Lumboischialgia, какво е това? Симптоми и режим на лечение

Lumboischialgia е внезапна атака на болка в лумбалната област, която излъчва до крака (до бедрото, до коляното и до петата) или до двата крака. Обикновено болката се разпространява върху седалището и задната част на бедрото, което води до спазми и изтръпване на мускулите.

Тежка болка в лумбалната ишия, причинена от дразнене на гръбначните нерви, по-специално на седалищния нерв. Това може да бъде причинено от лезия на гръбначния стълб в резултат на прекомерни натоварвания.

Заболяването възниква в 25-30% от случаите с болки в гърба с различен произход и се среща главно при хора на млада и средна възраст (25-45 години), тъй като именно в тази възраст гръбначният стълб е най-силно подчертан поради определени професионални характеристики и върха на човешката дейност.

Какво е това?

Lumboischialgia е нарушение, засягащо седалищния нерв, проявяващо се с болка в лумбалната област, която засяга седалището, задната част на крака, долната част на крака. При това заболяване болката се развива внезапно и внезапно. Обикновено неговият външен вид провокира рязко движение, вдигане на тежести, дълъг престой в неприятно положение.

Синдромът на лумбалната ишиалгия може да се прояви чрез различни видове неприятни усещания - увеличаване, парене, болка в болката, чувство на горещина или студенина в засегнатата област.

Причини за патология

Основните причини за lumboischialgia са неудобно движение или повдигане на твърде тежки предмети. Въпреки това, за да провокира появата на такова нарушение, може също така:

• постоянен стрес и депресия;
• херния на гръбначния диск;
• тежък физически труд или някои спортове;
• възраст след тридесет години;
• деформиращ остеоартрит;
• анормална поза поради бременност или наднормено тегло, които изместват центъра на тежестта на тялото.

В зависимост от това какво точно е довело до развитието на такова нарушение се разграничават следните категории лумбална ишиалгия:

• невропатична, при която се развива болка в резултат на притискане на нервните корени;
• мускулно-скелетната система, която се формира въз основа на патологиите на опорно-двигателния апарат, по-специално - гръбначния стълб и долните крайници. Освен това в тази категория са и дискогенните лумбоишиалгии и синдрома на обезкосмяване;
• смесени - това включва комбинации от патологии на различни анатомични структури и комбинация от различни аномалии на долните крайници, основани на хетерогенен процес;
• Ангиопатия - в този случай болката се появява поради увреждане на кръвоносните съдове на долните крайници.

Наличието на каквато и да е форма на лумбалната ишия изисква задължителни клинични, инструментални и лабораторни изследвания. Такива проучвания са необходими за идентифициране на патологиите на кръвоносните съдове, разположени в долните крайници и коремната кухина.

В допълнение, възможните причини за заболяването могат да бъдат дисфункция на тазовите органи и коремната кухина, които също могат да бъдат идентифицирани с помощта на описаните по-горе изследвания.

патогенеза

Патогенезата на lumboischialgia е пряко свързана с причината, която я предизвиква. Например, мускулен синдром с крушовидна форма обикновено се появява при остеохондроза, при която участъкът на увредения междинно гръбначен диск става източник на патологични импулси. В същото време нервната система на пациента възприема такива импулси като болка и прави всичко възможно, за да го елиминира чрез увеличаване на мускулния тонус или обездвижване на засегнатата област. Напрежението в мускулите се простира отвъд източника на болка, засяга крушовидния мускул и седалищния нерв. Поради свиването на мускулите настъпва притискане на нерва и настъпва болка.

Интервертебралната херния също може да причини лумбоишиалгия, патологичните процеси, които водят до стесняване на лумена на гръбначния канал. Това допълнително води до компресия и възпаление на седалищния нерв. В резултат на това двигателните и сетивните нервни влакна се дразнят, което предизвиква болка. Болката също възниква в резултат на тежка херния или нейните усложнения.

класификация

Има няколко класификации на патологията.

• остри лумбални белези (първичен болезен синдром);
• хроничен лумбаго с ишиас (остри фази се заменят с ремисии).

Поради появата на лумбалната област се диференцират по видове:

• гръбначен или гръбначен (свързан със заболявания на гръбначния стълб),

• дискогенни (поради дискова херния);
• спондилогенни (протича в резултат на остеохондроза на гръбначния стълб).
• nevertebrogennaya,

• ангиопатична (проявява се в поражението на съдовете на пояса на долните крайници и долната част на гърба);
• миофасциален (наблюдаван при заболявания на мускулите и фасциите);
• lumboischialgia при поражението на перитонеалните органи;
• лумбаго с ишиас на фона на патологията на тазобедрената става.

Според степента на синдрома на болка, лумбоишиалгията може да бъде:

• едностранно - излъчва до един крайник, по-изразено от едната страна на талията: наляво или надясно;
• двустранно (двустранно) - проявяващо се от двете страни на гръбначния стълб, често дава и в двата крайника.

Симптоми на лумбалната ишиалгия

При лумбалните исхии се характеризират със следните симптоми на долната част на гърба и долните крайници:

• движенията в лумбалната област са силно ограничени,
• появата на болки в гърба, които дават в един или по-малко в двата крака,
• пациентът е принуден да заеме специална позиция - наведе се напред и се наведе,
• болката в долната част на гърба се влошава при промяна на позицията на тялото,
• по нерва може да има усещане за сърбеж, парене, топлина или обратно, рязко охлаждане,
• в крака, болката преминава през седалището, задната външна повърхност на бедрото, коляното и отчасти гастроцеменния мускул,
• опитите за движение и пълно засилване на стъпалото причиняват остра болка, която има характер на изгаряне, нарастваща и болка,
• болките стават по-силни при охлаждане, студ, обостряне на хронична патология, умора, след тежко физическо натоварване,
• кожата на болния крак обикновено е бледа, може да има мраморен цвят, студена на допир

Лумбалната ишиалгия обикновено се появява при напреднала остеохондроза. При остра лумбална ишиалгия, тези явления се изразяват силно и рязко, в хроничен ход те могат да се проявяват в периоди - с активиране и отслабване, във вълни.

