Флебит е всяко възпаление на вените. Причината може да бъде инфекция, механично увреждане на венозните стени, алергична реакция, някои заболявания. В зависимост от причината възпалението се проявява с различни симптоми. В статията ще разгледаме формите на флебит, техните признаци и методи на лечение.
Има няколко класификации на флебит. На първо място, различни форми се различават един от друг в местоположението на засегнатите области на съдовата система:
Има различни форми на възпаление на вените, в зависимост от степента на тяхното поражение:
Различни хирургични и други медицински процедури могат да увредят вените, причинявайки повърхностен флебит. Основният рисков фактор е въвеждането на интравенозен катетър. В този случай венозните стени се възпаляват на мястото на поставяне на игла или канюла. Флебит може да бъде от механичен, химичен или инфекциозен характер:
В някои случаи венозните възпаления протичат без никакви симптоми. Но най-често те са придружени от следните симптоми, независимо от формата на флебит: зачервяване, изпъкналост на вената, чувствителност и болезненост.
Дълбокият и повърхностният флебит могат да бъдат придружени от леко повишаване на температурата.
Симптоми на флебит на повърхностните вени:
Симптоми на кубитален флебит:
Флебит на повърхностните вени може да се определи въз основа на медицински преглед. Чувствителност, зачервяване, подуване по вените може да прокара тази диагноза. За да го потвърдите, лекарят може да Ви предпише ултразвук.
Флебит дълбоки вени за диагностициране по-трудно. Най-често е предписан ултразвуков преглед за неговото определяне. Могат да бъдат предписани и следните изпитвания и изпитвания: t
Често се предписва ултразвук за флебит. В това видео специалист говори за всички нюанси на ултразвук на вените на долните крайници.
За да се намали болката и възпалението в повърхностните вени, може да се използва някой от нестероидните противовъзпалителни средства. Например, ибупрофен или аспирин. Също така, компресионните чорапи могат да се използват както е предписано от лекар. Те се поставят на крайник със засегната вена и подобряват кръвообращението в него, като намаляват подуването и нежността.
Най-лесният и най-достъпен начин за облекчаване на дискомфорта и повишаване на кръвообращението - леко физическо натоварване, като ходене. Колкото повече се движите, толкова по-бързо ще изчезнат болката и другите симптоми.
Изборът на лечение за венозно възпаление зависи от няколко фактора. Лекарят изследва наличието на симптоми, степента на тежест, локализацията на флебит и болестите, които го придружават.
Лечението на лезиите на повърхностните вени с различна локализация най-често се ограничава до използването на местни средства. Ефективните лекарства включват противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки или местни гелове и мехлеми (базирани на ибупрофен, диклофенак и техните аналози). Използват се и затоплящи компреси.
В случай на постинжективно възпаление на вените, катетърът се отстранява първо. По-нататъшното лечение зависи от формата на флебита и причината, която я причинява. Така, инфекциозна лезия се лекува с антибиотици.
Ако се подозира кръвен съсирек във всяка форма на флебит, може да се предпишат антикоагулантни лекарства. Те включват средства на основата на еноксапарин, фондапаринукс, варфарин и не-фракционен хепарин.
Лечението на флебит на повърхностните вени обикновено отнема няколко седмици. Възпалението на дълбоките вени изисква лечение от 2-3 седмици до няколко месеца.
Възпалението на повърхностните вени обикновено има благоприятна прогноза и може да бъде излекувано без усложнения и последствия. Но флебит на дълбоки вени се счита за сериозно заболяване, основната опасност от която е образуването на кръвни съсиреци и появата на тромбофлебит. Прогресирането на заболяването може да доведе до дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия (тромбоза на белодробната артерия), която в някои случаи може да бъде фатална.
Друго усложнение на дълбокия флебит може да бъде появата на абсцес и инфекция на целия организъм (в случай на инфекциозен характер на възпалението). Тежкият флебит на дълбоките вени може сериозно да увреди венозната структура, което води до развитие на постфлебитен синдром. Характеризира се с хроничен оток на засегнатия крайник, постоянна болка и поява на язви.
