Счупване на корена на шийката

Счупвания на шийната кост на крака са рядка патология в общото население, но са широко представени сред спортисти и хора, занимаващи се със спорт, свързани с бягане и скачане.

Фрактури на корена на стъпалото се разделят на две основни групи: травматични фрактури и стрес фрактури. Травматичните фрактури, от своя страна, се разделят на разкъсващи се фрактури, туберрозни фрактури и фрактури на тялото на корена на шийката.

Скъсаните фрактури често са резултат от остра плантарна флексия на стъпалото. В повечето случаи лечението е консервативно, с изключение на подвижната фрактура на лопатката с сухожилието на задния тибиален мускул, когато е необходима хирургична намеса, за да се предотврати развитието на плоски крака.

Счупвания на тялото на костта често са свързани с висока енергийна травма, според тяхната тежест са разделени на 3 вида. Тип 1 - фрактури без изместване на фрагменти, тип 2 - фрактури с междинно изместване на предната част на стъпалото, 3-тип счупени фрактури, с външно изместване на предната част на стъпалото.

Sangeorzan класификация на фрактурата на лопатката.

Кост на крака с лопатка

Стъповидната кост на крака е структурен компонент на тарсуса. Тази кост е леко сплескана отпред и отзад и е разположена близо до вътрешния ръб на стъпалото. При увреждания и патологии на кората с шипове, физическата активност на глезена може да бъде нарушена. Следователно е необходимо незабавно да се лекуват всички костни патологии.

Анатомична структура на корена на шийката

Скафоидната кост е най-малката сред 26-те кости на стъпалото, но играе важна роля, тъй като е прикрепена към сухожилието на задния тибиален мускул, който поддържа арката на стъпалото. Скафоидната кост се намира в близост до кубоида и три сфеноидни кости, които се намират в близост до вътрешния ръб на стъпалото.

Тази кост няма зона на растеж и най-често се появява през първите четири години от определен период на осификация на стъпалото. При момичетата подмяната на хрущялни тъкани с кости се появява 1 година по-рано, отколкото при момчетата, но патологията им се установява 5 пъти по-често.

Задната повърхност на лакътната кост е леко вдлъбната и се съединява с главата на талуса, а предната част на сфеноидната форма на ставата е свързана с трите клиновидни кости.

Страничната повърхност има връзка с кубоидната кост, а в средната долна вдлъбната част на костта има леко пробита тръстика през кожата.

Характерно е, че не всички хора имат еднакъв брой кости на стъпалата, а в този участък могат да се образуват допълнителни костни фрагменти, които, когато се комбинират с други, са способни да образуват един голям кост. В някои случаи това може да предизвика развитието на патологични процеси.

Допълнителната навична кост, разположена отдясно на сухожилието, прикрепена към шийната кост, се счита за аномалия от вродена природа, но най-често пълното съзряване на глезенната става води до сливане на шийката и допълнителната кост с изчезването на костния фрагмент. Ако няма натрупване, те са принудително свързани с хрущял или фиброзна тъкан.

Най-честите патологии

Сред патологичните процеси, причинени от растежа или увреждането на скафоидната кост, са следните най-чести:

фрактури

Много често се наблюдава фрактура на ноктичната кост на стъпалото, която се класифицира като увреждане на костите в средната част на стъпалото.

Има няколко причини за фрактура:

  • Директно нараняване. Тя се появява в резултат на падането на тежки предмети върху крака. При такива наранявания се комбинират фрактури. Тя засяга не само навикуларната, но и кубоидната кост.
  • Непряка вреда. Развива се в резултат на силно огъване на стъпалото в подметката, което води до компресиране на шийната кост между овен и клин. Това увреждане може да се развие в две версии: с пълно или частично отделяне на костта.
  • Злополука: щети, причинени от пътнотранспортни произшествия, най-често водят до сгъстяване. Няма изместване и костта е в правилната позиция.
  • Счупване на умора. Тази форма на увреждане в повечето случаи се среща сред професионални спортисти (гимнастички, танцьори, фигуристи и др.). В допълнение, фрактура на умора може да бъде причинена от ранни натоварвания на крака по време на рехабилитационния период след интензивна терапия.

В допълнение към фрактурите, с наранявания и навяхвания на фиброзната връзка, се създава свободно пространство между костите, което е източник на болка при ходене и увеличени натоварвания на стъпалото. Това отчита факта, че фиброзната тъкан се лекува дълго време, затова пациентът е напълно обездвижен.

Симптоми на фрактура

При фрактури първо се появява болка в лопатката, както и подуване на меките тъкани на мястото на фрактурата, което се простира до глезена става.

Ако, в резултат на костна фрактура, на гърба на крака се появи дислокация (или субулксация), на мястото на отокът се палпира туберозис, който се издува видимо. При изолирани разкъсвания на костни фрагменти болезнените симптоми и най-изразеният оток се локализират в долната междинна тубусица.

В случай на счупване на костната шийка пациентът се опитва да не стъпва върху пострадалото стъпало, като прехвърля цялата телесна маса към петата. Всеки стрес върху костите на метатарзуса причинява остра болка, която се простира до глезена.

диагностика

Потвърждението на диагнозата се основава на резултатите от анамнестично изследване, визуално изследване, оплаквания на пациента и палпиране на увредената област. В трудни случаи, рентгеново изследване, сцинтиография (получаване на двуизмерни изображения в резултат на въвеждането на радиоактивни изотопи в тялото), ЯМР и КТ.

лечение

Лечението на скафоидни фрактури се дължи на тежестта на увреждането. В случай на затворени фрактури, които не са усложнени от изместването на костни фрагменти, се препоръчва да се нанесе кръгла гипсова отливка с задължително моделиране на долната арка на стъпалото. В допълнение, лекарят инсталира специална опора, за да предотврати сплескването на арката на крака.

При фрактури с измествания се извършва първоначално преместване на костните фрагменти, по време на които могат да се прилагат както обща анестезия, така и локална анестезия. При препозициониране кракът се огъва в коляното, а кракът се поставя в хоризонтално положение. За по-правилно прилагане поне двама лекари участват в репозицията.

Комбинацията от навяхвания и слюновидни фрактури включва използването на специален дизайн под формата на игли от медицинска стомана, единият от които е изтеглен през костта на петата, а вторият - през главите на метатарзуса. Този метод на лечение се извършва чрез обща анестезия.

Продължителността на лечението на фрактурата зависи от тежестта на увреждането. Средно, възстановителният период отнема от 6 до 9 седмици и ако е необходимо, се извършва имобилизация на увредения крайник. Лечението и възстановяването се извършват под редовен радиологичен контрол.

