Валгусова деформация при деца

Когато бебето започне да прави първите стъпки, опитите да ходят удоволствие на младите родители, но е необходимо да се внимава за здравето на детето. Ако бебето започне да ходи в твърде ранна възраст, има вероятност от неприятни моменти в развитието на краката. Голямо натоварване на малките крака на детето може да предизвика изкривяване на валгуса.

Ако родителите забележат, че детето има усукани крака, трябва незабавно да се свържете с ортопедния хирург, който помага да се избегне заболяването в ранните етапи. Ние изучаваме пълната картина на заболяването, симптомите и методите на лечение.

Причини за изкривяване на валгуса

Заболяването включва два вида причини.

Често заболяването на краката е вродено, настъпва поради нарушаване на развитието на плода на детето с погрешно местоположение на краката. В матката на майката настъпва костна деформация. Възможно е да се определят нарушения при дете през първите три месеца от живота, лекарят разпознава болестта, започва лечение. В допълнение към краката, настъпва деформация на ноктите, обръща се внимание на посочените признаци.

Рисковата група включва преждевременни или прекалено болезнени бебета. Простудата е напълно способна да провокира отслабване в тялото, бебето придобива усложнения на краката.

Често децата, страдащи от раждане, страдащи от церебрална парализа, рахит или полиомиелит страдат. При тези деца, преди всичко, се забелязва изкривяването на ноктите, ставите се огъват в обратна посока.

Случва се, че едно дете в ранна възраст е пострадало и остава в актьорска зала за дълго време, такава ситуация може да предизвика кривина на краката.

Заболяването е правилно, ако детето страда от затлъстяване, което се простира до изкривяване на бедрата и долните крака и ноктите.

Заболяването засяга малки деца и възрастни, то е свързано с носенето на погрешни и неудобни обувки. Например, носенето на постоянно висок ток не се препоръчва по редица причини, включително възможността за валгусна кривина на стъпалото. В резултат на това възрастните и децата развиват по-сложни заболявания: плоски стъпала, силни болки в краката и гърба, проблеми с гръбначния стълб, нарушен обмен на кръв в тялото, артроза и остеохондроза. Възрастните отбелязват кривината на нокътя, свързана с нарушение на нокътната пластина, която се намира в областта на пръстите. Често се развива кривината на пръста.

Симптоми на заболяването

От първите стъпки на детето е възможно да се забележи валгусна кривина. От младите родители се изисква незабавно да се консултират с лекар преди болестта да премине в труден етап. Симптомите ще бъдат причина за посещение при лекар:

1. Малко дете се опитва да стъпи на вътрешната страна на крака, а външната част остава във въздуха.
2. Проверката за изкривяване е лесна, като натискате краката на детето в коленете към долната част на крака. Ако те се различават с пет сантиметра или повече, наблюдението означава развиваща се кривина.
3. С изкривяването на нокътната пластина на крака на детето се обърна настрани, което показва болестта.
4. Погледнете краката, пръстите и петата са обърнати навън, арките на краката се огъват навътре, докато детето рядко ги спуска до края.
5. Детето постоянно се оплаква от умора от ходене, гърба и краката наранява детето, походката ще стане неудобна.

Ако изброените симптоми се появят, потърсете лекарска помощ. Ортопедът ще може да извърши необходимата диагностика, да предпише своевременно лечение.

Лечение на валгусна кривина на краката

За да се излекува валгусната извивка при възрастни и деца, ще е необходимо внимателно проучване на симптомите, провеждане на качествена диагноза, установяване на стадия на заболяването, прилагане на набор от терапевтични методи.

Основната цел на лечението е да възстанови правилното местоположение на костите и да укрепи мускулите на сухожилията. Обмислете какво включва комплексът:

1. Ако има кривина на стъпалото, ще трябва да вземете специални ортопедични обувки. Методът ще бъде ефективен в началните етапи на заболяването и човекът ще носи тези обувки за цял живот. За възрастни се осигуряват специални стелки, подпори и коректори на пръстите. В ранна възраст болестта е напълно лечима.
2. Важно е да се правят ежедневни упражнения за краката, усилията са насочени към укрепване на мускулите и сухожилията. Ако симптомите изчезнат, това не означава окончателно лечение. Упражненията трябва да се правят три пъти на ден. Родителите трябва да помнят, че упражненията са лесни за изпълнение под формата на игра. Детето ще хареса урока, той ще се радва да подкрепи мама и татко.
3. На детето са възложени физиотерапевтични процедури, насочени към облекчаване на напрежението в краката, подобряване на кръвообращението, облекчаване на болковия синдром.
4. Ако заболяването е в сложна форма, краката трябва да бъдат фиксирани с гипсова отливка. По-често методът се предписва за вродени аномалии.
5. Ако заболяването се развива бързо, не може да се направи без операция, ъгълът между костите на крака се променя. Рехабилитация след операция минава бързо, след седмица детето ще може да се движи.

Понякога бебето има valgus кривина на ноктите, бебето усеща болката на краката около пръстите. Лекарят има право да назначи за извършване на масажни дейности в областта на ноктите, увеличаване на притока на кръв, в бъдеще табелата ще се върне към нормалното.

Упражнения за укрепване на мускулите на краката с valgus кривина

Разработен малък набор от упражнения, които имат благоприятен ефект върху краката, позволяват на човек бързо да възстанови здравето си. Комплексът е подходящ за възрастни и деца.

1. За укрепване на мускулите на краката е показано, че правят клякам. Уверете се, че кракът не излиза от пода. В такъв случай кръвообращението се нормализира от бедрото до върховете на пръстите на краката, човекът започва да се чувства комфортно, мускулите на краката се засилват.
2. Седнете на мат на турски, така че краката да лежат на бедрото, в приетата позиция се опитайте да станете, без да променяте положението на краката. След това сменете крака, подпрете предния крак и разпределете товара на втория крак. За малко дете упражнението ще изглежда трудно, родителите ще помогнат.
3. Родителите рисуват на пода тесен мост, предлагайки на детето да мине. Необходимо е да се постави условие - забранено е да се атакуват краищата на моста. Има еднородно натоварване на мускулите от бедрото до стъпалото, укрепване на мускулите.
4. Известно упражнение, което изисква промяна на няколко вида ходене по пръстите и петите е много полезно. Например, бебето се качва на чорапи - се промъква като петелка, на петите - се представя като мечка. Мускулите на крака и стъпалата са подсилени по този начин.
5. Научете детето си да ходи бос по пясъка или тревата, с валгусова кривина на голи крака, която се счита за необходима. През зимата, предложи на бебето си да ходи по разлятото зърно, купи масажна подложка. Упражненията подпомагат укрепването на мускулите на стъпалото и крака, подобряват кръвообращението в краката, укрепват кръвоносните съдове и костите.

