За лечението на петови разклонения в съвременната медицина се използват ефективни методи - медикаментозно, ортопедично и физиотерапия. Но дори и тези методи не винаги са в състояние да се справят с петата шпора. Когато се изпробват всички средства и болката в петата не отслабва, е необходимо да се прибегне до двусмислени методи на терапия, които включват лечебната блокада на петата с хормонални препарати.
Какъв е този метод на лечение? Кога блокадата с петата стимулира и колко дълго е терапевтичният ефект? Опасно ли е да направите изстрел в петата и какви странични ефекти и последствия има този метод при лечението на петата?
Хормонални агенти при лечението на петнични разклонения се използват според строгите указания на лекаря при липса на ефект от други методи на лечение. Блокадата на пелените с кортикостероиди се използва само при силна болка. В този случай лекарството се инжектира в меката тъкан на ходилото в областта на остеофита. Точният проникване на лекарството в областта на възпалението засяга резултата от блокадата. Ето защо, опитен хирург или ортопедичен хирург трябва да направи удар в петата с петата шпора и е по-добре под контрола на ултразвука.
Предимствата на блокадата при бързия аналгетичен ефект. Това е така, защото лекарството се инжектира директно във възпалението в правилната концентрация. Въпреки това, блокадата не елиминира болестта и причината за петата шпора. Той само облекчава възпалението и болката, свързана с него, и не е опция за терапия от първа линия.
Този метод не се прилага за деца под 3 години. С внимание трябва да се използват хормони за жени след менопауза. Противопоказания за блокиране от хормонални агенти са следните:
При жени, приемащи контрацептиви или хормонална заместителна терапия, употребата на блокадата се обсъжда с Вашия лекар. Всъщност има повече противопоказания за блокадата, отколкото в този списък.
За лечението на петата шпори с помощта на петата убождане използва хормонални агенти. Кортикостероидите имат силни противовъзпалителни, антиалергични и анти-шокови свойства.
За блокада обикновено се използват следните лекарства:
Тези лекарства принадлежат към фармакологичната група кортикостероиди. Те са изкуствено създадени аналози на хормоните на надбъбречната кора.
"Хидрокортизон" е хормон с краткотрайно действие, следователно, за да се създаде валидна кумулативна доза, е необходимо да направите няколко изстрела за кратко време. Само в този случай "хидрокортизон" ще има противовъзпалителен ефект.
Kenalog също е включен в късодействащата кортикостероидна група. Активната съставка на лекарството е триамцинолон, когато се прилага локално, има противовъзпалително, антиексудативно и антиалергично действие. Кеналог бързо елиминира болката и увеличава периода на ремисия. В хода на лечението на една инжекция не е достатъчно, трябва да направите 2-3 блокада.
За блокиране на петата шпора най-често се използва "Дипроспан". Това лекарство от групата на кортикостероидите се различава от Kenalog и Hydrocortisone при продължително действие. Предимството му при бърз и дълъг терапевтичен ефект се обяснява с двойния ефект на входящите компоненти. "Diprospan" се състои от бетаметазон натриев фосфат, който има кратко действие. Той се абсорбира бързо и има противовъзпалителен ефект, след което се елиминира напълно от бъбреците. Другият компонент на Diprospana, бетаметазон дипропионат, се характеризира с дълготраен ефект. След блокада на петата подсилен от Diprospan, този компонент се абсорбира бавно и остава в тъканите най-малко 10 часа. През това време той има непрекъснато противовъзпалително и антиедемно действие на мястото на инжектиране. Diprospan, след първата инжекция, облекчава болката и елиминира възпалението на фасцията. Но при тежко подуване и болка са необходими 2-3 процедури.
Терапевтичният ефект на блокадата зависи пряко от точността на прилагане на лекарството във възпалителния фокус. Правилното място и дълбочината на приложение, дозата на веществото - всички тези важни фактори влияят на изхода на лечението. Когато се прилага неправилно, лекарството се разпределя по апоневрозата и причинява усложнения. Следователно, инжекция се прави от квалифициран хирург или ортопед. Преди блокадата лекарят предупреждава пациента за възможни усложнения.
Често анестетикът не се използва за блокиране на петата, а ако се използва, спринцовката първо се изтегля с 0,5 ml Diprospan, Kenalog или Hydrocortisone, след което се добавя разтвор от 1% лидокаин и се смесва чрез разклащане. Мястото на приложение на лекарството се третира с антисептик.
Иглата се прилага под ултразвуков контрол в най-болезнената точка - над мястото на прикрепване на плантарната фасция към калканеуса.
Дебелината на кожата и увеличената плътност на тъканта забавят времето на манипулацията. Болката в крака се отстранява веднага след инжектирането. Лекарят определя честотата, дозата и броя на процедурите след първата блокада. Някои пациенти получават 2 или 3 инжекции. В същата област на приложение инжекцията се повтаря на интервали от 2-3 месеца. Лекарството може да се прилага на различни крака за 10-14 дни.
Ефектите от блокиране на перото със стероидни лекарства са свързани с доза от лекарството. Колкото по-често употребата и по-голямата доза на лекарството, толкова по-сериозни са негативните последици.
разкъсване на плантарната фасция
След блокада на петата на Kenalog са възможни следните усложнения:
Най-опасното усложнение на блокадата на пенообразната корона е прекъсването на плантарната фасция.
