Хормоналните лекарства, дори и при минимални странични ефекти, като дексаметазон, не винаги се понасят добре. Също така не може да се предпише поради наличието на някои заболявания, алергични реакции или свръхчувствителност. Единствената алтернатива, ако дексаметазонът е противопоказан, е аналог на този глюкокортикостероид с идентичен механизъм на действие. Има доста подобни лекарства и те се предлагат в различни форми.
Описаният вид лекарства се прилага локално в офталмологията. Напълно идентични означава:
Директен аналог на лекарството е Oftan Dexamethasone и Dexamethasone LENS.
Има комбинирани капки с антибиотици и разглежданото вещество в състава:
Инжекционният разтвор може да бъде заменен със следните лекарства:
Ако е невъзможно да използвате някое от тези лекарства, трябва след консултация с Вашия лекар да вземете друг глюкокортикостероиден хормон, например Преднизолон.
Тази форма на освобождаване на лекарството може да бъде заменена със следните капсули или таблетки:
Ако предложените варианти не са подходящи по някаква причина, трябва да вземете друго хормонално лекарство, какъвто е случаят с инжекционния разтвор. Например:
За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Eye-Plus. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...
В основата на тези бюджетни капки (цената за бутилка от 10 мл е в диапазона от 19-27 рубли) е съединението хлорамфеникол. В 1 ml от очните му капки 2,5 mg. Борната киселина също присъства тук в малки количества. Хлорамфеникол е широкоспектърно антимикробно лекарство (антибиотик). В допълнение към тези два компонента, съставът включва също пречистена вода, някои други помощни вещества.
Капки се продават в удобни пластмасови контейнери - бутилки за капкомер от 10 мл.
Левомицетин е показан в много случаи на инфекция на окото и неговите компоненти. Той е ефективен, когато е заразен с грам-положителни и грам-отрицателни щамове. В много от случаите, когато бактериите са нечувствителни към пеницилини, стрептомицини и сулфонамиди.
Действието на хлорамфеникол се дължи на инхибиращия ефект върху производството на протеин в ДНК на микроорганизми. В резултат на това се наблюдава тяхното стабилизиране. Важни моменти в приложението на хлорамфеникол ще бъде фактът, че той има ниско ниво на резистентност (адаптивност) на микроорганизмите, което ви позволява да го използвате дълго време с високи резултати.
Хлорамфеникол прониква в ириса, склерата, очните камери и стъкловидното тяло, но не прониква през лещата. Освен това се абсорбира в системното кръвообращение.
Максималната ефективност се постига за 30 минути. след процедурата по вливане. Най-високата концентрация е фиксирана в предната камера на окото.
Прилагайте капки левомицетин при инфекциозни очни заболявания, причинени от чувствителни към това лекарство микроорганизми. Така, фигури 1-3 показват основните видове очни заболявания, за които трябва да се използва това лекарство. Сред тях ще бъдат:
Офталмологията се дължи на хлорамфеникол в случаите, когато други нестероидни противовъзпалителни средства за очи са неефективни. Той бързо премахва гнойното възпаление, очиства очите. Това лекарство се използва за лечение на очни инфекции при деца.
Въпреки това, Levomitsitinovye капки за очи - това лекарство се основава на НСПВС. И те, подобно на други лекарства, имат редица противопоказания за употреба, могат да имат странични ефекти.
Така че, сред страничните ефекти са:
Освен това децата могат да изпитат:
По време на продължителни курсове на лечение много рядко се наблюдават нарушения в кръвообращението: левкопения, анемия или тромбопения.
Поради възможни нежелани събития, в някои случаи, левомицетин капки за очи трябва да се използва след консултация с офталмолог и при стриктно спазване на инструкциите. Те се използват с повишено внимание в следните случаи:
Сред противопоказанията за употреба на първо място е необходимо да се отбележат алергичните реакции към компонентите на лекарството.
Да не се използват хлорамфениколови капки за очи и в следните случаи:
Левомицетин има способността да намалява ефективността на други антибиотици. В този случай благотворният ефект на самото лекарство също се намалява. Прилагането на тези капки за очи едновременно с един от следните НСПВС:
действието на Levomycetin, както и другото лекарство, ще намалее.
При едновременна употреба с лъчева терапия или лекарства, които инхибират хемопоезата, има увеличаване на нежеланите събития. Като правило, за нарушения на кръвта, не се прилагат лъчетерапия и лечение с хемостатични капки Levomycetin.
Обикновено това лекарство се предписва на 1-ва капка в съединителната торбичка на всеки 4 часа. В най-трудните случаи, инструкцията предвижда намаляване на интервала до 1 час.
Ако има лещи, те трябва да бъдат отстранени преди вливане и да се носят не по-рано от 0, 5 часа след процедурата.
Бутилката е индивидуална опаковка и трябва да се използва само за един пациент.
При изкопаване е много важно да спазвате простите хигиенни правила:
Дозата трябва да бъде обсъдена с окулист и преди да се започне употребата на лекарството за проучване на инструкциите.
Предозирането е намаление на зрението. В тези случаи лекарството от очите трябва да се измие обилно с чиста вода.
Не са регистрирани случаи на отравяне с хлорамфеникол по време на лечението на очни заболявания.
Децата не трябва да използват капки, без да се консултират с лекар. Освен това, преди да използвате лекарството, не забравяйте внимателно да проучите инструкциите.
Сред аналозите на това лекарство могат да бъдат наречени няколко капки за очи: Floxar, Normaks, Tsipromed, Sulfacyl sodium и Albucid, както и Tobreks. Всички те са съставени от антибиотици, с широк спектър. Ако ги сравните с капки за очите на Levomycetinum, те ще имат:
Levomitsetinovye капки за очи са показани за употреба както за възрастни, така и за деца от 4 месеца, те имат широко антимикробно действие и сравнително ниска цена. Това ги прави незаменими във всяка домашна кутия за лекарства.