За ефективно възстановяване на функционалността на стъпалото след нараняване е важно ранното диагностициране и навременното лечение. Важно е да се вземе под внимание, че всички кости на стъпалото са свързани помежду си и ако тази система е нарушена, тогава се получава повреда в цялата фуга. Лекарите рядко вземат решение за пълното отстраняване на повредената кост, тъй като това може да доведе до изкривяване и деформация на стъпалото.

Болестта на Koehler

Тази патология се характеризира с няколко етапа на некротични увреждания на шийната кост. В медицинската практика това заболяване се класифицира като остеохондропатия, с развитието на която, под въздействието на негативни прояви, костната тъкан постепенно се разпада и след това се възстановява бавно.

Най-често заболяването се развива в юношеска и детска възраст, предимно при момичета. При възрастни, болест на Kohler, етап 4 е изключително рядък. По време на растежа на негативните симптоми, има намаляване на кръвния поток, което води до кислородно гладуване на тъканите и недостатъчен прием на вещества, които гарантират нормалното функциониране на ставата.

Причини за заболяване

Основните причини за остеохондропатия могат да бъдат следните състояния:

  • систематична травма на долните крайници;
  • нарушения в ендокринните жлези (диабет, тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм и др.);
  • генетична предразположеност;
  • носене на стегнати неудобни обувки и плоски крака.

Началният стадий на заболяването може да бъде асимптоматичен, като и двата крака са засегнати наведнъж. Болката се появява само при повишени натоварвания на предната част на стъпалото, но с напредването на остеохондропатията болката е постоянна.

На мястото на разрушаване на костната тъкан се появява подпухналост, а носенето на обувки с плоска подметка или ходене боси са придружени от изразени болезнени симптоми. Средната продължителност на прогресирането на болестта е 2-3 години. В бъдеще болката може постепенно да намалява, а увредените тъкани бавно да се възстановяват. Трябва да се има предвид, че при поражението на ставите болката се възобновява с нова сила.

симптоматика

Тежестта на симптомите на заболяването зависи от вида на остеохондропатията:

  1. Патологичните заболявания от тип 1 се развиват при деца на възраст 3-7 години. В този случай, момчетата се разболяват много по-често. При тази степен на заболяване, увреждането на тъканите е съпроводено с подуване на ставата, болезненост на мястото на възпаление, едностранно накуцване и затруднено движение. Този етап продължава не повече от 12 месеца.
  2. Болест тип 2 е характерен за момичета на възраст 12-15 години и като правило е двустранен характер. В този случай има дискомфорт по време на ходене, болка и куцота. Продължителността на този етап е средно 1 - 2 години.

В зависимост от това колко кост се унищожава, както и въз основа на симптомите и диагнозата, лекарят предписва по-нататъшна терапия, за да се запази и възстанови функционалността на ставата.

Диагностика и лечение

Потвърждението на остеохондропатията се основава на анамнестични данни и задълбочен анализ на рентгеновото изследване.

Лечението включва задължително използване на гипсова отливка, която намалява натоварването на ставата и осигурява максимална опора и фиксация на стъпалото. Средната продължителност на носенето на превръзка е около 1, 5, 2 месеца.

Допълнителна навична кост

Появата на допълнителната скафоидна кост е допълнителен проблем, който не се наблюдава при всички хора, но само когато тази кост расте в резултат на нарушения на фиброзната връзка на допълнителната и основната лопатна кост. Това състояние може да бъде причинено от повреда в тази област.

Разширена допълнителна скафоидна кост може да доведе до механично увреждане на крака в резултат на факта, че задният тибиален мускул на краката стяга допълнителната скафоидна кост при ходене, за да се увеличи амплитудата на движенията. В този случай, фиброзните тъкани лекуват дълго време, което се причинява от постоянно движение.

симптоми

Основната проява на тази патология е болката. В случай на случайно откриване по време на рентгеново изследване на допълнителна кост, която не притеснява пациента, не се изисква специфично лечение. По правило болката се локализира от вътрешната страна на крака и се увеличава при ходене.

Диагнозата

Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза и медицински преглед. Ако е необходимо, се предписва рентгеново изследване, което най-често потвърждава наличието на увреждане на аксесоара и неговото увреждане, причинено от нараняване.

лечение

В случай на болка и рентгенологично потвърдена диагноза се препоръчва гипсова имобилизация на стъпалото или носенето на специална фиксираща шина. Това се дължи на необходимостта от обездвижване на влакнестата смес.

При тежка болка се предписват НСПВС, които включват Diclogen, Indomethacin, Ketotifen, Voltaren и др. След облекчаване на болката, приемането на НСПВС е непрактично. В бъдеще, за да се намали натоварването на арката на крака и да се предотвратят екзацербации, се препоръчва използването на подпиращи опори.

В повечето случаи конвенционалната терапия се използва за прибавяне на костната шийка и само в краен случай, при липса на положителен ефект и запазване на болковите симптоми, се препоръчва хирургична интервенция.

Най-честото хирургично лечение на костните патологии е хирургията на Kidner. При неговото изпълнение се прави малък разрез, чрез който се премахва допълнителен процес. В същото време, сухожилието на лопатката е притиснато плътно към корена. В следоперативния период краката и глезените са обездвижени.

За да се намали рискът от фрактури и различни увреждания в областта на стъпалото и шийката на костта, е необходимо да се обърне специално внимание на състоянието на долните крайници. Важно е да изберете правилните обувки, най-доброто от естествени материали, които имат добра влага и обмен на въздух.

Изключват се високи натоварвания на стъпалото, храненето трябва да се нормализира, с изключение на висококалорични, солени и мастни храни от него. Достатъчно добър ефект се наблюдава при вани за крака с добавянето на морска сол и лечебни билки (лайка, завои и др.).

Трябва да се помни, че за всякакви неприятни усещания в краката, особено ако те са придружени от болезнени симптоми, ограничена подвижност и подуване, трябва незабавно да се свържете с медицинската институция за консултация с Вашия лекар. Адекватната терапия се предписва само след задълбочена диагноза. Самолечението може да доведе до различни усложнения.

Счупване на кората с главата: основни признаци и методи на лечение

Счупването на кората често се дължи на инсулт, силно неправилно кацане на крак, падане от височина или по други причини. То е придружено от болка в болката, подуване, остра болка при движение и други признаци. За диагнозата се изисква преглед от лекар и рентгенови лъчи. За лечение наложи циркулярни гипсови отливки. Може да се наложи преместване на костите, фиксиране с игли и други терапии. Рехабилитационният период включва диета, упражнения, физиотерапия и масажи. Ако е необходимо, можете да носите скоба.

