Гризеофулвин (Гризеофулвин)

Таблетките Griseofulvin са фармакологична група антимикотично (противогъбично) лекарство. Използват се за лечение на различни гъбични заболявания, преди всичко с поражението на кожата и нейните придатъци.

Форма и състав за освобождаване

Таблетките Гризеофулвин имат бял или светло кремав цвят, кръгла форма, горчив вкус. Основната активна съставка е гризеофулвин, чиято концентрация в една таблетка е 125 mg. Тя включва също и допълнителни компоненти, които включват:

• Царевично нишесте
• Лактоза монохидрат.
• Повидон.
• Полиетилен гликол.
• Магнезиев стеарат.

Таблетките Griseofulvin се опаковат в блистерни опаковки по 10 броя. Картонената опаковка съдържа 2 блистера (20 таблетки) и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологично действие

Активната съставка на лекарството гризеофулвин е производно на гъбичката Penicillinum nigricans и има фунгистатичен фармакологичен ефект - инхибира растежа и размножаването на гъбични клетки. Такъв ефект се развива поради нарушаване на митозния процес на гъбичните клетки - образуването на митотичното вретено на разделяне в анафаза. Гризеофулвин блокира синтеза на необходимите протеини за разделяне на вретено поради нарушаване на тяхната връзка с информационната РНК. Той също нарушава синтеза на хитин-съдържащи гъбички в клетъчната стена. Лекарството е активно срещу редица гъби от рода Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton.

След като вземете хапчето Griseofulvin вътре, активната съставка се абсорбира бързо и почти напълно в системната циркулация от чревния лумен. Разпространява се в тъканите на тялото с преобладаващо натрупване в кожата, нейните придатъци, както и в мастната тъкан, скелетните мускули и черния дроб. Гризеофулвин се метаболизира главно в хепатоцити (чернодробни клетки) с образуването на неактивни продукти на разпадане, които се екскретират чрез бъбреците в урината и през червата с изпражнения. Времето на полуживот на активната съставка на лекарството (времето, през което половината от цялата доза се екскретира от тялото) е 24 часа.

Показания за употреба

Прием на таблетки Гризеофулвин е показан за лечение на заболявания, причинени от видове гъби, които са чувствителни към активната съставка на лекарството. Тези заболявания включват:

• Гъбична лезия на кожата с всякаква локализация на патологичния процес.
• Microsporia скалп.
• Трихофитоза на всяка локализация.
• Лисички мустаци или брада.
• Епидермофития на краката и гладка кожа.
• Ингвинален спортист.

Също така, употребата на лекарството е показана за онихомикоза - гъбична инфекция на ноктите.

Противопоказания

Употребата на таблетки Гризеофулвин е противопоказана при редица патологични и физиологични състояния на организма, които включват:

• Индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към лекарството.
• Чернодробна недостатъчност.
• Злокачествено новообразувание при всяка локализация.
• Остри и хронични нарушения на мозъчното кръвообращение, включително хеморагичен (хеморагичен) или исхемичен (рязко влошаване на кръвния поток) мозъчен удар.
• Остра или хронична бъбречна болест в острата фаза, придружена от нарушение на тяхната функционална активност.
• Системна лупус еритематозус (системно автоимунно заболяване с увреждане на съединителната тъкан) или синдром на лупус.
• Кръвна патология, левкопения (намаляване на броя на левкоцитите в кръвта).
• Маточно кървене от всякакъв произход.
• Бременност по всяко време и по време на кърмене.
• Деца до 2 години.

Преди да използвате лекарството, уверете се, че няма противопоказания.

Дозировка и приложение

Таблетките Griseofulvin се приемат орално, като цяло, след или по време на хранене (за предпочитане с растително масло). Дозировката и продължителността на лекарството зависи от възрастта на пациента и вида на гъбичното заболяване:

• Когато деца на микроскопия дозата на лекарството е 21-22 мг на 1 кг телесно тегло на ден. Възрастни - 500-1000 mg (8 таблетки дневно). Лекарството се приема всеки ден до първия отрицателен лабораторен анализ за наличие на гъбички в областта на патологичния процес. След това, в същата доза, лекарството се прилага всеки ден в продължение на 2 седмици, след това 2 пъти седмично за още 2 седмици.
• При трихофития (повърхностна или инфилтративно-гнойна форма на патологичния процес) дозата за деца е 18 mg на 1 kg телесно тегло. Лекарството се приема по същия начин, както с микроспория.
• При favus глава, трихофития или онихомикоза, дневната доза за възрастни е 625 mg (за лица с тегло до 50 kg) или 1000 mg (максимална дневна доза). През първия месец хапчетата се приемат ежедневно, втория месец - всеки ден, а след това 2 пъти седмично, докато ноктите изцяло отзвучат.

