Аквадетрим - инструкции за употреба, ревюта, аналози и форми за освобождаване (воден разтвор) на лекарства за лечение на дефицит на витамин D3, рахит и остеопороза при възрастни, деца (включително бебета и новородени) и по време на бременност. структура

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Akvadetrim. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти за употребата на витамини Аквадетрим в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Аквадетрим в присъствието на наличните структурни аналози. Използва се за лечение на дефицит на витамин D3, рахит и остеопороза при възрастни, деца (включително бебета и новородени), както и по време на бременност и кърмене. Съставът на лекарството.

Аквадетрим - лекарство, което регулира обмена на калций и фосфор. Витамин D3 е активен антирахичен фактор. Най-важната функция на витамин D е да регулира метаболизма на калция и фосфата, което допринася за минерализацията и растежа на скелета.

Витамин D3 е естествена форма на витамин D, който се образува при хората в кожата чрез действието на слънчева светлина. В сравнение с витамин D2 се характеризира с 25% по-висока активност.

Колекалциферол играе важна роля в абсорбцията на калций и фосфат в червата, в транспорта на минерални соли и в процеса на калцификация на костите и регулира отделянето на калций и фосфати от бъбреците.

Наличието на калциеви йони в кръвта във физиологични концентрации осигурява поддържането на мускулния тонус на скелетните мускули, миокардната функция, стимулира нервната стимулация и регулира процеса на кръвосъсирването.

Витамин D е необходим за нормалното функциониране на паращитовидните жлези, участва в функционирането на имунната система, засяга производството на лимфокини.

Липса на витамин D в храната, нарушена абсорбция, недостиг на калций и недостатъчно излагане на слънце по време на бърз растеж на детето води до рахит, при възрастни - до остеомалация, бременните жени могат да получат тетанични симптоми, нарушена калцификация на костите на новородените.

Повишената нужда от витамин D се среща при жените по време на менопаузата, тъй като те често развиват остеопороза поради хормонални нарушения.

структура

Колекалциферол (витамин D3) + помощни вещества.

Фармакокинетика

Водният разтвор на Аквадетрим се абсорбира по-добре от масления разтвор (това е важно, когато се използва при недоносени бебета, защото при тази категория пациенти липсва производство и поток от жлъчка в червата, което нарушава абсорбцията на витамини под формата на маслени разтвори). След поглъщане, холекалциферолът се абсорбира от тънките черва. Метаболизира се в черния дроб и бъбреците. Той прониква в плацентарната бариера. Той се екскретира в кърмата. Колекалциферолът се натрупва в организма. Екскретирани от бъбреците в малки количества, повечето се екскретират в жлъчката.

свидетелство

Профилактика и лечение:

• дефицит на витамин D;
• рахит и рахит;
• хипокалцемичен тетания;
• остеомалация;
• метаболитни остеопатии (хипопаратироидизъм и псевдохипопаратироидизъм);
• остеопороза, вкл. постменопауза (като част от комплексната терапия).

Форми на освобождаване

Капки за орално приложение 10 ml (воден разтвор).

Инструкции за употреба и дозиране

Дозата се поставя индивидуално, като се взема предвид количеството на витамин D, който приема пациента в състава на диетата и под формата на лекарства.

Лекарството се приема в 1 лъжица течност (1 капка съдържа 500 IU колекалциферол).

За да се предотвратят новородени от 4 седмици до 2-3 години, с правилна грижа и достатъчно излагане на чист въздух, лекарството се предписва в доза от 500-1000 IU (1-2 капки) на ден.

Недоносени бебета на възраст от 4 седмици, близнаци и деца, живеещи в неблагоприятни условия, назначават 1000-1500 IU (2-3 капки) на ден.

През лятото дозата може да бъде намалена до 500 IU (1 капка) на ден.

Бременните жени се предписват по 500 IU дневно (1 капка) на ден по време на цялата бременност, или 1000 IU на ден, започвайки от 28-та седмица на бременността.

В постменопаузалния период се предписват по 500-1000 IU (1-2 капки) на ден.

За целите на лечението с рахит, лекарството се предписва ежедневно в доза 2000-5000 IU (4-10 капки) на ден в продължение на 4-6 седмици, в зависимост от тежестта на рахит (1, 2 или 3) и протичането на заболяването. В същото време, клиничното състояние на пациента и биохимичните параметри (ниво на калций, ниво на фосфор, активност на ALP в кръвта и урината) трябва да бъдат наблюдавани. Началната доза е 2000 IU на ден в продължение на 3-5 дни, след това, с добра поносимост, дозата се увеличава до индивидуална терапия (обикновено до 3000 IU на ден). Дозата от 5000 IU на ден се предписва само за изразени костни промени. Ако е необходимо, след 1 седмица почивка, лечението може да се повтори.

Лечението трябва да продължи, докато се получи ясен терапевтичен ефект, последван от преход към профилактична доза от 500-1500 IU на ден.

При лечение на рахитоподобни заболявания се предписват 20 000–30 000 IU (40–60 капки) на ден, в зависимост от възрастта, телесното тегло и тежестта на заболяванията, под контрола на биохимичните показатели на кръвта и изследването на урината. Курсът на лечение е 4-6 седмици.

При лечение на постменопаузална остеопороза (като част от комплексната терапия) се предписват по 500-1000 IU (1-2 капки) на ден.

Странични ефекти

• загуба на апетит;
• гадене, повръщане;
• главоболие, мускулни и ставни болки;
• запек;
• сухота в устата;
• полиурия;
• слабост;
• психично разстройство, вкл. депресия;
• загуба на тегло;
• нарушение на съня;
• повишаване на температурата;
• протеини, левкоцити, хиалинови цилиндри се появяват в урината;
• повишени нива на калций в кръвта и екскрецията му с урината;
• възможно калциране на бъбреците, кръвоносните съдове, белите дробове;
• реакции на свръхчувствителност.

Противопоказания

• хипервитаминоза D;
• хиперкалцемия;
• хиперкалциурия;
• уролитиаза (образуване на калциеви оксалатни камъни в бъбреците);
• саркоидоза;
• остро и хронично бъбречно заболяване;
• бъбречна недостатъчност;
• активна белодробна туберкулоза;
• деца до 4 седмици;
• Свръхчувствителност към витамин D3 и други компоненти на лекарството (особено бензилов алкохол).