Анатомия на лопатката

Човешкият крак изпълнява важна роля - подкрепа и подкрепа на целия скелет. В допълнение, кракът носи огромно тегло на човека, амплитудите на всички движения и поддържа баланса. Според неговата структура е разделена на три сектора:

  • тарзал, състоящ се от 7 кости, включващи: шипове, талуси, кубоиди, калчанели и други, свързани с метатарзалната част на стъпалото;
  • метатарзална, която се състои от 5 тубулни кости;
  • фаланги на пръстите: 14 малки цилиндрични кости, образуващи пръстите.

Фрактура на кубоидната кост при наранявания на крака, както и навикната кост на стъпалото - често явление. Има наранявания, дължащи се на уязвимостта на областта на стъпалото и на анатомичната структура. По-специално, тези зони са разположени на задната страна на стъпалото и при увреждане на удара се отразяват главно в tarsus и metatarsus.

Причини за фрактура

Причини за фрактуриране на корена на стъпалото:

  1. пряк удар с обекта директно върху областта на стъпалото;
  2. кацане след скокове;
  3. капка от височина на крак;
  4. рязко насилствено огъване на крака, в резултат на което настъпва разкъсваща се фрактура (малък фрагмент се отделя от костта или самата костна тъкан се откъсва);
  5. възраст - по-възрастният човек, колкото по-крехка е костната му тъкан;
  6. прекъсвания на умората - наранявания на стъпалата при спортисти, под въздействието на ежедневното натоварване на краката, настъпват промени в костните структури, които са придружени от съответните патологии на глезена;
  7. носещи обувки за притискащи крака, обувки с токчета;
  8. наранявания в резултат на инцидент или в ситуации, в които колата се сблъсква с краката на човек.

Симптоми на фрактура

Ако има счупване на корена с навиклура, жертвата претърпява следните симптоми, предполагащи наранявания:

  1. болезнена природа, влошаваща се при ходене или натискане на зоната на увреждане;
  2. при ходене жертвата може да почива само на петата;
  3. оток, който се проявява както в областта на самата кост, така и през глезенната става;
  4. хематом;
  5. почти невъзможно е да се движи крайникът нагоре-надолу или встрани поради остра болка;
  6. с изместването на костните фрагменти, като правило, те се виждат под кожата, с изместване на костните структури се наблюдава повишаване от върха на крака.

Старата фрактура няма такива изразени симптоми, но е труден за диагностика и лечение. Възстановяването след лечение на подобно нараняване отнема много време.

Помощ и диагностика

След нараняване на корена на стъпалото или ако се подозира фрактура, много важно е кракът да се фиксира в неподвижно състояние. Това може да помогне на борда на стик или елемент, който трябва да бъде свързан с повредения крайник. След това трябва незабавно да отидете в спешното отделение или да се обадите на линейка, която ще ви окаже първа помощ и ще отведе пациента до травмата.

Диагнозата на фрактурите на лопатките се състои в:

  • външен преглед и палпиране на увреждане;
  • разпитване на жертвата за естеството и силата на увреждането;
  • Рентгенологично изследване, което ще помогне да се определи диагнозата и да се отбележи наличието или отсъствието на изместване на фрагментите от корена на шийката.

Методи за лечение


След рентгеновото изследване естеството и степента на увреждането става ясно.

  • В случай, че е настъпила фрактура след нараняването на корена без да измести костните фрагменти, травматологът нанася кръгови мазилки от коляното към пръстите на краката. Тази превръзка се прилага за фиксиране на увредената област и допълнително заздравяване на костната тъкан. Важно е правилно да нанесете превръзка, тъй като има възможност за изкривяване на арката на стъпалото, което води до по-нататъшно плоско стъпало. За да се избегне изравняването на арката на крака, лекарят установява метална стълба. Имобилизацията се извършва за 2,5-3 седмици.
  • В сложни случаи, когато увреждането е съпроводено с изместване на фрагменти, те трябва да бъдат преместени, т.е. сравнение на костни фрагменти и техните фрагменти след нараняване. Репозицията се извършва или под интравенозна анестезия, или под интракостна анестезия от двама травматолози.
  • Ако се открие допълнителна дислокация или голям брой фрагменти, тогава при обща анестезия операцията се извършва и елементите се фиксират с игли, като се използва специален дизайн Circass-Zade. Лекарят вмъква един от тях през калцауса, а другият - през върховете на метатарзалните кости.
  • Когато лекарят не може да премести напълно елементите, той трябва да прибегне до частичното им отстраняване, последвано от напълване на празното място с костна присадка.
  • Като се има предвид, че костните структури в стъпалото са взаимосвързани, фрактурата на една от костите води до промени, засягащи целия крайник. Ето защо, не се препоръчва дори в много трудни ситуации да се премахне кората на лакътя. Това може да причини деформация и изкривяване на крака.

рехабилитация

Ключът към възстановяването, възстановяването на целостта на костите и всички функции на крайника след нараняване е рехабилитация.
Ако не пренебрегвате предписанието на лекар, възможно е да се върне първоначалната подвижност на крака след фрактурата.

Основните методи за рехабилитация:

  1. Терапевтичен масаж. Поради продължителното неподвижно положение и износването на гипса, кракът има лошо кръвоснабдяване, следователно, по време на рехабилитационната фаза се показва, че масажът нормализира кръвообращението в тъканите и елиминира атрофията.
  2. Изпълнение на упражнения упражнява терапия. На първия етап упражненията са нежни и се изпълняват с приложените гласове. След отстраняването му започва вторият етап. Натоварването нараства постепенно, така че крайникът има време да се адаптира отново към товара. Ако имате болка по време на тренировка или други неприятни усещания, трябва незабавно да спрете да тренирате и да се консултирате с лекар, тъй като претоварването може да доведе до нежелани усложнения.
  3. Физиотерапевтичните процедури спомагат за намаляване на болката и подуването: UHF, електрофореза, магнитна терапия.
  4. Плуването в басейна има благоприятен ефект върху функциите за възстановяване. Препоръчва се плуване в плавниците, за да се развие еластичността на мускулите и връзките, да се възстановят двигателните функции.
  5. Използвайте ортопедични обувки, стелки или арки. Срокът на носене се определя от лекаря. Средно, специални обувки се носят за около 6-7 месеца, а стаята - до една година.
  6. Носенето на ортеза.
  7. Балансирана диета, приемащи витамини и минерали.
  8. Вземането на топли бани за краката, особено след дълго натоварване на краката, в края на работния ден или при продължително ходене.

Счупване на корена на шийката

Какви са фрактурите на костите на средния крак?

