Невропатията на долните крайници се отнася до неврологични заболявания. Когато се развие патология, възниква възпалителен процес в нервните възли. Често възпалението се случва в областта на бедрото и коляното.
Пациентът с неврит усеща силна болка, изтръпване, гъска и загуба на усещане. За да не започнете заболяването, трябва своевременно да се свържете с медицинска институция.
Причините за развитието на неврит на крака са огромни и за да ги идентифицират, е необходимо да се изследват. Възниква възпаление на нервните окончания и това води до прищипване на нерв.
Невропатията на долните крайници има следните причини за развитие:
Най-често невропатията на долните крайници се развива в горната част на крака на бедрото. Възпалителният процес може да започне с краката и признаците може да не са забележими, тъй като няма болка. Нарушенията на кръвния поток и здравето на крайниците не се появяват веднага, а с течение на времето.
За да не започнете заболяването, трябва редовно да се подлагате на профилактични прегледи. Ако поне някаква болка е нарушена, трябва незабавно да отидете на лекар. Ако заболяването започне, тогава усложненията не могат да бъдат избегнати.
Възпалителният процес при невропатия на долните крайници не се появява веднага. Първо, няма болкови синдром и нарушения на кръвообращението. Заболяването може да засегне всяка област на краката. Може би, както в бедрото, коляното, и в крака, пръста, долния крак. Признаците могат да се проявят под формата на скованост, болка, мускулна слабост.
При неврит на краката се появяват следните симптоми:
Първите прояви на неврит на крака зависят от това кой ганглий е страдал. Ако е настъпило увреждане, най-често пациентът може да почувства нарушение на чувствителността и усещане за притискане.
Ако невропатията на долните крайници бъде открита навреме, това ще помогне за лекуване на неврит на краката бързо и без последствия. Първо се извършва цялостен преглед и едва след това се предписва лечение. Специалистът първо провежда пролетен преглед и изяснява какви симптоми безпокоят пациента. Извършва проверка на рефлексите на колянната става и изпраща диагнозата.
Може да бъде предписан анализ на гръбначно-мозъчната течност, което прави възможно разпознаването на антитела, които се появяват при невропатия. Необходими са специализирани проучвания за идентифициране на различни злокачествени тумори, заболявания на кръвта, сърцето и съдовата система.
За да потвърдите точната диагноза, специалистът може да поръча КТ. Тази процедура ще помогне на лекаря да получи информация за състоянието на вътрешните органи, мускулите и костите. За определяне на размера на мускулната тъкан се използва магнитен резонанс, както и какво точно може да окаже натиск върху нервните окончания.
Електромиографията се извършва с помощта на игла, тя се въвежда в мускула за измерване на електрическата активност на мускулните влакна. Този метод позволява да се установи състоянието на нервните жлези и причината за мускулните увреждания. За тази цел се извършва и биопсия на нервите, като се взема нервната тъкан от пациента. Процедурата рядко се предписва, тъй като може да влоши още повече състоянието на пациента.
Ако отидете на лекар навреме, това ще ви помогне да избегнете редица сериозни последствия. Ако игнорирате симптомите, това може да доведе до нарушено разширение и сгъване на колянната става. Болестта може да се превърне в хронична болка. Често се случва, че пациентът частично губи чувствителността на крака и стъпалото.
Ето защо, при първата незначителна болка в долните крайници, трябва да посетите медицинско заведение. Специалистът ще извърши задълбочено проучване и ще изпрати за цялостно проучване.
Ако настъпи обостряне на патологията, пациентът трябва да бъде лекуван в болница. Може дори да се наложи да се нормализира дишането и преглъщането. За целта използвайте кислородна маска и интравенозно хранене. Лекарят може също да предпише обезболяващи средства за лечение на невропатия на крака. Ако лекарствата не дават никакъв резултат, най-вероятно ще се използват антидепресанти.
Също така прочетете за невропатия на перонеален или радиален нерв. Както и опасностите от неврологията на средния нерв.
Невропатията е неврологично заболяване. Невропатията на долните крайници се проявява като нарушение на функциите на предаване на нервните импулси към долните крайници. Невропатичният синдром води до дестабилизация на работата на различни органи, включително и на долните крайници на човека.
