Характеристика на акроцианозата: нейните видове, признаци, лечение

От тази статия ще научите какво е акроцианоза, защо се появява и как да се справяте с нея.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Акроцианозата е син цвят на кожата и лигавиците. Устните, върхът на носа, пръстите на ръцете или краката, ушите, назолабиалният триъгълник могат да станат сини. Това се случва поради нарушения на кръвообращението в малките съдове. Причините за това често се крият в сърдечните заболявания.

Този симптом може да бъде опасен или не, в зависимост от причината.

Лечението на причините за акроцианоза е кардиолог или сърдечен хирург. Понякога тази функция изобщо не изисква лечение.

Шест вида акроцианоза

В зависимост от това, което провокира синия оттенък на кожата, съществуват шест форми на акроцианоза:

1. Central. Появява се в резултат на вродени или придобити сърдечни дефекти, съдови заболявания.
2. Дифузно. Един от симптомите на нарушение на дясната камера.
3. Анестезия. Възниква от студ. Понякога това показва болести, но е характерно и за здрави хора.
4. Спастичен. Появява се поради спазъм на малките съдове.
5. Токсичен. Среща се при отравяне на организма с токсични вещества.
6. Идиопатична (без изяснена причина). Не посочва болести.

причини

1. Причини за централна акроцианоза

Централната форма се развива поради повишаване нивото на възстановения хемоглобин (който не е свързан с кислород) във венозната кръв, както и стагнация на венозната кръв и недостатъчна оксигенация на кръвта в белодробния кръг.

Причините за това могат да бъдат:

• Вродени "сини" сърдечни дефекти: стеноза (стесняване) или атрезия (сливане) на трикуспидалния клапан, тетрад на Фалто (комбинация от предсърдно-септален дефект, разширяване на дясната камера, стесняване на белодробния ствол и неправилно местоположение на аортата);,
• Дефект на интервентрикуларната преграда.
• Стеноза на белодробния ствол.
• Сърдечна недостатъчност (може да предизвика хипертония, атеросклероза на коронарните артерии, придобити сърдечни дефекти).
• Белодробна емболия.
• Хронични тежки заболявания на бронхите и белите дробове, при които е нарушено дишането.

Причини на централна акроцианоза

2. Причини за дифузия

Дифузна форма се появява в нарушение на дясната камера.

3. Причини за анестезия

Анестетичното разнообразие възниква като реакция на студа (когато температурата на кожата падне до 15-20 градуса). Това се случва при здрави хора в процеса на нормален топлообмен. В този случай има лека цианоза на кожата.

Силно изразен тъмен син оттенък при най-малко замръзване може да се наблюдава с:

• инфекциозна мононуклеоза;
• хепатит;
• цироза на черния дроб;
• левкемия.

Това се обяснява с факта, че при тези заболявания се образуват студени аглутинини - вещества, които „залепват“ червените кръвни клетки заедно с понижаване на температурата, което затруднява кръвообращението.

4. Причини за спазматичност

Спастична форма - специфична реакция на организма на хората с астено-невротичен синдром. В отговор на всяко дразнещо действие при такива лица се получава спазъм на малките съдове. Най-често това явление се наблюдава при юноши.

5. Причините за токсичност

Токсичен тип заболяване се развива в случай на отравяне с вещества, които водят до образуване в кръвта на метхемоглобин или сулфемоглобин.

6. Причини за идиопатия

Причините за идиопатична акроцианоза не са напълно изяснени. Известно е, че синият оттенък на кожата се появява поради спазъм на артериоли (малки артерии) и разширени венли (малки вени). Но човекът е абсолютно здрав. Идиопатичната форма често е характерна за юношите. Тази функция често се свързва с хормонални промени или особености на нервната система.

Също така при новородени може да се появи идиопатична акроцианоза. Недоносените бебета са особено предразположени към това. Това се дължи на факта, че белите дробове и сърдечно-съдовата система все още не са адаптирани към живота извън майчиния организъм. Такова цианоза на кожата обикновено изчезва в рамките на няколко дни или седмици.

Акроцианоза от всякакъв вид се увеличава, когато е изложена на ниски температури, както и по време на тренировка.

Характерни симптоми

Заболяването може да се прояви като светлосиняв оттенък на кожата и лигавиците, както и ясно изразен тъмен цвят. Зависи от такива фактори:

• Тежестта на заболяването - с "сини" вродени малформации и тежка сърдечна недостатъчност, симптомите са най-изразени.
• Дебелината на кожата - колкото по-дебела е тя, толкова по-слабо се изразява този симптом.
• Пигментация на кожата - при хора с тъмна кожа, синята е по-трудна за откриване, може да се види само на устните и върху нокътните пластини.
• Броят на малките кръвоносни съдове в кожата. Това е индивидуална характеристика. Колкото повече от тях, толкова по-изразена acrocyanosis.

Цветът зависи от вида на заболяването: със сърдечни дефекти и сърдечна недостатъчност, кожата придобива тъмно синьо-виолетово-червен оттенък, а при заболявания на белите дробове - пепеляво синьо-сиво.

Сред допълнителните симптоми на акроцианоза, провокирани от сърдечни заболявания, е възможно да се различи повишеното изпотяване на крайниците, подуване на засегнатите области.

диагностика

Ако сте забелязали синкав оттенък на кожата и лигавиците, първо се консултирайте с кардиолога си. Това може да е един от симптомите на хронична сърдечна недостатъчност.

За диагностика използвайте:

1. ЕКГ - ви позволява да изследвате електрическата активност на сърцето, неговия ритъм.
2. EchoCG (ултразвук на сърцето) - позволява да се идентифицират сърдечни дефекти, които могат да предизвикат сърдечна недостатъчност.

Ако сърдечна болест не е идентифицирана, скрининг на белите дробове и черния дроб, както и кръвни изследвания.

Методи за диагностициране на акроцианоза

Сърдечни дефекти, които провокират син цвят на кожата при деца, могат да бъдат диагностицирани дори на етапа на вътрематочно развитие по време на ехо-CG на плода. Това е много важно, тъй като понякога пациентите с тежки вродени сърдечни дефекти трябва да бъдат оперирани веднага след раждането.