Употреба по време на бременност и кърмене

Ако сте бременна, не използвайте висока доза Aquadietrim поради възможността от тератогенни ефекти в случай на предозиране.

Аквадетрим трябва да се предписва предпазливо по време на кърмене, защото с употребата на лекарството във високи дози при кърмеща майка може да се развият симптоми на предозиране при дете.

По време на бременност и по време на кърмене дозата на витамин D3 не трябва да надвишава 600 IU на ден.

Употреба при деца

Противопоказан при деца под 4 седмици.

Специални инструкции

При назначаването на лекарството трябва да се вземат предвид всички възможни източници на витамин D.

Употребата на лекарството за терапевтични цели при деца трябва да се извършва под строг лекарски контрол и да се коригира режимът на дозиране по време на периодични прегледи, особено през първите месеци от живота.

Продължителната употреба на Akvadetrima във високи дози или употребата на лекарството в шокови дози може да доведе до хронична хипервитаминоза D3.

Не използвайте едновременно Аквадетрим и калций във високи дози.

Контрол на лабораторните параметри

Когато се използва лекарството за терапевтични цели, е необходимо да се контролира нивото на калция в кръвта и урината.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба на Akvadetrima с антиепилептични лекарства, рифампицин, Kolestiramine абсорбцията на колекалциферол намалява.

При едновременната употреба на аквадетрима и тиазидни диуретици се увеличава рискът от хиперкалциемия.

Едновременното използване на аквадетрима със сърдечни гликозиди може да засили техния токсичен ефект (увеличава риска от развитие на нарушения на сърдечния ритъм).

Аналози на лекарството Akvadetrim

Структурни аналози на активното вещество:

• Vigantol;
• Videhol;
• Видахолов разтвор в масло;
• Витамин D3;
• Витамин D3 100 SD / S сух;
• Витамин D3 Bon;
• Витамин D3 воден разтвор;
• Холекалциферол.

Akvadetrim

Описание към 06/01/2015

• Латинско наименование: Aquadetrim
• ATC код: A11CC05
• Активна съставка: Колекалциферол (Colecalciferol)
• Производител: MEDANA PHARMA (Полша) t

структура

Съставът на 1 ml Akvadetrim капки включва 15 000 IU колекалциферол (витамин D3).

Допълнителни компоненти: макрогол захароза, глицерил рицинолеат, натриев хидроген фосфат додекахидрат, анисов ароматизатор, монохидрат на лимонена киселина, бензилов алкохол, вода.

Формуляр за освобождаване

Безцветни, прозрачни капки за вътрешна употреба с мирис на анасон. 10 ml от такива капки в бутилка с оцветено стъкло със запушалка под формата на капкомер, една бутилка в картонена опаковка.

Фармакологично действие

Лекарство, което нормализира метаболизма на калций и фосфор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Витамин D3 е добре известен активен антирахичен агент. Неговата най-важна функция е да регулира метаболизма на фосфатите и калция - стимулира растежа на скелета и неговата минерализация.

Витамин D3 е физиологична форма на прост витамин D, който се синтезира от слънцето при хората в кожата. Има 25% по-изразена активност в сравнение с витамин D2.

Колекалциферолът играе доста важна роля в абсорбцията на калций и фосфати в органите на храносмилателния тракт, в транспорта на соли, в процесите на осификация и екскрецията на фосфати и калций в урината.

Наличието на калций в кръвта в необходимите концентрации е необходимо за поддържане на функцията на миокарда, тонуса на скелетните мускули, кръвосъсирващите процеси, импулса на нервното възбуждане, функционирането на паращитовидните жлези, функционирането на имунната система (влияе на синтеза на лимфокини).

Недостигът на витамин D в приема на храна, нарушената абсорбция, недостатъчната експозиция на ултравиолетови лъчи и недостига на калций по време на растежа на детето често води до рахит при деца, при възрастни - за омекотяване на костната тъкан и при бременни жени могат да се появят признаци на тетания и нарушена калцификация на костната тъкан новородени.

Фармакокинетика

След приложение, холекалциферол се абсорбира активно от червата. Претърпява трансформация в черния дроб и бъбреците. Той прониква през плацентата и може да се екскретира по време на кърмене. Натрупва се в тялото. Полуживотът достига няколко дни. Екскретирани от бъбреците в малки количества, основната част се екскретира в жлъчката.

Показания за употреба

Профилактика и лечение:

• рахит и подобни на рахит заболявания;
• дефицит на витамин D;
• хипокалцемичен тетания;
• остеопатии на метаболитен генезис (хипопаратироидизъм и псевдохипопаратироидизъм);
• остеомалация;
• терапия с остеопороза (като част от многокомпонентна терапия).

Противопоказания

• хиперкалцемия;
• хипервитаминоза D;
• бъбречна недостатъчност;
• хиперкалциурия;
• саркоидоза;
• уролитиаза;
• бъбречно заболяване;
• възраст под 4 седмици;
• белодробна туберкулоза в активна форма;
• свръхчувствителност към компонентите на продукта (особено бензилов алкохол или витамин D3).

С грижа е необходимо да се използва това лекарство при пациенти в състояние на обездвижване, по време на бременност и кърмене, докато се приемат сърдечни гликозиди, тиазиди, при кърмачета (когато малкият размер на предната теме се открива от раждането).

Странични ефекти

Симптоми на излишък на витамин D: гадене, загуба на апетит, повръщане, запек, сухота в устата, слабост, полиурия, психично разстройство, загуба на тегло, нарушение на съня, повишена температура, протеинурия, хиалинови цилиндри, повишена калция в кръвта, съдова или бъбречна калцификация белите дробове.

Когато се появят първите симптоми на хипервитаминоза D, се препоръчва лекарството да бъде преустановено, ако е възможно, да се предотврати приема на калций и да се приемат витамини С, А и В.

