Какво е машината на Илизаров

Медицината не стои на едно място, иновациите се появяват в различни индустрии с една единствена цел - да подобрят човешкия живот. Въпреки годишните открития и появата на всички нови изобретения, старите методи на лечение, едното от които е апаратът на Илизаров, все още са актуални.

Тя е разработена от съветския хирург Г. А. Илизаров през 1952 г. и все още се използва активно за възстановяване на пациентите.

Описание на устройството

С течение на времето устройството се е подобрило, е станало по-удобно за използване, но същността му не се е променила. И така, какво е машината на Илизаров?

Апаратът на Илизаров е метален кръг, през който се изтеглят игли, преминаващи през костната тъкан.

Механичните пръти, свързващи пръстените, могат да ги разтеглят ежедневно не повече от един милиметър. Как изглежда устройството може да се види на снимката по-долу.

Самият автор нарича неговото творение "Cross-Bone Osteosynthesis". В хода на своето съществуване тя е помогнала на стотици хиляди хора да застанат на крака след тежки наранявания и да избегнат инвалидна количка.

Принцип на действие

Благодарение на своята конструкция устройството е конструирано така, че костните фрагменти да са твърдо фиксирани в желаната позиция. Апаратът Илизаров прилича на някакъв тунел, вътре в който има засегната област. На първо място, той е изпратен да работи с кости.

Съвременните устройства са изработени от въглеродни влакна, този материал е по-лек и по-надежден. Той се справя добре със задачата, но въпреки подобренията на старата версия, лечението с това устройство отнема много време.

Продължителността на лечението зависи от целта на употреба и сложността на заболяването. Например, когато е необходимо разтягане на костта, процесът се движи със скорост от един милиметър.

Показания за употреба

Апаратът на Илизаров е инсталиран на крака в случай на счупване, при което костта е счупена и с асиметрична дължина на крака. Апаратът на Илизаров върху рамото е инсталиран поради удължаване или скъсяване на костта.

В допълнение, той се използва в козметична хирургия, например, по време на анормално развитие, или за коригиране на неправилно нарастваща кост след фрактура.

Сложете не само в нарушение на целостта на костите, но и при заболявания на опорно-двигателния апарат и рахит. Всяка година ореолът на приложението на устройството се увеличава и подобрява.

Подготовка за инсталиране

На първия етап пациентът е подготвен за операция. Тя включва прегледи и преминаване на необходимите тестове. След получаване на резултатите, те преминават към втория етап - това е самата операция. Извършва се под спинална анестезия, под действието на която се отнема долната част на тялото.

Как да сложим машината на Илизаров

Спиците от неръждаема стомана се държат под необходимия ъгъл от 90 градуса през костта. Единият край на спиците е триъгълен, всъщност именно този край се пренася през костта, докато вторият край на спиците се фиксира в патрона. Спиците са прикрепени към пръстените, които са фиксирани със специален ключ, снабден с резбовани щифтове.

Прочетете повече за това как да направите ортопедична подложка за дете, прочетете тук.

На подвижните пръти са гайки, които са затегнати, като по този начин се променя разстоянието между пръстените. Ако е необходимо компресиране на костни фрагменти, тогава е необходимо обратно да се сближат пръстените.

Когато е необходим процесът на удължаване на краката, инсталацията е почти същата, само с няколко допълнения. След необходимите манипулации и фиксации на апарата се извършва остеометрия - хирургична фрактура.

Колко да се носи на апарата за крака? Удължението на краката от устройството на Илизаров е много дълъг и сложен процес, разтягането се извършва един милиметър на ден, а след като удължаването приключи, се случва фиксация, този етап трае почти два пъти по-дълго от етапа на разтягане.

Премахване на устройството

След приключване на лечението, спиците на Илизаров трябва да бъдат отстранени. Процедурата, меко казано, не е приятна. Ако процесът е придружен от силна болка, е необходимо да се прибегне до местна анестезия. Но когато състоянието на пациента е задоволително, отстраняването на устройството може да стане без използването на обезболяващи.

Първо разхлабете ядките и внимателно извадете иглите. След отстраняване на апарата Илизаров, раната, образувана на мястото на спиците, се третира със специални вещества, след което се прилага стерилна превръзка. След отстраняване на апарата ръката или кракът се поставят в гипс и осигуряват физическа почивка.

предимства

Трансезделната остеосинтеза се използва в медицината повече от шестдесет години, нейната технология не се е променила, а само подобрена, като замени материалите с по-леки и по-удобни в експлоатация.

Това означава, че устройството има голям брой предимства.

Те включват:

• надеждно закрепване, почти сто процента фиксация;
• възможността за лечение на тежки наранявания, които са придружени от изместване на костите;
• корекция на асиметрията;
• възстановяване на здравето на ставите;
• възможността за правилното разположение на ръката;
• намаляване на рехабилитацията след сериозни наранявания.

Как да използваме апликатора Ляпко, описан подробно тук

В допълнение към предимствата, съществуват няколко недостатъка, които могат да възникнат при третирането на проблема:

• анестезия, която не може да премести всички;
• дълъг престой в болница;
• неудобството на самия проект;
• предразположение към инфекция;
• следи и белези, останали след отстраняването на апарата за костно зацепване.

Дейности по грижи

Пациентите, които са били диагностицирани с церебрална остеосинтеза, изискват постоянно наблюдение от медицински персонал и редовни изследвания. При носене на устройството са възможни инфекциозни инфекции. Затова засегнатата зона се нуждае от дезинфекция на повърхността и стерилност на околните условия.

Спиците трябва да бъдат дезинфекцирани с алкохолен разтвор. В местата на контакт на спиците с кожата трябва да се постави стегнат бандаж. Това предотвратява бактериално замърсяване.

Като цяло, целият процес на възстановяване на костите е доста болезнен, така че пациентът трябва да бъде подкрепен от антибиотици, противовъзпалителни лекарства и обезболяващи.

Алтернатива на Илизаров

Лечението с трансезделна остеосинтеза е доста дълга и много болезнена процедура. Учените в продължение на много години се опитват да подобрят и улеснят неговата работа, съществуват аналози на апарата на Илизаров и алтернативи.

На практика всички алтернативи имат „скелет“ на своя прародител, създаден само от по-леки и по-практични материали, позволяващи плавно движение. Някои модели са оборудвани със сензори и сензорни бутони.

Устройствата, създадени от нашите съвременници, ви позволяват да се изправите на следващия ден и да намалите времето за рехабилитация. Същността обаче остава същата: на крайниците ще има конкретна конструкция. Най-добрата замяна е плочата, която е вградена в костта и изпълнява почти всички същите функции като устройството.

Апарат или плоча на Илизаров - кое е по-добро?

