Кетонални таблетки: инструкции за употреба

Кетонални таблетки принадлежат към клиничната фармакологична група лекарства нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Използват се за симптоматично и патогенетично лечение на възпалителна патология, придружена от болков синдром.

Форма и състав за освобождаване

Кетоналните таблетки имат кръгла форма, двойно изпъкнала повърхност, светлосиня (за дозировка от 100 mg) или бяла (за дозировка от 150 mg) цвят. Основната активна съставка на лекарството е кетопрофен, съдържанието му в една таблетка е 100 и 150 мг. Тя включва също и допълнителни компоненти, които включват:

  • Колоиден силициев диоксид.
  • Титанов диоксид.
  • Талк.
  • Микрокристална целулоза.
  • Повидон.
  • Валиум.

Таблетките са опаковани в стъклена тъмна бутилка в количество от 20 броя. Картонена опаковка съдържа една бутилка хапчета и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологично действие

Основната активна съставка на таблетките Ketonal ketoprofen е химическо производно на пропионова киселина. Той инхибира активността на ензима циклоксигеназа (COX) и частично липоксигеназа, които катализират химичното превръщане на арахидоновата киселина в възпалителни медиатори на простагландин и брадикинин. Тези възпалителни медиатори са биологично активни съединения. С увеличаване на концентрацията им в тъканите се развива болка поради директно дразнене на чувствителни нервни окончания, оток (излизане на кръвната плазма в междуклетъчното вещество, предизвикано от увеличаване на пропускливостта на съдовата стена), както и хиперемия (увеличаване на кръвоснабдяването на възпалителната област). Поради потискането на СОХ и липооксигеназата с кетопрофен, концентрациите на простагландини, брадикинин и тежестта на проявите на възпалителната реакция са намалени. Активната съставка на таблетки Ketonal не влияе неблагоприятно на състоянието и структурата на хрущялната тъкан.

След като вземете хапчето Ketonal, кетопрофенът се абсорбира бързо и почти напълно в кръвта от храносмилателния тракт. Той е равномерно разпределен в тъканите на тялото, с преобладаващо натрупване в структурите на опорно-двигателния апарат. Активната съставка на лекарството се метаболизира в черния дроб, за да се образуват неактивни продукти на разграждане, които се екскретират от тялото главно чрез урината. Времето на полуживот (времето на елиминиране от тялото на половината от цялата доза от лекарството) е средно 2 часа.

Показания за употреба

Кетонални таблетки са показани при различни възпалителни заболявания, които са съпроводени с развитие на болков синдром:

  • Ревматоидният артрит е автоимунно възпаление на тъканите на ставите, причинено от провал на имунната система и образуването на антитела към тях.
  • Остеоартритът е дегенеративно-дистрофично възпаление, причинено от недохранване и разрушаване на хрущяла на ставите.
  • Подаграта е разменно нарушение, което се характеризира с отлагане на солите на пикочната киселина в тъканите на ставите с възпалението и появата на тежка пароксизмална болка.
  • Различен серонегативен артрит - възпаление на ставите без наличие на антитела в кръвта (анкилозиращ спондилит, реактивен артрит, синдром на Reiter, псориатичен артрит).
  • Главоболие от различен произход и интензивност.
  • Алгоменорея - болезнена менструация при жените.
  • Бурсит - възпаление на периартикуларната торбичка.
  • Тендонитът е възпалителен процес в сухожилията.
  • Миалгия - асептично (неинфекциозно) възпаление на скелетно набраздени мускули с болка в тях.
  • Невралгия - асептично възпаление на периферните нерви.
  • Синдром на посттравматична или следоперативна болка.

Също така, Ketonal таблетки се използват за намаляване интензивността на болката при рак.

Противопоказания

Съществуват редица патологични и физиологични състояния на организма, при които не се препоръчва прилагането на Ketonal таблетки. Те включват:

  • Индивидуална непоносимост към кетопрофен или помощни компоненти на лекарството.
  • Наличието на синдром на аспиринов триада в миналото, което е развитие на бронхоспазъм (стесняване на бронхиалния лумен), назална полипоза (образуване на полипи в носа) и непоносимост към ацетилсалицилова киселина (представител на нестероидните противовъзпалителни средства).
  • Пептична язва с локализация на язви в стомаха или дванадесетопръстника в стадия на рецидив (обостряне).
  • Неспецифичен улцерозен колит и болест на Крон е хронична патология, при която се образуват дефекти в лигавицата на дебелото черво.
  • Тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност със значително намаляване на функционалната активност на тези органи.
  • Различни нарушения на коагулацията, включително хемофилия.
  • Кървене на различни локализации в организма, на първо място, лекарството е противопоказано в случай на стомашно-чревно и вътречерепно кървене, както и съмнение за тяхното развитие.
  • Остра или декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност.
  • Хронична диспепсия - функционално нарушение на храносмилателната система, придружено от влошаване на храносмилането и усвояването на храната.
  • Постоперативният период след операция коронарен байпас (CABG).
  • Деца на възраст под 15 години.
  • Бременност в третия триместър на курса, както и кърмене.

С повишено внимание, лекарството се използва при пептична язва при ремисия (клинично и лабораторно подобрение), чернодробна, бъбречна недостатъчност, лека до умерена тежест, хипербилирубинемия (повишено ниво на билирубин в кръвта), хронична сърдечна недостатъчност в стадий на компенсация, пушене, едновременно лечение на пациента с антикоагуланти ( лекарства, които намаляват кръвосъсирването) директно действие. Преди да започнете да приемате Ketonal таблетки, е важно да се уверите, че няма противопоказания за предотвратяване на развитието на различни усложнения.

Дозировка и приложение

Кетонални таблетки се приемат перорално след хранене. Те не се дъвчат и се измиват с достатъчно количество вода или мляко (обемът на течността трябва да бъде най-малко 100 ml). Дозата за възрастни и деца над 15 години е 1 таблетка (100 mg), 2 пъти дневно или 1 таблетка (150 mg), 1 път на ден. Продължителността на хапчето се определя от намаляването на интензивността на болката, но не трябва да надвишава 5 дни подред. Ако е необходимо да се вземат допълнителни хапчета, важно е да се консултирате с лекар.