Kenalog също има странични ефекти:
Дори и при локално приложение, Kenalog има отрицателен ефект върху всички системи на тялото поради инхибиране на хипофизната жлеза. Той намалява функцията на яйчниците, причинява менструални нарушения и развитието на остеопороза. Кеналог повишава нивото на хормона на надбъбречната кора, което причинява затлъстяване, високо кръвно налягане и кръвна захар.
Diprospan има най-разрушителните свойства. Бетаметазон дипропионат има дълготраен ефект и се запазва в организма до 10 дни. Ако през този период от време блокадата се повтаря, се създава кумулативна доза, която разрушава нервната и ендокринната системи. Дори и потапяне на Diprospana 1 път в 3 месеца нарушава секреторната функция на жлезите, влияе отрицателно върху метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати.
Под влиянието на Дипроспан се нарушава хипоталамусно-хипофизарно-надбъбречните жлези на организма. Факт е, че кортикостероидите инхибират основната жлеза на нашето тяло - хипофизната жлеза, която контролира неврохуморалните процеси. В резултат на отслабването му всички системи страдат:
Хормоналните лекарства дават странични ефекти и дългосрочни отрицателни ефекти. След блокадата често се развиват усложнения с Diprospan:
Най-опасното усложнение след блокадата на петата на кортикостероидите е разкъсването на плантарната фасция, след което пациентът няма да може да стъпи на крака. Продължителността на кортикостероидите няма предимство пред другите методи на консервативно лечение. Ефектът от инжектирането е временен и рискът е голям. Този метод е приложим 1-2 пъти само за облекчаване на болката. За предотвратяване на усложнения преди блокадата се прави рентгенова снимка на крака, за да се определи размерът на шпората. А самата манипулация се извършва под контрола на ултразвук.
Обърнете внимание! - тези последствия могат да се развият няколко месеца след блокадата. Отрицателното въздействие и временният ефект от инжектирането не оправдават използването му за облекчаване на болката в стъпалото. В края на краищата, в резултат на хормони е системно разрушаване на тялото под формата на синдром на Иценко-Кушинг и остеопороза, рискът от скъсване на плантарната фасция. Поради тези причини блокадата на петата шпора не е лечение от първа линия и се използва само в крайни случаи с силна болка.
Продължителността на терапевтичния ефект на блокадата с кортикостероиди не надвишава терапевтичния ефект след други методи на лечение. В рамките на един месец след инжектирането няма разлика в болката между индивидите, които са прилагали хормоните и тези, които са лекувани по друг начин. Но инжектирането на кортикостероид е опасно с огромно усложнение - руптура на плантарната фасция. Такъв сериозен риск не оправдава употребата на хормонални лекарства. В допълнение, инжекцията само облекчава възпалението на фасцията, но не елиминира причината за появата му.
Инжектирането на хормонално лекарство не решава проблема с болестта, а само намалява възпалението на фасцията и болката. В края на краищата, има рискови фактори - плоски стъпки, наднормено тегло, работа на краката или основното заболяване. Затова, за да се предотврати рецидив и да се укрепи ефекта, лекарят препоръчва на пациента постоянно да наблюдава лек режим. За това ви е необходимо:
Спазването на тези мерки ще предотврати необходимостта от третиране на петата на шпорите с петата на убождане. Важно е да се разбере, че блокадата с хормони не елиминира самото заболяване, а само намалява възпалението и облекчава болката.
Обобщавайки, спомняме си. Кортикостероидната блокада се използва за облекчаване на болката в петата, но тя е опасна с много странични ефекти и риск от разкъсване на плантарната фасция. Инжекция с кортикостероиди се прави само при силна болка в стъпалото. Най-опасните отрицателни ефекти причиняват "Diprospan" - хормон от системна стойност. Блокадата с кортикостероиди не е терапия от първа линия, т.е. не трябва да започнете лечението с петуши. След инжектирането се препоръчва непрекъснато да се използват стелки, да се правят терапевтични упражнения, да се отстрани причината за петата, в противен случай съществува риск от рецидив.
Сред заболяванията на мускулната и скелетната система, перото се счита за едно от най-често срещаните заболявания. Той се открива при приблизително 28% от пациентите над 40-годишна възраст и 88% от тези над 70-годишна възраст.
В случай на тежко подуване, придружено от болка в стъпалото, лекарят предписва запушване на петата. Същността на процедурата се състои в въвеждането на стероидни хормони с противовъзпалително и обезболяващо действие в мускулите над костния растеж. Инжекцията се извършва почти мигновено, бързо се отстраняват подуване и болка.
Шпората се формира чрез комбиниране на няколко отрицателни фактора, като:
Постоянното напрежение на сухожилията с течение на времето води до развитието на тяхното хронично възпаление и растежа на костната тъкан на мястото на прикрепване на сухожилията и връзките в петата. Обикновено растежът на костите се формира от плантарната страна, но понякога се появява на гърба на петата.
Заболяването е придружено от силна болка при движение. Особено силна е сутрин след събуждане или в резултат на дълъг престой на крака в покой. Болката в петата на шпората се характеризира с пациенти като изгаряне, проникване. Пациентите сравняват чувствата си с нокът в петата. Един от начините на лечение е блокадата на петата.
Блокадата е сложна манипулация, чието изпълнение е възможно само от опитен хирург, от чиито професионални действия зависи прякото крайно решение. Хирургът трябва да направи точно инжектиране в най-болезненото място на петата, което се характеризира с висока плътност на тъканите и достатъчно дебел слой кожа, докато иглата се вкарва много по-бавно, отколкото при конвенционалните инжекции. Пациентът по това време изпитва силна болка. Следователно процедурата изисква известно умение и усилия от страна на лекаря.
