Слънчева кератоза на кожата

Слънчевата кератоза (актинична или сенилна) е съвкупност от образувания, които се появяват в открити части на тялото поради излагане на слънчева светлина. Заболяването се проявява предимно при хора от по-напреднала възраст със светлина, чувствителна към ултравиолетово облъчване на кожата и се счита за предраково състояние. Мъжете са по-склонни да страдат от слънчева кератоза, отколкото жените. Описани са случаи на заболяване при деца. Концепцията за "актинична кератоза" също описва група от кератози, произтичащи от йонизиращо лъчение.

причини

Основната причина за слънчевата кератоза е мутация в кожните клетки под действието на ултравиолетово лъчение. В резултат на това кератиноцитите започват бързо да се разделят, за да образуват доброкачествени тумори с различни размери.

Степента на разпространение на кератоза зависи от интензивността на слънчевата радиация и индивидуалната чувствителност на кожата. Болестта е по-често срещана сред албиносите и блондинките.

Видове и хистологична структура

Под мутиращия ефект на слънчевата светлина в кожните слоеве, клетките се размножават, кератиноцитите променят формата и размера си, а ядрата им се увеличават. Много лимфоцити се натрупват в и около кератома. Освен това в кожата могат да се образуват огнища на атрофия. Някои учени смятат, че кератозата може да се нарече рак "in situ" - тумор, който не е излязъл извън кожата.

Според хистологичната структура има няколко вида слънчева кератоза:

1. хиперпластика - характеризираща се с пролиферация на епидермиса, рязко увеличаване на броя на модифицираните клетки с големи ядра;
2. атрофично - изтъняване на горните слоеве на кожата се наблюдава с образуването на празнини и пукнатини на микроскопското ниво;
3. bovenoid - той се отличава с натрупването на голям брой атипични клетки и следователно се отнася до рак "in situ";
4. acantholytic - в долните слоеве на кожата, връзките между клетките се разрушават, образуват се пукнатини, по периферията на които се натрупват модифицирани клетки;
5. пигмент - в базалния слой се натрупва меланин, който оцветява клетъчните слоеве в тъмен цвят.

Клинична картина

Типична проява на заболяването е образуването върху кожата на различни части на тялото (по лицето, страничните повърхности на шията, горните и долните крайници, гърба) на множество плътни възли. В началото на процеса, хиперпигментационен център се появява на леко атрофична или непроменена кожа, която постепенно се издига над повърхността, превръщайки се в закръглена папула. Размерът на възлите варира от няколко милиметра до няколко сантиметра. Цветът варира от цвета на нормалната кожа до различни нюанси на червено или кафяво. Нодулите са безболезнени и не са придружени от сърбеж.

Разграничават се следните клинични форми на слънчева кератоза:

1. Еритематозната форма започва с появата на кожата на заоблени или овални петна, покрити с рогови люспи. Фокусите са ясно очертани от околните тъкани, около тях се образува център на хиперемия. Когато увредените кератоми кървят силно поради голямото натрупване на капиляри в тях.
2. Кератозна папуларна или хипертрофична форма. На местата на хиперпигментация нарастват гъсти сиви или мръсно-кафяви възбудени маси. Когато тези маси са отстранени, ерозираната повърхност остава с малки пукнатини.
3. Блатеница. При тази форма на слънчева кератоза възелите приличат на вулгарни брадавици.
4. Формата на рога или "кожен рог". Кератомите са плътни, се издигат над повърхността на кожата, наподобяват формата на животински рог. Туморите са разположени главно в ушите и по лицето.
5. Пигментната форма се проявява с появата на кожата на различни кафяви петна. Фокусите се разпространяват по кожата на гърба и по гърба на ръцете.
6. Разпространяваща се пигментна форма. При този тип кератози се появяват голям брой възли в областта на лицето, вариращи по размер и цвят. Повърхността на лезиите е покрита с люспи или гладка. Тази форма е опасна поради високия риск от трансформация в злокачествено новообразувание.
7. Пролиферативна форма. На кожата се появява овална плака с люспеста повърхност. Границите на фокуса са размити, плаката постепенно расте и може да се увеличи до 3-4 cm в диаметър.

Кератозата може да се появи на лигавицата на окото (конюнктивата) и на червената граница на устните. Когато се локализира на окото, кератома прилича на плътно клинообразно удебеляване в областта на лимба - мястото, където роговицата навлиза в белтъчната обвивка (склерата).
Засегнатата червена рамка на устните се сгъстява, започва да се отлепя, покрита с малки пукнатини. С появата на ерозия, можем да говорим за процеса на прераждане в плоскоклетъчен рак.

диагностика

Диагностичният минимум, който позволява да се постави диагноза слънчева кератоза, включва задълбочено изследване на лезията, анамнеза на заболяването и анализ на резултатите от хистологичното изследване.

Клинично е трудно да се разграничат проявите на кератоза с раковия процес. Това е хистологично проучване, което ви позволява да поставите окончателна диагноза и да вземете решение за по-нататъшно лечение.

лечение

Лечението на слънчевата кератоза е използването на хирургични и лекарствени методи. Изборът на метода на лечение зависи от тежестта на процеса и съпътстващото състояние на пациента.

Keratoma може да бъде отстранен по няколко начина:

1. Хирургичното отстраняване на кератозните огнища е ефективен и безопасен начин за борба с болестта. По време на операцията част от фокуса може да бъде взета за по-нататъшно хистологично изследване.
2. Cryodestruction се използва за отстраняване на малки възли по лицето или откритите части на тялото. Това е безопасен метод, при който здравата тъкан около огнището на практика не се уврежда.
3. Електрокоагулацията рядко се използва поради високата вероятност за образуване на белег на мястото на отдалечена кератома.

Лечението с лекарства включва използването на цитостатици (подофилина) и мехлеми с кератолитичен ефект. Мази с 5-флуороурацил се използват за множество огнища на кератоза.

Рядко операцията се комбинира с лъчева терапия. Радиационните методи дават добри резултати, но се използват само с повишена заплаха от туморни злокачествени заболявания.

С малко разпространение на процеса и отсъствието на дискомфорт се наблюдава активно кератозата.

Лечение по народни методи

С традиционните методи на лечение в слънчевата кератоза може да започне само след консултация с лекар и изключване на рак.