Аквадетрим, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Инструкции за употреба Akvadetrima препоръчва индивидуално да се определи дозата, като се вземат предвид стойностите на витамин D3, образуван от витамин D, получен от пациента като част от храната.Лекарството се разтваря в 1 лъжица вода. Една капка Aquadetrim съдържа 500 IU колекалциферол.

За предотвратяване на новородени от четвъртата седмица на живота и до три години, лекарството се предписва от една до две капки на ден, а на деца близнаци, недоносени бебета и деца в неблагоприятни условия - по три капки на ден. През лятото дозата може да бъде намалена до една капка дневно.

Бременните жени се предписват по една капка дневно за целия период на бременност, или две капки на ден, започвайки от шестия до седмия месец на бременността. На жените в постменопауза се предписват по 1-2 капки дневно.

За целите на терапията с рахит, лекарството се предписва ежедневно до 10 капки на ден в продължение на един месец, в зависимост от тежестта на рахита и клиничния вариант на заболяването. Успоредно с това е необходимо да се следи състоянието на пациента и показателите за биохимичен анализ на кръвта (нивото на фосфор, калций, алкална фосфатаза в кръвта и урината). Началната доза - 4 капки на ден в продължение на пет дни, след този период, с добра поносимост, дозата може да бъде увеличена до индивидуално лечение (до 6 капки на ден). 10 капки на ден се предписват само с изразени промени в костната тъкан. Ако е необходимо, можете да повторите лечението с разрешението на лекаря след една седмица почивка. Терапията трябва да продължи, докато се появи ясен клиничен ефект, като след това се премине към профилактична доза.

При лечение на рахитоподобни заболявания се предписват 40-60 капки на ден, в зависимост от теглото, възрастта и тежестта на състоянието, под контрола на параметрите на кръвта и урината. Курсът на лечение е 4-6 седмици.

При лечението на постменопаузална остеопороза лекарството се приема 1-2 пъти дневно.

свръх доза

Симптомите на предозиране при деца не се различават от тези при възрастни и се характеризират с намален апетит, повръщане, диария, гадене, запек, жажда, тревожност, полиурия и чревни колики.

Мускули, главоболие и болки в ставите, ступор, психични разстройства, депресия, атаксия, загуба на тегло също са чести симптоми. Възможно е развитие на бъбречно увреждане с еритроцитурия, албуминурия и полиурия, хипостенурия, увеличена загуба на калий, ноктурия и повишено налягане.

При тежки случаи може да се появи роговична непрозрачност, възпаление на ириса или подуване на зрителния нерв, образуване на зъбен камък в бъбреците, калцификация на тъканите и органите, холестатична жълтеница.

Лечение: спиране на лекарството. Препоръчва се приемането на голям обем течност. Ако е необходимо, хоспитализация на пациента.

взаимодействие

Когато се комбинира с рифампицин, антиепилептични лекарства, се намалява абсорбцията на колекастиферол с холестирамин.

В комбинация с тиазидни диуретици повишава риска от хиперкалциемия.

Комбинираната употреба със сърдечни гликозиди стимулира техните токсични ефекти.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца. Да се ​​съхранява при температура до 25 градуса.

Срок на годност

Специални инструкции

Когато се предписва агент, е необходимо да се вземе предвид приема на витамин D от всички възможни източници.

Когато се използва лекарството с цел лечение, е необходимо редовно да се следи концентрацията на калций в урината и плазмата.

аналози

За деца

Лекарството е създадено за лечение и профилактика на заболявания, свързани с хроничен дефицит на витамин D, включително при деца. Схеми за лечение на заболявания, свързани с дефицит на витамин D при деца, са описани в раздел „Аквадреетм, инструкции за употреба”.

Аквадетрим за новородени

За профилактика на заболявания, свързани с дефицит на витамин D, доносни новородени от четвъртата седмица от живота и до три години, лекарството се предписва 1-2 капки на ден, а недоносените бебета, близнаците и децата в неблагоприятни условия - 3 капки на ден.

Как да се дадат бебета на аквадетрим?

Сред младите майки, въпросът как да се даде аквадетрим на новороденото често е от значение. Бебешки капки се разреждат в лъжица зърнени храни или мляко. Не се препоръчва добавянето на капки към чинията или бутилката, тъй като е невъзможно да се гарантира прилагането на пълната доза от лекарството.

По време на бременност и кърмене

По време на бременност и по време на кърмене, дозата на витамин D3 трябва да бъде по-малка от 600 IU на ден, в противен случай може да възникне тератогенен ефект върху плода или появата на симптоми на предозиране при бебето.

Отзиви за Aquadetrim

Прегледът на Аквадетрим показва ефективността на лекарството, но има голям брой съобщения за нежелани събития и алергични реакции. В такива случаи трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Цена Akvadetrima къде да се купуват

Цената на Аквадетрим в стандартния пакет в Русия е 168-203 рубли.

В Украйна, средната цена на този наркотик, често се използва за новородени за предотвратяване на хиповитаминоза D, е близо до 126 гривна.

Akvadetrim ® (Aquadetrim)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

структура

Описание на лекарствената форма

Безцветна, прозрачна или леко опалесцираща течност с мирис на анасон.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Витамин D₃ е естествена форма на витамин D, който се образува при хората в кожата под действието на слънчева светлина. В сравнение с витамин D₂ се характеризира с 25% по-висока активност. Витамин D се свързва със специфичен витамин D рецептор (VDR), който регулира изразяването на много гени, включително гените на TRPV6 йонните канали (осигурява абсорбция на калций в червата), CALB1 (калбиндин; осигурява транспорт на калций в кръвта), BGLAP (остеокалцин; осигурява минерализация на костите) тъканни и калциеви хомеостази), SPP1 (остеопонтин; регулира миграцията на остеокласти), REN (ренин; регулиране на кръвното налягане, като ключов елемент в регулацията на RAAS), IGFBP (IGF свързващ протеин; повишава ефекта на IGF), FGF23 и FGFR23 (растежен фактор f) ibroblastov 23; регулиране на нивата на калций анион фосфат, процеси на клетъчното делене на фибробласти), TGFB1 (трансформиращ растежен фактор бета-1 растеж; регулира процесите на клетъчно делене и диференциране на остеоцити, хондроцити, фибробласти и кератиноцити), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny протеин 2; е медииращ ендоцитоза на LDL), INSR (инсулинов рецептор; осигурява инсулинов ефект върху всички видове клетки).