Средният курс на лечение с хапчета Грисеофулвин е 8 месеца. Ако е необходимо, може да бъде удължен.

Странични ефекти

Прием на таблетки Гризеофулвин може да доведе до развитие на странични ефекти, нежелани реакции от различни органи и системи:

• Храносмилателната система - гадене, повръщане, диария, болки в стомаха, хепатит (възпаление на черния дроб). Рядко може да се развие кандидат стоматит (възпаление на устната лигавица, причинено от гъбички от рода Candida).
• Централна нервна система - замаяност, главоболие, дезориентация във времето и пространството, объркване, повишена умора и мускулна слабост, нарушена координация на движенията.
• Периферна нервна система - невропатия (дегенеративно-дистрофично увреждане на периферните нерви), кожна парестезия (нарушена чувствителност).
• Кръв и червен костен мозък - левкопения (намаляване на броя на левкоцитите в кръвта), агранулоцитоза (значително намаляване на броя на гранулоцитите).
• Алергични реакции - развиват се главно по кожата под формата на обрив, сърбеж, уртикария (характерен обрив и подуване, наподобяващи ужилване), мултиформен ексудативен еритем (зачервяване на кожата, образуване на мехури по нея). Рядко се развива ангиоедем на ангиоедем (изразено оток на кожата и подкожната тъкан с преобладаваща локализация в областта на лицето и външните полови органи).

В случай на нежелани реакции, приемането на хапчета Griseofulvin трябва да се спре и да се потърси лекар.

Специални инструкции

Преди да започнете да приемате таблетки Griseofulvin, трябва внимателно да прочетете инструкциите за лекарството. Има няколко специфични указания относно употребата на лекарството, които включват:

• По време на приема на таблетки трябва да се извършва периодично лабораторно проследяване на кръвните показатели (обикновено 1 път в рамките на 15 дни).
• В хода на лечението на гъбични увреждания на косата, те трябва непрекъснато да се обръсват и трябва да миете главата си с топла вода и сапун 2 пъти седмично.
• Успоредно с приема на лекарството се препоръчва да се използват средствата за локално лечение на гъбичния процес (маз, крем).
• При лечението на онихомикоза се препоръчва едновременно отстраняване на засегнатите нокти.
• Лекарството се използва внимателно при индивиди, чиито дейности са свързани с необходимостта от повишена концентрация или психомоторни реакции.

В аптеките лекарството се предлага по лекарско предписание. Не се препоръчва неговото независимо приемане или използване по препоръка на трети страни.

свръх доза

Случаи на предозиране с хапчета Гризеофулвин днес неизвестни. Може да има развитие на главоболие, гадене, повръщане, объркване. В такива случаи е необходимо да се проведе промивка на стомаха, червата и симптоматична терапия.

Аналози на Гризеофулвин

Подобно на активната съставка и терапевтичен за таблетките Гризеофулвин е лекарството Fulcin.

Условия за съхранение

Срокът на годност на таблетките Griseofulvin е 3 години и 6 месеца от датата на тяхното производство. Лекарството трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца при температура на въздуха не по-висока от + 20 ° C.

Цена на Griseofulvin

Средната цена на таблетките Griseofulvin в аптеките в Москва варира между 243-314 рубли.

гризеофулвин

Цени в онлайн аптеки:

Гризеофулвин е антибиотик, който има противогъбично действие. Предлага се под формата на таблетки и мехлеми.

Фармакологично действие на гризеофулвина

Гризеофулвин е активната активна съставка на лекарството във всякаква форма.

Според инструкциите, Гризеофулвин има фунгистатичен ефект, който е насочен към спиране на растежа и развитието на паразитни гъби, които са причина за много човешки кожни заболявания. Действието на лекарството е насочено към борба с трихофитони (засягащи скалпа и ноктите), микроспори (причиняващи кожни заболявания от специфично естество), епидермофити (засягащи кожата на слабините, стъпалата, както и ноктите).

Гризеофулвин таблетки и маз са неактивни в лечението на кандидоза, която се причинява от дрожди-подобни паразитни гъби.

Лекарството има увреждащо действие чрез инхибиране на клетъчното делене на повечето гъбични клетки в метафаза, разрушавайки структурата на митотичното вретено.

Гризеофулвин се натрупва в различни количества в клетките на косата, ноктите и кожата, които са прекурсори на кератин. Така лекарството прави кератин устойчив на гъбични паразити. Тъй като инфектираният кератин се отделя, той се замества със здрава тъкан, което показва възстановяване. Терапевтичният ефект от употребата на Гризеофулвина се развива постепенно.

