Цианокобаламинът

Инжекционният разтвор е прозрачен, от ярко розово до ярко червено.

Помощни вещества: натриев хлорид 9 mg, вода d / и - до 1 ml.

1 ml - ампули (5) - опаковки от контурни клетки (1) - картонени опаковки.
1 ml - ампули (5) - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.
1 ml - ампули (5) - картонени тави (1) - опаковки от картон.
1 ml - ампули (5) - картонени тави (2) - картонени опаковки.

Витамин В12, принадлежи към групата на водоразтворимите витамини. Има висока биологична активност. Необходима за нормална кръв (насърчава съзряването на червените кръвни клетки). Участва в процесите на трансметилиране, пренос на водород, образуването на метионин, нуклеинови киселини, холин, креатин. Допринася за натрупването в еритроцитите на съединения, съдържащи сулфхидрилни групи. Той има благотворен ефект върху функцията на черния дроб и нервната система. Участва в синтеза на миелиновата обвивка, стимулира хемопоезата, намалява болката, свързана с увреждане на периферната нервна система, стимулира метаболизма на нуклеиновата киселина чрез активиране на фолиева киселина. Активира системата за кръвосъсирване, във високи дози причинява повишаване на активността на тромбопластина и протромбина.

Въведете n / a, in / m, в / in и intralyumbalno, както и вътре. При анемия, свързана с дефицит на витамин В12 всеки ден се въвеждат по 100-200 мкг. При анемия със симптоми на въжена миелоза и с макроцитна анемия със заболявания на нервната система - 400-500 мкг за първите 7 дни дневно, след това 1 път в 5-7 дни. В периода на ремисия при отсъствие на симптоми на въжена миелоза, поддържащата доза е 100 mcg 2 пъти месечно, при наличие на неврологични симптоми, 200-400 mcg 2-4 пъти месечно.

При остра постхеморагична и желязодефицитна анемия - 30-100 mcg 2-3 пъти седмично. При апластична анемия (особено при деца) - 100 μg преди началото на клиничното подобрение. С хранителна анемия при бебета и недоносени бебета - 30 мкг / ден за 15 дни.

При заболявания на централната и периферната нервна система, неврологични заболявания със синдром на болката, 200-500 μg се прилагат в нарастващи дози, с подобрение на състоянието - 100 μg / ден. Курсът на лечение е 2 седмици. С травматични лезии на периферната нервна система - 200-400 мг на ден в продължение на 40-45 дни.

С хепатит и цироза на черния дроб - 30-60 mcg / ден или 100 mcg през ден в продължение на 25-40 дни.

С дистрофия при малки деца, болест на Даун и церебрална парализа - 15-30 микрограма на ден.

Когато въжена миелоза, амиотрофична латерална склероза, можете да влезете в гръбначния канал на 15-30 микрограма, постепенно увеличавайки дозата до 200-250 микрограма.

С лъчева болест, диабетна невропатия, sprue - 60-100 mcg дневно в продължение на 20-30 дни.

Недостиг на витамин В12 за профилактика, i / m или iv, 1 mg веднъж месечно; за лечение - в / m или в / в 1 mg дневно за 1-2 седмици, поддържаща доза от 1-2 mg / m или / в - от 1 път на седмица, до 1 път на месец. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

ЦНС: рядко - състояние на възбуда.

Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - болки в сърцето, тахикардия.

Алергични реакции: рядко - уртикария.

При едновременна употреба с хормонални контрацептиви за орално приложение е възможно да се намали концентрацията на цианокобаламин в кръвната плазма.

При едновременна употреба с антиконвулсивни лекарства се намалява абсорбцията на цианокобаламин от червата.

При едновременна употреба с неомицин, аминосалицилова киселина, колхицин, циметидин, ранитидин, калиеви препарати намалява абсорбцията на цианокобаламин от червата.

Когато се използва парентерално, хлорамфеникол може да намали хематопоетичния ефект на цианокобаламин при анемия.

Използването е възможно съгласно режима на дозиране.

Цианокобаламин: инструкции за употреба

структура

описание

Показания за употреба

Хронична анемия, която се проявява с дефицит на цианокобаламин (болест на Адисън-Бирмър, алиментарна макроцитна анемия), както и при комплексно лечение на железен дефицит, пост-хеморагична и апластична анемия, анемия, причинена от токсични вещества и / или лекарства.

Заболявания на нервната система: полиневрит, радикулит, каузалгия и невралгия (включително тригеминален неврит), амиотрофична латерална склероза, увреждания на периферните нерви, въжена миелоза, церебрална парализа, болест на Даун.

Кожни заболявания (псориазис, фотодерматоза, дерматит херпетиформис, атопичен дерматит).

Хроничен хепатит, цироза, чернодробна недостатъчност.

Остра радиационна болест.

За профилактични цели, когато се предписват бигуаниди, пара-аминосалицилова киселина, аскорбинова киселина във високи дози, патология на стомаха и червата с нарушена абсорбция на цианокобаламин (резекция на част от стомаха, тънко черво, болест на Крон, целиакия, синдром на малабсорбция, спру).

Противопоказания

Свръхчувствителност, тромбоемболия, еритремия, еритроцитоза, бременност (има отделни индикации за възможен тератогенен ефект на витамините с висока доза В), период на кърмене, деца до 3 години за тази лекарствена форма. Болест на Лебер, никотинова амблиопия (увеличава риска от невродегенеративни лезии на зрителния нерв).

Ангина FCK, доброкачествени и злокачествени новообразувания (с изключение на случаите, включващи мегалобластна анемия и дефицит на витамин В12), тенденцията за образуване на кръвни съсиреци.

Дозировка и приложение

Възрастни. Подкожно с адемис-бирмерова анемия, 100-200 mcg / ден всеки ден; с въжена миелоза, макроцитна анемия с нарушена функция на нервната система - 400-500 mcg / ден за първата седмица - дневно, след това с интервали между инжекции до 5-7 дни (в същото време се предписва фолиева киселина); по време на ремисия, поддържаща доза от 100 mcg / ден, 2 пъти месечно, при наличие на неврологични събития, 200-400 mcg 2-4 пъти месечно.

При остра постхеморагична и желязодефицитна анемия - 30-100 mcg 2-3 пъти седмично, с апластична анемия - 100 mcg преди началото на клиничното и хематологично подобрение.

При заболявания на централната и периферната нервна система се прилагат неврологични заболявания със синдром на болка в нарастващи дози - 200-500 mcg / ден за облекчаване на болката, след това 100 mcg / ден за 2 седмици. С травматични лезии на периферната нервна система - 200-400 мг на ден в продължение на 40-45 дни.

С хепатит и цироза на черния дроб - 30-60 mcg / ден или 100 mcg през ден в продължение на 25-40 дни.

При остра лъчева болест, диабетна невропатия - 60-100 mcg дневно в продължение на 20-30 дни.

С въжена миелоза, амиотрофична латерална склероза, множествена склероза - интраалумбално на 15-30 микрограма, и с всяка следваща инжекция дозата се увеличава (50, 100, 150, 200 микрограма). Интра-лумбалните инжекции се правят на всеки 3 дни, общо 8-10 инжекции на курс. В периода на ремисия при отсъствие на прояви на въжена миелоза се предписва 100 mcg два пъти месечно за поддържаща терапия, ако има неврологични симптоми, 200-400 mcg 2-4 пъти месечно.