Очите са органът, чрез който човек взаимодейства със света.
Но те често са изложени на различни възпалителни заболявания, наранявания и инфекции.
И в такива случаи е необходимо да се предприемат спешни мерки, в противен случай заболяването може да бъде сложно и дори да доведе до загуба на зрението. Това може да дойде на помощ на лекарството Oftan Dexamethasone, което ще бъде обсъдено по-късно.
Oftan Dexamethasone е офталмологично лекарство за локално приложение с антиалергични и противовъзпалителни ефекти.
Продължителността на действието е 4–8 часа.
Прилагайте 1-2 капки в остри състояния в конюнктивалния сак на всеки 2 часа.
След като възпалението намалее, нанесете 1-2 капки 3-5 пъти на ден.
Инструкции за използване на това решение:
Дексаметазон намалява ефективността на:
При дълготраен прием с йодосуридин съществува възможност за увеличаване на деструктивните процеси в епитела на роговицата.
Понастоящем няма данни за клиничните изпитвания на това лекарство по време на бременност.
Няма доказателства, че лекарството е ефективно и безопасно за деца и юноши под 18-годишна възраст, поради което е противопоказано за употреба.
Може би краткотрайно усещане за парене веднага след накапване. Консервантът, който е част, понякога причинява дразнене на очите. Има алергични реакции към лекарството.
Ако Oftan Dexamethasone прилага повече от три седмици, може да се развие:
Ако има нежелани реакции, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.
Не използвайте Oftan Dexamethasone, когато: t
За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Eye-Plus. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...
Капки, съдържащи се в бутилки от капкомер от 5 ml. Всяка бутилка е опакована в картонена кутия с инструкции.
Изписва се от аптеката по лекарско предписание.
Срокът на годност на затворена бутилка е 2 години от датата на производство.
Отворен флакон трябва да се съхранява не повече от 1 месец при температура 5-8 градуса (в хладилника).
Съхраняване на капки трябва да бъде извън обсега на деца.
Oftan Dexamethasone капки в различни аптеки в Русия струва от 195 до 225 рубли. за бутилката. Средната цена на лекарството е 215 рубли.
Има няколко допълнителни съвета и предупреждения относно употребата на Oftan Dexamethasone Drops:
Елена пише: „Дълго време използвам контактни лещи. Очите често са възпалени. Лекуващият лекар предписва капка Oftan Dexamethasone.
Веднага след като изровя продукта, очите могат да прищипват леко, но възпалението си отива бързо и добре.
Прилагам капките за зачервяване на очите, но тъй като това явление се случва доста често, трябва да използвам лекарството не всеки път. "
Анастасия пише: „Имах лазерна корекция на зрението и офталмологът предписва капки Oftan Dexamethasone. Цената на лекарството е около 200 рубли.
Както при всички други капки за очите, срокът на годност на отвореното лекарство е един месец и трябва да се съхранява в хладилник.
Средства при прилагане не причиняват дискомфорт и не изгарят. Офтан Денкаметазон бързо ми помогна да се възстановя от операцията. "
От това видео ще научите какво е опасна алергия, която засяга очите:
Капките за дексаметазон са голяма помощ за борба с възпалението на очите и алергичните реакции.
И когато се прилагат правилно, те нямат странични ефекти.
Дексаметазонът е противовъзпалително, антиалергично, антиексудативно и анти-шоково средство. Лекарството се предписва за лечение на широк спектър от заболявания. Ако се нуждаете от спешна замяна, много е важно да знаете подобни препарати на дексаметазон.
Лекарството принадлежи към групата на глюкокортикостероидните вещества. Тази група лекарства е стероидни хормони, които се синтезират с помощта на надбъбречната кора. Естествените глюкокортикоидни вещества, както и синтетичните им заместители, се използват за заместителна терапия в случай на недостатъчност на надбъбречната функция.
Аналог на лекарството е лекарство, което може да се използва за лечение на същите заболявания. Въпреки това, не трябва да се забравя, че такива лекарства могат да имат други противопоказания и странични ефекти.
Въпреки това, в ситуация, при която основното лекарство предизвиква странични симптоми и е противопоказано, винаги можете да намерите аналог, който може да продължи терапията. И цената на тези средства в аптеката може да бъде много по-евтино.
Какви лекарства могат да заменят дексаметазон?
Аналозите на лекарствата са вещества, включени в групата на глюкокортикостероидите:
Показанията за глюкокортикостероидни лекарства са най-често идентични, но могат да бъдат произведени в различни лекарствени форми. Следователно, за определен вид употреба се предписва агент - аналог, с подходяща форма за употреба.
Хидрокортизон може да се използва като аналог на дексаметазон в ампули за вътреставни инжекции. Обаче, той има по-малко мощен ефект върху възпалителните процеси, локализирани в ставите. Преднизолон за тази терапия също се счита за по-слабо средство. Въпреки това, отговорът на пациента е толкова индивидуален, че е много трудно да се говори за това кой наркотик ще бъде по-добре засегнат.
Бетаметазонът е флуориран глюкокортикоид и се счита, че е с еднаква сила с дексаметазон. Показания за употреба при тези лекарства са сходни. Затова лекарят може да предпише бетаметазон вместо дексаметазон.
За лечение на кожни възпалителни заболявания, би било подходящо лекарството да се замени с Алклометазон. Този аналог се справя с такива патологии.
За да замените дексаметазон в офталмологична практика, можете да използвате очни мехлеми или капки: хидрокортизон, бетаметазон, будезонид и други.
Въпреки това, заслужава да се отбележи, че Дексаметазон има някои индикации, които го отличават от почти всички глюкокортикостероиди, които са негови аналози.
Лекарството се използва за лечение:
Използва се и за предотвратяване на гадене по време на химиотерапията.
Горните показания са индивидуални само за дексаметазон и няма да бъдат подходящи за неговите аналози.