Отбелязва се, че лекарството действа по-ефективно при поглъщане.

Таблетките Griseofulvin се метаболизират в черния дроб, образувайки два метаболита. Периодът на пълно отстраняване на лекарството от тялото е 48 часа. Екскретира се от тялото главно през бъбреците.

Показания за употреба Griseofulvina

Гризеофулвин е предназначен за лечение на тения с различен произход.

Лекарството се препоръчва при пациенти, страдащи от favus (гъбична инфекция на скалпа), микроспория (паразитна гъбична болест) и трихофитоза на гладка кожа и скалп, гладка кожа на спортиста (кожни заболявания, причинени от нишковидни паразитни гъби).

Гризеофулвин е ефективен и за гъбични инфекции на ноктите, причинени от патогенни гъби.

Гризеофулвина метод на употреба и дозиране

Инструкциите за Грисеофулвин казват, че лекарството е предназначено за локално и орално приложение.

Таблетки Griseofulvin трябва да се приема с храна с 1 чаена лъжичка растително масло. За лечение на микроспория на повърхностната или инфилтративно-гнойна форма на трихофитоза, на възрастните се предписват по 8 таблетки дневно, децата приемат дневната доза индивидуално в размер на 22 mg на 1 kg телесно тегло. Лекарството продължава, докато се получи положителен резултат за наличие на гъбички. Гризеофулвин маз се нанася върху засегнатите места с тънък слой два пъти дневно. Курсът на лечение е 4 седмици.

За лечение на онихомикоза, фавус и трихофитоза на скалпа, дозата се предписва в размер на 1 таблетка Griseofulvin на 10 kg телесно тегло. Максималната дневна доза на лекарството е 8 таблетки. Мехлемът трябва да се прилага 2-3 пъти дневно в продължение на 14 дни.

При лечението на ноктите на онкомикоза се препоръчва да се премахне нокътната плочка с помощта на специални омекотяващи препарати, след което Griseofulvin маз се нанася веднъж седмично върху нокътното легло.

Странични ефекти на Гризеофулвина

В многобройни прегледи на Griseofulvin се съобщава, че приемането на лекарството може да предизвика редица странични ефекти като диария, главоболие, гадене, замаяност, дезориентация и уртикария. По-рядко се срещат случаи на еозинофилия, левкопения и левкоцитоза.

В случай на нежелани реакции, трябва да спрете приема на Griseofulvin за няколко дни или да намалите дневната доза с 2-3 пъти. Също така се препоръчва на пациента да се предпише курс от витамини, като аскорбинова киселина, тиамин, рибофлавин, никотинова киселина.

За да се избегнат неблагоприятните ефекти на лекарството върху вътрешните органи, е необходимо да се направи пълна кръвна картина на всеки 2 седмици.

Противопоказания

Гризеофулвин е противопоказан при пациенти с нарушения на бъбреците и черния дроб, промени в кръвния състав, порфирия, злокачествени тумори, маточни кръвоизливи, системен лупус еритематозус, нарушения на мозъчната циркулация, амнезия.

Лекарството не се препоръчва при жени по време на бременност и кърмене.

свръх доза

Съобщения за предозиране в мненията за Griseofulvin няма.

Условия за съхранение

Съгласно инструкциите, Griseofulvin трябва да се съхранява на тъмно и хладно място. Срок на годност - не повече от 3 години от момента на освобождаване.

гризеофулвин

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Гризеофулвин е антибиотик-антимикотик с активност срещу трихофити, спортисти и кератинофилни плесени от род Microsporum.

Форма и състав за освобождаване

Активната съставка на Griseofulvina е едно и също вещество.

Лекарствени форми на лекарството:

• Суспензия за орално приложение (концентрация на гризеофулвин - 100 mg / ml);
• Таблетки от 125 mg;
• Линимент 2,5%.

Таблетките Griseofulvin се продават в опаковани 10 броя в блистерни опаковки, по 2 блистера във всяка картонена кутия.

Суспензията се продава в стъклени формовани кутии с винтови пластмасови капачки от 100 ml.

Линиментът се предлага в 30 грама оранжеви стъклени буркани.

Показания за употреба

Употребата на Griseofulvin е показана за микози (гъбични инфекции) на кожата, косата и ноктите, включително за:

• кел;
• Епидермофития (крака, областта на слабините);
• Microsporia (гладка кожа, скалп);
• Краста (favus).

Противопоказания

Употребата на Griseofulvin е противопоказана при:

• Функционални нарушения на бъбреците и / или черния дроб;
• Системни кръвни заболявания;
• Наличието на промени в морфологичния състав на кръвта (например с левкопения);
• Болест на порфирин;
• Наличие на болен от злокачествени новообразувания;
• Кървене от матката;
• Нарушения на кръвообращението в мозъка (включително в историята);
• Болест на Либман-Сакс (системен лупус еритематозус);
• Свръхчувствителност към лекарството.

