Какво лекар лекува лимфостаза

Лимфостазата възниква на фона на нарушения на лимфния отток през лимфните съдове и се характеризира с появата на редица неприятни симптоми. Най-честата лимфостаза на долните крайници, което води до появата на масивен оток в краката, дискомфорт и болка. Необходимо е да се консултирате с лекар навреме и да започнете лечение на заболяването, за да предотвратите развитието на опасни усложнения.

Кой лекар трябва да бъде консултиран

Лимфостазата се лекува от лимфатолог или флеболог, и един от тези специалисти може да бъде консултиран, ако се появят симптоми на лимфостаза. Лимфологът и флебологът са тесни специалисти, които използват съвременни техники за диагностика и лечение на лимфните съдове.

Флебологът се занимава не само с лечението на лимфните съдове, но и с кръвоносните съдове, тъй като те са тясно свързани помежду си.

За да получите среща с лимфолог или флеболог може да бъде само в специализирани центрове, големи клиники или частни офиси. По-добре е да се запишете предварително за консултация, тъй като често има дълги опашки за добър лекар. Трудно е да се намерят лекари в обичайната клиника на тези тесни специалитети, но можете да се консултирате с хирург, който, ако е необходимо, ще ви насочи към специалист.

Етиологични фактори на заболяването

Има много причини за лимфостаза, най-често срещаните от които са:

• малформации на лимфните съдове;
• механично нарушение на лимфния дренаж (компресия на лимфните съдове от тумори);
• наранявания на лимфни съдове;
• заболявания на сърдечно-съдовата система, придружени от сърдечна недостатъчност;
• заболявания на отделителната система;
• разстройства на белтъчния метаболизъм;
• патология на съдовете на долните крайници;
• отстраняване на млечната жлеза и аксиларните лимфни възли (появява се лимфостаза на ръката);
• заболявания на тазовите органи;
• еризипел.

Идентифицирането на причината за заболяването е необходимо първо да се избере правилната тактика на лечението, така че лекарят започва прегледа на пациента с задълбочен разпит на всички органи и системи. Също така, комплекс от лабораторни и инструментални методи на изследване.

Клинична картина

Проявите на лимфостаза зависят от стадия на развитие на заболяването и общото състояние на пациента. При по-леки форми всички симптоми са по-слабо изразени. Необходимо е да се консултирате с лекар с лимфостаза веднага след появата на следните симптоми:

• подуване (в началните етапи преминава след почивка);
• уплътняване, чувство за стягане на кожата;
• намаляване на толерантността към физически дейности;
• болезненост при докосване на кожата при подуване;
• промяна на нормалните контури на крайниците;
• пролиферация на съединително тъканни елементи;
• трофични кожни нарушения (ерозия, язви).

В началните етапи се появява оток след физическо натоварване, а други симптоми могат да отсъстват напълно. Най-ефективно е да започнете терапия, преди заболяването да започне бързо да напредва. Лекарят, който лекува лимфостаза, първо ще извърши цялостен преглед на пациента и след това ще избере най-оптималния вариант за лечение.

Как да се лекува заболяването

Не се препоръчват самолечение и използването на традиционна медицина за патологии на лимфен дренаж. Когато лимфостаза на долните крайници, лекарят може да прилага лекарства или хирургично лечение. Изпишете лекарства за лечение на основното заболяване, масаж, физиотерапия. При тежки случаи прибягвайте до хирургична корекция на лимфните съдове.

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалния. мрежи

Лимфостаза на долните крайници, която лекува лекарят

Тромбофлебит на долните крайници: симптоми, снимка, откриване и лечение

Причини и рискови фактори

В продължение на много години, неуспешно се борят с хипертония?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да лекувате хипертония, като я приемате всеки ден.

Тромбофлебит е възпалително заболяване на венозните стени, причинено от образуването на кръвен съсирек (тромб) в лумена на съда. Заболяването често започва с разширени вени. При 90% от хората тромбофлебитът засяга долните крайници. Както повърхностните, така и дълбоките вени са подложени на възпаление. Различават се гнойни и не-гнойни форми на тромбофлебит. Болестта е остра, подостра и хронична.

За развитието на болестта е важна комбинация от три фактора:

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

1. Бавен кръвен поток. Нарушенията на кръвообращението допринасят за:
   • заседнал и заседнал начин на живот;
   • болести, изискващи продължително легло;
   • налагане на гипс или превръзки с ограничена подвижност на краката;
   • промени в сърдечно-съдовата система;
2. Повишено кръвосъсирване. Това се случва вродено или е причинено от приема на определени лекарства, хормонални смущения, инфекции.
3. Възпаление и съдови увреждания. Стените на кръвоносните съдове са податливи на увреждане, бързо се нараняват поради чести инжекции, механични наранявания (наранявания на краката), операции и монтаж на венозни катетри.

Симптоми и признаци

Тромбофлебит в началния етап не се забелязва от хората. Много се обръщат към лекаря в случаите, когато заболяването се засили. Тогава болестта може да изненада човек. Полезно е да знаете предварително какво да търсите. Първоначално симптомите са леки, но не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, ако забележите признаци на тромбофлебит.

Ранните лезии на повърхностните вени се характеризират с:

• печати и възли по вените, видими с просто око;
• леко подуване и хиперемия (зачервяване) в областта на възпалението;
• подуване и зачервяване.

Понякога телесната температура се повишава леко или зоната на възпаление в крака става гореща.

Ако игнорирате първите симптоми, възпалението ще се разпространи, ще се добави болка, възли на краката ще станат по-големи и по-забележими, температурата ще се повиши.

Зачервяване на краката и подуване на краката, раздуване на вените по време на тромбофлебит са показани на тази снимка:

Основните симптоми на тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници:

• болка в областта на възпалението;
• силно подуване и зачервяване;
• уплътняване в зоната на тромбообразуване;
• появата на венозната мрежа на крака;
• увеличаване на телесната температура.

Болките могат да бъдат тежки, особено в седнало положение, и те отстъпват малко, когато вдигат краката нагоре. Тежестта и естеството на симптомите с поражението на дълбоките вени на крака зависи от мястото на образуване на съсирека и неговия размер. Когато блокира вените на долната част на крака, човекът чувства болка в стомашния мускул, долният крак е подут и кожата може да стане синя. Ако игнорирате ситуацията на този етап, в един или два дни цялата повърхност на краката ще бъде покрита с мрежа от подути вени.

При локализирането на кръвен съсирек в общата бедрена вена, пациентът усеща остра болка в целия крак, крайникът се набъбва и става син. Вените набъбват много, телесната температура може да се повиши до високи стойности.

Как изглежда напредналия стадий на тромбофлебит на дълбоките вени в краката, вижте снимката:

За повече информация за болестта и разликите във формулярите вижте видеоклипа:

Какво лекува лекар и кога да отиде при него?

Забавянето на посещението на лекар с поражението на дълбоките вени на краката е опасно. Поради бързото нарастване на кръвния съсирек и скоростта на кръвния поток, съсирекът може да излезе във всеки един момент и да бъде прехвърлен към кръвоносен съд на тялото. Блокирането на големи артерии заплашва живота на пациента. Ако се появят симптоми на тромбофлебит, трябва да се консултирате с флеболог.

Диагностични методи

За да поставите правилната диагноза, лекарят ще ви насочи към изследване. Специалистът ще трябва да определи степента на съдова лезия и местоположението на тромба, тъй като лечението на дълбок и повърхностен тромбофлебит е различно.

Диференциалната диагноза се основава на общите симптоми на заболяването. Блокацията на повърхностните вени се отличава от болестта на Винивартер-Бургер, нодуларен лимфангит, периартерит. Лекарите с дълбок тромбофлебит се отличават с тромбоза на артериалните стволове, тромбоемболизъм, болест на Рейно.

За правилна диагноза специалистите използват следните методи:

• пълна кръвна картина с коагулограма за определяне на съсирването на кръвта;
• Доплеров ултразвук (показва местоположението на съсирека и нивото на кръвния поток);
• флебография (най-информативен диагностичен метод за съдови лезии, особено дълбоки);
• Рентгенова и ЕКГ за идентифициране на проблеми в работата на сърцето;
• MRI, ако други методи не са информативни.

Как да се лекува?

Повърхностни вени в краката

Лечението на тромбофлебита на повърхностните вени на долните крайници се извършва в минимално количество. Понякога е възможно да се прави с диета, почивка и традиционни методи на лечение (мехлеми и отвари). При леки случаи възпалението изчезва самостоятелно и лекарят препоръчва да се предприемат превантивни мерки за предотвратяване на екзацербации в бъдеще.

Консервативното лечение включва:

• вземане на разредители за кръв;
• антибиотици при присъединяване към инфекция;
• противовъзпалителни лекарства;
• маз за отстраняване на болка и възпаление (кетонален гел, хепаринов маз);
• лекарства за разтваряне на тромб (фибринолизин, химотрипсин, стрептокиназа и др.);
• диета.