Страничен ефект

Приемането на Ketonal таблетки може да бъде придружено от развитие на негативни реакции от различни органи и системи, които включват:

  • Храносмилателната система - диспептични симптоми под формата на гадене, периодично повръщане, нестабилно изпражнение, както и епигастрална област на коремната болка (горната част на корема). По-рядко може да се развие стоматит (възпаление на лигавицата на устната кухина), сухота в устата, перфорация (образуване на дупка) на стената на стомаха или на дванадесетопръстника в областта на язвата или ерозията, стомашно-чревно кървене, обостряне на болестта на Crohn, преходно (преходно) увеличение на чернодробната активност. ензими в кръвта (ALT, AST), което показва увреждане на чернодробните клетки.
  • Централна и периферна нервна система - главоболие, замаяност, нарушение на съня (сънливост, безсъние, кошмари), умора, раздразнителност, нервност. Мигрена, дезориентация във времето и пространството, халюцинациите могат да се появят по-рядко.
  • Чувствителни органи - шум в ушите, замъглено виждане, промени в вкуса, конюнктивит (възпаление на конюнктивата на окото).
  • Сърдечно-съдова система - тахикардия (повишена сърдечна честота), артериална хипертония (повишено кръвно налягане), поява на периферни отоци.
  • Пикочна система - интерстициален нефрит (възпаление на бъбречната тъкан), нарушена бъбречна функция, хематурия (поява на кръв в урината).
  • Червеният костен мозък и кръвта - намаляват съсирването на кръвта, като намаляват възможността тромбоцитите да се агрегират (залепват). По-рядко срещано е намаляване на броя на тромбоцитите (тромбоцитопения) и неутрофилите (неутропения) в кръвта.
  • Алергични реакции - често се развива обрив по кожата, сърбеж, уртикария (характерен обрив, наподобяващ изгаряне на коприва). По-рядко, бронхоспазъм, алергичен ринит (специфично възпаление на носната лигавица), ангиоедем на ангиоедема (излизане на кръвната плазма в тъканите на лицето и външни гениталии с развитие на изразена едема), анафилактичен шок (развитие на множествена органна недостатъчност с намалено кръвно налягане).

Развитието на някоя от нежеланите реакции след започване на употребата на Ketonal таблетки е причина да ги спрете.

Специални инструкции

Преди да започнете лечението трябва внимателно да прочетете инструкциите към него. Има няколко специални инструкции, на които трябва да обърнете внимание, те включват:

  • За да се намали отрицателното въздействие на лекарството върху лигавицата на горната част на храносмилателния тракт, след приемане на хапчето, той може да се приема с мляко или в комбинация с антиацидни препарати, които намаляват киселинността на стомашния сок.
  • Лекарството може да намали тежестта на симптомите на инфекциозни заболявания, които трябва да се вземат предвид при диагностични дейности.
  • Когато се използват таблетки за пациенти със съпътстващо сърдечно-съдово заболяване или хипертония (продължително повишаване на кръвното налягане), е важно периодично да се следи нивото на кръвното налягане.
  • Продължителната употреба на Ketonal таблетки изисква периодично проследяване на лабораторните параметри на функционалното състояние на черния дроб, бъбреците и кръвната система.
  • Едновременната употреба на други лекарства може да доведе до взаимодействия с Ketonal таблетки и да промени терапевтичния ефект.
  • Лекарството няма пряко въздействие върху функционалната активност на структурите на централната нервна система, но при извършване на работа, включваща необходимост от повишена концентрация и психомоторна скорост, трябва да се внимава с оглед на възможното развитие на странични ефекти.

В аптечната мрежа, Ketonal таблетки се продават по лекарско предписание. Самото им приемане или използване по препоръка на трети страни се изключва.

свръх доза

Превишаването на препоръчваната терапевтична доза Ketonal таблетки е придружено от гадене, повръщане, коремна болка, стомашно-чревно кървене, увреждане на съзнанието до пълно отсъствие, респираторна депресия, гърчове. В такива случаи се използват промивки на стомаха, червата, приемане на активен въглен и симптоматична терапия, насочена към премахване на симптомите на предозиране.

Аналози на Ketonal таблетки

Според активното вещество и терапевтичния ефект подобни на кетоналните таблетки са лекарства Кетопрофен, Flamax.

Условия за съхранение

Срокът на годност на Ketonal таблетки е 5 години от датата на производство, трябва да се съхранява на сухо място, недостъпно за деца при температури на въздуха не по-високи от + 25 ° C.

Цена на кетон

Средната цена на Ketonal таблетки в аптеките в Москва зависи от концентрацията на активното вещество в тях:

  • 100 mg - 200-208 рубли.
  • 150 mg - 247-256 рубли.

ketonal

Непрозрачни капсули # 3, с бял калъф и синя капачка; съдържанието на капсулите е ронлив или сгъстен бял прах с жълтеникав оттенък.

Помощни вещества: лактоза - 186,1 mg, магнезиев стеарат - 2,4 mg, колоиден силициев диоксид - 1,5 mg.

Съставът на обвивката на капсулата: титанов диоксид - 0.94 mg, патентовано синьо багрило - 0.17 mg, желатин - до 47 mg.

25 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

Таблетки, покрити със светлосиньо, кръгли, двойно изпъкнали.

Помощни вещества: магнезиев стеарат - 1,6 mg, колоиден силициев диоксид - 1,2 mg, повидон - 5 mg, царевично нишесте - 44,2 mg, талк - 8 mg, лактоза - 60 mg.

Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза - 4.622 mg, макрогол 400 - 0.94 mg, индигокармин (E132) - 0.153 mg, титанов диоксид - 1.054 mg, талк - 0.281 mg, карнаубски восък - 0.05 mg.

10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (1) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (2) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (3) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (4) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (5) - картонени опаковки.
20 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

Таблетки с продължително действие бял цвят, кръгли, двойно изпъкнали.

Помощни вещества: магнезиев стеарат - 3 mg, колоиден силициев диоксид - 2 mg, повидон К25 - 7,5 mg, микрокристална целулоза - 85,5 mg, хипромелоза - 42 mg.

20 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

НСПВС, производно на пропионова киселина. Има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Кетопрофен блокира действието на ензима COX-1 и COX-2 и частично липоксигеназа, което води до потискане на синтеза на простагландини (включително в централната нервна система, най-вероятно в хипоталамуса).

In vitro и in vivo стабилизира лизозомните мембрани, при високи концентрации in vitro, кетопрофен инхибира синтеза на брадикинин и левкотриени.

Кетопрофен не повлиява неблагоприятно състоянието на ставния хрущял.

Кетопрофен се абсорбира лесно от гастроинтестиналния тракт, когато се приема перорално. Бионаличност - 90%. При поглъщане на кетопрофен в доза от 100 mg Cмакс лекарството в кръвната плазма е 10.4 µg / ml и се постига след 1 h 22 min.

Плазменият клирънс на кетопрофен е приблизително 0. 08 l / kg / h.

