Коляно мениск: причини, симптоми на увреждане и лечение

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Днес медицинските термини „разкъсване на коляно менискуса“ или „разкъсване на ахилесовото сухожилие“ в секцията за спортни новини на футбола се повтарят толкова често, колкото и наказанието и целта. Разбира се, футболът е игра за контакт и човек не може да се справи без наранявания на долните крайници, а рискът от щети по време на мачове е много по-висок, отколкото по време на тренировките.

А причината за нараняванията е очевидна: високи скорости, бърза смяна на посоката и остри удари. Намалете риска от нараняване, играйте без болка, умора, просто играйте удобно, помагате на правилно подбраните обувки, превръзка на коляното и точно изчисляване на тяхната сила.

Човешката колянна става е най-сложната по структура и за нас най-важната. Коленете ви са под много стрес през целия си живот. Но човек, и по-специално спортист, понякога изисква невъзможното от колянната му става. Тук и желанието да бъде първи, и много пари, и прекомерно натоварване.

Така че нека погледнем по-отблизо проблема.

На снимката вляво - здрава колянна става. Дясно - увреждане на менискуса

Причини за възникване на проблеми с менискуса

В кухината на колянната става има две хрущялни образувания - мениски на коляното. Основната им цел е амортизация при движение и защита на ставния хрущял. Те ограничават излишната подвижност и намаляват триенето в колянната става.

Причини за разкъсване или разкъсване на менискуса: остър плъзгащ удар от тежък предмет на коляното, падащ на ръба на стъпалото на коляното или нараняване, придружен от рязко завъртане на пищяла навън или навътре.

Повтарящите се наранявания или синини водят до хронична болест на мениска и впоследствие до разкъсване на менискуса. В резултат на хронична микротравма, подагра, ревматизъм, обща интоксикация на организма, се развиват дегенеративни промени в менискуса. По време на нараняване менискусът се разкъсва и престава да изпълнява основната си цел, превръщайки се в почти чуждо тяло за организма. И това тяло бавно ще разруши стативната повърхност. Нелекуваната травма преминава в деформираща артроза и човек често става инвалид.

Това заболяване е по-податливо на футболисти и спортисти от спортни игри, хора, които прекарват по-голямата част от времето си на работа.

Случва се, че менискът може да бъде повреден в резултат на комбинирано нараняване, когато силен удар пада върху коляното, а долният крак рязко се завърта навътре или навън.

Ако нараняванията незабавно нанесат лед (или нещо студено)

Симптоми на увреждане

Често в началния стадий на заболяването като менискуса на колянната става - симптомите са сходни при прояви с други заболявания на колянната става. Само след 2-3 седмици, когато реактивните явления изчезнат, можем да говорим конкретно за разкъсването на менискуса.

• Силна болка разлята характер, след известно време тя се намира на вътрешната или външната повърхност на коляното.
• Трудно е да се изкачи и да слезе от стълбата.
• Трофеят на мускулната тъкан рязко намалява.
• Когато едно съединение е огънато, се появява характерно щракване.
• Съединението е увеличено. При този симптом лечението започва веднага.
• Болка при спортуване.
• Повишаването на температурата в ставата.

Симптомите на увреждане често са неспецифични, същите симптоми могат да се появят при тежки натъртвания, навяхвания, артрози, така че лекарят изисква задълбочено изследване на пациента.

В зависимост от увреждането менискусът може да се откъсне от капсулата, да се счупи напречно или надлъжно и да се притисне. Външният менискус е достатъчно подвижен, така че често е компресиран и менискът е фиксиран в кухината на колянната става.

Естествено, ако коляното ви е повредено, движенията ви са силно ограничени.

Лечение на менискуса

В резултат на нараняване, менискусът може да се скъса или разкъса напълно. В зависимост от тежестта на състоянието, възрастта на пациента и неговата жизнена дейност, лекарят избира метода за лечение на менискуса на коляното: консервативен или оперативен.

Но първа помощ, независимо от тежестта на увреждането, жертвата незабавно се задържа, студен компрес и прилагането на еластична превръзка към областта на колянната става. За да се предотврати или облекчи отокът, кракът на пациента се поставя малко над нивото на гърдите.

Лекарят в клиниката препоръчва на пациента да направи снимка, за да се гарантира целостта на костите. И за да се елиминира наличието на вътрешни увреждания, се извършва ултразвук. При диагностицирането на лезии на менискуса специална роля играят компютърната томография и магнитно-резонансната картина. Но пълна картина на увреждането ви позволява да видите артроскопия на колянната става.

Ако се появи само смяна на менискуса, опитен травматолог ще може бързо да се справи с проблема. След това се нанася мазилка за около три седмици, след което се предписва рехабилитационна терапия.

Традиционното лечение на заболяването включва нестероидни болкоуспокояващи: мелоксикам, ибупрофен, диклофенак.

За възстановяване на хрущялната тъкан в ставата са необходими хондропротектори, които подобряват метаболизма в регенеративната тъкан и интраартикуларната течност - това са глюкозамин, хондроитин сулфат. Хранителната добавка Колаген Ултра предотвратява възпалението и участва в възстановяването на хрущяла, увеличава влагосъдържащите му свойства.

Медикаментозно лечение

За да се смила съвместното се прилага мехлем Алазан, Ketoral, Dolgit, Voltaren, балсам Жаба камък.

При ограничена подвижност и болка в ставата, астенил се инжектира. Подобрението настъпва след първата инжекция. Курсът на лечение изисква поне пет ампули.

Ако е възможно, можете да използвате ужилвания от пчели или крем Tentorium, който съдържа пчелна отрова.

физиотерапия

За пълно възстановяване на колянната става се назначава лечебна гимнастика с инструктор за упражнения, курс по физиотерапия и масаж.

Миостимулацията отпуска, укрепва мускулите на бедрото. Лазерната терапия и магнитната терапия подобряват микроциркулацията и метаболитните процеси в клетките на мускулната тъкан.

Физиотерапията е един от компонентите на комплексното лечение.

А у дома можете да правите упражненията:

• Поставете малка гумена топка под коляното, огънете коляното, притиснете топката и изправете коляното, без да изпускате топката.
• Ходенето на четири крака, преодоляване на лека болка.

Народни методи

• Компресирането на мед и алкохол в съотношение 1: 1 се нанася върху ставата в продължение на два часа, фиксира се с еластична превръзка и се покрива с топъл шал.
• Компрес от настърган лук и лъжица захар могат да се нанесат за една нощ, след като се опаковат с филм с топло и шал.
• В продължение на десет дни нанесете компрес от медицинска жлъчка.
• Малахов препоръчва да се правят компреси от урината на децата, което добре облекчава оток.
• Компрес от листата на репей се пази на коляното му до 8 часа.