Надеждата за пълно възстановяване в близко бъдеще не е необходима, болестта изисква продължително лечение, а шансът за пълно възстановяване от болестта със сигурност е налице.

Профилактика на валгусна кривина при деца

Изкривяването на краката при дете може да бъде предотвратено, ако заболяването не е вродено. Достатъчно е да следвате прости правила:

1. Една млада майка трябва да яде правилно, да избягва големи натоварвания на краката по време на бременност.
2. За малко дете е важно да не се поставя допълнително натоварване на бедрата и краката на възраст от седем месеца. Често родителите поставят бебетата на краката си на възраст, която е опасна за здравето.
3. Не забравяйте да извършите профилактика на рахит.
4. Когато детето започне да стои на крака, купувайте качествени обувки.
5. Изисква се едно малко дете постоянно да масажира бедрата и краката, укрепвайки мускулите.
6. Трябва непрекъснато да следи състоянието на ноктите, не е необходимо да растат големи плочи за нокти, в противен случай детето ще бъде неудобно, той ще започне да усуква крака.

За да се избегнат неприятности с бебето, се препоръчва непрекъснато да отидете на приеми към ортопеда. Когато детето се обърне на месец, лекарят е в състояние да идентифицира проблемите в скелета, да проследи местоположението на бедрото. След шест месеца лекарят ще може да забележи отклонения в краката и бедрото, за да определи рахита в началния етап. След една година детето проверява подвижността на ставите, работата на гръбначния стълб. След три години се проверява поставянето на крака, бедрата и походката, измерва се дължината на крайниците, пръстите, без да се вземат предвид ноктите. Кривината на Варус може да бъде напълно коригирана с шест години, ако родителите незабавно потърсят помощ от лекар.

Д-р Комаровски за валгус деформация на стъпалото и плоска стъпка

Първите стъпки на детето родителите възприемат като много радостно семейно събитие. Но тя може да бъде засенчена от идентифицирането на такава ортопедична патология като валгусната деформация на краката. Това нарушение обикновено става ясно точно навреме за началото на ходенето и след известно време. Евгени Комаровски, известен детски лекар и автор на книги за детското здраве, разказва за причините за проблема и какво да прави в тази ситуация.

За болестта

Valgusnaya в медицината се нарича такава деформация на краката, в която те са кръстовидни по отношение един на друг, наподобяват латински X. Най-често, забележима патология става, когато детето се опитва да стъпи на краката и да предприеме първите стъпки - патологията се изразява в разхождайки се от вътрешната страна на крака.

Стъпките за такова дете са изключително трудни - бързо се уморява, понякога изпитва болка, стъпките са треперещи и несигурни. Ортопедите описват това състояние по отношение на процесите, протичащи в краката - пръстите и петите са обърнати, средната част на крака е донякъде пропусната. Ако краката са изправени и притиснати един до друг в областта на коляното, разстоянието между костите на глезените ще бъде повече от 3-4 сантиметра. Ако в същото време височината на арката на крака е значително намалена, тогава ортопедите вече ще говорят за това, че детето има плоски крака oralgus. Валгусовите плоски крака се считат за най-често срещаната диагноза в детската ортопедия.

Такова изкривяване на стъпалата има два вида: вродени и физиологични (придобити). В първия случай, краката са изкривени дори в периода на пренаталното развитие на плода под влияние на определени фактори, за които лекарството не знае толкова много. Вродените аномалии на крака обикновено са доста тежки и можете да ги видите през първите 2-3 месеца от независимия живот на детето.

Придобитата деформация често се свързва с грешки в развитието и функционирането на опорно-двигателния апарат, сухожилията, сухожилията. Подобни нарушения стават по-близки до една година. В риск - трохи с отслабени мускули, недоносени бебета, страдащи от рахит, които са имали чести и тежки вирусни инфекции през първата година от живота. Краката рискуват да се огънат при затлъстели деца, тъй като натоварването на долните крайници с наднормено тегло е много важно.

Понякога самите родители са виновни за появата на патология. Така че, поставянето на бебето на краката си прекалено рано може да „стартира“ механизма за деформация на стъпалото, а неадекватното натоварване на крака, ходенето единствено на равен под може да доведе до придобита плоска стъпаловидност или плосък -алгалски крак.

Flatfoot плаши родителите не по-малко. Въпреки това, Комаровски съветва да не се паникьосва, тъй като от раждането абсолютно всички деца имат плоски крака, това е черта на бебетата. Арката на стъпалото ще се формира постепенно, докато расте, натоварванията на краката, а след това всичко е в ръцете на родителите, с изключение на вродени плоски стъпала, които могат да бъдат коригирани само хирургически.

Степени на патология

Съществуват четири основни степени на валгусна болест според тежестта на дефекта и тежестта на курса:

• Първа степен Ъгълът на отклонение от нормата не надвишава 15 градуса. Патологията е добре податлива на корекция чрез консервативни методи.
• Втора степен Ъгълът на отклонение не е повече от 20 градуса. Това състояние също се лекува успешно с упражнения, масаж и физиотерапия.
• Трета степен Ъгълът на отклонение е не повече от 30 градуса. Патологията е трудна за коригиране, лечението е дълго, но с подходящо търпение и постоянство от страна на родителите и лекарите, прогнозата е много благоприятна.
• Четвърта степен Ъгълът на отклонение от нормалните стойности - повече от 30 градуса. С неефективността на консервативното лечение е предписана хирургична намеса.