В случай на нарушение на инжекционната техника, прилаганото лекарство не достига до източника на възпаление, а се разпространява по съседните тъкани, което значително намалява терапевтичния му ефект. Правилно направените инжекции в петата на шпората водят до значително облекчаване на болката, както е отбелязано от почти всички пациенти.
Неправилната техника на изпълнение е изпълнена с:
В резултат на това, ако сте образували шпора на петата, блокадата се прилага само в случай на остра болка и когато други методи на лечение не дават положителен резултат.
Блокадата с пелетен шпори се извършва с изразено подуване на стъпалото и силен болен синдром, както и в случаите, когато консервативното лечение не дава положителен резултат. Тоест, предписват се първи лекарства, компреси, лечебни упражнения и масаж, ултразвукова терапия. С възрастови промени в петата, консервативното лечение обикновено не помага и дори влошава състоянието на пациента. Тогава се показва блокадата на петата.
Колко инжекции трябва да се извърши зависи от индивидуалните характеристики на организма и тежестта на протичането на заболяването. Лекарят може да предпише блокада по искане на самия пациент, ако не иска да чака резултатите от лекарствената терапия и да издържи болката.
Към днешна дата съществуват няколко вида лекарства, които се инжектират от хирурзи, които правят инжекции в петата с петата. Най-често предписваните лекарства са дипроспан, хидрокортизон, кеналог. Особено популярен блокада с diprospan с петата стимул заради дългото си терапевтично действие, т.е. способността да се натрупват в тялото. Лекарството се произвежда под формата на суспензия или инжекционен разтвор. Diprospan съдържа субстанцията бетаметазон, която е стероиден хормон. Това лекарство има противовъзпалително, имуносупресивно и в същото време антиалергично действие.
Някои пациенти са спрени от висока болезненост на процедурата, която изглежда по-болезнена от търпението на болка от самата болест. За да се намали болката от инжектирането, дипроспан с пелетния шпори обикновено се комбинира с въвеждането на подходящ анестетик (анестетик), например лидокаин (дипроспан и лидокаин се вземат в еднаква степен). Една процедура със силно пренебрегване на болестта не е достатъчна, но облекчението ще бъде значително. Така че трябва да издържите няколко минути, за да се отървете от ужасната ежедневна болка.
За блокада често се използват и кеналог и хидрокортизон, които са по-малко ефективни от дипроспан. Кеналог (изкуствен аналог на стероидите) често води до мускулна некроза и атрофия на кожата. Недостатъкът на хидрокортизона е, че той трябва да се прилага няколко пъти за кратък период от време, за да се постигне аналгетичния ефект.
Плюсове от блокадата с дипропан:
Последиците от блокадата са изпълнени със следните усложнения: те предизвикват пристрастяване към лекарството, с честа употреба, неговият терапевтичен ефект е значително намален, а количеството на хидрокортизон, произвеждан от надбъбречните жлези, също намалява.
Притеснявате се колко струва блокадата и е достъпна за всички? Процедурата има достъпна цена, която оправдава дълготраен ефект.
Ако пациентът реши да извърши тази процедура, той трябва да разбере възможните последици от блокадата, сред които:
Не е толкова важно какъв изстрел се прави в петата с петата, защото усложненията са повече свързани с механично нарушаване на целостта на плантарната фасция на стъпалото.
За да се избегнат възможни усложнения, хирургът извършва инжекцията само след висококачествена рентгенография на калканеуса. Това ви позволява да определите по-точно местоположението на шпората, нейните размери и да изчислите дозата на лекарството.
Процедурата на блокада понякога се извършва под контрола на ултразвукова машина, която осигурява по-точно въвеждане на лекарството в областта на възпалението и елиминира увреждането на нервната и мускулната тъкан.
Блокадата е противопоказана в случай на индивидуална непоносимост към прилаганото лекарство или неговите компоненти. Лекарите с повишено внимание извършват процедурата, когато:
Както виждате, има не толкова много противопоказания и дори с гореспоменатите заболявания може да се извърши блокада, но само от опитни лекари.
Когато лекарството е въведено успешно и блокирането на пелетния шпори е признато от лекаря като ефективно, пациентът трябва да се придържа към следните препоръки:
Дори ако блокадата на пелетния шпори е успешна, болката и възпалението са изчезнали, много е важно внимателно да се следват препоръките на лекаря, докато се премахне истинската причина за заболяването и не се предприемат превантивни мерки, вероятността от рецидив остава висока. Като превантивна мярка е важно да се поддържа дневната дъга на крака с ортопедични стелки.
Блокадата на каланеалния стимул е един от начините за лечение на болестта. Използва се само в случаите, когато всички други методи на лечение не дават желания ефект, а симптомите на заболяването стават прекалено изразени. Извършва се с помощта на инжекции с хормонални лекарства, инжектирани в засегнатата област. Медикаментозното лечение с перукални петна води до незабавно изчезване на болката.
Подпора на петата е често срещано заболяване, което може да засегне всеки човек след 40-годишна възраст. Той се намира в костния растеж, който се образува, ако по някаква причина в костната тъкан се нарушават метаболитните процеси на калция.