Свързването на кетопрофен с плазмените протеини е 99%, главно с албуминовата фракция. Vг е 0.1 l / kg. Кетопрофен влиза в синовиалната течност и достига концентрация, равна на 30% концентрация в кръвната плазма.

Метаболизъм и екскреция

Кетопрофен се метаболизира екстензивно от микрозомални чернодробни ензими. T1/2 Кетопрофен се свързва с глюкуроновата киселина и се екскретира от тялото като глюкуронид. Няма активни метаболити на кетопрофен. До 80% от кетопрофена се екскретира през бъбреците в рамките на 24 часа, главно под формата на кетопрофен глюкуронид.

С употребата на лекарството в доза от 100 mg или повече, екскрецията с бъбреците може да бъде трудна.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност по-голямата част от лекарството се екскретира през червата. Когато се приема във високи дози, чернодробният клирънс също се увеличава. До 40% от лекарството се екскретира през червата.

При пациенти с чернодробна недостатъчност плазмената концентрация на кетопрофен се удвоява (вероятно поради хипоалбуминемия и като резултат - високо ниво на несвързан активен кетопрофен); такива пациенти трябва да бъдат предписани в минималната терапевтична доза.

При пациенти с бъбречна недостатъчност клирънсът на кетопрофен се намалява, но коригирането на дозата е необходимо само в случай на тежка бъбречна недостатъчност.

При пациенти в напреднала възраст метаболизмът на кетопрофен и елиминирането протичат по-бавно, което е от клинично значение само за пациенти с тежка бъбречна недостатъчност.

Симптоматично лечение на болезнени и възпалителни процеси с различен произход, включително:

възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат:

- серонегативен артрит (анкилозиращ спондилит / болест на Бехтерев /, псориатичен артрит, реактивен артрит / синдром на Reiter) /;

- тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, ишиас.

болка, включително лека, умерена и тежка:

- посттравматичен и постоперативен синдром на болка;

- синдром на болка при рак;

- Свръхчувствителност към кетопрофен или други компоненти на лекарството, както и към салицилати, тиапрофенова киселина или други НСПВС;

- пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза за);

- ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;

- улцерозен колит, болест на Crohn;

- хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;

- тежка чернодробна недостатъчност;

- активно чернодробно заболяване;

- тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min);

- прогресивно бъбречно заболяване;

- Следоперативния период след коронарен байпас;

- стомашно-чревни, мозъчно-съдови и други кръвоизливи (или съмнения за кървене);

- възпалително заболяване на червата;

- възраст на децата до 15 години;

- III триместър на бременността;

- период на кърмене;

- непоносимост към лактоза, лактазен дефицит, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция (филмирани капсули и таблетки).

Трябва да се предписват предпазни мерки при бронхиална астма в анамнезата, клинично значими сърдечносъдови, мозъчно-съдови и периферни артериални заболявания, дислипидемия, прогресивни чернодробни заболявания, чернодробна недостатъчност, хипербилирубинемия, алкохолна цироза на черния дроб и бъбречна недостатъчност (CC 30-60 ml)., хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, кръвни заболявания, дехидратация, захарен диабет, история на развитие на улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, и Helicobacter Pylori инфекция в тежка соматични разстройства, пушене, едновременно лечение с антикоагуланти (например варфарин), антитромбоцитни средства (например, ацетилсалицилова киселина), перорални кортикостероиди (например, преднизон), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (например, циталопрам, сертралин), продължителна употреба на НСПВС, пациенти в напреднала възраст (включително приемащи диуретици), пациенти с намален BCC.

Лекарството се приема през устата.

Капсулите или таблетките трябва да се поглъщат цели по време на или след хранене, питейна вода или мляко (обемът на течността трябва да бъде най-малко 100 ml).

Максималната доза кетопрофен е 200 mg / ден.

Капсули 50 mg: обикновено се предписват 1-2 капсули. 2-3 пъти на ден.

Филмирани таблетки, 100 mg: обикновено се предписва по 1 таблетка. 2 пъти на ден.

Кетонал в тези лекарствени форми за перорално приложение може да се комбинира с използването на ректални супозитории; например, пациентът може да приеме 1 капсула (50 mg) сутрин и в средата на деня и да въведе 1 супозитория (100 mg) ректално вечер; или пациентът може да приеме 1 филмирана таблетка (100 mg) сутрин и да въведе 1 супозитория (100 mg) ректално вечер.

Таблетки с удължено действие, 150 mg: предписано от 1 таб. 1 време / ден

Максималната дневна доза (включително използването на различни лекарствени форми) е 200 mg.

ketonal

Латинско име: Ketonal

Код ATX: M02AA10

Активна съставка: Кетопрофен (Ketoprophenum)

Производител: LEK d.d. (Словения)

Описание, свързано с: 25.10.17

Онлайн аптеки:

Кетонал е производно на пропионова киселина и принадлежи към групата на нестероидни противовъзпалителни средства, които се използват при симптоматично лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат и елиминиране на болковия синдром на различни етиологии. Има изразени аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства.

Форма и състав за освобождаване

Форми на освобождаване на Ketonal:

  • капсули;
  • крем, мехлем;
  • супозитории;
  • инжекционен разтвор;
  • дългодействащи таблетки;
  • филмирани таблетки.

Капсулите съдържат 50 mg кетопрофен, таблетки, филмирани, по 100 mg, таблетки с удължено действие, 150 mg всяка. 1 g гел съдържа 25 mg активно вещество.

Показания за употреба

Кетонал се препоръчва за лечение на различни възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат:

  • ревматоиден и псориатичен артрит;
  • остеоартрит;
  • псевдогота, подагра;
  • реактивен артрит, анкилозиращ спондилит.

Употребата на Ketonala е показана за болковия синдром, за алгоменорея, аднексит, след наранявания и операция, главоболие и зъбобол.

Маз, гел и крем са показани за употреба при болки в ставите, тендинит, бурсит, невралгия, радикулит, миалгия, наранявания на лигаменти и мускули, разкъсвания на мускулни връзки и сухожилия и навяхвания. Инжекциите могат да се предписват на пациенти с болен синдром при рак, жени при раждане.

Противопоказания

Кетонал е противопоказан при свръхчувствителност към някой от неговите компоненти, язва на стомаха и дванадесетопръстника, аспиринова астма, пептична язва, болест на Крон, улцерозен колит, хронично бъбречно заболяване и нарушения на кръвосъсирването.

Не предписвайте лекарството на бременни жени, деца под 15-годишна възраст, пациенти с некомпенсирана форма на сърдечна недостатъчност, в следоперативния период след коронарен байпас, с хронична диспепсия, по време на кърмене.

