Фунгистатика - Списък на лекарствата и лекарствата

Обяснителен речник на почвената наука. - М.: Наука. Редактирано от A.A. Rode. 1975.

Вижте какво е "фунгистатично действие" в други речници:

ГРИЗЕОФУЛВИН - Активна съставка ›› Гризеофулвин * (Гризеофулвин *) Латинско име Гризеофулвинум АТХ: ›› D01BA01 Гризеофулвин Фармакологична група: противогъбични средства Нозологична класификация (ICD 10) ›› B35 Дерматофитоза ›› B35.0 Mycosis

Нистатин маз 100000 U / g - Активна съставка ›› Нистатин * (Нистатин *) Латинско наименование Unguentum Nystatini 100000 ED / g ATX: ›› D01AA01 Нистатин Фармакологична група: противогъбични средства Нозологична класификация (ICD 10) ›› B37 Кандидоза ›› B37 2 Кандидоза. T

Termikon - Активна съставка ›› Terbinafine * (Terbinafine *) Латинско наименование Termicon ATX: ›› D01AE15 Тербинафин Фармакологична група: противогъбични средства Нозологична класификация (ICD 10) ›› B35 Дерматофитоза ›› B35.1 Nail Mycosis ›› B36.0 Dictionary t медицински препарати

Ламизил - Активна съставка ›› Terbinafine * (Terbinafine *) Латинско наименование Lamisil ATH: ›› D01AE15 Тербинафин Фармакологична група: противогъбични средства Нозологична класификация (ICD 10) ›› B35 Dermatofitiya ›› B36.0 Многоцветни...

Антибиотици - Тест за чувствителността на бактериите към различни антибиотици. На повърхността на петриевото блюдо, върху което растат бактерии, сложете... Уикипедия

Пърхот - синдром на пърхот, характеризиращ се с висока скорост на люспеста ексфолиация на кожни частици за сравнително дълго време. Най-често се среща на скалпа, покрит с обилна коса. Съдържание 1 Причини за... Уикипедия

Exifine - Активна съставка ›› Terbinafine * (Terbinafine *) Латинско наименование Exifine ATH: ›› D01BA02 Terbinafine Фармакологична група: противогъбични средства Нозологична класификация (ICD 10) ›› B35.0 Микоза на брадата и главата ›› B35.1 Mycosis...… речник медицински препарати

Атифин - Активна съставка ›› Terbinafin * (Terbinafine *) Латинско наименование Atifin ATX: ›› D01BA02 Terbinafin Фармакологична група: противогъбични средства Нозологична класификация (ICD 10) ›› B35 Дерматофитоза ›› B35.0 Микоза на брадата и главата...

Амфотерицин В - Химично съединение... Уикипедия

Ankotil - Активна съставка ›› Flucytosine * (Flucytosine *) Латинско наименование Ancotil ATX: ›› J02AX01 Flucytosine Фармакологична група: противогъбични средства Нозологична класификация (ICD 10) ›› B37.7 Кандидна септицемия ›› B43.9 Хромомикоза...

Системни антимикотици: списък на противогъбичните лекарства от новото поколение

В момента има около петстотин вида представители на царството на гъбичките, но не всички от тях са опасни, някои представители са условно патогенни.

Патогенността на гъбичките се определя от способността им да влияят върху тъканите на органа и да предизвикат структурни промени в клетъчната стена и метаболитни процеси в тях. В същото време патологичната гъбична флора е способна да синтезира отделни токсични съединения, сред които присъстват:

  • афлатоксини;
  • fallotoksiny;
  • различни протео- и липолитични ензими.

Всички тези химични съединения допринасят за разрушаването на тъканите и клетъчните компоненти на засегнатата тъкан или орган.

За какво става въпрос в тази статия?

Механизми на действие на антимикотични лекарства

Развитието на патогенната флора и поражението на нейното тяло се наблюдават с намаляване на защитните функции. Гъбичната инфекция най-често уврежда кожата, нокътните пластини и, рядко, областта на скалпа и вътрешните органи на тялото.

Пренебрегваната форма на микотична инфекция е много по-трудна за лечение, отколкото болестта в началния етап на развитие. Поради тази причина патологията трябва да се открие своевременно и да се предприемат адекватни терапевтични мерки.

Антимикотичните лекарства се предписват в зависимост от:

  1. Локализация на засегнатата област.
  2. Вид патология.
  3. Спектърът на действие на противогъбичния.
  4. Характеристиките на фармакокинетиката и токсичността на лекарството.

В зависимост от засегнатата област гъбите се разделят на:

  • повлияване на горния слой на кожата без развитие на възпалителни процеси;
  • увреждане на роговия слой и провокиране на възпалителен процес в подлежащите слоеве на кожата;
  • увреждане на кожата, подкожната тъкан, мускулните структури, костите и вътрешните органи.

Най-често срещано е развитието на гъбични инфекции, принадлежащи към първите две групи заболявания. Такива заболявания са кератомикоза, тения и подкожни микози.

Основните активни компоненти на антимикотичните лекарства.

Средства с широк спектър на действие имат фунгистатични и фунгицидни ефекти. Поради наличието на тези свойства на лекарствата допринасят за създаването в организма на условия за унищожаване на гъбична пафлора.

В резултат на фунгистатичния ефект на антимикотиците се наблюдава потискане на процесите, осигуряващи възпроизводството на патогена в организма.

Активните компоненти на системните противогъбични средства, попаднали в кръвта, се разпространяват в цялото тяло и унищожават гъбичните спори. Активните компоненти на такива препарати се намират в човешкия организъм за дълъг период от време и продуктите на метаболизма на активния компонент се екскретират главно с помощта на отделителната система в състава на урината.

Всяка група противогъбични лекарства има индивидуален механизъм на действие, причинен от разликата в набора от активни активни съставки.