Всички традиционни методи, като упражнения - можете да кандидатствате у дома.

Ако са изпробвани всички консервативни методи на лечение и няма подобрение, тогава трябва да говорим за операция.

Операция?

Ако имате колен мениск - операцията наистина ли е необходима?

Показания за операция са:

• Разрушаване на мениска.
• Разкъсване и изместване на менискуса.
• Кръвоизлив в ставата.
• Пълно разделяне на рогата и тялото на менискуса.

В областта на тялото на менискуса има недостатъчно кръвообращение, затова много рядко се заздравява разкъсването на тялото на менискуса, така че в този случай пациентът ще има пълна или частична резекция на менискуса.

Артроскопията се извършва не само за диагностициране на състоянието на ставата, но и за лечение на менискуса на колянната става.

Най-честите операции са зашиване и отстраняване на менискуса, в изключителни случаи се извършват трансплантации на менискус, т.е. отстранете повредената част и го заменете с присадка. Изкуствени или донорни мениски се корени добре, отнема 3-4 месеца само за възстановяване на здравето.

Артроскопичната хирургия има няколко предимства:

• Малки разрези по кожата на пациента, след което не остават белези.
• Кратка продължителност на интервенцията, не повече от два часа.
• Липса на гипсова отливка.
• Бърза следоперативна рехабилитация.
• Кратък болничен престой
• Операцията може да се извърши амбулаторно.

При млади пациенти е възможно да се спаси дори менискуса, разкъсан в дяловете. И след един месец заседание и почивка на легло, можете да започнете спортни дейности. За да направите това, най-добре е да тренирате велосипеди и да плувате. С правилното лечение идва пълно възстановяване.

Професионалните спортисти често избират кардинално решение - операция. За да може процесът на възстановяване да се осъществи по-бързо, е необходимо стриктно да се спазват предписанията на лекаря и да се консумират правилно.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Травма на мениска на коляното - симптоми и лечение

Менискът е силна и доста дебела хрущялна подложка, инсталирана на една от костите, която е част от структурата на ставата. Директната цел е да се подобри качеството на плъзгане на структурата на ставната кост, когато ставата се движи под различна степен на напрежение, т.е. по време на тренировка. С други думи, менискът е амортизираща част, която изключва механични или други видове костни увреждания. Плюс това, той здраво свързва структурата, стабилизира всички компоненти на ставите, предпазвайки ги от отклоняване по време на движение или в покой.

Броят на менисите в опорно-двигателния апарат

В човешкия скелет менисите са разположени между акромиона на лопатката и ключицата (акромиоклавикуларна става), гръдната кост и ключицата (стерноклавикуларна става), темпоралната кост и долната челюст (темпоромандибуларната става), в тазобедрената става и менискуса на коленната става.

В случай на наранявания, разкъсване на подложките и връзките, в резултат на което компонентите на съединението губят стабилност и цялост. Те могат да се различават или изобщо да се разрушат или да счупят костите.

Менискът на коляното често е с травматичен риск. Действителното доказателство е статистиката за броя на паданията и механичните наранявания на долните крайници. Сълзите менискус са резултат от физически вертикални натоварвания и внезапни капки. Нараняването на коляното е характерно за атлети, миньори и товарачи. Танцьори и възрастни хора се присъединяват към тази група.

Анатомична структура на колянната става

Какво е менискът и защо е необходимо в ставата, обяснението е просто: това е здрава еластична подложка между костите, която не позволява на костите да се износват и да се разминават, допринасяйки за тяхното плъзгане, един върху друг без увреждане. Благодарение на подложката, човек лесно и безболезнено ходи, бяга и скача, а също така извършва кръгови и флексионно-екстензорни движения. За краката, това е много важна подробност, защото те са постоянно в движение и са постоянно подложени на натоварвания.

Колянната става се състои от бедрото и тибията и патела. Техните епифизи са покрити със слой от хрущял. Съединението се закрепва с мускули и сухожилия. Какво е менискът на коляното? Това са подвижни и еластични заоблени (сърповидно оформени) плочи от съединително тъканно естество, разположени вътре в ставното пространство. Между тях са кръстни сухожилия. Структурата на коленните стави включва два вида менискус: външен (страничен) и вътрешен (медиален). Накратко се дава информация за мениска на коляното и какво е от анатомична гледна точка.

Важно е! Латералният менискус е по-мобилен от медиалния, по-малко вероятно е да се счупи. Вътрешният менискус почти не се движи поради страничния лигамент и следователно е обект на нараняване.

биомеханика

Менискусът, по-точно менисите на коляното (странично и медиално), могат да бъдат подложени на деформация по време на движение, в резултат на инхибиране на пищяла. В допълнение, менисите равномерно разпределят вертикалното натоварване по цялата повърхност на фугата, което допринася за отлична амортизация по време на скокове, бягане и остри завои. Те предупреждават хрущялните плочи от износване и нараняване.

Свързващите уплътнения плътно се прикрепват към пищяла, което определя процеса на огъване, удължаване и въртене. Подвижността на менискуса позволява на ставата да изпълнява най-екстремните движения без пречка, без да навреди на епифизите на костите. Коляното, огъване, измества менисите обратно, изправя се, насочва ги напред. Въртенето на коленната става води до завъртане на интраартикуларните разделители, които следват феморалните кондели. Страничното въртене на коляното стяга външния мениск напред до страничния конус на костта, докато вътрешното въртене издърпва менискуса назад. По този начин има биомеханично движение на менисите, със свободно движение на коленните стави. В случай на наранявания биомеханиката се нарушава и менискусът в коляното не може да поддържа целостта на ставата, като същевременно ограничава движението му.

Причини за възникване на проблеми с менискуса

Води до разкъсване на менискуса главно механични удари в областта на коляното. Що се отнася до зоната на скъсване, нейната дълбочина и скала, всичко това е в пряка зависимост от силата на удара и от зоната на нараняване (странична, междинна част на коляното, чашката или задната част на крака), както и от вида на движението на съединението по време на удар (въртене, огъване) или удължаване на свръзката). Видът на нараняване зависи от повърхността на удара, върху която е ударено коляното (или коленете).

И така, основните причини за травма на вътреставния мениск включват:

• Падайте от височина.
• Удар с тъп предмет.
• Постоянни вертикални натоварвания.
• Рязко вдигане на тежести.
• Високи и високи скокове.
• Грешно въртене на фугата.
• Съпътстващи заболявания на опорно-двигателния апарат.
• Многократни наранявания.
• След оперативни усложнения.
• Деструктивен или дегенеративен процес в костния апарат.
• Заболявания, свързани с метаболитни нарушения, инервация и кръвоснабдяване.
• Остеоартрит, артрит, подагра, рак, ревматизъм и захарен диабет.
• Промени във възрастта.