Таблетки и други лекарствени форми се предписват с повишено внимание при пациенти с алкохолизъм, бронхиална астма, хипертония, дислидемия, диабет, бъбречна и чернодробна недостатъчност, дехидратация, кръвни заболявания, хипербилирубинемия.

Гел, мехлем и крем не могат да се използват за нарушения на целостта на кожата - открити или заразени рани, плачещ дерматит, екзема.

Инструкции за употреба Ketonal (метод и дозировка)

Кетоналният крем се нанася външно. Около 3-5 см крем се нанасят с леки триещи движения върху кожата над центъра на лезията 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение без консултация с лекар не трябва да надвишава 14 дни.

свещички

Супозиториите Кетонал се прилагат ректално към 1 супозитория 1-2 пъти дневно. Те могат да се комбинират с перорални форми на лекарството. Максималната доза кетопрофен е 200 mg на ден.

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение

Разтворът се инжектира интравенозно в 1 ампула (100 mg) 1-2 пъти дневно.

Интравенозната инфузия се извършва в болница. Инфузията продължава 30-60 минути.

За кратка интравенозна инфузия се използват 1-2 ампули (100-200 mg) кетопрофен, разредени в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. Инфузията продължава 30-60 минути.

За продължителна интравенозна инфузия се използват 1-2 ампули (100-200 mg), разредени в 500 ml инфузионен разтвор (0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Ringer's lactate, 5% разтвор на декстроза). Лекарството се прилага в рамките на 8 часа, според показанията, процедурата се повтаря след 8 часа.

Максималната дневна доза е 200 mg. Инфузиите могат да се комбинират с централно действащи аналгетици, опиоиди, както и перорални форми на кетонални или ректални свещички. Не можете да смесвате в една бутилка с трамадол поради утаяване.

Таблетки и капсули

Перорално, лекарството се приема с храна или веднага след него, без да се дъвче, питейна вода или мляко (най-малко 100 ml).

Възрастни се дават 1-2 капсули 2-3 пъти на ден или 1 таб. 2 пъти на ден или 1 таблетка с удължено действие 1 път на ден. Оралните форми могат да се комбинират с ректални и локални средства. Максималната дневна доза на лекарството е 200 mg.

Използва се външно. 3-5 см от лекарството се прилага върху тънки слоеве върху кожата на възпаления или болезнена област 1-2 пъти на ден. Оклузивната превръзка не се препоръчва Дозировката се коригира в областта на лезията. Гелът може да се комбинира с други лекарствени форми, като максималната доза е 200 mg на ден. Максималната продължителност на лечението без консултация с лекар е 14 дни. Ако пациентът е забравил да приложи гела, той трябва да се използва в момента, когато трябва да се приложи следващата доза, но не и да се удвои.

Странични ефекти

Използването на кетонал може да предизвика следните нежелани реакции:

  • Алергични реакции - уртикария, сърбеж, ринит, бронхоспазъм, задух, ангиоедем, анафилактоидни реакции.
  • Главоболие, сънливост, замаяност, умора, мигрена, нервност, периферна полиневропатия. Изключително рядко може да се получи дезориентация, халюцинации, речеви нарушения.
  • Прояви на диспепсия, сухота в устата, коремна болка, стоматит, поява на язви на лигавицата на устата и храносмилателния тракт, нарушена чернодробна функция, изключително рядко - стомашно кървене, обостряне на болестта на Крон.
  • Периферни отоци, артериална хипертония, тахикардия.

В редки случаи, кетонал може да доведе до функционално увреждане на бъбреците, хематурия, нефротичен синдром или интерстициален нефрит.

свръх доза

Когато се прилага локално, предозиране на лекарството е малко вероятно. Възможно е дразнене, еритема, сърбеж. В този случай се препоръчва кожата да се изплакне внимателно с течаща вода, да се спре прилагането на крема или гела.

Не е посочена информация за предозиране от супозитории, разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.

Предозирането на перорални форми се проявява под формата на гадене, повръщане, коремна болка, повръщане с кръв, мелена, нарушено съзнание, респираторна депресия, гърчове, бъбречна недостатъчност, бъбречна недостатъчност. В този случай са показани стомашна промивка, активен въглен, симптоматична терапия, вземане на хистамин Н2-рецепторни блокери, инхибитори на протонната помпа, инхибитори на простагладин. Специфичният антидот не е известен.

Аналози на Кетонала

Аналози по ATH кода: Artrum, Valusal, Ketoprofen, Oruvel, Fastum.

Не вземайте самостоятелно решение за подмяната на лекарството, консултирайте се с Вашия лекар.

Фармакологично действие

Активното вещество кетопрофен е инхибитор на COX 1 и 2, както и липогеназа, активно инхибира синтеза на брадикинин и простагландини. Използването на Ketonal стабилизира лизозомните мембрани, забавя освобождаването на тези ензими, които разрушават тъканите и не влияят неблагоприятно на ставния хрущял.

Кетопрофен се абсорбира добре от храносмилателния тракт и е 99% свързан с плазмените протеини. Когато се приема лекарството в рамките на максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма се постига в рамките на 1-1,5 часа и пет минути след интравенозно приложение.

Приемът на храна върху бионаличността на лекарството няма ефект. Метаболизира се в черния дроб, свързва се с глюкуроновата киселина и се отделя с бъбреците 80% като глюкуронид, а останалата част от червата.

Специални инструкции

Употребата на Ketonal при пациенти в напреднала възраст трябва да се извършва под строг медицински контрол и само в дози, подходящи за възраст и здравословно състояние.

По време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано през III триместър на бременността. Приложението в I и II триместрите е възможно, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Не се препоръчва употребата по време на кърмене.

В детството

Противопоказан при деца под 12 години.

В напреднала възраст

При продължителна употреба при хора над 65 години се препоръчва да се следи състоянието на кръвта, бъбречната и чернодробната функция.

В случай на нарушена бъбречна функция

Противопоказан при тежко бъбречно увреждане.

С абнормна чернодробна функция

Противопоказан при забележими нарушения на черния дроб.

Взаимодействие с лекарства

Капсули, хапчета

За перорално приложение, кетонал намалява ефекта на диуретиците и антихипертензивните лекарства, подобрява ефекта на хипогликемични и някои антиконвулсанти.

В комбинация с други НСПВС, салицилати, GCS и етанол, рискът от кървене в стомашно-чревния тракт се увеличава.

В комбинация с антикоагуланти, тромболитици, антитромбоцитни средства, рискът от кървене се увеличава.

Когато се приема едновременно с диуретици или АСЕ инхибитори, рискът от нарушена бъбречна функция се увеличава.