В някои случаи не може да се избегне венозно възпаление. Но има прости мерки, които значително намаляват шансовете за неговото възникване. Превантивните мерки включват:
За предотвратяване на повтарящи се случаи на венозно възпаление и постфлебитен синдром могат да бъдат предписани компресионни чорапи. Също така, някои пациенти, особено след операция, понякога се предписват лекарства за разреждане на кръвта в профилактични дози.
В заключение, бих искал да ви напомня, че при първите признаци или съмнения за възпаление на вените, трябва да се консултирате с лекар. Навременното предписано лечение значително намалява периода на възстановяване и е превенция на прехода на болестта към хроничната форма.
Съдовите патологии не са по-редки от сърдечните заболявания и много от тях могат да застрашат не само здравето, но и живота на пациента. Едно от тези заболявания е флебит, който е съпроводен с възпаление на стените на венозните съдове, което води до постепенното им разрушаване.
Възпалителният процес може да се развие във вените на ръцете, краката и другите части на тялото, но флебитът на долните крайници е по-чест. С прогресирането на заболяването е съпроводено с съдова тромбоза и се усложнява от тромбофлебит. Именно тази опасна болест може да доведе до отделянето на кръвни съсиреци, които с притока на кръв в белодробната артерия и провокират белодробна емболия (белодробна емболия). Такова животозастрашаващо състояние в почти 30% от случаите води до смърт на пациента.
В нашата статия ще ви запознаем с причините, видовете, формите, симптомите, усложненията, методите за диагностика, лечение и профилактика на флебит. Притежавайки тази информация, ще можете да откриете навреме „врага в лицето“ и да започнете своевременно лечение, което ще ви помогне да избегнете развитието на сериозни усложнения.
Причините за възпалението на венозните стени могат да бъдат различни фактори. В повечето случаи флебитът се причинява от разширени вени или инфекция на съдовата стена.
Възпалителният процес може да бъде провокиран от различни патогенни микроорганизми, но най-често причинителят става стрептокок. Инфекцията може да възникне поради усложнения от абсцеси, гнойни рани или инфекциозни заболявания.
Често възниква възпаление на съдовата стена поради механично увреждане на венозния съд. Причините за такъв флебит могат да бъдат: венозна пункция по време на вземането на кръв или интравенозна инжекция, химически изгаряния на вените след въвеждането на някои агресивни лекарства или наранявания.
В някои случаи флебитът се причинява от алергична реакция, предизвикана от алерген в тялото. Също така, заболяването може да се превърне в едно от следродовите усложнения, което се предизвиква от продължително застояване на кръвта в долната част на тялото.
Следните фактори могат да допринесат за развитието на флебит:
По естеството на своя курс флебит може да бъде:
На мястото на обекти на унищожаване:
В зависимост от мястото на възпалителния процес във вената, съществуват такива форми на флебит:
В зависимост от причината за появата, флебитите се класифицират в следните типове:
Клиничната картина на флебит е доста разнообразна и зависи от формата и вида на заболяването.
Тази форма на флебит е по-често съпътствана от увреждане на повърхностните вени на долните крайници или от усложнения след инжектиране. При остро възпаление на повърхностните вени в засегнатата област се появяват следните признаци:
Често остър период на заболяването е придружен от появата на тежка слабост, треска и замаяност. При хронична форма на повърхностен флебит симптомите не са толкова изразени и се появяват само когато заболяването се влоши. По време на ремисия пациентът може да изпита неразумна слабост и леко повишаване на телесната температура.
Тази форма на флебит често е придружена от увреждане на дълбоките вени на долните крайници. При остро възпаление в областта на лезията се появяват следните признаци:
Често остър флебит на дълбоките вени се усложнява от тромбофлебит. При хроничното протичане на тази форма на заболяването, описаните по-горе симптоми се появяват в периода на обостряне.
При възпаление на вените на пениса се наблюдават такива симптоми:
В повечето случаи заболяването е добре лечимо и преминава без следа. С развитието на рубцови усложнения пенисът може да остане задух завинаги.
Възпалението на мозъчните съдове е придружено от следните симптоми:
При възпаление на порталната вена при пациент се проявяват признаци на гнойна интоксикация:
Често, пилефлебит причинява фатален изход, а когато заболяването стане хронично, пациентът развива бъбречна и чернодробна недостатъчност.