Спираема остеосинтеза или просто, плочата е широко използвана като аналог на апарата на Илизаров. Но има няколко разлики между двата метода. Първо, това е, разбира се, финансовата страна на въпроса, табелата ще бъде по-скъпа. Но за разлика от това, можете да сравните степента на възстановяване на пациента.

Инсталирането на устройството обаче е много по-малко травматично действие. Тя включва само въвеждането на спиците в определено състояние, но по време на остеосинтезата на плочата се прави разрез в кожата, мускулите и периоста. Обикновено, след операцията с имплантацията на плаката, е необходимо да се нанесе гипсова отливка, която не позволява движение.

Но теглото и неудобството при използване на устройството значително намалява комфорта му. Следователно, решението е винаги за пациента.

Разходи за

Цената на стоката варира в зависимост от конфигурацията на устройството. Всеки комплект се сглобява поотделно, в зависимост от тежестта на заболяването.

Точният пакет може да бъде определен само от професионален хирург. Тя ще зависи от дебелината на костите, сложността на увреждането и броя на фрактурите. Колко струва устройството? Средната цена е от 10 до 40 хиляди рубли.

заключение

Въз основа на това, че технологиите се развиват с огромна скорост и работата на апарата на Илизаров все още е много активна, определено можем да кажем: това изобретение е истински пробив в медицината. От петдесетте години насам той се е променил силно и сега има по-малки размери.

Използва се в ортопедията и естетичната медицина, което означава, че се е доказала в различни индустрии и определено може да присвои титлата спасител на хиляди животи.

Използване на апарат Илизаров за различни костни хирургични процедури

По-долу ще ви разкажем по-подробно какво е апаратът на Илизаров, защо е необходим и при какви патологии е оправдано неговото използване. Също така ще опишем принципите на инсталиране, отстраняване, поддръжка и ще посочим очевидните недостатъци и предимства на устройството.

История на сътворението

Дълго време много учени се опитват да създадат устройства за извършване на чревна остеосинтеза, което предполага сливане на фрагменти от костна структура. Опитите им обаче бяха неуспешни. Само през 1952 г. съветският хирург и учен Г. А. Илизаров създава устройство, което създава всички условия за ефективно провеждане на подобни процедури. Първоначално устройството се наричаше "апарат за компресиране-дистракция" и се състои от две поддържащи пръстени, свързани с четири регулируеми пръта. Инсталирането на устройството върху костта се извършва с помощта на две двойки спици от неръждаема стомана. Изобретението позволява да се решат много проблеми, възникващи при лечението на различни фрактури и заболявания с ортопедичен характер.

Описание на устройството

За да се разбере какво представлява апаратът на Илизаров, е необходимо да се знаят съставните части и елементите на неговия дизайн. Основната точка на устройството е да осигури твърда фиксация на костни фрагменти в определено място, с изключение на всяко изместване. Този ефект се постига с помощта на специални спици, прикрепени към задържащи пръстени или полукръгове, които от своя страна са свързани с твърди пръти. Спиците се провеждат през костната тъкан и здраво закрепени с регулируеми пръти, което ви позволява да манипулирате хода на терапията.

Ранните версии на устройствата бяха много тромави и тежки, което причини много неудобства за пациентите. Модерни модификации, направени от по-леки и по-надеждни материали, като въглеродни влакна или титан. Неудобните пръстени се заменят с триъгълници, полукръгли или плочи. Също така, продължаващите медицински изследвания позволяват устройството да бъде адаптирано към почти всяка част на тялото.

Характеристиките на дизайна позволяват на пациента с фрактура на крака да се движи почти безболезнено на патерици. Това се постига чрез разпределяне на теглото на човешкото тяло върху цялата площ на металната рамка на устройството.

В момента няма аналози на това устройство.

Принцип на действие

Позиционирането или сравняването на костни фрагменти с апарата Илизаров се осигурява от твърдата връзка на елементите на устройството със специални заключващи игли. Управлението на фрагменти от костни структури се извършва чрез регулиране на положението на рамковите опори.

Всякакви манипулации с костите се извършват чрез промяна на дължината на регенерата. За да направите това, трябва да завъртите регулируемата връзка, като по този начин промените разстоянието между задържащите пръстени.

Стандартният набор от елементи на апарата създава всички условия за прилагане на опори с различни типове и конфигурации, както и тяхното свързване чрез спици на различни нива и във всички посоки.

Показания за терапевтична употреба

Основните индикации за използване на апарат за компресиране-дистракция са такива патологии като:

• рахит;
• скъсяване на крайника от вродена или придобита природа;
• костни деформации;
• фрактури с различен произход;
• неоартроза (псевдоартроза).

Също така, това устройство ефективно се справя с корекцията на костните деформации и отстраняване на дефектите на ставите. Използването на апарата Илизаров осигурява растеж на фона на различни скелетни заболявания и изравнява костите след инфекциозни патологии, тумори или наранявания.

Използвайки процедурата на трансезделна остеосинтеза, се извършват следните манипулации:

• лечение на тежки фрактури на гърдите, тазовите кости или гръбначния стълб;
• лечение на затворени фрактури;
• удължаване или свиване на костите;
• корекционно удебеляване и придаване на необходимата форма на костите;
• изключване на трансплантация или трансплантация на кожата при отворени фрактури;
• лечение на различни дислокации, последвани от увеличаване на лигаментите;
• елиминиране на фалшиви стави;
• артродезия на големи стави.

Съвременната медицина е създала много модификации на апарата Илизаров за лечение на фрактури и костна корекция. Има модели за главата, пръста и китката, стъпалото, бедрото, долната част на крака, шията и целия периметър на гръбначния стълб.

Също така, устройството се използва ефективно в ортопедичната козметология за коригиране на различни изкривявания и дължини на костите, клисура, ставни дефекти, артропластика и елиминиране на неправилното положение на костните тела.

монтаж

Устройството трябва да бъде инсталирано само от опитен хирург в катедрата по травматология. Първо, мястото на операцията се дезинфекцира и анестезира. Анестезията може да бъде както обща, така и локална, което е в пряка зависимост от тежестта на увреждането и обема на оперативната процедура.

В началото на операцията хирургът пробива две дупки във всяка част от костта и преминава иглите през тях под прав ъгъл, успоредни един на друг. В края на спиците са монтирани опорни пръстени (триъгълници, полукръгове) и фиксирани със специални скоби. Пръстените на свой ред закрепват регулируеми пръти. В бъдеще е възможно да се промени разстоянието между пръстените чрез превъртане на прътите с ключ.

Ефектът на компресиране се постига чрез сближаване на поддържащите рамки. Поради постоянната промяна на кривината на спиците, е необходимо да се усукват пръчките всеки ден, тъй като силата на компресия намалява.