Антимикотичните лекарства могат да бъдат класифицирани по химичен състав, характеристики на спектъра на действие, фармакологични свойства и клинична употреба.

Разграничават се следните основни групи лекарства:

  1. Препарати, съдържащи кетоконазол.
  2. Средства с интраконазол.
  3. Лекарства, съдържащи флуконазол.
  4. Лекарства с тербинафин.
  5. Фармацевтични продукти с гризеофулвин.

Когато се използва антимикотично средство, е необходимо стриктно да се спазват инструкциите за употреба и препоръките на лекуващия лекар, което е свързано с наличието на висока токсичност на лекарствата, не само по отношение на патогенната гъбична флора, но и на организма като цяло. При провеждане на терапевтични мерки е забранено да се прекъсва провежданата терапия без получаване на инструкции от лекуващия лекар.

Приемът на противогъбични лекарства се извършва едновременно с хранене и в същото време трябва да се измие с достатъчно вода.

Ако пациентът има намалена киселинност, му е забранено да взема средства, принадлежащи към групата на азолите.

Ако не може да се направи без употребата на лекарства от тази група, тогава паралелно с тях се изисква прием на окислителни течности, например портокалов сок.

Класификация на противогъбични състави

За лечение на различни видове гъбични инфекции се използват лекарства, принадлежащи към различни фармакологични групи. В случай на наличие на течаща форма, за терапевтични интервенции се използват системни антимикотици.

Преди да предпише лекарство, принадлежащо към една или друга група, за противогъбични мерки, лекарят провежда изследване, за да идентифицира вида на гъбата, която инфектира тялото на пациента и едва след точно определяне е предписана за лечение противогъбична формулировка.

За да се определи патогена, се извършва микроскопско изследване на биоматериала, получен в центъра на лезията. Такъв биологичен материал може да бъде намазка на слузното гърло, кожни люспи и др., Взети в инфекциозен фокус. След получаване на резултатите от прегледа, лекарят избира състава и подходящата му доза, като взема предвид характеристиките на пациента.

Понастоящем има няколко фармакологични групи противогъбични агенти:

Всяка от тези фармацевтични групи има свои собствени характеристики на употреба и фармакологични свойства поради използваната основна активна съставка.

Характерна група азоли

Групата азоли е многообразие от лекарства, предназначени за борба с гъбичните инфекции. Тази категория лекарства включва както системни, така и местни лекарства.

Азолите се характеризират с присъствието на фунгистатично свойство, което е свързано със способността да инхибира цитохром Р-45 зависимата деметилаза, която катализира превръщането на ланостерол в ергостерол, който е основният компонент на клетъчната мембрана.

Топичните състави могат да имат фунгициден ефект.

Най-често срещаните системни лекарства са:

Азолите за локално приложение са:

  • бифоназол;
  • исоконазол;
  • клотримазол;
  • миконазол;
  • оксиконазол;
  • Еконазол.

Трябва да се отбележи, че кетоконазол, след синтезиране на интраконазол, лекарство от ново поколение, е загубил своето значение като компонент, използван за лечение на гъбични патологии, което се дължи на високата му токсичност. В момента това лекарство често се използва за локална терапия.

Когато се използват системни азоли, пациентът може да изпита следните нежелани реакции:

  1. Болка в корема.
  2. Увреждане на апетита.
  3. Чувство на гадене и желание за повръщане.
  4. Диария или запек.
  5. Главоболие.
  6. Виене на свят.
  7. Сънливост и зрителни увреждания
  8. Тремор и спазми.
  9. Алергии под формата на сърбеж, дерматит.
  10. Тромбоцитопения.

В случай на използване на препарати за терапевтични дейности на местно ниво, могат да се развият следните нежелани реакции:

  • сърбеж;
  • усещане за парене;
  • зачервяване на лицето;
  • оток на лигавицата.

Показание за употребата на интраконазол е наличието на трихофития и чириматоза. Кандидоза на хранопровода, кожата и лигавиците, ноктите, вулвовагинита, криптококозата, хромомикозата и ендемичните микози. В допълнение, лекарството се използва за превенция на микози със СПИН.

Флуконазол се използва за лечение на инвазивна кандидоза, инфекция на кожата и лигавици, дерматомикоза, питириазис и някои други патологии.

Кетоконазол се предписва за лечение на кандидоза на кожата, pityriasis versicolor. Дерматомикоза и други заболявания.

Азоли за местна употреба се предписват за лечение на тения, питириазис и еритразма. Целта на тази група лекарства за лечение на онихомикоза е неефективна.

Полиенови противогъбични средства

Полиените са естествен антимикотик. Този вид противогъбични лекарства включват нистатин, леворин, натамицин и амфотерицин Б.

Първите три лекарства се предписват както вътрешно, така и външно, а последното лекарство от тази група се използва за лечение на тежки системни инфекции с гъбична флора.

Ефектът върху тялото зависи от използваната доза и може да проявява фунгистатични и фунгицидни ефекти. Такъв ефект от лекарствените средства се дължи на способността на лекарството да се свързва с ергостерол, който е част от клетъчната мембрана на клетката от гъбички.

При прием на полиенов може да се развият следните нежелани реакции:

  1. Коремна болка.
  2. Чувство на гадене, повръщане и диария.
  3. Алергия под формата на обрив, сърбеж и парене.

Полиените се използват за лечение на кожна кандидоза, тежки форми на системни микози, ендемични гъбични инфекции.

Противопоказания за употребата на този вид лекарства са алергичната реакция към компонентите, аномалии в бъбреците и черния дроб, наличието на диабет. Всички тези противопоказания са относителни, така че употребата на наркотици може да се извършва за цял живот.

Основната характеристика на алиламини

Алиламините са синтетични средства за борба с гъбичната инфекция. Фармацевтични препарати се използват за борба с онихомикоза, гъбички, кожи и за лечение на херпес.

