Деформиращата артроза на глезенната става е много често срещано заболяване и е по-често срещано за хората на средна и стари години.
Това е хронично дегенеративно-дистрофично заболяване на глезенната става, което е резултат от разрушаването на лигаментите, хрущялните тъкани и ставните торби. С времето, което не е започнало лечението води до инвалидност и невъзможност да се движи самостоятелно.
Основните причини за развитието на артроза включват:
1) Наранявания на ставите
Структурата на глезенната става е подредена по такъв начин, че кракът може да се изправи и да се огъне в изправено положение, но няма голяма амплитуда в страничното въртене. Поради тази структура завъртането на краката води до силна болка, изкълчвания, разкъсвания на лигаментите. На първо място са изложени на риск хората, които участват в активни спортове.
Прекомерното налягане в областта на ставите, причинено от наднорменото тегло, води до деформация на лигаментите и хрущялите.
С възрастта настъпва естествено износване и разрушаване на хрущялната тъкан.
4) Прехвърлени инфекциозни заболявания
5) Наследствена предразположеност към костни заболявания
6) Външни фактори (хирургия, възпаление и хипотермия)
7) Промени в хормоналните нива, поради неправилно функциониране на ендокринната система. Включително и по време на менопаузата при жените.
8) Грешен начин на живот.
Тютюнопушенето, алкохолът и нездравословната храна водят до нарушаване на метаболитните процеси в организма. В резултат на това костната тъкан и ставите не получават необходимите елементи за запазване на тяхната структура.
9) Вродени или придобити промени на краката, като плоски стъпала.
При ходене товарът се разпределя неправилно, поради което първоначално страда глезенната става.
10) Артрит с всякаква етиология, водещ до намаляване на устойчивостта на ставите към стреса.
Да бъдеш в зоната на риск и с появата на болка в ставата не трябва да се колебаеш и да забавиш лечението на лекаря.
Възникващите болки в ставите показват началото на възпалителния процес. Своевременното лечение на медицинските грижи ще ви осигури мобилни и здрави крака.
Симптомите на заболяването изглеждат различно в зависимост от тежестта на заболяването. Като правило има 3 етапа на заболяването.
Деформираща артроза на глезенната става 1 степен:
Първият етап на артроза може да остане напълно незабелязан от човек, защото напълно отсъства болка. При продължително ходене има дискомфорт, който се случва по време на почивка. При провеждане на проучване може да се намери малко ограничено движение на стъпалото.
Диагнозата се установява само след рентгенография. Картината показва леко намаляване на съвместното пространство. От страната, или предната, или задната част на ставната повърхност, се открива малък растеж на костната тъкан.
Деформираща артроза на глезенната става 2 степени:
Вторият етап на заболяването се развива без никакво лечение. При изследване на пациент вече е ясно възможно да се определи ограниченото движение на ставата, придружено от хрускам. Има болка в областта на ставата, дори и при отсъствие на движение.
Заболяването води до мускулна дистрофия и деформация на състава. Налице е промяна в походката поради факта, че пациентът стъпва по такъв начин, че да облекчи част от товара от ставата на пациента, и се появява куцота. Радиологичното изображение ясно показва стесняване на съвместното пространство с 40%. Може да се появи субхондрална костна склероза.
Деформираща артроза на глезенната става, 3 градуса:
Третият етап на заболяването е съпроводен с постоянна болка в болката, особено влошаваща се през нощта и при промяна на времето. Има изразено подуване в областта на ставата, което може да повиши температурата и зачервяването.
Има деформация на стъпалото поради факта, че връзките не могат да задържат ставата в правилната позиция и настъпва разрушаване на тъканта на ставите.
Движението е или много трудно или напълно невъзможно. Движението на пациента е възможно само с използването на допълнителна подкрепа, като например бастун.
Поради почти пълната липса на натоварване на краката, има силна атрофия на мускулите около глезенната става. Радиологичното изображение показва почти пълно стесняване на съвместното пространство.
Посттравматична деформираща артроза на глезенната става:
Основната причина за развитието на посттравматична артроза е увреждане на ставите и меките тъкани на глезена. Такива наранявания водят до пукнатини и разкъсани връзки. Когато се установи посттравматична артроза на глезенната става, терапевтичното лечение постига много висока ефективност.
За назначаването на правилното лечение, първо трябва да проведете серия от диагностични процедури, включително рентгенови лъчи. За ефективността на лечението и възстановяването на колагеновите хрущялни тъкани е необходимо да се изключи подвижността на ставите и да се предпише комплекс от нестероидни лекарства, които ще облекчат възпалението. Лечението е много успешно, но в бъдеще изисква постоянно наблюдение.
За да се диагностицира заболяването и се предпише ефективно лечение, е необходимо да се консултирате с травматолог, който ще събира анамнеза от пациента. Той ще изследва засегнатата област и, ако е необходимо, ще се позове на радиографията и компютърната томография, за да изясни диагнозата. В зависимост от тежестта на заболяването се предписва лечение.
Когато се открие заболяване в първия етап, се предписва:
- масажирайте зоната на повреда;
- умерено упражнение;
- Терапевтична гимнастика;
- Диета (увеличаване на диетата на млечни продукти, риба)
- Физиотерапия.
Лечението във втория етап се осъществява с употребата на лекарства, насочени към облекчаване на болката и възпалението в глезена.
Пациентът е предписан:
Ако след консервативното лечение няма подобрения или пациентът се приложи в напреднал стадий на заболяването, тогава се поставя диагноза, която деформира артроза на глезенната става на 3-та степен.