Flatfoot също има няколко степени, които по подобен начин се класифицират според степента на отклонение на свода на стъпалото от нормата. Както при валгусната деформация, първата и втората степен на обикновените плоски стъпки се третират сравнително лесно и сравнително бързо. Третият и четвъртият ще бъдат по-трудни.

диагностика

Диагнозата поставя детето ортопед хирург. Това се прави на базата на визуална инспекция и определени допълнителни проучвания, които включват рентгенография на крака, компютърна платография, подометрия. Ако такива тестове не са предписани и лекарят ви постави подходяща диагноза, трябва да се свържете с друг лекар. Много често на младите пациенти с потвърдена валгусна патология се препоръчва да посетят невролог, за да се избегнат проблеми с периферната и централната нервна система.

Веднага щом се идентифицират причините, които са в основата на модификацията на краката, лекарят ще определи вида на лезията според етиологията:

• Статична деформация. Такъв проблем се открива, ако в кривината е включена неправилна поза.
• Структурна деформация. Изкривяване на стъпалото, с вродени причини. По правило талусът при такава деформация се намира неправилно с отклонение в една или друга посока.
• Компенсаторна деформация. Ако детето има скъсено ахилесово сухожилие, наклонени долни крака, кракът ще бъде функционално деформиран при ходене.
• Коригираща деформация. Такава кривина се появява, ако детето е напълно неправилно лекувано или не се лекува изобщо от обичайната клисура.
• Спастична нервна деформация. Причината за такова изкривяване е в неправилното функциониране на мозъчната кора, в резултат на което често се появяват спазми на крайниците.
• Паралитична деформация. Обикновено това е резултат от енцефалит в ранна възраст или усложнен полиомиелит.
• Рикотична деформация. Среща се с рахит.
• Последици от нараняване. Разкъсване на сухожилията, фрактури на костите на стъпалото, глезените, бедрата и бедрата може да доведе до патология.

При диагностициране на плоски стъпки се използват същите техники и методи на изследване.

лечение

Кракът на детето най-накрая се формира едва на 12-годишна възраст, затова много проблеми, открити от самите експерти и родители в по-нежна възраст, могат и трябва да бъдат коригирани точно до този момент, казва д-р Комаровски.

Обикновено лечението на плоската и валгусовата кривина е насочено към укрепване на лигаментния апарат, мускулите на стъпалото, за оформяне на арката. За да направите това, предпишете крака вани, терапевтичен масаж, магнитна терапия, електрофореза, плуване, физиотерапия. В случай на вродени аномалии, долните крайници са имобилизирани с гипс. При липса на желания ефект от всички тези мерки на детето може да се препоръча хирургична намеса.

Ако дефектът не се лекува и не се коригира, в случай на тежка деформация, детето е застрашено от последващо увреждане, тъй като повишеното натоварване на коленните и тазобедрените стави причинява деформация и разрушаване, което води до необратими промени в функциите на опорно-двигателния апарат.

прогнози

Колкото по-рано се разкрива патологията, толкова по-лесно ще бъде да я коригираме. Медицинската статистика показва, че валгусната кривина на краката и краката, открита на възраст от една година и малко по-възрастна с подходяща терапия, има много благоприятни прогнози - вероятността за напълно и вечно елиминиране на проблема се приближава до сто процента.

Ако заболяването бъде открито късно или ако детето не е получило необходимата медицинска помощ по редица причини, а болестта е пренебрегната, има голяма вероятност да се развият проблеми с гръбначния стълб в юношеството. Колкото повече време от началото на изкривяването е минало преди началото на лечението, толкова по-малко шансове за пълно успешно възстановяване.

обувки

Много често родителите са склонни да обвиняват себе си за проблеми с крака на детето. Майките се чувстват виновни за факта, че може да са избрали погрешни обувки за децата, което е причинило нарушение на анатомията на стъпалото. Евгений Комаровски уверява родителите - деформацията на краката по никакъв начин не зависи от обувките. Тъй като човекът първоначално се е появил на света без обувки, той не е толкова необходим за него от биологична и физиологична гледна точка.

Въпреки това, като използвате специални ортопедични обувки, можете да коригирате някои патологични промени в стъпалото. Въпреки че Комаровски не препоръчва да се разчита изцяло на лечебните свойства на скъпите ортопедични обувки. Те могат да имат спомагателен ефект, но трябва да бъдат третирани по друг начин и да бъдат предотвратени чрез активен начин на живот, ходене боси по неравни повърхности, бягане и скачане. Колкото по-активно е детето, толкова по-малко вероятно е да се получи изкривяване на стъпалото или плоски стъпки.

Комаровски на валгус крак при дете

Често едногодишните деца са диагностицирани с валгусово плоско стъпало. Можете да избегнете патология, ако знаете каква болест. EO Комаровски казва много за валгусната деформация на крака при децата. Това, което съветва известния педиатър по отношение на болестта, ще разкаже статията.

Вагинална деформация на крака, какво е това?

Заболяването е свързано с неправилно поставяне на крака при ходене при дете. Тя се изразява в Х-образна форма, когато бебето лежи на вътрешната страна на краката, което външно приема кръстовидна позиция.

Родителите могат самостоятелно да диагностицират валгусната извивка на краката на детето. За да направите това, лекарят съветва да поставите бебето направо, изправете краката заедно в коляното. Ако при деца валгусът е плосък, разстоянието между глезените кости надвишава 3 cm.

При такава деформация височината на арката намалява и оста на стъпалото се деформира. Ако нарисувате линия от коляното до края на петите, можете да видите как се огъва около вътрешните ями на глезена. Ако не вземете мерки за лечение на патологията, краката ще започнат да приемат формата X в зоната на коленете.

Има два вида valgus flatfoot:

В първия случай краката са разположени под грешен ъгъл спрямо подкрепата от раждането на детето. Лекарите могат да решат проблема в 80% от случаите само чрез операция. Придобитата форма е по-лесна за регулиране. Ако започнете лечение своевременно, патологията изчезва с развитието на бебето и не го притеснява при спазване на правилата за превенция.