Витамин D₃ е активен антирахичен фактор. Най-важната функция на витамин D₃ - регулиране на калциевия и фосфатния метаболизъм, което допринася за правилното минерализиране и растеж на скелета. Колекалциферолът играе важна роля в абсорбцията на калций и фосфат в червата, транспортирането на минерални соли и процеса на калцификация на костите и регулира отделянето на калций и фосфати от бъбреците.

Концентрацията на калциеви йони в кръвта води до поддържане на мускулния тонус на скелетните мускули, миокардна функция, допринася за поведението на нервната възбуда, регулира процеса на кръвосъсирването.

Липса на витамин D в храната, нарушена абсорбция, недостиг на калций и недостатъчно излагане на слънце по време на бърз растеж на детето води до рахит, при възрастни - до остеомалация, бременните жени могат да получат тетанични симптоми, нарушена калцификация на костите на новородените.

Повишената нужда от витамин D се среща при жените по време на менопаузата, тъй като те често развиват остеопороза поради хормонални нарушения.

Витамин D има редица т.нар. екстра скелетни ефекти.

Витамин D участва във функционирането на имунната система чрез модулиране на нивата на цитокините и регулира разделението на Т-хелперните лимфоцити и диференциацията на В-лимфоцитите. Редица проучвания отбелязват намаляване на честотата на инфекциите на дихателните пътища в присъствието на витамин D.

Доказано е, че витамин D е важна част от хомеостазата на имунната система: предотвратява автоимунни заболявания (включително захарен диабет тип 1, множествена склероза, ревматоиден артрит, възпалително заболяване на червата). Витамин D има антипролиферативни и диференциращи ефекти, които определят онкопротективния ефект на витамин D. Отбелязва се, че честотата на някои тумори (рак на гърдата, рак на дебелото черво) нараства на фона на ниските нива на витамин D в кръвта.

Витамин D участва в регулирането на метаболизма на въглехидратите и мазнините чрез въздействие върху синтеза на IRS1 (инсулинов рецепторен субстрат 1; участва в вътреклетъчните пътища на инсулиновия рецепторен сигнал), IGF (IGF; регулира баланса на мастната и мускулната тъкан), PPAR-δ (пероксизома на активиран пролифератор), тип δ, допринася за обработката на излишния ХС). Според епидемиологични проучвания дефицитът на витамин D е свързан с риска от метаболитни нарушения (метаболитен синдром и захарен диабет тип 2). Витамин D рецептори и метаболизиращи ензими се експресират в кръвоносните съдове, сърцето и на практика всички клетки и тъкани, свързани с патогенезата на сърдечносъдовите заболявания.

Животинските модели показват антиатеросклеротично действие, потискане на ренина и предотвратяване на увреждане на миокарда.

Ниските нива на витамин D при хората са свързани с неблагоприятни рискови фактори за сърдечно-съдово заболяване, като диабет, дислипидемия, артериална хипертония и са свързани с риска от сърдечно-съдови инциденти, включително инсулти.

Проучванията върху експериментални модели на болестта на Алцхаймер показват, че витамин D₃ намалено натрупване на амилоиди в мозъка и подобряване на когнитивната функция. При неинтервенционни проучвания при хора е показано, че честотата на деменция и болестта на Алцхаймер се увеличава поради ниските нива на витамин D и ниския прием на витамин D. t

Когнитивните нарушения и честотата на болестта на Алцхаймер са отбелязани с ниски нива на витамин D.

Фармакокинетика

Воден разтвор на витамин D₃ по-добре се абсорбира от масления разтвор. При недоносени бебета има недостатъчно образуване и навлизане на жлъчката в червата, което нарушава абсорбцията на витамини под формата на маслени разтвори.

След перорално приложение, холекалциферолът се абсорбира в тънките черва.

Метаболизира се в черния дроб и бъбреците. T_1/2 Колекалциферол от кръвта е няколко дни и може да продължи в случай на бъбречна недостатъчност.

Лекарството прониква в плацентарната бариера и в майчиното мляко.

Екскретира се в бъбреците в малки количества, повечето от които се екскретира в жлъчката.

Витамин D₃ притежава свойствата на кумулация.

Показания за употреба Аквадетрим ®

превенция и лечение на дефицит на витамин D;

профилактика и лечение на рахит, рахит-подобни заболявания, хипокалцемична тетания, остеомалация и метаболитни костни заболявания (като хипопаратироидизъм и псевдохипопаратироидизъм);

цялостно лечение на остеопороза, вкл. след менопауза.

Противопоказания

свръхчувствителност към компонентите на лекарството, особено бензилов алкохол;

повишен калций в кръвта (хиперкалциемия);

повишена екскреция на калций в урината (хиперкалциурия);

уролитиаза (образуване на калциев калциев оксалат);

остри и хронични заболявания на черния дроб и бъбреците;

активна белодробна туберкулоза.

С грижа: състояние на обездвижване; приемащи тиазиди, сърдечни гликозиди (особено дигиталис гликозиди); периода на бременност и кърмене; бебета с предразположеност към ранно нарастване на фонтанелите (когато малкият размер на предната теме се установява от раждането).

Употреба по време на бременност и кърмене

Витамин D не трябва да се използва по време на бременност.₃ в големи дози, поради възможността от тератогенни ефекти в случай на предозиране.

Внимание трябва да се предписва витамин D₃ за жени, които кърмят - лекарство, взето във високи дози от майката, може да причини симптоми на предозиране при детето.

Странични ефекти

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, хипервитаминоза D (симптоми на хипервитаминоза: загуба на апетит, гадене, повръщане, главоболие, мускулни и ставни болки, запек, сухота в устата, полиурия, слабост, психични разстройства, включително депресия, загуба на телесно тегло, нарушение на съня, треска, протеин се появява в урината, левкоцити, хиалинови цилиндри, повишаване на нивата на калций в кръвта и екскрецията му в урината, възможно е калциране на бъбреците, кръвоносните съдове, белите дробове).

