Изкълчване на глезена: симптоми, спешна помощ

Едно от най-честите наранявания сред хората е изкълчвания на глезена, а децата, жените и атлетите също са склонни да го получат. За аматьори или професионални атлети травмите на краката са чести и хората, които са неактивни по време на живота, могат също да наранят глезените си, мускулите и сухожилията отслабват поради недостатъчна мобилност. Жените често получават подобна травма поради носенето на обувки с висок ток.

Причини за нараняване

В глезена има друго име, което е медицински термин - глезенната става, която е подсилена от двете страни от лигаментите. Ако кракът е неуспешно обърнат нагоре, човек получава дислокация на глезенната става, при която се появява навяхване или изкълчване на връзките. Най-честите причини за нараняване:

• обувки с висок ток;
• наранявания по време на спортни тренировки;
• нараняване на крака при ходене или бягане;
• рязко движение на стъпалото;
• скокове от височина;
• пътнотранспортно произшествие.

В зависимост от причината за нараняване, кракът може да се завърти навън и навън.

Симптоми на дислокация

Ако глезена е ранен, лицето ще изпита силна болка в областта на глезена. Основните симптоми на дислокация са:

• Когато се появи дислокация и счупените връзки, ясно се чува щракване.
• Болката е остра и силна, постепенно интензивността му намалява, но болката не преминава. Ако се опитате да застанете на ранения крак, болката незабавно се увеличава, което ограничава подвижността на стъпалото.
• На мястото на нараняване се развива оток, появява се синина, която причинява развитие на хематом на глезена.
• В случай на сериозно нараняване на мястото на повредата, температурата може да се повиши.
• Визуално можете да видите промяната във формата на ставата, тя може да бъде обърната навътре или навън, костта на петата е избутана напред.

В зависимост от симптомите на изкълчените глезени се класифицират според тежестта.

Степен на изкълчване на глезена

Травмата на глезена може да бъде с различна тежест. Симптомите и лечението зависят от това. Всяка степен се характеризира с определени лезии, които характеризират увреждането като лека, средна тежест и тежка форма.

Лека тежест

Определя се като дислокация на ставата от степен 1 ​​и се характеризира с навяхване. Това нараняване е придружено от поносима болка, която преминава след няколко дни. Липсват зрителни промени в областта на глезена, няма натъртвания, двигателната функция на ставата не е ограничена.

Средна тежест

Съответства на втората степен на дислокация и има следните характеристики:

• частично разкъсване на сухожилията;
• силна болка, която не преминава в покой;
• подуване в зоната на ставата отвън;
• кракът може да бъде преместен, но движенията причиняват болка.

Аналгетиците могат да се използват за намаляване на болката, травмата може да се лекува у дома с превръзки. Ако говорим за нараняване на професионален спортист, може да се наложи хирургична корекция.

Тежко изкълчване на глезена

Изкълчване на глезена на трета степен е тежко нараняване и е съпроводено с пълно разкъсване на сухожилията и изразени симптоми:

• силна болка;
• загуба на подвижност на стъпалото;
• хематом в глезена и стъпалото;
• локално повишаване на температурата на мястото на нараняване;
• подчертано изместване на фугата.

При такава степен на дислокация болката не изчезва сама и може да бъде елиминирана само чрез инжектиране на обезболяващи. Лечението се извършва чрез нанасяне на гипсова отливка и може да се наложи операция.

диагностика

Изкълчването с навяхвания е много лесно да се обърка с фрактура или сублуксация на ставата, така че лекарят трябва да диагностицира увреждането в клиниката, освен това може да са необходими редица мерки за поставяне на диагноза:

• визуална инспекция на увредения крак;
• палпиране на мястото на увреждане;
• Рентгенова снимка на повредената зона;
• ЯМР на глезенната става.

В някои случаи диагнозата е трудно да се направи със 100% сигурност, това се дължи на анатомичните особености на ставата, но в повечето случаи има достатъчно рентгенови лъчи.

Спешна помощ

Първата помощ за пострадалия трябва да бъде насочена към премахване на симптомите на дислокация на глезена:

• Поставете крака така, че увредената става да е напълно спокойна. В някои случаи се препоръчва да поставите под крака мек валяк, който може да бъде направен от дрехи (ако нараняването е настъпило в природата).
• Нещо студено трябва да се приложи към мястото на нараняване, това ще помогне за облекчаване на подуването и болката. Областта на глезена трябва да бъде осигурена с плътна превръзка. В идеалния случай се препоръчва да се използва еластична превръзка, но можете да използвате импровизирани средства - шалове, шалове, колани.
• Обадете се на линейка, ако травмата е тежка, или отнесете пациента към травматолог, който ще извърши изследване, ще определи тежестта на дислокацията и ще предпише подходящо лечение.

По-нататъшно лечение

По-нататъшното лечение зависи от тежестта и професионалната заетост на пациента. След първа помощ лечението се извършва от лекуващия лекар в клиниката.

Лечението на изкълчвания на глезена се провежда главно консервативно и включва следните мерки:

• за да коригира дислокацията, лекарят провежда локална анестезия, в случай на необходимост от хирургично лечение, дислокацията не се отстранява;
• мазилка или специални средства за фиксиране на ставата се прилагат към увредения крак, те могат да бъдат ортопедични средства;
• лекарствената терапия включва приема на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, ако е необходимо, предписват се хемостатични агенти;
• Като тоник, лекарят може да препоръча препарати, съдържащи калций и витамини;
• По време на рехабилитационния период са показани физиотерапия, ултразвуково лечение и лазерна експозиция;
• Физикална терапия се препоръчва като коригираща мярка.

Хирургичната намеса се извършва само в случай на тежко нараняване или след консервативно лечение, което не е имало очаквания ефект. Често операцията се извършва на хора, които се занимават с професионален спорт, а съвместната корекция е необходима, за да продължи спортната си кариера.

Какво да правите, когато премествате глезена у дома

Ако нараняване е незначително и има лека степен, то може да се лекува у дома:

• осигурете подножието за краката;
• нанесете студ на мястото на дислокация;
• фиксирайте фугата с еластична превръзка или стегнат бандаж;
• след 3-5 дни, можете да приложите компреси от топла вода и водка, те ще помогнат за облекчаване на подуването;
• За да се премахне възпалението на мястото на разтягане и бързото оздравяване, се препоръчва използването на специални мехлеми: Волтарен, Биструмгел, Индовазин;
• през нощта, държа добре ранения крак в топла вода с добавена сол;
• Може да се вземат аналгетици за премахване на болката.

Ако степента на дислокация е по-трудна, трябва да се свържете с спешното отделение. Трябва да се помни, че е невъзможно да се коригира дислокацията независимо във всеки случай. Човек без специални умения може да направи повече вреда, отколкото полза.

предотвратяване

Превантивните мерки ще спомогнат за предпазване от дислокации и наранявания на ставите, за тези цели е необходимо да се спазват следните препоръки:

• трябва да се избират удобни обувки, които да съответстват на размера и пълнотата на краката, височината на петата не трябва да е по-висока от 4-5 cm;
• за укрепване на мускулите и сухожилията на глезенната става, е необходимо да се правят специални упражнения и упражнения;
• на професионалните спортисти се препоръчва да носят специални превръзки и бинтове за глезените;
• При спортните тренировки мускулите трябва да бъдат затоплени преди основния товар, това ще повиши еластичността на сухожилията и ще помогне да се избегнат навяхвания;
• следете теглото си, не допускайте наднормено тегло, което увеличава натоварването на краката;
• следвайте диетата на вашата диета, тя трябва да бъде пълна, да съдържа необходимите витамини и минерали;
• да спазват правилата за безопасност на работното място или спортното поле.

Като спазвате тези изисквания, можете значително да намалите вероятността от нараняване.

Изкълчени крака в областта на глезена

Гърдите - част от крака, най-често подложени на различни видове наранявания. Професионалните атлети и обикновените хора могат да се наранят в областта на глезените. По правило повечето случаи на увреждане на глезена се случват през зимата.

Какво провокира изкълчване на краката

Изкълчен или изкълчен глезен (глезен), лесно се получава в напълно стандартна ситуация:

• Един остър завой, кракът остана на място и тялото вече се бе разгънало.
• Когато вървеше с обувки на високи токчета, кракът беше неудобно закрепен, кракът рязко се дръпна, скочи, в резултат на което краката бяха преместени.
• Неуспешно кацане по време на бягане или упражнение със скокове.
• Удар в областта на глезена може да причини нараняване под формата на изкълчване или изкълчване на крака.

Как да разпознаваме изкълчените глезени

Когато настъпи нараняване, симптомите са:

• остра болка по време на нараняване;
• появата на хематом (има разкъсване на малките съдове на крака);
• температурата се повишава на мястото на нараняване (кракът е горещ на допир);
• звуков щракване, хрускане на ставата;
• появата на оток, постепенно отокът се простира около обиколката на глезена;
• деформация на стъпалата;
• ограничена подвижност на глезена (глезен);
• когато се опитвате да стоите на ранен крак, болката се увеличава.

Помощ у дома

Не се прилага за медицинска превенция за помощ е допустимо само ако кракът не е тежко ранен, няма силна болка, синина, подуване, деформация на крака. Позволено е да предоставяте първа помощ у дома, ще ви е необходимо:

1. Осигурете пълна скованост на крака. По-добре е леко да вдигнете крайника, поставяйки го на възглавница или валяк. Това положение на краката ще помогне за отстраняването на малко подуване.
2. Фиксирайте ставата на крака с еластична превръзка, уверете се, че кракът не остава прехвърлен, в противен случай кръвообращението на крака ще бъде нарушено.
3. Нанесете леден компрес върху увредената област, задръжте не повече от 15-20 минути на крака си и ако държите леда дълго време, може да имате измръзване на меките тъкани.
4. За облекчаване на болката от навяхвания или щамове е допустимо да се вземе аналгетично, противовъзпалително средство.

Ако човек не може да настъпи (или постно) на възпаления крак, когато има нараняване, има тежък оток и цианоза на крака, и по-лошо, деформация на крака е спешно необходима, за да се свърже със здравните работници за преглед и определяне на правилната диагноза за лечение.

Манипулации и действия, забранени от разместване на глезена

При разтягане, изкълчване на глезенната става (глезен) е строго забранено да се извършват следните действия:

• Да ремонтира дислокацията независимо. Вие не можете да наранен крак дръпнете рязко дръпнете, обрат. Такива манипулации ще доведат до най-силното разкъсване на кръвоносните съдове, капилярите, сухожилията, мускулите. След саморедукция на ставата могат да настъпят пукнатини и увреждане на хрущяла. Само висококвалифициран работник има право да ръководи разместване, при спешна нужда от процедура. След дислокацията става става самостоятелно, без помощ.
• Направете горещи компреси.
• Направете фиксиращи превръзки нееластичен бинт (марля, плат). Използването на такъв материал при фиксиране на крака ограничава работата на мускулите, което води до изстискване на съдовете на краката. Такова превръщане ще предизвика усложнения по време на лечението, забавя процеса на оздравяване и изцеление.

Има три степени на увреждане на глезена:

1. С лека степен на увреждане на връзките, глезените са навити. В случай на нараняване, болният синдром не е много силно изразен, няма синини, натъртвания и тумор, запазва се подвижността на крака, способността да се обляга на крака носи лек дискомфорт. Ако получите нараняване от първа степен, може да не бъдете помолени да потърсите помощ от болницата, за да предпише лечение. Дискомфортът в повредения крак изчезва след няколко дни.
2. Втората степен на увреждане на глезена се характеризира с частично разкъсване на медалния лигамент. Тя се проявява с остра и силна болка, оток, натъртване, ограничаване на подвижността на ставите. Когато се опитате да се опрете на ранения крак, има нарастваща болка. Ако човек има дислокация или умерено разтягане, консултирайте се с лекар за преглед и лечение.

лечение

След като се свържете с болницата, се извършва преглед, за да се определи точната диагноза. При потвърждаване на диагнозата "изкълчване" на пострадалия, ставата ще бъде поставена на място и ще се приложи гипс (лангет). Времето, необходимо за задържане на гласове, зависи от тежестта на увреждането. За да се избегнат усложнения, е невъзможно да се облегнат и натъпчат върху измазан крак, препоръчително е да се използват патерици. Ако пациентът се оплаква от болка в крака, лекарят ще предпише противовъзпалително и аналгетично лечение.

При фиксиране на глезенната става с еластични превръзки се използват мехлеми за облекчаване на болката и подуването. Необходимото лечение се предписва от лекар.

След лечение (отстраняване на гипс), предписват се физиотерапия, физиотерапия (олово), масаж. Рехабилитацията допринася за бързото развитие на краката, подвижността на ставите и подобряването на кръвообращението. Курсът на лечение, необходим за пълното възстановяване на функционирането на крака, е предписан от физиотерапевт. В периода на възстановяване и развитие на стъпалото е необходимо да се избегне повторно нараняване на пострадалото стъпало.

Терапевтичната гимнастика, която помага да се ускори възстановяването на стъпалото, се състои от доста лесни упражнения:

• Сгъване-удължаване на пръстите. Упражненията се изпълняват докато седеш, флексията на пръстите се извършва последователно или едновременно на два крака. Препоръчително е да правите упражнения 15-20 пъти на всеки крак.
• Склоновете на крака наляво и надясно.
• Кръгови движения на крака в различни посоки (навътре и навън).
• За да се развият двигателни умения, се препоръчва да се разпръснат топки (малки), моливи и пръсти, за да се събират предмети на пода.
• Седейки на пода, краката в положението на „жабата“, колената се раздалечават, краката заедно, пръстите и петите се подпират един срещу друг. Опитвате се с един крак да огънете другия и обратно. Стъпалото, върху което е поставен акцентът, трябва да „се съпротивлява“. Направете упражнение до 20 пъти.
• Вдигане на чорапите. Стоя, леко се изкачи по пръстите на двата крака.
• Шолс. Бягайте от петата до петите. За да избегнете внезапни движения, лесно можете да направите това упражнение, като държите ръката си на стена или стол.
• Добре допринася за развитието на уроците по плуване на глезена.

Когато ставата е добре развита, мускулите на глезена са достатъчно подсилени, постепенно преминавайки към по-сериозни натоварвания на краката. Опитайте се да бягате или скачате през въжето. Преди да увеличите натоварването, консултирайте се с Вашия лекар.

С ясното и постоянно изпълнение на всички препоръки на лекаря (медикаменти, физиотерапия, масаж, плувен басейн), скоро лечението ще даде положителен резултат, ще помогне за бързото възстановяване и възстановяване на подвижността на стъпалото. В допълнение към основното лечение е допустимо да се използват народни средства, които ускоряват процеса на рехабилитация.

Премахването на подпухналостта, зачервяването, възпалението ще помогне на бани от лайка. Те правят процедури за разтягане, изкълчване на глезена в продължение на 7-10 дни.

В съотношение 1: 2, разредете ябълковия оцет и водата, в получения разтвор, навлажнете парче плат и нанесете върху повредената област на крака. Оставете компреса на крака за 10 минути.

Един прост затоплящ компрес се прави с алкохол или водка. Овлажнете марля (превръзка, салфетка) с водка или алкохол и я сложете на възпалено място, покрийте я с филм за храна или торба, затоплете го с шал или кърпа.

След като сте получили дислокация на глезена, оценете собственото си здраве, не стойте у дома и се надявайте, че на следващия ден подуването ще премине, синината и синината ще изчезнат. Ако е невъзможно да се изправите и да се облегне на крака, ще трябва спешно да потърсите медицинска помощ, за да избегнете усложнения в бъдеще.

Изкълчване в областта на глезена

Изкълчен глезен - един от най-често срещаните видове наранявания. Това се случва поради прекалено бързото, небрежно ходене, носенето на неудобни обувки или хлъзгави настилки.

След падането е важно да се разбере точно какво се е случило с крака, защото дислокацията може да бъде объркана с изкълчване или счупване. За да направите това, трябва да знаете основните симптоми на болестта и да можете да го лекувате правилно.

Как е нараняването

Структурата на глезена е доста сложна. Съдържа много малки кости, сухожилия и връзки. Тази част на крака е отговорна за правилното омекотяване на тялото. В тази връзка, тя непрекъснато изпитва повишено натоварване.

По време на падането или неправилното поставяне на стъпалото, талусът се измества по отношение на глезена, който е свързан със ставата на пищяла. Травмата е съпроводена от разтягане на сухожилията и ставната капсула. При тежки случаи те се разпадат.

Най-често такива наранявания се случват при спортисти, възрастни хора и деца, които предпочитат активни игри. Броят на инцидентите нараства през зимата, когато пътищата са твърде хлъзгави.

Изкълчените крака в областта на глезена са добре лечими. Но ако помощта се предоставя неправилно или ненавременно, могат да възникнат усложнения. Вероятността за образуване на груба цикатрична тъкан на мястото на дислокация е голяма. В бъдеще това ще попречи на нормалното функциониране на крайника.

разновидности на размествания

Експертите идентифицират няколко основни вида щети:

1. Вътрешен. Когато се наблюдава изместване на дисталната пищяла.
2. Открит. Характеризира се с изместване на дисталната пищяла.
3. Пълен. От шарнирната торбичка излиза повърхността на двете кости.
4. Непълно. Остава частичен контакт на повърхностите.

Възможно е да се раздели вредата на групи по тежест:

1. Лека степен Придружен от незначителни навяхвания.
2. Средна. Наблюдавани микрочипове лигаменти.
3. Тежка степен. Връзките са счупени, костта е извадена от ставата.

Продължителността и сложността на лечението в голяма степен ще се определят от вида и тежестта на увреждането.

симптоматика

Характерните симптоми ще помогнат да се идентифицира дислокацията на глезена и да се разграничи от други наранявания. Има следните признаци на заболяването:

1. По време на нараняване има остра болка. По-късно става скърбене.
2. Разкъсването на капилярите води до кръвонасядания в увредената област. Първоначално те ще имат цвят бордо, а по-късно ще бъдат боядисани в лилав или тъмно син цвят.
3. Има тежко подуване на ранения глезен. Краката значително се увеличават по размер.
4. Мобилността на засегнатата става е ограничена. Има куцота. Болко е да стъпите на крака си.
5. При тежки увреждания има повишаване на телесната температура в зоната на нараняване.
6. Кожата на глезена временно губи чувствителността си.
7. При тежка дислокация се наблюдава деформация на ставата. Глезенът е сгънат настрани.

Такива симптоми на изкълчване на глезена се появяват почти веднага след нараняването. За да се избегнат неприятни последствия, по-добре е да не се самолечение, и незабавно да потърси помощ от лекар.

Разлика в дислокацията от счупване

За да се разработи правилно метода на лечение, е необходимо да се уверите, че нараняването е довело точно до дислокация. Често се бърка с фрактура.

Основните характеристики на тези наранявания:

1. Дислокацията е придружена от остра болка. На свой ред дискомфортът се появява малко по-късно, тъй като изхвърленият в кръвта адреналин блокира рецепторите.
2. При фрактура крайникът не губи подвижност.
3. Дислокацията винаги е придружена от тежък оток. В случай на фрактура, тя може да се появи само на втория ден след нараняване.
4. Палпирайте засегнатата област. Ако се открият изпъкнали части от костите, това е фрактура.
5. Един от основните признаци на фрактурата е скъсяване на крайника.

Ако не е възможно сами да определите естеството на увреждането или да откриете признаци на фрактура, незабавно се консултирайте с лекар. Но преди това трябва да се прибегне до мерки за първа помощ.

Мерки за първа помощ

За да се предотврати възникването на отрицателни последици за здравето, на жертвата трябва да бъде предоставена компетентна първа помощ. Тя включва следните дейности:

1. Раненият крайник трябва да е в покой. Тя не може да се движи, не стъпва върху нея. Ако не се придържате към тази препоръка, може да се развие обичайно изместване, т.е. постоянен рецидив на заболяването. Поставете мека възглавница или възглавница под крака си, това ще осигури нормален приток на кръв.
2. Нанесете студен компрес върху повредената област. По-добре е, ако ледът е увит в мека кърпа. Такъв компрес не трябва да се съхранява повече от 30 минути.
3. За да не се движи ставата, тя се фиксира с превръзка. Можете да използвате еластична превръзка. Уверете се, че превръзката не е прекалено стегната. Това може да доведе до нарушен кръвен поток.

Ако не знаете какво да правите с изкълчване, фиксирайте увредената става и отидете на лекар. Само специалист ще може да оцени състоянието на краката и да разработи правилната програма за терапия.

Метод на лечение

Лекарят ще може да избере правилната тактика на дислокационната терапия след рентгенологично изследване. Полученото изображение ще определи формата и тежестта на дислокацията. Понякога може да се наложи да го поправите. Не забравяйте, че само един практикуващ може да възстанови дислокацията.

Лечението на дислокацията на глезените се състои от следните мерки:

1. Превръзката. Ако дислокацията не е силна, тогава ще е достатъчно да фиксирате ставата с еластична превръзка. При тежки случаи може да е необходимо да се нанесе гипсова отливка.
2. Топли компреси и вани. Те могат да се правят 2-3 дни след нараняване. В крак баня е най-добре да добавите отвари от лечебни растения.
3. Употребата на лекарства. Ако нараняване е придружено от болка, се препоръчва да се вземат болкоуспокояващи, например Nurofen. Намалете подуването и възстановете нормалното кръвообращение, което ще помогне на специализирания мехлем. Съвременната фармакология предлага широк спектър от такива инструменти. Специалистите най-често препоръчват Волтарен, Диклофенак-гел, Индовазин, Долобене. Такива средства се втриват в засегнатата област три пъти на ден. Лекарите съветват приема на калций по време на лечението и рехабилитационния период.
4. Физиотерапия. За възстановяване на подвижността на ставите се предписват UHF, ултразвукова и магнитна терапия и електрофореза.
5. Терапевтични упражнения. Необходимо е да се завърши курс на физиотерапевтична терапия, за да се възстанови напълно функционалността на крайника, да се заздравят мускулите и връзките.

Такива лечения са много ефективни. Терапията не отнема много време. Скоро ще бъде възможно да се върнете към пълноценен живот.

Народни рецепти

Обикновените народни рецепти ще помогнат за ускоряване на процеса на възстановяване. Преди да ги използвате, консултирайте се с Вашия лекар. Сред най-популярните и ефективни инструменти са:

1. Лук компрес. Използвайки месомелачката, завъртете големия лук. Сместа се смесва със сол. Поставете лекарството на засегнатия участък за половин час. Такъв компрес ще увеличи притока на кръв към ставата, облекчи подуването.
2. Млечен компрес. Загрейте малко мляко. Насищайте ги с малко парче чиста кърпа. Сложете го на възпалено място. Обвийте горната част с пластмаса. Този инструмент помага за облекчаване на болката.
3. Джинджифилов отвара. Настържете малко парче от корена с ренде. Налейте вряща вода и оставете за около половин час. Накиснете тъканта с отвара, прикрепете го към засегнатата става. Увийте с полиетилен. Този инструмент помага за отстраняване на токсините, които се натрупват в увредените тъкани.
4. Картофен компрес. Можете да затоплите ставата с обикновени картофи. Просто го сварете в униформа, леко каша, поставете върху засегнатата област.
5. Тиква им пелин. Пресни листа от растителната каша за получаване на каша. Прикрепете го към възпаления глезен. Топ обвива навлажнен шал. Този инструмент помага за ефективно премахване на болката.
6. Отвара от вратига. Три супени лъжици сушени съцветия се наливат с чаша вряща вода. Настоявайте поне един час. Филтрира се и се охлажда бульонът. Овлажнете влажната кърпа с нея и нанесете върху засегнатата област.
7. Инфузия на метличина. Този инструмент помага за облекчаване на болката и подуването. Три чаени лъжички цветове метличина, налейте половин литър вряща вода и се накиснете за един час. Филтрува се и се охлажда инфузията. Трябва да се приема през устата три пъти дневно за половин чаша.

Такова лечение у дома ще помогне бързо да се елиминират последиците от нараняване, да се възстанови мобилността на крайниците.

Период на възстановяване

След приключване на основното лечение започва рехабилитационният период. По време на него се прилага специална гимнастика. Тя включва следните упражнения:

1. Активно движение на пръстите на увредения крак.
2. Масажирайте пръстите си с кръгови месинг.
3. Превъртете от петата до петите и обратно.
4. Раздвижете крака върху повърхността на гумената топка.
5. Върви по петите на вътрешността.

Възстановяването ще бъде по-бързо, ако тренирате на стационарно колело и плувате в басейна. Не боли и курса на специален терапевтичен масаж. В този случай е препоръчително работата да се възложи на професионалисти.

По време на рехабилитацията, опитайте се да ядете повече зеленчуци и плодове. Съдържащите се в тях витамини и минерали ще дадат сила и ще помогнат на организма да се справи по-бързо с болестта. Препоръчва се също да се вземат лекарства, насочени към укрепване на сухожилията.

Превантивни мерки

Всяко заболяване е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува. Ето защо всеки трябва да помни няколко препоръки, които ще помогнат да се избегне разместване:

1. Гледайте движенията си, не бързайте. Опитайте се да сложите крака правилно. Упражнявайте изключителна бдителност на хлъзгави пътища.
2. Носете удобни обувки със стабилна подметка. Носенето на високи токчета увеличава вероятността от нараняване. Затова носете тези обувки само при специални случаи. В ежедневието предпочитайте модели с малка стабилна пета.
3. Вероятността от нараняване увеличава неактивния начин на живот. Опитайте се да се движите повече, спортувайте, ходете на разходка.
4. Правете упражнения, насочени към укрепване на мускулите на глезена и краката.
5. Ако активно се занимавате със спорт, използвайте специални превръзки, които предпазват ставите. В някои случаи е препоръчително да използвате скобата на глезена. Преди всяка тренировка се затопли. Не увеличавайте незабавно натоварването на крайниците.
6. Отървете се от фактори, провокиращи навяхвания. Те включват повишено телесно тегло, недостиг на витамин и някои други.

Такива прости съвети ще ви позволят да поддържате здравето и красотата на краката. Ако все още имате дислокация, следвайте всички препоръки на експертите и не зареждайте засегнатия крайник.

Всичко за разместването на глезена: как да разпознаваме и предоставяме първа помощ

Изкълчване на крака в областта на глезена е често срещано нараняване, което всеки може да получи. Особено често такива щети се случват при любителите на високите токчета, пенсионерите, спортистите и децата. В тази статия ще анализираме симптомите на дислокацията на глезена и методите за неговото лечение, както и ще научим как да предоставяме първа помощ.

Признаци на изкълчване на глезена

Първо се обръщаме към анатомията. Всеки крак на човек има 2 глезена - медиални и странични. Това е наименованието на дисталните части на тибиалната и малките кости, които от двете страни обхващат рамуса и образуват глезенната става. Гърдите от двете страни са подсилени с връзки, които при изкълчване се счупват или разтягат.

Основните симптоми на дислокация или сублуксация на глезена включват:

1. Болка в глезена. Той е постоянно присъстващ, но с допълнително натоварване става по-силен.
2. Подуване. Появява се почти веднага след нараняването.
3. Подкожни кръвоизливи или хематоми (не винаги се наблюдават).
4. Нарушаване на подвижността на стъпалото.
5. Хипертермична тъкан (локално повишаване на температурата).
6. Нарушаване на формата на фугата.
7. Щракване върху знака. Чух, когато получавам дислокация.

От това колко силно е бил наранен глезена по време на нараняване, има 3 степени на тежест.

Степен на изкълчване на глезена

В зависимост от проявата на симптомите се разграничават следните степени на изкълчване на глезена:

1. Лесна (начална) степен. Характеризира се с увреждане на лигаментите, без да измества костта. Усеща се умерена болка, има леко подуване.
2. Средна (втора) степен. Има частично разкъсване на лигаментите, които заобикалят костта. Болезнените усещания интензивни, има забележимо подуване, кожата в областта на глезена става гореща.
3. Тежка степен. Връзките се разкъсват напълно, костта се изтласква от ставата, чува се доста силен щракване. Болката е остра, хематомът и отокът заемат голяма площ, невъзможно е да се стъпи на крака.

Точната степен на увреждане може да се определи чрез рентгенови лъчи.

Как да различим фрактурата на глезена от изкълчване

За удобство на възприятието ще представим всичко под формата на таблица:

Как да се окаже първа помощ за увреждане на глезена

Жертвата се нуждае от първа помощ в случай на съмнение за разместване. Колкото по-бързо му се помага, толкова по-бързо ще се понижат симптомите. Какво да правим веднага след нараняването:

• внимателно отстранете обувките, стегнати дрехи и осигурете максимално спокойствие на ранения крак, всички опити за елиминиране на движенията;
• за да се намали подпухналостта, да се даде на крака повишено положение с помощта на валяк от импровизирани средства (одеяла, възглавници, дрехи);
• обездвижване на ставата чрез прилагане на стегната превръзка от еластична превръзка (в отсъствието на шал, шал, марля или обикновен бинт). Трябва да се има предвид, че след прилагането на превръзката, кракът трябва да бъде под прав ъгъл спрямо оста на крака. Превръзката не трябва да притиска плътно крака;
• нанесете лед или студен компрес върху засегнатия участък (трябва да се нанася само през няколко слоя тъкан);
• помогнете на жертвата да стигне до травматологията възможно най-скоро. Трябва да се помни, че в случай на умерени и тежки изкълчвания, репозицията трябва да се извърши 2-3 часа след нараняване.

Не трябва да се яде или пие преди посещение на лекар, тъй като интравенозната анестезия, която се извършва на празен стомах, може да е необходима за нулиране на ставата. Можете да приемате обезболяващи само с остра болка в глезена. Не е желателно да се правят инжекции с анестетици (Novocain, lidocaine).

лечение

След диагнозата и диагнозата, пациентът се премества за дислокация и се предписва за консервативно лечение. Терапията може да бъде допълнена с традиционната медицина. Ако е необходимо, се извършва операция. Анализираме всички подробности.

Намаляване на дислокациите и консервативна терапия

Както е отбелязано по-горе, намалението трябва да се извърши в първите часове след нараняване. Първо, анестезия се извършва чрез интравенозна анестезия или локална анестезия. След това, изпълнявайки определени техники, травматологът поставя костта на мястото си и прилага кръгов превръзка върху крака. В някои случаи се прилага мазилка за обездвижване на фугата. Ако няма фрактура, жертвата може да бъде лекувана амбулаторно.

За да елиминира болезнените усещания, лекарят предписва противовъзпалителни нестероидни средства под формата на локални препарати (гел, крем, мехлем) и таблетки. Добре доказан:

2-3 дни след нулиране на глезена се предписват физиотерапевтични процедури. Бързото възстановяване на опънатите връзки е много добре допринесено за:

1. UHF.
2. Диадинамотерапия.
3. Топли бани.
4. Местна криотерапия, провеждана със сух въздух.
5. Парафинови приложения.
6. Перкутанна електронейростимулация.

Традиционна медицина

За бързо възстановяване от навяхванията на глезена могат да се използват някои народни средства. Те могат да се използват само след консултация с лекар.

Обикновено за лечение на стриите се използват топли компреси. Те могат да се прилагат 3-4 дни след нараняване. Те подобряват кръвообращението и спомагат за намаляване на болката и премахване на отока.

Можете да направите следните компреси:

1. Мляко. Необходимо е да се загрее млякото до 25-30 градуса, да се навлажни памучната тъкан в нея и да се нанесе върху глезена, след това да се покрие с полиетилен. Подобно загряване спомага за по-бързото възстановяване.
2. Onion. Необходимо е да се смили един среден лук. Получената суспензия се смесва със сол в съотношение 1: 1 и се поставя на възпалено място.
3. Vodka. За компрес, можете да използвате проста водка или медицински алкохол. Достатъчно е да разтриете засегнатия участък с малко количество водка и да го приберете с кърпа.
4. Чай. Само зеленият чай е подходящ за затопляне. Компресирането трябва да се извършва по същия начин като млякото.

Такива компреси се правят лесно у дома. Трябва да ги задържите поне половин час. По-добре е да се прави през нощта до пълно възстановяване.

Хирургично лечение

Ако е била диагностицирана тежка дислокация и е необходима хоспитализация, ако има съпътстващи наранявания. Операцията е показана в следните случаи:

• за фрактури;
• в случай на нараняване на междуфазната става;
• при разкъсване на делтоидния лигамент.

За да се елиминират прекъсванията на лигаментите, хирургът прави разрез и оценява състоянието на хрущяла. След това зашива разкъсаните връзки или ги прикрепва към костта при пълно откъсване. След това раната се зашива и се нанася гипсова отливка.

Какви са условията за лечение и рехабилитация?

Възстановяването на функцията на глезена след дислокацията зависи от тежестта на увреждането, коректността и навременността на лечението, рехабилитационната програма и здравето на самия пациент. При слабо разтягане възстановяването може да настъпи в рамките на 14 дни след нараняване. Ако заедно с дислокацията се диагностицира сълзата на лигамента, курсът на рехабилитация може да отнеме около 2 месеца.

Рехабилитационната програма включва:

• физиотерапия;
• терапевтични упражнения;
• масажни курсове.

В случай на дислокация на първа степен, гимнастиката и масажът могат да се правят вече 2-3 дни. Масажът трябва да се извършва само от квалифициран техник. Що се отнася до гимнастиката, на първо място пациентът може да се огъне и изправи ставата, изпълнява бавно въртеливо движение с крак. По време на тренировка, кракът не трябва да боли. Постепенно товарът може да се увеличи. Всичко това трябва да се прави под наблюдението на лекар.

При тежки изкълчвания, началото на физиотерапията трябва да се обсъди с лекар. В този случай може да се започне само след преминаване на курса на масаж.

Глезенът носи основния товар, поради което се счита за най-уязвимата част на тялото. Ако се появи изкълчен глезен, дайте на жертвата първа помощ и незабавно потърсете лекарска помощ. В този случай е строго забранено да се извършва самолечение, сериозни и опасни за здравето последици. За бързо възстановяване трябва да се придържате към препоръките на лекаря и да се подложите на рехабилитационен курс.

Прости съвети за предотвратяване на наранявания на глезените

Изкълчване на краката в областта на глезена: какво да правя?

Дислокацията на крака в глезена (или глезена, глезена) е доста често срещана травма, с която всеки от нас може да се сблъска. Особено често това увреждане на крайниците възниква при пенсионери, жени, които предпочитат да носят обувки с висок ток и спортисти. Според травматолозите по-голям брой пациенти с изкълчен глезен се харесват през зимния сезон поради ледените условия. В тази статия ще ви запознаем със степента на тежест, прояви, методи за оказване на първа помощ, диагностика и лечение на изкълчване на крака в областта на глезена.

Причината за изместването на костите на глезена е нараняване. Това може да е небрежна стъпка в прилив, бягане, скачане, спускане по стълби, носене на нестабилни и неудобни обувки или дестабилизиране на фугата по време на лед. Понякога човек се сблъсква с такава травматична ситуация буквално от синьо. Някои фактори могат да допринесат за появата на изкълчване на глезена: слабост на сухожилния апарат, затлъстяване, ставни аномалии (плоски крака, клисура и др.), Свързани с възрастта промени в ставата.

Глезенът е най-уязвимата част на тялото, тъй като той е този, който носи основната тежест. Когато е изкълчен, настъпва увреждане на връзките и изместване на ставите. Костта е изтласкана от ставата и подвижността на стъпалото е значително нарушена.

Изкълчвания на глезените

Изкълчен глезен може да бъде:

• външен - от шарнирната торбичка оставя ставата на фибулата;
• вътрешно - от шарнирната торбичка оставя ставата на пищяла.

Изкълчване на краката в глезена може да бъде:

• пълни - ставите се разминават напълно;
• непълни - ставите се разделят частично.

Степени на тежест

В зависимост от тежестта на увреждането се различават следните степени на изкълчване на глезена:

• Аз - с такава лека степен на нараняване, се появява само навяхване на глезена, което е съпроводено с техните микро-фрактури, костта не се движи и има само лека болка и подуване в областта на увреждането.
• II - при такава умерена степен на нараняване се появява частично разкъсване на сухожилията и се нарушава стабилността на глезена, в резултат на което се появява интензивна болка, повишава се температурата на кожата над ставата и се визуализира изразеното му подуване.
• III - с такава тежка степен на нараняване, глезените на глезена са напълно счупени (чува се силно щракване), глезенът е напълно дестабилизиран и костта се изтласква от ставата, жертвата е с много силна и остра болка, глезена се набъбва забележимо, обшив хематом се появява на повърхността на кожата и се издига на повърхността на кожата и се стъпва крак става невъзможен.

симптоми

По време на нараняване, жертвата има болка в областта на глезена. При пълно разкъсване на връзките по време на нараняване може да почувствате щракване. Болките могат да имат различна интензивност (в зависимост от тежестта на увреждането), но винаги се усилват с появата на допълнителни натоварвания или опити за движение. След няколко минути глезените се набъбват, кожата над ставата става гореща на допир, а след известно време със силно разкъсване на връзките се появява подкожно кръвоизлив.

При дислокация на III степен на глезенната става се променя формата. Ако се появи под талусната кост, кракът се превръща навътре, а петата започва да се издава леко напред (движи се под вътрешната страна на глезена). Когато се премести в глезена, костта на глезена се издава над кожата и може да се палпира.

Болка, подуване, загуба на целостта на лигамента и изместване на костта винаги водят до нарушена подвижност на крака. В зависимост от тежестта на увреждането, тя може да бъде изразена в различна степен.

Първа помощ

Ако се подозира изкълчване на глезена, на пострадалия трябва да се окаже първа помощ:

1. Отстранете обувките, ограничавате дрехите и осигурете на ранения крак максимална почивка, напълно премахвайки опитите за движение в увредената става.
2. За да се намали отокът, дайте на крайниците повдигнато положение с помощта на валяк от скрап материали (дрехи, възглавници, одеяла).
3. Дайте на пациента да вземе упойващо средство (парацетамол, аналгин, ибуфен, нимесулид и др.).
4. Ако кожата е повредена (рани, драскотини и т.н.), тогава преди нанасянето на имобилизиращата превръзка, те трябва да се третират с антисептичен разтвор (3% водороден пероксид, разтвор на йоден алкохол и др.).
5. Ако имате на ръка Troksevazin, мехлеми на базата на нестероидни противовъзпалителни средства (Diklak-гел, Diclofenac и т.н.) ги поставя в областта на увреждане.
6. Обездвижване на ставата чрез прилагане на стегнат бандаж от еластична превръзка. При извършване на превръзката трябва да се отбележи, че кракът, след като е приложен, трябва да бъде под прав ъгъл спрямо оста на крака. Превръзката не трябва да притиска крака твърде много и да пречи на нормалното кръвообращение (ако превръзката е правилно приложена, цветът на кожата не се променя). Вместо еластична превръзка, можете да използвате шал, шал, кърпа, марля или обикновен бинт.
7. Прикрепете студен компрес или лед към зоната на нараняване (нанесете само през няколко слоя памучен плат и не забравяйте да го отстраните на всеки 15-20 минути за 2 минути, за да предотвратите измръзване).
8. Не забравяйте, че за всяко изкълчване или навяхване в първите дни след нараняване, не можете да прилагате затоплящи мазила, компреси или алкохолни тинктури! Такива термични процедури ще предизвикат дилатация на кръвоносните съдове, притока на кръв и засилване на възпалителния процес.
9. Да се ​​помогне на пациента да попадне в травматологичен център или друго медицинско заведение. Не забравяйте, че при дислокации на II-III степен, намаляването на ставата трябва да се извърши не по-късно от 2-3 часа след инцидента. Опитвайки се самостоятелно да регулира глезенната става е невъзможно!

Преди посещението на лекаря не трябва да приемате храна и да пиете вода, защото за намаляване на дислокацията може да е необходима интравенозна анестезия, която трябва да се извършва на празен стомах.

диагностика

Само лекар може правилно да диагностицира изкълчен глезен. След изследване и интервюиране на пациент, травматолог или хирург ще палпира увредената става и, за да изключи наличието на фрактури, ще насочи пациента към рентгенова снимка в две проекции. Ако е необходимо, се препоръчва ултразвук или ЯМР на глезена.

Понякога се предписва артрография на глезена, за да се изясни диагнозата. Това изследване се провежда сутрин (на празен стомах) и се извършва чрез изкуствено контрастиране на кухината на глезена става. В областта на глезена косата се обръсва и кожата се третира с алкохол. След това се извършва локална анестезия и пункция на кухината на ставата. Лекарят премахва натрупаната течност от него (ако е необходимо, може да бъде изпратен за анализ) и инжектира контрастно вещество. Понякога, за да се извърши артрография, в кухината на ставата се въвежда не само контрастен агент, но и газ (кислород или азотен оксид). След такава подготовка на фугата се вземат рентгенови лъчи в необходимите проекции.

лечение

След окончателната диагностика и изясняване на всички детайли на травмата, пациентът се препозиционира и се предписва консервативна терапия. Ако има други тежки наранявания, се препоръчва хирургична интервенция. Ако е необходимо, се извършва пункция на ставната кухина на глезена за отстраняване на кръвта.

Намаляване на дислокациите и консервативна терапия

Намаляването трябва да се извърши в първите часове след нараняване (за предпочитане през първите 2 часа). Първоначално облекчаването на болката се осъществява чрез локална анестезия или интравенозна анестезия. След това, изпълнявайки определени техники, лекарят поставя костта на мястото си и прилага кръгов бандаж към глезена, за да ограничи движението. В някои случаи се прилага мазилка за обездвижване на фугата. Освен това, при липса на фрактури, пациентът може да бъде лекуван амбулаторно.