Счупвания на лопатки, клиновидни и кубоидни кости са свързани с увреждане на костите на средния крак. Дори малки анатомични промени в случай на увреждане на средната част на стъпалото нарушават поддържащата функция на цялото стъпало.

Това се дължи на сложността на анатомичната структура и близката функционална връзка на ставите на този отдел на стъпалото. Следователно, трябва да се има предвид, че стъпалото е анатомично сложен орган с обща взаимосвързана особена структура и изпълняващ важна поддържаща функция.

В повечето случаи, фрактурите на средния крак са вътрешносулупни. Често при такива фрактури се нарушават анатомичните връзки в ставите на Лисфранк и Сопар.

В бъдеще тези нарушения причиняват болка, ограничаване на пронацията, супинация на стъпалото, адукция и отвличане. Всичко това води до дълготрайна болезнена куцота, увреждане и понякога увреждане.

Симптоми на средна костна фрактура

Клиничните признаци на фрактури на кората с щраусови, сфеноидни и кубоидни са тежки оток в средната част на стъпалото, простиращи се до предната повърхност на глезенната става; тежка деформация на средната част на стъпалото веднага след нараняване; болка на мястото на фрактура по време на палпация и натискане на пръст по оста; невъзможност за натоварване на ранения крак.

Окончателната диагноза се прави, като се вземат предвид резултатите от рентгеновото изследване.

причини

Счупванията на костите на стъпалата са по-чести сред възрастното население, което представлява 3-6% от общия брой на всички наранявания. Тъй като кракът се състои от много камъни, увреждането на един от тях води до нарушаване на структурата и функциите на другите, тъй като всички компоненти са взаимно свързани. При лечението е необходимо да се вземе под внимание този факт и да се подходи изчерпателно към избора на терапия.

Непосредствените причини за фрактури на краката включват:

  • падане или скок от височина, когато човек падне на краката. Цялата сила на удара попада в частност върху костите на долния крайник и крака;
  • рязко огъване на стъпалото. Пример за това е спирането на обществения транспорт, удар по обект, спорт, който може да доведе до счупване на костите на стъпалото;
  • падането върху крака на тежък предмет често води до увреждане не само на костите, но и на кожата, мускулите, сухожилията.

Скафоидната кост може да бъде наранена поради преки и косвени ефекти. В първия случай, зоната на крака има силен удар, например, ако предметът пада от височина директно върху стъпалото. Във втория случай, когато мускулите се движат, те притискат костите, докато стегнатото налягане оказва определено налягане и костите не издържат на товара.

Следните групи хора са по-склонни към подобни наранявания:

  • Хората, които ходят в близки и неудобни обувки, особено на високи токчета;
  • Хора, участващи в активни спортове, по-специално с голям товар върху краката;
  • Пациентите в напреднала възраст, тъй като костите стават по-тънки с течение на времето.

Стъпалото е съставено от костни елементи с различни размери, структурно свързани с множество стави, мускулна тъкан и връзки. Благодарение на тази анатомия, тази област е в състояние да издържи на телесното тегло и повишено налягане при ходене, като същевременно запазва подвижността и еластичността.

Фрактура на глезена, последствия:

  • имобилизация на крайника, тъй като всички елементи са зависими един от друг;
  • неизправност на глезена.

Областта на стъпалото се състои от 26 кости с различен размер, структурно свързани със ставите, мускулната тъкан и сухожилията. Медицината ще раздели целия крак на три части, в зависимост от функционалната принадлежност.

Първата област - фалангите на пръстите включват четиринадесет елемента в структурата. В този случай анатомията на първия пръст се състои от две фаланги, останалите три. Костната структура има повишена плътност, костите са къси. Тази структура осигурява способността да издържат на повишени натоварвания, поддържа баланс и функционалност при ходене.

Втората област - метатарзусата има пет къси тръбни кости, образуващи арката на крака. Неговата основна функционална задача е артикулацията на пръстите и зоната на тарзията. Тази задача предполага наличието на специална повърхност върху костите, за свързване с мускулите и сухожилията. Счупване на метакарпалните кости на стъпалото фиксира крайника.

Третата зона, tarsus, е най-голямата площ на крака, включваща седем костни елемента:

  1. Наблизо се намират три клиновидни кости, които са с малък размер. Тези елементи са анатомично приспособени за артикулация с костите на накикуларната и метатарзалната кости, поради присъствието в структурата на ставния регион.
  2. Кубоидна кост с неправилна кубична форма с удължена основа. Разположен е от страната на крака и се простира от четвъртия и петия метатарзални елементи до началото на петата.
  3. Лопатката със ставните области е свързана с петата метатарзална и кубоидна кост. Намира се в процепа между главата на талуса, кубоида и три метатарзални кости.
  4. Калканеусът е най-големият, разположен в задната част на стъпалото и изпъкнал към глезена. Анатомична функция - образуването на ставна част и навиклумната кост, връзката със съдовете, нервите, сухожилията и мускулната тъкан. Този елемент е в състояние да издържи най-голямото налягане, в сравнение с всички останали, тъй като именно той е отговорен за прилепването на цялата повърхност на глезена към земята. Също така, калканеусът е адаптиран към гъвкавите движения на цялото стъпало.
  5. Талусът има сложна анатомия и се състои от няколко секции - шийката на матката, областите на тялото и главата, всички от които са адаптирани за специфично анатомично функциониране. Една част от главата е свързана с навикалната кост, областта на тялото е с пищяла и калената, а частта на шията държи главата и тялото на самия костен елемент. Тази кост е структурно различна от всички останали и няма стави с мускули и сухожилия.

При възрастни най-често се откриват фрактури на костите на стъпалата. Може да възникне проблем поради:

  • падане или скок от височина;
  • остър завой на крака (например, ако човек е ударил или се занимава с професионални спортове);
  • нараняване на долния крайник след падане на теглото.

Счупване на костите на стъпалото може да възникне по няколко причини:

  • изпускайте тежки предмети върху крака;
  • скок (падане) от голяма надморска височина с кацане на краката;
  • при ритане;
  • когато удряте крака;
  • с сублуксация на стъпалото поради ходене по неравни повърхности.

Клиновидните фрактури са доста редки.

Причините за фрактури могат да бъдат:

  • стачки;
  • налягане;
  • прекомерно усукване или огъване на крака,
  • патологични фрактури, възникващи при определени заболявания, когато костите станат крехки (остеопороза, рак, туберкулоза, ендокринни заболявания).

Внимание! Най-честата причина за нараняване се появява, когато тежък предмет пада върху гърба на крака. Този механизъм води до факта, че в повечето случаи се случват многобройни фрактури, които често се комбинират с изкълчвания на метатарзалните кости.