При появата на петата, човек се чувства много болка при ходене, сякаш нокът е бил изкован в крака му. Болката е най-изразена сутрин, когато пациентът става само от леглото. Това се обяснява с факта, че през нощта възпалителният процес на тъканта се опитва да се възстанови, а когато човек стане, има силен товар, който отново води до тъканни микро-сълзи.
Има много начини да се отървете от болестта, но има моменти, когато никой от тях не помага. В такива ситуации се лекува блокада на петата.
При появата на петата, човек се чувства болка в петата и стъпалото.
Блокирането в петата с петата стимулира влияе върху лезията, поради което ефективността на този метод е много по-висока в сравнение с други методи на лечение. Прилаганите лекарства съдържат активни вещества, които се задържат в засегнатите тъкани за дълго време, така че симптомите на заболяването не могат да нарушават човек за дълго време.
Когато се прави инжекция, неоплазмата спира да се развива и расте. Продължителността на медикаментозната терапия зависи от това доколко болестта протича и от индивидуалните особености на организма. Въпреки това, не всеки се съгласява с тази техника, защото прегледите на петата на убождане с петата спот казват, че болката от процедурата е много по-висока от тази, която изпитва човек с болестта.
Препаратите за блокиране на пелетния шпори съдържат хормони и показват фармакологични ефекти като хормони. Те имат противовъзпалително, антиалергично и анти-шоково въздействие върху организма.
Diprospan се използва за блокиране на петата.
Помислете за имената на убодите от петата, които се използват в блокадата:
Ако инжекциите се правят с помощта на хидрокортизон, процедурата трябва да се повтори няколко пъти, за да се постигне противовъзпалителен ефект. Това се дължи на факта, че лекарството е хормон с краткотрайно действие.
Кеналог също е включен в групата на краткодействащите лекарства. Активната съставка на лекарството е триамцинолон, който има противовъзпалителни, антиексудативни и антиалергични свойства. Курсът на медицинска терапия Кеналогът се състои от 2-3 блокади.
Kenalog също често се използва за блокади.
Блокадата на петата стимул Diprospanom най-често и ефективно. Това лекарство се различава от предишните в дълготрайния си ефект, дължащ се на двойното въздействие на съставните вещества. Първата активна съставка е бетаметазон натриев фосфат, който се абсорбира за кратко време, предизвиква противовъзпалителен ефект и напуска организма през бъбреците. Цената на инжекция в петата с този инструмент е средно 1-2 хиляди рубли.
Друг компонент на лекарството е бетаметазон дипропионат, който има дълготраен ефект. Когато Diprospana се инжектира с пета шпора, веществото се абсорбира дълго време и не напуска тъканите в продължение на 10 часа.
Това лекарство най-често се използва за блокади, тъй като след първата инжекция пациентът се отървава от болковия синдром и възпалителния процес. Въпреки това, в напреднал стадий на заболяването, процедурата се повтаря 2 - 3 пъти.
За максимален ефект процедурата се извършва няколко пъти.
Ако човек е развил петата подскача - блокадата се извършва в следните ситуации:
Ако човек е уморен да изтърпи болка и не иска да чака дълго за ефекта на консервативното лечение, достатъчно е да изразиш желание към лекаря.
Блокадата на пациента се извършва след преглед и изключване на наличието на противопоказания.
Техниката на извършване на блокадата на каланеалния стимул е много сложна, в тази връзка процедурата се извършва от хирург или ортопед с богат опит. За точно определяне на местоположението на засегнатата област се извършва рентгенова снимка на калканеуса.
Болкоуспокояващи преди блокадата се използват изключително рядко. Ако обаче има нужда от това, спринцовката първоначално се напълва с Diprospan или друго лекарство, в количество от 0,5 ml, след което се напълва с 1% лидокаин.
По време на блокадата е важно да се спазват определени техники.
Мястото, където искате да направите инжекция, избършете с тампон, напоен с антисептик. Иглата се поставя в най-болезнената точка - точно над мястото, където е прикрепена плантарната фасция с петата кост, докато специалистът контролира процедурата с ултразвук. Поради факта, че кожата в тази област е гъста и плътна, иглата се поставя по-дълго, отколкото при нормална инжекция.
Колко инжекции ще се изисква се определя от това колко пренебрегва се болестта и от индивидуалните характеристики на човешкото тяло. Степента, в която се спазва техниката на извършване на блокадата с пелетния шпори, зависи от това дали след нея възникнат усложнения.
Ако човек е блокиран от петата, това не означава, че болестта ще изчезне завинаги. Лекарството може само да спре растежа на образованието, да елиминира възпалителния процес в тъканите и да облекчи болката. Това се дължи на факта, че причините за развитието на петата шпора, под формата на плоска стъпалост, наднормено тегло и натоварване на краката, остават завинаги.
За да не страдате от болка, е важно да изберете правилните обувки.
За да се избегне рецидив и да се укрепи ефекта от терапията, трябва да се спазват следните правила:
При спазването на тези правила можете да постигнете дългосрочна ремисия и да не се излагате отново на такава болезнена процедура.
Лекарите също препоръчват лечебна гимнастика.
Кръгът на петата с петата е сериозна процедура, която може да предизвика много сериозни последствия. Помислете за обичайните:
Колко сериозни ще бъдат последствията от блокирането на петата зависи пряко от опита на специалиста, който извършва процедурата.
За да се оцени ефективността на лечението с този метод, остава да се прочетат прегледите.