Тромбофлебитът на повърхностните вени не представлява сериозна опасност за пациента и преминава през 1-2 седмици без последствия. Хирургичното лечение рядко се използва. При консултация с Вашия лекар могат да бъдат разрешени традиционни методи на лечение.

Дълбоки вени

Изборът на метод на лечение зависи от резултатите от диагнозата, тежестта на симптомите и мястото на образуване на тромб. В тежки случаи се препоръчва хоспитализация за диагностициране на точното състояние на пациента и оценка на степента на възпаление. Лечението може да бъде консервативно или хирургично.

От първия ден на лечение на остър тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници, пациентът се нуждае от почивка на легло и диета. Краката са поставени по-високо за по-добър отток на кръвта. Ограничаване на физическата активност за предотвратяване на отделянето на кръвен съсирек. Консервативното лечение е подобно на терапията за лезии на повърхностните съдове.

В допълнение към препоръчаното по-горе:

• аналгетици за намаляване на болката в крака;
• еластично превръщане на възпаления крайник в продължение на 10 дни, след това носене на компресионно бельо;
• пийте много вода, ако няма противопоказания;
• физиотерапия и хирудотерапия след консултация със специалист;
• психологическа почивка.

Когато консервативните методи не дават резултати, те прибягват до хирургическа интервенция. Извадете областта на засегнатия съд заедно с тромба. Съсирекът може да бъде отстранен без разрез, чрез пункция. За да се избегне развитието на тромбоза, хирургът превръща голямата сафенова вена.

Операцията за тромбофлебит на долните крайници се извършва под местна анестезия. Хоспитализацията е необходима само в тежки случаи, минималната хирургична интервенция се извършва амбулаторно, пациентът има възможност да се лекува у дома.

Превантивни мерки

Профилактиката на тромбофлебит на долните крайници е поддържане на здравословен начин на живот и оптимално натоварване на краката и трябва да включва:

• ежедневни разходки и спорт;
• плуване;
• избягване на дълъг престой на едно място;
• пийте много вода.

Ако по естеството на вашата дейност трябва да прекарвате много време на краката си или сте изложени на риск по други причини, не пренебрегвайте превантивните мерки и посетете лекар навреме.

Лимфостаза на долните крайници

Лимфостазата е хронично заболяване, съпроводено с нарушена лимфна циркулация. Други имена за заболяването са слоновете, лимфедема.

Лимфата е една от биологичните течности на тялото. Образува се в тъкани, богати на протеини и имунни клетки. Лимфата се събира в лимфните капиляри, след това в съдовете, в лимфните възли и оттам в големите тръби, които се вливат във вените. Нарушаването на лимфния поток през съдовете води до застой в крайниците (най-често в краката). Лимфостаза се развива.

Заболяването е вродено и придобито. Заболяването е три пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.

Причини и механизми на развитие

Лимфната конгестия води до увеличаване на крайниците в обема и трофичните разстройства.

Вродена форма поради нарушено образуване на лимфната система по време на пренаталния период. Малформациите на лимфните съдове могат да бъдат следствие от патологията на бременността, влиянието на вредните фактори върху плода или генетично обусловените нарушения. Тези промени се проявяват в отсъствието, недоразвитостта или неправилното разположение на лимфните съдове с клапна малоценност.

Има наследствена форма на лимфостаза - болест на Milroy, засягаща членовете на едно и също семейство.

Първичен лимфостаза е рядко състояние. По-често се придобива, вторично, т.е. в резултат на други болести.

Причини за вторичен лимфостаза:

• мускулни тумори, липоми и други форми на меки тъкани;
• белези след операции в областта на лимфните съдове;
• увреждане на лимфните възли при туберкулоза и други заболявания на лимфната система; наранявания, ефекти от лъчетерапия в областта на лимфните възли;
• възпаление на кожата и подкожната тъкан в областта на лимфните колектори;
• паразитни увреждания на лимфната система (в тропическите страни);
• хронична венозна недостатъчност с разширени вени на долните крайници, ефекти на тромбофлебит, артериовенозни фистули;
• подуване на сърдечни и бъбречни заболявания, хипопротеинемия;
• неподвижност на пациента.

Лимфната система има голяма дължина. В този случай, от долните крайници, тя се прибира нагоре, преодолявайки силата на гравитацията. Способността на стените на лимфните съдове да намаляват е много ниска, клапаните не винаги предотвратяват обратния поток на лимфата и нейната стагнация. Транспортната функция на лимфната система е нарушена.

Лимфната конгестия е придружена от намаляване на отделянето на излишната течност и биологични вещества от тъканите, включително мукополизахариди и протеини. Тези вещества насищат стените на кръвните и лимфните съдове. Размножаването на съединителната тъкан в тях и развитието на хиалиноза. Стените на капилярите са уплътнени и вече не преминават кислород и хранителни вещества. Микроциркулацията в тъканите на крайниците е нарушена.

Поради нарушение на кръвоснабдяването, липсва кислород, което води до промяна в метаболизма. Кожата и подкожната тъкан стават плътни, дебели, лесно уязвими. Трофичните разстройства се присъединяват, рискът от инфекция на кожата се увеличава. Инфекцията възниква под формата на рецидивираща еризипела.

Самите рецидиви на еризипелите причиняват възпаление на лимфните съдове, тяхната тромбоза и облитерация (запушване), повишават промените в кожата. Създава се "порочен кръг" на болестта.

Клинична картина

На етапа на обратима лимфостаза лекарите препоръчват използването на компресионни техники и лимфен дренажен масаж.

Ходът на заболяването може да се раздели на следните етапи:

• първоначалната;
• спонтанен обратим оток;
• спонтанен необратим едем с образуването на лимфостаза;
• необратимо подуване с развитието на слоновете.

В началото на заболяването стагнацията на лимфата не е много забележима, появява се рядко, само след провокиране на влияния (дълго стояне, прекомерен прием на течности, горещо време). Не е придружен от болка или други неприятни симптоми. Много пациенти не обръщат внимание на него. Постепенно болестта преминава в следващия етап.

С течение на времето подуването става по-забележимо. Можете да ги усетите, да ги натиснете с пръст. Обемът на крайниците се увеличава. Това се проявява, например, от факта, че познатите обувки до вечерта стават тесни. На сутринта отокът минава. Обикновено, пациентите на този етап започват да се тревожат за състоянието си, превръщат краката си с еластична превръзка, използват народни средства, но рядко отиват при лекаря. Но именно на този етап от заболяването е важно да започне правилното лечение, докато не се образуват необратими промени в съдовете и тъканите.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Когато се говори за съдов хирург на този етап могат да бъдат препоръчани медикаменти, терапевтични упражнения, компресиращи чорапи, лимфен тренировъчен масаж и други лечения. В резултат лимфостазата може да бъде напълно обратима.

В етапа на необратимия оток, в резултат на растежа на съединителната тъкан се появява втвърдяване на кожата. При натискане на оток остава ямата. Кожата е стегната, може вече да е болезнена. Болката принуждава пациента да посети лекар. При правилно лечение и усилие от страна на лекаря и пациента, е възможно да се постигне регресия на проявите на лимфостаза.

Ако не се лекува, следващият етап се развива: елефантиазис. Лимба губи правилната си форма, променящите се тъкани на кожата и подкожната тъкан се разширяват. Тежестта на крайника се увеличава, възниква контрактура: ограничаване на подвижността в ставите, разрушават се ставни повърхности с образуването на деформиращ остеоартрит. В резултат на това поддържащата функция на крайника е нарушена.

диагностика

По време на прегледа лекарят може да идентифицира нарушения на лимфния дренаж в ранните етапи.

Диагнозата на заболяването се прави въз основа на оплакванията на пациента, данни за развитието на заболяването, свързаните с тях състояния. Проведете обстоен преглед на пациента. Възлагане на общи клинични проучвания (общи и биохимични кръвни тестове, анализ на урината).

За да се изследват пътищата на лимфния дренаж от крайниците и да се идентифицират пречките за лимфен дренаж, се използва директна лимфография. Прегледът се извършва под местна анестезия. Първо, в тъканта в основата на първия пръст се инжектира безопасно багрило. 10 минути след това се прави разрез на кожата в задната част на крака и се откриват оцветени лимфни съдове. В един от тези съдове се инжектира рентгеноконтрастно вещество. След това се извършват рентгенови лъчи на крайниците, в които ясно се вижда контрастната („оцветена”) лимфна мрежа.

Освен това се извършва ултразвуково изследване на долните крайници. Пациент с лимфостаза трябва да бъде прегледан от флеболог. Важна информация за причините за лимфозатазата може да даде ултразвук на тазовите органи и коремната кухина. При вторичния характер на лезията на лимфната система се консултирайте със съответните специалисти.

лечение

Консервативното лечение помага само в най-ранните стадии на заболяването, докато се развият съдови и меки тъкани. Тя включва следните области:

• ръчен лимфен дренаж, пневмомасаж, хидромасаж;
• използване на компресиращи трико;
• използването на лекарства, които подобряват микроциркулацията (trental);
• използване на витамини, които подобряват храненето на тъканите (С, група В);
• терапевтични упражнения.