Удължаването на костите на крайниците се извършва постепенно. В самото начало на операцията лекарят извършва дисекция (остеометрия) на костта, последвана от монтиране на устройството. Една седмица след процедурата започва процесът на удължаване (разсейване). Разтягането става чрез увеличаване на разстоянието между спиците, дължащо се на превъртането на гайките на шайбите. Удължаването не трябва да бъде повече от един милиметър на ден. По този начин, за да увеличите костта с два сантиметра, трябва да завъртите устройството средно на двадесет дни.

В случай на козметична костна промяна се извършват идентични манипулации. Изключение може да бъде моментална корекция, когато кривината се коригира по време на операцията. Дневната кърлинг се извършва основно от медицинския персонал или от пациента.

Колко трябва да се използва устройството Илизаров върху крака (или друга част на тялото) и общото време за лечение трябва да бъде в съответствие с хирурга.

След извършване на оперативните процедури, пациентът дълго време се измъчва от болка, но това се решава чрез постоянния прием на болкоуспокояващи. Съвременните модификации на устройствата позволяват на човек да се движи удобно почти веднага след операцията.

Такива манипулации могат да се извършват не само за възрастни пациенти, но и за деца. Често процесът на заплитане на детето е изключително бърз, което е важно, предвид спецификата на процедурата. За целта има специални детски устройства.

Излитане

Процесът на премахване на апарата на Илизаров трябва да се извърши (ако е възможно) от същия лекар, както е инсталиран. Анестезията често не се изисква, тъй като този процес не носи болка на пациента. Въпреки това все още ще има някакъв дискомфорт. На първо място, хирургът премахва пръстените и щангите. След това отрязва единия край на иглата и го залепва от костта. След това кожата се третира с дезинфектанти, а лекарят прилага гипс.

Започнете да вървите постепенно. След отстраняване на гипса се препоръчва да се подложат на няколко курса за рехабилитация, за да се възстанови нормалното кръвообращение и да се ускори регенерацията.

Предимства и недостатъци

Очевидните предимства на използването на този вид устройство включват значително ускоряване на регенерацията на увредената костна тъкан и възможността за ефективна корекция на дефектите. Сливането на фрактури с помощта на това устройство елиминира развитието на така наречената "фалшива става". Несъмнено предимство е фактът, че само няколко дни след операцията се разрешава леко натоварване на увредения крайник.

Недостатъците включват сравнително неудобство при обличане и носене като цяло, силна болка (особено през нощта) и появата на точкови белези на мястото, където са поставени спиците.

Дейности по грижи

След края на операцията лекарят трябва да научи пациента как да се грижи за устройството. На първо място е необходимо да се избършете с антисептик (по-добре с алкохол) всички части на структурата, без да докосвате кожата. Това трябва да се прави ежедневно.

В случай на образуване на възпалителни лезии и гнойни секрети, е необходимо да се информира лекаря.

За да се намали рискът от инфекция по време на периода на носене, можете да използвате специален антибактериален случай.

Апарат Илизаров - ефективен метод за лечение на сложни фрактури

За да може една сложна фрактура да се развие качествено и сравнително бързо, модерната медицина използва специализирани устройства за компресионно разсейване. С тяхна помощ можете да фиксирате костните фрагменти колкото е възможно по-ясно, да осигурите компресията или разтягането, както и бързото им заплитане.

Апаратът на Илизаров се счита за най-ефективен при лечението на фрактури. Използването му позволява да се постигнат бързи резултати от лечението, висококачествено натрупване. Ефектът се постига благодарение на факта, че в самите кости се вкарват специализирани метални игли, които са неподвижно закрепени отвън със специална сърцевина.

Първоначално това устройство се състоеше от обикновени метални спици, които бяха свързани един с друг на метални пръти и пръстени. Днес доста масивни и неудобни носещи пръстени са заменени от триъгълници, отделни плочи, полукръгли, които са направени от най-лекия титан или пластмаса.

Апаратът Илизаров най-често се използва в ортопедичната медицина, когато е необходимо да се коригира формата на костта, да се осигури нейното удължаване или, обратно, компресия, за да се коригират различни дефекти на опорно-двигателния апарат. В допълнение, това устройство се използва за лечение на трудни, фрагментационни (често) фрактури.

Как се инсталира устройството?

Апаратът Илизаров може да се постави на пациента само в лабораторията с задължителна употреба на анестезия. Металните спици на устройството се поставят внимателно със специална медицинска бормашина под прав ъгъл в част от костта. Иглите са фиксирани един към друг с помощта на половин пръстени, върху които са поставени движещите се пръти. Дължината на прътите може да се регулира чрез постоянно регулиране на разстоянието между спиците.

Много често, компресионно-дистракционното устройство се използва за компресия или разсейване на костта (нейното удължаване или компресия) в ортопедичната медицина. В допълнение, използването на спиците ви позволява да фиксирате костните фрагменти в случай на фрактура. Апаратът Илизаров помага за предотвратяване на неправилно сливане на кости след фрактура.

Корекция на дължината на ръцете или краката е сфера, в която непрекъснато се използва уред за компресиране и разсейване. За да се инсталира правилно устройството за ефективно лечение, във всяка част на костта, която е податлива на корекция, се поставят две игли, ясно фиксирани помежду си. С помощта на подвижни пръти и специален ключ специалистите могат постоянно да регулират разстоянието между спиците и да ги насочват. Чрез приближаване на пръстените на апарата е възможно да се постигне постепенно свиване на костта. Когато пръстените се отстранят, се получава сцепление.

Ако спиците на устройството започват да се деформират, силата на компресия постепенно намалява. Поради тази причина пациентите с монтирано компресионно-разпределително устройство трябва да бъдат под постоянен надзор на специалисти и редовно да идват в кабинета на лекаря за манипулации с движещи се пръти. Именно такива манипулации позволяват да се контролира поведението на костите по време на лечението, своевременно да се елиминира възможността за изместване на фрагменти по време на счупване, за да се намали деформацията.

Когато става въпрос за удължаване на костите, апаратът Илизаров се използва на различни етапи на лечение. Веднага след нанасянето на спиците се извършва остеометрия и отделните елементи на костта се фиксират на желаното разстояние. След седмица на използване на устройството, на пациента се предписва операция за удължаване, след което устройството се поставя отново върху костта, за да се контролира допълнително процеса на оздравяване.

Как да се грижим за устройството по време на лечението?

Важно е да се разбере, че използването на апарата на Илизаров изисква пациентът да бъде възможно най-внимателен към спазването на санитарните стандарти. Иглите за плетене, поставени в костта, ще преминат през всички меки тъкани на ръката или крака, излизат навън, което е изпълнено с различни възпаления в случай на неспазване на правилата за грижа за устройството. За да се избегнат проблеми с възпалението, върху всяка игла се поставя медицинска салфетка, която предварително се навлажнява в 50% -ен алкохолен разтвор. Алкохолът може да се използва и като дезинфектант без разреждане. След инсталирането на устройството за смяна на салфетките върху иглите трябва да се извършва на всеки 2 дни. След 2 седмици - всяка седмица.