Педиатричният лекар Е. О. Комаровски също говори за други данни на краката на бебето:

• Валгус е патология, която се проявява под формата на анормално подреждане на палеца в детето, което се огъва към другите пръсти. Заболяването е по-добре познато на възрастните, защото са носили грешни обувки. При деца заболяването се среща по-рядко. Той е свързан с развитието на плоски стъпки, прекомерно натоварване на краката на детето, ранно обучение за ходене;
• Деформацията на Варус е противоположна на валгуса, когато краката на детето приемат неправилна О-образна форма, а краката се поставят при ходене по външната страна на крака. Това се случва в резултат на костни патологии, носещи неудобни обувки, рахит.

Валгус на крака при деца Комаровски, както и други заболявания, свързани с деформация на стъпалото, се отнася до проблем, който е податлив на приспособяване. Важно е лечението да започне своевременно.

Валгусното стъпало на дете според Комаровски преминава през четири етапа:

• Първият се проявява в деформацията на стъпалото, отклонявайки се от нормата под ъгъл от 15 градуса или по-малко. За да излекувате болестта, можете да използвате консервативни методи;
• Вторият включва кривина под ъгъл от 15 до 20 градуса. Терапията включва допълнителни мерки: масаж, специални упражнения, детска гимнастика, физиотерапия;
• Третата степен се проявява в отклонението на ъгъла от нормата до 30 градуса. Вашите колене могат да бъдат засегнати. Много по-трудно е да се лекува заболяване, но ако следвате всички препоръки на лекар, в 90% от случаите се наблюдава положителен резултат;
• Четвъртата степен на развитие - ъгълът на отклонение надвишава 30 градуса. Консервативното лечение е продължително и включва разнообразни мерки. Когато терапията не успее, е показана хирургична намеса.

Ето защо, рутинна проверка на ортопед е толкова важна, за да се идентифицират първите прояви на валгус с плоски стъпки при деца.

Причини за заболяване, симптоми

Важно е да се знае защо се появява плоско-валгусно стъпало при дете, Комаровски говори за най-честите причини. Те са свързани с патологии на опорно-двигателния апарат, прехвърляне на тежки вирусни инфекции през първата година от живота. Рахит, затлъстяване, недоносеност, ранно полагане на краката, невромускулни заболявания, наследственост, бездействие на бебето може също да доведе до развитие на деформация на крака.

Komarovsky съветва да не се поставя детето на краката на 7-8 месеца. Ранното образуване на краката е причина за развитието на деформация на краката.

Лесно е да разпознаете деформацията на стъпалото на крака, дори и у дома. Според лекаря трябва да обърнете внимание на следните прояви:

• По време на ходене детето поставя крака погрешно, като разчита на вътрешната си част;
• Краката имат X-образна форма;
• Детето може да се оплаква от умора в краката, болка;
• Подметката е щампована повече по вътрешния ръб;
• Неудобна походка;
• Отпечатъкът върху хартията ще бъде по-ясен от вътрешната страна на крака;
• Трудно е за едно дете да ходи в обувки.

Ако откриете първите признаци на патология, трябва да се свържете с ортопед. Той ще може да направи точна диагноза.

лечение

Терапията зависи от степента на увреждане и деформация на стъпалото. В първия и втория етап валгусовите крака при деца според Комаровски са податливи на корекция чрез консервативни методи. Следователно не е необходимо да се извършва операция.

Комаровски предлага следните мерки:

• Витамини. Често причината за развитието на деформация е липсата на витамин D. Препоръчително е да се включи витамин D в диетата на дете под 3-годишна възраст;
• Масаж. Целта му е да отслаби мускулите на външната повърхност и да тонизира вътрешните. Процедурата трябва да се извърши от специалист. Средно, курсът е 10 процедури, които трябва да се повтарят на всеки 3-4 месеца;
• Избор на обувки. Ако детето е малко и деформацията на крака не е преминала към втората степен, Комаровски съветва да се купуват добри сандали с висок борд, изработен от естествен материал, с ортопедични издатини в областта на арката и да се носи бебето всеки ден в продължение на няколко часа. Правите обувки за плоски крака в Комаровски:
  • Стандартни заоблени чорапи без свиване на пръстите;
  • Гъвкава подметка, достатъчно мека;
  • Стабилен и висок фон;
  • Мека стъпка, малка по размер;
  • Обувките трябва да пасват идеално по размер, да не носят дискомфорт;
  • При юношите може да има малка пета (до 4 см);
  • Удобство и комфорт, естествени материали.

Това ще помогне да се коригира правилната настройка на стъпалото, за да се поддържа кракът в правилната позиция при ходене;

• Добре помага с валгус плоски стъпки ходи боси по тревата, пясък, камъни. Това активира работата на всички мускули в стъпалото;
• Лечението на валгусовата деформация на крака при деца според Комаровски не може да се направи без извършване на специални упражнения:
• Ролки от пети до пръсти;
• Ходене по пръстите, петите;
• Заснемане на малки обекти с пръстите на краката, преместването им;
• Сграда с пръсти на къщата на моливи, рисунки върху пясъка;
• Променливо ходене по външната и вътрешната страна на стъпалото.

Комаровски съветва да се обърне внимание на дейността на детето. Ако прекарва много време да седи на компютър или да гледа карикатури, той трябва да насочи вниманието си към активните дейности и да ходи на чист въздух. Такива съвместни разходки могат да бъдат чудесно занимание за цялото семейство.

Лечение на валгусна кривина на детето

Valgus кривина на краката на детето е доста често срещано явление. Въпреки това, не всяка кривина при бебетата трябва да се счита за патология. В повечето случаи дефектът се коригира независимо с възрастта, но процесът трябва да се контролира. Ако деформацията е патологично отклонение от нормата, тогава е необходимо да се проведе специално лечение и дори хирургическа намеса в случай на спешност. Пренебрегваната форма на заболяването през годините може да доведе до много проблеми и усложнения.

Същност на явлението

Като цяло, валгусната кривина е аномално развитие на крайника в резултат на деформация на ставите във вътрешната посока. Валгусната деформация на долните крайници може да бъде от вродена или придобита природа:

1. Първият сорт се дължи на необичайно развитие на плода в утробата и се намира в началния етап (2-3 месеца от живота на детето) по време на външен преглед.
2. Придобитата валгусна деформация на краката при деца е свързана с анормално развитие на ставите, сухожилията и мускулите на крайниците или цялата мускулно-скелетна система. Тази патология се открива от около 2–2,5 години, когато детето започва да се движи и да се изправя самостоятелно.