В клинично значими случаи на заболяването всички тези мерки могат да доведат до краткосрочно подобрение. В основата на лечението на лимфостаза е хирургичната намеса. Има много видове хирургични техники за това заболяване.

По-рано, по време на лимфостаза, бяха извършени операции, насочени към намаляване на дебелината на крайника чрез отстраняване на засегнатата кожа и подкожната тъкан. Предложени са и методи за пренасочване на лимфния поток към по-дълбоките слоеве на крайник. Всички тези методи бяха несъвършени.

В съвременната медицина микрохирургичните операции стават все по-чести, по време на които лимфните съдове са свързани с венозните съдове. Лимфата влиза в венозното легло. Изтичането на кръв през вените е по-силно от бавния поток на лимфата през лимфните съдове. В резултат се подобрява лимфният дренаж от засегнатите тъкани. В ранните стадии на заболяването лимфостазата напълно изчезва. При по-тежки случаи микрохирургията може значително да намали обема на крайника и да подобри храненето на тъканите му.

Слайдшоу "Препоръки за лечение на лимфостаза":

Лимфостаза на долните крайници - причини, симптоми, лечение, снимка

Лимфостаза на краката е прогресивно заболяване на долните крайници, най-често засягащи жените в средата на живота, днес на сайта alter-zdrav.ru ще говорим за него, за причините за неговото появяване, симптоми, степени на развитие, диагностика, превантивни мерки, методи и начини за лечение на заболяването.

Лимфостаза - какво е това, снимка, код на заболяването според МКБ-10

Лимфостазата е болезнено състояние, което е съпроводено с нарушаване на лимфната система и води до нарушен отток и циркулация на лимфоидната течност в човешкото тяло.

Той е в състояние да се натрупва в тъканите и е придружен от силно подуване на краката, а кожата става неестествена уплътняване. Понякога горните крайници могат да бъдат включени в този процес.

ICD-10 код: I89.8.

Заболяването не е рядко, то засяга средно на всеки десети, или по-скоро десети, тъй като вече сме установили, че повечето от жените страдат от нея.

Характеристики и роля на лимфната система в човешкото тяло

Лимфната система осигурява правилното функциониране на организма. Той допринася за:

• Нормализиране на метаболизма на тъканите.
• Прехвърляне и разпределение на мазнини в кръвния поток от чревния тракт.
• Производството на лимфоцити, които действат като защитна бариера за тялото.
• Производство на антитела.
• Филтрацията на тъканната течност в лимфните възли премахва токсичните и чужди елементи от тялото.

Състои се от лимфни възли, капиляри и канали. В случай на увреждане, цялата лимфна система се проваля. Това допринася за развитието на натрупване на течности в интерстициалния лумен и води до оток.

Причини за лимфостаза на крайниците

Лимфостазата може да бъде първична и вторична.

Първична лимфостаза или болест на Milroy е много рядко заболяване, развива се на генетично ниво и може да засегне членовете на едно семейство.

Вторичният лимфостаз действа като усложнение на хроничните заболявания. Най-често в етиологията си на развитие се различават следните патологични процеси:

• Липоми, фиброми и други тумори, които са локализирани в меките тъкани.
• Следоперативни белези, които се намират в лимфните възли и кръвоносните съдове.
• Възпалителни процеси на подкожната мастна тъкан (целулит, циреи).
• Варици на долните крайници, тромбоза и тромбофлебит.
• Заболявания на сърцето или бъбреците, които водят до неуспех.
• Немоторни пациенти с легло.

По принцип трябва да се каже, че лимфостазата на заболяването засяга не само долните крайници, но и горните, най-често се развива след хирургично отстраняване на гърдата (мастектомия) при рак на гърдата. Но това е тема за отделна статия, въпреки че принципите на лечение, диагноза, причини и симптоми на патологията на краката и ръцете практически съвпадат.

Симптоми и стадии на лимфостаза

В клиниката Лимфостаза има три етапа на заболяването. Тяхната продължителност зависи от лечението.

• 1. Етап на спонтанен оток (лимфедем).

Може да се характеризира с появата на оток вечер, който сам по себе си преминава през нощта. На следващата сутрин пациентът няма никакви патологични прояви. На този етап подуването не дразни пациента, те са безболезнени, кожата не се сгъстява. При натискане върху повърхността на кожата остава пукнатина. Те са обратими и лесни за лечение с консервативно лечение.

• 2. Етап на необратим едем (fibredema).

Структурата на тъканите става плътна. При палпиране меките тъкани стават болезнени и малките трапчинки, които остават след палпиране, не се изглаждат дълго време.

Поради циркулаторна недостатъчност, пациентът може да претърпи конвулсии. Кожата ще се промени в цвета и ще стане тъмнокафява. Те значително се разтягат и на повърхността им се появяват пукнатини. Това може да е причината за добавянето на инфекция, която се проявява под формата на дифузни червени петна.

Кожата се втвърдява силно, невъзможно е да се вкара в гънка, а в подкожната мастна тъкан по време на палпацията може да се отбележи образуването на уплътнени влакнести струни.

Има известна загуба на нормалните очертания на крайниците и функциите на движението са нарушени, тъй като засегнатият крак в ставите почти не се огъва.

Засегнатите области се характеризират с тежка хипертрофия, която води до контрактури и остеоартрит. Всички тези патологични процеси водят до различни видове обриви и възникване на трудно лечими трофични язви. Често се забелязва и развитието на еризипа или екзема.

В допълнение към появата на тази клинична картина, пациентите имат общо неразположение, умора, загуба на сила, повтарящи се главоболия, болки в ставите. Затлъстяването се развива, трудността при концентрирането.

Крайният край престава напълно да изпълнява функциите си на движение, развива сепсис.

Диагностика на лимфостаза

• Преди всичко, за да се потвърди диагнозата, на пациентите се предписва ултразвуково, доплерово изследване на кръвоносните съдове.
• Също така, за да се установи точна диагноза с помощта на рентгенова лимфография, компютърна томография, ЯМР. Тези техники позволяват да се получи подробна информация за патологичните процеси.
• Няма да е на място да се направи кръвен тест, а за проверка на бъбречната функция е необходим тест за урина.
• Необходимо е провеждане на диференциална диагностика със заболявания като дълбока венозна тромбоза или постфлебитен синдром.

Лимфостаза на долните крайници - лечение

Как за лечение на лимфостаза на краката - нашите долни крайници?

Много пациенти, изправени пред болестта, дори не знаят кой лекар лекува лимфостаза? Ние отговаряме. Lymphology. Вярно е, че такъв специалист не може да бъде намерен в провинциалните градове през деня с огън, така че ще трябва да се обърнете към флеболог или съдов хирург.

Терапията на този патологичен процес се състои от следните стъпки:

• За да се установи причината за това заболяване.
• Преустановете развитието на този процес.
• Извършвайте действия, които ще допринесат за нормализиране на метаболитните и възстановителните процеси в меките тъкани на долните крайници.

За тази цел използвайте:

1. Мерки за физическо въздействие.

Това е група от терапевтични мерки, които включват физиотерапия, тя се провежда поне 2 пъти на ден. Комплексът от упражнения може да включва:
• Огъване на удължаването на пръстите.
• Ротация на глезените стави.
• "Рисувате осем" крака.
• Можете да използвате велотренажора.

Положителен ефект се постига с редовна терапия. При извършване на физиотерапевтични упражнения на възпален крак е наложително да се регулира компресионният бинт, за целта трябва да се използва превръзка, за предпочитане еластична.

За да се избегне застой на лимфата и да се намали подуването на кожата, се препоръчва терапевтичен масаж, който може да се извършва всеки ден.

Компресионният трикотаж има много добър ефект, който, за разлика от еластичните превръзки, е много удобен за използване.

2. Медикаментозна терапия.

• За подобряване на метаболитните процеси в тъканите се предписват лекарства от групата на флеботониката (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
• Лекарството, което повишава тонуса на вените, се използва много добре в началния етап на тази патология (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Разредители за кръв - Curantil, Trental.
• За отстраняване на излишната течност се предписват диуретици (диуретици). Приемането и назначаването им са много индивидуални за всеки пациент, поради което само един лекар може да ги предпише.

Също наскоро хирудотерапията се използва за лечение на лимфостаза на долните крайници, това лечение се извършва с помощта на медицински пиявици. Те премахват подпухналостта много добре и активират имунната система. По време на една сесия можете да използвате не повече от 5 пиявици. Курсът на лечение се състои от 12 процедури, които се извършват не повече от 2 пъти седмично.

Като допълнително лечение можете да използвате физиотерапия.

Лимфостаза на долните крайници - домашно лечение

Лечението с рецепти за традиционна медицина е допустимо само в началните етапи на това заболяване.

• На първо място, при лечението на лимфостаза у дома се препоръчва използването на корен от женско биле, тъй като това лекарство помага за почистване на лимфната система, има увеличаване на лимфния дренаж.