Лечение на акроцианоза

Лечението трябва да бъде насочено към елиминиране на основното заболяване. В случай на сърдечна акроцианоза няма специфична терапия за този симптом. Елиминирайте причината, която е причинила акроцианоза.

Вродени и придобити сърдечни дефекти се нуждаят от хирургична корекция. Понякога те извършват и лекарствено лечение на сърдечна недостатъчност с помощта на лекарства, които понижават кръвното налягане и подобряват работата на миокарда.

Ако цианозата не е свързана със заболявания, то тя не изисква лечение. Ако е желателно, идиопатичната акроцианоза може да се използва за укрепване на кръвоносните съдове, за да се избегне патологичното разширяване на венулите. Такива средства включват аскорбинова киселина, рутин, калий и магнезий. Преди да ги приемете, консултирайте се с общопрактикуващ лекар.

Също така, за да се намали тежестта на идиопатичната акроцианоза, използвайте контрастни бани за ръце и крака, контрастно миене, триене на засегнатите области с камфорно масло.

За облекчаване на артериол спазъм, можете да пиете курс на едно от тези естествени средства:

• Жълт кантарион;
• вечен;
• лайка;
• пъпки от бреза.

Използвайте растенията като отвара или чай.

Преди да ги използвате, консултирайте се с лекар и внимателно прочетете инструкциите, ако закупувате билки от аптека.

перспектива

Зависи от заболяването, което причинява акроцианоза.

При вродени сини пороци прогнозата е лоша. Ако не боравите с пациента в близко бъдеще след раждането, нарушаването на структурата на сърцето води до смърт.

Сърдечната недостатъчност при липса на подходящо лечение също води до сериозни последствия (нарушаване на черния дроб, бъбреци, бели дробове) и смърт. Въпреки това, с навременното отстраняване на причината (с помощта на постоянно лечение или операция), пациентът се връща към нормалното.

При идиопатична и спазматична акроцианоза прогнозата е благоприятна. Ако не са открити никакви заболявания, това състояние само по себе си не е опасно за здравето и живота. Но въпреки това е трудно да се лекува. Може да се каже, че идиопатичната форма на акроцианоза не е медицински проблем, а козметична. Ако възникне проблем по време на юношеството, той обикновено изчезва с възрастта.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Патогенеза и етиология на акроцианозата

Акроцианозата никога не действа като самостоятелно заболяване, винаги е симптом на нарушение на кръвообращението. Основната причина за заболяването може да бъде хронична сърдечносъдова недостатъчност, вродена болест на сърцето, отравяне с лекарства или токсични химикали, спазъм на периферните съдове или нарушена функция на симпатиковата нервна система.

В зависимост от причината се различават няколко вида акроцианоза:

• централно - рязко намаляване на нивото на кислород в белодробната циркулация;
• дифузно - нарушение на кардиогемодинамиката на дясното сърце;
• спазматичен - вазоспазъм с малък калибър в отговор на всякакви стимули, наблюдавани при юноши с астено-невротичен синдром;
• съществено - наблюдавано при млади момичета по време на пубертета;
• упойка - реакцията на организма към дразнене със студ.

Клинична проява

Интензивността на цианотичния цвят зависи от състоянието на кожата и кръвоносните съдове. Най-често се проявява в дисталните области на кожата: устните, краката, ръцете, ушите и върха на носа. Освен синкав цвят, кожата на тези места е студена на допир. Ако акроцианоза настъпи на фона на сърдечно заболяване, тогава кожата също се характеризира с прекомерно изпотяване.

В допълнение, дисталните части на ръцете и краката се надуват значително, което е типично за кардиологичната патология. Няма болка в засегнатите области, но пациентите, страдащи от акроцианоза за дълго време, отбелязват наличието на чести малки конвулсивни контракции на мускулни влакна в пръстите на ръцете и краката.

Диференцирайте акроцианозата, която възниква на фона на сърдечна недостатъчност, стои със синдрома на Рейно. Основната разлика е:

• няма нарушение на трофиката в кожата;
• невроваскуларния сноп не е увреден;
• вълните в проекцията на повредените участъци не се нарушават.

За разлика от възрастните при новородените, акроцианозата не е симптом на заболяването, но може да се появи при напълно здраво дете, особено при недоносено бебе. Но за вярност е необходимо да се диагностицира сърдечно-съдовата система.

диагностика

Акроцианозата най-често се диагностицира въз основа на събраната история и клинична картина. Но в някои случаи, за целите на диференциалната диагноза е предписан прост тест за студено. За провеждане на кожата с цианоза, те са изложени на студ, може дори да е поток от студена вода. При положителен резултат цианозата се увеличава и кожата става още по-синкава. Когато дразнителят се отстрани и ръцете се затоплят, кожата става нормална на цвят. Същият тест се провежда със студена уртикария и лейомиома на кожата.

лечение

Предвид факта, че акроцианозата не е самостоятелно заболяване, а само симптом, няма специфично лечение за това патологично явление. Необходимо е да се установи коренната причина за заболяването и да се лекува, а акроцианозата, или по-скоро неговото отсъствие, показва подобрение и ефективност на лечението. Симптоматичното лечение има добър терапевтичен ефект:

• витаминни препарати от група В и аскорбинова киселина;
• калциеви добавки;
• капсули за рибено масло.

В някои случаи назначаването на съдоразширяващи лекарства е ефективно:

• no-spa или drotaverine;
• папаверин;
• никотинова киселина.

Много пациенти бяха убедени в ефективността на местното лечение. Много добре помагат триенето с камфорна маз и контрастни бани за ръце и крака, които могат да се използват с билкови екстракти.

От физиотерапевтични процедури препоръчвам курсове:

• масаж;
• НЛО;
• индукционна терапия;
• диатермия;
• ултразвуково лечение;
• приложения за парафин, озокерит, кал.