Механизмът на образуване на кривина на крайниците при децата се основава на определен аномален процес. Във всяко съединение на крака, вътрешните кондилии на съчленените кости се развиват по-бързо от външните им елементи, което води до увеличаване на ставното пространство във вътрешната зона с едновременно намаляване на размера му във външната посока. В резултат на образуването на такъв дефект се появяват навяхвания, които осигуряват вътрешната повърхност.

Валгусовите деформации са най-често засегнати от коляното, стъпалото и пръстите на краката. Малко по-рядко е нарушение на бедрената кост и долната част на крака. В крайна сметка кракът на детето се огъва, което става видимо визуално.

Трябва да се отбележи, че повечето бебешки дефекти на долните крайници не са патологични. Те водят до незначителни изкривявания, и най-важното, те не напредват и спонтанно изчезват с възрастта. При такива обстоятелства не се изисква специално лечение, но е необходим контрол на процеса от педиатричния ортопед.

Патологичните аномалии се откриват със значителна деформация, която постепенно се увеличава. Те причиняват неправилно преразпределение на натоварванията при ходене и в крайна сметка могат да доведат до сериозни аномалии на ставите, до и включително ограничаване на мобилността. Те трябва да бъдат третирани на най-ранен етап.

Деформация на коляното

Валгусовата деформация на коляното при деца се счита за най-честата патология. Той причинява X-кривина на краката. Ясно е, че става въпрос за светлина, когато държите коленете си, докато стоите. При наличие на деформация между краката се оформя празнина, чиято величина показва степента на кривина. Неопасната деформация се причинява от латеропозиция на четириглавия мускул и се характеризира с отклонение от нормата не повече от 5 ° с постепенно увеличаване до 6–7 ° (не повече). Клиничният показател за патологична деформация е наличието на пролука между 5–5,5 cm между вътрешните страни на краката.

Вродената природа на деформацията на коленните стави е рядко фиксирана и е свързана с необичайно развитие на шийката на бедрената кост, стъпалата и долните крака. Тези патологии могат да имат еднопосочен и двустранен характер. При децата придобитата форма на заболяването е по-характерна, най-често възникваща по време на първоначалните опити за самостоятелно издигане и ходене. Такива действия причиняват значителен стрес на колянната става, а пълното формиране на мускулите и сухожилията на детето все още не е завършено.

Най-честата причина за дефект е инстинктът, който принуждава човек да разпространява краката си широко в опит да поддържа баланса. Непатологичните промени трябва да бъдат елиминирани до 8-10 години, а когато деформацията не се понижи с тази възраст, е необходимо да се предприемат коригиращи мерки.

Валгусната деформация на коляното при деца може да бъде провокирана от такива фактори:

• редица заболявания (рахит, Erlacher - болест на Blount, ендокринни и сърдечно-съдови заболявания, ставни патологии);
• влошаване на режима на епифизарен костен растеж;
• появата на аддуктивна контрактура в тазобедрената става;
• грешен избор на обувки (стегнати, твърди обувки);
• наднормено тегло;
• наранявания на коляното;
• физическо претоварване.

Основният симптом на валгус деформация на коленната става - тежка X-образна кривина на краката, което води до бърза умора при ходене и болка. Прогресията на патологията е насочена към обръщане на крайниците в коленната става и глезена, които могат да причинят плоски стъпала, промени в походката, развитие на сколиоза.

Деформация на краката

Валгусната деформация на стъпалото при децата се изразява в нарушение на положението на стъпалото, а именно при отклонението на крака навътре. Както е известно, при нормални условия ъгълът, при който кракът е разположен спрямо крака, е равен на 90º, а при патология се различава от десния ъгъл. В резултат на деформацията, дъгата на крака намалява и оста му се измества. Когато се гледа отгоре, краката на краката показват X-кривина. Друга често срещана опция е плоска валгусна деформация или плоска стъпка.

Могат да бъдат идентифицирани следните основни причини за появата на валгусна деформация на крака при деца:

• неразвити лигаменти на краката;
• ендокринни заболявания;
• вродена плоска стъпка;
• остеопороза, т.е. чупливост на костите;
• дете с наднормено тегло;
• наранявания на глезена и крака;
• генетична предразположеност.

Много често децата развиват валгусна деформация на пръстите, а палецът е най-силно засегнат. Този дефект е причинен от патологични промени в метато-фаланговата става, принуждавайки палеца да се огъне навътре. Естествено, посоката на другите пръсти също постепенно се нарушава. Типична проява на заболяването - образуването на "кост" в ставата, което причинява болка, подуване, умора при ходене.

В напреднали етапи такива усложнения са възможни:

• извита форма на чук;
• образуване на мазоли и зърна с болка и склонност към възпалителен отговор;
• силна болка при движение;
• вравен нокът.

Неконтролираната прогресия на патологията може да предизвика бурсит и болест на Deutschlander.

Деформация на други стави

Изкривяването на краката на детето може да причини деформация на тазобедрените стави. Най-често бедрото страда от вродени аномалии. Дисплазията на тазобедрената става на различна степен се счита за една от най-честите причини. Проблемът е, че при бебета този вид деформация е трудно да се открие визуално, само след 6-месечен период се диагностицира чрез ултразвук или рентгенография. Валгусната деформация на шийката на бедрената кост причинява увеличаване на ъгъла на шийката-диафиза. Обикновено това заболяване, валгусна деформация на долната част на крака и плоски крака се срещат заедно.

Поразяването на глезенната става се проявява чрез ясно изместване на петата навън и преместване на самия крак навътре, което често провокира плоско-валгираща плоска стъпка. Тази валгусна деформация при дете реагира на силен болен синдром по време на движението на крака и стъпалото. В началния стадий болката бързо се успокоява, след като болестта прогресира, тя става по-честа и по-честа. Детето има скованост в краката, което затруднява движението.