Когато се появят признаци на хипервитаминоза D, е необходимо да се преустанови приема на лекарството, да се ограничи приема на калций, да се предпишат витамини А, С и В.

взаимодействие

Антиепилептичните лекарства, рифампицин, Колестирамин намаляват реабсорбцията на витамин D₃.

Едновременната употреба с тиазидни диуретици повишава риска от хиперкалциемия.

Едновременната употреба със сърдечни гликозиди може да засили техния токсичен ефект (рискът от нарушения на сърдечния ритъм се увеличава).

Дозировка и приложение

Вътре. Лекарството се приема в лъжица течност.

1 капка съдържа около 500 IU витамин D₃.

Освен ако лекарят не е предписал друго, лекарството се използва в посочените по-долу дози.

Пълносрочни новородени от 4-та седмица от живота до 2-3 години с правилна грижа и достатъчно излагане на чист въздух: 500 IU (1 капка) на ден.

Недоносени бебета от 4-та седмица от живота, близнаци, бебета при лоши условия на живот: 1000-1500 ME (2-3 капки) на ден. През лятото можете да ограничите дозата до 500 ME (1 капка) на ден.

Възрастни здрави индивиди без абсорбционни нарушения: 500 ME (1 капка) на ден.

Възрастни пациенти със синдром на малабсорбция: 3000–5000 ME (6-10 капки) на ден.

Бременни жени: дневна доза от 500 ME (1 капка) витамин D₃ през целия период на бременност или получаването на 1000 ME (2 капки) на ден от 28-та седмица на бременността.

В постменопаузалния период: 500–1000 ME (1-2 капки) на ден.

В случай на рахит: 1000–5000 ME дневно (2–10 капки), в зависимост от тежестта на рахит (I, II или III) и курса на лечение, за 4-6 седмици, при стриктно проследяване на клиничното състояние и биохимичните параметри (калций, фосфор, алкална фосфатаза) кръв и урина. Започнете с 1000 ME за 3-5 дни. След това, с добра поносимост, дозата се увеличава до индивидуална терапевтична доза (най-често 3000 ME). Дозата от 5000 ME се предписва само за изразени костни промени. При необходимост, след 1 седмица почивка, можете да повторите лечението.

Лечението се извършва, докато се получи ясен терапевтичен ефект, последвано от преминаване към профилактична доза от 500–1500 ME / ден.

Лечение на подобни на рахит заболявания: 20000-30000 МЕ / ден (40–60 капки), в зависимост от възрастта, теглото и тежестта на заболяването, под контрола на биохимичните кръвни параметри и изследването на урината. Курсът на лечение е 4-6 седмици. Лечението се извършва под наблюдението на лекар.

Цялостно лечение на постменопаузална остеопороза: 500–1000 ME (1-2 капки) на ден. Обикновено дозата се дава на базата на количеството витамин D, което идва от храната.

свръх доза

Симптоми: загуба на апетит, гадене, повръщане, запек, тревожност, жажда, полиурия, диария, чревни колики. Честите симптоми са главоболие, мускулна и ставна болка, психични разстройства, вкл. депресия, ступор, атаксия и прогресивна загуба на тегло. Развита бъбречна дисфункция с албинурия, еритроцитурия и полиурия, повишена загуба на калий, хипостенурия, ноктурия и повишаване на кръвното налягане. В тежки случаи може да настъпи помътняване на роговицата, по-рядко - подуване на папилата на зрителния нерв, възпаление на ириса до развитие на катаракта. Могат да се образуват камъни в бъбреците. Процесът на калциране на меките тъкани, включително кръвоносните съдове, сърцето, белите дробове и кожата. Рядко се развива холестатична жълтеница.

Лечение: прекъснете употребата на лекарството и се консултирайте с лекар. Вземете голямо количество течност. Ако е необходимо, може да се наложи хоспитализация.

Специални инструкции

Индивидуалното осигуряване на специфична нужда трябва да отчита всички възможни източници на този витамин.

Дози на витамин D са твърде високи₃, продължителни или шокови дози могат да причинят хронична хипервитаминоза D₃. Определянето на дневната потребност на детето от витамин D и методът за неговото използване трябва да се определят от лекаря индивидуално и всеки път да се подлагат на корекция по време на периодичните прегледи, особено през първите месеци от живота.

Ако се достигне адекватно ниво на концентрация на витамин D в кръвта (> 30 ng / ml 25 (OH) D) при възрастни, е възможно да се продължи поддържащата терапия с Aquadetrim® в доза от 1500-2000 ME (3-4 капки) на ден.

Не използвайте едновременно с витамин D₃ високи дози калций.

По време на лечението е необходимо периодично проследяване на концентрацията на фосфат в кръвта и урината. При продължително приложение на колекалциферол е необходимо редовно да се определят нивата на калция в кръвния серум и урината, както и да се оцени бъбречната функция чрез измерване на нивото на серумния креатинин. Ако е необходимо, коригирайте дозата на холекалциферол в зависимост от нивото на калция в серума.

Формуляр за освобождаване

Капки за перорално приложение, 15000 IU / ml. На 10 или 15 ml в бутилка от тъмно стъкло с PE-стопер капкомер и винтово покритие PE с гаранционен пръстен на първия отвор. 1 ет. поставени в картонена кутия.

производител

Производител: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Организация на полската армия 57, Полша.

Организацията, която получава исканията на потребителите: Химико-фармацевтичен завод "АКРИХИН" АД (АКРИХИН АД). 142450, Русия, Московска област, област Ногинск, гр. Стария Купавна, ул. Киров, 29.

Тел / факс: (495) 702-95-03.

Условия за продажба на аптеки

Условия за съхранение на лекарството Akvadetrim ®

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срокът на годност на лекарството Akvadetrim ®

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Akvadetrim

Капки за перорално приложение са безцветни, прозрачни или леко опалесциращи, с мирис на анасон.

Помощни вещества: макрогол глицерил рицинолеат, захароза, натриев хидроген фосфат додекахидрат, монохидрат на лимонената киселина, ароматизатор на анасон, бензилов алкохол, пречистена вода.