За елиминиране на дефицита на цианокобаламин, те се прилагат интрамускулно или интравенозно: за лечение, 1 mg дневно за 1-2 седмици, поддържаща доза - 1-2 mg от 1 път седмично до 1 път на месец; за профилактика, 1 mg веднъж месечно. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

Деца. Подкожно се инжектира в доза 1 mg / kg, максималната дневна доза - 100 mg. С хранителна анемия и анемия при недоносени бебета - подкожно 30 mcg дневно в продължение на 15 дни, с апластична анемия - 100 mcg преди началото на клиничното и хематологично подобрение.

При дистрофични състояния след заболяване, болест на Даун и церебрална парализа - 15-30 микрограма дневно подкожно.

С хепатит и цироза на черния дроб, 30-60 mcg / ден или 100 mcg през ден за 25-40 дни олово.

Дозите и начинът на приложение зависят от патологията и варират от 30 до 100 mg на ден. Лекарствената форма 500 μg / ml не се използва при деца под 3-годишна възраст.

Странични ефекти

Хематологични нарушения: хиперкоагулация.

От страна на централната нервна система: рядко - състояние на възбуда, главоболие, световъртеж.

Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - cardialgia, тахикардия.

Алергични реакции: рядко - уртикария, обрив, сърбеж, анафилактичен шок, ангиоедем.

Локални реакции: болка, рядко - уплътняване и некроза на мястото на инжектиране.

Други: акне, бульозен обрив, екзема, отоци, гадене, изпотяване, слабост, треска, диария, червено урина (поради екскреция на витамин В12), когато се използва във високи дози - хиперкоагулация, нарушен метаболизъм на пурините.

В случай на странични ефекти, както и в случай на странична реакция, която не е спомената в листовката, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

свръх доза

Взаимодействие с други лекарства

Фармацевтично несъвместимо с аскорбинова киселина, соли на тежки метали, тиамин бромид, пиридоксин, рибофлавин.

Аминогликозиди, полимиксини, тетрациклини, салицилати, антиепилептични лекарства, колхицин, калиеви препарати намаляват абсорбцията.

Цианокобаламинът усилва развитието на алергични реакции, причинени от тиамин.

Хлорамфеникол намалява хемопоетичния отговор.

Не може да се комбинира с лекарства, които увеличават съсирването на кръвта.

Cytamen - когато се използва едновременно, ефектът на cytamen се намалява.

Перорални контрацептиви - намаляване на концентрацията на цианокобаламин в кръвта. Антиметаболитите и повечето антибиотици променят резултатите от микробиологичните изследвания на цианокобаламин.

Мерки за безопасност

Недостигът на цианокобаламин трябва да бъде потвърден преди да се предпише лекарството, тъй като може да прикрие липсата на фолиева киселина.

При лечението на цианокобаламин е необходимо систематично да се следи клетъчния състав и съсирването на кръвта: броят на ретикулоцитите, концентрацията на желязото се определя на 5-8 дни от лечението. Броят на еритроцитите, хемоглобинът и цветният индикатор трябва да се наблюдават 1-2 пъти седмично в продължение на 1 месец, а след това 2-4 пъти месечно. След постигане на хематологична ремисия, периферното кръвно наблюдение се извършва поне веднъж на всеки 4-6 месеца. С тенденция за развитие на левко- и еритроцитоза, дозата на лекарството трябва да се намали или временно да се спре лечението с лекарството.

Внимавайте при пациенти, склонни към тромбоза, с ангина (дозите трябва да бъдат намалени, не повече от 100 mg на инжекция).

Когато се използват в препоръчваните дози при пациенти в старческа възраст, не са отбелязани нежелани реакции, различни от изброените по-горе.

В случай на странични реакции, употребата на цианокобаламин е временно спряна или отменена. Ако е необходимо, лечението се възобновява, като се започне с малки дози от лекарството - 50 mg.

Всяка ампула от това лекарство съдържа 3,5 mg натрий под формата на соли. Това трябва да се има предвид при пациенти, контролиращи приема на натрий.

Употреба по време на бременност и кърмене

Прилагайте с повишено внимание, под наблюдението на лекар, като се има предвид съотношението полза / риск. Цианокобаламин се екскретира в кърмата.

Употреба в педиатрията.

Лекарството може да се използва при деца на възраст над 3 години.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и потенциално опасни механизми

По време на лечението е необходимо да се въздържат от шофиране на превозни средства и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

Цианокобаламин (цианокобаламин)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологични групи

Нозологична класификация (МКБ-10)

Състав и форма на освобождаване

1 ml инжекционен разтвор съдържа цианокобаламин (витамин В12) 200 или 500 mcg; в ампули от 1 ml, в картонена кутия 10 бр.

Фармакологично действие

Участва в прехвърлянето на метилови фрагменти, образуването на холин, метионин, креатин, нуклеинови киселини, съзряването на еритроцитите, допринася за натрупването в еритроцитите на съединения, съдържащи сулфхидрилни групи.

Показания лекарство Цианокобаламин

Анемия (Addison-Biermer, храносмилателния макроцитна, желязо, хеморагичен, апластична причинени от токсични и лекарства), цироза, хепатит, myelosis, полиневрит, ишиас, тригеминална невралгия, амиотрофична латерална склероза, церебрална парализа, мултиплена склероза, болест Даунс, кожни заболявания, увреждания на периферните нерви.

Противопоказания

Странични ефекти

Вълнение, болка в сърцето, тахикардия, алергични реакции.

взаимодействие

Несъвместим (в същата спринцовка) с тиамин бромид, рибофлавин.

Дозировка и приложение

P / към, в / м, в / в и интралиумно.

С анемия Адисон-Бирмър, 100-200 мкг през ден; с адемис-бирмерова анемия със симптоми на въжена миелоза и с макроцитна анемия с нарушения на нервната система - 500 μg или повече на инжекция (за първата седмица всеки ден, а след това с интервали между инжекции до 5-7 дни). В същото време се предписва фолиева киселина. В периода на ремисия при отсъствие на симптоми на въжена миелоза се прилагат 100 μg 2 пъти месечно за поддържаща терапия и 200-400 μg 2-4 пъти месечно при наличие на неврологични събития.

В случай на недостиг на желязо и пост-хеморагична анемия, 30–100 mcg 2-3 пъти седмично; с апластична анемия (особено при деца) - 100 mcg преди началото на клиничното и хематологично подобрение; с хранителна анемия при деца на ранна възраст и при недоносени бебета - при 30 μg / ден в продължение на 15 дни.

При заболявания на централната нервна система и неврологични заболявания с болка, те се прилагат в нарастващи дози от 200 до 500 μg на инжекция, а при подобряване на състоянието - 100 μg / ден; курс - до 2 седмици.

С травматични лезии на периферните нерви - 200-400 мг на ден в продължение на 40-45 дни.

При хепатит и цироза на черния дроб - 30–60 mcg на ден или 100 mcg през ден в продължение на 25–40 дни.