Когато имах петата, не се обърнах веднага към лекаря, надявайки се, че ще се справя сам с проблема. Дълго време тя се опитваше да излекува болестта с популярни методи, но положението се влошило. Когато се обърнах към ортопеда, не можеше да се говори за консервативно лечение, той предложи да реша проблема с помощта на Дипроспан. След като се запознах с прегледите за блокадата с петата, реших да се съглася. След процедурата бях шокирана, болката, с която страдах толкова много, премина мигновено и вече девет месеца живея пълноценно.
Когато ми поставиха диагноза с петата, лекарят веднага разказа за възможните методи на лечение, избрах консервативна терапия. За съжаление болката не отстъпи. Тогава се натъкнах на прегледи на блокадата на петата петни от Дипроспан, помислих си за дълго време, защото се страхувах от болка. Но все пак реших и все още не съжалявам, въпреки че от този момент вече е минала повече от година. В деня след процедурата все още беше болезнено да стъпи на крака и на следващия ден исках да бягам. Сега съветвам всичките ми приятели незабавно да направят блокада.
Преди няколко години бях диагностициран с петуши. Дълго време ме лекуваха с различни мехлеми, ако първоначално донесоха поне малко облекчение, тогава с времето нямаше никакъв ефект. Когато докторът ми предложи блокада, не се поколебах за секунда, но когато той започна да вкарва иглата в петата, съжалявах, че се съгласих. Тези болки, с които съм живял след появата на шпора, ми се струваха просто дреболия. Освен това трябваше да изтърпявам тези адски болки още два пъти, тъй като болестта е в напреднал стадий. Но си струваше, че през последната година и половина мога да ходя нормално.
За подробности относно блокадата на петата виж този видеоклип:
Инжектиране от каланеалния шпори (наименованието "блокада") е ефективен метод за лечение на възпаление на калциевата фасция чрез инжектиране на препарат на базата на изкуствени хормони директно в скока.
Особеността на този метод се състои в това, че активното вещество се инжектира в засегнатата фасция и започва да действа незабавно. Стероидните инжекции имат много противопоказания, само лекарят може да им предпише и да ги прави.
Внимание: тази статия е само за информационни цели. Строго е забранено да се прави самолечение с перото със стероидни инжекции!
Този метод за премахване на стимула се назначава при следните условия:
Преди процедурата лекарят ще Ви предпише необходимите тестове. Жените в детеродна възраст определено трябва да се консултират с гинеколог, както и да посетят женски лекар след инжектиране на стероиди.
Внимание! Съществува погрешно мнение, че блокадата е особено ефективна, ако се извършва, когато се появят първите симптоми на петата. В този случай ефектът от инжектирането ще бъде незначителен в сравнение с възможните странични ефекти и усложнения. В допълнение, в началния стадий на заболяването, прилагането на лекарството вътре в фасцията може само да увеличи възпалението или да доведе до неговото разкъсване.
Смисълът на процедурата е въвеждането на стероидно лекарство в самия център на костния скок. Като се има предвид, че острието е с костна сол, е доста трудно да се направи правилно инжектиране. Важно е да направите изстрел в растежа на костите, а не в околните тъкани.
След въвеждането на хормоналното лекарство възпалението е значително намалено. Стероидите провокират ускоряване на метаболизма и растежът на костите се абсорбира.
Основното предимство на блокадата е бързото облекчаване на болката. След 2-5 минути след инжектирането пациентът чувства значително облекчение.
Не трябва да забравяме обаче, че макар стероидите да имат продължителен ефект, те нямат по-висок терапевтичен ефект от други консервативни терапии.
Например, лечението на петата на разклонения с лекарства, използващи нестероидни лекарства с противовъзпалителен ефект, дава отличен резултат, а използването на поддръжка за крак със стъпки или петнични подложки ускорява процеса на оздравяване.
Лекарствата, използвани за блокиране на възпалената фасция, имат следните ефекти:
Най-често използваните лекарства са групата на кортикостероидите:
Активното вещество е бетаметазон, който има дълготраен ефект до 10 дни. Лечението на петата шпора Diprospan ви позволява бързо да се отървете от болката и да спре възпалението. Също така лекарството има противовъзпалително и антиалергично действие.
Броят на инжекциите и дозировката се определят от лекаря. Като правило, 1-2 изстрела са достатъчни, за да се премахне напълно шпората. Пациентите трябва да са наясно, че Diprospan има разрушителен ефект върху хипофизарно-надбъбречната система и има впечатляващ списък от противопоказания.
Лекарството съдържа изкуствени хормони, подобни на тези, които се произвеждат от надбъбречните жлези. Необходим е курс от 3-5 инжекции, за да се отървете от шпората.
Инжекциите се правят с минимално прекъсване, докато активното вещество се натрупва в тъканите на петата и намалява възпалението. Трябва да се каже, че в сравнение с Diprospan, това лекарство е малко по-малко ефективно, но цената му е много по-ниска.
Лекарството се основава на синтетични кортикостероиди. След въвеждането, тя незабавно облекчава болката и допринася за началото на трайна ремисия. Kenalog може да се използва не повече от веднъж на всеки 6-9 месеца.
Преди да реши как да анестезира петата и да предпише лекарството, лекарят трябва да попита пациента за наличието на алергии и опит с хормонални лекарства.
При избора на стероид за инжектиране, специалистът взема предвид възрастта, пола, теглото, наличието на болести в историята, както и резултатите от анализи, ултразвук и рентгенография.