Нанесете различни растения, сокът, който има кератолитичен ефект:

1. Алое сок Листата на растението се попарят с вряща вода, след което се поставят във фризера за 3 дни. След това се нарязват на плочи и се поставят на възли. Оставя се на горния капак с найлонова торбичка и марля, оставя се компрес за през нощта. На сутринта след отстраняване на алое кожата се намазва със салицилов алкохол.
2. Тънък слой прополис намазва лезията, покрива се с марля и се оставя за 48 часа. След два дни отново се прилага прополис и тъканта се променя. Процедурата се повтаря до три пъти.
3. Лук 80 g от обвивката се попиват с вряща вода, сушат се и след това се изсипват с чаша оцет. Сместа настоява за две седмици. Готовата тинктура се филтрира, импрегнира с марля и се поставя на кератоми за половин час. На следващия ден манипулациите се повтарят, увеличавайки времето до 1 час. Постепенно времето за процедурата се регулира до три часа.

Предсказване, последствия и превенция

Заболяването е бавно, практически не се наблюдава изчезване на огнищата. Плоскоклетъчните карциноми на фона на този процес могат да се развиват в продължение на години и дори десетилетия. Възроденото огнище започва да расте бързо по размер, променя цвета си, може да кърви и сърби.

Превантивните мерки са да се намали излагането на слънце, използването на слънцезащитни продукти, особено за възрастни хора и хора със светла кожа.

Възбудена слънчева кератоза или "кожен рог"

Пролиферативна форма на слънчевата кератоза

Синоними: актинична кератоза, сенилна кератоза, сенилна кератома

Как да се лекува слънчевата кератоза

Слънчевата (актинична) кератоза се проявява под формата на люспести петна по кожата, причинена от излагане на слънце. Най-често те са по главата, лицето и ръцете, т.е. в местата, които са постоянно отворени. Първо, промените в кожата могат да бъдат открити само с докосване. Те са почти невидими и са печати, които приличат на шкурка. С течение на времето се появяват петна от розов, червен или кафяв оттенък, покрити с люспести корички.

Обикновено, това заболяване се разпада веднага след като изчезне ултравиолетовите лъчи. Но в един от десет случая слънчевата кератоза може да се развие в плоскоклетъчен карцином. Тя зависи от броя и размера на петна, скоростта на тяхното разпространение и много други фактори.

Методи за лечение на слънчева кератоза

За лечение на това заболяване се използват различни методи и препарати:

• Течен азот. Използва се с малък брой засегнати райони. Изгарянето с течен азот не изисква анестезия, а подуването и зачервяването изчезват след няколко дни. Понякога има бели петна по кожата поради загуба на пигмент.
• 5-флуороурацил (5-FU). Крем или 5-FU разтвор е един от най-често използваните химически препарати за лечение на кератоза. Прилага се върху кожата два пъти дневно в продължение на три седмици. Страничните ефекти се проявяват в зачервяване и подуване, но резултатът си струва да се примири с временните неудобства. 5-FU е различна концентрация - от 0.5 до 5%. Лекуваните области обикновено се лекуват след две седмици без образуване на белези.
• Имиквимод крем. Този крем действа по малко по-различен начин. Той стимулира производството на интерферон - вещество, което разрушава раковите и предракови клетки. Можете да изберете крем с различни концентрации - 5%, 3.75% и 2.5%. Тя се прилага внимателно върху петна два пъти седмично в продължение на 3-4 месеца. Пациентите са склонни да толерират добре крема, но за някои това може да причини зачервяване и язви на кожата.
• Гел, съдържащ хиалуронова киселина и диклофенак. Подходящ е за хора, които са твърде чувствителни към други лекарства. Гелът се прилага два пъти дневно, поне 3-4 месеца, в противен случай няма да даде желания резултат. Последните проучвания показват, че 3% диклофенак предотвратява инвазивните плоскоклетъчни карциноми.
• През 2012 г. се появи новото лекарство "Ingenol Mebutat" (търговското наименование "Picato"), което може да се използва само за 2-3 дни. Произвежда се в концентрация от 0.015% (за лицето и главата) и 0.05% (за тялото и крайниците). Гелът причинява зачервяване, лющене, подуване и парене, но всички болезнени реакции през седмицата постепенно отшумяват.
• Трихлороцетна киселина. Когато се използва този химикал, се изисква локална анестезия. Използва се за отстраняване на петна по лицето, когато други методи не помагат. Дразнене и лющене на кожата може да продължи няколко седмици.

Фотодинамична терапия (PDT)

Методът се прилага сравнително наскоро и е особено подходящ за лечение на червено-кафяви люспести петна по лицето. Фоточувствителни вещества (5-аминолевулинова киселина или метил аминолевулинат) се прилагат върху засегнатата кожа и след това се активират с помощта на интензивна червена или синя светлина. В същото време, околните здрави тъкани на практика не са повредени. След процедурата пациентите определено трябва да избягват слънчевата светлина за 48 часа, тъй като ултравиолетовата светлина активира лекарството и може да причини сериозни изгаряния.

Въглероден диоксид и лазер

Тези инструменти се използват в случаите, когато е необходимо да се отстранят по-дълбоките слоеве на кожата. С помощта на лазер, актиничен хейлит на устните и обширни петна по главата се отстраняват успешно, но рискът от белези и загуба на пигмент е малко по-висок.

Лечението на слънчевата кератоза обикновено включва няколко метода наведнъж. Например, 5-FU за една седмица последвано от криохирургия (това помага да се намали вероятността от бели петна).

Начало средства за кератоза

За да възстановите еластичността на кожата и да предотвратите кератинизацията, можете да използвате добре познати домашни средства. Но е невъзможно да ги комбинирате с медицински процедури.

• Ябълков оцет Неутрализира действието на слънчевата светлина и възстановява рН баланса. Можете да вземете 20-минутна баня с добавянето на 2 чаши оцет или да нанесете оцет директно към засегнатата област.
• Йод. Този универсален антисептик ускорява заздравяването и възстановяването на увредената кожа. Скалистите лепенки се избърсват два пъти на ден с памучен тампон, напоен с йоден разтвор.
• Зелен чай. Антиоксидантите, съдържащи се в тази лечебна напитка, неутрализират окислителните процеси. Проучванията показват, че зеленият чай се бори с всички видове рак и предпазва здравите клетки от мутации. Тя трябва да се пие 2 пъти на ден и да се поставят мокри торбички за чай към петна.

Основното условие за лечение на кератоза е максималната слънчева защита. При напускане на къщата е необходимо да се носят дрехи с дълъг ръкав и дебел слой, за да се намаже слънцезащитния крем върху откритата кожа. За прекомерно изпотяване използвайте крема на всеки 2 часа. Това трябва да стане навик.