С дистрофия при малки деца, болест на Даун и церебрална парализа - 15-30 mg през ден.

Когато фюликуларната миелоза, амиотрофична латерална склероза, множествена склероза понякога се инжектира в гръбначния канал с 15-30 µg (постепенно увеличаване на дозата до 200-250 µg).

Мерки за безопасност

Когато ангина трябва да се използва с повишено внимание и в по-малки дози.

Условията за съхранение на лекарството Цианокобаламин

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срокът на годност на лекарството Цианокобаламин

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

цианокобаламин

Цени в онлайн аптеки:

Цианокобаламин - витамин В12, мултивитаминен препарат.

Форма и състав за освобождаване

Цианокобаламинът се получава под формата на инжекционен разтвор 0.02% и 0.05%.

1 ml разтвор съдържа съответно 200 или 500 μg цианокобаламин.

В ампули от 1 ml, в опаковка по 10 ампули.

Фармакологично действие на цианокобаламин

Според инструкциите, цианокобаламинът има хематопоетични, метаболитни, еритропоетични, антианемични ефекти върху организма. Поради високата си биологична активност витамин В12 участва в метаболизма на протеини, липиди и въглехидрати.

Употребата на цианокобаламин стимулира тъканите да се регенерират, нормализира функцията на черния дроб и нервната система, хемопоетичните процеси, повишава съсирването на кръвта, намалява нивото на холестерола в кръвта. При високи дози витамин В12 повишава активността на тромбопласта и протромбина.

В организма цианокобаламинът се превръща в активна форма на витамин В12 - кобамид - и участва в образуването на ДНК, метионин, деоксирибоза, холин, креатин. Употребата на цианокобаламин ускорява процеса на узряване на червените кръвни клетки и повишава тяхната поносимост към хемолиза.

Показания за употреба на цианокобаламин

Съгласно инструкциите, цианокобаламин е показан в следните случаи:

  • Лечение на хронична анемия, възникваща на фона на дефицит на витамин В12 (болест на Addison-Birmer, алиментарна макроцитна анемия);
  • Лечение на железен дефицит, пост-хеморагична, апластична анемия (като част от комплексното лечение);
  • Терапия на анемия, настъпваща при пациенти, получаващи лекарства или токсични вещества.

Според мненията, цианокобаламинът е ефективен и при лечението на:

  • Чернодробна недостатъчност;
  • Цироза на черния дроб;
  • Хроничен хепатит;
  • Алкохолна зависимост;
  • ишиас;
  • Невралгия (включително тригеминален нерв);
  • полиневрит;
  • Продължителна треска;
  • недохранване;
  • Болест на Даун;
  • Амиотрофична латерална склероза;
  • Церебрална парализа;
  • Увреждане на периферния нерв.

Цианокобаламинът е ефективен за:

  • Кожни заболявания (атопичен дерматит, псориазис, фотодерматит, дерматит херпетиформис);
  • Лъчева болест, мигрена, спруи;
  • Злокачествени новообразувания на панкреаса и червата;
  • Продължителни инфекциозни заболявания;
  • Бъбречно заболяване.

Дозиране и администриране

Методи на използване на разтвор на цианокобаламин - интрамускулно, интрабумално, подкожно и интравенозно.

Дозировките на цианокобаламин са както следва:

  • Addison-Birmer болест - 100-200 mcg дневно през ден;
  • Макроцитна анемия със симптоми на невралгия - 500 µg или повече за всяко приложение. Първата седмица на приема на лекарството дневно, след това - веднъж на всеки 5-7 дни;
  • Недостиг на желязо и постхеморагични анемии - 30-100 mcg три пъти седмично;
  • Апластична анемия - 100 mcg на ден преди началото на подобрението;
  • Алиментарна анемия при недоносени и малки деца - 30 mcg на ден в продължение на 2 седмици;
  • Патология на централната нервна система и неврологични заболявания - 200-500 mg на инжекция. Тъй като дозата се подобрява, тя се намалява. Продължителността на терапията е 14 дни;
  • Увреждания на периферните нерви - 200-400 mcg през ден за 1,5 месеца;
  • Хепатит и цироза на черния дроб - 30-60 mcg всеки ден, или 100 mcg през ден. Продължителността на лечението е 1-1,5 месеца;
  • Дистрофия при деца, болест на Даун, церебрална парализа - 15-30 микрограма на ден;
  • Фуникулярна миелоза, амиотрофична латерална склероза, множествена склероза - 15-30 mcg на ден с увеличаване на дозата до 250 mcg постепенно.

Странични ефекти на цианокобаламин

Според мненията, цианокобаламинът може да причини:

  • Алергии (главно уртикария);
  • вълнение;
  • виене на свят;
  • тахикардия;
  • Главоболие;
  • Cardialgia.

Използването на високи дози цианокобаламин в прегледите може да доведе до нарушаване на пуриновия метаболизъм и хиперкоагулация.

Противопоказания

Според инструкциите, Cyanocobalamin е забранено да се вземат:

  • С повишена чувствителност към компонентите;
  • Когато кърмите;
  • С еритроцитоза;
  • По време на бременност;
  • С тромбоемболизъм;
  • При еритремия.

При злокачествени или доброкачествени тумори, придружени от липса на витамин В12 и мегалобластна анемия, както и с ангина, трябва да се внимава при употребата на лекарството.

Взаимодействие с други средства

Цианокобаламинът не е съвместим с рибофлавин, аскорбинова киселина, соли на тежки метали и витамини В1 и В6 в една спринцовка.

Абсорбцията на лекарството намалява аминогликозидите, лекарствата за епилепсия, салицилати, колхицин.

Не се препоръчва комбинирането на витамин В12 с лекарства, които повишават съсирването на кръвта.

Цианокобаламинът усилва алергичните реакции, причинени от употребата на витамин В1.

Допълнителна информация

Внимание трябва да се използва витамин В12 за ангина. Дозата в този случай не трябва да надвишава 100 mcg на инжекция.

Когато се приема орално, цианокобаламинът не се абсорбира достатъчно добре. За да се подобри абсорбцията, препоръчва се да се приема едновременно с фолиева киселина.

По време на прилагането на цианокобаламин трябва да наблюдавате кръвната картина. Ако подозирате еритро - или левкоцитоза, трябва да намалите дозата на лекарството или да спрете лечението напълно.

Цианокобаламинът е лекарство от списък В с препоръчителен срок на годност от две години.

цианокобаламин

Цианокобаламин: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: цианокобаламин

Код ATX: B03BA01

Активна съставка: цианокобаламин (цианокобаламин)

Производител: Ozon, LLC (Русия), Moskhimpharmpreparaty тях. Н. А. Семашко, ОАО (Русия), Борисов завод за медицински препарати, ОАО (Република Беларус), Ереванска химико-фармацевтична фирма, OJSC (Армения)

Актуализиране на описанието и снимка: 07/13/2018

Цени в аптеките: от 26 рубли.

Цианокобаламин (Витамин В12) - лекарство, което има хематопоетичен ефект, стимулира клетъчния метаболизъм.