Методи на народна терапия за акроцианоза

Акроцианозата се третира добре с помощта на народни методи. Несъмнено е невъзможно да се излекува, без да се лекува основното неразположение, но е напълно възможно да се укрепят кръвоносните съдове и да се облекчат остри симптоми. За тази цел се препоръчва инфузия на мед. За неговата подготовка ще се нуждаете от чаша натурален мед, две лъжици копър семена и суха корен валериана, както и два литра вряща вода. Всички съставки се излива вряща вода и се влива в термос ден. След това течният филтър и вземат 75-100 мл преди всяко хранене. Остатъкът се съхранява в хладилник за не повече от 3 дни.

Известно е, че акроцианозата се характеризира с вазоспазъм. За да премахнете спазъм и да облекчите състоянието на пациента, можете да направите лечебна билкова инфузия:

• Трева от хиперикум;
• цветя от лайка;
• трева на безсмъртница;
• пъпки от бреза.

Всички съставки в суха форма се вземат в равни пропорции (по 100 g) и се смесват. Ежедневно 1 супена лъжица. една супена лъжица от сместа се излива 1/2 литра вряща вода и настояват 30-40 минути, след което се вливат сутрин и вечер за 250 мл след хранене.

Алкохолното вливане на тиквени семки е ефективно за триене на ръцете и краката с акроцианоза. За да направите това, 50 г тиквени семки се натрошават в мелница за кафе и се наливат 250 мл алкохол. Настоявайте 3 седмици, филтрирайте и втривайте ръцете и краката си преди лягане.

предотвратяване

Акроцианозата е устойчив и труден за лечение симптом, за щастие, не е предразположен към прогресия. Ако възникне на фона на други болести, то на първо място е необходимо да се лекува основното заболяване. Що се отнася до превенцията, неговата основа е втвърдяване и укрепване на кръвоносните съдове. За тази цел се препоръчва да се поддържа здравословен начин на живот, да се ядат обогатени храни, да се вземат въздушни бани, да се държи, да се упражнява разумно, да се избягва стреса.

акроцианоза

Акроцианозата е цианотичен оттенък на кожата, който е резултат от недостатъчно кръвоснабдяване на малки капиляри. Най-силно се проявява в областите на тялото, доколкото е възможно от сърцето: пръстите на крайниците, устните, върха на носа и ушите.

Съдържанието

Обща информация

Терминът "акроцианоза" е използван за пръв път през 1896 г. от Крок (J.V. Crocq), който описва първичното разстройство на тонуса на периферните съдове и посочва една от неговите форми.

Това разстройство не е самостоятелно заболяване, тъй като то винаги възниква в резултат на някакви аномалии в организма.

Акроцианозата при новородените не винаги е признак за наличие на патология - често се открива в областта на краката, ръцете и назолабиалния триъгълник при деца, родени преди предписания период. Симптомите на акроцианоза при кърмачета стават по-изразени при хипотермия, вик и голяма тревожност.

форма

Фокусирайки се върху причината за акроцианоза, има няколко вида:

• Анестетик, който се проявява като реакция при излагане на студ на повърхността на кожата. Леко изразена цианоза е физиологично явление, което се развива, когато температурата на кожата падне до 15-20 ° С.
• Съществено или идиопатично. Тази форма на акроцианоза, дължаща се на спазъм на малките артерии, се проявява с постоянен синкав оттенък на устните, ръцете и други части на лицето при физически здрави женски по време на пубертета. Наблюдава се дори при топлина и в условия на почивка, усилваща се по време на физическа активност или под въздействието на студ.
• Централно или дифузно, което се дължи на рязко намаляване на нивото на кислород в белодробната циркулация. Той се проявява с ясно изразено увеличение на съдържанието на възстановен хемоглобин във венозната кръв (5,2 g%) в резултат на нарушена оксигенация на кръвта в белите дробове.
• Спазмодичен, който се развива като резултат от спазъм на малките съдове в отговор на всякакви стимули. Той се открива в юношеска възраст при пациенти с астено-невротичен синдром.

Причини за развитие

Появата на акроцианоза е свързана с повишено използване на кислород от периферните тъкани или с по-бавна линейна скорост на кръвния поток, което води до увеличаване на възстановения хемоглобин (дезоксигемоглобин) във венозната кръв.

Анестетичната форма на акроцианоза се развива поради увеличеното използване на кислород от организма в процеса на поддържане на необходимия топлообмен. Освен това, по време на охлаждането на тялото, в някои здрави индивиди се наблюдава интраваскуларна автоаглутинация (адхезия) на еритроцитите, което затруднява циркулацията на периферната кръв.

Студени аглутинини (антитела, които при излагане на ниски температури причиняват образуването на конгломерати на червените кръвни клетки) могат също да се образуват при инфекциозна мононуклеоза, атипична пневмония, инфекциозен хепатит, цироза на черния дроб, левкемия и някои хронични инфекции.

Причината за есенциалната акроцианоза остава необяснима. Предполага се, че акроцианозата на ръцете и акралните части на лицето е резултат от спазъм на артериолите и разширяване на кожните капиляри и венули (по този начин се наблюдава постоянен цианотичен оттенък на лицето при индивиди, които са редовно изложени на атмосферни влияния и свързаното с тях разширяване на съдовете).

С изразено повишаване на нивото на дезоксигемоглобина се развива централен или дифузен тип акроцианоза.

Причината за централната акроцианоза може да бъде:

• дихателна недостатъчност в резултат на бронхопулмонална патология;
• стеноза на белодробния ствол;
• белодробна емболия;
• сърдечна недостатъчност;
• венозен артериален шънт (дефект на камерната преграда, в който се вкарва значително количество венозна кръв в съседната аорта), сливането на вената в лявото предсърдие и някои други сърдечни дефекти.

Акроцианозата може да се появи и при:

• отравяне с отрови или медикаменти, чието използване произвежда сулфемоглобин или метхемоглобин (производно на хемоглобин, което не е способно да пренася кислород);
• Болест на Рейно (вазоспастична болест, при която има увреждане на малките артерии и артериоли);
• Болест на Buerger, която е имунопатологично възпалително заболяване на артериите и вените (в повечето случаи с малък и среден диаметър);
• Poroindomy синдром на скален мускул, което е усложнение на radiculitis на шийните прешлени;
• синдром на цервикалния ребро (наличие на допълнителна малка влакнеста маса);
• склеродермия (системна склероза, която се характеризира с нарушение на съдова инервация);
• Синдром на Sudek (синдром на болка, който се появява след нараняване на крайник и е съпроводен с продължителни трофични и вазомоторни нарушения);
• разширени вени.

патогенеза

Акроцианозата се причинява от повишена концентрация на възстановен хемоглобин в кръвта на капилярите с драстично забавен приток на кръв.

Тежестта на акроцианоза зависи от количеството на възстановения хемоглобин и от редица незначителни фактори, които не причиняват цианоза, но допринасят за неговата поява. Тези фактори включват:

• Дебелината на кожата.
• Количеството пигмент в кожата (нормално или патологично). При значителна пигментация на кожата (циганска и т.н.), жълтеница или болест на Адисън, цианозата може да бъде намерена само върху лигавиците или върху нокътното легло.
• Концентрация на оксигемоглобин в кръвта.
• Размерът, местоположението и броя на изпълнени с кръв капиляри и венули, които се намират в дадена област на кожата (включително вените на папиларния слой). Цианозата винаги е по-изразена върху тънка, леко пигментирана кожа, снабдена с голям брой кръвоносни съдове.
• Влияние върху температурата на околната среда на кожата.
• Повишено венозно периферно налягане.

Развитието на акроцианоза е възможно с:

• Недостатъчно окисление на кръвта в белите дробове. Това се случва, когато парциалното налягане на кислорода в инхалирания въздух, трахеалната стеноза, аспирацията на чужди тела, които предотвратяват въздушния поток в алвеолите, с продължителна белодробна стагнация, хронична обструктивна емфизем и нарушена дихателна динамика на белите дробове.
• Повишено използване на кислород в тъканите, което може да се дължи на по-бавен кръвен поток по време на венозна стаза (локален или сърдечен произход) или недостатъчно кръвоснабдяване (исхемия). Исхемията се развива с намаляване на ударния обем на лявата камера и понижаване на кръвното налягане (при колапс, охлаждане и др.).
• Смесване на артериалната кръв на значителна част от венозната кръв (с пряк поток през венозно-артериалните шунти или с притока на кръв през белодробното легло без оксидация в инфилтрираните или свити участъци на белите дробове). За развитието на цианоза от венозния отдел в артерията без окисление трябва да се осигури една трета от кръвния обем.

Акроцианозата не винаги е възможно да се открие в условия на покой - тя често се проявява само когато по време на физическа активност консумацията на кислород нараства едновременно с увеличение над критичната стойност на нивото на възстановения хемоглобин в капилярната кръв.

симптоми

Симптомите на акроцианоза са:

• появата на болезнено синьо на краката и надолу ръце и при ниска температура на околната среда;
• синкав оттенък на носа, устните и ушите;
• повишена цианоза под въздействието на студ (вероятно и при физическо и психическо пренапрежение) и изчезването му в топлина и с повдигане на крайниците нагоре;
• пастозност (лесно подуване) на ръцете, краката и пръстите;
• повишено изпотяване на крайниците, което съпътства цианоза, която се проявява със сърдечни заболявания.

Акроцианозата кожата винаги е студена на допир и може да загуби еластичността.

Основният тип акроцианоза обикновено е съпроводен с паралитично разширяване на венулите и субкапиларния венозен сплит.

Когато акроцианозата се развие в резултат на болестта на Рейно, пристъпите на бледност и цианоза на пръстите са придружени от появата на болка и последващото развитие на некроза на тъканите на акралните части. При излагане на студени и силни емоции се наблюдават спазми на артериите на пръстите, разширени капиляри и застой на периферната кръв.

Централният тип акроцианоза, произтичащ от лезии на сърцето, се характеризира с тъмночервено-синьо-виолетов цвят на кожата, а с белодробния си произход цветът на кожата става пепеляво-сив.

диагностика

Акроцианозата се диагностицира въз основа на данните:

• история;
• общ и биохимичен анализ на кръв;
• ЕКГ.

Диференциалната диагностична разлика между акроцианоза и ангиотроневроза и други ангионеврози е тест с повишаване на крайниците, при което цианотичният оттенък при наличие на акроцианоза бързо изчезва.

Цианозата от централен произход се характеризира с нормална температура на кожата (с акроцианоза, тя се понижава и придобива яркочервен цвят след пресоването) и постоянен синкав оттенък.

лечение

Лечението на акроцианоза е насочено към премахване на причината за заболяването. Лечението включва:

• приемане на вазодилататори;
• витаминна терапия;
• физическа терапия;
• диетична терапия;
• масаж;
• физиотерапия.

Какво е акроцианоза: появата на заболяването, лечението, профилактиката

Акроцианозата е синкаво оцветяване на кожата, което не е самостоятелно заболяване. Той винаги е симптом на някакъв проблем в тялото. Причините за това явление при недостатъчното снабдяване с артериална кръв на малки капиляри. Акроцианозата се проявява в области на нашето тяло, които са далеч от сърцето.

Защо се развива акроцианоза?

Когато количеството на възстановения хемоглобин (което не е свързано с кислорода) се увеличава във венозната кръв, кожата става синкава в области далеч от сърцето. Това явление може да се дължи на дисбаланс между нуждата на организма от кислород и количеството на кръвта, постъпваща в определена област.

Причините за този дисбаланс могат да бъдат забавяне на притока на кръв, вазоспазъм. Най-често акроцианозата се причинява от хронична сърдечна недостатъчност или вродено сърдечно заболяване, което намалява нивото на кислород в белодробната циркулация.

Възможно е обаче да има и други причини, например при юношите момичета на фона на хормоналната корекция, често има спазъм на периферните съдове, което води до промяна в цвета на кожата в някои области.

В допълнение, причината може да бъде разширени вени или хипотермия, тъй като и двете от тези проблеми водят до забележимо отслабване на кръвния поток. Нарушаване на симпатиковата нервна система, отравяне с определени вещества също са в списъка на причините за акроцианоза.

Болести като астма или емфизем също могат да доведат до акроцианоза.

Обичайно е да се разграничават типовете акроцианоза в зависимост от неговия произход:

• централно се развива с рязко намаляване на количеството кислород в белодробната циркулация, сърдечно-съдова патология;
• дифузна поради нарушение на дясната камера;
• симпатични причини вазоспазъм в отговор на всякакви стимули;
• съществено се случва при юноши;
• анестетик се развива по време на хипотермия.

Акроцианоза на бебета

Цианоза на кожата може да се наблюдава при новородени. Най-често това е периферна акроцианоза, което е временно явление. Тя се нарича още физиологична, защото се свързва с особеностите на тялото на новородените, което все още не е адаптирано към новите условия на живот извън майчиния организъм.

В много здрави бебета, в първите дни на престоя си у дома, остава ембрионалният тип кръвообращение, поради което при новородените можете да видите синкави области, които обикновено се локализират около устата, по ръцете, по краката.

Проявите на акроцианоза се влошават, когато детето е пето, когато вика, тревожи. Това състояние не трае дълго, тъй като тялото се адаптира към новороденото, напълно изчезва.

В някои случаи, синята кожа на новородените може да има това състояние постоянно. Тогава това е признак на недостатъчно насищане на кръвта с кислород и хипоксия.

Това състояние изисква голямо внимание, тъй като може да бъде причинено от вродени дефекти на сърдечно-съдовата система и да изисква спешна помощ. Поради тази причина педиатрите считат, че е необходимо да се направят допълнителни изследвания на деца с акроцианоза, за да се осигури срещу патологията на развитието на сърцето.

Прояви на акроцианоза

Състоянието на съдовете и кожата зависи от степента на поява на акроцианоза. Тя може да бъде лека цианоза и може да бъде интензивна и по-скоро тъмен цвят.

Чрез локализация, обезцветяването на кожата е най-често в устните, обикновено цианозата им се откроява рязко на фона на нормалното оцветяване на езика, вътрешната повърхност на бузите.

На второ място по честота е акроцианозата на ръцете и краката, придружена от същите промени в ноктите. По-рядко се среща цианоза на някои части на лицето, ушите. Това може да бъде брадичката, върхът на носа, областта на назолабиалния триъгълник.

Ако това състояние е причинено от заболявания на дихателната система или сърцето, тогава цианозата винаги ще остане. При спазъм на съдовете, явлението акроцианоза продължава известно време, в зависимост от продължителността на спазма.

Ако прекомерното охлаждане се превърне в причина, след като се затопли всичко минава, и кожата става нормална на цвят. Ситуациите могат да бъдат обикновени домакинства, например, забравяте ръкавиците си, а навън е студено, или носите тежка торба, която стиска кръвоносните ви съдове на пръстите ви.

В този случай ръцете или пръстите могат да станат сини, но веднага след възстановяването на нормалния кръвен поток те ще придобият нормалния си цвят.

Други симптоми

• Локално намаляване на температурата на кожата;
• Местно повишено изпотяване;
• При пациенти със сърдечен профил, подуване на зоните на акроцианоза.

Няма болка в този проблем, но в някои случаи може да има дискомфорт. При продължителни прояви, много пациенти са забелязали появата на конвулсивни контракции в областта на цианозата. Трофичните заболявания не се развиват в местата на обезцветяване на кожата, това е един от важните диагностични признаци.

лечение

За лечение на акроцианоза, най-напред трябва да откриете причината, т.е. да направите точна диагноза. За да направите това, лекарят разговаря с пациента, установява при какви условия се появява и изчезва цианоза.

При съмнение за сърдечно-съдови заболявания се извършват диагностични процедури за откриването им. ЕКГ, ултразвуково изследване на сърцето - стандартни, но други могат да бъдат назначени.За да се изясни диагнозата, може да се извърши студен тест, който да покаже реакцията на съдовете.

Студен кожен тест.

Освен това, при елиминиране на причините или облекчаване на състоянието при сърдечносъдови патологии, кожата става сходна по цвят с нормална или, като цяло, придобива естествен цвят. Лечението се предписва не за самата акроцианоза, а за причината.

Медикаментозно лечение

• Витамини от група В;
• Витамин С;
• Капсули за рибено масло;
• Калциеви препарати.

• Триене с камфорно масло;
• Приложение на озокерит, парафин или кал;
• Контрастни подноси за крака или ръце;
• Вани с лечебни растения.

В случай на сърдечно-съдови заболявания, всяко лечение трябва да бъде насочено към основното заболяване. В този случай, никакви други мерки няма да помогнат, само набор от мерки ще доведе до ефект. Сърдечните лекарства се предписват от кардиолог след задълбочен преглед и диагностика.

Ако този проблем възникне при новородени в периферна форма, тогава лечението изобщо не се изисква, просто трябва да изчакате малко.

предотвратяване

Най-лесният начин за предотвратяване на акроцианоза, причинена от хипотермия. Ти просто трябва да се грижиш за топли дрехи и да не бъдеш на студено твърде дълго. За предотвратяване на проблеми, причинени от съдови спазми, подходящ активен и здравословен начин на живот. Не забравяйте да ходите във въздуха, да се занимавате с някакъв вид фитнес или танци, да провеждате процедури за закаляване.

Предупреждението за акроцианоза, причинено от сърдечни патологии, ще бъде бърз достъп до лекар и началото на лечението на основното заболяване.

Причини за развитие, прояви и терапия на акроцианоза

Появата на синкав тон на кожата - акроцианоза - може да е сигнал за наличие на сериозни проблеми в тялото. Лекарят ще помогне да разберете причината, както и да предпише ефективно лечение. На помощ може да се нарече и традиционната медицина.

Съдържанието

Много заболявания на вътрешните органи със сигурност ще повлияят на състоянието на кожата. Това може да бъде не само влошаване на общото състояние на кожата, появата на тумори, но и промяна в цвета - появата на цианоза. Това състояние се нарича акроцианоза, което е - ще разберем, защото тази патология никога не е независим проблем. Акроцианозата е симптом на нарушена циркулация на кръвта.

Какво е акроцианоза?

Този термин се отнася до състояние, при което се наблюдава синя кожа. Патологията се развива в нарушение на процеса на кръвоснабдяване на малките съдове. Акроцианозата при деца и възрастни е най-изразена в области, отдалечени от сърдечния мускул.

Сини пръсти - това може да бъде както симптом на замръзване, така и признак на сериозна патология.

Степента на промяна на цвета на кожата варира от синкаво до тъмно синьо. Тя зависи от тежестта на съдовата лезия. Съответно се различава лека, умерена и изразена акроцианоза.

Трябва да знаете. Симптомите на акроцианоза, като правило, не се появяват сами. Те сигнализират за аномалии в тялото.

Форми на заболяването

Различни фактори могат да провокират развитието на акроцианоза. Като се има предвид този факт, има няколко вида патология:

1. Анестезия. Тази форма се развива поради ефекта на отрицателните температури върху кожата. Умерената анестетична акроцианоза не се счита за опасна, тъй като тя е физиологичната реакция на организма при ниски температури.

Когато е изложен на ниски температури, тялото предприема всички мерки, за да запази скъпоценната топлина, има спазъм на кръвоносните съдове

1. Идиопатична или съществена. Провокира се от спазъм на малките артерии и се проявява с цианоза на устните, ръцете, ушите, върха на носа и др. Тази форма е характерна за юношите по време на пубертета. Може да се наблюдава дори в топла стая в покой.

Хормоналното преструктуриране засяга цялото тяло и следователно може да доведе до нарушена циркулация на кръвта в малките съдове.

1. Централната акроцианоза се проявява в резултат на намаляване на концентрацията на кислород в белодробната циркулация. Това може да се случи, ако количеството на възстановения хемоглобин се увеличи.

Не само сърдечни дефекти, но и сериозни белодробни заболявания могат да причинят развитието на акроцианоза.

1. Дифузната акроцианоза се появява с нарушена хемодинамика в дясното сърце.
2. Спастичната цианоза се проявява като спазъм на малки кръвоносни съдове в отговор на различни стимули. Например, лека акроцианоза често се наблюдава при юноши с невротични проблеми.

Причини за поява на акроцианоза

Много фактори могат да провокират развитието на тази патология, но основните причини са:

1. Заболявания на сърдечно-съдовата система. Ако сърцето не работи с пълна сила, то тогава не може да осигури задоволително кръвоснабдяване на малки капиляри.
2. Наличието на сърдечно заболяване често се проявява чрез акроцианоза на устните, ноктите на ноктите.

Ако устните и нокътните плочи станат сини, първо трябва да се изключат сърдечните патологии.

1. Отравяне с определени видове токсични вещества или лекарства може да причини цианоза.
2. Охлаждане на тялото.

Трябва да знаете! Ако има твърде често замразяване, това може да доведе до развитие на сериозни съдови патологии.

1. Излагане на външни стимули, провокиращи вазоспазъм.
2. Хормоналната промяна може да доведе до нарушена периферна циркулация.
3. Белодробният тромбоемболизъм често провокира дифузна акроцианоза. Тази болест, както и другите, се нуждае от сериозна терапия.
4. Заболявания на вените.

Разширени вени се развиват поради нарушена циркулация в кръвоносните съдове на краката; Естествено, цветът на кожата ще се промени

Прояви на акроцианоза

Акроцианозата може да бъде разпозната чрез следните характерни прояви:

1. Кожата на краката и ръцете придобива синкав оттенък при ниска температура.
2. Умерена акроцианоза е синя на устните, ушите, върхът на носа.
3. Налице е увеличение на интензивността на синия цвят на студа, когато се премества в топла стая, сините изчезват.
4. Има леко подуване на пръстите на ръцете и краката.
5. При наличие на сърдечни патологии, цианозата е съпроводена и от повишено изпотяване.
6. Кожата, дори и при нормални температури, винаги е студена.
7. Ако патологията на белия дроб стане причина за заболяването, кожата става пепеляво сива.

При посещение на лекар, задължително е да се информира специалистът при какви условия се появява цианоза, дали тя е постоянна и какви фактори го влошават. Това ще улесни лекаря да разпознае причината за патологията и назначаването на терапия.

Акроцианоза при новородени

Много често при бебета за известно време след раждането може да се види и синкав оттенък на устните, крайниците, назолабиалния триъгълник. Най-често това състояние не е симптом на сериозна патология. Това е физиологична характеристика в периода на адаптация на организма към нова кислородна среда.

Майките започват да се тревожат, ако кожата на бебето стане синя, докато плаче, но като правило, след няколко дни всичко е нормално. Повишената тежест на акроцианозата може да възникне, ако бебето е студено.

Не изпадайте в паника преди време, ако бебето ви се превърне в малко синьо по време на силен плач или крещи. Ще отнеме малко време и всички процеси в тялото на детето се нормализират.

Важно е! Ако акроцианоза при деца не изчезва, но съществува постоянно, то това е причина да се консултирате с лекар. Синият тон на кожата може да бъде признак на вродена болест на сърцето или други заболявания, изискващи спешна интервенция.

Как да се отървете от акроцианоза

Какво е акроцианоза е разбираемо, но е необходимо да се знае, че лечението за такова състояние е възможно само ако причината, която провокира развитието на патология, се отстранява.

Ако по време на прегледа на пациента не е било възможно да се установи причината за заболяването, тогава лекарят предписва общо укрепващо лечение. Тя включва следните области:

1. Медикаментозна терапия.
2. Физиотерапия.
3. Използването на народни средства.

Медикаментозно лечение

При откриване на акроцианоза задължително се предписват средства, които подобряват кръвообращението. Най-често на пациентите се предписват следните лекарства:

Винпоцетин подобрява кръвообращението, затова е показан при много заболявания

• Саксии.

Тъй като съдовият спазъм може да провокира акроцианоза, употребата на спазмолитични лекарства е показана:

За да се отслаби съдовата реакция на негативни фактори, се предписват лекарства, които укрепват съдовите стени и повишават тонуса им:

• Витамини от група В.
• Препарати на основата на калций.

Добър инструмент в терапията ще бъде използването на външни агенти със затоплящ ефект. Те включват камфорно масло или камфорен алкохол. Триенето на крайниците с използването им води до подобряване на кръвообращението в малките съдове.