Има няколко вида фрактури:

  • с изместване или без изместване на костни фрагменти;
  • отворени и затворени фрактури;
  • изолирани и множествени фрактури;
  • интраартикуларни фрактури.

От всички клиновидни кости, първата е най-често засегната, тъй като е разположена на вътрешния ръб на крака и е по-малко защитена от останалите. Симптоматичните прояви варират в зависимост от вида на фрактурата.

Клинична картина

Счупването на всеки от крака има свои характеристики, но често е невъзможно да се направи точна диагноза без рентгеново изследване. Лекарят взема предвид оплакванията, провежда задълбочено проучване, което позволява да се подозира локализацията на щетите.

Трупна кост

Талусът е една от най-големите кости на стъпалото. Това е връзката между долната част на крака и стъпалото, така че това е най-голямото натоварване. Кръвообращението е слабо, подхранва се само от малките съдове. Следователно, натрупването и възстановяването на функцията отнема дълъг период от време.

Това нараняване е сравнително рядко, придружено от увреждане на други кости, изкълчвания, разкъсване на сухожилията. Като правило, доказателства за тежки увреждания на стъпалото.

  • остра, остра болка;
  • подуване, зачервяване на проксималния крак (по-близо до долната част на крака);
  • промяна във формата, деформация, кръвоизливи по кожата при наличие на отклонение.

калканеуса

Калканеусът е под овен, има най-голям обем. Той се поврежда при падане или скачане от височина, когато максималното натоварване пада върху петата. Талумните кости проникват, причинявайки разделяне. Разграничаване: фрактура на крака с или без изместване, проста, натрошена, ударена.

След нараняване има подуване под глезена, може да се появи хематом. Контурът на петата се променя: става по-закръглен, по-подут. Когато се опитате да докоснете пациента отбелязва остра болка, която често дава на стомашен мускул. Походката става проблем, човек е принуден да стъпи на предната част на стъпалото. При натискане на петата област има остра болка.

Скафоидна кост

Видове фрактури на краката

  1. Счупвания на фалангите на пръстите.
  2. Tarsus tarsus (кубоид, талус, лодка, пета и три клиновидни кости).
  3. Метатарзуси.

Увреждането на крака зависи от мястото, където е била счупена костта. Въз основа на показателите, фрактурите на краката се характеризират със следните лезии:

  • Тарзални и лапави кости.
  • Пръсти, фаланги.
  • Средната част на стъпалото - фрактури на кората с шипове, кубоиди или сфеноиди.
  • Травма на глезенната става, а именно талус.

Възможно е също пукнатината в крака, множествените фрактури на крака. Има неуточнени фрактури, без увреждане на глезена, отворена и затворена фрактура.

Ако меките тъкани на краката не са повредени, кожата е цялостна, фрактурата се счита за затворена. Отворената фрактура се отнася до тежки форми, когато целостта на кожата е счупена и изпъкването на костта се случва навън.

Счупвания на костите на стъпалата са от следните типове:

  • гръдни фаланги;
  • пищял;
  • краката.

Всеки от тях има свои характерни черти, но без диагностични изследвания е невъзможно да се определи точно проблемът. Специалистът по време на прегледа взема предвид оплакванията на пациента, като предварително е поставил диагноза, която изисква официално потвърждение.

Трупна кост

Тази кост се свързва между пищяла и крака, така че да издържа на максималното натоварване. Храненето му се извършва от малки съдове, така че притока на кръв в талуса е слаб.

Такива наранявания често не се диагностицират. Те са придружени от дислокации, руптури и други костни структури.

Това показва наличието на опасна лезия на краката. За да растат заедно талусите, ще трябва да претърпите дълга рехабилитация.

  • появата на остра болка;
  • подуване, зачервяване на крака (не далеч от областта на крака);
  • деформация на стъпалото, наличие на хематоми по кожата, натъртвания (ако се получи фрактура с изместване).

калканеуса

Тази кост се намира под овена и се счита за най-голям в диаметър. Можете да го повредите, като паднете или скочите от височина, когато най-силното натоварване пада върху зоната на петата. Талусът се забива в петата, като го разделя.

При фрактура, глезена подува по-долу, появяват се хематоми. Петата придобива закръглена форма, набъбва. При палпация човек се чувства непоносима болка, давайки на стомаха. Пациентът се разхожда трудно, стъпвайки на предната част на крака.

Скафоидна кост

Признаци на фрактура на крака

Признаването на проблема не е трудно. Първоначални признаци на фрактура на крака:

  • Остри болки, придружени от подуване на цялото стъпало. Понякога появата на силен болен синдром не позволява на човек да се движи лесно, дори просто се обляга на ранен крайник;
  • Бързото образуване на хематом, забележима синина, цианоза на кожата;
  • Ако фрактура с изместване, с невъоръжено око, има видими счупени кости, кракът е много изкълчен;
  • Кракът е силно деформиран.

Ако има симптоми на фрактура на крака, не трябва да отлагате посещението на лекар, за да намалите риска от сериозни последствия.

Подуването на увредената област и болката са първите симптоми, които показват, че може да имате счупен крак. Снимката по-долу показва как изглежда болката.

симптоми

Стъпалото е хетерогенна структура и се състои от 26 кости. Следователно знаците ще се различават в зависимост от местоположението на повредата. Но има редица общи прояви, които ще позволят да се подозира наличието на фрактура на крака:

  • болката. Всяко нараняване е придружено от дискомфорт. Болката може да бъде остра, пронизваща, пулсираща или тъпа, болка. Всичко зависи от това какъв вид кост е повреден и колко силно е оказано въздействието;
  • промяна в положението на крайника. Кракът, като правило, е обърнат навън, колкото е възможно повече отхвърлен. Наблюдавано е изместване на отделни секции един спрямо друг, но видимите повреди могат да липсват като цяло;
  • кръвоизливи в крака показват увреждане на кръвоносните съдове;
  • подуване, зачервяване на кожата. Фрактурите на костите на стъпалата са придружени от възпалителна реакция. Пропускливостта на кръвоносните съдове се увеличава, течната част на кръвта влиза в междуклетъчното пространство, причинявайки подуване. На снимката е представен характерният изглед на стъпалото на завоя.

Обърнете внимание! Понякога симптомите на фрактурата на крака са леки, има само незначителна болка. Ако е имало нараняване, е наложително да се направи рентгенова снимка, за да се предотврати развитието на усложнения.

Всякакви фрактури на ноктичната кост се придружават от характерни симптоми, които са по-изразени, когато лигаментът е счупен и костните фрагменти са изместени, тъй като не само костите са увредени, но и околните тъкани.

