Операции при разширени вени на краката: видове, последствия, рехабилитация

Лечението на разширени вени на краката с помощта на лекарства не винаги има положителен ефект. Особено трудно е да се излекуват разширени вени, ако е в напреднал стадий. В този случай хирургията е единственият начин да се елиминира патологията.

За много хора операцията е ужасна процедура, така че те се страхуват да отидат при лекаря дълго време, като разчитат на някакво домашно лечение. В същото време болестта продължава да се развива и състоянието на пациента се влошава.

Кога?

Хирургия за разширени вени на долните крайници се определя при следните обстоятелства:

• ако сафенозните вени се увеличават поради физиологична патология;
• ако заболяването е в напреднал стадий, когато лечението на разширени вени с лекарства или народни средства вече не помага;
• с образуването на трофични язви по кожата;
• ако има нарушения на съдовата циркулация, в резултат на което пациентът изпитва постоянна умора, бързо се уморява, чувства болка и тежест в краката;
• ако се развие остър тромбофлебит;
• ако има трофични лезии на кожата.

При някои пациенти операцията за разширени вени на краката може да бъде противопоказана. Факторите, които пречат на хирургичната намеса са:

• хипертония;
• тежки инфекциозни заболявания;
• исхемична болест;
• възраст на пациента (над 70 години);
• кожни заболявания - екзема, еризипел и др.;
• втората половина на гестационната възраст.

Видове интервенция

Видът на операцията се определя в зависимост от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Някои видове хирургични операции, подходящи за един човек, не могат да се вместят в другата. Преди да предпише операцията, лекарят изследва формата на заболяването, симптомите и вероятността от усложнения.

хирургия

Най-продължителната и сложна процедура, свързана с голяма вероятност от усложнения, е флебектомия, операция за отстраняване на разширени вени. Той се предписва само в случаите, когато други лечения не могат да имат някакъв благоприятен ефект.

По време на тази операция се правят малки (3-5 мм) разрези в слабините на пациента, през които засегнатата вена се лигира на мястото, където попада в дълбоката вена, след което се разрязва и изважда от крака, използвайки специални сонди. След отстраняване на вената, се прилагат абсорбируеми конци върху местата на разреза. Операцията продължава от 1 до 2 часа, докато пациентът е в болницата не повече от един ден, след което му е позволено да се прибере у дома.

Отстраняването е друг вид хирургично лечение на разширени вени. По време на тази процедура не се извлича изцяло цялата вена, а само малка част от нея, която е претърпяла варикозна експанзия. Премахването се извършва чрез пробиви в кожата, което избягва припокриването на конци.

Как действа операцията при разширени вени, вижте видеото:

склеротерапия

По-малко травматичен метод на операцията се счита за склеротерапия. Тя се състои в това, че с помощта на ултразвук се определя точното местоположение на разширената вена, която се инжектира със специална субстанция (склерозант). Тази субстанция пръчки засегнати съдове, предотвратяване на кръвния поток през тях. След тази операция на мястото на болната вена се образува белег, отокът изчезва. Пациентът вече не е измъчван от тежест и болка в краката, а ако се появят трофични язви, те бързо ще заздравят.

Склеротерапията е от два вида:

1. Echosclerotherapy. Тази операция се използва, ако диаметърът на засегнатите вени е достигнал 1 cm или повече. Първо, вените се изследват с помощта на специално устройство - двустранен скенер, след което под негов контрол се прави пункция, след което се инжектира склерозант във вената. Тази процедура ви позволява да намалите диаметъра на засегнатия съд и да възстановите нормалния кръвен поток през него.
2. Склерозираща пяна. Най-безопасният и безболезнен тип склеротерапия. В засегнатия съд се въвежда специална пяна, която я запълва и спира кръвния поток вътре в съда.

За повече информация относно склеротерапията за това заболяване вижте видеоклипа:

Лазерна коагулация

Лазерната хирургия за отстраняване на разширени вени в краката се счита за най-напредналия технологичен метод за справяне с разширени вени и спомага за елиминиране на анормални разширени вени при 90% от пациентите. По време на тази процедура не се правят тъканни разрези, което избягва козметичните дефекти.

Чрез пункция в кожата се въвежда лазерен световод, който излъчва светлинни вълни. Под тяхното действие е разтварянето на болния съд. Този метод се характеризира с малък брой пристъпи - многократни случаи на образуване на разширени вени се срещат само при 5% от пациентите.

Подобно на лазерния коагулационен метод за лечение на разширени вени е радиочестотна облитерация. Същността на метода се състои в ефекта върху възпалената вена на микровълните, които загряват съда, което го кара да "спойка". Този метод на лечение се счита за най-прост и безболезнен. Може да се използва и в тежки случаи, когато вените са големи.

Как се прави лазерна операция за отстраняване на разширени вени на краката погледнете видеото:

Възможни последствия и състояние в следоперативния период

Почти всички видове операции, извършвани за елиминиране на разширени вени на краката, преминават безопасно и предизвикват усложнения в много редки случаи.

Най-голяма вероятност от усложнения и тежък ход на рехабилитационния период се наблюдава при флебектомия. Хематомите могат да се появят в областта на отдалечената вена, а понякога от разрезите може да тече кръв, тъй като има притоци от други вени.

2-3 дни след операцията, някои пациенти могат да имат температура. Това се дължи на асептични възпалителни процеси в кръвта, които се натрупват под кожата.

Други възможни усложнения след операцията могат да бъдат:

Отпуснатост на кожата, болка. Те се появяват, когато нервните окончания са повредени по време на операцията. С течение на времето болката ще изчезне и чувствителността на кожата ще се възстанови.

Синини. Образува се по време на флебектомия, тъй като е доста травматична операция. След известно време, обикновено не повече от месец, те напълно изчезват. С минимално инвазивни методи на лечение (склеротерапия или лазерна коагулация), синините почти никога не остават.

Подуване. Те могат да се появят, ако пациентът не следва предписанието на лекаря в следоперативния период - той се движи много, не носи специални дрехи или се излага на голямо физическо натоварване.

След операцията повечето пациенти водят ниско активен начин на живот. Поради хиподинамията може да възникне такова опасно явление като остра дълбока венозна тромбоза на долните крайници. За да го предотвратите, трябва да направите специални упражнения, диета и да вземете лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци - Curantil, Heparin или Aspirin.