Принципи на лечение на патологията

Ако лечението на valgus кривината започне своевременно, тогава дефектът може да бъде отстранен по консервативен начин. В течаща форма като хирургично лечение се използва като задължителна мярка. Консервативните ефекти се осигуряват чрез следните методи:

1. Ортопедични събития. В зависимост от засегнатата става се използват различни ортопедични устройства. Използват се коригиращи подложки и специални фиксиращи шини за коленните, глезените или тазобедрените стави. При поражение на краката и пръстите се използват ортопедични обувки, стелки и различни фиксиращи елементи.
2. Физиотерапевтични ефекти. Експертите смятат, че най-ефективният метод е мускулната електростимулация чрез прилагане на слаби електрически импулси с регулируема продължителност.
3. Терапевтичен масаж. Пълен набор от процедури, като поглаждане, триене и омесване на лумбалната област; масаж на бедрата и зоната на сакрума; активно въздействие върху задната феморална зона; месене, разтягане и вибрации на мускулите на краката; коригиращ масаж на коляното; гали и триене на ахилесовото сухожилие; лечение на краката.
4. Упражняваща терапия за валгусова кривина се разработва от специалист.

В напреднал стадий на патологията, с появата на реален риск от усложнения и в случаите, когато терапията е импотентна, лечението на валгусната кривина на крайниците се осигурява с хирургичен метод. Преди тази интервенция диагнозата се изяснява с помощта на съвременни диагностични техники - компютърна томография и ЯМР.

Valgus кривина на краката на детето изисква внимателно отношение. Повечето от тези заболявания не изискват специални ефекти и се елиминират с възрастта. Въпреки това, патологичните деформации не могат да се задействат. Тяхното лечение на ранен етап се осигурява с консервативен метод, но сложните форми водят до операция.

Валгусова деформация при деца

Тази патологична промяна в посоката на осите на долния крайник предразполага към плоски стъпки. Постепенно, с редовни упражнения и медицински процедури, позицията на петата може да се регулира така, че да формира правилната настройка на краката; ако валгусната деформация на стъпалото не се лекува при деца, тя може да доведе до необратими промени в опорно-двигателния апарат. Патологичната терапия отнема много време и усилия, но в ежедневната работа бебето ще бъде възнаградено с красива походка и правилната арка на крака.

Какво е валгус на крака при децата?

Дефектът на краката, който се характеризира с намаляване на височината на техните арки и X-образна кривина на оста на крайниците, се нарича “валгусна инсталация на краката при децата”. При тази патология при бебетата се забелязват петата и пръстите на краката навън, пропускането на средната част на стъпалото и тромавостта на походката. Ако детето се изправи и стисне коленните стави, разстоянието между вътрешните страни на глезените е не повече от 4-5 см. В същото време вътрешните арки „се срутват” навътре.

На каква възраст се проявява

Всички новородени имат плоски крака - това е норма, тъй като бебетата все още не могат да ходят, а лигаментите, костите и сухожилията трябва само да се научат да изпитват стрес. Когато детето започне да се изправя, се обляга на краката си и ходи, стъпалата му се оформят и укрепват. Когато трезорите нямат оформена структура или изобщо не се виждат дълго време, лекарите поставят междинна диагноза „валгусна деформация на стъпалото”. Значителните промени стават приблизително 1-1,5 години.

Когато трябва да отидете на лекар

При първите признаци, които показват, че валгус деформация на краката се проявява, спешна необходимост да се покаже на детето на лекар, тъй като патологията има тенденция да напредва. Ако не лекувате болестта, ситуацията ще се влоши, което ще доведе до развитие на по-сериозни проблеми. Лекарят ще прецени здравето на детето и ще определи кои терапевтични мерки ще бъдат оптимални. Като правило се използват консервативни методи за отстраняване на проблема и те рядко прибягват до операция, само в напреднали случаи.

Плосковалгусна деформация на краката при децата - причините

Патологията може да има придобита или вродена природа. В някои случаи самите родители допринасят за формирането на валгусната деформация на стъпалото при децата, опитвайки се да я поставят на краката възможно най-рано, за да научат ходенето. В същото време слабата мускулно-скелетна система на бебето все още не е готова за такива натоварвания, в резултат на което се развиват деформационни процеси. Детето трябва да предприеме първите стъпки в тази възраст, когато тялото му стане по-силно и ще бъде готово за него (приблизително след 10-12 месеца).

вроден

Да се ​​провокира появата на патология може да генетична предразположеност или нарушения по време на бременност. Вродената валгусова деформация на крака при деца обикновено се диагностицира от лекари в ранна възраст на детето (през първите месеци от живота на бебето). Най-опасните разновидности на вродената патология са стоп-разклащане и вертикален овен. При поставяне на диагноза от този тип се изисква хирургична интервенция.

придобит

Дефектът на стъпалото може да се появи поради недостатъчност, недоразвитие на сухожилията и сухожилията на краката, освен това причината за валгусната деформация понякога става намален мускулен тонус на детето. Бебешкият крак може да се развие неправилно с такива фактори:

• недоносени деца;
• новородено с наднормено тегло;
• фетална хипотрофия;
• сколиоза;
• полиомиелит;
• рахит;
• обучение за ходене на бебето в ранна възраст;
• Церебрална парализа;
• вродена слабост на съединителната тъкан (образувана вътреутробно);
• myodystrophy;
• дисплазия;
• продължителен престой на крака в главата след травма;
• захарен диабет;
• хипотиреоидизъм;
• полиневропатия;
• пренесени инфекциозни, вирусни заболявания;
• неправилни обувки (без достатъчно фиксиране на петата, твърде мека);
• вродено разместване на бедрото.

Симптоми на заболяването

Когато настъпи валгусна деформация, родителите забелязват характерните симптоми на заболяването като правило само когато бебето започне да прави първите си стъпки. Освен това, при по-голямата част от децата, с придобиването на умения за ходене, симптомите на отклонение изчезват. Друго нещо, ако бебето е ходело самостоятелно дълго време, но признаците на болестта остават. В този случай детето трябва да бъде показано на лекаря. Най-честите симптоми на кривина на глезена са:

• бебето не идва по цялата повърхност на крака по време на ходене, а само по вътрешната си арка;
• забележима неловкост в походката;
• детето се уморява от ходене;
• трохи не са сигурни;
• формата на стъпалото е X-образна;
• можете да чуете разбъркване при ходене.