Как да се определи фрактурата на крака, какви знаци съществуват?

Симптоми на фрактури на крака, независимо от вида:

  • болката
  • оток,
  • неспособност за ходене,
  • синини в зоната на нараняване
  • промяна на формата на стъпалото при счупване с отместване.

Не всички симптоми могат да се появят, тежестта на симптомите зависи от специфичното увреждане.

  • за фрактура на талус: изместване на талуса (забележимо при палпация), болка при опит за придвижване на палеца, остра болка в глезена при движение, кракът е в положение на огъване;
  • в кубоидни и лопаткови фрактури: остра болка в мястото на съответната кост, при опит за придвижване или придвижване на предната част на стъпалото, подуване до цялата предна повърхност на глезенната става.

Счупване на лакътната кост на ръката, крака: симптоми и лечение

При нараняване на костите, най-често се наблюдават фрактури на горните или долните крайници, в резултат на което често се нарушава целостта на корена на китката или крака. Фрактурите на последните са по-рядко срещани, но в резултат на такова нараняване може да има куцота и хронична болка в увредения крак. Опасността от фрактури с лопатки е, че те често се бъркат с синини или пукнатини поради леки симптоми. Но липсата на навременно лечение може да доведе до усложнения, както и до ограничаване на здравето и мобилността на пациента.

Скафоидната кост на китката (на латински os scaphoideum) е важен елемент от горната част на крайника и помага да се координират движенията на ръцете. Тя може да се усети чрез палпация в "анатомичната табакерка" - кухината между сухожилията на палеца и похитителя. Особеността на структурата на китката е, че костите са фиксирани само от връзки, те са много меки и нямат надкостница. Липсата на последното причинява лошото им кръвоснабдяване, което е важно при лечението на фрактури.

Костта на лапичката (на латински os naviculare pedis) е разположена в средната му част, свързана с овен, кубоидна и клиновидна кост. Стъпалото се състои от 26 кости, свързани с хрущял. Такава структура на крайника го прави много гъвкав и същевременно уязвим - ако целостта на лопатката е компрометирана, съседните кости често са повредени.

По посока на линията на увреждане има 2 възможни вида увреждане на целостта на корена на шийката: напречно и наклонено. Според локализацията се различават 4 варианта на фрактури:

  1. 1. Средната трета.
  2. 2. Проксималната трета.
  3. 3. Дистална трета.
  4. 4. Гърдите.

Увреждането може да настъпи с или без изместване, както и интраартикуларно и екстра-ставно. Фрактурите са почти винаги затворени. Ако настъпи нараняване на меките тъкани, те се провокират от действието на увреждащ фактор, а не от костни фрагменти.

Счупването на корена на кората се наблюдава най-често, когато тя пада върху разтеглена ръка. Настъпва прекомерно огъване в зоната на кистозната става. Максималното натоварване придобива костната шийка. Понякога нараняване става резултат от директна експозиция. Счупването на ноктичната кост на стъпалото се отнася до костното увреждане на средната част на стъпалото. Нарушаването на целостта настъпва със силна компресия на крайника или масивен обект, падащ върху него. Други причини за фрактура са спортни или пътно-транспортни произшествия.

Симптомите в нарушение на целостта на шипката често наподобяват синина или пукнатина.

Счупване на корена на шийката

Признаци на фрактура на ръката:

  • болка в "анатомичната табакерка", утежнена от движение или натиск;
  • подуване в засегнатата област;
  • фрагменти от крепит;
  • ограничаване на функционирането на ръката.

Възможно е кръвоизлив около китката поради увреждане на лигамента.

Симптоми на фрактура на корена на стъпалото:

  • болка, по-лоша при ходене;
  • появата на оток около увредената област;
  • в случай на фрактура с изместване на задната част на стъпалото, видим хълм се изпъква.

Кост на крака с лопатка

Ако дискомфортът в засегнатия крайник не премине през деня - вероятността от фрактура е висока.

Диагнозата започва с анамнеза и изследване. Пациентът съобщава причината за нараняването. Специалистът трябва да знае и за отложените заболявания на опорно-двигателния апарат. След това лекарят започва да изследва повредената област. Палпацията ви позволява да идентифицирате място, което боли възможно най-много. Лекарят може да поиска от пациента да извърши движения с увредения крайник.

За да се изясни видът на нараняване, рентгенографията на китката или глезена става в две проекции: права и странична. В случай на счупване без изместване, линията на разлом може да не се вижда на изображението. Направете шиниране и назначете втора процедура след 10 дни. През този период от време настъпва резорбция на костите. Повтарящата се рентгенова снимка показва пукнатина по линията на извивката. Понякога компютърната томография става необходима за получаване на триизмерно изображение на повредената кост.

След нараняване трябва да се даде първа помощ на пациента. Превръзката трябва да бъде фиксирана върху крака или ръката, тъй като движението на крайника или мускулното напрежение провокира изместването на костните фрагменти и травмата на меките тъкани. За да се намали дискомфорта, на засегнатото място може да се фиксира студен компрес (бутилка вода, сняг, лед, мокра кърпа, парче замразено месо и т.н.). Дръжте го необходимо, настилката между него и кожната тъкан. Излагането на студ - не повече от 15 минути, в противен случай може да се получи измръзване. Не допускайте открито замърсяване на раната.

В случай на фрактури без изместване се извършва обездвижване на увредената става (имобилизация). На ръката се прилага гипсова превръзка - от лакътната става до метакарпалните кости - със задължително фиксиране на палеца. При нараняване на крака е необходим превръзката. Тя се наслагва от метато-фаланговите стави до средата на долната част на крака, като ставата се фиксира в областта на глезена. Под арката на крака, металната стълба предотвратява сплескването на стъпалото. Гипсът е необходим за период от 1 до 3 месеца. При отслабване на превръзката се извършва актуализиране. Веднъж месечно се извършва радиологичен контрол. Условията на адхезия на фрактурата са индивидуални и зависят от неговото местоположение, здравословно състояние, възрастова категория на пациента, увреждане на сухожилията. Най-благоприятната възможност за лечение е чрез образуването на калус.

В случай на многолистна фрактура с изместване на фрагменти или ако е невъзможно да се сравнят фрагментите по друг начин, е необходима хирургическа намеса, чиято цел е да стабилизира увредения крайник. По време на операцията специалистът, с разрез 3-5 мм, коригира костните фрагменти, закрепва ги с имплант (винт).

Ако увреждането е нараснало заедно в грешна позиция, е необходим разрез и остеотомия (изкуствена фрактура), за да се възстанови правилната анатомия на крайника.