Рехабилитация след отстраняване на разширени вени

Спазването на показанията на лекар в следоперативния период е най-важната част от лечението и предотвратяването на рецидиви на разширени вени. Повечето пациенти се препоръчват:

1. Плътно превържете крака с еластична превръзка.
2. Носете специална компресираща дреха - чорапи или чорапогащи.
3. Не вдигайте повече от 10 kg през първите шест месеца след операцията.
4. Спортувайте с умерена физическа активност - ходене, плуване, колоездене.
5. Контролирайте телесното тегло при наличие на проблеми с наднорменото тегло.
6. Ежегодно се подлага на венотични лекарства - например, Detralex.

В случай на болка в оперирания крак може да помогне лек масаж, който може да се извърши самостоятелно.

Препоръки за превенция на рецидивите

Дори ако операцията за елиминиране на разширени вени е била извършена успешно, винаги съществува риск от рецидив на заболяването. За да се сведе до минимум вероятността от повторение, е необходимо да се спазват превантивни мерки:

• да водят активен начин на живот - да спортуват, често да ходят на чист въздух;
• в седнало положение е необходимо да се гарантира, че стойката е равна, не поставяйте един крак върху другия, тъй като това води до нарушен венозен кръвен поток;
• борба с наднорменото тегло;
• умерено пиене на кафе и чай;
• всяка сутрин да правят гимнастика за крака;
• да се откажат от прекалено тесни и стегнати обувки и дрехи.

Разширените вени са заболяване, което дори след пълно излекуване изисква придържане към определен начин на живот. Превантивните мерки след операцията трябва да се спазват не през първите няколко месеца, а през целия живот. Само по този начин ще бъде възможно да се нормализира състоянието на вашето тяло и да се елиминира вероятността от повторно развитие на болестта.

Кога се препоръчва операция за разширени вени?

Към днешна дата операцията за разширени вени е обикновена процедура, тя преминава без усложнения и има само положителни последствия за организма. Всяка година, както отбелязват флеболозите, все повече млади хора търсят помощ от специалисти. Диагнозата на разширени вени изобщо не е присъда! Но не забравяйте, че такова масово разпространение на болестта се дължи на неправилния начин на живот на хората, които бързат за успешна кариера и материално благополучие, напълно забравят за здравето си, поставят се под постоянен стрес и напрежение.

Не отлагайте лечението

Варикозните вени са способни да доставят не само физически, но и морален дискомфорт на пациента, намалявайки качеството на живота му. Ето защо трябва да се грижите за здравето си, да потърсите помощ при първите признаци на венозна патология, особено за хора с наследствена чувствителност към заболявания и затлъстяване, те са изложени на риск от развитие на сериозни съдови увреждания. И също така слушайте лекаря, ако имате нужда от операция за разширени вени, тогава няма смисъл да отлагате проблема изобщо.

Въпреки многото иновативни техники в света на медицината, варикозните вени се считат за неизлечима болест. За съжаление, пациентите не обръщат внимание на характерните симптоми на заболяването, като ги отписват за умора. По този начин те допринасят за развитието на хронични разширени вени, които не могат да бъдат напълно елиминирани.

Варикозата има няколко степени, първите две са податливи на консервативния метод на лечение, но 3-ти и 4-ти етап не са пълни без хирургическа намеса. Дали операцията е необходима на етап 2 от разширени вени или е възможно да се лекува заболяването с лекарства, лекарят решава въз основа на проведените тестове. Като диагноза на разширени вени се използват данни от ултразвуково изследване на вените с контрастен агент, анализ на кръвта, компютърна томография и магнитно-резонансна томография. Като допълнение може да се вземат рентгенови лъчи на съдовете.

Показания за операция

Възможността за операция за отстраняване на разширени вени се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от етапа на патологията, възрастта на пациента, теглото, наличието на съпътстващи заболявания и други характеристики на тялото. Хирургично лечение на разширени вени се извършва със следните симптоми:

• обширни венозни лезии;
• тежко подуване на краката;
• необичайно разширяване на вените под кожата;
• умора краката, човек не може да устои дълго време;
• трофични язви;
• механични увреждания на крака;
• нарушения на кръвния поток в долните крайници;
• остър тромбофлебит.

В допълнение към горните показания за операция при разширени вени, има противопоказания. Те могат да намалят ефективността на лечението до нула и дори да причинят допълнителна вреда на тялото на пациента. Операцията при разширени вени на долните крайници не е показана за диагнози:

• хипертония етап 3;
• исхемична болест на сърцето;
• възпалителни и гнойни процеси в организма;
• напреднала възраст;
• период на бременност;
• хронични кожни заболявания в острата фаза;
• рак и химиотерапия.

Преди началото на операцията е необходим пълен преглед на пациента, ако има противопоказания, лекарят разработва по-доброкачествен режим на лечение. Важно е да се спазва препоръчаната диета.

Операция на разширени вени

За да се извърши операция за разширени вени на краката, може да има няколко начина, най-често се използват следните методи:

• флебектомия;
• лазерна корекция;
• склеротерапия.

Всяка операция за отстраняване на разширени вени има свои характеристики и методология. Например, флебектомията се извършва в ранен стадий на разширени вени на краката, понякога дава добри резултати и при 2 степени на заболяването. Подготовката за този вид интервенция е минимална, достатъчно е пациентът да измие кожата на крайниците със сапун и да обръсне косата в слабините и по краката.

Хирургия за разширени вени от този тип е да се премахне подкожният съд, в който има генетично заболяване. Взема целия процес от 1 до 2 часа, в зависимост от сложността на случая. В процеса на хирургична интервенция, насочена към разширени вени в краката, пациентът прави разрез в областта на слабините и глезена. Дължината на разрезите е не повече от 5 см, като правило те са плитки, така че белезите ще бъдат невидими. Те въвеждат специален инструмент, който се нарича венозен екстрактор. С негова помощ лекарят ще отстрани болната вена. След премахване на съда, разрезите се зашиват, дезинфекцират и изчакват, докато се прекрати ефектът от анестезията. В процеса на манипулиране могат да се извършват екстравазални корекционни клапи за нормализиране на изтичането на кръв.

След приключване на операцията се поставя стерилна превръзка върху крака на пациента и се дават препоръки за по-нататъшна дейност. След 72 часа човек може да се движи самостоятелно. Следоперативният период продължава 2 месеца. През това време пациентът трябва да коригира диетата си, да носи компресионни чорапи и да използва венотоника, който нормализира кръвообращението в крайниците.