Внимание! Повтарящата се травма на колянната става и менискуса (инсулт, контузия, компресия и отворени или затворени синини) допринасят за развитието на хроничен менисит.

Съпътстващите хронични заболявания като ревматизъм, захарен диабет, хормонален дисбаланс и рак водят до разрушаване на мениска и пълното му разкъсване. Всички гореописани патологични процеси водят до деформиране на артроза и увреждане.

Според статистиката, патологията на менискуса е по-вероятно да бъде засегната от спортисти (а именно футболисти) и възрастни хора. Най-напред те увреждат мениска на коляното, чиито симптоми са неподвижност на ставата и силен болен синдром (прочетете за характеристиките на лечението на менискуса у дома). Повтарящата се травма на крайника, която е била рехабилитирана и в задоволително състояние в продължение на много години, се утежнява от удар и остър завой на коляното. Този факт веднага води до разкъсване на менискуса.

В допълнение към тези фактори, има списък с провокиращи причини за травматизация на менискуса, като:

1. принуждаване на екстензорни движения;
2. наднормено тегло и резки движения;
3. повишен стрес на колянната става;
4. неестествено въртене на коляното, ходене по върховете на пръстите;
5. слаб сухожилен апарат (вроден или придобит);
6. нараняване при падане или удара с остър предмет, точно в областта на проекцията на менискуса.

Травматизацията на медиалните пластинки се осъществява с екстензорни движения и увреждане на латералния мениск по време на вътрешната ротация на пищяла.

Видове механични увреждания на менискуса

Според локализацията и степента на увреждане на мениска, нараняванията се различават една от друга, затова травматолозите са разделили прекъсванията на някои видове прекъсвания на вътрешните и външните мениски.

Видове увреждания на хрущялни накладки:

Прищипване на менискуса

Според статистиката за нараняванията 40% от тях са наранявания на менискуса на колянната става, чието лечение изисква незабавна помощ. Когато менискът е притиснат, работата на ставата е блокирана. Лечението се състои в затворена редукция на менискуса, ако не е възможно да се настрои правилно, препоръчва се бърза операция.

Частично увреждане (разкъсване на някои части на мениска)

Около 50% от пациентите, кандидатстващи за бърза помощ, страдат от частично разкъсване на менискуса. Често пукнатината уврежда задния рог, по-рядко средата, а още по-рядко предният рог. Пукнатините имат надлъжен, наклонен, напречен, хоризонтален и вътрешен вид.

Пълно разкъсване на пластината на съединителната тъкан

Пълното разкъсване се състои в отделяне на мениска като цяло от мястото на неговото прикрепване. Има и разкъсване под формата на "дръжка на лейка", когато отрязаната част се прилепва към тялото на плочата.

Симптоми на менискуса

На какво основание е поставена диагнозата травма на колянната става? Симптомите са основното доказателство за това заболяване. Но това не обърква увреждането на менискуса с други заболявания на коленната става, като фрактури, дегенерация на ставите, синовит, бурсит и артрит. В диференциалната диагноза ще помогнат инструменталните изследвания: рентгенови, МТР и компютърна томография.

Симптомите на травма на коляното мениск е както следва:

1. Тежка болка: непоносима болка по време на падане или удар, придружена от щракване на празнина. Той е с дифузен характер, допълнително локализиран в страничната или медиалната област на коляното. След известно време болката изчезва или става тъпа, движението на ставата е ограничено, боли, а когато коляното се огъне, се появява остра болка. В състояние на покой болката изчезва.
2. Трудно или ограничено движение: да се движи, ходи и клякам е почти невъзможно, ако е трудно да се счупи частична разходка и е трудно или невъзможно да се изкачи или спусне по стълбите (това се отнася до пълното счупване на мениска).
3. Заключване на коляното: Възниква, когато менискът е притиснат.
4. Възпалително подуване: подуването започва на третия ден след нараняване, причинено е от натрупването на синовиална течност и възпаление на травматизираните меки тъкани.
5. Проявата на колянната хемартроза: кръвта се натрупва във вътрешното пространство на ставата. Този симптом е характерен за разкъсването на червената зона на плаката, а именно в тази зона менискусът е интензивно снабден с кръв.
6. Повишаване на температурата: настъпва 2-3 дни след нараняване, температурата може да варира от 38-40 градуса.

Препоръчва се! Веднага след нараняване на менискуса, нанесете подгряваща подложка с лед в зоната на удара и инжектирайте аналгетик, както и, ако е възможно, обездвижвайте ставата, докато пристигне линейка.

Диагностика на увреждане на менискуса

Диагнозата се основава на външен преглед и инструментално изследване на увредения крайник. За диагностициране на травма на менискуса можете да направите рентгенова снимка на коленната става (за да се избегне фрактурата и фрактурата на костите), ултразвук, ЯМР, компютърна томография и ендоскопска артроскопия.

За потвърждаване на разкъсването на мениска на колянната става се използват специални тестове или манипулации, които се потвърждават от симптомите на автора: Ландау, Байков, Перелман, МакМюррей, Штейман, Чаклин и Поляков, както и основният симптом - колянна „блокада”.

Лечение на менискуса

Лечението на мениска на колянната става се разделя на консервативна и хирургична техника, но целият терапевтичен процес зависи от тежестта. В някои случаи операцията започва незабавно или се извършва елиминиране на ставна блокада, имобилизация, прилагане на нестероидни лекарства и хондропротектори (това е лечението на менискуса без операция).

Когато менискът е изместен или притиснат, травматологът поставя менискуса и мазилката за 3 седмици или месец. През това време се предписва медикаментозна терапия за лечение на менискуса, която се състои в предписване на:

• обезболяващи (аналгин, баралгин или промедол);
• нестероидни лекарства с пряко въздействие върху селективни инхибитори (COX1 и TSOG2): Ortofen, Diclofenac, Dikloberl, Movalis или Nimesil;
• витаминна терапия: витамини С и витамини В;
• антибиотична терапия: линкомицин;
• хондропротектори (за възстановяване на менискуса и повредения хрущял на костите): хондроксид, хондроитин сулфат и специална колагенова добавка;
• извършване на физиотерапия, масаж на коляното и упражнения.

Спешно лечение

В случая, когато патологията е съпроводена от смачкване на менискуса, се налага пълно разкъсване, изместване, обилно кръвоизлив и отделяне на кръстните връзки, рога и тялото на менискуса - спешна хирургична намеса.