За да се елиминира непоносима или досадна болка, се предписват противовъзпалителни нестероидни средства под формата на таблетки или мехлеми, кремове и гелове:

• диклофенак;
• Nurofen;
• кетопрофен;
• Fastum гел;
• Gevkamen;
• Deep Relief;
• Voltaren;
• Индовазин и др.

2-3 дни след намаляване на глезена се предписват физиотерапия и терапевтични упражнения. За по-бързо възстановяване на увредените връзки се предписват масажни курсове, за да се гарантира възстановяването на нормалното кръвоснабдяване на увредената област.

За по-бързо възстановяване на опънатите връзки на глезена могат да се препоръчат следните физиотерапевтични процедури:

• локална суха въздушна криотерапия;
• UHF;
• парафинови вани;
• топли бани;
• червена лазерна терапия;
• диадинамотерапия;
• перкутанна електронейростимулация;
• усилвателна терапия.

Народна медицина

За изкълчване на крака в областта на глезена, някои популярни рецепти могат да се използват за по-бързо премахване на навяхванията. Винаги трябва да се обсъди възможността за тяхното използване с Вашия лекар. Като правило, тяхната употреба може да започне не по-рано от 3-4 дни след нараняването.

За лечение на навяхване на глезена могат да се прилагат следните народни методи:

• топъл млечен компрес;
• компрес за водка;
• компрес с инфузия на вратига;
• инфузия на зелен чай;
• компресирате от смес от нарязан лук и сол (смесени в равни пропорции).

Хирургично лечение

При тежки случаи и при наличие на съпътстващи травми, на пациент с разбъркване на глезена се посочва хоспитализация. Ако има допълнително увреждане на пациента, може да се препоръча операция:

• за фрактури;
• при разкъсване на делтоидния лигамент;
• с травма на междуфазната става.

За да коригира прекъсванията на лигаментите, хирургът прави разрез и оценява състоянието на хрущяла. След това той зашива краищата на скъсания лигамент и с пълното му отделяне го прикрепва към костта. След това се извършва затваряне на раната и се нанася гипсова отливка.

рехабилитация

Продължителността на възстановяването на функциите на глезена след изкълчване на глезена зависи от тежестта на увреждането, навременността и коректността на лечението, пълнотата на рехабилитационната програма и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. При малки навяхвания възстановяването след дислокация може да настъпи още 2 седмици след нараняване. Ако дислокацията е съпроводена с разкъсване на връзките, тогава пълното възстановяване на функцията на ставите може да настъпи в рамките на един месец. При пълно разкъсване на връзките, курсът на рехабилитация може да отнеме около 2 месеца.

Програмата на рехабилитационното лечение включва:

• физиотерапия;
• Курсове за масаж;
• упражнение терапия.

Терапевтична гимнастика

С лека степен на изкълчване и навяхване на глезена, терапевтични упражнения могат да се предписват за 2-3 дни от нараняване. Първо, пациентът трябва да огъне и изправи ставата и да извърши въртеливо движение с крак. Упражненията не трябва да причиняват значителна болка и възможното натоварване на увредения крак трябва да се обсъди с Вашия лекар. Впоследствие такива прости движения се допълват от други упражнения.

В по-сложни случаи времето за започване на терапевтичната гимнастика се определя от лекаря и се назначава след основното лечение.

Приблизително набор от упражнения за навяхвания и навяхвания на глезена:

1. Сгъване и удължаване на глезенната става.
2. Разклащане на стъпалото.
3. Завъртания крак в различни посоки.
4. Поставете краката си на пръстите на краката си, вземете петите си и ги върнете в първоначалното им положение.
5. Сложете крака си върху пръстите на краката и изпълнете пружинните движения на петата.
6. Седнете на стол и извършете движения, които имитират ходенето - преобръщайте краката си от петите до краката.
7. Издърпайте петите напред (кракът трябва да се изправи).
8. Поставете стик за фитнес (или точилка) на пода и го преобърнете по външния, външния ръб и центъра на крака.
9. Поставете малък предмет на пода, вдигнете го с пръстите на краката си и го задръжте за няколко секунди.

Малко по-късно, лекарят може да препоръча следния набор от упражнения, които се извършват с подкрепата на гърба на стола:

1. Прехвърлете теглото от един крак на друг.
2. Клякам, облегнат на целия крак и чорап.
3. Ходещите странични стъпала на петите, пръстите на краката и външната страна на крака.
4. Превъртете от петата до петите и обратно.
5. Да се ​​хвърля напред по изкривения ранен крак.
6. Упражнението се провежда близо до импровизираното стълбище. Застанете на стъпалото, облегна се на чорапите и изпълнете пролетни движения, като спуснете петите колкото е възможно повече.

Натоварването при изпълнение на упражненията трябва да се съгласува с лекаря или с опитен инструктор и да се изгради постепенно. Само специалист ще може да препоръча необходимия обхват на движение, тяхната амплитуда и продължителност. Не забравяйте! Когато рехабилитация след наранявания на глезена може да бъде вредно и прекомерно натоварване, и недостатъчно.

Кой лекар да се свърже

Ако по време на травма се появи остра болка, оток или подкожни кръвоизливи в областта на глезена, трябва да се свържете с ортопед. След интервюиране и изследване на пациент, лекарят ще предпише рентгенова снимка, за да елиминира допълнителни увреждания (фрактури, скъсани връзки) и необходимо лечение. При някои пациенти може да се препоръча извършване на артрография, ултразвук и ЯМР на глезена.

Дислокацията на краката в областта на глезена се отнася до чести наранявания. Такива наранявания винаги трябва да предоставят на жертвата първа помощ и незабавно лечение на лекаря. След подробна диагноза, те могат да бъдат лекувани с консервативни или хирургични техники.

Първият канал, програмата “Живей здравословно” с Елена Малишева, в секция “За медицината” е за изкълчване на глезенната става (от 35:05 мин.):