Гризеофулвина също е противопоказана при бременни жени и кърмачки.

За хора, чиято работа може потенциално да застраши здравето и живота (например транспортни шофьори, хора, работещи на височина, пилоти и др.), Лекарството се предписва изключително в болницата.

Гризеофулвин под формата на суспензия не трябва да се приема при пациенти с диабет или диатеза. Това се дължи на присъствието в състава на тази лекарствена форма на лекарствената захар.

Дозиране и администриране

При микроспория, за възрастни е показано, че приемат до 1 грам гризеофулвин на ден (еквивалентно на 8 таблетки), децата определят дозата от изчислението от 21-22 mg / kg / ден. Инструкциите за Griseofulvin показват, че лекарството трябва да се приема всеки ден до деня, в който се получат първите отрицателни резултати от микологичния анализ. След това за още 2 седмици лекарството трябва да се пие през ден, през следващите 14 дни - два пъти седмично.

При гъбични лезии на ноктите (онихомикоза), скалпа и трихофитията при възрастни, чието тегло не надвишава 50 кг, лекарството се предписва да се вземат по 5 таблетки (625 мг) на ден. Ако теглото е повече от 50 kg, на всеки 10 kg телесно тегло, приемайте друго хапче дневно (125 mg). Максимално допустимата дневна доза е 1 грам (или 8 таблетки). Дозата за деца с краста и трихофития се определя в размер на 18 mg / kg / ден. Курсът на терапия се извършва по същия начин, както с микроспория - постепенно намалява дозата.

При онихомикоза дневната доза Griseofulvin за деца и юноши е 16 mg / kg / ден. Режимът на лечение е както следва: през първите 30 дни се посочва дневното приложение на лекарството, от 31 до 60 дни - през ден, а след това два пъти седмично, докато тъканта, засегната от гъбата, се замени със здрава. Общата продължителност на курса трябва да бъде най-малко 8 месеца.

Таблетките се приемат с храна с чаена лъжичка растително масло.

Линиментът се прилага външно. Прилага се равномерно с тънък слой върху засегнатата кожа веднъж или два пъти дневно. Максималната доза е 30 g / ден.

Странични ефекти

Според инструкциите към Griseofulvin, възможни странични ефекти:

• Главоболие и замаяност;
• Повишена слабост, умора;
• полиневропатия;
• безсъние;
• дезориентация;
• Нарушения на координацията на движението;
• Парестезия на крайниците;
• Объркване;
• Candida stomatitis;
• Гадене, повръщане;
• гастралгия;
• хепатит;
• Левкопения, гранулоцитопения;
• Алергични реакции под формата на кожен обрив и сърбеж, уртикария, фоточувствителност, лекарствен лупус, ангиоедем, токсична епидермална некролиза, мултиформен ексудативна еритема.

Специални инструкции

По време на приложението на Griseofulvina, морфологичният състав на кръвта трябва да се следи на всеки 10-15 дни.

Гризеофулвин има отрицателно въздействие върху репродуктивната функция (както при мъжете, така и при жените) и затова по време на лечението с това лекарство е необходимо да се използват ефективни нехормонални контрацептиви.

Антимикотичната активност на лекарството се намалява, когато се използва в комбинация с барбитурати (включително примидон).

Гризеофулвин има възможност да:

• Повишаване на токсичния ефект на етанола;
• Намаляване на терапевтичния ефект на непреки антикоагуланти и естроген-съдържащи контрацептиви (действие, дължащо се на индукция на микрозомални чернодробни ензими);

Ако се появят алергични реакции, лечението се допълва с антиалергични средства. Ако тежестта на страничните ефекти се увеличи, лекарството се отменя за 3-4 дни. След изчезването на нежелани симптоми лечението се възобновява от приемането на 1/2 таб. На ден. До 3-4 дни дозата постепенно се увеличава до препоръчваната терапевтична доза.

Деца Грисеофулвин трябва да се предписва в комбинация с мултивитаминен комплекс.

Лекарството може да има отрицателно въздействие върху способността за концентрация и скоростта на психомоторните реакции, така че по време на терапията е необходимо да се въздържат от извършване на потенциално опасна работа и шофиране на автомобил.

аналози

Аналози на Гризеофулвина по механизма на действие: Атифин, Бинафин, Брамзил, Ламизил, Тербизил, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Тигал Сановел, Фунгербин, Цидокан, Екзитер, Екзифин, Тебикур.