Актинична кератоза: лечение и симптоми на кератома

Актиничната кератоза (сенилна аканта, слънчева кератоза) е заболяване, което се появява на кожата, изложена на пряка слънчева светлина. Това заболяване се среща при всеки пети възрастен човек и се изразява в образуването на области на кератинизиране на кожата на открити места. Трябва да знаете, че това е предраково факулативно състояние, което при благоприятни условия се превръща в плоскоклетъчен карцином.

Особености на заболяването

Актиничната кератоза се развива поради продължително или продължително излагане на слънчевите лъчи с дължина на вълната 270-330 nm. Патологичните промени се проявяват дълго време, в течение на 15-25 години не могат да настъпят промени. Вследствие на това болестта най-често се диагностицира в напреднала възраст - 50-60 години, много рядко се наблюдава при младите хора.

Ултравиолетовата радиация с времето върху кожните клетки променя генетичния материал. В резултат на това започват да се появяват атипични клетки - анапластични клетки, т.е. недиференцирани, които нямат ясно определена функция. Анапластичните клетки заменят нормалния епидермис, това нарушава процеса на кератинизиране на кожата, който става груб и труден, което от своя страна прави процеса на заместване на здравите клетки по-нетипичен.

При благоприятни условия анапластичните клетки започват да проникват под мембраната на основата, която отделя епидермиса от дермата. В този случай е възможно акинетичната кератоза да навлезе в карцинома. Вероятността за това е около 0,2%.

Класификация на акинетичната кератоза

Разликите между формите на патологията се определят от местоположението на активния процес в дермата и епидермиса. Тези видове заболявания се определят:

1. Акинетичната кератоза пигментоза - меланин започва да се натрупва в зоната на образуване в базалния слой на епидермиса, която оцветява тази област в тъмнокафяв оттенък.
2. Образуват се хипертрофични - атипични клетки, синтезиращи светъл и тъмен кератин. Тази стратификация е ясен диагностичен симптом на кератоза.
3. Пролиферативно - това заболяване се развива по време на колоидната дистрофия на слоевете на дермата. В същото време в клетките на кожата се появяват огнища на хиперкератоза и епидермисът расте.
4. Лихеноид - в горните слоеве на епидермиса на границата на базалния слой се образуват лимфоцитни инфилтрати - псевдолимфоми на кожата. Тези тумори разрушават базалния слой в епидермиса.
5. Слънчева акантолитична кератоза - тумор-подобни образувания, които растат до повърхността на кожата. Появяват се над вече съществуващите пукнатини и "лакуни".
6. Актиничната атрофична кератоза се образува само в горните слоеве на дермата. В тези райони дермата започва да се срутва, образувайки вид на пукнатини и "лакуни".
7. Pegetoidal - образуването на премеланомни клетки в горния слой на епидермиса.
8. Булозната кератоза е атипична форма и язви се появяват в папиларния слой.
9. Bovenoid - началния етап на рак на кожата. Тя се изразява в баланса на атипичните диспласирани клетки: същия брой появяващи се и умиращи атипични клетки.

Актиничната кератоза се нуждае от постоянно внимание. Това заболяване прогресира бавно, но опасността от трансформация в злокачествен тумор продължава през цялото време.

Причини за слънчева кератоза

Това заболяване се причинява само от активното слънчево облъчване, по-точно неговата ултравиолетова компонента. Почти невъзможно е да се предскаже хода или появата на патология. Основните причини включват:

• Множество слънчеви изгаряния.
• Климатът с прекомерно количество слънчева светлина е южен, планински.
• Генетична предразположеност.
• Продължително излагане на слънце, което е свързано с професионална дейност (например селскостопанска работа).
• Голям брой лунички - показва свръхчувствителност на кожата.
• Светли очи, коса и кожа - меланинът, който се произвежда от дермата, предпазва кожата от излишък на ултравиолетова радиация. Меланин със светла кожа произвежда много малко.
• Някои лекарства са имуносупресори, глюкокортикостероиди.
• Възраст - болестта се появява най-често в 50-60 години.
• Вълнение и стрес.
• Слънчеви бани в солариума под ултравиолетовата лампа, т.е. изкуствено ултравиолетово облъчване.

Признаци и симптоми на заболяването

Най-често болестта се появява при хора над 50-годишна възраст, най-вече при мъже, защото те са по-рядко защитени от слънчевите лъчи. Слънчевата кератоза засяга главно откритите пространства на човешкото тяло - челото, бузите, предмишниците, скалпа, ръцете, раменете. Повечето диагностицирани с кератоза на носа.

В първия етап се образува овална или кръгла плака с диаметър 1,5 см. Точката е донякъде възпалена, има червеникав оттенък. На повърхността на кожата се вижда мрежа от разширени капиляри. Мястото над нивото на кожата се вдига, като се образува рогов от 5-6 мм. Повърхността на плаката е груба, гъста, могат да се появят включвания от сив или жълт цвят. Това е стандартна картина по време на лезия на носа или челото.

Скалите от повърхността на плаката се отстраняват трудно, а отстраняването е съпроводено със силни болезнени усещания. Под отстранените люспи се наблюдава ерозия или атрофия на петна.

В някои случаи, актиничната кератома може да стане тъмнокафява. В този случай е доста трудно да се разграничи от брадавицата.

Кератозата се развива много бавно, може да изчезне самостоятелно в една област, за да се появи на друга. Трансформацията в злокачествено състояние започва да се придружава от кървене, възпаление, болезнен синдром и удебеляване на плаката.

Диагностика на заболяването

Външните симптоми на актиничната кератоза са доста специфични, но не във всеки случай. Но за да се определи диференциацията на кератоза и стадия на развитие на заболяването, се използва микроскопско изследване.

Основният метод е хистологично изследване на биопсия. Този анализ показва най-точната информация за това и разработва схема на лечение.

Лечение на заболяване

Консервативното лечение на това заболяване не съществува днес. Целият смисъл на лечението се свежда само до отстраняването на кератотичните места. Това е необходимо, тъй като кератозата не е често срещана, но може да се превърне в злокачествен тумор.