Ефективното лечение е артроскопия. Чрез такава хирургична технология се извършва възстановяване, частично или пълно отстраняване на платината и се извършва трансплантация на менискуса. Изкуственият или донорен менискус привиква бързо, случаите на отхвърляне - изолирани. След операция на менискуса, медицинско лечение (схемата съответства на горното). Рехабилитацията на крайника се случва в рамките на 4 месеца, а понякога и възстановяването на физиологичните и биомеханичните функции, продължава до шест месеца. Рехабилитацията зависи от възрастта, общото състояние на тялото, имунната система и свързаните с нея заболявания на пациента.

Билкови лекарства плюс алтернативна медицина

Лекарствената и следоперативната терапия се допълват от нетрадиционни рецепти за лечение на ставите на долните крайници.

Някои рецепти за местна употреба са изпитани:

1. медена тинктура: 200 грама мед за 200ml водка, настояват за една седмица и се прилагат като компреси;
2. луковичен компрес за през нощта: голям лук (фино настърган), смесен с лъжица мед или захар;
3. жлъчен компрес: с медицинска жлъчка накисваме марля, обвива се около коляното;
4. компрес за морска кал;
5. обличане на листа от репей или зеле: листата се обвиват около ставата и се оставят за една нощ.

Увреждането на менискуса е сериозна патология, тъй като менисите са основният компонент на амортизацията и силата на коленните стави. Нашето движение и пълният живот зависи от това. В случай на нараняване, не е необходимо да се обръщате към самолечение с народни средства, а бързо да се обадите на линейка. Само травматолозите могат да определят степента на увреждане и да предпишат ефективно лечение. В противен случай, пациентите с разкъсвания на менискуса, изчакване на инвалидни колички, така че не пренебрегвайте полезната информация: "мениск на коленните стави и лечение".

Лечение на метискуса на патела

Менискусът е еластично образуване на полумесец на фибро-хрущялна тъкан, сходен по свойство с сухожилието. В колянната става има две мениски: вътрешни и външни. Те се намират в съвместното пространство на повърхността на пищяла, прикрепени към неговата повърхност чрез връзки. В колянната става се изпълняват функциите на амортизация, стабилизация, разпределение на теглото.

В резултат на нараняване може да се повреди външният или вътрешният мениск. Увреждането може да засегне и менискуса, да го унищожи изолирано или частично да разруши ставата. Причината за нараняване може да бъде удар по коляното, обръщане, огъване на крака, всяко внезапно неуспешно движение, дегенеративни промени в хрущялната тъкан.

Последното често се случва в напреднала възраст, дори и без видима причина. Когато изразените дегенеративни промени могат просто да бъдат неуспешни, за да се седне, за да се нарани. Възможни са следните увреждания на менискуса:

• пълно прекъсване - най-тежкото и рядко нараняване, изисква хирургическа интервенция;
• прищипване - настъпва доста често, проявявайки се в блокадата на колянната става;
• пропаст - най-често срещаната практика.

При липса на лечение, отрязаната част от менискуса постепенно се превръща в чуждо тяло, нарушавайки работата на ставата. Парче от менискуса се движи свободно в ставата и може да се окаже на кръстопътя на костите. Тук той унищожава хрущялната тъкан, която причинява остра болка и редица промени във външния вид на коляното.

Симптоми на нараняване на менискуса на патела

За да разберем, че е имало разкъсване на менискуса, можете да се почувствате сами. Признак на скъсване е характерен сблъсък, пляскане. В първите минути болката не се усеща, човек може дори да не разбере, че е бил ранен. При движение, няма болка, дори и с пълна подкрепа на ранения крак. И ако натоварването не е отслабено, например, спортистът продължава да тренира, тогава рискът фрагментът да попадне в ставата се увеличава.

Симптомите нарастват постепенно и настъпват приблизително 2 дни след нараняване. При пациента в началната фаза има значително ограничение в разширяването на болния крайник. Характерен признак на нараняване е подуване, а след това се присъединяват и други признаци на увреждане:

• ограничаване на свободата на движение на ставата, скованост, невъзможност за изправяне на крака;
• внезапно блокиране на мобилността на коляното;
• нестабилност на колянната става;
• повишено подуване;
• чувствителност в зоната на нараняване;
• болката.

Естеството на болката може да определи локализацията на увреждането. Когато вътрешният менискус се спука, има болка от вътрешната страна на коляното. В допълнение, има място дискомфорт над мястото на неговото закрепване. Болката се появява и при завъртане на коляното, с прекомерна сила при огъване на крака. На предната повърхност се наблюдава отслабване на мускулите на бедрата. При частично или пълно разрушаване на външния мениск се усеща силна болка във външната част на чашката, докато коляното се завърта навътре. В допълнение, съществуват специфични симптоми, характерни за такива наранявания.

• Когато вдигате крака, изправени в коляното, атрофията на четириглавия мускул на бедрото отвътре и силното напрежение на шийния мускул (иначе, симптомът на шията) става ясно видима.
• Кликването върху крак, наклонен в коляното под прав ъгъл с пасивното му разширение, води до увеличаване на болката - така се проявява симптомът на Байков.
• Дискомфорт и повишена болка се забелязват по време на обичайното бавно слизане от стълбите. Това явление се нарича "симптом на стълбата" (или по друг начин - симптом на Пелман).
• Дори и при нормално ходене с тихо темпо, може да има симптом "щракване", а опитите да седнете с кръстосани крака причинява дискомфорт и повишена болка.
• Raubera се открива на рентгенови снимки 2-3 месеца след нараняването и се състои в растежа на шиловидни образувания върху кондилеите на колянната става.
• Полякова - болка в областта на коляното се появява, когато се опитвате да вдигнете здрав крак от легнало положение, почивайки върху петата на възпаления крак и гърба.

Промени се случват и в ставата. Синовиалната течност се натрупва в кухината на ставите, ставният хрущял постепенно се разрушава, излагайки повърхността на костите в ставата.

диагностика

Симптомите на руптура на менискуса са подобни на признаци на други заболявания на коляното. Рентгенологията помага за премахване на болести със сходни симптоми.

• Диагнозата се потвърждава от данните за магнитно-резонансна томография - дава възможност да се получи добра снимка на меките тъкани на коляното;
• ултразвуково изследване.

Освен това са извършени тестове за болка и звук.

Лечение на коляното менискус

Освобождаването на менискуса, притиснат между хрущяла на колянната става, има доверие на травматолога, ортопеда или ръчния терапевт. Обикновено, няколко процедури са достатъчни за възстановяване на нормалната мобилност на ставата. В неблагоприятен случай на пациента се предписва удължаване на ставата.