10 ml - бутилки от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.
15 ml - бутилки от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.

Витамин D₃ е активен антирахичен фактор. Най-важната функция на витамин D е да регулира метаболизма на калция и фосфата, което допринася за минерализацията и растежа на скелета.

Витамин D₃ е естествена форма на витамин D, който се образува при хората в кожата под действието на слънчева светлина. В сравнение с витамин D₂ се характеризира с 25% по-висока активност.

Колекалциферол играе важна роля в абсорбцията на калций и фосфат в червата, в транспорта на минерални соли и в процеса на калцификация на костите и регулира отделянето на калций и фосфати от бъбреците.

Концентрацията на калциеви йони в кръвта в физиологични концентрации осигурява поддържането на мускулния тонус на скелетните мускули, миокардната функция, насърчава провеждането на нервното възбуждане, регулира процеса на кръвосъсирването.

Витамин D е необходим за нормалното функциониране на паращитовидните жлези, участва в функционирането на имунната система, засяга производството на лимфокини.

Липса на витамин D в храната, нарушена абсорбция, недостиг на калций и недостатъчно излагане на слънце по време на бърз растеж на детето води до рахит, при възрастни - до остеомалация, бременните жени могат да получат тетанични симптоми, нарушена калцификация на костите на новородените.

Повишената нужда от витамин D се среща при жените по време на менопаузата, тъй като те често развиват остеопороза поради хормонални нарушения.

Водният разтвор на холекалциферол се абсорбира по-добре от масления разтвор (това е важно, когато се използва при недоносени бебета, защото при тази категория пациенти липсва производство и поток от жлъчка в червата, което нарушава абсорбцията на витамини под формата на маслени разтвори).

След поглъщане, холекалциферолът се абсорбира от тънките черва.

Разпределение и метаболизъм

Метаболизира се в черния дроб и бъбреците.

Той прониква в плацентарната бариера. Той се екскретира в кърмата. Колекалциферолът се натрупва в организма.

T_1/2 е няколко дни. Екскретирани от бъбреците в малки количества, повечето се екскретират в жлъчката.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Профилактика и лечение:

- дефицит на витамин D;

- рахит и болести, подобни на рахит;

- метаболитни костни заболявания (като хипопаратироидизъм и псевдохипопаратиреоидизъм).

Лечение на остеопороза, вкл. постменопауза (като част от комплексната терапия).

- уролитиаза (образуване на камъни в бъбреците с калциев оксалат);

- остра и хронична бъбречна болест;

- активна форма на белодробна туберкулоза;

- възраст на децата до 4 седмици;

- свръхчувствителност към витамин D₃ и други компоненти на лекарството (особено бензилов алкохол).

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в състояние на обездвижване; при приемане на тиазиди, сърдечни гликозиди; по време на бременност и кърмене (кърмене); при кърмачета с предразположение към ранно нарастване на фонтанелите (когато малкият размер на предната фонтанела се установява от раждането).

Лекарството се приема в 1 лъжица течност (1 капка съдържа 500 IU колекалциферол). Освен ако лекарят не е предписал друго, лекарството се използва в следните дози:

За да се предотвратят новородени от 4 седмици до 2-3 години, с правилна грижа и достатъчно излагане на чист въздух, лекарството се предписва в доза от 500-1000 IU (1-2 капки) / ден.

Недоносените бебета от 4 седмична възраст, близнаци и деца, живеещи в неблагоприятни условия, назначават 1000-1500 IU (2-3 капки) / ден.

През лятото дозата може да бъде намалена до 500 IU (1 капка) / ден.

Бременните жени получават 500 IU дневно (1 капка) / ден по време на цялата бременност, или 1000 IU / ден, започвайки от 28-та седмица на бременността.

В постменопаузалния период назначават 500-1000 IU (1-2 капки) / ден.

За целите на лечението с рахит, лекарството се предписва ежедневно в доза 2000-5000 IU (4-10 капки) / ден в продължение на 4-6 седмици, в зависимост от тежестта на рахит (I, II или III) и протичането на заболяването. В същото време, клиничното състояние на пациента и биохимичните параметри (ниво на калций, ниво на фосфор, активност на ALP в кръвта и урината) трябва да бъдат наблюдавани. Началната доза е 2000 IU / ден за 3-5 дни, след това, с добра поносимост, дозата се увеличава до индивидуална терапия (обикновено до 3000 IU / ден). Дозата от 5000 IU / ден се предписва само за изразени костни промени. Ако е необходимо, след 1 седмица почивка, лечението може да се повтори.

Лечението трябва да продължи, докато се получи ясен терапевтичен ефект, последван от преход към профилактична доза от 500-1500 IU / ден.

При лечение на рахитоподобни заболявания се предписват 20 000–30 000 IU (40–60 капки) / ден, в зависимост от възрастта, телесното тегло и тежестта на заболяванията, под контрола на биохимичните показатели на кръвта и изследването на урината. Курсът на лечение е 4-6 седмици.

При лечение на постменопаузална остеопороза (като част от комплексната терапия) се предписват 500-1000 IU (1-2 капки) / ден.

Дозата се поставя индивидуално, като се взема предвид количеството на витамин D, който приема пациента в състава на диетата и под формата на лекарства.

Симптоми на хипервитаминоза D: загуба на апетит, гадене, повръщане; главоболие, мускулни и ставни болки; запек; сухота в устата; полиурия; слабост; психично разстройство, вкл. депресия; загуба на тегло; нарушение на съня; повишаване на температурата; протеини, левкоцити, хиалинови цилиндри се появяват в урината; повишени нива на калций в кръвта и екскрецията му с урината; възможно калциране на бъбреците, кръвоносните съдове, белите дробове. Когато се появят признаци на хипервитаминоза D, е необходимо да се преустанови приема на лекарството, да се ограничи приема на калций, да се предпишат витамини А, С и В.

Други: възможни реакции на свръхчувствителност.

Симптоми: загуба на апетит, гадене, повръщане, запек, тревожност, жажда, полиурия, диария, чревни колики. Чести симптоми са главоболие, мускулни и ставни болки, депресия, психични разстройства, атаксия, ступор, прогресивна загуба на тегло. Развива се бъбречното увреждане с албуминурия, еритроцитурия и полиурия, повишена загуба на калий, хипостенурия, ноктурия и повишаване на кръвното налягане.