Лечението се извършва хирургично. По време на операцията е възможно да се фиксира съставът в пълна неподвижност, т.е. създава се изкуствена анкилоза. Възможна е пълна подмяна на необработваема става с изкуствено съединение.
За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се предприемат различни превантивни мерки:
1) Наблюдавайте храненето. Избягвайте да ядете солени и пикантни храни.
Яжте колкото е възможно повече храни, съдържащи калций, фосфор, мед и витамини от група В;
2) Контролирайте теглото си.
Избягвайте преяждане и наднормено тегло;
3) В случай на наранявания на ставите, посетете своевременно травматолог, за преглед и, ако е необходимо, за предписване на лечение;
4) лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания под наблюдението на специалист;
5) Умерено упражнение се препоръчва за поддържане на подвижността на ставите и поддържане на мускулния тонус;
6) Носете удобни висококачествени обувки.
Откриването на заболяването на ранен етап позволява на пациента да поддържа ставата и неговата подвижност. Голям избор на лекарства ви позволява да изберете лечение за всеки въз основа на тежестта на заболяването. Безгрижното отношение към тяхното здраве води до сериозни последствия.
Развиващото се заболяване провокира необратими процеси в ставите, което води до пълната им неподвижност и увреждане на пациента.
Патологията на опорно-двигателния апарат заема специално място в общата структура на заболеваемостта на населението. Най-често засегнатите стави. Всяка става има специфична функция, участва в движението на определена част от тялото. Много стави са силно напрегнати и най-податливи на травма. Те включват глезенната става. Той свързва долната част на крака с талусовата кост на стъпалото. Често в медицинската практика се диагностицира с такова заболяване като артроза на първата степен на глезенната става. Причината за това заболяване в повечето случаи е нараняване.
Остеоартрозата и деформиращата артроза са синоним на остеоартрит. Остеоартритът на глезенната става има голямо социално значение. Това се дължи на факта, че заболяването възниква на всяка възраст и може да доведе до увреждане на човека. Освен това артрозата изисква продължително лечение, което води до значителни финансови разходи. От голямо значение е фактът, че артрозата на по-късен етап силно ограничава способността на човека да работи, което причинява икономически щети на държавата. Необходимо е да се разгледа по-подробно каква е етиологията, клиничната картина и лечението на тази патология.
Не всеки знае дефиницията за остеоартрит. Артрозата е дегенеративно-дистрофичен процес, който се развива в ставите, в резултат на промени в структурата на хрущялната тъкан. Остеоартритът на глезенната става може да се прояви както при млади хора, така и при възрастни хора. Остеоартрит степен 1 и степен 2 е най-малко трудно. Десетки милиони хора страдат от това заболяване в световен мащаб. Интересен факт е, че честотата на артроза на глезенната става нараства драстично с възрастта. Има някои сексуални разлики в честотата на разпространение. Установено е, че сред възрастните жени са най-болните, докато в млада възраст мъжете са засегнати.
Артрозата е цяла група заболявания, които имат различни причини, но с подобна патогенеза и клинични прояви. Остеоартроза почти винаги провокира костна деформация. Патогенезата на увреждането на глезена е доста проста. При високо натоварване се нарушава състоянието на хрущялната тъкан. При здрав човек, хрущялната плоча има голяма еластичност и бързо се възстановява при деформация. При остеоартрит хрущялът губи силата си, става суха и груба.
Деформацията се дължи на растежа на костната тъкан. След това има възпаление на капсулата на ставите, течността започва да се натрупва. В допълнение, храненето на хрущялната тъкан се влошава, тъй като съставът на синовиалната течност се променя. Това заболяване може да прогресира с времето, с артроза на глезенната става на първия етап може да премине във втората, а след това в третата.
Остеоартрит на глезенната става може да се развие по различни причини. В зависимост от етиологията се разграничават първични и вторични форми на патология. Ако етиологичният фактор не е инсталиран, тогава става дума за първична артроза. Най-често в медицинската практика се намира вторичната форма на заболяването. В тази ситуация основните етиологични фактори са:
Често се наблюдава поражение на глезенната става поради костна туберкулоза, ревматоиден артрит, лупус. В този случай артрозата е една от проявите на заболяването или неговото усложнение. Трябва да знаете, че причината за заболяването може да бъде вродено ставно заболяване (дисплазия). Това заболяване се характеризира с нарушение на биомеханиката, което е стимул за развитието на остеоартрит.
Артроза на глезенната става много често се формира на фона на възпалителния процес. Това се случва при наличие на автоимунна или инфекциозна патология. В последния случай важна роля играят различни микроорганизми (стрептококи, стафилококи). В някои случаи причината за патологията на глезенната става е сифилис, къртов енцефалит и гонорея. Артроза на глезенната става не се формира без участието на предразполагащи фактори. Те включват наднормено тегло, старост, генетични фактори, вид професионална дейност, спорт.
Поражението на глезенната става може да бъде няколко етапа. Първият е най-лесният и не носи много болка на болния. Степента на остеоартрит 1 се характеризира с факта, че функцията на синовиалната мембрана е нарушена. На този етап биохимичният състав на синовиалната течност, която подхранва хрущялната тъкан, може да се промени. В бъдеще това засяга метаболитните процеси и състоянието на хрущяла. При голямо натоварване функцията на глезена може да бъде нарушена. Това причинява болка и може да доведе до възпаление на глезенната става. Ако третата фаза има отчетливи радиологични промени в засегнатата област, то на етап 1 те отсъстват или не са много силно изразени.