За алиламино се характеризира с наличието на широк спектър на действие. Активните компоненти на тази група са способни да увредят структурата на споровата обвивка на патогенна гъба.

Когато се използват лекарства с ниски дози от този сорт, е възможно да се лекуват инфекции от диморфни и плесени.

Списъкът с лекарства от този сорт включва:

В процеса на използване на алиламини те имат фунгициден ефект, който е свързан с нарушаване на хода на реакциите на синтеза на ергостерол. Препаратите, съдържащи алиламини, могат да блокират ранните етапи на биосинтеза чрез блокиране на сквален епоксидаза.

Когато се използва този вид лекарства, пациентът може да изпита такива нежелани и нежелани реакции:

  1. Болка в корема.
  2. Промяна в апетита.
  3. Гадене и повръщане.
  4. Диария.
  5. Загуба на вкус.
  6. Главоболие и замаяност.
  7. Алергия, проявяваща се като обрив, уртикария и ексфолиативен дерматит.

В допълнение, развитието на неутропения и панцитопения, повишена активност на трансаминазите и развитието на чернодробна недостатъчност.

Какви лекарства да използвате за гъбична инфекция?

Изборът на лекарствен продукт за лечение на гъбички се извършва от лекуващия лекар само след преглед на пациента и установяване на точна диагноза. В този случай лекарят взема предвид клиничната картина на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

Неоторизираното предписване и завършване на антимикотичната терапия е строго забранено. Забранено е също да се извършва подмяна на една формулировка, предписана от лекуващия лекар по друг начин, дори ако лекарството е аналогично на лекарството, предписано от лекаря.

Антимикотични средства за кожата на тялото

Трихофития е едно от най-често срещаните микотични заболявания. Той е в състояние да повлияе на кожата на тялото в главата, ръцете, краката и корема.

Разработен е огромен брой различни лекарства, предназначени за борба с тази патология. Най-често срещаните и популярни са нистатин, флуконазол, итраконазол, клотримазол и кетоконазол.

Нистатин се използва в медицинската практика не само за лечение на гъбични инфекции на кожата, той се е доказал при назначаването за лечение на кандидоза на вагината, устата и червата.

Флуконазол се използва за откриване на кандидоза на различни органи. Това лекарство принадлежи към второто поколение антимикотици, чието назначаване може да има отрицателно въздействие върху функционирането на черния дроб, но след края на противогъбичната терапия, черният дроб е в състояние да възстанови напълно функционалността си.

Итраконазол е предназначен за перорално приложение, предлага се под формата на капсули и се използва за лечение на кожен микозис, кандидоза и онихомикоза. В някои случаи се препоръчва употребата му като ефективно профилактично лекарство срещу микотична инфекция в случай на СПИН.

Клотримазол може да се предписва за дейности, насочени към излекуване на гъбички, херпес и трихомониаза. Този състав има висока степен на ефективност при относително ниска цена.

Противогъбични лекарства срещу кандида и гъбички

Ако откриете признаци на кандидоза, Вашият лекар препоръчва използването на препарати за локално приложение. В случай на наличие на остра форма на гъбична инфекция се предписва лекарство с широк спектър от ефекти.

За тази цел се използват такива лекарства. Подобно на Пумафуцин, Клотримазол и Дифлукан. Всички тези лекарства имат висока степен на ефективност в борбата срещу микотичната инфекция.

При откриване на ноктите в началния етап дерматологът препоръчва лечение с разтвори, мехлеми от специални лакове и гелове.

Ако по-голямата част от нея се регистрира върху поражението на пластината, то трябва да обърнете внимание на лекарствените препарати в таблетна форма и с широк спектър на действие. Изборът на подходящ лекарствен състав се занимава с лекуващия лекар. Той прави своя избор въз основа на разпределението и етапа на развитие на патологията и индивидуалните характеристики на човешкото тяло.

Най-ефективните средства за борба с онихомикоза са флуконазол, кетоконазол, итраконазол, флукостат и тербинафин.

Общи препоръки при използване на противогъбични препарати

Всеки вид микотична инфекция е сериозно заболяване, което изисква систематичен и всеобхватен подход към терапевтичните интервенции.

Специалистите в областта на медицината не препоръчват самостоятелно предписващи антимикотици за лечение на инфекциозно заболяване, това се дължи на факта, че повечето лекарства могат да имат отрицателен токсичен ефект върху тялото на пациента.

Освен това, почти всички антимикотици са способни да провокират появата на цял спектър от странични и отрицателни ефекти в организма.

Изборът на лекарства за лечение и определяне на дозата им трябва да се извърши от лекаря, диагностициращ патологията в съответствие с характеристиките на протичането на заболяването и индивидуалните характеристики на тялото на пациента, заразени с гъбична инфекция.

Когато избирате лекарство за терапевтични интервенции, не е необходимо да разчитате само на обратна връзка на пациента за това, употребата на антимикотично лекарство е разрешена само след консултация с Вашия лекар и самото лечение трябва да се извърши при стриктно спазване на инструкциите за употреба и препоръките на лекаря.

Ако има отрицателни реакции от страна на организма, когато приемате или прилагате лекарства, трябва незабавно да се свържете с медицински специалист за помощ.

Лекарства с антимикотично действие

Гъбичните кожни лезии се считат за доста често срещани инфекциозни заболявания. За да се постигне пълно възстановяване, е необходимо да се предпише специфична противогъбична терапия. В тази статия ще разгледаме най-често използваните лекарства (антимикотици) за лечение на гъбични кожни заболявания.

Сортове противогъбични лекарства

Според механизма на действие, антимикотиците се разделят на фунгицидни и фунгистатични. В първия случай, лекарствата унищожават гъбите, а във втория - предотвратяват появата на нови. В допълнение, въз основа на химическата структура, противогъбичните средства обикновено се разделят на пет групи:

  • Полиени (например Нистатин).
  • Азоли (флуканазол, клотримазол).
  • Алиламини (Naftifine, Terbinafin).
  • Морфолини (Amorolfin).
  • Лекарства с противогъбична активност, но от различни химични подгрупи (Flucytosine, Griseofulvin).