В тежки случаи флебитът може да причини такива усложнения:
Обикновено диагнозата на флебит на повърхностни и дълбоки вени не предизвиква затруднения. Въз основа на оплакванията на пациента и прегледа на засегнатите вени, флебологът може да разпознае болестта, но за да идентифицира други форми и видове възпаления на вените и да изключи развитието на усложнения, пациентът е планиран за цялостен преглед.
За диагностициране на флебит могат да се предписват такива лабораторни и инструментални видове изследвания:
Ако подозирате развитието на тромбофлебит, на пациента може да се препоръча провеждане на по-точни инструментални изследвания:
Лечението на флебит на повърхностните вени може да се извършва амбулаторно, но при други форми на заболяването пациентът се нуждае от хоспитализация. Осигурява се почивка на пациента (с лезия на крайника, на нея се поставя повишена позиция).
За лечение на флебит, на пациента се предписва консервативна терапия, която включва медикаменти, физиотерапевтични техники и спазване на определени правила. С развитието на гнойно възпаление на вените, причинено от катетеризация или пункция на съда, се използват само обезболяващи.
Комплексът от лекарствена терапия може да включва такива лекарства:
Изборът на лекарства, дозировката и продължителността на употреба се определят индивидуално в зависимост от формата и тежестта на заболяването.
При флебит на пациента се препоръчват такива физиотерапевтични процедури:
На пациента се препоръчва да спазва следните правила:
Комплексът от превантивни мерки за предотвратяване развитието на повтарящ се флебит се избира индивидуално и може да зависи от причините и местонахождението на заболяването:
Флебитът е изключително неприятно и опасно заболяване, което, ако не се лекува своевременно, може да доведе до тежки усложнения. Тя може да се развие при мъже и жени от всякаква възраст и се причинява от различни причини. Нашата статия ще ви помогне навреме да заподозрите нейното начало и ще можете да се консултирате с лекар навреме за целите на лечението.
Сърдечно-съдовите заболявания са истински бич на съвременния човек. А тези, които считат, че най-сериозните от тях са миокарден инфаркт или инсулт, са дълбоко погрешни. Дори болест като флебит може да причини непоправими щети на човешкото тяло. Какво е това заболяване и как се проявява?
Флебит засяга такива важни кръвни пътища като вени. Когато това е стените на кръвоносните съдове са възпалени и постепенно унищожени. Най-често този термин се отнася до флебит на долните крайници - една от най-често срещаните форми на това заболяване, която най-често се развива, когато краката са засегнати от разширени вени. Също така, възпалението на вените често е причинено от всяка инфекция, която е влязла в тялото. В този случай, причинителят на флебит са микроби, които провокират дразнене на стените на кръвоносните съдове или всяка друга патогенна микрофлора.
Има класификация на формите на това заболяване, в зависимост от мястото на възпалителния процес. Според тази класификация има:
Има две категории на хода на заболяването. Така че, има остър флебит и хроничен. Те се различават преди всичко от симптомите:
Флебитът също се класифицира по цели. Това са видовете съдове, които са податливи на болестта.
Така че, ако говорим за флебит на повърхностните вени, тогава е по-лесно да се диагностицира - тя може да се прояви под формата на тюлени, подобно на проекциите на подкожната мастна тъкан, разположена по протежение на венозното легло.
В случая, когато поражението засяга дълбоко разположени съдове (и най-често това е флебит на дълбоките вени на долните крайници), човек може да пренебрегва такива симптоми като болка на крайниците, ниска температура за доста дълго време, защото в допълнение към флебит, те могат да бъдат прояви всичко, дори хронична умора.
Като цяло болестта е еднакво засегната както от мъже, така и от жени. Тя няма ясна връзка с възрастта на пациента: разбира се, с течение на времето рискът от развитие се увеличава поради общото влошаване на кръвоносните съдове, но тъй като основният спусък е инфекция и разширени вени, младите хора могат да бъдат податливи на него.
Най-често срещаната форма на това заболяване е тромбофлебит. Както и най-опасните: образуването на кръвни съсиреци на мястото на възпалението - кръвни съсиреци - може да излезе, да блокира белодробната артерия и да бъде фатално. В допълнение към основните причини за поява, такова заболяване се проявява в случай на слаб съдов тонус, както и с повишен вискозитет на кръвта. Често обикновен остър флебит на дълбоки вени преминава в тази форма.