Артроза на ставата 2 градуса се характеризира с това, че хрущялът постепенно започва да се разпада. Костната тъкан също участва в процеса. Това допринася за образуването на остеофити. Те са маргинални костни израстъци. При 2 степени на заболяване често страдат мускулите. Трофизмът им е нарушен. При наличие на 2 градуса, заболяването е много трудно да се спре. Почти винаги вторият етап на артроза на глезена става в третия. Степен 3 на костната тъкан се характеризира със скъсяване на лигаментите. Всичко това води до нарушаване на двигателната активност. При 3-ти клас се наблюдава хроничен болен синдром.
Диагнозата на остеоартроза включва три основни компонента: история на заболяването и живота на пациента, резултати от външен преглед и данни от инструментални изследвания. Наличието на втора степен на заболяването показва необходимостта от лекарствена терапия. Анамнезата на заболяването е от голямо значение за правилната диагноза. Жалбите на пациента с остеоартрит могат да включват сутрешна скованост, болка, ограничаване на движението. Всичко това е типично за остеоартрит на глезенната става на втората или третата степен.
На етап 1 пациентът може да не бъде притесняван. Окончателната диагноза се прави въз основа на рентгеново изследване на засегнатата област. Той е в състояние да идентифицира стесняване на ставното пространство, деформация, сублуксации и присъствие на остеофити. Всички тези признаци могат да бъдат идентифицирани в 2 или 3 етапа на заболяването. Трябва да се помни, че когато се появят първите симптоми на заболяването, е необходимо да се консултирате с лекар. Известно е, че остеоартритът е предразположен към прогресия. При липса на адекватна терапия първата степен може да премине към втората, а след това към третата. Резултатът от остеоартрит е разрушаването на глезенната става и образуването на анкилоза (неподвижност). Всичко това предполага, че медицинските мерки трябва да се извършват възможно най-скоро.
Лечението на остеоартрит на етап 1 се извършва чрез консервативни методи. На етапи 2 и 3 те често прибягват до хирургична интервенция. За да се избегне прогресирането на патологията и анкилозата, се извършва заместване на ендопротезата. Това е най-ефективният метод за лечение.
В етап 1 лечението включва диета, поддържане на физическа активност на нормално ниво, терапевтични упражнения, физиотерапия и масаж.
В някои случаи се използва лазерна терапия и кислородно насищане на засегнатата област (кислородна терапия).
За нормализиране на метаболитните процеси в костните и хрущялните тъкани е необходимо да се следи храненето. Известно е, че в изграждането на костна тъкан участват различни микроелементи, по-специално фосфор и калций. Пациентите се насърчават да ядат храни, богати на тези микроелементи (мляко, млечни продукти, риба).
Що се отнася до физиотерапията, препоръчително е да се извършва само след изчезване на признаци на възпаление. Преди това глезенът трябва да е в покой. За всеки пациент се подбира индивидуално упражнения. Освен това се увеличава натоварването на двигателя. Факт е, че при наличие на болка болният започва да се движи по-малко, настъпва хиподинамия. Това води до слабост на мускулите и сухожилията.
За укрепване на глезена и нормализиране на метаболитните процеси в хрущялната и костната тъкан се предписват лекарства. Хондропротекторите се използват на етапи 1 и 2 на заболяването. Те могат да се прилагат вътрешно или да се инжектират в кухината на глезена става. Заедно с тях се използват и лекарства, получени от хиалуронова киселина. Последният е част от синовиалната течност. При наличие на болка се използват анестетици от NSAID групата. Ако се развие синовит, е показано приложение на кортикостероиди.
Следователно, остеоартритът на глезена на етап 1 може да не се прояви. Много често пациентите търсят помощ в средата на болестта. Основната цел на лечението в тази ситуация е да се предотврати прогресирането на патологията и образуването на анкилоза. Ако отидете на лекар навреме, можете да избегнете сериозни усложнения.
Остеоартритът на глезенната става има няколко степени на развитие, по отношение на които се определя степента на увреждане на тъканта, степента на увреждане. Ако в началните етапи ставите и някои от хрущялите могат да участват основно, то в по-късните периоди костите, повечето от околните тъкани, вече са привлечени. В такива случаи лечението на артроза на глезенната става се извършва чрез кардинални методи, включително специална терапия, включваща хормонална терапия, хирургична намеса.
Понякога дори комплекс от действия не позволява на пациента да върне предишната функционалност на крайниците, което е често срещано при късни посещения на специалист, липса на подходящо лечение.
Ако се има предвид артроза на глезенната става на първа степен, то на този етап е достатъчно да се използва консервативно лечение, като най-важното е своевременно да се консултирате със специалист, да направите точна диагноза. Пациентите, които са диагностицирани с артроза, трябва да разберат, че е невъзможно напълно да се отървете от това разстройство на тъканите и да възстановят всички увредени участъци на ставите и хрущялите. Всички медицински мерки са насочени към ограничаване на процеса по отношение на проникването на увреждания по-дълбоко и в съседните тъкани, както и към запазване на все още здрави зони, предотвратяване на повторни рецидиви, образуване на възпаления.
Първоначално трябва да се проведат диагностични мерки, рентгенови лъчи или други изображения, потвърждаващи развитието на патологията. Специалистът трябва да установи степента на развитие на заболяването, тъй като нарушенията могат да се проявят с малки симптоми, а щетите, от своя страна, вече достигат до скалата, когато трябва да изберете специален курс на възстановяване.