Кетонал увеличава концентрацията на сърдечни гликозиди, бавни блокери на калциевите канали, литиеви препарати, циклоспорин, метотрексат с едновременна употреба.

Лекарството може да намали ефективността на мифепристон, така че трябва да поддържате интервал между курсовете от 8-12 дни.

Крем гел

При външна употреба концентрацията на лекарството в плазмата е изключително ниска и случаите на взаимодействие са възможни само при честа и продължителна употреба.

Не се препоръчва комбинирането на Ketonal с други лекарства за локално приложение на базата на кетопрофен или други НСПВС.

Едновременната употреба на ацетилсалицилова киселина намалява свързването на кетопрофен с плазмените протеини.

Лекарството забавя елиминирането на метотрексата и повишава неговите токсични свойства.

Няма информация за лекарственото взаимодействие на супозитории и разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца при температура, която не надвишава 25 ° C. Срокът на годност на пероралните форми на лекарството - 5 години, на открито - 3 години. Липсва информация за съдбата на разтвора и свещичките.

Цена в аптеките

Цена Ketonal за 1 пакет започва от 95 рубли.

Описанието, публикувано на тази страница, е опростена версия на официалната версия на обобщението на лекарството. Информацията се предоставя само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.

ketonal

Цени в онлайн аптеки:

Кетонал - лекарство с аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти, използвани за симптоматично лечение на болезнени и възпалителни процеси с различен произход.

Форма и състав за освобождаване

Пуснете Ketonal под формата на:

  • Разтвор - безцветен прозрачен (в ампули от тъмно стъкло на 2 ml);
  • Крем - хомогенен бял (в тръби от 30 и 50 g);
  • Гел - прозрачна, безцветна униформа (в алуминиеви тръби по 50 и 100 g всяка);
  • Супозитории - гладка бяла хомогенна (в ленти от 6 бр.);
  • Капсули - непрозрачни, със синя капачка и бял калъф, запълнени с пресован или ронлив бял прах (в тъмни стъклени бутилки от 25 бр.);
  • Филмирани таблетки - кръгли светлосини биконвекс (в тъмни стъклени бутилки от 20 бр.);
  • Таблетки с продължително действие - двойно изпъкнали бели кръгли (в тъмни стъклени бутилки от 20 бр.).

Съдържание на основната активна съставка - кетопрофен: t

  • Ампула с разтвор - 100 mg;
  • 1 g крем - 50 mg;
  • 1 g гел - 25 mg;
  • Супозитория - 100 mg;
  • Капсула - 50 mg;
  • Таблетката с удължено действие - 150 mg;
  • Филмирани таблетки - 100 mg.
  • Разтвор - 0.8 g пропиленгликол, 0.2 g етанол, 40 mg бензилов алкохол, до 2 ml вода за инжектиране;
  • Крем - 0.5 mg пропил парахидроксибензоат, 2 mg метил парахидроксибензоат, 50 mg изопропил миристат, 320 mg бял вазелин, 70 mg пропиленгликол, 90 mg пропилен гликол глицерол олеат, 30 mg елфако ST9, 382.5 mg пречистена вода, 5 mg магнезиев сулфат;
  • Гел - 37 mg троламин (триетаноламин), 20 mg карбомер, 1 g вода, 285 mg етанол 96%, 0.28 mg масло от лавандула;
  • Супозитории - 1,85 g мастно твърдо вещество, 0,2 g глицерилов каприлокапрат;
  • Капсули - 186.1 mg лактоза, 2.4 mg магнезиев стеарат, 1.5 mg колоиден силициев диоксид;
  • Филмирани таблетки - 1.6 mg магнезиев стеарат, 1.2 mg колоиден силициев диоксид, 5 mg повидон, 44.2 mg царевично нишесте, 8 mg талк, 60 mg лактоза;
  • Таблетки с удължено действие - 3 mg магнезиев стеарат, 2 mg колоиден силициев диоксид, 7,5 mg повидон, 67,5 mg микрокристална целулоза, 60 mg хипромелоза.
  • Капсули - 0,94 mg титанов диоксид, 0,17 mg от патентното синьо "Патентно синьо V" багрило, до 47 mg желатин;
  • Таблетки - 4.622 mg хипромелоза, 0.94 mg макрогол 400, 0.153 mg индиго кармин (Е132), 1.054 mg титанов диоксид, 0.281 mg талк, 0.05 mg карнаубски восък.

Показания за употреба

Кетонал се използва за симптоматично лечение на възпалителни и болезнени процеси от различен произход.

Разтвор, таблетки, супозитории и капсули:

  • Дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (ревматоиден артрит), серонегативен артрит - анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит, реактивен артрит, както и подагра, псевдогон и остеоартрит;
  • Болестен синдром (слаб, умерен и силен при бурсит, тендинит, невралгия, миалгия, радикулит), главоболие, мигрена, пост-травматичен и постоперативен синдром на болка, болка при рак, алгодисменорея, възпалителни процеси в таза.
  • Наранявания на опорно-двигателния апарат, навяхвания, натъртвания на сухожилията и мускулите, сълзи на сухожилията и сухожилията на мускулите;
  • Ревматоиден артрит и периартрит;
  • Анкилозиращ спондилит, псориатичен и реактивен артрит;
  • Тендонит, миалгия, бурсит, радикулит, невралгия;
  • Остеоартрит с различна локализация.

Противопоказания

Противопоказания за използването на всички форми на Кетонал са:

  • III триместър на бременността;
  • Възраст на децата е по-малък от 15 години;
  • Свръхчувствителност към активното вещество или помощни компоненти на лекарството, както и към салицилати или други НСПВС.

Таблетки, капсули, разтвор и супозитории са противопоказани при:

  • Анамнеза за бронхиална астма, ринит или уртикария, причинена от ацетилсалицилова киселина или други НСПВС;
  • Пептична язва и 12 дуоденална язва в острата фаза;
  • UCK, болест на Crohn;
  • Хемофилия и други нарушения на кървенето;
  • Тежка чернодробна недостатъчност;
  • Тежка бъбречна недостатъчност;
  • Прогресивно бъбречно заболяване;
  • Некомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • Постоперативен период след коронарен байпас;
  • Стомашно-чревни, мозъчно-съдови и други кръвоизливи (или съмнения за кървене);
  • Хронична диспепсия;
  • Период на кърмене.

Супозитории Кетонал не се предписва при възпалителни заболявания на ректума и / или кървене от ректума.