Независимо да се направи блокада е невъзможно по няколко причини:
Ако се прилага неправилно, рискът от усложнения се увеличава значително, така че хирурзите предпочитат да извършват тази процедура под контрола на ултразвукова машина.
Няма значение кой наркотик е избран от лекаря за блокадата: хидрокортизон, кеналог или дипроспан, с петата, инжекционната техника е еднаква за всички лекарства:
След блокадата пациентът не трябва да стъпва на петата за 30-60 минути. Впоследствие, за да се намали налягането на фасцията на петата, трябва да използвате стелки с шпори и удобни обувки.
Усложнения след блокадата се срещат при 15-20% от хората. В повечето случаи те са свързани с неподходящо приложение на стероиди и поради индивидуалните особености на организма.
Между другото, медицинските и физиотерапевтичните процедури за лечение на петови шпори на практика не предизвикват негативни последици.
Най-честите усложнения са:
Обърнете внимание! Усложнения след блокадата могат да възникнат няколко седмици след нейното прилагане. Това се дължи на продължителното действие на стероидните лекарства.
Моторната активност трябва да се възстановява постепенно. Задължително е да се носят петови подложки или да се вмъкне Strutz с петови шпори, които фиксират арката на стъпалото в естествено положение и намаляват динамичното натоварване на петата.
Нанесете крем, който омекотява костния стимул и има абсорбиращ ефект. Средствата от серията Пяткошпор с медицинска жлъчка са отлични за лечение и профилактика на фасции. След като блокирате с разклонения, използвайте тези кремове и ще намалите негативния ефект на кортикоидите, омекотите и овлажняват кожата на петите.
Също така, за да се подобри ефекта на Diprospan върху петата, е необходимо да се създаде лек режим за лечебната фасция.
Тази задача е перфектно обработена от нощния чорап в Страсбург, който фиксира крака в положение, при което фасцията е подложена на минимално натоварване и бързо се възстановява.
Ревюта онлайн за ефективността на блокадата със стероиди, когато пелетната шпора е разделена, както следва:
На първо място, необходимо е да се лекува стимула с нестероидни лекарства и физиотерапия, и само при липсата на положителен ефект може да се повиши въпросът за уместността на блокадата.
Най-честата болест на скелетната система е петата. Диагностицира се при 25% от пациентите след 40 години и при 86% след 70 години. Кракът с поражението силно набъбва и боли. В напреднали случаи се организира блокадата на петата. Тя включва въвеждането на хормонални препарати с аналгетично и противовъзпалително действие в мускула над костния растеж. Инжекцията действа почти незабавно, облекчава болката и подуването.
Блокадата е ефективен метод. Налице е елиминиране на възпалителния процес на лицевата фасция чрез инжектиране в образувания шип на хормонално лекарство.
Основната характеристика на лечението е, че активната съставка се инжектира директно във фасцията и действа незабавно. Инжекциите със стероиди се характеризират с голям брой противопоказания. Ето защо, за да не навреди на здравето, трябва да ги прави само професионалист.
Този метод за елиминиране на петата шпора се извършва по специални причини:
Инжектирането в петата с пелетен шпора е позволено, когато няма никакви противопоказания за неговото прилагане.
Ортопед или хирург може да ви предпише и да извърши процедурата. Но първо, задължителен тест е задължителен.
Блокадата няма да действа правилно, ако се извършва в началото на развитието на патологичното състояние. В такава ситуация, напротив, той предизвиква странични ефекти. Въвеждането на лекарството вътре в фасцията в ранните стадии на възпалението провокира неговото укрепване и допринася за разкъсването на лигаментите.
Значението на инжекцията - доставянето на стероиди в центъра на костния скок. Той има костна сол, следователно няма да бъде възможно да се направи правилно инжекция без подходяща подготовка. Необходимо е да се правят инжекции директно в растежа, но не и в близките тъкани.
След въвеждането на стероиди, възпалението бързо регресира, хормоните ускоряват метаболизма и насърчават резорбцията на костния растеж.
Основното предимство на такава блокада е способността за бързо облекчаване на болката. Вече след 3 - 5 минути спира.
Не трябва да забравяме, че блокадата е крайна мярка. Медикаментозната терапия с нестероидни противовъзпалителни средства е много по-ефективна едновременно с провеждането на електро-физиотерапевтични процедури за стимулиране на абсорбцията на лекарства и носенето на специална ортопедична стъпка за възглавницата на крака или петата.
Лекарствата, използвани за блокиране, са кортикостероиди - това са изкуствени аналози на хормоните, които произвежда надбъбречната кора.
Лекарства от групата на краткодействащите хормонални лекарства. Активната съставка е триамцинолон. С локалната си употреба, тя намалява възпалението, елиминира ексудата, намалява подуването.
Кеналог бързо се справя с болката и удължава ремисия. За пълен курс на лечение поставете 2 - 3 изстрела.
Това лекарство най-често се използва за блокиране на петата. Той принадлежи към кортикостероиди и се характеризира с продължително действие. Основното му предимство е бърз и дълъг резултат поради двойния ефект на компонентите на състава.
В препарат, наречен Diprospan 2 активни съставки:
Още след една инжекция лекарството потиска болката и признаците на фасцията. В работеща ситуация са показани най-малко 3 процедури.
Хормоналните лекарства се инжектират в най-болезнената точка, разбира се, тя е непоносимо болезнена. За да се намали дискомфорта от процедурата, допълнително се прилагат новокаинови анестетици. Обикновено, новокаин и избраният първичен медикамент се смесват в спринцовка преди прилагане.