Лечението на артроза на глезенната става, етап 1, в повечето случаи е ефективно. По-често се състои от редица сложни събития, които включват следните действия:
Горните стъпки са основни. Но, в зависимост от състоянието на ставите, могат да бъдат предписани и други спомагателни процедури. Рецепти от традиционната медицина също могат да бъдат полезни, но като допълнителна терапия. Солените превръзки, компресите от зелените листа, репеят, някои отвари от билки ще спомогнат за облекчаване на симптомите и подобряване на кръвообращението. При липса на възпаление, банята помага, но само с умерено нагряване на болната област.
Зеле и репей
За да се постигнат консервативни методи, е необходимо да се диагностицира своевременно заболяването, тъй като артрозата на глезенната става на 1 степен е много по-лесна за лечение, отколкото във втория етап. Що се отнася до 3-тата и 4-тата степен, в някои случаи възстановяването на физическата активност, елиминирането на симптомите се осъществява само чрез операция, дълъг рехабилитационен период и сериозни материални инвестиции.
Патологията на опорно-двигателния апарат заема специално място в общата структура на заболеваемостта на населението. Най-често засегнатите стави. Всяка става има специфична функция, участва в движението на определена част от тялото. Много стави са силно напрегнати и най-податливи на травма. Те включват глезенната става. Той свързва долната част на крака с талусовата кост на стъпалото. Често в медицинската практика се диагностицира с такова заболяване като артроза на първата степен на глезенната става. Причината за това заболяване в повечето случаи е нараняване.
Остеоартрозата и деформиращата артроза са синоним на остеоартрит. Остеоартритът на глезенната става има голямо социално значение. Това се дължи на факта, че заболяването възниква на всяка възраст и може да доведе до увреждане на човека. Освен това артрозата изисква продължително лечение, което води до значителни финансови разходи. От голямо значение е фактът, че артрозата на по-късен етап силно ограничава способността на човека да работи, което причинява икономически щети на държавата. Необходимо е да се разгледа по-подробно каква е етиологията, клиничната картина и лечението на тази патология.
Характеристики на артрозата на глезена
Не всеки знае дефиницията за остеоартрит. Артрозата е дегенеративно-дистрофичен процес, който се развива в ставите, в резултат на промени в структурата на хрущялната тъкан. Остеоартритът на глезенната става може да се прояви както при млади хора, така и при възрастни хора. Остеоартрит степен 1 и степен 2 е най-малко трудно. Десетки милиони хора страдат от това заболяване в световен мащаб. Интересен факт е, че честотата на артроза на глезенната става нараства драстично с възрастта. Има някои сексуални разлики в честотата на разпространение. Установено е, че сред възрастните жени са най-болните, докато в млада възраст мъжете са засегнати.
Артрозата е цяла група заболявания, които имат различни причини, но с подобна патогенеза и клинични прояви. Остеоартроза почти винаги провокира костна деформация. Патогенезата на увреждането на глезена е доста проста. При високо натоварване се нарушава състоянието на хрущялната тъкан. При здрав човек, хрущялната плоча има голяма еластичност и бързо се възстановява при деформация. При остеоартрит хрущялът губи силата си, става суха и груба.
Деформацията се дължи на растежа на костната тъкан. След това има възпаление на капсулата на ставите, течността започва да се натрупва. В допълнение, храненето на хрущялната тъкан се влошава, тъй като съставът на синовиалната течност се променя. Това заболяване може да прогресира с времето, с артроза на глезенната става на първия етап може да премине във втората, а след това в третата.
Остеоартрит на глезенната става може да се развие по различни причини. В зависимост от етиологията се разграничават първични и вторични форми на патология. Ако етиологичният фактор не е инсталиран, тогава става дума за първична артроза. Най-често в медицинската практика се намира вторичната форма на заболяването. В тази ситуация основните етиологични фактори са:
Често се наблюдава поражение на глезенната става поради костна туберкулоза, ревматоиден артрит, лупус. В този случай артрозата е една от проявите на заболяването или неговото усложнение. Трябва да знаете, че причината за заболяването може да бъде вродено ставно заболяване (дисплазия). Това заболяване се характеризира с нарушение на биомеханиката, което е стимул за развитието на остеоартрит.
Артроза на глезенната става много често се формира на фона на възпалителния процес. Това се случва при наличие на автоимунна или инфекциозна патология. В последния случай важна роля играят различни микроорганизми (стрептококи, стафилококи). В някои случаи причината за патологията на глезенната става е сифилис, къртов енцефалит и гонорея. Артроза на глезенната става не се формира без участието на предразполагащи фактори. Те включват наднормено тегло, старост, генетични фактори, вид професионална дейност, спорт.
Клинични прояви с 1 степен на артроза
Поражението на глезенната става може да бъде няколко етапа. Първият е най-лесният и не носи много болка на болния. Степента на остеоартрит 1 се характеризира с факта, че функцията на синовиалната мембрана е нарушена. На този етап биохимичният състав на синовиалната течност, която подхранва хрущялната тъкан, може да се промени. В бъдеще това засяга метаболитните процеси и състоянието на хрущяла. При голямо натоварване функцията на глезена може да бъде нарушена. Това причинява болка и може да доведе до възпаление на глезенната става. Ако третата фаза има отчетливи радиологични промени в засегнатата област, то на етап 1 те отсъстват или не са много силно изразени.