Използването на лекарството под формата на крем и гел е противопоказано при:

  • Свръхчувствителност към аромати, UV блокери, фенофибрат;
  • Нарушаване на целостта на кожата (открита или инфектирана рана, сълзене на дерматит, екзема);
  • Излагане на слънчева светлина, включително непряка слънчева светлина и ултравиолетово облъчване в солариума през целия период на лечение и още 14 дни след спиране на лечението;
  • Инструкции за анамнеза за пристъпи на астма, причинени от приема на салицилати и НСПВС;
  • История на реакциите на фоточувствителност;

С повишено внимание гел и крем Ketonal предписва в случаи:

  • Бронхиална астма;
  • Нарушена чернодробна или бъбречна функция;
  • Нарушения на кръвта;
  • Ерозивни и язвени поражения на храносмилателния тракт;
  • Хронична сърдечна недостатъчност.

Таблетки, капсули, супозитории и разтвор на кетон се предписват внимателно, когато:

  • Пептична язва в анамнезата;
  • Анамнеза за бронхиална астма;
  • Клинично значими сърдечно-съдови, цереброваскуларни и периферни артериални заболявания;
  • дислипидемия;
  • Прогресивно чернодробно заболяване;
  • хипербилирубинемия;
  • алкохолизъм;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Хронична сърдечна недостатъчност;
  • хипертония;
  • Нарушения на кръвта;
  • дехидратация;
  • диабет;
  • Анамнестични данни за развитието на стомашно-чревни лезии;
  • Наличието на инфекция с Helicobacter pylori;
  • тютюнопушенето;
  • Използването на съпътстващо лечение с антитромбоцитни средства, антикоагуланти, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, орален GCS;
  • Наследствена непоносимост към галактоза, фруктоза, лактазен дефицит lapp, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция, дефицит на захароза-изомалтаза;
  • Пациенти в напреднала възраст;
  • Бременност в I и II триместър.

Дозиране и администриране

Кремът се нанася отвън, като се прилага малко количество от продукта (3-5 см) с тънък слой върху кожата на болезнената или възпалената област два или три пъти на ден.

Кетоналният гел се нанася с тънък слой върху кожата на възпалена или болезнена област на тялото веднъж или два пъти дневно и леко се втрива. Дозировката на лекарството се определя въз основа на площта на засегнатата област, като се има предвид, че максималната доза кетопрофен е 200 mg / ден. Колона от гел, екструдирана от тръба, височина 5 cm, съдържа 100 mg кетопрофен, съответно, в 10 cm - 200 mg.

Без консултация с лекар, продължителността на прилагане на крема или гела не трябва да надвишава 2 седмици.

Разтворът се прилага интрамускулно и интравенозно.

Интрамускулно - 1 ампула (100 mg) 1-2 пъти дневно.

Интравенозната инфузия на лекарството трябва да се извършва изключително в болница:

  • Кратка интравенозна инфузия - 1-2 ампули (100-200 mg), разредена в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. Разтворът се инжектира в рамките на 0,5–1 ч. Повторното приложение на лекарството е възможно след 8 часа;
  • Продължителна интравенозна инфузия - 100-200 mg кетопрофен, разреден в 0,5 l инфузионен разтвор (5% разтвор на декстроза, 0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер с лактат). Разтворът се въвежда в рамките на 8 часа, а повторното въвеждане е възможно след 8 часа.

Максималната дневна доза на лекарството е 200 mg.

Супозиториите се използват ректално. Обикновено назначават 1 бр. 1-2 пъти на ден.

Капсулите и таблетките се приемат през устата по време на хранене или след това, като се пият 100 ml или повече вода.

Дозата на лекарството на ден е:

  • Капсули - 1-2 бр. 2-3 пъти;
  • Филмирани таблетки - 1 бр. 2 пъти;
  • Таблетки с удължено освобождаване - 1 бр. 1 път.

Странични ефекти

Използването на Ketonal под формата на гел и крем може да предизвика странични ефекти от някои системи на тялото:

  • Уринарната система - увреждане на бъбречната функция при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност;
  • Дихателна система - астматични атаки;
  • Алергични реакции - ангиоедем, анафилаксия;
  • Кожни и кожни придатъци - еритема, преходен дерматит, лека тежест, сърбеж, екзема, парене, уртикария, обрив, бульозен дерматит, фоточувствителност, еритема мултиформе, пурпура, лихеноиден дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън, некроза на кожата, за лечение на болестта, за лечение на болестта, за лечение на заболяването, за лечение на заболяването, за лечение на болестта, за лечение на болестта, за лечение на болестта, за лечение на болестта, за лечение на заболяването, за лечение на заболяването, за лечение на болестта, за лечение на болестта, за лечение на заболяването, за лечение на заболяването, за лечение на болестта, за лечение на заболяването, за лечение на болестта, за лечение на болестта, за лечение на болестта, за лечение на болестта, за лечение на болестта, за лечение на болестта, за лечение на болестта, за лечение на заболяването, за лечение на болестта., контактен дерматит, токсична епидермална некролиза.

Лекарството под формата на разтвор може да предизвика следните нежелани реакции:

  • Хемопоетична система и лимфна система - хеморагична и хемолитична анемия, тромбоцитопения, левкопения, дисфункция на костен мозък, агранулоцитоза;
  • Имунна система - анафилактични реакции;
  • Нервна система - безсъние, главоболие, астения, депресия, сънливост, замаяност, парестезия, нарушение на вкуса, периферна полиневропатия, объркване или загуба на съзнание, гърчове;
  • Чувствителни органи - замъглено виждане, загуба на слуха, шум в ушите, сухота на лигавицата на окото, конюнктивит, болка в очите;
  • Стомашно-чревен тракт - гадене, диспепсия, повръщане, НСПВС-гастропатия, коремна болка, запек, диария, гастрит, раздуване на корема, стомашно-чревна перфорация, стоматит, пептична язва, мелена, обостряне на улцерозен колит или болест на Крон, стомашно-чревен хемороидално, гингивално кървене;
  • Сърдечно-съдова система - тахикардия, повишено кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, вазодилатация;
  • Дихателна система - обостряне на астма, назално кървене, оток на ларинкса, бронхоспазъм, ринит;
  • Чернодробни и жлъчни пътища - хепатит, повишена активност на чернодробните ензими и билирубин;
  • Кожен обрив, кожен обрив, сърбеж, фоточувствителност, алопеция, уртикария, токсична епидермална некролиза, ангиоедем, еритема;
  • Уринарна система - цистит, хематурия, уретрит, анормални стойности на показателите за бъбречната функция, интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром;
  • Други - периферни отоци, потрепвания на мускулите, умора, задух, хемоптиза, наддаване на тегло, менометър, жажда.