Хирургията се развива бързо днес, така че някои пациенти, в по-голяма степен се отнася до хора с разширени вени от втора степен, са препоръчани като алтернативен метод за операция, който се състои не в пълно премахване на вената, а само в отстраняване само на проблемната част. В случай на разширени вени на долните крайници на 2-ри етап, може да се направи минифлебектомия под местна анестезия. По правило, при липса на съпътстващи заболявания, на пациента може да бъде позволено да се прибере у дома след няколко часа и да провежда по-нататъшно лечение на амбулаторно лечение.

В случай на разширени вени, операцията може да се осъществи по различни начини, един от новите методи е лечението на разширени вени с инжекции. Процедурата по склеротерапия се състои в въвеждането на специално склерозиращо вещество директно в болната вена. Под въздействието на активните компоненти на лекарството, средните слоеве на съда се слепват и кръвта циркулира през здрави вени. Постоперативният период е по-дълъг след тази терапия, но методът дава отлични резултати, особено ако поражението на вените не е голямо.

Интраваскуларната лазерна коагулация, или както при обикновените хора се нарича - лазерно лечение, най-простият и най-съвременен метод. Такава операция с разширени вени на долните крайници се заключава в действието на лазер върху стените на заболелия съд, при загряване се запоени и кръвта се променя. Отрицателните последици след процедурата се изключват, тъй като се извършва само малка пункция, през която работи лазерът. Инфекцията и увреждането на други съдове е невъзможно. След операцията няма белези и няма следоперативен период. Един час по-късно човек може да ходи нормално.

Понякога лекарите могат да използват радиочестотна операция за елиминиране на разширени вени, често се практикуват от американски лекари. Същността на операцията е същата като при лазерната коагулация, само вената е засегната от радиовълни с определена честота. Предимството на метода е, че не оставя белези и не изисква анестезия, тъй като е безболезнено. Може да се използва, ако повредените вени са твърде близо до кожата. Излагане на лазер в редки случаи може да увреди здравата тъкан по време на съдови сраствания и радиовълните са доста безопасни.

Усложнения и ефекти на хирургичното лечение

Колкото и да е талантлив хирургът, варикозните вени след операцията понякога отново се усещат като усложнения. Никой не може да се досети как ще се държи определен организъм. След операция за отстраняване на разширени вени 2 и 3 етапа, може да има последствия, които не изискват лечение - синини и хематоми, това е нормална реакция на организма към увреждане на тъканите. Ако пациентът следва препоръките, всичко ще върви много бързо. Други ефекти включват:

• тежко кървене;
• намалена чувствителност на крайниците (проявява се при увреждане на подкожните нерви);
• нагряване по време на инфекция;
• изтръпване на крайника и др.

Що се отнася до болката, те могат да се наблюдават само по време на флебектомия, другите два метода на лечение са практически безболезнени. Ако по-късно и има дискомфорт, те лесно се спират от аналгетици.

Последиците могат да бъдат сериозни, сред най-опасните са тромбоемболизма. Това е остро запушване на кръвоносен съд от кръвен съсирек, който се е отделил от локализацията му и циркулира заедно с кръвния поток. Ако пациентът не получи своевременно помощ, той може да стане инвалид и дори да умре.

Рехабилитация след операция

От това колко добре ще се държите след операцията, зависи от процеса на вашето възстановяване. Има редица съвети, които ще ви помогнат да се качите на краката си възможно най-бързо и без да се налага да се изправяте пред усложненията на болестта. От първите часове след операцията трябва да преместите долните крайници, не е необходимо да ставате, можете да ги огънете или завъртите, за да избегнете застой. По-добре е да лежите, леко да повдигате краката, така че притока на кръв ще се подобри. Два дни след операцията се препоръчва да се започнат гимнастически процедури. Степента на натоварване се определя от лекуващия лекар. За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, се предписва терапевтичен масаж и контрастен душ.

През следващите два месеца човек трябва да следва диета, като избягва ястия, които запушват кръвоносните съдове и нарушават нормалното кръвообращение. В диетата са включени храни, съдържащи витамин, които разреждат кръвта и насърчават нормалното кръвообращение. Това са моркови, цвекло, целина и цитрусови плодове. Обогатяват диетата с цели зърнени култури, съдържат витамини от група В, които са в състояние да възстановят енергийните разходи на организма, подложен на операция. В болницата пациентът се опитва да осигури спокойствие, за да се възстанови по-бързо.Трябва да направите същото за вашето тяло и дома, намалявайки натоварването не само на долните крайници, но и на стомаха, червата и черния дроб.

Не забравяйте да се разхождате на чист въздух с удобни обувки. Жените трябва да спрат да носят високи токчета, обувките трябва да са леки и да не пречат на движенията. След тежък ден, оставете краката си да почиват, като използвате контрастни вани.

Ако е необходимо, лекарят ще предпише лекарства, които трябва да се консумират в съответствие с инструкциите. По това време си струва да откажете да посетите сауната и банята, високите температури могат да повлияят негативно на състоянието на вените ви. Упражненията трябва да бъдат намалени, но не да седят дълго време в същото положение. Това заседнал начин на живот - основните провокатор разширени вени.

Всеки човек решава дали да извърши операцията за себе си, но е необходимо да се отбележи, че само хирургичното лечение дава гаранция за пълно възстановяване. Популярният метод на лечение може да бъде ефективен само в началния стадий на заболяването, а неговите хора, като правило, липсват, обръщайки се, когато болестта премина в остър курс. Същото се отнася и за хомеопатичните техники и хирудотерапията.

Лечението на разширени вени е много дълго и изтощително, то трябва да се извършва строго под наблюдението на лекар. Има редица случаи, в които дори след операцията болестта се връща отново. За да не се сблъскате с подобна ситуация, по-добре е да се предотврати развитието на заболяването, като веднъж годишно посещавате лекар за превантивни цели, а ако има дори незначителни симптоми, потърсете помощ.

Как се извършва операцията за премахване на вените на краката

Ранните стадии на разширени вени обикновено се повлияват добре от лечението. Но ако започнете заболяването, или ако хапчетата все още не са ефективни, трябва да прибягвате до помощта на съдови хирурзи.