Артроза на ставата 2 градуса се характеризира с това, че хрущялът постепенно започва да се разпада. Костната тъкан също участва в процеса. Това допринася за образуването на остеофити. Те са маргинални костни израстъци. При 2 степени на заболяване често страдат мускулите. Трофизмът им е нарушен. При наличие на 2 градуса, заболяването е много трудно да се спре. Почти винаги вторият етап на артроза на глезена става в третия. Степен 3 на костната тъкан се характеризира със скъсяване на лигаментите. Всичко това води до нарушаване на двигателната активност. При 3-ти клас се наблюдава хроничен болен синдром.
Диагнозата на остеоартроза включва три основни компонента: история на заболяването и живота на пациента, резултати от външен преглед и данни от инструментални изследвания. Наличието на втора степен на заболяването показва необходимостта от лекарствена терапия. Анамнезата на заболяването е от голямо значение за правилната диагноза. Жалбите на пациента с остеоартрит могат да включват сутрешна скованост, болка, ограничаване на движението. Всичко това е типично за остеоартрит на глезенната става на втората или третата степен.
На етап 1 пациентът може да не бъде притесняван. Окончателната диагноза се прави въз основа на рентгеново изследване на засегнатата област. Той е в състояние да идентифицира стесняване на ставното пространство, деформация, сублуксации и присъствие на остеофити. Всички тези признаци могат да бъдат идентифицирани в 2 или 3 етапа на заболяването. Трябва да се помни, че когато се появят първите симптоми на заболяването, е необходимо да се консултирате с лекар. Известно е, че остеоартритът е предразположен към прогресия. При липса на адекватна терапия първата степен може да премине към втората, а след това към третата. Резултатът от остеоартрит е разрушаването на глезенната става и образуването на анкилоза (неподвижност). Всичко това предполага, че медицинските мерки трябва да се извършват възможно най-скоро.
Лечението на остеоартрит на етап 1 се извършва чрез консервативни методи. На етапи 2 и 3 те често прибягват до хирургична интервенция. За да се избегне прогресирането на патологията и анкилозата, се извършва заместване на ендопротезата. Това е най-ефективният метод за лечение.
В етап 1 лечението включва диета, поддържане на физическа активност на нормално ниво, терапевтични упражнения, физиотерапия и масаж.
В някои случаи се използва лазерна терапия и кислородно насищане на засегнатата област (кислородна терапия).
За нормализиране на метаболитните процеси в костните и хрущялните тъкани е необходимо да се следи храненето. Известно е, че в изграждането на костна тъкан участват различни микроелементи, по-специално фосфор и калций. Пациентите се насърчават да ядат храни, богати на тези микроелементи (мляко, млечни продукти, риба).
Що се отнася до физиотерапията, препоръчително е да се извършва само след изчезване на признаци на възпаление. Преди това глезенът трябва да е в покой. За всеки пациент се подбира индивидуално упражнения. Освен това се увеличава натоварването на двигателя. Факт е, че при наличие на болка болният започва да се движи по-малко, настъпва хиподинамия. Това води до слабост на мускулите и сухожилията.
За укрепване на глезена и нормализиране на метаболитните процеси в хрущялната и костната тъкан се предписват лекарства. Хондропротекторите се използват на етапи 1 и 2 на заболяването. Те могат да се прилагат вътрешно или да се инжектират в кухината на глезена става. Заедно с тях се използват и лекарства, получени от хиалуронова киселина. Последният е част от синовиалната течност. При наличие на болка се използват анестетици от NSAID групата. Ако се развие синовит, е показано приложение на кортикостероиди.
Следователно, остеоартритът на глезена на етап 1 може да не се прояви. Много често пациентите търсят помощ в средата на болестта. Основната цел на лечението в тази ситуация е да се предотврати прогресирането на патологията и образуването на анкилоза. Ако отидете на лекар навреме, можете да избегнете сериозни усложнения.
Не забравяйте да се консултирате с лекар преди лечението на заболявания. Това ще помогне да се вземе под внимание индивидуалната толерантност, да се потвърди диагнозата, да се гарантира коректността на лечението и да се премахнат негативните лекарствени взаимодействия. Ако използвате предписания, без да се консултирате с лекар, това е изцяло на ваш риск. Цялата информация на сайта е представена само за информационни цели и не е медицинска помощ. Цялата отговорност за заявлението се носи от вас.
Болестите на ставите са разнообразни, има десетки видове артрит, инфекциозни артропатии, артроза. Последното заболяване все повече засяга не само възрастните, но и младите хора и се локализира главно в ставите на краката, тъй като те са обект на най-големи натоварвания. А глезените не са изключение.
При повечето ревматологични заболявания крайното увреждане на ставите се проявява по същия начин - деформации, анкилоза, ограничаване или загуба на подвижност.
Но според механизма на артроза, за разлика от артрита, това не е възпалителен процес, а деструктивен. Тоест, то е придружено от разрушаването на хрущяла, който пресича повърхността на костите, а не от увреждането на ставата от клетките на имунната система. Тя се нарича деформираща, когато процесът е хроничен, прогресиращ, а рискът от костна експозиция и деформации е висок. Друго име за заболяването е остеоартрит. Ако в същото време възникне възпаление, тогава става въпрос за артрозен артрит.
В глезенната става артрозата не е необичайна, тъй като тази зона претърпява високи натоварвания по време на живота на човек и е предразположена към нараняване.
Днес ревматолозите са идентифицирали няколко основни фактора, които влияят върху развитието на артроза, включително деформиращи:
Остеоартритът в глезена може да бъде резултат от възпаление в ставата с псориатичен, ревматоиден, подагричен артрит, анкилозиращ спондилит.