Форма и състав за освобождаване

Цианокобаламинът се освобождава под формата на инжекционен разтвор: бистра течност от бледо розово до ярко розово (доза от 0,2 mg) или от светло розова до ярко червена (доза от 0,5 mg) (1 ml в стъклена ампула: в блистерна опаковка или картонена тава 5 ампули, в картонена сноп 1 или 2 опаковки / тава, в блистерна опаковка от 10 ампули, в картонена опаковка 1 или 2 блистерни опаковки, в блистерна опаковка от 5 или 10 ампули, в картонена опаковка 1 или 2 пластмасови опаковки, 10 ампули в картонена кутия, ако няма ампули комплекти от пауза или прорез и точки на скъсване в картонена опаковка поставят скарификатор или нож за отваряне на ампули).

1 флакон цианокобаламин (1 ml разтвор) съдържа:

  • активна съставка: цианокобаламин - 0.2 или 0.5 mg;
  • допълнителни компоненти: вода за инжектиране, натриев хлорид.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Витамин В12 (цианокобаламин) има метаболитни и хематопоетични ефекти. В организма (главно в черния дроб), активното вещество се превръща в коензимна форма - аденозилкобаламин или кобамид. Последният е активната форма на витамин В12 и е включен в състава на голям брой ензими, включително в състава на редуктазата, която възстановява фолиевата киселина до тетрахидрофолинова киселина в организма. Цианокобаламинът има висока биологична активност.

Тъй като кобамидът участва в трансфера на метални и други монокарбонови фрагменти, той е необходим за образуването на ДНК и дезоксирибоза, креатин и метионин, който е донор на метални групи. Кобамамидът е необходим за производството на един от важните липотропни фактори - холин, за превръщането на метилмалоновата киселина в янтарна киселина, свързана с компонентите на миелина, както и за отстраняване на пропионова киселина от организма.

Допринасяйки за узряването на еритроцитите, веществото осигурява нормално образуване на кръв. Лекарството допринася за отлагането на съединения в еритроцитите, които включват сулфхидрилни групи, като по този начин повишава тяхната поносимост към хемолиза. Подобрява коагулационната система на кръвта, когато се използва във високи дози, води до повишена активност на протромбин и тромбопластин. Цианокобаламин повишава способността на тъканите да се регенерират, понижава концентрацията на холестерол в кръвта, оказва положително въздействие върху дейността на нервната система и черния дроб.

Ежедневна нужда от витамин В12 предвид възрастта и пола на пациента е:

  • 0,3–1,4 mg - за деца (в зависимост от възрастта);
  • 1-2 mg - за възрастни мъже и жени (по време на бременност над 0,5 mg, по време на кърмене - 0,6 mg);
  • 1,2–1,4 mg - за възрастни хора.

Фармакокинетика

Цианокобаламинът се абсорбира в тънките черва и само малко количество се абсорбира в дебелото черво. В кръвта цианокобаламинът се прикрепя към транскобаламини тип I и тип II, които го транспортират в тъканите. Веществото се отлага главно в черния дроб, свързва се с протеините с 90%. След интрамускулно и подкожно приложение, максималната концентрация на активното вещество се отбелязва след 1 час.

Цианокобаламинът се екскретира от черния дроб и жлъчката в червата и отново се абсорбира в кръвта, полуживотът е 500 дни. При нормална бъбречна функция 7-10% от веществото се екскретира в урината и приблизително 50% в изпражненията, с нарушена бъбречна функция, 0–7% в урината и 70-100% в изпражненията. Инструментът преминава през плацентарната бариера и прониква в кърмата.

Показания за употреба

Според инструкциите, цианокобаламин се препоръчва за употреба при лечение на следните заболявания / състояния:

  • Витамин В дефицитни състояния12хронична анемия, свързана с дефицит на витамин В12, - хранителна макроцитна анемия, болест на Адисън - Birmer; в комбинираното лечение - постхеморагична, апластична, желязодефицитна анемия, както и анемия, причинена от лекарства и / или токсични вещества;
  • увреждане на черния дроб: като част от комбинирана терапия - цироза на черния дроб, чернодробна недостатъчност, хроничен хепатит, алкохолизъм (продължителна треска);
  • неврологични заболявания: невралгия (включително тригеминална невралгия), ишиас, полиневрит, недохранване, въжена миелоза, амиотрофична латерална склероза, периферни нервни увреждания, синдром на Даун, церебрална парализа;
  • кожни заболявания: атопичен дерматит, фотодерматоза, дерматит херпетиформис, псориазис.

За да се предотврати цианокобаламин, се препоръчва употребата при следните състояния / заболявания:

  • прием на пара-аминосалицилова киселина (PAS), бигуаниди, аскорбинова киселина във високи дози;
  • патология на червата и стомаха, което води до нарушаване на абсорбцията на витамин В12 (синдром на малабсорбция, болест на Crohn, sprue, резекция на част от стомаха, тънкото черво);
  • диария, ентерит;
  • лъчева болест.

Противопоказания

  • полицитемия;
  • erythremia;
  • тромбоемболизъм;
  • бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност към компонентите на средствата.

Относително (цианокобаламин трябва да се използва с повишено внимание):

  • мегалобластна анемия и дефицит на витамин В12 на фона на доброкачествени и злокачествени новообразувания;
  • ангина пекторис;
  • предразположеност към тромбоза.

Инструкции за употреба на цианокобаламин: метод и дозировка

Цианокобаламинът в ампули се прилага интравенозно (IV), интрамускулно (IM), подкожно (SC) и интралимбално.

Препоръчителният режим на дозиране на цианокобаламин, в зависимост от доказателствата:

  • Анемия на Адисън - анемия на Birmer: n / a през ден, 0.1-0.2 mg на ден;
  • въжена миелоза и макроцитни анемии с нарушена функция на нервната система: през първата седмица всеки ден, доза от 0,4–0,5 mg на ден, по-късно с интервали между инжекциите до 5–7 дни (в комбинация с фолиева киселина); поддържащата доза в периода на ремисия се прилага 2 пъти месечно, 0.1 mg на ден, а при наличие на неврологични събития, 2-4 пъти месечно, 0.2-0.4 mg;
  • дефицит на витамин В12: в / в или в / m дневно, 1 mg за 7-14 дни; за превенция, in / in или в / m 1 път на месец, 1 mg;
  • заболявания на периферната нервна система с травматичен генезис: през ден 0.2-0.4 mg за 40-45 дни;
  • лезии на централната и периферната нервна система: през ден 0.2-0.5 mg за 14 дни;
  • остър дефицит на желязото и пост-хеморагична анемия: 2-3 пъти седмично, 0.03–0.1 mg;
  • апластична анемия: при 0,1 mg се наблюдава клинично и хематологично подобрение; при наличие на нарушения на нервната система - 2–4 пъти месечно, 0,2-0,4 mg;
  • чернодробна цироза, хепатит: 0,1 mg през ден или 0,03-0,06 mg дневно в продължение на 25–40 дни;
  • лъчева болест: ежедневно по 0,06 - 0,1 мг за 20-30 дни;
  • амиотрофична латерална склероза, въжена миелоза: интра-лумбална (до гръбначния канал) от 0.015-0.03 mg с постепенно увеличаване на дозата до 0.2-0.25 mg на приложение;
  • алиментарна анемия (малки деца, недоносени бебета): n / a дневно 0.03 mg за 15 дни;
  • дистрофия при малки деца, болест на Даун, церебрална парализа: n / a през ден, 0.015-0.03 mg.