Антимикотичното действие е фармакологичното свойство на лекарството да унищожи или да спре появата на нови патогенни гъби в човешкото тяло.

Системни антимикотични лекарства

Към днешна дата, системни атимични лекарства за орално приложение, с висока ефективност, са представени от следните лекарства:

  • Griseofulvin.
  • Кетоконазол.
  • Terbinafine.
  • Итраконазол.
  • Флуконазол.

Системната противогъбична терапия е показана при пациенти с широкоразпространен или дълбок микотичен процес, както и увреждане на косата и ноктите. Възможността за предписване на определени лекарства или методи за лечение се определя от лекуващия лекар, като се вземат предвид естеството на патологичните промени и настоящото състояние на пациента.

гризеофулвин

Антимикотичното средство Гризеофулвин има фунгистатичен ефект върху всички дермофити в родовете трихофитон, микроспорум, хор и епидермофитон. В същото време възпроизвеждането на дрожди и плесени не може да бъде спряно от този препарат. Успехът на терапията зависи до голяма степен от правилната дневна и курсова доза на Griseofulvin. Трябва да се отбележи, че средната продължителност на терапията е около шест месеца. Някои пациенти обаче могат да получат по-дълги курсове.

Антимикотичното лекарство Griseofulfin е показано в присъствието на:

  • Dermatophytes.
  • Микози на краката, ноктите, торса и др.
  • Микроспория - гладка кожа и скалп.
  • Различни клинични форми на спортистите.

Въпреки това бих искал да отбележа, че този противогъбичен агент не се използва по време на бременност и кърмене. Също така е противопоказан при:

  • Алергии към активното вещество на лекарството.
  • Порфирия.
  • Нарушения на кръвта.
  • Системна лупус еритематозус.
  • Тежки нарушения на черния дроб и / или бъбреците.
  • Злокачествени тумори.
  • Маточно кървене.
  • Състояния след инсулт.

Клинично е установено, че Griseofulvin води до повишен ефект на етанола. Намалява ефективността на контрацептивите, които съдържат естроген. Когато се използва едновременно с барбитурати или примидон, противогъбичната ефикасност се намалява. По време на курса на лечение периодично (веднъж на всеки 2 седмици) се проверяват основните кръвни параметри и функционалното състояние на черния дроб. Лекарството се предлага в таблетки и се продава на цена от 220 рубли.

итраконазол

Противогъбичните лекарства с широк спектър от ефекти включват итраконазол. Изброени като триазолови производни. Дерматофитите, дрождите и плесените гъби са чувствителни към действието на това лекарство. Показани при инфекциозни заболявания, причинени от горните патогенни и условно патогенни микроорганизми. Предлага се в случай на диагноза:

  • Микоза на кожата и лигавиците.
  • Онихомикоза.
  • Кандидна лезия.
  • Литиеви питириази.
  • Системни микози (аспергилоза, криптококоза, хистоплазмоза, бластомикоза и др.).

Итраконазолът селективно засяга гъбичките, без да причинява увреждане на здрави човешки тъкани. Ефективността на лечението на дерматофитите с гладка кожа с това лекарство е почти 100%. Трябва да се отбележи, че употребата му е ограничена при хронична сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза и сериозни бъбречни проблеми. Възможно е итраконазол да се предписва на жени, които са в състояние да развият системна микоза. Това отчита потенциалните рискове за детето и очаквания резултат. Кърмещите майки по време на лечение с антимикотици се препоръчват да преминат към изкуствено хранене.

Възможни нежелани реакции от употребата на Itraconazole: t

  • Диспептични нарушения (оплаквания от гадене, болки в корема, повръщане, проблеми с апетита и др.).
  • Главоболие, повишена умора, слабост и сънливост.
  • Високо кръвно налягане.
  • Алергични прояви (сърбеж, обрив, уртикария, ангиоедем и др.).
  • Нарушаване на менструалния цикъл.
  • Плешивост.
  • Падане на калий в кръвта.
  • Намалено сексуално желание.

По време на антимикотичната терапия се следи функционалното състояние на черния дроб. Ако се открият промени в нивото на чернодробните ензими (трансаминази), дозата на лекарството се коригира. Итраконазол се предлага в капсули. Средната цена е 240 рубли. Предлага се и под други търговски наименования, като Rumikoz, Orungal, Technazol, Orunit, Itramikol и др.

Антимикотичните лекарства са специфични лекарства, без които е невъзможно да се справят с гъбични инфекции на кожата.

флуконазол

Флуконазол се счита за един от най-честите противогъбични лекарства. Нивото на бионаличност след перорално приложение достига 90%. Процесът на усвояване на приема на храна няма ефект. Flucanosol е доказал своята ефективност при следните гъбични инфекции:

  • Микоза на краката, ноктите на торса и др.
  • Различни форми на спортисти.
  • Многоцветни лишеи.
  • Онихомикоза.
  • Кандидни лезии на кожата, лигавиците.
  • Системна микоза.

Въпреки това, не се използва за лечение на малки деца (до 4 години) и пациенти, които са алергични към компонентите на лекарството. С изключително внимание се предписва за сериозни проблеми с бъбреците и / или черния дроб, тежко сърдечно заболяване. Възможността за предписване на флуконазол по време на бременност се решава от лекаря. Това са предимно животозастрашаващи състояния, когато възстановяването на бъдещата майка е поставено на преден план. В същото време, това противогъбично лекарство е противопоказано по време на кърмене.

В някои случаи употребата на флуконазол може да причини различни нежелани реакции. Изброяваме най-честите нежелани ефекти:

  • Появата на гадене, повръщане, проблеми с апетита, коремна болка, диария и др.
  • Главоболие, слабост, намалена производителност.
  • Алергия (сърбеж, парене, уртикария, ангиоедем и др.).