По време на лечението, ако е необходимо, Вашият лекар може да предпише заместител на дексаметазон. Използването на аналог може да бъде направено в случай на странични ефекти, когато се използва лекарството, в отсъствието на необходимата лекарствена форма за продажба (например, таблетки или ампули). А също и да замени по-евтиния наркотик.
Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter
Тази страница съдържа списък на всички аналози на дексаметазон по състав и приложение. Списък на евтини аналози, както и можете да сравните цените в аптеките.
При изчисляване на цената на евтини аналози Dexamethasone е взето предвид минималната цена, която е намерена в ценовите листи, предоставени от аптеките
Този списък с лекарствени аналози се основава на статистиката на най-търсените лекарства.
Горният списък от лекарствени аналози, в които са посочени заместители на дексаметазон, е най-подходящ, тъй като те имат еднакъв състав на активните съставки и са същите, както е посочено за употреба.
За да намерим евтин аналог на лекарство, генеричен или синоним, най-напред препоръчваме да обърнем внимание на състава, а именно на същите активни съставки и индикации за употреба. Активните съставки на лекарството са еднакви и ще покажат, че лекарството е синоним на лекарство, което е фармацевтично еквивалентно или фармацевтично алтернативно. Въпреки това, не забравяйте за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с лекар преди да използвате каквото и да е лекарство.
На сайтовете по-долу можете да намерите цени за Дексаметазон и да разберете за наличност в аптека наблизо.
Дексаметазон е синтетично глюкокортикоидно лекарство, което съдържа флуорен атом.
Има изразено противовъзпалително, антиалергично и десенсибилизиращо действие, има имуносупресивна активност. Леко задържа натрий и вода в тялото. Тези ефекти са свързани с инхибиране на освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофили; индуциране на образуването на липокортини и намаляване на броя на мастните клетки, които произвеждат хиалуронова киселина; с намаляване на капилярната пропускливост; стабилизиране на клетъчни мембрани (особено лизозомални) и мембрани на органелите. Имунодепресивният ефект се дължи на инхибирането на освобождаването на цитокинини (интерлевкин 1, 2, гама-интерферон) от лимфоцити и макрофаги. Основният ефект върху метаболизма е свързан с катаболизъм на протеини, повишена глюконеогенеза в черния дроб и намалено използване на глюкоза от периферните тъкани.
Лекарството потиска активността на витамин D, което води до намаляване на абсорбцията на калций и увеличаване на неговата екскреция. Дексаметазонът инхибира синтеза и секрецията на АСТН и, на второ място, синтеза на ендогенни глюкокортикоиди. Характерно за лекарството е значително инхибиране на хипофизната функция и пълната липса на минералокортикоидна активност.
Фармакокинетика
Той се свързва в кръвта (60-70%) със специфичен протеинов носител - транскортин. Лесно преминава през хистогематогенни бариери (включително през хемато-енцефалния и плацентарния).
Метаболизира се в черния дроб (главно чрез конюгация с глюкуронова и сярна киселина) до неактивни метаболити.
Екскретира се чрез бъбреците (малка част - от лактиращи жлези). T1 / 2дексаметазон от плазма - 3-5 часа.
Като се вземат предвид показанията и предписаните дози, се препоръчва за лечение на всички тези заболявания, които могат да бъдат подложени на системно лечение с глюкокортикоиди (ако е необходимо, като допълнително лечение към основната), ако локалното лечение или пероралното приложение е невъзможно или неефективно:
Хипертония, Иценко - болест на Кушинг, психоза, бъбречна недостатъчност, остеопороза, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, бактериален ендокардит, сифилис, туберкулоза, захарен диабет, бременност, системни микози, инфекции на ставите, затлъстяване, етап III-IV. към дексаметазон.
При бременност (особено през първия триместър) лекарството може да се прилага само когато очакваният терапевтичен ефект надвишава потенциалния риск за плода. При продължителна терапия по време на бременност не се изключва възможността за развитие на фетални разстройства. В случай на употреба в края на бременността съществува риск от атрофия на надбъбречната кора в плода, което може да изисква заместваща терапия при новороденото.
Ако е необходимо да се провежда лекарствено лечение по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно.
По време на лечението с Дексаметазон (особено дългосрочно) е необходимо да се наблюдава окулист, да се контролира кръвното налягане и състоянието на водния и електролитен баланс, както и снимки на периферната кръв и нивата на кръвната захар.
За да се намалят страничните ефекти, могат да се предпишат антиациди и да се увеличи приемът на К + в организма (диета, калиеви препарати). Храната трябва да е богата на протеини, витамини, с ограничено количество мазнини, въглехидрати и сол.
Ефектът на лекарството е засилен при пациенти с хипотиреоидизъм и цироза на черния дроб. Лекарството може да изостри съществуващата емоционална нестабилност или психотични разстройства. Когато се говори за психоза в анамнезата, дексаметазон във високи дози се предписва под строгия контрол на лекар.
Трябва да се прилага с повишено внимание при остър и подостър инфаркт на миокарда - възможно е разпространението на некроза, забавяне на образуването на белег и разкъсване на сърдечния мускул.
В стресови ситуации по време на поддържащо лечение (например операция, травма или инфекциозни заболявания), дозата на лекарството трябва да се коригира поради повишената нужда от глюкокортикостероиди. Пациентите трябва да бъдат внимателно проследявани в продължение на една година след края на продължителната терапия с дексаметазон, поради възможното развитие на относителна недостатъчност на надбъбречната кора при стресови ситуации.
С внезапно отменяне, особено в случаите на предишни употреби на високи дози, е възможно развитието на "анулиращ" синдром (анорексия, гадене, летаргия, генерализирана мускулно-скелетна болка, обща слабост), както и обостряне на заболяването, за което е предписан дексаметазон.
По време на лечението Дексаметазон не трябва да се ваксинира поради намаляване на неговата ефикасност (имунен отговор).