Нека да измислим как да извършим операция на вените в краката, дали да се страхуваш от нея и какво да правиш след това.

Когато не се прави без операция

Разширени вени е сериозно и, за съжаление, много често срещано заболяване. Особено в съвременния свят, със своя заседнал начин на живот, неблагоприятна екология и генетични заболявания.

Разширените вени са заболяване на вените, свързани с отслабване на вътрешните клапи и венозни стени.

Притока на кръв във вените се забавя, настъпва стагнация, причинява стените и разтягане.

Поради това вените започват да се проявяват през кожата.

Изглежда много грозно, но това не е най-лошото. Много по-лоши възможни усложнения:

Именно за да се избегнат тези усложнения или за да се предотврати тяхното развитие, се извършва операция на разширени вени в краката.

Кога те предписват хирургия на вените на краката? Има няколко варианта, при които хирургична интервенция.

1. Тежка тежест в краката, подуване, умора.
2. Екстензивно увреждане на вените с разширени вени.
3. Тромбофлебит.
4. Трофични язви.

Осъществява операцията

Много хора се страхуват от каквито и да било операции и тук премахването на вените на краката звучи дори страшно. Веднага има много въпроси и притеснения. И най-важното - как по-нататък кръвта ще се издигне до сърцето, ако вените са отстранени? Всъщност, отстраняват се само повърхностни вени, докато до 90% от кръвния поток преминава през вътрешните, по-мощни и нечувствителни варикозни съдове.

Преди да приемете операция за разширени вени, все още трябва да претеглите плюсовете и минусите.

Важно е! Ако имате някакви съмнения, не се колебайте да задавате въпроси на Вашия лекар, той ще ви обясни, покаже и покаже.

Съвременната медицина е достигнала ниво, при което отстраняването на вените е напълно безопасно.

Освен това, правилно извършената операция гарантира пълно обезвреждане на разширени вени.

Разбира се, при условие, че пациентът изпълнява всички препоръки на лекаря.

Ако обаче се откажете от операцията, ще трябва да се задоволите с леко облекчение на състоянието след хапчетата. В допълнение, напредналата варикоза е рискът от тромбофлебит. И това е смъртоносна болест.

Вярно е, че има ситуации, в които операцията наистина не си струва. Ако състоянието на вените в краката е пренебрегнато, тогава, уви, операцията не може да бъде извършена. Състоянието на вените преди отстраняване се оценява от флеболог и съдов хирург. За да направите това, е необходимо да направите ултразвуково изследване на вените, външен преглед и анализ на кръвта.

Също така, нямате операция, ако пациентът страда от коронарна болест или хипертония. В тези случаи има висок риск от усложнения по време на операцията. Увреждания на кожата, трофични язви и различни кожни заболявания също са противопоказания. Като инфекциозни болести. Те трябва първо да бъдат третирани.

Важно е! Пациенти в напреднала възраст и бременни жени от втората тримесечна операция също са противопоказани.

Ако специалистът след всички изследвания настоява за операция, все още не си струва да откажеш. След операция за отстраняване на разширени вени на краката, има шанс за постоянно да се отървете от неприятна и опасна болест.

Къде да правите операция по вените

Особено внимание трябва да се обърне на мястото, където ще извършите операцията. От квалификацията на лекаря, в чиито ръце ще бъдат краката ви, тяхното по-нататъшно състояние зависи изцяло. Правилно извършеното хирургично лечение на разширени вени на долните крайници е напълно безопасно.

Днес почти всеки град има възможност да избере клиника и лекар. На какво си струва да се обръща внимание?

• Клиника за оборудване. Съвременното оборудване и подходящи лекарства увеличават шансовете за успешен изход.
• Квалификация лекар. Чувствайте се свободни да попитате къде и как е обучен специалистът, проверете всички дипломи и сертификати.
• Прегледи на пациенти. Интернет ни дава възможност да се запознаем с реални и разнообразни пациентски ревюта за клиниката и лекаря.

Как е операцията?

Има няколко различни техники за бързо отстраняване на вените.

Директна хирургична интервенция - най-доказаният, дълго изпитан, но най-радикален метод.

Хирургът прави две срезове на крака: в областта на слабините и на глезена.

Допълнителни, по-малки разрези се правят в областта на главните венозни възли. Чрез тези съкращения и изрязване на вената се случва.

Самата операция продължава около 2 часа. Той може да се извършва както под местна, така и при обща анестезия. Чрез разреза в слабините се вмъква тънък тел - венозен екстрактор, който премахва вената. След операцията разрезите са внимателно зашити. Основното предимство на този метод е, че дори една голяма вена с много широк лумен може да бъде отстранена по този начин.

Важно е! Пациентът ще може да се изправи на крака вече 5 часа след операцията.

Понякога няма нужда да премахвате цялата вена, просто се отървете от засегнатата част. В този случай провеждайте минифлебектомия. В зоната на засегнатата област на вената се правят два малки разреза и тази област се премахва през тях.

Какво да правим след операцията на вените? Следвайте всички препоръки на лекаря. Те са много индивидуални и в много отношения зависят от степента на пренебрегване на болестта, индивидуалните характеристики и свързаните с тях заболявания.

склеротерапия

Това е един от най-новите методи за справяне с разширени вени. Основното му предимство пред непосредствената операция е липсата на съкращения. Склеротерапията на вените на долните крайници се извършва с помощта на спринцовки с тънка игла.

Sclerotant се инжектира във вената. Под неговото влияние вътрешните слоеве на съда са унищожени, а средните са просто слепени. В резултат на това съдът просто изпада от кръвния поток.

Внимание! След 1-2 дни ще забележите как изчезва повредената вена.

След такава операция пациентът се възстановява значително по-рано. След час той може да се изправи и да се придвижи. Освен това, склеротерапията е по-малко вероятно да развие хематоми на мястото на инжекциите.

Лазерно отстраняване на вените

Друг иновативен метод е лазерната хирургия. Той също така прави малки пробиви, през които се въвежда лазерен светодиод във вената.

Той затопля стените на кръвоносните съдове и ги залепва. В този случай, под въздействието на температурата, всички микроорганизми умират, което намалява вероятността от инфекция.

Ефектите от лазерното отстраняване на вените на краката са минимални. Тази процедура може да се направи буквално по пътя към дома след работа, а на следващия ден да се върне на работа.