При провеждане на различни медицински изследвания е установено, че невропатията има следния брой причини:
Болестите, придобити в живота, включват:
Педиатричната невропатия се появява доста рано. Дори в ранна детска възраст, бебето може да покаже първите признаци на наличието на болестта. Малките деца, страдащи от невропатия, винаги са неспокойни, лошо спят, често се събуждат и дръпват в съня си.
По-големи деца, страдащи от невропатия, се различават значително от своите връстници прекомерна бледност, летаргия, липса на апетит, умора. Много често невропатията при учениците се изразява в нестабилност на психо-емоционалното състояние. Детето често променя настроението, забележимата му скромност може рязко да бъде заменена от прекомерна агресия. Често процесът на растеж и развитие, заедно с правилното родителство, допринася за изглаждане на симптомите на невропатия.
Проявлението на първите признаци на невропатия на краката зависи от вида на нерва, който е повреден. В случай на увреждане на сетивните нервни влакна, пациентът започва да се чувства изтръпване или намаляване на чувствителността в краката, а понякога има и изтръпване или прищипване. Когато двигателните нерви са повредени, в мускулите има прекомерна слабост, която с течение на времето се придружава от спазми или атрофия. Поражението на автономните нервни влакна провокира прекомерна сухота на кожата на долните крайници, което е изпълнено с развитието на различни гнойни обвивки. Всичко това води във времето до тежко зарастване на рани и постепенна смърт на кожата.
Горещите болки и изтръпването на крайниците се наричат основни симптоми на заболяването, докато подпухналостта, спазмите, частичната парализа, задръстванията, проблемите с движението се считат за свързани симптоми на невропатия.
Така наречената невропатия на краката е разделена на типове:
Невропатията на перонеалния нерв се характеризира с прищипване на нервни окончания във външната част на колянната става. Основните причини за заболяването включват увреждания и анатомични особености на структурата на колянната става.
Невропатията на тибиалния нерв е придружена от нарушени жизнени функции на задната повърхност на долната част на крака, ходилото, повърхността на подметката на пръстите, както и пълна или частична атрофия на задната група на мускулите на долните крака.
Сензорната невропатия на долните крайници се характеризира с пълна или частична загуба на чувствителност.
Навременното диагностициране и елиминиране на основното заболяване са най-важните фактори за успешното лечение на невропатията на долните крайници.
В началото на процеса на лечение на болестта, лекарят трябва да намери главната причина за увреждането на нервната система. За тази цел лекарите внимателно проучват всички признаци на невропатия при пациент, за да изключат други заболявания сред тях. В процеса на изучаване на симптомите на невропатия, лекарят провежда външен преглед, установява генетичната чувствителност на заболяването, проверява състоянието на реакцията на пациента.
За диагностициране на невропатия в съвременната медицина се използват следните методи:
Въз основа на проведените тестове се установява основната причина за невропатията на долните крайници.
Най-ефективното лечение на невропатията е комбинацията от медицинско и физиотерапевтично лечение. Основната задача на лекаря в процеса на лечение е да елиминира основните причини за заболяването. А именно, ако невропатията е възникнала на фона на интоксикация, трябва да се извърши пълно прочистване на тялото, в резултат на бери-бери, пълното хранене на пациента трябва да се възобнови и т.н. Основната лекарствена терапия за невропатия на долните крайници се състои от невротропни, обезболяващи и витаминни препарати. Лекарства за болка се предписват в случаи на силна болка.
Физиотерапевтичните процедури се използват широко при лечението на невропатия на долните крайници. Когато се използва невропатия:
В хода на лечението е важно пациентът да следи внимателно всички инструкции на лекаря и постоянно да инспектира засегнатите крайници за пукнатини, порязвания и рани. В случаите на откриване на кожни лезии, кракът ще изисква максимална почивка. За целта се използват патерици или специални обувки за разтоварване, а щетите се третират с антисептици.
Успехът на лечението на невропатия зависи преди всичко от основната причина за заболяването. Ако невропатията е предизвикана от развитието на друго заболяване, резултатът от възстановяването ще бъде успешен. И при наличието на генетична предразположеност към невропатия, не е възможно да се очаква бързо и успешно възстановяване. В такива случаи заболяването е слабо лечимо и протича в по-сложни форми. Въпреки това лекарите постоянно казват, че трябва да внимават за здравето си, да водят правилен начин на живот и да се консултират с лекарите своевременно.