Внимание! Дистрофиите на хрущялната подплата също се улесняват от постоянни стрес и преживявания - в този случай, надбъбречните хормони, които се отделят в кръвта по време на нервно напрежение, оказват отрицателно въздействие върху ставата.
Други причини включват диабет и други проблеми на ендокринната система и метаболизма, хормонални промени (например по време на менопаузата при жените).
Нарушена циркулация на периферната кръв - разширени вени, тромбофлебит, слабост на съдовите стени. При такива проблеми кръвта не се влива изцяло в ставата, така че хрущялът не получава достатъчно храна и евентуално се дистрофизира (в края на краищата няма собствени кръвоносни съдове). Ето защо в клиничната практика случаи на комбинация от разширени вени и артроза не са рядкост.
Механизмът на развитие на остеоартрит е както следва:
Чрез локализация деформиращата артроза може да бъде глезена, коляното, рамото, тазобедрената става и други. Тежестта на симптомите остри и хронични.
Има и други видове остеоартрит:
Внимание! Напомням ви, че в случай на проблем можете да се свържете с нашите специалисти за съвет.
В нашия каталог има специалисти с широк и тесен профил. Моля, свържете се!
С вяра във вашето здраве, Лариса Бикерская.
В международната класификация на болестите от категорията артрози се определят кодове от М15 до М19. Глезените трябва да се търсят в групата „Друга артроза” под кодове М19.0 (първична), М19.1 (посттравматична), М19.2 (вторична), М19.8 (друга посочена) и М19.9 (неопределена).
При остеоартрит на глезена и други стави има три етапа. Всеки от тях има определени симптоми.
Признаци на етап I:
Прояви на етап II:
Симптоми III етап:
Остеоартритът често е резултат от нараняване на глезена. Освен това, хрущялът се разпада постепенно, а човек за дълго време след натъртване, фрактура или изкълчване (до няколко години) живее тихо, без да осъзнава развитието на артроза. Лезията, от една страна, например артрозата само на десния глезен, без оплаквания от другия крак, често е просто посттравматична.
Поради изместването, влошаването на кръвоснабдяването, хрущялът става по-тънък, а в определен момент започва да се усеща криза и лека болка при ходене и бягане. Това е моментът, в който трябва да отидете на лекар и да откриете причината за симптомите. По-късно, пост-травматичният остеоартрит се усеща от силна болка, ограничена подвижност и очевидна криза.
За да се постави диагноза, лекарят не може да направи без общ и биохимичен анализ на кръв и урина и отстраняване на рентгенография в различни проекции.
Внимание! В ранен етап, когато радиографията може да не покаже състоянието на ставата, информативната артроскопия е минимално инвазивно изследване чрез въвеждане на микрокамера в ставата. С негова помощ можете ясно да видите състоянието на хрущяла.
Подуването на ставите при остеоартрит не е толкова силно, колкото при артрит, поради натрупването на синовиална течност. Може да се увеличи с тежко или продължително усилие.
Ранните етапи на артроза е най-доброто време за лечение, защото тук можете да се занимавате с гимнастика, физиотерапия и медикаменти.
Остеоартрит 1-2 степен може да се лекува със следните лекарства.
Миоциркулаторни и вазодилатиращи лекарства: трентал, никотинова киселина, фостоден, ангиотрофин, инфрофан. Тази група лекарства възстановява движението на кръвта в тъканите, като подобрява притока на кръв. Нормализирането на метаболизма около ставата с тежка артроза допринася за Solcoseryl.
Хондропротектори - лекарства на основата на глюкозамин и хондроитин сулфат. Подхранват и възстановяват хрущялната тъкан. За ефективност те изискват продължителна употреба от 3-4 месеца или повече.
Важно е! Хондропротектори са склонни да сгъстяват кръвта. Лекарят трябва да вземе това предвид, когато предписва на пациенти с тенденция към тромбоза.
Противовъзпалителни и обезболяващи - НСПВС и пиразолонови препарати (аспирин, бутадион, диклофенак, кетопрофен, индометацин: мазила, таблетки, интрамускулни инжекции) и при тежки случаи кортикостероиди (преднизолон, дексаметазон: капсули, таблетки, инжекции за инжектиране).
Има и основни антиартритични лекарства, които подобряват метаболизма в засегнатия хрущял. Примери за лекарства: хлорохин, румалон, мукартрин. Независимо от етапа, лекарят може също да предпише десенсибилизатори (амидопирин, димедрол, супрастин).
Физиотерапевтичните процедури перфектно допълват терапията на остеоартрит. Те стимулират кръвообращението, подобряват тъканния трофизъм, намаляват дистрофичния процес.
В първия етап, при липса на синовит, са допустими следните: t
Съвет! Ултравиолетовото облъчване, ултразвукът, текущата терапия (синусоидална и диадинамична) имат анестетичен ефект.
В остри случаи се предписва само електрофореза (в случай на синовит с папаверин и хидрокортизон; без аналгин, литий, цинк) и фонофореза.
Тези методи са важен компонент при лечението на деформации на остеоартрит. Упражняваща терапия на етап 1-2 заедно с лекарства и физиотерапия може да спре разрушаването на хрущяла и да предотврати загубата на ставата. С остър ход на синовит (възпаление на синовиалната мембрана), масажът и терапевтичните упражнения са противопоказани.
Ние предлагаме за разглеждане на набор от упражнения за възстановяване на глезена.
Предписанията за алтернативна медицина за остеоартрит деформации са предимно местни средства за облекчаване на болката. Сред тях са марлевите превръзки с мазета "Троксевазин", лосиони с медицинска жлъчка, камфорно масло или алкохол, тинктура от дъбова кора.