Премахването може да се извърши по няколко начина, повечето от които принадлежат към козметологията:

1. Диатермокоагулация - плаката се отстранява чрез електрически ток. Процедурата се извършва под упойка. Възможен е белег и обезцветяване.
2. Криотерапия - плаки се каутеризират с течен азот. Този метод се използва с голяма площ на кератотичната област. Пилингът се отстранява след замразяване, с този метод с течение на времето кожата става чиста. След отстраняване на плаката може да се развие хиперпигментация на кожата.
3. По време на леката форма на заболяването можете да използвате дермабразио и химически пилинг за почистване на кожата.
4. Фотодинамичното лечение включва прилагане на кератоза на кожата на специален крем, който повишава чувствителността на кожата към ефектите на вълни с определена дължина. След огнище, 2-3 часа се обработват в синьо и червено. Здравите тъкани са леко повредени. След сесията трябва стриктно да избягвате пряка слънчева светлина за два дни, за да предотвратите слънчевите изгаряния.
5. Лазерната терапия е най-ефективният и безболезнен метод на лечение. Повишената лазерна температура „изпарява” плаките. След отстраняване на керато, не остава следа.
6. За лечение на кератоза се прилага специален мехлем. В този случай терапевтичният курс отнема малко повече време: кремът трябва да се използва поне един месец.
7. Най-често се предписва 5-флуороурацил. Активната съставка - 5-FU, може да бъде в мехлем в различни концентрации - от 0,3 до 7%. Мазът се нанася 2 пъти дневно. Може да се появи зачервяване и подуване, но това е само временно неудобство.
8. Imiquimod-cream активира синтеза на интерферон, вещество, което унищожава предракови или ракови клетки. Мехлемът се прави с различни концентрации на активния компонент, дерматологът може да подскаже подходяща концентрация. Нанесете мазта 2 пъти дневно в продължение на най-малко шест месеца.
9. Гел с хиалуронова киселина и диклофенак - средство, предписано по време на свръхчувствителност на кожата към други видове лекарства. Активната съставка в този случай е диклофенак, който предотвратява образуването на плоскоклетъчен карцином.

Лечебните методи понякога се комбинират, за да се постигне максимален ефект, като се прилагат и традиционни методи.

Традиционни методи на лечение

Предлагат се и някои традиционни методи на лечение, които помагат за отстраняването на плаки:

• мехлем на база прополис;
• компреси от сурови настъргани картофи;
• кори от лук, напълнени с оцет;
• прясно сок от алое.

Естествено, ефективността на тези средства не е научно доказана. Преди да започнете самолечение, трябва да се консултирате с лекар и да се уверите, че туморът, за който сте загрижен, не е рак на кожата.

Превантивни мерки

За да се предотврати развитието на актинична кератоза или да се избегне превръщането му в злокачествена формация, хората трябва да следват прости превантивни мерки, особено на възраст над 50 години:

1. През цялото време, особено през лятото, използвайте слънцезащитен крем с SPF (UV защита) от 30 или повече. Жените могат да препоръчат да се използва козметика, прилагана на ръце и лице с една и съща SPF. Нанесете тези козметични средства 30 минути преди излагане на слънце и подновявайте на всеки 2-3 часа излагане на слънце. Това е още по-необходимо, ако човек се къпе или има прекомерно изпотяване.
2. С възрастта трябва да откажете да посетите солариума, както и използването на различни кремове за подобряване на тен. Само спрейове за изкуствено дъбене са безопасни.
3. Носете широкополи шапки, просторни дълги панталони, изработени от лен или лек памучен плат, облекло с дълги ръкави, шапки с голям визьор, които засенчват не само лицето, но и ушите.
4. Избягвайте слънчевите изгаряния, особено слънчевите изгаряния. Няма нужда да оставате дълго време на слънце без защита на кожата. Необходимо е да се има предвид, че облачността абсорбира само малка част от UV лъчите. Най-опасно е да бъдеш на слънце от 12 до 15 часа Трябва да се помни, че през зимата можете да получите голяма доза ултравиолетова радиация, особено след като ледът и чистият сняг отразяват тези вредни лъчи. Затова през зимата, докато се разхождате на слънце, трябва да помните за собствената си защита.

Предвиждане и защита

Тъй като е почти невъзможно да се елиминира слънчевия ефект върху нашето тяло, е необходимо да се спазват всички известни предпазни мерки при излизане. На хората със светла кожа се препоръчва постоянно да използват висококачествени слънцезащитни продукти не само по време на летните ваканции, но и в ежедневието.

Превенцията и прогнозата на слънчевата кератоза предполага съзнателен избор на слънцезащитно облекло по време на престоя ви на открито. Лекарите препоръчват да се избягват солариумите поради повишената концентрация на актинично лъчение за кожните клетки. Необходимо е да се наблюдава тялото много внимателно и по време на появата на подозрителни промени, веднага се консултирайте с лекар, тъй като традиционните методи на лечение могат да бъдат доста опасни за здравето.

Слънчево или актинично кератоза: причини, симптоми, методи на лечение

Причини и механизми на развитие

Актиничната кератоза на кожата се дължи на две основни причини - излагане на ултравиолетова радиация и стареене на епидермиса. Колкото по-дълго време е под слънцето, толкова по-голяма е вероятността от кожни заболявания.

С честото излагане на ултравиолетова радиация, клетките на кожата, наречени кератоцити, претърпяват промени на генетично ниво. Те стават недиференцирани (нетипични). Това води до тяхното интензивно разделяне и образуването на плътни възли. В резултат на това на кожата се развива локализиран тумор, причинен от излишната слънчева светлина.

При неблагоприятни условия за организма атипичните клетки лесно проникват от епидермиса в подлежащия слой - дермата. Това провокира появата и развитието на злокачествена дегенерация на петна.

Фактори за развитие на актинична кератоза:

• чести посещения в солариума;
• генетична предразположеност;
• намален имунитет;
• светла кожа, която има склонност към слънчева кератоза;
• дълъг престой под слънцето на плажа или на полето при извършване на селскостопанска работа;
• имунодефицитни състояния, дължащи се на приема на глюкокортикоидни или химиотерапевтични лекарства.

Човек, чиито роднини страдат от слънчева кератоза, е много по-вероятно да го диагностицира. Патологията често засяга хора, които често имат лунички. Стресът, продължителният умствен стрес изчерпва мозъчната кора, като потиска защитната реакция на тялото към увреждане на кожата.

Класификация и симптоми

Дерматолозите разграничават няколко вида кератози, като разчитат на патологични признаци.