Как валгусното стъпало при дете

Ако краката на бебето са поставени неправилно, могат да се забележат някои отклонения, например промяна в положението на пръстите и петите по време на огъване (като че ли гледат отвън). В същото време средната част на стъпалото пропада, в резултат на което положението на крака е неестествено. При деца с валгус има изкривяване на краката поради деформация на коленните стави: ако се съберат заедно, вътрешните ръбове на глезените остават на относително голямо разстояние един от друг (4-5 cm).

Валгусовата кривина се появява в резултат на деформационни процеси и завършва с образуването на плоски стъпала и други аномалии на опорно-двигателния апарат. Проблемът може да бъде забелязан, ако се вгледате внимателно в краката на трохите: когато колената са сплескани, те се извиват по Х-образен начин. В повечето случаи тази патология е вродена, а в най-малката тя отминава сама, тъй като показва недостатъчно развитие на опорно-двигателния апарат.

Ако до 5 години проблемът остане, надявам се, че тя ще премине, няма причина, тъй като краката на детето са изравнени от тази възраст. При по-късен валгус детето се нуждае от специализирано и навременно лечение, в противен случай заболяването ще доведе до деформация на коленните стави и след таза, което може да доведе до изкривяване на гръбначния стълб и други сериозни проблеми с гърба (остеохондроза, деформация на прешлените и др.).

Етапи на развитие на патологията

Постепенно прогресира нарушение в развитието на крайник при липса на лечение. Има следните стадии на заболяването:

1. Лесна форма. Отклонението не е повече от 10-15 градуса от нормата. Този етап на валгуса се коригира лесно с помощта на специални ортопедични стелки и обувки.
2. На втория етап отклонението в положението на краката е 15-20 градуса, а терапията трябва да включва комплекс от консервативни и терапевтични мерки.
3. На третия етап отклонението на ставата е забележимо навътре с 20-25 градуса. Терапията в този случай е сложна и има дълъг характер.
4. Тежката валгусова деформация се характеризира с отклонение над 30 градуса. Лечението включва консервативни методи, терапията не винаги е ефективна, така че детето се подлага на операция.

Как да диагностицира валгус кривина на краката на детето

Валгус стоп се диагностицира при внимателно изследване на районния педиатър, но за да се потвърди диагнозата на детето, е необходимо да се покаже ортопедичният специалист. По правило за тази цел се назначават редица допълнителни изследвания:

• Ултразвук на ставите;
• Рентгенови лъчи в три проекции;
• компютърна плазма;
• компютърна подометрия.

Компютърна платография

Използвайки това диагностично изследване, можете да изчислите морфологичните параметри на стъпалата. Процедурата определя патологията на отпечатъка. Детето се поставя върху стъклото на скенера на пода с голи крака, след което се прави сканиране. В резултат на това на екрана на компютъра ортопедът вижда картина, чрез която може да оцени състоянието на краката на малкия пациент и да постави диагноза.

Компютърна Podometry

Процедурата е необходима, за да се прецени доколко равномерно е разпределен товарът в крака. Компютърната подометрия дава възможност за идентифициране на патологични промени в случаите, когато бебето все още не е проявило клинични признаци на валгусна деформация. С конкретната цел педиатричният ортопед може да назначи допълнително ултразвуково изследване на ставите.

Рентгеново спиране

Диагностичният метод помага да се определи местоположението на краката един спрямо друг. На рентгенография, намаляване на височината на арката на стъпалото, нарушение на местоположението на гърба, предната, средните части на крака, свързани един с друг, са забележими. Освен това, този диагностичен метод помага да се идентифицира деформацията на отделните кости в ставите на тарза.

Ултразвук на ставите

При определени условия се изисква ултразвуково изследване на ставите. Изследването се провежда в легнало положение на пациента, а под долните му крайници се поставя валяк. Глезена се смазва със специален гел, който осигурява добър контакт на сензора с кожата. Устройството излъчва високочестотни импулси, благодарение на които тъканите се визуализират на екрана на ултразвуковата машина. Този диагностичен метод помага да се изследват:

• кости на крака;
• глезени стави;
• мускули на краката;
• сухожилие.

Лечение на валгусна деформация на крака при деца

Ако патологичната терапия не започне навреме, детето развива плоски стъпала и се появяват други нарушения на опорно-двигателния апарат. Целта на лечението на плоско-валгусното стъпало е да възстанови нормалната си форма, функция. В допълнение, с помощта на някои физиотерапия и гимнастика, се засилват лигаментните и мускулните тъкани. При придобита форма на заболяването, от самото начало на терапията, на децата се дават масажни курсове, вани за крака, парафинови терапии, електрофореза, електростимулация, магнитна терапия и др.

Превързочни материали за вродени деформации

За лечение на косопад при бебета може да е необходимо обездвижване на крайниците с гипсови отливки. Моделирането и подборът на материала се извършва от детски ортопед, който отчита вида на кривата на стъпалото и степента на отклонение от нормата. Поетапните гипсови превръзки се използват за тежка деформация или, ако меката превръзка не доведе до очаквания ефект. Първоначално се поставя кръгла мазилка, която фиксира глезена и стъпалото в положение на лека корекция на кривината.

При прилагане на гипсова отливка, лекарят обръща голямо внимание на формирането му към издатините, удължаването на крака и стъпалото. В същото време върховете на пръстите трябва да останат свободни, така че да могат да наблюдават състоянието на кръвообращението. След 5-7 дни се премахва превръзката и се извършва ръчна корекция на валгусната деформация. След това се прилага нова брава за фиксиране на постигнатия резултат. Процедурите се повтарят до пълното коригиране на валгусовото стъпало.

