Странични ефекти на цианокобаламин

Според мненията, цианокобаламинът може да причини:

• Алергии (главно уртикария);
• вълнение;
• виене на свят;
• тахикардия;
• Главоболие;
• Cardialgia.

Използването на високи дози цианокобаламин в прегледите може да доведе до нарушаване на пуриновия метаболизъм и хиперкоагулация.

Противопоказания

Според инструкциите, Cyanocobalamin е забранено да се вземат:

• С повишена чувствителност към компонентите;
• Когато кърмите;
• С еритроцитоза;
• По време на бременност;
• С тромбоемболизъм;
• При еритремия.

При злокачествени или доброкачествени тумори, придружени от липса на витамин В12 и мегалобластна анемия, както и с ангина, трябва да се внимава при употребата на лекарството.

Взаимодействие с други средства

Цианокобаламинът не е съвместим с рибофлавин, аскорбинова киселина, соли на тежки метали и витамини В1 и В6 в една спринцовка.

Абсорбцията на лекарството намалява аминогликозидите, лекарствата за епилепсия, салицилати, колхицин.

Не се препоръчва комбинирането на витамин В12 с лекарства, които повишават съсирването на кръвта.

Цианокобаламинът усилва алергичните реакции, причинени от употребата на витамин В1.

Допълнителна информация

Внимание трябва да се използва витамин В12 за ангина. Дозата в този случай не трябва да надвишава 100 mcg на инжекция.

Когато се приема орално, цианокобаламинът не се абсорбира достатъчно добре. За да се подобри абсорбцията, препоръчва се да се приема едновременно с фолиева киселина.

По време на прилагането на цианокобаламин трябва да наблюдавате кръвната картина. Ако подозирате еритро - или левкоцитоза, трябва да намалите дозата на лекарството или да спрете лечението напълно.

Цианокобаламинът е лекарство от списък В с препоръчителен срок на годност от две години.