Натрошени суровини в количество от 10 грама, напълнени с чаша вряща вода, се държат в продължение на половин час във водна баня, след което се охлаждат, филтрират, допълват с вода до първоначалния обем.

Вземайте по 1 супена лъжица три пъти дневно. В процеса на почистване обикновено започва тежко изпускане от носа, очите, гърлото. След един час вземете 1 супена лъжица ентеросгел или друг сорбент. Можете да ядете 2-3 часа след лечението. Пречистването продължава 2 седмици.

Можете да замените отвара от лакричен сироп от корен от женско биле, но ефектът ще бъде малко по-нисък поради захарта и другите компоненти на състава.

• Вторият най-популярен съвет е да се използва двукратно разреден ябълков оцет - той се използва за меко триене с елементи от масаж на краката отдолу нагоре, в слабините на лимфните възли.

Ябълковият оцет помага за укрепване на съдовите стени, намалява подуването и тъканния трофизъм. Оставя се да изсъхне за 10 минути, след това се изплаква с хладка вода, ако кожата е повредена, препоръчително е да се нанесе мехлем или гел след него за укрепване на съдове като Troxevasin.

Какви са другите народни средства за лимфостаза на крайниците?

При липса на положителна динамика на консервативното лечение, пациентите продължават лечението в хирургична болница. Извършва се операция за подобряване на лимфния дренаж.

усложнения

Усложнението обикновено се развива в стадия на необратимия оток. Те водят до образуване на различни контрактури в ставите и водят до нарушаване на човешките двигателни функции.

Леките на меките тъкани са придружени от появата на трофични язви и много често бактериалната инфекция се присъединява към тях.

Еризипелите могат да причинят сепсис (инфекция на кръвта) и да причинят смърт.

Профилактика на лимфостаза - развитие и прогресия

За да се предотврати развитието на лимфостаза, трябва да се следват следните препоръки:

• Трябва да се избягва прекомерното повдигане.
• Носете удобни, просторни обувки.
• Да се ​​грижи за кожата на долните крайници: когато се появят дори малки рани, е необходимо незабавно да ги дезинфектира, третира с йод и да се нанесе стерилна превръзка.
• Също толкова важно е да се вслушате в съветите на диетолог. Ограничете приема на течности до един и половина литра на ден. Не яжте солени и пикантни храни, тя увеличава жаждата. Да не се ядат големи количества въглехидрати, ако е възможно, да се изоставят хлебни изделия, тестени изделия, ориз и картофи.
• Използвайте колкото е възможно повече във вашата диета на плодове и зеленчуци.

Лимфостазата е сериозно заболяване, което изисква продължително лечение и трябва да се извършва, като се вземе предвид тежестта на патологичния процес.

Лечение на лимфостаза

Ако сте били диагностицирани с лимфостаза, лечението трябва първо да бъде насочено към възобновяване на стабилната циркулация на лимфата в засегнатата част на тялото. В зависимост от етапа на заболяването, едно лекарство, за съжаление, може да не е достатъчно. В трудни случаи ефективната терапия трябва да включва комплексен ефект, в две направления едновременно:

Физикална терапия е да се отървете от натрупания излишък от лимфа чрез механично действие - затова често експертите предписват необходимата област на масажа на пациентите.

Но малко по-късно ще ви разкажем за техниката на масажа при варикоза - първо ще представим преглед на лекарствата, които ще подобрят състоянието в случай на такова заболяване като лимфостаза и лимфостаза на ръката. Лечението с флеботоника дава постоянен тонизиращ ефект върху стените на венозните съдове. Ангиопротектори и ензими ще спомогнат за нормализиране на метаболитните процеси в тях. Също така, това няма да бъде излишно приемане на стимулатори на имунитета.

Какви лекарства може да назначи лекар за лимфостаза

Когато поставяте диагноза лимфостаза, медикаментозното лечение се състои в вземане на флеботоника и други видове лекарства. Най-често се препоръчват „Вазоке”, „Флебодиа”, „Детралекс” - тези средства значително подобряват микроциркулационните процеси в засегнатите тъкани. В основата на венон-тоничните лекарства е включен гликозид сапонин с лекарствено вещество, произведено от плодовете на кестеновото дърво. Приемът на "Detralex" два пъти дневно с храна за три месеца ще спомогне за подобряване на състоянието на пациента.

Що се отнася до продължителността на курса на лечение с продължителен стадий на лимфостаза, той е до шест месеца. Ако пациентът започне лечение в ранен стадий на заболяването, Venoruton и Troxevasin (налични под формата на гелове, капсули от таблетки) и Paroven капсули ще бъдат доста ефективни, както и тяхното приемане гарантира повишаване на венозния тонус и отстраняване на лимфния стагнация. Ако се диагностицира лимфостаза на долните крайници, лечението трябва да включва противовъзпалително и антиедемно лечение.

Троксерутин се предлага под формата на капсули и мехлеми. Премахване на възпаление и осигуряване на тонизиращо действие върху вените, лекарството увеличава еластичността на кръвоносните съдове. Дозата на лекарството под формата на капсула е една капсула три пъти дневно по време на хранене. Продължителността на курса на лечение е пет седмици. Лекарството под формата на гел трябва да се нанася 203 пъти на ден на засегнатата част на тялото с тънък слой.

Произведен на базата на конски кестени, лекарството Escin, както и предишното, облекчава възпалението и подуването на крайниците, но употребата му е противопоказана при бъбречна недостатъчност.

Друга категория лекарства, които лекуващият лекар може да предпише, са диуретици или диуретици. Те осигуряват подобрение чрез премахване на натрупванията на течности. Въпреки това, те трябва да се вземат внимателно и само с назначаването на лекар, за да се избегне причиняването на вреда.

Не забравяйте за съпътстващи заболявания, чиято причина може да бъде лимфостаза. Медикаментозното лечение при появата на гъбична инфекция на краката се състои в приемане на антимикотични лекарства, трофични язви и екземи, които се елиминират с локални препарати.

Благоприятното въздействие на масажа

Ако здравето ви е нарушило лимфостазата на долните крайници, лечението може да бъде не само приемането на различни лекарства. Един от лекарските предписания е специален лимфодренажен масаж. Специалистът с помощта на ръце помага за намаляване на кръвоносните съдове, като по този начин подобрява циркулацията на лимфата. Неговият бърз и стабилен напредък през съдовете значително намалява подуването на крайниците. В допълнение към лимфодренажен масаж от ръчен тип, апаратният масаж, наречен сред специалистите пневмокомпресия, допринася за съдовата контракция.

Лентата също има лечебен ефект, тази техника включва превръщане на долните крайници със специален еластичен бинт. Те могат да бъдат успешно заменени с компресионно бельо - високи до коленете, чорапи и чорапогащи, изработени от медицински трикотаж с компресиращ ефект.

Терапевтично упражнение за охрана на съдовото здраве

Специалните физически упражнения могат значително да подобрят качеството на живот, ако включват лимфостаза на долните крайници. Лечението на заболяването се състои в извършване на специален набор от упражнения 2 пъти на ден. За началото на положителен ефект двигателната активност е достатъчна за една четвърт час. Не забравяйте в същото време да поставите върху болката крака превръзка на компресионни материали.

Представете си списък с полезни упражнения:

• Сгъване и изправяне на пръстите
• "Велосипедисти"
• "Рисуване" на краката на "осемте"
• Ротационно движение на краката последователно в различни посоки

Освен масаж и физически упражнения, плуване се препоръчва на пациенти и се предписват терапевтични процедури като магнитна терапия, лазерна терапия и друга физиотерапия.

Диета с лимфостаза

Правилно формулираната диета също спомага за намаляване на негативния ефект от нарушената лимфна циркулация. Най-често пациентите с наднормено тегло страдат от това заболяване - затова придържането към определена диета е изключително важно по време на лимфостазата. Какви съвети може да даде диетолог?

1. Да се ​​намали употребата на течност, а също и солена храна, от която има жажда. Солта в тялото допринася за концентрацията в тъканите на течността - това ще попречи на лечебния процес.
2. Ограничете консумацията на въглехидрати (особено много от тях се намират в хляб, ориз, макаронени изделия, картофи, захар).
3. Добави в диетата повече плодове и зеленчуци, ферментирали млечни продукти ще бъдат полезни.

Тези прости указания ще ви помогнат да се справите с лимфостаза. Не забравяйте също, че при това заболяване тялото се нуждае от витамини С и Р - тези активни вещества спомагат за намаляване на вискозитета на лимфата, така че да преминава безпрепятствено през съдовете. Източници на големи количества витамини са:

• Сок от нар
• шипка
• грозде
• червена боровинка
• офика
• Плодове и листа от касис

Оперативна намеса

Ако лечението на лимфостаза по горепосочените консервативни методи не помогне и все още имате лимфна дисфункция, операцията остава. По същество те ви позволяват да създавате допълнителни пътеки в крайниците, по които ще се осъществява лимфна циркулация. В резултат на тази техника, пациентите наблюдават подобрение на здравето и ефектите на лимфостазата могат да бъдат намалени.