След отстраняване на увреждането се предписва терапевтично лечение с инжекции от кортикостероиди и противовъзпалителни средства. За възстановяване на хрущялната тъкан на пациента се правят интраартикуларни инжекции с хиалуронова киселина, предписват се хондропротектори, упражнения за упражнения за упражнения.
Разликата е пълна или частична. Изборът на метода на лечение зависи от естеството на разликата, възрастта на пациента, състоянието на неговото здраве и степента на влошаване на състоянието на ставата. Първа помощ на пациента при разкъсване на менискуса се състои в стандартни препоръки:

• мир;
• носене на компресиращо бельо;
• нанасяне на студ;
• повишено положение на възпаления крак;
• противовъзпалителни мазила и хапчета - ибупрофен, аспирин.

Лекарят предписва метода на лечение въз основа на резултатите от изследването и рентгеновото изследване. Като правило, опитайте се да избягвате операция, като използвате методи на консервативна терапия.

Нехирургично лечение

Пациентът се пробива в коляното, почиства натрупаната кръв. Ставата е фиксирана, предписана почивка, напълно премахва физическото натоварване за 15 дни. Присвояване на масаж, затопляне, физиотерапия. Ако извършването на действия не дава терапевтичен ефект, назначете операция.

Традиционни методи на лечение

С популярните методи на лечение само прибягват до наранявания без пристрастие. Ако движението на крайника в коляното е частично или напълно блокирано, тогава е необходимо да се явите на травматолога. За намаляване на болката и подуване налагайте компреси.

Хрущялната тъкан ще започне да се възстановява, отокът ще намалее, мобилността и активността на ставите ще се върнат. И всичко това без операции и скъпи лекарства. Просто започнете.

• Затоплете медицинската жлъчка, прикрепете я към коляното, увийте го с топъл шал за 2 часа. Повторете процедурата за 10 дни. Курсът на лечение може да се повтори.
• Алкохолът и медът се топи във водна баня в равни пропорции, поставят се на раненото коляно за 2 часа.

Хирургична интервенция. Шевът на менискуса се извършва във външната зона, която е добре снабдена с кръв и е способна на регенерация. Операцията се извършва с ново увреждане, не по-късно от 10 дни в случай на надлъжно разкъсване на менискуса. След интервенцията е необходим дълъг период на възстановяване. Пациентът е ограничен в движение в продължение на шест месеца, като предписва използването на патерици за 8 месеца.
Артроскопска резекция (менискектомия). Операцията се състои в пълно заместване на увредения мениск или отстраняване на увредените тъкани. С помощта на артроскоп се въвеждат хирургически инструменти и мини видеокамера чрез микро разрези в кухината на ставите, което позволява на хирурга да инспектира ставата отвътре. Имплантацията на менискуса се извършва в ранна възраст, на съвместна става, която няма признаци на разрушаване. Този метод дава добри резултати, служи като превенция на артроза.

След операцията за отстраняване на мениска, пациентът ще трябва да използва патерици за 1-2 седмици. По време на възстановителния период пациентът трябва да носи гипсова отливка и да изпълнява упражнения, насочени към увеличаване на амплитудата и свободата на движение в оперираната става. Пълното възстановяване на функциите на коляното става след 30-40 дни. След операцията, менискусът за зашиване, за да се ходи на патерици, ще има 45 дни.

Увреждане на менискуса на коляното: симптоми и лечение

Хрущялните дискове, разположени между тибиалната и бедрената кост, се наричат ​​коленни мениски. Те са “подложки” от полулунената форма и осигуряват стабилност на фугата, играят ролята на амортисьор и увеличават контактната площ на ставните повърхности. Говорейки за увреждането на менискуса, експертите обикновено означават прекъсването му. В тази статия ще ви запознаем с основните причини, симптоми, видове, методи за диагностика и лечение на увреждания на менискуса на колянната става.

Въпреки голямата граница на безопасност на менискусите, такива наранявания са едни от най-честите проблеми на колянната става и обикновено се наблюдават при физически активни хора (младежи, спортисти, физически работещи лица).

Според статистиката, всяка година 60-70 души от 100 хиляди се сблъскват с такива наранявания и 3-4 пъти по-често такива наранявания се случват при мъжете. При лица под 30-годишна възраст обикновено се наблюдават травматични руптури на менискуси, а след 40 г. целостта им се нарушава поради появата на хронични дегенеративни промени в тях.

Малка анатомия

Всяка колянна става има две мениски:

• странична (или външна) - формата й наподобява буквата С;
• medial (или вътрешен) - има формата на редовен полукръг.

Всеки от тях е условно разделен на три части:

Menisci се образуват от влакнеста хрущялна тъкан и са прикрепени към пищяла (отпред и отзад). В допълнение, вътрешният мениск е закрепен по външния ръб чрез коронарна връзка към капсулата на ставата. Подобно тройно монтиране го прави по-неподвижен (в сравнение с външния). Поради това вътрешният менискус е по-предразположен към нараняване.

Нормалният менискус се състои предимно от специални колагенови влакна. Повечето от тях са разположени кръгообразно (по дължина), а по-малката е радиално (от ръба до центъра). Такива влакна са свързани помежду си с малко количество перфориращи (т.е. неупотребени) влакна.

Менискът се състои от:

• колаген - 60-70%;
• протеини извънклетъчен матрикс - 8-13%;
• еластин - 0.6%.

В менискуса излъчват червена зона - област с кръвоносни съдове.

Функции на менискуса

Преди това учените смятали, че менисите са нефункционални мускулни остатъци. Сега е известно, че те изпълняват редица функции:

• насърчават равномерно разпределение на товара върху повърхността на фугата;
• стабилизиране на фугата;
• шокът се абсорбира при движение;
• намаляване на стреса при контакт;
• дават сигнали на мозъка за положението на ставата;
• ограничаване на амплитудата на хрущялните движения и намаляване на вероятността от дислокации.

Причини и видове прекъсвания

В зависимост от причините за увреждане на изхвърляния мениск:

• травматични прекъсвания - появяват се в резултат на травматично въздействие (неловко усукване или скок, дълбоко клекнане, клекнане, ротационно огъване или въртеливо движение по време на спорт и др.);
• дегенеративни руптури - са причинени от хронични ставни заболявания, които водят до дегенеративни промени в нейните структури.

В зависимост от локализацията на увреждането може да се получи разкъсване на мениска:

В зависимост от формата мезискът може да бъде:

• хоризонтално - възниква поради кистозна дегенерация;
• наклонен, радиален, надлъжен - възниква на границата на средната и задната трета на мениска;
• комбинирано - се случва в задния рог.