Церебрален флебит е форма на заболяването, при което са засегнати мозъчните съдове. Причината за това възпаление е почти винаги инфекция. Друга форма на това заболяване, локализирана върху главата на човек, е флебит на лицето. Може да бъде причинено от гнойно възпаление - абсцес, флегмона, в резултат на каквато и да е инфекция.
Флебитът след инжектиране е отделна категория, тъй като се среща само като реакция на инжектираното лекарство. Това може да бъде чисто механично дразнене на стените на вените и може да бъде и възпаление в резултат на химичните свойства на инжектираното вещество. По-специално, този така наречен кубитален флебит понякога се използва в полза на медицината: по време на процедурата по склеротерапия в съда умишлено се въвежда дразнещ реагент, който провокира развитието на това заболяване и, като резултат, адхезията на стените на съда.
Мигриращият флебит е дълготрайна форма на възпаление. В същото време, повърхностният флебит засяга вените на горните и долните крайници, понякога се проявява като рецидив. Тази форма на заболяването най-често засяга млади мъже. Често, освен вените, възпалението покрива и артериите.
Флебит на вените на яката е друго често срещано заболяване от този вид. Тя покрива най-голямата от вените на коремната кухина. По друг начин се нарича също пилефлебит.
Някои от причините за появата на различни видове флебито са вече посочени в описанието, но за да се систематизират основните, ние им даваме пълен списък:
Сега, когато основните причини са били класифицирани, ние трябва да разработим повече за симптомите на това заболяване. А в случая на флебит може да бъде доста разнообразен.
Те варират в зависимост от вида на заболяването.
При повърхностен флебит в острата си форма, симптомите на заболяването са сравнително лесни за изолиране. Например, ако говорим за флебит на вена на ръката, тогава тя ще стане болезнена. На това място ще има постоянно напрежение. Освен това, на мястото, където се намира засегнатият кораб, кожата става червена и става гореща. В допълнение към тези визуални признаци, основните симптоми на флебит са повишена телесна температура, обща слабост, замаяност. В хроничната си форма клиничната картина няма да бъде толкова ярка, тя ще се появи само по време на периоди на обостряне, но слабостта и температурата могат да продължат по време на периоди на ремисия.
При острата форма на флебит на дълбоките вени, например, ако се има предвид флебит на краката в областта на ингвиналните вени, характерни са следните симптоми: подуване на мястото на възпаление, хипертермия на дадена област на тялото, болка. Но цветът на кожата, за разлика от повърхностната форма, става млечнобял.
Пилефлебит обикновено е придружен от симптоматична гнойна интоксикация на коремната кухина: слабост, главоболие, пожълтяване на белите на очите и кожата, повръщане и остри болки от дясната страна под ребрата. Тя може да се развие от остра форма в хронична и да причини бъбречна и чернодробна недостатъчност.
Когато церебралната форма се характеризира с такива признаци на флебит, като главоболие, повишено налягане, слабост.
Когато диагностицира форма на това заболяване, лекарят често предписва комплекс от терапевтични мерки за пациента.
Като цяло, лечението с флебит се извършва чрез консервативни методи, т.е. чрез медикаменти, като се използват физиотерапевтични процедури, превантивни мерки и наблюдение на определен начин на живот.
В случай на лечение на белодробен флебит на повърхностните вени, по-специално - флебит на горните крайници, образуван в резултат на катетеризация или пункция на иглата, са необходими само анестетични процедури. Ако инфекцията е причината за заболяването, в основата на лечението ще бъдат мерки за отстраняването му от организма и едва тогава ще се елиминират последиците от възпалението на стените на вените.
Най-често такова лечение се провежда амбулаторно, т.е. у дома. Но в особено напреднали случаи на флебит на дълбоките вени, или прогресивен тромбофлебит, може да се наложи хоспитализация за прилагане на комплексна терапия.
Какво означава да се лекува флебит консервативно? Тази концепция включва няколко назначения, по-специално:
В допълнение към общите цели при лечението на отделни случаи на флебит, лекарят трябва да предпише на пациента да провежда профилактика, за да се избегне бъдещо повторение на това заболяване.