Ако се появи зачервяване около мястото на спиците, появата на неприятна болка, възможното образуване на секрети, е необходимо спешно да се обработят местата на влизане с 50% разтвор на димексид, както и незабавно да се потърси лекарска помощ от Вашия лекар. За предпазване от гнойно възпаление препоръчваме използването на физиологични разтвори като компреси.

Колко време е процесът на лечение?

Най-често апаратът на Илизаров е инсталиран на крайник, въпреки че съвременната медицина позволява използването на този метод на лечение за коригиране на изкривяването на гръбначния стълб и не само. Носенето на устройството ще има определен брой месеци (поне два). Периодът на носене на устройството зависи от специфичната диагноза и сложността на костната корекция. Освен това, той играе роля при скоростта, с която пациентът регенерира костната тъкан. Този процес е достатъчно индивидуален за всички.

При сложни фрагментационни фрактури на краката, устройствата понякога трябва да се носят в продължение на 4 месеца, половин година, а понякога и до 10 месеца. При провеждане на ортопедично лечение с удължаване на костта, то продължава повече от шест месеца.

Предимства и недостатъци на избрания метод на лечение

Инсталирането на апарата на Илизаров позволява на специалистите значително да намалят скоростта на костното заплитане при сложни фрактури. В допълнение, устройството показа своята безпрецедентна ефективност за предотвратяване на неправилно сливане на костите, появата на различни ортопедични дефекти. Основното предимство на неговото използване е, че след 2-3 дни след монтирането на устройството, на пациента може да бъде позволено постепенно да увеличава натоварването на крайника. С устройството човек със счупен крак, например, ще може да ходи буквално за една седмица.

Основните недостатъци при използването на апарата Илизаров са някои неудобства, свързани с носенето му. Възможно е дълго време да се запазят белези на входа на спиците. Понякога има възпалителни процеси на тъканите в точките на влизане на спиците, което също изисква допълнително лечение.

Как се премахва устройството?

В лечебните заведения апаратът на Илизаров е премахнат съвсем просто. Процедурата се провежда без използване на анестезия, тъй като не причинява болка в пациента. Иглите се отстраняват внимателно от костта, останалите места на пункция се третират с дезинфектанти. Известно време след отстраняването на устройството ще е необходимо да се носят превръзки на местата на пункция, за да се предпази кожата от развитието на възпалителни процеси в резултат на попадане на прах в раните.

След използване на устройството, на пациентите се препоръчва да преминат през различни физиотерапевтични процедури и масажи за по-бързо възстановяване.

Какво е машината на Илизаров

Апаратът на Илизаров е изобретен през 1951 г. от ортопедичния хирург Гаврил Абрамович Илизаров за лечение на сложни фрактури и костни деформации.

Експериментално е доказано, че трансезделната компресионна остеосинтеза създава условия за бързо сливане на костите без смесване. Апаратът на Илизаров на крака се използва за фрактури на долната част на крака, крака, вътреставни фрактури на коляното и бедрената кост.

Описание на устройството

Оригиналната версия на устройството се състои от два пръстена, плъзгащи пръти и предвидени за четири спици.

Първо, спиците бяха вкарани в пробитите отвори над и под мястото на счупване под ъгъл от деветдесет градуса. След това те бяха фиксирани към пръстените, а плъзгащите пръчки на гайките фиксираха ширината и разстоянието. Диаметърът на пръстените се променя на стъпки от милиметър.

Конструкцията от неръждаема стомана е напълно разглобена и може да служи универсално.

Броят на елементите се увеличава при необходимост, за да се фиксират крайниците след многобройни фрактури.

Какво представлява машината Илизаров днес? Модерните модели включват титанови пръстени и полукръгове, игли за плетене, заключващи пръти и винтове.

Пръстените се отличават с жлебове, които увеличават точността на поставяне на устройството Вместо това в някои модификации се използват рамки и пружини, така че фиксирането е гъвкаво.

Основните предимства на апарата Илизаров:

• структурна твърдост;
• фиксиране на костта във всяка посока;
• силно фиксиране на отломки.

Дизайнът на устройството не влияе на работата на мускулите и някои стави, предотвратява контрактурите и запазва трофизма на тъканите в сравнение с мазилката.

Пациентът може да зареди крайника, като поддържа кръвоснабдяването и функцията.

Снимката показва как устройството изглежда на пищяла и бедрото.

В зависимост от местоположението на крака, устройството ще попречи на огъването на крайника в ставите.

Принцип на действие

Лечението се основава на два метода:

1. Компресия или компресия - позволява да комбинирате и фиксирате фрагменти. Скоростта и прецизността се увеличават. Компресията се поддържа до уплътняването и втвърдяването на шевовете.
2. Необходимо е разсейване или разтягане, за да се увеличи дължината на костта. Спици фрагменти се отклоняват един от друг, и между тях се образува костна регенерация, от която се образува костна тъкан. Дистракцията се извършва на 1-2 mm дневно. Целта е фрагментите да бъдат поставени в анатомична позиция и завършване на остеогенезата.

Устройството контролира позицията на фрагментите по време на обработката, своевременно премахва отместването по дължина, ширина, ъглово и ротационно.

Показания за употреба

С апарата на Илизаров, травматологията и ортопедията решава редица сложни проблеми:

1. Третират се затворените диафизални и метафизарни фрактури.
2. Да възстанови меките тъкани и костите с отворени фрактури, без да прибягва до трансплантация и трансплантация.
3. За коригиране на пресни и стари дислокации, допринасящи за образуването на нови връзки.
4. Справяне със сложни фрактури на таза, гръдната кост и гръбначния стълб.
5. Да се ​​коригират аномалиите на тубуларните кости без трансплантации в случай на остеомиелитни усложнения, за възстановяване на дължината на костите.
6. За да се сгъстят костите и фрагментите, да се моделира формата.
7. Премахнете фалшивите стави на всяко място и свързаното с това скъсяване на крайника.
8. Удължават костите, ограничават растежа им с помощта на разсейване и компресия в зоната на костния растеж (епифизолиза).
9. Коригирайте мултиаксиалните деформации на дълги кости и ставни контрактури.
10. Извършва артродезата на ставите, елиминира скъсяването и деформациите на крайника.
11. Да се ​​разширят елементите на ставите по време на артродезиса и да се възстановят липсващите костни сегменти поради техния растеж чрез насочена остеогенеза.
12. Създават костни регенерати и растат кости с помощта на контролирана остеогенеза. Стимулиране на остеогенезата при патологични кисти на костно ремоделиране, дистрофия.
13. Премахване на вторичните деформации на костите и ставите, възстановяване на функциите на крайниците.
14. Внимателно задържайте повредените краища на костите, регулирайте обема и функцията на фугата в правилната посока.