Условия за съхранение

Griseofulvin трябва да се съхранява на сухо място при стайна температура. Срок на годност - 3 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

гризеофулвин

Наименование на продукта: Griseofulvinum

Показания за употреба:
Гризеофулвин е едно от основните средства за лечение на пациенти с дерматомикоза (кожни гъбични заболявания). Предназначено е за лечение на пациенти, страдащи от favus (гъбично заболяване на кожата, главно скалпа), трихофитоза и микроспория (паразитни гъбични заболявания) на скалпа и гладка кожа, епидермофит (кожни заболявания, причинени от влакна от паразитни гъби) на гладка кожа, причинена от trichophyton (причинител на дерматомикоза), както и лезии на ноктите (онихомикоза), причинени от патогенни гъби (паразитни гъби, причиняващи човешки заболявания - трихофитон, са червени) и епидермофитон).

Фармакологично действие:
Гризесфолвин е противогъбично средство, което има фунгистатичен ефект (насочен към спиране на растежа на паразитни гъбички) върху различни видове лерматомицети (паразитни гъбички, които причиняват кожни заболявания при хората) - трихофитони (паразитни гъбички - причинители на трихофитоза / кожни заболявания на скалпа и ноктите), мип и микроскопични микроорганизми (паразитна гъбичка - причинител на микроспория при хора / специфични кожни заболявания /), епидермофитония (паразитираща гъба - причинител на болестта на спортиста при хора и / възпалителни кожни лезии на слабините, краката и ноктите).
Неефективна при кандидоза (заболяване, причинено от паразитни гъби). Важна характеристика на гризеофулвина е неговата ефективност, когато се приема през устата. Активността на гризеофулвин до известна степен зависи от дисперсията (степента на смилане) на неговите кристали и съответната специфична повърхност на праха. Обичайната фино-кристална форма на продукта е приблизително 2 пъти по-малко активна от специално произведената силно диспергирана (силно раздробнена) форма. В момента се използва предимно високо диспергиран продукт, при който размерът на повечето частици е не повече от 4 микрона.

Приложение на Гризеофулвин и дозиране:
Таблетките се приемат през устата по време на хранене (с 1 чаена лъжичка растително масло). Суспендирането (суспендиране на твърди частици на продукт в течност) е предназначено за деца до 3-годишна възраст. Линиментът се използва самостоятелно с ограничени кожни лезии и в комбинация с поглъщане на веществото.
Когато микроспория предписани за възрастни, 8 таблетки всеки ден, деца - в размер на 21-22 мг / кг на ден. Лекарството се приема всеки ден до първия отрицателен тест за гъби, след това в същата доза за 2 седмици. всеки друг ден и 2 седмици. 2 пъти седмично.
За повърхностни и инфилтративно-гнойни (форма на заболяването, което причинява стягане на кожата и образуване на язви в нея) форми на трихофитоза и фавус, възрастните се предписват една и съща доза, за деца - 18 мг / кг (по същата схема).
В процеса на лечение на пациенти с микози (гъбични заболявания) на скалпа, е необходимо да се избръсват косата седмично, измиват главата със сапун и вода 2 пъти седмично. Препоръчва се в кожата на главата да се натрие антимикотичния мехлем и да се смажат лезиите с 2-3% алкохолен йоден разтвор.
При онихомикоза, трихофитоза и favus на скалпа, дневната доза гризеофулвин за възрастни с тегло до 50 kg е 5 таблетки (625 mg) и за повечето телесно тегло се добавят 10 kg на таблетка, но не повече от 1 g (8 таблетки). ) на ден. Деца и юноши се предписват за онихомикоза на 16 mg / kg дневно. Когато онихомикоза вземат продукта през първия месец всеки ден, вторият месец - през ден, след това 2 пъти седмично. Общата продължителност на лечението най-малко 8 месеца.
При охихомикоза се препоръчва лечение с гризеофулвин да се комбинира с кератолитично (в този случай омекотяване и отхвърляне на ноктите) отстраняване на ноктите с препарати и използване на анти-гъбични продукти. Линиментът се нанася с тънък слой върху лезиите в дневна доза не повече от 30 г. Лечението продължава поне 2 седмици. след изчезване на клиничните симптоми и три отрицателни резултати при микроскопско изследване.

Гризеофулвин противопоказания:
Тежка левкопения и системни заболявания на кръвта, органични заболявания на черния дроб и бъбреците, болест на порфирина (общо наименование за наследствени заболявания, свързани с нарушен метаболизъм на пигментите), злокачествени новообразувания, бременност, кърмене.
Лекарството не трябва да се предписва амбулаторно (извън болницата) на транспортни шофьори, пилоти, лица, ангажирани с височинна работа.
При диатеза и диабет не е необходимо да се предписва суспензия (поради съдържанието на захар).