Подробна информация за лекарствените взаимодействия с други лекарства е описана подробно в официалните инструкции за употреба, които трябва да бъдат внимателно прегледани, ако приемате повече лекарства едновременно. Заслужава да се отбележи, че преждевременното прекратяване на терапията обикновено води до възобновяване на гъбичната инфекция. Флуконазол във вътрешни производствени капсули се продава на цена от 65 рубли.

Лечението с антимикотични средства, като правило, е доста дълго (от няколко месеца до една година).

Местни антимикотични лекарства

В момента антимикотичните средства за локална терапия са представени в широк диапазон. Изброяваме най-често срещаните:

Ако инфекциозно заболяване в началните стадии на развитие, когато се открият малки лезии, може да се ограничи само до външни противогъбични средства. Най-голямо значение има чувствителността на патогена към предписаното лекарство.

Lamisil

Висока терапевтична активност е характерна за външното лекарство Lamisil. Предлага се като крем, спрей и гел. Има изразени антимикотични и антибактериални ефекти. Всяка от горните форми на лекарството има свои собствени характеристики на употреба. Ако има остра гъбична инфекция на кожата с зачервяване, подуване и обрив, се препоръчва употребата на Lamisil спрей. Той не предизвиква дразнене и допринася за бързото елиминиране на основните симптоми на заболяването. По правило спрей изхвърля огнищата на еритразма за 5-6 дни. При многоцветните лишеи патологичните елементи на кожата се разрешават за около седмица.

Както спрей, Lamisil гел трябва да се използва в случай на развитие на остра микоза. Прилага се върху засегнатите места доста лесно и има изразен охлаждащ ефект. Ако се забелязват еритема-сквамозни и инфилтративни форми на гъбична инфекция, използвайте крем Lamisil. В допълнение, това външно лекарство под формата на крем и гел е ефективно за лечение на пациенти, страдащи от микроспория, многоцветно лишаване, кандидозно увреждане на големи гънки и перифугиални хребети.

Средната продължителност на терапевтичния курс е 1-2 седмици. Преждевременното прекратяване на лечението или нередовното използване на лекарството може да предизвика възобновяване на инфекциозния процес. Ако в рамките на 7-10 дни няма подобрение в състоянието на засегнатата кожа, препоръчва се да се свържете с Вашия лекар, за да проверите диагнозата. Приблизителната цена на лекарството Lamisil за външна употреба е около 600-650 рубли.

pimafutsin

Крем за външна употреба Пимафуцин се предписва за лечение на гъбични инфекции на кожата (тения, микози, кандидоза и др.). На практика всички гъби от дрожди са чувствителни към действието на това лекарство. Разрешено е да се използва през периода на носене на дете и по време на кърмене. Единственото абсолютно противопоказание за назначаването на крем Pimafucin като местно лечение на гъбична инфекция е алергия към компонентите на външен агент.

Лекувайте засегнатата кожа до четири пъти на ден. Продължителността на терапевтичния курс се определя индивидуално. Нежеланите реакции са изключително редки. В отделни случаи се забелязва дразнене, сърбеж и усещане за парене, зачервяване на кожата в областта на приложение на лекарството. Ако е необходимо, може да се комбинира с други видове лекарства. За закупуване на рецепта не се изисква. Крем Pimafutsin струва около 320 рубли. Също така, това лекарство се предлага под формата на свещи и таблетки, което значително увеличава обхвата на неговото използване.

Без преди това да се консултирате с квалифициран специалист, не се препоръчва употребата на антимикотични лекарства.

клотримазол

Клотримазол се счита за ефективно противогъбично средство за локално приложение. Той има доста широка гама от антимикотична активност. Вреден ефект върху дерматофитите, дрождите, плесените и диморфните гъби. В зависимост от концентрацията на клотримазол в областта на инфекцията, той проявява фунгицидни и фунгистатични свойства. Основни указания за употреба:

  • Гъбична лезия на кожата, причинена от дерматофити, дрожди и плесени.
  • Pityriasis versicolor.
  • Кандидоза на кожата и лигавиците.

Трябва да се отбележи, че клотримазол не се предписва за лечение на инфекции на ноктите и скалпа. Препоръчително е да се избягва употребата на противогъбично лекарство през първия триместър на бременността. Също така по време на лечението се препоръчва да се откаже от кърменето и да се премине към изкуствено. Обикновено този маз се използва три пъти дневно. Продължителността на лечението зависи от клиничната форма на заболяването и варира от 1 седмица до един месец. Ако в рамките на няколко седмици няма подобрение в състоянието на кожата и лигавиците, е необходимо да се свържете с Вашия лекар и да потвърдите диагнозата с микробиологичен метод.

В повечето случаи външният агент се прехвърля доста добре. В редки случаи може да има нежелани реакции под формата на алергии, поява на зачервяване, мехури, подпухналост, дразнене, сърбеж, обриви и др.

Nizoral

Както показва дерматологичната практика, Низорал крем се използва успешно при различни гъбични инфекции на кожата. Той е член на азолната група. Активната съставка на лекарството е кетоконазол, който принадлежи към синтетичните имидазолови производни. За назначаването му прибягва до следните заболявания и патологични състояния:

  • Дерматофитни инфекции.
  • Себореен дерматит.
  • Триножник гладка кожа.
  • Многоцветни лишеи.
  • Кандидоза.
  • Епидермофитията на краката и ръцете.
  • Ингвинален спортист.