В тежки случаи е възможно потъмняване на роговицата, по-рядко - подуване на папилата на зрителния нерв, възпаление на ириса до развитие на катаракта. Образуването на камъни в бъбреците, калцификация на меките тъкани, вкл. кръвоносните съдове, сърцето, белите дробове, кожата.

Рядко се развива холестатична жълтеница.

Лечение: отнемане на наркотици. Определете голямо количество прием на течности. Ако е необходимо, може да се наложи хоспитализация.

Антиепилептичните лекарства, рифампицин, Колестирамин намаляват реабсорбцията на витамин D₃.

Едновременната употреба с тиазидни диуретици повишава риска от хиперкалциемия.

Едновременната употреба със сърдечни гликозиди може да засили техния токсичен ефект (рискът от нарушения на сърдечния ритъм се увеличава).

Индивидуалното осигуряване на специфична нужда трябва да отчита всички възможни източници на този витамин.

Дози на витамин D са твърде високи₃, продължителни или шокови дози могат да причинят хронична хипервитаминоза D₃.

Определянето на дневната потребност на детето от витамин D и методът за неговото използване трябва да се определят от лекаря индивидуално и всеки път да се подлагат на корекция по време на периодичните прегледи, особено през първите месеци от живота.

Внимавайте при обездвижени пациенти.

Не използвайте едновременно с витамин D₃ високи дози калций.

Лечението се провежда при периодично проследяване на нивото на калция в кръвта и урината.

По време на бременност витамин D не трябва да се приема във високи дози поради възможността от тератогенни ефекти в случай на предозиране.

Внимание трябва да се дава витамин D по време на кърмене, защото с употребата на лекарството във високи дози при кърмеща майка може да се развият симптоми на предозиране при дете.

По време на бременност и по време на кърмеща доза на витамин D₃ не трябва да надвишава 600 ME / ден.

Колекалциферолът се метаболизира в черния дроб и бъбреците.

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 3 години.

Витамини Медана Аквадетрим D 3 - Преглед

Воден разтвор на витамин D3: ползите или вредата. Каква може да е реакцията от Аквадетрим? ФОТО СЛЕД. Разлики между водата и мазнините витамин D. Пълни инструкции

От нашия прием на витамин D са изминали около 4 години, но досега никога няма да забравим реакцията, която причиняват както маслото, така и водните разтвори на този витамин.

N.B.☛ Всички те са само взети от личен опит. Аз не наричам никого на себе си. Преди да вземете някакво лекарство или витамини, трябва да се консултирате с лекар.

Като цяло приемането на този витамин в толкова ранна възраст, с нормалното здраве на майката, дългосрочното бебе, кърменето и слънчевата светлина, е много спорно. Повечето педиатри се придържат към противоположното мнение, а бебета на възраст от 1 месец се предписват капки, плашат родителите си с рахит и нещо друго. Срещал съм само един лекар, който счита, че предписването на витамин В е ирационално и вредно за всички. Знаете, опитът ни го показа правилно.

Първо се опитахме с масления разтвор - той не се вписваше. Вторият беше Аквадетрим.

AQUADETRIM VITAMIN D3

Производител - Полша (Medana)

Цената е 130-140 гривна (360 рубли)

Обемът е същият като в маслото - 10 мл. Предлага се в стъклена бутилка с капкомер. Между другото дозаторът е ненадежден - изчакайте една капка може да бъде до минута. Трябва да бъдете изключително внимателни, за да не превишите случайно дозата. Но никога не съм издавал няколко капки подред.

Разтвор с ясен цвят, водна консистенция, с вкус на анасон (или сироп от кашлица).

☛☛☛ПЪЛНА ИНСТРУКЦИЯ: ☛☛☛

Дозировка 1 капка за здравословно клане на бебето - 500 IU. Аз, възрастен, имам почти 50 кг тегло, не давам витамините D само от такова количество от тази форма от хапчетата, на пръв поглед, безвредни на пръв поглед, витамини.

Рецепция

За разлика от петрола ергокалциферол, Аквадетрим приема 1 капка 2 пъти седмично, разредена в лъжица мляко, смес или вода.

AQUADETRIM RESPONSE

Взехме по препоръка на лекаря, докато бузите не станаха червени, а по-късно се добавиха течки и сърбеж. Отначало беше грубост по бузите и брадичката, те постепенно почервеняли, увеличавали се по размер, променяли формата си, премествали се от корите до отваряне на мокри рани. Освен това детето стана неспокоен, бузите му горяха и печеха, залепнаха за възглавницата.

Най-интересното е, че нито един педиатър не е потвърдил нашите предположения за реакцията към витамин D3. Всички, за да се преразгледа диетата на кърмещата майка, изключват един продукт наведнъж и наблюдават реакцията на детето в продължение на 4 дни. Оставих само елда, варено говеждо и цвекло. И така повече от месец, а картината не се е променила.

По време на тези изпитания пропуснахме планираните ваксини заради „диатезата с храната”, докато мъжът категорично забрани да дава този боклук. В резултат на това ситуацията се подобри след една седмица, раните постепенно се излекуваха, коричките изчезнаха.

С анулирането на Akvadetrim, маз от алергични прояви на кожата, дерматит, екзема дойде на помощ Тя омекотила кора и насърчи изцелението на раните.

Страхувам се да си представя какво се случваше в тялото на един малък човек, ако такава алергична реакция беше върху кожата.

РАЗЛИКИ НА РАЗРЕШЕНИЕТО НА ВИТАМИН D:

Of Форма на витамин D.

Като правило, D2 (ергокалциферол) е масления разтвор, а D3 (холекалциферол) е воден разтвор. Маслената форма се предписва с тенденция към запек.

. Разходи

Воден разтвор е 18 пъти по-скъпо - 360 рубли, масло - само 20 рубли.

And Мирис и вкус

Мазна бързо гранясала и има подчертан вкус и мирис на растително масло.