Странични ефекти на Griseofulvin:
При използване на гризеофулвин са възможни диспептични симптоми (нарушено храносмилане), главоболие, гадене, замаяност, дезориентационни явления (загуба на ориентация) и уртикария. Понякога се развива еозинофилия (увеличаване на броя на еозинофилите в кръвта), левкопения (намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта), по-рядко левкоцитоза (увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта). В тези случаи се препоръчва прекъсване на лечението в продължение на 3-4 дни; в леки случаи е достатъчно да се намали дневната доза за 4-5 дни.
За уртикария трябва да се приемат антихистаминови продукти, 10% разтвор на калциев хлорид и за гадене да се погълне една супена лъжица 0,5% разтвор на новокаин.
Препоръчва се на пациентите да се предписват витамини: аскорбинова киселина (витамин С), тиамин (витамин В), рибофлавин (витамин В2), никотинова киселина (витамин РР); 1 път в 10-15 дни за извършване на кръвни изследвания.

Формуляр за съобщение:
Таблетки от 0.125 g; 100 ml суспензия (1 ml съдържа 0,1 g гризеофулвин) в стъклени буркани с пластмасови капачки; линимент (2,5%) до 30 g в кутии с оранжево стъкло.

Синоними:
Gritsin, Biogrizin, Fulcin, Fulvitsin, Fulvina, Fulvistatin, Fungivin, Greozin, Grifulin, Grifulvin, Grizaktin, Grisefulin, Grizovin, Lamoril, Likuden, Neo-Fultsin, Sporostatin.

Условия за съхранение:
Списък Б. На сухо място при стайна температура.

Състав на Griseofulvin:
1 ml суспензия съдържа 0,1 g гризеофулвин.

Внимание!
Преди да използвате лекарството "Griseofulvin" трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Инструкцията е предназначена единствено за запознаване с Гризеофулвин.

Гризеофулвин: инструкции за употреба

структура

активна съставка: гризеофулвин;

1 таблетка съдържа griseofulvina 125 mg

Помощни вещества: лактоза, царевично нишесте, полиетилен гликол, повидон, магнезиев стеарат.

Форма за дозиране

Основни физични и химични свойства: таблетки с цвят, бяло или бяло с жълтеникав оттенък, кръгла форма с двойно изпъкнала повърхност. На повърхността на таблетките е позволено мармурство.

Фармакологична група

Противогъбични лекарства за системно приложение. ATC код D01B A01.

Фармакологични свойства

Гризеофулвин е антибиотик, произвеждан от плесенната гъбичка Penicillinum nigricans, фунгистатичен агент, действащ срещу различни дерматомицети (трихофитон, микроспорум, епидермофитон). Лекарството инхибира разделянето на гъбични клетки в метафаза, разрушавайки структурата на митотичното вретено. Гризеофулвин от различна степен се натрупва в клетките на кожата, косата, ноктите, като осигурява устойчивост на гъбични инфекции. С смъртта на засегнатия кератин, той се заменя със здрав.

Метаболизира се в черния дроб с образуването на основните метаболити: 6 метилгризофулвин и глюкуронидно производно. Времето на полуживот е 24 часа. Екскретира се чрез бъбреците. С урината по-малко от 1% се екскретира непроменен, с изпражнения 36%.

свидетелство

Микози на кожата, косата и ноктите, причинени от гъбички от рода Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton: трихофитоза, favus, микроспория на скалпа и гладка кожа, епидермофитоза на кожата (включително ингвинална епидермофития), тения на краката и ръцете и онихомикоза.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към гризеофулвин и други компоненти на лекарството
• тежка левкопения и системни кръвни заболявания;
• тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
• порфирия;
• системен лупус еритематозус,
• злокачествени новообразувания;
• лактазен дефицит, галактоземия, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция (продуктът съдържа лактоза).

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия.

Взаимодействие Грисеофулвина с други лекарства

Гризеофулвин индуцира цитохром Р450, следователно може да засили метаболизма в черния дроб и следователно да отслаби ефекта от редица лекарства.

Циклоспорин: понижаване на концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма, плазмените му нива трябва да се проследяват по време на лечението с гризеофулвин и, ако е необходимо, да се коригира дозата на циклоспорин.

Метадон: понижаване на плазменото ниво на метадон с риск от синдром на отнемане. Тя трябва да повиши честотата на метадон до 2-3 пъти дневно.

Пероралните антикоагуланти намаляват ефекта си; по-често проследяване на протромбиновото време, INR и адаптиране на дозата на пероралните антикоагуланти по време на лечението с гризеофулвин и в рамките на 8 дни след отнемането му.