Невропатията на долните крайници е колективна концепция, която означава, че има проблеми с периферната нервна система в краката. Колективен, защото терминът отразява не една болест, а същността на проблема като цяло. Причините за невропатията на долните крайници са големи, симптомите се състоят от чувствителни, двигателни и автономно-трофични нарушения. Диагнозата на невропатията на долните крайници не е толкова трудна. Лечението е особено ефективно, когато започва в ранен стадий на заболяването. Тогава почти винаги има 100% резултат под формата на възстановяване. Ако заболяването е започнало, дори многократни курсове на лечение могат да бъдат безполезни и става невъзможно напълно да се елиминират симптомите. Какво се разбира под понятието "невропатия на долните крайници", какви са неговите причини, симптоми, методи за диагностика и лечение, ще научите, като прочетете тази статия.
Така че, невропатията е резултат от увреждане на периферната нервна система, един или повече нерви. Под лезия се разбира неправилно функциониране на нервните влакна, развитието на дегенеративни процеси в тях и в техните мембрани. Последствието от това е нарушение на функцията на нервите, лошо предаване на импулса към инервираните тъкани. Подобни промени има и в резултат на много причини. Какво може да бъде източник на развитие на невропатия на долните крайници? Нека видим.
Най-честите причини за невропатия на долните крайници са:
Всяка от горните причини може да бъде източник на увреждане на периферната нервна система. Тъй като нервите на долните крайници са най-дълги в човешкото тяло, те са първите, които реагират в отговор на излагането на вреден фактор.
Смята се, че невропатията на долните крайници може да бъде от няколко вида:
Тази класификация се основава на прякото увреждане на някои влакна в нерва. И симптомите могат да бъдат в съответствие с това разделяне чувствителни, моторни, автономни и смесени. Най-често невропатията на долните крайници е смесена, т.е. с участието на всички видове влакна.
Също така е обичайно да се прави разлика между аксонопатия и миелинопатия. С аксонопатия, ядрото на самото нервно влакно е „болно“, а при миелинопатия страда и мембраната му. Миелинопатиите се лекуват по-лесно, възстановяването идва по-бързо, отколкото при аксонопатия. Това обаче е обща тенденция, която не трябва да се приема буквално. В крайна сметка, ако миелинопатията не се лекува дълго време, ще се развият необратими процеси. В този случай няма нужда да се говори за възстановяване.
Проявите на невропатия на долните крайници могат да бъдат много различни. Това до голяма степен се определя от пряката причина за заболяването. Това означава, че при различни заболявания симптомите на невропатия ще бъдат малко по-различни. Например, невропатията при захарен диабет се характеризира с някои симптоми, а невропатията в оловното отравяне е малко по-различна. Трябва също така да обмислите екстензивността на участието в процеса на някои нерви на краката. В края на краищата, например, с травма, един нерв може да бъде повреден, а може би и няколко, а захарният диабет "изяжда" всички нерви на двете долни крайници.
Независимо от това, ако обикновено обмисляте симптомите на невропатия на долните крайници, те могат да бъдат както следва:
Нека разгледаме по-подробно всяка група.
Такива заболявания се развиват, когато сензорните нервни влакна са повредени. Клинично се усеща от появата на:
Тези нарушения възникват при увреждане на моторните (моторни) влакна в състава на нервите на долните крайници. Клинично това се проявява чрез следните промени:
Те се появяват с поражението на вегетативните влакна, които образуват нерва. Това се проявява чрез изтъняване и изсушаване на кожата, загуба на коса, поява на пигментни петна по кожата, нарушено изпотяване, лошо зарастване на незначителни порязвания и ожулвания, тяхното нагряване. Възможно оток на краката. В напреднали случаи трофичните нарушения са толкова изразени, че могат да доведат до гангрена.