На първо място, в списъка на това, което ще помогне на човек да се избегне флебит, е здравословен начин на живот. Спазването му значително намалява риска от развитие на заболяването. Освен това си струва да откажете заседналия начин на живот, като прекарвате повече време на открито.
В случай на предразположение към разширени вени за профилактика на флебит, заслужава да се проведат курсове на лечение с мехлеми, съдържащи хепарин.
Друг начин за предотвратяване на флебит е да се контролира правилното поставяне на капки, интравенозни инжекции и избягване на механични наранявания на вените. Също така, за профилактика трябва да започне лечението на гнойни заболявания, възпалителни процеси, различни инфекции. За профилактика на тромбофлебит под наблюдението на лекар трябва също да наблюдавате вискозитета на кръвта, за която трябва да бъдете прегледан от флеболог поне веднъж годишно.
Като цяло, за да обобщим, може да се извлече следната теза:
Възпалението на стените на вените е изключително неприятно, но за щастие лечимо заболяване. Ако не започнете курса и незабавно се свържете със специалист от съответния профил - флеболог - той няма да причини твърде много вреда на тялото, няма да се превърне в пречка за високото качество на живот на пациента и ще бъде бързо излекуван с доста прости мерки.
Най-сериозните заболявания, опасни сериозни усложнения, включително смърт, са глобално признати патологии на сърцето и кръвоносните съдове. Заедно със сърдечни пристъпи, инсулти, списъкът включва заболявания на вените. Най-често срещаният сред тях е флебит. Флебит е увреждане на вените, което води до постепенно разрушаване на стените на кръвоносните съдове. Нека погледнем по-отблизо какво е флебит и как да се лекува съдова патология.
Флебит - какво е това? Това е остра / хронична съдова патология, която при 85% е усложнение на варикозна болест на краката или таза. Основният удар за здравето, който причинява флебит, пада върху стените на вените.
Кръвоносният съд е куха еластична тръба със стена от три слоя: външна, средна, вътрешна. В резултат на проникването на вредни микроорганизми, химически реактиви, различни токсини и алергени, целостта на външния или вътрешния слой е унищожена, което причинява възпаление, което често се разпространява в мускулната тъкан и епидермиса в лезията.
Според локализацията на увреждането на съдовата стена има няколко вида флебит:
Според местоположението на увредените съдове патологията се класифицира като:
Според етиологичните фактори се различават следните видове флебити:
Флебит засяга представители на силния и слабия пол, независимо от възрастта. Въпреки това, колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-голям е рискът от флебит поради влошаване на съдовете.
Флебитът обикновено е усложнение на всяка патология в организма, както и реакция на увеличаване на хистамина и хепарина в кръвта или на резултат от комбинация от различни фактори. Отчасти заради възпалението на венозните стени, споменато по-горе в описанието на патологията.
За да създадем пълна картина на причините за заболяването, както и факторите, които предизвикват патологията, ще се съсредоточим върху най-основните. В случая на флебит това е:
Сред отбелязаните рискови фактори:
Често възпалението на вените провокира стрептококова инфекция, водеща до образуване на абсцеси, нарастване на раната и съдово увреждане с дълго време катетър, преливане.
В допълнение, причините за флебит включват:
Според медицинската статистика, в 95% от случаите, флебитът се локализира във вените на краката, тъй като притока на кръв в долните крайници е много по-бавен, което води до застой на кръвта, най-често засягащи повърхностните и сафенозните вени. Флебит дълбоки вени диагностицирани много по-рядко.
Общи симптоми за всяка форма и вид флебит са зачервяване и подуване (изпъкналост) на вените на мястото на възпалението, както и повишена чувствителност и болезненост на засегнатата област, треска до субфебрилни стойности, капки, подуване на крайниците, в редки случаи пациентът е притеснен за сърбеж по кожата.
Следните симптоми са характерни за остър флебит: t
Епидермисът в зоната на лезията става червен, горещ на допир, възпаления венозен съд прилича на въже.