Докато се предписва дексаметазон за интеркурентни инфекции, септични състояния и туберкулоза, е необходимо едновременно да се лекуват антибиотици с бактерицидно действие.
При деца по време на продължително лечение с дексаметазон е необходимо внимателно проследяване на динамиката на растежа и развитието. Деца, които са били в контакт с морбили или варицела по време на лечението, са предписани специфични имуноглобулини профилактично.
Поради слабия минералокортикоиден ефект за заместителна терапия за надбъбречна недостатъчност, дексаметазон се използва в комбинация с минералокортикоид.
При пациенти със захарен диабет, глюкозата в кръвта трябва да се проследява и, ако е необходимо, правилна терапия.
Показан е рентгенов контрол на остео-ставната система (снимки на гръбначния стълб, ръка).
При пациенти с латентни инфекциозни заболявания на бъбреците и пикочните пътища, дексаметазонът може да причини левкоцитурия, която може да има диагностична стойност.
Дексаметазон повишава съдържанието на метаболитите 11- и 17-хидроксикотекостероиди.
1 ml разтвор съдържа:
Активна съставка: дексаметазон натриев фосфат 4 mg;
Помощни вещества: метилпарабен - 1,5 mg; пропилпарабен - 0.2 mg; натриев метабисулфит - 2 mg; динатриев едетат - 1 mg; натриев хидроксид - до рН 7–8,5; вода за инжектиране - до 1 ml.
Дексаметазон се прилага интравенозно в поток, бавно или капково, и мускулно. Дозата на Дексаметазон се определя индивидуално. През деня можете да въведете от 4 до 20 mg 3 - 4 пъти. Максималната дневна доза е 80 mg. В изключителни случаи - по-горе. Продължителността на парентералното приложение е обикновено 3-4 дни, след това преминаване към поддържаща терапия с перорална форма на дексаметазон.
В острия период, при различни заболявания и в началото на лечението, Дексаметазон се използва в по-високи дози. Когато ефектът бъде постигнат, дозата на дексаметазон се намалява на интервали от няколко дни до достигане на поддържащата доза или до спиране на лечението.
При шок (за възрастни) - в / в, 20 mg веднъж, след това 3 mg / kg за 24 часа като непрекъсната инфузия, или като единична доза 2-6 mg / kg, или IV / 40 mg на всеки 2- 6 (4-6) часа
За оток на мозъка (за възрастни) - 10 mg IV, след това 4 mg на всеки 6 h от IM, докато симптомите не се елиминират; Дозата се намалява след 2-4 дни и постепенно, в рамките на 5-7 дни, лечението се спира.
В случай на недостатъчност на надбъбречната кора (деца) - интрамускулно с 0,0233 mg / kg (0,67 mg / m2) на ден в 3 инжекции на всеки трети ден, или дневно за 0,00776-0,01165 mg / kg (0,233) -0,335 mg / m2) на ден.
От ендокринната система: намаляване на глюкозен толеранс, стероиден диабет или проява на латентен захарен диабет, надбъбречна супресия, синдром на Кушинг (луна лице, затлъстяване, тип хипофизата, хирзутизъм, повишено кръвно налягане, дисменорея, аменорея, мускулна слабост, стрии), забавено сексуално развитие при децата.
От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, панкреатит, стероидни язви на стомаха и дванадесетопръстника, ерозивен езофагит, стомашно-чревно кървене и перфорация на стените на стомашно-чревния тракт, повишен или намален апетит, лошо храносмилане, метеоризъм, хълцане. В редки случаи - повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза.
Тъй като сърдечно-съдовата система: аритмии, брадикардия (до спиране на сърцето); развитие (при предразположени пациенти) или повишена тежест на сърдечна недостатъчност, промени в електрокардиограмата, характерни за хипокалиемия, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация, тромбоза. При пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт - разпространението на некроза, забавя образуването на белег, което може да доведе до разкъсване на сърдечния мускул.
Нарушения на нервната система: делириум, дезориентация, еуфория, халюцинации, маниакално-депресивна психоза, депресия, параноя, повишено вътречерепно налягане, нервност или тревожност, безсъние, замаяност, световъртеж, псевдотумор на малкия мозък, главоболие, гърчове.
От страна на сетивата: задната субкапсуларна катаракта, повишено вътреочно налягане с възможно увреждане на зрителния нерв, склонност към развитие на вторични бактериални, гъбични или вирусни инфекции на окото, трофични промени на роговицата, екзофталмос, внезапна загуба на зрението (с парентерално приложение в главата, шията, носа) черупки, скалп възможно отлагане на кристали на лекарството в съдовете на окото).
От страна на метаболизма: повишена екскреция на калций, хипокалцемия, повишено телесно тегло, отрицателен азотен баланс (повишено разграждане на протеините), повишено изпотяване.
Поради минералокортикоидна активност - задържане на течности и натрий (периферен едем), гипсов натризъм, хипокалиемичен синдром (хипокалиемия, аритмия, миалгия или мускулен спазъм, необичайна слабост и умора).
От страна на мускулно-скелетната система: по-бавен растеж и процеси на осификация при деца (преждевременно затваряне на епифизалните зони), остеопороза (много рядко - патологични костни фрактури, асептична некроза на главата на раменната и бедрената кост), разкъсване на мускулната сухожилие, стероидна миопатия, намаляване на мускулната маса (атрофия).
От страна на кожата и лигавиците: забавено зарастване на рани, петехии, екхимоза, изтъняване на кожата, хипер- или хипопигментация, стероидни акне, стрии, тенденция към развитие на пиодерма и кандидоза.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, анафилактичен шок, локални алергични реакции.
Местно с парентерално приложение: парене, изтръпване, болка, изтръпване на мястото на инжектиране, инфекция на мястото на инжектиране, рядко - некроза на околните тъкани, белези на мястото на инжектиране; атрофия на кожата и подкожната тъкан след прилагане на i / m (въвеждането в делтовидния мускул е особено опасно).