Важно е! Недостатъците включват ниска наличност: процедурата е скъпа, а не всяка клиника разполага с необходимото оборудване.

Рехабилитация и възможни последствия

Следоперативният период от операция на вените на краката продължава само няколко часа. И колкото по-скоро пациентът започва да се движи краката си, ги огънете, завой, лифт, по-кратък той ще бъде. И по-малък е рискът от усложнения след операция на вените на долните крайници.

От самото начало е необходимо да се стимулира притока на кръв в останалите съдове, за да се насърчи бързото издигане на кръв към сърцето. За да направите това, можете също да поставите краката си върху подложката, така че краката да са над нивото на сърцето.

Периодът на рехабилитация след операция за отстраняване на разширени вени на долните крайници може да продължи около два месеца. По това време е необходимо да се носят компресионни трикотажи, подбрани от специалист.

Както вече споменахме, препоръките след операцията за разширени вени са много индивидуални. Въпреки това все още могат да се направят някои обобщения. В допълнение към носенето на компресиращо бельо е важно:

• променете начина си на живот на по-мобилен. Без това, рано или късно ще се върнат разширени вени;
• губят тегло при наднормено тегло;
• правете специални упражнения за укрепване на мускулите на краката;
• следват диета за разширени вени;
• Пийте лекарства за разширени вени.

Последствията от флебектомията обикновено са минимални. Хематомите могат да се появят в областта на разрези или пробиви, но като правило те бързо се разрешават. При някои хора, склонни към растеж на съединителна тъкан, на мястото на разрезите могат да се образуват белези. Ако познавате тази функция зад вас, по-добре изберете по-малко травматичен метод.

След операцията, отстраняването на вена в крака може да причини печати и болка. Това се случва много рядко, но понякога се случва. В този случай, спешно трябва да се консултирате с лекар.

Премахване на вените на краката: ход на операцията, рехабилитация и последствия

Варикозните вени са заболяване, при което се случва стесняване на стените на съдовете на дълбоките вени и намалява притока на кръв.

Тази болест е много по-млада в нашето време. Това се дължи на заседналия начин на живот (въпреки че постоянната работа по краката може да предизвика избухване на болестта), движението само в транспорта, наднорменото тегло, екологичната ситуация в света, генеричната чувствителност към кръвни заболявания и др.

Ранният стадий на разширени вени отговаря добре на консервативни методи на лечение. Но ако болестта вече е отишла далеч и продължава да напредва, тогава трябва да помислите за оперативния начин за решаване на проблема.

Истинската хирургия за отстраняване на вени, извършвана от квалифициран хирург, е гаранция за пълно излекуване от инвалидизиращо, изтощително заболяване.

Днес такива операции се извършват от висококвалифицирани специалисти в медицинските центрове, оборудвани с най-модерно оборудване и не представляват опасност за живота и здравето на пациента.

Показания за операция

Премахването на вените се използва в следните случаи:

• обширни разширени вени, покриващи голяма област от вената;
• необичайно разширяване на сафенозните вени;
• тежко подуване и умора на краката;
• патологично нарушение на изтичането на кръв във вените;
• трофични нелечебни язви;
• остър тромбофлебит и блокиране на вените.

Ограничения и противопоказания

Операцията не е зададена в следните случаи:

• напреднало състояние на варикозна болест;
• степен 3 хипертония и коронарна болест на сърцето;
• тежки възпалителни и инфекциозни процеси;
• старост;
• 2 и 3 триместри на бременността;
• кожни заболявания в острата фаза (екзема, еризипела, дерматит и др.)

Преди операцията се извършва задълбочено изследване на венозната система на пациента, както и широк диагностичен преглед. Спешна операция се предписва за запушени вени, рецидивиращ тромбофлебит и нелечебни трофични язви.

Методи за операция

Операция за отстраняване на вените на краката може да се извърши с помощта на няколко съвременни техники.

Флебектомия - популярен

Флебектомията се извършва в ранните стадии на заболяването. Подготовката за този вид операция е най-елементарна. Пациентът се къпе и напълно бръсне крака и слабините.

Много е важно преди операцията кожата на крака да е напълно здрава и кожата да не е счупена. Преди операция, пациентът се почиства червата и провежда изследвания за алергични реакции към лекарства.

Операцията продължава до 2 часа под местна анестезия. Отстраняването на сафенозната вена е абсолютно безопасно за човешкото тяло. По време на операцията може да се извърши екстравазална корекция на клапаните, за да се възстанови притока на кръв.

Операцията започва с разрез до 5 cm в слабините и 2 cm дълъг на глезена. Останалите разрези се правят под големите венозни възли. Разфасовките са плитки и тесни.

Чрез разрез в слабините, венозният екстрактор се въвежда във вената (под формата на тънка тел с кръгъл връх в края). С този инструмент хирургът отстранява засегнатата вена. След това разрезите се зашиват и операцията се счита за завършена.

Разбира се, кракът е покрит със стерилизиран бинт и върху него е поставен еластичен бинт. След 1-2 дни пациентът вече може да се движи самостоятелно.

След флебектомия, пациентът носи чорапи (или превръзки) в продължение на 2 месеца, а също така взема венотоника, за да възстанови работата на вените.

В някои случаи се предписва минифлебектомия, в този случай се правят малки разрези на крака (под местна анестезия), през които повредените части на вената или дори вената се отстраняват напълно.

Склеротерапия - безболезнено отстраняване на разширени вени

Днес, ехосклеротерапията, лечението на разширени вени с инжекции, стана особено популярна. В същото време във вената се инжектира вещество - склеротант, който разрушава вътрешния слой на кръвоносните съдове, след което средните слоеве растат заедно и образуват падане на вената.

Този метод е най-нежен, но за да се постигне траен ефект, трябва да се извършат няколко процедури и ще са необходими около шест месеца за рехабилитация.

Този вид операция, както и пенестата склеротерапия могат да се използват само за увреждания на вени с малък диаметър и за голям брой "вени за паяци". Върху вената се инжектира пенливо склеротант, чиято ефективност се увеличава поради голямото увеличение на областта на взаимодействие с вътрешната страна на съда.

Освен това, поради специалната си консистенция, пяната се задържа в съда за дълго време, увеличавайки времето, в което лекарството е изложено на засегнатите съдове. Следователно, при склеротерапия с пяна, броят на сеансите намалява значително.