След сканиране с ЯМР специалистите могат да преценят степента на увреждане на мениска:

• 0 - менискус непроменен;
• I - фокусен сигнал се записва в дебелината на мениска;
• II - записва се линеен сигнал в дебелината на мениска;
• III - интензивен сигнал достига повърхността на мениска.

симптоми

Травматични сълзи

В момента на нараняване (при скачане, дълбоко клякане и др.) Пациентът има остра болка в колянната става и меките тъкани на коляното. Ако увреждането е настъпило в червената зона на мениска, тогава кръвта се излива в кухината на ставата и води до развитие на хемартроза, проявяваща се в появата на изпъкналост и оток над патела.

Интензивността на болката с увреждане на менискуса може да е различна. Понякога, поради остротата си, жертвата не може дори да стъпи на крака. В други случаи се усеща само когато се извършват определени движения (например се усеща при слизане по стълбите и липсва, когато се изкачва).

След нараняване на вътрешния менискус, когато пациентът се опита да натегне крака, той се чувства остра болка в стрелбата и огъването на крайника води до болка по протежение на тибиалния лигамент. След нараняване, патела не може да бъде преместена, а мускулната слабост се определя в предната повърхност на бедрото.

Когато външният менискус е повреден, болката се увеличава, когато се опитвате да обърнете пищяла навътре. Той се усеща при напрежението на фибуларното странично свързване и издънки по него и във външната част на ставата. В областта на предната част на бедрото при пациент се открива мускулна слабост.

След разкъсване на менискуса, отделената му част се движи и затруднява движението в колянната става. При леки наранявания могат да се появят усещания за затруднено движение и болезнени щраквания, а при големи наранявания може да настъпи блокада на ставата, която е причинена от преместването на голям движещ се фрагмент в центъра на ставата (т.е., като че ли е ставата). По правило разкъсването на рога води до ограничаване на сгъването на крака в коляното, а увреждането на тялото и предния рог затруднява разтягането на крайника.

Понякога менискус (обикновено външен) може да се комбинира с увреждане на предната кръстна връзка. В такива случаи подуването на коляното става по-бързо и е по-значимо, отколкото при несъпътстващо нараняване.

Дегенеративни прекъсвания

Обикновено такива увреждания се наблюдават при хора над 40 години. Външният им вид не винаги е свързан с травматичен фактор и може да възникне празнина след извършване на обичайни дейности (например, след вдигане от стол, легло, стол) или с лек физически ефект (например обикновен клек).

Пациентът се появява подуване и болка в коляното, което не се проявява остро. Обикновено проявите на дегенеративен мениск завършват там, но в някои случаи те могат да бъдат придружени от блокада на ставата. Често при такива увреждания на менискуса се нарушава целостта на съседния хрущял, който покрива тибиалната или бедрената кост.

Както при травматични наранявания, тежестта на болката по време на дегенеративни паузи може да е различна. В някои случаи, поради това, пациентът не може да стъпи на крака, а в други, болезнените усещания се появяват само когато се прави специфично движение (например клякам).

Възможни усложнения

Понякога, при липса на непоносима болка, увреждането на менискуса се бърка с обичайното нараняване на коляното. Жертвата може да не търси помощ от специалист за дълго време и болката може в крайна сметка да изчезне напълно. Въпреки това облекчение менискът остава повреден и престава да функционира.

Впоследствие, разрушаването на ставните повърхности, водещо до развитие на тежки усложнения - гонартроза (деформираща артроза). Това опасно заболяване в бъдеще може да стане индикация за извършване на артропластика на коляното.

В случай на нараняване на коляното следните симптоми са предпоставка за задължително лечение на лекаря:

• дори ниска болка в коляното, когато се движи нагоре;
• хрускане или кликване при огъване на крака;
• епизоди на блокиране на коляното;
• подуване;
• усещания за интерференция с движения в колянната става;
• невъзможността за дълбоки клякания.

Ако се появи поне един от горните симптоми, трябва да се свържете с ортопед или травматолог.

Първа помощ

В случай на нараняване на коляното, жертвата трябва да получи първа помощ:

1. Незабавно изоставете всички натоварвания на колянната става и след това използвайте патерици за движение.
2. За да намалите болката, подуването и да спрете кървенето, нанесете студен компрес в областта на увреждането или увийте крака с памучна кърпа и нанесете върху нея лед (не забравяйте да го отстраните на всеки 15-20 минути за 2 минути, за да предотвратите измръзване).
3. Дайте на жертвата да вземе упойващо средство под формата на таблетки (Analgin, Ketanol, Nimesulide, Ibuprofen и др.) Или да извършите интрамускулна инжекция.
4. Дайте на крака възвишена позиция.
5. Не отлагайте посещението на лекаря и помогнете на жертвата да стигне до лечебното заведение или травмата.

диагностика

След интервюиране и изследване на пациента, лекарят провежда серия от тестове, които позволяват, с точност от 95%, да се установи наличието на увреждане на мениска:

• ротационни тестове на Steiman;
• откриване на симптом на удължаване чрез тестове на Rocher и Baykov;
• Средно латерален тест за симптоми на компресия.

Следните допълнителни методи на изследване позволяват да се установи наличието на пролука в менискуса с точност:

• ЯМР на колянната става (точност до 95%);
• Ултразвук (понякога използван);
• радиография (по-малко информативна).

Информационната стойност на рентгеновото изследване на хрущялната тъкан е малка, но винаги се определя, когато се подозира, че менискусът се разкъсва, за да се изключи наличието на други наранявания (скъсвания на свръзки, фрактури и др.).

Понякога се извършва диагностична артроскопия, за да се потвърди диагнозата.

лечение

Лечението на увреждане на менискуса се определя от тежестта на увреждането. Малките руптури или дегенеративни промени могат да бъдат елиминирани чрез консервативни методи, а със значителни руптури и запушвания на колянната става, пациентът трябва да се подложи на хирургична процедура.

Консервативна терапия

На пациента се препоръчва да осигури увредените крайници с максимална почивка. За да се осигури неподвижност на ставата, се нанасят превръзки от еластична превръзка в зоната на нараняване, а когато е в леглото, се препоръчва повишено положение на крака. В първите дни след нараняване трябва да се приложи студ в зоната на увреждане. При преместване пациентът трябва да използва патерици.

Антибактериални и нестероидни противовъзпалителни средства се предписват за премахване на болката и възпалението. След спиране на острия период, на пациента се препоръчва рехабилитационна програма, която осигурява най-пълното възстановяване на функциите на колянната става.