Както виждате, симптомите на невропатията на долните крайници са многобройни. Всеки пациент ще има свой собствен списък от симптоми, а не всички по-горе. Например, при невропатия на перонеалния нерв, пациентът ще бъде обезпокоен от нарушение на чувствителността на предната-странична повърхност на пищяла и на гърба на стъпалото, може да има болка в същата зона, слабост на разтегателните мускули на стъпалото и пръстите, затруднено опитване да стане по петите. При невропатия на външния кожен нерв на бедрото, пациентът ще изпита разстройства на болката и чувствителността на външната повърхност на бедрото без признаци на мускулна слабост, промени в рефлексите и трофични промени.
Благодарение на съвременните методи на изследване, невропатията на долните крайници се превърна в лесно диагностицирано състояние. Неврологът при първоначалния преглед може да подозира невропатия, разкривайки промени в сферата на рефлекса, разстройства на чувствителността, откриване на трофични проблеми. За да потвърдите диагнозата, пациентът се изпраща за електронейромиография. Това е електрофизиологичен метод, чрез който се установява поражението на различни части на нервната система: от централното към периферното ниво. Електроневромиографията дава възможност да се определи с какво са свързани проблемите на пациента: увреждане на мускулите, нервните влакна или невроналните тела на различни части на нервната система (например, мозъка или гръбначния мозък). При невропатия на долните крайници източникът на заболяването се намира на нивото на периферните нерви на краката. Когато диагнозата се потвърди, все още е необходимо да се установи коренната причина за правилно и успешно лечение, т.е. да се определи какво точно е станало източник на увреждане на нервите. Необходимо е да се определи тактиката на лечение на невропатия. За да намерите истинската причина за нарушенията, може да се нуждаете от различни изследователски методи (и биохимичен анализ на кръвта, и ултразвук на вътрешните органи, и спинална пункция, и много други). Пълен списък от изследвания ще бъде определен от лекаря според резултатите от съществуващите изследвания.
Като се има предвид сходството на клиничните прояви на различни видове невропатии, медицинските тактики имат общи тенденции. Всички мерки са насочени към възстановяване на нервните влакна, възобновяване на нормалната нервна проводимост през нея, корекция на нарушения в кръвообращението в областта на нервните окончания. В същото време има и тънкости на терапевтичния процес, за които всъщност се установява истинската причина за невропатията. Така, при автоимунни заболявания, това ще бъде хормонална или цитостатична терапия, при хронична бъбречна недостатъчност може да се извърши хемодиализа, в токсична форма, плазмофереза и т.н. Без тези “тънкости” пълното възстановяване е изключено.
Нека разгледаме основните принципи на лечението на невропатията на долните крайници.
Тъй като невропатията неизбежно нарушава хранителните процеси на нервните влакна, за да се подобри тази ситуация, на пациента се предписват курсове на вазоактивни лекарства (пентоксифилин (трентал, вазонит), емоксипин, инстенон, никотинова киселина и др.). Също като невротрофични лекарства, заедно с вазоактивни, могат да се използват антиоксиданти (витамин Е, мексидол, препарати от тиоктова киселина (октолипен, берлиция), актовегин, цитохром С и други).
Доказано е от науката, че при невропатия на долните крайници е необходимо да се предписват витамини от група В (В1, В6, В12). Те подобряват проводимостта на нервните влакна, стимулират заздравяването на техните мембрани, имат някакъв аналгетичен ефект.
За подобряване на скоростта на предаване на нервните импулси се предписват антихолинестеразни лекарства. Преди това се използва Proserin, но днес прилагането на Ipidacrine (Neuromidine, Amiridine) е по-ефективно. Много удобен е фактът, че ипидакринът е съвместим с вазоактивни и антиоксидантни лекарства, витамини от група Б. Това ви позволява едновременно да засегнете почти всички източници на проблеми с невропатия, което значително увеличава шансовете на пациента за успех. Ipidacrine спомага за възстановяване на чувствителността и минимизиране на мускулната слабост.
Проблемът с болката при невропатия на долните крайници може да бъде доста остра, тъй като е почти основна за пациента. За облекчаване на болката могат да се използват нестероидни противовъзпалителни средства (кетопрофен, ксефокам, мелоксикам, нимесулид и много други), както и антиконвулсанти и антидепресанти. От антиконвулсанти се предпочитат Габапентин (Neurontin) и Pregabalin (Lyric), тъй като тези лекарства се понасят добре. От антидепресантите често се използват селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (Сертралин, Дулоксетин, Венлафаксин и др.). Напоследък на практика се прилага употребата на Katadolon, упойващо средство с централен механизъм на действие, което не води до пристрастяване. Всички тези лекарства се приемат орално.
На място, за целите на облекчаването на болката, пациентите могат да използват различни кремове и мехлеми. Те могат да съдържат същите нестероидни противовъзпалителни средства (кетопрофен гел, диклофенак маз и т.н.), местни анестетици (лидокаин), дразнители (капсаицин, капсикам, финалгон). За да не се правят дрехи, фармацевтите са изобретили метод за прилагане например на местни анестетици и нестероидни противовъзпалителни средства под формата на пластир (Версатис, Волтарен). Пластирът се залепва за 12 часа и осигурява проникването на активното вещество в близките тъкани без системна експозиция (и следователно без странични ефекти). В напреднали случаи с тежка болка при някои видове невропатия на долните крайници (например при захарен диабет) е възможно употребата на наркотични вещества за облекчаване на болката, когато други лекарства са безсилни. Тези средства, разбира се, се предписват от лекар (лекарства като трамадол, оксикодон).
За изразени мускулни спазми се използват мускулни релаксанти (Baclofen, Mydocalm). Въпреки това, трябва да бъдете много внимателни с тях, тъй като те увеличават мускулната слабост.
Само лекарствени ефекти при невропатия на долните крайници не са ограничени. Активно използвани физиотерапевтични техники. Това включва електрофореза, магнитна терапия и електрически процедури и терапия с кал. Масажът и акупунктурата също са много ефективни при невропатия на долните крайници. Не забравяйте да използвате комплексната физическа терапия. В повечето случаи, с комбинация от лекарствени и нелекарствени методи на лечение, е възможно да се постигне изчезването на симптомите на невропатията на долните крайници.
По този начин, невропатията на долните крайници е многостранен проблем, защото може да възникне при голямо разнообразие от заболявания. Тя трябва да бъде диагностицирана навреме, така че бързо да се отървете от болестта. За лечение може да са необходими както лекарства, така и физиотерапевтични техники, както и търпение и постоянство на пациента.
Невропатията е заболяване, характеризиращо се с дегенеративно-дистрофично увреждане на нервните влакна. При това заболяване тя засяга не само периферните нерви, но и черепно-мозъчните. Често има възпаление на един нерв, в такива случаи това заболяване се нарича мононевропатия и едновременно с няколко нерва - полиневропатия. Честотата на проявлението зависи от причините.
Диабетната невропатия се счита за най-честа, тъй като се среща в повече от половината от случаите. На второ място е значението на алкохолната невропатия - неговата характерна черта е, че тя се развива без поява на симптоми. Други видове невропатия се срещат еднакво, но най-редкият вид заболяване е невропатията на лицевия нерв.
Всеки вид заболяване се диагностицира чрез провеждане на хардуерен преглед на пациента, например, ултразвуково сканиране или КТ, и се определя също от резултатите от изследването от невролог. Основните принципи на лечението са използването на физиотерапия и предписване на лекарства.
Причините за проявата на болестта е доста, така че те са разделени на две големи групи - външни и вътрешни. Причините, възникнали в организма, включват:
Външните причини за това нарушение включват:
Често причината за това заболяване е наследствен фактор. В този случай заболяването се развива самостоятелно, без патогенен ефект.
В зависимост от това, което служи като фактор за проявата на заболяването, и мястото на неговата локализация, заболяването се разделя на няколко типа:
В зависимост от разпределението на патологичния процес и броя на засегнатите нерви, нарушението се нарича:
Тъй като има доста видове заболявания, те ще се проявят като различни симптоми. Следователно, признаци на компресионно-исхемична невропатия са:
Симптомите на диабетната невропатия са:
Алкохолната невропатия ще се прояви в:
Невропатията на долните крайници се проявява със следните симптоми:
Характерните признаци на невропатия на седалищния нерв са:
Основните симптоми на невропатия на язвения нерв:
Прояви на невропатия на радиалния нерв:
Симптомите на невропатия на средния нерв включват:
Невропатията на перонеалния нерв се изразява чрез следните характеристики:
Основните прояви на периферната невропатия са симптоми като болка и слабост на мускулите на горните и долните крайници.