Тъй като хроничното протичане е характерно за флебит на дълбоките вени, често клиничната картина и симптомите са скрити. Тя се обявява само в случаи на рецидив. Процесът на ремисия протича на фона на слабост, болка и тежест в крайниците до края на деня, изчезващ след почивка. Въпреки това, с обострянето на тази форма, преливникът се появява в острата фаза (особено ако са засегнати дълбоките ингвинални вени), проявяващ се с подуване на крайниците, болка синдром, синкавост на епидермиса, пристъпи на треска.
При различни видове флебит са характерни някои симптоми:
сърбеж, подуване, повишена васкуларна чувствителност;
пулсация, уплътняване на тъкани;
вените с възпаление стават груби, твърди на допир;
зачервяване на венозното легло, проявяващо се през кожата.
синя, бледа кожа;
язва на кожата;
силно главоболие, често с мигрена;
повишаване на кръвното налягане;
нарушаване на говорни функции;
често желание за повръщане;
оцветяване на кожата жълто;
прекомерно изпотяване;
болка синдром в десния хипохондрия.
болка и дискомфорт веднага след прилагане на лекарството;
втвърдяване и подуване на мястото на инжектиране;
хематом, увреждане на епидермиса в засегнатата област;
влошаване на общото състояние на организма;
В трудни случаи се увеличават лимфните възли, появяват се задух и болка в гръдната кост.
При късно лечение (обикновено в 90%) рискът от следните сериозни усложнения:
Особено опасен е тромбоемболизмът, който често води до смърт на пациента.
В случай на силни пристъпи на болка, ярка проява на възпаление, незабавно обръщение към медицинско заведение трябва да бъде последвано от квалифицирана помощ на флеболог. Като правило, след визуална проверка, той ще назначи допълнителна диагностика. В този случай са показани флебография, ултразвуково изследване на вените, КТ с въвеждане на специален контрастен агент в съдовете, ако е необходимо, други методи на изследване.
След потвърждаване на диагнозата флебит на вените, лекарят предписва комплексна терапия.
Лечението на флебит се извършва чрез консервативни методи, включително медикаменти, физиотерапия и налагане на местни средства (компреси, мехлеми, гелове).
Когато се открие флебит, чиито симптоми и лечение са свързани помежду си, се прилагат следните мерки: лекият повърхностен флебит се лекува с аналгетици; ако инфекцията е причинила дълбоко възпаление на вените, лечението се провежда с антибиотици.
Използват се следните методи за лечение на флебит:
Пациентите с диагноза „флебит на долните крайници” трябва да осигурят пълна почивка за краката и да ги поставят на височина по време на сън и почивка.
В случай на тежък усложнен флебит, лечението е оперативно: те прибягват до венозна склероза, флебектомия, криптомия и лазерно отстраняване на възпалените съдове.
За да се подобри състоянието на съдовете като лечение и профилактика, лекарите препоръчват редовен прием на венопротектори, например, detralex, phlebodia, венера, троксерутин и други лекарства.
Флебит може да се лекува в домашна или извънболнична обстановка, само в случай на сериозни усложнения и обостряне на процеса на пациента в болница.
За да се намали риска от възпаление на съдовите стени и да се предотврати повторение на патологията, можете да използвате прости превантивни мерки:
За да предотвратите повторното възпламеняване на вените, трябва редовно да носите компресионни чорапи и, ако е необходимо, постоянно да използвате лекарства за разреждане на кръвта (особено след операция) в профилактична доза.
Флебит е възпаление на стената на вените, което причинява нарушения на кръвообращението в цялата кръвоносна система.
Патологията рядко се среща изолирано. Думата "флебит" се помни при споменаването на президента Ричард Никсън, който страда от тази патология. Мнозина са чували, че това е болест на краката, но не повече. Но болестите на вените са включени в основните четири патологии на сърдечно-съдовата система: сърдечни пристъпи, заболявания на сърцето, артериите и вените.
Заблуда е да се считат опасни само инфаркти и инсулти. Според статистиката, флебит се развива при мъже под 40-годишна възраст в 23% от случаите, при жените - до 64%; на възраст 50 години, флебит при мъжете възниква в 42% от случаите, при жени от същата възрастова категория - в 54%, т.е. патологията „предпочита“ пред представителите на по-слабия пол на всяка възраст. А смъртността от болести на кръвоносната система се нарежда на първо място в Русия, във втората - в Германия, в третата - в Англия. Затова, за да знаем какво е флебит, всеки се нуждае. Опасно е предимно поради усложненията, особено образуването на кръвни съсиреци.