Удължаването на краката с апарата Илизаров се извършва в реконструктивна, реконструктивна хирургия, понякога в козметични операции. По-често процедурата се изисква след усложнени фрактури в резултат на инцидент.

монтаж

Преди да се използва трансозното разсейване-компресия, в няколко проекции е необходима рентгенография.

Апаратът на Илизаров е инсталиран след фрактури, най-често под обща анестезия, тъй като в костните фрагменти се пробиват дупки, през които се държат титанови игли.

Фиксират се върху пръстените с ключове. Фиксирайте лагерите, като регулирате дължината на гайките с определен режим. Инсталацията отнема около 30-40 минути.

Всеки пациент индивидуално е изготвил план за промяна на настройките на устройството:

• завъртането на гайките променя разстоянието между пръстените, монтирани на подвижните пръти. Тяхната конвергенция осигурява компресия на краищата на разрушаването на костите;
• деформация на спиците позволява да се намали силата на компресия, тяхното напрежение се следи непрекъснато, за да се елиминира изместването на отломките, да се преместят във времето.

Help. Баровете са визуален инструмент за контролиране на растежа на костите и процеса на оздравяване. Лекарят предписва повторни прегледи, за да коригира настройките и напрежението на спиците в устройството.

Премахване на устройството

Махнете устройството само след контролната снимка, когато се потвърди натрупването на фрагменти.

Извършва демонтаж на същия хирург, който е инсталирал структурата. Първо, лекарят завърта пръта, скобите и пръстените. После отрязва иглите и ги изважда.

Премахването се извършва под местна анестезия, а малките рани остават на местата на металните елементи. Те се третират с дезинфекционен разтвор.

В случай на недостатъчно укрепване на костната тъкан се нанася гипс или фиксиращ бандаж.

След отстраняване на апарата Илизаров пациентите се нуждаят от рехабилитация:

• масаж за подобряване на трофиката;
• физиотерапия за мускулна стимулация;
• гимнастика за намаляване на контрактурата и възстановяване на силата на крайниците.

Физическата рехабилитация трябва да започне веднага след отстраняването на апарата за костни съединения, за да се избегне отслабване на крайника и развитие на мускулен дисбаланс.

Продължителността на курса е 2-3 месеца. В същото време се използват външни средства за ускоряване на оздравяването и облекчаване на болката при рани.

предимства

Лечението на ортопедични проблеми с апарата Илизаров зависи от компетентността на лекаря и от характеристиките на пациента.

Трансезделната остеосинтеза осигурява ясни предимства пред други методи:

• бързо заздравяване след фрактура;
• нисък риск от образуване на фалшиви стави;
• няма нужда да купувате скъпи плочи;
• липса на импланти в костите;
• няма нужда от операция.

Пациентите с апарат Илизаров могат, седмица след инсталирането на спиците, да се движат по патерици. Акцентът върху крайника може да се направи, когато болката изчезне при аксиално натоварване.

Основното предимство на технологията е, че дори в случая на раздробени фрактури, пациентите не трябва да остават в болницата. Фрагменти са фиксирани с игли, преместването им е предотвратено. Мускулна атрофия не се наблюдава при запазване на режима на мобилност.

недостатъци

Устройството има недостатъци: трудно е да се спи с нея, конструкцията е тежка (особено за деца и жени), независимостта по вътрешните работи остава ниска. Например, с дизайна можете да плувате, ако го сложите в найлонова торбичка.

Високо остава рискът от възпаление на меките тъкани в местата на преминаване на спиците. Раните остават отворени, което увеличава риска от бактерии. За нагряване и възпаление лекарят предписва антибиотици.

Пациентите често изпитват болка в костите, които са били пробити. Нараняването на кръвоносните съдове и нервните окончания с метален компонент може да се усети дълго време с дискомфорт.

Дейности по грижи

Устройството трябва да се носи повече от 3-4 месеца. Спиците на Илизаров, поставени в пръстени, проникват в меките тъкани и костите. Отворените рани остават на мястото на инсталацията, което увеличава риска от инфекция.

След инсталирането на устройството, хирургът уведомява пациента за правилата за грижа за увредения крайник.

Спиците се дезинфекцират ежедневно с алкохолен разтвор (разреден с вода 1: 1). Потърка кожата, която е в контакт с метала. Салфетки първите две седмици се сменят на всеки 2 дни, а след - всяка седмица.

Първата седмица след инсталацията, крайникът ще бъде подут и зачервен, горещ на допир. Стъпката за корекция също причинява дискомфорт и болка.

Въпреки това, за общо неразположение, треска и треска - симптоми на интоксикация - трябва да се консултирате с лекар. Освобождаването от рани от кръв, гной - признак на инфекция. Лекарят предписва антибиотична терапия, противовъзпалителни средства.

При засилване на възпалителния процес, хирургът взема решение за отстраняване на апарата, за да се предотврати инфекция на костната тъкан.

За да се предотврати инфекция, първите дни след поставянето на спиците раните се покриват с превръзки, а върху апарата се носи специален калъф.

Алтернативи на Илизаров

В ортопедичната травматология се използват фиксация и корекция на костите с помощта на пластинки или интрамедуларни нокти.

Важно е! Апаратът на Илизаров има основно приложение: клиниката трябва да има опит с трансезделна остеосинтеза, за да се елиминират погрешни изчисления с разтягане на крайника и изместване на фрагментите (скачане на спиците).

Какво е по-добре: апаратът на Илизаров или чинията?

Остеосинтезата е необходима, ако фрагментите не растат заедно без хирургическа намеса.

Това са фрактури на олекрана, патела, някои наранявания, шийка на бедрената кост, интраартикуларни фрактури на кондите на костите.

Интрамедуларните винтове ви позволяват да заредите крайниците за кратко време след операцията. Често се използват за напречни фрактури на бедрените, тибиалните и костите на раменната кост, дължащи се на големия диаметър на медуларния канал.

Разработени са много опции за щифтове за дълги тръбни кости с различни възможности за монтаж.

Плаките, за разлика от щифтовете, са прикрепени към горната част на костта и трябва да съответстват на нейните завои. Те са избрани с възможността за операция, минималния риск от отчуждаване.

Плочите се използват, когато голям фрагмент може да бъде фиксиран на няколко места.

За тубуларни фрактури на костите и за сложни фрактури, по-често се предпочита трансезделна остеосинтеза.

Изборът на метод на лечение винаги е в компетенцията на хирурга, който най-добре знае какво да приложи в твоя случай - апаратът на Илизаров или табела. За счупвания без репозиция се поставя плочата.