Традиционна медицина срещу лимфостаза

Ако Вашият лекар Ви е диагностицирал с лимфостаза, домашното лечение може също да подобри състоянието на тялото, но средствата за така наречената алтернативна медицина трябва да се използват изключително внимателно. В допълнение, си струва да осъзнаете: такова заболяване изисква лечение за дълго време - бъдете търпеливи и прилагайте средствата систематично. Представяме ви няколко рецепти, от които можете да изберете най-подходящото лечение.

Сок от цвекло

Няколко невероятни свойства на сок от цвекло помагат значително да се подобри състоянието на тялото: активно ще се осъществяват метаболитни процеси, а също така се активира освобождаването на вредни вещества. Благодарение на тези качества редовната употреба на сок от цвекло стабилизира функцията на циркулацията на лимфната течност през съдовете. Струва си да добавим, че червеното вино има подобен ефект.

У дома лесно можете да приготвите диуретична отвара, която е в състояние да подобри лимфния дренаж от органа, засегнат от лимфостаза. Вземете еднакво количество листа и шипка от касис, разбъркайте и варете като обикновен чай. Вземете готовата прецедена напитка в порции по 100 мл половин час преди всяко хранене.

За да се елиминира лимфостазата, домашното лечение обикновено се допълва със средства като отвара на основата на корени от глухарче. Неговото удобство се състои в различни методи на приложение, тъй като терапевтичният ефект се постига както когато се използва външно, така и когато се приема орално. За да получите лекарствена отвара, направете следното:

1. Раздробява сухите коренища от глухарче
2. Получените суровини в размер на една супена лъжица се налива две чаши вряща вода
3. Сместа се оставя да заври на печката.
4. След кипене намалете интензивността на огъня и продължете да готвите сместа за пет минути.
5. След време излейте горещия бульон в контейнера и го оставете да се вари в продължение на половин час, след като опаковката се увие с кърпа.
6. Щам на вливаната отвара - получавате лекарството

Пийте готова супа от глухарче половин чаша два пъти на ден, използвайте го и за компреси. На засегнатата област на тялото, напоена с бульон, оставете компреса за 30 минути. В същото време следвайте простите препоръки: леко компресирайте частта на тялото с компрес, така че да го позиционирате над нивото на цялото тяло и внимателно да затоплите мястото.

Противогъбични компреси

Можете също да добавите компрес на основата на ръжено брашно и кефир към вече описаните глухарчета - тази комбинация от продукти също ще подобри циркулацията на лимфната течност. Рецептата на сместа е проста:

1. Изсипете малко ръжено брашно в чашата.
2. Напълва се с вряща вода в такова съотношение, че в чашата се образува гъсто тесто.
3. Накиснете ръждото тесто за половин час
4. Изсипете кефир в настоящото тесто в количество, равно на количеството тесто.
5. Разбъркайте компонентите внимателно, докато се образува хомогенна маса.
6. Получената маса се разпределя равномерно върху сгънатия плат няколко пъти.
7. Изчакайте, докато компресът е правилно напоен с лекарството.

Прикрепете готовия компрес към областта на тялото, която е ударила лимфостаза. Лечението с компрес трябва да се извършва два пъти дневно всеки ден, докато отокът спадне.

Моля, обърнете внимание, че инсталираният компрес за по-голяма ефективност трябва да бъде фиксиран върху тялото с превръзка от друг слой тъкан или марля

Подложки за вани

За да се подобри състоянието на кожата в зоната, засегната от лимфната болест, можете да вземете терапевтични вани, които се основават на серия от растения. Можете да правите тави вкъщи според тази инструкция:

1. Разбийте добре
2. Измерва се шест супени лъжици нарязан шнур и се изсипва суровини с осем чаши вряща вода
3. Получената смес се оставя да заври на печката, след което продължава да се готви за пет минути.
4. Леко се охлажда и бульонът се прецежда.

От крайния продукт може да се направи вана за засегнатата част на тялото. Вземете ги два пъти дневно в продължение на три седмици. Продължителността на всяка процедура на лечение трябва да бъде около 20 минути.

Превантивни мерки

Лимфостатичната болест е много трудна за лечение, но си струва да се знае: развитието на това заболяване може да бъде предотвратено. За да направите това, трябва да коригирате начина на живот и диетата на вашата диета.

Най-важният компонент на анти-лимфните мерки е физическа терапия. Стимулиране на циркулацията на лимфата през съдовете позволява редовно прилагане на набор от специални упражнения. Уелнес гимнастиката прави мускулите по-еластични и предпазва венозната кръв от стагнация. Често в медицината се практикуват терапевтични упражнения, извършвани в басейна.

От време на време експертите съветват да посещавате курорти и санаториуми, които осигуряват възстановяване на лимфната система.

В ежедневния живот си струва да се спазват и простите препоръки, които ще премахнат лимфостазата: лечение на кожни лезии навреме, ходене или колоездене, плуване - активен начин на живот е полезен по принцип, за да не се наднормено тегло. Избягвайте тютюнопушене и алкохол, продължителни статични натоварвания, изгаряния, нараняване на крайниците. Обърнете внимание на здравословната работа на сърдечно-съдовата система, своевременно отстранете бъбречните заболявания.

Лимфостазата със сигурност става причина за психологически и физически дискомфорт при пациентите, но съвременното комплексно лечение може да възобнови дори лимфната циркулация в лимфните съдове. Бъдете упорити и постоянни в лечението и позитивното отношение към възстановяването ще ви помогне в това.

Лекари за лечение на лимфостаза

Тук можете да изберете лекар, участващ в лечението на лимфостаза. Ако не сте сигурни за диагнозата, запишете се при общопрактикуващ лекар или общопрактикуващ лекар, за да изясните диагнозата.

Какви лекари лекуват лимфостаза

Тази страница представя оценки, цени и ревюта на Москва лекари, специализирани в лечението на лимфостаза.

Други специалисти

За да изберете най-ефективното лечение, лекарят може да Ви насочи към консултация със специалисти: физиотерапевт, съдов хирург, масажист.

Изберете отговорен лекар 130

Симптоми на лимфостаза

• Зачервяване на кожата
• треска
• Подуване на крайниците
• Язви по кожата.

Ако сте намерили подобни знаци, не чакайте веднага
консултирайте се с лекар!

Препоръки, преди да приемете флеболог

Флеболог е специалист, който диагностицира и лекува венозни заболявания. Най-честата патология, с която пациентите се позовават на флеболог, са разширени вени на краката. Флебологът определя етапа на заболяването, избира най-добрия метод за лечение, прави препоръки за неговото прилагане.

Консултацията с флеболог трябва да вземе всички налични резултати от изследването. Особено важни са USDG на съдовете и кръвната проба за активността на коагулационната система. В противен случай не се изисква специално обучение. Достатъчно е да се вземе душ и да се носят удобни дрехи, за да се огледа проблемната област.

Какво лекар лекува лимфостаза

Диагностика на слоновете на краката - причини, лечение и профилактика на лимфостаза

Заболяването, свързано с анормално развитие на мускулите и подуване на меките тъкани на долните крайници, се нарича слонова стомаха на краката - причини, чието лечение заслужава специално внимание. Болестта получи името си поради външните прояви на заболяването, при които части от тялото започват да се увеличават значително, докато достигнат огромни размери. С разширени вени може да се появи елефантиаза.

Какво е заболяване на крака-слон?

Лимфата е предназначена за почистване на тъканите от токсини и шлаки. Осигурява микроциркулацията на кръвта в органите, участва в създаването на имунитет и нормализира течния баланс. Елефантиазис (elephantiasis) е опасно заболяване, при което настъпва нарушение на лимфния отток или стагнация. Снимката показва слонността на долните крайници и появата на патология.

Други наименования на заболяването: елефантиаза, лимфедем, wuchereriasis. С развитието на кожата на слона могат да се наблюдават промени в различни части на тялото (дори и в скротума) или в засегната част на кожата или подкожната тъкан. Ако не започнете правилното лечение навреме, тогава лимфедът на краката ще наруши външния вид на човека и ще увреди неговия морал.

Болест на слона - причини

Появата на болест на слона се предшества от патологии, при които се наблюдават промени в човешката лимфна система. Натрупването на течност се дължи на запушване или стесняване на каналите. Лимфодерма може да бъде от първичен (вроден) или вторичен характер. Лекарите не успяха да установят причините за нарушена фетална лимфостаза в утробата.