Други: развитие или обостряне на инфекции (съвместно използвани имуносупресори и ваксинация допринасят за появата на този страничен ефект), левкоцитурия, "вълни" на кръвта на лицето, "синдром на оттегляне".
Възможна е фармацевтична несъвместимост на дексаметазон с други IV препарати - препоръчва се да се инжектира отделно от други лекарства (IV болус или чрез друг капков разтвор, като втори разтвор). При смесване на разтвор на дексаметазон с хепарин се образува утайка.
Едновременното назначаване на дексаметазон с:
Инхибиторите на въглеродната анхидраза и "петновите" диуретици могат да повишат риска от остеопороза.
Индометацин, изместващ дексаметазона от неговото свързване с албумин, увеличава риска от неговите странични ефекти.
АКТХ повишава действието на дексаметазон.
Ергокалциферолът и паратиреоидният хормон предотвратяват развитието на остеопатия, причинена от дексаметазон.
Циклоспорин и кетоконазол, забавящи метаболизма на дексаметазон, могат в някои случаи да повишат неговата токсичност.
Едновременното назначаване на андрогени и стероидни анаболни лекарства с дексаметазон допринася за развитието на периферни отоци и хирзутизъм, появата на акне.
Естрогените и пероралните естроген-съдържащи контрацептиви намаляват клирънса на дексаметазон, което може да бъде съпроводено с повишена тежест на неговото действие.
Митотан и други инхибитори на функцията на надбъбречната кора могат да наложат увеличаване на дозата на дексаметазон.
С едновременното използване на живи антивирусни ваксини и на фона на други видове имунизация увеличава риска от активиране на вирусите и развитието на инфекции.
Антипсихотици (невролептици) и азатиоприн повишават риска от развитие на катаракти с дексаметазон.
При едновременна употреба с антитиреоидни лекарства намалява и с хормони на щитовидната жлеза - повишен клирънс на дексаметазон.
Днес фармакологичните компании са се научили как да създават хормонални лекарства, които се използват за лечение на хронични и остри заболявания, като едно от тези лекарства е инжекцията с дексаметазон. Препарати от този вид са синтезирани аналози на тези хормони, които се произвеждат от организма.
За лечение на възпалителни заболявания се използват лекарства, аналози на глюкокортикоиди, които се произвеждат от надбъбречната кора. С тяхна помощ можете да се отървете от възпалителния процес, алергичната реакция или заболяванията на ставите.
Лекарството Дексаметазон е в тази група. Сега лекарството е често срещано при лечението на ставите, поради което е необходимо да се знае за всички аспекти на неговото използване.
Дексаметазон се произвежда чрез промяна на структурата на глюкокортикоид като хидрокортизон. Инструментът е широко използван в различни области на медицината поради факта, че той има много ефекти. Курсът на лечение и дозата, определени от лекаря.
Независимо от факта, че това лекарство се използва много пъти, когато се появи заболяване, свързано със ставите, то е хормонално, което може да доведе до негативен ефект върху организма. Факт е, че ефективността на лекарството е в ефекта на глюкокортикоидите не само върху възпалението, но и върху метаболизма. В този случай е необходимо да се вземат предвид противопоказанията и дозата не трябва да надвишава предписаната от лекаря. Prick Dexamethasone се нуждае от строго определен брой дни.
За да се избегнат горните ефекти, когато се използва дексаметазон в ампули, когато се прилага инжекция интрамускулно или директно в кухината на ставата, дозата трябва да бъде минимална, а броят на дните на лечение не трябва да надвишава посочените от лекаря.
Независимо от формата на приложение, лекарството преминава по същия начин на екскреция и метаболизъм.
Интрамускулната инжекция помага на веществото бързо да навлезе в кръвния поток. Интравенозното приложение спомага за незабавен удар.
Чрез кръвта лекарството прониква в зоната на възпаление - мястото на алергията или ставата. Това лекарство е в състояние да проникне във всяка част на тялото, дори през кръвно-мозъчната бариера или плацентата.
Независимо от дозировката, веществото, „пътуващо“ в тялото, лесно попада в млякото на кърмещата майка.
Това лекарство е показано при много заболявания, но най-често за лечение на алергични реакции и стави, поради тази причина последното трябва да се разглежда по-подробно и поотделно.
При тези условия Dexamethasone се приема системно. Дозата и броят на дните на приемане се определят от лекуващия лекар.
Използването на хормонални лекарства за лечение на заболявания на ставите е принудително. Такива лекарства се предписват след неуспешни нестероидни лекарства.
Лечението с Дексаметазон трябва да бъде предписано от лекар и да продължи толкова дълго, колкото е необходимо, докато възпалението не спадне. Лекарството се прилага интрамускулно, интравенозно, директно в ставата.
Когато се появят алергии, е показано лечение с антихистамин. Но в някои случаи реакцията е много силна и такива средства не могат да имат ефект.
На пациента се предписват хормонални противовъзпалителни средства. Те засягат мастните клетки, което води до прекратяване на алергиите и изчезване на всичките му симптоми.
Но не винаги е необходимо да се спре тези процеси с помощта на стероидна терапия. В този случай лекарят трябва да избере лекарството.
Ако се нуждаете от помощ при шок и подуване Куинке, противопоказание, на което се обръща внимание, е само нетърпимост към лекарството от организма.
Също така, когато човек трябва да прилага системно лечение с дексаметазон, той трябва да обърне внимание на всички противопоказания.
Всички тези фактори трябва да бъдат известни на лекаря, който предписва лекарството. В противен случай, вместо положителен резултат, пациентът ще усети само влошаване на състоянието.
Метаболитни и активни форми на лекарството влизат свободно във всеки орган. Поради тази причина трябва да внимавате за хормоналните лекарства. Но понякога жената може да се влоши с хронично заболяване или да възникнат остри процеси, които изискват незабавна помощ. В този случай е полезно да се сравнят рисковете и ползите.