Of Лесно приемане

Akvadetrim е снабден с капкомер, а ергокалциферолът с масло трябва да бъде отстранен с пипета.

Приема Честота на приемане

Маслото се приема ежедневно, вода - два пъти седмично.

заключение

Все още оставам с мнението си, че не е препоръчително да се предписва витамин D на всеки в ранна детска възраст. По-конкретно, Аквадетрим причинява силна алергична реакция, тревожност, нарушава съня. И на фона на приемането на Аквадетрим, 1 капка два пъти седмично на практика спира спирането на теглото.

Ето защо, ако на детето ви е предписан витамин D2 (масло) или D3 (вода), мислете сто пъти дали си струва да заровите собственото си дете с химия!

Само ако не живеете в слънчеви ширини, сте ограничени в храненето, детето е преждевременно или родено с патология, има ли лабораторни доказателства за недостиг на витамин D

Ревю: Аквадетрим Витамин D3 Медана - D2 и D3: различия и прилики. Мазен разтвор или вода?

Тъй като 4 седмици в клиниката, и двете ми момчета, по едно време по-възрастните и сега най-малките, са били предписани лекарството Akvadetrim - воден разтвор на витамин D3, необходими за предотвратяване на рахит.

Лекарството се продава в малка ярка кутия.

По някаква причина, основната активна съставка тук се нарича Колекалциферол, докато винаги съм го знаела под името Холекалциферол.
Но бензиловия алкохол в състава е много неудобен: въпреки че е разрешен консервант, той все още е разтворител за лаковете!

Дръжте го в тъмно шкафче - далеч от деца и слънчева светлина.

Срокът на годност е дълъг.

Цената не е много голяма, като се има предвид, че консумацията на лекарството е икономична (синът ми трае около 6-7 месеца).

А ето и самата бутилка с лекарства. Тя е малка, около 7 см височина.

ИНСТРУКЦИЯ за употреба.

Като лекар, си позволявам малка ЕКСКУРЦИЯ към БИОХИМИЯТА и НОРМАЛНАТА ФИЗИОЛОГИЯ.
Витамин D има няколко форми, но най-значими за тялото са D2 (ергокалциферол) и D3 (холекалциферол).
И двете форми са включени в минерализацията на костите, съответно, с липса на витамин D и има добре познат рахит на заболяването.

Има обаче разлики между тези форми.
Витамин D2 влиза в организма с растителна храна и не може да се синтезира в тялото. Лошо е, че ергокалциферолът се разгражда в организма на няколко вещества, чийто излишък е токсичен за организма.

Витамин D3 влиза в организма с храни от животински произход и може да се синтезира в кожата под въздействието на слънчева светлина.
Холекалциферолът в организма се разделя на само едно нетоксично вещество, което дори защитава организма от рак.

Сега няколко думи за разликата между разтворите на витамин D.
Със сигурност всеки знае, че принадлежи към групата на мастноразтворимите витамини. В тази връзка, общото убеждение, че маслото разтвор се абсорбира от тялото по-бързо от водата. Това е заблуда (между другото, дори в инструкциите това е написано).
Факт е, че за да се съборят всички мазнини в тънките черва и да се засмуче кръвта, включително в масления разтвор на витамин D, е необходима жлъчката.
Така че, воден разтвор на витамин D не е необходимо да изчаква освобождаването на жлъчката и бързо се самопоглъща в кръвта.

ЗАЯВЛЕНИЕ
Давам на сина си това лекарство сутрин, разтваряйки се в лъжица (но не в чаша или бутилка, иначе ценният витамин може просто да остане на стените на контейнера) с всякаква напитка, 2 капки на ден - през студения сезон, а през лятото - 1 капка на ден. Когато отидем в морето, не давам на сина си този витамин.
Най-големият син взе Аквадетрим до 3 години.

Вкусът и мирисът на това лекарство са много специфични. Честно казано не знаех, че анисът мирише така, докато прочетох инструкциите.
Но и двамата сина го приеха без каприз. Винаги съм го наричал слънчев витамин :).

Не си спомням никакви странични ефекти от употребата на това лекарство.
И не, спомних си! Педиатърът забеляза в сина си ранното затваряне на пролетта и препоръча да увеличим дозата на витамин на 3 капки на ден. Аз се подчиних. Все пак, тя е педиатър, а аз съм "възрастен" лекар, тя разбира по този въпрос по-добре от мен.
Така че, забелязах, че бебето по време на 2 месеца от получаването на тези 3 дневни капки спря да наддава на тегло! Върнах се по 2 капки на ден, а синът ми започна да се възстановява, слава Богу! След това, след като прочетох инструкциите, видях, че загубата на тегло е възможна с предозиране!
Така че винаги трябва да спазвате правилния режим на дозиране и всичко ще бъде наред, тъй като много витамин, като LITTLE, е лош за организма.

Не ми харесва това лекарство е абсолютно не удобно дозатор.

Когато бутилката е все още пълна, тя капе много бързо и вместо двете капки, третата капка може да падне в лъжицата.

Когато лекарството в бутилката остане много малко, е много трудно да се получи поне една капка, понякога да чакаме няколко минути.
Трябва да отидем в аптеката за нов флакон, когато предишният още не е приключил. Но по никакъв начин няма да прехвърлите остатъците на нов :).

Като цяло, използваме това лекарство вече 5 години (най-големият син е на възраст под 3 години, а най-младият е на почти 2 години).

Витамин D е необходим за растящия организъм на децата, и тъй като ние не живеем в един и същ Тайланд, където е топло и слънчево през цялата година, то трябва да се вземе, нищо не може да се направи.

За моя срам, само след като написах преглед за Aquadetrim, обърнах внимание на неговия състав, а именно на бензилов алкохол, който е токсичен за организма. Преди, без дори да мисля, аз дадох този наркотик на децата си за целите на педиатър.
Но сега бих предпочел да направя безопасен препарат на витамин D3, дори ако неговият петролен разтвор е Vigthanol.
И аз не препоръчвам Аквадетрим заради опасния състав!

Надявам се тази информация да бъде интересна и полезна за вас! Здраве за вас и вашите деца!
Благодаря ви за вниманието!