Има причини, както и рискови фактори, които ще помогнат за започване на развитието на флебит, четири от тях са основните:
Рисковите фактори включват:
Съдовото раздразнение може да се появи и в присъствието на възпалителен агент, обикновено стрептококите, които могат да причинят абсцеси и нарастване на раната, да успеят в това. Нещо повече, инфекцията в този случай е причината за константата. Това включва и травматични увреждания на кръвоносните съдове. Това може да се случи по време на катетеризация на вените (особено дълго време), след трансфузии, по време на неграмотна пункция на стената на съда с интравенозни инжекции, събиране на кръв.
Възможно е дразнене на вените с химични агенти:
Причината за флебит може да бъде:
Какво се случва във вените по време на тяхното възпаление?
Ендотелият е увреден, губи фибринолитичната си функция, в резултат на което се получава кръвен съсирек, стената на вената се разпалва и постепенно се свива.
Това допринася за появата на кръвен съсирек, който при формирането му превръща болестта в още по-опасна патология - тромбофлебит.
По своята същност, кръвен съсирек е защита на стената на вената от разкъсване по време на неговата възпалителна реакция, но има навика да се откъсва и мигрира, просто причинява внезапна смърт, когато влезе в белодробните съдове (в други случаи води до инфаркти, инсулти и др.). Най-честата локализация на флебит е по-ниските етажи на тялото, а именно краката (95%). Това се обяснява с факта, че притока на кръв винаги е физиологично забавен в скоростта и кръвта често се застоява. При тази локализация често са засегнати повърхностните и сафенозните вени, а възпалението на дълбоките съдове се забелязва няколко пъти по-рядко.
Класификацията на флебита е много обширна. Те са подразделени по причини, в зависимост от степента на увреждане на слоевете на стените, локализацията, тежестта на процеса и др.
Градиране на поражението на венозните слоеве на стената:
Разширени вени
Класификация по вид на засегнатите вени:
Най-голяма честота на увреждане настъпва в кубиталната вена близо до лактите. Патологията се развива след интравенозни инжекции, катетри, така че тя се нарича и след инфузия. Друг отделен вид флебит - след раждането, засяга главно вените на краката след раждането.
Има две форми на патология: остра и хронична. Те се различават по своите симптоми. В първия случай са отбелязани:
Над засегнатата вена кожата променя цвета си: покрита е с червени ивици, става гореща на допир. В хода на съда болката е особено силна, прилича на болезнен корд. Но вероятността от кръвни съсиреци с повърхностен флебит е малка.
При преминаване към хронична форма, флебитът притеснява собственика си само по време на рецидиви, в ремисиите могат да възникнат слабост и субфебрилно състояние. При хронични патологии, дълбоките вени са по-често засегнати, клиниката и нейните прояви са замъглени и изгладени, а човекът не се счита за болен.
Но с обостряния на флебита клиниката прилича на острата форма: ако става дума за дълбоки венозни лезии в ингвиналната област, тогава се появява подуване на краката, то се чувства горещо на допир, има силни болки в крайника и особено по вените. В същото време, цветът над вената с възпаление става само млечнобял, може да се отбележи треска. Поражението на дълбоките съдове винаги дава висока вероятност за образуване на кръвни съсиреци и пристъпи.
За флебит няма възрастова градация. Разбира се, с годините се увеличава честотата на появата на възпаление на вените, тъй като в съдовете настъпват промени във възрастта, стените им стават по-тънки, крехки и износени, но тъй като има само наличие на разширени вени и инфекция, флебитът също така успешно засяга младите хора.
В зависимост от местоположението на патологията, симптомите са различни:
Според местоположението на възпалителния фокус се разграничават флебит на крайниците, периферни артерии, вътрешни органи, пилефлебит и флебит.
Диагнозата се извършва от флеболог. В допълнение към визуална инспекция, палпиране на вената, аускултация на кръвоносните съдове, измерване на честотата на дишането и кръвното налягане, пулс, ЕКГ, рентгенова снимка на белите дробове. Показани са следните методи на изследване: ултразвук, ултразвуков доплер (позволява ви да видите състоянието на венозните стени, наличието на кръвен съсирек). Ултразвуковото ангиосканиране на сафенозните вени дава възможност да се определи степента на тромбоза и е “златен стандарт” на диагнозата днес.