Това лекарство е с клас С, което означава, че хормонът може да увреди плода, но ако има заплаха за здравето на жената, употребата му се счита за приемлива.
Що се отнася до кърмещите жени, по-добре е да не се използва лекарството. Ако има заплаха за здравето на майката, тя трябва да прехвърли бебето на изкуствено хранене.
Най-често такива последствия водят до нарушаване на дозировката, техниката на приложение, а това се влияе и от особеностите на организма. Понякога пациентът усеща симптомите на някакъв ефект дори при ниска доза. Ето защо е важно при прилагане на Dexametazok възможно най-често да посетите лекар.
Методът и техниката на приложение на лекарството зависи от неговата форма на освобождаване. По-долу са дадени основните правила за употребата на дексаметазон чрез инжектиране:
Често за лечение на ставите заедно с това лекарство се въвежда лидокаин, който помага за облекчаване на болката.
Дексаметазонът е едно от най-мощните лекарства на глюкокортикоидната серия. Той се произвежда под формата на капки, таблетки или инжекционни разтвори.
Това лекарство се характеризира с изразено антиалергично, противовъзпалително, десенсибилизиращо, както и имуносупресивно действие. Дексаметазон се предписва както като самостоятелно лечение, така и в комбинация с други лекарства.
Този инструмент се използва при редица заболявания, включително патологии на опорно-двигателния апарат.
Обмислете отзивите на пациента за това лекарство.
- От известно време имам проблеми с гръбначния стълб. Наскоро бях при лекаря, защото не можех да понасям всичко това, той предписал дексаметазон. Изглежда, че е необходимо да се убодат, за да се облекчи възпалителният процес.
След петата инжекция забелязах, че видимо се възстанових, особено в корема. Болките в гърба обаче също се отпуснаха леко.
„Бях назначен дексаметазон за лечение на ревматоиден артрит. Всичко е добро, но никой не предупреди, че не е лесно да го анулираш. Колко убодам това лекарство, лекарят някак не каза, затова го приложих, докато реших, че вече съм излекуван.
Тъй като е изключително съмнително постоянно да седи на него, аз просто не си инжектирах един ден. След това, виене на свят, гадене, слабост. Върнете се към инжекциите.
Започва да чете инструкциите. Оказа се, че това лекарство трябва да се преустановява постепенно. След известно време отново се опитах да "скоча" от хормона. Този път изглежда възможно, вече се чувствам добре от няколко дни. Въпреки че днес започнаха да се появяват гадене, слабост, макар и много по-лесно от първия път.
Лекарството обикновено е ефективно и надеждно, но аз силно препоръчвам да се свържете с компетентен лекар и постепенно да отмените лекарството под наблюдението на специалист. ”
- По време на обостряне на остеохондроза. Това лекарство се превърна в истинско спасение за мен. Бързо ме освободи от болката и ме върна към нормалния живот. Знам, че е хормонален агент, но ако е необходимо, това означава, че е необходимо.
„Много често се налага да набивам дексаметазон, за да елиминирам възпалението на ставите. Не мога да направя това, защото болката в ставите по някакъв начин провокира развитието на ангиоедем.
Дексаметазон е хормонално лекарство с множество противопоказания и странични ефекти. Увеличаването на кръвното налягане за мен е дори на ръка, тъй като обикновено имам ниско кръвно налягане.
Аз също имам малък прираст на теглото, въпреки че не продължава дълго. Но развитието на остеопороза и проблемите с работата на нервната система не ми харесва на всички.
С честата употреба на лекарството може да се развият именно тези усложнения. Това лекарство е силно и ефективно, но ето някои странични ефекти, които плашат.
- Пиех таблетки дексаметазон в продължение на 3 седмици. Имам ревматоиден артрит. След курс на лечение, успях да вървя отново. За мен това е наистина щастие, дори не очаквах, че ефектът може да бъде толкова силен в рамките на 3 седмици лечение. "
„Не се лекувайте самостоятелно и не използвайте дексаметазон твърде дълго. Самата ми приятелка е предписала това лекарство за лечение на ставите. В крайна сметка той е с наднормено тегло, рани без заздравяване и значително намаляване на имунитета. "
- Левият ми лакът много ме боли. Лекарят приписва дексаметазон в комбинация с кеторол. Забравих за болката в лакътя след третата инжекция, тъй като стомахът ми започна да боли и някъде в черния дроб. Поради персистиращо гадене и болка, спрете боцването с дексаметазон. Сега се занимавам с всичко друго, освен с болки в ставите. "
- Преди месец имах силен захват в лумбалната област. Лекарят диагностицира остеохондроза, предписано лечение за една седмица. Нямаше никакъв ефект, само губеше се за нищо. После повика невролог в къщата. Той направи един изстрел с 4 лекарства, което беше много изненадващо: никотинова киселина, дексаметазон, лидокаин и цианокобаламин.
Още след една такава инжекция успях да се обърна на една страна. На следващата сутрин дори стана от леглото. Курсът на лечение е 5 изстрела. Надявам се, че след тях най-накрая мога да отида на работа.
Между другото, тя също взема ранитидин три пъти на ден. Той е бил посъветван в аптеката да предпази стомаха от ефектите на лекарството.
- Правя вдигане на тежести повече от половин година. Основното натоварване пада върху коленете, като основно правя упражнения за клякам с мряна.
Но напоследък се сблъсках с невъзможността да се правят тези упражнения поради сериозна болка в областта на коляното. В допълнение, силно издърпани връзки на външната страна на бедрото, когато правите дълбоко клек.
Редовно е хондратин, но ефектът е минимален. Опитах и други лекарства, но от тях още по-малко объркващо. Ако вземете почивка в клякането, болката изчезва, но не мога да се откажа от тренировки дълго време, защото предстоят важни състезания. Започна да приема дексаметазон, да го убожда под коляното, а болката отсъстваше, тъй като не беше.