Ако има повишена чувствителност към активното вещество на лекарството, низорал не се предписва. Като правило, външен агент се нанася върху засегнатата област до два пъти на ден. Продължителността на лечението зависи от клиничната форма на заболяването. Например, лечението на пациенти с pityriasis versicolor може да достигне 14-20 дни. Лечението на краката на спортиста обаче е средно 1-1,5 месеца. Появата на нежелани реакции не е типична. При някои пациенти са регистрирани зачервяване, сърбеж, парене, обрив и др. Ако се появят някакви странични ефекти или състоянието се влоши по време на лечението, е необходимо да се консултирате с лекар.

Комбинираната употреба с други лекарства е разрешена. По време на бременност и кърмене, лечението с външно противогъбично средство трябва да се съгласува с Вашия лекар. В повечето аптеки цената на крем Nizoral обикновено не надвишава 500 рубли. Цената зависи от региона и дистрибутора.

Гъбичните инфекции на кожата често изискват комплексно лечение, включително системна, локална и симптоматична терапия.

Народни средства за гъбички

Напоследък се наблюдава рязко повишаване на популярността на използването на популярни рецепти за лечение на различни заболявания, включително инфекциозни. Много традиционни лечители препоръчват Furacilin за гъбички на краката. Използва се под формата на вани, компреси и т.н. Въпреки това, ако се обърнем към референтната литература, се оказва, че Furacilin е активен само срещу бактерии и не може да унищожава вируси или гъбички. Също така, много сайтове са пълни с информация, че можете да приложите Furacilin от нокти гъбички. За да избегнете такива неточности, вярвайте на здравето си само на квалифицирани специалисти.

Не забравяйте, че furatsilinovym решения гъбични инфекции на кожата не лекува.

Видове противогъбични лекарства

Според настоящата химична група полиенови и не-полиенови антибиотици, азоли, групи от алиламини, пиримидини, ехинокандини се отличават с фармакологична активност в класификацията на противогъбичните лекарства.

Антимикотични антибиотици

Има системен ефект и често се предписват при лечение на микози лекарства амфотерицин B, гризеофулвин, микохептин. За гризачи се използват антимикотични антибиотици гризеофулвин, амфоглукамин, нистатин.

Те все повече се заменят с Lamisil и Orungal противогъбични средства. При лечението на кандидоза се предпочитат антимикотици флуконазол, кетоконазол, леворин, нистатин, миконазол.

Оксиконазол, Гризеофулвин, Толциклат, Толнафтат се използват срещу дерматофити. Избраните лекарства са Нафтифин, Натамицин, Аморолфин, Тербинафин, Батрафен, Амфотерицин В.

В съвременната класификация на противогъбичните лекарства се разграничават полиенови и не-полиенови антибиотици.

Полиенови антибиотици

Полиенови противогъбични антибиотици се използват при тежки форми на микози, при имунокомпрометирани пациенти.

Противогъбичният антибиотик натамицин принадлежи към групата макролиди, има широк спектър на действие, показва най-голяма активност срещу дрожди-подобни гъби. Фунгицидното действие на натамицин се проявява в разрушаването на мембраните на гъбичките, което причинява смъртта им.

Широкочестотен противогъбичен супозитория Натамицин, Пифамуцин, Примафунгин, Екофуцин с натамицин като активно вещество се използват за лечение на кандидоза на млечница и кожа.

Pyphamucine е активен срещу плесени гъби aspergillus, пеницилини, дрожди като candida, cephalosporins, fusarium.

Лекарството Pythamucin се произвежда под формата на таблетки, кремове, вагинални свещички, лекарството се отнася до противогъбични лекарства, позволени по време на бременност и кърмене.

Натамицинът не е ефективен срещу дерматофтов, псевдоаллалешери.

Амфотерицин В се предписва за тения, кандидоза на вътрешните органи, мухъл, дълбоки микози. Лекарството се предлага под формата на мехлеми, разтвор за инжектиране. Амфотерицин В е активното вещество в Amphoglucamine, Fungizone.

Противогъбични лекарства Нистатин, Леворин са активни срещу Candida, използван в комплексна терапия с продължително лечение с пеницилин, тетрациклинови антибиотици.

Противогъбичният антибиотик микохептин е сходен по спектър с амфотерицин В, той се предписва за плесенни микози, кандидоза и дълбоки микози.

Микохептин е токсичен, не се предписва в таблетки по време на бременност и при деца под 9 години.

Неполиенови антибиотици

Гризеофулвин е противогъбичен антибиотик, произведен от Penicillium nigricans. Най-голямата ефективност на лекарството се постига чрез поглъщане.

Гризеофулвин инхибира растежа на дерматомицетни гъби, е един от основните лекарства при лечението на трихофития, микроспория на скалпа, favus, нокти гъбички.

Гризеофулвин съдържат противогъбични средства Грицин, Грифилин, Грифлвин, Фулцин, Фулвин, Грисефулин, Ламорил, Споростатин.

Griseofulvin е ефективен, когато се приема орално, под формата на таблетки е противогъбично средство, предписано за тения.

Противогъбичен агент гризеофулвин под формата на суспензия се използва за лечение на деца до 3 години. Юношите и възрастните предписват лекарството в хапчета, дневната доза се изчислява от изчисляването на теглото на пациента.

Griseofulvin не се използва за кандидоза, не се предписва по време на бременност, кърмене. Лекарството има тератогенен ефект, опасността за плода продължава една година след лечение с гризеофулвин.

Синтетични антимикотици

Съвременните противогъбични средства са синтетични лекарства, които имат широк спектър на действие и се използват за локално и системно лечение на микози. Групата на синтетичните антимикотици включва азоли, алиламини, пиримидини.

азоли

Противогъбичните лекарства от тази група проявяват фунгистатично - потискане на гъбичното възпроизводство и фунгицидно действие.

Фунгицидните свойства се изразяват в разрушаването на клетките на гъбичките, ефектът се постига само при високи концентрации на антимикотици. Азоловата група включва:

  • кетоконазол, бифоназол, клотримазол, еконазол, миконазол, оксиконазол, бутоконазол, изоконазол, сертаконазол, фентиконазол - имидазоли;
  • вориконазол, флуконазол, итраконазол - триазоли.