Камфорното масло може да затопли кожата добре, така че може да се използва за лечение на акроцианоза.

Физиотерапевтични методи срещу акроцианоза

Трябва да се прилага не само лекарствена терапия, ако се появи цианоза на кожата. Физиотерапията ще помогне за подобряване на периферната циркулация. Най-често се препоръчват следните процедури:

• Масаж. Подобрява кръвообращението, повишава съдовия тонус.

Лечебната сила на масажа е доказана от дълго време. Той помага да се кача на краката си при различни заболявания на опорно-двигателния апарат, ще помогне за подобряване на кръвообращението в организма.

• Ултразвуково лечение.
• НЛО.
• Терапевтична терапия с кал.
• Парафинови приложения.
• Ако акроцианоза засяга крайниците, контрастните бани за ръце или крака дават добър ефект.

На Съвета. Ефектът от лечението ще дойде по-бързо, ако терапията е сложна.

Традиционната медицина идва на помощ

Има случаи, когато по време на изследването не са открити заболявания на вътрешните органи, а в лечението могат да се използват рецепти на традиционните лечители. Тук са най-ефективните, според тези, които ги използват:

1. За да се елиминира вазоспазъм, провокиращ акроцианоза, е необходимо да се приготви смес от равни пропорции от лайка, жълт кантарион, безсмъртниче и брезови пъпки. Вземете една супена лъжица и залейте с чаша вряла вода. След 30-минутна инфузия пийте инфузията 2 пъти дневно. Всеки път, когато трябва да приготвите нова инфузия. След като на средствата един час не може да яде.
2. За лечение на акроцианоза, можете да използвате банята с добавянето на тинктура от невен. Необходимо е да се вземе 1 супена лъжица. л. аптека тинктура от невен и се разрежда в литър вода. Пригответе две вани: едната със студена вода, а другата с гореща. Алтернативно поставете ръцете или краката си в студена баня в продължение на 30 секунди, а след това на гореща за 2 минути. Повторете 6 пъти.

"Растителни лечители" винаги са готови да помогнат при лечението на различни заболявания. Невен и лайка не само облекчават простудите, но и премахват проявите на акроцианоза.

1. Можете да приготвите инфузията от тиквени семки в алкохол и да я използвате за разтриване на кожата в сините петна. За 50 г семена, предварително натрошени, трябва да вземете 250 мл алкохол и да настоявате 21 дни.

На Съвета. За най-добър ефект, триенето се извършва преди лягане.

Как да се предотврати развитието на акроцианоза

Можете да следвате някои препоръки, за да се предпазите от развитието на тази патология:

1. Не допускайте хипотермия.
2. С редовната поява на акроцианоза е необходимо да се промени мястото на работа, ако то е свързано с дълъг престой в студа.
3. През зимата не забравяйте да използвате ръкавици и шал, както и да купувате качествени обувки.

Зимата е дошла: време е да вземем топлите шалове и ръкавиците. Погрижете се за кожата си, не го излагайте на ненужен стрес.

1. Укрепване на имунитета.
2. Водете здравословен и активен начин на живот.
3. Диетата трябва да бъде балансирана и разнообразна.

Трябва да знаете. Всички тези препоръки със сигурност ще имат ефект, ако акроцианозата не се провокира от сърдечни патологии.

Мнозина могат да срещнат такъв проблем, но при постоянна цианоза на кожата е по-добре да се консултирате с лекар, за да разберете причината за това състояние и да предпише подходящо лечение.

Акроцианозата (цианоза на кожата) е симптом, а не болест

Акроцианозата е името, с което в медицината се разбира промяна в цвета (синьо) на кожата на ръцете, краката, ушите, носа и устните на човек. Често цианозата на кожата не е опасна за здравето и се счита за нормална физиологична реакция на тялото - например, на студ. Но и акроцианозата може да бъде симптом на сериозни заболявания на дихателните и кръвоносните органи.

Защо кожата става синя?

Лекарите правят разлика между няколко вида синя кожа, всяка от които има свои причини и механизми на развитие. Акроцианозата настъпва поради нарушения на кръвообращението в най-малките капиляри и се проявява в областите на тялото, които са най-отдалечени от сърцето. Това е основната му разлика от „обикновената” цианоза, при която синьото на кожата е от общ характер.

Синкавото оцветяване на кожата по време на акроцианоза се дължи на повишено съдържание на карбоксигемоглобин в кръвта, което се натрупва поради забавяне на кръвния поток в периферните съдове.

При нормална циркулация на кръвта, хемоглобинът и съединенията на въглеродния оксид се „евакуират“ във времето от капилярите, докато кожата остава хладно розова.

Акроцианозата се развива в случай, че по някаква причина се наруши изтичането на кръв и възстановеният хемоглобин се натрупва в най-малките съдове, причинявайки потъмняване на кожата и ставане на синкав цвят.

Форми на акроцианоза и техните причини

В зависимост от причините се различават няколко форми на акроцианоза.

Лекарите смятат, че най-простият и най-естествен вид анестезия е анестезия, при която синьото на кожата се дължи на ефекта от студа върху тялото.

Съществената (идиопатична) форма често се среща при здрави юноши и млади жени. Причината за нарушения на кръвообращението в периферните съдове са хормоналните промени в организма, придружени от временни нарушения в автономната нервна система. Синята кожа в този случай се подсилва не само от студ, но и по време на тренировка или вълнение.

Централният (дифузен) тип възниква при недостатъчно насищане на кръвта с кислород, което често съпътства сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система и дихателните органи.

Спазматичната форма е характерна за подрастващите и хората с психични разстройства, тя може да бъде симптом на астено-невротичния синдром и някои неврози, които засягат работата на автономната нервна система.

Акроцианоза при новородени се наблюдава в първите дни или дори месеци от живота. Това се дължи на промяна във вътрематочния вид на кръвообращението към „възрастен”, което не означава, че тялото се снабдява с кръв през пъпната връв.

Особено изразено е цианотичната крайност при недоносени или физиологично незрели бебета с ниско тегло. По правило цианозата при новородените преминава сама по себе си и не изисква никакво лечение, но детето трябва да се покаже на лекар, тъй като синята кожа е характерна и за сериозни сърдечни проблеми - до вродени малформации.