„От известно време приемах дексаметазон, но трябваше да бъда изоставен поради развитието на синдрома на Иценко-Кушинг, миастичен синдром и така, че животът не изглеждаше като малини, една година след отказа му да се появи двустранна некроза на дясната глава на бедрената кост.
Не приемам две години, но не мога да се възстановя от страничните ефекти. "
„Преди година треньорът в люлеещия се стол се оплакваше от постоянна болка в ставите и ме посъветва с доказано лекарство - дексаметазон. Сега те просто започват да боли - убождам един куб в болезнено място и болка, сякаш ръчно излита.
Друго предимство на лекарството е бързото натрупване на тегло, особено ако едновременно пиете протеини. Основното условие е да не се превишава дозата или да се появят странични ефекти. "
„В продължение на много години тя страдаше от артрит в лакътя си, докато един приятел не препоръча хормонално лекарство, което моментално облекчава болката. Започна да се убожда дексаметазон в лакътната става и болката изчезна. Въпреки това, без да прочете инструкциите - направи ужасна грешка.
От честото инжектиране на дексаметазон в ставата, последното е значително отслабено и лекарите поставят остеонекроза. Както ми обясни, лекарството в големи количества започва да унищожава тъканите на ставата.
„Взех дексаметазон за укрепване на тялото и за борба с ревматизма. Въпреки това, в резултат на приема, натрупах 15 килограма през първия месец, косите започнаха да растат на гърдите ми, а на върха на главата, напротив, започнаха да падат. Трябваше да хвърля лекарството, но косата ми не изчезна.
„Аз съм на 31 години и наскоро започнах да боли коленете си с гръбначния стълб. Трябваше да отида при лекаря, който ми нареди да капвам дексаметазон.
Премина курса без никакви проблеми, но след края на ужасно поръсено цялото лице. Сега не знам как да се отърва от този гноен обрив.
„В продължение на година и половина дексаметазон редовно се инжектира интрамускулно на половин милилитър. Преди няколко месеца реших да „сляза“ от наркотика и да живея без него.
Колкото и да е странно, всичко бе безболезнено - първо намали дозата, а после и напълно спря. Не забелязах никакъв синдром на отнемане, но преди няколко седмици започнах бързо да наддавам на тегло (12 кг на седмица). А седмица по-късно температурата рязко се повиши и сега е 37.7.
Освен това на кожата се появяват странни пигментни петна, косата по главата изпада, апетитът изчезва и болките в гръбнака. Сега не знам, мога да започна да взема парите отново. "
- Лекарят ми нареди да вземам таблетки с дексаметазон. По лицето и тялото ми имаше обрив, имах и болки в кръста. Видях два курса и акне изчезнаха.
Точно сега в различни части на тялото се появяват странни черни косми и се възстановяват със 7 кг. Но най-лошото е, че гърдите ми са намалели с 1 размер и са се развили проблеми с либидото. Човекът не върви добре, непрекъснато съм изпаднал и ядосан, че съм толкова притеснен за някакъв обрив.
„Ревматолог е предписал дексаметазон интрамускулно, за да разреши проблеми с гръбначния стълб. Ефектът от инжекциите започва да се проявява буквално след първите инжекции.
Болките бяха изчезнали, тялото беше в добра форма, чувствам се като в младостта си, здравето ми се подобри. Разбира се, сега плешивата глава е по-голяма, но няма значение, така че жените ме харесват още повече. "
- Взех дексаметазон след операция на коляното. Шевете се стегнаха много бързо, чувствам се добре, но периодите ми изчезнаха. Лекарите казват, че моите мъжки и женски хормони са извън баланс, така че трябва да продължите да приемате лекарството.
От втория курс започнах да се възстановявам и спечелих 24 кг само за 3-4 месеца. Сега не знам как да ги хвърлям. След като се отказаха от дексаметазон, теглото не се възстанови. "
Излекува артрозата без лекарства? Възможно е!
Получете безплатна книга “Стъпка по стъпка план за възстановяване на подвижността на коленните и тазобедрените стави в случай на артроза” и започнете да се възстановявате без скъпо лечение и операции!
В момента в нашата страна се наблюдава увеличение на честотата на патологията на опорно-двигателния апарат. Най-честите патологии в тази област са остеохондроза, радикулит, неврит и артрит. Пациентите с тези заболявания са изложени на силно болен синдром, който значително влияе върху качеството на човешкия живот. Как да се справим с тези болести?
На съвременния фармакологичен пазар се предлагат всички видове обезболяващи средства както от чуждестранни производители, така и от местни производители. От цялото това разнообразие ще се съсредоточим върху Ambien и неговите аналози.
Лекарството има няколко точки на действие, тъй като има комплексен ефект върху организма. Това обяснява бързия и явен ефект. Съставът на Ambene включва няколко активни съставки наведнъж:
Нека да спрем по-подробно за всяко вещество и да анализираме техните свойства и ефекти върху тялото.
Дексаметазон е вещество от групата на глюкокортикостероидните хормони. Тези хормони се образуват в нашето тяло по естествен начин. Синтезът се извършва в надбъбречната кора. Дексаметазон има мощно противовъзпалително и антиалергично действие. Поради бързото отстраняване на симптомите на възпаление, болният синдром се преустановява бързо и трайно.
Цианокобаламинът е вещество от групата на витамините В, по-специално, витамин В 12. Той играе важна роля в осъществяването на метаболитните процеси. Достатъчната концентрация на този витамин в организма е гаранция за естествен и правилен метаболизъм вътре в нервните клетки, което причинява нормалната дейност на нервната система и бързото предаване на нервните импулси. В допълнение, лекарството има благоприятен ефект върху картината на периферната кръв. Амбене има хематопоетично (кръвообразуващо стимулиране) и антианемични свойства.
Фенилбутазон е химично съединение, което има изразено противовъзпалително и аналгетично действие. Това е съединение с нехормонален характер, което показва неговия безопасен ефект върху организма. В допълнение, фенилбутазон има мощни антипиретични (включително локални) и урикозурични свойства.