Хирургично лечение

Преди това при тежко увреждане на менискуса беше извършена операция за пълното й отстраняване. Такива интервенции се считат за безвредни, тъй като ролята на тези хрущялни подложки е подценена. След такива радикални операции обаче 75% от пациентите развиват артрит, а 15 години по-късно - артроза. От 1980 г. насам такива намеси се оказаха напълно неефективни. По това време стана технически възможно да се извърши такава минимално инвазивна и ефективна операция като артроскопия.

Такава операция се извършва чрез две малки пробивания (до 0,7 cm) с помощта на артроскоп, състоящ се от оптично устройство, свързано към видеокамера, което показва изображение на монитор. Самото устройство се вмъква в една от пробивите, а инструментите се въвеждат през другата за операцията.

Артроскопията се извършва във водната среда. Такава хирургическа техника позволява да се постигнат добри терапевтични и козметични резултати и значително намалява времето за рехабилитация на пациента след нараняване. С помощта на артроскоп хирургът може да достигне до най-отдалечените части на ставата. За да елиминирате увреждането на менискуса, специалистът инсталира специални крепежни елементи (анкери) върху него или шевове. Понякога, при значително изместване на менискуса по време на операцията, тя се отстранява частично (т.е. отделената му част се отрязва).

Ако по време на артроскопия лекарят разкрие хондромалация (увреждане на хрущяла), тогава на пациента може да се препоръча интраартикуларно приложение на специални лекарства след операцията. За тази цел могат да се използват: Dyuralan, Ostenil, Fermaton и др.

Успехът на артроскопските интервенции при менискусни сълзи зависи до голяма степен от тежестта на увреждането, местоположението на увреждането, възрастта на пациента и наличието на дегенеративни промени в тъканите. Висока вероятност за добри резултати се наблюдава при млади пациенти, а по-малко - при пациенти на възраст над 40 години или при наличие на тежко увреждане на мениска, неговото хоризонтално разделяне или изместване.

По правило такава операция трае около 2 часа. Още на първия ден след артроскопия, пациентът може да се движи по патерици, стъпвайки върху оперирания крак, и след 2-3 дни ходи с бастун. Пълното му възстановяване трае около 2 седмици. Професионалните спортисти могат да се върнат към тренировките и обичайното им натоварване след 3 седмици.

В някои случаи, със значително увреждане на менискуса и пълната загуба на функционалността му, на пациента може да се препоръча такава хирургична операция като трансплантация на менискуса. Замразени (донорни и трупни) или облъчени мениски се използват като трансплантант. Според статистиката, по-добри резултати от такива интервенции се наблюдават при използване на замразени донорни мениски. Има и трансплантации от изкуствени материали.

рехабилитация

Рехабилитационната програма след увреждане на менискуса се прави индивидуално за всеки пациент, тъй като нейният обем зависи от сложността и вида на увреждането. Срокът на неговото начало се определя и от лекаря за всеки пациент. За възстановяване на загубените функции на колянната става в такава програма включват лечебна гимнастика, масаж и физиотерапия.

Увреждането на мениска на колянната става е съпроводено с нарушаване на целостта на тези хрущялни "амортисьори". Такива наранявания могат да бъдат различни по тежест и тактиката на тяхното лечение зависи от вида и сложността на увреждането. За лечение на травми на менискуса могат да се използват както консервативни, така и хирургични техники.

Кой лекар да се свърже

Ако се появи болка, подуване и нарушения във функционирането на колянната става, е необходимо да се свържете с ортопедичен травматолог. След изследване и интервюиране на пациента, лекарят ще проведе серия от диагностични тестове и ще потвърди диагнозата на разкъсване на менискуса, те ще поръчат ЯМР, рентгенография или ултразвуково изследване на колянната става.

Първа програма, програма „Живей здравословно” с Елена Малишева, под заглавие „За медицината”, специалистът говори за наранявания на менискуса на колянната става и тяхното лечение (от 32:20 минути):

Естествен амортисьор или мениск на коляното: какво е това, наранявания, болести и тяхното лечение

Структурата на колянната става е един от най-сложните в човешкото тяло. На мястото на свързване на тибията и бедрената кост има несъответствие между размера и формата на контактните повърхности. Менискът на колянната става е образование, което решава проблема, осигурява отлично омекотяване, безболезнено движение на крайниците.

Вътрешната и външната част на мениска са хрущялни тъкани, които създават "въздушна възглавница" между ставите в контакт. Въпреки достатъчната здравина на тъканите, травмите на менискуса често се срещат в практиката на ортопеди и травматолози.

Структурни особености

Менискусът на коляното е подобен на нормалната хрущялна тъкан. Основата е колагеновите влакна (до 70%), присъства еластин (до 0.6%), специални протеини - (до 13%). Повечето от колагеновите влакна са кръгли. За по-голяма здравина на повърхността се сглобява специална мрежа от радиални влакна.

Chryaschepodnaya полагане между контактните кости се състои от три секции:

Висока здравина и в същото време подвижността на колянната става осигурява връзката на хрущяла с капсулата, като се използват феморални и тибиални връзки. Друг вид ставен хрущял и ставна капсула - колатерални и кръстосани връзки.

Видове менискуси:

• медиален мениск или вътрешен (по-силна връзка със ставната капсула, по-често ранени);
• странични или външни (по-подвижни, по-рядко наранявания).

Какви функции върши

Природата е дала на човешкото тяло различни начини за поддържане на стабилността на опорно-двигателния апарат и осигуряване на изправено ходене. Менискусът е едно от тези образувания. Хрущялната подложка позволява на коленете лесно да поддържат телесното тегло без неблагоприятни ефекти върху ставите.

Физиологични функции на мениска:

• ограничава мобилността на статута на коляното, е "стабилизатор";
• играе ролята на амортисьор;
• намалява триенето между повърхностите на тибията и бедрената кост.

По време на движение хрущялната подложка променя формата си, осигурява максимална защита на контактните повърхности. Амортизацията е една от най-важните функции на мениска. Елементът на фугата предотвратява прекомерни натоварвания от различни видове: статични и динамични.

В отсъствието на хрущялни подложки, съседни глави бързо се износват. Менискът намалява прекомерното триене, запазва здравето на костите. Взаимодействието с лигаментите предотвратява прекомерното "разхлабване" на коленната става, осигурява оптималната амплитуда, когато коляното е огънато и огънато.

Разберете как да използвате Movalis инжекции за лечение на заболявания на ставите.

В тази статия са описани методи за лечение на валгусна деформация на палеца без операция.

Какви щети са

Увреждания на менискуса и проблеми с целостта и достатъчната функционалност на колянната става ограничават подвижността на засегнатия крайник, причиняват дискомфорт, усещане за болка в различна степен. Дисфункцията на какъвто и да е вид в опорно-двигателния апарат е винаги неприятна и изпълнена с усложнения.