Лазер в флебологията

Най-съвременният метод за отстраняване на вени е лазер, това е интраваскуларна лазерна коагулация. Повърхността на вената отвътре се обработва с лазер чрез едва забележима пробива. От високата температура на лазера кръвта незабавно кипи и приготвя стената на проблемния съд по цялата си дължина.

Голямото предимство на тази операция е невъзможността за заразяване, скоростта на изпълнение и бързото заздравяване на венозни язви. Но такава операция изисква сложно оборудване, висококвалифицирани специалисти, които не се предлагат във всеки медицински център.

Много интересен е най-новият метод на безшевна технология. Като се използват микроскопи, засегнатите вени и кръвоносните съдове се отстраняват. В този случай дори не се изисква зашиване. В този случай се поставя стерилен еластичен бинт върху крака и след пет часа пациентът може да ходи сам.

И двата метода се считат за слабо и безболезнени. Ако желаете, пациентът може да се прибере вкъщи в същия ден.

Възможни последици

След всяка, дори най-доброкачествената вена на краката, ще останат синини, хематоми и други последствия, които ще ви безпокоят за известно време.

Понякога след операцията е по-добре да спите с повдигнати крака, за да подобрите притока на кръв.

Доста често срещано усложнение след операцията е повторното развитие на разширени вени, ако пациентът има обща предразположеност и той не е променил начина си на живот.

Изключително рядко има увреждане по време на операцията на съседния съд или нерв. Но това усложнение е напълно изключено от квалифициран специалист. След флебектомия на краката остават незабележими малки белези.

Тромбоемболичните усложнения са много опасни.

Тромбоемболичните усложнения са най-тежката последица от следоперативния период. И за да ги предотврати, е необходимо да се предприемат редица превантивни мерки:

• задължително да се носят облекла за компресия;
• сравнително дълго носене на еластични превръзки с недостатъчно взаимодействие на клапанния апарат с дълбока вена;
• равномерно алтернативна локомоторна активност, елиминира възможността за застой на кръвта;
• използването на специални лекарства, които разреждат кръвта, за да се намали съсирването на кръвта.

Пациентите съветват

Страхувах се да извърша операцията дълго време, въпреки че разширени вени бяха силно нарушени дълго време. На десния крак висеше цял куп венозни конуси. Кракът й беше много възпален, тя беше изкривена, особено през нощта, бързо се умори, когато упражняваше.

Лекарят веднага предложи флебектомия. Като не виждах друг изход, се съгласих. Сега изобщо не съжалявам и дори се чудя защо се поколебах и страдах толкова дълго. Операцията е извършена от опитен специалист под местна анестезия.

На крака направи седем срезове от слабините до глезена. След това за два дни кракът ми беше много възпален, но скоро болката утихна и една седмица по-късно бях изписан от болницата в добро състояние.

В рамките на един месец размачках крака си с Лиотон и го обвих с еластична превръзка, а също и с Detralex. Сега, след операцията, минаха пет години и кракът ми изобщо не ме притеснява. Не се образуват нови венозни възли. Съветвам ви да не се колебаете по такъв важен въпрос, а да се съгласите на оперативна намеса.

Юрий V, на 49 години

От 13-годишна възраст се занимавах с оформяне и сега на 26 години имах цял куп венозни възли на крака ми. Краката й бяха невероятно възпалени. Нищо не помогна. Когато отидох при лекар, той ми каза, че болестта е пренебрегвана и се препоръчва операция. Нямаше какво да се прави и аз се съгласих.

Операцията продължи повече от час под местна анестезия, беше трудно, но хирурзите ме подкрепиха и ме разсеяха с разговора. Един ден по-късно бях изписан от клиниката. Месец по-късно, след няколко посещения на лекар, кракът става напълно здрав, без никакви следи от болестта.

Единственото нещо, за което съжалявах, беше, че не съм правил тази операция преди. Кракът изобщо не ме притеснява, въпреки че съм премахнал напълно голяма вена. Между другото, шевовете от операцията изобщо не се виждат. На всеки, на когото се препоръчва подобна операция, призовавам да го направя и да не мисля дълго.

Анна Б, на 27 години

Рехабилитация след операция

Препоръките за възстановяване на постоперативния период ще бъдат строго индивидуални за всеки пациент и ще зависят от тежестта на заболяването, общото състояние на пациента, наличието на други хронични състояния и др.

Но има някои общи съвети за всички:

• от първите часове след операцията трябва да се опитате да преместите краката си, да ги огънете и да се обърнете;
• лъжеш, трябва да вдигнеш краката си, което значително подобрява притока на кръв;
• след два дни се предписват физиотерапия и лек масаж, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци;
• два или три месеца след операцията трябва да се премахне натоварването, посещение на баня и сауна;
• не забравяйте да се разхождате в удобни обувки;
• ако е необходимо, лекарят ще предпише лекарства.

Процедурите за отстраняване на вените са добре установени и се провеждат от квалифицирани специалисти. Много често обичайният страх не ни позволява да вземем решение за операция, но дали е по-добре да изтърпите болката и да удължите болестта?

Ако се вслушате в съветите на Вашия лекар, за да изпълните всичките си назначения, следоперативният период ще премине без усложнения и ще се разделяте с болестта си завинаги.

Разнообразие от операции за разширени вени на краката с цени

Разширените вени на долните крайници засягат около 80% от всички жени и 30% от всички мъже. Успокоява само факта, че разширени вени - болестта не е фатална, и с нея можете по някакъв начин да съществуват. Това обаче не е причина да се примиряваме с болестта и да издържаме всички нейни симптоми. По-добре е да се отървете от разширяването веднъж завинаги. Уви, терапевтичните методи (хапчета, мехлеми, кремове, гелове) не винаги дават желания резултат - и тогава операцията с разширени вени е единственият начин да се преодолее болестта.

Кога да не се прави без операция?

Хирургия за разширени вени на долните крайници се препоръчва в два случая:

• Заплахата за живота на пациента.
• Липсата на ефект от лекарствената терапия.

Най-важната причина за бързото отстраняване на вените в краката е спешната позиция на пациента: началото на кървене от разширени вени, признаци и симптоми на тромбофлебит, трофични язви или други патологични увреждания на повърхностните или дълбоките вени. В тези случаи, ако не извършите операция, пациентът може да срещне сериозни последствия, включително емболия и гангрена на краката. Не трябва да се страхувате без причина, тъй като тези усложнения се срещат рядко и само в много пренебрегвани и сложни случаи.