Салициламид позволява на компонентите на лекарството да взаимодействат помежду си, да достигнат целевия орган в тялото и да се абсорбират по-добре.
Лидокаинът има изразен локален анестетичен ефект. Тъй като Ambene се произвежда под формата на интрамускулни инжекции, това свойство е ориентирано към пациента и няма значение.
Лекарството включва и други компоненти: Натриев хидроксид и вода за инжекции.
Всички компоненти на лекарството допълват и усилват ефекта един от друг.
Лекарството се предлага под формата на разтвор в ампули. Една кутия включва два вида разтвор: разтвор А и разтвор В, които се различават по състав. Лекарството се освобождава както в ампули, така и в готови спринцовки за еднократна употреба.
Една кутия съдържа три или 10 ампули / спринцовки от всеки тип.
Основното приложение на това лекарство е за облекчаване на болката, облекчаване на симптомите на локално възпаление, подобряване на регионалния метаболизъм. Благодарение на постигането на тези цели, качеството на живот на пациента и ежедневната му активност са значително подобрени. В допълнение, прогресията на самото заболяване се забавя.
Така че с какви патологии лекарите препоръчват това лекарство? Основните индикации са:
При всички тези патологии пациентите отбелязват силно изразена болка и синдром на възпаление. Инжекциите на лекарството Ambene бързо спират тези прояви, но самото заболяване не се лекува.
Подобно на всяко лекарство Ambene има списък на противопоказания за неговото използване. А именно:
Във връзка с неспазване на инструкциите за употреба на лекарството и препоръките на лекар-специалист могат да възникнат следните явления: нарушение на съня, главоболие и световъртеж, анемичен синдром, коремна болка, гадене, повръщане, повишено кръвно налягане.
Амбене се постави дълбоко интрамускулно. Самата инжекция е много бавна. Инжекция се дава всеки ден или през ден, но не повече от три инжекции на седмица. В спринцовката, един след друг, първо се събира разтвор А, след това разтвор Б.
Ако има нужда от повторен курс на лечение, то се извършва в рамките на няколко седмици от последната инжекция.
Благодарение на сложната си композиция Амбене се справя перфектно със задачите си. Почти всички пациенти съобщават за положителна динамика, облекчаване на болката. Заслужава да се отбележи обаче, че действието не се появява веднага. Лекарството има кумулативен ефект, т.е. започва да действа, когато се достигне определена концентрация на всички компоненти в периферната кръв.
Лекарството има отрицателни страни - високата му цена. Средно, един пакет от лекарства (и това е един курс на лечение) струва от 4 до 6 хиляди рубли. Понякога пациентите се нуждаят от повторно лечение.
Някои сегменти от населението, например пенсионери или бедни, не са в състояние да придобият такова лекарство. В този случай лекарят е принуден да вземе аналог на лекарството на по-ниска цена.
Има повече бюджетни аналози на лекарството Ambene. Това по правило означава местно производство.
Но нито вътрешният, нито чуждестранният фармакологичен пазар няма да намери пълен аналог на средствата на Амбиена.
В този случай руските лекари прибягват до комбинирана терапия - лечение с няколко лекарства наведнъж.
Аналогът за анестетичните и противовъзпалителни ефекти е лекарството дексаметазон. Говорихме за неговите свойства по-горе. Трябва да се отбележи, че това лекарство има значителни странични ефекти, особено в стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, зрението и други органи.
Най-честите нежелани реакции при употреба на дексаметазон:
Това са само най-честите прояви на употребата на глюкокортикостероиди. Разбира се, не всички пациенти изпитват такива реакции. Въпреки това, при дългосрочен и редовен прием на тези лекарства, системният им ефект върху организма е неизбежен.
Има няколко форми на приложение на дексаметазон. Изолират се таблетки (висок риск от странични ефекти), разтвори за парентерално (интравенозно или интрамускулно) приложение и инжекции за локално приложение (например, в кухината на ставата). Местните инжекции рядко водят до нежелани последствия, тъй като действат локално, без да оказват общо въздействие върху организма като цяло.
Следните търговски наименования могат да бъдат намерени в аптеките: дексаметазон, декадрон, дексавен, дексапос, дексона и др.
За да се подобрят метаболитните процеси и да се подобри трофичността на нервните влакна, невролозите често използват Milgamma. Това е комплекс от няколко витамина в една ампула: цианокобаламин - витамин В 12, тиамин - В 1, пиридоксин - В 6, лидокаин и други помощни съединения.
Витамините В имат силен невропротективен ефект, оказващ благоприятен ефект върху нервните влакна в техните възпалителни и дегенеративни заболявания. А с помощта на лидокаин е възможно да се постигне ефектът на локалната анестезия, която е важна при поставянето на интрамускулни инжекции.
Показанията за употреба са същите като при Ambene, но страничните ефекти са много по-малко и се намират многократно по-малко.
Лекарството има богат червен цвят и се предлага в ампули.
Лидокаинът отдавна се е утвърдил като добър местен анестетик. Действието на една инжекция продължава, като правило, в продължение на 4 - 6 часа.
Поради краткотрайния си ефект, той не може да се използва като първичен анестетик. Като аналог за лечение на патология на нервните влакна почти никога не се използва.
Най-честата алтернатива на Ambene е комбинацията от дексаметазон и милгама. Такъв аналог е значително по-нисък. Въпреки това, за да се постигне желания резултат, хода на аналозите трябва да бъде значително по-дълъг (приблизително 2-3 пъти).
Друг аналог е комбинацията от дексаметазон и лидокаин. Подобна схема рядко се използва в присъствието на непоносимост към витамините от група В в пациента. За локална анестезия можете да използвате Lidocaine Spray.
Трябва да се помни, че използването на Ambien или неговите аналози трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. Независимо да се променят лекарствата или дозировката им е строго забранена.