Използват се също компреси с оцет, терпентин, бишофит, димексид. Тинктурите със спирт, златни мустаци, бял равнец, див розмарин могат да намалят болката.
На този етап основните помощници са болкоуспокояващи, противовъзпалителни за тежък синовит и хирургично лечение.
Ако възникне възпаление, продължават да се приемат нестероидни и други противовъзпалителни лекарства. Да не се правят без силни аналгетици, тъй като 3-4 степени на артроза са свързани с тежка болка. За тази цел най-често се използва:
Внимание! При силен синдром на болка се препоръчва да се ходи с опора върху тръстика или патерици, за да се облекчи натоварването от възпалението.
Хондропротектори и други средства за възстановяване на хрущялите на тези етапи са вече безсилни.
В етап 3 на остеоартрит, може да се извърши артропластика, остеотомия, артродеза, маргинална резекция на костта или пълна артропластика на глезена. Видът на хирургичното лечение се определя индивидуално в зависимост от характеристиките на увреждането на ставите.
Както всяко заболяване, остеоартритът не може да се започне. При ранно лечение, прогнозата е благоприятна - деструктивни процеси могат да бъдат преустановени, като по този начин се поддържа съвместната и двигателната дейност.
На 3-4 етап, задачата на ревматолога е значително по-сложна и не може да се направи без хирургическа интервенция, в противен случай развитието на болестта ще доведе до деформация и нарастване на костите поради пълното разрушаване на хрущяла.
Лекарите говорят за остеоартрит в програмата "Да живеем здрави!".
Деформиращият тип артроза е хроничен деструктивен процес в ставата, предразположен към прогресия. За да се избегне хирургична намеса и увреждане, е много важно да започне лечението на етапи 1-2. На тези етапи от развитието на болестта има реална възможност да се разбираме с медикаментозни ефекти, физикална терапия и физиотерапевтични методи.
Артритното увреждане на ставите е един от най-трудните и трудни за решаване проблеми в съвременната артрология. Дегенеративните дистрофични нарушения в хрущялната тъкан на ставните повърхности могат да засегнат всички части на опорно-двигателния анатомичен апарат. Основна грижа на медицинските експерти е поражението на големите стави.
Деформираща артроза на глезенната става (DOA, остеоартроза) е често срещан тип заболявания на опорно-двигателния апарат, когато патологията, която променя морфологичната и биохимичната структура на ставния хрущял включва не само самия хрущял, но и цялата става с периферните части на епифизата, лигаментите, мускулите и синовиалната черупка.
Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Ефективно и достъпно средство за лечение на ARTHROSIS съществува.” Прочетете повече.
Доскоро деформиращата артроза на глезена в различни страни беше описана от експерти по различни начини. В Германия преди това се дефинира като артрит деформант, в Съединените щати и в Обединеното кралство медицински експерти посочват патологични нарушения като хипертрофичен остеоартрит, във Франция дегенеративен ревматизъм на краката или сух артрит на глезена.
Руските учени използват дефиницията за "деформираща артроза на глезенната става" след подробно описание на болестта през 1911 г. от немския травматолог и ортопедичен хирург Томас Мюлер.
Лъвският дял (около 80%) от клиничната патология се дължи на възрастта на пациентите над 65 години, а 2/3 от тях са жени. Въпреки това, първите рентгенологични признаци на заболяването се откриват при млади хора, чиято възраст не надвишава 30-35 години.
Сред най-вероятните причини за образуването на деформираща артроза на глезенната става са определени следните етиологични фактори:
Всеки от изброените причинни фактори има първична и / или вторична форма на образование.
Първична деформираща артроза се формира поради дълготрайно, дълготрайно, монотонно натоварване на глезенната става, различни свързани заболявания; има нарушение на минералния метаболизъм в ставния и костния сегменти.
Посттравматичната артроза на глезенната става, като вторична форма на остеоартрит, се наблюдава при професионални спортисти и хора, чиято работа е свързана с риск от нараняване.
Хрущялната матрица се състои от различни колагенови влакна, които са пълни със сложни високомолекулни протеинови съединения - протеогликани, които придават на костните стави сегмента сила и еластичност.
При деформираща артроза се намалява броят на протеогликановите агрегати, което води до изтъняване на влакната, като се намаляват якостните характеристики на ставния хрущял. В резултат на това дефектите на шарнирната повърхност се формират под формата на отпуснатост, неравности и пукнатини, които при преместване причиняват хрущялът да стане още по-абразивен.
При лабораторна диагностика се определя общата тежест на деформацията на ставите чрез рентгеново сканиране:
Чести симптоматични признаци на деформираща артроза:
Симптоматичните признаци на прогресиране на деформациите на остеоартрит могат да бъдат разделени на три степени.
Деформиращата артроза на глезенната става 1 степен се характеризира с умерено протичане на заболяването. В покой болният синдром почти отсъства. Болка и леко подуване на меките тъкани се образуват след леко физическо натоварване с локализация по протежение на линията на ставното пространство от предната повърхност на ставата до неговата страна и глезена. При рентгеново изследване се наблюдава леко стесняване на ставното пространство, без осификация и костни израстъци.
Деформиращата артроза на глезенната става на степен 2 е ограничение на артикуларната мобилност с изразени болкови симптоми. Болката присъства дори и в покой, има криза при движение, има ограничение на пасивните движения в ставите, проявява се куцота. Рентгенологичното изследване показва забележимо увеличение на костния растеж, стесняване на ставното пространство надвишава допустимия процент с коефициент 2-3, образуват се области на субхондрална некроза и други дистрофични състояния.