Сред триазолите, вориконазол и итраконазол имат най-висока активност.

вориконазол

Антигъбичните средства, съдържащи вориконазол, имат широк спектър от действия, са ефективни при лечението на аспергилоза, кандидоза, многоцветни лишайни, подкожни и дълбоки микози.

Вориконазол е включен в състава на таблетки и прах Vfend, Vorikonazol, Wikand таблетки, Biflurin.

Противогъбичните лекарства от тази група се използват за лечение на тежки гъбични инфекции, дългосрочни антибиотици, в случай на опасност от гъбична инфекция след трансплантация на органи.

итраконазол

Антигъбичните средства, съдържащи итраконазол, имат почти същия широк спектър на действие като лекарствата с вориконазол.

Използват се под формата на капсули за перорално приложение при системно лечение на плесен, кандикални микози на кожата, гъбички на ноктите, вулвовагинална кандидоза и дълбоки микози.

Итраконазол се съдържа в препаратите Itrazol, Itraconazole, Orungal, Rumikoz, Orunit, Itramicol, Kanditral, Technazol, Orungamin, Irunin.

флуконазол

Противогъбичните лекарства на основата на флуконазол са ефективни при лечението на кандидоза, дерматит и дълбоки микози. Но не е активен срещу плесенни гъбички, редица гъбички на Candida.

Като активно съединение флуконазол съдържа Mikosist, Diflazon, Mikoflukan, комбинирания агент Safocid, Diflucan, Flucostat, Fungolon, противогъбичния гел Flucor.

Групата имидазоли включва както противогъбични лекарства с добре известни свойства, които се използват в медицинската практика от дълго време, така и нови лекарства.

фентиконазол

Новите синтетични имидазоли, ефективни срещу Candida гъбички, включват широкоспектърния противогъбичен лекарствен продукт фентиконазол.

Предлага се под формата на капсули за перорално приложение, вагинални капсули и крем Ломексин.

Лекарството третира гениталната кандидоза при мъжете и жените, кремът има антибактериална активност, използва се за вагинална трихомониаза.

кетоконазол

Имидазолът от трето поколение, кетоконазол, е близък до итраконазола по отношение на ефикасността и спектъра на действие, но не е активен в гъбичките на плесенните гъбички, както и в някои щамове на кандида.

Кетоконазол съдържа противогъбични мазила Микозорал, Перхотал, Себозол, Микокет, Низорал крем и шампоан, шампоани за хора от Кето плюс, Миканисал.

бифоназол

Антигъбичните лекарства с бифоназол като активно вещество се използват предимно за външно лечение, показват фунгицидна и фунгистатична активност.

Bifonazol прониква дълбоко в кожата, продължава в тъканите за дълго време в терапевтична концентрация, идва под формата на кремове, лосиони, гелове Kanespor, Bifon, Mycospor, Bifosin, Bifonazole прах.

клотримазол

Активното вещество клотримазол е включено в противогъбичните средства Candide, Canizone, Amikilon, Kanesten, Imidil, Lotrimin, Candizol, Klomegel.

Той се използва широко за лечение на микози на кожата противогъбичен агент Candide-B, за млечница при мъжете - Клотримазол маз.

сертаконазола

Препаратите, съдържащи противогъбичния агент сертаконазол, се отличават с широк спектър на действие, те се използват локално за лечение на микози на кожата на краката, главата, брадата при мъжете, тялото, кожните гънки.

Sertaconazole съдържа Zalain крем, крем и разтвор на Sertamicol, вагинални супозитории с лидокаин Optiginal.

Сравнителни характеристики

В групата на азолите кетоконазолът има най-висока хепатотоксичност, лекарството се използва главно за локално лечение.

Флуконазол се счита за по-малко токсичен от азолите, но може да предизвика и странични ефекти:

  • алергични реакции;
  • главоболие, нарушения на съня, гърчове, загуба на зрението;
  • гадене, повръщане, разстройства на изпражненията.

От противогъбичните лекарства на групата азоли, флуконазол е разрешен по време на бременност.

Той се предписва при микози с различна локализация, включително предотвратяване на гъбична инфекция по време на лъчетерапия или лечение с антибиотици.

али-

Представители на алиламини - синтетични наркотици тербинафин, нафтифин. В класификацията на противогъбичните лекарства, тербинафин е включен в състава на антимикотиците от новото поколение като активна съставка.

Тази група включва противогъбични таблетки, кремове, мехлеми, спрейове за кожа Lamisil, Exifin, Terbinafine, Fungerbin, Lamisil Dermgel, Binafin, Atifin, Miconorm, Mycoferon gel.

Тербинафин има фунгистатично и фунгицидно действие, е лекарството на избор при лечение на дерматофитоза, кандидоза, хромомикоза, онихомикоза, дълбоки микози.

Препаратите с тербинафин са активни срещу всички известни гъбични заболявания, както и срещу лейшманиоза и трипанозомиаза, причинени от протозои.

Противогъбичните лекарства с тербинафин се използват за поглъщане в таблетки за микози на гладката кожа на тялото, краката, главата, ноктите на краката, ръцете.

Лекарства с активното вещество тербинафин се предписват за системно лечение на екстензивни огнища на микроспория, трихофитоза, кандидоза, питириазис версиколор, хромомикоза.

Лечението с тербинафин за гъбички на ноктите дава положителен резултат в 93% от случаите.

Антигъбичните препарати, съдържащи активната съставка нафтифин, включват крем и разтвор на Exoderil. Лекарствата се използват за лечение на кожата, ноктите, прилагани локално 1 път на ден.

ехинокандините

Групата от нови противогъбични лекарства ехинокандини включват анидулафунгин, каспофунгин, микафунгин. Ехинокандин противогъбични лекарства не са разрешени за лечение на деца под 18-годишна възраст, по време на бременност, кърмене поради липса на данни.