Дълбочината на лезията на кожата и петна се определя от няколко форми:

• пролиферативна - характеризираща се със силен пилинг;
• атрофични - локализирани в епидермиса, придружени от образуването на пукнатини;
• хипертрофичен - проявява се с натрупване на кожата на светъл и тъмен кератин;
• пигмент - кафяви петна, често разположени на гърба и гръбната част на ръцете;
• еритематозен - характеризира се с появата на големи овални огнища с ясни граници и ръб около периферията;
• Bovenoid - началната степен на злокачественост.

Слънчевата кератоза се среща по-често при възрастни хора. Обикновено се локализира на откритите части на тялото, които са изложени на продължително излагане на ултравиолетови лъчи. В повечето случаи главата е повредена, задната повърхност на ръцете.

Преобладаващите зони на кератоза по кожата на лицето:

Грубо докосване на обрив за дълго време не се признава. Когато се появят, те изчезват за известно време. В началния етап се появяват сиви или кафяви петна с ясни граници до 1 см. С течение на времето цветът им става яркочервен и повърхността се люще. За еритематозна форма, локализирана на носа, характеризираща се с телеангиектазия - разширени капиляри.

Слънчевата кератоза се проявява с пукнатини в долната устна. Засегнатите лигавици се лющет. В този случай границата е слабо разграничена, набръчкана.

Появата на ерозия показва злокачествена дегенерация.

Пролиферативният вариант се разпознава от овална плака с размери до 4 см, покрита с рогови люспи. След болезнено отстраняване на горния слой се открива кървеща ерозия. Зоната на клепачите и челото също се характеризира с формата на кожен рог. Размерът на кератозния фокус варира от 2–3 mm до 4–5 cm.

Пигментната форма на слънчевата кератоза се дължи на натрупването на меланин в епидермиса. На гърба, раменете, горната част на корема се появяват кафяви петна, които се издигат над нивото на кожата.

Кой лекар да се свърже

За пукнатини в ъглите на устата и устните трябва да бъде посетен зъболекар. Повечето експерти смятат, че кератозата е признак на рак. За да се предпазите, по-добре е да се свържете с дерматолог, когато се появят подозрителни петна.

Предвестникът на злокачествена трансформация е силен сърбеж, кървящи петна. Неблагоприятен симптом е повишено възпаление, язви или удебеляване на плаката. В този случай, кератозата ще бъде лекувана от онкодерматолог.

диагностика

Лекарят може да подозира активността на петна по време на изследването и събирането на анамнезата. Потвърждението на слънчевата кератоза се основава на резултатите от биопсия на засегнатата област. При всеки вариант на кератоза се нарушава структурата на колагена, както и възпалението.

При хипертрофична кератоза се наблюдава повишено кератинизиране на клетките. За атрофични форми се характеризира с намаляване на тъканта на епидермиса. Атипични клетки присъстват в основния слой. По-дълбоките кожни слоеве включват лакуни и пукнатини.

лечение

Лекарите не препоръчват доверие на съмнителни методи и популярни методи на лечение. Времето, прекарано в тях, може да бъде безвъзвратно загубено за пациента, а болестта - неизлечима.

Медикаментозно лечение

За лечение на кератоза и елиминиране на дефекти, лекарите препоръчват лекарства:

• Крем Флуороурацил 1-2% се прилага два пъти дневно в продължение на една седмица. Лекарството разрушава кератозата, като блокира функцията на клетките. Терапията се състои от 4-6 курса с интервал от 7 дни.
• Имиквимод противовъзпалителен мехлем се използва 5 пъти седмично, сутрин и вечер в продължение на 3-6 месеца. Инструментът стимулира синтеза на интерферон.
• Диклофенак Гел 3% с хиалуронова киселина 2,5%. Нанесете два пъти на ден. Препоръчителният курс от 3 месеца предотвратява образуването на карцином.

Външните лекарства понякога причиняват странични ефекти - сърбеж, зачервяване. Те преминават след отнемане на наркотици.

Хардуерни техники

Физиотерапията се използва успешно при лечение на пациенти с актинична кератоза:

• Криотерапия - студено лечение, използвано най-често. За целта се предписва каутеризация на кератозни лезии с течен азот. В резултат на замръзване, люспите се отстраняват дори на голяма площ на разрушаване. След процедурата остава чист слой кожа. С течение на времето на негово място се образува пигментно петно.
• Диатермокоагулация - разрушаване на плаки от електрически ток под анестезия. След процедурата остава белег.
• При лечението на пигментната форма се използва лазерна терапия. Това е най-ефективният и безболезнен метод за премахване на петна. Плаката изчезва след излагане на висока температура.
• Фотодинамичната терапия работи със светлинна вълна, насочена към засегнатата област. Техниката се възлага на по-възрастните хора. Преди процедурата се нанася специален крем, който увеличава чувствителността на увредената област към лъчите.
• При многократни обриви се използва лъчетерапия.

В случай на доброкачествена кератоза, потвърдена от лекар, пациентът може да ползва услугите на козметик. Кабината използва четки или химикали за отстраняване на петна. Прилага се и дермабразио - отстраняване на огнището с бързо движеща се четка.

Хирургично лечение

По-добре е да се премахнат областите на кератинизация, като се вземе предвид потенциалната вероятност за възраждане на място. За да се елиминира кератоза, хирургичната интервенция се извършва под местна анестезия. Хирургът премахва лезиите със скалпел или ожулвания с кюретка. След процедурата остава белег.

Народни средства

Лечителите съветват такива средства, за да се отървете от обрива и петна:

• настъргана картонена обвивка;
• изцеден сок от алое;
• Кексове от мая;
• мехлем на база прополис;
• катран с масло;
• тинктура от лук пилинг на оцет.

Усложнения и последствия

Не трябва да забравяме, че при кератоза на слънчевия тип винаги съществува риск от злокачествена трансформация. Статистиката посочва, че трансформацията на тумори се наблюдава при един от четирима пациенти след 60-годишна възраст. Въпреки това, дори диагностицираният рак протича благоприятно с подходяща терапия. Интервенцията в ранния стадий на кератоза дава на човека шансове за пълно възстановяване.

предотвратяване

Пациентите могат да предотвратят появата на кератоза и нейната дегенерация в неоплазма.

За да направите това, вземете предпазни мерки:

• През лятото и зимата използвайте SPF ултравиолетов защитен крем не по-малко от 30. Той се прилага 30 минути преди напускане на дома и повторно нанасяне на всеки 2 часа.
• Избягвайте солариумите, използвайте спрей за тен.
• Препоръчително е да останете на плажа за кратко време и под покритието.
• Интензивна слънчева радиация се наблюдава от 11 до 16 часа. По това време трябва да се носи облекло от памук с дълги ръкави. На главата трябва да има шапка, покриваща лицето.