Остра патология

Нараняванията са по-често диагностицирани в областта на вътрешния или медиалния менискус. Проблемите с външната форма на хрущялни подложки са по-малко чести, но не са по-малко опасни.

Основните видове наранявания:

• разкъсване на страничния или медиалния менискус (увреждане на двете части е доста рядко);
• отделяне на вътрешния менискус от връзката със ставната капсула;
• притискане (компресиране) на външните хрущялни подложки.

Повечето пациенти се обръщат към травматолог или ортопед с разкъсване на вътрешен менискус. Увреждането на хрущялните подложки може да бъде напречно и надлъжно.

Понякога при пациенти в напреднала възраст се наблюдава разкъсване на “естествен амортисьор”, на фона на дегенеративно-дистрофични промени в съединителната тъкан. Проблемите с хрущяла се срещат и при пациенти, които са претърпели травми на коляното в младостта си, често падащи в лед.

Не е трудно да се признае сериозно нараняване:

• след разкъсване засегнатата област се набъбва;
• притеснен за силна болка в коляното;
• обемът на периартикуларната тъкан се увеличава поради кръвоизлив;
• болезнеността нараства бързо;
• мобилността на увредената област е значително ограничена, трудно е да се огъне и разгъне коляното;
• поради дискомфорт, изразена болезненост е невъзможно да се облегне на крака.

Не мислете, че нараняване на обезценяването на хрущялните подложки е възможно само при спортисти. Разбира се, наранявания при спортисти, футболисти, фигуристи или тенисисти са по-чести, отколкото при хора, които водят не толкова активен начин на живот, но в ежедневието е възможно да се повредят менискусите.

болест

Много хора не знаят, че проблемите с хрущялните подложки се срещат при заседналия начин на живот, което е неудобно положение на коленните стави за дълъг период от време. Основната причина за дискомфорта за коленните стави е неподходящите условия на работа, принуждавани в неприятно положение (оператори на кран, настилки на роби), дългосрочна работа на компютъра без възможност за почивка и загряване.

Хроничната менископатия се проявява чрез болки, слаби болки, ограничаване на подвижността в ставата. След голямо натоварване или продължителна разходка отрицателните чувства се увеличават.

Как за лечение на наранявания

Лекарите, занимаващи се с проблемите на опорно-двигателния апарат, агресивно предупреждават пациентите: “Не започвайте патологията на ставите! Вземете пълен курс на рехабилитация след наранявания на части от опорно-двигателния апарат! "

Какво е причина за безпокойство? Лошото състояние на хрущялните подложки в колянната става е толкова опасно?

Лекарите не случайно привличат вниманието на пациентите към необходимостта от възстановяване на качеството и функционалността на хрущяла. Нелекувани, хронични наранявания, хронични патологии провокират възпалителни процеси, в колянната става се появява форма, пълна с течност.

Кистата провокира развитието на деформации, влошава мобилността на проблемната област. Когато торбичката се разкъса с течност, елементите на ставата и околните тъкани се заразяват.

Прищипване на менискуса

Осъществява се освобождаване на изцедената зона. Процедурата се извършва от ортопед, травматолог или опитен ръчен терапевт. След няколко сесии в повечето случаи се възстановява мобилността на проблемната област. При липса на забележим ефект, на пациента се препоръчва да извади ставата.

След отстраняване на щетите се извършва рехабилитация. Необходими са НСПВС и за остро възпаление, глюкокортикостероиди. Хондропротектори спомагат за възстановяване на еластичността на хрущяла. Укрепване на храненето на засегнатата тъкан, нормализиране на нервно-хуморалната регулация, подпомагане на инжектирането на витамини от група В.

Постепенно пациентът се разраства с коляно: провеждат се занятия по физикална терапия. Важно е да дозирате натоварването, за да наблюдавате как засегнатите стави реагират на нови упражнения.

Разкъсване на менискуса

Подходящата първа помощ е предпоставка за бързо възстановяване. Неграмотните действия увеличават болката, причиняват изместване на хрущялните подложки, предизвикват усложнения.

препоръки:

• имобилизиране на крайника;
• студ (не поставяйте парчета лед директно върху проблемното коляно, само в парче плат или марля);
• почивка за засегнатата става;
• положението на възпаления крак е повдигнато (върху възглавницата), за да се намали притока на кръв;
• противовъзпалителни средства за облекчаване на болката - ибупрофен, диклофенак, солпадеин.

При кръвоизлив е показана пункция, която изпомпва натрупаната течност от увреденото коляно. В продължение на две седмици физическата активност е напълно изключена. Спазването на леглото ще ускори възстановяването от увреждане на менискуса.

Според резултатите от изследването и анализа, лекуващият лекар ще предпише физиотерапия, масаж, отопление. Ако терапевтичното лечение не донесе забележими положителни промени, се извършва операция.

Какво и как да се премахне възпалението на ставите на пръстите? Научете за лекарствата и народните средства.

В статията са описани характерните признаци, симптоми и лечение на ревматоиден артрит на лакътната става.

Отидете на http://vseosustavah.com/bolezni/podagra/fulfleks.html и прочетете за правилата за използване на Fulflex за подагра.

В случай на увреждане на страничния и медиалния менискус, човек не може да се самолечи. Тинктури, компреси, триене само временно намаляват болката, но не елиминират причината за дискомфорт в ставите. Използването на неподходящи антибиотици и нестероидни противовъзпалителни съединения не дава забележим ефект. Мощните лекарства влияят неблагоприятно на стомашно-чревния тракт, черния дроб, но проблемът с коленете остава.

Хирургичното лечение на менискуса на колянната става се извършва по различни методи. Шевът на хрущялните подложки се извършва отвън, снабден с капиляри. След операцията рехабилитационният период отнема шест месеца или повече. По време на възстановяването пациентът трябва да използва патерици, за да намали натоварването на засегнатия крак.

При артроскопия ортопедичен хирург действа вътре в увредената зона със специално устройство - артроскоп. Мини-камкордерът ви позволява да виждате всеки милиметър от засегнатата област. Операцията върху менискуса е сложна: извършва се частична или пълна смяна на увредения менискус. Колкото по-малък е пациентът, толкова по-малък е рискът от усложнения поради лошо заздравяване на оперираната тъкан.

Увреждането на външния или вътрешния мениск на коленната става нарушава традиционния начин на живот, ограничава мобилността на пациента. Забранени са спортни и активни натоварвания, изисква се почивка на легло, използване на патерици през периода на рехабилитация.

Прочетете повече за структурата на нараняванията на коленната става и менискуса в следното видео: