Tazy с екзостози и костни тумори

Притесненията с екзостози и костни тумори, които са външни, когато са нормални, могат да бъдат тесни при раждане. Наличието на патологични костни образувания в сакрума и по-често в областта на срамната кост се определя само чрез вътрешно (вагинално) изследване на раждащата жена.

Под екзостоза се разбира изпъкналости, които са се развили в резултат на осификация на фасциални завършвания или точки на прикрепване на мускулите към костите. Най-често такива осифицирани издатини се намират на хрущял, т.е. в зоната на симфиза и в областта на сакроилиачната става (Фиг. 35, 36).

Фиг. 35. Екзостоза на нос.

Фиг. 36. Екзостоза на вътрешната повърхност на утробата.

По време на раждането с тази малформация на таза зависи от размера на издатината и нейното местоположение. Малки, плоски екзостози не могат да предотвратят развитието на плода. Големите издатини, освен че са разположени на носа на сакрума или симфизата, естествено стесняват размера на входа. В този случай, естеството на раждането ще зависи от фактори, усложняващи хода на раждането. При някои обстоятелства най-подходящо е цезарово сечение. Останалите видове тазови деформации - кръстосани (или таза на Робърт - фиг. 37), спондилолистетични и разделени - в практическото акушерство са изключително редки и не изискват подробни характеристики. Няма нужда да се спираме на особеностите на намаляването на вътрешните измерения на таза, поради ниско разположените фиброматозни възли на матката (Фиг. 38) или тумори, произлизащи от яйчника. Тези видове патология са адекватно отразени в специални наръчници и в първия брой лекции.

Фиг. 37. Transversely pelvic (Робертовски).

Фиг. 38. “Свиване на таза” поради наличието на фиброматозен възел в долната матка.
1 - вход към таза; 2 - фетална глава; 3 - фиброматозен възел в долната част на матката; 4 - фиброматозни възли в горната част на матката.

Тазови екзостози

Тазът е стеснен от екзостози и костни тумори

Екзостози и костни тумори в тазовата област са много редки. Екзостозите могат да бъдат разположени в района на симфизата, сакралния нос и на други места.

Туморите, излизащи от костите и хрущялите (остеосаркома), могат да заемат значителна част от тазовата кухина.

При значителни екзостози, които възпрепятстват развитието на представящата се част, е показано цезарово сечение. При наличие на тумори са показани и оперативното раждане и последващото специално лечение.

Caldwell et al., Предложена класификация на тесен таз според формата на влизане (фиг. 187).

Фиг. 187. Основната форма на влизане в басейна (Caldwell, Moley и D'Ezopo). а - надлъжно-овална (напречно стеснена); б - женски тип; in - мъжки тип; g - сплескана форма.

БРЕМЕННОСТ 34 СЕДМИЦИ, EXOSTOZ в малък таз

Създайте ново съобщение.

Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали преди, тогава "влезте" (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, можете да продължите да следите отговорите на вашите постове, да продължите диалога с интересни теми с други потребители и консултанти. В допълнение, регистрацията ще ви позволи да провеждате лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.

Прояви и терапия на тазовата екзостоза

Екзостозата е образуването на нетуморен характер на костта, която може да има линейна, сферична или друга форма. Състои се от хрущялна тъкан, която в крайна сметка се окислява и се превръща в гъбеста кост.

Това неоплазма се състои от тънка, но доста плътна костна обвивка, покрита с хрущялна тъкан отгоре. Дебелината му е само няколко милиметра. Тази хрущялна тъкан в бъдеще се превръща в основа за растежа на образованието. Размерът може да бъде от няколко милиметра до десет или повече сантиметра.

Тазовият екзотоз е доста рядък. Обикновено, такива образувания се появяват, когато стеснени, както и свиват басейни.

причини

Причините за развитието на тумори могат да бъдат различни. От най-често срещаните са:

• натъртвания и други наранявания;
• възпалителни процеси;
• аномалии в развитието на хрущялна тъкан или периост;
• ендокринни смущения;
• редица инфекциозни заболявания и др.

симптоми

Екзостозата се развива доста бавно и като правило няма очевидни признаци. Човекът не страда от болка или дискомфорт, затова не търси помощ.

Наличието на екзостоза обикновено се определя случайно по време на рентгенови снимки или при редица други изследвания. Ако тази формация е достигнала голям размер, тя може да се усети с палпация.

Най-често това новообразуване се открива при юноши в периода на активно развитие на организма. Могат да възникнат галопи на ключицата, лопатката, малките или големи тибиални кости, както и на други места. Краката са много рядко засегнати, както и таза. На черепа такива образувания изобщо не се срещат. Количеството може да е различно. Едно лице може да има едно образование или няколко наведнъж. Епизод може да бъде под формата на гъба или шишарки с различни размери. Ако размерите са малки и е на видно място, то (екзостоза) може да се обърка с папилома, брадавици и др.

Проявите могат да варират в зависимост от местоположението и размера. При активен растеж неоплазмата може да изтръгне нервите или кръвоносните съдове, причинявайки болка.

усложнения

Екзостозата може да не е опасна, но понякога носи риск от сериозни усложнения. Такива случаи включват образование в гръбначния стълб. С растежа те могат да стискат гръбначния стълб, причинявайки различни патологии. Ако по време на детството се развие множествена форма, скелетът може да бъде деформиран.

Понякога има счупване на крака на екзостоза, което също води до редица негативни последици.

лечение

Лечението се извършва само с помощта на операция. Няма консервативни методи, които да помогнат да се отървем от това новообразувание.

Операцията е необходима в следните случаи:

• с бързия растеж на образованието;
• ако екзостозата изстиска нервите или кръвоносните съдове;
• ако растежът е голям и видим с невъоръжено око.

За деца под 18 години операциите се извършват изключително рядко, тъй като образованието им може да се самоунищожи. Но ако расте твърде бързо и носи дискомфорт, операцията може да бъде насрочена като необходима мярка.

Операцията може да се извърши под местна и обща анестезия, в зависимост от местоположението и размера на формацията.

В този случай екзотозата се отстранява с длето, след което се извършва изглаждане на костта. За това обикновено се прави малък разрез. Периодът на възстановяване продължава няколко седмици. След като на лицето е разрешено да се движи, се провеждат дейности по възстановяване и обучение.

Съществуват редица популярни методи, които на началния етап могат да помогнат за справяне с проблема. Те включват компреси на язовец, мечи или други мазнини, тинктури на сабелник и др. Можете да приемате бульони от бъз, глог вътре.

kavaroza

Екзостоза в таза (растеж върху костта). Кой е понесъл това?

Този пост беше публикуван в kavaroza на 14 януари 2015 година

6,896 мнения

Момичета, мрежата просто прави много малко информация за това. И тук търсенето на практика не намира нищо. При вагиналния преглед в родилно отделение (където бях лекуван преди деня преди раждането), лекарят първо усети екзостоза, т.е. растеж на костите на таза, който може да повлияе на ЕП.

Всички останали показатели са нормални, казва, че тазът като цяло е добър, CMM се подготвя, добре, т.е. всичко изглежда добре за ЕП и това е "изненада". Един добър лекар нямам оплаквания за него, ръководителят на отдела е много внимателен и наистина преживян.

Утре, сякаш те ще погледнат няколко колеги и ще решат какъв вид ще бъде при консултация, така да се каже.

Самият лекар казва, че тази екзостоза може да не се намесва в раждането и да се отдалечи, или може би не, и никой не знае.

Най-интересното, не съм имал никакви наранявания и други неща просто го направя и това е

Има ли някой с подобен и как да се роди? ЕП или COP?

Искам да се роди, но страшно. В COP като цяло, аз не бях в настроение да роди, аз мислех по някаква причина, че преди 12-ти имах лице. (т. е. хипотетично можех просто да отида в родилния дом, без да знам за каквато и да е екзостоза. Току-що разбрах за това вчера.)

Лекарят каза вчера по време на прегледа, че се надява, че ще мине, толкова добре, имам наддаване на тегло от 8 кг, детето изглежда малко. Днес си мислех, че цяла вечер си мисля за екзостозата си, макар че днес това беше консилиум, но лекарите се разпръснаха из всички отдели и за раждане, а моят CMM не е готов за раждане и бях освободен до утре сутринта.

Благодаря на всички, които ще помогнат с информация или опит и подкрепа)

1. Тазът, стеснен от екзостоза и кост

В момента сред редките форми на тесен

таза, стеснена от екзостози и костни тумори, изпълнена

Чаеца най-често. Това се дължи на увеличаване на транспорта

нараняване. От анамнезата при жените с тази форма на таза разберете за

автомобилна катастрофа, придружена от многобройни

операции и трайно лечение при травма

com болница На кожата и костите на таза, бедрата или долните крака,

но виж следи от наранявания и хирургически интервенции. С влага

Галистина изследване определя exostoses, дълбоко настройка

в тазовата кухина. Да се ​​обърне внимание на въпроса за възможностите

доставка през родовия канал

те трябва да предоставят подробни извадки от историята на

травма на лезията и преминават през допълнителни

изследване (ултразвук, рентгенова диметрия). Ако костният ек

зостози издатина в таза повече от 0,8 см, нараняване

излезе в навечерието или по време на тази бременност. В този случай

Чаят трябва да се направи цезарово сечение по планиран начин. Kost-

Тези тумори най-често се намират на задната повърхност.

легенче; особено опасни са туморите, които заемат част от сакрума или

2. Отместване на таза

Отместване на таза в зависимост от причината

тя се разделя на следните видове: анкилотични (от сливането на. t

повърхности), сколиотични (поради кривина на. t

гръбначния стълб), коксалгичен (травматично увреждане на

zobedrennogo или колянна става, фрактури на костите на таза,

ra или пищяли). В резултат на този или онзи тип патология

има неравномерно натоварване на дясното или лявото бедро

бъбречна кухина, в резултат на което половината от таза намалява

вторият се разширява разширяващо се (вж. фигура 132.4). био

Механизмът на раждане в наклонен таз прилича на общия

брой на заразения таз и зависи от кой от тях (широк или. t

тесен) половината от таза е поставена главата. Тъй като главата в предварително:

Валидирането на повечето случаи се вмъква в широка част

на таза, тогава не възникват проблеми по време на раждането. Най-малкото е

степен за вкарване на главата в равнината на влизане в малкия таз

поставя коксалгичен таз, когато се случва много по-лош труд

3. Фуния таз

Често се срещат фуния (мъжки тип) таз

жени с атлетична конституция, дебели кости

ми, повишена височина на таза, стеснена пубисната арка, намалява

Chennai публичен ъгъл. Този вид патология се характеризира

фактът, че степента на свиване на таза се увеличава от горе до долу. Ca

тясната ми част е равнината на излизане от малкия таз. за

диагностицирането на този вид тесен таз е необходимо да се измери

размери на тази равнина. Възможно е раждане с таз с форма на фуния

ако масата на плода е по-малка от средната (3 kg или по-малко) и напречна

размерът на изхода на таза е най-малко 8 cm.

при фуниевидния таз, началото на раждането

Раздел VI

1. Структурата на акушерските щипци.

Показания, противопоказания, състояния

подготовка за работа на форцепс

Акушерските щипци са метален инструмент

изкуствено извличане на главата на жив зародишен плод

през родовия канал на жената или през разреза

според строгите указания.

Акушерските щипци заместват дефицит или липсват

обща дейност. Те не могат да се използват.

За принудително намаляване на представящата се част или въртене

глави на плода в таза на майката. Самата глава в щипците се ангажира

естествения си биомеханизъм за раждане. В съвременния акушер

В тази практика форцепсът не припокрива задните части.

Структурата на акушерските щипци.

Що се отнася до тяхната структура, форцепсът е

1) Руснаците са оборудвани с много

заключване, дълги лъжици

и нямат криви на таза;

2) Английски - оборудван с достатъчно

точно подвижни лъжици за заключване

имат тазово изкривяване;

3) Немският е ограничен

4) Френски - много дълъг,

с фиксирана ключалка.

Феноменовите форцепси имат две пресичащи се

vi, подвижно свързани помежду си. Има право и

ляв клон. Първо, влезте в левия клон, оборудван с

Nym заключване. След това приложи правилния клон, който е винаги

Живее отляво, защото няма ключалка. Всеки клон е

Състои се от три части: лъжица, ключалка и дръжка. Обща дължина на клона

35 см (лъжица - 20 см, дръжката - 15 см). Максимална ширина

лъжици не повече от 4.0-4.5 cm, дебелина - 4 mm. За да намалите теглото си

форцепс и вероятността от увреждане на плода по време на сцеплението

ки имат овални прозорци. С правилната връзка

клонките на щипците винаги са обърнати нагоре. разстояния

разликата между краищата на лъжиците при сгъване е 2,0-2,5

Лъжиците на форцепс имат две извивки: главата и таза. Най-

Извивката на главите на лъжиците побира главата на плода. разстояния

между най-отдалечените точки на вътрешната повърхност

на сгънати лъжици е 8 см. Ръбовете на лъжиците са около

лен и извита под формата на дъга. По-долната изпъкнала дъга се нарича

кривината на таза (дължина 7.0-7.5 cm), тъй като е с форма

вествует сакралната ваканция. Горната дъга е вдлъбната, така че

както долният край на симфизата преминава. Симпсън-феномен форцепс

нови са с подвижна ключалка. Заключването на куката е разположено

на левия клон. На десния клон има изтъняване, което е

При затваряне на форцепс се хвърля в ключалката на левия клон. С това

формата на ключалката не свива главата толкова много, по-лесно е да се наложи,

по-лесно се затварят и отварят щипците. Дръжки щипци отвътре

Повърхностите са оборудвани с резници, които са поставени в рамка

гладки ръбове, стегнати един до друг.

gu при свързване на клонове. Външната повърхност на ръцете на. T

оформени, за да предпази акушерската ръка от подхлъзване

по време на операцията. Горният край на ръцете има

Буш куки, с които пръстите здраво се задържат

живи пинсети по време на екстракция на главата. Отляво

Куката на Буш е насочена наляво, вдясно,

Налагането на форцепс е акушерска изкуствена операция.

улавяне и извличане на главата на жив плод посредством

метален инструмент. Покрити акушерски щипци

Показано е във всички случаи, когато раждането на жената или плода е застрашено от опасност.

нуждаещи се от бързо завършване на труда.

Pokozoniya за налагане на акушерска форцепс

от страна на плода

Показания за акушерските щипци

от майката

А. Тежка патология на бременността

1. Слабостта на труда във втория етап на труда,

не подлежат на медицинско лечение.

2. Преждевременно отделяне на плацентата, когато главата е

да, тя се намира в тазовата кухина.

3. Ендометрит по време на раждането.

4. Тежко късно гестоза (прееклампсия или ец

5. Емболия на амниотичната течност и др.

Б. Тежка екстрагенитална патология

1. Мозъчен кръвоизлив (инсулт).

2. Заплахата или началото на отлепването на ретината.

3. Суб- или декомпенсирани сърдечно-съдови заболявания

на съдебната система (ангина пекторис, инфаркт на миокарда, хипертония)

4. Остра дихателна, чернодробна, бъбречна недостатъчност

5. Белодробен тромбоемболизъм.

6. Хемоптиза, белодробен оток и др.

Противопоказания за налагане на акушерство

2. Преждевременно (тегло 2 кг или по-малко) или гигантски плод.

3. Аномалии на феталното развитие (хидроцефалия, ацефалия и др.).

4. Анатомично тесен таз (А, III и IV степен).

5. Обширни вмъквания на главата (преден изглед

dnegolovnogo, фронтално, лицето).

6. Главата на плода над входа на малкия таз, притиснат, вмъкнат

отиде в малък или голям сегмент в равнината на влизане в малкия

7. Голям генеричен тумор на главата на плода.

Условия за налагане на акушерски щипци

1. Живейте зародишен плод без аномалии в развитието.

2. Пълно разкриване на гърлото на матката.

3. Спазване на размера на главата и таза на плода на майката.

4. Главата не трябва да бъде прекалено малка (преждевременно)

плод или анцефалия) или много голям (голям, гигантски)

плодове или хидроцефалия).

5. Главата трябва изцяло да минава през равнината на влизане в

6. Липса на фетален пикочен мехур.

Подготовка за операция на налагане на акушерска

1. Изпразнете червата и пикочния мехур, отворете плода

2. Провеждане на външни и вътрешни акушерски изследвания.

3. За лечение и дезинфекция на гениталиите на жената

гуми и ръчен акушер.

4. Извършете обикновена или обща анестезия.

Анестезията създава благоприятни условия за операцията:

Кайва майки, помага за въвеждането и поставянето на лъжици ощипвам

спомага за отпускане на мускулите на тазовото дъно

запазване целостта на перинеума и др. Обикновено се изисква анестезия.

при тежки форми на късна гестоза на бременни жени (преекламп

тези и еклампсия). И все пак е по-добре в интерес на майката и плода

Не давайте кози. Това становище се дължи на факта, че самата анестезия

засяга плода, който вече е в тежко състояние. с изключение на

по време на анестезия, помощта на жената по време на лечението

влекач. В тази връзка операторът прави тегления по-силни от това

в този конкретен случай. Това нарушава

Основното правило на феталното издърпване с форцепс е силата при сцепление

не трябва да надвишавате липсващата или липсващата сила

при родилката. Две сили - изтласкване (майки) и изтегляне (аку

Shera), действайки едновременно, причинява или задържа

огънатото положение на главата по време на напредъка на своя род

канал, а това от своя страна допринася за по-бързо

раждането на плода без увреждане на родовия канал на жена

докато черепът преминава най-малката

мили размери. След раждането,

Анестезията на Benka може да причини нарушение

Фиг. 155. Прекъсване

разделянето и отделянето на деца

място, хипотония или атония

матката в ранния следродилен

самостоятелно, но допринася за по-нататъшното

оперативна намеса (ръководство

отделянето и извеждането на децата

5. На стерилна маса,

затворени щипци са издухани

така че върховете на лъжиците бяха

обърнати нагоре. Разклонения на форцепс

ръката), поставете лявата лъжица от лявата страна на масата (или

тази, която е по-близо до оператора), а дясната - на дясната (фиг. 155).

6. Когато се търси вътрешен вагинален преглед

добре, причинени забавяне в напредъка на главата чрез родово

майка ти, и за това обърни внимание на разкриването на шията

матката, изпъкването на феталния пикочен мехур (ако е цяло, тогава

копаене), положението на главата в тазовата кухина, поставянето на шевове и

фонтанелите, конфигурацията на черепа, наличието на тумор на главата и

патологични промени в тазовите кости. Много полезно да се намери

ушите на плода, което прави възможно правилното насочване на лъжиците

Акушерските щипци могат да се прилагат, когато главата е плоска.

Да, тя се намира в тясната част на таза. Коремни щипци

Може да се използва за задно виждане на лицевата презентация.

Сега акушерските щипци с висока глава (инч

равнината на входа и в широката част на малкия таз);

ном, фронтален и преден изглед на лицевата презентация не е

Таз, стеснен с екзостози и костни тумори.

Рядко се наблюдават екзостози и костни тумори в тазовата област. Екзостозите могат да бъдат разположени в района на срамната сифиза, на сакралния нос и на други места. Туморите, излизащи от костите и хрущялите (остеосаркома), могат да заемат значителна част от тазовата кухина. При значителни екзостози, които възпрепятстват развитието на присъстващата част на плода, е показано цезарово сечение. При наличие на тумори са показани и оперативното раждане и последващото специално лечение.

Степента на стесняване на анатомично тесния таз

Ако формата на анатомично тесния таз определя механизма на вмъкване и представяне, както и напредъка на плода, степента на стесняване влияе върху прогнозата на раждането.

Има три степени на стесняване на таза.

При степента истинският конюгат е по-малък от 11 cm, но не по-малък от 10 cm (10.9-10 cm). Доставки при пълноценен плод са възможни при условие на среден и малък размер на плода (3500 g или по-малко), ако има координирана трудова дейност и пълно съответствие на механизма на раждане с тази форма на абнормен таз.

Степен II се характеризира с истински размери на конюгата под 10 cm (9.9-8 cm). Раждането на пълноценен плод е съпроводено с висок риск от акушерски наранявания на майката и плода. Ето защо при дадена степен на стесняване на таза е необходимо да се разширят показанията за цезарово сечение.

Но е по-целесъобразно да се отнася до степента на стесняване на тесен таз I на всякакъв размер на малкия таз до 10 cm, и до II степен на стесняване - намаляване на всякакъв размер с повече от 10 cm. увеличава се с 1,5 см поради отклонението на сакрума.

I степен на стесняване на таза се среща в 83% от всички анатомично тесни тазови, II степен при 17%. Понастоящем не се среща степен III.

Тесен таз

Още 6 статии по темата: усложнения при естествено раждане

Тесен таз

Повечето жени имат по природа таз достатъчно широк, за да раждат нормално бебе.

Но в редки случаи има отклонения:

• Вродено намаляване на размера на таза, така че нормалният размер на главата на детето да не може да премине през отвора му. Такова отклонение се нарича "анатомично тесен таз" и се среща в около 1% от жените.
• Нарушаване на формата на таза в резултат на фрактура, например след инцидент или след заболяване (туберкулоза, рахит в детска възраст). То е много рядко, тъй като повечето от фрактурите не засягат целостта на тазовия пръстен, а само крилата на илиачните кости. Тежкият рахит и костната туберкулоза в наше време почти никога не се случват.
• Вътрешни плътни образувания в таза (екзостози), предотвратяващи развитието на плода по време на раждането. Тя може да бъде различни израстъци и тумори, най-често доброкачествени. Често се откриват само по време на бременност.
• Клинично тесен таз. Това е показано в случая, ако таза на нормалния размер на майката по някаква причина не може да пропусне главата на бебето. Такъв може да бъде случаят с проблеми с развитието на плода, например, хидроцефалия (рязко увеличена глава поради течност в черепа) или ако главата не е правилно разположена на изхода на таза.

Анатомичното стесняване на таза е разделено на четири степени, от най-леката (I) до най-тежката (IV). Когато първите две имат възможност да раждат самостоятелно, и III и IV степен, за щастие, в наше време почти никога не се случи.

За да се установи истинският размер на таза е доста трудно. Факт е, че за успешното раждане на дете не са важни външните показатели, а вътрешното тазово пространство, което зависи от дебелината на костите. Понякога в таза има допълнителни костни изпъкналости, които предотвратяват раждането, не се вижда отвън.

Външното измерване на таза се извършва при първото обжалване на всички бременни жени. Лекарят измерва своите външни измерения със специално устройство (тазомер), най-важният от които се счита за външен конюгат. Това е разстоянието между горния ръб на сакрума (отзад) и срамната кост.

Външният конюгат приблизително отразява диаметъра на изхода от малкия таз и трябва да бъде най-малко 18 cm, в противен случай тазът се счита за стеснен.

За приблизително отчитане на дебелината на костите се прилага индексът Соловьев: измерва се дебелината на китката, а ако е повече от 14 см, то се изважда 1-2 см от всички размери на таза, защото се смята, че ако костта е широка в китката, тя е широка в таза.

Допълнителни костни изпъкналости и образование в много случаи могат да бъдат открити по време на вътрешно акушерно изследване.

По-точно измерване на вътрешното разстояние между костите на таза позволява ултразвук, но също така не дава стопроцентни резултати. Най-надеждното изследване е ЯМР, той показва всичко до най-малкия детайл и не е противопоказан по време на бременност. А минус е доста скъп и има далеч от всички клиники.
В екстремни случаи, при липса на ЯМР, трябва да се прибягва до рентгенови лъчи, но само в късни периоди.

Ефект на тесен таз върху хода на бременността

Повечето усложнения при бременността, като заплахата от прекратяване и късна токсикоза, не са свързани с тесен таз. Въпреки това, тежкото увреждане на таза може да засегне плода по-близо до края на бременността.

Често бебето поема грешна позиция в матката: тазова или наклонена. Главата му не се вписва в таза, поради което дъното на матката (горната част) е над нормалното, причинявайки недостиг на въздух и киселини в майката.

До началото на раждането, детето не може правилно да падне до входа на малкия таз, главата е под ъгъл, което може да доведе до някои проблеми при раждането. В този случай водата може да се освободи по-рано (преждевременно изливане на вода).

Възможен е независим труд с тесен таз, но само с малка степен на стесняване и при отсъствие на усложняващи обстоятелства, като голям плод, тазово представяне, детска смърт при предишни раждания.

Ако има усложнения, според решението на лекаря бъдещата майка се поставя в патология 2 седмици преди раждането и се подготвя за цезарово сечение.

Клинично тесен таз

Това е доста рядко състояние, когато нормалният размер на майката по някаква причина не може да пропусне бебе. Най-честите причини са:

• Голям плод (с тегло над 5 kg) - често поради захарен диабет по време на бременност;
• Фетална хидроцефалия - увеличение на размера на главата поради генетични аномалии;
• Неправилното вкарване на главата на плода в таза може да се дължи на неравномерното свиване на матката по време на раждането (дискоординирана трудова дейност).

Диагнозата на клинично тесен таз се прави само по време на раждане, когато лекарят вижда, че детето се движи към изхода по-бавно от нормалното, или изобщо не напредва. В този случай, тя може да помогне само по време на цезарово сечение.

За да се предотврати клинично тесен таз, е необходимо да се подложат на всички рутинни изследвания, включително ултразвук, по време на бременност, да се лекуват старателно усложненията, особено захарния диабет и всяко увеличение на захарта като цяло.

Трябва да се помни, че ултразвукът не винаги дава точна информация за теглото на плода и може да е по-голям.

Пешеходни, релаксиращи техники и редовна индивидуално подбрана гимнастика помагат за облекчаване на стреса, оксигенират кръвта и избягват много усложнения от бременността, включително клинично тесни тазови.

Нашият речник

Тазът е долният етаж на таза, ограничен от сакрума и срамната кост.

Илионът е голяма тазова кост, която се усеща пред корема над бедрото.

Сакрумът - най-ниската част на гръбначния стълб, отива в опашната кост. Това е пет, преплетени с прешлени. От двете страни на двете страни на сакрума са прикрепени илиачните кости на таза.

Пубисната кост е тънка кост в самото дъно на корема. Ограничава таза отпред.

Външният конюгат е разстоянието между горния ръб на сакрума (на кръстопътя с гръбначния стълб) и срамната кост. Косвено отразява размера на вътрешния конюгат - основният ограничител за главата на детето. Нормата за външни конюгати = 18 cm или повече, за вътрешни = повече от 11 cm.

Тазомер - устройство като голям дебеломер за измерване на външните измерения на таза при бременни жени.

Индекс Соловьов - условен индикатор за изчисляване на размера на таза. Обиколката на китката в сантиметри. Норма - по-малка от 14 cm.

Екзостози - твърди израстъци на костите вътре в таза.

ЯМР - магнитен резонанс. Най-модерният тип изследвания, където можете да погледнете структурата на вътрешните органи и костите с голяма точност. Не използва рентгенови лъчи, а само магнитни. Устройството е голяма тръба, в която да лежи за няколко минути.

Преждевременно разкъсване на околоплодната течност - изтичането на вода преди началото на раждането.

Дискоординирана трудова дейност - неравномерни контракции на матката, причиняващи болка, но не водещи до отваряне на шийката на матката.

Хидроцефалията е малформация на плода, в която става много голяма глава.

Екзостози в таза

Mamlife - приложение за съвременни майки

Екзостоза в таза (растеж на костите), който е родил с такава диагноза? Момичета, мрежата просто прави много малко информация за това. За първи път в живота ми лекарят почувства екзостоза, т.е. растеж на костите на таза, който може да попречи на ЕП.

В приложението можете да видите всички снимки на този запис, както и коментари и да прочетете други публикации на автора.

В приложението Mamlife -
по-бързо и по-удобно

Прочетете тези бележки в Mumlife - най-популярното приложение за женска комуникация!

Коментари

- да, това може да се намеси, в зависимост от това колко и какви размери! консултирайте се с Вашия лекар, това е много важно! ако вашият лекар не каже нищо, отидете при интелигентен лекар, оставете го да напише доклад, заведете го в семейния дом

- @ dr.vita днес ултразвукът ще бъде, аз вече съм в болницата, моя лекар днес и ми каза тази информация, така че чакам

- И аз! В регионалните заяви, че е 100% показател на COP. Като главата на детето може да боли. Така че направих COP.

- @ luba499 е добро, че лекарят забелязал! Led и кой водеше бременността с вас и къде?

- @ luba499 О, вие сте от Уляновск

- @katty_gr лекарят ми каза, ако детето е по-малко от 3 кг, тогава е възможно Yer, ако повече от това, само COP.

- @ luba499, те измерват параметрите на главата. На първо място. А моето тегло беше 2960. Но така или иначе, COP е 100%.

- @katty_gr Да, това е пряка индикация за ченгето, вече са решили

Прочетете тези бележки в Mumlife - най-популярното приложение за женска комуникация!

Тумори на тазовите кости: симптоми, диагноза, лечение и снимка

Туморните неоплазми на тазовите кости са доброкачествени и злокачествени. Последните се състоят от неконтролирани делящи се клетки, които могат да метастазират в съседни тъкани и органи. В медицината този процес се нарича онкологично заболяване. Ако ракът засяга самата кост, диагностицира се първичната форма. Ако болестта е следствие от инвазия - вторична. За навременното диагностициране на разрушаването на тазовите кости е необходимо да се познават симптомите на различни патологии и причините за тях. Ранното откриване на онкологията или възпалението значително увеличава шансовете за възстановяване и намалява вероятността от рецидив в бъдеще.

Болест на тазовите кости и симптоми

Развитието на тумори и възпалителните процеси в костните структури са често срещани в съвременната медицина. Причини за заболяване:

• наследственост:
• наранявания и фрактури;
• облъчване;
• ДНК мутации;
• лоши навици;
• хронични заболявания на скелетната система.

В тазовата кухина има голямо количество съединителна тъкан, представена от пикочния мехур, органите на репродуктивната система. Те могат също да развият злокачествени клетки.

саркома

Рядка форма на онкология, която засяга костната тъкан. Разделя се на два подвида - остеогенни или хондрогенни. Първият се среща в повечето случаи, има високо злокачествено заболяване. Метастазите бързо прогресират и се разпространяват в съседни области. В началния етап клиничната картина не е точна. Болките са тъпи и леки, придружени от ниска температура. Дискомфортът нараства едновременно с увеличаване на тумора и може да излъчва до бедрото, гениталиите и перинеума. При липса на терапия, метастазите заедно с кръвта влизат в мозъка, белите дробове и други жизнени системи.

Хондрогенният саркома се образува от хрущялна тъкан, от която получава името си. Заболяването е типично за мъже на възраст 20-60 години. Да се ​​разпознае проблема може да бъде преди всичко върху болезнените усещания. Тяхната локализация зависи от мястото на неоплазма. Туморът на седалищния нерв причинява дискомфорт в седалището и рак на тазовата кост в лумбалната област, сакрума. Свързани симптоми:

• подуване на кожата;
• изместване или компресия на тазовите органи;
• нарушаване на функциите на пикочно-половата система;
• подуване на меките тъкани на бедрото;
• остра болка при ходене.

В началните стадии на интензивността на болката е умерено. В процеса на растеж на тумора той се увеличава.

хемангиоми

Доброкачествен съдов тумор е характерен за възрастните хора. Тя засяга прешлените, тръбните кости, тазовите кости.

Според статистиката хемангиома се среща при жените 5 пъти по-често, отколкото при мъжете. В 10% от случаите новородените страдат от това заболяване.

Симптоми, чрез които може да се определи патология:

• болка;
• функционални разстройства на тазовата област;
• неврологични нарушения;
• компресия на гръбначния мозък;
• усещания за неподвижно подуване на костите.

Ако туморът излезе, под кожата се усеща меко, малко образование. Има кръгла или овална форма, клетъчна структура с мембрани.

еностоза

А доброкачествен тумор се нарича също костен остров, сноп. Той се среща при новородени, деца и млади хора на възраст под 35 години. Размерът на неоплазма варира от 2 мм до 2 см, рядко достига до 5 см. Развитието му настъпва във вътрешната част на костта. Най-често еностозата избира гръбначния стълб, бедрената кост или илиачната кост, фалангите на пръстите като място.

Заболяването се характеризира с асимптоматичен курс. Възможно е да се открие еностоза в костта по време на преминаването на рентгенови лъчи, радионуклидни изследвания или други начини за диагностициране на костите. Лекарят ще трябва да прегледа изображението, за да разчете правилно резултата и да определи характеристиките на костния възел.

ошипяване

Костен или хрущялен растеж на повърхността на костта се състои от порести среден и осифициран хрущял отвън. С течение на времето може да се увеличи размерът на нераковия растеж. Образуването на екзостоза върху тазовата кост се причинява от възпалителен процес в костната тъкан, синина или задържане, инфекция, неизправност на ендокринната система или отделни органи.

Клиничната картина, както в случая на еностоза, тече незабелязано от пациента. Натрупването не причинява дискомфорт и не причинява болка. В същото време расте бавно. Патологията се открива чрез рентгенова или палпираща операция, когато печатът вече е видим под кожата.

остеомиелит

Възпалителният процес, при който са засегнати всички елементи на костта, се нарича остеомиелит. В зависимост от етиологията се разграничават няколко форми: специфичен, неспецифичен, хематогенен, пост-травматичен, контактен, постоперативен.

Специфичният остеомиелит е придружен от остри общи инфекции: сифилис, коремен тиф, скарлатина, морбили, стафилококи.

Симптоми на остеомиелит на тазовите кости:

• втрисане;
• висока температура;
• левкоцитоза;
• липса на апетит;
• обща слабост, сънливост;
• локална болка;
• подуване;
• дилатация на подкожните вени;
• абсцес.

При тежките форми на заболяването основно се влияят тазовите крила, тялото на сакрума. При жените в следродовия период, пубисните кости могат да се възпалят. На снимката засегнатата област изглежда хълмиста, сгъстена и изпъстрена с свистели пасажи.

остеопороза

Дегенеративният процес, при който се извършва костно ремоделиране, се нарича остеопороза. Основата на метаболитното заболяване е резорбцията на тъканите. Това води до повишена чупливост, асиметрия, нарушаване на опорно-двигателния апарат.

Как се проявява остеопорозата:

• болка в долната част на гърба, тазовата и гръдната област;
• болки в крайниците;
• деформация на костите;
• подуване;
• обща мускулна слабост.

Дискомфортът се утежнява от физическо натоварване. В бъдеще болката става опасна около денонощието. За да се намали болката синдром помогне само специални лекарства.

Болест на Пейджет

Хроничното състояние на скелета, при което се наблюдава повишаване на метаболизма на костната тъкан, най-често засяга тазовите и бедрените кости, прешлените, ключицата и раменете. Анормалните тъкани в тях с времето заместват нормалните, което води до компресия на нервите, стенозите и артрозата.

Дълго време болестта на Paget е асимптоматична. Признаци на метаболитни нарушения в костите се появяват рязко и са много сходни с други патологии:

• локални болки;
• коравина на движение;
• повишена умора;
• костна деформация.

Болката обикновено боли в природата и е по-лошо през нощта. С прогресирането на заболяването се отбелязва патична походка, изкривяване на бедрата и долните крака, хипертермия на кожата.

В медицинската практика често се срещат кисти, скъсяване на тазобедрената кост, гигантски клетъчен карцином и дистрофични процеси. Подобно на други болести, техните симптоми са леки в началните етапи на развитие. За да диагностицирате правилно, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на поредица от изследвания.

Извършване на диагноза

Диагнозата на всяка патология на тазовите кости се състои от три етапа:

1. проверка от травматолог;
2. Рентгенови лъчи;
3. допълнителни изследвания.

Други методи не са необходими, ако рентгеновите лъчи ви позволяват точно да диагностицирате. При подозрение за онкология и остри възпалителни процеси се предписват допълнителни процедури: лабораторни изследвания и туморни маркери, компютърно-оптична диагностика (КОД), ултразвук, ЯМР, радиоизотопни изследвания, остеоденситометрия, биопсия.

Методи за терапия

Планът за лечение се избира от лекуващия лекар според вида на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента. За ефективно лечение на тумори на тазовите кости чрез следните методи:

• химиотерапия;
• имунотерапия;
• хормонална терапия;
• въвеждането на радиоактивни лекарства;
• лъчева терапия;
• хирургия;
• лекарствена терапия.

За да се консолидира резултатът, пациентът преминава рехабилитация. След това трябва да се преглеждате редовно, за да избегнете рецидиви и да предотвратите метастази.