Заболявания, които причиняват akrozianoz

Постоянната или временна синя кожа може да бъде причинена от редица заболявания.

И дори при липса на хронични заболявания, човек понякога развива остра форма на цианоза, която се появява внезапно, с бързо нарастваща цианоза на кожата. Това състояние изисква спешна помощ и хоспитализация, за да се открият причините за появата на неразположение.

Хроничната акроцианоза и цианоза може да продължи дълго време, докато синкавият цвят на кожата се променя от лек до ясно видим.

Списъкът на болестите, за които е възможно развитието на това състояние:

• бронхиална астма;
• остър бронхит или пневмония;
• тромбоемболия на белодробната артерия (РЕ);
• белодробна туберкулоза;
• рак на белия дроб;
• белодробен инфаркт;
• вродено сърдечно заболяване;
• вегетативна дистония;
• тревожност и депресивни разстройства;
• възпалителни заболявания на артериите и вените;
• хронична обструктивна белодробна болест;
• склеродермия;
• хронична сърдечна или дихателна недостатъчност.

Също така, цианоза на ръцете и лицето се появява при отравяне с отрови и някои лекарства, под въздействието на които производните на хемоглобина се натрупват в кръвта и не могат да пренасят кислород до тъканите на тялото.

Кръвта става по-дебела и по-тъмна, нарушава се периферното кръвообращение, поради което пръстите и назолабиалният триъгълник стават сини.

Допълнителни симптоми на акроцианоза

В зависимост от причината за акроцианоза, пациентът може да има следните симптоми:

• болезненост в сините петна на кожата;
• леко подуване на краката, ръцете и пръстите;
• повишено изпотяване, "студена" пот;
• задух;
• тахикардия, брадикардия;
• слабост;
• болки в гърдите;
• хриптене в белите дробове и влажна кашлица;
• нарушение на чувствителността на кожата под формата на изтръпване, изтръпване, натъртвания;
• нарушения на съня и апетита.

Информация за допълнителни симптоми помага на лекарите да определят причината за обезцветяване на кожата и да поставят правилната диагноза. Например, когато пациентът е силно дехидратиран, може да има тахикардия, сухи лигавици, намаляване на еластичността на кожата, лабилност на пулса, понижаване на кръвното налягане, бледност и синьо на кожата. А сърдечните заболявания често са придружени от мокра кашлица, болка и задух.

Диагноза акроцианоза

За да се определи причината за акроцианоза, на пациента се предписва поредица от изследвания, включително:

1. общи и биохимични кръвни тестове
2. ЕКГ
3. пулсова оксиметрия (определяне на насищането на кислород в кръвта с помощта на сензор, поставен върху пръста)
4. рентгенография на гърдите

Лекарят определено ще разбере от пациента, когато се появи синята кожа, как се променя нейния оттенък през деня, независимо дали упражнението увеличава цианоза и други стимули, независимо дали крайниците стават сини по време на почивка и по време на сън.

За да се диференцира акроцианоза от ангионевроза, се използва тест с вдигане на ръка - на пациента се предлага да вдигне една ръка нагоре и да го задържи в това положение за около 30 секунди. В същото време, цианозата на кожата, причинена от акроцианоза (особено по време на юношеството), изчезва незабавно.

Ако е необходимо, на пациента се възлагат специфични изследвания:

1. определяне на газовия състав на кръвта;
2. измерване на скоростта на кръвния поток;
3. КТ или ЯМР на гръдния кош;
4. Ултразвук на сърцето и Доплер, Холтер мониторинг.

Как се лекува акроцианоза

Терапията зависи от причините, поради които пациентът е променил цвета на кожата. Ако по време на изследването се открие заболяване, причиняващо синя кожа, то първо трябва да се лекува.

Ако причината е сърдечно заболяване, пациентът се изпраща за операция, след което цианозата често минава без назначаване на специфична терапия.

Кислородната терапия помага за намаляване на проявите на цианоза, която се използва и при лечение на респираторна и сърдечна недостатъчност. За новородените най-добрата терапия е с газ в палатка с кислород, за възрастни е препоръчително да се използва кислороден цилиндър, възглавница или маска.

Добър спомагателен метод на лечение е коктейлите, богати на кислород. Те се продават в аптеките, са на разположение на възрастни и деца, и често се предписват от лекарите, за да се предотврати кислородно гладуване на тялото.

Акроцианозата при юноши може да бъде излекувана чрез физиотерапия и балансирана диета. Особено често се наблюдава цианотично засенчване на кожата при момчета и момичета с намалено телесно тегло, и в този случай, диетологът предписва курс на подпомагане на витаминната терапия и прави индивидуална диета, така че растящото тяло да получава нужното количество протеини, мазнини, въглехидрати и минерали.

Терапевтичен масаж и физиотерапия помагат за възстановяване на нарушеното периферно кръвообращение. Понякога може да е полезно да имате контрастен душ, който "тренира" съдовете и служи за превенция на тяхното спазъм.

Всички тези методи са подходящи за лечение на цианоза в тези случаи, ако това не е признак на сериозни патологии. Но когато кожата стане синя не за физиологични, а по медицински причини, е препоръчително да се предписват лекарства:

1. бронходилататори ("Berodual", "Salbutamol") - за разширяване на бронхите и облекчаване на спазми
2. антихипоксични лекарства ("Actovegin") - за подобряване на метаболизма в тъканите и предотвратяване на кислородното гладуване
3. дихателна аналептична ("Cititon"), стимулираща дихателните и вазомоторните центрове на мозъка
4. антикоагуланти ("варфарин"), които предотвратяват съсирването на кръвта и кръвните съсиреци

Важно е! Дори ако пациентът е твърдо убеден, че това е точно акроцианоза, а причината му не се отнася за тежките патологии, независимото предписване на лекарства е неприемливо! Вземете лекарствена терапия може да бъде само лекар след цялостен преглед на пациента.

Акроцианозата не е вредна за здравето, но цианозата на кожата не трябва да се пренебрегва, за да не се пропусне развитието на сериозни заболявания.