Странични ефекти

При лечение с цианокобаламин могат да се появят следните нежелани реакции: замаяност, главоболие, диария, тахикардия, кардиалгия, нервна възбуда, алергични реакции (включително сърбеж, обрив); изключително рядко - анафилаксия; при използване на високи дози - нарушение на пуриновия метаболизъм, хиперкоагулация.

свръх доза

С предозиране на витамин В12 възможна е появата на такива нарушения като уртикария, застойна сърдечна недостатъчност, белодробен оток, периферна съдова тромбоза, анафилактичен шок. Ако има съмнение за предозиране, лекарството трябва да се преустанови и да се проведе симптоматично лечение.

Специални инструкции

Преди назначаването на цианокобаламин, неговият дефицит трябва да се установи диагностично, тъй като той може да прикрие липсата на фолиева киселина.

По време на терапевтичния период е необходимо да се наблюдават параметрите на периферната кръв: на 5 - 8 ден от курса трябва да се определи нивото на ретикулоцитите и концентрацията на желязото. През първия месец на лечението 1–2 пъти седмично, а по-късно 2–4 пъти месечно е необходимо да се следи броят на червените кръвни клетки, нивото на хемоглобина и индекса на цвета.

Ремисия се постига чрез увеличаване на броя на еритроцитите до 4–4,5 ppm / μL и получаване на нормални размери на диаметъра, елиминиране на анизоцитоза и пойкилоцитоза, както и нормализиране нивото на ретикулоцитите след началото на ретикулоцитна криза. На фона на хематологичната ремисия периферната кръв трябва да се определя поне веднъж на всеки 4-6 месеца.

Ако има ангина и има тенденция за образуване на кръвни съсиреци, цианокобаламинът трябва да се използва в дози до 0,1 mg на приложение.

Препоръчително е лекарството да се използва дълго време на фона на злокачествена анемия, както и по време на стомашно-чревната хирургия.

В началото на терапията на мегалобластна анемия са регистрирани случаи на аритмия, вторична на хипокалиемия, в резултат на което трябва да се следи концентрацията на калий в даден период.

Когато се използва цианокобаламин при пациенти в старческа възраст, не са наблюдавани нежелани реакции, различни от посочените по-горе.

Повечето антибактериални лекарства и антиметаболити могат да повлияят на резултатите от определянето на количеството на витамин В12 използване на микробиологични техники.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Няма информация, потвърждаваща неблагоприятното въздействие на средствата върху способността за управление на превозни средства и управлението на сложни механизми. Въпреки това, като се има предвид, че цианокобаламинът може да причини замаяност, трябва да се внимава при извършването на тези дейности.

Употреба по време на бременност и кърмене

Има някои доказателства за потенциалните тератогенни ефекти на витамините В, когато се използват във високи дози. Въвеждането на цианокобаламин по време на бременност и кърмене е противопоказано.

Употреба в детството

Употребата на цианокобаламин при деца е възможна според режима на дозиране.

Взаимодействие с лекарства

  • соли на тежки метали, аскорбинова киселина, тиамин бромид, пиридоксин, рибофлавин - са фармацевтично несъвместими с витамин В12, защото кобалтовият йон, влизащ в молекулата на последния, унищожава други витамини; когато се комбинира с соли на тежки метали, настъпва инактивиране на цианокобаламин;
  • лекарства, които повишават съсирването на кръвта, тази комбинация е противопоказана;
  • антиепилептични лекарства, колхицин, салицилати, аминогликозиди, калиеви препарати - абсорбцията на витамин В се намалява12;
  • хлорамфеникол - намален хемопоетичен отговор;
  • тиамин - обострен от риска от алергични реакции;
  • фолиева киселина - повишава токсичния ефект.

аналози

Аналози на цианокобаламин са: цианокобаламин буфус, цианокобаламин-виал, цикомин-алтфарм.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца и защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност - 2 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Цианокобаламин Ревюта

Според много прегледи, цианокобаламинът е ефективно лекарство, използвано за подобряване на благосъстоянието, повишаване нивата на хемоглобина и нормализиране на съня. Пациентите показват, че лекарството укрепва имунната система, намалява болките при възпаление на тригеминалния нерв и невралгия, подобрява кръвообращението и образуването на кръв. Много пациенти отбелязват високата ефективност на цианокобаламин при употребата му за ускоряване на растежа на ноктите и косата. Често разтворът се използва като компонент на маски или в чиста форма за триене в корените на косата, което води до укрепване на последния, намаляване на загубата на коса и появата на блясък на косата, изчезването на пърхота.

Недостиг на витамин В12 разгледа възможната поява на странични ефекти под формата на алергични реакции. Понякога те се оплакват, че шията на ампулата е доста трудна за изпичане.

Цената на цианокобаламин в аптеките

Цената на инжекцията с цианокобаламин (0,5 mg / ml) може да бъде 23–35 рубли на 10 ампули.

Цианокобаламин - свойства на лекарството и методи за употреба

Цианокобаламинът е лекарство, което ви позволява да компенсирате липсата на витамини в организма и се борите срещу различни видове анемия. Може да помогне и при невралгия, нарушения на черния дроб.

Форми на освобождаване

Цианокобаламинът се предлага под формата на стъклени ампули за инжекции. Една опаковка (кашон) съдържа 10 ампули за еднократна употреба. Обемът на една ампула е 1 ml.

структура

Съставът на инжекционния разтвор включва следните вещества:

  • Витамин В12;
  • инжектиране на физиологичен разтвор;
  • натриев хлорид.

Концентрацията на активното вещество може да варира. Основните опции за концентрация са 0.02% и 0.05%. Това означава, че съдържанието варира от 200 μg до 500 μg.

Действие на лекарството

Веществото се използва за превръщане във витамин В12. Когато инжектирате инжекцията, тя веднага влиза в кръвния поток, откъдето се транспортира директно до клетките на различни тъкани. Има метаболизъм, включващ веществото.

Цианокобаламинът се отлага в черния дроб. След преминаване през целия цикъл на метаболизма, той се екскретира през бъбреците и пикочната система. Карентният период е около 24 часа, времето на максимална концентрация на лекарството в кръвта - 2 часа след приложението.

Лекарството има следните положителни свойства:

  1. Ускорява регенерацията на тъканите. Активира лечебния процес както на външни, така и на вътрешни повреди.
  2. Увеличава съсирването на кръвта. Позволява ви да спрете вътрешното кървене и да компенсирате ефектите на анемията.
  3. Възстановява черния дроб. Помага за справяне с незначителни нарушения на нейната работа.
  4. Той стабилизира нервната система, повишава устойчивостта на стреса и издръжливостта на тялото по време на претоварване.
  5. Преодолява излишния холестерол. Разрушава холестеролните плаки, премахва излишъка от тялото, подобрява състоянието на кръвоносната система.
  6. Елиминиране на ефектите от анемията, причинени от различни причини. Намалява тежестта на симптомите, спомага за елиминиране на самото заболяване (когато се използва като компонент на комплексното лечение).