При първоначална и умерена степен на разширени вени, няма заплаха за живота на пациента, а лекарите се опитват да лекуват лице без операция - хирургична интервенция е показана само при липса на напредък в медицинското и физиотерапевтичното лечение.

Склеротерапия: не винаги е необходимо да се реже човек

Ако варикозните вени не са много сложни, на пациента може да се предложи склеротерапия (наричана още склеротерапия). Тази процедура се дължи на операцията, но не изисква хирургическа намеса. Какво е такова лечение? При склеротерапията, разширените вени не се отстраняват, както при стандартна операция, а се „спойка” със специален медицински разтвор, инжектира се през спринцовка с тънка игла. В резултат на това луменът във вената се стеснява значително и анормалният кръвен поток в разширени вени спира. За втвърдяване най-често се използва тетрадецил сулфат натрий или полидоканол.

• За тази операция не се изисква хоспитализация на пациента. Процедурата се извършва в деня на лечението, а пациентът се прибира вкъщи почти веднага.
• Не правете разрез на крака. Следователно, след такова лечение няма белези.
• След операцията не се изисква специален период на възстановяване. Пациентът може да поддържа нормална дейност, да не се придържа към почивка на легло и да не приема болничен отпуск по време на работа.
• На практика няма противопоказания за склеротерапия при разширени вени.

• Най-хубавото от всичко е, че склеротерапията помага и при вените на паяка. Ако патологията е засегнала големите вени, тогава не се извършва шип и се предписва операция за отстраняване на разширени съдове.
• Склеротерапията не се извършва при тежки форми на експанзия, когато трофични язви, екзема и тромбофлебит вече са се развили в краката поради нарушена циркулация на кръвта.

Приблизителна цена за този вид операция

А склеротерапия сесия на вени паяк ще струва средно 4500 рубли. Склеротерапия на сегментарни вени струва от 7000 рубли. Склероза на голям брой вени на крака - от 10 000 до 19 000 рубли.

Видео за това как се извършва склеротерапия на краката с разширени вени:

Кросектомия: за предотвратяване развитието на тромбоза

Флебектомия - такъв колективен термин се отнася до всички операции, при които отстраняването на разширени вени се извършва чрез срязване и пробиване. Има много видове отворени операции на плавателни съдове - и ще разгледаме основните от тях в тази статия. Започваме преглед на методите на флебектомия с описание на такава хирургична процедура като кросектомия.

Кросектомията (наричана още операция Троянова-Тренделенбург) се използва за лечение на тежки разширени вени, основно придружени от септичен тромбофлебит. Когато извършвате това отстраняване, хирургът ще направи разрез в крака, ще завърже голямата сафенова вена и ще отстрани близките разширени притоци.

Хирургия при разширени вени на долните крайници

Лечението на разширени вени с помощта на лекарства, физиотерапевтични методи и компресионно бельо не винаги води до положителен резултат, особено в третия етап на заболяването. В този случай единственият начин да се помогне на пациента е операцията.

За много пациенти операцията е ужасна процедура, която те се опитват да избегнат по всички възможни начини. Често пациентите до последното издърпване не се обръщат към лекаря, лекуват се с народни средства. Но, ако лекарствата не помагат, алтернативната медицина е още по-голяма.

Своевременната операция за разширени вени може да ви спести от много негативни последици. Няма нужда да се страхувате. Има минимално инвазивни техники, които се отличават с висока степен на ефективност и ниска инвазивност. Изборът на един или друг метод на хирургично лечение се избира от флеболог.

Помислете, по какви методи е отстраняването на вените на краката, как се различават те, какви предимства и недостатъци имат те?

Какво в тази статия:

Кога е необходима операция за разширени вени?

Лекарят препоръчва оперативния начин на лечение на венозната недостатъчност в случаите, когато заболяването се развива бързо при пациенти с лекарствена терапия при пациент. С други думи, операцията за разширени вени остава единственият начин за подобряване на състоянието на пациента.

В хирургичната практика изрязването на вените на долните крайници се извършва по различни начини. Всички те имат своите плюсове и минуси, индикации, различават се по технически характеристики и цена. Цената се състои от много точки: сложността на операцията, квалификацията на лекаря. Преди процедурата пациентът трябва да бъде изследван и изследван.

Диагнозата е необходима, за да се изключат възможните противопоказания. Операцията при вените на краката се извършва в следните случаи:

• Силно нарастване на вените на сафените;
• Напреднал стадий на разширени вени;
• Трофични язви на долните крайници в резултат на разширени вени;
• Остри нарушения на кръвообращението в краката, в резултат на които пациентът постоянно има симптоми: болка, тежест и дискомфорт, умора на краката;
• Остра форма на тромбофлебит (възпаление на венозните стени).

Хирургичната интервенция има абсолютни и относителни противопоказания. Първите са злокачествена хипертония, коронарна болест на сърцето и бременност. Относителните забрани включват инфекциозни и възпалителни процеси в организма, дерматологични прояви на мястото на интервенция, възраст на пациента над 70 години.

Извършването на операция за разширени вени на долните крайници е бърз и ефективен начин за елиминиране на патологията. Пациентът ще се върне към нормалния си живот, без да изпитва страданията, които са причинили болестта.

Склерозиране и лазерна коагулация при разширени вени

Склероза с разширени вени се извършва по различни методи. Микросклеротерапия - лекарственото вещество се инжектира в засегнатия съд, който залепва стените. Това ви позволява да блокирате вената, тя няма да се движи повече кръв. Цена манипулация в частна клиника около 5000 рубли. Продължителността на процедурата е 15-20 минути.

Разнообразие от процедури - ехосклероза. Тази техника се използва в случаите, когато диаметърът на засегнатата вена е повече от един сантиметър. Операцията се извършва под контрола на ултразвук. С помощта на манипулацията можете да намалите съда, да възстановите нормалния кръвен поток.

Скеротерапията с пяна включва въвеждането на вещество, което при контакт с кислород се превръща в пяна. Този метод се счита за най-безопасният. Благодарение на него можете да изравните кръвообращението в засегнатия съд.