Ски е лесно да се получи висока доза ултравиолетова радиация, защото снегът отразява слънчевите лъчи.

Спазвайте тези правила в името на вашето здраве е лесно, както и да следите състоянието на кожата. Промени в цвета, форми на обрив, петна трябва да предупреждават лицето, подканени да посетят дерматолог. Ранното лечение осигурява успешно възстановяване.

Актинична кератоза: кой е в риск и как се лекува заболяването

Актиничната кератоза е кожно заболяване, което се дължи на предозиране на ултравиолетовата радиация и редовно излагане на слънце. Симптоми, причини и лечение на заболяването.

Съдържанието

Дефиниция на болестта

Актиничната кератоза настъпва поради продължителен контакт на кожата със слънчевите лъчи. Когато това заболяване е ясно видимо с невъоръжените очни петна по кожата. Като правило те имат характер на груби, мащабни изригвания. Най-често са засегнати лицето, устните, ушите, задната част на ръцете, врата и главата. Това е съвсем естествено, тъй като именно те са най-често отворени за излагане на слънце.

Това заболяване е и второто име - слънчева кератоза. Развива се много бавно, без ясно изразени симптоми. Можете да го идентифицирате само върху характерните петна и плаки на кожата. Опасността от това заболяване е, че може да се развие в рак на кожата. И тази опасност се увеличава, ако на кожата има много лезии. И появата на нови kerato е невъзможно да се предскаже предварително.

Съвет: Не може да бъде дълго под въздействието на слънчева светлина, така че да не изгори кожата - първият предвестник на кератоза.

Пребиваването в ярко слънце е приятна процедура, но е по-добре да се приема дозирана ултравиолетова радиация

Какво е кератом

Терминът "кератома" се отнася до тумор, състоящ се от мъртви кожни клетки. Кожните клетки на здравия човек умират, изпълнявайки функцията си и се заменят с нови клетки. Понякога този процес е нарушен, кератомът възниква от незаместени остарели клетки. В неговия състав са нормални клетки и тези тумори са класифицирани като доброкачествени тумори.

Важно е! Keratomas може да се прероди в рак. Следователно правилната диагноза е важна в ранен стадий на заболяването.

Има случаи, когато кератомите изчезват сами по себе си без медицински процедури.

Какви са причините за кератоза

Основната причина за заболяването са ултравиолетовите лъчи. Те причиняват увреждане на горния слой на кожата (епидермис). Но именно той е производителят на защитни клетки, които имат способността да бъдат непрекъснато актуализирани.

Важно е! Ултравиолетовата радиация променя обичайната контролирана актуализация на клетъчното ниво, влияе върху състава на кожата, като я кара да се променя. Има обрив, удебеляване, лезии. Най-често такава експозиция - резултат от дълъг престой в яркото слънце или процедури в солариума.

Хората в напреднала възраст често имат освен сенилна пигментация и кератоми

Кой най-често страда от това заболяване?

Хора със светла кожа, често подложени на актинична кератоза. Също така са изложени на риск хората с отслабена имунна система и HIV-инфектирани пациенти. Изследователите не изключват, че податливостта към слънчевата кератоза се наследява.

Забележка. Много често пациентите на лекари с актинична кератоза са възрастни хора след петдесет години. Всеки четвърти възрастен човек има кожни промени. Един от хилядите има рак на кожата.

Следните фактори могат да повлияят на появата на кератоза:

• седалище на юг или в планините,
• чести слънчеви изгаряния
• постоянна работа на открито,
• червена и руса коса
• сини очи
• присъствието на лунички,
• вземане на химиотерапевтични лекарства и увеличаване на дозите хормони
• стрес.

Старт на кератоза

В самото начало има сухо подуване с люспеста кожа. Такова петно ​​не се притеснява, няма причина да отидете на лекар. Но постепенно петното се увеличава, горният му слой става по-дебел. По-късно цветът на мястото се променя, става много по-тъмен. Слънчевата кератома може да изчезне, но ще бъде заменена с нова. При продължително и редовно облъчване, дори и в продължение на десетилетия, може да няма промени и нови форми на кожата. Ултравиолетовата радиация постепенно унищожава клетките на кожата и те се превръщат в локализиран тумор.

Засегнатата област на кожата при слънчева кератоза в пренебрегнато състояние

Забележка. Засегнатите клетки евентуално заместват нормалния епидермис, което води до намаляване на защитната му функция.

Симптоми на заболяването

Трябва да предупреждавате за симптомите, което показва, че промените в кожата са опасни:

• Груба кожа в области с диаметър около два и половина сантиметра.
• Петна или удебеляване.
• Твърдо повърхностно петно.
• Тъмен цвят.
• Парене и сърбеж.

Мъртвите и огрубени клетки образуват област, извисяваща се над кожата, много приличаща на рог. Този кожен рог достига четири до пет сантиметра. С развитието на злокачествени ракови клетки в него, тя разпалва кожата около себе си и става много болезнена.

Прилича на кожен рог в слънчевата кератоза: грозен, болезнен, изисква отстраняване

Понякога болестта може да изчезне сама по себе си, но след това, с най-малкото излагане на слънце, тя отново се възобновява.

Диагностика по време на прегледа и в лабораторията

Как да диагностицираме и открием каква болест ще трябва да се борим? Първо, това е цялостна визуална проверка на проблемните зони на кожата. Специалистът ще може да определи на кой етап на развитие е актиничната кератоза.

За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се изследват образците на кожата на пациента с помощта на лабораторен метод. Обикновено се извършва процедура на биопсия - като се вземат отделни кожни елементи - като се използва локална анестезия.

Съвет! Ако промените цвета на кожата и появата на тумори под формата на петна и подуване, трябва да се консултирате с лекар.

Туморът, образуван от мъртвите клетки на кожата, се увеличава в размер

Лечение и профилактика

Слънчевата кератоза се лекува и колкото по-скоро започнеш да се бориш с кератомите, толкова по-вероятно е болестта да не развие рак на кожата. С диагнозата “актинична кератоза” лечението се извършва от дерматолог. Неоплазмата в началния стадий на заболяването може да бъде отстранена, има няколко начина да се направи това:

• Хардуерни методи (криотерапия, рентгенова, диатермокоагулационна, лазерна, фотодинамична, хирургична интервенция).
• Лекарствен (крем, гел, мехлем).
• Народни средства (мехлем на основата на прополис, сурови картофи в компрес, млади листа алое, луковици с оцет).

Какви са особеностите на всеки метод и как да изберем този, който най-ефективно се бори с кератозата?

• Лазерното излъчване се извършва върху кожата във видимата област, тъй като след такава процедура няма белези, белези и белези. Лазерът унищожава променените клетки чрез изпаряване. Настъпва филтрация и остават само пълноценни здрави клетки. Продължителността на лечението с лазерна терапия е няколко месеца.
• Криотерапията в своя ефект върху кератомите използва азот в течно състояние. Като действа върху засегнатата кожа, азотът го замръзва. След известно време тази област угасва, а след обелване на мястото й се появява чиста кожа. Като напомняне за криотерапевтична операция, ще има леко уплътнение под формата на белег и леко обезцветяване. Всичко се случва бързо, безболезнено.

Докторът подготвя течен азот за отстраняване на кератома

• Премахване на тревожната плака върху кожата с електричество. Когато диатермокоагулацията създава висока температура, пациентът не се чувства неприятно, тъй като процедурата се извършва по време на анестезия. Този метод може да остави белези и обезцветяване на кожата.
• Фотодинамията се бори с кератозата, като използва специален крем. След като се нанесе върху петна, плака или подуване, тя се влияе от лъч светлина. Това е абсолютно безболезнено, пациентите не чувстват никакъв дискомфорт. Препоръчва се за възрастни хора.
• Химическите пилинг и дермабразиото премахват слоевете на епидермиса с химикали и четки.

Като лекарства предписани сметана, гелове и мехлеми, които могат да унищожат вече мъртви клетки. Всички тези агенти имат противовъзпалителни ефекти.

Забележка. Лечението е продължително, лекарствата имат индивидуална непоносимост.

Най-простите и достъпни народни средства включват компрес за картофи. Много е лесно да го направите: разтрийте суровите картофи на ренде, ще получите каша, която трябва да се постави върху марля и да се нанесе върху проблемната област на кожата. Дръжте компреса за един час.

След отстраняване на неоплазми с кератоза, петно ​​може да остане с лека пигментация.

Всички методи за отстраняване на кератоми и лечение на болестта, и особено народните средства трябва да се лекуват с повишено внимание и да се консултирате с Вашия лекар.

Като превантивна мярка трябва да се правят по-малко слънчеви бани и да не се изоставят продуктите за защита на кожата под формата на козметика и специално облекло.

Актинична кератоза

Съдържание на статията:

Актинична кератоза - причини, симптоми, лечение, профилактика, снимка

Актиничната кератоза е заболяване, което се дължи на продължителното излагане на слънце и се характеризира с груби, люспести петна по кожата.

Актиничната кератоза е предраково заболяване на кожата, което се развива върху участъци от кожата, които са били повредени от излагане на слънчева светлина. Ето защо, най-често актиничната кератоза се диагностицира при хора, които прекарват много време на открито на открито. Според статистиката, по-често заболяването се развива в напреднала възраст.

Актиничната кератоза обикновено е доброкачествена, но понякога болестта може да се превърне в плоскоклетъчен карцином. Най-висок риск от злокачествено развитие се появява, когато има много области на кожата, където вече е развита актинична кератоза. Развитието на неоплазми (кератоми) в актиничната кератоза не може да се предвиди. Засегнатите области могат да останат непроменени дълго време, има случаи, когато кератомите могат да преминат без лечение, но рискът от преход към раково заболяване не е изключен.

Видове актинична кератоза:

Актиничната кератоза се класифицира изключително чрез патологични промени в кожните слоеве. Според локализацията на активния процес в епидермиса и дермата е обичайно да се разграничават типични варианти на заболяването:

1. Хипертрофична актинична кератоза - в епидермиса се появяват големи ядрени клетки, които произвеждат тъмен и лек кератин. Редуването на кератиновите слоеве понякога може да е признак на актинична кератоза.
2. Пигментирана актинична кератоза - купчина от голям брой меланинови клетки, които променят цвета на източника на локализация в базалния слой на епидермиса до тъмно кафяво.
3. Лихеноидната актинична кератоза се характеризира с активни процеси на границата на базалния слой на епидермиса и горните слоеве на дермата. На базалния слой на епидермиса, ерозиран от кератоза, се образуват лимфоцитни инфилтрати от клетките на дермата.
4. Пролиферативната актинична кератоза - се появява на фона на еластоза (колоидна дистрофия на дълбоките слоеве на дермата), дължаща се на поникването на епидермалните клетки в кожата и образуването на огнища на хиперкератоза.
5. Атрофична актинична кератоза - се появява в горните слоеве на дермиса, унищожавайки и разреждайки ги, с образуването на специфични "пропуски" и пукнатини.
6. Акантолитична актинична кератоза - отличителна черта на заболяването е еластоза с образуването на епителни-съединителни тъканни огнища в дълбочината на дермата на върха на вече съществуващите "лакуни" и "пукнатини". Тези местни образувания са като тумори и растат до повърхността на кожата.
7. Bowenoid (bovenoid) е вид актинична кератоза, с начален стадий на рак, характеризиращ се с натрупване на смущения в атипичните клетки както в епидермиса, така и в горните слоеве на дермата. Броят на появяващите се атипични клетки е равен на броя на клетките, които умират.

Според нестандартни първични прояви се различават атипични форми на актиничната кератоза:

1. Булозна актинична кератоза - базирана на инфилтрация на дермата с неутрофили, с мини-абсцеси в папиларния слой.
2. Pedzhetoidny actinic кератоза - характеризира се с появата на атипични pedzheoidny (pre-melanoma) клетки в горния слой на епидермиса.

Симптоми на актинична кератоза

Симптомите на заболяването обикновено се срещат при хора над 50-годишна възраст, които прекарват дълго време на слънце, по-често при мъжете, защото по-рядко са защитени от пряка слънчева светлина. Най-често руса жена със светли очи. Заболяването засяга откритите области на кожата. Най-често актиничната кератоза се появява върху кожата на носа.

Скалпа, бузите, ушите, челото, шията, предмишниците, раменете и ръцете също страдат.

В самото начало на кожата се образува сухо, леко изпъкнало, люспесто петно ​​с диаметър не повече от 1 см. Тя има червеникав оттенък и е леко възпалена. На фона на мястото се вижда най-малката мрежа от разширени кръвоносни съдове - телеангиектазия.