Възможните странични ефекти от употребата на супозитории са:

  • Нервна система - сънливост, главоболие, загуба или увеличаване на апетита, замаяност, парестезия, дисгеузия, гърчове;
  • Кръвна и лимфна система - пурпура, панцитопения, хеморагична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
  • Психични разстройства - дисфория;
  • Имунна система - анафилактични реакции;
  • Органи за чувствителност - звънене в ушите, замъглено виждане, конюнктивит;
  • Сърдечно-съдова система - вазодилатация, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, тахикардия;
  • Респираторни, гръдни и медиастинални органи - астма, бронхоспазъм, ринит;
  • Стомашно-чревни - диспепсия, гадене, коремна болка, повръщане, сухота в устата, запек, диария, газове, гастрит, стомашно-чревно кървене, стоматит, пептични язви, гастроинтестинална перфорация, обостряне на колит и болест на Crohn;
  • Хепатобилиарната система - хепатит, повишени нива на трансаминазите, повишени нива на серумния билирубин на фона на хепатит;
  • Кожна и подкожна тъкан - обрив, сърбеж, реакции на фоточувствителност, алопеция, уртикария, ангиоедем, бульозен обрив;
  • Уринарна система - остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, тубулоинтерстициален нефрит, отклонение на функционалните бъбречни тестове;
  • Общи реакции - подуване, умора, наддаване на тегло;
  • Местни реакции - усещане за парене, редки изпражнения, дразнене на лигавицата.

Кетоналните таблетки могат да причинят следните нежелани реакции:

  • Алергични реакции - кожни реакции, ангиоедем, ринит, задух, анафилактоидни реакции, бронхоспазъм;
  • Храносмилателната система - диспепсия, сухота в устата, коремна болка, стоматит, абнормна чернодробна функция, язва на лигавицата на стомашно-чревния тракт, перфорация на стомашно-чревните органи, мелена, стомашно-чревно кървене, обостряне на болестта на Крон;
  • Централна нервна система - умора, главоболие, сънливост, замаяност, кошмари, дезориентация, нервност, мигрена, периферна полиневропатия, халюцинации, нарушения на речта;
  • Чувствителни органи - промяна на вкуса, конюнктивит, замъглено виждане, шум в ушите;
  • Сърдечно-съдова система - периферен оток, артериална хипертония, тахикардия;
  • Уринарна система - интерстициален нефрит, хематурия, нефротичен синдром, нарушена бъбречна функция;
  • Други реакции - метророгия, хемоптиза;
  • Лабораторни показатели - преходно увеличение на нивото на чернодробните ензими, намаляване на тромбоцитната агрегация, анемия, агранулоцитоза, тромбоцитопения, пурпура.

Специални инструкции

При продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства е необходимо да се следи състоянието на кръвта, бъбречната функция и черния дроб, особено при пациенти в напреднала възраст, както и да се анализира фекалната окултна кръв.

Флаконите с инфузионен разтвор трябва да бъдат опаковани в фолио или тъмна хартия, тъй като лекарството е фоточувствително.

Когато се предписва лекарство на пациенти, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, които водят до задържане на течности, както и при хипертония, е необходимо повишено внимание и по-често за контролиране на кръвното налягане.

Лечението трябва незабавно да се преустанови, ако има нарушение на органите на зрението.

Както други НСПВС, кетопрофен може да маскира признаци на инфекциозни заболявания. Когато състоянието на здравето се влоши или ако се открият признаци на инфекция, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар. Когато провеждате продължителна терапия, като използвате високи дози кетопрофен, или имате анамнеза за противопоказания към стомашно-чревния тракт (пептична язва, перфорация, кървене), пациентът трябва да бъде под строго наблюдение на лекар.

Поради важната роля на прогестерона за поддържане на бъбречния кръвоток, трябва да се обърне специално внимание при предписване на Ketonal на пациенти:

  • С бъбречна или сърдечна недостатъчност;
  • Пациенти в напреднала възраст, приемащи диуретици;
  • При което има намаляване на обема на циркулиращата кръв.

Лекарството не се препоръчва при пациенти с безплодие, тъй като кетопрофен може да повлияе на женската фертилност.

Лекарството под формата на гел не може да се прилага върху увредена кожа (заразени или отворени рани, плачещ дерматит, екзема).

Важно е да се предотврати поглъщането на гела върху лигавиците, кожата около очите и очите. Ако по време на периода на лечение се появи дразнене на кожата, употребата на гела трябва временно да бъде спряна. В случаи на изразено дразнене, не се препоръчва продължаване на лечението.

Таблетките и капсулите могат да се приемат с мляко или да се приемат в комбинация с антиациди (за намаляване на честотата на стомашно-чревни нарушения).

Когато се използва лекарството под формата на крем, избягвайте контакт с очите и лигавиците. В случай на някакви странични ефекти трябва да спрете да използвате крема и да се консултирате с лекар за съвет.

Ако пациентът е забравил да приложи крема, той трябва да се приложи в момент, когато трябва да се използва следващата доза, но не и да се удвои.

На върха на крема не може да се приложи оклузивна превръзка. Измивайте добре ръцете си след всяка употреба.

Лечението трябва да се спре незабавно, ако се появят кожни реакции (включително в комбинация с октокрилен-съдържащи лекарства).

През периода на прилагане на крема или гела и в продължение на 14 дни след неговото прекратяване се препоръчва да се избягва излагане на ултравиолетови лъчи и пряка слънчева светлина.

Гелът или кремът могат да се използват в комбинация с други дозирани форми на Ketonal. В такива случаи общата доза, независимо от формата на лекарството, не трябва да надвишава 200 mg на ден.

Супозитории не трябва да се използват при пациенти с възпалителни заболявания на ректума.

Пациентите, планиращи бременност, не се препоръчват да се използва лекарството, тъй като намалява вероятността от имплантиране на яйцеклетката.

По време на периода на лекарствената терапия трябва да се внимава при провеждането на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

аналози

Аркетал, Ромфарм, Артрозилен, Артръм, Биструмкапс, Кетонал, Кетонал ДУО, Кетонал уно, Кетопрофен МВ, Кетопрофен Органика, Кетопрофен-ЕСКОМ, ОКИ, Орувел, Профенид, Фламакс Форте, Фламакс, Флексен.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура под 25 ° C, защитена от светлина, сухи и недостъпни за деца.

Срок на годност на таблетки, капсули, кремове и супозитории - 5 години, разтвор и гел - 3 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

ketonal

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Кетонал е нестероидно противовъзпалително средство, използвано при симптоматично лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, както и за премахване на болков синдром с различен произход.

Фармакологично действие на кетонал

Кетонал има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства.