Лазерната хирургия за разширени вени в краката е сравнително нов начин за справяне с болестта. Отличителни черти на лазерната интервенция:

1. Не е необходимо да се прави разрез, който избягва образуването на белег или белег.
2. Лазерно-светлинен водач се въвежда във вената чрез малка пункция, която изследва светлинните вълни. С него се разтваря повредения съд.
3. Рецидивите рядко се срещат при приблизително 5% от пациентите.

Лазерното лечение рядко води до усложнения, което е определен плюс. С минус включват разходите за процедурата - от 35 000 рубли. Тази сума не включва тестове и прегледи, консултация с лекар.

Комбинирана флебектомия и ендовазална електрокоагулация

Комбинираната флебектомия е често срещана техника за лечение на разширени вени. Нарязването и пробиването са минимални. Операцията се извършва под епидурална или обща анестезия.

За да се отстрани болен съд под кожата, хирургът прави разрез до 15 mm. Чрез нея се вкарва специална сонда, снабдена с накрайник. След екстракцията се извършва издърпване на вена. Отстранете областта от слабините до средата на крака. С помощта на малки пункции е възможно да се избягват малки вени / канали.

След приключване на манипулацията на крайника превръзка с еластична превръзка или пациентът поставя компресиращо бельо. Както при лазерното лечение, комбинираната флебектомия не е подходяща за всички, тъй като цената на операцията е висока.

Ендовазалната електрокоагулация включва отстраняване на подкожни съдове. Ако се сравни с радиочестотното изтриване, техниката е по-опасна.

Отстраняване за лечение на разширени вени

Отстраняване на вените на долните крайници - традиционната хирургична намеса за разширени вени. Най-често се практикува отстраняване на вените по този метод. Това се дължи преди всичко на факта, че пациентите закъсняват да потърсят помощ от лекар, а в тежки случаи минимално инвазивните техники не осигуряват желания терапевтичен ефект.

Отстраняването на разширени вени има няколко етапа. На първия етап лекарят прави малък разрез в областта на слабините. След това издърпайте вената на мястото, където тя попада в дълбока вена на бедрото. Освен това устията на притоците са изолирани и изрязани (в зависимост от доказателствата, техният брой може да варира от 1 до 7).

Това действие изисква грижата на лекаря, защото, ако забравите дори един приток, това увеличава риска от повторно появяване на варикоза на пациента няколко пъти. Ето защо подобна операция се извършва само от висококвалифицирани и опитни лекари.

Вторият етап на интервенцията - направете разрез в областта на глезена (само отвътре); разпределят първоначалния участък от притоците и големите вени под кожата. Те се лигират, изрязват. След това в венозния лумен се въвежда специално устройство, което води до най-горния разрез. Чрез нея премахнете цялата вена.

Характеристики на техниката за отстраняване:

• Увеличени канали, с други думи, варикозните възли се отстраняват чрез малки разрези;
• Ако по време на процедурата са открити несъстоятелни вени, тогава те са вързани и след това изрязани.

Засегнатите области, които изискват отстраняване, се диагностицират чрез ултразвук. Отстраняването се различава в кратката продължителност на рехабилитационния период, в сравнение с традиционната операция за отстраняване на вените.

Други методи на хирургично лечение на разширени вени

Ендоскопската дисекция е вид лигатура на вените. Характеристика на техниката е използването на ендоскопско оборудване, което позволява интервенция далеч от трофични нарушения в зоната на здрава тъкан.

В хирургичната практика се използват две техники - с газ и без газ. Смята се, че техниката за снабдяване с газ на субфасциалното пространство е по-ефективна. При такава операция се образува по-слаба работна кухина, намалява се рискът от усложнения след операцията.

Криохирургията включва отстраняване на кръвоносни съдове с разширени вени чрез излагане на условия на ниска температура. Методът се счита за напълно безопасен. Но тази операция не се извършва във всички клиники, тъй като изисква модерно оборудване и висококвалифицирани лекари, които могат да манипулират.

При криодеструкция съществува определен риск от усложнения. Те са свързани с медицинска грешка - ако лекарят неправилно изчисли дълбочината на замръзване, ще увреди здравата тъкан, което води до различни нарушения.

Радиочестотната аблация на вените с разширени вени има следните характеристики:

1. Висока ефикасност, нисък риск от рецидив на заболяването.
2. Няма странични ефекти.
3. Ниска степен на увреждане.
4. Минимално съдово увреждане.

Когато радиочестотната аблация на вените разрушава вътрешната стена на съда чрез радиочестотно облъчване. В резултат на това луменът на вената се стеснява. Околните (здрави) тъкани не страдат по време на манипулацията. Операцията се извършва под местна анестезия амбулаторно.

След въвеждането на анестезията се извършва пункция на вената в областта на долния крак. Въведете катетър за еднократна употреба в съда, който е оборудван с радиатор. Преместете устройството на мястото, където подкожното се влива в дълбоката вена. След това катетърът бавно се отстранява - в процеса на неговото извличане съдът се облъчва отвътре.

Мястото на инжектиране след интервенцията се затваря с превръзка, а на крайника се поставя компресираща чорап.

Особености на рехабилитационния период след операцията на краката

След операция на долните крайници може да се развият неприятни последствия. Страничните ефекти не винаги се развиват, а не при всички пациенти. Те са възможни при всякакъв вид операция при разширени вени.

Най-честите нежелани реакции включват появата на хематоми, уплътнения под кожата. Пациентите се оплакват от болка в краката, силно подуване, загуба на чувствителност в местата на пункции или разрези.

Повечето от тези симптоми изчезват сами в рамките на един месец. Някои явления могат да продължат до 3-4 месеца. Оток и болка синдром може да изчезне, а след това спонтанно се появяват с повишено натоварване на краката, на фона на нараняване, когато времето се променя и т.н.

След операцията пациентът трябва:

• Носете облекла за компресия;
• Не повдигайте тежки предмети;
• Водете активен начин на живот (плуване, ходене, колоездене);
• Да се ​​направи терапевтичен масаж на краката при разширени вени;
• Балансирано ядене.

За предотвратяване на повторно появяване на разширени дилатации е необходимо да се контролира телесното тегло, да се изхвърлят тесните обувки и дрехи и да се приемат лекарства, предписани от лекуващия лекар. В седнало положение е невъзможно да хвърлите крак върху крака си. По време на сън поставете възглавница под краката си, така че крайниците да са точно над позицията на тялото.

Какви операции се предписват за разширени вени, ще кажете на експерт във видеото в тази статия.