Те също така вземат предвид колко носят уреда. Тарелките и винтовете ускоряват рехабилитацията в някои случаи.

Разходи за

Можете да научите колко струва апаратът на Илизаров само след като травматологът е оценил изображенията.

Конфигурацията и сложността на устройството зависи от естеството и сложността на счупването, засягайки крайната цена. Цената се определя от мястото на монтиране на апарата, материала за производство, броя на пръстените и спиците.

Цената започва от 30 хиляди и завършва на 500 хиляди, докато хирургът трябва да плати около 150 хиляди

заключение

Апаратът на Илизаров се отнася до средствата за кръстосана остеосинтеза без операция и дълъг болничен престой.

Времето за лечение на проблема е обикновено 3-4 месеца, с изключение на случаите на удължаване на крайника. Препоръчва се устройството да се използва за сложни затворени фрактури, а ефективността на инсталацията зависи изцяло от компетентността на хирурга.

Една зловеща, но толкова полезна машина на Илизаров

През 1950 г. талантливият съветски хирург-травма и в същото време изобретател от град Курган Гавриил Илизаров изобретява своя чудесен апарат за лечение на фрактури и костни деформации. Той го е тествал на хиляди пациенти, сред които са инвалиди на войната с огнестрелни рани на крайниците - практически неизлечими по това време - наранявания, тъй като костта на мястото на нараняване е била изключително трудна за сливане. Минават не толкова години преди откриването на неизвестен регионален ортопед на всеки, който заслужава световно признание: едва през 1966 г. методът на Илизаров получава официално признание в родната му страна, а през 1982 г. се използва в целия свят. И днес, просто модерно, усъвършенствано, остроумно устройство работи на същия принцип, както преди много години, и е познато във всички клиники на планетата като апарат за разсейване-компресия на Иразов или съкратено - Илизаров ДКА (DA)

Принципът на действие на апарата Илизаров

Трудните раздробени фрактури често се сливат неправилно поради трудността на преместване и последващо фиксиране:

• времето за оздравяване на такива наранявания е много дълго;
• в същото време успехът на лечението зависи от ранното начало на рехабилитацията;
• под въздействието на ранни натоварвания, се преместват фрагменти от кости, със свиване на мускулите и разклонения на сухожилията.

В резултат на това, репозицията е нарушена и трябва да извършите нова операция.

Трябваше да удължим почивката на леглото и да отблъснем лечебните рехабилитационни упражнения, поради което пациентът беше принуден да стане инвалид поради необратими контрактури.

Апаратът на Илизаров позволява използването на метода на напречна фиксация (закрепване на фрагменти с правоъгълни спици) и два режима, разсейване и компресия, за да се получи правилно позициониране на костните фрагменти, използвайки постепенно скелетно разтягане и да се осигури бързо сцепление на костите чрез създаване на налягане в зоната на фрактурата.

Какво е разсейваща остеогенеза

Дистракционно-компресионната остеогенеза е операция за премахване на скелетната деформация или удължаване на костта, при която предварително се извършва остеотомия (пресичане на външната силна част на костта при запазване на целостта на костния мозък).

• Двете половини на костта постепенно се разделят, между краищата им се появява остеогенеза - клетъчно делене, в резултат на което се случва сливане.
• Разсейването спира, когато се достигне необходимата дължина на костта.
• С цел укрепване на костния шев, те създават натиск между крайните костни места чрез обратен процес - компресия. Това се постига чрез сближаването на костите.

Разсейването на фрагментите и в същото време твърдата им фиксация направи възможно не само да се коригира деформацията, но и да се постигне перфектно сплайсинг: в процеса на остеогенезата новите костни клетки заемат пропастта, оставена за тях, и не се натрупват отгоре под формата на калус.

На снимката: Как изглежда апарата на Илияров, монтиран на пищяла.

Къде мога да използвам машината на Илизаров

ДКА Илизаров се използва успешно в разнообразна ортопедична медицинска практика за лечение на:

• сложни фрактури (с изместване, раздробяване, спирала и др.)
• наранявания и рани, при които има смачкване, смачкване на кости;
• намаляване на навяхванията;
• елиминиране на вродени и придобити костни деформации;
• кардиоваскуларни;
• рахит;
• псевдоартроза;
• посттравматични и постоперативни контрактури.

Апаратът за разсейване се използва активно и в естетичната медицина:

• изправяне и удължаване на краката;
• промяна в пропорциите на краката (например удължаване на краката),
• корекция на формата на стъпалото, нейната дължина и т.н.

Конструктивни особености на апарата Илизаров

Първоначално устройството беше много просто: имаше само два пръстена, четири игли и няколко плъзгащи пръта:

• две игли, перпендикулярни една на друга, бяха направени чрез предварително пробити отвори в костта над и под фрактурата;
• Спиците бяха фиксирани в пръстените;
• с помощта на гайки се настройва необходимата дължина на плъзгащия прът и разстоянието между пръстените;
• стъпката на промяна на разстоянието между пръстените беше един милиметър.

Огромният плюс на апарата за разсейване на Илизаров е, че той е напълно сгъваем универсален дизайн, т.е. такива пръстени, спици и пръти могат да се монтират колкото искате, което прави възможно използването на апарат за сложни фрактури.

Днес в арсенала от инструменти на всеки ортопедичен хирург има компоненти на апарата Илизаров (титанови пръстени, полукръгове, пръчки, игли, винтове).

• В пръстените някои подобрени ДА нямат кръгове, а канали, което увеличава точността и маневреността на репозицията.
• Пръстени на много устройства се заменят с рамки, а пръчките с пружини, което осигурява гъвкаво фиксиране на костни фрагменти.

Как ДА Илизаров се прилага днес

Въпреки промяната на формата и материалите, същността на лечението остана същата. При ДА, ако е необходимо, е възможно да се извършат едноетапно преместване и дългосрочно:

• с едновременно разтягане, костните фрагменти с помощта на пръчки се поставят веднага на определено разстояние и се фиксират в това положение;
• при продължително разтягане, ядките се стягат няколко пъти на ден, увеличавайки дължината на пръта с 0,75 - 1 мм на ден

В края на периода на разсейване започва обратният процес - процес на компресия, който обикновено продължава два пъти по-дълго. В този случай дължината на прътите също намалява ежедневно.

Колко време отнема носенето на устройството

Колко време продължава всеки етап зависи от сложността на фрактурата и индивидуалните характеристики на пациента (неговата възраст, здраве, състояние на костите).