Действието на кетопрофен, активното вещество Кетонал, определя способността на лекарството да повишава прага на болката чрез потискане на синтеза на брадикинин, стабилизиране на лизозомните мембрани и забавяне на освобождаването на ензими от тях, които при хронично възпаление допринасят за разрушаване на тъканите.

Максималната концентрация на кетопрофен в кръвта може да се наблюдава след 1,5-2 часа след прилагане на Ketonal таблетки, след 65-80 минути след прилагане на ректалната свещичка и след 5 минути след интравенозно приложение.

Около 90% от Кетонал се екскретира от черния дроб, полуживотът е около 2 часа. Бавното елиминиране на Ketonal при бъбречна недостатъчност изисква корекция на дозата при пациенти с това заболяване.

Показания за употреба

Присвояване на Ketonal инструкции препоръчва за такива дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, като:

  • псориатичен артрит (възпаление на ставите по време на псориазис);
  • ревматоиден артрит (възпалително и деструктивно увреждане на големи и малки стави на крайниците);
  • анкилозиращ спондилит (трайно ограничаване на гръбначната мобилност с възможно участие на вътрешните органи във възпалителния процес);
  • остеоартрит (заболяване на ставите, предизвикано от увреждане на хрущялната тъкан);
  • подагричен артрит (заболяване на ставите, причинено от отлагането на соли на пикочна киселина в различни тъкани).

Използването на кетонал също е препоръчително, когато:

  • мускулни болки;
  • невралгия (увреждане на периферните нерви, придружено от пристъпи на болка);
  • осалгия (болка в резултат на костно увреждане);
  • болки в ставите;
  • тендинит (възпаление около или вътре в сухожилието);
  • радикулит (увреждане на снопове от нервни влакна, простиращи се от гръбначния мозък);
  • бурсит (възпаление на ставните торби);
  • аднексит (възпаление на матката);
  • зъбобол и главоболие.

Кетонал се използва като аналгетик за пост-травматичен и постоперативен синдром на болка, придружен от възпаление, рак, алгоменорея (менструална болка), раждане.

Инструкции за употреба Ketonal

Кетонал се произвежда във форми, предназначени за перорално приложение: капсули, таблетки, гранули за приготвяне на суспензии.

За интрамускулни инжекции, Ketonal се използва като разтвор или като лиофилизат за приготвяне на разтвора. Интравенозно се инжектира само разтворът. За външна употреба, Ketonal се предлага под формата на гел, крем, спрей и разтвор. Кетонални свещи за ректално приложение.

Вземете капсули Ketonal инструкция препоръчва три пъти на ден за 1 бр. (50 mg), не надвишавайки дневната доза от 300 mg. За остеоартрит и ревматоиден артрит 50 mg от лекарството се приемат четири пъти дневно. Кетонал трябва да се измие с достатъчно мляко или вода, като се препоръчва да се приема лекарството по време на хранене. Ketonal Duo капсули, съдържащи 150 mg кетопрофен, обикновено приемат 1 бр. веднъж дневно и ако е необходимо да се предписват големи дози от лекарството за кратък период, е възможно да се увеличи броят на дозите до два пъти дневно.

Кетоналните таблетки обикновено се предписват 1-2 пъти дневно за 1 бр. (150 mg), не надвишавайки дневната доза от 300 mg. Продължителността на лечението е две седмици, ако е необходимо, продължителността на лекарството може да бъде увеличена от лекар. Кетонални таблетки трябва да се приемат по време на или веднага след хранене, като се пие много вода.

Свещи Кетонал, чието използване може да се комбинира с приемане на таблетки или капсули, обикновено се предписват в 1 бр. (100 mg) сутрин и вечер.

Интрамускулните инжекции с кетон обикновено се прибавят 1-3 пъти на ден, 1 ампула (100 mg). Интравенозните кетонни инжекции трябва да се правят само в болница. С интермитентно прилагане на 1-2 ампули от лекарството, разреден със 100 мл "физиологичен разтвор" и се инжектира в продължение на половин час. При продължително приложение, същото количество Ketonal се разрежда в 500 ml „физиологичен разтвор“ или глюкоза и се инжектира в продължение на 8 часа. Повторните интравенозни интравенозни инжекции се прилагат след 8 часа.

Ketonal гел и крем са предназначени за външно външно приложение. Тези форми на лекарството се използват за болки в ставите и мускулите, причинени от наранявания или травми, както и за тендовагинит (възпаление на сухожилието и неговата черупка). Кетоналният крем трябва да се прилага върху засегнатите области 2 пъти на ден, а гелът - 1 или 2 пъти. Оклузивната превръзка не се препоръчва. Максималната дневна доза е 200 mg (10 cm Ketonal крем). Продължителността на лечението е 7-10 дни.

Странични ефекти

Според инструкциите, Ketonal може да предизвика следните нежелани реакции:

  • коремна болка, абнормно изпражнение, повръщане, гадене, сухота в устата, стоматит, нарушена чернодробна функция, стомашно-чревно кървене;
  • нервност, умора, главоболие, мигрена, нарушение на съня, замаяност, нарушение на речта;
  • промяна на вкуса, шум в ушите, конюнктивит, замъглено виждане, болка в очите;
  • артериална хипертония, тахикардия, периферни отоци;
  • анемия, агранулоцитоза, тромбоцитопения;
  • нефротичен синдром, нарушена бъбречна функция, присъствието на кръв в урината над нормалното;
  • алергични кожни реакции, диспнея, бронхоспазъм, ринит, ангиоедем.

Кетоналният крем и гелът могат да провокират съдов оток, уртикария, кожен обрив, некроза на кожата, дерматит.

Противопоказания за употребата на Кетонал

Употребата на Кетонал е забранена в случай на свръхчувствителност, "аспирин" астма, пептична язва, язвен колит, пептична язва, дивертикулит (изпъкване на чревната стена), болест на Крон (възпаление на храносмилателния тракт, което може да засегне всичките му отдели), нарушения на кръвосъсирването, хронично бъбречно заболяване.,

Според инструкциите Ketonal е противопоказан при деца под 14-годишна възраст, бременни и кърмещи жени.

С грижа, Ketonal се предписва на пациенти, страдащи от бронхиална астма, анемия, алкохолизъм, алкохолна цироза на черния дроб, чернодробна недостатъчност, сепсис, диабет, хипертония, оток, стоматит, кръвни заболявания. Употребата на Ketonal при пациенти в напреднала възраст трябва да бъде както е предписано и под наблюдението на лекар.

Допълнителна информация

Кетонал трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, където температурата на въздуха не надвишава 25 ° C.