Основното диагностично събитие за невропатия от всякакъв тип е неврологично изследване. Освен това са предписани тестове и хардуерни тестове.
Неврологичният преглед се състои от:
След получаване на всички резултати от прегледите, специалистът предписва индивидуалната и най-ефективната тактика за лечение.
Основната задача на терапията е да елиминира проявите на болка и дискомфорт на заболяването, както и да елиминира причинените болести. Лечението с наркотици включва назначаването на:
Но основният резултат при лечението на невропатии е физическа терапия, която включва:
За лечение на диабетна невропатия е необходимо да се поддържа нивото на кръвната захар под контрол до края на живота. Няма друг начин да се елиминира този тип нарушения. Когато алкохолна форма, трябва напълно да се откаже от алкохолни напитки, както и за възстановяване на тялото, се препоръчва да се разнообрази диетата.
Хирургичните операции се използват изключително рядко, само в случаите, когато е необходимо да се шият увредените нерви.
Превантивните мерки за невропатия включват:
Освен това е необходимо незабавно да се лекуват заболяванията, които могат да причинят това разстройство.
Ако смятате, че имате невропатия и симптоми, характерни за това заболяване, тогава невролог може да ви помогне.
Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.
Диабетната полиневропатия се проявява като усложнение на диабета. Заболяването се основава на увреждане на нервната система на пациента. Често заболяването се формира при хора на възраст 15-20 години след развитието на захарния диабет. Честотата на прогресиране на заболяването до усложнен стадий е 40–60%. Болестта може да се прояви при хора с двата типа 1 и 2.
Преходна исхемична атака (TIA) - цереброваскуларна недостатъчност, дължаща се на съдови нарушения, сърдечни заболявания и понижаване на кръвното налягане. По-често се среща при лица, страдащи от остеохондроза на шийните прешлени, сърдечна и съдова патология. Особеността на преходно генерираната исхемична атака е пълното възстановяване на всички отпаднали функции в рамките на 24 часа.
Хипертонична криза - синдром, при който има значително повишаване на кръвното налягане. В същото време се развиват симптоми на увреждане на основните органи - сърцето, белите дробове, мозъка и др. Това състояние е много сериозно и изисква спешна помощ, тъй като в противен случай могат да се развият сериозни усложнения.
Церебрална парализа (CP) е общ медицински термин, който се използва за обозначаване на група от нарушения в движението, които прогресират при бебета поради травматизация на различни мозъчни области в циркадния период. Първите симптоми на церебрална парализа понякога могат да бъдат идентифицирани след раждането на детето. Обикновено признаците на заболяване се проявяват при кърмачета в ранна детска възраст (до 1 година).
Церебралната съдова аневризма (наричана още интракраниална аневризма) е представена като малка анормална формация в мозъчните съдове. Това уплътнение може активно да се увеличава поради пълнене с кръв. Преди разрушаването му такава издатина не носи никаква опасност или вреда. Той само упражнява лек натиск върху тъканите на органа.
С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.
Невропатията на долните крайници е комплекс от симптоми, възникващи на фона на протичането на различни патологии. Поради такива заболявания се диагностицират чувствителни разстройства, слабост на мускулната тъкан и други аномалии в краката. Стартираните форми на невропатия на долните крайници могат да причинят развитие на гангрена и други сериозни усложнения. Има няколко подхода за лечение на това заболяване. Методът на терапия се избира въз основа на характеристиките на провокиращия фактор.
Невропатията е резултат от увреждане на периферните нерви на долните крайници. Това състояние се проявява под формата на вегетативно-трофични, двигателни нарушения. С поражението на нервната система (един или повече нерви) в неговите структурни елементи (фибри) се развиват дегенеративни процеси, причинени от недостатъчно снабдяване с хранителни вещества. Резултатът е влошаване на инервацията на долните крайници.
Дегенеративните промени в отделните влакна в състава на нерва с течение на времето провокират развитието на възпалителния процес в местните тъкани.