Хидрокортизонът е хормон с краткотрайно действие, така че за кумулативния ефект трябва да направите няколко изстрела на кратки интервали. Само по този начин лекарството ще произведе очаквания ефект.
Хиалорипията е биологичен продукт на хиалуроновата киселина и се използва за блокиране за облекчаване на болката и подобряване на качеството на синовиалната течност. Благодарение на инжекциите, дискомфортът изчезва с болка, двигателната активност се нормализира.
Лечението с Hyalrepair практически няма противопоказания, извършва се независимо от възрастта на лицето, има положителни отзиви.
Блокадата, подобно на други инвазивни методи на лечение, има свои противопоказания и отрицателни последствия.
Инфекцията прониква в меките тъкани заедно с иглата при неспазване на санитарните норми. Провокира възпаление с нагряване.
Хематома или некроза на мястото на инжектиране е най-лесното усложнение. Ако резултатът е тежък, фасцията може да се разкъса, причинявайки увреждане и пълно обездвижване на стъпалото. В това отношение блокадата, въпреки високата си ефективност, е опасен метод. Неговите усложнения включват:
Блокадата е забранена за пациенти с индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. Също така, внимателно се прави петелка с петата в следните случаи:
Инжекцията има някои противопоказания. Но дори и при тези заболявания, блокадата се осъществява, когато техниката и процедурата се изпълняват от висококвалифициран специалист.
За да се повиши ефективността на метода, след него следва да се спазват определени правила:
Когато блокадата се извършва правилно и се признава за ефективна, важно е впоследствие да се носят само подходящите удобни обувки, постепенно като започнете да възстановявате физическите упражнения, да правите масаж на краката.
Дори при успешното прилагане на описаното лечение, премахването на възпалението и болката е важно препоръките на експерта да бъдат ясно спазвани. Това е необходимо за идентифициране и елиминиране на въздействието на източника на лезията. Този подход ще помогне за предотвратяване на възможни рецидиви.
Сред заболяванията на костната и мускулната система на една от най-често срещаните патологии се отличава пелетната шпора. Диагностицира се при приблизително 28% от пациентите над 40 години и 88% от пациентите на възраст над 70 години. При тежко подуване, което се предава чрез болезнени усещания в областта на крака, специалистът предписва блокада на петата. Процедурата включва въвеждането на стероидни хормони в мускулите над костния растеж, които имат противовъзпалително и аналгетично действие. Инжекцията действа почти веднага, бързо елиминирайки подуване и болезненост.
Удар на петата (блокада) е процедура за отчупване на засегнатата област, която причинява болка на пациентите, тъй като инжектирането се извършва в най-болезнената област на стъпалото.
Кога се прави петата на петата на петата? Манипулацията с шпора върху петата се извършва при наличие на изразен оток на стъпалото и силен праг на болка. Разбира се, първоначално лекарят предписва консервативни терапии, включително използването на гелове, мехлеми, физиотерапия, масаж, терапевтични упражнения. Също така е задължително да се носят ортопедични стелки. Ако пациентът все още изпитва болка, след прилагане на всички препоръки, той получава блокиране.
В случай на промени, свързани с възрастта, консервативните терапии често не се справят с проблема и понякога влошават ситуацията. Тогава пациентът не може да направи без блокада на петата шпора.
За непоносими болки в областта на петата, пациентът трябва да се свърже с хирург или ортопед за целта и процедурата на процедурата.
Преди процедурата пациентът ще бъде назначен да премине необходимите тестове. Жените в детеродна възраст трябва задължително да се консултират с гинеколог и след това да го посетят след блокада.
Колко нужда от инжектиране на петата шпора ще зависи от индивидуалните характеристики на пациента и тежестта на заболяването. Специалистът може да извърши процедурата по искане на самия пациент, ако не иска да опита консервативни методи и иска да се отърве от болката възможно най-скоро.
Прицелните инжекции от петата шпора трябва да се извършват от висококвалифициран хирург. Максималният ефект ще бъде постигнат в случай на точно проникване на фармацевтичното средство в зоната на възпаление.
Ако петата от шпората не се инжектира правилно, медикаментът ще бъде разпределен в зоната на подметката и няма да има изразен ефект върху възпаленото място. Напротив, могат да възникнат сериозни усложнения, които включват поражение на сухожилията, нагряване, тъканна атрофия. Защото хирурзите поставят инжекции в петата шпора в случай на остра болка, когато друга терапия е неефективна.
Когато успяхме да се отървем от синдрома на болката, с помощта на физиотерапевтични процедури и използването на ортопедични стелки се запази допълнителна положителна динамика.
Какви лекарства се използват за блокиране на петата? Списъкът на лекарствата, които се инжектират в петата, е доста голям. Въпреки това, най-често се използва за блокада с използването на инструменти като Diprospan, Kenalog и хидрокортизон. Тези лекарства имат значително противовъзпалително и обезболяващо действие.
Diprospan съдържа активната съставка Betazon. Той се произвежда под формата на суспензии и разтвор за инжекции. Лекарството има дълготраен терапевтичен ефект до 10 дни, премахва болката в петата. Пълното блокиране на петата трябва да бъде от 1 до 3 сесии.
Хидрокортизонът е хормон на надбъбречната кора. За да се осигури максимална ефективност, се препоръчва да се извърши анестезия с няколко инжекции във всяка пета наведнъж. Всички инжекции се правят с кратка пауза, която активният компонент е натрупал в болните тъкани.