Хормонални контрацептивни лекарства: намаляване на ефективността на контрацепцията и възможна нередовна менструация. За подробности вижте раздела “Функции на приложението”.

Естрогени и прогестини (не-контрацептивни): намаляване на тяхната ефективност чрез повишаване на метаболизма в черния дроб. Необходимо е клинично проследяване на пациента, коригиране на дозата на естроген или прогестин при лечение на гризеофулвин и след неговото спиране.

Също така е възможно да се намали ефективността на пероралните антидиабетни лекарства (контрол на нивата на кръвната захар с възможна корекция на дозата на тези лекарства), теофилин (мониторинг на кръвната му концентрация с възможно коригиране на дозата).

Взаимодействие на други лекарства с гризеофулвин

Индуктори на микрозомални ензими (включително барбитурати, рифампицин, доксеркациферол, фенилбутазон, примидон, други успокоителни и хипнотици, които индуцират микрозомални ензими) могат да подобрят метаболизма на гризеофлувина и да намалят неговата фунгистатична активност.

Алкохол: възможни реакции, подобни на дисулфирам, които се проявяват чрез треска, приливни усещания, гадене, повръщане, диария, парестезия на крайниците. Подобрява действието на етанола.

Едновременното използване на никотинамид (витамин В 3), алфа-токоферол (витамин Е) с гризеофулвин повишава концентрацията на гризеофулвин в кръвния серум и кожата.

Въздействие върху лабораторните резултати

Възможен е фалшиво-положителен резултат при определяне на ванилова киселина в урината.

Функции на приложението

Гризеофулвин не трябва да се предписва за профилактични цели, не трябва да се използва за лечение на леки микози, за които е достатъчно приемането на местни противогъбични средства.

Преди започване на лечение, уверете се, че сте идентифицирали вида на гъбичките, които са причинили заболяването.

За кандидоза, бактериални инфекции, хистоплазмоза, актиномикоза, споротрихоза, хромобластомна микоза, кокцидиоидомикоза, северноамериканска бластомикоза, криптококоза (торулоз), питириазис версиколор, но кардиозата не е ефективна!

Пациентите преди началото на продължителното лечение трябва да бъдат внимателно проучени. Да се ​​използва лекарството с повишено внимание при свръхчувствителност към пеницилин, при хипокоагулационни състояния, при лека и умерена чернодробна дисфункция (при тежка чернодробна дисфункция лекарството е противопоказано).

Пациенти в напреднала възраст поради свързани с възрастта промени в чернодробната функция увеличава риска от прояви на хепатотоксичност на лекарството (анорексия, гадене, повръщане, умора, жълтеница, коремна болка, тъмна урина, повишена активност на чернодробните трансаминази). Поради това е необходимо периодично внимателно клинично и лабораторно проследяване на чернодробната функция.

За по-добро усвояване на гризеофулвина и за свеждане до минимум на нарушенията от страна на храносмилателния тракт е препоръчително в храната да се включат храни с високо съдържание на мазнини (например мляко, сладолед). Когато се използва лекарството, се препоръчва да се приемат витамин: аскорбинова киселина и витамини от група В.

С развитието на неутропения лечението с гризеофулвин трябва да се преустанови.

Гризеофулвин може да увеличи чувствителността на кожата към излагане на слънце, затова по време на лечението е необходимо да се избягва директна слънчева светлина и изкуствено ултравиолетово лъчение.

Гризеофулвин може да причини сериозни вродени дефекти при дете, когато се използва от жени по време на бременност, както и да предизвика хромозомни аберации в сперматоцитите. Тъй като гризеофулвин намалява ефективността на хормоналните контрацептиви (орално, парентерално), е необходимо да се използват допълнителни предпазни мерки (например презервативи) по време на лечението. Желателно е жените да планират бременност не по-рано от 1 месец след края на курса на лечение; мъжете не трябва да планират бъдещото бащинство по време на лечението и 6 месеца след спиране на лекарството.

Съобщавани са индивидуални случаи на смъртни случаи, свързани с гризеофулвин и сърдечен арест, Spina bifida, множествени вродени дефекти, надбъбречна недостатъчност, първична билиарна цироза, системен лупус еритематозус и периферна невропатия.

По време на продължително лечение и / или използване на високи дози се препоръчва редовно да се следи хемопоетичната система, показатели за функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

Както и при употребата на други антибиотици, продължителното лечение с Гризеофулвин може да доведе до повишен растеж на резистентната микрофлора, по-специално гъби, развиващи суперинфекция, което изисква приемането на подходящи мерки.

За да се предотврати повторното заразяване, е необходимо да се дезинфектират дрехи, постелки, бельо, обувки.

По време на лечението с гризеофулвин трябва да се въздържате от пиене на алкохол!

Лекарството не трябва да се прилага при пациенти с нарушена въглехидратна толерантност като лактазен дефицит, галактоземия, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция (препаратът съдържа лактоза).

Да се ​​използва по време на бременност или кърмене.

Гризеофулвин прониква през плацентата. Не са провеждани адекватни проучвания за безопасността на употребата му по време на бременност. Ограничените данни сочат, че гризеофулвин води до сериозни вродени дефекти, когато се приема от жени по време на бременност. Използването на лекарството по време на бременност е противопоказано. Жени в репродуктивна възраст трябва да използват ефективни контрацептивни методи за лечение и за 1 месец след неговото прекратяване, а за мъжете - за 6 месеца след преустановяване на употребата на лекарството (вж. Раздел „Особености на употреба“).

Не е известно дали гризеофулвин прониква в кърмата, така че ако трябва да приемате лекарството, кърменето за периода на лечението трябва да бъде спряно.

Възможност за влияние върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или други механизми.

Лекарството може да повлияе неблагоприятно скоростта на реакцията при шофиране

или други механизми.

Дозировка и приложение

Таблетки, взети със или след хранене (с 1 чаена лъжичка растително масло). Когато микроспория възрастни предписват 1 г от лекарството Griseofulvin на ден. Дневната доза за предпочитане се разделя на 2 дози.

Лекарството се приема ежедневно преди първия отрицателен резултат от микологичното изследване, след това в същата доза за 2 седмици през ден и 4 пъти за следващите 2 седмици.

При онихомикоза, трихофитоза и favus на скалпа, дневната доза гризеофулвин за възрастни с тегло до 50 kg е 625 mg (5 таблетки), с по-голяма маса, на всеки 10 kg трябва да се прилагат допълнителни 125 mg.

Продължителността на лечението за тежки микози може да бъде удължена до 12 месеца. Курсът на лечение за лезии на кожата на тялото е 2-4 седмици, скалпа 4-6 седмици, кожата на краката 4-8 седмици, ноктите на пръстите най-малко 4 месеца, ноктите на краката поне 6 месеца.

Лекарството се приема до пълно клинично и лабораторно възстановяване.

Лекарството се предписва на деца с телесно тегло 25 kg при доза от 10 mg / kg на ден, разделена на 2 дози.

свръх доза

Няма съобщения за случаи на предозиране на гризеофулвин.

Възможни са гадене, повръщане, главоболие, парестезия, объркване, вертиго, уртикария, порфирия.

Нежелани реакции

Храносмилателна система: диспепсия, гадене, повръщане, диария, дискомфорт / болка в епигастриума, анорексия, промени в вкусовото възприятие, глосит.

Имунна система: включително реакции на свръхчувствителност анафилактични реакции, алергични реакции.

Кожна и подкожна тъкан: уртикария, кожни обриви, вкл. еритематозен обрив, реакции на фоточувствителност; ангиоедем, еритема нодозум, еритема мултиформе, екзема, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson. Възможни са алопеция, пурпура, акне.

Нервна система и психични разстройства: главоболие, което обикновено изчезва при продължително лечение, умора, слабост, замаяност, объркване, нарушение на съня (включително сънливост), раздразнителност, тревожност, възбуда, кошмари, периферна невропатия ( включително парестезия на крайниците), мигрена, нарушена координация.

Хемопоетична система: гранулоцитопения, левкопения, неутропения, тромбоцитопения, анемия, обостряне на порфирия и системен лупус еритематозус.

Уринарната система: дизурия, протеинурия, интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност.

Репродуктивна система и млечни жлези: нередовна менструация, метророгия, еректилна дисфункция, аборт, непланирана бременност.

Хепато-билиарната система: възможни прояви на хепатотоксичност, вкл. повишена активност на чернодробните трансаминази, хепатит, интрахепатален холестаза.

Сърдечно-съдова система: сърцебиене, тахикардия, аритмия, екстрасистолия, припадък, кардиомиопатия, горещи вълни, васкулит.

Чувствителни органи: шум в ушите, световъртеж, конюнктивален кръвоизлив, конюнктивит, болка в очите.

Дихателна система: задух, бронхоспазъм / обостряне на астма, белодробна фиброза.

Други: непоносимост към алкохол, кандидат стоматит, хипертермия, болка в гърдите, подуване на лицето; съобщава за случаи на артропатия, предизвикана от гризеофулвин миозит, подагра, грипоподобен синдром, която се проявява с главоболие, артралгия, миалгия, възпалено гърло.

Сериозни странични реакции при употреба на гризеофулвин рядко се случват, обикновено свързани с високи дози от лекарството и / или дълъг курс на лечение.