Важно е! Когато се използват големи дози, лекарството може да повлияе на активността на тромбопласта, като го увеличава.

Витаминът е необходим за организма, тъй като участва във всички основни процеси. Активно участва в обмена на трите вида вещества - липиди, въглехидрати и протеини. Навременният и достатъчен прием на витамин ви позволява да активирате производството на червени кръвни клетки и подобрява техните характеристики, като толерантност към хемолиза.

Показания за употреба

Веществото е насочено предимно към борба с анемията от различни видове. Тя може да бъде причинена както от загуба на кръв, така и от липса на витамини.

Възможности за анемия, в борбата срещу която лекарството се счита за ефективно:

  • недостиг на желязо;
  • причинени от липса на витамин В12 (Addison-Birmera);
  • апластична;
  • хеморагичен;
  • нежелани реакции към приема на определени лекарства, като хормонални орални контрацептиви и др.

Благодарение на такова действие като стимулиране на производството на червени кръвни клетки, веществото ви позволява да се справяте с всички видове анемия. Важно е обаче да се отбележи, че само в случай на болест на Addison-Birmer тя ще помогне да се елиминират както главната причина за заболяването, така и неговите симптоми. В случай на диагностициране на други видове анемия, е необходимо да се използват допълнителни лекарства, които заедно с цианокобаламин ще образуват единен комплекс от терапия.

Също така, лекарството се използва за следните проблеми:

  • дерматит от различни видове, като алергичен дерматит, атопичен и т.н.;
  • бъбречна дисфункция;
  • лъчева болест;
  • постоянни мигрени;
  • намаляване на имунитета и продължителния курс на инфекциозните заболявания;
  • злокачествени тумори с доброкачествена и злокачествена природа.

Витаминната субстанция може да се използва при други условия. Положителните отзиви са оставени от пациенти, които са използвали лекарството, за да компенсират:

  • Болест на Даун;
  • нефроза и некроза на черния дроб;
  • цироза на черния дроб;
  • хроничен хепатит;
  • алкохолизъм;
  • церебрална парализа при деца;
  • атрофична склероза;
  • треска, която продължава повече от 1-2 седмици;
  • наранявания и нервни разстройства в периферните части;
  • загуба на мускул;
  • неврологични нарушения.

Ампулите се продават без рецепта, въпреки че се препоръчва да се консултирате със специалист, преди да закупите лекарството. Това е особено важно да се направи по време на бременност и кърмене, с анемия на фона на бери-бери.

Противопоказания

Пациентите, които страдат от бери-бери и доброкачествени или злокачествени тумори, приемат лекарството внимателно. Веществото с прекомерно приложение може да предизвика реакция и да доведе до не терапевтичен ефект, но само влошава протичането на заболяването.

Строго е забранено употребата на веществото при следните заболявания:

  • erythremia;
  • сериозни нарушения в производството на червени кръвни клетки;
  • алергия, идиосинкразия към компонентите на състава (предимно натриев хлорид).

Важно е! Не се препоръчва употребата на лекарството по време на бременност, строго е забранено да се назначава на майки, които извършват кърмене.

Странични ефекти

Най-честата странична реакция на лекарството е алергична реакция. Те са особено изразени при свръхчувствителни пациенти и хора, които приемат B1 витамини успоредно. Основните вариации на алергията са кошерите, случаите на по-сериозни реакции (анафилактичен шок, оток на ларинкса и др.) Са много редки.

Поради факта, че лекарството влияе на кръвоносната система и причинява промени в налягането, пациентите могат да развият главоболие, световъртеж и мигрена. При силна реакция вероятно са изолирани болки.

Пациенти с нарушен сърдечен ритъм или с наследствена тенденция към тях може да забележат краткотрайни пристъпи на тахикардия или кардиалгия. Хората с висока чувствителност на нервната система, лека психична раздразнителност отбелязват странични ефекти като раздразнителност и раздразнение в рамките на 12 часа след приема на лекарството.

В случай на нарушение на максималната доза, метаболитните процеси в организма могат да бъдат нарушени. Няма нужда да се лекуват тези заболявания: достатъчно е временно да се спре приема на витамин и да се консултира с лекар.

Дозировка и продължителност на приложението

Курсът на лечение, неговата продължителност и дозировка на лекарството варират в зависимост от веществото, което веществото се предписва за лечение. Възможности за условия на лечение:

  1. Елиминиране на симптомите на церебрална парализа, повишена температура, авитаминозна анемия и при деца. Дозировка - 30-50 мг на ден, т.е. една четвърт от ампулата от 0,02%.
  2. Анемия с невралгични симптоми. 500 mcg на инжекция. Броят на инжекциите се предписва индивидуално, обикновено 1 инжекция дневно. Първо, през седмицата, инжекциите се правят редовно. След 7 дни лекарството се прилага по-рядко: веднъж седмично, докато симптомите на болестта бъдат елиминирани.
  3. Нарушения на черния дроб (цироза, хепатит). Или 100 mcg през ден, или от 30 до 60 mcg дневно.
  4. Нарушения на нервите в периферията (дисфункция в резултат на травматични ефекти). До 400 микрограма за 45 дни. Инжекциите се правят през ден. Минималната доза е 200 mcg.
  5. Склероза. Първо, лекарството се предписва през ден при доза от 15 µg, след което дозата постепенно се увеличава до 250 µg през ден.

Дозировката трябва да бъде предписана от специалист. Ако се издадат ясни инструкции, те не трябва да бъдат нарушавани. За да се намали дозата или да се спре приема на лекарството е възможно само ако се наблюдават симптоми на алергия или влошаване на здравето в резултат на приема на лекарството.

Важно е! Вероятно назначаването на повторни курсове на лекарството, но след прекъсване от поне 2 седмици. Повтарящият се курс трябва да се предписва само от лекар.

Методи за инжектиране

Лекарството се абсорбира с всеки метод на приложение на разтвора. Можете да използвате една от следните опции:

  • интрамускулно инжектиране;
  • подкожно приложение;
  • въвеждане в гръбначния канал;
  • инжектиране под кожата.

Най-ефективните възможности, когато лекарството се абсорбира най-добре - въвеждането в гръбначния канал или мускулната тъкан. Инжекциите в гръбначния канал обаче са придружени от болезнени усещания. Използвайте този метод на инжектиране само в медицински институции, ако е необходимо, бързо доставете витамин в тялото.

Цианокобаламин - инструкции за употреба (снимки):

  • обработват зоната, в която ще се третира инжекцията с антисептик;
  • направете инжекция с избрания метод, като използвате спринцовка за еднократна употреба с обем 1 ml;
  • дръжте мястото на инжектиране за 2 минути с памучен тампон, ако се наблюдава слабо съсирване на кръвта.

Перорален прием

Цианокобаламин може да се приема перорално в комбинация с фолиева киселина (таблетките са на разположение за вътрешна употреба). Тази форма на освобождаване има няколко предимства:

  • лекота на използване;
  • възможността за назначаване на пациенти с хемофилия;
  • достъпност за пациенти с алергии към компонентите на инжекционния разтвор.