На допир повърхността на плаката е възбудена и груба. В някои случаи, свръх кератинизация (хиперкератоза) се развива значително и се проявява в група от мъртви сиви или жълти маси. В този случай, сайтът може да се издуе над кожата, образувайки "кожен рог". Този знак обикновено се появява на лицето (клепач, чело).

По дължина, кожата на рога достига до 3-5 см. Когато малигне, около кожата се появяват зачервяване, възпаление и болезненост.

Трудно е да се премахнат люспите и омаслените маси, този процес причинява болка, защото те са споени към подлежащата кожа. Ако люспите могат да бъдат отстранени, под тях се открива атрофично петно ​​или ерозия.

Понякога сенилната кератома е хиперпигментирана и придобива тъмно кафяв цвят. В този случай е трудно да се диагностицира и да се разграничи от себореичните брадавици.

В някои случаи кератомите спонтанно изчезват и след известно време се появяват на друго място.

Актиничната кератоза е бавно развиваща се болест, която се превръща в злокачествена форма (плоскоклетъчен карцином на кожата) само много години след началото на заболяването. Възможно е да се диагностицира злокачествена дегенерация, когато възпаленията на плаките, тяхното сгъстяване или язва, появата на сърбеж, кървене, болезненост се увеличават.

Причини за възникване на актинична кератоза

Актиничната кератоза се характеризира с патологичен процес, който е свързан с уплътняването на люспи, разположени в роговия слой. Причината за развитието на този процес е честото и продължително излагане на ултравиолетова радиация. Колкото по-често човек е на слънце по време на живота си, толкова по-голям е рискът от развитие на слънчева кератоза в напреднала възраст.

Най-често заболяването се среща при хора със светла кожа, при хора, които имат слънчево изгаряне през живота си, при хора, които често използват услугите на солариуми, прекомерната ултравиолетова радиация води до развитие на кератоакантома. Също така, болестта е засегната от хора с нисък имунен статус. Например, заболяването се развива при онези индивиди, които са принудени да приемат имуносупресори или при пациенти с HIV. Лица с петна кожа. Не се изключва наследствена предразположеност към развитието на слънчевата кератоза.

Лечение на актинична кератоза

Тъй като е невъзможно да се предскаже по-нататъшното развитие на актиничната кератоза, препоръчително е да се отстрани туморът. След прегледа и предварителните консултации лекарят ще определи как да премахне кератома.

• Криотерапия. Лезията се отстранява чрез замразяване с течен азот. Този метод е един от най-често срещаните при лечението на актинична кератоза. Процедурата се провежда в кабинета на лекаря и отнема само няколко минути. Страничен ефект от лечението може да бъде образуването на белег и появата на хиперпигментация на мястото на отстранения тумор.
• Кюретаж. Това е хирургичен метод за лечение на заболяване. Пациентът се подлага на операция, затова хирургът използва кюрета - специален инструмент, използван за остъргване на засегнатите клетки. На мястото на отстранения кератом може да се появи много забележим белег, поради което този метод на лечение не се използва, особено ако на кожата на лицето се появи актинична кератоза.
• Лечението е консервативно. Този метод на лечение на слънчевата кератоза включва използването на местни химиотерапевтични лекарства - маз или крем с съдържание на флуороурацил. Тези средства разрушават засегнатите клетки и помагат да се блокират основните клетъчни функции. В началния етап на развитие на слънчевата кератоза лекарят може да предпише употребата на крем Imiquimod. Това лекарство стимулира защитната функция на кожата. Резултатът от лечението е, че самото тяло отхвърля засегнатите клетки. Диклофенаков гел (Voltaren, Solaraz) е противовъзпалително нестероидно лекарство, което също е ефективно при лечение. Страничните ефекти включват: дразнене на кожата, изтръпване или парене, болка, сърбеж, натрупване на кожата и чувствителност към слънцето върху оздравената област на кожата. Освен това, пациентът може да бъде назначен за нестероидни лекарства с противовъзпалително действие.
• Химически пилинг. Този метод за лечение на актинична кератоза се основава на използването на химически разтвори, които разрушават горните слоеве на кожата. Фотодинамичното лечение на актиничната кератоза включва въвеждането на фотосенсибилизиращо средство, след което засегнатата област на кожата е изложена на лазерно облъчване, за да унищожи увредените клетки.
• Дермабразио. Когато се използва този метод за лечение на слънчева кератоза, горният слой на кожата се отстранява механично с помощта на бързо въртяща се абразивна четка. След процедурата кожата изглежда възпалена за известно време. Пълният ремонт на кожата отнема няколко месеца.
• Фотодинамична терапия. Използвайки тази процедура, се инжектира или инжектира агент, който причинява увреждане на кожните клетки, които са чувствителни към светлина (фотосенсибилизиращо средство), или се прилага локално. След това кожата е изложена на силна лазерна радиация, тя помага за унищожаване на увредените кожни клетки. Страничните ефекти включват зачервяване, подуване и парене по време на процедурата.
• Лазерна терапия. За отстраняване на кератоза и увредена кожа се използва специален лазер. Често се използва локална анестезия, за да се направи процедурата по-малко болезнена. Резултатът от лазерната терапия може да бъде лека загуба на пигмент и появата на белези.

Лечение по народни методи

В случай на слънчева кератоза е полезно да се избършете засегнатите части от кожата 2 пъти на ден с памучна подложка, напоена с ела или масло от морски зърнастец. Можете също така да използвате домашно приготвена мазнина за лечение на заболяване. За да направите това, съберете околоплодните орехови прегради и ги нарежете на прах (използвайте мелница за кафе). След това се комбинира полученият прах с бебешки крем или вазелин в съотношение от 1 до 5. Натрийте получения мехлем в лезиите при слънчевата кератоза. При лечението на актинична кератоза, използването на жълтурчета има добър ефект. За да приготвите мехлема, използвайте сухи листа на растението. Втрийте суровината в дървена или стъклена чиния, след това я смесете с разтопена свинска мазнина в съотношение 1 към 3. Натрийте мазта в кератома 3 пъти на ден. За поглъщане с етикетиране на слънчевата кератоза, пригответе чай от натрошените корени от репей. Варете чай в термос, за половин литър вода се нуждаете от 4 супени лъжици сухи суровини. Настоявайте поне 5 часа. Пийте приготвената инфузия през деня, предварително филтрирайки.