Други антимикотични групи

аморолфин

Препарати с аморолфин Офломил Лак, Локерил се използват за микози на ноктите, кандидоза на ноктите и кожата.

ола-

Съставът е част от лакове, кремове Batrafen, Fonzhial, вагинален крем и Dafnedzhin свещи. Външните средства са ефективни при онихомикоза, кожна кандидоза, дерматофитоза.

флуктозин

Препаратът от тази група Ankotil се използва за лечение на аспергилоза, неотчетена микоза, криптококоза, кандидозна септицемия.

Hlornitrofenol

Разтворът на нитрофунгин се използва външно за лечение на микози на краката, ингвинален спортист, кандидоза, гъбички на ноктите и дерматофитоза.

Нитрофунгинът инхибира растежа на колонии от микроорганизми, убива клетките на гъбичките, използва се при лечение на смесени инфекции в случай на бактериална инфекция. Противопоказан при бременност и деца под 2 години.

Външни съоръжения

Съвременните синтетични противогъбични лекарства в таблетки, разтвори за инфузии и външна употреба, мехлеми, кремове, лакове за локално лечение имат широк спектър на действие.

При лечението на ноктите, за да се осигури достъп на противогъбичното средство до лезията, първо се прави откъсване на роговия повърхностен слой на кожата.

За абсорбируеми (кератолитични) мехлеми включват нафталан, серни препарати, ихтиол, салицилова киселина в смес с млечна, катран.

Антигрибови мехлеми, Травокорт, Лотридерм, Тридерм, Сикортен плюс, Синалар К, Сангвиритрин се лекуват за кожни гъбички и нокти.

Антимикотичните лакове имат силно въздействие върху тъканите. Лакът е коладий, в който се прилага лекарство за гъбички. Когато се прилага върху ноктите, кожата, на повърхността се образува тънък филм, който има лечебен ефект. Ноктите се третират с лакове Loceril, Batrafen.

Стойностите на мазта, съдържаща катран, сяра, унициклична киселина, разтвор на йоден алкохол и анилинови багрила, не са загубили стойността си при лечението на гъбички.

За лечение на кожата на главата използвайте противогъбични шампоани Низорал, Микозорал, Циновит, Севипрокс, Миканисал.

За лечение на микози на кожата на лицето, кожни гънки, скалп, брада, гладка кожа на тялото, използвайте противогъбичен мехлем Nystatin, Amyclone, Lamisil.

Антигъбичните мехлеми, като правило, имат възрастови ограничения и голям списък от противопоказания, не са разрешени по време на бременност, по време на кърмене.

Самолечението с антимикотици е опасно, неконтролираната употреба на противогъбични средства може да предизвика алергии, дерматит, наруши черния дроб.

Системната терапия с противогъбични лекарства причинява по-малко странични ефекти при приема на витамини, хепатопротектори.

Противогъбични лекарства за деца

Нежна кожа на новородени, кърмачета, бебета до 3-годишна възраст е по-податлива на гъбични заболявания, отколкото кожата на възрастните. Обривът от пелени по кожата служи като входна врата към гъбичките на Candida.

За лечение на децата се разрешава противогъбичен мехлем Candide-B, с поражение на лигавиците - капки Pyfamutsin.

При използване на пелетен дерматит се произвежда нистатин маз, прахове с нистатин. Като използвате прахове, внимавайте: детето не трябва да вдишва праха.

Малките деца до една година и по-възрастни се лекуват за кожна кандидоза с крема клотримазол или неговите аналози: клотримазол-акре, кандибен, имидил, кандизол.

Антигъбичните мазила с клотримазол се използват също и при възрастни за лечение на урогенитални инфекции, премахване на сърбеж в интимната област и симптоми на инфекция.

Децата на възраст над 3-5 години са по-склонни да имат кожни заболявания на скалпа - микроспория, трихофитоза, известна като трихофития и крак на спортиста.

Противогъбичните препарати за тялото, краката, кожата на лицето с клотримазол са ефективни за всички типове микози на кожата, които се отличават с достъпна цена и са разрешени за деца.

Противогъбичните свойства имат много растения.

Противогъбичната активност показва касис, копър, градински чай, черен чай, джинджифил, мента, лимон. При липса на алергия при дете, със слаба отвара от растения, те избърсват кожните гънки и обрива от пелена по кожата.

Лекарства при лечение на микози

Гъбичните заболявания се лекуват в комплекс, предписват се няколко лекарства за разширяване спектъра на действие, използват се различни форми на лекарства - мазила, кремове, таблетки, разтвори.

Системно лечение на дълбоки микози

  • Антифунгицидни антибиотици амфотерицин В, микохептин.
  • Противогъбични средства на база миконазол, кетоконазол, итраконазол, флуконазол.

За подробности вижте раздела „дълбоки микози“.

тения

  • Антибиотичен антибиотичен гризеофулвин.
  • Антимикотици с тербинафин, хлоронитрофенол (нитрофунгин), йодни препарати.

За подробности вижте раздела за дерматомикоза.

кандидос

  • Антимикотични антибиотици леворин, нистатин, амфотерицин Б.
  • Противогъбични средства с миконазол, клотримазол, деквалиниев хлорид.

За повече информация вижте раздела за кандидоза.

Комбинираното лечение с няколко лекарства е необходимо за най-пълно покриване на всички възможни патогени на микоза.

Така че, нови противогъбични лекарства от групата на ехинокандините не са активни срещу криптококите. Действието на ехинокандините се засилва от назначаването на амфотерицин В, който подтиска растежа на криптококите.

Положителни резултати от лечението се наблюдават при назначаването на комплексна терапия при пациенти с имунодефицитни състояния. Комбинацията от антимикотици се избира в зависимост от вида на гъбичките, агресивността и състоянието на пациента.