Kenalog е синтетичен аналог на глюкокортикоидните стероиди. Инжекции с лекарството бързо облекчаване на болката от петата стимулира или увеличаване на продължителността на ремисия. Препоръчително е да използвате инструмента с повишено внимание, тъй като лекарството може да предизвика нежелани реакции и усложнения - мускулна некроза, атрофия на кожните участъци.
Лекарството принадлежи към групата на глюкокортикостероидите. Активното вещество е бетаметазон. За да се извърши блокадата на калциналната струя, Diprospan използва суспензия или инжекционен разтвор, чийто състав има други спомагателни елементи. Анестетичното действие е значително намаляване или пълно елиминиране на болката.
Инжекциите с дипроспан с пелетен шпор се провеждат на всеки 10 дни. Някои пациенти се отърват от проблема след 2 изстрела, а други трябва да преминат пълен курс на лечение. Инжекции Дипроспаном има силно противовъзпалително и антиалергично действие.
Като цяло, Diprospan е ефективен инструмент, но когато се използва лекарството, е необходимо да се направи анализ на алергичната съвместимост.
Следните се разграничават от противопоказанията за блокада на лекарството от Diprospan heel spur:
След инжектиране на Diprospana heel spur е необходим лекарски контрол по време на 10-дневния интервал между следващите сесии, както и частично наблюдение след лечението.
Препаратът съдържа изкуствени хормони, подобни на тези, които се произвеждат от надбъбречните жлези. За да се отървете от петата шпора, отнема до 5 инжекции хидрокортизон в петата.
След процедурата е необходима минимална почивка, докато активният компонент се натрупва в тъканите на стъпалото и намалява възпалението.
В сравнение с лекарствената блокада Diprospan, инжекционната инжекция с хидрокортизон е по-малко ефективна.
Kenalog е глюкокортикостероиден хомо, произведен по синтетичен метод, широко използван за елиминиране на тъканното възпаление в областта на петата.
Блокирането на петата на петата с Kenalog помага за постигане на добри и бързи резултати, но процедурата се извършва само от опитни специалисти, тъй като е трудно да се направи такава инжекция. Лекарят, чрез палпация, избира най-болезнената точка на петата. След това вкарва игла в нея. Често разтворът на Kenalog се комбинира в спринцовка с Lidocaine, Novocain.
Ефективното лечение на шпорите по този метод зависи от действието на специалиста и се състои в коректността на инжектирането, дълбочината, избора на мястото на инжектиране. Следователно, тази процедура се контролира чрез ултразвук.
След блокиране на петата, пациентът ще почувства мигновено облекчение от болка за известно време или завинаги. Случва се, че е необходима втора сесия, но не са предписани повече от 3 инжекции. Kenalog се използва 1 път в 6-9 месеца.
Терапевтичният ефект на блокиране на петата стимулира директно зависи от точното въвеждане на лекарството в възпалената част на стъпалото. Само опитен специалист може да овладее инжекционната техника.
Медицинското лечение ще зависи от действията на лекаря, като правилния избор на мястото и дълбочината на вмъкване на иглата, дозата на разтвора, които са важни фактори за манипулацията. Ако иглата е поставена погрешно, лекарството ще се разпредели по апоневрозата и ще причини усложнения. Ето защо инжекциите се правят от квалифицирани ортопеди или хирурзи.
Преди процедурата лекарят уведомява пациента за възможните неблагоприятни ефекти.
Процедура за блокиране на петата
Анестетикът често не се използва при блокиране и ако се използва, първоначално се събират 0,5 ml Diprospan, Kenalog или Hydrocortisone, след което се добавя 1% разтвор на Lidocaine и се разклаща, смесва се. Областта на въвеждане на лекарството се третира с антисептик.
Иглата се поставя под наблюдението на ултразвук в най-болезнената област - над областта на прикрепване на плантарната фасция към костта на петата.
Процедурата може да се забави поради дебела кожа и повишена плътност на тъканите. Болки в петата се отстраняват веднага след инжектирането. Колко инжекции в областта на петата ще бъдат необходими, дозата ще бъде определена от специалиста след първата процедура.
След манипулиране, на пациента не се препоръчва да бъде на петата за един час. В бъдеще, за да намалите натиска върху фасцията на петата, ще ви трябват удобни обувки и специални стелки.
Възможни последици от негативен характер могат да възникнат след блокадата по различни причини. Често, развитието на усложнения се случва поради неправилна технология на манипулация, лекарят може да вкара иглата в грешната област. Понякога самият пациент е виновен, като дърпа крак по време на сесия. Алергичната реакция към лекарството може също да бъде фактор за нежелани ефекти.
Усложненията и последиците при блокиране на стимул могат да възникнат поради няколко причини:
След манипулиране на шпората, петата трябва да се проверява ежедневно и да се поддържа хигиена. От първите признаци на усложнения излъчват:
След като процедурата е извършена и се появят усложнения, е необходимо незабавно да отидете при специалист, който е в блокада.
За да се предотврати влошаването на шпорите и да се заздрави лечебният ефект, лекарят обикновено предписва ортопедични стелки и подплънки на петата. Специални стелки и подплънки на петите в обувките ви позволяват бързо да се възстановите, да предотвратите появата на фасциит.
Също след блокадата са показани други методи за възстановяване:
За да се предотвратят разклонения при деца, бебето се ваксинира. Ваксините и ваксинациите на новороденото се правят в седалището.