Понякога, за диагностика, специалистите инжектират специален сензор във вената, за да определят степента на компресия на стените му. Използва се КТ, ЯМР, флебосцинтиграфия, флебоманометрия. Често се прави кръвен тест за тромбоцити, левкоцити, ESR, червени кръвни клетки, определяне на хаматокрит, фибриноген, холестерол, ако се подозира пилофлебит, кръвта се изследва за ензими, но инструменталните методи са основните помощници при поставянето на диагноза.
Основното усложнение на флебита е тромбофлебит, при който миграцията на кръвни съсиреци се развива в 5-10% от случаите.
Поради засегнатата вена, тромбоза, абсцес, флегмона, сепсис, миграция с тромб също могат да се появят и смъртта е неизбежна, ако белодробната артерия е блокирана. В допълнение, тромб може да се увеличи, запушвайки главната вена на крайника. Хронична венозна недостатъчност и обструкция се развиват, флегмони, абсцеси, сепсис, некроза на засегнати тъкани, гангрена, инфаркти, инсулти са възможни. Ако тромбът е париетален, тогава възможността за неговата миграция е малка, тъй като тя обикновено е плътно прикрепена към стената на вената.
Лечение на флебит предимно консервативно с употребата на наркотици, физиотерапия, местни средства. За флебит на повърхностните вени в случай на усложнения след инжектирането, терапията се състои главно от аналгетици, а за инфекциозната етиология е необходима употребата на антибиотици.
Стационарно е необходимо само в случай на лезии на дълбоки вени в стадия на обостряне или в случай на прогресиращо пренебрегване на флебит с образуването на кръвни съсиреци. Във всички останали случаи амбулаторно лечение. За да се елиминират огнищата на възпалението при присъединяване към инфекции, антибиотиците се включват в комплекса за лечение, НСПВС се използват за облекчаване на негативните процеси и се прилагат превръзки с хепарин или троксевазин.
За лезии на дълбоки вени се използват лекарства:
При флебит на крайниците, пациентът не трябва да забравя за повишеното положение на краката по време на почивка и сън. Хирургични методи се използват за усложнения на възпалението под формата на флегмони, абсцеси и, при необходимост, склероза (изкуствено залепване) на вените или флебектомия.
Лечението на флебит включва използването на венопротектори, които подобряват състоянието на съдовете. Те могат да се използват като терапевтични методи или като превантивна мярка. Те включват венотоника на базата на растителни компоненти, с диосмин, троксерутин: екстракти от гинко, червени листа от грозде, конски кестен, детелина и леска, Detralex, Diosmin, Phlebodia-600, Венарус, Ginkor гел, Troxevasin, Troxerutin. Прилагайте за подобряване на микроциркулацията:
За флебит лечението включва използването на мехлеми: хепарин, бутадион, индометацин. При наличие на кръвни съсиреци за спешна помощ се използват тромболитици, които постоянно се подобряват.
От физиотерапевтични методи на лечение се препоръчват студено, ултравиолетово облъчване, диаметрални токове, UHF, йонофореза с хепарин, калиев йодид и протеолитици, лазерно лечение. Комбинираната терапия включва използването на еластични превръзки. Практикува се и използването на медицински еластични медицински изделия, които се поставят редовно, техните свойства са подобни на еластичните превръзки.
Ако няма ефект от консервативна терапия или, при определени показания, се използват хирургични методи на лечение: флебектомия, склеротерапия, криптомия, лазерно лечение. Важна роля, като допълнение към лечението, е диетата. Необходимо е да се ограничи сол, мазнини, пържени, кифли, продукти с рафинирана захар. Ястията за печене не са добре дошли. Още зеленчуци и лук, чесън - те разреждат кръвта.
Гимнастиката е насочена към обучение на венозните стени. Когато извършвате тези прости и прости терапевтични упражнения, не се стремете към записи или ги засилвате незабавно, натоварването трябва да бъде умерено и постепенно. Така че, упражняване:
Превенцията включва следните дейности:
Редовни упражнения за общи физически упражнения, разходки и др. Бъдете здрави!