• Дистракцията се спира, когато се извърши пълно преместване - привеждане на фрагментите в анатомично положение, съответстващо на състоянието на костта преди увреждането, и остеогенезата е завършена.
• Компресията се извършва колкото е необходимо за пълното уплътняване и втвърдяване на шва.
• Устройството се отстранява, когато лекуващият лекар установи надеждна стабилизация (неподвижност) на всички костни фрагменти.

Думата „бързо“ във връзка със сливането на костите след сложни фрактури е относително понятие. Продължителността на инсталацията на апарата може да бъде от 2 до 4 месеца, а понякога и повече. Въпреки това е по-добре апаратът Илизаров да се носи на крака или ръката в продължение на няколко месеца, отколкото да се прекара повече от една година при повторни операции след неуспешно преместване и имобилизация на мазилка.

Апарат Илизаров в козметични операции

Така наречените "козметични" операции за удължаване или изправяне на краката (дистракционна остеогенеза) се извършват по същия начин, но тук има важни разлики:

• Преди операцията за удължаване или изправяне, костта се подлага на остеотомия, т.е. се разрязва на две части.
• Периодът на разтягане на крайника продължава по-дълго, отколкото при фрактура: продължителността зависи от това, колко са краката на крака.
• Той също така увеличава продължителността на операцията, необходимостта да я изпълнява на двата крака: операцията на втория крак се извършва за около месец (без усложнения).

Изчисляването на периода на носене на устройството се извършва въз основа на разсейване от 1 mm / ден. или 2,5 - 3 cm / месец. Това означава, че може да е необходимо средно 10 месеца за увеличаване на растежа със 7–8 cm (3 месеца - разсейване, 6 - компресия, 1 месец - прекъсване между операции на левия и десния крак).

Как е инсталиран апаратът Илизаров

В няколко проекции се извършва рентгенография на счупена ръка или крак.

• DKA се поставя на крайник под местна или обща анестезия, тъй като трансезделната остеосинтеза е доста болезнена процедура.
• Във всеки костен фрагмент се пробиват два отвора под ъгъл от 90 ° един към друг.
• През отворите са титанови спици.
• Тогава останалите елементи на конструкцията са монтирани: пръстени, в които иглите са фиксирани с ключ, и лагери, дължината на които се регулират с гайки, в зависимост от режима.
• Всеки ден разстоянието между пръстените се променя чрез затягане на гайката от самия пациент (пациентът получава подробни инструкции от лекуващия лекар).

Как да премахнете разсейващия апарат

Премахване ДА Илизаров сам не може. Тази процедура се извършва само в медицинско заведение. Първо, езиците хапят иглите с клещи, след това изваждат пръстените и прътите от крака и изваждат иглите от костта. В същото време има кратко болезнено усещане и кървене. След като устройството се отстрани, се поставя превръзка в зоната на фрактурата.

Плюсове и минуси на апарата на Илизаров

Апаратът на Илизаров значително улесни работата на лекар и положението на пациентите:

• Няма нужда да се отваря зоната на фрактурата за сложни наранявания: извършва се затворено репозиция на фрагментите.
• Няма нужда от гипсово обездвижване на крайника, сцепление с помощта на товар, продължителна хоспитализация.
• Пациентът може да започне да се движи на втория ден след операцията, с пълен товар върху крайника, без заплахата от изместване на костите.
• Също така на втория ден можете да преминете към постоперативна рехабилитация.
• Създаването на компресия в зоната на фрактурата помага да се избегне образуването на фалшиви стави и неправилно заздравяване.

В същото време не е без проблеми:

• Увреждане на костите и меките тъкани на спиците, поради което крайниците могат да набъбнат и болят.
• Има опасност от инфекция в раната, така че иглите трябва постоянно да бъдат напълно дезинфекцирани. Понякога иглите и самият апарат са покрити със защитен материал отгоре.
• С увеличаване на компресията върху костта и приближаването на пръстените, спиците често се огъват, опъват и трябва да бъдат постоянно усукани, а понякога и заменени.
• Устройството е доста обемисто и създава неудобства, особено при сън.
• След отстраняване на ДА на крака може да останат белези от спиците.

Независимо от това, апаратът на Илизаров е незаменим инструмент в ортопедията за лечение на фрактури на големи ставни кости (тибиа, предмишница), валгусни и варусни деформации на костите на тибията и бедрената кост, намаляване на изкълчването на бедрото и др.

Но има и други полезни конструкции, които често се използват от травматолозите.

Аналози на апарати за разсейване-компресия

Освен ДКА Илизаров има и подобни устройства, които се използват за фрактури и изкълчвания на ставите:

На снимката: Волков-Оганесян апарат за разсейване на панти

• Апаратът за разсейване на шарнирите на Волков-Оганесян, състоящ се от аксиална и задната конзола, две шарнирни скоби, панта, разсейвачи и спици (в апарата е предвиден и репаратор, предназначен за лечение на диафизални фрактури). Стойността на YES Volkov-Oganesyan е, че пантата ви позволява да поддържате движението в ставата след фиксиране на фрагментите. Устройството се използва и за артродеза на ставата и за намаляване на изкълчванията, субулксациите и фрактурите. Често се използва при наранявания на ръката.
• Апаратът Гришин се използва за осъществяване на артродеза на глезена и фиксация на крака под различни ъгли към долната част на крака.
• Устройството Ашкинази-Антонова се използва за лечение на хронични изкълчвания на карпалните и метакарпалните четки.

Апаратът на Илизаров или друг разсейващ апарат, използван за лечение, зависи от мястото и естеството на увреждането.

Какво е устройството Elizarov?

За костни фрактури и някои видове наранявания, свързани с деформация на костната тъкан, се инсталира апаратът на Илизаров. Какво е това? И какъв е инсталационният процес?

Това устройство, което хората неправилно наричат ​​"Елизаров апарат", е сложно медицинско изделие, поради което клиничната картина на увреждането заема водеща роля в неговото инсталиране.

Какво има значение при инсталирането му:

• вид повреда;
• наличие на множество фрагменти - с имобилизация на гипс, възможно е вторично изместване на костите поради мускулен тонус;
• Има ли някакви възпалителни процеси в увредената област?

Апаратът на Илизаров (Елизаров) - какво е това?

Апаратът на Илизаров е устройство за компресионно разсейване под формата на метални пръстени, свързани с механични пръти. Спици, прикрепени към пръстените, се пренасят през костната тъкан.

Цел на устройството

Това устройство се изисква за:

• правилно сливане на кости за фрактури;
• антропометрични манипулации за удължаване и премахване на кривината на крайниците;
• лечение на хронична нестабилност на глезена;
• елиминиране на вродени деформации на костите и необичайно развитие на костите на стъпалото;
• Фрактури на глезена, усложнени от скъсване на дисталния междинен синдезмоза и разкъсване на делтоидния лигамент.