Ако кората на шийката се разруши с повече от 2 части, се извършва операция, дори с пълно отстраняване на костните фрагменти. Празното пространство е покрито със специална костна присадка. За това най-често се използва част от пищяла.

Късното лечение може да причини усложнения, например:

  • неправилно прилепване на костта - под лек ъгъл;
  • контрактури - ограничаване на мобилността на крайниците;
  • остеоартрит - нарушение на дистрофичния характер на ставата;
  • асептична некроза - костна смърт на фона на недостатъчно кръвоснабдяване;
  • анкилоза - скованост на ставата.

Отстраняването на кората на лакътя води до влошаване на подвижността на ръката поради тежка деформация. Когато този фрагмент се отстрани от крака, походката се променя и се появява куцота.

За да се намали рискът от усложнения и стимулиране на метаболитните процеси 4-5 седмици след нараняване, се препоръчва да се започне набор от специални упражнения.

Първо се извършват кръгови движения на махалото в радиокаппалните, лакътните стави, сгъването и удължаването на пръстите. След 14 дни, натоварването се увеличава, комплексите се добавят на машината и с гимнастическа топка. След известно време са включени лицеви опори, ходене, упражнения на стената, затягане, клякам.

Може да се предписват физиотерапевтични процедури:

  • лазерна терапия;
  • приложения на парафин-озокерит;
  • магнитна терапия;
  • електрофореза;
  • масаж.

Пълно възстановяване е възможно за 4-5 месеца.

След счупване на ноктичната кост на стъпалото е необходимо да се носят ортопедични обувки и стелки, специални подпори за предотвратяване на плоски стъпала през годината.

Счупване на костната глава: класификация, първа помощ, принципи на лечение

Рязко се изолира разрушаването на ноктичната кост на стъпалото. Това е малка кост, а ако е повредена, страдат други кости, които съставляват началната част на стъпалото, непосредствено до глезена. Съгласно Международната класификация на заболяванията (ICD), фрактура на кората с навиклура, заедно с кубоидните и клиновидните кости, принадлежи към класа “Разрушаване на другите кости на тарза” и има S 92.2 код.

Характеристики на анатомията на краката

Кракът на човек във връзка с изправеното тяло изпитва големи статични и динамични натоварвания. Състои се от 26 кости, свързани с връзки, сухожилия и мускули. Такава сложна структура дава гъвкавост и подвижност на стъпалото и му помага да изпълнява функциите за поддръжка и амортизация. При ходене, бягане, скачане, кракът поема по-голямата част от товара до 80%, като по този начин предотвратява травматизацията на други части на опорно-двигателния апарат - стави, прешлени.

Костта на крака на лопатката се намира в предната част на тарсуса, заедно с кубоида и три клиновидни кости. На неговата повърхност има кухини, към които прилягат други кости, образуващи ставите. Значението на тази кост се дължи на факта, че тя свързва сухожилието на задния тибиален мускул, което осигурява подкрепа на арката на крака.

Причини за поява на фрактури на ноктичната кост на стъпалото

На такова увреждане като счупване на оловната кост:

  1. Директно механично нараняване при падане на тежък предмет върху крака. Заедно с лопатката се разчупват както сфеноидните, така и кубоидните кости на тарза.
  2. Остра силна плантарна флексия на стъпалото, при която навикуларната кост е изложена на главата на талуса от едната страна и на клиновидните кости от другата. При такава мощна компресия, или кората на шипката се откъсва, или се прекъсва ръбът на гръбната повърхност.
  3. Компресионен счупване в случай на инцидент.
  4. Умората фрактури се появяват, когато патологични промени в структурата на костта при хора, при които подножието е подложено на повишено аксиално натоварване - гимнастички, танцьори. Провокативният фактор за фрактури на умора е твърде ранен товар върху крака след фрактурата.
  5. Тъй като сухожилието на големия задния тибиален мускул е прикрепено към корена на кората, отделянето на костния фрагмент се случва при спринтьори с некоординирано свиване на този мускул.

Класификация на фрактурата

Всъщност увреждане на целостта на кожата:

  • затворени - целочислени черва;
  • отворен - образуването на рана на кожата.

Естеството на увреждането на костите: t

  • фрактура с пукнатина - без изместване на костните фрагменти;
  • фрактура с изместване - костните фрагменти са отдалечени една от друга;
  • фрагментиран - наличието на много фрагменти;
  • компресия - компресия на костта с намаляване на дебелината му.
  • фрактура на костите;
  • счупен костен полюс;
  • разкъсване на туберкула;
  • пределна фрактура.

Клинични прояви

Клиниката на фрактурите на ноктичната кост на крака варира значително и зависи от причината и тежестта на увреждането, вида на фрактурата и свързаното с нея увреждане на меките тъкани (кожа, мускули, сухожилия).

Когато има фрактура на шийката на костта, симптомите са както следва:

  • болка при нараняване;
  • подуване на крака, подуване бързо се разпространява до целия глезен;
  • ако, заедно с фрактура, настъпи разместване на костен фрагмент към глезенната става, костната издатина се определя визуално;
  • невъзможно е всяко движение в ставата: надолу, нагоре, надясно, наляво;
  • нарушение на функцията на крайника - жертвата не може напълно да стъпи на крака, само на петата;
  • крепитус - хрускам при палпация на засегнатата област;
  • ако увредените кръвоносни съдове са повредени, се образува подкожен хематом. Кракът придобива синкав оттенък.

диагностика

По време на диагнозата, лекарят установява механизма на нараняване, изследва засегнатата област на стъпалото, оценява рентгеновите данни. Снимките са направени в две проекции: прави и странични. Характерните рентгенографски признаци на фрактурата са линията (цепнатината) в костта и изместването на фрагментите. Ако изместването на костните фрагменти не настъпи и линията на фрактурата не е ясно видима, прибягвайте до допълнителни изследвания под формата на КТ и ЯМР.

Алгоритъмът на спешна помощ на пострадалите при фрактура на корена на кората:

  1. Обадете се на линейка. Свалете обувките си и дайте на крайниците си високо положение.
  2. Ако има ранена повърхност, смажете ръбовете на раната с някакъв антисептик (йод, брилянтно зелено, водороден пероксид) и нанесете стерилна превръзка. За да се намали подуването и да се намали болката, прикрепете леда към мястото на увреждането.
  3. Ако обездвижването на зоната на фрактурата се извърши без съдбата на лекарите, транспортната автобус се прилага към увредения крак, изграден от импровизирани средства (дъска, парче шперплат), така че глезената става неподвижна.
  4. Понякога едновременно с фрактура се наблюдава дислокация на ставата и стъпалото заема неестествена позиция, не трябва да се опитва да го върне към първоначалния си вид. Дайте болкоуспокояващо средство на жертвата: аналгин, кеторолак, парацетамол, ибупрофен.
  5. Изпратете в болница за медицинска помощ.
  • Ако костният фрагмент е повредил кръвоносен съд, има или вътрешно кървене (със затворена травма) или външно (с отворено).
  • Когато се увреди нерв, има загуба на усещане в областта на инервацията или невъзможност за движение с пръстите на краката.
  • При отворени фрактури съществува риск от инфекция на раната.