Характерът на нарушенията на инервацията определя модела на нерва и локализацията на засегнатата област. А интензивността на общите симптоми при невропатия зависи от характеристиките и причините за заболяването.
Периферната невропатия се класифицира в зависимост от естеството на курса, причините за локализацията на патологичния процес. Според естеството на потока се различават следните форми:
В зависимост от причините за невропатията на долните крайници се появяват следните форми:
Според локализацията на възпалителния процес, невропатията се класифицира в дистално (симптомите се появяват в отделни области) и проксимално. Също така, градацията на патологичното състояние се извършва според особеностите на общите симптоми. На тази основа се различават следните форми: t
Повечето пациенти са диагностицирани със смесена форма на невропатия, която се характеризира с признаци на сетивни, моторни и автономни нарушения.
Невропатията на долните крайници се развива под действието на следните фактори:
Възможно е също развитието на патологични процеси в нервните влакна на фона на преохлаждане на тялото или поради нарушения на кръвообращението.
Периферната невропатия на долните крайници се проявява по различни начини. Както е споменато по-горе, клиничната картина при такива разстройства се характеризира с чувствителни, двигателни или вегетативно-трофични нарушения. Първият вариант на проявата на патологично състояние се диагностицира при повечето пациенти, което се дължи на нарушение на нервната проводимост.
Характерът на общите симптоми на лезии на долните крайници зависи от причините за лезията, които определят не само интензивността на невропатията, но и видовете заболявания.
Това се дължи на факта, че някои заболявания (по-специално, системни или автоимунни) засягат повечето от нервните влакна, докато нараняванията на отделни тъкани са нарушени. Механичните увреждания засягат само един (по-точно, увреден) крайник.
При чувствителна форма на невропатия на долните крайници симптомите се причиняват от лезия на влакната, отговорни за сетивното възприятие. Този тип заболяване се характеризира главно с болка, която е болка или стрелба. Локализацията на този симптом се определя от хода на движението на нерва.
Тази форма на невропатия се проявява и под формата на други чувствителни нарушения. Следните признаци могат да означават увреждане на нервите на долните крайници:
Горните сензорни промени в долните крайници са устойчиви в природата и се проявяват както в покой, така и в движение. Поради тези нарушения, пациентите понякога развиват психични разстройства. По-специално може да се появи депресия.
Сред вероятните симптоми на чувствителна форма на невропатия на долните крайници са следните нарушения:
На фона на разглежданите патологии, чувствителността на определени участъци от подметката на долните крайници е нарушена. В резултат на това, поради неспособността на мозъка да разпознае повърхността, на която човек ходи. В резултат на това пациентите често губят равновесие и падат.
Нарушения на движението, причинени от увреждане на моторните влакна, проявени под формата на намаляване на мускулните рефлекси на долните крайници (обикновено в областта на ахилесовото сухожилие и коляното).
Това нарушение не предизвиква изразени промени в състоянието на пациента и се диагностицира само от невролог.
В същото време се забелязва намаляване на мускулните рефлекси в началния етап на развитие на невропатия, когато мерките за възстановяване на нервната проводимост водят до пълно излекуване на пациента.
С напредването на патологичния процес те се забелязват в долните крайници:
Последният симптом се появява в хода на движението на засегнатия нерв. Отначало мускулната слабост се проявява след тренировка в покой. В бъдеще симптомът става постоянен. В напреднали случаи, поради мускулна слабост, пациентът губи способността си да ходи и да прави движения с краката си.
В по-късните стадии на невропатия се развива мускулна атрофия, която се проявява под формата на изтъняване на долните крайници. Този етап е бавен. Мускулната атрофия става забележима няколко месеца или години след началото на процеса.
Вегетативната невралгия на крака се проявява в следните симптоми:
В крайни случаи, развитието на трофични нарушения води до гангрена.
Ако подозирате увреждане на нервите, за пълна диагноза, трябва да пишете на невролога. Именно този лекар лекува невропатия на долните крайници. Предварителна диагноза се прави въз основа на резултатите от външен преглед и оценка на рефлексите на стъпалата.
Електроневромиографията на долните крайници помага за допълване на клиничната картина. Този метод на изследване позволява да се определи локализацията на засегнатите влакна. Ако е необходимо, освен електронейромиография, се предписва ултразвук на периферните нерви.