Инсталационен процес

Процесът на инсталиране изглежда така. На мястото на счупване със сонда, 2 игли се поставят в 2 кости и се пресичат под ъгъл от 90 градуса. Т.е. всяка кост ще има 2 игли за плетене.

След като ги пресече със специален ключ, те се фиксират в полуколонка или пръстен.

При затягане на гайките, разстоянието между пръстените се променя. Напрежението на иглата трябва да се следи ежедневно след инсталирането. В този случай пръстените ще се придвижат по-близо или ще се отдалечат един от друг. Умели действия ще ви помогнат да се отървете от изместването на фрагменти по оста, да намалите ъгловите деформации и да извършите затворена костна репозиция.

За да се разширят двата крака, инсталационният процес на апарата се състои от няколко етапа. След като е положен върху пациента, костите се разрязват и фрагментите се фиксират. Отвличане на вниманието (независимо ежедневно удължаване с ядки) е възможно за една седмица.

Неговата скорост се определя въз основа на състоянието на пациента, но по-често е 1 mm. на ден. Т.е. ако крайникът трябва да бъде удължен с 5 см, процесът на разсейване ще отнеме повече от 50 дни.

След този период се извършва фиксация, която продължава два пъти по-дълго от разсейването. Месец по-късно пристъпва към работа на втория крайник.

За борба с изкривяването на крайника, костта се нарязва в деформираната област и след това се фиксира с помощта на апарата в желаното положение. По време на монтажа във всяка кост се поставят и 2 игли за плетене. Те се пренасят чрез кости и пръчки. Ежедневната корекция се отнася до самия пациент.

При хронична нестабилност на глезенната става е предписана реконструктивна алотендопалитика на дисталния тибиален синдезмоза с фиксация от апарата Илизаров.

Стъпка по стъпка операцията изглежда така:

• през 2 тибиални кости на половин сантиметър над глезенната става, изтеглят се спиците, чиито ограничители имат диаметър 1,8 mm;
• след това спиците се затягат, докато външният сублуксация на стопа е напълно елиминиран, но ако кракът е изкълчен навътре, може да се наложи да отрежете няколко сантиметра;
• когато фибулната кост е неправилно натрупана, кракът първо се моделира в правилното положение и след синдезмоза е необходимо да се фиксират иглите на апарата за стабилизиране на глезена, както в случая на затворена редукция;
• в зоната над глезените се правят 2 канала, над които дупките създават трансплантации, които се пренасят по-нататък през дисталния и след това през проксималния канал;
• тези два края са затегнати, зашити с припокриване и свързани с помощта на спирални пръти с предварително наложен пръстен.

Съвместни проблеми - директен път към увреждането

Устройството е изработено от метал. В процеса на използване се натрупват мръсотия, прах и кожни секрети. Липсата на грижа за устройството провокира възпаление на мястото на спиците в крайника. Също така, костите и кожата се възпаляват поради триене на спиците.

Лошо лекуваното възпаление може да доведе до остеомиелит - разпадане на костите, което е много трудно разрешимо заболяване. Много съвременни машини на Илизаров имат специално покритие, което намалява възпалението.

Хигиенните процедури на устройството, инсталирано на крайника, е необходимо да се извършват всеки ден. Това е триене на спиците с алкохол, както и прилагане на алкохолни превръзки за спиците. Ако има признаци за началото на възпалителния процес, компресите трябва да бъдат направени от силен солеви разтвор.

Издаване на устройство

След експлоатационния период устройството се отстранява. Желателно е това да е направено от лекар, който е инсталирал това устройство, или който има богат опит с подобни структури.

При премахване, в повечето случаи не е необходимо да се използват обезболяващи. Въпреки това, пациентът може да изпита краткотраен дискомфорт. Анестетиците са особено чувствителни към болката.

След освобождаване от устройството започва рехабилитационен период, целящ лечение и масаж, физиотерапия и физиотерапия.

Положителни и отрицателни аспекти на устройството

Апаратът Илизаров, както и другите медицински устройства, инсталирани в тялото, има положителни и отрицателни страни.

плюсове:

• Тъканите се лекуват по-бързо, отколкото при леене.
• Не се образуват фалшиви фуги.
• Имплантът не е инсталиран или отстранен.
• Натоварването на ставата е необходимо 2-3 дни след отстраняването на устройството. В тази връзка, човекът става на краката си много по-бързо. Мускулите нямат време да атрофират.
• Пакети остават силни.

Инсталирането на устройството се извършва по такъв начин, че нервите, ставите и големите съдове да не бъдат засегнати, защото Това ще доведе до сериозни последствия. Този метод се превърна в истински пробив в областта на медицината, тъй като дава възможност за възстановяване на всички видове фрактури.

След въвеждането на спиците и поставянето на пръстените на апарата човек може да използва крайник на ранен етап на нарастване. Дефекти, контрактури и фалшиви стави също се лекуват бързо. Бързо лечение на възпаление и отстраняване на гнойно съдържание, ако се появят.

Рехабилитацията на пациента отнема много по-малко време, намалява се рискът от усложнения. Контролът на натрупването на повредената повърхност се извършва с помощта на спиците и пръстените, от които се състои апаратът.

минуси:

1. Усложнения, проявяващи се с възпаление и хиперемия на тъканите на мястото на спиците.
2. Лечението се провежда с последното поколение антибиотици. Тя отслабва тялото и неговия имунитет. Такава терапия може да не помогне и иглите ще бъдат премахнати.
3. Възпаление на костите. Тази реакция е възможна, ако получите инфекция от спиците, както и поради изгаряне, което се появи по време на пробиването. Ето защо наскоро, за да се избегнат подобни последствия, се използват охлаждащи и нискооборотни тренировки.
4. Високи праг на болка и подуване. Това е причинено от травма на малката съдова система, която е следствие от натрупването на течност и лимфоцити в мястото на раната.

Противопоказания за употреба на устройството

В допълнение към положителните и отрицателните аспекти на апарата, има и противопоказания за него:

• заболявания на жизнено важни органи, при които строго са забранени инвазивни хирургични интервенции;
• състоянието на пациента, което показва, че пациентът не е в състояние адекватно да възприема информация от лекаря и да спазва неговите препоръки;
• психологическа непоносимост към хирургични манипулации с използване на външни устройства.

Ако пациентът има противопоказания, се предписва консервативно лечение.

В заключение си струва да се отбележи, че реакцията на адаптация на тялото в случай на многобройни фрактури на краката, когато устройството е правилно монтирано, варира от 15 до 20 дни, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента. През този период се възстановяват процесите на отлагане на калций.

Втората младост на моите стави!

Плачех, беше болезнено за мен, дори ходенето беше трудно. Досега през 2017 г. не попаднах в групата от пациенти, участвали в клиничните изпитвания на ново лекарство, специално разработено от Руската академия на науките.