Принципи на лечение

Тактиката на лечение на фрактури на кората на шийката е в зависимост от вида, характера на фрактурата, общото състояние по време на нараняването, възрастта на пациента.

Консервативни методи

Когато счупването е затворено, без да се изместят фрагментите, се нанася гипс, в тази конструкция се вгражда метална стълба, така че дъгата на повреденото стъпало да не провисва и травматичната плоска повърхност да не се образува.

Когато фрагментите се изместят, лекарят извършва репозиция - сравнява фрагменти с възстановяване на анатомичната форма на костта. Затворената репозиция без отворен достъп се извършва под местна анестезия. На крака има силни мускули и сухожилия, така че операцията се извършва от двама травматолози - единият фиксира петата, а другата дърпа пръстите. След съвпадение, върху повреден крак се поставя гипсов обувка, взема се контролен рентгенов лъч, за да се гарантира, че репозицията е правилна.

Хирургични методи

С неефективността на консервативните методи за фрактуриране на кората с шипове, различните видове фиксиране на фрагменти се прибягват до използването на специални техники.

При значително изместване на навичната кост, за да се монтира на място, се използва методът на сцепление, използващ апаратурата Circassian-Zade.

Остеосинтезата на корена се извършва вътрешно или външно. Вътрешната остеосинтеза се извършва с устройства, които държат костни фрагменти в тялото на пациента. Това са различни плочи, игли за плетене, винтове, щифтове, които са изработени от материали, които не влизат в никакви химични реакции вътре в тялото.

Вътрешната остеосинтеза е разделена на репозитивна и функционално стабилна.

Repositional извършва сравнението на фрагменти без натоварване. След операцията върху крайника се нанася гипсова отливка или шина.

Функционално стабилна, когато фрагменти от кост запазват силата си при движение на крайник без фиксиране с гипс.

Външна остеосинтеза, когато фиксирането на отломки се извършва чрез трансексно въвеждане на жицата, която е фиксирана върху устройството, разположено извън тялото на пациента. Пример за такива устройства е апаратът на Елизаров.

Развиват се операции, при които фрагменти се свързват с минимална травма, като се поддържа кръвоснабдяването на увредените костни фрагменти, нисък риск от некротизация и намаляват сроковете на нарастване на костните фрагменти.

Ако костта е смачкана в най-малките фрагменти и е невъзможно да се събере, се извършва остеотомия - отстраняване на фрагментите, последвани от трансплантация. На мястото на изгубената кост се поставя имплант от изкуствен материал или от фрагмент от собствената си тибиална кост.

Цените зависят от вида на хирургичната интервенция, цената на фиксатора и клиниката, където ще се извършва операцията.

Предимства на остеосинтезата:

  1. Най-точното сравнение на костните фрагменти, възстановяването на първоначалната му анатомична форма.
  2. Силна и надеждна фиксация на костни фрагменти, което води до по-голяма вероятност за възстановяване на метаболитните процеси в околните тъкани.
  3. Свързването на костите става много по-бързо, отколкото при консервативно третиране на фрактура под гипсова отливка.

Лечение усложнения

  • липса на сливане за повече от 6 месеца, което е свързано с липсата на жизнеспособност на фрагментите;
  • развитие на инфекциозно-некротичен процес (остеомиелит);
  • при продължително имобилизиране с гипсова отливка, съдовете на крайника са компресирани, което може да доведе до тромбоза и тромбоемболизъм;
  • некроза на кожата поради метаболитни процеси в тъканите;
  • вторично изместване на фрагменти;
  • намалена чувствителност при увреждане на нерва;
  • образуване на фалшива става.

рехабилитация

Продължителното присъствие на фугата при гипсова отливка в условията на неподвижност значително намалява неговата функция. Лошото кръвоснабдяване, ниското количество кислород, задръстванията в меките тъкани водят до това, че след отстраняване на гипса са необходими рехабилитационни мерки:

  • терапевтични упражнения;
  • физиотерапия;
  • носенето на специални ортопедични обувки и стелки за предотвратяване на провисване на стъпалото и образуване на плоски крака;
  • прилагане на фиксираща превръзка или ортеза за разтоварване на засегнатата става;
  • Масажът допринася за премахване на застоялите процеси в мускулите, подобрява кръвообращението и лимфния поток.

Основният принцип при лечението на фрактури на крака, включително навикната кост, е ранната физическа активност в ставното и късното статично натоварване на болки в крака. Упражненията в глезенната става могат да започнат още три седмици след нанасянето на гипса. Ходенето, стъпването върху крака, първо трябва да използвате патерици, за да намалите тежестта на крайника.

Продължителност на лечението и рехабилитацията

Преди да отстраните гипса, се прави рентгенова снимка, за да се уверите, че костта расте заедно.

Периодът на лечение и рехабилитация на функцията на увредения крайник зависи от вида на фрактурата, тежестта, от безопасността на кръвоснабдяването на костния фрагмент, от съпътстващите заболявания, наличието на усложнения, възрастта на пациента.

Натрупването на увредените костни фрагменти настъпва след 1-1.5 месеца, но поне още 6-12 месеца се изразходват за възстановително лечение. При фрактурите не само костите страдат, но и околните тъкани - мускулите, сухожилията и хрущялите. Рехабилитационното лечение е насочено към възможно пълно възстановяване на функционалните способности на крака.

Пълно натоварване на увредения крак след счупване на костната шийка при липса на усложнения се дава 4 месеца след отстраняването на гипса. В този смисъл способността за работа се възстановява за хора с физически труд и за тези, които прекарват много време на крака.

Според прегледите на травматолозите, съвременните методи на остеосинтеза позволяват незабавно активно да се експлоатират увредените крайници, ставите и околните тъкани не са в състояние на хипоксия и те не трябва да се възстановяват дълго време.

Излекува артрозата без лекарства? Възможно е!

Получете безплатно книгата "Стъпка по стъпка план за възстановяване на подвижността на коленните и тазобедрените стави в случай на артроза" и започнете да се възстановявате без скъпо лечение и операции!