Вани за крака и терапевтично плуване

За корекция на краката и формирането на арки на правилната форма, на детето се препоръчва да отиде на плуване. Ако не можете да посетите басейна, можете самостоятелно да изпълнявате определени упражнения у дома в банята. Ходенето и скачането на релефна подложка, което стимулира чувствителността на подметките, укрепва опорно-двигателния апарат и намалява натоварването на крайниците, ще бъде подходящо. Веднъж седмично експертите също така препоръчват да вземете топла солена баня.

Масаж за валгусна деформация при деца

Този метод на лечение има усилващ ефект, подобрява мускулния тонус, увеличава подвижността на ставите и допринася за здравословното неврологично развитие. Терапевтичен масаж се извършва както следва:

1. Започнете с общ масаж на тялото, редуващи се поклащания, разклащане, леко потупване, въртене в ставите. Алтернативно, трябва да масажирате всеки крайник, в хода на ребрата, за да извършите леко поглаждане, стомаха се масажира по часовниковата стрелка. Постоянно се извършват кръгови движения на коляното, тазобедрената става, глезените стави. След детето трябва да включите корема и, съгласно описания по-горе принцип, да извършите масаж на гърба.
2. След това изпълнете масаж на краката. Неговата основна цел е да активира кръвообращението и тонизира мускулите на краката. Препоръчва се процедурата да се извършва два пъти дневно (сутрин след събуждане на бебето и вечер след плуване). Започнете с леко поглаждане на краката, обръщайки голямо внимание на палците и мускулите около тях. Леко натискане и разтягане на всяка част от стъпалото, отидете до вътрешната сплескана арка, където правят леко подслушване и гали.

физиотерапия

Следните терапевтични техники се използват като помощни средства. Те активират метаболитните процеси в тъканите и подобряват снабдяването им с хранителни вещества. Изборът на физиотерапевтични процедури се извършва от лекар, с максимална ефективност от различни:

• Електрофореза. По време на процедурата лекарството се доставя директно в желаната област без използване на убождане или перорално лечение. Лекарството се прилага за специални кърпички или превръзки, които се прилагат върху крака. След като специалистът свърже електродите, провеждащи ток с определена честота, мощност. Процедурата отнема от 3 до 10 минути (продължителността зависи от тежестта на патологията).
• Магнитна терапия. Лечението включва излагане на ставите, сухожилията, мускулите и костите на магнитните полета. Процедурата се извършва с помощта на специална инсталация, способна да движи магнитното поле. Магнитната терапия спомага за повишаване на чувствителността към лекарства. Продължителността на процедурата е до 20 минути.
• Парафинова терапия. Краката са покрити с парафин, а не само краката, но и повечето от долните крака се третират. Парафиновата терапия се извършва в клиники, но процедурата може да се извърши у дома.

Упражнява физическа терапия

За да коригира отклоненията на петите, д-р Комаровски и други опитни педиатри съветват да се извършва физическа терапия. Упражнението за корекция на валгусните деформации на краката е много просто. Основното условие за постигане на положителен резултат е редовната работа с детето. Специални упражнения за премахване на патологията:

• огънете, разгънете пръстите в седнало положение (30 секунди);
• завъртете краката по посока на часовниковата стрелка, след него (30 секунди);
• стоящи за преобръщане от чорапи до пети (1 минута);
• вдигайки се на чорапи, вдигайте ръцете си нагоре (40 секунди);
• вземете малки предмети с пръстите си (2 минути);
• редуциране на петите, нанасяне на токчета и обратно (2 минути);
• езда на стъпалата на малка топка (1 минута).

Хирургична корекция

При операции с валгусна деформация на стъпалата се използва изключително рядко (само в 7% от случаите). Хирургичната интервенция може да бъде предписана индивидуално, със силна тежест на патологията. Най-честите методи за хирургично лечение са:

• трансплантация на дългото фиброзно сухожилие във вътрешността на стъпалото с удължаване на ахилесовото сухожилие;
• налагане на апарата за външна фиксация на стъпалото;
• артродеза на тазобедрено-венчичната става.

Носят ортопедични обувки

Децата с болест на краката трябва винаги да носят терапевтични ортопедични обувки, които се подбират индивидуално. Неговата особеност се състои в фиксиране на стъпалото с помощта на специални стелки, подпори за окачване, малка стабилна пета и твърди гръбчета. Правилните обувки се избират не от родителите, а от ортопедичния хирург, който говори за продължителността на носенето си (при постоянно използване на ортопедични обувки, мускулите могат да атрофират). Когато валгусната деформация на обувките трябва да отговаря на следните изисквания:

• правилната подметка, наличието на петата на Тома, вътрешността на която е малко по-дълга от външната;
• мека горна тръба;
• удобни крепежни елементи, които добре фиксират крака, но не го травматизират;
• задните и страничните части трябва да бъдат относително твърди и високи, за да се осигури фиксирането на глезена и ставите на глезена;
• стелки с плоска повърхност;
• Истинска кожа отвътре и отвън.

Профилактика на валгус и прогноза

Валгусът на краката може да премине в тежки стадии, като се изразява не само като козметичен дефект, но и предизвиква функционално увреждане на крайника, включително увреждане в ранна възраст. За да се избегне това, деца под 7-8 месеца трябва да премахнат натоварването на долните крайници. Освен това се препоръчват следните превантивни мерки:

• спазване на рационален режим;
• добро хранене;
• гимнастика;
• втвърдяване;
• пълен сън;
• вземане на витамин D и всички необходими микроелементи;
• редовни, своевременни посещения на педиатър;
• правилния избор на обувки (дори здравите деца носят обувки с ортопедични стелки).

Как да си направите ортопедична подложка за вашето бебе със собствените си ръце

Чудесен превантивен и терапевтичен агент за валгус и плоски стъпки е масажната подложка. Уроците по него се възприемат от децата като игра, така че децата с желание извършват необходимите упражнения. Можете да направите ортопедичен мат така:

• малки камъчета (камъчета) се измиват добре, изсушават;
• отрязат парче килим (за предпочитане с гумена основа) с такъв размер, че трохите да могат да направят 3-4 стъпки във всяка посока;
• лепилото се изстисква върху подготвения материал (най-добрият вариант е течните нокти), камъните се поставят отгоре, притискат ги здраво до основата;
• когато лепилото е сухо, то може да се използва.