Еризипелите (еризипелите) могат да доведат до елофатиаза. Това се дължи на проникването на бактерии (стрептококи) чрез увреждане и микропукнатини в кожата. Алергични реакции се дължат на проникването на бактерии в лимфните съдове, стените на които се разпалват, сгъстяват, променят структурата им. Лимфедемът се развива в следните случаи:

• след операции, включващи отстраняване на лимфни възли, например, отстраняване на млечните жлези (промяна в системата води до нарушаване на лимфната циркулация);
• онкология (метастазите се разпространяват в лимфните съдове и възли);
• злокачествени тумори;
• измръзване с постоянен или често срещан характер;
• системен лупус еритематозус или автоимунни заболявания;
• сърдечно заболяване;
• паразитни инвазии;
• сифилис;
• облъчване;
• гноен дерматит;
• хронична екзема;
• патологии с увреждане на лимфните възли, които могат да бъдат възпалени както при вирусни, така и при инфекциозни заболявания;
• нарушения на кръвообращението;
• патология на функционирането или структурата на вените (тромбофлебит, флебит, разширени вени).

Симптоми на крака на слона

Признаците на wuchereriasis са периодични - те изчезват за известно време и след това се възобновяват. Симптомите на лимфедема имат 3 етапа, всеки от които трае дълго време. В ранния етап, лимфостаза на краката се появява като малък оток, дължащ се на оток и пролиферация на съединителна (фиброзна) тъкан, и метаболизмът е нарушен. Отокът започва с крака, след това над коляното до бедрото. Експертите разграничават следните симптоми на елефантиаза:

1. Първият етап. Незабележима за човешкия етап се характеризира с умора на краката. След като се прибере у дома и премахне обувките, пациентът забелязва малко количество подуване. Каналите започват да се запушват, образуват се фибринови влакна.
2. Втори етап Симптомите са по-изразени. Мястото, което се подува, започва да се сгъстява и удебелява. Теглото започва да се увеличава, а засегнатата площ се увеличава.
3. Третият етап се счита за неизлечим. Кожата става още по-груба, в засегнатите области има брадавици, обриви, мехури и язви. Краката на слона стават огромни, образуват гънки и пациентът вече не може да ходи. Това е последвано от отравяне на кръвта, клетъчна смърт и мускулна атрофия.

Какво лекар лекува лимфостаза на долните крайници

На рецепцията на хирурга можете да разберете какво е слонциаза на краката - причини, лечение. Кой лекар трябва да се консултира и как да се лекува лимфостаза на долните крайници? В повечето случаи слонните крака са свързани с разширени вени. Лимфостазата на долните крайници изисква консултация с флеболог или съдов хирург. Трябва да знаете, че изолираната лимфостаза се счита от лекарите за елемент на съдова недостатъчност. Ако причината е паразитна инвазия, тогава докторът по заразните болести ще помогне.

диагностика

Общата клинична картина и епидемиологичните данни са основни диагностични фактори. Точното определяне на причините и диагностицирането на слонциаза се дължи на ултразвук, ангиография, тестове с PCR, имунологични тестове (за антитела към паразита), компютърна томография, изследване на урината и кръв от вена или пръст. При ангиография се инжектира разтвор на контрастен агент в съдовете и се прави рентгенова снимка.

Лечение на лимфостаза на долните крайници

Курсът на лечение използва антибиотици, антитромбоцитни средства (Trental), антихистамини, флеботонични средства с лимфотропно действие (Ginkor Fort, Phlebodia), НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства (Butadion), Lidaza инжекции. Как за лечение на лимфостаза? Тази категория лекарства предотвратява изпотяването на плазмата чрез укрепване на съдовите стени на капилярите.

Ефективното лекарство е Detralex с активни активни съставки - биофлавоноиден диосмин и биофлавоноиден хесперидин. Хапчетата бързо третират подуването на ранен етап. Елефантоза може да бъде излекуван с помощта на компресиращи трикотаж (използва се бандаж с ниско разтягане), магнитна терапия и масаж. В специални случаи се практикува хирургична интервенция. Към народните методи за лечение на слонските крака се включват следните средства:

1. Листата на живовляка в суха форма, за да се смила на прах и настоява нощ (1 супена лъжица. Кипяща вода на 1 супена лъжица. Растения). Вземете 3 пъти на ден за 20 минути преди хранене, на празен стомах.
2. Течният мед се налива с пресен чесън, превърнат в каша (съотношение 3/2). Разбъркайте и настоявайте 10 дни. Вземете вътре всеки ден за 1-ва. лъжица.

Превенция на заболяванията

Основната превенция на слоновата е здравословният начин на живот. Необходимо е да се следи състоянието на вашето здраве и да се подлага на пълен преглед всяка година. Уверете се, че е правило да се лекуват рани с йод или брилянтно зелено, за да се предотврати инфекцията. За да поддържате имунитета и втвърдяването на тялото, трябва да спортувате. Превенцията на заболяванията се състои от мобилен начин на живот, избягвайки стресови ситуации. Важна роля играе правилното хранене. Диетата трябва да се състои от здравословни храни.

Видео: за слоновете

Снимка на краката на слона

Лимфостаза на долните крайници: лечение, симптоми, причини

Ако през нощта се намери подуване на краката му. Като правило болката и подуването на долните крайници изчезват сутрин, но ако това не се случи или не се случи напълно, трябва да започнете да мислите и да започнете сериозно изследване, по време на което да се открие лимфостаза на долните крайници. Според статистиката, това заболяване засяга около 10% от хората по света.

Малко за лимфната система

Връзката между сърдечно-съдовата и лимфната мрежи е безспорна, тъй като тя е част от кръвообращението. Лимфната система е представена от мрежа от съдове, разположени в цялото тяло и през която циркулира лимфата. Лимфата се образува в процеса на филтрация на кръвната плазма, т.е. течността навлиза в извънклетъчното пространство, а от там, заедно с грубите протеини на интерстициалното пространство, тя навлиза в лимфните капиляри, а след това в лимфната мрежа, където “лимфните възли” се почистват (лимфни възли) кръвоносната система в долните области на шията.

Лимфната система има свои собствени "задължения":

• с негова помощ, тъканната течност се евакуира от интерстициалното пространство (предупреждение за оток);
• заедно с протеините на интерстициалното пространство, транспортира тъканния флуид обратно в кръвния поток през субкловните вени;
• участва в трансфера на мазнини от тънките черва в кръвта;
• синтезира лимфоцити, които са част от защитния механизъм на организма;
• филтрира в лимфните възли тъканната течност и премахва от него токсини, микроорганизми, туморни клетки, чужди вещества;
• участват в образуването на антитела.

Лимфната система се състои от лимфни капиляри, съдове, възли, стволове и канали. В случай на увреждане на лимфните пътища (прилепване, запушване или свръхрастеж), свободното изтичане на лимфната течност от тъканите се нарушава, което води до оток, който по-късно се превръща в лимфостаза.

Лимфостаза на долните крайници: определение

Патологично състояние, при което набъбването на тъканите на участъка, участващи в процеса (в този случай долните крайници), се увеличава, се нарича лимфед на краката или лимфед (лимфен едем). Това заболяване е причинено от нарушаване на изтичането на течност през лимфните съдове, което води до неговото застояване в тъканното пространство и оток. Сред пациентите с периферно съдово заболяване 3-7% са хора с лимфостаза на краката.

Класификация на Lymphedema

Има първична и вторична лимфостаза на краката. И ако първичната лимфостаза на долните крайници е вродена, то вторичната се развива по време на живота под влияние на някои провокиращи фактори. На свой ред вторичната лимфостаза се разделя на ювенилни (настъпва между 15 и 30 години) и възрастни (развиват се след 30 години).

Първичната лимфостаза на долните крайници има следните причини:

• диаметърът на лимфните съдове е много малък;
• недостатъчен брой лимфни пътища;
• аномалии на лимфните съдове (сливане, заличаване, удвояване);
• амниотично свиване, което води до образуване на белези, изстискващи съдове;
• генетична предразположеност към недоразвитие на лимфната система;
• вродено туморно образуване на лимфната система.

Вторична лимфостаза поради различни заболявания, които водят до стагнация на лимфата и оток на долните крайници:

• увреждане на лимфния тракт в резултат на нараняване на долните крайници (фрактури, изкълчвания, операция);
• образуването на белези и увреждане на лимфните съдове в резултат на изгаряния, радиационно облъчване;
• недостатъчност на сърдечно-съдовата система;
• хронична венозна недостатъчност (след страдане от тромбофлебит);
• доброкачествени и злокачествени новообразувания на лимфната система;
• наднормено тегло;
• възпаление на кожата на краката (еризипела);
• паразитни инфекции (например, въвеждането на филиари в лимфните съдове нарушава лимфния поток, който причинява wichereriosis - болест на слона);
• хипоалбуминемия (дефицит на протеин);
• хирургическа интервенция в гръдната кухина и клетки (включително мастектомия);
• бъбречно заболяване;
• отстраняване на лимфни възли;
• продължително легло или схванати крака.

Симптоми на лимфостаза на краката

Лимфостазата на краката в нейното развитие преминава през три етапа с различни прояви:

Първи етап

Първоначалната фаза на заболяването се нарича лек или обратим оток и се нарича лимфедем. Подуване / подуване на краката с лимфостаза се появява в глезена, в основата на пръстите и между костите на метатарзуса на гърба на крака. Обикновено това явление се проявява вечер и / или след тренировка. Кожата над подутата област е бледа, лесно се събира в гънките при сондиране. Няма пролиферация на съединителна тъкан, а отокът е безболезнен и достатъчно мек. След сън или почивка краката / краката бързо се връщат към нормалното.