диагностика

Ако пациентът страда от болка в лумбалната област и дискомфортът се разпространява по краката, задължително е да отидете при невропатолог. За правилната диагноза, както и за изключването на други патологии, ще бъдат проведени следните проучвания:

1. Тест за лазег. Пациентът лежи по гръб. Лекарят го моли да вдигне крака си. Тогава лекарят издърпва крака на пациента. Ако седалищният нерв е нарушен, пациентът ще усети увеличен дискомфорт.
2. Общ преглед и изследване на оплакванията на пациентите. Събитието има за цел да елиминира алармените сигнали, които характеризират такива патологии като гръбначни инфекции и онкология.
3. Магнитна резонанс или компютърна томография. Подробно и точно проучване на нарушения, които се появяват в тазобедрената става.
4. Рентгенография на гръбначния стълб. Събитието дава възможност за идентифициране на различни заболявания на ОПР.
5. Кръвни тестове. Те определят автоимунните процеси и възпалителните реакции, протичащи в организма.
6. Дензитометрия. Този тип диагноза определя костната плътност и позволява ранно откриване на остеопороза.

Как за лечение на lumboischialgia?

Преди започване на лечението е наложително невропатолог или общопрактикуващ лекар да идентифицират точната причина за този болков синдром.

В острия период пациентът се нуждае от почивка (до 2 седмици) и употребата на някои лекарства от пилето. При лечението на заболявания се предписват такива лекарства:

1. Обезболяващи - инжекции или таблетки с нестероидни противовъзпалителни средства (Brufen, Movalis), ненаркотични аналгетици (лиричен, катадолон).
2. Мускулни релаксанти - за неутрализиране на мускулни спазми (сирдалуд, мидокалм).
3. Диуретик - срещу оток на нервите (лазикс).
4. Новокаинова блокада в гръбначния стълб, с непоносима болка - блокада с глюкокортикостероиди (дипроспан, хидрокортизон).
5. Седативни препарати (фенозипам, реланиум).
6. Витамини от група В - за активиране на нервната проводимост и възстановяване на мускулите (милгама, невромултивит).
7. Активатори на кръвния поток (трентал, актовегин).
8. Местни болкоуспокояващи - мазила, кремове с нестероидни компоненти (диклас, фастум-гел).

Тъй като състоянието се подобрява, се предписват физиотерапия, гръбначна гимнастика, масаж, UHF, парафинова терапия, микроструйна терапия, магнитна терапия, електрофореза.

Препоръчва се хирургично лечение в случай на изпъкналост на дисковете или интервертебрална херния. В този случай хирургията на гръбначния стълб може да се извърши според класическия тип или с помощта на съвременни технологии на ендоскопска хирургия.

гимнастика

За да се намали болката и да се предотвратят възможни рецидиви, на пациентите се препоръчва да преминат курс на терапевтична гимнастика. Този курс на упражнение е насочен към укрепване на мускулите, които обграждат гръбначния стълб, като по този начин намалява риска от изместване на прешлените и ги прави по-устойчиви на стрес. Пациентите трябва да извършват упражнения в специализирани институции под надзора на специалисти. С течение на времето обаче, след завършване на курс по физикална терапия, те ще могат сами да продължат обучението си у дома.

Комплексът от терапевтична гимнастика задължително включва упражнения, които насърчават разтягането на мускулите (завои на тялото, завои, задници). Упражненията, насочени към възстановяване на подвижността на тазобедрените стави и гръбначния стълб (клякам, крака, повдигане на тялото от легнало положение) също се считат за ефективни. Пациентите също се препоръчват да практикуват на симулатори и йога.

Народно лечение

Лечението на лумбалната ишиалгия у дома по народни методи трябва да се извършва само след препоръките на лекуващия лекар.

За облекчаване на състоянието могат да бъдат следните манипулации:

1. Разтрийте в болезнената област язовец мазнина, разтвор на растително масло с амоняк (съотношение 2: 1).
2. Нанесете върху възпалените зони каша от избърсана черна ряпа, компреси от алкохолна тинктура от брезови пъпки.
3. Използвайте затоплящи пластири.
4. Носете колан от козина.

Прогнозата за lumboischialgia обикновено е благоприятна, ако пациентът посещава лекар своевременно и започва лечение за основното заболяване. Въпреки това, не пренебрегвайте превантивни мерки, които ще помогнат да се предотврати това неприятно явление.

Лечение на хомеопатията

Едновременно със стандартното лечение може да се използват хомеопатични лекарства. Те имат положителен ефект върху цялото тяло, активират процесите на саморегулиране и самолечение.

Най-ефективните лекарства са “Траумел-С”, “Обектив-Т”. Те се състоят от полезни растителни комплекси, минерали, хондропротектори, намаляване на възпалението, подобряване на кръвообращението, метаболитни процеси, възстановяване на хрущялите и костите.

предотвратяване

В случаите, когато натоварването на гръбначния стълб не може да бъде избегнато, е необходимо да се следват прости правила, които минимизират риска от синдром на лумбалната ишиалгия.

1. Избягване на гръбначни наранявания и хипотермия, особено в лумбалната област.
2. Своевременно лечение на заболявания на ставите, кръвоносните съдове, гръбначния стълб.
3. Не носете обувки с висок ток.
4. Също така е препоръчително да се избягва повдигането на тежести, особено от наклона, по-добре е да седнете.
5. Трябва да следите собствената си поза и да контролирате телесното тегло.
6. Ако имате нужда от пътуване зад волана, трябва да спрете на всеки час, да се затопляте и да ходите.
7. Запомнете: алкохолът и тютюнопушенето намаляват резистентността на организма към различни инфекциозни заболявания.
8. При наличие на хронична лумбална ишия се препоръчва редовно да се подлагат на санитарно и курортно лечение.
9. Също така си струва редовно да се правят физически прегледи с ортопед, невролог и невролог.
10. Когато седелната работа, трябва да се направи 5-10-минутна пауза на всеки час, в който да се затопли гърба и краката. Столът трябва да има подлакътници и регулируема облегалка за намаляване на натоварването на гърба.

Най-добрата превенция на появата на повтарящи се пристъпи на lumboischialgia е провеждането на терапевтични упражнения, масажни курсове и спазване на предпазни мерки за натоварвания на гръбначния стълб.

Симптоми и лечение на lumboischialgia

Старият забравен баба метод за лечение на ставите.

Просто трябва да кандидатствате.

Lumboischialgia е внезапна атака на болка, която се появява в лумбалната област. Често се отказва (задната част на бедрото). Неприятните усещания могат да се проявят като лек дискомфорт и под формата на силна болка. Атаките често са придружени от горещи вълни или студени тръпки. В същото време парещите болки се разпространяват в седалищния нерв.

Приблизително 30% от общия брой заболявания на гърба са именно тази болест. Болест, предразположен предимно към хора в трудоспособна възраст (от 25 до 45 години).

Как се формира патологията

Произходът на болестта е свързан с дразнене на нервните корени. Това може да се случи поради възпаление или увреждане на гърба. В допълнение, нервът може да бъде компресиран от деформирани костни структури или мускули.