След приключване на тези процедури и диагноза се предприемат мерки за определяне на причината за развитието на невропатия на долните крайници. За да направите това, приложете:
Ако е необходимо, пациентът трябва да се обърне към други специалисти, които могат да идентифицират причинителя.
Тъй като лечението на невропатия е необходимо, заедно с болестите, които причиняват деструктивни промени във влакната, се извършва избор на лекарства, като се вземат предвид причините за заболяването. В този случай основата на терапията за такива нарушения са мерките, които имат следните цели:
Тези цели се постигат главно чрез лекарствена терапия.
Хирургичната намеса е показана в случаите, когато при компресия на нервната тъкан (херния, тумор и др.) Се появят двигателни и други нарушения.
Лечебната невропатия се лекува с вазоактивни лекарства, които възстановяват храненето на увредените влакна:
Едновременно с вазоактивни лекарства често се използват лекарства с антиоксидантни свойства:
Поради факта, че сензорната невропатия се развива поради нарушение на нервната проводимост, витамините В1, В6 и В12 се използват за елиминиране на последната. Лекарствата в тази група стимулират заздравяването на повредени влакна.
За да се увеличи скоростта на предаване на импулси, антихолинестеразните лекарства се използват за лечение на невропатия на долните крайници.
Повечето терапия се извършва с помощта на "Ipidacrine", тъй като това лекарство е съвместимо с антиоксиданти, витамини от група В и вазоактивни агенти.
Това лекарство помага за възстановяване на чувствителността в засегнатата област и премахване на мускулната слабост.
В случай на силен болен синдром, характерен за напреднали стадии на развитие на невропатия, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства:
В случай на незначителни нарушения се използват местни анестетици:
В зависимост от характера на проявата на болковия синдром и характеристиките на причинителя, лечението на невропатията се допълва с антидепресанти, антиконвулсанти и наркотични вещества. Последните се предписват главно при напреднали случаи на системни лезии на тялото (диабет, автоимунни заболявания). За изразени мускулни спазми се препоръчват мускулни релаксанти.
След химиотерапията лечението на невропатия се допълва с лекарства, които възстановяват общото състояние на пациента.
Поради факта, че възпалението на нервните окончания често води до неврит на долните крайници, често се използва масаж при лечението на такива нарушения. С тази процедура се увеличава притока на кръв в засегнатата област. Масажът намалява възпалението на нервите. Акупунктурата има подобен ефект.
В зависимост от естеството на нарушенията, магнитната терапия, електрофорезата и терапията с кал се използват и като част от терапията на невропатия.
При мононевропатия на долните крайници е възможно лечение у дома. Препоръчва се обаче да се координират избраните методи на лечение с Вашия лекар.
Лечението на народни средства се извършва с помощта на:
Ако невропатията е причинена от възпаление на тъканите, е необходимо да се пие инфузия на невен дневно (2 супени лъжици растения на чаша вряща вода).
Ефективен метод се счита за ходене боси крака на младите издънки на коприва.
Гимнастиката помага за възстановяване на двигателната функция на краката при невропатия на долните крайници. Набор от упражнения се избира въз основа на характеристиките на конкретен случай. Терапевтичната терапия за невропатия на долните крайници спомага за намаляване на риска от усложнения.
За да направите това, трябва да изпълните следните стъпки:
За да направите резултатите забележими, се препоръчва упражнения да се правят ежедневно. В случай на остра болка зареждането трябва да спре.
Невропатията на краката причинява различни усложнения. По принцип увреждането на нервите на долните крайници провокира постоянна болка и намалена чувствителност в хода на движението на влакната. При вегетативни нарушения отворените рани заздравяват дълго време. В резултат на това се увеличават рисковете от вторична инфекция, което допринася за смъртта на тъканите.
При невропатия на долните и горните крайници мускулните влакна постепенно атрофират, което води до нарушаване на подвижността на ръцете и краката. В напреднали случаи, пациентът става инвалид, тъй като този процес е необратим.
Превенцията на невропатията включва интегриран подход, в рамките на който е необходимо:
За профилактика се препоръчва преглед при невролог с определена честота. Това е особено вярно за хора, които често са пострадали.