Въпреки това, пероралните таблетки имат значителен недостатък - те се абсорбират слабо от червата и активното вещество почти не се натрупва от организма. За да се получи необходимата доза от лекарството, е необходимо да се използват прекомерни дози.

В случай на нарушаване на абсорбцията и абсорбцията на веществата, витаминът не може да се абсорбира от храносмилателната система.

Употреба по време на бременност и кърмене

Приемането на лекарството по време на бременност е строго забранено. Това може да доведе до развитие на нежелани реакции, повишена токсичност. Използването на високи дози увеличава риска от спонтанен аборт.

Не се препоръчва използването на инструмента при планиране на бременност, защото Има голяма вероятност концепцията да е вече осъществена. През първия триместър ефектът на веществото е особено забележим и може да доведе до забавяне на образуването на плода.

Използването на лекарството по време на кърмене също е забранено. Ако поради медицински показания е крайно необходимо употребата на веществото, е необходимо временно да се спре кърменето и да се прехвърли детето на изкуствено хранене. Възобновяване на кърменето е възможно само с разрешение на педиатър: само специалист знае кога активното вещество ще бъде извадено от кръвта и кърмата.

В крайни случаи е възможно употребата по време на бременност, но само ако:

  • полза надвишава възможната вреда за детето;
  • дозите ще бъдат намалени, както при дете (15-30 mcg).

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството не може да се прилага едновременно с много други витамини и хранителни вещества, а именно:

  • с аскорбинова киселина;
  • с витамини от група В (1 и 6);
  • рибофлавин.

По принцип не се препоръчва смесването на съдържанието на ампулата с други лекарства. Ако се прилагат едновременно витаминни комплекси с различно съдържание, инжекциите трябва да се правят на други места (например, една инжекция в бедрото, другата в рамото). Ако имате съмнения относно съвместимостта на лекарствата, трябва да се консултирате със специалист.

Възможно нарушение на метаболизма на веществото при използване на следните лекарства:

  • медикаменти за епилептични припадъци;
  • лекарства за колхицин;
  • salitsitaly.

Соли на тежки метали, които могат да влязат в тялото заедно с мултивитаминни комплекси или като част от инжекции, също нарушават абсорбцията на лекарството.

Ако паралелно с лекарството се използват лекарства, които увеличават съсирването на кръвта, последното ще трябва да бъде изоставено или намалено в дозата, тъй като Zinokobalamin също увеличава съсирването. Двойното действие на лекарствата може да доведе до застой в кръвоносната система, кислородно гладуване на тъканите, образуване на кръвни съсиреци.

Ако използвате лекарства В1, тогава страничните ефекти, свързани с тяхната употреба, увеличават: увеличена уртикария, замаяност и др. Затова се препоръчва комплексите от тези вещества да се приемат по различно време, за предпочитане с интервал от 2-3 седмици.

Аналози на лекарството

Ако поради няколко причини цианокобаламинът не Ви удовлетворява, можете да изберете един от следните аналози:

Повечето от лекарствата идват под формата на таблетки за перорално приложение. Те не могат да се приемат, ако има анамнеза за алергични реакции към фолиева киселина. Обаче формата за орално освобождаване е подходяща за онези, които поради различни причини не могат постоянно да прибягват до инжекции (неудобство при употреба, кръвни заболявания, хемофилия). Важно е обаче да се има предвид, че пероралното приложение е по-малко ефективно, отколкото интравенозно или интрамускулно.

Цената на лекарството започва от 18 рубли (200 mg ампули) или 24 рубли (0,5 mg). По-изгодно е да се купуват ампули в онлайн магазини и социални аптеки. Веществото е налично във всички аптеки на дребно и онлайн, не е необходимо да я поръчвате предварително.

Срок на годност и условия на съхранение

Лекарството се съхранява в продължение на 2 години, при спазване на правилата за съхранение. Оптимални условия на съхранение - температура до 25 градуса, сухо, тъмно място (ампули в кутията).

В случай на промяна в цвета на разтвора (трябва да е прозрачен), появата на утайка, образувания, в случай на откриване на чакъла върху стъклото на ампулата или дупки в капака му, употребата на лекарството трябва да бъде изоставена.

резултати

Цианокобаламинът е полезен витаминен препарат, но не трябва да се приема като профилактична мярка, без съвет от лекар. Ако трябва да запълните баланса на витамините у дома, трябва да използвате мултивитаминни комплекси.

Инструкции за употреба на цианокобаламин в ампули

Липсата на витамини в организма може да повлияе неблагоприятно на човешкото здраве. Например, дефицит на В12 причинява анемия, нарушения на нервната система и стомашно-чревния тракт. Тялото произвежда такова вещество, но не го асимилира, а друго, което се получава от външни източници.

За да отговорите на ежедневните хранителни изисквания, трябва само да балансирате диетата си. Но има група пациенти, чийто здравен статус вече се е влошил поради недостиг на полезни вещества. Тогава те се нуждаят от алтернативен начин за получаване на витамини, включително В12. Такива хора могат да приемат биологично активни вещества под формата на хапчета (перорално), а при умерени или животозастрашаващи състояния, да ги инжектират във вена, интрамускулно или подкожно.

Какво е цианокобаламин

Когато лекарят предписва лекарства на пациента, той може да не намери за необходимо да обясни на пациента две неща:

  • Какво се предписва за дадено лекарство.
  • Какъв терапевтичен ефект има.

Но след неразбираемите и трудни за произнасяне имена на лекарства, прости биологично активни вещества често са „скрити“, например ензими или аминокиселини. Така че в този случай цианокобаламинът е витамин В12, т.е. неговото рационално име, основано на химическата структура.

Фармакологично действие

Използването на лекарството има комплексен ефект върху организма, тъй като лекарството има следните ефекти:

  • Ентеропатични и антианемични - увеличава броя на червените кръвни клетки, което допринася за повишаване на концентрацията на хемоглобина.
  • Метаболитни - подобрява обмяната на мазнини, протеини и въглехидрати.
  • Регенеративен - усилва регенеративните процеси в организма.
  • Хемопоетични - участва активно в кръвообразуването.

Витамин В12 също участва в следните процеси:

  • Синтез на незаменими аминокиселини.
  • Клетъчно делене.
  • Защита на чернодробната тъкан от ефектите на отрицателни вътрешни или външни фактори.
  • Стимулиране на функцията на костния мозък.
  • По-нисък холестерол.
  • Нормализиране на нервната система и черния дроб.

Цианокобаламинът се активира, абсорбира и абсорбира в малките и дебелите черва. Микрофлората на тялото не унищожава витамин В12, който е защитен от него чрез комбиниране с ензими.

В кръвта лекарството се комбинира със специални транспортни протеини, които го доставят в тъканите. Цианокобаламинът се натрупва в черния дроб, след това с жлъчката навлиза в червата, където отново се абсорбира. Екскретира се чрез бъбреците.

Показания за употреба

В хапчета, витамин В12 може да се приема за превантивни цели - за общо заздравяване, укрепване на тялото (за коса, кожа и нокти). Или в случая, когато болестта е в начален стадий, тя има лек ход.