Патологичният процес дразни нерва, което води до импулс на болка. Подчертаните мускули могат да станат бучки. Случва се, че в техните по-дебели възли започват да се образуват и храненето на кожата е счупено. Поради отрицателното въздействие върху нерва, има неприятни усещания (втрисане или треска), има изтичане на кръв от кожата. Всички нежелани промени, които се развиват в тъканите, водят до това, че болката изглежда по-ярка и става още по-болезнена.

Видовете лумбални исхии зависят пряко от причината за развитието на болка. отличава:

1. Ангиопатична лумбоишиалгия. Заболяването възниква, когато са засегнати съдовете в лумбалната област на гърба и долните крайници.
2. Миофасциална. Това заболяване се развива, ако възникне възпалителен процес в мускулите и фасцията.
3. Lumboischialgia поради аномалии на вътрешните органи или тазобедрената става.
4. Вертеброгенни.

Вертеброгенна лумбохиалгия

Това заболяване е свързано с всякакви аномалии в гръбначния стълб. Изработени:

1. Дискогенен (произтичащ от наличието на херния в междупрешленния диск).
2. Спондилогенни (външният му вид е свързан с прогресивна остеохондроза).
3. Radicular (настъпва поради компресия на корените на гръбначния нерв).

Болезнените усещания при вертебрална форма на lumboischialgia са локализирани от едната страна на талията. Болката възниква рязко и дава в единия или двата крака. Неприятни усещания могат да се появят и в областта на тазобедрената става, както и в задните части. След около 1 седмица се усеща дискомфорт в крака. Трудно е да се изправи болния крайник. Човек, страдащ от това заболяване, неволно престава да стъпва на крака в пълна сила и започва да пуска забележимо.

Коя страна е болката

Lumboischialgia може да се случи от едната страна на кръста, или и двете. Двустранно заболяване се нарича, ако се наблюдава дискомфорт от двете страни (двустранна лумбоишиалгия). Изглед от лявата страна се появява, когато центърът на болката се намира отляво, от дясната страна - отдясно.

Остра и хронична форма

Острата фаза на заболяването предполага строга почивка на леглото за 2 седмици. Болен човек се нуждае от специален твърд матрак. Моторната активност трябва да бъде сведена до минимум, в резултат на което пациентът се нуждае от денонощна грижа. През този период пациентът трябва да бъде лекуван от лекар, като взема ефективни хапчета и инжекции. Лекарствата ще премахнат парещата интензивна болка, съпътстваща и най-малкото движение на човек.

Хроничната лумбална ишия включва индивидуален подход. Терапията включва укрепване на мускулите на гърба, физиотерапия, общо укрепване на тялото. През този период са показани специална гимнастика, мануална терапия и масаж. Не се препоръчва самостоятелно провеждане на терапевтични упражнения у дома. Най-добрият вариант е физическа терапия под наблюдението на лекар-специалист.

Лумбален синдром може да се появи и по време на бременност.

Защо се появява заболяването

Има няколко причини, поради които може да настъпи лумбалната ишиалгия:

• кривина на гръбначния стълб;
• вертебрална остеохондроза;
• увреждане на мускулите;
• наранявания в долната част на гърба;
• ревматизъм;
• следоперативни усложнения;
• остеопороза на тазовите кости;
• инфекции, засягащи нервните стволове;
• тумори локализирани в лумбалната област;
• лезии на тазобедрената става;
• нарушен приток на кръв в долната част на гърба;
• гръбначна остеопороза.

Прогресията на заболяването се влияе от следните фактори:

• наднормено тегло;
• тежък физически труд;
• бременност;
• промени в гръбначния стълб, които възникват, когато тялото остарява;
• нестабилен емоционален фон;
• хипотермия;
• нежелани промени в стойката.

диагностика

Ако има съмнения за лумбални белези, се използват следните методи за изследване на пациента:

• Рентгеново изследване на гръбначния стълб;
• магнитен резонанс и компютърна томография на гръбначния стълб, тазобедрената става и кръвоносните съдове;
• ултразвуково и абдоминално ЯМР;
• кръвен тест, който определя наличието на инфекция и увреждане на имунната система.

симптоматика

Развитието на заболяването е придружено от следните симптоми:

• принудително ограничаване на движенията в долната част на гърба;
• увеличаване на болката при промяна на позицията на тялото;
• физическата активност започва да се придружава от болка, давайки на седалищния нерв;
• човек фиксира гърба си, леко го накланя напред;
• бледи кожни и температурни промени в краката (поради нарушено пълнене на кръвта на крайниците);
• болка, произтичаща от зависимостта от стъпалото.

Могат да възникнат и други симптоми на лумбална ишиалгия:

• остра болка в гърба поради увреждане;
• треска;
• намалена чувствителност на краката;
• неконтролирано уриниране или дефекация;
• подуване и зачервяване на гръбначния стълб.

Появата на такива симптоми е причина за незабавно лечение в медицинско заведение.

Медикаментозна терапия

Лечението на синдрома на лумбалната исхия е сложно. На пациента се предписва носенето на специален корсет и се препоръчва почивка върху ортопедичен матрак (твърд и еластичен).

Най-често заболяването е доброкачествено и се повлиява добре от лечението. Независимите опити да се излекува болестта - не е най-доброто решение. Терапията, насочена към отстраняване на болката и причините за болестта, трябва да бъде избрана от лекар-специалист.

Човек, изпитващ остра болка, се нуждае от пълна почивка в продължение на 2 седмици. По това време, курсът предписва лекарства от различни действия.

• Болкоуспокояващи. Използва се под формата на инжекции или таблетки. Това са предимно нестероидни противовъзпалителни средства, например Movalis. Лекарят може също да предпише ненаркотични аналгетици, например Katadolon.
• Мускулни релаксанти, предписани за облекчаване на мускулни спазми, например, Mikadolm.
• Диуретици. Лекарствата от това действие предотвратяват оток на нервните стволове. Сред тези лекарства може да се различи "Lasix".
• Медикаменти, които осигуряват седация. Например, "Relanium".
• Мехлеми и кремове на местно действие, облекчаващи болков синдром. Сред тях са "Фастум-гел" и "Диклак".
• Активиране на кръвния поток.
• Витамини от група Б. Полезно за възстановяване на мускулната тъкан и повишаване на проводимостта на нервите. Например, лекарството "Milgamma".
• В някои случаи в гръбначния стълб се поставя новокаинова блокада. За непоносима болка се използват блокировки, съдържащи глюкокортикостероиди.

физиотерапия

Като се има предвид причината за заболяването и наличните противопоказания, лекуващият лекар може да избере физиотерапия. Сред процедурите, които имат изразен положителен ефект, излъчват:

• акупунктура;
• електрофореза с употребата на лекарства;
• парафинова терапия;
• ултрависокочестотна терапия;
• масажи;
• микро-течения;
• магнитна терапия.

хомеопатия

Да се ​​отървем от болестта е възможно не само чрез стандартно лечение. Добре доказани и хомеопатични лекарства, които активират саморегулирането на тялото.

Има ефективни лекарства, състоящи се от комплекс от растителни препарати и минерали - “Цел-Т” и “Траумел-С”. Те спират възпалителния процес, подобряват метаболизма и микроциркулацията на кръвта, възстановяват костната и хрущялната тъкан.

Народна медицина

Лечението на лумбалната ишия у дома не трябва да се превръща в основен метод за лечение. Някои традиционни методи обаче ще се превърнат в полезно допълнение към основния курс на лечение:

• носенето на топъл колан, направен от кучешка коса;
• вана с добавка на иглолистна отвара;
• триене на огнището на болката на мазнините;
• залепване на петна с ефект на затопляне;
• триене на смес от амоняк и растително масло (1 до 2);
• компреси, използващи инфузия на бреза.

Превантивни мерки

За да не се налага лечение на lumboischialgia, е необходимо да се ангажират с превенция на лумбалните болки във времето.

• Отървете се от излишното телесно тегло.
• Бързо диагностициране и лечение на патологии на гръбначния стълб, ставите и кръвоносните съдове.
• Не пушете.
• Избягвайте позиции на тялото, които причиняват дискомфорт.
• Седнете на удобни мебели.
• Не претоварвайте.
• Редовната гимнастика трябва да бъде включена в ежедневието.

резюме

В повечето случаи lumboischialgia е патология, която има благоприятна прогноза. Бързата медицинска помощ и подходящи лекарства помагат за облекчаване на болката. Превантивните мерки ще помогнат да се предотврати появата на болестта или да се избегне по-нататъшното развитие на заболяването. По-добре е да се координират всички методи на лечение с лекар, за да не се влоши положението и да не се причиняват непоправими вреди на собственото здраве.

Lumboischialgia - как да забравим завинаги болките в гърба

Много хора вече след 30 години изпитват болки в гърба, характерни за патологиите на опорно-двигателния апарат. Понякога дискомфортът се локализира в лумбалната или сакралната област. Но в някои случаи тя се простира до краката и може да се усети дори в краката. В този случай става дума за lumboischialgia - патология, която се нуждае от правилно и навременно лечение.

Какво е lumboischialgia

Lumboischialgia (или лумбаго с ишиас) е патологично състояние, характеризиращо се с появата на болка в лумбалносакралната област и по цялата дължина на седалищния нерв. Този синдром е придружен от болезнен дискомфорт, остър лумбаго.

Lumboischialgia съчетава две патологични състояния:

1. Лумбаго. Това е най-силният болки в кръста в лумбалната област. Такива болки могат да бъдат причинени от дислокация на прешлените, дегенерация на хрущял, мускулни спазми и наранявания. Понякога болезнените усещания се предизвикват от издатини или хернии.
2. Ишиас. За тази патология се характеризира с възпаление, прищипване или увреждане на седалищния нерв. Ишиас обикновено се развива на фона на игнориране на заболявания на опорно-двигателния апарат (ОДУ).

Синдромът на лумбалната ишиалгия е силна болка в лумбалната област, която се разпространява до седалището и крака (и може да повлияе и на двата крайника) точно на задната повърхност.

Дискомфортът може периодично да изчезва и да се появява. Може да има различна интензивност. Понякога болезненото явление може да бъде допълнено от други неприятни симптоми.

Болестен синдром при ишиас - видео

Видове lumboischialgia

В медицината се използват няколко класификации за тази патология.

Така че има следните форми:

1. Остра лумбоишиалгия. Болестният синдром се появява за първи път и има изразени клинични прояви.
2. Хронична. Патологията се наблюдава дълго време. В същото време периодите на обостряне се редуват с етапите на ремисия.

Като се вземат предвид причините, патологията може да бъде:

1. Вертеброгенни. Понякога се нарича гръбначен. В този случай, появата на болезнен синдром се свързва със заболявания на гръбначния стълб. На свой ред, гръбначната лумбална ишиалгия се разделя на следните подвидове:
   1. Дискогенна. Основата на развитието на патологията са междупрешленните хернии.
   2. Spondylogenic. Синдромът е провокиран от остеохондроза на гръбначния стълб.
2. Nevertebrogennaya. Този формуляр включва следните подвидове:
   1. Ангиопатична. Патология, причинена от увреждане на съдовете на долната част на гърба и долните крайници.
   2. Миофасциална. Синдромът е провокиран от патологични процеси в мускулите и фасциите.
   3. Дискомфорт, причинен от заболявания на тазобедрените стави и вътрешните органи.

Според степента на увреждане вертебралният синдром се разделя на:

1. Кореновата. Наблюдава се компресия на нервните гръбначни корени.
2. Не радикуларно. Няма компресия.

Понякога lumboischialgia се нарича вертикална, защото болката покрива долната част на гърба и се спуска до крака.

Според разпространението на патологията синдромът е:

• надясно;
• ляво едностранно;
• двустранни (или двустранни).

По естеството на заболяването излъчват такива форми:

1. Невропатична. Болката е резултат от компресия на нервите, които достигат до долните крайници.
2. Мускулно-скелетни. Патологията възниква на фона на заболявания на гръбначния стълб, които провокират мускулно-тоничен синдром в краката.
3. Neurodystrophic. Патологията е провокирана от мускулно-тоничен рефлекс, основан на поражението на коляното или тазобедрената става.
4. Невросъдовите. Болезнени усещания, причинени от съдови лезии в долните крайници (вени, артерии) и нарушения на кръвообращението.

Причини на лумбаго при ишиас

Болката в лумбалната ишиалгия е резултат от дразнене на нервите, което е причинено от изстискване, травма или възпаление.

Основните причини за патологията са:

• сколиоза;
• артрит;
• остеохондроза;
• издатини, херния;
• образуване на остеофити;
• остеопороза;
• вродени аномалии на гръбначния стълб;
• заболявания на кръвоносните съдове, които се характеризират с нарушен кръвен поток;
• абсцеси, тумори в лумбалната област;
• наранявания на тазобедрените стави, мускулни увреждания;
• заболявания на вътрешните органи (най-често развитието на тумори);
• ревматизъм;
• неуспешни епидурални инжекции;
• следоперативни усложнения;
• системни заболявания на съединителната тъкан;
• тежки инфекциозни патологии, при които са засегнати нервните стволове.

Провокиращи фактори

Обострянето на патологията и появата на остра болка могат да доведат до:

• неправилно повдигане на тежести;
• постоянен стрес, продължителна депресия;
• неудобни движения;
• затлъстяване;
• дълго престой в много неприятно положение;
• бременност;
• прогресиране на дегенеративни процеси, причинени от по-напреднала възраст;
• хипотермия.

Симптоми на лумбалната ишиалгия

Клиничните признаци на патологията са изключително остри. Обикновено остър лумбаго се появява след излагане на провокиращите фактори.

За lumboischialgia тези симптоми са характерни:

1. Болестен синдром Най-силният дискомфорт е локализиран в лумбалната област. Болката може да бъде остра, пулсираща, пареща, пронизваща.
2. Локализация на дискомфорта. Болезнените усещания се разпространяват от гръбначния стълб наляво и надясно. Те се простират до седалището (едното или и двете). Болката излъчва към крака (или краката), по протежение на задната част на крайника, достигайки до крака, а понякога и до пръстите на краката.
3. Ограничаване на движенията. Всяко натоварване, ефектите от студ, претоварване водят до увеличаване на болката. Човек не може да прави завои на тялото, трудно му е да се наведе. Когато се опитате да стъпите на възпаления крак, има остра болка в гърлото.
4. Промяна в кожата. Епидермисът на засегнатия крайник променя цвета си. Той става много бледа, мраморна. Докато докосвате крайника, се наблюдава охлаждане.
5. Нарушена чувствителност. Наблюдават се промени в хода на възпаления седалищен нерв. Пациентът може да се оплаче от намаляване на чувствителността, сърбеж, парене.
6. Повишаване на температурата. Такива симптоми възникват в някои случаи. Може да има дори треска, студени тръпки или студенина.
7. Загуба на контрол. При тежка патология може да се появи спонтанно уриниране или дефекация.

Диагностика на патологията

Ако пациентът страда от болка в лумбалната област и дискомфортът се разпространява по краката, задължително е да отидете при невропатолог.

За правилната диагноза, както и за изключването на други патологии, ще бъдат проведени следните проучвания:

1. Общ преглед и изследване на оплакванията на пациентите. Събитието има за цел да елиминира алармените сигнали, които характеризират такива патологии като гръбначни инфекции и онкология.
2. Тест за лазег. Пациентът лежи по гръб. Лекарят го моли да вдигне крака си. Тогава лекарят издърпва крака на пациента. Ако седалищният нерв е нарушен, пациентът ще усети увеличен дискомфорт.
3. Рентгенография на гръбначния стълб. Събитието дава възможност за идентифициране на различни заболявания на ОПР.
4. Магнитна резонанс или компютърна томография. Подробно и точно проучване на нарушения, които се появяват в тазобедрената става.
5. Дензитометрия. Този тип диагноза определя костната плътност и позволява ранно откриване на остеопороза.
6. Кръвни тестове. Те определят автоимунните процеси и възпалителните реакции, протичащи в организма.

Методи за лечение

За борба с lumboischialgia трябва да се подходи цялостно. В лечението на заболяването участват невролози, терапевти и ортопеди. За всеки пациент комплексът от лекарства и физиотерапевтични процедури се избират индивидуално от лекарите.

Синдромът много добре се поддава на терапия, при условие че правилно се вземат медицинските действия.

Общи препоръки

Пациентите с обостряне на lumboischialgia в повечето случаи се лекуват у дома. Хоспитализацията е необходима само в крайни случаи.

В случай на силно изразена болка синдром, лекарите препоръчват да се спазват следните правила:

1. Легло за почивка За облекчаване на засегнатите области е необходимо да се изключи всяко активно движение и упражнения.
2. Воден режим. Препоръчва се леко да се намали приема на течности, за да се предпази крайника от допълнителна подпухналост.
3. Специални тела. Лекарят може да препоръча на пациента да носи корсет, неподвижно фиксиране на повредените места и ортопедичен матрак за сън.

Медикаментозно лечение

В зависимост от тежестта на болковия синдром, пациентът може да бъде предписан:

1. Аналгетици. С тръпката на лекарствата, приложени интравенозно. Препоръчва се: Аналгин, Арамадол, Апизол.
2. Нестероидни противовъзпалителни средства. Тези лекарства могат да бъдат препоръчани на пациента под формата на инжекции (интрамускулни), таблетки или ректални свещички. Обикновено се предписват: кетопрофен, ибупрофен, волтарен, диклофенак, пироксикам, кеторолак, индометацин.
3. Кортикостероиди. Ако горните лекарства не позволяват да се спре болката, тогава на пациента се препоръчва да вземе кратък курс на кортикостероиди. Обикновено в терапията е преднизолон.
4. Аналгетична блокада. При силна болка в мускулите се инжектират аналгетични вещества. Такива дейности се извършват само при стационарно лечение. За блокадите, които обикновено се използват: Новокаин, Бупивакаин, Дипроспан, Лидокаин, Хидрокортизон, Депомедрол.
5. Капки с плазмен заместител. Интравенозното приложение на натриев хлорид допринася за отстраняването на ненужната течност от тъканите, което води до намалена подпухналост.
6. Мускулни релаксанти. Тези лекарства са насочени към премахване на изразения мускулен спазъм. Ефективни лекарства: клоназепам, мидокалм, тизанидин, сирдалуд, баклофен, баклосан, диазепам.
7. Седативни препарати. Те подобряват състоянието на нервната система. За тази цел терапията може да включва: реланиум, феназипам.
8. Витамини Б. Лекарствата осигуряват възстановяване на нервните влакна и подобряват проводимостта на корените. За тази цел се препоръчват следните лекарства: Milgamma, Neuromultivitis.
9. Стимулатори на кръвообращението. За активиране на обмяната на веществата, подобряване на храненето на увредените тъкани се препоръчват следните лекарства: Actovegin, Trental, Eufillin.
10. Местни средства. За да се намали тежестта на болката, лекарите съветват употребата на кремове, мехлеми с противовъзпалителни свойства: Фастум-гел, Диклофенак, Диклак.

Медицински препарати за лумбоишиалгия - галерия

Физиотерапевтични методи

Използват се следните процедури за елиминиране на спазми, облекчаване на болката и подобряване на състоянието на пациента:

1. Акупунктура. Въздействието върху специалната акупунктура намалява тежестта на болката, подобрява тъканния трофизъм и насърчава бързото възстановяване.
2. Електрофореза с лекарства. Това събитие има за цел облекчаване на болката, премахване на спазми.
3. Микротоково лечение. Терапията изпълнява няколко задачи. Той забавя протичането на дегенеративни процеси, активира кръвообръщението и лимфната циркулация, премахва мускулните спазми.
4. Магнитна терапия. Събитието активира метаболизма, осигурява по-добро насищане на засегнатите области с кислород, елиминира спазми и болки. Магнитотерапията стимулира елиминирането на излишната течност от тялото, укрепва нервните окончания и кръвоносните съдове.
5. Парафинови приложения. Топлинната обработка оказва голямо влияние върху състоянието на пациента. Процедурата елиминира спазми, облекчава болката.
6. Бат. Показано е, че пациентът получава радон, йодид-бром, натриев хлорид, сероводородни вани. Те осигуряват комплексен ефект: облекчаване на възпалението, премахване на болката, защита срещу рецидив.

Физикална терапия

За да се подобри значително здравето, да се възстанови мобилността и да се предпази от рецидиви, е необходимо да се прави специална гимнастика. Но комплексът от упражнения се избира само от лекаря по физикална терапия, като се има предвид фазата на патологията, степента на увреждане на тъканите и гръбначния стълб, възрастта на пациента.

Гимнастика в острия период

1. Ръцете се вдигат нагоре и добре подушват. Върнете се в изходната позиция (издишайте).
2. Крак, плъзгайки се по леглото и не вдигайки петата, огъвайте се и разгъвайте на коляното.
3. Сгъване и удължаване на краката.
4. Краката са свити в коленете. Обръща се по един или друг начин.
5. Краката са наведени, краката са притиснати в леглото. Издърпайте едно коляно към стомаха (издишване), а след това на другото. Можете да помогнете с ръцете си.

1. Вдигнете ръцете си, докато вдишвате и спускате, докато издишвате.
2. Огъване на крака в тазобедрените и коленните стави, след това удължаване.
3. Краката са огънати. Коляното трябва да се вдигне, след това да се понижи.

Упражняваща терапия след облекчаване на болката: списък на упражненията

1. Ръката се поставя върху стомаха. Дъх - стомахът трябва да се издигне колкото е възможно повече. На издишване - тя отива възможно най-ниско.
2. Алтернативно огънете краката в коленете и ги вземете настрани.
3. Ротация с прави крака.
4. Упражнение "велосипед".
5. Краката са огънати в коленете, а ръцете лежат леко по тялото. Без да вдигате раменете и главата си, повдигате таза.

Лежи на стомаха (по-добре да сложиш възглавница):

1. Алтернативно отвличане на краката встрани.
2. Почивка на ръцете, огъване в долната част на гърба (при вдишване).
3. Повдигане на противоположните крайници (ръка-крак).
4. Ръцете под главата. Имитация на пълзене "в люлка".
5. Имитация на ръцете плувен стил "брас".

1. Алтернативно повдигане на краката.
2. От позицията на всички четири крака трябва да седят по петите. В този случай ръцете от пода не могат да бъдат откъснати.
3. Огъване на гърба, след това максималното отклонение в долната част на гърба.

Упражнения за невралгия - видео

масаж

Тази процедура е широко използвана за лечение на лумбоишиалгия. Затоплящ масаж, използващ кремове и мехлеми, ви позволява да постигнете няколко положителни ефекта:

• облекчаване на болката;
• възстановяване на вертебралната функционалност;
• подобряване на микроциркулацията;
• осигуряват подобрено хранене на засегнатите тъкани.

Мануална терапия

Механичните ефекти върху засегнатите райони могат значително да намалят негативните чувства.

Лекар с мануална терапия ще осигури:

• отстраняване на спазъм;
• активиране на регенеративни процеси;
• нормализиране на кръвообращението;
• елиминиране на подпухналостта;
• отървете се от възпалението.

Хирургична интервенция

Хирургичното лечение е показано само в редки случаи. Като правило, необходимостта от операция се появява в ситуации, когато болката не може да бъде спряна чрез консервативни методи.

Основните показания за операция:

• междугръбначна херния;
• силно притискане на нервните корени;
• наличието на тумори;
• частична парализа

Пациентът след операцията претърпява дългосрочна рехабилитация, която включва приемане на лекарствени и витаминни комплекси, физиотерапия и гимнастика.

Народни средства

Някои популярни методи за лечение са в състояние да помогнат в борбата срещу лумбалната ишия.

Лечителите съветват да се използват такива средства:

1. Тлъстина от язва. Този инструмент трябва да се втрие в засегнатата област на гърба. Топ лумбалната обвивка с топъл шал. Събитието се препоръчва за през нощта.
2. Черна ряпа. Ще вземе един корен зеленчук, среден размер. Тя трябва да бъде обелена и смачкана с ренде. Получената суспензия се увива в кърпа или марля и след това се нанася върху засегнатата област. Не забравяйте да загреете шалката. Компресът осигурява затопляне на засегнатата област. Извадете го веднага, веднага щом почувствате силна треска.
3. Лечебни бани. Те ви позволяват да елиминирате болката, облекчавате спазмите, намалявате възпалението. Препоръчително е да се добави към банята: отвара от кореномастинка на аїр, дъбова кора, смърч или борови игли, инфузия на конски кестен.
4. Горчично лечение. Те имат отличен затоплящ ефект. За да се повиши ефективността на терапията, експертите съветват предварително да се навлажнят горчичните мазилки с разтвор на фурацилина и мед. След това се поставят на лумбалната зона и се увиват с топло одеяло. След 20 минути мазилка се извади.
5. Терапевтична инфузия. Необходимо е да се съчетаят в равни количества следните съставки: мента, лайка, хмелови шишарки, листа от брусница, корен от ангелика и коприва. Получената смес (2 супени лъжици) в термос се изсипва с вряла вода (0,5 л). Необходимо е да се настоява за 10-12 часа. След това изпийте филтъра. Инфузията се препоръчва за вътрешна консумация преди хранене от 100 ml сутрин и на обяд. Продължителността на такова лечение е 5-7 дни.

Народни средства за лумбални белези - галерия

Прогноза за лечение

Ако терапията се извършва своевременно и изцяло, тогава прогнозата за патологията е благоприятна. Възможно е да се спре остър стадий, в повечето случаи, в рамките на 1-2 дни. Самото лечение обаче може да отнеме около 2-3 седмици.

Но трябва да се помни, че за поддържане на тялото (редовна гимнастика, периодичен прием на витамини и масаж) трябва да бъде постоянно, през целия живот.

Възможни усложнения

Ако лечението не е започнало своевременно, прогнозата е малко по-лоша. Тя напълно зависи от заболяването, което провокира lumboischialgia.

Патологията може да доведе до:

• запушване на вените;
• изтръпване на краката;
• постоянен наклон на тялото (по здравословен начин);
• образуване на сколиоза;
• тъканни деформации;
• интервертебрално изместване, образуване на херния;
• пареза и парализа на краката;
• инвалидност.

Патологична профилактика

Чрез въвеждане на прости препоръки в живота си, можете да намалите риска от лумбална ишиалгия.

1. Не бъдете дълго време в неприятно положение.
2. Избягвайте неудобните обувки, а жените се отказват от високите токчета.
3. Не носете прекомерни тежести.
4. Изберете само удобни столове и столове.
5. Да провежда релаксиращи упражнения по време на работа.
6. Намалете теглото до нормални нива.
7. Защитете тялото от хипотермия.
8. Обърнете своевременно внимание на всички болести на ОПР.

Особености на заболяването при бременни жени

Жените, които се готвят да станат майки, често имат lumboiscalgia. Растежът на плода води до лоша поза и промени в междинния хрущял. Особено остър може да се прояви синдром през последните месеци, когато тялото започва да се подготвя за раждане.

Тази патология е доста неприятна и опасна за бременни жени. Тя може:

• провокират спонтанен аборт в ранните етапи;
• промяна на налягането на околоплодната течност;
• причиняват хипоксия.

Лечението с наркотици за бъдещите майки не е подходящо. В крайна сметка, различни противовъзпалителни или аналгетични средства, включително мазила, могат да увредят нероденото бебе.

За лечение на приложен масаж, физиотерапия, мануална терапия. Може би използването на хомеопатични лекарства.

Lumboischialgia е тежка патология, но не и фатална. Ябълката е напълно лечима. Пациентите, които спазват всички препоръки на лекаря, са в състояние да постигнат стабилна ремисия. И някои хора завинаги казаха сбогом на болките в гърба, давайки на краката.

ишиас

Lumboischialgia - болезнено нападение, локализирано в лумбалната област и в задната част на бедрото, развиващо се в резултат на повдигане на тежести, неудобно въртене на тялото, изпъкване на междинния гръден диск. Заболяването се проявява чрез внезапна болка, принудителна поза и движения в долната част на гърба и засегнатия крайник. Диагнозата се установява на базата на клиничен преглед, рентгенова снимка, КТ или ЯМР, миелография. При лечение на използвани аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства; след спадане на възпалението се предписват физиотерапевтични упражнения, прилагат се физиотерапевтични процедури. В случай на неблагоприятно протичане се извършва хирургично лечение.

ишиас

Lumboischialgia - болезнени усещания в долната част на гърба с различна интензивност (от дискомфорт до интензивна интензивна болка), предразположени към излъчване на крака поради необичайна компресия и дразнене на гръбначните корени на L4-S3, които образуват седалищния нерв. Болката възниква на фона на остеохондроза на гръбначния стълб, спондилоартроза, междупрешленните хернии и други заболявания, съпътствани от деструктивни промени и образуването на остеофити. Заболяването е приблизително 20-30% от всички патологични процеси, свързани с болки в гърба. Най-често се среща при хора в трудоспособна възраст (млада и средна възраст, 25-45 години).

Причините за лумбалната ишиалгия

Lumboischialgia най-често има гръбначен произход и се дължи на рефлекторно "отражение" на болка в случай на междупрешленна херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, лумбална спондилоартроза и други дегенеративни промени в гръбначния стълб. При някои пациенти това е проявление на синдрома на миофасциалната болка, включваща мускулите на гърба и таза. Също така, болката може да се дължи на дразнене на лигамента, костите, мускулните структури; това обаче е двупосочно, с лошо дефинирана локализация; дълбока болка и рядко излъчва под нивото на колянната става. При по-възрастните хора артрозата на тазобедрената става (коксартроза) е често срещана причина за лумбалната ишиалгия и болката, която може да излъчва до долната част на гърба. Следните ситуации могат да провокират развитието на болезнена реакция: внезапни завои на тялото, хипотермия, потъмняване, в дълготрайна неудобна, монотонна поза. По-рядко патологията се развива без видима причина.

Рисковата група за развитие на лумбалната ишия включва хора с наднормено тегло, хронични заболявания на гръбначния стълб, междупрешленните хернии, инфекциозни обостряния, както и тези, които работят в производството, постоянно преживяват повишен стрес и прекарват дълго време в същото положение на тялото.

Патогенеза на lumboischialgia

Механизмите на развитие на болка при лумбоишиалгия са различни, в зависимост от причините, които предизвикват патологичния процес.

Синдром на мускулния мускул. Среща се с остеохондроза, когато зоните на увредените междинни прешлени стават източник на патологични импулси. Човешката нервна система ги възприема като болка, като прави всичко възможно да намали последното (имобилизация на засегнатата област, повишен мускулен тонус). Напрежението на мускулите се разпространява далеч от първоначалния източник на болка и се предава на крушовидния мускул, под който преминава седалищният нерв. Патологичните мускулни контракции водят до компресия на този нерв и се появяват симптоми на отразена болка.

Интервертебрална херния. Дегенеративните процеси в междупрешленната херния допринасят за стесняване на лумена на гръбначния канал; Това от своя страна води до компресия и възпаление (ишиас) на корените на седалищния нерв. В резултат на това нервните влакна (сензорни и двигателни), които са включени в състава му, се дразнят, което провокира появата на отразена болка. Последните могат да се образуват и при усложнена херния (пролапс), водеща до остро стеснение на гръбначния канал.

Синдром на лицето. Образува се на фона на остеохондроза, при която има или прекомерна подвижност или ограничение в движението на гръбначния стълб. Това води до промяна в работата на междупрешленните стави, възпалителния процес и образуването на отразена болка.

Симптоми на лумбалната ишиалгия

Пристъп на болка в долната част на гърба се появява внезапно. Реакцията на болката се запалва, стреля се или плаче. По време на натиск и / или дразнене на гръбначните нерви на ниво от L4 до S3 (при продължителен стрес, повишено натоварване на долната част на гърба) настъпва остра болка. Това води до рефлексни мускулни контракции, което допълнително усилва болката.

Основните симптоми на лумбалната ишиалгия: болки в гърба и задната част на бедрото, ограничения в движението на гръбначния стълб (особено в лумбалносакралната област). Болката обикновено става изразена, когато се опитате да промените позицията на тялото, да повдигнете нещо тежко или да се изправите; пациентът заема принудително положение (леко се накланя напред, наполовина). Променя се както статичната, така и пациентската подвижност. Стоейки или ходещи, той спасява един крак, разтоварва го, а другият става основен, поддържащ. Това води до накланяне на торса към здравия (поддържащ) крак. Мускулите на лумбалната област и често целия гръб и дори поясите на долните крайници са напрегнати. Напрежението преобладава хомолатерално (т.е. на засегнатата страна). Слабината е ограничена при ходене, може да се появи сколиоза, сплескване на лумбалната лордоза, по-рядко хиперлордоза. Характеризира се с “симптом на статив”, когато поради болка пациентите изобщо не могат да седнат или са принудени да оставят ръцете си на ръба на стола. Когато сменяте позицията, пациентът първо се обръща към здравата страна и често стяга болките с помощта на ръка (симптом на минор).

Диагностика на лумбалната ишиалгия

Диагностика на лумбалната ишия включва клиничен преглед, при който невролог извършва статично и динамично изследване на гръбначния стълб, проверява симптомите на напрежението на седалищния нерв и привлича вниманието към признаци на инфекция или злокачествено новообразувание. Патогномоничен за lumboischialgia е остра болка в отговор на палпиране на точката на влизане на седалищния нерв в бедрото. Освен това, в случай на лумбална ишиалгия, се изследват тазовите и коремните органи, което прави възможно изключването или идентифицирането на лезиите на органи, които също могат да бъдат източник на отразена болка.

Рентгенографията на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да покаже намаляване на височината на междупрешленните дискове, склероза на крайните плочи, хипертрофия на ставните процеси, остеофити и неравномерно стесняване на гръбначния канал. Основната цел на това изследване е да се изключи тумор, спондилит, травматични и патологични фрактури, вродени аномалии на гръбначния стълб, инфекциозни и възпалителни процеси. В случаите, когато клиничните прояви предполагат, че има подозрение за тумор или спондилит, и гръбначния рентгеноскоп не е установена патология, е показана радиоизотопна сцинтиграфия, изчислителна или магнитно-резонансна образна диагностика. КТ или ЯМР на гръбначния стълб, а при липса на миелография, се показва, когато се появят признаци на компресия на гръбначния мозък (компресионна миелопатия). В някои случаи се извършва лумбална пункция, резултатите от която могат да разкрият излишък от количеството протеинови компоненти. По показания се извършва ултразвуково изследване на органите на коремната кухина, ултразвуково изследване на бъбреците и екскреторна урография.

Lumboischialgia се различава от миозита на мускулите на гърба и патологията на тазобедрената става. За точна диагноза, лекарят внимателно изследва историята, изследва пациента, оценява съществуващите обективни и субективни клинични прояви на патологията.

Лечение на лумбалната ишиалгия

В неврологията елиминирането на остра болка в гърба се извършва на фона на мерки, насочени към борба с неговата коренна причина: междухреброва херния, лумбосакрална остеохондроза и др. Lumboiscalgia се лекува от невролог или гръбнака. В острия стадий на болезнена атака е важно да се организира грижата за качеството на пациента. Пространството на леглото трябва да бъде твърдо, еластично; За облекчаване на болката се предписват аналгетици, а в особено трудни случаи се използват блокади - инжекции с обезболяващи и противовъзпалителни компоненти, които се инжектират директно в болезнения фокус. Местните дразнещи процедури (използване на пластир за пипер, разсейващи техники, триене) имат добър аналгетичен ефект. С неефективността на терапевтичното лечение се използва спинална тракция. Препоръчва се физиотерапевтични процедури (кални вани, акупунктура, терапевтичен сън, масажни сесии, мануална терапия).

В комплексната терапия на lumboischialgia, като правило, включват противовъзпалителни лекарства, мускулни релаксанти, спазмолитици, лекарства за подобряване на микроциркулацията. Положителният ефект върху благосъстоянието на пациента се осигурява от приема на витамини, които допринасят за възстановяване на тъканите, регенерация и хранене на хрущялните структури на гръбначния стълб.

Отличен обезболяващ и тонизиращ ефект в субакутния период на заболяването има терапевтичен масаж. С lumboischialgia, специално внимание се обръща на лумбалната област и сакрума. Чрез систематично месене на тази зона е възможно да се подобри притока на кръв, да се възстанови метаболизма в гръбначния стълб и да се забави прогресията на остеохондроза.

Ако физиотерапията и лекарственото лечение вече не са ефективни или неефективни, се предписва хирургично лечение. Показания за неговото поведение са: симптоми на компресия на гръбначния мозък; аномалии в таза и по-ниска парапареза; силна болка, която не подлежи на консервативно лечение. Най-често се препоръчва хирургично лечение на междупрешленната херния. По време на операцията повреденият диск може да бъде отстранен частично или напълно. Възможни са дисектомия, микродискектомия и ендоскопска дискектомия. В случай на тотални интервенции се прилага пластиката на увредения междинно гръбначен диск.

При чести рецидиви на лумбалната болка се препоръчват специални гимнастически упражнения. Те ви позволяват да укрепите мускулите около гръбначния стълб, което значително намалява риска от изместване на прешлените и повишава тяхната устойчивост на физическо натоварване. Физикална терапия се препоръчва в медицинско заведение, под ръководството на опитен лекуващ лекар. Без знание за тренировъчна терапия не трябва да експериментирате с неизвестни упражнения, тъй като с едно неудобно движение можете да разтеглите мускулите, да предизвикате възпалителен процес и да увеличите признаците на междупрешленната херния. Постепенно пациентите се свикват с ритъма, в който изпълняват упражненията, научават нови техники и подходи, така че след освобождаване от болницата или прекратяване на активния период на лечение продължават да се прилагат физиотерапия, но без никаква помощ.

Прогноза и профилактика на lumboischialgia

Приблизително в 95% от случаите, лумбоишиалгията е доброкачествена и с навременна медицинска помощ има доста благоприятна прогноза. При чести рецидиви на заболяването и отсъствие на лечение могат да се появят тъканни деформации, възли често образуват дълбоко в мускулите и метаболитните процеси се нарушават.

Превантивните мерки за болка в лумбалната област са насочени към своевременно лечение на заболявания на гръбначния стълб и предотвратяване на тяхното развитие в бъдеще. Препоръчва се да се избягва продължителното напрежение на гръбначните мускули, което води до стагнация и провокира появата на деструктивни промени в хрущялната тъкан на прешлените. Необходима е корекция на моторния стереотип; трябва да се избягва извършването на движения по неподготвени мускули; изисква се създаването на мускулен корсет, който ще осигури правилното разпределение на товара върху гръбначния стълб. Необходимо е също така да се предприемат мерки за корекция на нарушенията на стойката с образуването на правилна стойка, за да се намали теглото и да се преустанови пушенето. В допълнение, за предотвратяване на чести рецидиви, се препоръчва 1-2 пъти годишно да се подлага на санаторно-курортно лечение.