Втори етап

Този етап се характеризира с необратим едем на долния крайник и се нарича фибредема. Фазата на необратимия оток е бавна, до няколко години и се проявява чрез растежа на съединителната тъкан. Отокът "се издига" нагоре, става достатъчно гъст и кожата над него се простира и сгъстява, събирането му в гънките става невъзможно. Отокът е постоянен, не изчезва в покой и е придружен от болка или чувство на тежест по време на тренировка.

На този етап долният крайник започва да се деформира, обиколката на краката се увеличава значително, а продължителността на краката води до поява на спазми в телесните мускули и ставите на крака. Кожата става синкав оттенък, уплътнена (хиперкератоза), появата на брадавични израстъци. Усложненията на този етап са рани и язви в местата на постоянно триене на кожата (контакт с дрехи, кожни гънки), възпаляват се и постоянно се утаяват с лимфата. Разликата в диаметъра на здравия и възпален крак може да достигне 50 cm.

Трети етап

Това е последната и най-трудната фаза на заболяването. На този етап болестта се нарича болест на слона или слонтеазис (слонство). Характеризира се със значителна пролиферация на съединителната тъкан при оток, кожата става много плътна и груба, "като слон", опъната и синьо-синя. Засегнатият крайник е силно разширен, контурите му се губят, а меките тъкани се развиват фиброза и кистозни промени. Кракът става като слон и напълно губи своята функция. Усложненията на третия етап включват развитие на остеоартрит, контрактури, екземи, трофични нелечебни язви и еризипели.

В допълнение към местните прояви на лимфостаза на долните крайници, често се срещат и общи симптоми:

• обща слабост;
• умора;
• болка в главата;
• езикът е покрит с бял цвят;
• загуба на внимание и затруднено концентриране;
• увеличаване на теглото, затлъстяване;
• болки в ставите.

диагностика

След внимателно събиране на анамнеза и оплаквания, васкуларният хирург (ангиохирург, флеболог или лимфолог) изследва долните крайници и определя допълнителни методи за изследване:

лимфография

Отнася се до радиологичните методи за изследване. Състои се от въвеждане на пролука (между 1 и 2 пръста) на крака от 1 - 2 кубчета лимфотропно багрило, а след това между костите на метатарзуса (1 и 2) се прави напречен разрез от около 2 cm, в който се виждат лимфо-съдовете, оцветени в синьо. В някой от видимите съдове се инжектира рентгеноконтрастно вещество и се правят снимки.

Лимфография ви позволява да определите броя на съдовете, тяхната форма и проходимост, връзката на съдовете и резервните, пропускливостта на стената на лимфния съд. Ако има равномерно пълнене на съда в контраст с диаметъра на неговия запазен диаметър по цялата дължина, тогава става дума за запазване на проходимостта и увреждане на контрактилния апарат.

• При първична лимфостаза се забелязва съдова недостатъчност.
• С вторично нарушен ход на съдовете, променени форми, пълнене на мрежата с кожата с контраст и разпределение на веществото в подкожната тъкан (екстравазация).

lymphoscintigraphy

Това е метод на радиоизотопна диагностика (в подкожната тъкан се инжектира изотопна субстанция, откъдето влиза в лимфната мрежа, след което изображенията се вземат със специална гама камера). Методът позволява да се наблюдава състоянието на лимфната система в динамика и да се определи естеството на лимфния поток: колатерален, дифузен или пълен лимфостаза, за да се оцени проходимостта на съдовете, тяхната закръгленост и състоянието на клапаните.

Доплер на съдовете на долните крайници

Или дуплексното сканиране на кръвоносните съдове - ултразвуково изследване на кръвоносните съдове с помощта на доплеровия ефект (позволява диференциране на венозни и лимфни едеми).

Други тестове

• Ултразвук на тазовите органи - идентифициране на възпалителни заболявания или тумори, които нарушават лимфния поток.
• Биохимична и пълна кръвна картина - определяне на кръвни протеини, чернодробни ензими, откриване на признаци на възпаление и т.н.
• Анализ на урината - за да се изключи бъбречно заболяване.
• Сърдечен преглед - ултразвук, предписва се ЕКГ на сърцето за откриване / изключване на сърдечно заболяване.

Когато лимфостаза на долните крайници е задължително лечение. Нещо повече, колкото по-рано започне, толкова по-големи са шансовете за успех. Терапията с болести е сложна задача, която съчетава много техники (клинично хранене, масаж, медикаменти и др.) И е насочена към подобряване на лимфния отток от долните крайници.

Всички консервативни методи на лечение се прилагат само в етап 1 на заболяването (фаза на лимфедем), когато структурните промени в кожата и съединителната тъкан все още не са започнали. Как да се лекува лимфостаза зависи от причината за това. На първо място е необходимо (ако е възможно) да се елиминира етиологичният фактор (например, при наличие на тумор на таза, компресиране на лимфните съдове, неговото отстраняване е посочено). Общи препоръки за пациенти с тази патология:

• строго е забранено да посещавате баня, сауна или слънчеви бани (излагането на топлина допринася за разширяването на кръвоносните съдове, включително лимфната, което засяга кръвния и лимфния поток в краката);
• не можете да носите обувки с пети или с шнур (петата увеличава натоварването на краката и уврежда лимфния поток, а шнурът привлича меките тъкани и съдовете, преминаващи в тях, което също влияе неблагоприятно на заболяването);
• избягвайте повдигането на тежести и статичните натоварвания (продължително положение или седене);
• лекуват дори незначителни кожни лезии (включително ухапвания) с антисептични разтвори;
• отказват да носят плътно бельо и плътно прилепнали дрехи (първо, тя допринася за изстискване на лимфните съдове, и второ, триенето на кожата на местата на контакт с дрехите предизвиква образуването на трофични разстройства);
• особено дълго време човек не може да седи с един крак на един крак (между другото, любимата поза на жените), тъй като подобна ситуация затруднява притока на лимфа и кръв в краката и органите на малкия таз;
• забранено е да се ходи бос извън дома (има голяма вероятност от увреждане на кожата на краката и образуването на дълга нелечеща язва);
• когато се къпете, използвайте специални масла (Balneum Plus), а след водни процедури почистете кожата на краката с кремове и лосиони без аромати и консерванти, които не само почистват кожата, но и я омекотяват, и също така възстановяват защитната бариера;
• използвайте прах (талк, бебешки прах) с тежко изпотяване на краката, което намалява изпотяването и риска от развитие на трофични нарушения;
• навременни и внимателно изрязани нокти на краката;
• по време на масажа изключват техники за месене.

Медицинско хранене при лимфостаза

На първо място, лечението на заболяването трябва да започне с адаптиране на храненето, особено валидно за пациенти със затлъстяване. Диета за лимфостаза е насочена към ограничаване на приема на сол (натриев хлорид причинява задържане на течности в тъканите и оток) и пикантни ястия (причиняват жажда и увеличаване приема на течности).

Количеството свободна течност трябва да бъде не по-малко, но не повече от 2 литра на ден (чайът и кафето трябва да се заменят с билкови чайове, компоти без захар, плодови напитки), без газирани напитки. Също така трябва да ограничите простите въглехидрати (хляб, сладкиши, сладкарски изделия, сладкиши и т.н.), което допринася за увеличаването на излишните килограми, като ги заменят със сложни (пълнозърнест хляб или хляб от трици, каша с вода или разредено мляко: просо, ечемик, царевица).

Увеличете консумацията на зеленчуци и плодове (можете да се пекат, яхния, но не се запържва), дават предпочитание на салати от пресни зеленчуци, подправени с растително масло. Ограничете консумацията на животински мазнини (около 10 грама на ден), тъй като наситените (животински) мазнини в големи количества пречат на лимфния поток. И растителните масла в диетата трябва да са поне 20 грама. дневно. В допълнение, излишъкът от животински мазнини провокира развитието на атеросклероза. което утежнява протичането на лимфостаза.

Също така в диетата трябва да има достатъчно количество растителни и животински протеини, което е необходимо за образуването на антитела и повишаване на имунитета. От животинските мазнини се предпочитат ферментирали млечни продукти, море и карантии. Източници на растителен протеин са елда, бобови растения и ядки.

Компресионно лечение и кинезитерапия

Компресионната терапия се състои в изстискване на кожата и подкожната тъкан на възпаления крак по такъв начин, че силата на натиска се увеличава от крака към тибията и бедрото. През деня се препоръчва пациентът да държи засегнатия крак в повишена позиция и да поставя под него възглавница или възглавница през нощта (създавайки ъгъл от 45%).