Деформиращата артроза на глезенната става на 3 градуса има изразена ставна контрактура, което напълно ограничава двигателната активност. Деформацията на ставите засяга дисталната част с изразено подуване. Рентгеновото потвърждение е отсъствието на съвместно пространство с множество пределни израствания, деформация на шарнирните повърхности. Определя се кистозна просветление, остеопороза, тежка степен на субхондрална склероза на ставната повърхност.
Специална скала (от 0 до 100), разработена в Руския научно-изследователски институт по травматология и ортопедия. R. R. Vredina, позволява да се определи в цифров еквивалент тежестта на клиничните прояви на деформираща остеоартроза.
Общият брой точки на здрав човек по скалата на Роснит е 0 точки. С увеличаване на симптоматичните признаци, обхватът на скалата се разширява, което определя тежестта на деформиращата артроза на глезенната става. Лечението на заболяването се избира въз основа на клинични показатели.
Като цяло, лечението на DOA на глезена се основава на лекарствена и не-лекарствена терапия. Само в редки случаи тежката форма на заболяването се елиминира чрез операция.
Лечението на деформиращ остеоартрит на глезена има три основни терапевтични цели:
Началната фаза, или деформиращата артроза на първата степен на глезенната става, не изисква сериозна медицинска намеса. На този етап от заболяването достатъчно превантивни мерки на терапията.
Използването на аналгетични, противовъзпалителни и аналгетични лекарства е много ефективно.
Дори "бягащият" АРТРОЗ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.
Лекарства, съдържащи никотинова киселина и витамини от групи D и B, ще спомогнат за подобряване на кръвообращението в ставите, като в началната фаза на деформиращата артроза ще бъдат ефективни физиотерапия, лазерна терапия и терапевтичен масаж.
Деформиращата артроза степен 2 глезен изисква по-интензивна лекарствена терапия.
Нестероидни противовъзпалителни комбинации идват да помогнат, например:
Изброените процедури са предоставени с информативна цел. Всяко самолечение може да има неблагоприятни ефекти. Само лекарят определя тежестта на заболяването и предписва необходимото лечение.
След лечение на деформираща артроза, специални коригиращи ортопедични приспособления ще помогнат за възстановяване на мускулно-скелетните функции, които помагат да се избегнат ефектите на физическо натоварване върху увредената област на глезена, да се засилят амортизиращите свойства, да се стабилизира центъра на тежестта.
Фиксирането на глезенната става се препоръчва при следните обстоятелства:
Има няколко вида фиксатори за различни цели:
Ревматолог или ортопед ще ви помогне да изберете корекционен фиксатор.
С 1 и 2 степени на деформация на остеоартрит е полезно да се използва терапевтична профилактика. Като алтернативна домашна терапия, в допълнение към основния курс, предписан от лекуващия лекар, е възможно да се продължи лечението на артроза, деформиращ глезена с народни средства, за да се изпълнят прости упражнения за глезенната става.
Съвместна гимнастика за глезена:
В случай на болка, комплексът от гимнастически упражнения трябва да бъде спрян незабавно.
Лечението на DOA на глезена чрез популярни методи е превантивна мярка за експозиция, която помага за облекчаване на симптомите на болката, но не елиминира причината за състоянието.
Популярни рецепти на традиционната медицина за остеоартрит на глезенната става:
Премахване на подуване на ставите, намаляване на болката синдром ще помогне на компрес на настъргани сурови картофи, зелеви листа, смес от натрошени тебешир (50 г) и домашно кисело мляко (100 мл). Такива компреси, приложения за предпочитане се извършват преди лягане.
Можете да премахнете неприятните симптоми на болка с компрес от морска сол или смес от ябълков оцет (50 г), терпентин (50 мл) и яйчен жълтък. Всяко популярно лечение трябва да бъде одобрено от лекар и да не предизвиква алергична реакция. Противопоказания за традиционната медицина са хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност.
Причинно-следствените компоненти на дегенеративно-дистрофичните нарушения в глезенната става са дисплазия (вродена малоценност на ставата), възпаление и травма.
За да се осигури висококачествена биомеханика на ставните елементи в пренаталния период, бременната трябва да се грижи за питателното хранене с достатъчно съдържание на минерални и витаминни компоненти и да следва всички предписани от консултанта специалисти.
В по-младата, средната и по-голямата възраст, човек трябва по всякакъв начин да избягва да засегне ставите на патогенни дразнители на инфекциозна природа, които допринасят за образуването на възпалителни процеси в мускулно-скелетната и ставната област на поддържащата система.
За да направите това, е необходимо да се запазят имунните защитни свойства на тялото, да се избегнат лошите навици (пушене, алкохол и т.н.), напълно насищане на тялото с минерали. Специална зона на риск е представена от хора с наднормено тегло, нарушени метаболитни функции на ендокринната система.
За лечение и профилактика на артрит, нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчван от водещи ревматолози от Русия, които са решили да се противопоставят на фармацевтичния хаос и са представили лекарство, което наистина действа! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.
Голям процент от случаите на деформираща артроза се наблюдава при хора с нарушена анатомична цялост на ставите, т.е. пациенти с посттравматични усложнения. Затова, докато се занимавате със спорт или екстремен вид дейност, е необходимо да си спомните за възможните последствия.
Като терапевтична профилактика се препоръчва ежегодно санаторно-курортно лечение на опорно-двигателния апарат в специализирани курорти.
Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно лекарство за АРТРОСИС! Прочетете повече >>>