Цианокобаламинът се предписва на вегетарианци, тъй като не се среща в храни от растителен произход. Както и бременни жени, защото витамин В12 участва в образуването на нервната система на плода. Лекарството е необходимо за по-възрастните хора, тъй като абсорбцията на хранителни вещества от храната се влошава с възрастта. Спортистите, както и физически, психически активни хора, не могат да се справят без цианокобаламин.

Ако патологията има силно отрицателно въздействие върху здравословното състояние, по-добре е да се използва инжекционен разтвор в ампули. Това се дължи на факта, че парентералното приложение на лекарството има по-бърз терапевтичен ефект. Лекарството се предписва в следните случаи:

  • Хронична анемия, причинена от дефицит на витамин В12.
  • Анемия от всяка етиология.
  • Хепатит.
  • Алкохолизмът.
  • Цироза или чернодробна недостатъчност.
  • Различни случаи на невралгия.
  • Фуникулярна миелоза.
  • Церебрална парализа.
  • Синдром на Даун.
  • Амиотрофична латерална склероза.
  • Нарушения на централната нервна система - безсъние, хронична умора, раздразнителност, депресия.
  • Кожни заболявания - псориазис, дерматит.
  • Мигрена и други прояви на менопаузата, менопаузата.
  • Дълготрайни инфекциозни и възпалителни заболявания.
  • Нарушения на чревната абсорбция.
  • Радиационна болест

Симптоми, които сигнализират, че е време човек да приема витамин В12:

  • Проблеми с паметта, способност за концентрация, забавяне на психомоторните реакции.
  • Загуба на коса (крехкост, тъпота), влошаване на ноктите.
  • Конвулсии.
  • Замаяност, припадък.
  • Мускулна слабост.
  • Устойчиво избледняване на кожата.
  • Повръщане, гадене, хронични нарушения в храносмилането.

Противопоказания

Нанесете таблетки цианокобаламин (без лекарско предписание) в следните случаи:

  • Хронична бъбречна недостатъчност.
  • Деца, юношеска възраст до 18 години.
  • Алергия към компонентите, които съставляват лекарството.

Дори и да няма очевидни противопоказания, не се препоръчва да се предписва и извършва самолечение без консултация с лекар. Цианокобаламин в ампули не може да се използва при следните заболявания и състояния:

  • Свръхчувствителност към витамин В12.
  • Тромбоемболизъм.
  • Хемобластоза (тумори на кръвната система).
  • Полицитемия.
  • Бременност и кърмене.
  • Деца на възраст до 3 години.
  • Наследствената оптична невропатия на Лебер.
  • Никотинова амблиопия.
  • Ангина пекторис
  • Доброкачествени или злокачествени туморни неоплазми, с изключение на тези, които са придружени от анемия.
  • Склонност към появата на кръвни съсиреци.

Можете да се уверите, че няма противопоказания за употребата на витамин В12, като се консултирате с лекар.

Странични ефекти

При стандартната употреба на цианокобаламин, както и в случай на предозиране, се наблюдават следните реакции:

  • Повишено кръвосъсирване, периферна съдова тромбоза.
  • Голяма възбудимост, болка в главата, предсъзнателни състояния.
  • Кардиалгия, тахикардия.
  • Кожни обриви (уртикария, акне), екзема, сърбеж, зачервяване, белене на епидермиса.
  • Анафилактичен шок.
  • Оток на Quincke.
  • Болка, уплътняване, некроза на мястото на инжектиране.
  • Изпотяване, слабост.
  • Гадене, диария.
  • Червен оттенък на урината.
  • Белодробен оток.
  • Застойна сърдечна недостатъчност.

Ако такива реакции се появят от страна на тялото, както и ако се появят странични ефекти, които не са изброени, трябва спешно да се консултирате с лекар.

Методи и инструкции за употреба

Подробната информация в таблицата ще ви помогне да разберете схемите и дозите на цианокобаламин.

Схемата на лечение за други заболявания, дозировката, продължителността на лечението зависи от физическото състояние на пациента, клиничната картина на патологията и други фактори. Всички тези въпроси се решават от лекуващия лекар.

Цена и аналози

Невъзможно е да се намерят по-евтини таблетки цианокобаламин от местните производители. Средната цена на дадено лекарство в тази форма е в диапазона 500-1250 рубли. Витамин В12 под формата на инжекционен разтвор може да се закупи само по лекарско предписание. Цената на ампулата е доста достъпна, от 3-4 p.

Лекарството под формата на таблетки има аналози - това е витамин В12 от Solgar, Now Foods, както и Neyrobion. Лекарството под формата на разтвор за убождане няма заместители на активното вещество. Въпреки това, пациентът може да купи ампули от различни производители на цианокобаламин.

Употреба по време на бременност

В периода на раждане жената не трябва да приема лекарства неконтролируемо, включително “безвредни” витамини. Инструкции за употреба съобщават, че в таблетна форма цианокобаламин може да бъде назначен на бременната жена само от лекар.

Не се предписват инжекции с витамин В12 по време на бременност. Тъй като е клинично доказано, че веществото прониква през плацентарната бариера, упражнява тератогенен ефект върху плода. Това влияе негативно върху растежа и развитието на детето.

Взаимодействие с други лекарства

По време на лечението с цианокобаламин, други лекарства трябва да се приемат само след консултация с лекар. Това се обяснява с факта, че витамин В12 е фармацевтично несъвместим с пиридоксин, аскорбинова киселина и други вещества.

Тетрациклините, антиепилептичните и някои други средства намаляват абсорбцията на цианокобаламин от 70-90% до по-ниски стойности. Пероралните контрацептиви влияят неблагоприятно на концентрацията на лекарството в кръвта. Също така е противопоказано да се комбинира приема на витамин В12 с употребата на лекарства, които увеличават съсирването на кръвта.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми

По време на лечението с цианокобаламин е категорично забранено да се извършват потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост. Вие не можете да получите зад волана, работа с движещи се машини.

Отзиви след заявление

Коментари на пациенти, приемали цианокобаламин под формата на таблетки, са предимно положителни. Човешкото здраве наистина се подобри, състоянието на косата, ноктите, кожата се връщаше към нормалното. Симптомите на дефицит на витамин В12 изчезват напълно или стават по-слабо изразени. Изключение правят хората, които приемат лекарството погрешно, например, като объркват признаците на липса на цианокобаламин с прояви на дефицит на други витамини. Или тези, които по време на използването на средства значително надвишава дозата.

Тези пациенти, които са използвали цианокобаламин под формата на разтвор за инжекции според указанията на лекаря, също оставят положителни отзиви. Чрез използването на това лекарство е било възможно, ако не и да се елиминира болестта, а след това значително да се облекчат нейните симптоми. Отрицателен опит при лечението на витамин В12 е при тези, които го използват без предварително диагностициране на патологията, без да се спазва дозата или има противопоказания за употреба.

Медицинско мнение

Цианокобаламинът е надежден външен източник на витамин В12 за тези пациенти, които имат недостиг (недостиг) на това вещество в организма. Лекарството позволява симптоматично и етиотропно лечение на различни видове анемия, заболявания на централната нервна система и кожа, хепатит, патология на черния дроб. Цианокобаламин намалява тежестта на проявите и наследствените заболявания при деца, например със синдрома на Даун.