Компресията се извършва чрез еластично превръщане на долния крайник и носенето на еластичен чорап. Налагането на еластична превръзка се извършва сутрин, без да става от леглото, започвайки с всеки пръст, след това се придвижва към крака и след това към пищяла и бедрото. През нощта кракът се разкопчава (виж избора на компресиращо бельо за разширени вени).

Използва се и методът на пневматична компресия с помощта на специални приспособления, който се състои в последователното механично притискане на крака с определено налягане. За целта върху болката се поставя специален пневматичен ботуш, в който въздухът се вкарва в посока от крака към бедрото. Курсът разчита на 10 - 14 процедури. След всяка сесия се провеждат леки гимнастически упражнения.

Кинезитерапията е лимфодренажен масаж и упражнения за физиотерапия. Масаж с лимфостаза на краката поддържа лимфния поток, „изтласква” лимфата от едематозните тъкани, стимулира фагоцитозата от макрофагите, усилва работата на капилярната лимфна помпа. Също така с помощта на масаж се унищожават макромолекулни вещества, които пречат на нормалния лимфен поток.

Лимфодренажен масаж се извършва от специалист и е противопоказан при трофични нарушения на кожата на болния крак, венозна тромбоза и при наличие на тумори и заболявания на вътрешните органи. Допуска се и самомасаж (в началните етапи). Препоръчително е да се извърши масаж у дома след топла вана и след нанасяне на специален крем върху кожата на краката.

В първите 3 до 5 минути се извършват кръгови движения на глада (важно е да се помни: масажът се извършва по лимфния поток, т.е. от крака нагоре), след това се извършват движенията на търкане и налягането и се завършва с пляскане. Продължителността на масажа е 15 минути. Препоръчителни курсове за 14 дни с 1 - 2 седмична почивка. След завършване на масажната сесия, трябва да направите 10 леки скока на пръстите си или 15 пъти, за да се разтегнете на пръстите на краката.

Терапевтична гимнастика (тренировъчна терапия) се извършва два пъти на ден, в продължение на 5 - 10 минути и включва следните упражнения (на твърда повърхност):

• в хоризонтално положение, за да изпълни „мотора“ с болен и здрав крак;
• повдигнете възпалената крака нагоре (не огъвайки) и извършете кръгови движения с нея;
• в седнало положение да се огъват и разкопчават пръстите на краката;
• завърти краката на коляното, а след това и глезените;
• в седнало положение издърпайте краката на "осемте" и се завъртайте последователно с единия и другия крак.

Упражнение терапия се извършва задължително в чорапи или еластични превръзки.
В допълнение, лимфостаза показва плуване и "скандинавски" ходене (със ски полюси).

Медикаментозна терапия

Медикаментозно лечение на лимфостаза на долните крайници включва широк спектър от лекарства, които нормализират кръвния и лимфния поток, намаляват пропускливостта на съдовите стени и увеличават тяхната еластичност:

• флеботропни лекарства (детралекс, троксевазин и троксерутин гел) - подобряват микроциркулацията на тъканите, повишават тонуса на вените, възстановяват лимфния поток;
• ензимни препарати (wobenzym, phlogenzyme) - стимулират имунната система, борят се срещу оток, имат противовъзпалително и фибринолитично действие;
• бензопирон (кумарин) - намаляване на високо протеиновия едем, разреждане на кръвта, активиране на протеолизата поради активиране на макрофагите; Предписан е и калциев добезилат, който е сходен по отношение на бензопироните;
• хомеопатично лекарство - лимфом, стимулиращ метаболизма, подобряване на лимфния поток и подобряване на елиминирането на токсините от организма;
• ангиопротектори (лекарства от екстракт от конски кестен) - нормализират тонуса на лимфните съдове и вени, намаляват пропускливостта на съдовата стена, което намалява интензивността на оток (escuzan, venitan, aescin);
• диуретици - предписани с повишено внимание под наблюдението на лекар;
• антитромбоцитни агенти (тънка кръв) - трентал, камбанки;
• антибиотици и противовъзпалителни средства за трофични кожни заболявания (язви, екземи, еризипели);
• антихистамини - препоръчва се при повтарящи се еризипели и потискане на инхибиторния ефект на хистамина върху контрактилната активност на лимфните съдове (виж всички антихистамини);
• Solcoseryl - намалява подуването на тъканите, има регенериращ ефект, повишава тонуса на съдовата стена (стимулира образуването на колаген в стените на кръвоносните съдове);
• имуномодулатори (янтарна киселина, тинктура от Eleutherococcus, licopid) - стимулират имунната система, укрепват съдовата стена;
• витамини (аскорбинова киселина, витамин Е, РР, Р) - заздравяват съдовата стена, намаляват съдовата пропускливост, имат антиоксидантно действие.

Физични терапевтични процедури

От физиотерапия за това заболяване се използва:

• електростимулиране на контрактилитета на лимфните съдове;
• лазерна терапия;
• магнитна терапия;
• усилвателна терапия;
• UVA автоложна кръв - реинфузия на собствена кръв след ултравиолетовото лъчение.

Традиционни методи на лечение

Лечението с народни средства се използва като допълнение към основната терапия на лимфостаза и се провежда след консултация с лекар:

• компреси от брезов катран и печени лук на ранен крак;
• компресира със сок от зеле или чрез прилагане на листа от зеле към засегнатия крайник;
• инфузия на листа от живовляк;
• инфузия на чесън и мед - 250 гр. нарязан чесън, 350 гр. t мед, инфузиран в продължение на 1 седмица, като 1 супена лъжица. лъжица 3 p / ден за 3 месеца един час преди хранене;
• използване на сок от цвекло;
• вземане на сок от глухарче и живовляк;
• отвара от цветята на безсмъртниче (2 части), живовляк и листа от глухарче (1 част всяка) се налива с половин литър вряща вода, 6 часа се оставя да варят, приема се през месец 4 r / ден, 100 ml преди хранене.

Но имайте предвид, че традиционната терапия е ефективна само в началния стадий на заболяването.

Блог sovsemzdorov.ru

Лимфостаза е нарушение на лимфния дренаж през лимфните канали. В резултат на това течността от лимфния съд започва да прониква в тъканите, образувайки оток. Поради голямото натрупване на лимфа в тъканите, крайникът може да се размножава по размер.

Има няколко причини за нарушен лимфен дренаж:

• Регионална оклузия на лимфни възли (например имунни комплекси по време на възпаление или ракови клетки в онкологията).
• Отстраняване на основните лимфни възли.
• Механична компресия на лимфния канал.
• Вродени малформации на лимфната система.

В хода на заболяването има 3 етапа:

• Подвижен оток
• Необратимо подуване.
• Elephantiasis.

За борба с нарушаването на лимфния дренаж се посочва медицинска консултация. Има тясна специализация на лекарите, занимаващи се с проблемите на лимфната система - лимфолози. Но намирането на такъв специалист в средни градове или села е доста трудно. Затова често лекарят, който лекува лимфостаза, е флеболог или съдов хирург. Ако проблемът с нарушен лимфен дренаж се свързва с туморни процеси, тогава се изисква консултация с онколог.

Лечението на лимфостаза при рак на гърдата е да се проведе антитуморна терапия, както и използването на компресионна трикотажна или стегната превързване на горния крайник. Провеждането на масаж и физиотерапия при всички онкологични процеси е противопоказано.

Изразен лимфен оток на долните крайници се среща в повече от 90% от случаите. Те са свързани с първично увреждане на лимфната система или с туморни процеси в костите на краката и малкия таз. Кой лекар да се позове за лимбостаза на долните крайници, също зависи от основната причина. Ако лимфният дренаж е нарушен на фона на пълно здраве, е необходимо да се явите на хирурга или флеболога. Ако се развие лимфостаза след приключване на идентифицирана онкология или лечение за тумор, трябва да се консултира с онколога. Когато се изясни причината за лимфния оток, е възможно да се разбере кой лекар лекува лимфостаза на долните крайници в даден случай.

Задачата на лекаря при лимфостаза е да елиминира оток, за да се нормализира трофичната тъкан. Следователно, всички хора с лимфен оток показва стегнато превръщане на крайниците или носене на еластично бельо. Компресионен трикотаж (например чорапи) с лимфостаза има следните терапевтични ефекти:

• Пречи на проникването на течности в тъканите.
• Подобрява храненето на крайниците.
• Облекчава болката и напрежението в краката или ръцете.
• Предотвратява напукване на кожата и инфекция на меките тъкани.

Освен това е наложително да се приемат лекарства, да се вземат курсове за масаж и да се упражнява терапия. При липса на противопоказания, трябва да се яде храна, богата на протеини.

Има случаи, когато човек е изправен пред оток на краката, но не знае, че причината е в нарушение на проходимостта на лимфата. В този случай, за да се идентифицира лимфен оток, както и да се каже кой лекар лекува лимфостаза, може да бъде местен лекар в клиниката. Ако съответният специалист не е в медицинско заведение на дадено място, терапевтът или медицинският асистент ще се обърнат към друг медицински център и ще посочат кой лекар ще се консултира с лимфостаза.